Inhalacijsko rješenje Lasolvan je popularni mukolitički lijek koji se može uzimati i oralno. Terapija lijekom Lasolvan omekšava suhi kašalj, pospješuje otpuštanje sputuma, ubrzava oporavak u slučaju akutnih bronhopulmonalnih bolesti i skraćuje razdoblja pogoršanja kroničnih patologija.
Skupina farmi: lijek za iskašljavanje i mukolitik.
Sastav, fizikalno-kemijska svojstva, cijena
- Dozirni oblik: otopina namijenjena za inhalaciju i internu uporabu.
- Glavna tvar: 7,5 mg ambroksol hidroklorida;
- Pomoćne komponente: 2 mg monohidrata limunske kiseline, 4,35 mg natrijevog dihidrata hidrogen fosfata, 6,22 mg natrijevog klorida, 225 μg benzalkonijevog klorida, 98,9705 gr. pročišćenu vodu.
- Fizikalno-kemijska svojstva: Bistra otopina, svijetlo smeđa ili bezbojna, 100 ml.
- Pakiranje: tamne staklene boce, s plastičnom kapaljkom i mjernom posudom.
- Cijena: 350-400 rubalja.
Farmakološko djelovanje
Ambroksol hidroklorid aktivira sekrecijsku funkciju respiratornog trakta, pojačava proizvodnju površinski aktivne tvari (tvar koja oblaže alveole) i stimulira pokretljivost cilija epitelnih stanica u bronhima. Ovi učinci mogu značajno poboljšati struju i transport sluzi kroz bronhije - iscjedak sputuma se poboljšava i kašalj postaje manje bolan i produktivniji.
Tijekom dugogodišnjeg promatranja dokazano je da produljena terapija lijekom Lasolvan u bolesnika s KOPB dovodi do smanjenja broja egzacerbacija, smanjenja trajanja akutnog razdoblja i primjene antibiotika.
farmakokinetika
Kod unutarnje primjene apsorpcija je gotovo potpuna i razlikuje se u linearnoj ovisnosti o dozi koja se uzima u intervalu terapijske koncentracije. Aktivna tvar doseže svoju maksimalnu koncentraciju u krvi jedan i pol do dva sata nakon gutanja. Pri maksimalnoj koncentraciji veže se na proteine plazme za 90%. Brzo se prenosi iz krvi u tkivo i nalazi se u najvišoj koncentraciji u plućnom tkivu.
Trećina uzete doze podvrgava se takozvanom primarnom prolazu kroz jetreno tkivo. Izoform CYP3A4 sudjeluje u metabolizmu ambroksol hidroklorida u dibromantranilnu kiselinu. Dvije trećine uzete doze metaboliziraju se u jetri djelomičnim odcjepljenjem na metabolit dibromantranilne kiseline i glukuronidacijom. Poluvrijeme eliminacije izlučuje se u 10 sati.
Ukupni klirens je 660 ml / min. Nakon uzimanja jedne doze, oko 83% se izlučuje urinom tijekom sljedećih 5 dana. Spol i dob ne utječu na farmakokinetiku aktivne tvari.
svjedočenje
Lasolvanske kapi za inhalaciju i internu primjenu propisane su za kronične i akutne patologije dišnih puteva, koje su praćene kašljem s ispljuvkom koje je teško odvojiti:
- akutni i kronični bronhitis;
- KOPB;
- pneumoniju;
- bronhijalna astma;
- bronhiektatska bolest.
kontraindikacije
Lijek se ne može koristiti u sljedećim skupinama bolesnika:
- u slučaju preosjetljivosti na ambroksol i pomoćne komponente otopine;
- u prvom tromjesečju trudnoće;
- tijekom laktacije.
Posebne upute
Koristi se s oprezom u 2-3 trimestra trudnoće, kao i za zatajenje jetre i bubrega. Konzervans benzalkonin klorid koji se nalazi u otopini tijekom inhalacije može dovesti do bronhospazma u bolesnika s visokom reaktivnošću dišnih putova - to treba uzeti u obzir tijekom postupka.
Utjecaj na brzinu reakcije kod interne i inhalacijske primjene Lasolvana nije označen.
doza
inhalacija
Upute za uporabu Lasolvane za inhalaciju za djecu pokazuju sljedeću shemu:
- djeca do 6 litara: 1-2 inhalacije dnevno, za koje se koristi 2 ml otopine;
- Djeca od 6 litara, kao i odrasli: 1-2 inhalacije dnevno, za koje se koristi 2-3 ml otopine.
Lasolvan je prikladan za inhalaciju bilo kojim modernim inhalatorima, osim pare. Za dobivanje radne otopine Lasolvan djeteta za inhalaciju, lijek se pomiješa s 0,9% rm natrijevog klorida u omjeru jedan na jedan. Na isti način pripremaju lijek za uporabu kod odraslih.
Udisanje se provodi u načinu normalnog disanja, jer duboki dah može izazvati napad kašlja. Otopina (mješavina slane otopine i lasolvan) mora biti lagano zagrijana prije udisanja. Bolesnici koji imaju astmu, udisanje treba provesti nakon uzimanja bronhodilatatora.
Interni prijem
1 ml otopine Lasolvane je 25 kapi. Lijek je dopušteno otapanje u vodi, sok, čaj, mlijeko i primijeniti, bez obzira na obrok:
- djeca do 2 litre: 25 kapi (jednako 1 ml) dva puta dnevno;
- djeca 2-6 litara: 25 kapi (jednako 1 ml) tri puta dnevno;
- djeca 6-12 litara: 50 kapi (jednako 2 ml) tri do dva puta dnevno;
- djeca od 12 godina i odrasli: 100 kapi (jednako 4 ml) tri puta dnevno.
Ako simptomi traju duže od 4-5 dana u pozadini liječenja lijekom Lasolvan, lijek se poništava i odlazi liječniku.
Trudnoća, razdoblje dojenja
Aktivna tvar dobro prodire u placentni protok krvi. Tijekom provedenih pretkliničkih ispitivanja nije bilo izravnog ili neizravnog negativnog učinka na tijek trudnoće i razvoj fetusa. Kod žena koje su uzimale Lasolvan nakon 23 tjedna trudnoće, nije bilo negativnog učinka na trudnoću, porođaj i razvoj fetusa. Ambroksol se također izlučuje majčinim mlijekom.
