Simptomi i prvi znakovi astme u djece, liječenje i prevencija bolesti

Pojava suhog oblika kašlja može biti simptom kronične bolesti poput bronhijalne astme kod djece. Potrebno je prepoznati napad bronhijalne astme i znati kako pružiti prvu pomoć. U slučaju odgođenog liječenja napada bolesti mogu se uočiti negativne posljedice. Bolest je uobičajena u cijelom svijetu iu regijama Rusije.

Bronhijalna astma kod djeteta

Kronična upala dišnih putova naziva se bronhijalna astma. Bolest se razvija kod djece pod utjecajem alergena različitih etiologija. Među karakteristikama bolesti ispuštaju bronhijalnu hiperreaktivnost na čimbenike okoliša (zbog bronhospazma), edem stijenki bronha i njihovo povećano izlučivanje. Bronhijalna astma u djece je česta bolest i pogađa 10% ljudi.

simptomi

Bolest se može početi manifestirati u bilo kojoj dobi, ali simptomi astme u djece češći su u dobi od 2 do 5 godina. Bolest ne nestaje sama od sebe, au odrasloj dobi, nakon što se razboli kao dijete, osoba sama pronalazi svoje manifestacije. Bolest ne pripada skupini koja se prenosi, tako da se ne može zaraziti od pacijenta. U vrijeme puberteta u adolescenata, simptomi astme mogu nestati i nastupiti remisija. Promjene u okolišu uključuju povratak bolesti. Simptomi bronhijalne astme u djece:

• napadi astme (mogu se pojaviti 1 puta mjesečno);
• suhi kašalj;
• bučno disanje;
• anksioznost;
• teško disanje.

Napad bronhijalne astme

Preteče gušenja događaju se nekoliko dana prije napada. Stanje djeteta se pogoršava: postoji strah, uznemireno stanje i loš san. Među ostalim prekursorima bolesti, tu je crvenilo nosa i bistra tekućina iz nje, suhi kašalj, posebno pogoršan nakon spavanja, oslobađanje sluzi (ispljuvak). Zatim se razvija paroksizmalna forma astme koja se odvija u nekoliko faza:

• tijekom sna ili nakon buđenja povećava se suhi kašalj;
• nastaje nazalna kongestija;
• beba počinje disati kroz usta;
• pojava kratkog daha;
• nedostatak kisika;
• oscilacije prsnog koša;
• otežano disanje;
• disanje postaje isprekidano s čestim, kratkim udisajima koje prati zviždanje u plućima.

razlozi

Postoje 2 najčešća uzroka astme u djece - genetska predispozicija i loše okruženje u mjestu stanovanja. Zabilježeno je da u 70% slučajeva djeca bolest dobivaju nasljeđivanjem, pa čak i od udaljenih rođaka. Preostali razlozi uključuju seksualni znak bolesti (dječaci su osjetljiviji na bolest) i prisutnost prekomjerne težine (smanjena je ventilacija pluća). Također, uzroci astme u djece mogu biti vanjski:

• hrana (med, orašasti plodovi, agrumi, čokolada, riba, mliječni proizvodi);
• prašine;
• vlage;
• životinjska dlaka, njihov obilan mulj;
• kalup, gljivice, grinje u stanu;
• proljeće, ljeto (vrijeme cvatnje);
• medicinski pripravci (antibiotici ili acetilsalicilna kiselina).

dijagnostika

Metode dijagnosticiranja bronhijalne astme, pomažući u procjeni stupnja razvoja bolesti, razlikuju se u 2 vrste: samoodređenje i laboratorijske studije. Prva metoda temelji se na prikupljanju anamneze o prirodi kašlja, što je praćeno piskanjem i pojavljuje se kao odgovor na alergene. Prije provedbe instrumentalnih metoda dijagnostike, liječnik pregledava povijest bolesti kod rođaka kako bi utvrdio genetsku predispoziciju. Dijagnoza bronhijalne astme u djece starije od 5 godina provodi se takvim metodama:

• spirometrija;
• testiranje pomoću bronhodilatatora, metaholina, vježbanja;
• određivanje sastava plina u krvi;
• analiza periferne krvi, sputuma;
• testovi alergije na kožu;
• određivanje ukupnog sadržaja specifičnih IgE i IgE;
• vršna mjerenja protoka (mjerenje brzine zraka tijekom izdisaja);
• radiografija prsnog koša.

Liječenje bronhijalne astme u djece

Pokretanje najboljeg liječenja astme kod djece je identificirati alergen i dalje ga eliminirati. Terapija bolestima uključuje tradicionalne metode, medicinske i nelicijske metode liječenja, preventivne mjere za uređenje sobe. Fizikalna terapija, masaža, fizikalna terapija, pravilne tehnike disanja, otvrdnjavanje djeteta, posjet slanim pećinama i stvaranje terapijske mikroklime nalaze se među nelegalnim metodama. Tradicionalni tretmani astme temelje se na upotrebi infuzija i ukrasa sljedećih biljaka:

• koprive;
• kamilice;
• maslačak;
• korijen sladića;
• majka i maćeha;
• divlji ružmarin.

Bronhijalna astma u djece

Bronhijalna astma u djece je kronična bolest dišnih putova povezana s bronhijalnom hiperreaktivnošću, odnosno povećanom osjetljivošću na stimulanse. Bolest je široko rasprostranjena: prema statistikama, oko 7% djece pati od nje. Bolest se može manifestirati u bilo kojoj dobi i kod djece bilo kojeg spola, ali češće se javlja kod dječaka od 2 do 10 godina.

Glavni klinički znak bronhijalne astme kod djeteta jesu ponavljajući napadi disanja ili gušenja uzrokovani rasprostranjenom reverzibilnom bronhijalnom opstrukcijom povezanom s bronhospazmom, hipersekrecijom sluzi i edemom sluznice.

Posljednjih godina, učestalost bronhijalne astme u djece raste svugdje, a posebno u ekonomski razvijenim zemljama. Stručnjaci to objašnjavaju činjenicom da se svake godine koristi sve više umjetnih materijala, kućnih kemikalija, industrijskih prehrambenih proizvoda koji sadrže veliki broj alergena. Treba imati na umu da bolest često ostaje nedijagnosticirana, jer se može maskirati pod drugim patologijama dišnog sustava i, prije svega, pogoršanjem kronične opstruktivne plućne bolesti (COPD).

Uzroci i čimbenici rizika

Čimbenici rizika za bronhijalnu astmu u djece su:

• genetska predispozicija;
• stalan kontakt s alergenima (otpadni proizvodi grinja, spore plijesni, pelud biljaka, sušeni proteini mokraće i sline, perut i dlaka kućnih ljubimaca, ptičji dud, alergeni na hranu, alergeni žohara);
• pasivno pušenje (udisanje duhanskog dima).

