Asfiksija kod novorođenčadi

Simptomi

Asfiksija novorođenčadi - poremećaj dišnog procesa, koji dovodi do nedostatka kisika i posljedica koje iz toga proizlaze. Asfiksija tijekom poroda dijagnosticira se u slučaju otežanog disanja i pomoći.

razlozi

Hipoksija i neonatalna asfiksija su međusobno povezane. Nedostatak kisika u maternici je uzrok primarne asfiksije. Prvi znakovi nađeni su tijekom porođaja. Znaci sekundarne asfiksije nalaze se tijekom tjedna.

Primarno se pojavljuje od:

  • Sukob imuniteta;
  • Intrakranijske ozljede tijekom poroda;
  • Neispravno mjesto fetusa;
  • Patologije respiratornog trakta;
  • Broj bolesti kod majke (poremećaji imuniteta, bolesti srca, anemija s nedostatkom željeza itd.);
  • Toksikoza u posljednjim mjesecima trudnoće s porastom tlaka i oticanjem;
  • Patologija placente ili pupkovine;
  • Prerano rasipanje vode ili abrupcija posteljice;
  • Opstrukcija respiratornog trakta sluzi;
  • Loše navike majke.

Neki od tih uzroka dovode do kratkotrajne asfiksije, a neki do ozbiljne patologije koja zahtijeva liječenje.

Sekundarna asfiksija nastaje zbog:

  • Bolest srca;
  • Lezije središnjeg živčanog sustava;
  • Poremećaj mozga i cirkulaciju krvi u mozgu;
  • Nezrelost pluća;
  • Pneumopatija - edematozni sindrom, krvarenje i druge bolesti pluća.

Uzroci sekundarnog nedostatka zraka javljaju se u maternici ili u procesu rađanja, ali im treba vremena da se manifestiraju.

Intrauterina hipoksija

Hipoksija i neonatalna asfiksija su međusobno povezane. Hipoksija unutar maternice oslanja se na pet čimbenika:

  • Krv ne teče (preduvjet je zategnuta pupčana vrpca, čvor na njoj ili zaplet);
  • Problemi s formiranjem posteljice, njenim odvajanjem;
  • Nedostatak radne aktivnosti;
  • Problemi s protokom kisika u majčinu krv (zbog bolesti, visokog krvnog tlaka, nedostatka pokreta);
  • Primanje lijekova majke.

To su razlozi koji izazivaju hipoksiju kod djeteta koje je još u maternici. Kao rezultat toga, pojavljuje se gušenje nakon rođenja.

Simptomi i stupnjevi

Dječja dobrobit nakon rođenja procjenjuje se prema Apgar skali. Kontrolni pregledi se provode odmah s razlikom od nekoliko minuta. Na ukupnost simptoma donosimo zaključak o zdravlju novorođenčeta.

Postoje četiri stupnja gušenja, svaki od njih ima svoj vlastiti skup simptoma. Kod dijagnosticiranja 7 do 10 Apgar rezultata, smatra se da nema manjka zraka, a novorođenče se osjeća normalno.

Svjetlosni stupanj odgovara 6-7 Apgarovim rezultatima. Znakovi ovog stupnja:

  • Prvi dah za minutu nakon isporuke;
  • Smanjeni tonus mišića;
  • Oslabljeno disanje;
  • Plava boja nazolabijalnog trokuta.

S umjerenim stupnjem stavite 4-5 bodova. simptomi:

  • Zrak struji povremeno;
  • Nizak krik;
  • Neizraženi refleksi;
  • Plava koža udova je dodana u nazolabijalni trokut;
  • Smanjen broj otkucaja srca.

Ozbiljna gušenje se dijagnosticira kada se stanje djeteta odaziva s 1-3 Apgar rezultata duže od pet minuta. simptomi:

  • Disanje se sastoji od rijetkih nesistemskih udisaja;
  • Gluhi tonovi tijekom slušanja;
  • Puls manji od 100 otkucaja u 60 sekundi;
  • Novorođenče ne plače;
  • aritmija;
  • Odsutnost ili ekstremno nizak tonus mišića;
  • Nedostatak refleksa;
  • Bljedilo kože (plavo).

Klinička smrt (0):

  • Potpuni prestanak disanja;
  • Zatajenje srca;
  • Gubitak refleksa;
  • Nedostatak tonusa mišića.

U slučaju kliničke smrti i teške asfiksije, indicirana je trenutna reanimacija. Nuspojave od takvog stanja su konvulzije, oticanje mozga, imunodeficijencija, problemi s homeostazom i drugi problemi.

Svi stupnjevi nedostatka zraka pri rođenju i nakon napuštanja posljedica. Kod nedostatka kisika srce je poremećeno, refleksi su oslabljeni, cirkulacija krvi i živčani sustav oslabljeni. U svim slučajevima liječnik odmah započinje liječenje.

komplikacije

U starijoj dobi, gušenje novorođenčeta izaziva i druge učinke. Asfiksija ozbiljno utječe na razvoj djeteta, dovodi do slabog školskog uspjeha i neadekvatnih reakcija djeteta. Osim toga, gušenje, čak iu blagom stupnju, kao rezultat, izaziva smanjenje imuniteta. Da bi se uklonile moguće posljedice, djetetu se odmah pruža pomoć.

Ako nije osigurana hitna pomoć ili oživljavanje (teški oblik), dijete razvija edem mozga, nekrozu mozga, pojavljuju se krvarenja u mozgu, javljaju se hidrocefalus ili druge komplikacije. Postoji rizik od encefalopatije, plućne hipertenzije, nekroze bubrega, ishemije miokarda, hiperaktivnosti ili sindroma napadaja.

liječenje

Kod asfiksije novorođenčeta treba pružiti hitnu skrb, eventualno oživljavanje. Neonatolog je odgovoran za prvu pomoć, resuscitator je odgovoran za reanimaciju. Primarnu dijagnozu i liječenje blagih oblika provodi neonatolog.

Prva pomoć

Nakon završetka poroda dijete se stavlja na suhu pelenu ispod izvora topline, a sluz iz usisava iz respiratornog trakta. U ovom trenutku, procjena stanja djeteta. Ako se disanje ne pojavi, pucajte petama kako biste uključili reflekse. Kada dođe do disanja, dijagnosticira se mali stupanj nedostatka zraka (zajedno s drugim simptomima) i liječenje se prekida.

Ako disanje još nije ili je povremeno, spojite masku s kisikom. 60 sekundi, prvi udisaj bi se trebao pojaviti. U takvom razvoju dijagnosticira se umjerena asfiksija. Ako se disanje ne pojavi, počinje hitno oživljavanje.

Ako dijete unutar dvije minute od ventilacije i dalje slabo diše, tada se u želudac umeće sonda kako bi se uklonio njezin sadržaj. Nakon provedene ankete o stanju djeteta. Kada je broj otkucaja srca manji od 80 u minuti, resuscitator započinje neizravnu masažu srca. Nakon toga (u nedostatku poboljšanja) ubrizgali su lijekove. Sva otopina se ubrizgava u umbilikalnu venu. Obično se koristi natrijev bikarbonat, adrenalin i drugi lijekovi.

