Pneumonija u djeteta - simptomi, liječenje, uzroci

Upala pluća ili upala pluća jedna je od najčešćih akutnih i upalnih bolesti osobe. Osim toga, koncept upale pluća ne uključuje razne alergijske i vaskularne bolesti pluća, bronhitis, kao i disfunkcije pluća, izazvane kemijskim ili fizičkim čimbenicima (ozljede, kemijske opekline).

Osobito često se javlja upala pluća u djece, čiji se simptomi i znakovi pouzdano određuju samo na temelju rendgenskih podataka i općeg krvnog testa. Pneumonija među svim plućnim patologijama kod male djece je gotovo 80%. Čak i uz uvođenje naprednih tehnologija u medicini - otkriće antibiotika, poboljšane metode dijagnostike i liječenja - ova je bolest i dalje među deset najčešćih uzroka smrti. Prema statistikama u različitim dijelovima naše zemlje, učestalost upale pluća u djece iznosi 0,4-1,7%.

Kada i zašto može doći do upale pluća kod djeteta?

Pluća u ljudskom tijelu obavljaju nekoliko važnih funkcija. Glavna funkcija pluća je izmjena plinova između alveola i kapilara, što ih okružuje. Jednostavno rečeno, kisik iz zraka u alveolama prenosi se u krv, a iz krvi ugljični dioksid ulazi u alveole. Oni također reguliraju tjelesnu temperaturu, reguliraju zgrušavanje krvi, jedan su od filtera u tijelu, doprinose čišćenju, uklanjanju toksina, razgradnim proizvodima koji nastaju zbog raznih ozljeda, infektivnih upalnih procesa.

A u slučaju trovanja hranom, opekotina, prijeloma, kirurških intervencija, bilo kakve ozbiljne ozljede ili bolesti, općenito se smanjuje imunitet, a pluća se teže nose s opterećenjem filtracije toksina. Zato vrlo često nakon patnje ili na pozadini ozljeda ili trovanja dijete razvija upalu pluća.

Najčešći uzročnici bolesti su patogene bakterije - pneumokoke, streptokoke i stafilokoke, a nedavno su zabilježeni i slučajevi razvoja pneumonije iz patogena kao što su patogene gljivice, legionela (obično nakon boravka u zračnim lukama s umjetnom ventilacijom), mikoplazme, klamidije, koje nisu rijetko mješoviti, povezani.

Pneumonija u djeteta, kao samostalna bolest koja se javlja nakon ozbiljne, teške, dugotrajne hipotermije, izuzetno je rijetka, jer roditelji nastoje izbjeći takve situacije. U pravilu, kod većine djece, upala pluća se ne javlja kao primarna bolest, nego kao komplikacija nakon SARS-a ili gripe, rjeđe od drugih bolesti. Zašto se to događa?

Mnogi od nas vjeruju da su akutne virusne bolesti dišnog sustava posljednjih desetljeća postale agresivnije i opasnije sa svojim komplikacijama. Možda je to zbog činjenice da su i virusi i infekcije postali otporniji na antibiotike i antivirusne lijekove, tako da se djeca teško mogu pojaviti i uzrokovati komplikacije.

Jedan od čimbenika povećanja učestalosti upale pluća u djece posljednjih godina bio je općenito loše zdravlje mlađe generacije - koliko se djece danas rađa s kongenitalnim abnormalnostima, poremećajima u razvoju i oštećenjima središnjeg živčanog sustava. Posebno teška upala pluća javlja se u nedonoščadi ili novorođenčadi, kada se bolest razvije na pozadini intrauterine infekcije s nedovoljno formiranim, ne zrelim dišnim sustavom.

U slučaju kongenitalne pneumonije, herpes simplex virusa, citomegalovirusa, mikoplazme nisu rijetko uzročnici, a klamidija, Streptococcus grupa B, uvjetno patogene gljivice, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobna flora, infekcija bolničkim infekcijama, upala pluća, infekcija na 6 dana 2 tjedna nakon rođenja.

Naravno, pneumonija se najčešće događa u hladnom vremenu, kada se tijelo podvrgava sezonskom restrukturiranju od vrućine do hladnoće i obrnuto, dolazi do preopterećenja imuniteta, u ovom trenutku postoji nedostatak prirodnih vitamina u hrani, padovi temperature, mokri, ledeni, vjetroviti vremenski uvjeti. hipotermija djece i njihove infekcije.

