Simptomi upale pluća u djece

Simptomi

Upala pluća ili upala pluća opasna je bolest koja se može pojaviti u djece i odraslih pod utjecajem različitih čimbenika. Bez pravovremenog liječenja, bolest može biti i smrtonosna, pa je vrijedno razmotriti simptome upale pluća u djece. U djece bolest napreduje mnogo brže i javlja se nešto češće. Glavni uzročnik upalnog procesa u plućima je pneumokok, koji je normalno prisutan iu respiratornom traktu. Međutim, ovaj mikroorganizam počinje štetiti i uzrokovati upale samo pod utjecajem određenih vanjskih čimbenika.

Kod djece je upala pluća češća iz više razloga. To je uglavnom zbog činjenice da, kod djece, obično imunološka obrana tijela nije dovoljno formirana u odnosu na imunitet odrasle osobe. Stoga pneumokok brzo postaje opasan i izaziva bolest kod djece.

Upala pluća je uobičajena bolest, ali nije tako rijetka kao što se čini. To je komplikacija mnogih prehlada i raznih bakterijskih i virusnih infekcija koje napadaju respiratorni trakt i nazofarinks. U isto vrijeme, izuzetno je teško uočiti upalni proces u plućima na pozadini prehlade, jer se simptomi prehlade i upale pluća gotovo u potpunosti mogu podudarati.

Ako kod djeteta osjetite simptome upale pluća, što prije posjetite liječnika i započnite liječenje. U pneumoniji je često potrebno bolničko liječenje, posebno u teškim slučajevima bolesti.

Važno je! Budući da je iznimno lako propustiti početak razvoja upale pluća, čak i prehlada kod djeteta treba liječiti pod nadzorom pedijatra.

Obično postoje dva različita oblika upale u plućima: unilateralna i bilateralna upala pluća u djece. Obje forme su vrlo česte, a razmjeri upalnog procesa mogu se točno odrediti samo tijekom pregleda specijalista.

Uzroci upale

Glavni uzročnik upalnog procesa je pneumokok, koji čak iu normalnim uvjetima živi u plućima. Rjeđe, druge bakterijske infekcije uzrokuju upalu pluća. Također, postoje atipični slučajevi upale pluća, kada upalni proces nije potaknut bakterijskom infekcijom, već, na primjer, gljivičnom infekcijom.

Kontakt s patogenom u plućima obično nije dovoljan da bi se razvio cjeloviti upalni proces. Pneumonija se obično razvija u sljedećim slučajevima:

  1. U pozadini prehlada, raznih respiratornih bolesti upalne prirode. Obična prehlada i razne infekcije najčešće su čimbenik koji uzrokuje upalu pluća.
  2. Smanjeni imunitet. Taj je čimbenik također povezan s prisutnošću prehlada, razne infekcije se obično aktiviraju u pozadini oslabljenih obrambenih tijela.
  3. Prisutnost alergena i drugih iritansa. To je dodatni čimbenik koji može utjecati na tijek upalnog procesa u plućima i njegovu prirodu.

To su glavni uzroci upalnog procesa u plućima. Pneumonija se također može razviti ako liječenje prehlade ili infekcije respiratornog trakta nije započeto pravodobno.

Što je opasna upala

Pneumonija je izuzetno opasna za djecu i odrasle, bolest često dovodi do smrti, ako liječenje upalnog procesa ne započne u vremenu. U ovom slučaju, dijagnoza bolesti često ima određene poteškoće.

Kako bi se spriječio razvoj upale pluća kod djeteta i izbjegle druge moguće posljedice i komplikacije upalnih bolesti respiratornog trakta, čak i kod najčešće prehlade treba liječiti pod nadzorom pedijatra.

Važno je! Upala pluća u većini slučajeva zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

cijepljenje

Postoji određeno cjepivo koje pomaže u zaštiti od upale pluća. Budući da je najčešći uzročnik pneumokok, cjepivo je usmjereno na suzbijanje njegove aktivnosti i zaštitu protiv tog faktora koji izaziva upalu pluća.

Kako se zove cjepivo protiv upale pluća? Danas postoji nekoliko lijekova za cijepljenje, koji se koriste za djecu i odrasle: Prevenar, Prevenar - 13, Pneumo - 23. Sva cjepiva su obično slična po tijelu.

Međutim, ne očekujte mnogo od ovog cjepiva. Važno je zapamtiti da pneumokok nije jedini uzročnik bolesti, stoga je još uvijek izuzetno važno pravovremeno poštivati ​​pravila prevencije i liječenja prehlade. Također je vrijedno spomenuti i atipične oblike bolesti, od kojih je nemoguće osigurati uz pomoć cijepljenja.

Cjepivo ima svoje kontraindikacije, koje morate pročitati prije slanja djeteta na cijepljenje. Također je vrijedno podsjetiti na moguću pojavu alergijske reakcije i drugih znakova netolerancije na lijek. Staviti cjepivo može samo kvalificirani stručnjak u klinici ili bolnici.

Kao što se manifestira u djece

Važno je znati o prvim znakovima upale pluća. Često ih je teško razlikovati od simptoma prehlade, pa morate obratiti pozornost na sljedeće:

  1. Što je kašalj kod upale? Kod upale pluća ona postaje trajna, mokra, uznemirujuća, stalno raste. Kašalj kod upale pluća glavni je simptom bolesti, curenje iz nosa i drugi simptomi gotovo nestaju.
  2. Brzo disanje, osobito ovaj simptom izražava se kod djece mlađe od godinu dana. Učestalost disanja postaje iznimno visoka, stanica prsnog koša je istodobno iznimno pokretna, dok disanje može čuti svijetle hljebove. Kod beba krila nosa također bubre.
  3. Temperatura može biti prisutna, ali s segmentnim lezijama može biti potpuno odsutna. U ovoj bolesti, u svakom slučaju, ne prelazi 38 stupnjeva.
  4. Glavobolje, bolovi u prsima i trbuhu. Bolovi su obično tupi, bolni, mogu biti tako intenzivni da normalni učinak potpuno nestaje.

To su glavni znakovi upale pluća kod djece. Stoga, ako se hladnoća pretvori u konstantan, ozbiljan kašalj, tijekom disanja pojavljuje se teško disanje, uvijek postoji slabost bez očiglednih razloga, što je prije moguće konzultirati liječnika.

Je li moguće vidjeti upalu pluća na fluorografiji

Dijagnoza ove bolesti može biti iznimno teška, a uz redovito slušanje pluća može biti teško identificirati. Stoga, obično kada se sumnja na upalu pluća, dijete se šalje na rendgensko snimanje pluća, što točno ukazuje na prisutnost upalnog procesa.

Fluorografija, dok prisutnost pneumonije obično nije vidljiva. Navedite prisutnost bolesti može samo X-ray. Ovisno o simptomima bolesti, mogu se propisati i dodatni testovi.

Kako liječiti bolest

Za liječenje upale pluća u djece može biti samo u bolnici, kućno liječenje ove bolesti može biti štetno. U posebno teškim slučajevima, dijete mora uvijek biti pod kontrolom stručnjaka. U prosjeku, ako se komplikacije ne počnu razvijati, liječenje traje i do nekoliko tjedana. Dr. Komarovsky potvrđuje da je u slučaju upale pluća potrebna samo kvalificirana pomoć.

Za liječenje upale pluća najčešće se koriste razni tipovi antibiotika i brojni drugi lijekovi. Većina lijekova se ubrizgava injekcijama, također se mogu koristiti inhalacije s raznim lijekovima, a pilule i sirupi mogu biti potrebni za suzbijanje simptoma kašljanja.

Uz pravo liječenje, upalni proces će brzo početi opadati. Važno je zapamtiti da je samozapaljivanje za upalu pluća neprihvatljivo i može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Dr. Komarovsky o upali pluća u djece

Fraza "upala pluća" vrlo je zastrašujuća za roditelje. Nije bitno koliko je godina ili mjeseci dijete, ova bolest među mama i tata se smatra jednom od najopasnijih. Je li doista kako prepoznati pneumoniju i kako je ispravno tretirati, kaže Jevgenij Komarovski, poznati dječji liječnik, autor knjiga i članaka o zdravlju djece.