Kao i svaki drugi lijek, Lasolvan se propisuje s oprezom i tijekom trudnoće i tijekom cijelog razdoblja dojenja djeteta.
Nuspojave
Često iz gastrointestinalnog trakta dolazi do mučnine i smanjenja osjetljivosti u ždrijelu i usnoj šupljini, rjeđe - suhog grla, povraćanja, proljeva i bolova u epigastričnom području. Na dijelu živčanog sustava često je označena disgeuzija, u kojoj postoji povreda okusa. Alergijske reakcije mogu se izraziti osipom kože, svrbežom, anafilaktičkim simptomima.
predozirati
Uz značajan višak preporučene doze, postoje reakcije slične nuspojavama, kao što su povraćanje, proljev, bol u trbuhu. Terapija ovih nespecifičnih stanja je ispiranje želuca dok se simptomi ne eliminiraju.
Interakcija lijekova
Nisu zabilježeni klinički značajni štetni učinci na učinkovitost drugih lijekova. Uz istovremenu primjenu sa cefuroksimom, amoksicilinom i eritromicinom, učinak potonjeg pojačava se boljom penetracijom u bronhijalni sekret.
Nije potrebno kombinirati Lasolvan s antitusivnim sredstvima koja kompliciraju izlučivanje sputuma.
analoga
Otopine za inhalaciju s istim sastavom:
Lasolvan otopina za inhalaciju: upute za uporabu
struktura
1 ml otopine sadrži:
Aktivni sastojak: Ambroksol hidroklorid 7,5 mg.
Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline (EZZO), dinatrijev hidrogen fosfat dihidrat (E339), natrijev klorid, benzalkonijev klorid, pročišćena voda.
opis
Prozirna, bezbojna ili blago smeđa otopina.
Farmakološko djelovanje
Ambroksol ima sekretomotorno, sekretolitičko i iskašljavajuće djelovanje; stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice, pospješuje proizvodnju plućnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost; normalizira poremećeni odnos seroznih i mukoznih komponenti sputuma. Aktiviranjem hidrolizirajućih enzima i povećanjem oslobađanja lizosoma iz Clara stanica, smanjuje se viskoznost sputuma; pojačava struju i transport sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj.
Nakon gutanja dolazi u roku od 30 minuta. i traje 6 do 12 sati.
farmakokinetika
Ambroksol karakterizira brza i gotovo potpuna apsorpcija s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Maksimalni sadržaj u krvnoj plazmi kada se daje oralno postiže se za 1-2,5 sati. distribucija:
Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima. U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%.
Metabolizam i izlučivanje:
Oko 30% primijenjene oralne doze podložno je učinku početnog prolaza kroz jetru.
Pokazalo se da je CYP3A4 odgovoran za metabolizam ambroksol hidroklorida u dibromantranilnu kiselinu. Ostatak ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom konjugacijom. Poluživot ambroksol hidroklorida iz tijela je oko 10 sati. Ukupni klirens je u rasponu od 660 ml / min., Bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa.
Farmakokinetika u posebnim skupinama bolesnika:
Bolesnici s disfunkcijom jetre smanjuju izlučivanje ambroksol hidroklorida, što dovodi do povećanja njegove razine u plazmi za 1,3-2 puta, ali prilagodba doze nije potrebna.
Nije bilo klinički značajnog učinka dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, tako da nema razloga prilagoditi dozu za te znakove.
Indikacije za uporabu
Akutne i kronične bolesti respiratornog trakta s otpuštanjem viskoznog sputuma: akutni i kronični bronhitis, upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma s opstruiranim iscjetkom sputuma, bronhiektazije.
kontraindikacije
Trudnoća i dojenje
Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. Ispitivanja na životinjama nisu otkrila izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni, prenatalni, postnatalni razvoj i porod.
U prvom tromjesečju trudnoće primjena LAZOLVANE kontraindicirana je, u drugom i trećem tromjesečju - s oprezom.
Sveobuhvatne kliničke studije u trećem tromjesečju trudnoće nisu pronašle dokaze o negativnom učinku na fetus.
Ambroxol se izlučuje u majčino mlijeko. Iako je štetan učinak kod novorođenčadi malo vjerojatan, LAZOLVAN se ne preporučuje za dojilje.
Doziranje i primjena
Unos (1 ml = 25 kapi).
Odrasli i djeca starija od 12 godina: 4 ml 3 puta dnevno;
Djeca od 6 do 12 godina: 2 ml (= 50 kapi) 2-3 puta dnevno;
Djeca od 2 do 5 godina: 1 ml (= 25 kapi) 3 puta dnevno;
Djeca do 2 godine: 1 ml (= 25 kapi) 2 puta dnevno.
Kapi se mogu otopiti u vodi i primijeniti bez obzira na obrok.
Odrasli i djeca starija od 6 godina: 1-2 inhalacije 2-3 ml otopine dnevno.
Djeca do 6 godina: 1-2 inhalacije po 2 ml otopine dnevno.
LAZOLVAN otopina za inhalaciju može se primijeniti bilo kojim modernim uređajem za udisanje (osim parnih inhalatora). Kako bi se postigla maksimalna vlaga tijekom inhalacije, lijek se miješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida u omjeru 1: 1.
LAZOLVAN otopina za inhalaciju ne smije se miješati s kromoglikinskom kiselinom. Osim toga, ne smije se miješati s drugim otopinama s pH iznad 6,3.
Od inhalacijske terapije, dubok dah može izazvati kašalj, inhalaciju treba provoditi u normalnom režimu disanja.
Prije udisanja, obično se preporučuje zagrijavanje inhalacijske otopine na tjelesnu temperaturu. Bolesnicima s bronhijalnom astmom savjetujemo inhalaciju nakon uzimanja bronhodilatatora kako bi se izbjegla nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov grč.
Ako liječenje akutnih respiratornih bolesti simptom ili pogoršati, trebali konzultirati liječnika.
Nuspojave
Iz gastrointestinalnog trakta, dišnog sustava, organa prsnog koša i medijastinuma:
Mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, žgaravica, dispepsija, smanjena osjetljivost u ustima ili jednjaku, suha usta i grlo.