Ako je dijete rođeno sa znakovima gušenja, odmah se provodi oživljavanje. Aktivnosti su provedene 20 minuta. U nedostatku rezultata, reanimacija se zaustavlja.

rehabilitacija

Nakon pojave udisaja, dijete se smješta u jedinicu intenzivne njege. S blagim stupnjem, novorođenče se smješta u kisikovu komoru, i sa teškim stupnjem, u inkubator. Djeci se osiguravaju uvjeti za brzi oporavak. Svakako provjerite je li glava djeteta smještena na podupiraču.

Hranjenje djece s blagim oblikom počinje nakon šesnaest sati, s teškim - u jednom danu. Unos hranjivih tvari provodi se pomoću sonde. U liječenju se koriste vitamini (uključujući vitamin B, vitamin E i drugi), kalcijev glukonat, vikasol, ATP i drugi.

Kada se kod djeteta nađe asfiksija, nemoguće je stisnuti mu grudi, udariti mu stražnjicu, poslati mu struju zraka u lice, vodu ili vodu. Liječenje imaju povjerenje certificiranih liječnika. Ovisno o stanju djeteta, liječenje se propisuje na razdoblje od deset dana ili više.

prevencija

Kako ne bi došlo do gušenja, poduzmite mjere predostrožnosti. Potrebna je prevencija intrauterine hipoksije. Prije svega, morate posjetiti liječnika na vrijeme za praćenje razvoja fetusa. Provodi se dijagnostika, liječnik određuje stanje fetusa i posteljice, prati prisutnost mekonija u plodnoj tekućini.

Stanje fetusa ovisi o dobrobiti majke. Uzimanje lijekova, prisutnost kroničnih bolesti i loših navika negativno će utjecati na razvoj djeteta. Dob nakon 30 godina također daje negativan učinak, jer majčino tijelo nije dobro prilagođeno takvim opterećenjima. Poremećaji endokrinog sustava i hormonalni problemi posebno su štetni od bolesti.

Trudnica bi trebala paziti na njeno zdravlje. Nije potrebno dopustiti pojavu bolesti dišnog sustava, kao što su gripa, prehlada i druge. Oni sami imaju negativan utjecaj na razvoj djeteta, pogotovo u vrijeme bolesti moraju uzimati lijekove.

Žena mora puno hodati kako bi aktivirala svoje metaboličke procese. Svježi zrak će biti brži i puniji za fetus. Također je potrebno stalno zrak u apartmanu, pogotovo noću. Nije potrebno ići na prirodu, možete prošetati do najbližeg trga.

Budite sigurni da spavate ne manje od 9 sati dnevno. Tijelo obavlja dvostruki rad i treba mu odmor. Za vrijeme spavanja dobiva snagu za održavanje imunološkog i metaboličkog sustava. Osim toga, morate se pridržavati dnevnog režima i pravodobno obavljati pomoć.

Preporučuje se uzimanje dodatnih vitaminskih kompleksa. Trudna žena treba paziti na svoju prehranu, ispunjavajući je vitaminima i mineralima. No, to obično nije dovoljno, stoga se za trudnice prodaju posebni vitamini. Za kupnju je potreban liječnički pregled.

Stres je vrlo opasan za fetus. Loše raspoloženje mame izaziva hipoksiju u djetetu. Ne samo negativni, već i jaki pozitivni osjećaji su opasni. Prevencija gušenja uključuje svijetle pozitivne emocije.

Preporučljivo je liječiti sve postojeće bolesti prije trudnoće. Prilikom planiranja trudnoće morate prvo biti pregledani.

Asfiksija novorođenčadi je češća kod blagih, a liječnici pomažu, sprječavaju nastanak komplikacija i drugih posljedica. Uzroci gušenja ne moraju ovisiti o majci, kao što je uplitanje vrata s pupčanom vrpcom. Ali zdrav način života pomoći će spriječiti većinu uzroka ove patologije.

Ocijenite ovaj članak: 53 Molimo ocijenite članak

Sada je članak napustio broj recenzija: 53, Prosječna ocjena: 4.02 od 5

Hitna pomoć za neonatalnu asfiksiju

Hitna pomoć za HDN

Tenzijska glavobolja (HDN) je najčešći oblik primarne glavobolje. Prema svjetskim statistikama, učestalost HDN-a u populaciji je do 70%, a među ostalim primarnim oblicima GB zauzima vodeće mjesto (> 80%). HDN je najčešći uzrok dugotrajnog invaliditeta i smanjene kvalitete života, što ga čini važnim društvenim i gospodarskim značajem. Monotono, kompresivno, stiskanje, zatezanje, tupa, difuzna, bilateralna, "poput obruča stegnutog", "poput kacige", "u škripcu", od blage do umjerene, praćene razdražljivost, nervoza, umor, slabost, umor, poremećaj sna i apetit, povećana osjetljivost na oštre zvukove i svijetlo osvjetljenje - sve su to "komplimenti" o njoj - glavobolja napetosti.

Hitna pomoć za neonatalnu asfiksiju

Asfiksija novorođenčeta je patološko stanje koje se javlja kao posljedica akutnog ili kroničnog nedostatka kisika i metaboličke acidoze koja se manifestira poremećajima vitalnih sustava - središnjeg živčanog sustava, cirkulacije krvi, disanja. Asfiksija novorođenčeta u većini je slučajeva posljedica intrauterine hipoksije fetusa.

Nedostatak disanja ili odvajanje nepravilnih i neučinkovitih respiratornih pokreta u prisustvu srčane aktivnosti.

Stupanj gušenja procjenjuje se po Apgar skali u prvoj minuti nakon rođenja. Postoje lagane i teške asfiksije:
- blaga asfiksija - stanje novorođenčeta procjenjuje se na 4-6 bodova;
- teška asfiksija - 1-3 boda.

Prva pomoć za novorođenče s asfiksijom (u uvjetima FAP-a ili okružne bolnice)

1. Odmah nazovite liječnika!

2. Odvojite dijete od majke i odnesite ga u tople pelene.

3. Obrišite dijete suhim brzim pokretima, odbacite mokru pelenu i stavite bebu na suho (ako je potrebno - ispod izvora topline).

4. Oslobodite dišni put iz sadržaja, za to dijete, ležite na leđima s lagano uzdignutom glavom (lagano otvorite vrat, stavite presavijeni ručnik pod ramena novorođenčeta tako da ramena budu podignuta 2-3 cm).

5. Sisajte sluz iz respiratornog trakta gumenim spremnikom ili kateterom koji je povezan s električnim usisavanjem, najprije iz usta, a zatim iz nosnih prolaza.

6. Ako je moguće, izvršite terapiju kisikom.

7. Ako se ne pojavi spontano disanje, provodite taktilnu stimulaciju pomoću jedne od tehnika (iritacija stopala, lagani udarci u pete, trljanje leđa uz kralježnicu) ne više od dva puta. Promjena tehnika i njihovo stalno ponavljanje uspjeha ne dovode do gubitka dragocjenog vremena.

Zabranjeno je: posipati dijete vrućom ili hladnom vodom, udarati po stražnjici.

8. Ako se ne pojave respiratorni pokreti, primijenite umjetnu ventilaciju metodom usta na usta ili pomoću maske.

Nakon dolaska liječnika ocjenjuje se stanje novorođenčeta i provodi medicinska reanimacija novorođenčeta, u kojoj medicinska sestra jasno propisuje liječnički recept.