O bolesti

Upala pluća (to je ono što liječnici nazivaju ono što ljudi nazivaju upale pluća) je vrlo česta bolest, upala tkiva pluća. Pod istim konceptom liječnici znače nekoliko bolesti. Ako upala nije zarazna, liječnik će na karticu zapisati pneumonitis. Ako su zahvaćene alveole, dijagnoza će zvučati drugačije - "alveolitis", ako je zahvaćena sluznica pluća - "upala pluća".

Upalni proces u plućnom tkivu uzrokovan je gljivicama, virusima i bakterijama. Postoje mješovite upale - virusno-bakterijske, na primjer.

Bolesti uključene u koncept "upale pluća" sve medicinske priručnike klasificiraju se kao vrlo opasne, jer 450 milijuna ljudi iz cijelog svijeta koji obole od njih godišnje, oko 7 milijuna umre zbog netočne dijagnoze, netočnog ili odgođenog liječenja, te također o brzini i težini tijeka bolesti. Među mrtvima, oko 30% su djeca mlađa od 3 godine.

Prema mjestu izvora upale, sva upala pluća dijeli se na:

Također, upala može biti bilateralna ili jednostrana, ako je zahvaćena samo jedna pluća ili dio nje. Rijetko, pneumonija je neovisna bolest, češće je komplikacija druge bolesti - virusne ili bakterijske.

Najopasnija pneumonija smatra se djecom mlađom od 5 godina i starijim osobama, a među takvim slučajevima posljedice su nepredvidive. Prema statistikama, oni imaju najvišu stopu smrtnosti.

Jevgenij Komarovski tvrdi da su dišni organi općenito najranjiviji na razne infekcije. Upravo kroz gornje dišne ​​puteve (nos, ždrijelo, grkljan) većina klica i virusa ulazi u tijelo djeteta.

Ako je imunitet djeteta oslabljen, ako su uvjeti okoliša u području u kojem živi nepovoljni, ako je mikrob ili virus vrlo agresivan, upala se ne zadržava samo u nosu ili grkljanu, nego pada ispod - u bronhima. Ova bolest se naziva bronhitis. Ako se ne može zaustaviti, infekcija se širi još niže - u pluća. Postoji upala pluća.

Međutim, infekcija u zraku nije jedini način. Ako uzmemo u obzir da pluća, osim razmjene plinova, obavljaju i neke druge važne funkcije, postaje jasno zašto se ponekad bolest pojavljuje u odsutnosti virusne infekcije. Priroda je stavila na ljudska pluća zadatak da navlaži i zagrije udahnuti zrak, očisti ga od raznih štetnih nečistoća (pluća djeluju kao filter), a na sličan način filtrira i cirkulira krv, iz nje izvlače mnoge štetne tvari i neutralizira ih.

Ako je dijete podvrgnuto operaciji, slomilo je nogu, nije nešto pojelo i dobilo ozbiljno trovanje hranom, spalilo se, izrezalo se, ta ili ona količina toksina, krvnih ugrušaka itd., Dolazi u krv u različitim koncentracijama. pomoću zaštitnog mehanizma - kašalj. Međutim, za razliku od kućnih filtera koji se mogu očistiti, oprati ili baciti, pluća se ne mogu ni oprati niti zamijeniti. I ako jednog dana neki dio tog "filtra" propadne, postane začepljen, počinje upravo bolest koju roditelji nazivaju upalom pluća.

Uzročnici upale pluća mogu biti različite bakterije i virusi. Ako je dijete bolesno dok je u bolnici s drugom bolešću, tada će najvjerojatnije imati bakterijsku upalu pluća, koja se također naziva bolnica ili bolnica. To je najteže od upale pluća, jer u uvjetima steriliteta u bolnicama, uporabe antiseptika i antibiotika, preživljavaju samo najjači i najagresivniji mikrobi koji se ne mogu lako uništiti.

U djece je najčešća upala pluća koja je nastala kao komplikacija virusne infekcije (ARVI, gripa itd.). U takvim slučajevima upale pluća čine oko 90% odgovarajućih dijagnoza djece. To nije čak ni zbog činjenice da su virusne infekcije „strašne“, ali zbog činjenice da su izuzetno raširene, a neka djeca od njih pate i do 10 puta godišnje ili čak i više.

simptomi

Da biste razumjeli kako se počinje razvijati upala pluća, morate biti svjesni kako dišni sustav djeluje općenito. Bronh stalno izlučuje sluz, čija je zadaća blokiranje čestica prašine, mikroba, virusa i drugih neželjenih predmeta koji ulaze u dišni sustav. Bronhijalna sluz ima određene karakteristike, kao što je npr. Viskoznost. Ako izgubi neka od svojih svojstava, umjesto da se bori protiv invazije vanzemaljskih čestica, sama počinje uzrokovati mnogo "nevolja".

Na primjer, previše debela sluz, ako dijete diše suhi zrak, začepljuje bronhije, ometa normalnu ventilaciju. To dovodi do stagnacije u nekim dijelovima pluća - razvija se upala pluća.

Često se javlja upala pluća kada dijete brzo gubi rezerve tekućine, a bronhijalna sluz se zgusne. Dehidracija različitog stupnja može se pojaviti kod produljenog proljeva kod djeteta, s ponovljenim povraćanjem, povišenom temperaturom, temperaturom, s nedovoljnim unosom tekućine, osobito u pozadini prethodno spomenutih problema.

Na roditelje se može sumnjati da imaju upalu pluća na više načina:

  • Kašalj je postao glavni simptom bolesti. Ostatak, prisutan prije, postupno prolazi, a kašalj se samo pojačava.
  • Dijete je postalo gore nakon poboljšanja. Ako se bolest već povukla, a onda se odjednom beba opet osjećala loše, može govoriti o razvoju komplikacija.
  • Beba ne može duboko udahnuti. Svaki pokušaj da se to učini dovodi do jakog kašlja. Disanje prati teško disanje.
  • Pneumonija se može očitovati kroz bljedilo kože na pozadini gore navedenih simptoma.
  • Dijete je imalo kratak dah, a antipiretici, koji su uvijek brzo pomagali, prestali su djelovati.

Što čini rinitis kod upale pluća i nakon njega

Riječ "upala pluća" u mnogim je slučajevima poziv na buđenje ljudi. Neki oblici bolesti su vrlo ozbiljni, osobito za one čiji je imunološki sustav ranjiv (novorođenčad, stari ljudi, oboljeli od AIDS-a).

Upala pluća, infekcija donjeg respiratornog trakta, često počinje nakon gripe ili curenja iz nosa. Poraz gornjih dišnih putova, koji se izražava u kašlju, bolovima u grlu, kongestiji nosnih sinusa, pada ispod plućnog tkiva. Težina protoka različitih oblika bolesti ovisi o:

  • imunološki status pacijenta;
  • dob;
  • priroda patogena.

Virusni ili bakterijski?

Virusi su česti uzročnici upale pluća, ali bakterije također pridonose nakon početne infekcije. Liječenje je različito u svakom slučaju, ali često je vrlo teško napraviti ispravnu dijagnozu jer se simptomi mogu preklapati. Postoje neke značajke koje su više ili manje uobičajene u jednoj vrsti upale pluća nego u drugoj.

Bolest izazvana virusom određena je simptomima sličnim prehladi:

  • kašalj;
  • ozbiljan curenje iz nosa;
  • blagi porast tjelesne temperature;
  • glavobolja.

Ozbiljnije manifestacije bakterijske pneumonije uključuju letargiju, jaku groznicu, pogoršanje stanja pacijenta, poteškoće u disanju. Fokus upale u ovom obliku bolesti nalazi se u jednom od područja u plućima, što se manifestira izrazitim svježim zvukovima. Kada je bolest izazvana virusima, buka je mutnija.