Faktori provokatori (aktiviraju) koji utječu na upalu sluznice bronha i dovode do razvoja napadaja bronhijalne astme kod djece su:

• akutne respiratorne virusne infekcije;
• onečišćujućih tvari u zraku, kao što je sumporni oksid ili dušik;
• P-blokatore;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (Aspirin, Analgin, Paracetamol, Nurofen, itd.);
• oštri mirisi;
• značajna fizička aktivnost;
• sinusitis;
• udisanje hladnog zraka;
• gastroezofagealni refluks.

Formiranje bronhijalne astme kod djece započinje razvojem posebnog oblika kronične upale u bronhima, koja postaje uzrok njihove hiperreaktivnosti, odnosno povećane osjetljivosti na učinke nespecifičnih podražaja. U patogenezi ove upale vodeća je uloga limfocita, mastocita i eozinofila - stanica imunološkog sustava.

Nakon puberteta u 20-40% djece prestaju napadi bronhijalne astme. Ostatak bolesti traje cijeli život.

Hiperreaktivni upaljeni bronhi reagiraju na utjecaj faktora okidanja hipersekrecijom sluzi, spazamom bronhijalnog glatkog mišića, edemom i infiltracijom sluznice. Sve to dovodi do razvoja opstruktivnog respiratornog sindroma, što se klinički manifestira napadom gušenja ili kratkim dahom.

Oblici bolesti

Prema etiologiji bronhijalne astme u djece može biti:

• alergijski;
• nealergijskog;
• pomiješaju;
• nedefinirana.

Kao poseban oblik, liječnici razlikuju aspirinsku bronhijalnu astmu. Za nju, faktor okidanja je dijete koje prima nesteroidne protuupalne lijekove. Često se komplicira razvojem astmatičnog statusa.

Ovisno o težini, postoji nekoliko vrsta kliničkog tijeka bronhijalne astme u djece:

1. Svjetlo epizodično. Napadi se javljaju manje od jednom tjedno. U interiktalnom razdoblju, dijete nema znakove bronhijalne astme, funkcija pluća nije narušena.
2. Lako uporni. Napadi se javljaju više od jednom tjedno, ali ne svakodnevno. Tijekom egzacerbacije poremećen je djetetov san, a normalna dnevna aktivnost se pogoršava. Vrijednosti spirometrije su normalne.
3. Srednje teška. Napadi astme javljaju se gotovo svakodnevno. Kao rezultat toga, djelovanje i spavanje djece uvelike su pogođeni. Da bi se poboljšalo njihovo stanje, potrebna im je svakodnevna upotreba inhaliranih β-antagonista. Spirometrijski pokazatelji smanjeni su za 20–40% starosne norme.
4. Teški. Napadi astme javljaju se nekoliko puta dnevno, često noću. Česte egzacerbacije uzrokuju kršenje psihomotornog razvoja djeteta. Pokazatelji respiratorne funkcije smanjeni su za više od 40% starosne norme.

Simptomi bronhijalne astme u djece

Gušenje ili kratak dah kod djece s astmom mogu se pojaviti u bilo koje doba dana, ali najčešće se javljaju noću. Glavni simptomi astme u djece:

• napad izdisajne dispneje (izdisaj je težak) ili gušenje;
• neproduktivni kašalj s viskoznim sputumom;
• lupanje srca;
• zviždanje suhog (zujanje) piskanja, otežano u trenutku udisanja; čuju se ne samo tijekom auskultacije, nego i na udaljenosti, pa se stoga nazivaju i daljinskim klepetanjem;
• zvuk udarca u kutiji, čije se pojavljivanje objašnjava hipersoničnošću plućnog tkiva.

Simptomi bronhijalne astme u djece u vrijeme teškog napada postaju različiti:

• smanjuje se količina respiratornog šuma;
• pojavljuje se i povećava cijanoza kože i sluznice;
• paradoksalni puls (povećanje broja pulsnih valova u vrijeme isteka i značajno smanjenje do potpunog nestanka u trenutku inhalacije);
• sudjelovanje u činu disanja pomoćnih mišića;
• zauzimanje prisilnog položaja (sjedenje, odmaranje ruku na krevetu, naslon stolice ili koljena).

U djece, razvoju napadaja astme često prethodi prekursorsko razdoblje (suhi kašalj, nazalna kongestija, glavobolja, tjeskoba, poremećaj spavanja). Napad traje od nekoliko minuta do nekoliko dana.

Ako se napad astme kod djeteta nastavi više od šest sati zaredom, to stanje se smatra astmatičnim statusom.

Nakon rješavanja napada bronhijalne astme u djece, izlazi debeli i viskozni sputum, što dovodi do olakšanja disanja. Tahikardiju zamjenjuje bradikardija. Krvni tlak se smanjuje. Dijete postaje sputano, letargično, ravnodušno prema okolini, često snažno zaspi.

U interiktalnim razdobljima djeca koja pate od bronhijalne astme mogu se osjećati sasvim zadovoljavajuće.

dijagnostika

Za ispravnu dijagnozu bronhijalne astme u djece, potrebno je uzeti u obzir podatke iz povijesti alergije, laboratorijske, fizikalne i instrumentalne studije.

Metode laboratorijskih istraživanja za sumnju na bronhijalnu astmu u djece uključuju:

• kompletna krvna slika (često se otkriva eozinofilija);
• mikroskopija sputuma (Charcot-Leidenovi kristali, Kurschmanove spirale, značajan broj epitela i eozinofila);
• analiza plina iz arterijske krvi.

Dijagnoza bronhijalne astme u djece uključuje niz posebnih studija:

• test funkcioniranja pluća (spirometrija);
• proizvodnju uzoraka kože za utvrđivanje alergena uzrokovanih uzrokom;
• otkrivanje bronhijalne hiperaktivnosti (provokativni testovi sa sumnjom na alergen, vježbanje, hladan zrak, hipertonična otopina natrijevog klorida, acetilkolin, histamin);
• radiografija prsnog koša;
• bronhoskopija (rijetko se izvodi).

Potrebna je diferencijalna dijagnoza sa sljedećim uvjetima:

• strana tijela bronhija;
• bronhogene ciste;
• traheo-i bronhomalacija;
• opstruktivni bronhitis;
• bronhiolitis obliterans;
• cističnu fibrozu;
• laryngospasm;
• akutne respiratorne virusne infekcije.

Bronhijalna astma je raširena: prema statistikama, oko 7% djece pati od nje. Bolest se može manifestirati u bilo kojoj dobi i kod djece bilo kojeg spola, ali češće se javlja kod dječaka od 2 do 10 godina.

Liječenje bronhijalne astme u djece

Glavni pravci liječenja bronhijalne astme u djece su:

• identificiranje čimbenika koji uzrokuju pogoršanje astme, te uklanjanje ili ograničavanje kontakta s okidačima;
• osnovna hipoalergijska dijeta;
• terapija lijekovima;
• liječenje bez lijekova.