Osim toga, ako dijete pati od bilo kakvih kroničnih bolesti - tonzilitisa, adenoida u djece, sinusitisa, distrofije, rahitisa (vidi rahitis kod dojenčadi), kardiovaskularnih bolesti, bilo kakvih ozbiljnih kroničnih patologija, kao što su kongenitalne lezije središnjeg živčanog sustava, malformacije, stanja imunodeficijencije - značajno povećavaju rizik od upale pluća, pogoršavaju ga.

Ozbiljnost bolesti ovisi o:

• Prostranost procesa (žarišne, žarišno-konfluentne, segmentne, lobarne, intersticijalne pneumonije).
• Dob djeteta, mlađe dijete, uži i tanji dišni putevi, manja razmjena plina u djetetovom tijelu i teži tijek upale pluća.
• Mjesta gdje i zbog čega je došlo do upale pluća:
  - stečeni u zajednici: najčešće imaju lakši tijek
  - bolnica: teža, jer postoji mogućnost infekcije bakterijama otpornim na antibiotike
  - aspiracija: kada se udahnu strani predmeti, smjese ili mlijeko.
• Najvažniju ulogu igra cjelokupno zdravlje djeteta, odnosno njegov imunitet.

Nepravilno liječenje gripe i ARVI može dovesti do upale pluća kod djeteta.

Kada se dijete razboli od prehlade, ARVI, gripe, upalni proces je lokaliziran samo u nazofarinksu, traheji i larinksu. S slabim imunološkim odgovorom, kao i ako je patogen vrlo aktivan i agresivan, a dijete se tretira na pogrešan način, proces reprodukcije bakterija pada iz gornjih dišnih putova u bronhije, a onda se može pojaviti bronhitis. Nadalje, upala također može utjecati na plućno tkivo, uzrokujući upalu pluća.

Što se događa u tijelu djeteta s virusnom bolešću? Većina odraslih i djece u nazofarinksu uvijek ima različite oportunističke mikroorganizme - streptokoke, stafilokoke, bez štetnog djelovanja na zdravlje, jer lokalni imunitet inhibira njihov rast.

Međutim, svaka akutna respiratorna bolest dovodi do njihove aktivne reprodukcije i uz ispravno djelovanje roditelja tijekom bolesti djeteta, imunitet ne dopušta njihov intenzivan rast.

Što ne bi trebalo biti učinjeno tijekom djetetovog ARVI-a kako se ne bi pojavile komplikacije:

• Nemojte koristiti antitusike. Kašalj je prirodni refleks koji pomaže tijelu da očisti dušnik, bronhije i pluća od sluzi, bakterija, toksina. Ako je za liječenje djeteta, kako bi se smanjio intenzitet suhog kašlja, koristiti antitusivne agense koji utječu na kašalj u mozgu, kao što su Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Paksaladin, sputum i bakterije mogu se akumulirati u donjim respiratornim traktima, što u konačnici dovodi do upale pluća.
• Nema profilaktičke antibiotske terapije za prehlade, virusne infekcije (vidi antibiotike za prehlade). Antibiotici su nemoćni protiv virusa, a imunitet bi se trebao nositi s oportunističkim bakterijama, i samo kada se pojave komplikacije, kako je propisao liječnik, naznačena je njihova upotreba.
• Isto vrijedi i za uporabu raznih nosnih vazokonstriktorskih sredstava, njihova uporaba pridonosi bržem prodiranju virusa u donji respiratorni trakt, pa Galazolin, naftizin, Sanorin nisu sigurni za uporabu tijekom virusne infekcije.
• Pijenje puno tekućine jedna je od najučinkovitijih metoda za ublažavanje opijenosti, razrjeđivanje sputuma i brzo čišćenje dišnih puteva pije puno tekućine, čak i ako dijete odbije piti, roditelji bi trebali biti vrlo uporni. Ako ne inzistirate na tome da dijete popije dovoljno velike količine tekućine, u sobi će također biti suhi zrak - to će pridonijeti isušivanju sluznice, što može dovesti do dužeg tijeka bolesti ili komplikacija - bronhitisa ili upale pluća.
• Stalno provjetravanje, nedostatak tepiha i tepiha, svakodnevno mokro čišćenje prostorije u kojoj se dijete nalazi, ovlaživanje i pročišćavanje zraka uz pomoć ovlaživača i pročistača zraka pomoći će u bržem suočavanju s virusom i sprječavanju razvoja pneumonije. Budući da čisti, hladni, vlažni zrak doprinosi razrjeđivanju sputuma, brzoj eliminaciji toksina znojem, kašljem i mokrim disanjem, što omogućuje djetetu brži oporavak.