Upala u alveolama uzrokovana mikoplazmama (M. pneumonia) obično počinje suhim kašljem i simptomima umora, što je manifestacija utjecaja patogenih toksina. Nekoliko dana nakon infekcije može se pojaviti osip i razdvojen sputum.

Pneumokoknu upalu pluća karakterizira hipertermija, iscjedak sluzi i bol na strani zahvaćenih pluća. U sputumu postoje tragovi krvi.

Gripa može uzrokovati viruse varičela, herpesa, rubeole, respiratornog sincicijskog virusa. S razvojem upale pluća nakon zarazne bolesti, nakon 2 tjedna bolesnik ne postaje bolji. Simptomi glavobolje, curenja iz nosa, kašlja pogoršavaju, što je izravan pokazatelj da se bolest preselila u pluća.

Rinitis kao simptom upale pluća

Rinitis (curenje iz nosa) je upala sluznice nosa. U ovoj bolesti, sluznica nosa je inficirana ili nadražena, što uzrokuje oticanje tkiva. Simptomi prehlade ili prehlade mogu uzrokovati oko 200 virusa. Nakon 3-10 dana manifestacije obično se povlače, ali se često javlja bakterijska infekcija.

Nosna kongestija zbog upale pluća zahtijeva simptomatsko liječenje. Dugi rinitis je vrlo iscrpljujući za pacijente. Budući da pacijenti pate od nedostatka kisika, neophodno je osigurati dobar nosni prolaz. U liječenju rinitisa koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Antihistaminici (dekongestivi).
  2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (za glavobolje).
  3. Injekcije interferona.
  4. UV svjetlo.

Nakon upale pluća, zdrava osoba ne postaje nužno sklonija drugim respiratornim infekcijama i pojavi prehlade. Međutim, rezultirajuća imunosupresija i komplikacije nakon bolesti izravan su put do ponovne infekcije. Kako bi se izbjegla bakterijska superinfekcija i komplikacije, dovoljno je pridržavati se higijenskih pravila i cijepiti.

Rinitis je simptom i uzrok upale pluća

Pneumonija je upala plućnog tkiva, koja ima zarazno podrijetlo. Patologija se može pojaviti na pozadini rinitisa ili gripe. Istodobno je očuvan curi nos s upalom pluća i pojavljuju se dodatni simptomi. Ozbiljnost bolesti ovisi o dobi pacijenta, obrani tijela i prirodi patogena. Liječenje propisano od strane liječnika nakon provođenja relevantnih istraživanja.

Koji su simptomi

Curi nos je jedan od simptoma upale pluća. Zbog toga se patologija rijetko odvija bez rinitisa. Može se pojaviti curenje iz nosa nakon upale pluća. Njegova pojava povezana je s pojavom komplikacija. Obično se curi nos u pozadini razvoja sinusitisa ili sinusitisa.

Nakon upale pluća tijelo slabi. Kao rezultat toga, imunološki sustav je nemoćan protiv bakterija i virusa. Kada se progutaju, traže slabe točke za reprodukciju. Ovo područje je sluznica nosnih sinusa. Mokri i topli okoliš, uski prolazi - idealni uvjeti za viruse i bakterije. Nakon upale pluća izazivaju curenje iz nosa.

Virusni ili bakterijski

Pneumonija je obično uzrokovana ulaskom virusa u tijelo. Međutim, nakon početne infekcije, bakterije također mogu izazvati upalu pluća. Da bi propisao ispravnu terapiju, liječnik mora odrediti prirodu bolesti. Liječenje virusne i bakterijske patologije nije provedeno istim lijekovima. Nije lako razumjeti što je izazvalo pojavu upale pluća, jer bolesti imaju slične simptome. Međutim, postoje neki znakovi karakteristični samo za virusnu ili bakterijsku upalu pluća.

Simptomi virusne bolesti:

  • blagi porast temperature;
  • glavobolja;
  • teški kašalj;
  • giperpotlivost;
  • gubitak apetita;
  • mutno svjetlo.

Bolest također dovodi do smanjenja imuniteta, zbog čega se druge bolesti mogu pridružiti bolesti.

Bakterijska pneumonija ima simptome kao što su:

  • groznica;
  • naglo pogoršanje zdravlja pacijenta;
  • otežano disanje;
  • različita buka na strani pluća, gdje je fokus bolesti.

Ako patologiju izazovu mikoplazme, tada se pacijent najprije osjeća jako umorno, a istovremeno će imati i suhi kašalj. Nakon nekoliko dana, pacijent ima osip na epidermi, a kašalj će postati mokar od iskašljavanja sputuma.

Ako pneumokoke izazovu bolest, pacijent će osjetiti bol iz zahvaćenih pluća. Ovu patologiju karakterizira i kašalj s ispljuvkom, u kojem su tragovi krvi.

Pneumonija se često javlja na pozadini obične prehlade, gripe, vodenih kozica i drugih zaraznih bolesti. U ovom slučaju, bolesnik se ne poboljšava terapijom čak i nakon dva tjedna liječenja. Simptomatologija se povećava, što ukazuje na razvoj upale pluća na pozadini infektivnih patologija.

Rinitis kao simptom upale pluća

Rinitis je često uzrok upale pluća. To je zbog činjenice da kada se pojavi prehlada glave, zahvaća gornje dišne ​​putove. U nedostatku učinkovitog liječenja, upalni se proces spušta u pluća. Kao rezultat toga, razvija se upala pluća.

Kada dođe do bolesti, rinitis ostaje. U nekim slučajevima simptomi se povećavaju. Da biste se riješili osnovne bolesti i prehlade, potrebna je odgovarajuća terapija.

  • prodiranje u tijelo virusa i bakterija;
  • alergijske reakcije;
  • benigne lezije na sluznicama nosnih sinusa;
  • kršenje strukture nosa, koje se promatra kod ljudi od rođenja;
  • povećanje veličine adenoida;
  • pogoditi u nosnim sinusima stranog tijela.

Samo virusni i bakterijski rinitis dovodi do upale pluća.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se razumio uzrok rinitisa tijekom ili nakon upale pluća, preporuča se upućivanje na ORL. Liječnik obično propisuje CT ili rendgensku snimku. Prema rezultatima tih istraživanja, stručnjak daje mišljenje. Nakon dijagnoze patologije, ENT propisuje terapiju.

Za liječenje rinitisa s upalom pluća:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • antihistaminici s antiedematoznim svojstvima.

Na povišenoj tjelesnoj temperaturi liječnik propisuje antipiretike.

Ako se nakon upale pluća pojavi curenje iz nosa, terapija se provodi prije svega od bolesti koja je uzrokovala rinitis. Obično se temelji na uporabi lokalnih ili širokog spektra antibiotika. Fizioterapija se može propisati za uklanjanje nazalne kongestije.

Ako se dijagnosticira sinusitis, liječnik može propisati punkciju maksilarnih sinusa ili operaciju. Takve metode liječenja su relevantne ako se konzervativna terapija pokazala nevažnom.