Na dijelu imunološkog sustava, kože i potkožnog tkiva:
Alergijske reakcije (uključujući anafilaktički šok), angioedem, osip na koži, urtikarija, svrbež i druge alergijske reakcije (npr. Alergijski dermatitis).
Iz živčanog sustava:
Dysgeusia (poremećaj okusa).
predozirati
Slučajevi predoziranja kod ljudi nisu poznati. U slučaju slučajnog predoziranja i / ili medicinskih pogrešaka, simptomi predoziranja odgovaraju poznatim nuspojavama lijeka LAZOLVANA kada se uzimaju u preporučenim dozama. U takvim slučajevima može biti potrebna simptomatska terapija.
Interakcija s drugim lijekovima
Povećava penetraciju antibiotika u bronhijalni sekret (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin).
Značajke aplikacije
Ambroksol hidroklorid treba uzimati oprezno u bolesnika s ulkusom želuca i čira na dvanaesniku.
Ne smije se kombinirati s antitusivnim agensima koji ometaju izlučivanje sputuma.
Poznato je samo nekoliko slučajeva teških kožnih lezija, kao što su Stevens-Jonesov sindrom i toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), koji se podudara s imenovanjem lijekova za iskašljavanje, uključujući abroksol hidroklorid, međutim, uzročna veza s lijekom je odsutna. U ranom stadiju Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma, pacijenti mogu osjetiti vrućicu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu grla. Kod simptomatskog liječenja moguće je pogrešno davanje mukolitičkih sredstava, kao što je ambroksol hidroklorid. S razvojem navedenih sindroma preporuča se prekid liječenja i odmah konzultirati liječnika.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, LAZOLVAN se može uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom.
Sadrži klorid koji sadrži benzalkonij, koji kod udisanja može izazvati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s povećanom reaktivnošću dišnih putova.
Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i mehanizmima
Nije poznato o učincima lijeka na sposobnost vožnje i mehanizme. Relevantne studije nisu provedene.
Lasolvan za bebu, otopina, upute za uporabu
Suhi kašalj, zbog kojeg osoba ima poteškoća s disanjem i izrazito neugodnih osjećaja, najvjerojatnije je najgori simptom ARD-a. Takav kašalj uzrokuje određene probleme i kod odraslih i kod djece.
Kako se riješiti ove bolesti, koriste se razni medicinski pripravci koji pomažu u povlačenju sputuma, pretvarajući suhi kašalj u mokar. Najučinkovitiji lijek za ove simptome je lijek pod nazivom Lasolvan. Takav lijek se proizvodi u različitim oblicima i oblicima. Vrlo popularni su, na primjer, Lasolvan kapi.
Lasolvan za djecu, upute za uporabu
Lasolvana također ima drugi naziv koji se koristi u znanstvenom okruženju - ambroksol hidroklorid. Takvo ime neće dati ništa nepotkupljenoj osobi, međutim, ako vidite ovo ime na bilo kojoj drugoj pripremi, to će značiti da je taj preparat analogan Lasolvanu.
Upotreba lijeka je vrlo jednostavna: prelazi u kapilare bronha i u alveole pluća, a potiče proizvodnju sekreta koji ubrzava proces proizvodnje sputuma. Osim toga, lijek djeluje i na sputum. Uništava njegove velike molekule i pomaže da se materijal omekša i vjerojatnije je da će napustiti tijelo.
Čak i s obzirom da je lijek prilično jak, kapi Lasolvana mogu se koristiti za djecu, ali i za žene tijekom trudnoće, ako slijede dozu, lijek neće negativno utjecati na tijelo.
Lijek aktivira male cilije koje se nalaze u nazofarinksu, što pomaže da sputum ustane iz respiratornog trakta. Sirup posebno pomaže u tu svrhu, nakon što dječje tijelo u roku od sat vremena očisti sluz.
Brza eliminacija sputuma iz tijela uništava normalno okruženje prehrane bakterija, zbog čega se više ne mogu razmnožavati u ljudskim bronhima.
Sami kapi su u skupini agensa koji pomažu iskašljavanje, tj. Glavni zadatak takvih sredstava je poboljšati stanje sputuma razrjeđivanjem. Otpuštanje Lasolvana je u obliku tableta, bezbojnog sirupa s dodatkom voća, injekcijskih bočica. Tu je i Lasolvan inhalacija.
Sastav, učinci na tijelo i oblici oslobađanja
Aktivna komponenta Lasolvan kapi je Ambroxol, koji ulazi u dječje tijelo i počinje djelovati nakon pola sata i nastavlja svoje djelovanje osam ili čak dvanaest sati. Lijek je koncentriran u tkivima pluća, gotovo bez učinka na druge organe. Dezintegracija lijeka odvija se uz pomoć enzima jetre. Lasolvan se ne akumulira u ljudskim tkivima i organima.
Evo samog djelovanja lijeka:
- Prvo, postoji proces poticanja oslobađanja sputuma iz tijela, koji se stvara od neproduktivnog suhog kašlja - mokrog.
- Sama koncentracija ispljuvka opada, postaje mnogo manje debela, ovaj faktor uvelike olakšava proces njegovog odvajanja.
- Nadalje, cilije u bronhijama dolaze u akciju, odnosno, u njihov epitelni sloj. Ove cilije su odgovorne za mehaničko povlačenje sputuma iz tijela.
- Lasolvan štiti tkivo pluća tijekom procesa patologije, povećava količinu zaštitne tvari - surfaktanta.
- Ovaj lijek također pomaže lakšem unošenju drugih anti-bakterijskih lijekova u tijelo.
Oblici puštanja Lasolvana:
- Tablete sadrže trideset miligrama ambroksol hidroklorida. Dodatne tvari: kukuruzni škrob, silicij-koloidni, laktoza, magnezijev stearat. U jednoj kutiji ima od dva do pet blistera, au jednom blisteru ima deset tableta.
- Lasolvan inhalacija. Boca u kutiji, zajedno s čašom za mjerenje, sto mililitara tekućine u boci. Ambroksol hidroklorid je u dva mililitra inhalacijske otopine - petnaest miligrama. Kao dodatne tvari otopina sadrži dinatrijev hidrogenfosfat dihidrat, natrijev klorid, benzalkonijev klorid, limunsku kiselinu i čistu vodu.