Terapija lijekovima bronhijalne astme u djece provodi se uz pomoć sljedećih skupina lijekova:

• bronhodilatatorni lijekovi (adrenergički receptorski stimulansi, metilksantini, antikolinergici);
• glukokortikoide;
• stabilizatori membranskih stanica;
• inhibitori leukotriena.

Kako bi se spriječila egzacerbacija astme, djeci se propisuje osnovna terapija lijekovima. Njegova shema je u velikoj mjeri određena težinom bolesti:

• blage intermitentne astme - kratkodjelujući bronhodilatatori (β-adrenergički mimetici), ako je potrebno, ali ne više od 3 puta tjedno;
• Blaga perzistentna astma - dnevna inhalacija kromin-natrija ili glukokortikoida plus dugodjelujući bronhodilatatori, ako je potrebno, kratkodjelujući bronhodilatatori, ali ne više od 3-4 puta dnevno;
• umjerena astma - dnevna inhalacijska primjena glukokortikoida u dozi do 2.000 mcg, bronhodilatatori s produljenim djelovanjem; po potrebi se mogu koristiti bronhodilatatori kratkog djelovanja (ne više od 3-4 puta dnevno);
• teška astma - dnevna inhalacijska primjena glukokortikoida (ako je potrebno, može im se odrediti kratki tečaj u obliku tableta ili injekcija), dugodjelujući bronhodilatatori; za ublažavanje napada - kratkodjelujući bronhodilatatori.

Terapija bronhijalne astme u djece uključuje:

Indikacije za hospitalizaciju su:

• članstvo pacijenta u grupi visoke smrtnosti;
• neučinkovitost liječenja;
• razvoj astmatičnog statusa;
• teška egzacerbacija (prisilni ekspiracijski volumen u 1 sekundi manji od 60% starosne norme).

U liječenju bronhijalne astme u djece važno je identificirati i eliminirati alergen, koji je okidač. Za to je često potrebno promijeniti način prehrane i djetetov život (hipoalergijska dijeta, hipoalergeni život, promjena prebivališta, odvajanje od kućnog ljubimca). Osim toga, djeci se mogu propisati dugotrajni antihistaminici.

Ako je alergen poznat, ali je nemoguće ukloniti kontakt s njim iz nekog razloga, tada se propisuje specifična imunoterapija. Ova metoda se temelji na uvođenju pacijenta (parenteralno, oralno ili sublingvalno) postupno povećavajućih doza alergena, što smanjuje osjetljivost tijela na njega, odnosno postoji hiposenzitizacija.

Kao poseban oblik, liječnici razlikuju aspirinsku bronhijalnu astmu. Za nju, faktor okidanja je dijete koje prima nesteroidne protuupalne lijekove.

Tijekom remisije, fizioterapija je indicirana za djecu s astmom:

Moguće posljedice i komplikacije

Glavne komplikacije astme su:

Kod djece koja pate od teškog oblika bolesti terapija glukokortikoidima može biti popraćena razvojem niza nuspojava:

• povrede ravnoteže vode i elektrolita s mogućim pojavom edema;
• visoki krvni tlak;
• pojačano izlučivanje kalcija, što je praćeno povećanom krhkostom koštanog tkiva;
• povećanje koncentracije glukoze u krvi, sve do formiranja steroidnog dijabetesa;
• povećan rizik od pojave i pogoršanja čira na želucu i čira na dvanaesniku;
• smanjena sposobnost regeneracije tkiva;
• povećano zgrušavanje krvi, što povećava rizik od tromboze;
• smanjena otpornost na infekciju;
• pretilosti;
• mjesečevo lice;
• neurološki poremećaji.

pogled

Prognoza života za djecu s bronhijalnom astmom općenito je povoljna. Nakon puberteta u 20-40% djece prestaju napadi bronhijalne astme. Ostatak bolesti traje cijeli život. Rizik od smrti tijekom napada gušenja povećava se u sljedećim slučajevima:

• povijest više od tri hospitalizacije godišnje;
• povijest hospitalizacije u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi;
• bilo je slučajeva mehaničke ventilacije (umjetno disanje);
• napad astme barem jednom bio je praćen gubitkom svijesti.

Prevencija astme u djece

Važnost prevencije astme u djece ne može se prenaglašavati. Uključuje:

• dojenje tijekom prve godine života;
• postupno uvođenje komplementarne hrane u strogom skladu s dobi djeteta;
• pravodobno aktivno liječenje bolesti dišnog sustava;
• održavanje čiste kuće (mokro čišćenje, napuštanje tepiha i mekih igračaka);
• Odbijanje držanja kućnih ljubimaca (ako postoji, pažljiva higijena);
• sprečavanje djece da udišu duhanski dim (pasivno pušenje);
• redovita tjelovježba;
• godišnji odmor na obali ili u planinama.

Djeca od 3 do 7 godina

Dijagnoza bronhijalne astme koja je napravljena djetetu više nije događaj koji komplicira život male osobe i njegovih roditelja. Pravilno liječenje mu omogućava da se normalno razvija, održava aktivan način života, a sa starenjem, napadi obično odlaze lakše, postaju rijetki, a često i potpuno prestanu.

• U slučaju bronhijalne astme dolazi do upale uslijed preosjetljivosti bronhija na djelovanje određenih tvari. Pojavljuju se napadi kašljanja i gušenja.
• Važno je identificirati čimbenike koji uzrokuju napad (tvari koje dijete ima alergiju ili infekcije koje izazivaju pogoršanje). Ponekad za liječenje napadaja, jednostavno uklanjanje "provokatora".
• Kako bi se spriječio razvoj napadaja ili prekid napada, liječnik propisuje protuupalne lijekove iz različitih skupina, uključujući hormone.

Kako je astma u djece

Glavni simptom astme je kronični suhi kašalj. U ovom slučaju, dijete ne povećava temperaturu i sputum nije odvojen.

Drugi česti simptom je gušenje u kontaktu s određenim tvarima na koje je dijete alergično (alergeni) ili zbog razvoja infekcija dišnog sustava. Tijekom napada bronhije su natečene i napunjene viskoznom sluzom.

Ovisno o učestalosti i težini napada astme kod djece, ona je blaga, umjerena i teška. Napad počinje kašljem, a zatim nastaje kratkoća daha (osjećaj nedostatka zraka).

Djetetovo disanje je bučno, šištanje i može se čuti čak i iz daljine. Često se pred napadom pojavljuje curenje iz nosa, kongestija nosa i osip na koži. Starija djeca u takvim trenucima mogu se žaliti na stezanje u prsima i nedostatak zraka.

