Uloga zida i drugih dijelova u radu bronha

Antritis

Što su zidovi bronha, od čega se oni sastoje i za što su? Sljedeći materijal pomoći će u ovom pitanju.

Pluća su organ potreban osobi da diše. Sastoje se od režnjeva, od kojih svaki ima bronh, a iz njega izlazi 18-20 bronhiola. Bronhiole završava s acini, koji se sastoji od alveolarnih greda, i oni, zauzvrat, s alveole.

Bronchi - organi uključeni u čin disanja. Funkcija bronhija je davanje zraka u pluća i vraćanje, filtriranje iz prljavštine i sitnih čestica prašine. U bronhi se zrak zagrijava do željene temperature.

Bronhijalno stablo

Struktura bronhijalnog stabla je ista za svaku osobu i nema posebnih razlika. Njegova struktura je sljedeća:

  1. Počinje s dušnikom, prvi bronhi su njegov nastavak.
  2. Lobarski bronhi su izvan pluća. Njihova veličina je različita: desna je kraća i šira, lijeva je uža i duža. To je zbog činjenice da je volumen desnog pluća veći od volumena lijevog.
  3. Zonalni bronhi (2. red).
  4. Intra pulmonarni bronhiji (bronhije 3-5. Reda). 11 u desnom plućnom krilu i 10 na lijevoj strani. Promjer - 2-5 mm.
  5. Udio (6-15. Red, promjer - 1-2 mm).
  6. Bronhiole koje završavaju alveolarnim snopovima.

Anatomija ljudskog respiratornog sustava dizajnirana je tako da je podjela bronha neophodna za prodiranje u najudaljenije dijelove pluća. To je struktura bronha.

Mjesto bronhija

U prsima su brojni organi i sustavi. Okružena je rebro-mišićnom strukturom čija je funkcija zaštita svakog vitalnog organa. Pluća i bronhi su usko međusobno povezani, a dimenzije pluća u odnosu na prsa su vrlo velike, pa zauzimaju cijelu površinu.

Gdje su duše i bronhi?

Nalaze se u središtu dišnog sustava paralelno s prednjom kralježnicom. Traheja također teče ispod prednjeg dijela kralježnice, a bronhije se nalaze ispod rubne mreže.

Bronhijski zidovi

Bronh se sastoji od hrskavičnih prstenova (drugačije, ovaj sloj zida bronhija se naziva fibro-mišićno-hrskavičast), koji se smanjuje sa svakom rukom bronhija. U početku su to prsteni, zatim polukrugovi, au bronhiolima su potpuno odsutni. Hrskavični prstenovi sprječavaju padanje bronhija, a na trošak tih prstena bronhijalno stablo ostaje nepromijenjeno.

Organi se također sastoje od mišićnog sloja. Smanjenjem veličine mišićnog tkiva organa mijenja se i veličina. To je zbog niske temperature zraka. Organi se sužavaju i usporavaju protok zraka. Potrebno je održavati toplinu. Tijekom aktivne vježbe, lumen se povećava kako bi spriječio pojavu kratkog daha.

Cilindrični epitel

Ovo je sljedeći nakon mišićnog sloja zida bronhija. Anatomija cilindričnog epitela je složena. Sastoji se od nekoliko tipova ćelija:

  1. Ciliatne stanice. Očistite epitel stranih čestica. Stanice svojim pokretima izbacuju čestice prašine iz pluća. Zahvaljujući tome, mulj se počinje micati.
  2. Vrčaste stanice. Bavi se izlučivanjem sluzi, koja štiti epitel od sluznice. Kada čestice prašine padnu na sluznicu, izlučivanje sluzi se povećava. Kod ljudi se pokreće refleks kašlja, a cilije počinju gurati strana tijela. Izlučena sluz vlaži zrak koji ulazi u pluća.
  3. Bazalne stanice. Vratite unutarnji sloj bronha.
  4. Ozbiljne stanice. Dodijelite tajnu potrebnu za drenažu i pročišćavanje pluća (odvodna funkcija bronha).
  5. Clara stanice. Nalazi se u bronhiolima, sintetizira fosfolipide.
  6. Kulchitsky stanice. Angažirani u proizvodnji hormona (produktivna funkcija bronha), pripadaju neuroendokrinome sustavu.
  7. Vanjski sloj To je vezivno tkivo koje je u kontaktu s vanjskim okruženjem organa.

Bronhije, čija je struktura opisana gore, probušene su bronhijalnim arterijama koje provode svoju opskrbu krvlju. Struktura bronhija pruža mnoge limfne čvorove koji uzimaju limfu iz tkiva pluća.

Dakle, funkcija organa nije samo ispuštanje zraka, nego i njegovo čišćenje od svih vrsta čestica.

Metode istraživanja

Prva metoda je anketa. Na taj način liječnik doznaje ima li pacijent faktore koji bi mogli utjecati na dišni sustav. Primjerice, rad s kemijskim materijalima, pušenje, čest kontakt s prašinom.

Sljedeća je inspekcija. Liječnik gleda boju kože pacijenta, određuje prisutnost kašlja, kratkog daha, mijenja oblik prsa. Patološki oblik prsnog koša može biti znak bolesti koja se razvija.

Patološki oblici prsnog koša podijeljeni su u nekoliko tipova:

  1. Paralizirana prsa. Pojavljuje se u bolesnika s čestim bolestima pluća i pleure. Oblik prsa postaje asimetričan, a rebra se povećavaju.
  2. Emfizemski prsni koš. Pojavljuje se u prisutnosti emfizema. Grudi postaju u obliku bačve. Kašalj s emfizemom povećava njegov gornji dio jači od ostalih.
  3. Rahitički tip. Pojavljuje se kod ljudi koji su u djetinjstvu imali rahitis. Rebrasti kavez izbija naprijed poput kobilice ptice. To je zbog protruzije prsne kosti. Ova se patologija naziva "pileća prsa".
  4. Tip lijevka (sanduk obućara). Ovu patologiju karakterizira činjenica da se prsna kost i xiphoidni proces prešaju u prsa. Najčešće je ovaj defekt urođen.
  5. Skafoidni tip. Vidljivi defekt se sastoji u dubinskom položaju prsne kosti u odnosu na ostatak prsnog koša. Pojavljuje se kod osoba sa syringomyelia.
  6. Kyphoscoliotic tip (okrugli povratni sindrom). Pojavljuje se zbog upale koštanog dijela kralježnice. Može izazvati poremećaje u srcu i plućima.

Liječnik izvodi palpaciju prsnog koša zbog prisutnosti nekarakterističnih potkožnih formacija, pojačavajući ili slabeći tremor glasa.

Auskultacija (slušanje) pluća provodi se posebnim uređajem - endoskopom. Liječnik sluša kretanje zraka u plućima, pokušavajući shvatiti ima li sumnjivih zvukova, hripanja - zviždanja ili buke. Prisutnost određenih piskanja i buke, koji nisu svojstveni zdravoj osobi, može biti simptom raznih bolesti.

Najozbiljnija i najpreciznija metoda istraživanja je rendgensko snimanje prsnog koša. To vam omogućuje da vidite sve bronhijalno stablo, patološki procesi u plućima. Na slici možete vidjeti širenje ili kontrakciju lumena organa, zadebljanje zidova, prisutnost tekućine ili tumora u plućima.