Hitan konvulzivni sindrom sa spazmofilijom

Hitna pomoć za spazmofiliju - rahitis tetanije

Hipokalcemični konvulzivni sindrom

1. Potrebno je koristiti vanjske podražaje (stvoriti dominantan fokus uzbude u mozgu) za laringospazam: odvijte dijete, omogućite pristup svježem zraku, puhajte u nos, ubodite, tapnite ili isperite lice hladnom vodom, "protresite" dijete, promijenite položaj tijela. U teškom i dugotrajnom grču grla i respiratornom zastoju indicirana je umjetna ventilacija pluća s intenzivnom terapijom kisikom.

2. U slučaju konvulzija, potrebno je propisati intramuskularni sedukuz u količini od 0,1 ml 0,5% otopine na 1 kg tjelesne težine ili 25% otopine magnezijevog sulfata intramuskularno u količini od 0,2 ml / kg, GHB 20% 0,5 ml / kg.

Dijete mora biti hospitalizirano. Magnezijev sulfat može se primijeniti za 8-12 sati, ako se napadaji nastave.

3. U svim oblicima tetanije prikazana je upotreba kalcijevih soli. Kod očigledne tetanije, intravenozno davanje 10% otopine kalcijevog glukonata ili kalcijevog klorida provodi se u količini od 1,0 -2,0 ml po 1 kg tjelesne težine dnevno u 2-3 doze (primjenjuju se polako, budući da brzo uvođenje ovih lijekova može uzrokovati bradikardiju). čak i srčani zastoj). Zatim, nakon poboljšanja stanja, dijete se može dati s 5-10% otopinom kalcijevog glukonata, kalcij laktata u žličicama 4-6 puta dnevno. Možete koristiti kalcijeve pripravke s mješavinom citrata (limunska kiselina i natrijev citrat, 2: 1, 10% otopina od 5-10 g 3-5 puta dnevno).

4. Ako je dijete umjetno, onda je bolje prenijeti ga na hranjenje s izraženim majčinim mlijekom, ograničiti sadržaj kravljeg mlijeka u prehrani što je više moguće (zbog velike količine fosfata) i povećati količinu povrća komplementarne hrane.

5. 3-4 dana nakon napadaja, pacijentima s očiglednom spazmofilijom treba propisati vitamin D2, 2 000-4 000 IU, 2 puta dnevno, i oralno davanje 0,1% otopine dihidrotahisterol 0,05, 1 mg / dan (1). -2 kapi 2 puta). Terapiju kalcijem i ograničavanje kravljeg mlijeka treba nastaviti sve dok simptomi latentne spazmofilije ne nestanu.

Hitna pomoć za HDN

Tenzijska glavobolja (HDN) je najčešći oblik primarne glavobolje. Prema svjetskim statistikama, učestalost HDN-a u populaciji je do 70%, a među ostalim primarnim oblicima GB zauzima vodeće mjesto (> 80%). HDN je najčešći uzrok dugotrajnog invaliditeta i smanjene kvalitete života, što ga čini važnim društvenim i gospodarskim značajem. Monotono, kompresivno, stiskanje, zatezanje, tupa, difuzna, bilateralna, "poput obruča stegnutog", "poput kacige", "u škripcu", od blage do umjerene, praćene razdražljivost, nervoza, umor, slabost, umor, poremećaj sna i apetit, povećana osjetljivost na oštre zvukove i svijetlo osvjetljenje - sve su to "komplimenti" o njoj - glavobolja napetosti.

hitna skrb za neonatalnu asfiksiju

Asfiksija novorođenčeta je patološko stanje koje se javlja kao posljedica akutnog ili kroničnog nedostatka kisika i metaboličke acidoze koja se manifestira poremećajima vitalnih sustava - središnjeg živčanog sustava, cirkulacije krvi, disanja. Asfiksija novorođenčeta u većini je slučajeva posljedica intrauterine hipoksije fetusa.

Nedostatak disanja ili odvajanje nepravilnih i neučinkovitih respiratornih pokreta u prisustvu srčane aktivnosti.

Stupanj gušenja procjenjuje se po Apgar skali u prvoj minuti nakon rođenja. Postoje lagane i teške asfiksije:
- blaga asfiksija - stanje novorođenčeta procjenjuje se na 4-6 bodova;
- teška asfiksija - 1-3 boda.

Prva pomoć za novorođenče s asfiksijom (u uvjetima FAP-a ili okružne bolnice)

1. Odmah nazovite liječnika!

2. Odvojite dijete od majke i odnesite ga u tople pelene.

3. Obrišite dijete suhim brzim pokretima, odbacite mokru pelenu i stavite bebu na suho (ako je potrebno - ispod izvora topline).

4. Oslobodite dišni put iz sadržaja, za to dijete, ležite na leđima s lagano uzdignutom glavom (lagano otvorite vrat, stavite presavijeni ručnik pod ramena novorođenčeta tako da ramena budu podignuta 2-3 cm).

5. Sisajte sluz iz respiratornog trakta gumenim spremnikom ili kateterom koji je povezan s električnim usisavanjem, najprije iz usta, a zatim iz nosnih prolaza.

6. Ako je moguće, izvršite terapiju kisikom.

7. Ako se ne pojavi spontano disanje, provodite taktilnu stimulaciju pomoću jedne od tehnika (iritacija stopala, lagani udarci u pete, trljanje leđa uz kralježnicu) ne više od dva puta. Promjena tehnika i njihovo stalno ponavljanje uspjeha ne dovode do gubitka dragocjenog vremena.

Zabranjeno je: posipati dijete vrućom ili hladnom vodom, udarati po stražnjici.

8. Ako se ne pojave respiratorni pokreti, primijenite umjetnu ventilaciju metodom usta na usta ili pomoću maske.

Nakon dolaska liječnika ocjenjuje se stanje novorođenčeta i provodi medicinska reanimacija novorođenčeta, u kojoj medicinska sestra jasno propisuje liječnički recept.

Prva pomoć za asfiksiju

Kod asfiksije se prva pomoć temelji na uzrocima koji su uzrokovali prestanak disanja. Gušenje je ozbiljno stanje, jer u svakom trenutku može biti smrtonosno. Asfiksija nastaje zbog akutnog kisikovog izgladnjivanja tkiva, što dovodi do nakupljanja ugljične kiseline u njima.

Vrste napada gušenja

Simptomi, uzroci i znakovi gušenja ovise o učincima određenih čimbenika. Na temelju njih postoje 3 vrste gušenja:

  1. Mehanički. Pojavljuje se kao posljedica kontakta s respiratornim traktom na strani subjekta ili njihovom kompresijom zbog edema. Utapanje također može uzrokovati mehaničko gušenje.
  2. Otrovne. Razvoj patologije povezan je s utjecajem toksičnih tvari na ljudski organizam. Zbog njihovog otrovnog djelovanja poremećeno je funkcioniranje dišnih organa i oslabljeni su dišni mišići. Protok krvi ne može dati dovoljno kisika organima i tkivima. Pojavljuje se zbog ujeda insekata, otrova životinja, lijekova i lijekova.
  3. Traumatska. Pojavljuje se zbog ozljede. Ova skupina uključuje gušenje gušenja, koje proizlazi iz mehaničkog prisilnog gušenja.