Kako bi se izbjegla komplikacija nakon bolesti, dovoljno je slijediti pravila liječenja i slijediti sve preporuke stručnjaka.

sažimanje

Ako postoji curenje iz nosa s upalom pluća ili nakon patologije, preporučuje se konzultirati liječnika. Rinitis može ukazivati ​​na razvoj ozbiljnih komplikacija koje nastaju na pozadini upale pluća. Pravilno odabrana i odmah započeta terapija u ovom slučaju pomoći će izbjeći ozbiljnije posljedice za tijelo - bolesti mozga i druge opasne bolesti.

upala pluća

Izraz "upala pluća" izumili su liječnici posebno za "ne-liječnike". Bolest, o kojoj će se raspravljati u ovom članku, liječnici nazivaju upalu pluća. Autor je više puta čuo takve priče: "Naša Petit je imala dva puta upalu pluća i jednom upalu pluća". To jest, u ne-medicinskom okruženju, ne postoji nedvosmislena sigurnost da su upala pluća i upala pluća jedno te isto. Pišem o tome svjesno, a ne u osudi, znajući dobro da se osnove medicinskog znanja ne uče ljudima u školama.
Upala pluća je jedna od najčešćih ljudskih bolesti. Za neke, osobito u djetinjstvu, to je samo neka vrsta kazne, za druge - rijetkost; drugi, nažalost, nisu brojni, oni sami nisu imali upalu pluća, ali su imali dovoljno onih koji su se oporavili od svojih rođaka.
Dišni sustav općenito, a posebno pluća su vrlo osjetljivi na zarazne bolesti. Uz sve raznovrsne načine infekcije, prijenos u zraku je najčešći. Nije iznenađujuće da su gornji dišni putovi avangarda borbe protiv mnoštva virusa i bakterija. Pod određenim uvjetima - slabost imuniteta, visoka aktivnost mikroba, povrede kvalitativnog sastava udahnutog zraka itd. - infektivni proces nije lokaliziran samo u gornjim dišnim putovima (nazofarinks, grkljan, dušnik), već se širi prema dolje. Ponekad se proces završava upalom bronhijalne sluznice - bronhitisa, ali to često nije ograničeno samo na to. Upala plućnog tkiva dolazi izravno - to je upala pluća.
Opisani način upale pluća najčešći je, ali ne i jedini. U školi smo svi dobili odgovor na pitanje zašto u načelu trebaju pluća. Odgovor je specifičan i nedvosmislen - disati. Izvrsni učenici mogu čak izvijestiti da se izmjena plina događa u plućima - kisik ulazi u krv, a ugljični dioksid se uklanja iz krvi. Sve je, općenito, ispravno, ali ispada da osim disanja, pluća obavljaju i mnoge druge vrlo različite funkcije.
Pluća reguliraju izmjenu tekućine i soli u tijelu (na primjer, navlažite udahnuti zrak).
Pluća štite tijelo od prodora ogromne količine "loših" tvari koje su prisutne u dovoljnoj količini u zraku koji udišemo.
Pluća reguliraju temperaturu tijela (zagrijavanje zraka, prvo, "bacanje" viška topline ubrzavanjem disanja, drugo).
U plućima se sintetiziraju i uništavaju neki proteini i masti, i proizvodeći te tvari pluća reguliraju, na primjer, sustav zgrušavanja krvi.
Za bilo koji upalni proces u tijelu, za bilo koju operaciju, za bilo koji prijelom kosti, za bilo kakvu opekotinu, za bilo kakvo trovanje hranom - ogromna količina štetnih tvari ispušta se u krv ili krv, krvni ugrušci, proizvodi razgradnje oštećenih tkiva. Sve te čestice zahvaćaju pluća, neke od njih su neutralizirane (otopljene), druge se uklanjaju kašljanjem. Jednostavno rečeno, pluća su poput vrste skita kroz koji se krv neprestano filtrira.
Sa filtrima u tehnologiji i životu, svi se stalno susrećemo. Mijenjamo filtre u automobilima, uključujemo ih u kuhinji, pijemo filtriranu vodu. Filteri su povremeno začepljeni, odbačeni ili oprani. S našim glavnim biološkim filtrom - s plućima - je složenije. Isprati teško, ne može se zamijeniti.
Nije iznenađujuće da povećanje opterećenja na plućnom filtru (bolesti koje smo spomenuli, ozljede, operacije) ne završavaju uvijek sigurno. I što je teža bolest, opasnija je ozljeda, što je opeklina veća, to je složenija operacija - što je vjerojatnije da plućni filter neće stajati, određeno područje filtra će se "začepiti" i zapaliti će se upalni proces.
S obzirom na sve gore navedeno, lako je objasniti učestalost pojave upale pluća nakon ozljeda i operacija. Stoga, ako je Ivan Ivanovič slomio nogu, a nakon tri dana počeo je dobivati ​​upalu pluća, ako je djevojka Natasha imala teški proljev, a drugog dana upala pluća nije bila hladna u bolnici (opcija je bila zaražena). To, nažalost, nije rijedak i sasvim prirodan scenarij.
Gotovo svaki mikroorganizam može uzrokovati razvoj upale pluća. Što točno - ovisi o nizu čimbenika. Od dobi pacijenta, od mjesta gdje se javlja upala pluća - kod kuće ili u bolnici, ako u bolnici, onda u kojem odjelu - neki mikrobi u kirurgiji, drugi u terapiji. Veliku ulogu imaju zdravstveno stanje tijela općenito, a posebno imunitet.
U isto vrijeme, upala pluća je rijetko primarna, to jest, Vasya je živio i bio zdrav dječak, odjednom - jednom! - i obolio od upale pluća. Upala pluća je u pravilu sekundarna i komplikacija je druge bolesti.
Sve ove "druge bolesti" mogu se s povjerenjem podijeliti u dvije skupine - akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) i sve ostalo. Istodobno, upala pluća kao komplikacija uobičajenih akutnih respiratornih virusnih infekcija (rinitis, faringitis, laringitis, bronhitis) mnogo je češća od upale pluća kod svih drugih infekcija, ozljeda i operacija. To uopće nije iznenađujuće i ne objašnjava se nikakvom posebnom “zastrašivanjem” respiratornih virusnih infekcija, već njihovom najširem učestalošću - prosječna osoba može “uhvatiti” ARVI 1-2 puta godišnje sigurno, a sve ostalo se događa povremeno.
Izuzetno je važno naglasiti sljedeće: bez obzira na težinu ARVI ili neku drugu infekciju, bez obzira na volumen i složenost operacije (opekline, ozljede, itd.) I određenu odraslu osobu, a specifične mame-tate imaju stvarne mogućnosti da značajno smanje rizik od upale pluća kod njegove voljene i njegove djece. Liječnici također mogu učiniti mnogo. Ukratko, pitanje "što učiniti?" postoje odgovori. Glavno je, prvo, poslušati odgovore (mogućnost je čitati), drugo, razumjeti i, treće, staviti ga u praksu.
Daljnja pojašnjenja mogu se činiti neodoljiva čitatelju. Ali doista bih volio razumjeti! Otuda hitan zahtjev za čitanjem, au slučaju nesporazuma - ponovno čitanje! Relevantnost znanja je izuzetno velika: u 17 godina rada kao pedijatar, autor je vidio najmanje 5000 upala pluća u djece, au 90% slučajeva djeca su bila potpuno i potpuno zadužena roditeljima koji znaju napraviti dijete, ali nemaju pojma. Što vam je potrebno, a što ne učiniti s vašim djetetom!
Za početak, obratimo pozornost na vrlo važan fiziološki mehanizam svojstven normalnom funkcioniranju pluća. Sluznica bronha stalno izlučuje sluz, koja se naziva sputum. Vrijednost sputuma je izuzetno visoka. Sadrži tvari koje podupiru elastičnost plućnog tkiva. Flegma omotava čestice prašine koje ulaze u pluća. Visoka koncentracija u sputumu antimikrobnih tvari (imunoglobulina, lizozima) jedan je od najvažnijih načina suzbijanja patogena koji ulaze u respiratorni trakt.
Kao i svaka druga tekućina, sputum ima određena fizikalno-kemijska svojstva - gustoću, viskoznost, fluidnost itd. Sveukupnost svih ovih parametara ostvaruje se u takvom konceptu kao što je reologija sputuma, tj. ispljuvak s normalnom reologijom - obavlja gore opisane funkcije i, naravno, s nenormalnom reologijom. Ako to jednostavno nisam učinio, to je pola nevolje! Druga polovica problema je sljedeća: gubitak sputuma njegovih normalnih svojstava dovodi do činjenice da debela sluz prekida ventilaciju pluća (bronhije su blokirane, preklapaju se), u slabo prozračenim područjima cirkulacija krvi je poremećena, mikrobi se nagomilavaju, i kao logična posljedica započinje upalni proces - vrlo upala pluća.
Dakle, glavni uzrok upale pluća je kršenje reologije sputuma, a važnost samog pojma "sputuma" postaje očita. Na dnevnom redu je potreba za jasnim poznavanjem čimbenika koji utječu na svojstva sputuma.
Formiranje sputuma izravno je povezano s cirkulacijom krvi u plućnom tkivu (tj. Reologija same krvi: reologija krvi = reologija sputuma). Vodeći faktor koji pridonosi kršenju reologije krvi - povećan gubitak tjelesnih tekućina. Uzroci: pregrijavanje, znojenje, proljev, povraćanje, nedovoljan unos vode, visoka tjelesna temperatura.
Intenzitet obrazovanja i kvaliteta sputuma u velikoj mjeri određuje sastav inhaliranog zraka. Što je zrak veći, to je više čestica prašine ili kemijskih sredstava (npr. Kućanskih kemikalija), to je gore.
