Bol u prsima prilikom udisanja ili torakalgije je prilično čest problem, svaki na ovaj ili onaj način suočen s tim. U obliku prsnog koša podsjeća na odsječeni stožac, stisnut od naprijed prema natrag; sastoji se od rebara, prsne kosti i kralježnice. Prostor prsnog koša ispunjen je medijastinumom, dišnim organima, probavnim i dijelom endokrinog sustava, glavnim krvnim i limfnim žilama. Unutra je cijela stanica obložena tkaninom (membranom) koja prekriva pluća (pleura). Dišni izlet pluća (disanje) je 14 pokreta u minuti.
Klasifikacija boli
Bolovi u prsima kod udisanja dijele se prema mjestu, težini, intenzitetu, trajanju itd., A javljaju se od vrata do trbuha. Najpogodnije je razmotriti ih lokalizacijom: desna i lijeva, kao iu središtu - kako bi suzili potragu za uzrokom:
- U sredini - tada možemo pretpostaviti poraz dijafragme, srca, jednjaka i pluća.
- Pravo - uzrok može biti ozljeda rebara, predatora, kardiovaskularnih bolesti, organa u probavnom sustavu, respiratornih infekcija i onkologije.
- S lijeve strane - CVS, tumori i upala pluća, ozljede, bubrežna kolika, upala pluća.
Etiologija fenomena
Zašto se događaju bolovi? Uobičajeni uzroci:
- lezije kože i potkožnog masnog tkiva;
- oštećenje koštanog kostura i njegovih zglobova, mišića, fascije i ligamenata;
- lezije perifernog živčanog sustava kralježnice.
Patologije koje prati torakalgija:
- SSSZ - ishemijska bolest srca, infarkt miokarda, aneurizma aorte, hipertenzija, oštećenje srčanih zalistaka, kardioneuroza, PEH.
- Bolesti plućnog sustava - upala pluća, upala pluća, traheitis, bronhitis, plućna tuberkuloza, onkologija.
- Patologija kralježnice i okvira stanica - neuralgija rebara, osteohondroza, Schmorlova hernija, kifoza, ankilozantni spondilitis, trauma.
- MBS - sindrom miofascijalne boli (do 35% svih poziva), osteoporoza, lezije kralješaka, stenoza kralježnice.
- Patologija gastrointestinalnog trakta (ulkus želuca ili dvanaesnika, žučna diskinezija, gastroezofagealni refluks, pankreatitis, patološki poremećaji jednjaka).
- Neoplazme - vanplućni i plućni.
- VVD.
Bolesti pluća
Bol u prsima može se pojaviti kod sljedećih bolesti pluća:
- Tuberkuloza: bol u prsima kod udisanja je uvijek lošija, bljedilo, umor, gubitak težine, odbijanje jesti, znojenje, vrućica, kratkoća daha, kašalj i hemoptiza; također bol u prsima.
- Pleuritis - razvija se iz različitih razloga kao samostalna bolest ili kao popratni simptom. Kašalj je uvijek suh, akutna goruća bol na inspiraciji, cijanoza lica, kratak dah, zimica.
- Kod tumora pluća - stalna bol u prsima kod udisanja, iskašljavanje krvi, kratkoća daha, tahikardija, gubitak težine, bljedilo, 60% ima groznicu.
- Pneumonija - groznica niskog stupnja, s naglim usponom u večernjim satima, zimica, noćno znojenje i slabost, kratak dah, promuklo disanje na daljinu, trljanje buke lišća upaljene pleure, vlažna i suha hripanja u plućima, bolovi u prsima tijekom disanja, mokri kašalj s gnojni sputum; kada se pokušavate okrenuti zdravoj strani, bol se opet pojačava zbog napetosti membrane.
- Pneumotoraks - pleuralna šupljina uvijek sadrži nešto tekućine za podmazivanje listova pleure. Ako zrak uđe u tu šupljinu, onda je izlet i širenje pluća nemoguće, njihov kolaps se razvija, a bol se nužno događa pri disanju u prsima. Češće se razvija u slučaju nesreće, pad s visine, ubodne rane, postoji i spontana varijanta razvoja. Najčešće su: otežano disanje i akutna bol, slabost, osjećaj pritiska u prsima, otežano disanje, cijanoza lica; moguće smrti zbog nedostatka kisika.
- Plućna embolija - plućna embolija - blokada plućne arterije s ugruškom krvi. Često je uzrok proširenih vena. Na pozadini punog zdravlja, kada udišete, nastaje nevjerojatna sila bola, tahikardija, pad krvnog tlaka, kratak dah, cijanoza, znojenje i krvavi kašalj. Stanje je vrlo opasno - ako hitna medicinska pomoć nije osigurana, smrt se može dogoditi u roku od nekoliko minuta.
- Tupa bol iza sternuma tijekom kašlja znak je ARVI. Kašalj, bolovi u zglobovima, vrućica i drugi znakovi virusne infekcije respiratornog trakta.
Kardiovaskularni sustav
- Perikarditis (upala srčane vrećice). Bolovi u prsima tijekom disanja nalaze se na lijevoj strani prsne kosti iu njegovoj sredini; javlja se češće nakon infekcija. Bolovi nisu jako oštri, ali ih napetost povećava; blago disanje, plitko, čovjek se boji premjestiti; bolovi nestaju, ako se samo pacijent nagne naprijed, što služi kao prisilni položaj pacijenta. Slabost, suhi kašalj, subfebrilno stanje, slabost, povećani simptomi koji leže. Pacijent je podvrgnut obveznoj hospitalizaciji.
- Angina pectoris Karakterizira se razvojem napadaja koronarnih grčeva. Bolni sindrom je uvijek iznenadan, jak, manifestira se tijekom emocionalnog ili fizičkog napora; toliko je jak da je nemoguće disati - pacijent se smrzava i raste. Lice postaje blijedo, pojavljuje se cijanoza trokuta, hipertenzija je zabilježena, pritisak je stisnut i puknut u prsima, bol je u sternumu; ozračivanje lijeve polovice tijela; hladan znoj, mučnina, strah od smrti. Trajanje spazma - do 15 minuta; zaustavljen nitroglicerinom.
- Aneurizma aorte. Jaka bol u prsima, koja zrači do vrata, leđa, trbuha; napad traje do nekoliko dana. Ne ovisi o pozi, pacijenti bilježe stalni osjećaj tjeskobe.
- Infarkt miokarda - stvaranje mjesta ishemije u miokardiju s akutnom hipoksijom i nekrozom stanica miokarda zbog smanjene opskrbe krvlju. Osjećaji nalikuju angini, ali su jači, pulsiraju, nakon što nitrati i ostatak nisu uklonjeni; lokalizacija iza prsne kosti, bol u grudnoj kosti lijevo.
- Miokarditis - upala miokarda. Bolovi su pulsirajući, uporni; slabost, umor, groznica, tahikardija i bol pri disanju. Može ih podsjetiti.