44. Bronhijalno stablo

Desni i lijevi glavni bronhi počinju od bifurkacije dušnika na razini gornjeg ruba V torakalnog kralješka i odlaze na vrata desnog i lijevog pluća. U području vrata pluća svaki glavni bronh je podijeljen na lobar (bronhije drugog reda). Iznad lijevog glavnog bronha nalazi se aortni luk, iznad desne - neparna vena. Desni primarni bronh ima više okomiti položaj i kraću dužinu (oko 3 cm) od lijevog glavnog bronha (dužine 4-5 cm). Desni glavni bronh širi je (promjer 1,6 cm) od lijevog (1,3 cm). Unutar zidova glavnih bronha obložena je sluznica, vanjska strana je pokrivena adventitijom. Temelji zidova nisu zatvorene stražnje hrskavice. U sastavu desnog glavnog bronha nalazi se 6–8 hrskavičnih semiringa, au lijevom ima 9–12 hrskavica.

Inervacija glavnih bronhija: grane desnog i lijevog rekurentnog laringealnog živca i simpatičkih trupaca.

Opskrba krvlju: grane donje štitnjače, unutarnja torakalna arterija, torakalna aorta. Venski odljev provodi se u brahiocefalnim venama.

Traheja (dušnik) i bronhi (bronhi). Pogled s prednje strane 1 - tiroidna hrskavica; 2 - izbočenje grkljana; 3 - krikoidno-tiroidni ligament; 4 - krikoidna hrskavica; 5 - prstenasto-trahealni ligament; 6 - prstenasti trahealni ligamenti; 7 - trahealna hrskavica; 8 - lijevi glavni bronh; 9 - lijeva plućna arterija; 10 - lijevi gornji lobarni bronh; 11 - segmentni bronhi; 12 - donji lijevi donji bronh; 13 - aortu; 14 - jednjak; 15 - desna plućna arterija; 16 - desno donji lobarni bronh; 17 - neparna vena; 18 - segmentni bronhi; 19 - desni srednji lobarni bronh; 20 - desni gornji bronhij; 21 - desni glavni bronh; 22 - bifurkacija traheje. Izvor: http://www.farmakosha.com/anatomiya/atlas/vnutrennie-organi-/dihatelnaya-sistema.html

Limfna drenaža: do dubokih cervikalnih lateralnih (unutarnjih jugularnih) limfnih čvorova, pre- i paratrahealnih, gornjih i donjih traheobronhijalnih limfnih čvorova.

U području vrata, desni glavni bronh je podijeljen u 3 lobarna bronha: desni gornji bronhij, srednji lobarni bronh, donji lobarni bronh. Pri ulasku u gornji lobi desnog pluća, gornji lobarni bronhija nalazi se iznad zajedničke arterije (grana plućne arterije). Lijevi glavni bronh u plućnim vratima podijeljen je u dva lobarna bronhija: lijevi gornji lobarni bronh i lijevi donji lobarni bronh.

Lobarski bronhiji uzrokuju manje segmentalne (tercijarne) bronhe, koji se dalje dijele dihotomski.

Segmentni bronh ulazi u segment koji predstavlja područje pluća, s bazom okrenutom prema površini pluća, a vrh je okrenut prema korijenu. Segmentni bronhi podijeljeni su na subsegmentalni, a zatim lobularni. Lobularni bronhij ulazi u plućni režanj, čiji je broj u jednom pluću oko 80 ili više.

Lobularni bronhij, koji je ušao u režnju sa strane svog vrha, podijeljen je na 12-20 terminalnih (terminalnih) bronhiola, čiji broj u oba pluća doseže 20 tisuća.,

Struktura bronhija ima zajedničke osobine u čitavom bronhijalnom stablu (do terminalnih bronhiola). Stijenke bronhija formiraju se sluznicom s submukozom, od koje se izvode fibrocartilagine i adventicijske membrane.

Sluznica bronhija obrubljena je cilijarnim epitelom. Debljina epitelnog pokrova se smanjuje kako se kalibar bronhija smanjuje kao rezultat promjene oblika stanica od visokog prizmatičnog do niskog kubičnog. U zidovima bronhija epitel malog kalibra je dvoredni, zatim jednoredni. Među epitelnim stanicama (osim ciliata) nalaze se i pehar, endokrinociti, bazalne stanice (slične stanicama stijenki dušnika). Među epitelnim stanicama u distalnim dijelovima bronhijalnog stabla nalaze se Clara sekretorne stanice koje proizvode enzime koji razgrađuju surfaktante. Vlastita ploča sluznice sadrži značajnu količinu uzdužnih elastičnih vlakana. Ova vlakna doprinose istezanju bronha tijekom inhalacije i vraćaju se u početni položaj tijekom izdisaja. Tu su limfoidno tkivo (stanice limfoidnog reda), krvne žile i živci u debljini lamina propria. Relativna debljina mišićne ploče sluznice (u odnosu na bronhijalni zid) povećava se od velikih do malih bronhija. Prisutnost kosih i kružnih snopova stanica glatkih mišića mišićne ploče pridonosi nastanku uzdužnih nabora sluznice bronha. Ovi nabori se nalaze samo u velikim bronhima (promjera 5-15 mm). U submukozi bronha, pored krvnih žila, živaca, limfoidnog tkiva, postoje sekrecijski dijelovi brojnih mukoznih proteinskih žlijezda. Žlijezde su odsutne samo u bronhima malog kalibra (promjer manji od 2 mm).

Fibro-hrskavična membrana mijenja svoj karakter kako se smanjuje promjer bronhija. Glavni bronhi sadrže zatvorene hrskavične prstenove. U zidovima lobarnih, segmentnih, subsegmentalnih bronha nalaze se ploče hrskavice. Lobularni bronhij promjera 1 mm sadrži samo nekoliko malih ploča hrskavičnog tkiva. Bronhije manjeg kalibra (bronhiola) nemaju hrskavične elemente u svojim zidovima. Vanjska adventicija bronhija je izrađena od vlaknastog vezivnog tkiva, koje prelazi u interlobularno vezivno tkivo plućnog parenhima.

Bronhi. Izvor: http://www.medmoon.ru/assets/images/bolezni/09_05_11/7/image003.jpg

Osim bronhijalnog stabla, pluća se razlikuju po alveolarnom stablu, koje ne samo da provodi zrak, već ima i respiratorne funkcije. Alveolarno stablo, ili plućna klica, strukturno je funkcionalna jedinica pluća. U svakom plućima ima do 150 tisuća acina. Acinus je sustav grananja jednog terminalnog (terminalnog) bronhiola. Terminalni bronhioli su podijeljeni u 14-16 respiratornih (respiratornih) bronhiola prvog reda, koji su dihotomski podijeljeni na respiratorne bronhiole drugog reda, a potonji su također dihotomni na respiratorne bronhiole trećeg reda.

Respiratorne bronhiole se dijele na alveolarne prolaze, završavajući alveolarnim vrećicama. Alveolarni prolazi i vrećice u njihovim zidovima imaju izbočine - vezikule - alveole pluća. [2001 Sapin MD - Ljudska anatomija. Volumen 1]

Uređaj dišnog sustava omogućuje izravnu i otvorenu komunikaciju s atmosferskim zrakom, koji se, u dodiru s toplom vlažnom i sluznicom, zagrijava, navlaži i oslobađa čestica prašine, koje se pomiču gore s cilijarnim epitelom i uklanjaju kašljanjem i kihanjem. Mikrobi se ovdje neutraliziraju djelovanjem lutajućih stanica limfnih folikula, u mnoštvu sluznica rasutih u sluznici. [1959 Stankov G - Anatomija čovjeka]

38. Bronchi. Bronhijalno i alveolarno stablo (razvoj, funkcija,

topografija, struktura, inervacija, dotok krvi, izljev limfe).

Razvoj dišnog sustava (bronhija)

Razvoj gornjih dišnih putova usko je povezan s razvojem kostiju lubanje i početnim dijelom probavnog sustava. Donji dišni put i pluća u ontogenezi kod ljudi imaju dva izvora razvoja: endodermu (epitel dišnog sustava) i mezenhimu (vezivno tkivo, mišiće i hrskavicu).