Uzroci astme

Bronhijalna astma kod djece često se razvija na pozadini nasljedne sklonosti alergijama, ali se sama bolest ne može smatrati nasljednom. Postoje dva glavna provokativna faktora za bronhijsku astmu: to su alergije (sklonost za to se naziva atopija, a ovaj oblik astme je atopijski) i upalne bolesti dišnog sustava (infektivno ovisna astma).

Češći je oblik bolesti koji je izazvan alergijama. "Iritanti" koji ga uzrokuju mogu biti bilo kakve - namirnice, prašina, pelud biljaka, kućne kemikalije, životinjska dlaka.

Ponekad se ispostavi da je astma posljednja karika u lancu alergijskih manifestacija: prvo, alergija djeteta očituje se urtikarijom, ekcemom (svrbež mjehurića), peludnom groznicom (curenje nosa), a tek nakon nekog vremena tijelo počinje reagirati na alergen astmatičnim napadom.

Rijetko se takvi napadi događaju nakon razdoblja česte upale dišnih putova, uglavnom bronhitisa. A onda, u svakoj novoj epizodi akutne respiratorne bolesti (ARI), javljaju se napadi astme.

Kako dijagnosticirati astmu u djece

Liječnik prikuplja detaljne informacije o svim pojedinostima djetetovog života i razvoju napadaja. Ponekad je tijekom razgovora moguće pogoditi koji alergen uzrokuje astmu.

Nakon toga dolazi sljedeća faza, kada se pomoću niza testova točno utvrdi alergen koji izaziva razvoj napadaja.

Stara metoda određivanja alergija je kožni test, kada se na podlakticu nanose otopine raznih "iritansa", a na mjestu kontakta s alergenom koža pocrveni. Budite oprezni - takav test se ne može provesti na dan napada, možete uzrokovati pogoršanje, pa je bolje uzeti test krvi za alergene - to je sigurnije i informativnije.

Sljedeći korak je utvrđivanje stupnja oštećenja dišnog sustava. Za to se izvodi spirometrija (mjerenje respiratornih volumena).

Glavni pokazatelji spirometrije - volumen prisilnog (to jest, učinjen s naporom) isticanja i prisilnog vitalnog kapaciteta pluća (volumen maksimalnog udisanja plus volumen maksimalnog izdisaja). Što su niže, astma je teža.

Nažalost, astma se često dijagnosticira prekasno, mnogo mjeseci nakon pojave simptoma. Prije toga, dijagnoza može zvučati kao “opstruktivni bronhitis” (“opstrukcija” znači “blokada”, u ovom slučaju bronhijalni lumen sluzi).

To je dijelom i zbog činjenice da roditelji dijagnozu "bronhijalne astme" doživljavaju kao rečenicu, što znači obveznu invalidnost. To može potaknuti liječnika da do posljednjeg ne napravi traumatsku dijagnozu, dok propisuje iste lijekove koji se obično daju u slučaju bronhijalne astme.

Liječenje bronhijalne astme

Za astmu je često dovoljno ukloniti alergen iz okoline djeteta. Ako to ne pomogne, liječnik propisuje protuupalno liječenje.

Pripreme za liječenje ove bolesti podijeljene su u dvije skupine: neke zaustavljaju (zaustavljaju) napad, druge sprječavaju njegov razvoj. Da bi roditelji mogli svjesno slijediti preporuke liječnika, morate od njega saznati za što je svaki lijek. Od toga će ovisiti o načinu prijema.

U ne-teškim oblicima astme, pripravci se u pravilu koriste iz skupine stabilizatora imunoloških stanica (natrijev kromoglikat). Ovaj lijek ne pomaže u trenutku napada, ali ne dopušta mu da se razvije. Pod djelovanjem lijekova, imunološke stanice ne izlučuju tvari koje uzrokuju upalu i sužavaju bronhije.

U teškim slučajevima, kako bi se spriječili napadi, liječnik propisuje hormone, kortikosteroidi (npr. Budezonid, flutikazon). Nemojte se bojati tih lijekova, jer djeluju samo na sluznicu bronha. Kod teške astme, rizik od nuspojava je mnogo niži od rizika same bolesti.

Da biste hitno uklonili napad kod djeteta, koristite druge lijekove koji brzo zaustavljaju bronhospazam (salbutamol). Obično se ispuštaju u obliku spreja, a svaka odrasla osoba koja ostane s djetetom mora biti u stanju pravilno udisati.

Važno je da ga roditelji djeteta s astmom ne smatraju ozbiljno bolesnim, ako je moguće, dajte im puno pokreta, razumno ugasiti. Kada dijete sazri, napadi će postati rijetki, lakše će teći, a za mnoge će prestati.

Treba imati na umu da ova perspektiva nije razlog odbijanja liječenja, uključujući, ako je potrebno, hormonskih lijekova. Svaki napad je ogroman stres za dijete, koji se mora eliminirati svim sredstvima.

Valery Sonnov, pedijatar najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti. Diplomirao je na Drugom medicinskom institutu u Moskvi nazvanom po NI Pirogovu (sada je to Ruski nacionalni istraživački medicinski fakultet), radi u Perinatalnom medicinskom centru (Moskva). Vodi predavanja o razvoju i njezi djeteta.

Opasni znakovi i simptomi napada astme kod djece

Bronhijalna astma kod djeteta više nije bolest koja komplicira život djeteta i roditelja. Adekvatan tretman omogućit će normalan razvoj i voditi pun život.

Tijekom vremena napadaji se javljaju rjeđe, pa čak i potpuno. O znakovima i simptomima razvoja astme kod djece razgovarajmo dalje.

O simptomima i liječenju anemije kod djeteta pročitajte naš članak.

Značajke bolesti

Kako počinje astma? Bronhijalna astma je negativna reakcija bronha na određeni alergen.

Patologija je često nasljedna i očituje se u ranoj dobi.

Egzacerbacije se zamjenjuju remisijom, a trajanje tih razdoblja ovisi o karakteristikama djeteta, životnim uvjetima, korištenim lijekovima. Bolest se ne može zaraziti.

Kada dijete ima kašalj nakon razgovora s djecom koja imaju iste simptome, to ukazuje na bronhijalnu opstrukciju. To se događa zbog učinka virusa na bronhije.

Dijagnoza ne znači da će dijete biti onesposobljeno, ali će zahtijevati poštivanje mnogih ograničenja.

Vrlo je teško eliminirati bolest, ali uz pomoć lijekova možete dugo zadržati remisiju.

oblik

Oblik bronha je sljedećih oblika:

1. Astma nije alergična. Ovaj oblik je uzrokovan endokrinim bolestima, preopterećenjem živčanog sustava ili prodiranjem mikroorganizama.
2. Mješovita astma Ovu patologiju karakteriziraju svi mogući simptomi ove bolesti.
3. Alergijski. Ova vrsta astme pojavljuje se kao:

• kombinacije simptoma patologije i curenja iz nosa, praćene obilnim iscjedcima;
• kašalj s ispljuvkom;
• reakcija na kontakt s iritantom.

