Benigni tumori pluća

Daleko od svih tumora koji se formiraju u plućima ukazuju na razvoj raka, oko 10% njih ne sadrži maligne stanice i pripadaju općoj skupini pod nazivom “benigni tumori pluća”. Sve novotvorine uključene u njihov broj razlikuju se po podrijetlu, mjestu lokalizacije, histološkoj strukturi, kliničkim osobinama, ali ih ujedinjuje vrlo spor rast i odsustvo procesa metastaze.

Važno je imati na umu da dio plućnih formacija može biti dobroćudan.

Opće informacije o benignim neoplazmama

Razvoj benignog rasta nastaje iz stanica koje su slične strukture zdravim. Nastaje kao posljedica nastanka abnormalnog rasta tkiva, tijekom godina se ne može mijenjati u veličini ili lagano povećavati, često ne pokazuje nikakve znakove i ne uzrokuje nelagodu pacijentu prije početka komplikacijskog procesa.

Neoplazme ove lokalizacije su nodularni pečati ovalnog ili zaobljenog oblika, mogu biti pojedinačni ili višestruki i lokalizirani u bilo kojem dijelu organa. Tumor je okružen zdravim tkivom, s vremenom će oni koji stvaraju granicu atrofirati, formirajući neku vrstu pseudo-kapsule.

Pojava bilo kakvog zbijanja u organu zahtijeva detaljno proučavanje stupnja maligniteta. Mogućnost da dobijete pozitivan odgovor na pitanje: "Može li tumor u plućima biti benigni" mnogo je veći kod pacijenta:

• tko vodi zdrav život;
• ne puši;
• prema dobi - mlađi od 40 godina;
• pravodobno prolazi fizički pregled, tijekom kojeg se pravodobno otkriva zbijanje (u početnoj fazi razvoja).

Uzroci nastanka benignih tumora u plućima nisu dobro shvaćeni, ali se u mnogim slučajevima razvijaju u pozadini infektivnih i upalnih procesa (na primjer, upala pluća, tuberkuloza, gljivične infekcije, sarkoidoza, Wegenerova granulomatoza) i nastajanje apscesa.

Klasifikacija patoloških novotvorina

Dobar primjer različitih vrsta plućnih formacija

U medicinskoj praksi prate klasifikaciju benignih tumora pluća, na temelju lokalizacije i formiranja konsolidacije tumora. Prema tom principu postoje tri glavna tipa:

• Središnja. To uključuje tumorske formacije formirane iz zidova glavnih bronha. Njihov rast može nastati unutar bronha i okolnog tkiva;
• periferne. To uključuje formacije formirane iz distalnih dijelova malih bronhija ili plućnog tkiva. Po lokaciji mogu biti površinski i duboki (intrapulmonalni). Ova vrsta je češća središnja;
• mješoviti.

Bez obzira na vrstu, konsolidacije tumora mogu se pojaviti i na lijevoj i na desnoj pluća. Neki tumori su kongenitalni, drugi - razvijaju se u procesu života pod utjecajem vanjskih čimbenika. Neoplazme u organu mogu se formirati iz epitelnog tkiva, mezoderma, neuroektoderme.

Pregled najčešćih i poznatih vrsta

Ova skupina uključuje mnoge vrste novotvorina, među kojima su najčešće, koje se često često čuju u populaciji i opisane su u bilo kakvom apstraktu benignih tumora pluća.

Adenomi čine više od polovice svih benignih tumora lokaliziranih u organu. One se formiraju stanicama mukoznih žlijezda bronhijalne membrane, kanala dušnika i velikih dišnih putova.

U 90% ih karakterizira središnja lokalizacija. Adenomi se uglavnom formiraju u zidu bronha, rastu u lumen iu debljini, ponekad - izvanbronhijalno, ali mukozni ne klija. U većini slučajeva oblik takvih adenoma je polipozan, a rjeđe se smatra grudastim i lobularnim. Vizualno njihove strukture mogu se vidjeti na fotografijama benignih tumora pluća koje su prikazane na internetu. Novotvorina je uvijek pokrivena vlastitom sluznicom, povremeno pokrivenom erozijom. Tu su i krhki adenomi, s masom konzistencije sira.

U novotvorinama periferne lokalizacije (od kojih je oko 10%) struktura je različita: oni su kapsularni, guste i elastične unutarnje konzistencije. One su homogene, zrnate, žućkastosive.

Prema histološkoj strukturi, svi adenomi su obično podijeljeni u četiri vrste:

• karcinoidni;
• tsilindromy;
• kombinirani (povezujući znakovi karcinoida i cilindra);
• mukoepidermoidnye.

Karcinoidi su najčešći tip, koji čine oko 85% adenoma. Ovaj tip neoplazme smatra se sporo rastućim, potencijalno malignim tumorom, koji karakterizira sposobnost izlučivanja hormonski aktivnih tvari. Prema tome, postoji rizik od maligniteta, koji se na kraju javlja u 5-10% slučajeva. Karcinoid koji je postao zloćudan, metastazira kroz limfni sustav ili krvotok, i tako ulazi u jetru, bubrege i mozak.
Savjetovanje s izraelskim onkologom

Adenomi drugih vrsta također nose rizik od degeneracije stanica u maligne, ali su vrlo rijetke. Istodobno, sve neoplazme razmatranog tipa dobro reagiraju na liječenje i praktički se ne ponavljaju.

Najčešći je hamartoma, benigni tumor pluća, formiran iz nekoliko tkiva (membrana organa, adipoze i hrskavice), uključujući elemente embrionalnih tkiva. Također se u njegovom sastavu mogu vidjeti tankoslojne žile, limfoidne stanice, glatka mišićna vlakna. U većini slučajeva ima perifernu lokalizaciju, patološki se zatvarači najčešće nalaze u prednjim segmentima organa, na površini ili u debljini pluća.

Moderne metode istraživanja pomažu u određivanju stupnja bolesti

Izvana, hamartoma ima zaobljen oblik promjera do 3 cm, može narasti do 12, ali rijetki su slučajevi otkrivanja većih tumora. Površina je glatka, ponekad s malim humcima. Unutarnja konzistencija je gusta. Tumor je sivo-žut, ima jasne granice, ne sadrži kapsule.