Naveli smo najmanje čest uzrok asfiksije:

  • Kao posljedica gubitka svijesti, kao iu stanju kome, žrtva ima jezik koji ometa pravilno disanje;
  • Zbog nepravilnog liječenja, odabira doziranja moćnih lijekova na temelju opojnih droga, dolazi do narušavanja prirodnog funkcioniranja mišića dišnih organa;
  • Bolesti živčanog sustava, dišnih organa i alergijskih reakcija uzrokuju oticanje laringealnog područja i respiratornog distresa;
  • Dugotrajne kontrakcije mišića.

Svi gore navedeni razlozi dovode do brzih povreda dišnih i cirkulacijskih funkcija i zahtijevaju hitne mjere prve pomoći.

Karakteristični simptomi

Simptomi gušenja gušenja su očiti: potpuni gubitak ljudske svijesti, modrice i ogrebotine na vratu. Ugušenje nenasilne prirode može se razviti brzo ili polako, postupno se povećavajući. U svakom slučaju, simptomi asfiksije popraćeni su akutnim nedostatkom disanja i "prolaze" kroz 4 faze.

  • Velika uznemirenost, strah;
  • Povećano disanje i otkucaji srca;
  • vrtoglavica;
  • Zamračenje očiju;
  • Dok je udisanje udisaja naglašeno;
  • Indikatori krvnog tlaka se povećavaju;
  • Lice pacijenta mijenja svoju prirodnu boju: crvena ili blijeda;
  • Počinje kašalj kojim osoba pokušava instinktivno ukloniti predmet koji ometa disanje;
  • Pacijent proteže vrat i, otvarajući usta, refleksno izbacuje jezik.
  • Smanjuje se disanje i otkucaji srca;
  • Naglasak u procesu disanja odvija se u izdisaju;
  • Smanjeni pokazatelji krvnog tlaka;
  • Koža postaje plava ili siva.
  • Potpuni prestanak disanja (trajanje perioda - od 3-4 sekunde do 2-3 minute);
  • Kritični pad krvnog tlaka;
  • Refleksi blijedi;
  • Gubitak svijesti;
  • Hipoksična koma.
  • Karakterizira ga rijedak "agonalan" dah, koji podsjeća na grčevita jecaja. Traje 3-4 minute. Ona završava smrću.

Teška asfiksija 3 i 4 je oticanje pluća i mozga.

Trajanje gušenja je različito, ovisi o patologiji koja ga je uzrokovala. Najčešće ne prelazi više od 10 minuta od početka napada do smrti.

Ako je gušenje uzrokovano bolestima, uvijek će ga pratiti simptomi te patologije. Na primjer, ako je gušenje uzrokovano napadom astme, tada će gore navedeni simptomi nadopuniti buku i piskanje. A kada slušate pacijentova pluća, jasno je čujno disanje. Nakon završetka napada kašalj prati sluz i ispljuvak.

Tijekom napada gušenja uzrokovanog alergijskom reakcijom, pacijent ga zgrabi za grlo, gutanjem zraka otvorenih usta. Vrlo puno otiče, postaje puno veći od uobičajene veličine, a koža na licu crvenila.

Specifičnost hitnog djelovanja

Prije nego što počnete s asfiksijom hitne pomoći, brzo se upoznajte s njezinim simptomatskim manifestacijama. Zapamtite da u ovom slučaju prva pomoć ovisi o uzroku gušenja. Nazovite hitnu pomoć, a zatim, prema simptomima, pružite potrebnu pomoć prije dolaska liječnika.

Strano tijelo u dišnim putevima

Opasno stanje nastaje na pozadini relativnog blagostanja. Kod dojenčadi, kao i kod odraslih, asfiksija se najčešće javlja zbog zaglavljivanja komada hrane u dišnim putevima. Za novorođenčad koristite sljedeće metode kako biste ih uklonili:

  • Stavite bebu na ruku tako da mu je prsa u dlanu, a glava ispod tijela;
  • Prihvatite donju čeljust s dva prsta;
  • Slobodnom rukom nanesite 5 oštrih udaraca na područje noževa;
  • Okrenite dijete tako da mu lice podigne pogled;
  • Provjerite je li glava također spuštena ispod razine tijela;
  • Oslonite ruku na dijete na koljenu;
  • 2 slobodna ruka čini intenzivan pritisak u središtu prsnog koša;
  • Intenzitet pokreta provjerava se spuštanjem prsnog koša;
  • Ukupna količina pritiska je 1 minuta 55-60 puta.

Takve akcije oživljavanja provode se dok medicinska pomoć ne stigne.

Ako se gušenje dogodilo kod djeteta starijeg od godinu dana ili odrasle osobe, provjerite usta žrtve zbog prisutnosti stranog tijela. Ako je duboka i nije je moguće dobiti, učinite sljedeće:

  1. Stojte iza leđa pacijenta;
  2. Uhvatite ga s dvije ruke tako da se vaše ruke nalaze na mjestu gdje se završavaju rebra žrtve;
  3. Dlan jedne ruke stisnut je u šaku, a drugi ga drži;
  4. Brzo napravite 6 pokreta, pritiskajući na želudac od vrha do dna, "stišćući" subjekt;
  5. Prilikom pritiskanja razmotrite pritisak ruku: treba biti jak i oštar.

Ako je strani predmet "prošao" u očima, pažljivo ga uklonite. Ako se to ne dogodi, nastavite s postupcima dok ne stignu liječnici.

Nesvjesna žrtva

Ako nakon što strano tijelo uđe u grkljan, osoba izgubi svijest, trebate odmah nastaviti s postupcima oživljavanja. Isti algoritam hitnog djelovanja poduzima se u slučaju gušenja gušenja, pri čemu se preliminarno oslobađa vrat osobe iz ugušujućeg objekta.

Brzo odredite prisutnost otkucaja srca. Zatim izvršite sljedeće korake:

  • Položite žrtvu na leđa;
  • Bacite glavu natrag;
  • Proširite donju čeljust prstima;
  • Koristeći žlicu, otvorite usta pacijenta;
  • Ako je lumen dišnih putova blokirao jezik, izvucite ga prstima.

Ako osoba izgubi svijest o dišnim putevima koja su blokirana nepovezanim stranim predmetom, umjetno disanje se ne smije izvoditi!

U svim drugim slučajevima, u odsustvu otkucaja srca, nastavite s masažom srca i umjetnim disanjem.

laryngism

Laryngospasm je bolest, zbog koje je mišićno tkivo grkljana oštro smanjeno, a glotis gotovo potpuno zatvara. Zbog toga se kisik ne može dostaviti u odgovarajućoj količini organima i tkivima pacijenta. Pojavljuje se češće kod djece.

Razlozi zbog kojih postoji opasan napad, mnogo:

  • Uzimanje lijekova;
  • Jaki stres ili strah;
  • rahitis;
  • Komplikacije respiratornih bolesti.

Glavni simptom laringospazma je neočekivana poteškoća u disanju, praćena obilnim znojenjem i kratkim dahom.