Nastali sputum se stalno uklanja, a uklanjanje se odvija na dva načina. Prvi način - dobro poznat - je kašalj. Drugi je sljedeći: unutarnja površina bronhija obrubljena je ćelijama, koje, pak, imaju posebne projekcije - cilije. Cilia se cijelo vrijeme kreće, gurajući sputum od dna prema gore - u dušnik i grkljan, a već tamo kašalj će obaviti svoj posao. Usput, svi čimbenici koji izravno utječu na reologiju sputuma ne utječu manje na rad cilijarnog epitela (kao u pametnom medicinskom jeziku koji se odnosi na unutarnju površinu bronha).
Naše znanje o tome što je sputum i zašto je to potrebno omogućuje nam da donesemo dva vrlo važna zaključka: prvo, bez normalnog sputuma, normalna funkcija pluća je nemoguća, i drugo, gore spomenuti normalni ispljuv treba ukloniti iz pluća na vrijeme.
Kašalj - naime, kašalj koji uklanja sluz - je drugačiji i svi su to iskusili. Kašalj može biti suh, bolan, ali može biti i mokar kada se nakon epizode kašlja osoba oslobodi, jer sluz odlazi i postaje znatno lakša. Takav kašalj - mokar, s ispljuvkom, liječnici nazivaju produktivnim.
Što se tiče kašlja, napominjemo da je učestalost upale pluća nakon operacije, posebno na trbušnim organima i prsima, uglavnom posljedica ne samo opterećenja na plućnom filtru, već i činjenice da je vrlo bolno za osobu da kašlje, ispljuvak se nakuplja u plućima, a upala pluća se ne prisiljava čekati.
Dakle, najvažniji načini da se spriječi upala pluća je održavanje adekvatne reologije sputuma i kašlja.
Sada razmotrite "klasičnu" situaciju - tipičan ARVI. Simptomi - curenje iz nosa, kašalj, groznica. Upalni proces u gornjim dišnim putovima popraćen je povećanom proizvodnjom sputuma.
Naš glavni zadatak je spriječiti gubitak sputuma u normalnim svojstvima i imati produktivni kašalj.
Kako to postići?
Glavno pravilo: čist zrak u prostoriji u kojoj je pacijent. Optimalna temperatura je oko 18 ° C. Vrlo je važno ne brkati i ne brkati pojmove kao što su "hladan čovjek" i "temperatura zraka koju čovjek diše". Jasno je da se morate toplo odjenuti. Bilo kakvi izvori prašine u prostoriji povećavaju vjerojatnost isušivanja sluzi, budući da je s obiljem tepiha i tapeciranog namještaja prilično teško navlažiti zrak, a bez tih istih izvora prašine dovoljno je 1-2 puta dnevno za mokro čišćenje. Prilikom provođenja vlažnog čišćenja u svakom slučaju ne dodavati u vodu kloramin, izbjeljivač i druge lijekove koji sadrže klor. Miris klora sasvim je sposoban uzrokovati oštećenje dišnog sustava apsolutno zdrave osobe (kemijska opeklina).
Bilo koji grijači su izuzetno opasni jer suše zrak. Još jednom naglašavam: optimalno 18 ° C, ali bolje od 15 ° S, od 20 ° S.
Osim suhog i toplog zraka, visoka tjelesna temperatura pridonosi isušivanju sputuma. Moguće je boriti se s visokom temperaturom, ali što je aktivnije "srušena", manje se interferona proizvodi u tijelu - poseban protein koji neutralizira viruse. Što učiniti? Pokušajte piti što je više moguće - sjetite se veze između reologije krvi i reologije sputuma. Konzumiranje puno znači "razrjeđivanje" krvi, što znači olakšavanje uklanjanja tekućeg izlučivanja.
Ako je soba topla i zagušljiva (živimo u spavaonici, 5 osoba u jednoj sobi) ili je ljeto vani, a pacijent odbija piti, (dijete ne želi, odrasla osoba ne razumije), visoka tjelesna temperatura postaje iznimno opasna - definitivno upotrijebite antipiretik.
Sada o kašlju. U principu, produktivni kašalj je sekundaran - to jest, ako postoji dovoljna količina tekućeg (ne osušenog) sputuma, kašalj će, naravno, biti produktivan. Ali to je u načelu. Ljudi su jako skloni raznim lijekovima protiv kašlja, a vrlo često i sami "pomažu" da prestanu kašljati. To, pak, pridonijeti kršenju iscjedak sputuma i upala pluća.
Treba jasno razumjeti da je kašalj različit, a lijekovi protiv kašlja su različiti. Mnogi lijekovi navodno "kašalj" zapravo kašalj ne prestaje, ali čine ga produktivnim - to je vrlo važno i vrlo potrebno. Komponente tih lijekova utječu ili na epitel bronhija, doprinoseći formiranju sputuma i poboljšavajući funkciju cilija epitela, ili izravno na samom sputumu - razrjeđujući ga. Imena ovih lijekova su dobro poznata. Nabavite ih uglavnom iz biljaka (tipični predstavnici - mukaltin, bronchikum), a opcije za tablete, sirupe i smjese - tisuće. Postoji i mala količina (ne više od 10) visoko učinkovitih kemikalija (koje nisu biljnog podrijetla) koje utječu na sputum, na primjer, bromheksin ili lasolvan.
Ovi lijekovi se nazivaju "lijekovima za iskašljavanje", a njihova uporaba u akutnim respiratornim virusnim infekcijama značajno smanjuje vjerojatnost upale pluća, ali (!) S dva preduvjeta koje morate ispuniti - puno pića i čist hladan zrak (jedan dobar grijač lako će pobijediti 1 kg Bromhexina).
U isto vrijeme, osim ekspektoransi, postoji i prilično velika skupina lijekova koji pridonose nestanku ili slabljenju kašlja. Oni djeluju na različite načine, na primjer, izravno utječu na centar kašlja u mozgu, smanjujući njegovu aktivnost. Koriste se u situacijama kada kašalj, u velikoj mjeri, tijelo nije potrebno, zbog karakteristika same bolesti, ne donosi olakšanje, nego samo uzrokuje patnju pacijentu. Koje su to bolesti? Na primjer, hripavac ili kronični bronhitis. Što su ti lijekovi? Na primjer, bronholitin, glaucin, stoptussin, pakseladin. Pomoću tih lijekova za akutne respiratorne virusne infekcije i, na taj način smanjujući aktivnost kašljanja, vrlo je lako postići nakupljanje sputuma u plućima i širok raspon komplikacija - prije svega istu upalu pluća.
Gubitak sputuma njegova svojstva nije jedini uzrok upale pluća. Naposljetku, sama upala ne uzrokuje upalni proces u plućnom tkivu. Također je potrebna prisutnost specifičnog mikrob (streptokoka, pneumokoka, stafilokoka itd.). Ovi mikrobi u većini ljudi (bilo da su odrasli ili dijete) mirno žive u nazofarinksu, a njihova reprodukcija ograničena je čimbenicima lokalne i opće imunosti. Svaki ARVI dovodi do aktivacije bakterija, a ako se taj faktor kombinira s gubitkom sputuma njegovih zaštitnih svojstava, onda je ta situacija sasvim dovoljna za pojavu komplikacija.
Informacija da ARVI prati aktivaciju bakterija dovodi do vrlo pogrešnog djelovanja - propisivanja antibakterijskih lijekova, osobito antibiotika ili sulfonamida (to se naziva profilaktička antibiotska terapija). Ti lijekovi uopće ne djeluju na viruse, ali bakterije se aktiviraju! To svrbe ove ruke da bi se zdrobile bakterije. Ali sve je nemoguće srušiti!
Među desetak bakterija, uvijek će biti onih koje uneseni antibiotik ne djeluje. Oni će uzrokovati upalu pluća, a to neće biti samo upala pluća, nego i upala pluća uzrokovana mikrobom koji je otporan na antibiotike.
Ali glavna stvar nije ni to. Bakterije koje naseljavaju nazofarinksa tvore zajednicu, čiji članovi mirno koegzistiraju jedni s drugima i sprečavaju međusobnu reprodukciju. Uzimajući antibiotike za virusne infekcije, potičemo neke članove mikrobne zajednice da umru, dok drugi, nakon što su izgubili svoje prirodne suparnike, počinju umnožavati. Tako se ispostavlja da profilaktička antibiotska terapija za akutne respiratorne virusne infekcije 9 puta povećava vjerojatnost upale pluća!
Jeste li već razumjeli kako "organizirati" upalu pluća kod vašeg djeteta?
Stavite ga u toplu, suhu prostoriju, u blizini tepiha, očistite pod i izbjeljivač i uključite grijač. Ako kažete da on ne želi piti, nemojte se mučiti. Dajte bronholitin tako da manje kašlje i ampicilin je vrlo dobar! Ovaj antibiotik ne djeluje na stafilokoke, tako da postoji šansa ne samo za upalu pluća, već i za stafilokoknu upalu pluća! Da, skoro sam zaboravio! Ako vidite snot - brzo drip naftizin - tako da virus u nosu ne zadržavaju za dugo vremena, ali odmah pada u pluća.
Dobivene informacije omogućuju nam, prije svega, da odredimo glavne smjerove prevencije i, drugo, da shvatimo da neke radnje doprinose razvoju upale pluća u većoj mjeri nego apsolutna neaktivnost.
Istodobno, najtočnije i najodlučnije preventivne mjere ponekad ne pomažu, a upala pluća još uvijek se javlja - smanjenje imuniteta, nezadovoljavajući društveni čimbenici i određena aktivnost infektivnog agensa.
Odavde je potrebno znati neke znakove, koji omogućuju sumnju na razvoj upale pluća