Akutni bronhitis i bronhiolitis - razlike od upale pluća

Kada je ARVI obično sljedeći simptomi:

• Visoke temperature u prva 2-3 dana bolesti (vidi antipiretik za djecu)
• Glavobolja, zimica, opijenost, slabost
• Katar gornjih dišnih puteva, curenje iz nosa, kašalj, kihanje, bol u grlu (to nije uvijek slučaj).

U slučaju akutnog bronhitisa u pozadini bolesti mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Blagi porast tjelesne temperature, obično do 38C.
• Prvo, kašalj je suh, onda postaje vlažan, nema kratkog daha, za razliku od upale pluća.
• Disanje postaje tvrdo, pojavljuju se raspršene zviždaljke s obje strane, koje se nakon kašljanja mijenjaju ili nestaju.
• Na rendgenskoj snimci određuje se jačanje plućnog uzorka, smanjuje se struktura korijena pluća.
• Nedostaju lokalne promjene u plućima.

Bronhiolitis je najčešći u djece mlađe od jedne godine:

• Razlika između bronhiolitisa i pneumonije može se odrediti samo rendgenskim pregledom, na temelju odsutnosti lokalnih promjena u plućima. Prema kliničkoj slici, akutni simptomi opijenosti i povećanje respiratornog zatajenja, pojava kratkog daha - vrlo nalikuju na upalu pluća.
• Kod bronhiolitisa, disanje djeteta je oslabljeno, kratak dah uz sudjelovanje pomoćnih mišića, nazolabijalni trokut postaje plavkasto obojen, moguća je opća cijanoza i teška plućna srčana bolest. Prilikom slušanja određuje se zvuk u kutiji, masa rasutih ispada finih mjehurića.

Znakovi upale pluća kod djeteta

Uz visoku aktivnost infektivnog agensa, ili sa slabim imunološkim odgovorom tijela na njega, kada čak i najučinkovitije preventivne terapijske mjere ne zaustavljaju upalni proces i stanje djeteta se pogoršava, roditelji mogu pretpostaviti iz nekih simptoma da dijete treba ozbiljnije liječenje i hitan pregled kod liječnika. U isto vrijeme, ni u kojem slučaju ne bi smjeli početi liječenje bilo kojom popularnom metodom. Ako se radi o upali pluća, to ne samo da ne pomaže, ali se stanje može pogoršati i vrijeme će biti izgubljeno za odgovarajući pregled i liječenje.

Simptomi upale pluća u djeteta od 2 do 3 godine i stariji

Kako prepoznati pažljive roditelje s prehladom ili virusnom bolešću da je vrijedno hitno pozvati liječnika i sumnjati na upalu pluća kod djeteta? Simptomi koji zahtijevaju rendgensku dijagnozu:

Simptomi upale pluća u dojenčadi, dijete ispod jedne godine

Mama može primijetiti početak bolesti promjenom ponašanja djeteta. Ako dijete stalno želi spavati, postaje tromo, ravnodušno, ili obrnuto, ona je vrlo nestašna, plače, odbija jesti, a temperatura se može blago povećati - majka treba odmah kontaktirati pedijatra.

Tjelesna temperatura

U prvoj godini života, upala pluća kod djeteta, čiji se simptom smatra visokim, ne sruši temperaturu, razlikuje se u tome što u ovoj dobi nije visoka, ne doseže 37,5 ili čak 37,1-37,3. Temperatura nije pokazatelj ozbiljnosti stanja.

Prvi simptomi upale pluća kod djeteta

To je bezrazložna tjeskoba, letargija, gubitak apetita, beba odbija dojke, spavanje postaje nemirno, kratka, labava stolica, može biti povraćanje ili povraćanje, curenje nosa i paroksizmalni kašalj, pogoršan tijekom plača ili hranjenja djeteta.

Dječji dah

Bol u prsima pri disanju i kašljanju.
Flegma - s mokrim kašljem, gnojnim ili mukopurulentnim ispljuvkom (žutom ili zelenom).
Kratkoća daha ili povećanje broja respiratornih pokreta kod male djece je svijetli znak upale pluća kod djeteta. Dispneja u dojenčadi može biti popraćena klimanjem glavom u ritmu disanja, kao i beba napuhuje obraze i povlači usne, ponekad pjenušav iscjedak iz usta i nosa. Smatra se da simptom upale pluća premašuje normu broja udisaja u minuti:

• Kod djece do 2 mjeseca - stopa do 50 udisaja u minuti, preko 60 se smatra visokom frekvencijom.
• Kod djece nakon 2 mjeseca do godine stopa je 25 - 40 udisaja, ako je 50 ili više, onda je to višak norme.
• Kod djece starije od godinu dana, broj udisaja više od 40 smatra se kratkim dahom.