Polaganje respiratornog trakta dolazi trećeg tjedna intrauterinog razvoja u obliku izbočine na trbuhu stjenke prednjeg segmenta primarnog crijeva.

Protruzija raste naprijed-dolje i poprima oblik cijevi (grkljasto-trahealni rast). Gornji dio cijevi komunicira s primarnim crijevom (mjesto ždrijela oznake).

U četvrtom tjednu, distalni kraj izrastanja podijeljen je u dvije asimetrične izbočine - pločicu pluća.

Na 5. tjedan - oznaka lobarni bronhija.

2 - 4. mjesec - stvaranje bronhijalnog stabla.

4 - 6. mjesec - nastanak bronhiola.

6 - 9. mjesec - nastanak alveolarnih prolaza i alveola.

Glavne funkcije bronhija

Zadatak ovih tijela nije ograničen na držanje zračnih masa u plućima, funkcije bronhija su mnogo više multilateralne:

Oni su zaštitna barijera protiv prodora štetnih čestica prašine i mikroorganizama u pluća zbog sluzi i epitelnih cilija na njihovoj unutarnjoj površini. Oscilacija ovih cilija doprinosi uklanjanju čestica treće strane sluzi - to se događa uz pomoć refleksa kašlja.

Bronhije su sposobne detoksificirati brojne toksične tvari štetne za tijelo.

U bronhijalnim limfnim čvorovima obavljaju se brojne važne funkcije u imunološkim procesima tijela.

Zrak, koji prolazi kroz bronhije, zagrijava se do željene temperature, dobiva potrebnu vlažnost.

Bronhi. Bronhijalno i alveolarno stablo. Topografija, struktura.

Br. 1 (po težini)... Glavni bronhi, desno i lijevo, bronhi principi (bronh, grč. - cijev za disanje) dexter et sinister, odlaze na mjesto bifurcatio trachee gotovo pod pravim kutom i odlaze na vrata odgovarajućeg pluća. Desni bronh je nešto širi od lijevog u skladu s činjenicom da je desno pluće veće od lijevog. Istodobno, lijevi bronh gotovo je dvostruko veći od desnog, a desno hrskavični prstenovi su 6–8, u lijevom 9–12. Desni bronh zauzima vertikalniji smjer od lijevog i stoga je nastavak traheje. Kroz desni bronh udubljen je iza leđa. azygos, prema v. cava superior, iznad lijevog bronha leži aortni luk. Sluznica bronha u strukturi je ista kao i sluznica traheje.

Svaki od dva glavna bronha, bronhija principalis, približava se vratima pluća, počinje se dijeliti na lobarne bronhe, bronhijske lobare. Desni gornji lobarni bronh, koji ide u središte gornjeg režnja, prelazi preko plućne arterije i zove se arterija; preostali lobarni bronhiji desnog pluća i svi lobarni bronhiji lijevog prolaze ispod arterije i nazivaju se subarterijalni. Lobarski bronhiji, ulazeći u supstancu pluća, daju niz manjih, tercijarnih bronhija, koji se nazivaju segmentni, bronhijski segmentati, jer propuštaju određene dijelove plućnih segmenata. Segmentni bronhi se, pak, dijele dihotomski (svaki na dva) na manje bronhije 4. i naredne naredbe sve do terminalnih i respiratornih bronhiola.

Kostur bronhija je različito postavljen izvan i unutar pluća, prema različitim uvjetima mehaničkog djelovanja na zidove bronha izvan i unutar tijela (K. D. Filatova, 1956): izvan pluća, kostur bronhija sastoji se od hrskavičjih semiringa, a pri približavanju plućnim vratima između hrskavičastih polutki, a pri približavanju plućnim kapijama između hrskavičastog hrskavične veze pojavljuju se u polukružju, zbog čega je prstenasta struktura zamijenjena rešetkom.

U segmentnim bronhima i njihovim daljnjim granama, hrskavice više nemaju oblik polu-prstenova, već se raspadaju u zasebne ploče čija se veličina smanjuje s smanjenjem bronhijalnog kalibra: u terminalnim bronhiolima hrskavica potpuno nestaje. Mliječne žlijezde nestaju u potonjem, ali ostaje cilijalni epitel.

Mišićni sloj sastoji se od glatkih mišićnih vlakana koja se nalaze kružno unutar hrskavice. Mjesta podjele bronha su posebni kružni mišićni snopovi koji mogu suziti ili potpuno zatvoriti ulaz u određeni bronh. Kretanje traheje i bronha također pridonosi strukturi njihovog kostura, koji se sastoji od naizmjeničnih fiksnih i pokretnih elemenata.

Bronhije se nalaze u prsnoj šupljini, u srednjem medijastinumu.

Odlazite iz dušnika na razini Th4. Obrubljen je lukom aorte, s plućnim arterijama i venama. Prolazeći iza luka aorte, dušnik je podijeljen na desnu i lijevu glavnu iglu, tvoreći bifurkaciju dušnika. Aortni luk prolazi ispred lijevog bronha, koji ide od naprijed prema natrag i prelazi u silaznu aortu. Iza lijevog bronha nalaze se jednjak, luk aorte (prijelaz u silaznu aortu) i n. vagus zlokoban. Ispred toga i kod drugog bronha pripada odgovarajuća plućna arterija. U rastresitom tkivu koje okružuje bifurkaciju dušnika i glavnih bronhija nalaze se paratrahealni i traheobronhijski limfni čvorovi koji su regionalni za dušnik i bronhije, pluća i pleura, jednjak i tkivo medijastinuma. Traheja, bifurkacija dušnika, glavni bronhi, jednjak i celuloza koja ih okružuje imaju zajedničku membranu jednjaka-traheje. Njegova struktura je najgušća na razini bifurkacije dušnika. Odatle se spušta u obliku bronhopoperikardne membrane do stražnjeg zida perikarda.

№3 (Sapin MR - Ljudska anatomija. Volumen 1)... Bronhijalno stablo.

Desni i lijevi glavni bronhi počinju od bifurkacije dušnika na razini gornjeg ruba V torakalnog kralješka i odlaze na vrata desnog i lijevog pluća. U području vrata pluća svaki glavni bronh je podijeljen na lobar (bronhije drugog reda). Iznad lijevog glavnog bronha nalazi se aortni luk, iznad desne - neparna vena. Desni primarni bronh ima više okomiti položaj i kraću dužinu (oko 3 cm) od lijevog glavnog bronha (dužine 4-5 cm). Desni glavni bronh širi je (promjer 1,6 cm) od lijevog (1,3 cm). Unutar zidova glavnih bronha obložena je sluznica, vanjska strana je pokrivena adventitijom. Temelji zidova nisu zatvorene stražnje hrskavice. U sastavu desnog glavnog bronha nalazi se 6–8 hrskavičnih semiringa, au lijevom ima 9–12 hrskavica.

Traheja (dušnik) i bronhi (bronhi). Pogled s prednje strane 1 - tiroidna hrskavica; 2 - izbočenje grkljana; 3 - krikoidno-tiroidni ligament; 4 - krikoidna hrskavica; 5 - prstenasto-trahealni ligament; 6 - prstenasti trahealni ligamenti; 7 - trahealna hrskavica; 8 - lijevi glavni bronh; 9 - lijeva plućna arterija; 10 - lijevi gornji lobarni bronh; 11 - segmentni bronhi; 12 - donji lijevi donji bronh; 13 - aortu; 14 - jednjak; 15 - desna plućna arterija; 16 - desno donji lobarni bronh; 17 - neparna vena; 18 - segmentni bronhi; 19 - desni srednji lobarni bronh; 20 - desni gornji bronhij; 21 - desni glavni bronh; 22 - bifurkacija traheje.