- Prolaps mitralnog zaliska. Stečena insuficijencija mitralne valvice, često se razvija nakon reumatizma; mogu biti bolovi pri disanju u prsima, lupanje srca i vrtoglavica; postupno dovodi do CH.
- Ishemijska ruptura srčanih arterija. To se događa vrlo rijetko; smrtonosna patologija. Kada dođe do rupture koronarne arterije, dolazi do iznenadnog, jakog bola rupture u prsnom košu pri udisanju, s trzanjem prema vratu, leđima i trbuhu.
Patologija kralježnice
- Osteochondrosis. S pomicanjem, deformitet kralješaka se pojavljuje kao bol pri disanju. Oni mogu uzrokovati takvu agoniju da je pacijent prisiljen biti u istom položaju.
- Costal chondrite (Tietze sindrom) - upala hrskavice rebara na rubu prsne kosti. Razvija se nakon ozljeda, jakih udaraca; tupa bol u grudima pri disanju, povećava se dubina udisanja, tijekom palpacije, groznice i kašljanja.
- Ankilozantni spondilitis. Kalcijeve soli akumuliraju se u ligamentima kralježnice, uništavaju živčane završetke; bol ovdje za život, praćena nedostatkom daha.
- Scheuermann-Mauova bolest. Bolesna osoba od 100; patologija počinje u adolescenciji. To dovodi do razvoja kifoze. Bol je lokaliziran između lopatica, pojavljuje se na udisaju.
- Osteoporoza - nedostatak kalcija u kostima; dok osteoblasti ne apsorbiraju kalcij i nisu ugrađeni u šupljine kostiju. Cijela kralježnica pati, savijena je, poremećen je položaj tijela, pri udisanju u prsnoj kralježnici primjećuje se umjerena bol. Kretanje je ograničeno zbog činjenice da ih bol pogoršava. Također je obilježena ukočenost ekstremiteta, bolne asimetrične točke na palpaciji.
Bolesti probavnog trakta
Bol u prsima može se pojaviti ako se razviju sljedeće patologije gastrointestinalnog trakta:
- Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB). Nakon jedenja želudac svoj sadržaj baca u jednjak. To je osobito vidljivo kod savijanja, u ležećem položaju. Gotovo uvijek postoji žgaravica, popraćena je upalom grla, boli iza prsne kosti i prsnog koša.
- Konstrikcija jednjaka. Može ozlijediti u prsima kada se proguta. Ako se bolovi tijekom vremena pojačavaju, a hrana već ne prolazi - to je simptom raka jednjaka.
- Čir na želucu. Bol pri disanju može se dati leđima i prsnoj kosti. Dok jedete ili uzimate antacide, bol se smanjuje.
- Kila otvora jednjaka dijafragme. Uz slabost njegovog prstena, gornji dio trbuha se prebacuje na donji dio prsa nakon jela. U isto vrijeme dolazi do bolnog uzdaha i žgaravice. Uvijek se povećavaju, ako pacijent leži.
- Pankreatitis - upala gušterače. Bol ima snažan oštar karakter, često je prisutna bol iza sternuma.
- Problemi žučnog mjehura. Može se javiti bol na desnoj strani u hipohondru iu donjem dijelu prsnog koša s desne strane, najčešće nakon masnog obroka.
Drugi razlozi
Uz gore navedene bolove može se pojaviti u sljedećim uvjetima:
- Interkostalna neuralgija. Pojavljuje se kod bolesti kralježnične moždine, upale interkostalnih živaca. Dugotrajna bol pri disanju tijekom dana postaje bolno disanje; bolovi se pogoršavaju promjenom položaja, pokreta i savijanja na bolnu stranu, kada se dodirnu, palpiraju, nasmiju, kihnu, pri disanju. Mišići rebara često su otečeni, povećani, što stisne živce. Pogođena strana je vrlo osjetljiva kada se dodirne. Simptomi mogu trajno ograničiti pokretljivost pacijenta.
- MBS (sindrom miofascijalne boli). Bol je samo na udisaju, mišići su skučeni i bolni na palpaciji.
- Prijelomi rebara. Povećana bol pri kašljanju i disanju; ograničen je na mjesto prijeloma. Palpacija mjesta je bolna.
- Povreda prsnog koša. Pojavljuju se pri padu s visine, nezgoda; u slučaju modrica nastaje edem mekog tkiva, a tijekom udisanja javljaju se jaki bolovi. U slučaju modrica, nužno je propisana rendgenska snimka kako bi se isključili prijelomi. Uz jednostrano oštećenje rebara, zahvaćena strana zaostaje za disanjem; u mirovanju bol nestaje.
- Odgođen početak bol mišića. Nakon teškog fizičkog napora, nakon nekog vremena može se pojaviti bol u mišićima. To nije bolest, iako za vrijeme inspiracije postoji bolan simptom.
- Crvenilo. Bolest zaraznog podrijetla. Uz bol u prsima pojavljuje se nekoliko dana prije osipa.
- Neoplazme. Rak pluća - akutni uporni bolni sindrom pri disanju; Pankostov tumor (rak pluća apeksa) - bolovi koji gori, s oporavkom u gornjim ekstremitetima.
Kada bih trebao nazvati hitnu pomoć?
Prva pomoć potrebna je ako:
- uz bol u prsima, tu su: osjećaj pritiska, kompresija ispod prsne kosti, otežano disanje i zračenje u lijevu ruku, donju čeljust i lopaticu;
- tu su: mučnina, vrtoglavica, nepravilan rad srca, siva koža, hladan znoj, pad krvnog tlaka, slabi puls, nedostatak zraka i gubitak svijesti;
- nedostatak poboljšanja nakon uzimanja nitroglicerina, a trajanje boli je više od 20 minuta. To može uzrokovati zimicu, kašalj sa žuto-zelenom sluzom, oštećenje gutanja i upornu bol u prsima.
Dijagnostičke mjere
Za dijagnozu se može dodijeliti:
- potpuna krvna slika;
- biokemijske pretrage krvi za biljege infarkta;
- bakposev i analiza sputuma, pleuralnog transudata;
- rendgensko snimanje pluća i kralježnice;
- ako se sumnja na onkologiju - MRI; CT, EKG;
- vaskularna dopler sonografija;
- gastroskopija.
Liječenje i prevencija
Liječenje ovisi o patologiji:
- kod plućne embolije kirurški se propisuju antikoagulanti i uklanjanje krvnih ugrušaka;
- za upalu pluća, upalu pluća, traheitisom - antibakterijska terapija i simptomatika, analgetici, imunostimulansi;
- s hondritisom rebara - NSAIL i fizioterapija;
- s SSSZ - beta-blokatorima, analgeticima, antikoagulansima.
Bol pri disanju može biti simptom ozbiljne bolesti. Stoga, ako ne prođe, bolje je konzultirati liječnika. I kao preventivnu mjeru, uravnoteženu prehranu, vježbanje i prestanak pušenja i alkohola.