- Sirup Lasolvan (30 mg 5 ml; 15 mg 5 ml). Sadržano u sto mililitara tamnih staklenih boca s uključenom mjernom žlicom. Jedna takva mjerna žlica sadrži petnaest miligrama aktivne tvari (isti ambroksol hidroklorid). Kao dodatne tvari: sorbitol, glicerin, benzojeva kiselina, propilen glikol, arome, vinska kiselina, hidroksietilceluloza, čista voda.
Lijek u raznim oblicima pomaže tijelu da iskašlja sluzi. Stimulira bronhijalnu sluznicu, a povećava i izlučivanje sluzi, uz oslobađanje surfaktanta u bronhima i alveolama. Normalizira omjer komponenti sluznice i komponenata sumpora u odjeljcima sputuma. Aktivira enzime hidrolize, a također pojačava oslobađanje lizosoma i smanjuje ukupnu viskoznost samog sputuma.
Indikacije i kontraindikacije
Lasolvan se koristi za liječenje raznih bolesti povezanih s respiratornim traktom, upalne ili infektivne prirode same bolesti. Obično su takve bolesti upala pluća i bronhitis. Lasolvan je također indiciran za liječenje simptoma astme, bronhija i opstruktivnog bronhitisa.
Lijek stimulira tijelo da proizvede surfaktant u plućima, to je takva zaštitna tekućina. Stoga je lijek indiciran za nedonoščad rođenih s najrazvijenijim respiratornim sustavom (respiratorni distres sindrom).
Ne možete dodijeliti sirup Lasolvan onima koji imaju alergijski dermatitis i onima koji su alergični na razne agrume. Također, lijek je kontraindiciran u onih koji imaju nedostatak laktoze, zbog činjenice da lijek sadrži laktozu. Udisanje Lasolvan, zajedno s drugim oblicima lijeka je kontraindiciran za one koji imaju individualnu netoleranciju na različite komponente ovog lijeka. Također je vrlo važno zapamtiti da se lijek ne može propisati zajedno s drugim lijekovima koji potiskuju refleks kašlja.
Dnevna doza lasolvane za djecu mlađu od 12 godina je trideset do četrdeset pet miligrama. Za odrasle osobe devedeset stotinu i dvadeset miligrama. Lijek se uzima dva ili tri puta dnevno, ovisi o jačini kašlja, kao io samom sputumu i aktivnosti njegovog izlučivanja.
Inhalacija Lasolvanom i Lasolvanom Reno, upute za uporabu
Inhalacija će pomoći u najkraćem mogućem roku da se beba spasi od neproduktivnog suhog kašlja koji prati ARD. Inhalaciju lasolvane treba koristiti u količini od jednog mililitra za djecu od jedne do dvije godine, dva mililitra za djecu od dvije do pet godina i tri ili četiri mililitre za djecu stariju od pet godina. Aktivnost udisanja treba biti - dva ili tri puta dnevno. Inhalacija se može izvesti čak i jednom, dok se cijelom tijeku liječenja dodaju drugi tipovi ovog lijeka, tj. tablete ili sirup osim inhalacije.
Lasolvan Reno je sredstvo koje sužava krvne žile. Propisuje se za akutne respiratorne bolesti, popraćene simptomima teške nazalne kongestije, tj. s sinusima, otitisom, sinusitisom. Također, lijek dobro radi s alergijama. Glavna aktivna tvar je tramazolin hidroklorid. Kao dodatne komponente lijeka: ulje eukaliptusa, ekstrakt kamfora, levomentol. Ovaj lijek je kontraindiciran u:
- Kut ugla glaukoma
- Atrofija sluznice nosa
- Djeca mlađa od šest godina ne bi smjela koristiti ovaj lijek.
- Ne možete ga uzeti u trudnoće u ranom razdoblju.
- Oni koji su imali operaciju u nosnim kanalima
Nuspojave lijeka: nelagodnost u nosu, kihanje, neugodan svrab, mučnina, vrtoglavica.
Lasolvan za djecu, njegove nuspojave i analoge lijekova
Droga nema apsolutno nikakvu opasnost za djecu, njezina uporaba je moguća od prvih dana života djeteta. Međutim, ne smije se zaboraviti da inhalaciju s Lasolvanom i, općenito, uporabu ovog lijeka u bilo kojem obliku trebaju uzeti djeca isključivo pod nadzorom svojih roditelja.
Kao moguće nuspojave s dugotrajnom uporabom ovog lijeka, vrijedi spomenuti razne poremećaje probavnog trakta, kao i preosjetljivost.
Veliki broj studija o Lasolvanu tijekom trudnoće nije otkrio nuspojave koje bi se mogle javiti na fetusu. U ovom slučaju, lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju.
- Kao analozi lijeka Lasolvan bi trebao biti osobito popularan Ambrobene. Baš kao što je Lasolvan predstavljen u širokom rasponu oblika: u obliku sirupa, kapsula, tableta, otopine za injekciju ili otopine za inhalaciju. Ovaj lijek proizvodi njemačka tvrtka Merckle.
- Postoji još jedan analog Lasolvana nazvan Ambrohexal, koji se distribuira u sljedećim oblicima: sirup, tablete, inhalacijska otopina, oralna otopina i kapsule. Također proizvodi tvrtku iz Njemačke koja se zove Salutas Pharma.
- Tablete Ambroxol s tim nazivom proizvode se i proizvodnjom brojnih tvrtki: Skopinsky FZ, Kanonpharma Production, Alsi Fprma, Ozon, Tatkhimpharmpreparaty, Vertex, Borisov ZMP, Moskhimphampreparaty, Pharmtekhnologiya, Rozfarm, Ecolab.
- Tu je i Ambroxol Vramed, koji je analog Lasolvan, koji izlazi isključivo u obliku sirupa. Proizvode ga Bugari, tvrtka Sopharma AD.
- Također, Kinezi proizvode analog koji se zove Ambroxol Vial. Ovo je sirup za djecu. Proizvođač se zove Yangzhou No. 3 Pharmaceutical Co.
- Osim toga, postoji lijek kao što je Ambroxol Richter, u obliku tableta i sirupa. Proizvedeno u Rumunjskoj od strane Gedeon Richter Romania.
- Poljači proizvode Ambroxol Teva u obliku sirupa za odrasle i djecu. Pliva Krakow tvrtka.