U području vrata, desni glavni bronh je podijeljen u 3 lobarna bronha: desni gornji bronhij, srednji lobarni bronh, donji lobarni bronh. Pri ulasku u gornji lobi desnog pluća, gornji lobarni bronhija nalazi se iznad zajedničke arterije (grana plućne arterije). Lijevi glavni bronh u plućnim vratima podijeljen je u dva lobarna bronhija: lijevi gornji lobarni bronh i lijevi donji lobarni bronh.

Lobarski bronhiji uzrokuju manje segmentalne (tercijarne) bronhe, koji se dalje dijele dihotomski.

Segmentni bronh ulazi u segment koji predstavlja područje pluća, s bazom okrenutom prema površini pluća, a vrh je okrenut prema korijenu. Segmentni bronhi podijeljeni su na subsegmentalni, a zatim lobularni. Lobularni bronhij ulazi u plućni režanj, čiji je broj u jednom pluću oko 80 ili više.

Lobularni bronhij, koji je ušao u režnju sa strane svog vrha, podijeljen je na 12-20 terminalnih (terminalnih) bronhiola, čiji broj u oba pluća doseže 20 tisuća.,

Struktura bronhija ima zajedničke osobine u čitavom bronhijalnom stablu (do terminalnih bronhiola). Stijenke bronhija formiraju se sluznicom s submukozom, od koje se izvode fibrocartilagine i adventicijske membrane.

Sluznica bronhija obrubljena je cilijarnim epitelom. Debljina epitelnog pokrova se smanjuje kako se kalibar bronhija smanjuje kao rezultat promjene oblika stanica od visokog prizmatičnog do niskog kubičnog. U zidovima bronhija epitel malog kalibra je dvoredni, zatim jednoredni. Među epitelnim stanicama (osim ciliata) nalaze se i pehar, endokrinociti, bazalne stanice (slične stanicama stijenki dušnika). Među epitelnim stanicama u distalnim dijelovima bronhijalnog stabla nalaze se Clara sekretorne stanice koje proizvode enzime koji razgrađuju surfaktante. Vlastita ploča sluznice sadrži značajnu količinu uzdužnih elastičnih vlakana. Ova vlakna doprinose istezanju bronha tijekom inhalacije i vraćaju se u početni položaj tijekom izdisaja. Tu su limfoidno tkivo (stanice limfoidnog reda), krvne žile i živci u debljini lamina propria. Relativna debljina mišićne ploče sluznice (u odnosu na bronhijalni zid) povećava se od velikih do malih bronhija. Prisutnost kosih i kružnih snopova stanica glatkih mišića mišićne ploče pridonosi nastanku uzdužnih nabora sluznice bronha. Ovi nabori se nalaze samo u velikim bronhima (promjera 5-15 mm). U submukozi bronha, pored krvnih žila, živaca, limfoidnog tkiva, postoje sekrecijski dijelovi brojnih mukoznih proteinskih žlijezda. Žlijezde su odsutne samo u bronhima malog kalibra (promjer manji od 2 mm).

Fibro-hrskavična membrana mijenja svoj karakter kako se smanjuje promjer bronhija. Glavni bronhi sadrže zatvorene hrskavične prstenove. U zidovima lobarnih, segmentnih, subsegmentalnih bronha nalaze se ploče hrskavice. Lobularni bronhij promjera 1 mm sadrži samo nekoliko malih ploča hrskavičnog tkiva. Bronhije manjeg kalibra (bronhiola) nemaju hrskavične elemente u svojim zidovima. Vanjska adventicija bronhija je izrađena od vlaknastog vezivnog tkiva, koje prelazi u interlobularno vezivno tkivo plućnog parenhima.

Osim bronhijalnog stabla, pluća se razlikuju po alveolarnom stablu, koje ne samo da provodi zrak, već ima i respiratorne funkcije. Alveolarno stablo, ili plućna klica, strukturno je funkcionalna jedinica pluća. U svakom plućima ima do 150 tisuća acina. Acinus je sustav grananja jednog terminalnog (terminalnog) bronhiola. Terminalni bronhioli su podijeljeni u 14-16 respiratornih (respiratornih) bronhiola prvog reda, koji su dihotomski podijeljeni na respiratorne bronhiole drugog reda, a potonji su također dihotomni na respiratorne bronhiole trećeg reda.

Respiratorne bronhiole se dijele na alveolarne prolaze, završavajući alveolarnim vrećicama. Alveolarni prolazi i vrećice u njihovim zidovima imaju izbočine - vezikule-alveole pluća

Cirkulacija krvi u plućima.

U vezi s funkcijom izmjene plina, pluća primaju ne samo arterijsku, već i vensku krv.

Venska krv teče kroz truncus pulmonalis iz desne klijetke. To je nastavak truncus arteriosusa i usmjeren je koso ulijevo, prelazeći aortu iza nje. Položaj plućnog debla ispred aorte objašnjava se činjenicom da se truncus pulmonalis razvija iz trbušnog dijela truncus arteriosusa, a aorta iz dorzalnog. Nakon što je prošao 5-6 cm, plućni trup podijeljen je ispod luka aorte na razini IV-V prsnog kralješka u dvije terminalne grane - a. pulmonalis dextra i a. pulmonalis sinistra, svaki ide u odgovarajuće pluća. Desna i lijeva plućna arterija razvijaju se iz VI granuliranih arterijskih lukova položenih u fetalnom životu. Desna, dulja, prelazi u desno pluće iza aorta ascendensa i nadređenu venu cavu, lijevu ispred aorte. Dolazi do pluća, a. pulmonalis dextra i a. pulmonalis sinistra ponovno podijeljena na grane do odgovarajućih režnjeva pluća i, prateći bronhije, grana se u najmanje arterije i kapilare. Na mjesto podjele truncus pulmonalis je prekriven listom perikarda. Od mjesta podjele do konkavne strane aorte, vlakno vezivnog tkiva se proteže - lig. arteriosum, koji je izbrisan ductus arteriosus. U plućnom tkivu (ispod pleure i na području respiratornih bronhiola), male grane plućne arterije i bronhijalne grane torakalne aorte tvore sustave interarterijalnih anastomoza. Oni su jedino mjesto u vaskularnom sustavu u kojem krv može putovati kratkom stazom iz sistemske cirkulacije izravno u mali krug.

Venska krv teče do plućnih kapilara kroz grane plućne arterije, ulazi u osmotsku (izmjenu plina) sa zrakom koji se nalazi u alveolama: oslobađa ugljični dioksid u alveole i dobiva povratni kisik.

Iz kapilara se formiraju vene koje nose arterijsku krv, a zatim oblikuju veće venske trupce, dosežući bronhije, segmente i režnjeve. Potonji se spajaju dalje u vv. pulmonales, dva debla iz svakog pluća (jedan - gornji, drugi - donji), koji horizontalno idu u lijevu pretklijetku i padaju u njegov gornji zid, a svaki trup ulazi u zasebnu rupu: desno - desno, lijevo - na lijevom rubu lijevi atrij. Desne plućne vene na putu do lijevog pretkomra poprečno prelaze stražnji zid desne pretklijetke. Dobiva se simetrija plućnih vena (dvije na svakoj strani) jer se trupovi koji se protežu od gornjeg i srednjeg režnja desnog pluća stapaju u jedan trup. Plućne vene nisu potpuno odvojene od vena plućne cirkulacije, jer se anastomoziraju s bronhijalnim venama koje ulaze u v. azygos. Ventili plućne vene nemaju.

Arterijska krv se prenosi u pluća rr. bronhijalne (visceralne grane torakalne aorte, a. thoracica interna truncus thyrocercicales iz a. subclavia). Oni njeguju zid bronhija i plućnog tkiva. Iz kapilarne mreže, koju tvore grane ovih arterija, formiraju se vv. bronhijalne žlijezde, koje djelomično teku u st. azygos et hemiazygos, a dijelom u vv. pulmonales.