Bolovi u plućima - glavni uzroci i priroda manifestacije
Bol u plućima
Sa stajališta anatomije i fiziologije, sama pluća ne mogu povrijediti, u njihovoj strukturi nema osjetilnih živaca koji percipiraju bolne impulse, tako da u samim plućima nema bolova, uobičajene manifestacije plućnih problema su kašljanje i problemi s disanjem. Ali što onda osoba doživljava kao bol u području pluća?
Pleura (film koji prekriva pluća izvana i ne daje mu traumu prilikom trljanja o grudi) ili područje traheje i veliki bronhi mogu dati bolne senzacije u zoni pluća. Imaju receptore za bol koji daju bol pri disanju ili kašljanju.
Bol u plućima - oštra ili slaba
U smislu dijagnosticiranja i određivanja uzroka boli, liječnik treba znati koliko je intenzivan, kakva je njegova priroda, postoji li bol pri kašljanju ili dubokim udisajima, pojavljuje se kratkoća daha ili se pomažu sredstva protiv bolova.
Oštra, intenzivna bol će svjedočiti u korist akutne bolesti. Obično je bol lokaliziran u pleuri, povećava se s disanjem i može biti praćen nedostatkom daha. Bol u grudima ekstremiteta obično se javlja s akutnom traheitisom, osobito ako se pogoršava kašljanjem. Bit će važno hoće li se intenzitet boli promijeniti s položajem tijela, bez obzira na to utječe li na njegovu tjelesnu aktivnost. Obično takvi bolovi ne daju probleme s plućima, nego živci, problemi kralježnice, radikulitis ili bol u mišićima.
Zabilježite je li bol iza sternuma, između lopatica, lijeve ili lijeve ruke. Takvi bolovi obično su povezani s problemima u radu srca. Ponekad bol u zoni prsnog koša oštrog snimanja kroz desno daje žučni mjehur ili peptički ulkus.
Bolovi u plućima prilikom udisanja
Inhalacijska bol je obično povezana s plućnim bolestima. Glavni uzrok takvih bolova je suhi upala pluća, koja je najčešće komplikacija upale pluća. U isto vrijeme postoje bolovi, koji obično imaju lokalizaciju u određenom dijelu prsnog koša. Oni su popraćeni teškom slabošću, s napadima noćnog znojenja i zimice. Po karakteru - ubadanje. To je zbog upalnog skraćivanja specifičnih interpluralnih ligamenata.
Međutim, intenzivna bol, otežana udisanjem, može biti simptom drugih bolesti:
- perikarditis;
- upala perikarda uslijed ospica;
- influenca;
- tuberkuloze;
- reumatizam;
- infarkt miokarda.
Inhalacijski bolovi mogu se razviti tijekom onkoloških procesa u plućima i pleuri te u osteohondrozi u torakalnoj kralježnici. U interkostalnoj neuralgiji bol se također pojačava na inspiraciji i podsjeća na "bol u leđima" ili ubod igle. Nema sumnje da ozljede prsnog koša ili frakture rebara također uzrokuju bol tijekom disanja.
Bol u plućima tijekom kašljanja
Ovo je još jedan važan simptom problema s prsima. Postoji nekoliko razloga za pojavu boli tijekom kašljanja. Najčešći od njih je napetost u međurebarnim mišićima, koji nisu navikli na jaka opterećenja. Čestim kašljanjem, interkostalni mišići su jako zategnuti i nakupljaju mliječnu kiselinu, što povećava bolni sindrom. Kada se osjećaju interkostalni prostori otkrit će se bol.
Bol u kašlju može se pojaviti kada upala pređe u plućno tkivo i pleuru, kao i infekcije. Tada je bol obično jednostrana? i popraćena je suhim i opsesivno jakim kašljem. Ispuštanje sputuma je vrlo teško. Osim toga, može li se pojaviti bol u kašlju s traheitisom i bronhitisom zbog vrlo viskoznog sputuma? i odvajanje zajedno s njezinim komadima sluzi. Obično takvi napadi kašlja završavaju iscjedkom grudice sluzi s krvnim tragovima.
Bolovi u lijevom plućima, bol u desnom plućnom krilu
Koje će bolesti ukazivati na bol u jednoj strani grudi? Obično je to upala pluća, suha ili ljepljiva. U ovom slučaju, lezija je obično lokalizirana na jednoj strani grudi, odnosno, lezija u plućima. Pojava boli će se pojačati dubokim udisajima, pregibima tijela ili naglim pokretima, uz potrese kašlja. Najčešće je bol lokaliziran u donjim dijelovima rebara ili uzduž bočnih projekcija prsnog koša. Ako se pacijent u krevetu okreće bolnom području, bol se smanjuje kako se pleura skraćuje i smanjuje. Stoga, kada pacijenti s upala pluća instinktivno padnu na zahvaćenu stranu, i pokušajte se kretati manje.
Drugi uzrok je eksudativni upala pluća ili izljev pleuritisa (tekućina ili eksudat u pleuralnoj šupljini). To se događa s tuberkuloznim lezijama pleure i pluća, s nekim vrstama upale pluća, ciroze ili pankreatitisa. Bolovi s ovom vrstom upala pluća nalaze se na strani lezije na samom početku bolesti, dok se malo tekućine nakuplja. U isto vrijeme, paralelno s boli, disanje je teško u zahvaćenom području, postoje napadi suhog kašlja. Na zahvaćenoj strani, liječnik sluša poseban zvuk trenja pluća zbog upale. Kako se sadržaj nakuplja u pleuralnoj šupljini, bol se smanjuje, ali se javlja težina, a razmaci između rebara se spljoštavaju ili strše.
Drugi uzrok akutne boli u jednom od pluća je stanje spontanog pneumotoraksa - zraka koji ulazi u pleuralnu šupljinu:
1. Samo, izvan prsnog koša:
- s ozljedama;
- frakture rebara;
- rane.
- s stranim tijelima bronha i pluća;
- tuberkuloze;
- apscesa;
- tumori;
- pukne ciste.
Najčešće se javlja kod muškaraca u mladoj dobi, a manifestira se oštrim bolovima u području pluća, koji se povećavaju s naporom i disanjem uslijed kretanja pluća. U isto vrijeme bol traje dugo, a stanje se progresivno pogoršava - bljedilo, slabost, hladan znoj, smanjenje tlaka, cijanoza lica, prsti na rukama i nogama, prisilni položaj (obično sjedenje), plitko disanje. Polovica prsa, gdje se nakuplja zrak, nije uključena u disanje, glas na ovoj strani se ne čuje. Stanje zahtijeva hitnu skrb.
Bol u upali pluća
Obično, kod upale pluća, ako su mikrobi ili virusi prodrli u plućno tkivo i oštete ga, javljaju se teške manifestacije, ovisno o tome koliko je područje zahvaćeno i je li upala na pleuri (javlja se pleuropneumonija).
Glavne manifestacije upale pluća su vrućica, simptomi toksemije, znojenje i znojenje, crvenilo na obrazima, šištanje u plućima i kašalj različitih stupnjeva intenziteta. Štoviše, kašalj može biti na početku mokar, a od suhog do mokrog, s obilnim iskašljajem. Ako su izraženi znakovi respiratornog zatajenja, osoba može imati plave usne, poteškoće u disanju i oštećenje svijesti.