- Hemofarm iz Srbije proizvodi Ambroxol Hemofarm u obliku topljivih tableta, u dozama od trideset i šezdeset miligrama.
- Naši proizvođači slavenske ljekarne FC proizvode lijek zvan Ambrolor. Ovo je sirup.
- Tablete i preoralna otopina pod nazivom Ambrosan također su analog Lasolvane i izrađuju ih Česi iz farmaceutske tvrtke PRO.MED.CS Praha a.s.
- Također, domaća medicina Bronchoxol dolazi u obliku otopine i tableta. Proizvodi ovaj lijek Moskva tvornica bavi farmaceutskih proizvoda.
- Tablete iz Indije nazvane Suprima Kof. Proizveo Shreya Life Sciences.
- Ruska tvrtka Ozone proizvodi topljive tablete nazvane tablete Thoraxol Solution, u dozama od trideset i šezdeset miligrama.
- Tvrtka Berlin-Chemie Ag Menarini iz Njemačke proizvodi mukolitik u obliku otopine za unutarnju primjenu, nazvanu Flavamed.
- Mađarska proizvodi sirup i tablete za odrasle koji se nazivaju Halixol. Proizvodna tvrtka se zove EGIS Pharmaceuticals.
Pacijentove izjave o Lasolvani
Dovoljan broj pozitivnih ocjena o lijeku pokazuje da ga pacijenti dobro podnose i da se rijetko vide razne nuspojave. Međutim, među tim nuspojavama treba primijetiti kršenje takta probave, pojavljuju se u obliku mučnine, kao i povraćanje ili žgaravica. To je zbog činjenice da je centar odgovoran za povraćanje u mozgu smješten vrlo blizu onog koji je odgovoran za kašalj. Dakle, kada se netko aktivira, drugi slijedi u skladu s tim. Različiti pregledi lijeka jasno pokazuju da se ovaj učinak može izbjeći ako se lijek uzima pola sata prije obroka ili jedan sat nakon obroka.
Tijekom inhalacije mogu se pojaviti alergijske reakcije, tj. različite crvenilo ili osip na koži djeteta. Međutim, na sreću, to se događa vrlo rijetko.
Čak i ako je lijek sam po sebi relativno siguran za tijelo, ni u kojem slučaju se ne može uzeti sam za svoj tijek, bez mišljenja stručnjaka (liječnika) o izvedivosti i rutinskom pregledu pacijenta. Također, prije uzimanja lijeka, morate pažljivo proučiti upute za uporabu.
Upute za uporabu Lasolvana
Kašalj prati većinu respiratornih bolesti. Liječenje kliničkog sindroma, ovisno o njegovoj vrsti, zahtijeva uporabu brojnih lijekova koji smanjuju učestalost napadaja kašlja. Takvi lijekovi uključuju Lasolvan, a upute za uporabu sadrže približan režim. Također navodi moguće ograničenje primanja.
Malo ljudi zna koji će kašalj pomoći Lasolvanu. Mukolitik djeluje na složen način, eliminirajući neproduktivni kašalj i evakuaciju sluzi iz bronha. Lijek ima visoku bioraspoloživost, proizvođač pruža različite oblike oslobađanja, uključujući otopinu za inhalaciju.
Opis droge
Kašalj lasolvan može se koristiti za trudnice, djecu i odrasle pacijente. Forme za otpuštanje u sirovom i prethodno oblikovanom obliku (uključujući pastile) mogu imati starosna ograničenja.
Lasolvan otopina za inhalaciju
Obrazac za izdavanje
Nekoliko oblika lijeka omogućuje pacijentima da odaberu najprikladniji tretman za kašalj. Otopina je bistra, smeđe boje. Lasolvan tablete su bijele (rijetko žute), zaobljene, ravne. Rubovi oblika za doziranje su kosi, uklesan je logotip tvrtke. Prisutni su posjekotina i rizik.
Lasolvan sirup je proziran, s okusom jagode i slatkastim okusom. Tablete su okrugle, ravne, smeđe boje s mirisom nane. Rješenje i dječji Lasolvan se prodaju u bocama stakla različitog volumena (100-200 ml), izvedene - u mjehurićima od tanke plastike.
Sastav i korisna svojstva lasolvane za kašalj
Proizvođač osigurava aktivne elemente aditiva u sastavu proizvoda. Glavna komponenta je Ambroksol (u obliku hidroklorida). Njegova koncentracija može varirati (7,5-15-30 mg). Ovisno o obliku oslobađanja u sastavu Lasolvana postoje sljedeći dodatni elementi:
- U otopini - karboksilna kiselina (tribazična), alkilbenzildimetilamonijev klorid, natrijev hidrogen fosfat (dihidrat), destilirana voda.
- U tabletama - škrob biljnog podrijetla (kukuruz), magnezijeva sol stearinske kiseline, laktoza, silicij dioksid.
- U pastilama - sorbitol, guma, ulje eukaliptusa, eterično ulje mente, zaslađivač (saharinat), parafin, pročišćena voda.
- U sirupu - benzojevu kiselinu, arome identične prirodnom, sorbitol, glicerol, kalijeva sol, pročišćena voda.
Najniža koncentracija glavne komponente (ambroksol) prisutna je u otopini Lasolvana. U tabletama - ne više od 30 mg aktivnog elementa, u sirupu i pastilama - 15 mg. Ekspektorantno i mukolitičko djelovanje Lasolvana zbog njegovog sastava.
Uporaba Lasolvana kod djece
Lasolvan se ne preporučuje djeci mlađoj od godinu dana. Bebe od 2 godine daju samo sirup. Lijek protiv kašlja za djecu uzima se ovisno o propisanoj dozi. Terapeutsku stopu određuje stručnjak, ovisno o težini bolesti i učestalosti napadaja kašlja.
Primjena Lasolvana u trudnoći i dojenju
Kod dojenja je strogo zabranjeno koristiti Lasolvan, bez obzira na oblik oslobađanja. Aktivni sastojak prodire u majčino mlijeko i nadilazi placentnu barijeru, pa se u prva 3 mjeseca trudnoće lijek ne koristi. Od drugog tromjesečja, mukolitik se može liječiti u odsutnosti prijetnje fetusu i ženi. Prijem treba provoditi pod nadzorom liječnika i prema uputama.