Hamartomi rastu vrlo sporo, dok mogu istisnuti žile organa bez njihovog klijanja, imaju zanemarivu sklonost ka malignitetu.

Fibromi su tumori formirani vezivnim i vlaknastim tkivom. U plućima se otkrivaju, prema različitim izvorima, od 1 do 7% slučajeva, ali uglavnom - kod muškaraca. Izvana, formacija izgleda kao gusti bjelkasti čvor promjera 2,5-3 cm, s glatkom površinom i jasnim granicama koje ga odvajaju od zdravih tkiva. Rjeđe su crvenkasti fibromi ili noga spojena s organom. U većini slučajeva tuljani imaju perifernu lokalizaciju, ali mogu biti središnji. Tumorske formacije ovog tipa rastu polako, nema dokaza o njihovoj sklonosti za malignitet, ali mogu doseći prevelike veličine, što će ozbiljno utjecati na funkciju organa.

Još jedan dobro poznat, ali rijedak slučaj ove lokalizacije je papiloma. Nastaje samo u velikim bronhijama, raste isključivo u lumenu tijela, karakterizira ga sklonost ka malignitetu.

Izvana, papilomi imaju papilarni oblik, prekriveni su epitelom, površina može biti dlačica ili granulirana, u većini slučajeva mekano elastična konzistencija. Boja može varirati od ružičaste do tamno crvene.

Znakovi benigne neoplazme

Simptomi benignog tumora pluća ovisit će o njegovoj veličini i položaju. Mali tuljani često ne pokazuju svoj razvoj, ne izazivaju dugotrajnu nelagodu i ne pogoršavaju opće stanje pacijenta.

Tijekom vremena, na prvi pogled, bezopasna benigna neoplazma u plućima može dovesti do:

• kašalj s ispljuvkom;
• upala pluća;
• povećanje temperature;
• iskašljavanje krvlju;
• bolovi u prsima;
• sužavanje lumena i otežano disanje;
• slabost;
• općenito pogoršanje dobrobiti.

Što je liječenje

Apsolutno svi pacijenti s dijagnozom novotvorine zainteresirani su za pitanje: što učiniti ako se otkrije benigni tumor pluća i postoji li operacija? Nažalost, antivirusna terapija nema učinka, pa liječnici i dalje preporučuju operaciju. No, moderne metode i oprema klinika omogućuju vam da obavite uklanjanje što je moguće sigurnije za pacijenta, bez posljedica i komplikacija. Operacije se provode kroz male rezove, što smanjuje trajanje oporavka i pridonosi estetskoj komponenti.

Kirurško liječenje propisuje specijalist.

Jedini izuzetak mogu biti neoperabilni pacijenti koji se ne preporučuju za operaciju zbog drugih zdravstvenih problema. Prikazuju se dinamičko promatranje i radiografska kontrola.

Postoji li potreba za složenom invazivnom kirurgijom? Da, ali to ovisi o veličini patološke konsolidacije i razvoju povezanih bolesti, komplikacija. Stoga liječnik odabire mogućnost liječenja u strogo individualnom redoslijedu, vođen rezultatima pregleda pacijenta.

Razmatra se jedna od najozbiljnijih bolesti.

Mnogi bolesnici s rakom.

Chordoma se rijetko nalazi.

Tumor pluća

Tumor pluća - kombinira nekoliko kategorija tumora, to jest malignih i benignih. Važno je napomenuti da prvi pogađa osobe starije od četrdeset godina, a posljednje se formiraju kod osoba mlađih od 35 godina. Uzroci nastanka tumora u oba slučaja su gotovo isti. Najčešće, trajna ovisnost o štetnim navikama, rad u opasnoj proizvodnji i izlaganje tijela djeluju kao provokatori.

Opasnost od bolesti leži u činjenici da, u bilo kojoj varijanti tijeka plućnog tumora, simptomi koji su već nespecifični mogu biti odsutni dugo vremena. Smatra se da su glavne kliničke manifestacije slabost i slabost, povišena temperatura, blaga nelagodnost u prsima i uporni kašalj. Općenito, simptomi bolesti pluća nisu specifični.

Razlikovanje malignih i benignih neoplazmi pluća moguće je samo uz pomoć instrumentalnih dijagnostičkih postupaka, među kojima je prvo mjesto biopsija.

Tretman svih vrsta neoplazmi provodi se samo kirurški, što se ne sastoji samo od ekscizije tumora, već i od djelomičnog ili potpunog uklanjanja zahvaćenih pluća.

Međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije izdvaja zasebne vrijednosti za tumore. Dakle, formiranje malignog tijeka ima kod za ICD-10 - C34, a benigni - D36.

etiologija

Nastajanje malignih neoplazmi potaknuto je nepravilnom diferencijacijom stanica i abnormalnim rastom tkiva, što se događa na razini gena. Međutim, među najčešćim predisponirajućim čimbenicima koji se javljaju u tumoru pluća, emitiraju

• trajna ovisnost o nikotinu - to uključuje i aktivno i pasivno pušenje. Ovaj izvor izaziva razvoj bolesti kod muškaraca u 90%, a kod žena u 70% slučajeva. Valja napomenuti da pasivni pušači imaju veću vjerojatnost malignog tumora;
• specifični radni uvjeti, odnosno stalni kontakt osobe s kemijskim i toksičnim tvarima. Azbest i nikal, arsen i krom, kao i radioaktivna prašina smatraju se najopasnijim za ljude;
• stalno izlaganje ljudskog tijela radonskom zračenju;
• dijagnosticirani benigni tumori pluća - to je zbog činjenice da su neki od njih, ako se ne liječe, skloni pretvaranju u rak;
• tijek upalnih ili gnojnih procesa izravno u plućima ili u bronhima;
• ožiljke plućnog tkiva;
• genetska predispozicija.

To su gore navedeni razlozi koji pridonose oštećenju DNA i aktivaciji staničnih onkogena.