Bol u raku pluća
Bol u plućima, temperatura
Drugi uzroci boli u plućima
Ponekad se za bol u plućima uzima nekoliko drugih vrsta boli, koje su također lokalizirane u prsima i mogu se davati području pluća. To mogu biti:
- ozljede ili upale u području rebara (osteomijelitis, tuberkuloza, poraz rebara s aktinomikozom, sifilitička lezija).
- tumori u predjelu hrskavice na koži, metastaze u kostima, ciste.
- osteoporoza i omekšavanje kostiju zbog hormonalnih poremećaja ili uzimanje kortikosteroida.
Bol u prsima ne može se dati plućima, već mišićnim korzetom, zglobovima ili kralježnicom, ali se zbog zračenja (širenja) percipiraju kao bol u plućima.
Ponekad bol u prsima daje srcu, a simptomi mogu biti vrlo slični problemima s disanjem - osjećaj nedostatka zraka, bol u prsima, u području lijevog pluća, otežano disanje. To su obično znakovi neuspjeha cirkulacije i ishemije srca. Osim toga, bolovi u prsima mogu biti znakovi neuralgije živaca ili znakovi neuroze, odnosno manifestacije boli pod stresom, ako je osoba nervozna.
Bol u plućima kao simptom
Bolesti dišnog sustava
Tracheitis, traheobronhitis
Kod traheitisa i traheobronhitisa izaziva se suhi i bolni kašalj, izazvan dubokim disanjem, promjenom temperature zraka, smijehom, bolovima u prsima koji se pojačavaju noću, osjećajem grubosti u grlu i dušniku. Slaba kašalj loše, opće stanje se nije mnogo promijenilo - temperatura nije viša od 37,5-38 o C, podiže se navečer. Potreban je tretman za terapeuta za liječenje.
bronhitis
Glavni simptomi bronhitisa su:
- suhi kašalj s bolovima u prsima;
- oskudno odvajanje sputuma;
- kršenje dobrobiti;
- niska temperatura, iako s uključivanjem malih bronhija, može biti i do 39 o C. Prilikom slušanja pluća liječnik će naći suhe hljebove. Obično, bronhitis se uspješno liječi terapeutima.
Croupous pneumonia
To je ozbiljna bolest s akutnim nastupom, teškom malaksalošću, zimicom, obilnim znojem, teškom glavoboljom, bljedilom s plavetnilom oko nosa i usta. Na pozadini visoke temperature (do 40 ° C) može doći do zabune. Temperatura traje nekoliko dana i smanjuje se, ali dolazi do oštre slabosti. Jedan od glavnih simptoma je kašalj s bolovima u plućima, bol pri disanju na zahvaćenoj strani zbog uključenosti pleure. Dio prsnog koša gdje je upala zaostaje u disanju. Iskašljavanje na iskašljavanje je zahrđalo. Ponekad se rale u upali pluća mogu čuti iz daljine, pacijentovo teško disanje, otežano disanje. Dramatične promjene su u testu krvi i na rendgenskom snimanju. Pneumonije liječe terapeuti ili pulmolozi. Ponekad, u teškim uvjetima, potrebna je hospitalizacija.
apscesi
Tijek apscesa vrlo je sličan pneumoniji, slabosti, povišenoj temperaturi, hemoptiziji i bolovima u prsima tijekom disanja, manifestira se kratak dah i toksemija. Proboj u bronhij je kašalj s punim ustima ispljuvka, a zatim smanjenje temperature i poboljšanje stanja. Potreban je hitan poziv i hospitalizacija u kirurškoj bolnici.
tuberkuloza
To je spor proces s malaksalošću, gubitkom težine, stalnom subfebrilnom temperaturom i povećanjem skupina limfnih čvorova. Može postojati dugi kašalj koji traje mjesecima s osjetljivošću u prsima i sputumu, hemoptizom, otežanim disanjem. U liječenju i rehabilitaciji sudjeluju i fthizijatri.
Infarkt pluća
Stanje se javlja akutno - iznenadna otežano disanje, postupno povećanje boli u prsima, oštra blijeda pepela, cijanoza ekstremiteta i blizu usta, povećanje palpitacija, osjećaj zatajenja srca i smanjenje tlaka sve do gubitka svijesti, uznemirenosti, groznice, kašlja do gubitka svijesti, uznemirenosti, groznice, kašlja do gubitka svijesti, uznemirenosti, groznice, kašlja do gubitka svijesti, uznemirenosti, groznice, kašlja sputum i tragovi krvi, hemoptiza. Kako je područje pluća ispunjeno krvlju, disanje je oslabljeno. Hitan hitan poziv i hospitalizacija spasit će pacijentov život.
zapaljenje plućne maramice
Obično kompliciraju postojeće probleme u dišnom sustavu, manifestiraju se akutne boli pri disanju, lokalizirani u zahvaćenom području. To je uglavnom zona donjih rebara lijevo ili desno. Bolovi se pogoršavaju dubokim udisajima i savijaju se u smjeru suprotnom od zahvaćenog područja. Uočeni su slabost i opće oštećenje dobrobiti, temperatura je blaga. Disanje je plitko i slabo, a na strani lezije prsni koš je manje uključen u disanje, pacijenti zauzimaju položaj na bolnoj strani. Pleuritis se obično tretira trajno u plućnim ili terapeutskim odjelima.
pneumotoraks
Ako se radi o spontanom pneumotoraksu, na bočnoj strani lezije pojavljuje se oštra ubodna bol koja daje ruci, prsima i vratu. Bol postaje jača kod kašljanja, disanja i pokreta, postoji panični strah. Dispneja, koja se povećava kako se pluća povlače, pridružuje joj se, osoba postaje blijeda ili plava, a dolazi do zatajenja disanja. Može doći do suhog kašlja zbog iritacije bronhija. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu.
Bolesti i patologije drugih organa i sustava
Subferni apsces
Obično se manifestira bolovima u plućima, osobito njenim donjim režnjevima, otežanim disanjem. Bol može biti u ruci ili vratu. U pratnji zimice, zaostajanja prsnog koša pri disanju na zahvaćenoj strani, paradoksalnog disanja, prisilnog polusjedenja, znakova akutnog trbuha, vrućice i općeg ozbiljnog stanja. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu.
Šindre (herpes zoster)
U početnim fazama daje osjećaj pečenja i bol u prsima, između rebara i unutar prsa. Šindre prate znakovi infekcije - groznica, slabost, glavobolje i odbijanje jesti. Tijekom visine prolaza kroz živčane trupove u prsima pojavljuju se tipični osipi. Obično se liječi od strane liječnika ili liječnika infektivnih bolesti.