Djeca bilo koje dobi izložena su riziku od astme, ali se najčešće javljaju kod djece mlađe od 5 godina.

Tijek bolesti i moguće komplikacije

Astma se manifestira drugačije u svakoj dobi. Stoga bi roditelji trebali obratiti pozornost na simptome u nastajanju.

To će vam omogućiti brzo dijagnosticiranje bolesti i dugoročnu remisiju uz pomoć lijekova.

Manifestacije do godinu dana:

• trajno kihanje, kašljanje i izbacivanje iz nosa;
• tonzule nabreknu;
• loš san;
• problemi s probavnim traktom;
• disanje "jecanje".

Značajke manifestacije do 6 godina:

• kašljanje u snu;
• postoji suhi kašalj tijekom igara na otvorenom;
• disanje usta uzrokuje kašljanje.

U adolescenata:

• kašalj tijekom spavanja;
• djeca se boje aktivnog pokreta;
• napad uzrokuje da dijete sjedne i nagne se naprijed.

U ovoj dobi dijagnoza je već postavljena, a dijete poznaje izazovne čimbenike. Uvijek bi trebao nositi inhalator.

Ova bolest je opasna komplikacija. To je osobito izraženo za pluća, kao što se može dogoditi:

1. Emfizem - pluća postaju "prozračni".
2. Atelektaza - opstrukcija bronha onemogućuje dio pluća.
3. Pneumotoraks - zrak prodire u pleuralnu šupljinu.

Astma utječe na srce. Može doći do zatajenja srca s oticanjem tkiva.

Uzroci patologije

Glavni uzrok napada je bronhijalna hiperaktivnost, koja odmah reagira na različite podražaje.

Najčešći uzroci su:

1. Najčešće se astma razvija kod dječaka, budući da imaju značajke strukture bronha.
2. Djeca s prekomjernom težinom također često pate od astme. Dijafragma zauzima visok položaj i zbog toga nema dovoljno ventilacije pluća.
3. Genetska predispozicija igra važnu ulogu u razvoju ove bolesti.
4. Neke namirnice treba isključiti: čokolada, orašasti plodovi, riba.

Ponekad je astma završna faza alergijskih manifestacija.

Prvo, pojavljuje se urtikarija, zatim ekcem s svrbežom, a tek tada tijelo reagira na nadražaj s astmatičnim napadom.

Napadi se često javljaju nakon bronhitisa ili nakon respiratornih bolesti.

Kako liječiti adenoide kod djeteta? Odgovor ćete naći na našoj web stranici.

Otežavajući čimbenici

Kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti, treba izbjegavati sljedeće čimbenike:

• duhanski dim;
• spore gljivica u sobi;
• prašina u sobi;
• biljni pelud;
• prekomjerna težina;
• hladan zrak;
• životinjsko krzno.

Svi ovi čimbenici pogoršavaju astmu, bez obzira na dob.

Tipični simptomi

Identificirati astmu kod djeteta je vrlo teško. To se objašnjava činjenicom da su simptomi bronhijalne astme slični znakovima prehlade ili virusne bolesti. Stoga, roditelji često čak i ne pogađaju razvoj ozbiljne patologije.

Treba napomenuti da kod bronhijalne astme nema groznice. Nekoliko dana prije glavnih simptoma astme pojavljuju se prekursori. U ovom trenutku djeca su iritirana, slabo spavaju i uzbuđena.

Manifestacije prekursora:

1. Ujutro beba ima sluz iz nosa, a često kihne.
2. Nakon nekoliko sati pojavljuje se suhi kašalj.
3. Usred dana, kašalj se povećava i postaje vlažan.
4. Nakon najviše dva dana kašalj postaje paroksizmalan.

Tada se prekursori zaustavljaju i pojavljuju se glavni simptomi bolesti.

Manifestacije glavnih značajki:

1. Jaki napad kašlja javlja se prije spavanja ili nakon buđenja.
2. Uspravan položaj smanjuje kašalj.
3. Prije napada dijete počinje plakati i djelovati gore, dok polaže svoj nos.
4. Postoji kratak dah.
5. Disanje je povremeno i prati ga zviždaljka.
6. Postoje atipične manifestacije - svrbež i osip na koži.

Ako je astma popila tešku formu, onda se napadi počinju javljati u bilo koje vrijeme.

dijagnostika

Potrebno je prikupiti sve informacije o životu djeteta. Često, nakon razgovora s roditeljima, možete pretpostaviti vrstu alergena koji uzrokuje astmu. Tada se poduzimaju određeni testovi za određivanje točnog alergena.

Tradicionalna metoda određivanja provokatora je kožni test.

Stavite na podlakticu razne podražaje. Zatim utvrdite stupanj disfunkcije dišnog sustava. Postupak se naziva spirometrija, koja mjeri volumen disanja.

Nažalost, astma se otkriva prekasno. Često je pogrešno shvaća zbog opstruktivnog bronhitisa. Liječnici ne riskiraju da naprave strašnu dijagnozu i prepišu pogrešne lijekove.

Prva pomoć za napad

Roditelji moraju na vrijeme osjetiti napad astme i biti u mogućnosti brzo je eliminirati.

Pozornost treba posvetiti dahu i izgledu djeteta:

1. Brzina disanja ne smije biti veća od 20 udisaja u minuti.
2. Kod disanja dijete ne bi trebalo podići ramena. Preostali mišići također ne bi trebali biti uključeni.
3. Prije napada nosnice se počinju širiti u djetetu.
4. Loš znak je promuklo disanje.
5. Suhi kašalj također može ukazivati ​​na razvoj astme.
6. Treba nadzirati kožu djeteta. U prisutnosti astme, tijelo troši mnogo energije da obnovi disanje, a to dovodi do činjenice da koža postaje ljepljiva i blijedi.
7. S teškim napadom, koža u nosu dobiva plavičastu nijansu. To ukazuje na nedostatak kisika. Stanje je vrlo opasno, tako da kod kuće uvijek moraju biti inhalatori.

Napad se događa iznenada i bez razloga. U tom slučaju potrebna je hitna pomoć.

U takvoj situaciji, kad se u dišnim putevima pojavi upala (edem, bronhospazam), dijete koje guši mora olakšati disanje jakim bronhodilatatorom.

Najučinkovitija metoda je inhalator koji omogućuje da čestice lijeka odmah dođu do zahvaćene zone bronha.

Dobar i dokazan lijek za hitnu pomoć je salbutamol sprej. Imenuje ga liječnik, a roditelji bolesnog djeteta moraju moći koristiti uređaj.

Djeca mlađa od 5 godina i dalje ne mogu pravilno disati. Stoga za takve mrvice postoje posebni inhalatori - nebulizatori. Često se moraju koristiti razmaknice. Sam inhalator je umetnut u takav uređaj.