Smanjenje kože mijenja se s disanjem. Pažljivi roditelji također mogu primijetiti da se koža uvlači pri disanju, češće na jednoj strani pacijentovih pluća. Da biste to primijetili, trebali biste skinuti bebu i gledati kožu između rebara, povlači se pri disanju.

U slučaju velikih lezija, jedna strana pluća može zaostajati s dubokim disanjem. Ponekad možete primijetiti povremene prekide disanja, poremećaj ritma, dubinu, brzinu disanja i sklonost djeteta da leži na jednoj strani.

Cijanoza nazolabijskog trokuta

To je najvažniji simptom upale pluća, kada postoji plava koža između usana i nosa djeteta. Ova značajka je posebno izražena kada beba siše dojku. Kod jake respiratorne insuficijencije, blago plavo lice može biti ne samo na licu, nego i na tijelu.

Klamidija, upala pluća mikoplazme kod djeteta

Među upalama pluća, čiji uzročnici nisu banalne bakterije, razni atipični predstavnici luče mikoplazmu i klamidijsku pneumoniju. Kod djece se simptomi takve pneumonije donekle razlikuju od pojave obične upale pluća. Ponekad ih karakterizira latentni tromi tijek. Simptomi atipične pneumonije u djeteta mogu biti sljedeći:

• Početak bolesti karakterizira nagli porast tjelesne temperature na 39,5 ° C, zatim se stvara stalna temperatura niskog stupnja - 37,2-37,5, ili čak dolazi do normalizacije temperature.
• Također je moguće početak bolesti s uobičajenim znakovima SARS - kihanje, bol u grlu, teški curenje iz nosa.
• Uporni suhi, iscrpljujući kašalj, kratkoća daha ne mora biti konstantna. Takav kašalj se obično javlja kod akutnog bronhitisa, umjesto upale pluća, što komplicira dijagnozu.
• Prilikom slušanja liječnika najčešće se navode oskudni podaci: rijetki mješoviti hljebovi, plućni udarni zvuk. Stoga, prema prirodi piskanja, liječniku je teško odrediti atipičnu upalu pluća, jer nema tradicionalnih znakova, što uvelike otežava dijagnozu.
• Moguće je da nema značajnih promjena u krvi za atipičnu upalu pluća. Ali obično postoji povećana ESR, neutrofilna leukocitoza, kombinacija s anemijom, leukopenijom, eozinofilijom.
• Na rendgenskom snimanju prsnog koša otkriveno je značajno povećanje plućnog obrasca, heterogena žarišna infiltracija plućnih polja.
• I klamidija i mikoplazma imaju posebnu duljinu postojanja u epitelnim stanicama bronha i pluća, stoga je najčešće upala pluća dugotrajna.
• Liječenje atipične pneumonije kod djeteta provode makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin), jer su uzročnici najosjetljiviji na njih (na tetracikline i fluorokinolone, ali su kontraindicirani kod djece).

Indikacije za hospitalizaciju

Odluku o tome gdje liječiti dijete s upalom pluća - u bolnici ili kod kuće - uzima liječnik, a on uzima u obzir nekoliko čimbenika:

• Težina stanja i prisutnost komplikacija - respiratorna insuficijencija, upala pluća, akutno oštećenje svijesti, zatajenje srca, pad krvnog tlaka, apsces pluća, empiema, infektivni toksični šok, sepsa.
• Poraz nekoliko režnjeva pluća. Liječenje fokalne upale pluća kod djeteta kod kuće je sasvim moguće, ali s lobarnom upalom, liječenje se najbolje provodi u bolnici.
• Socijalno svjedočenje - loši životni uvjeti, nemogućnost obavljanja skrbi i liječnički recept.
• Starost djeteta - ako je dijete bolesno, to je razlog za hospitalizaciju, budući da upala pluća u dojenčadi predstavlja ozbiljnu prijetnju životu. Ako se kod djece mlađe od 3 godine razvije upala pluća, liječenje ovisi o težini stanja i najčešće liječnici insistiraju na hospitalizaciji. Starija djeca mogu se liječiti kod kuće, pod uvjetom da upala pluća nije teške naravi.
• Opće zdravlje - u prisutnosti kroničnih bolesti, oslabljeno opće zdravlje djeteta, bez obzira na dob, liječnik može inzistirati na hospitalizaciji.