Infarkt miokarda, ishemijski napad
Kod atipičnog oblika infarkta miokarda može doći do kratkog daha, bolova u prsima koji nisu lokalizirani iza prsne kosti, tupog ili opresivnog karaktera, mogu dati ruci, kralježnici, leđima, trbuhu. U ovom slučaju poremećeno je opće zdravstveno stanje, može doći do zbunjenosti, hladnog znoja, osjećaja nedostatka zraka i straha od smrti. Ishemijski napadi manifestiraju se stezanjem ili stezanjem boli u prsima, uglavnom u lijevoj polovici, i respiratornim poremećajima - kratkom dahu uz plitko disanje. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kardiološkom odjelu ili reanimaciju.
Grudni išijas
Radikulitis prsnog koša obično se manifestira bolnim sindromom s pogoršanjem ili štipanjem diskova. Iznenadna je bol u rebrima, u prsima. Poboljšava se disanjem, kihanjem i smijanjem. Bol varira u intenzitetu, ovisno o respiratornim pokretima. To stanje liječi neurolog.
Koji liječnik imaš bol u plućima?
Budući da bol u plućima može biti izazvana bolestima raznih organa i sustava, tada bi se trebali prijaviti liječnicima različitih specijalnosti za taj simptom. Izbor specijalista koji će se liječiti boli u plućima u svakom pojedinom slučaju ovisi o tome koje druge simptome osoba ima, budući da je ukupnost svih znakova bolesti takva da je moguće posumnjati na zahvaćeni organ i, u skladu s tim, saznati koji je specijalist potreban. u svrhu pregleda i liječenja.
Nažalost, bol u plućima može biti simptom životno ugrožavajućih stanja, pri čemu je potrebno odmah pozvati Hitnu pomoć ili otići u najbližu bolnicu vlastitim prijevozom, jer u nedostatku kvalificirane pomoći osoba jednostavno umire. Pokazat ćemo takve urgentne bolesti koje se javljaju odvojeno od boli u plućima, a tek nakon toga ćemo dati preporuke o tome koje specijalitete liječnici trebaju liječiti od bolova u plućima, ovisno o postojećim pratećim simptomima.
Ako je bol u plućima akutna, šivanje, povećava se s disanjem i fizičkim naporom, ne opada tijekom vremena, a opće stanje nakon njegovog izgleda stalno i stalno se pogoršava - hladan znoj, kratkoća daha, bljedilo, iskašljavanje, smanjuje se, prsti, noge i lice postaju plavkaste nijanse, osoba instinktivno zauzima sjedeći položaj, jer mu je najlakše napraviti taj položaj, zatim hitnu pomoć treba odmah pozvati, jer takav simptomski kompleks pokazuje vmotorakse ili plućna miokarda, prisutnost koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju kako bi spasili živote.
Također je potrebno pozvati ambulantu ako se bol u plućima pogorša disanjem, u kombinaciji sa slabošću, visokom temperaturom, hemoptizom, teškim nedostatkom daha i intoksikacijom (glavobolje, slabosti, itd.), A ponekad i iscjedak sputuma punim ustima ili boli. želudac, budući da takvi simptomi ukazuju na apsces pluća ili subfrenični apsces - ozbiljne bolesti koje zahtijevaju kvalificiranu medicinsku pomoć za spašavanje života.
Ako je bol u plućima pritiska, stezanje, popraćeno osjećajem nedostatka zraka, kratkim dahom, a također daje i prsnoj kosti, između lopatica, u lijevoj ruci ili lijevoj polovici mandibule, odmah trebate pozvati Hitnu pomoć, budući da su slični simptomi karakteristični za infarkt miokarda,
Ako se bolovi u šavovima pojavljuju u plućima, osobito jaki u trenutku udisanja, osjećaju se na određenoj točki prsa ili preko prsa, u kombinaciji s teškom slabošću, zimicom, noćnim znojenjem, upornim kašljem u ili bez sputuma, to može ukazivati na tuberkulozu, i dakle, kada se pojave, potrebno je konzultirati liječnika za TB (kako biste se prijavili).
Ako se bol u plućima na jednoj ili na obje strane javlja kod kašljanja, povećava se s inspiracijom-izdisanjem, tijelo se savija u stranu, slabi, ako odlazite u stranu boli, u kombinaciji s bolovima u međuremenima kada ih osjećate, kašljanje ne oslobađa sluz ili se udaljava gusti, viskozni ispljuvak (ponekad s prugama krvi), trebate konzultirati pulmologa (terapeuta) (upisati) jer takav kompleksni simptom ukazuje na upalu pluća, traheitisa, bronhitisa ili pleuralne infekcije (npr. upala pluća kod ospica),
Kada se bol u plućima kombinira s povišenom tjelesnom temperaturom, kašljem sa ili bez iskašljaja, teško disanje, simptomi trovanja (glavobolja, opća slabost, itd.), Liječnik bi se trebao konzultirati što je prije moguće jer takav kompleksni simptom ukazuje na to. akutni infektivno-upalni proces u organima dišnog sustava (npr. upala pluća, bronhitis, traheitis, upala pluća).
Ako je bol u plućima stalno prisutna, pogoršana inhalacijom, a njihovo pojačanje slično je komori ili metku s oštrim predmetom, a ne u kombinaciji s drugim simptomima bolesti dišnog sustava i srca (kašalj, groznica, zimica, noćno znojenje itd.) Trebate se posavjetovati s neurologom (za upis), jer takvi simptomi ukazuju na interkostalnu neuralgiju.
Ako je bol u plućima goruća, lokalizirana između rebara i unutar prsnog koša, u kombinaciji s vrućicom i glavoboljama, a nekoliko dana nakon početka boli na koži prsa, pojavljuju se male pješčane crvene osiće, trebate kontaktirati liječnika za zarazne bolesti ( terapeuta, jer takvi simptomi ukazuju na šindru.
Ako bolovi u plućima postanu slabiji ili jači s promjenama položaja, jačanjem ili slabljenjem motoričke aktivnosti (prijelaz iz mirnog stanja u aktivne tjelesne aktivnosti, na primjer, aktivno hodanje, itd.), To se pogoršava kašljanjem, smijanjem, kihanjem, lokaliziranim ne samo prsima, ali i uz rebra, ne kombiniraju se s drugim simptomima bolesti pluća ili srca (kašalj, znojenje, itd.), tada se trebate posavjetovati s neurologom, jer takav simptomski kompleks ukazuje na bolest živaca (neuritis, neuralgija, zatvaranje, adiculitis, itd.).
Ako se bol u plućima pogorša i oslabi tjelesnom aktivnošću, u kombinaciji s glavoboljama, bolovima u prsnoj kralježnici, povećanom ili oslabljenom osjetljivošću ruku, to ukazuje na bolesti kralježnice (na primjer, osteohondroza), te se stoga u ovom slučaju trebate obratiti liječniku - vertebrolog (upisati), au njegovoj odsutnosti možete ići na pregled kod neurologa, neuropatologa (upisati), traumatologa (upisati), manualnog terapeuta (upisati) ili osteopate (upisati).