U akutnom napadu djetetu se daju određene doze lijeka. Proces inhalacije provodi se svakih 10 minuta i nastavlja se sve do normalizacije disanja. Ako nema poboljšanja, potrebna je hospitalizacija.

Inhalator se ne smije bojati, jer ne postoji opasnost od predoziranja.

Što se ne može učiniti kategorično?

Napadi astme ne završavaju uvijek sigurno. U ovoj bolesti postoje smrti. Nažalost, krivica za smrt djece nije sama bolest, nego i nerazumna djela roditelja.

To se događa ako se koriste neprikladni lijekovi. Kad se dijete guši, ne smije se davati djetetu:

• sedativi. Takva sredstva sprečavaju duboko disanje, a to je neprihvatljivo s jakim napadom astme;
• droge za iskašljavanje. Mucolytics aktivira stvaranje sluzi, a već postoji višak u astmi;
• antibiotici. Ovi lijekovi su najnepotrebniji za astmu. Mogu se koristiti samo za komplikacije (upale pluća).

Ovdje pročitajte o simptomima i liječenju infekcije adenovirusom kod djece.

Tretman lijekovima

Tretman lijekovima može se podijeliti u dvije vrste:

• simptomatsko liječenje, odnosno eliminacija napada;
• osnovna terapija.

Taktički tretman odabire samo liječnika. Samozbrinjavanje je apsolutno nemoguće, jer nepismena uporaba droga pogoršava bolest i može dovesti do respiratornog zatajenja.

Simptomatsko liječenje je uporaba bronhodilatatora: Salbutamol, Ventolin. U teškim slučajevima koriste se kortikosteroidni lijekovi. Glavni put primjene je inhalacija.

Nažalost, svi lijekovi ove vrste liječenja imaju privremeni učinak. I nekontrolirano korištenje takvih sredstava dovest će do činjenice da bronhije prestaju reagirati na lijekove. Stoga, doza lijeka treba strogo kontrolirati.

Osnovna terapija se odabire pojedinačno, s obzirom na težinu astme i karakteristike djeteta.

Primijenite sljedeće lijekove:

1. Antihistaminici - Suprastin, Tavegil, Claritin.
2. Antialergijski - intal, Ketotifen.
3. Antibiotici - pročišćene žarišta infekcije.

Ponekad se propisuju hormonalni lijekovi koji upozoravaju na pogoršanje bolesti. Često se koriste inhibitori leukotriena koji smanjuju osjetljivost na alergene.

Liječenje se poništava ako se promatra remisija tijekom dvije godine. U slučaju recidiva, liječenje treba započeti iznova.

Terapija bez lijekova

Postoje i takve metode liječenja bronhijalne astme. Oni podrazumijevaju:

• terapijske vježbe;
• fizioterapiju;
• masaža;
• kaljenje;
• tehnike disanja;
• obilazak slanih špilja.

Biljna medicina nadopunjuje tradicionalni tretman i pridonosi povećanju razdoblja remisije. Upotrebljava se izvarke bilja. Pripremite se svakodnevno i uzmite ih dugo vremena. Doze se moraju dogovoriti s liječnikom.

Bronhijalna astma ponekad nestane tijekom adolescencije, ali to se događa rijetko.

prevencija

Da bi se napadi astme sveli na najmanju moguću mjeru, osim izravnog liječenja, nužne su i preventivne mjere. Moraju se uzeti ako postoji predispozicija djeteta za ovu bolest.

Kako spriječiti ovu patologiju:

1. Knjige treba čuvati u zatvorenim ormarima.
2. Nema potrebe za pohranjivanjem odjeće u dječju sobu.
3. Ne kupujte mekane igračke.
4. Posteljina je poželjna za pranje hipoalergenskog praha.
5. Neželjena prisutnost u stanu životinja.
6. Tijekom čišćenja dijete treba ukloniti iz prostora.
7. Linoleum treba zamijeniti drugim premazom.

Usklađenost s ovim jednostavnim preporukama pomoći će da se izbjegne pogoršanje bolesti.

Ranije su astmatičari prilagodili svoje živote za bolest. Mnogo je strogo zabranjeno. Djeca su osobito patila od toga - ni za štene, ni za skakanje.

Ali danas se sve promijenilo. Postignuća medicine dopustila su djeci da žive pun život zajedno s drugim ljudima.

Dr. Komarovsky o astmi u ovom videu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!

Pojedinosti o simptomima i najboljim metodama liječenja bronhijalne astme u djece

Pod bronhijalna astma odnosi se na povećanu reaktivnost bronha na čimbenike okoline. Kada se to dogodi, njihov grč, opstrukcija, povećava izlučivanje sluzi, razvija bronhijalni edem. Bolest se obično odvija u kroničnom obliku, a prati ga kašalj, disanje zviždaljkama i astma. Bronhijalna astma nije rijetka pojava, 10% djece pati od nje. Najčešće se bolest manifestira u ranoj dobi od 2 do 5 godina, međutim kasnije klinički znakovi nisu isključeni.

Oblici manifestacije bolesti

Ako je bronhijalna astma počela u djetinjstvu, ona najčešće prati osobu tijekom cijelog života. Međutim, postoje slučajevi kada tijekom puberteta klinička slika bolesti slabi i nestaje. No, u isto vrijeme, ne smijemo zaboraviti da povećana reaktivnost bronhija i dalje traje, stoga ne možemo pretpostaviti da se bolest povukla. Čim se izazovu čimbenici, simptomi bolesti će se ponovno pojaviti.

Unatoč činjenici da je nemoguće zauvijek izliječiti bronhijalnu astmu, moguće je liječiti i spriječiti bolest kod djeteta. Osim toga, važno je naučiti kako zaustaviti egzacerbaciju astme na vrijeme, au ovom slučaju osoba može dobro živjeti - naučiti, raditi, baviti se sportom.

Razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

• alergijski ili atopični oblik - razvija se pod utjecajem alergena;
• ne-atopični oblik - izaziva stres, tjelovježbu ili hladan zrak;
• mješoviti - u ovom slučaju, dva prethodna oblika su kombinirana;
• astmatični status je stanje koje može biti opasno po život, jer ga prate opstruktivne pojave u malim bronhima.

VAŽNO! U djetinjstvu su napadi astme posebno opasni i teški, jer se životno ugrožavajuće stanje može razviti u vrlo kratkom vremenu.

To je zbog činjenice da je u ranom djetinjstvu promjer bronhija znatno manji nego u odraslih, pa oticanje uzrokuje njihovo trajno sužavanje. Osim toga, kod odraslih, opstruktivni procesi u bronhima uglavnom nisu povezani s edemima, nego s bronhospazmom, što uvelike ublažava situaciju.