Naglašavam da je poznavanje ovih znakova nužno ne tako da sami postavite dijagnozu, već da ne povlačite zahtjev za liječničkom pomoći.
Liječnik ima dovoljno naprednih metoda za otkrivanje upale pluća. Osim slušanja i prisluškivanja, u sumnjivim slučajevima, korištenjem kliničkog testa krvi i rendgenskog pregleda - gotovo uvijek vam se omogućuje da dotaknete sve i.
Izbor mjesta liječenja - bolnice ili bolnice - određen je brojnim čimbenicima - od dobi pacijenta do kvalifikacija liječnika i njegove želje da svakodnevno trči u vaš dom (unatoč činjenici da se plaća neće mijenjati). Vrlo značajan i presudan trenutak je stvarna težina same pneumonije. Komplicirani oblici bolesti, koji se javljaju s respiratornim ili srčanim zatajivanjem, s opstruktivnim sindromom (opstrukcija - to je upravo začepljenje bronhija s debelim iskašljajem), s upala pluća - tretiraju se isključivo u bolnici. Nekomplicirana upala pluća može se liječiti kod kuće.
Kako se liječi upala pluća?
Sve što je bilo važno u fazi profilakse postaje još važnije s razvojem upale pluća.
Bez uporabe farmakoloških sredstava ne može, ali glavna stvar, a to je nedvosmisleno, je izbor antibiotika, njegova doza i način gutanja. Što se tiče metode, treba napomenuti da uvođenje antibiotika zabadanjem igala u stražnjicu uopće nije apsolutno nužno - najmanje 80% svih upala pluća sigurno je izliječeno pomoću tableta i sirupa.
Osim antibiotika, lijekovi se koriste za proširenje bronhija, na primjer, aminofilina, vitamina i, naravno, kompleksa lijekova za iskašljavanje. Čim se stanje počne poboljšavati, barem odmah nakon normalizacije tjelesne temperature, aktivno se koriste razne fizioterapije i masaže. Ove aktivnosti značajno ubrzavaju proces ozdravljenja. Ponekad je potrebno re-rendgensko ispitivanje - kako bi se osiguralo da se sve konačno "riješi".
U načelu neću zvati niti jedan specifičan antibiotik, tako da se neće pojaviti široke mase nezdrave želje za samostalnim liječenjem upale pluća. U svakom slučaju, da budem iskren, razgovor o liječenju upale pluća nije samo nezahvalan, već i rizičan.
Glavna stvar za nas nije samo u liječenju - neka liječnici razmisle o tome. Sama činjenica da ste vi ili vaše dijete pretrpjeli upalu pluća razlog je ozbiljne misli.
O čemu?
O nedostatku svježeg zraka, oko nedjelje ispred televizora, o paketu cigareta dnevno, o mirazu u obliku dvaju tepiha, s kojim nema snage za razdvajanje, o tretiranju svakoga tko dođe pod ruku, o ljudskoj lijenosti, na kraju. Samo je uvredljivo što te misli dolaze u ljudske glave ili nakon teške bolesti, ili uopće ne. Inverzni sustav vrijednosti dvostruko je uvredljiv, kada djeca sustavno plaćaju za nedostatak informacija svojih roditelja o tome "što je dobro, a što loše". Mali sin nema gdje otići.

Snop s upalom pluća kod djeteta

Pneumonija ili upala pluća danas su još uvijek među životno ugrožavajućim bolestima, unatoč uvođenju novih lijekova u režim liječenja. Bolest je opasna zbog komplikacija koje se javljaju u slučaju kasne dijagnoze i liječenja. Pneumonija se najčešće određuje u djece - prema statistikama, oko 75% svih plućnih patologija u pedijatriji čini upala pluća.

Načini infekcije i rizične skupine

Pneumonija se može razviti kod djeteta iz različitih razloga, od kojih su najčešći virusi i bakterije:

  • gram-pozitivna;
  • gram-negativne;
  • virusa influence, adenovirusa, parainfluence.

Osim toga, razvoj upalnog procesa u plućnom tkivu može doprinijeti mikoplazmi, gljivicama, ozljedama u grudima, alergijskim reakcijama i opekotinama dišnog sustava.

Rizična skupina

Pneumonija se rijetko razvija kao samostalna bolest, najčešće je to komplikacija ne-liječenih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih infekcija virusne i bakterijske prirode. U većini slučajeva djeca pate od upale pluća, jer imunološki sustav nije u potpunosti formiran i tijelo ne može izdržati patogene. Predisponirajući čimbenici za razvoj upale pluća su kronična stanja ili nepovoljni životni uvjeti, i to:

  • uznapredovali bronhitis i bronhiolitis;
  • opstrukcija dišnih putova;
  • alergijske reakcije;
  • udisanje kemijskih para, deterdženata, praška za pranje, kućne prašine i plijesni;
  • pasivno pušenje - kada roditelji puše u prostoriji u kojoj dijete živi, ​​koji je prisiljen stalno disati;
  • rijetke šetnje, vrući prašni unutarnji zrak, poraz zidova stana s plijesni;
  • avitaminoze, opće iscrpljenje tijela u pozadini čestih prehlada, produljena upotreba antibiotika ili neuravnotežena monotona prehrana;
  • kronične bolesti nazofarinksa i grkljana - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, laringitis.