Ako se bol u plućima poveća s disanjem i pojavi se nakon bilo kakvih ozljeda ili udaraca u prsni koš, trebate konzultirati traumatologa ili kirurga (prijavite se), jer ovo stanje ukazuje na prijelom ili pukotine u rebrima.
Ako je bol u plućima unutar prsnog koša u kombinaciji s jasno uočenim žarištem na određenoj točki rebra, au nekim slučajevima s niskom ili visokom tjelesnom temperaturom i teškom intoksikacijom (glavobolje, slabost, umor, nedostatak apetita, itd.), Potrebno je konzultirati se s kirurgom, onkologom (za registraciju) i venerologom (za registraciju) u isto vrijeme, jer kompleks simptoma može ukazivati na osteomijelitis, ciste, tumore ili sifilis kostiju.
Ako je bol u plućima akutna, ubodena, zaokružena, pojačana ili se pojavljuje tijekom udisanja, izdisaja i kašlja, lokalizirana na određenoj točki prsnog koša, proteže se od ruke, trbuha, vrata ili kralježnice, postoji već dugo i ne prolazi 1 do 2 tjedna trebate konzultirati onkologa, jer ti simptomi mogu ukazivati na prisutnost malignog tumora u plućima.
Ako se bolovi u plućima pojave u vrijeme stresa ili snažnog emocionalnog iskustva, nakon nekog vremena bez traga, ne uzrokuju naglo pogoršanje općeg stanja (bljedilo, pad tlaka, jaka slabost, itd.) Tako da osoba ne može hodati kući ili u sobu Odmorite se, trebate kontaktirati psihologa (upisati) ili psihijatra (za upis), jer takvi fenomeni upućuju na neurozu.
Ako osoba ima bolove u plućima koji su bockanje ili šivanje, u kombinaciji su s visokom temperaturom, simptomima opijenosti (slabost, glavobolja, znojenje, itd.), Umjerenim smanjenjem tlaka i ubrzanim otkucajima srca, a zatim se treba posavjetovati s kardiologom (upisom) ili reumatologa (prijaviti se), jer takvi simptomi mogu ukazivati na reumatizam.
Oštar streljački bol u plućima na desnoj strani, u kombinaciji s probavnim smetnjama, zahtijeva žalbu liječniku-gastroenterologu (upis), jer može ukazivati na patologiju žučnog mjehura ili peptičkog ulkusa.
Kakve testove liječnici mogu propisati za bol u plućima?
Bol u plućima simptom je različitih bolesti i stanja, za dijagnozu kojih se koriste različite metode ispitivanja i analize. Izbor pregleda i ispitivanja u svakom slučaju ovisi o pratećim simptomima, zbog čega liječnik može predložiti kakvu bolest osoba ima i, u skladu s tim, propisati studije potrebne za potvrdu konačne dijagnoze. Stoga ćemo u nastavku navesti popis testova i pregleda koje liječnik može propisati za bol u plućima, ovisno o kombinaciji s drugim simptomima.
Kada je osoba zabrinuta zbog probadanja bolova u plućima, osjeća se po prsima ili samo u određenom trenutku, pogoršana inspiracijom, u kombinaciji sa slabošću, zimicom, znojenjem noću, dugotrajnim kašljem sa ili bez sluzi, liječnik sumnja na tuberkulozu i potvrđuje ili demanti propisuje sljedeće testove i preglede:
- Mikroskopija iskašljavanja sputuma;
- Mantoux test (prijavite se);
- Diaskintest (za registraciju);
- Quantiferon test (upis);
- Analiza krvi, sputuma, bronhijalnog ispiranja, tekućine za ispiranje ili urina za prisutnost Mycobacterium tuberculosis pomoću PCR;
- Ispitivanje vode za ispiranje iz bronha;
- Potpuna krvna slika;
- Analiza mokraće;
- Rendgenski snimak prsa (upisati);
- Rendgenski snimak prsa (upisati);
- Računalna tomografija;
- Bronhoskopija (upisati) sa skupljanjem lavaža;
- Torakoskopija (upisati);
- Biopsija pluća (upis) ili pleura.
Liječnik odjednom ne propisuje sve testove s gore navedenog popisa, jer to nije potrebno, jer je u većini slučajeva za dijagnozu dovoljan mnogo manji popis studija. To je, prije svega, najjednostavniji, minimalno traumatični i neugodni testovi za pacijenta koji su vrlo informativni i u većini slučajeva mogu otkriti tuberkulozu. I samo ako takvi jednostavni i netraumatski testovi ne dopuštaju otkrivanje bolesti, liječnik dodatno propisuje druga, složenija, skuplja i neugodna istraživanja za pacijenta.
Dakle, prije svega, određena je opća analiza krvi i urina, kao i mikroskopija iskašljavanja sputuma. Također je dodijeljena ili rendgenskoj snimci prsnog koša, ili fluorografiji, ili kompjutorskoj tomografiji. Osim toga, koristi se samo jedna dijagnostička metoda, koja se odabire ovisno o razini tehničke opremljenosti medicinske ustanove i sposobnosti pacijenta, ako je potrebno, da se pregleda uz naknadu. Najčešće se koriste rendgenske snimke i fluorografija. Osim toga, prije svega, uz mikroskopiju sputuma i instrumentalni pregled prsnog koša, liječnik propisuje bilo koji od sljedećih testova na prisutnost Mycobacterium tuberculosis u tijelu: Mantoux test, diaskintest, kvantiferni test ili krvni test, sputum, bronhijalni bris i tekućina u slini ili urina za prisustvo mikobakterije tuberkuloze pomoću PCR. Najbolji rezultati daju se krvnim testovima ili sputumom putem PCR-a i kvantifronskim testom, ali se oni relativno rijetko koriste zbog visokih troškova. Diaskintest je moderna i točnija alternativa Mantoux testu, a upravo se ova studija najčešće propisuje.
Nadalje, ako nije bilo moguće utvrditi prisutnost ili odsutnost tuberkuloze prema rezultatima ispitivanja prisutnosti mikobakterija, instrumentalnog pregleda mikroskopije prsnog koša i sputuma, liječnik propisuje dodatnu studiju ispiranja vode iz bronha, kao i bronhoskopiju ili torakoskopiju. Ako, međutim, ove studije nisu bile informativne, liječnik propisuje biopsiju pluća i pleure, kako bi pregledao dijelove tkiva organa pod mikroskopom, i točno odredio da li osoba ima tuberkulozu.
Kada je osoba zabrinuta zbog boli u plućima s jedne ili obje strane, koja se javlja ili se povećava kod kašljanja, udisanja, izdisanja, okretanja tijela u stranu, stišava se pri polaganju na stranu lezije, u kombinaciji s boli i izbočenjem interkostalnih prostora, kašlja bez sputuma ili gustog viskoznog sputum s tragovima krvi, liječnik trese pleuritis, traheitis ili bronhitis i propisuje sljedeće testove i preglede:
- Auskultacija prsnog koša (slušanje pluća i bronha sa stetofonendoskopom);
- Rendgenski snimak prsa;
- Računalna tomografija prsnog koša;
- Ultrazvučni pregled pleuralne šupljine;
- Potpuna krvna slika;
- Pleuralna punkcija (upis) s izborom pleuralne tekućine za biokemijsku analizu (određivanje koncentracije glukoze, proteina, broja bijelih krvnih stanica, aktivnosti amilaze i laktat dehidrogenaze).