Uzroci djeteta

Govoreći o uzrocima bronhijalne astme kod djeteta, treba napomenuti:

1. Sva djeca s dijagnozom astme su alergična. Ova patologija je genetske prirode. U trenutku kada se bolest dijagnosticira, gotovo uvijek postoji bolest u pozadini - atopijski dermatitis ili polinoza.
2. Česte prehlade i bolesti dišnog sustava također mogu izazvati astmu. Ove bolesti dovode do promjene u strukturi bronhijalnog stabla, što se događa kao posljedica poraza zidova bronhija. U ovom slučaju, alergeni mogu lako prodrijeti u bronhije i stvoriti imitaciju astmatičnog stanja. Vrlo često, prije kliničke slike bronhijalne astme, dijete ima čest opstruktivni bronhitis.
3. Bronhospazmi koji nastaju kada alergeni uđu u tijelo mogu otežati tijek bolesti. Alergeni mogu biti perut životinja, grinje, pelud biljke, lijekovi. Kod dojenčadi alergije na hranu najčešće se dijagnosticiraju, a kod starije djece uglavnom alergije na prašinu.
4. Fizikalno prenaprezanje je također jedan od razloga za razvoj astme. Osim toga, psiho-emocionalna preopterećenja mogu djelovati kao katalizator. Nepovoljna obiteljska situacija može negativno utjecati na razvoj ove prilično opasne bolesti.
5. Loša situacija u okolišu. Štetne emisije u atmosferu, žive u područjima sa prometnim autocestama izazivaju pogoršanje imunološkog sustava djeteta, što može potaknuti razvoj astme. Duhanski dim je također izazovni faktor.
6. Takozvana "aspirinska" astma je reakcija ljudskog tijela na acetilsalicilnu kiselinu. Djeluje kao alergen. Ako dijete uzima lijekove na bazi aspirina, sastojci aktivnog sastojka mogu osloboditi neke bioaktivne tvari koje izazivaju bronhospazam.
7. Poremećaji u probavnom sustavu - još jedan razlog za razvoj bronhijalne bolesti. Pojava gastritisa, pankreatitisa, disbioze može utjecati na pojavu bronhijalne astme.

Prvi znakovi i simptomi

Stručnjaci identificiraju sljedeća razdoblja tijekom ove bolesti:

Remisija. Tijekom tog razdoblja, dijete se ne žali ni na što, osjeća se sjajno, nema kašaljni sindrom, nema šištanje i ne postoji ništa što bi moglo ukazivati ​​na prisutnost astme.

To je razdoblje podijeljeno na potpunu, nepotpunu i farmakološku remisiju.

U slučaju potpune remisije, pacijent izgleda potpuno zdravo, a nepotpun - nije mu lako obavljati tjelesne aktivnosti, npr. Igranje igara na otvorenom. S obzirom na farmakološku remisiju, u ovom slučaju, za postizanje normalnog zdravstvenog stanja moguće je samo uz uporabu lijekova.

Pogoršanje. To su privremena razdoblja kada se promatraju astmatični napadi. Koliko dugo traju i koliko su teški, javlja se dijagnoza ozbiljnosti bolesti.

Napad To je stanje djeteta kada se promatra glavni astmatični sindrom - zviždanje tijekom izdisaja i poteškoće s disanjem. Najčešće se ovo stanje počinje u večernjim satima ili noću, ali tijekom dana možete vidjeti znakove predstojećeg napada.

Klinički znakovi koji upućuju na bronhijalnu astmu kod djece su upravo napadi. Sindrom može biti jasno vidljiv od nekoliko minuta do dana, što je sljedeći uvjet:

• razdražljivost i suza;
• loš san;
• smanjen apetit;
• pojavu iscjedka sluznice iz nosa, suhi kašalj, koji se stalno povećava, a nakon nekog vremena postaje mokar. Može doći do glavobolje.

Sam napad prati sljedeće:

• snažan suhi kašalj koji postaje manje intenzivan u uspravnom položaju;
• zviždanje pri disanju i otežano disanje;
• snažan strah;
• normalna ili blago povišena temperatura;
• ako napad počinje u snu, dijete juri u krevet;
• koža blijeda, oko usta se pojavi plava;
• otkucaji srca ubrzavaju.

VAŽNO! Opasan signal napada je plavi nasolabijalni trokut.

Dok počinju, prvi simptomi napada astme mogu nestati sami, što može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. No, čekanje da se situacija ispravi sama po sebi je opasno, jer kisikovo gladovanje mozga može dovesti do opasnih i nepovratnih posljedica.

Stoga je u slučaju napada nužna hitna inhalacija Beroduala ili drugog bronhodilatatora koji je propisao liječnik.

Kada se napad završi, kašalj se navlaži i sluz iz bronha počinje iskašljavati. Kod djece starije od 5 godina iskašljavanje izgleda viskozno i ​​staklasto.

Kod astmatičnog bronhitisa napad se razvija vrlo brzo i prolazi čim se koristi inhalacijski bronhodilatator.

S alergijskim oblikom kod djeteta simptomi napada razvijaju se duže vrijeme, a pomoć lijekovima ne dovodi do trenutnog učinka. U različitim dobnim skupinama, bolest o kojoj se raspravlja može imati malo drugačiju kliničku sliku.

Prilično je teško dijagnosticirati simptome astme kod dojenčeta do jedne godine, jer klinika u ovoj dobi ima neke razlike:

• postoji obvezni tzv. prodromalni sindrom koji je praćen suhim kašljem, kihanjem i protokom tekućine iz nosne šupljine sluzi,
• krajnici su otečeni, čuju se pojedinačne suhe hljepe preko pluća - samo liječnik može dijagnosticirati ove simptome,
• često plaču, loše spavaju
• postoje problemi s gastrointestinalnim traktom - konstipacija ili proljev,
• udahnite česte i kratke, izdahnite bukom ili zviždaljkom.

Kod starije djece - do 6 godina, bronhijalnu astmu prate:

• nemirni san;
• nepravilan noćni kašalj;
• suhi kašalj;
• s igrama na otvorenom, mogu se žaliti na osjećaj pritiska u prsima;
• disanje usta odmah uzrokuje sindrom kašlja.

Kod mlađih učenika:

• noćni kašalj;
• kašalj tijekom vježbanja;
• intuitivno pokušava pokrenuti i skakati manje;
• kad kašljete, odmah pokušavate sjesti, saviti se i nagnuti se naprijed.

U adolescenciji je dijagnoza već uspostavljena. Dijete ima predodžbu o tome što točno može izazvati napad astme i kako je zaustaviti inhalatorom. Kao što je već rečeno, u ovoj dobi bolest može izumrijeti, ali ne i potpuno proći, nego "čekati u krilima". Često se u takvim slučajevima astma vraća u starosti.

liječenje

Prilikom liječenja bronhijalne astme alergijskog tipa, prije svega je potrebno odrediti alergen koji izaziva napade i minimizirati kontakt (i poželjno je potpuno isključiti) kontakt djeteta s njim.