Provokatori formiranja benignih tumora pluća trenutno nisu poznati, međutim, stručnjaci za pulmologiju sugeriraju da to može utjecati na:

• opterećeno nasljedstvo;
• mutacije gena;
• patološki učinci različitih virusa;
• upalna lezija pluća;
• utjecaj kemijskih i radioaktivnih tvari;
• ovisnost o lošim navikama, posebno na pušenje;
• KOPB;
• bronhijalna astma;
• tuberkuloze;
• kontakt s kontaminiranim tlom, vodom ili zrakom, dok se formaldehid, ultraljubičasto zračenje, benantracen, radioaktivni izotopi i vinil klorid najčešće smatraju provokatorima;
• smanjenje lokalnog ili općeg imuniteta;
• hormonska neravnoteža;
• stalni utjecaj stresnih situacija;
• loša prehrana;
• ovisnost o drogama.

Iz navedenog proizlazi da je apsolutno svaka osoba sklona pojavi tumora.

klasifikacija

Stručnjaci iz područja pulmologije odlučili su izdvojiti nekoliko vrsta malignih tumora, no vodeće mjesto među njima zauzima rak dijagnosticiran na 3 osobe koje su pronašle tumor na tom području. Osim toga, smatraju se i maligni:

• Limfom - potječe iz limfnog sustava. Često je ovo formiranje rezultat metastaziranja sličnog tumora iz dojke ili debelog crijeva, bubrega ili rektuma, želuca ili vrata maternice, testisa ili štitnjače, koštanog sustava ili prostate i kože;
• sarkom - uključuje intraalveolarno ili peribronhijalno vezivno tkivo. Najčešće se lokalizira u lijevom plućnom krilu i karakterističan je za muškarca;
• maligni karcinoid - ima sposobnost stvaranja udaljenih metastaza, na primjer, u jetru ili bubrege, mozak ili kožu, nadbubrežne žlijezde ili gušteraču;
• karcinom pločastih stanica;
• pleuralni mezoteliom - histološki se sastoji od epitelnih tkiva koja povezuju pleuralnu šupljinu. Vrlo često difuzno;
• karcinom zobnih stanica - karakteriziran je prisutnošću metastaza u početnim stadijima napredovanja bolesti.

Osim toga, maligni tumor pluća je:

• visoko diferencirani;
• prosječno diferencirano;
• slabo diferenciran;
• nediferencirane.

Rak pluća prolazi kroz nekoliko stupnjeva progresije:

• inicijalni - tumor ne prelazi 3 cm, zahvaća samo jedan segment ovog organa i ne metastazira;
• umjereno - obrazovanje doseže 6 centimetara i daje pojedinačne metastaze regionalnim limfnim čvorovima;
• teška - neoplazma u volumenu većem od 6 centimetara, proteže se do susjednog režnja pluća i bronha;
• komplicirano - rak daje opsežne i udaljene metastaze.

Klasifikacija benignih tumora prema vrsti tkiva uključenih u njihov sastav:

• epitelni;
• neuroektodermalni;
• mesoderm;
• klice.

Benigni tumori pluća također uključuju:

• adenom je žljezdana formacija, koja je pak podijeljena na karcinoide i karcinome, cilindrome i adenoide. Valja napomenuti da se malignost javlja u 10% slučajeva;
• hamartoma ili hondroma - embrionalni tumor, koji uključuje sastavne dijelove zametnog tkiva. To su najčešće dijagnosticirani subjekti u ovoj kategoriji;
• papiloma ili fibroepithelioma - sastoji se od strome vezivnog tkiva i ima velik broj papilarnih izraslina;
• fibroma - po volumenu ne prelazi 3 cm, ali može narasti do divovskih veličina. Pojavljuje se u 7% slučajeva i nije sklon malignitetima;
• lipom je masni tumor koji je rijetko lokaliziran u plućima;
• Leiomyoma - rijetka formacija koja uključuje vlakna glatkih mišića i izgleda kao polip;
• skupina vaskularnih tumora - to uključuje hemangioendoteliom, hemangio-perikitom, kapilarnu i kavernoznu hemangiomu i limfangiomu. Prve dvije vrste su uvjetno benigni tumori pluća, budući da su skloni degeneraciji raka;
• teratome ili dermoid - djeluje kao embrionalni tumor ili cista. Učestalost pojave iznosi 2%;
• neurino ili shvanomu;
• neurofibrom;
• hemodektomu;
• kvržica;
• fibrozni histiocitom;
• ksantoma;
• plazmacitoma.

Posljednje 3 vrste smatraju se najrjeđim.

Osim toga, benigni tumor pluća, pod ognjem, dijeli se na:

• centar;
• periferni;
• segmentna;
• Početna;
• pojedinačno.

Klasifikacija u smjeru rasta podrazumijeva postojanje sljedećih formacija:

• endobronhijalni - u takvoj situaciji, tumor raste duboko u lumen bronha;
• ekstrabronhalni - rast usmjeren prema van;
• intramuralno - klijanje se događa u debljini pluća.

Osim toga, neoplazme bilo kojeg tipa mogu biti pojedinačne ili višestruke.

simptomatologija

Na ozbiljnost kliničkih znakova utječe nekoliko čimbenika:

• lokalizacija obrazovanja;
• veličina tumora;
• uzorak klijanja;
• prisutnost popratnih bolesti;
• broj i učestalost metastaza.

Znakovi malignih tumora nisu specifični i prikazani su:

• bezrazložna slabost;
• brzog umora;
• periodično povećanje temperature;
• opća slabost;
• simptomi SARS-a, bronhitisa i upale pluća;
• hemoptiza;
• uporan kašalj s mukoznim ili gnojnim ispljuvkom;
• kratak dah koji se javlja u mirovanju;
• bolnost različite težine u prsima;
• oštar pad tjelesne težine.

Benigni tumor pluća ima sljedeće simptome:

• kašalj s malom količinom sputuma s krvi ili gnojem;
• zviždanje i buka tijekom disanja;
• smanjena učinkovitost;
• kratak dah;
• postojano povećanje indikatora temperature;
• napadi astme;
• plime i oseke prema gornjoj polovici tijela;
• bronhospazam;
• poremećaj kretanja crijeva;
• mentalni poremećaji.