Dakle, sustavi plućnih i bronhijalnih vena anastomiraju među sobom.

U plućima se razlikuju površinske limfne žile, ugrađene u duboki sloj pleure, i duboke, intrapulmonalne. (Duboke limfne žile slijede iz alveola i prate grane plućnih vena.) Korijeni dubokih limfnih žila su limfne kapilare, tvoreći mreže oko respiratornih i terminalnih bronhiola, u međupopisnim i interlobularnim septama. Te mreže nastavljaju se u pleksusu limfnih žila oko grana plućne arterije, vena i bronha. Preusmjeravanje limfnih žila ide u korijen pluća i regionalne bronhopulmonalne i daljnje traheobronhijalne i gotovo trahealne limfne čvorove, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchiales. Budući da izlazne žile traheobronhijalnih čvorova idu desnim venskim kutom, značajan dio limfe lijevog pluća, koji izlazi iz donjeg režnja, ulazi u desni limfni kanal.

Plućni živci potječu iz plexus pulmonalis, koji čine grane n. vagus et truncus sympathicus. Izlazeći iz imenovanog pleksusa, plućni se živci šire u režnjevima, segmentima i lobulama pluća duž bronha i krvnih žila koje čine vaskularno-bronhijalne snopove. U tim snopovima, živci tvore pleksuse, u kojima se nalaze mikroskopski intraorganski noduli, gdje su preganglionska parasimpatička vlakna prebačena na postganglionska vlakna.

U bronhima postoje tri nervna pleksusa: u adventitiji, u sloju mišića i ispod epitela. Subepitelni pleksus doseže alveole. Osim eferentne simpatičke i parasimpatičke inervacije, pluća se opskrbljuju s aferentnom inervacijom, koja se prenosi iz bronhija kroz vagusni živac, a iz visceralne pleure - kao dio simpatičkih živaca koji prolaze kroz cervikalno-torakalni ganglij.

Prostata, sjemeni mjehurići (razvoj, struktura, inervacija, opskrba krvlju, limfna drenaža).

Žlijezda prostate i sjemeni mjehurići su dio unutarnjih muških reproduktivnih organa, organa genitalia masculina.

Razvoj unutarnjih genitalnih organa:

Gonade se razvijaju relativno kasnije kao nakupina zametnog epitela na medijalnoj strani mezonephrosa. Sjemenski testisi i jajnici koji sadrže jajnike nastaju iz epitelnih stanica klica. Od donjeg pola reproduktivne žlijezde proteže se niz stijenku trbušne šupljine vezivnog tkiva, gubernaculum testisa, koji svojim donjim krajem ulazi u preponski kanal. Rezidue mezonephros tubula kod muškarca su: tubuli recti, rete testis, ductuli efferentes, ductuli aberrantes i rudimentarna formacija - paradidimis. Žena ima rudimentarne tubule epoophprona i paroophorona. Ductus epididymidis, ductus deferens i ductus ejaculatorius formiraju se iz mezonefralnog kanala u čovjeka, rudimentarni ductus epoophori longitudinalis kod žene. Ductus paramesonephrici uzrokuju razvoj ženskih jajovoda, maternice i vagine. U ovom slučaju, krupni se formiraju iz nehlokotnih gornjih dijelova ductus parame sonephrici, a maternica i vagina iz spojenih donjih dijelova. Kod muškaraca se smanjuje ductus paramesonephrici, a od njih ostaju samo epitopi i utriculus prostaticus (maternica prostate). Tako se kod muškaraca ductus paramesonephrici reducira i transformira u rudimentarne formacije, kod žena - ductus paramesonephrici.

Sjemenske vezikule - vezikule (upareni organi)

Razvoj: Od kanala Wolf

Holotopia: u karličnoj šupljini

Skeletopy: na razini S3-S4

Syntopy: Lateralni na vas deferens (uz vas deferens bočice), između dna mjehura (iza njega) i rektuma (ispred rektalna ampulla, odvojeni rektalno-cistične septum - Septum rectovesicale). Peritoneum je pokriven s ekstraperitonealnom bazom.

Struktura: vrećaste, jako nabrane, slijepo završavajuće cijevi, u ispravljenom obliku, duljine do 12 cm, debljine 6-7mm, u rasklopljenom obliku, duljine 5 cm, debljine 1 cm.

Slojevi zidova: 1) vanjska vlaknasta adventicija tunika-tunica; 2) srednji mišićni sloj - tunica muscularis (elast., Glatki miš. I vlakna kolagena; unutarnji - kružni, vanjski - uzdužni); 3) unutarnja sluznica je sluznica tunice (nabori se sijeku u različitim smjerovima, tvoreći retikularni uzorak).

Šupljina je krivudav kanal sa bočnim džepovima, koji tvore labirint, lobularnu strukturu. Postoje povišenja unutarnje sluznice.

Dijelovi: 1) gornji bočno široki 2) donji srednji uski

Funkcija: Sekretni organi - oblikuju i izbacuju tekući dio žućkaste tekućine koja sadržava sjemensko-viskozne proteine, sadrži fruktozu, sadrži enzimsku supstancu (osigurava pokretljivost spermija). To su dodatne spolne žlijezde.

- Donji šiljasti kraj pretvara se u uski kanal za izlučivanje, Ductus excretorius.

- Ductus excretorius spaja se pod oštrim kutom s Ductus deferens, također sa strane i formira ejakulacijski kanal - Dustus ejaculatorius.

- Dustus ejaculatorius je tanak tubul duljine 2 cm, koji, počevši, prolazi kroz debljinu prostate i otvara se u dio uretre prostate s uskim otvorom u podnožju sjemenskog tuberkule.

Inervacija: seminales pleksusnih vesicula (aferentna vlakna osjetljiva na krmu kralježničnih živaca; parasimpatička vlaknasta vlakna splanchnici pelvine iz jezgre parasymphathici sacrales; simpatički inplexus hypogastricus duž arterija hranjenja sjemenih mjehurića

Dotok krvi: a. vesicalis inferiorna, silazna grana a. ductus deferentis (a. umbilicalis), a. pravokutni mediji - sve su grane a. iliaca interna

Limfni protok: nodi lymphatici iliaci interni

Venski odljev: u pleksusu venosus vesicalis et prostaticus —-> v. iliaca interna

Prostata - prostata (nespareno tijelo)

Razvoj: Zajedno s bulbourethralnim žlijezdama iz urogenitalnog sinusa. Razvija se u vrijeme puberteta. Dok je pubertet isključivo mišićni organ, u vrijeme puberteta on postaje žlijezda.

Holotopia: U donjem dijelu karlične šupljine.

Skeletopia: Iza donjeg ruba pubične simfize.

Sinteza: Pokriva početni dio muške uretre i ejakulacijske kanale. Baza je okrenuta prema mokraćnom mjehuru; vrh je u blizini genitalne dijafragme; prednja površina je okrenuta prema pubičnoj simfizi (odvojena labavim vlaknima, a venski pleksus ugrađen u njega - Plexus prostaticus, na čijem se vrhu nalaze Ligg. pubovesicalia); stražnja površina je susjedna rektumu (odvojena pločom zdjelične fascije - Septum rectovesicale *, tako da se može osjetiti prstom umetnutim u rektum na živom zidu rektuma).

Struktura: Komplicirana alveolarna tubula. To je manji dio žljezdastog, uglavnom mišićnog organa. Oblik i veličina kestena.