Za to trebate:

1. Često provodite mokro čišćenje u prostoriji, a pri korištenju usisivača koristite modele s filtrom za vodu.
2. Ugradite filtre za pročišćavanje zraka u prostoriju.
3. Jastuk i dodijeljen za uporabu samo sa sintetičkim hipoalergenskim punilima.
4. Uklonite mekane igračke.
5. Knjige pohranjene na glaziranim policama.
6. Navlake za tapecirani namještaj trebaju biti bez vlakana.
7. Tijekom cvatnje biljaka kako bi se ograničilo izlaganje zraku, šetnje su dopuštene samo navečer kada padne rosa ili nakon kiše. Na prozoru u ovom trenutku bolje je instalirati posebnu rešetku.

Kod astme, koja se razvija tijekom vježbanja, trebate eliminirati trčanje, skakanje i značajno opterećenje tijela. Ako dijete ima "aspirinsku astmu", potrebno je spriječiti uporabu lijekova na temelju ove tvari. Što se tiče liječenja bolesti, ono se dijeli na osnovnu terapiju i simptomatsko liječenje napada gušenja.

VAŽNO! Liječenje bronhijalne astme je složen i dugotrajan proces, samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo, jer nepravilno odabrani lijek može izazvati napad gušenja i respiratornog zatajenja.

Za ublažavanje napadaja kod djeteta najčešće se propisuju:

• Ventolin;
• berotek;
• Salbutamol ili drugi bronhodilatacijski lijekovi.

Ako su napadaji kod djeteta popraćeni teškim simptomima, preporučuju se hormonski pripravci tijekom liječenja. Važno je ne samo odabrati pravo sredstvo, nego i unaprijediti njegovo adekvatno uvođenje.

Lijekovi se najčešće inhaliraju u obliku aerosola. Međutim, mala djeca ne mogu koristiti inhalator, jer kako bi se lijek pravilno primijenio, lijek se mora inhalirati tijekom injekcije. Osim toga, ova upotreba lijeka podrazumijeva da oko 20% lijeka ne dosegne bronhije, već se taloži na stražnjem dijelu grla.

Sada možete kupiti neke uređaje koji pružaju maksimalni prijevoz lijeka do odredišta - u bronhima. Takvi su uređaji optimalni za djecu koja još uvijek ne mogu sami koristiti inhalatore.

Primjer takvog uređaja je odstojnik, a istodobno je moguće koristiti sustav "lako disanje". Postoje uređaji pomoću kojih se u tijelo može ubrizgati praškasti lijek - to je turbuhaler, ciklohaler ili dischaler.

Moderni inhalator - nebulizator - je uređaj kojim možete svaki lijek pretvoriti u aerosol. Raspršivači mogu biti ultrazvučni ili kompresorski. Takav uređaj omogućuje dugotrajno provođenje postupaka inhalacije.

Treba razumjeti da svi lijekovi sustavnog djelovanja mogu imati samo privremeni učinak.

VAŽNO! Nekontrolirana upotreba inhalatora s bronhodilatatorima može uzrokovati da bronhije prestanu reagirati na lijekove i stoga razvijaju astmatični status.

Zato je toliko važno kontrolirati dozu lijeka koji koriste djeca koja su već dosegla dob upotreba inhalatora. Vrlo često, u strahu od napada, djeca mogu predozirati lijek.

Govoreći o osnovnoj terapiji, moram reći da koristi nekoliko skupina lijekova:

• antihistaminici - Suprastin, Loratadin, Tavegil i drugi;
• sredstva koja imaju stabilizirajući učinak na membranu - Intal, Ketotifen;
• antibiotici - ako postoje kronične žarišta infekcije.

Također mogu biti propisani hormonski agensi koji su dizajnirani za ublažavanje upala u bronhima i za sprječavanje pogoršanja bolesti.

Nakon što liječnik prepiše potrebne lijekove, roditelji moraju stalno održavati bazičnu terapiju. Nemoguće je prekinuti lijekove sami ili u svakom slučaju, osobito ako dijete uzima hormonske lijekove. Doza se može smanjiti samo ako nije primijećen niti jedan napad unutar šest mjeseci. Kada se remisija promatra 2 godine, lijek se može potpuno otkazati. Ako se napadaji ponavljaju, terapija počinje ponovno.

Vrlo je važno pravodobno liječiti zarazne žarišta - karijes, tonzilitis, itd., Kao i spriječiti nepravilan rad gastrointestinalnog trakta.

POMOĆ! Sve lijekove osnovne terapije odabire liječnik, uzimajući u obzir težinu bolesti i individualne osobine djeteta.

Što se tiče nefarmakološkog liječenja, to mogu biti fizioterapija, masaža, fizikalna terapija, vježbe disanja, kaljenje, akupunktura i tako dalje. Visoko preporučena planinska klima i uvjeti solnih špilja.

U fazi remisije poželjna je sanitarna terapija u Krimu, regiji Elbrus ili drugim područjima koja je preporučio liječnik.

ASIT je imunoterapija koja se propisuje djeci nakon 5 godina. Metoda se sastoji u uvođenju minimalne doze alergena u tijelo. Tako se tijelo navikava na to.

Biljni lijek za bronhijalnu astmu treba koristiti vrlo pažljivo, jer mnoge ljekovite biljke mogu izazvati alergijski napad astme.

Aromatična ulja - majčina dušica, čajno drvo, lavanda imaju blagotvoran učinak. Međutim, preporuča se da se koriste, počevši od minimalnih doza, jer mogu biti i uzroci alergije.

Dijete koje boluje od astme, liječnik mora propisati posebnu dijetu, koja bi trebala isključiti alergene u hrani.

POMOĆ! Ako se sumnja na astmu, roditelji bi trebali pokazati dijete lokalnom pedijatru koji će, nakon početne dijagnoze, pomoći u određivanju liječnika koji će liječiti i tko će ići po potrebi. I uputit će pacijenta na specijalistu s uskim fokusom.

Korisni videozapis

Vizualno se upoznajte s bronhijalnom astmom u djece u videozapisu u nastavku:

nalazi

Vrlo je važno započeti liječenje bronhijalne astme što je prije moguće. Osim činjenice da teški tijek zanemarenih oblika bolesti može dovesti do doživotne ovisnosti djeteta o hormonima, astma može biti stvarna prijetnja djetetovom životu.

U nedostatku adekvatnog i pravovremenog liječenja mogu se razviti sljedeće komplikacije:

• astmatični status;
• akutni respiratorni ili srčani otkaz;
• pneumotoraks;
• atelektaza pluća;
• emfizem;
• hipoksični poremećaji;
• deformacija prsnog koša.

Preventivne mjere za astmu uključuju eliminaciju ili potpunu eliminaciju izazivanja alergena, imunoprofilaksu, liječenje kroničnih bolesti dišnog sustava.