Obično se obično dodjeljuju opći krvni testovi, auskultacija prsnog koša i rendgenski snimak prsnog koša, jer ove jednostavne studije u većini slučajeva omogućuju postavljanje dijagnoze. Međutim, ako nakon pregleda postoji sumnja u dijagnozu, liječnik može propisati CT ili ultrazvučni pregled pleuralne šupljine u kombinaciji s biokemijskom analizom pleuralne tekućine.
Ako se bol u plućima kombinira s povišenom tjelesnom temperaturom, kašljem sa ili bez iskašljaja, piskanjem i simptomima opijenosti (glavobolja, slabosti, nedostatka apetita, itd.), Liječnik sumnja na upalne bolesti respiratornog trakta i propisuje sljedeće testove i preglede:
- Potpuna krvna slika;
- Opća analiza sputuma;
- Mikroskopija sputuma;
- Biokemijska analiza krvi (C-reaktivni protein, ukupni protein, itd.);
- Auskultacija prsnog koša (slušanje respiratornog sustava stetofonendoskopom);
- Rendgenski snimak prsa;
- Krvni test na HIV (za upis);
- Analiza fekalija na jajima crva;
- Elektrokardiografija (EKG) (prijavite se);
- Računalna tomografija;
- Detekcija antitijela u krvi za Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratorni sincit. vir., i herpes virus tipa 6 pomoću ELISA;
- Prisutnost streptokoka, mikoplazme, klamidije, gljivica Candida PCR-om u krvi, slini, sputumu, ispiranju i ispiranju iz bronha.
Liječnik prvenstveno propisuje kompletnu krvnu sliku, biokemijski test krvi, mikroskopiju i zajedničku analizu iskašljaja, auskultacije prsnog koša, rendgenskih snimaka, testa krvi na HIV, EKG-a i testiranja stolice na jajašca crva, budući da vam ove studije u većini slučajeva omogućuju postavljanje dijagnoze i započeti liječenje I samo ako prema rezultatima istraživanja nije moguće odrediti dijagnozu, kompjutorsku tomografiju i određivanje u krvi, ispljuvku, ispiranje i ispiranje prisutnosti protutijela ili DNK patogenih mikroba koji mogu biti uzročnici upalnih bolesti organa dišnog sustava, može se dodatno odrediti. Štoviše, definicija antitijela ili DNA patogena u biološkim tekućinama obično se koristi ako bolest ne reagira na standardnu terapiju kako bi se promijenio režim liječenja, uzimajući u obzir osjetljivost mikroba na antibiotike.
Kada se bolovi u plućima ne kombiniraju s drugim simptomima respiratornih bolesti (kašalj, otežano disanje, vrućica, noćno znojenje, zimica itd.), Oni su stalno prisutni, mogu se pogoršati kašljanjem, smijanjem, kihanjem, ponekad se osjećaju u obliku pucanja, lokaliziranih uz rebra, može se kombinirati s vezikulama s crvenim osipom na koži prsnog koša, liječnik sumnja na živčanu bolest (neuralgija, zatvaranje, neuritis, išijas, šindra itd.) i može propisati sljedeće testove i preglede:
- Rendgenski snimak prsnog koša (za procjenu veličine organa i teoretsku mogućnost njihovog pritiska na živce);
- Kompjutorska ili magnetska rezonancija (snimljena) (omogućuje procjenu vjerojatnosti pritiska organa i tkiva na živce);
- Elektroneurografija (omogućuje procjenu brzine širenja signala duž živca);
- Opći test krvi.
Ovi testovi se rijetko propisuju kao cjelina, jer su obično anketa i opći pregled osobe obično dovoljni za dijagnosticiranje bolesti živaca.
Kada se bol u plućima pogorša ili opadne tijekom pokreta, u kombinaciji s glavoboljama, bolovima u prsnoj kralježnici, povećanom ili oslabljenom osjetljivošću u rukama, liječnik sumnja na bolest kralježnice i može narediti sljedeće studije:
- Pregledavanje X-zraka kralježnice (za upis). Može se koristiti za identifikaciju osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice itd.
- Mijelografija (upis). Uz njegovu pomoć otkriva se spinalna kila.
- Računalo ili magnetska rezonancija. Uz njihovu pomoć možete prepoznati bolesti kralježnice koje mogu dovesti do bolova u plućima.
Najčešće se propisuje konvencionalni pregled X-zraka, a ako je to tehnički moguće, može se zamijeniti kompjutorskim ili magnetskim rezonancijama. Mijelografija je rijetko propisana, jer je metoda složena i opasna, jer je povezana s potrebom uvođenja kontrastnog sredstva u spinalni kanal.
Kada su bolovi u plućima uzrokovani bilo kakvim ozljedama, liječnik će propisati rendgenski snimak prsnog koša kako bi otkrio postojeće pukotine, prijelome i ostala oštećenja kosti. X-zrake se mogu zamijeniti kompjutorskom ili magnetskom rezonancijom, ako postoji tehnička mogućnost.
Kada se bol u plućima kombinira s jasnim fokusom boli u bilo kojem dijelu rebra, ponekad s subfebrilnom ili visokom tjelesnom temperaturom i ozbiljnom intoksikacijom (slabost, umor, nedostatak apetita, itd.), Ona se povećava ili se pojavljuje tijekom udisanja, izdisaja i kašlja., daje ruci, vratu ili kralježnici, liječnik može propisati sljedeće testove i preglede:
- Potpuna krvna slika;
- Biokemijski test krvi;
- Krvni test za sifilis (za prijavu);
- Ultrazvuk pleuralne šupljine;
- Rendgenski snimak prsa;
- Rendgenski snimak prsa;
- Računalna tomografija;
- Magnetska rezonancija;
- bronhoskopija;
- thoracoscopy;
- Probijanje pleuralne šupljine ili kostiju prsnog koša;
- Biopsija pluća, bronha, prsnih kostiju.
U pravilu, liječnik propisuje gotovo sve preglede s popisa, ali prije svega obavljaju se opći i biokemijski testovi krvi, testovi krvi na sifilis, ultrazvuk pleuralne šupljine, rendgenske snimke i rendgensko snimanje prsnog koša. Ako je tehnički moguće, rendgen i fluorografija mogu se zamijeniti tomografijom. Bronhoskopija, torakoskopija, punkcija i biopsija tkiva prsnih organa propisuju se tek nakon dobivanja rezultata prethodnih pregleda, ako pokazuju prisutnost malignog tumora ili ciste.