Dijelovi: 1) baza - Basis prostatae; 2) apex-Apex prostatae

Dionice: 1) desno - Lobus dexter 2) lijevo - Lobus sinister 3) sredina - Isthmus prostatae (dio klinastog oblika između dva različita kanala i stražnje površine uretre; razdvaja desni i lijevi režanj; ima maternicu prostate - Utricilus prostaticus, ejakulacijski kanali, nakon čega se postaju uobičajeni načini izlučivanja sperme i urina)

Površine: 1) anteriorno-facies prednja (konveksna) 2) anteriorno-facies stražnja 3) inferolateralna- Facies inferolaterales (prema m. Levator ani)

Promjeri: 1) poprečni - 3,5 cm (u blizini baze); 2) anteroposterior - 2 cm; 3) okomito - 3 cm.

Prostata se sastoji od:

1) žljezdani parenhim, Parenhim, koji dominira prema rektumu, uključuje 30-50 razgranatih alveolarnih cjevastih žlijezda prostate, ductuli prostatici (otvoreni na stražnjem zidu uretre prostate na stranicama kolikulusa seminalisa).

2) Mišićno tkivo - Substantia muscularis - prevladava prema mokraćnom kanalu.

Prostata je okružena: Fascialnim listovima, koji se javljaju na račun zdjelice Fascia i formiraju posudu u kojoj se nalazi venski pleksus - Plexus prostaticus. Unutar fascijalne membrane nalazi se Capsula prostatica (daje vezna vlakna i glatke mišiće koji čine stromu, koja dijeli žljezdani parenhim na režnjeve).

Funkcije: Kao žlijezda izlučuje hormon-spermin, koji aktivira flagele sperme i stimulira ih; Kao mišić, to je nevoljni sfinkter uretre, koji sprječava protok urina tijekom ejakulacije, zbog čega urin ne miješa spermu.

Što prolazi kroz prostatu:

1) Istam - mjesto ulaska vrata mokraćnog mjehura ispred desnog i lijevog vas deferensa iza.

2) Uretra prolazi kroz žlijezdu prostate od baze do vrha, smještene u središnjoj ravnini, bliže prednjoj površini žlijezde.

3) Ejakulacijski kanali ulaze u žlijezdu na stražnjoj površini, spuštaju se u debljinu, medijalno i prednje, i otvaraju se u Pars prostatica urethrae.

Bolesti: Prosječni udio žlijezde, koji se povećava s hipertrofijom prostate, može biti uzrok urinarnih poremećaja.

Inervacija: plexus prostaticus (aferentna krčma osjetljiva vlakna sakralnih kralježničnih živaca; parasimpatička inn. Splanchnici pelvici iz jezgre parasymphathici sacrales; simpatički inplexus hypogastricus duž arterija koje hrane prostatu

Dotok krvi: aa. vesicales inferiores, aa. rectales mediae

Limfna drenaža: limfne žile se infundiraju u Nodi lymphatici lumbales

Venski odljev: u pleksusvenosus vesicalis et prostaticus —-> u vv. vesicales inferiores —-> v. Iliaca interna

Načini izlučivanja sperme:

1) Ravne sjemenske tubule - Tubuli seminiferi recti

2) mreža testisa - Rete testisi

3) Tubal efferentes - Ductuli efferentes

4) Kanal za privjesak - Ductus epydidemidis

5) Različiti kanal - Ductus deferens

6) Spermuscus kanal - Ductus jeaculatorius

Dijagram brončanog stabla

Deblo bronhijalnog stabla je dušnik. Na stablu bronhija razlikuju se sljedeće grane:
Glavni bronhi,
lobarni bronhi,
segmentni bronhi,
subsegmentalni bronhi,
lobularni bronhi,
bronhiole, pravi terminal,
alveolarni terminal ili respiratorni bronhioli,
alveolarni prolazi,
alveole i alveolarne vrećice.

Bronhijalno drvo u svojoj biti je cjevasti sustav ventilacije formiran od cijevi sa smanjenim promjerom i duljinom skupljanja sve do mikroskopske veličine, koja ulazi u alveolarne prolaze. Njihov bronhiolarni dio može se smatrati distribucijskim putovima.

Bronhi su glavne strukture razvoja pluća. U razvijenim plućima bronhi su ventilacijski, a zajedno s arterijama statične i dinamičke potporne strukture, oko kojih se nalazi plućni parenhim, okružuju potonje. Često su vezani za bronhije, oko kojih se nalaze hemolimovaskularne, vezivno tkivo, limfatične i neuronske strukture i donekle leže na njima. Zajedno i skladno služe kao glavna funkcionalna komponenta pluća, alveolarnog ili alveolarno-kapilarnog sustava, u što sve teče i iz kojeg se sve odvija ovisno o respiratornim, hvataljkastim, zaštitnim, metaboličkim, imunološkim, neuroregulacijskim i kemo-regulacijskim potrebama i uvjetima. Ne-respiratorni značaj ovih sustava još nije potpuno jasan, ali većina somatskih profilaktičkih aspiracija u budućnosti morat će se oslanjati na sve svoje fiziološke funkcije i usredotočiti se na svoju podršku.

Dijete dušnika nalazi se malo desno od srednje linije, a još više desno od djeteta. Ide odozgo prema naprijed, prema dolje u sredini grudnog koša. Bifurkacija, podijeljena je na glavne bronhije. Kut bifurkacije je 70 - 90 °. Kod dojenčadi je manja nego kod starije djece. Njegova širina varira s fazom disanja.
Razina bifurkacije mijenja se kako napreduje. Paralelno se spušta s spuštanjem kupole dijafragme ili s njom.

Bifurkacija dušnika je kod novorođenčeta na razini ruba III torakalnog kralješka, u prvoj godini prije III - IV prsnog kralješka, povremeno prije II - III prsnog kralješka, 2 do 6 godina prije IV - V prsnog kralješka i od 7 do 14 godina prije V - VI torakalni kralješak (Engel 1933, Brock, Puschel 1954, Schmid - Weber 1955). U odnosu na rebra oko 14. godine, bifurkacija je na razini drugog međuremenskog prostora na prednjoj strani. Srednje grananje dušnika naziva se kobilica.

Kada udišete, dušnik produljuje, pada, širi se i nalazi se malo prednje, kada uzdišete suprotno. Osim toga, čak i sa prirodnim, ali s jakim izdisanjem u gornjem dijelu traheje postaje bajonetni oblik. Nalazi se u slobodnom vezivnom tkivu i može se slobodno kretati tijekom intratorakalnih procesa koji uzrokuju kretanje medijastinuma ili traheje, točnije prema ekstenzivnom atelektaziji, povremeno prema nabori vlaknastih struktura, ili u suprotnom smjeru s pneumotoraksom s povišenim tlakom, pleuralnim eksudatom, ekstenzivnim opstruktivni emfizem, bulozna šupljina, velika kila dijafragme ili medijastinalni tumor, itd.

Traheja se također može deformirati zbog pritiska upalnih ili drugih nodalnih aglomerata, tumorskih povećanih limfnih čvorova medijastinuma, retroezofagealnih apscesa, distopijskih ili drugih nenormalnih žila ili kongenitalnih vaskularnih prstena, nakon čega slijedi stridor.

Desni su segmentni bronhi desno, 9 lijevo zbog odsutnosti u većini slučajeva 7. segmentne grane.

U gornjem režnju je bronh:
1. gornji apikalni, ili apikalni segmentni,
2. natrag, ili samo natrag,
3. samo s prednje strane ili samo s prednje strane.

U srednjem režnju je bronh:
4. srednji-vanjski, ili bočni,
5. srednji prednji ili srednji.

U donjem lobe je bronhija:
6. niži apikalni, ili apikalni,
7. srdačna, ili trska,
8. donja fronta, ili anterobazalna,
9. donji vanjski ili laterobazalni
10. donji dio leđa ili posterobazal.