Vrste upale pluća u djece

Ovisno o tome gdje i zbog čega se dijete zarazi, u pedijatriji postoji nekoliko vrsta upale pluća:

  • stečeni u zajednici - uzročnik infekcije prenosi se najčešće kapljicama u zraku. Infekcija se može pojaviti bilo gdje - kada komunicirate ili kontaktirate pacijenta ili nosioca. Tijek pneumonije stečene u zajednici, u pravilu, nije jako kompliciran, prognoze s pravodobnim otkrivanjem i liječenjem su dobre.
  • Bolnica - infekcija djeteta javlja se u bolnici za liječenje bilo koje bolesti dišnog sustava. Bolničku upalu pluća karakterizira teški tijek bolesti, a osim toga, tijelo djeteta oslabljuje uzimanjem antibiotika ili drugih lijekova. Uzročnici bolničke pneumonije u većini slučajeva su otporni na antibiotike, pa je bolest teško liječiti i povećava se rizik od komplikacija.
  • Aspiracija - nastaje kada se strani dijelovi (mali dijelovi igračke, čestice hrane, majčino mlijeko ili mješavina mase povraćanja) udišu u respiratorni trakt. Aspiracijsku pneumoniju najčešće pogađaju novorođenčad ili dojenčad prve godine života, koji su skloni regurgitaciji i odlikuju se nezrelošću organa dišnog sustava.

Ovisno o opsegu patološkog procesa, upala pluća u djece može biti:

  • žarišna - najčešća opcija;
  • segmentna;
  • intersticijske.

Uzroci upale pluća

Najčešće, upala pluća u djece razvija se na pozadini komplikacija gripe ili akutne respiratorne infekcije. Mnogi virusi su prošli niz mutacija i postali su vrlo otporni na medicinske lijekove, tako da je bolest teška i rijetko komplicirana lezijama donjih dišnih putova.

Jedan od čimbenika za povećanje broja upala pluća u djece je općenito loše zdravlje moderne generacije - sada bolesne, preuranjene, s kroničnim patologijama beba, mnogo više se rađa od apsolutno zdravih. Posebno je ozbiljan tijek pneumonije kod nedonoščadi, kada se bolest razvije na pozadini intrauterine infekcije s nezrelim ili još neobrađenim dišnim sustavom. Kongenitalna upala pluća uzrokovana herpes simplex virusima, citomegalovirusom, mikoplazmama, gljivicama, Klebsiella, javlja se kod djeteta 7-14 dana nakon rođenja.

Najčešće, upala pluća u djece javlja se u hladnoj sezoni, kada počinje sezona prehlada i infekcija te se povećava opterećenje imunološkog sustava. Sljedeći čimbenici doprinose tome:

  • hipotermija;
  • kronične nazofaringealne infekcije;
  • distrofija ili rahitis;
  • beriberi;
  • potpuno osiromašenje tijela;
  • prirođene bolesti živčanog sustava;
  • anomalije i malformacije.

Sva ova stanja povećavaju rizik od razvoja upalnog procesa u plućima i značajno pogoršavaju tijek upale pluća.

Može li ARVI dovesti do razvoja upale pluća i kada se javlja?

Kod prehlade ili gripe, patološki proces je lokaliziran u nazofarinksu ili larinksu. Ako je patogen prekomjerno aktivan, liječenje se provodi pogrešno ili djetetovo tijelo ne može izdržati infekciju, upala pada ispod, zahvaća donje dišne ​​putove, osobito male bronhe i pluća - u ovom slučaju dijete razvija bronhiolitis ili upalu pluća.

Često roditelji sami pridonose razvoju komplikacija kod djeteta koje dospiju do upale pluća. To se obično događa kada se liječi sam ili se ignorira preporuka liječnika, na primjer:

  • nekontrolirani lijek protiv kašlja i pogrešna kombinacija skupina lijekova - tijekom upotrebe antitusičnih i iskašljavajućih lijekova u djeteta, sputum se aktivno proizvodi i zadržava u respiratornom traktu zbog inhibicije centra za kašalj. Zagušenje se javlja u bronhijama, patološka sluz spušta se u bronhiole i razvija se upala pluća;
  • uporaba antibiotika bez liječničkog recepta - mnogi roditelji namjerno počinju liječiti dijete antibioticima na najmanji znak prehlade, što je često ne samo neopravdano, nego i opasno. Običnu prehladu i gripu uzrokuje virusna infekcija protiv koje antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti. Osim toga, česta i nekontrolirana upotreba antibiotika značajno inhibira funkciju imunološkog sustava, što rezultira time da je sve teže za djetetovo tijelo da se bori protiv infekcija;
  • predoziranje kapljicama vazokonstriktora u nosu - bilo kakve vazokonstriktivne kapi za nos ne mogu se koristiti dulje od 3 dana, ako se nakon tog razdoblja ne pojavi nikakvo poboljšanje, onda roditelji moraju ponovno pokazati djetetu liječniku kako bi pronašli drugi lijek. Kapi za nos s vazokonstriktivnim djelovanjem suše nosnu sluznicu nosa, uzrokuju mikroskopske pukotine u zidovima kada se koriste duže vrijeme i time stvaraju povoljne uvjete za prodiranje patogene flore i virusa duboko u respiratorni trakt;
  • neadekvatan režim pijenja i temperatura zraka u prostoriji - ako dijete odbije piti puno alkalne tekućine i nalazi se u vrućoj, slabo provjetravanoj prostoriji, sluz u nosu i dišnim putevima isušuje, kašlje se jako - to dovodi do stagnacije pluća. Zato svi liječnici preporučuju pacijentima da prate režim pijenja, da ne pregrijavaju dijete i da često zrače u prostoriji.

Simptomi upale pluća u djece

Intenzitet simptoma bolesti i ozbiljnost upale pluća uvelike ovise o dobi djeteta - što je mlađi, to je bolest ozbiljnija i veći je rizik od razvoja komplikacija.

Znakovi upale pluća u djece starije od 1 godine

  • početak bolesti može biti i akutan i postupan - počinje povećanjem tjelesne temperature na 38,0-39,0 stupnjeva, zimice, groznice;
  • izbacivanje iz nosa - najprije prozirno, obilno, a zatim zamijenjeno žutom ili zelenkastom (3-4 dana od početka bolesti);
  • kašalj - prvog dana suh, paroksizmalan s odvajanjem oskudnog sputuma zarđale boje. Kako patološki proces napreduje, kašalj postaje vlažan, u procesu se oslobađa sputum sluznice ili mukopurulentni karakter;
  • kratak dah - postupno napreduje i povećava se kašljanjem, plakanjem djeteta;
  • promjena boje kože - dijete je blijedo, koža ima mramornu ili blago plavičastu nijansu, a za vrijeme plača ili kašljanja nazolabijalni trokut može postati plav;
  • poremećaj spavanja - dijete može odbiti spavanje, plakati i brinuti se, ili, obrnuto, postati oštro apatično, letargično, dugo spavati, teško ga je probuditi.

Znakovi upale pluća kod novorođenčadi i beba mlađih od godinu dana

Pojava upale pluća u dojenčadi se ne razlikuje mnogo od simptoma upale pluća kod starije djece:

  • dijete je letargično, puno spava;
  • usporeno sisanje dojke ili bočice s mješavinom;
  • česta regurgitacija;
  • proljev;
  • bljedilo kože, cijanoza nazolabijskog trokuta, otežano kašljanjem i plakanjem;
  • sve veći znakovi opijenosti;
  • kašalj i otežano disanje.

Važno je! U nedostatku pravovremene dijagnoze i medicinske skrbi u odnosu na progresivnu upalu pluća, dijete razvija respiratorno, a zatim srčano zatajenje, što dovodi do plućnog edema i smrti.

Može li upala pluća biti bez temperature?

Pneumonija se obično ne odvija bez porasta tjelesne temperature. U pravilu, to se događa u dojenčadi i novorođenčadi - za razliku od starije djece, upala pluća je popraćena hipotermijom, odnosno blagim padom temperature, dok bebe slabe i slabe, teško ih je probuditi, odbijaju jesti i lagodno reagiraju. o iritantima.

Dah djeteta s upalom pluća

Tijekom upale pluća, čak i ako se bolest nastavlja bez ozbiljne intoksikacije i visoke temperature, dijete će uvijek imati kratkoću daha i brzo disanje. Kako patološki proces napreduje u donjim dišnim putovima tijekom udisanja, jasno će biti vidljivi interkostalni prostori i uvlačenje jugularne jame - ovi znakovi ukazuju na razvoj respiratornog zatajenja.