Kada je bol u plućima uzrokovana neurozom, liječnik može propisati širok raspon testova i pregleda, pokušavajući identificirati nepostojeću patologiju. U takvim slučajevima dijagnoza počinje općim testovima krvi i urina, rendgenskim snimkama prsnog koša, tomografijom, analizom sputuma, a zatim liječnik propisuje sve više novih pregleda, pokušavajući identificirati bolest. Ali kada rezultati svih istraživanja pokažu odsutnost patologije koja može uzrokovati bol u plućima, pacijentu će se dijagnosticirati "neuroza" i preporučuje se konzultacija s psihologom ili psihijatrom. Neki iskusni liječnici "izračunavaju" neurotiku i bez pregleda, te pokušavaju odmah uputiti te pacijente specijalistu odgovarajućeg profila bez testiranja, testova, itd., Jer ga jednostavno ne trebaju.
Kada je bol u plućima probijanje ili probijanje, u kombinaciji s povišenom tjelesnom temperaturom, simptomima opijenosti (slabost, glavobolja, znojenja, itd.), Umjerenim smanjenjem tlaka i palpitacijama, liječnik sumnja na reumatizam i propisuje sljedeće testove i preglede:
- Potpuna krvna slika;
- Biokemijska analiza krvi (ukupne proteinske i proteinske frakcije, C-reaktivni protein, reumatski faktor, aktivnost AST, AlAT, laktat dehidrogenaze, itd.);
- Krvni test za titar ASL-O (za prijavu);
- EKG;
- PCG;
- Auskultacija tonova srca (upisati).
Svi navedeni testovi i pregledi se obično dodjeljuju, jer su potrebni za otkrivanje reumatske bolesti srca.
Ako je bol u plućima oštra, pucanje, u kombinaciji s probavnim smetnjama, liječnik sumnja na patologiju žučnog mjehura ili želuca i propisuje sljedeće testove i preglede:
- Potpuna krvna slika;
- Biokemijska analiza krvi (bilirubin, alkalna fosfataza, AsAT, AlAT, laktat dehidrogenaza, amilaza, elastaza, lipaza itd.);
- Otkrivanje Helicobacter Pylori u materijalu prikupljenom tijekom EGD (za upis);
- Prisutnost antitijela na Helicobacter Pylori (IgM, IgG) u krvi;
- Razina pepsinogena i gastrina u serumu;
- Ezofagogastroduodenoskopija (EFGDS);
- Računanje ili magnetska rezonancija;
- Retrogradna kolangiopanokreatografija;
- Ultrazvučni pregled abdominalnih organa (za upis).
U pravilu se propisuje opći i biokemijski krvni test, test prisutnosti Helicobacter Pylori (upis), EFGDS i ultrazvuk trbušnih organa, jer se upravo u tim ispitivanjima i ispitivanjima u većini slučajeva može dijagnosticirati čir na želucu i patologija žučnog kanala. I samo ako su ove studije bile neinformativne, mogu se propisati tomografija, kolangiopankreatografija, određivanje razine pepsinogena i gastrina u krvi itd..
Teško disati i suhi kašalj: što učiniti ako nema dovoljno zraka i teško disanje
Većina prehlada koja uzrokuje groznicu može uzrokovati ozbiljne komplikacije.
Opasan signal je otežano disanje pri kašljanju. Ako se pacijent žali da mu je teško disati, nema dovoljno zraka i pojavljuju se teški bolovi u prsima - to je nemoguće ignorirati.
Kašalj zbog bronhijalne astme
Kada se pojavi dugotrajan kašalj, bilo kojem pacijentu je teško disati. Razdražljiva infekcija sluznica gura zrak, pokušavajući se riješiti iritanata, a ljudi jednostavno nemaju vremena za disanje. Ne dobiva odgovarajuću količinu kisika, mozak počinje paničariti, ima još više otežanog daha.
To nije samo teški bronhitis, već i astma. Vrlo neugodna bolest, često neizlječiva, ostaje kod osobe do kraja života. Stoga, morate pažljivo liječiti svoje zdravlje i odgovorno pristupiti liječenju prehlade, pobrinite se da je temperatura unutar normalnog raspona.
Pacijentu je teško disati pri kašljanju iz sljedećih razloga:
- Sluznicu respiratornog trakta napali su virusi i patogeni mikrobi. Razmnožavaju se na njegovoj površini, uzrokujući iritaciju;
- Infekcija se vrlo brzo širi, bronhija otiče, dolazi do grča. Temperatura može porasti;
- Ona proizvodi sluz. Povećava se volumen i sprječava bronhije;
- Pojavljuje se suhi kašalj - dišni putevi pokušavaju se riješiti sluzi;
- U vezi sa svim gore navedenim procesima, normalan ulazak zraka u pluća je nemoguć. Osobi postaje teško disati, tijelo nema dovoljno zraka.
Bronhijalna astma je ozbiljna bolest koja se ne može izliječiti.
Pacijent može samo suzbiti napade koji mogu biti uzrokovani mnogim iritantima. Među njima, najčešći su:
- Dim. Što ima ne samo cigaretu, nego i vatru;
- Bilo koji mirisi, uglavnom parfemi, toaletne vode, osvježivači zraka, mirisi;
- Ispušni plinovi;
- Hladan ili previše suh zrak;
- Kućne kemikalije.
Osim toga, pacijenti s astmom ne mogu previše brinuti, oni su kontraindicirani u svim stresnim situacijama. Napad panike može uzrokovati još jednu otežano disanje. U nekim slučajevima možete koristiti inhalaciju sa suhim kašljem, što smanjuje učestalost napada.
Također, kašalj može početi tijekom teškog fizičkog napora, što podrazumijeva povećano disanje.
Kašalj je teško disati s emfizemom
Emfizem se javlja uglavnom u starijih osoba. Ovu bolest karakterizira razaranje alveola i povećanje zračnosti pluća.
Osobi postaje teško disati, tijelu nedostaje kisika. Treba napomenuti da je ova bolest osjetljivija na muškarce.
Glavni simptomi su:
- Teško je izdisati, ispada duga, dugotrajna;
- Kod udisanja postoji pritisak u prsima;
- Temperatura može porasti.
Kašalj, teško disanje u srčanim bolestima
Problemi u kardiovaskularnom sustavu također mogu uzrokovati kratkoću daha. Pacijent se žali da nema dovoljno zraka u vrijeme bilo kakvog opterećenja ili čak običnog hoda. Temperatura srčanih oboljenja nije neobična, ali opća slabost, nedostatak daha, kašalj mogu biti simptomi takvih bolesti:
- ishemija;
- malformacija;
- Neispravnost ventila;
- Zatajenje srca.
Bolest srca je vrlo ozbiljna kategorija. Mogu biti kongenitalne i mogu se pojaviti u ranoj ili odrasloj dobi. Pacijent ima simptome:
- Bol u prsima: konstantna, bolna, ubodna, s dubokim dahom;
- nesvjesticu;
- Lupanje srca.
Treba imati na umu da samo liječnik može točno dijagnosticirati bolest. Neprihvatljivo je dijagnosticirati i samozdraviti.