Važno je napomenuti da su najčešći znakovi benignih lezija potpuno odsutni, zbog čega je bolest dijagnostičko iznenađenje. Što se tiče malignih neoplazmi pluća, simptomi su izraženi samo pod uvjetom da tumor raste u gigantsku veličinu, opsežne metastaze i nastavlja se u kasnim fazama.

dijagnostika

Ispravna dijagnoza može se napraviti samo provođenjem širokog raspona instrumentalnih pregleda, kojima nužno prethodi manipulacija koju izravno obavlja liječnik. To uključuje:

• proučavanje povijesti bolesti - identificiranje oboljenja koja dovode do pojave određenog tumora;
• upoznavanje sa životnom poviješću jedne osobe - utvrđivanje uvjeta rada, životnih uvjeta i načina života;
• slušanje pacijenta fonendoskopom;
• Detaljna anketa bolesnika - sastaviti cjelovitu kliničku sliku tijeka bolesti i odrediti ozbiljnost simptoma.

Među instrumentalnim postupcima vrijednim istaknuti:

• Rendgensko snimanje lijevog i desnog pluća;
• CT i MRI;
• pleuralna punkcija;
• endoskopska biopsija;
• bronhoskopija;
• thoracoscopy;
• Ultrazvuk i PET;
• angiopulmonography.

Osim toga, potrebna su sljedeća laboratorijska ispitivanja:

• opći i biokemijski test krvi;
• testovi za tumorske markere;
• mikroskopsko ispitivanje sputuma;
• histološka analiza biopsijskog materijala;
• citološka studija izljeva.

liječenje

Apsolutno svi maligni i benigni tumori pluća (bez obzira na vjerojatnost malignosti) podvrgnuti su kirurškoj eksciziji.

Kao medicinska intervencija, može se odabrati jedna od sljedećih operacija:

• kružna, rubna ili fenestrirana resekcija;
• Urađena je lobektomija;
• bilobektomiya;
• pneumonectomy;
• ljuštenje;
• potpuna ili djelomična ekscizija pluća;
• torakotomija.

Operativni tretman može se provesti otvoreno ili endoskopski. Kako bi se smanjio rizik od komplikacija ili remisije nakon intervencije, pacijenti se podvrgavaju kemoterapiji ili zračenju.

Moguće komplikacije

Ako zanemarite simptome i ne liječite bolest, postoji visok rizik od komplikacija:

Prevencija i prognoza

Smanjiti vjerojatnost nastanka bilo koje neoplazme u tijelu doprinose:

• potpuno odbacivanje svih loših navika;
• pravilna i uravnotežena prehrana;
• izbjegavanje fizičkog i emocionalnog preopterećenja;
• korištenje osobne zaštitne opreme pri radu s otrovnim i otrovnim tvarima;
• izbjegavanje izlaganja tijela;
• pravodobno dijagnosticiranje i liječenje patologija koje mogu dovesti do stvaranja tumora.

Također, ne zaboravite na redovite rutinske preglede u medicinskoj ustanovi, koje se moraju obaviti najmanje 2 puta godišnje.

Dijagnosticiran tumor u plućima ima različitu prognozu tijeka. Primjerice, uvjetno povoljan ishod karakterističan je za benigno obrazovanje, budući da se neke od njih mogu pretvoriti u rak, ali s ranom dijagnozom stopa preživljavanja je 100%.

Ishod malignih tumora izravno ovisi o stupnju progresije dijagnoze. Primjerice, u 1. stupnju petogodišnja stopa preživljavanja je 90%, u fazi 2 - 60%, na 3 - 30%.

Smrtnost nakon operacije varira od 3 do 10%, a koliko dugo pacijenti žive s tumorom pluća izravno ovisi o prirodi neoplazme.

Opasnost od neoplazmi pluća i što ona može biti

Otkrijte tumor u plućima i utvrdite da je to moguće s detaljnim pregledom. Ljudi različite dobi osjetljivi su na ovu bolest. Postoje formacije zbog kršenja procesa diferencijacije stanica, koje mogu biti uzrokovane unutarnjim i vanjskim čimbenicima.

Neoplazme u plućima velika su skupina različitih plućnih formacija koje imaju karakterističnu strukturu, lokaciju i prirodu podrijetla.

Vrste novotvorina

Neoplazme u plućima mogu biti benigne i maligne.

Benigni tumori imaju različitu genezu, strukturu, položaj i različite kliničke manifestacije. Benigni tumori su rjeđi maligni i čine oko 10% ukupnog broja. Oni se razvijaju polako, ne uništavaju tkivo, jer nemaju infiltrativni rast. Neki benigni tumori imaju tendenciju da se transformiraju u maligne.

Ovisno o lokaciji razlikuju se:

1. Središnji - tumori glavnog, segmentnog, lobarnog bronha. Oni mogu klijati unutar bronha i okolnog plućnog tkiva.
2. Periferni - tumori iz okolnih tkiva i zidova malih bronha. Rastu površno ili intrapulmonalno.

Vrste benignih tumora

Postoje takvi benigni tumori pluća:

1. Adenomi bronhijažnih žljezdastih šupljina formiranih u plućima iz tkiva bronhijalne sluznice. Adenom je najčešća benigna neoplazma, a često je njezina veličina oko 3-4 cm Adenomi su karcinoidni, cilindromatski i mukoepidermalni. Malignost se javlja rijetko (10% slučajeva).
2. Hemartom - neoplazma koja se sastoji od hrskavice, masnog tkiva, vezivnog tkiva, mišićnih vlakana, žlijezda, limfnog tkiva. Najčešće su te šupljine lokalizirane periferno. Može se razviti unutar pluća i subpleural. Proces maligniteta je rijedak.
3. Fibroma - tumor koji se sastoji od vezivnog tkiva. Može se nalaziti u periferiji, velikim bronhima, doseći velike veličine, usporedivo s polovinom prsnog koša. Nemojte imati tendenciju maligniteta.
4. Papilloma (fibroepiteliomy) - obrazovanje na uskoj ili širokoj bazi, koja ima neravnu lobularnu površinu. Često se razvija u velikim bronhijama i često potpuno pokriva lumen, uzrokujući punjenje. Papilome imaju tendenciju da dobiju malignu prirodu.
5. Oncocytoma je neoplazma koja se sastoji od epitelnih stanica sa svijetlom granularnom citoplazmom. Često je sekundarni tumor, a rijetko se prvenstveno javlja u plućima. Nalazi se na zidu bronha, ponekad uzrokuje potpunu opstrukciju.
6. Leiomiom je rijetka benigna neoplazma koja se sastoji od vaskularnih mišićnih vlakana. Može imati drugačiju lokalizaciju, izgleda kao polipi ili noduli.
7. Vaskularni tumori su rijetke benigne neoplazme različite lokalizacije. Kod nekih vrsta tumora može doći do procesa malignosti, brzog rasta obrazovanja.
8. Neurogeni tumori su neoplazme koje se sastoje od živčanih stanica. Rijetke su vrste formacija. Oni imaju tendenciju da sporo rastu, rijetko dobiju malignu prirodu. Najčešće imaju perifernu lokalizaciju.
9. Lipoma - masni rast. Često je lokaliziran u velikim bronhima. Lipom karakterizira spor razvoj i odsutnost malignosti.
10. Teratomsko - šupljine formacije lokalizirane u plućima. Sastoji se od raznih tkiva koja nisu karakteristična za dišni sustav. Oni su tipični za spori rast, periferni položaj i tendenciju stjecanja maligne prirode. Kada se ta neoplazma ruptira, razvija se apsces.
11. Tuberkuloza pluća je oblik tuberkuloze, u kojoj postoji nekroza skute koja je od plućnog tkiva odvojena vlaknastom kapsulom. Može se pretvoriti u kavernoznu tuberkulozu.
12. Cista pluća je šupljina u plućnom tkivu koja je ispunjena tekućinom ili zrakom. Ciste su kongenitalne i stečene, pojedinačne i višestruke. Nije uobičajeno da cista stekne malignu prirodu, ali može biti opasna po život.
13. Tumorske lezije - lezije pluća koje se javljaju zbog limfoproliferativnih bolesti, upalnih procesa. Parazitske bolesti pluća su također uzrok ovog tipa tumora.

Ukratko o malignim tumorima

Rak pluća (bronhogeni karcinom) je tumor koji se sastoji od epitelnog tkiva. Bolest teži metastaziranju u druge organe. Može se nalaziti na periferiji, glavni bronhi, mogu rasti u lumenu bronha, organskog tkiva.

Maligne neoplazme uključuju:

1. Rak pluća ima sljedeće vrste: epidermoid, adenokarcinom, tumor malih stanica.
2. Limfom - tumor koji pogađa donji respiratorni trakt. Može se pojaviti prvenstveno u plućima ili zbog metastaza.
3. Sarkom je maligni tumor koji se sastoji od vezivnog tkiva. Simptomi su slični znakovima raka, ali imaju brži razvoj.
4. Rak pleure - tumor koji se razvija u epitelnom tkivu pleure. Može se pojaviti prvenstveno i kao posljedica metastaza iz drugih organa.

Čimbenici rizika

Uzroci malignih i benignih tumora vrlo su slični. Čimbenici koji potiču rast tkiva:

• Pušenje je aktivno i pasivno. 90% muškaraca i 70% žena koje su pronašle maligne neoplazme u plućima su pušači.
• Kontakt s opasnim kemijskim i radioaktivnim tvarima zbog profesionalnih aktivnosti i onečišćenja okoliša na području boravka. Takve tvari uključuju radon, azbest, vinil klorid, formaldehid, krom, arsen, radioaktivnu prašinu.
• Kronične bolesti dišnog sustava. Razvoj benignih tumora povezan je s takvim bolestima: kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest, upala pluća, tuberkuloza. Rizik od malignih neoplazmi se povećava ako postoji povijest kronične tuberkuloze i fibroze.

Posebnost leži u činjenici da benigni tumori mogu biti uzrokovani ne vanjskim čimbenicima, nego genskim mutacijama i genetskom predispozicijom. Malignost je također često slučaj, a transformacija tumora u maligni.

Svaka formacija pluća može biti uzrokovana virusima. Stanična dioba može uzrokovati citomegalovirus, humani papiloma virus, multifokalna leukoencefalopatija, SV-40 virus majmuna, ljudski poliomavirus.

Simptomi tumora pluća

Benigne mase pluća imaju različite znakove koji ovise o mjestu tumora, njegovoj veličini, o postojećim komplikacijama, hormonskoj aktivnosti, smjeru rasta tumora i poremećenim prohodnostima bronhija.

Komplikacije uključuju:

• upala pluća;
• malignost;
• bronhiektazije;
• atelektaza;
• krvarenja;
• metastaze;
• plućna fibroza;
• kompresijski sindrom.

Bronhijalna prohodnost ima tri stupnja oštećenja:

• 1. stupanj - djelomično sužavanje bronha.
• Razina 2 - sužavanje ventila bronha.
• 3. stupanj - okluzija (slaba prohodnost) bronha.

Dugo vremena simptomi tumora ne mogu se promatrati. Odsustvo simptoma najvjerojatnije je u perifernim tumorima. Ovisno o težini simptoma razlikovati nekoliko faza patologije.

Stupnjevi

Faza 1 Asimptomatski. U ovoj fazi dolazi do djelomičnog suženja bronha. Bolesnici mogu osjetiti kašalj s malom količinom sputuma. Hemoptiza se rijetko primjećuje. Pri pregledu rendgenskih snimaka ne otkrivaju se nepravilnosti. Studije poput bronhografije, bronhoskopije, kompjutorske tomografije mogu pokazati tumor.

Faza 2 Postoji sužavanje ventila (ventila) bronha. Do tog vremena lumen bronha gotovo je zatvoren formacijom, međutim, elastičnost zidova nije slomljena. Kod udisanja se lumen djelomično otvara, a nakon isteka vremena zatvara ga tumor. U predjelu pluća, koji je ventiliran od bronha, razvija se izdisajni emfizem. Zbog prisutnosti krvavih nečistoća u sputumu, edema sluznice može doći do potpune opstrukcije pluća. U tkivima pluća može doći do razvoja upalnih procesa. Drugi stupanj karakterizira kašalj s sluzničnim ispljuvkom (često prisutan gnoj), hemoptiza, kratak dah, umor, slabost, bol u prsima, groznica (zbog upalnog procesa). Drugi stupanj karakterizira ispreplitanje simptoma i njihov privremeni nestanak (tijekom liječenja). Rendgenski snimak pokazuje oslabljenu ventilaciju, prisutnost upalnog procesa u segmentu, plućnom režnju ili cijelom organu.