Indikacije za uporabu
Upute za uporabu pišu sljedeće oznake:
- bronhitis bez kašljanja;
- kronični bronhitis (u akutnom stadiju);
- respiratorne virusne infekcije;
- plućna opstrukcija;
- sindrom respiratornog distresa;
- upala pluća;
- bronhijalna astma.
Prema uputama, Lasolvan se može koristiti za bolesti koje su praćene jakim kašljem.
Kašalj za kronični bronhitis
Koja vrsta kašlja se koristi
Mnogi su zainteresirani za kašalj koji možete koristiti za Lasolvan. Dozni oblici lijeka koriste se prema uputama za 2 vrste kašlja: mokra i neproduktivna.
Lasolvan mokrim kašljem
Lasolvan mokrim kašljem proširuje lumen bronhija i ubrzava izlučivanje eksudata. Lijek djeluje nježno, smanjujući učestalost napadaja kašlja. Liječenje kliničkog sindroma koji prati bolest može se provesti bilo kojim oblikom oslobađanja. Lasolvan s mokrim kašljem također potiskuje upalne procese u dišnom sustavu.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, kod svakog drugog pacijenta uočen je mokri kašalj. Svake godine u svakom trećem djetetu nastupi mokri kašalj s iscjedkom ispljuvka. Djeca mlađa od 6 godina boluju češće od odraslih, osobito zimi.
Lasolvan sa suhim kašljem
Ne uzimajte sirup, tablete i pastile Lasolvane za suhi kašalj. Za terapeutske svrhe upotrijebite otopinu. Udisanje s Lasolvanom kada se suhi kašalj provodi prema uputama. Čestice aktivne komponente, zajedno s parom, brže prodiru u respiratorni trakt.
Čovjek se udiše s Lasolvanom
Kontraindikacije i nuspojave
Bilo koji oblik puštanja u promet dolazi s uputama za uporabu, koje se nalaze u kartonskoj kutiji. Lijek ima brojne kontraindikacije, u kojima nema recepcije. To uključuje:
- razdoblje rađanja (I. rok);
- razdoblje dojenja;
- individualna netolerancija na aktivne ili pomoćne elemente).
Lijekovi također imaju relativna ograničenja. To uključuje zatajenje jetre i bubrega. Nezavisno povećanje terapijske doze povećava rizik od niza nuspojava.
Najčešće nastaju iz probavnog trakta. To uključuje poremećaje želuca i crijeva, uključujući poremećaje u radu crijeva, zatvor ili proljev, žgaravicu i dispepsiju.
Nuspojave uzimanja Lasolvana mogu se pripisati alergijskim reakcijama. Pojavljuju se u pozadini blagog viška dnevne stope. Najčešće je to hiperemija, crvenilo i ljuštenje kože, peckanje i svrbež.
Razdoblje dojenja - glavna kontraindikacija za uporabu Lasolvana
Upute za uporabu
Upute za uporabu Lasolvana uključuje oralnu primjenu većine oblika doziranja. Režim doziranja određuje se pojedinačno. Terapijski učinak propisuje specijalist na temelju ozbiljnosti bolesti i intenziteta njezine manifestacije. Kod jakog napadaja kašlja, uz dopuštenje liječnika, doza se može povećati. Za svaki pojedinačni oblik doziranja postoji specifična metoda primjene.
Način uporabe
Udisanje Lasolvanom treba provesti u skladu s uputama. Kapi (otopina) miješaju se u jednakim omjerima s natrijevim kloridom. Rezultirajuća smjesa je izlivena u nebulizator. Parni inhalatori za te svrhe ne mogu se koristiti. Zagrijana na sobnu temperaturu, otopina se udahne polako - oštar dah može uzrokovati snažan napad kašlja.
Lasolvan tablete se piju cijele, ne preporučuju se žvakanje. Dječji sirup ne može piti vodu, ugodan je za okus.
doza
Približan režim doziranja propisan u uputama za uporabu Lasolvana. Prijemna shema (ovisno o obliku izdavanja):
- Tablete - ne više od 1 tablete, tri puta dnevno.
- Sirup -2,5-10 ml (ovisno o dobi) jednom. Djeca od 2 do 6 godina - po 2,5 ml, djeca od 7 do 12 godina - 5 ml jednom, djeca iznad 12 godina - ne više od 10 ml. Pijte sirup 2-3 puta dnevno.
- Pastile - 1-2 tablete 3-4 puta dnevno ili uz svaki kašalj.
Otopina za udisanje može se uzeti oralno. Režim nije veći od 20 kapi jednom.
Djevojka popije tabletu
Kako uzeti
Oblik tableta mora se isprati s mnogo vode. Sirup se uzima u čistom obliku, ne preporučuje se razrjeđivanje vodom. Pastile se moraju otopiti.
Prije ili poslije obroka
Bilo koji oblik doziranja, prema uputama, može se uzeti prije obroka, nakon njega ili tijekom obroka.
Suhi kašalj nakon Lasolvana
U rijetkim slučajevima, nakon lasolvane, kašalj se može povećati. To može biti zbog stimulirajućih svojstava lijeka, kašalj se često javlja nakon udisanja. Često napadi kašlja mogu signalizirati razvoj komplikacija. Pogoršanje zahtijeva hitan kontakt sa stručnjakom.
Posebne upute
Prema uputama strogo je zabranjeno piti alkohol tijekom liječenja lijekom Lasolvan. Lijek ne smanjuje koncentraciju pažnje, vožnja je dopuštena.
Mogu li uzeti s drugim lijekovima
Lijek se ne može koristiti u medicinske svrhe istovremeno s antitusičnim lijekovima. Kompleksna terapija zajedno s mukolitikom može uključivati antibiotike - u ovom slučaju koncentracija potonjeg povećava se u krvi.
Je li moguće uzimati Lasolvanu s drugim lijekovima
Analogi i troškovi
Lasolvan ima nekoliko strukturnih analoga i generika. To uključuje:
- Ambrokmol. Sirovi oblik otpuštanja ima isti sastav kao i izvorni. Glavne indikacije za primjenu su respiratorna patologija. Tijekom dojenja i trudnoće nemojte ga koristiti.
- Bronhorus. Provodi se u obliku tableta. Ima iskašljavajuća i antispazmodična svojstva. Postoje dobna ograničenja (do 12 godina).