Bronhijalno stablo: struktura, anatomija. Funkcije bronha

Drvo bronhija je glavni sustav na kojem se gradi disanje zdrave osobe. Poznato je da postoje dišni putevi koji opskrbljuju ljude kisikom. Oni su po prirodi strukturirani na takav način da se formira neki privid stabla. Govoreći o anatomiji bronhijalnog stabla, svakako analizirajte sve funkcije koje su mu dodijeljene: pročišćavanje zraka, hidratacija. Ispravno funkcioniranje bronhijalnog stabla alveolama daje priljev lako apsorbiranih zračnih masa. Struktura bronhijalnog stabla primjer je inherentnog minimalizma s maksimalnom učinkovitošću: optimalna struktura, ergonomija, ali i savladavanje svih njegovih zadataka.

Strukturne značajke

Postoje različiti dijelovi bronhijalnog stabla. Konkretno, postoje cilije. Njihova je zadaća zaštititi alveole pluća od malih čestica i prašine koja zagađuje zračne mase. Učinkovitim i dobro koordiniranim radom svih odjela, bronhijalno stablo postaje zaštitnik ljudskog tijela od infekcija širokog spektra.

Funkcije bronhija uključuju taloženje mikroskopskih oblika života koji su procurili kroz tonzile i sluznicu. U isto vrijeme, struktura bronhija u djece i starije generacije je nešto drugačija. Konkretno, dužina - u odraslih mnogo više. Što je dijete mlađe, to je kraće bronhijalno stablo, što izaziva razne bolesti: astmu, bronhitis.

Branite se od nevolja

Liječnici su razvili metode za sprječavanje upale u organima dišnog sustava. Klasična verzija je sanitacija. Proizvedeno konzervativno ili radikalno. Prva mogućnost uključuje liječenje antibakterijskih lijekova. Da bi se poboljšala učinkovitost propisanih sredstava koja mogu napraviti sputum više tekućine.

Ali radikalna terapija je intervencija pomoću bronhoskopa. Uređaj se uvodi kroz nos u bronhije. Kroz posebne kanale oslobađajte lijekove izravno na sluznice unutar. Kako bi se zaštitili organi dišnog sustava od bolesti, koriste se mukolitici i antibiotici.

Bronchi: pojam i značajke

Bronchi - grane respiratornog grla. Alternativni naziv tijela je bronhijalno stablo. U sustavu postoji dušnik, podijeljen u dva elementa. Podjela u ženki je na razini 5. pršljenova prsnog koša, au jačem spolu na višoj razini - na 4. kralježnici.

Nakon odvajanja nastaju glavni bronhi, koji su također poznati kao lijevi, desni. Struktura bronhija je takva da u mjestu odvajanja ostavljaju pod kutom blizu 90 stupnjeva. Sljedeći dio sustava su pluća, čija vrata ulaze u bronhije.

Desno i lijevo: dva brata

Bronhije na desnoj strani su nešto šire nego na lijevoj strani, iako su struktura i struktura bronha uglavnom slične. Razlika u veličini zbog činjenice da je svjetlo s desne strane također veće od lijevog. Međutim, razlike "gotovo blizanaca" nisu iscrpljene time: bronh s lijeve strane u odnosu na desno je gotovo dva puta duži. Karakteristike bronhijalnog stabla su sljedeće: na desnoj strani bronhija se sastoji od 6 prstenova hrskavice, ponekad osam, ali s lijeve strane obično nisu manje od 9, ali ponekad broj doseže 12.

Bronhi na desnoj strani, u usporedbi s lijevom, više su vertikalni, to jest, zapravo, oni jednostavno nastavljaju traheju. Lijevo ispod bronhija nalazi se lučna aorta. Kako bi se osiguralo normalno obavljanje funkcija bronhija, priroda osigurava prisutnost sluznice. Istovjetan je onom koji pokriva dušnik, zapravo ga nastavlja.

Struktura dišnog sustava

Gdje su bronhi? Sustav se nalazi u ljudskoj grudnoj kosti. Start - na razini 4-9 kralježaka. Mnogo ovisi o spolu i individualnim karakteristikama organizma. Osim glavnih bronha, iz drveća se također odlaze lobarni bronhi, to su organi prvog reda. Drugi red sastoji se od zonskih bronha, a od trećeg do petog - subsegmentalnog, segmentalnog. Sljedeći korak su male bronhije, koje zauzimaju razine do 15. stoljeća. Najmanji i najudaljeniji od glavnih bronha su terminalni bronhioli. Slijedeći organi dišnog sustava, dišni organi, koji su odgovorni za razmjenu plinova, već počinju.

Struktura bronhija nije ravnomjerna tijekom cijelog trajanja stabla, ali se neka uobičajena svojstva promatraju na cijeloj površini sustava. Zahvaljujući bronhijalnim cijevima, zrak teče iz dušnika u pluća, gdje ispunjava alveole. Obrađene zračne mase vraćaju se na isti način. Bronhopulmonalni segmenti su također nezamjenjivi u procesu pročišćavanja inhaliranih volumena. Sve nečistoće koje se talože u stablu bronhija izvlače se kroz njega. Kako bi se riješili stranih elemenata, koriste se mikrobi koji su zarobljeni u respiratornom traktu. Oni mogu napraviti oscilatorne pokrete, zbog kojih se tajna bronhija pomiče u dušnik.

Pregledajte: Je li sve u redu?

Pri proučavanju zidova bronha i drugih elemenata sustava, provodeći bronhoskopiju, svakako obratite pozornost na boje. Normalna sluz - siva nijansa. Prstenovi hrskavice su jasno vidljivi. U studiji obavezno provjerite kut divergencije dušnika, to jest, mjesto gdje bronhi potječu. Uobičajeno je da je kut sličan grbu koji strši iznad bronhija. Prolazi duž srednje linije. U procesu disanja sustav nešto varira. Pojavljuje se slobodno, bez napetosti, boli i težine.

Medicina: gdje i zašto

Znati točno gdje bronha, liječnici odgovorni za dišni sustav. Ako filistar osjeća da može imati problema s bronhijama, mora posjetiti jednog od sljedećih stručnjaka:

  • terapeuta (reći će vam koji će liječnik pomoći bolje od drugih);
  • pulmolog (tretira većinu respiratornih bolesti);
  • onkolog (relevantan samo u najtežem slučaju - dijagnoza malignih tumora).

Bolesti koje pogađaju bronhijalno stablo:

Bronchi: kako to funkcionira?

Nije tajna da za disanje osoba treba pluća. Njihovi sastavni dijelovi nazivaju se režnjevi. Zrak ulazi kroz bronhije, bronhiole. Na kraju bronhiola nalazi se acini, zapravo - nakupljanje čuperaka alveola. To jest, bronhije - izravni sudionik u procesu disanja. Ovdje se zrak zagrijava ili hladi do temperature koja je ugodna za ljudsko tijelo.

Anatomija čovjeka nije nastala slučajno. Na primjer, podjela bronhija osigurava učinkovitu opskrbu zraka svim dijelovima pluća, čak i najudaljenijim.

Pod zaštitom

Prsa osobe su mjesto gdje su koncentrirani najvažniji organi. Budući da njihova oštećenja mogu uzrokovati smrt, priroda je pružila dodatnu zaštitnu barijeru - rebra i mišićni steznik. Unutra su brojni organi, uključujući pluća, bronhije, međusobno povezani. Istodobno su pluća velika, a za njih je dodijeljena gotovo cijela površina prsne kosti.

Bronchi, dušnik se nalazi gotovo u sredini. Što se tiče prednjeg dijela kralježnice, oni su paralelni. Traheja se nalazi neposredno ispod prednje strane kralježnice. Položaj bronha je ispod rebara.