Za točnu dijagnozu potrebna je bronhografija, kompjutorska tomografija, linearna tomografija.

Faza 3 Pojavljuje se potpuna opstrukcija bronhija, razvija se gnoj i nastaju nepovratne promjene u tkivima pluća i njihova smrt. U ovoj fazi bolest ima manifestacije kao što su oslabljeno disanje (kratak dah, gušenje), opća slabost, prekomjerno znojenje, bol u prsima, groznica, kašalj s gnojnim iskašljajem (često s krvavim česticama). Ponekad može doći do plućnog krvarenja. Tijekom pregleda, rendgenska fotografija može pokazati atelektazu (djelomičnu ili potpunu), upalne procese s gnojno-destruktivnim promjenama, bronhiektazije i stvaranje plućnog volumena. Da bi se razjasnila dijagnoza potrebno je provesti detaljniju studiju.

simptomatologija

Simptomi malignih tumora također variraju ovisno o veličini, mjestu tumora, veličini lumena bronhija, prisutnosti različitih komplikacija, metastazama. Najčešće komplikacije uključuju atelektazu, upalu pluća.

U početnim stadijima razvoja, maligne kavitarne formacije koje su se pojavile u plućima pokazuju nekoliko znakova. Pacijent može imati sljedeće simptome:

• opća slabost koja se povećava tijekom bolesti;
• povišena tjelesna temperatura;
• umor;
• opća slabost.

Simptomi početnog stupnja razvoja novotvorina slični su znakovima upale pluća, akutnih respiratornih virusnih infekcija i bronhitisa.

Progresija maligniteta popraćena je simptomima kao što su kašalj s ispljuvkom, koji se sastoji od sluzi i gnoja, hemoptize, kratkog daha, gušenja. Uz rast tumora u krvnim žilama dolazi do plućnog krvarenja.

Formiranje perifernih pluća ne može pokazivati ​​znakove sve dok ne preraste u pleuru ili u prsni koš. Nakon toga glavni simptom je bol u plućima koja se javlja tijekom inhalacije.

U kasnijim fazama malignih tumora javljaju se:

• povećana postojana slabost;
• gubitak težine;
• kaheksija (osiromašenje tijela);
• pojavu hemoragijskog pleuritisa.

dijagnostika

Za otkrivanje tumora pomoću ovih metoda ispitivanja:

1. Fluorografski. Preventivna dijagnostička rendgenska dijagnostička metoda, koja omogućuje identifikaciju mnogih patoloških lezija u plućima. Koliko često možete učiniti X-ray čitati u ovom članku.
2. Pregled radiografije pluća. Omogućuje vam da odredite sferičnu formaciju u plućima koja ima kružnu konturu. Na rendgenskoj fotografiji određene su promjene u parenhimu ispitivanih pluća na desnoj, lijevoj ili objema stranama.
3. Kompjutorska tomografija. Pomoću ove dijagnostičke metode ispituje se parenhim pluća, patološke promjene pluća i svaki hilarni limfni čvor. Ova studija je propisana kada je potrebna diferencijalna dijagnoza okruglih formacija s metastazama, vaskularnim tumorima i perifernim karcinomom. Kompjutorizirana tomografija omogućuje vam točniju dijagnozu nego rendgenski pregled.
4. Bronhoskopija. Ova metoda omogućuje pregled tumora i biopsiju za daljnji citološki pregled.
5. Angiografija. To podrazumijeva invazivnu rendgensku snimku krvnih žila pomoću kontrastnog sredstva za otkrivanje vaskularnih tumora pluća.
6. Magnetska rezonancija. Ova dijagnostička metoda koristi se u teškim slučajevima za dodatnu dijagnostiku.
7. Pleuralna punkcija. Studija u pleuralnoj šupljini na perifernom mjestu tumora.
8. Citološki pregled sputuma. Pomaže odrediti prisutnost primarnog tumora, kao i pojavu metastaza pluća.
9. Thoracoscopy. Provedena je kako bi se utvrdila operabilnost malignog tumora.

Kako se dijagnosticira i liječi benigni tumor pluća

Većina ljudi, čuvši dijagnozu "tumor", ne ulazeći u detalje bolesti, odmah se uspaniči. U isto vrijeme, veliki broj patoloških formacija koje se razvijaju u ljudskom tijelu imaju benignu prirodu i nisu bolest s rizikom za život.

O tijelu

Pluća su glavni organ odgovoran za potpuno disanje, karakteriziran uistinu jedinstvenom strukturom i strukturalnim staničnim sadržajem.

Ljudska pluća su upareni organ, u blizini područja srca na obje strane. Pouzdano zaštićen od ozljeda i mehaničkih oštećenja rebara. Upija se s velikim brojem bronhijalnih grana i alveolarnih procesa na krajevima.

Hrane krvne žile kisikom, a zbog velikog grananja daju mogućnost neprekidne izmjene plina.

Istodobno, anatomska struktura svakog režnja organa razlikuje se jedni od drugih, a po veličini njegova desna strana je veća od lijeve.

Što je nekancerozni tumor

Formiranje benignih tumora u tkivima je patologija uzrokovana poremećajima u aktivnostima stanične diobe, rasta i regeneracije. Istodobno, na određenom fragmentu organa, njihova se struktura kvalitativno mijenja, tvoreći abnormalnost koja je atipična za organizam i odlikuje se određenim simptomima.

Karakteristična značajka ove vrste patologije je njihov spor razvoj, pri čemu je zbijanje prilično dugo u stanju održavati male dimenzije i gotovo potpunu latenciju. Vrlo često potpuno ozdravljenje. Nikada ne metastazira i ne utječe na druge sustave i odjele tijela.