Uz poraz velikog područja pluća ili bilateralne upale pluća tijekom čišćenja disanja, može se pojaviti jedna polovica prsnog zakašnjenja, kratkotrajni zastoj disanja (apneja), povreda dubine i respiratorni ritam. Kako upalni proces napreduje, ne samo nazolabijalni trokut postaje cijanotski, nego i cijelo djetetovo tijelo.

Mikoplazma i klamidijska pneumonija kod djeteta

Među atipičnim oblicima dječje pneumonije izdvajaju se mikoplazmatični oblici bolesti i klamidija. Takvu upalu pluća uzrokuju jednoćelijski mikroorganizmi - klamidija i mikoplazme, s kojima je dijete najčešće inficirano. Do određene točke, patogeni se možda ne manifestiraju, ali pod utjecajem čimbenika pogodnih za njihov rast i reprodukciju utječu na respiratorni trakt, uzrokujući upalni proces u njima.

Klinički znakovi klamidijske i mikoplazmatske pneumonije su sljedeći simptomi:

  • povećanje tjelesne temperature na 38,5-39,0 stupnjeva na pozadini relativnog zdravlja - temperatura traje 2-3 dana, nakon čega pada na subfebrilne parametre ili normalno;
  • curenje iz nosa, kongestija nosa, izbacivanje bistre sluzi iz nosa;
  • kihanje, bol u grlu i kašalj - isprva suha, postupno zamijenjena vlažnom, s iscjedkom iz sluzi;
  • za vrijeme auskultacije čuju se oštrice koje se šire.

Podmuklost mikoplazme i klamidijske pneumonije kod djeteta je da nema karakterističnih simptoma, kao što su kratkoća daha i cijanoza nazolabijskog trokuta - to uvelike otežava dijagnozu i odgađa ispravno liječenje.

Liječenje upale pluća u djece

Za povoljan ishod bolesti važno je liječiti složenu upalu pluća. Temelj terapije su antibiotici širokog spektra, kojima su osjetljive gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Ako se patogen ne instalira, djetetu se odjednom može propisati nekoliko antibakterijskih lijekova, promatrajući učinkovitost terapije tijekom procesa liječenja. U nastavku je liječenje upale pluća kod djeteta koje se najčešće koristi:

  • antibiotici - obično penicilinski tip s klavulanskom kiselinom (Flemoxin Observant, Amoksiklav, Amoksicilin), cefalosporini (Ceftriakson, Cefazolin, Cefix), makrolidi (Azitromicin, Spiromicin, Summammed). Ovisno o ozbiljnosti bolesti, lijek se primjenjuje u obliku injekcija, tableta ili suspenzija za oralnu primjenu. Trajanje antibiotske terapije nije kraće od 7 dana, a za komplicirane slučajeve do 14 dana.
  • Preparati kašlja obično su propisani bronhodilatatori i ekspektoranti u obliku sirupa, otopina za inhalaciju (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Ovi lijekovi razrjeđuju ispljuvak i povećavaju sposobnost evakuacije cilija cilijarnog epitela da izbace patološki eksudat kašljanjem.
  • Antipiretici - kada se temperatura povisi iznad 38,0 stupnjeva, a znakovi intoksikacije djetetovog tijela dobivaju lijekove na bazi paracetamola (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektalne supozitorije) ili Ibuprofena (Nurofen, Nise). Ovi lijekovi se mogu izmjenjivati ​​jedan s drugim, ali interval između doza treba biti najmanje 4 sata. Ako dijete pati od epilepsije ili drugih bolesti živčanog sustava, temperaturu treba sniziti na 37,5 stupnjeva, inače se povećava rizik od razvoja konvulzivnog napadaja.
  • Imunostimulansi - za održavanje imuniteta i stimuliranje tjelesne obrane, dijete se prepisuje lijekovima na temelju interferona. Obično su to rektalne supozitorije - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Oralna hidratacija - ili pojačani režim pijenja. Da biste ubrzali uklanjanje toksina iz tijela, bolje iskašljavanje ispljuvka i brz oporavak, dajte djetetu topli čaj, kompot, juhu od vrbove, mineralnu vodu bez plina. Dojenčad treba češće nuditi majčinim dojkama.
  • Odmor u krevetu - u prvim danima bolesti, kada se održava tjelesna temperatura, a dijete tromo i oslabljeno, potrebno je ostati u krevetu - to će spriječiti nastanak komplikacija. Čim se temperatura vrati u normalu, a dijete će se bolje osjećati, možete ustati.
  • Dijeta - s upalom pluća, dijete može odbiti jesti, zbog opijenosti tijela i slabosti. Ni u kojem slučaju ne može ga prisiliti na hranjenje - starija djeca nude pileću juhu s ribanim mesom dojke i bebe u prvoj godini života majčinog mlijeka.

Kako bi se izbjegle nuspojave uzimanja antibiotika, probiotici treba davati paralelno s djetetom od prvog dana terapije - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Ovi lijekovi uklanjaju negativne učinke uzimanja antibiotika (nadutost, proljev, nadutost, kolike) i koloniziraju crijeva blagotvornom mikroflorom.

Ne zaboravite na redovito provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent i provedite mokro čišćenje. Preporučuje se da se ne koriste sintetički deterdženti i antiseptici koji sadrže klor - to stvara dodatni teret za dišni sustav i povećava rizik od komplikacija.

Šetnje djeteta mogu se izvaditi nakon tjedan dana od početka liječenja, pod uvjetom da je terapija učinkovita i da je tjelesna temperatura unutar normalnih vrijednosti. Obično se djetetov potpuni oporavak i obnova respiratorne funkcije tijela odvija za 1,5 mjeseca, au slučaju kompliciranog tijeka upale pluća - za 3 mjeseca.

Je li moguće liječiti upalu pluća kod djeteta kod kuće?

Odluku o tome gdje i kako liječiti upalu pluća kod djeteta donosi liječnik, uzimajući u obzir niz faktora:

  • ozbiljnost bolesnikovog stanja - prisutnost respiratornog zatajenja, komplikacije;
  • stupanj oštećenja pluća - ako je liječenje fokalne pneumonije kod djeteta još uvijek moguće kod kuće, tada se intersticijalni ili bilateralni tretman provodi samo u bolnici;
  • socijalni uvjeti u kojima se pacijent čuva - liječnik procjenjuje koliko će dobro dijete biti kod kuće i hoće li svi recepti biti u potpunosti ispunjeni;
  • Opće zdravlje - oslabljeni imunitet djeteta, česte prehlade ili prisutnost kroničnih bolesti obvezni su uvjeti za hospitalizaciju.

Djeca do godinu dana, bez obzira na težinu upale pluća, moraju biti hospitalizirana u bolnici zbog velikog rizika od komplikacija.

Prevencija upale pluća u djece

Kako bi se izbjeglo razvijanje upale pluća kod djeteta, roditelji bi trebali razmišljati o poboljšanju zdravlja od planiranja trudnoće. Ženama je potrebno unaprijed obaviti sve preglede i testove od strane ginekologa - to će pomoći u sprječavanju mikoplazme i klamidijske pneumonije u novorođenčadi. Važno je pravilno upravljati trudnoćom i spriječiti takve komplikacije kao što su preeklampsija, drozd, prerano rođenje - svi ti uvjeti stvaraju preduvjete za razvoj upale pluća kod novorođenčadi.

Preporuča se hraniti bebe prve godine života majčinim mlijekom, jer se majčine antitijela prenose na dijete s tim i formira imunitet. Važno je obratiti pozornost na kaljenje - zračne kupke, šetnje, kupanje, gimnastiku.

Sve prehlade treba liječiti pravovremeno i samo zajedno s pedijatrom - samo-liječenje je jedan od glavnih uzroka razvoja upale pluća u djece. Kategoričnom roditelju zabranjeno je pušiti u prostoriji u kojoj je beba, a pušenje rodbine ili članova obitelji je bolje ne pristupiti djetetu, tako da ne udiše miris duhana.