Bronhijski zidovi

Bronhije se sastoje od prstenova hrskavice. Sa stajališta znanosti, to se naziva pojmom "fibro-mišićno-hrskavično tkivo". Svaka sljedeća grana je manja. Isprva su to redoviti prstenovi, ali oni postupno padaju u polu-prstenove, a bronhioli bez njih. Zahvaljujući hrskavičnom potpornju u obliku prstena, bronhije čuvaju krute strukture, a stablo štiti svoj oblik, a uz to i funkcionalnost.

Još jedna važna komponenta dišnog sustava - steznik mišića. Kada se mišići smanje, veličina organa se mijenja. To je obično izazvano hladnim zrakom. Kompresija organa izaziva smanjenje brzine prolaska zraka kroz dišni sustav. Dulje vrijeme zračne mase imaju više mogućnosti za zagrijavanje. Aktivnim pokretima, lumen postaje veći, što sprječava kratkoću daha.

Respiratorno tkivo

Bronhijalni zid sastoji se od velikog broja slojeva. Za dva opisana slijedi razina epitela. Njegova anatomska struktura je prilično složena. Ovdje se promatraju različite stanice:

  • Cilia koja može očistiti zračne mase viška elemenata, istisnuti prašinu iz dišnog sustava i premjestiti sluz u dušnik.
  • Pehar, koji proizvodi sluz, namijenjen zaštiti sluznice od negativnih vanjskih utjecaja. Kada je prašina na tkivima, aktivira se izlučivanje, stvara se refleks kašlja, a cilije se počinju pomicati, istiskujući prljavštinu. Sluz koji stvara tkivo tijela čini zrak vlažnijim.
  • Bazalni, sposobni vratiti unutarnje slojeve kada su oštećeni.
  • Serous, stvarajući tajnu koja vam omogućuje da očistite pluća.
  • Clara proizvodi fosfolipide.
  • Kulchitsky koji nosi hormonsku funkciju (uključen u neuroendokrini sustav).
  • Vanjski, zapravo, su vezivno tkivo. To je funkcija kontakta s okolinom oko dišnog sustava.

Kroz volumen bronha, postoji veliki broj arterija koje opskrbljuju organe krvlju. Osim toga, postoje limfni čvorovi koji primaju limfu kroz plućno tkivo. To određuje spektar bronhijalnih funkcija: ne samo prijenos zračnih masa, nego i čišćenje.

Bronchi: fokus pažnje liječnika

Ako osoba sa sumnjom na bronhijalnu bolest uđe u bolnicu, dijagnoza se uvijek započinje intervjuiranjem. Tijekom pregleda, liječnik identificira pritužbe, identificira čimbenike koji utječu na dišni sustav pacijenta. Dakle, odmah je vidljivo odakle dolaze problemi s dišnim sustavom, ako netko tko puno puši, često je u prašnjavim sobama ili radi u kemijskoj industriji, dolazi u bolnicu.

Sljedeći korak je pregled pacijenta. Mnogo toga može reći da se boja kože okrenula za pomoć. Provjerite postoji li kratak dah, kašljajte, proučite prsa - je li deformirana. Jedan od znakova bolesti dišnog sustava je i patološki oblik.

Prsa: Znakovi bolesti

Postoje sljedeći tipovi patoloških deformiteta prsnog koša:

  • Paralitično, opaženo kod onih koji često pate od plućnih bolesti, pleure. U isto vrijeme, ćelija gubi svoju simetriju, a razmaci između rebara postaju veći.
  • Emfizematizirajući se, kao što i samo ime kaže, s emfizemom. Oblik pacijentovog prsa nalikuje bačvi, zbog kašlja, gornja zona je uvelike povećana.
  • Rahitić, karakterističan za rahitis koji se oporavio od djetinjstva. Izgleda poput ptičje kobilice, ispupčen naprijed, dok se prsna kost izbočuje.
  • "Obućar", kada se silipnim tijelom, grudna kost kao u dubini stanice. Obično patologija od rođenja.
  • Skafoida, kada je sternum kao u dubini. Obično je izazvana syringomyelia.
  • "Okrugli leđa", karakteristično za patnje upalnih procesa u koštanom tkivu. Često utječe na performanse pluća, srca.

Proučavamo plućni sustav

Kako bi provjerili koliko su nepravilnosti u radu pluća teške, liječnik osjeća pacijentova prsa, provjeravajući jesu li se pod kožom pojavili tumori koji nisu karakteristični za tu zonu. Također proučavaju drhtanje glasa - slabi li, postaje li jači.

Druga metoda procjene stanja - slušanje. U tu svrhu koristi se endoskop kada liječnik sluša dok se zračne mase kreću u dišnom sustavu. Procijenite prisutnost neuobičajene buke, šištanje. Neke od njih, koje nisu karakteristične za zdravo tijelo, odmah vam omogućuju dijagnozu bolesti, druge jednostavno pokazuju da nešto nije u redu.

Najveća učinkovitost je različita rendgenska snimanja. Takva studija daje maksimum korisnih informacija o stanju bronhijalnog stabla u cjelini. Ako postoje patologije u stanicama organa, najlakše ih je identificirati na rendgenskoj snimci. To odražava abnormalne kontrakcije, ekspanzije, zadebljanja koja su svojstvena određenim odjelima stabla. Ako postoji tumor ili tekućina u plućima, rendgenska slika ukazuje na prisutnost problema koji je najočitiji.

Značajke i istraživanja

Možda najsuvremeniji način proučavanja dišnog sustava može se nazvati kompjutorska tomografija. Naravno, takav postupak obično nije jeftin, tako da nije dostupan svima - u usporedbi s, primjerice, redovitim rendgenskim snimanjem. No, informacije dobivene tijekom takve dijagnoze su najkompletnije i točnije.

Kompjutorizirana tomografija ima brojne značajke, zahvaljujući kojima su za to uvedeni i drugi sustavi za dijeljenje bronha na dijelove. Dakle, bronhijalno stablo je podijeljeno na dva dijela: mali, veliki bronhiji. Tehnika se temelji na sljedećoj ideji: mali, veliki bronhi izvrsni su u funkcionalnosti, karakteristike strukture.

Vrlo je teško odrediti granicu: gdje se završavaju male bronhije i počinju velike. Pneumologija, kirurgija, fiziologija, morfologija, kao i specijalisti koji se bave bronhima imaju svoje teorije. Prema tome, liječnici u različitim područjima različito tumače i koriste pojmove "veliki", "mali" u odnosu na bronhije.

Što gledati?

Podjela bronhija na dvije kategorije temelji se na razlikama u veličini. Dakle, postoji sljedeći položaj: veliki - oni koji imaju promjer od najmanje 2 mm, tj. Dopušteno je proučavanje pomoću bronhoskopa. U stijenama bronhija ovog tipa postoje hrskavice, a glavni zid je opremljen hijalinskom hrskavicom. Obično se prstenovi ne zatvaraju.

Što je promjer manji, mijenja se hrskavica. Isprva se mijenjaju samo ploče, zatim priroda hrskavice, a onda taj "kostur" posve nestaje. Međutim, poznato je da se elastična hrskavica nalazi u bronhima čiji je promjer manji od milimetra. To dovodi do problematike klasificiranja bronha u male, velike.

Tijekom tomografije, slika velikih bronha određena je ravninom u kojoj je snimljena slika. Na primjer, u promjeru je to samo prsten ispunjen zrakom i omeđen tankim zidom. Ali ako uzdužno proučavate dišni sustav, tada možete vidjeti par paralelnih linija, između kojih je zatvoren sloj zraka. Obično se uzimaju uzdužni snimci srednjeg, gornjeg režnja, 2-6 segmenata, a poprečni udarci su potrebni za donji režanj, bazalnu piramidu.

Dodatni Članci O Laringitis