U ovom videozapisu liječnik na pristupačan način objašnjava razliku između benignih i malignih tumora:

klasifikacija

Oblik benigne formacije je prostran pojam i stoga je klasificiran prema svojoj manifestaciji, staničnoj strukturi, sposobnosti rasta i stadiju bolesti. Unatoč činjenici da tumor ne pripada ni jednom od dolje opisanih tipova, može se razviti i u desnom i u lijevom plućnom krilu.

po lokalizaciji

Ovisno o mjestu nastanka pečata razlikuju se sljedeći oblici:

• središnje - to uključuje tumorske anomalije koje se razvijaju u stanicama unutarnje površine zidova glavnog bronha. U isto vrijeme, oni rastu i unutar ovog dijela tijela iu tkivima koji ga okružuju;
• periferne - uključuju patologije razvijene iz distalnih malih bronhija ili fragmente plućnog tkiva. Najčešći oblik zbijanja.

Prema udaljenosti od tijela

Razvrstane su neoplazme benigne prirode podrijetla i udaljenost od lokalizacije s površine samog organa. Mogu biti:

• površinski - razvijaju se na epitelnoj površini pluća;
• duboko - koncentrirano duboko u tijelu. Oni se također nazivaju intrapulmonalni.

U ovom članku, pregled bolesnika o tijeku zračenja za rak pluća.

Prema strukturi

Prema ovom kriteriju, bolest se razlikuje u četiri vrste:

mezodermalni tumor je uglavnom fibrom, lipom. Takve brtve su 2-3 cm i nastavljaju se od poveznih stanica. Odlikuju ih prilično gusta dosljednost, u naprednim fazama dosežu golemu vrijednost. Zapečaćena u kapsuli;

epitel je papiloma, adenom. Oni čine oko polovice svih dijagnosticiranih benignih plućnih masa. Oni su koncentrirani u stanicama žljezdane sluznice tkiva trahealne membrane, bronhija.

Izuzetno, drugačije središnje mjesto. Ne klijaju duboko, povećavajući se uglavnom u visini;

neuroektodermalni - neurofibromi, neurinomi. Nastaje u Schwannovim stanicama u mijelinskoj ovojnici. Ne raste do velikih veličina - maksimalno, s orahom. Ponekad može uzrokovati kašalj, praćen bolom pri pokušaju udisanja;

disembriogenetski - hamartomi, teratomi. Razvija se u masnom i hrskavičnom tkivu tijela. Kroz njega mogu prolaziti tanke žile, limfni tokovi i mišićna vlakna. Razlikuje se perifernim rasporedom. Veličina pečata varira od 3-4 cm do 10-12. Površina je glatka, rjeđe - blago neravna.

simptomi

Primarni simptomi manifestacije bolesti gotovo uvijek ne postoje. Tek s rastom zbijanja, kada je stadij patologije već prilično zanemariv, mogu se pojaviti prvi znakovi prisutnosti benigne neoplazme pluća:

• mokri kašalj - oko 80% bolesnika s ovom dijagnozom. Vrlo sličan simptomima bronhitisa - nisko, iskašljavajuće, nakon čega dolazi kratko olakšanje. Za mnoge ljude to traje gotovo stalno i nervira se manje od kašlja zlonamjernog pušača;
• upala pluća - može biti izazvana bilo kojom virusnom infekcijom koja se javlja u pozadini postojeće patologije. Liječeno je gore nego obično. Tijek antibiotske terapije je duži;
• povećanje tjelesne temperature - u pozadini razvoja unutarnje upale, kao i opstrukcije bronhijalnog lumena, koji, čak i uz povoljan tijek bolesti, uzrokuje tumor, tjelesna temperatura može ostati gotovo iznad norme gotovo konstantno;
• iskašljavanje s krvnim ugrušcima - događa se kada je formacija dovoljno velika i vrši pritisak na susjedna tkiva, oštećujući krvne žile;
• stiskanje bolova u sternumu - popraćeno povećanjem u vrijeme udisanja, kašlja, iskašljavanje sputuma. Pojavljuje se zbog prisutnosti stranog tijela u tijelu, što negativno utječe na respiratornu funkciju;
• otežano disanje - karakterizira ga stalna otežano disanje, slabost respiratornog trakta, ponekad vrtoglavica, te u posebno teškim situacijama, nesvjesna nesvjestica;
• opća slabost - potaknuta smanjenjem apetita, što je karakteristično za prisutnost bilo kakvih formacija, bez obzira na njihovu prirodu, kao i konstantnu borbu tijela s patologijom;
• pogoršanje zdravlja - s obzirom na tijek bolesti, zaštitne sile oštro padaju, osoba često pati od popratnih bolesti, brzo se umara i gubi interes za aktivan način života.

U ovom članku, informacije o raku nazofarinksa.

razlozi

Onkolozi su iznijeli nekoliko teorija o temeljnom uzroku koji izaziva bolest. U ovom slučaju još nije dostupan jedinstven pogled na ovaj problem. Svakako su identificirani samo faktori koji pod povoljnim uvjetima mogu uzrokovati benignu patologiju organa:

• genetska predispozicija za onkološke manifestacije;
• prekomjerna koncentracija karcinogena u ljudskom tijelu;
• stalna interakcija u prirodi rada s otrovnim i otrovnim spojevima, čija para mogu ući u dišni sustav;
• sklonost za prehlade i virusne infekcije;
• astma;
• aktivna tuberkuloza;
• ovisnost o nikotinu.

komplikacije

Bolest, koja se dugo ignorira, prepuna je sljedećih komplikacija:

• plućna fibroza je smanjenje elastičnih svojstava vezivnog tkiva pluća, koje se razvilo kao rezultat povećanja formacije;
• atelektaza - blokada bronha, i kao rezultat toga, nedostatak ventilacije organa, što je prilično opasno;
• bronhiektazija - istezanje vezivnog tkiva;
• sindrom stiskanja;
• krvarenja;
• mutacija tumora u patologiji raka.

otkrivanje

Postoje sljedeći glavni načini otkrivanja bolesti:

• krvni test - određuje opće stanje tijela, razinu njegove otpornosti na bolest;
• bronhoskopija - daje vizualnu procjenu patologije i uzima materijal za naknadnu biopsiju, koja određuje prirodu podrijetla pogođenih stanica;
• citologija - pokazuje indirektne znakove tijeka bolesti - stupanj kompresije tumora, razina lumena, deformacije bronhijalnih grana;
• Rendgen - određuje oblik pečata, njegovu veličinu i položaj;
• CT daje kvalitativnu procjenu strukturnog sadržaja anomalije, određuje količinu tekućine koja se u njoj nalazi.

terapija

Gotovo svi oblici bolesti podliježu kirurškom liječenju, što se kirurška intervencija obavlja ranije, proces oporavka će biti benigniji.