- Ambrobene. Najbliži strukturni analogni izvornik. Dostupan u sirupu s okusom i mirisom maline. Uklanja suhi i mokri kašalj.
Cijena lasolvane u ljekarnama može varirati ovisno o mjestu prodaje i obliku puštanja. Približna cijena je 160–190 rubalja.
Upute za uporabu "Lasolvane" za inhalaciju u raspršivaču: omjer razrjeđenja slanom otopinom, doziranje za djecu
Djeca više od odraslih su u opasnosti od bolesti dišnog sustava (gornjih dišnih putova). Djeca se često prehlađuju u jesensko-zimskim razdobljima: kašalj, ispljuvak u plućima, opekline, nos, grlo i mnogi drugi neugodni simptomi. Voljeni roditelji žele oporavak djece učiniti bržim i sigurnijim za svoje zdravlje, bez uzimanja velikog broja tableta, sirupa i drugih lijekova.
Učinkovita metoda liječenja ovih bolesti može biti udisanje u kući uz uporabu lijekova. U ovom članku naučit ćete kako koristiti lijek Lasolvan u nebulizatoru i brzo se nositi s prehladom i njezinim mogućim komplikacijama.
Sastav lijeka i njegov učinak
Sastav lijeka uključuje široko rasprostranjene ambroksole i pomoćne komponente: pročišćena voda, monohidrat limunske kiseline, dinatrij hidrogen fosfat dihidrat, natrijev klorid, benzalkonijev klorid. 1 ml Lasolvan otopine sadrži 7,5 mg ambroksol hidroklorida. Otopina je bistra ili ima blago smeđu nijansu.
Aktivna komponenta lijeka ima svojstvo poticanja pražnjenja, stanjivanje iskašljaja (izlučivanje motora) i djelovanje iskašljavanja, štiti lokalnu sluznicu gornjih dišnih puteva (aktivira se mukocilijarni sustav). Alat poboljšava izbacivanje patoloških sekreta iz alveola i bronha. Prijem Lasolvana ublažava suhi kašalj, vlaži dišne puteve. Terapijski učinak lijeka javlja se nakon otprilike 30 minuta i traje oko 6-12 sati.
Prednost Lasolvana je njegova niska cijena, pristupačna svakoj obitelji. Izdana u ljekarnama bez recepta u tamnim staklenim bocama u ampulama ili u obliku tableta i sirupa. Njegova uporaba nije dopuštena nakon isteka roka valjanosti. Prije uporabe lijeka pročitajte upute za uporabu.
Kada je imenovan Lasolvan?
Terapija lijekovima koju je propisao pedijatar, nakon temeljitog pregleda, procjene rezultata ispitivanja. Tek nakon postavljanja dijagnoze pedijatar će moći dati odgovarajuće preporuke za liječenje.
Indikacije za primjenu lijeka Lasolvan pri udisanju mogu biti:
- bolesti gornjih dišnih putova, akutne ili kronične, u kojima se javlja sputum;
- suhi, neproduktivni kašalj;
- bronhitis u akutnoj ili kroničnoj fazi;
- pneumoniju;
- bronhiektazije;
- kronična opstruktivna plućna bolest (COPD);
- bronhijalna astma s sputumom je teško razdvojiti.
Prije početka liječenja obratite se liječniku. Samoliječenje može biti opasno za zdravlje djeteta!
Metode primjene otopine Lasolvan
Postoji nekoliko načina za korištenje Lasolvana:
- Koristi se za inhalaciju kroz uređaj za nebulizaciju.
- oralna primjena (sirup, tablete).
Lasolvan se primjenjuje interno dodavanjem prave količine kapi u piće: čaj, mlijeko ili sok. Kada se uzima oralno, doziranje treba biti isto kao kada se koristi u nebulizatoru (vidi dolje). Ne preporuča se dodavanje ljekovite tvari u svježe sokove, jer smanjuju apsorpciju iz želuca i smanjuju učinkovitost djelovanja. Možete se prijaviti za vrijeme, prije ili poslije obroka.
Upute za uporabu
Jedna od najučinkovitijih metoda je inhalacija pomoću nebulizatora. Danas su nebulizatori i inhalatori popularni u mnogim modernim obiteljima. Korištenje ovih medicinskih pomagala pomaže djelotvornije obavljanje ambulantne terapije bez napuštanja doma, a ne preplaćivanja za postupke u bolnici ili klinici.
Za razliku od inhalatora, nebulizatori se proizvode samo ultrazvukom i kompresijom, stvaraju maglu koja je učinkovitija u usporedbi s parom u standardnim inhalatorima pare. Prilikom prskanja i udisanja, magla dobiva na sluznice nosa, ždrijela, dušnika, bronha i pluća, čime se osigurava lokalni terapijski učinak. Zahvaljujući ovom uređaju moguće je koristiti veću količinu lijekova za liječenje bolesti dišnog sustava u djece.
Pravila za razrjeđivanje lijeka fiziološkom otopinom za nebulizator
1 ml lasolvane sadrži 25 kapi. Ispravna otopina će biti omjer Lasolvana s sterilnom 0,9% fiziološkom otopinom u omjeru jedan na jedan (na primjer, ako uzmete 25 kapi Lasolvana, tada fiziološka otopina treba biti 1 ml). Kada se koristi s otopinom soli, postiže se maksimalna hidratacija sluznice, što pozitivno utječe na liječenje.
Fiziološka otopina treba biti na sobnoj temperaturi, a sam lijek mora se zagrijati na tjelesnu temperaturu (prije uporabe je potrebno zagrijati držanjem bočice u ruci nekoliko minuta. Inhalacijska otopina Lasolvana ne smije se miješati s kromoglikalnom kiselinom i alkalnim otopinama čiji je pH veći od 6.3. i mlaznice za udisanje magle odabrane su u skladu s dobi djeteta.
Doziranje za djecu različite dobi
Dozu odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir druge propisane lijekove. Djeca starija od 12 godina dobivaju 4 ml 3 puta dnevno. Koliko kapi trebate za bebu? Broj primjena i doziranje ovise o dobi djeteta, ovi parametri su prikazani u tablici:
Lasolvan
For Otopina za gutanje i udisanje je bistra, bezbojna ili blago smeđkasta.
Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline - 2 mg, natrijev hidrogen fosfat dihidrat - 4,35 mg, natrijev klorid - 6,22 mg, benzalkonijev klorid - 225 μg, pročišćena voda - 989,705 mg.
Bočice od 100 ml - žuto staklo (1) s polietilenskom kapaljkom i polipropilenskom kapicom s prvom kontrolom otvaranja zajedno s mjernom posudom - kartonskim pakiranjima.
Istraživanja su pokazala da Ambroxol - aktivni sastojak lijeka Lasolvan - povećava izlučivanje u respiratornom traktu. Poboljšava proizvodnju plućnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj.
U bolesnika s KOPB, dugotrajna terapija lijekom Lasolvan (najmanje 2 mjeseca) rezultirala je značajnim smanjenjem broja pogoršanja. Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Cmaksimum kada se gutanje postigne za 1-2,5 sati
Vd čini 552 l. U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%. Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima.
Približno 30% doze koja se uzima oralno podliježe učinku "prvog prolaza" kroz jetru. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je izoenzim CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronizacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita.
Terminal T1/2 Ambroksol je oko 10 sati, ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa. Koristeći metodu davanja radioaktivne oznake, procijenjeno je da se nakon uzimanja jedne doze lijeka tijekom sljedećih 5 dana, oko 83% primljene doze izluči urinom.
Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata
Nisu pronađeni klinički značajni učinci dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, tako da nema razloga za odabir doze na tim osnovama.
Akutne i kronične bolesti dišnog sustava, praćene oslobađanjem viskoznog ispljuvka i oštećenjem mukocirijalnog klirensa:
- akutni i kronični bronhitis;
- bronhijalna astma s opstrukcijom sputuma;
- Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka;
- I trimestra trudnoće;
- razdoblje dojenja (dojenje).
Uz oprez treba koristiti lijek Lasolvan tijekom trudnoće (II i III trimestra), s renalnim i / ili zatajenjem jetre.
Unos (1 ml = 25 kapi).
Kapi se mogu razrijediti u vodi, čaju, soku ili mlijeku. Moguće je nanijeti otopinu bez obzira na obrok.
Odrasli i djeca starija od 12 godina - 4 ml (100 kapi) 3 puta dnevno; djeca od 6 do 12 godina - 2 ml (50 kapi) 2-3 puta dnevno; djeca od 2 do 6 godina - 1 ml (25 kapi) 3 puta dnevno; djeca do 2 godine - 1 ml (25 kapi) 2 puta dnevno.
Odrasli i djeca starija od 6 godina - 1-2 inhalacije 2-3 ml otopine / dan.
Djeca do 6 godina - 1-2 inhalacije po 2 ml otopine / dan.
Lasolvan otopina za inhalaciju može se primijeniti bilo kojom modernom opremom za inhalaciju (osim parnih inhalatora). Za postizanje optimalne vlage tijekom inhalacije, lijek se miješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida u omjeru 1: 1. Od inhalacijske terapije, dubok dah može izazvati kašalj, inhalaciju treba provoditi u normalnom režimu disanja. Prije udisanja, obično se preporučuje zagrijavanje inhalacijske otopine na tjelesnu temperaturu. Bolesnicima s bronhijalnom astmom savjetujemo inhalaciju nakon uzimanja bronhodilatatora kako bi se izbjegla nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov grč.
Ako simptomi traju 4-5 dana od početka uporabe lijeka, preporučuje se konzultirati liječnika.
Na dijelu probavnog sustava: često (1-10%) - disgeuzija (oslabljen okus), mučnina, smanjena osjetljivost u ustima ili ždrijelu; rijetko (0.1-1%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, suha usta; rijetko (0,01-0,1%) - suho grlo.
Na dijelu kože i potkožnog tkiva: rijetko (0,01-0,1%) - osip, svrbež *.
Alergijske reakcije: rijetko (0,01-0,1%) - urtikarija; anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, angioedem *, preosjetljivost *.
* ove nuspojave su opažene uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1% -1%), ali je možda niža; točnu frekvenciju je teško procijeniti, jer nisu zabilježeni tijekom kliničkih ispitivanja.
Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani.
Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan: mučnina, dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu.
Liječenje: provokacija povraćanja, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.
Nisu prijavljene klinički značajne, nepoželjne interakcije s drugim lijekovima.
Ambroksol povećava penetraciju u bronhijalni sekret amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.
Ne smije se koristiti u kombinaciji s antitusičnim sredstvima koja sprečavaju izlučivanje sputuma.
Otopina sadrži konzervans benzalkonij klorida, koji kod udisanja može izazvati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s povećanom reaktivnošću dišnih putova.
Lasolvan otopina za gutanje i inhalaciju ne preporučuje se miješati s kromoglikalnom kiselinom i alkalnim otopinama. Povećanje pH otopine iznad 6.3 može uzrokovati taloženje ambroksol hidroklorida ili pojavu opalescencije.
Bolesnici koji su na dijeti s niskom razinom natrija trebaju uzeti u obzir da Lasolvan otopina za oralnu i inhalacijsku primjenu sadrži 42,8 mg natrija u preporučenoj dnevnoj dozi (12 ml) za odrasle i djecu stariju od 12 godina.
Postoje izolirani izvještaji o teškim kožnim lezijama (Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza), koji se podudaraju s uporabom lijekova za iskašljavanje poput ambroksol hidroklorida. U većini slučajeva to se objašnjava težinom osnovne bolesti i / ili istodobnom terapijom. Pacijenti sa Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekrolizom mogu u ranoj fazi razviti vrućicu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu grla. Uz simptomatsko liječenje moguće je pogrešno propisivanje anti-hladnih lijekova. S razvojem novih lezija kože i sluznice, bolesnik treba prekinuti liječenje ambroksolom i odmah potražiti liječničku pomoć.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba koristiti samo na preporuku liječnika.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu reakcija.
Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. Pretklinička ispitivanja nisu otkrila izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i na trud.
Opsežno kliničko iskustvo s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nije našlo dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus. Međutim, potrebno je slijediti uobičajene mjere opreza pri uporabi lijeka tijekom trudnoće. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III trimestru trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Unatoč činjenici da nisu zapaženi neželjeni učinci kod dojenih beba, tijekom dojenja se ne preporučuje uporaba Lasolvan peroralne otopine i inhalacije.
Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.