Akcije prije dolaska liječnika:

  • Umiriti i omesti dijete;
  • Osigurati svježeg zraka dotičnoj osobi;
  • Pripremite otopinu za lokalnu inhalaciju: razrijedite sok u vrućoj vodi i pustite dijete da diše;
  • Položite žrtvu, otpustite elemente odjeće;
  • Ako dijete izgubi svijest, nema otkucaja srca i disanja, nastavite s postupcima oživljavanja.

astma

Simptomi napada kod astmatičara su izraženi: snažno zviždanje i buka prate teško disanje. Na prvim manifestacijama bronhijalne astme, nastavite s takvim postupcima:

  • Osigurati svježi zrak u prostoriji;
  • Koristite inhalator s bronhodilatatorom;
  • U hitnim slučajevima unesite adrenalin razrijeđen u izotoničnoj otopini natrijevog klorida.

U potpunoj odsutnosti vitalnih procesa, život žrtve održava se pomoću aparata za umjetno disanje.

Sjeti se! Svaki napad gušenja zahtijeva medicinsku intervenciju uz uporabu lijekova. Stoga prije pružanja prve pomoći nazovite medicinski tim.

POMOĆNI ALGORITAM ZA ASFIXIJU NOVOG VRIJEDA

Fetalna hipoksija i neonatalna asfiksija su patološka stanja koja nastaju kao posljedica akutnog ili kroničnog nedostatka kisika i metaboličke acidoze, a manifestiraju se poremećajima u djelovanju vitalnih sustava (CNS, cirkulacija krvi, disanje).

Klinička slika:

Za objektivnu procjenu težine neonatalne asfiksije koristi se Apgar skala.

Rezultat od 4 do 6 bodova u minuti nakon rođenja znak je umjerene asfiksije. Karakterizira ga generalizirana cijanoza - "plava asfiksija". 1 - 3 boda - znak teške asfiksije, praćen bljedilom kože - "bijela asfiksija".

Hitna pomoć:

Primarna i reanimacijska njega pruža se djeci ako imaju barem jedan od znakova živog rođenja: spontano disanje, lupanje srca, pulsiranje pupčane vrpce, dobrovoljno kretanje mišića.

Prilikom pružanja primarne pomoći, slijed radnji je sljedeći:

- odmah nakon rođenja glave (prije pojavljivanja vješalice) potrebno je isisati sadržaj usta, zatim nosne prolaze. Manipulacija se obavlja kateterom koji je spojen na usisavanje, au njegovoj odsutnosti - balonom;

- nakon potpunog rođenja trebate prijeći pupčanu vrpcu i smjestiti novorođenče na stol (idealno, pod izvorom zračenja, ako nije prisutan) na toploj površini obloženoj grijačima, obrisati bebu suhom toplom pelenom, ukloniti mokru pelenu sa stola, staviti bebu toplu i suhu,

Tijekom bilo kakvih manipulacija, ne biste smjeli dopustiti hipotermiju bebe!

- dati novorođenčetu položaj na leđima s lagano okrenutom glavom s valjkom ispod ramena ili na desnoj strani;

- ponovno saniti gornje dišne ​​putove; ako nakon toga dijete ne diše, provedite laganu taktilnu stimulaciju od 1 - 2-strukog tapkanja po stopama.

Cijeli proces pružanja primarne zdravstvene zaštite ne bi trebao trajati više od 20 s. Ako nema učinka, nastavite s reanimacijom.

- ako dijete ima "plavu asfiksiju", obično je dovoljno imati ventilator kroz masku pomoću Ambu vrećice spojene na izvor kisika

- ako unutar 15 s. (nakon 10 udisaja), "plava asfiksija" ustraje, paralelno započinju neizravnu masažu srca,

- u slučaju neizravne masaže srca, na pozadini maske slične mehaničke ventilacije, potrebno je uvesti želučanu sondu za dekompresiju.

- nakon utvrđivanja znakova "bijele asfiksije" potrebno je odmah započeti ventilaciju uz neizravnu masažu srca

- 0,1-0,3 ml / kg pripremljene otopine adrenalina ubrizgava se u venu pupkovine (1 ml epinefrina se razrijedi u 10 ml fiziološke otopine), ako nema učinka, adrenalin se ponavlja u istoj dozi dvaput (nakon 5-10 minuta).

- fiziološka otopina ili 5% otopina albumina također se primjenjuje tijekom 5 minuta. U dozi od 10 ml / kg, u odsutnosti učinka, natrijev hidrokarbonat u dozi od 4 ml / kg tijekom 2 minute.

Prva pomoć za asfiksiju kod djece mlađe od godinu dana.

Pozdrav svima Čitav sat promatrao je post, ali zvijezda se prilikom gledanja posta ispostavilo da nema puno hrpa odlomaka, a ostatak kroz guzicu. Picabu, što radiš, ahaha stani. I tako živci u pakao. Stoga, ja neću pipati u novom postu, kako ne bih ponovno koristio psihu uopće, ako će sve biti opet kroz dupe.

Zapravo, tragična situacija koja se jučer dogodila s mojim malim sinom gurnula me na to mjesto. Jučer je ugušio pire od krumpira i prestao disati. Hvala Bogu što mi je medicinska edukacija pomogla spasiti život svoga sina. Stoga sam odlučio svoju prvu prvu pomoć posvetiti asfiksiji kod djece. Iako se iskreno nadam da ni vi ni vaši voljeni nećete imati koristi od ovog mjesta.

Mislim da malo anatomije ne boli.
Ispod se nalazi dijagram respiratornog trakta.

Gornji dišni sustav.

Gornji dišni putevi uključuju nosnu šupljinu, usnu šupljinu i nazalni i oralni ždrijelo. Iz nosa i usne šupljine zrak ulazi u ždrijelo. Ždrijelo istovremeno čini dio probavnog i dišnog sustava, spajajući se. Odavde hrana može stići ne u jednjak, nego u dišni sustav i, kao rezultat, postati uzrok gušenja.

Donji respiratorni trakt.

Donji dišni putevi su krajnji dio dišnog sustava. Upravo ovdje, odnosno u plućima, odvija se proces razmjene plina.

Donji respiratorni trakt uključuje:
Grkljan.

Grkljan je nastavak farinksa. Ispod grkljana obrubljenog dušnikom. Čvrsti kostur grkljana je hrskavični okvir. Tu su uparene i nesparene hrskavice, koje su međusobno povezane ligamentima i membranama. Hrskavica štitnjače je najveća hrskavica larinksa. Sastoji se od dvije ploče spojene pod drugim kutom. Važnu ulogu igra nadgorna hrskavica. To je vrsta ventila koji sprečava da hrana iz farinksa padne u donji respiratorni trakt.

Traheja, ili respiratorno grlo, sastoji se od lučne trahealne hrskavice. Traheja je podijeljena, spušta se u dva glavna bronha.

Bronhi su nastavak traheje. Desni glavni bronh je veći od lijevog, deblji i smješten više okomito. Poput traheje, bronhije se sastoje od lučne hrskavice. Mjesto gdje glavni bronhi ulaze u pluća nazivaju se ovratnikom pluća. Nakon toga, bronhije se opetovano razgranavaju u manje. Najmanji se nazivaju bronhiolima. Cijela mreža bronha različitih veličina nazvana je bronhijalnim stablom.

Pluća su upareni dišni organ. Svako pluća se sastoji od režnjeva, dok se u desnom plućnom krilu nalaze 3 režnja, a na lijevoj - 2. Svako pluća je probijeno širokom mrežom bronhijalnog stabla. Svaki bronhiol (najmanji bronhij) završava prolazom u alveole (hemisferična vrećica okružena žilama). Tu se odvija proces izmjene plina - kisik iz udahnutog zraka ulazi u cirkulacijski sustav, a ugljični dioksid, jedan od konačnih proizvoda metabolizma, oslobađa se izdisanjem.