Amputacijska brtva izvodi se na sljedeće načine:

• Lobektomija - odrezivanje lobarnog dijela organa, dok je njegova funkcionalnost očuvana. Izvodi se i na jednom režnju, i na dva, ako je zbijanje više;
• resekcija - “ekonomično” odrezivanje bolesnih fragmenata tkiva s naknadnim zatvaranjem zdravih fragmenata koji ga okružuju;
• enukleacija je uklonjena izbacivanjem tumora iz kapsularnog omotača. Prikazuje se kada veličina brtve nije veća od 2 cm u promjeru.

Pozitivan učinak na tijelo:

• sok od mrkve;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• luk
• rajčice.

Redovita upotreba inhibira rast anomalija i pridonosi njegovom smanjenju. Uravnotežena prehrana vraća imunitet, što je najvažniji uvjet za očuvanje benigne prirode patologije i sprječavanje njezine transformacije u rak, koji nosi vitalnu prijetnju pacijentu.

Kako prepoznati i izliječiti benigne tumore pluća

Benigni tumor u plućima je patološka neoplazma koja nastaje zbog kršenja stanične diobe. Razvoj procesa popraćen je kvalitativnom promjenom strukture organa u zahvaćenom području.

Sadržaj

Rast benignih tumora popraćen je simptomima karakterističnim za mnoge plućne patologije. Tretman takvih tumora uključuje uklanjanje problematičnih tkiva.

Što je benigni tumor?

Benigni tumori (blastomi) pluća, kako rastu, dobivaju ovalni (okrugli) ili nodularni oblik. Takve novotvorine sastoje se od elemenata koji čuvaju strukturu i funkciju zdravih stanica.

Benigni tumori nisu skloni degeneraciji raka. Kako tkiva rastu, susjedne stanice postupno atrofiraju, zbog čega se oko blastoma formira kapsula vezivnog tkiva.

Plućne neoplazme benigne prirode dijagnosticiraju se u 7-10% bolesnika s onkološkim patologijama smještenim u ovom organu. Češće se javljaju tumori u osoba mlađih od 35 godina.

Plućne neoplazme se sporo razvijaju. Ponekad se tumorski proces proteže izvan zahvaćenog organa.

razlozi

Uzroci novotvorina koje klijaju iz plućnog tkiva nisu utvrđene. Istraživači sugeriraju da genetska predispozicija ili genske mutacije mogu izazvati nenormalno proliferaciju tkiva.

Također, uzročni čimbenici uključuju dugotrajno izlaganje toksinima (uključujući dim cigareta), produljene patologije dišnog sustava i zračenje.

klasifikacija

Ovisno o zoni klijanja, blastome se dijeli na središnju i perifernu. Prvi tip se razvija iz bronhijalnih stanica koje čine unutarnje zidove. Neoplazme središnje lokalizacije mogu rasti u susjedne strukture.

Po temi

Što je opasan plućni hamartom

• Victoria Navrotskaya
• Objavljeno 30. lipnja 2018. 12. studenog 2018. godine

Periferni tumori nastaju iz stanica koje čine distalne male bronhije ili pojedinačne fragmente pluća. Ova vrsta tumora je među najčešćim. Periferne formacije rastu iz stanica koje čine površinski sloj pluća ili prodiru duboko u tijelo.

Ovisno o smjeru širenja patološkog procesa, razlikuju se sljedeće vrste tumora:

1. Endobronhijalni. Prorasti unutar bronha, sužavajući lumen posljednjeg.
2. Ekstrabronhialnye. Izrasti.
3. Unutar škole. Živi unutar bronha.

Ovisno o histološkoj strukturi, plućne neoplazme svrstavaju se u:

1. Mesoderm. Ova skupina uključuje lipome i fibrome. Potonji klijaju iz vezivnog tkiva i stoga imaju gustu strukturu.
2. Epitelnih. Tumori ovog tipa (adenomi, papilome) javljaju se u oko 50% bolesnika. Formacije češće klijaju iz površnih stanica, lokalizirane su u središtu problema.
3. Neuroektodermalni. Neurofibrome i neurinomi rastu iz Schwannovih stanica koje se nalaze u mijelinskoj ovojnici. Neuroektodermalni blastomi dosežu relativno male veličine. Formiranje tumora ovog tipa popraćeno je teškim simptomima.
4. Dizembriogeneticheskie. Teratomi i hamartomi su među kongenitalnim tumorima. Dimembriogenetski blastomi nastaju iz masnih stanica i elemenata hrskavice. Unutar staništa i teratoma teče krvne i limfne žile i vlakna glatkih mišića. Maksimalna veličina je 10-12 cm.

Citat. Najčešći tumori su adenomi i hamartomi. Takve se formacije nalaze u 70% bolesnika.

adenom

Adenomi su benigna proliferacija epitelnih stanica. Slični tumori se razvijaju na bronhijalnoj sluznici. Neoplazme su relativno male veličine (do 3 cm u promjeru). U 80-90% bolesnika tumor ovog tipa karakterizira središnje mjesto.

Zbog lokalizacije tumorskog procesa kako napreduje, poremećena je propusnost bronhija. Razvoj adenoma praćen je atrofijom lokalnih tkiva. Čirevi u problematičnom području su rjeđi.

Adenom se razvrstava u 4 tipa, od kojih se karcinoid najčešće otkriva (dijagnosticira u 81-86% bolesnika). Za razliku od drugih benignih blastoma, ovi tumori su skloni degeneraciji u rak.

fibrom

Fibrome, čija veličina nije veća od 3 cm u promjeru, sastoje se od struktura vezivnog tkiva. Takve edukacije dijagnosticiraju se u 7,5% bolesnika s onkološkim bolestima u plućima.