Sada izravno o procesu gušenja.

Proces gušenja sastoji se od nekoliko uzastopnih faza. Svaka faza ima svoje trajanje i specifične znakove.

Postoji 5 faza:

Ovu fazu karakterizira kratak prestanak disanja 10-15 sekundi. Često postoji slučajna aktivnost.

Na početku ove faze dolazi do povećanja disanja, povećava se dubina disanja. U minuti, pokreti izdisaja dolaze do izražaja. Na kraju ove faze javljaju se konvulzije, nevoljni utroba i mokrenje.

Kratkoročni zastoj disanja.

Tijekom tog perioda, disanje je odsutno, kao i osjetljivost na bol. Trajanje faze ne prelazi jednu minutu. U razdoblju kratkotrajnog prestanka disanja možete samo odrediti rad srca, osjetiti puls.

Pokušajte zadnjeg puta duboko udahnuti. Žrtva širom otvara usta i pokušava uhvatiti zrak. U ovoj fazi svi refleksi su prigušeni. Ako do kraja faze strani predmet nije napustio dišni put, tada dolazi do respiratornog zatajenja.

Faza potpunog zaustavljanja disanja.

Fazu karakterizira potpuni neuspjeh respiratornog centra da podupre čin disanja. Razvija se postojana paraliza dišnog centra.

Moja beba je jučer stigla do završne faze, kad sam još uspio izbaciti.

Sada izravno o pružanju prve pomoći djetetu.

Kao što je napisano u doplatku za hitnu pomoć

Načini pružanja prve pomoći djetetu s asfiksijom:

Recepcija Heimlich za djecu do 1 godine.

Stavite dijete na ruku tako da njegovo lice počiva na dlanu. Dobro fiksiraj bebinu glavu prstima. Noge bi trebale biti na suprotnim stranama podlaktice. Potrebno je lagano nagnuti tijelo. Izradite 5 - 6 tangentnih maženja na poleđini djeteta. Pljesak se izvodi dlanom u području između lopatica.

Recepcija Heimlich za djecu stariju od 1 godine.

Stavite dijete na leđa i sjedite na koljenima pod njegovim nogama. U epigastričnom području stavite indeks i srednji prst obje ruke. Izvršiti prešanje prosječne sile u određenom području dok strano tijelo ne ispusti dišni put. Prijem treba obaviti na podu ili na bilo kojoj drugoj tvrdoj površini.

Da budem iskren, nichrome nije pomogao. Jako mi je drago što su predavanja o reanimaciji u pedijatriji i riječi našeg iskusnog resuscitatora još uvijek u mojoj glavi. Rekao je da bebu treba okrenuti naopako i malo protresti, ili ponovno pritisnuti epigastrij, naginjući bebu. Druga je pomogla, hrana je krenula doslovno u sekundi.
Nakon toga sam već nazvao svoje kolege i pregledao bebu u bolnici.

Konačno, htjela sam reći je li netko s vama koji može nazvati hitnu pomoć, neka to učini paralelno s prvom pomoći. Bio sam sam, pa nisam imao vremena nazvati.

Unaprijed se ispričavam ako se ispostavi da je post bio zbrkan i nadam se da se to neće dogoditi ni s vama ni s vašim voljenima.

14. Pružanje hitne skrbi za asfiksiju novorođenčeta.

U kliničkoj praksi izraz “neonatalna asfiksija” odnosi se na klinički sindrom koji se javlja u prvim minutama života s poteškoćama ili potpunim nedostatkom disanja kod djeteta. Osim respiratorne insuficijencije, većina djece rođene u stanju asfiksije bilježe depresiju neuvjetovane neurorefleksne aktivnosti i akutnu kardiovaskularnu insuficijenciju.

Prilikom pomaganja novorođenčadi u sobi za dostavu, mora se poštivati ​​sljedeći slijed radnji.

1) predvidjeti potrebu za oživljavanjem i pripremiti se za njihovu provedbu.

2) odmah procijeniti stanje djeteta (na Apgar skali)

- optimalna temperatura;

- besplatni dišni put;

- početak odgovarajućeg disanja;

- odgovarajuće hemodinamsko stanje.

U predviđanju rođenja djeteta u stanju gušenja, u predškolskoj ustanovi trebao bi biti tim za reanimaciju, koji se sastoji od dvoje ljudi obučenih za sve tehnike oživljavanja novorođenčadi. Kako bi riješili problem izvedivosti iniciranja terapijskih mjera, oni provjeravaju znakove živog rođenja, koji uključuju spontano disanje, otkucaje srca, pulsiranje pupčane vrpce i dobrovoljne pokrete. U nedostatku sva četiri znaka življenja djeteta, oni se smatraju mrtvorođenim i ne reanimiranim. Ako dijete ima barem jedan od znakova živog rođenja, započnite primarnu reanimaciju.

Početne mjere primarne zdravstvene zaštite novorođenčadi s visokim rizikom u predškolskoj ustanovi su sljedeće:

1) pri rođenju glave sadržaj usne šupljine i nosnih prolaza usisava se kroz sloj mekonijalne vode (prije rođenja vješalica);

2) u slučaju prijetnje fetusnom životu i prenaturalnih stanja, u prvim sekundama nakon rođenja, nameću stezaljke na pupčanoj vrpci i prelaze preko nje, bez čekanja da se pulsiranje zaustavi;

3) smjestiti dijete pod izvor blistave topline;

4) dati djetetu položaj leđa s valjkom ispod ramena s blago uzdignutom glavom i spuštenom glavom za 15 stupnjeva;

5) aspirirati sadržaj usta i nazalnih prolaza;

6) obrišite dijete suhom toplom pelenom i uklonite mokru pelenu sa stola, pokrijte dijete suhom pelenom.

Trajanje početnih događaja ne smije biti dulje od 1 min.

U slučaju odsutnosti ili poteškoća neovisnog disanja, u prvoj minuti života, djeca rođena kroz sloj mekonijalne plodne tekućine, osim gore navedenih mjera, provode izravnu laringoskopiju i, potvrđujući aspiraciju mekonija, obavljaju rehabilitaciju dušnika pomoću endotrahealne cijevi.

Daljnje djelovanje tima za reanimaciju ovisi o ozbiljnosti triju glavnih značajki koje karakteriziraju stanje vitalnih funkcija novorođenčeta: boja kože, broj otkucaja srca i prisutnost spontanog disanja. Ako, u pozadini primarnih aktivnosti, dijete ima blijedu boju kože ili prosutu cijanozu, dijagnosticira mu se bradikardija ili ne uzme prvi dah, kardiopulmonalno oživljavanje treba započeti prije kraja prve minute života, tj. prije prve procjene o Apgaru.

Faze kardiopulmonalne reanimacije novorođenčadi:

1) U nedostatku inspiracije ili nepravilnog plitkog disanja, mehanička ventilacija se izvodi pomoću Ambu vreće i maske za lice kroz koje se dovodi mješavina kisik-zrak (s koncentracijom kisika od 60-100%). Učinkovitost mehaničke ventilacije očituje se brzinom otkucaja srca od više od 100 u minuti, pojavom adekvatnog spontanog disanja i brzim ispiranjem kože.

2) Ako je za 30-45 bolesnika s umjetnom ventilacijom kroz masku za lice nedjelotvorno, potrebna je intubacija dušnika i mehanička ventilacija se nastavlja kroz endotrahealnu cijev.

3) Sa smanjenjem brzine otkucaja srca manje od 60 u minuti, na pozadini mehaničke ventilacije prikazana je zatvorena masaža srca.

Naknadne radnje tima za reanimaciju ovise o djetetovom odgovoru na reanimaciju. Kod otkucaja srca više od 80, neizravna masaža srca se zaustavlja u minuti, mehanička ventilacija se nastavlja sve dok se ne uspostavi odgovarajuće neovisno disanje. Zadržavajući brzinu otkucaja srca od manje od 80 u minuti, nastavite neizravnu masažu srca na pozadini mehaničke ventilacije i započnite terapiju lijekovima.

- 0,01% otopina epinefrina (adrenalina) daje se u dozi od 0,1-0,3 ml / kg tjelesne težine (0,01-0,03 mg / kg tjelesne težine) intravenozno u struji ili kroz endotrahealnu cijev. Uvođenjem kroz endotrahealnu cijev, otopina epinefrina se dodatno razrijedi 2 puta s 0,9% otopinom natrijevog klorida. Očekivani učinak: 30 s nakon uvođenja otkucaja srca trebalo bi se povećati na 100 u minuti.

- Ako se nakon 30 s ponovno uspostavi rad srca i pređe 80 otkucaja u minuti, drugi lijekovi se ne propisuju, neizravna kardiološka masaža se zaustavlja, ventilacija se nastavlja sve dok se ne uspostavi odgovarajuće neovisno disanje.

- Ako nakon 30 s otkucaji srca ne prelaze 80 u minuti, nastavite s neizravnom masažom srca i mehaničkom ventilacijom, ponovite davanje adrenalina (ako je potrebno, to se može raditi svakih 5 minuta).

- Kada se otkriju znakovi akutnog gubitka krvi ili hipovolemije, 0,9% -tna otopina natrijevog klorida, 10% -tna otopina albumina ubrizgava se u umbilikalnu venu radi nadopune BCC-a u dozi od 10 ml / kg tjelesne težine tijekom 5 minuta i eritroma. Očekivani učinak: smanjenje bljedila kože, povišen broj otkucaja srca, krvni tlak, smanjenje acidoze zbog poboljšane mikrocirkulacije u tkivima.

- Uz održavanje potvrđene dekompenzirane metaboličke acidoze (pH -12) ili u slučaju sumnje na acidozu zbog nedostatka učinka provedenih mjera reanimacije (mehanička ventilacija, indirektna masaža pluća, davanje adrenalina i nadopunjavanje BCC-a na pozadini mehaničke ventilacije) primjenjuje se doza natrijevog bikarbonata 4%. 4 ml / kg tjelesne težine (2 mEq / kg tjelesne težine) tijekom 2 minute pri brzini ne većoj od 1 meq / kg tjelesne težine u minuti. Očekivani učinak: povećanje brzine otkucaja srca na 100 ili više u minuti tijekom 30 sekundi nakon završetka infuzije.

Bez obzira na ozbiljnost djetetova stanja i količinu pomoći, oni popunjavaju "Karticu primarne i intenzivne njege za novorođenče u predškolskoj ustanovi", koja se lijepi u povijest razvoja novorođenčadi.

Razlog za prestanak reanimacije u radnoj sobi je pojava tijekom prvih 20 minuta života adekvatnog spontanog disanja, normalizacije otkucaja srca i ružičaste boje kože. U slučajevima kada se nakon normalizacije otkucaja srca, neovisno disanje ne obnovi, dijete se prebacuje na ventilator uz pomoć uređaja i liječenje se nastavlja. Ako tijekom prvih 20 minuta nakon rođenja, na pozadini adekvatne reanimacije, dijete ne obnovi srčanu aktivnost, reanimacija se zaustavlja.

Prva pomoć za asfiksiju

Gušenje ili gušenje se mogu razviti iz više razloga. Prilikom pružanja prve pomoći i liječenja potrebno je uzeti u obzir etiološki faktor. Treba imati na umu da prva pomoć za asfiksiju ima brojne značajke ovisno o dobi i općem stanju žrtve.

Kako pomoći osobi u svijesti s napadom gušenja

Ako osoba ima gušenje i je svjesna, treba pružiti sljedeću pomoć:

  • Zovite hitnu pomoć;
  • Smiruje pacijenta, jer će njegova tjeskoba i prekomjerna aktivnost dovesti samo do pogoršanja stanja. Morate objasniti žrtvi što mu se događa i što namjeravate učiniti;
  • Pružite mu ugodan položaj u kojem može lakše disati (sjediti ili ležati na boku);
  • Osigurati svjež zrak i otkopčati usku odjeću;
  • Pokušajte otkriti uzrok gušenja. Ako dođe do napada zbog djelovanja alergena na tijelo, pacijentu treba dati bilo koji antihistaminski lijek koji se nalazi u kućnoj ordinaciji (Suprastin, Zyrtek i drugi). Ako je disanje otežano zbog začepljenja gornjeg respiratornog trakta stranim predmetom, pokušajte ga ukloniti;
  • Napravite toplu kupku za stopala;
  • Dajte topli napitak;
  • Pričekajte s bolesnim dolaskom liječnika.

Prva pomoć nesvjesnoj osobi

Ako osoba izgubi svijest tijekom napada gušenja, tada prva pomoć izgleda drugačije. U tom slučaju, oni odmah pozivaju hitnu pomoć kako bi pružili hitnu medicinsku pomoć za gušenje, a paralelno pružaju prvu pomoć. Bolje ako će spasitelji biti nekoliko.

Algoritam prve pomoći za asfiksiju, ako je osoba nesvjesna:

  • Procijenite vitalne znakove: puls, disanje, reakciju učenika na svjetlo;
  • Ako se spremaju puls i disanje, potrebno je žrtvi dati stabilan bočni položaj, otvoriti odjeću koja drži i osigurati kisik (prozračiti sobu, zamoliti akumulirane ljude da se odmaknu);
  • Ako nema pulsa i disanja, potrebno je osigurati njegu reanimacije. Pacijentica mora biti položena na leđa, na ravnu i tvrdu površinu, glavu bačenu natrag, stavi jastuk pod vrat;
  • Otvorite usta i provjerite ima li stranih tijela i povraćajte u ustima;
  • Stisnite nos osobe i nastavite s izvođenjem umjetnog disanja od usta do usta. Izvođenje prve injekcije kako bi se pratila djelotvornost umjetne ventilacije pluća (prsa bi se trebala podići u trenutku ubrizgavanja);
  • Izvršite neizravnu masažu srca. Izvršite kompresiju (zdrobite baze ruku ispružene u laktovima na donjoj trećini prsne kosti);
  • Potrebno je izvesti 2 injekcije i 15 kompresija, ako je 1 spasilac. Ako 2 spasitelja obavljaju reanimaciju, tada se izvodi 1 injekcija i 5 kompresija;
  • Oživljavanje se provodi prije pojave neovisnog disanja i pulsa ili prije dolaska hitne pomoći.

Prva pomoć za gušenje stranog tijela

Asfiksija stranog tijela je opstruktivni sindrom. U ovom slučaju, potrebno je djelovati brzo i jasno. Treba imati na umu da se u ovom slučaju oticanje gornjih dišnih putova ubrzano povećava zbog iritacije njihovih sluznica.

Kada se zatvori, potrebno je ukloniti strani predmet koji blokira lumen respiratornog trakta. Postoji nekoliko metoda koje vam omogućuju da se riješite stranih tijela u grkljanu, dušniku i ždrijelu. Prva pomoć ima svoje osobine ovisno o dobi žrtve.

Dijete mlađe od 1 godine

Za oslobađanje gornjih dišnih puteva djeteta do 1 godine od stranih tijela postoje 2 načina. Pomoć za dijete je sljedeća:

  • Dijete uzme obje noge. U isto vrijeme spušta glavu. Neophodno je lagano protresti dijete, a zatim provjeriti usnu šupljinu. Ako se strano tijelo ispusti u usnu šupljinu, onda se nježno izvadi. Ako se to činilo u lumenu grla, ali ga je nemoguće dobiti, ali postoji disanje, onda ga nemojte pokušavati dobiti, nego pričekajte dolazak medicinskog osoblja;
  • Ulaz u Heimlich za djecu do 1 godine. Dijete se stavlja na spasilačku ruku niz trbuh. U ovom slučaju, glava bi trebala biti ispod tijela (dijete leži na padini). Da proizvede klizne mrlje u interskapularnoj regiji. Pokreti ruku spasitelja u smjeru od nogu do glave. Slamming bi trebao biti oštar, ali ne jak, to će pomoći gurnuti stranih predmeta.

Djeca starija od 1 godine i odrasli

Djeca starija od godinu dana i odrasli mogu se gušiti raznim predmetima i hranom. Postoji nekoliko metoda koje će pomoći oslobađanju gornjih dišnih putova iz stranog tijela.

Prva pomoć za gušenje stranog tijela:

  • Stanite iza žrtve i uhvatite ga za ruke. Ruke sklopljene u bravu i smještene ispod prsne kosti i obalnog luka. Pacijenta treba nagnuti prema naprijed, osloniti se na ruke spasioca. Izvršite trčanje (5 - 6 u nizu) prema gore;
  • Položite pacijenta na leđa. Stavite ruke u područje epigastrija (jedna ruka nametnuti s druge strane). Izvršite kretanje prema gore prema plućima. Guranje bi trebalo biti intenzivno i oštro. Izvršite 5 potisaka i provjerite usnu šupljinu, je li došlo do stranog tijela.

Što ne treba raditi kada pomažete

Prilikom pružanja prve pomoći morate znati što ne možete učiniti s gušenjem:

  • Ako osoba ima ozljede kralježnice, nemoguće ju je pomaknuti;
  • Ako je uzrok gušenja strano tijelo, onda ne smijete stavljati razne predmete ispod glave. Također u ovom slučaju nemoguće je piti žrtvu, jer to može dovesti do potpune blokade lumena gornjih dišnih puteva;
  • Ostavite žrtvu na miru, čak i ako je svjestan i osjeća se zadovoljavajućom;
  • Zanemarite poziv hitne pomoći. Prije svega, trebali biste nazvati liječnika, a zatim početi pružati pomoć. Dobro je ako se u blizini žrtve nalazi nekoliko ljudi. U ovom slučaju, može se pozvati hitna pomoć, a drugi početi pružati prvu pomoć.

Vrste napada gušenja

Postoje 3 velike skupine gušenja ovisno o uzrocima i mehanizmu razvoja:

  • Mehanička asfiksija je najveća skupina. Uzrok njegovog razvoja je mehanički učinak koji sprječava protok zraka u pluća. Razlikuju se sljedeće podgrupe mehaničke asfiksije: davljenje (gušenje), kompresija (kompresija prsnog koša), opstrukcija (strana tijela u gornjim dišnim putovima);
  • Traumatska asfiksija. Gušenje se događa na pozadini respiratorne traume. Sljedeći patološki procesi dovode do traumatskog gušenja: hemotoraksa, pneumotoraksa, frakture rebara s oštećenjem plućnog tkiva, rana od pucnjave i noža dišnog sustava, tupih trauma, što dovodi do rupture pluća;
  • Toksična asfiksija. Razlog za njegov razvoj je prodiranje toksina u tijelo, koji djeluju na središte disanja i mišićni sloj organa dišnog sustava.

Uzroci gušenja

Mnogo je razloga za razvoj asfiksije, a nisu svi povezani s respiratornom patologijom. Uzroci napada gušenja uključuju:

  • Patologija dišnog sustava. U ovom slučaju razmatramo bolesti koje mogu dovesti do asfiksije. Zloćudne i benigne neoplazme gornjih dišnih putova, infektivne i upalne bolesti u teškom obliku (difterija, grlobolja, laringitis), epiglotisni apscesi;
  • Patologija živčanog sustava. Najčešće se asfiksija javlja s epilepsijom i oštećenjem respiratornog centra mozga;
  • Patologije gornjeg dijela probavnih organa (tumori, apscesi jednjaka i jezika);
  • Aspiracija hrane, tekućine ili povraćanja. Često opaženo u dojenčadi, kod osoba opijenih;
  • Netočno ponašanje tijekom obroka, što dovodi do udisanja mrvica ili komadića hrane i ulaska u respiratorni trakt;
  • Udari male predmete u dišne ​​puteve. Najčešće se primjećuje kod male djece. To mogu biti mali dijelovi igračaka, gumbi, igle i tako dalje.

Simptomi patološkog stanja

Postoji nekoliko karakterističnih simptoma kliničkih simptoma asfiksije:

  • Jaki kašalj koji se javlja iznenada. Štoviše, paroksizmalni kašalj, postojan, ne donosi olakšanje. U tom slučaju, oči pacijenta postaju crvene i suzne;
  • Prisilno mjesto. Tijelo i glava žrtve savijeni su naprijed;
  • Karakterističan je izgled čovjeka: strah u njegovim očima, panika, on pokušava vrištati, bacati se oko njega. Mala djeca plaču, zvižde i izvlače se buka. Postupno, osoba postaje letargična i adinamična;
  • Disanje je teško, često, suženo;
  • Koža prvo pocrveni, a zatim blijedi. Kod produljene asfiksije uočena je cijanoza kože i sluznice;
  • U teškim slučajevima dolazi do gubitka svijesti, nedostatka disanja i pulsa;
  • Spontano mokrenje i pražnjenje crijeva koje nastaju nakon gubitka svijesti.

Moguće posljedice

Najčešća posljedica asfiksije u odraslih je razvoj upale pluća. Tečaj mu je vrlo težak. Asfiksija u dojenčadi može imati dugotrajne učinke.

To jest, u budućnosti, dijete ima zaostatak u fizičkom i mentalnom razvoju. Međutim, tijelo male djece ima sposobnost brzog oporavka. Stoga se u teškim slučajevima rijetko primjećuju negativne posljedice.

To je zbog gladovanja kisikom i niske sposobnosti moždanih stanica (zbog starosti) da se oporave.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt stručnjak za internetske stranice

Dodatni Članci O Laringitis