Liječenje upale pluća kod djeteta

Kako liječiti upalu pluća u djece? Osnova liječenja pneumonije su antibiotici. U vrijeme kada u arsenalu liječnika nije bilo antibiotika zbog bronhitisa i upale pluća, upala pluća bila je vrlo čest uzrok smrti za odrasle i djecu, tako da ih nikada ne smijete odbiti, niti su folk lijekovi učinkoviti za upalu pluća. Roditelji su dužni strogo slijediti sve preporuke liječnika, provedbu odgovarajuće skrbi za dijete, pridržavanje režima pijenja, prehranu:

• Unos antibiotika treba striktno provoditi u skladu s vremenom, ako se lijek propisuje 2 puta dnevno, to znači da bi trebao biti prekid od 12 sati između doza, 3 puta dnevno, zatim pauza od 8 sati (vidi 11 pravila o pravilnom uzimanju antibiotika)., Propisuju se antibiotici - penicilini, cefalosporini 7 dana, makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin) - 5 dana. Učinkovitost lijeka procjenjuje se u roku od 72 sata - poboljšanje apetita, smanjenje temperature, kratkoća daha.
• Antipiretici se koriste ako je temperatura iznad 39 ° C, u dojenčadi iznad 38 ° C. Prvo, antibiotski tretman nije propisan antipiretikom jer je teško procijeniti učinkovitost terapije. Treba imati na umu da tijekom visoke temperature tijelo proizvodi maksimalnu količinu antitijela protiv uzročnika, tako da ako dijete može tolerirati temperaturu od 38 ° C, bolje je da je ne odgađa. Tako se tijelo brzo nosi s klicom koja je uzrokovala upalu pluća kod bebe. Ako je dijete imalo najmanje jednu epizodu febrilnih napadaja, temperatura bi se trebala sniziti na 37,5 ° C.
• Jedenje djeteta s upalom pluća - nedostatak apetita kod djece tijekom bolesti smatra se prirodnim, a odbijanje djeteta da jede objašnjava se povećanim opterećenjem jetre u borbi s infekcijom, stoga je nemoguće prisiliti dijete na hranjenje. Ako je moguće, pripremite laganu hranu za pacijenta, isključite sve gotove kemijske proizvode, pržene i masne, pokušajte nahraniti dijete jednostavnom, lako probavljivom hranom - žitaricama, juhama u slaboj juhi, parnim kotletima od mršavog mesa, kuhanim krumpirom, raznim povrćem, voćem.
• Oralna hidratacija - u vodi, prirodno svježe iscijeđenim razrijeđenim sokovima - mrkvi, jabuci, malo pivo čaja s malinama, infuziji s vodenicom doda se u otopine elektrolita (Regidron, itd.).
• Zrak, svakodnevno mokro čišćenje, korištenje ovlaživača zraka olakšavaju stanje djeteta, a ljubav i briga roditelja čine čuda.
• Ne koriste se sintetički vitamini, antihistaminici, imunomodulatori, jer često dovode do nuspojava i ne poboljšavaju tijek i ishod upale pluća.

Antibiotici kod upale pluća kod djeteta (bez komplikacija) obično ne prelaze 7 dana (makrolidi 5 dana), a ako slijedite ostatak kreveta, slijedite sve preporuke liječnika, u nedostatku komplikacija, dijete se brzo oporavlja, ali unutar mjesec dana nastat će rezidualni učinci. kašalj, slaba slabost. Kod atipične pneumonije liječenje se može odgoditi.

Kada liječenje antibioticima u tijelu narušava crijevnu mikrofloru, liječnik propisuje probiotike - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (vidi Linex analozi - popis svih probiotičkih pripravaka). Za uklanjanje toksina nakon završetka terapije, liječnik može propisati sorbente, kao što su Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

S djelotvornošću liječenja, dijete se može prebaciti u opći režim i šetati od 6-10. Dana bolesti, a otvrdnjavanje treba nastaviti za 2-3 tjedna. Uz blagi tijek upale pluća, veliki fizički napor (sport) dopušten je nakon 6 tjedana, s kompliciranim tijekom 12 tjedana.

Simptomi upale pluća u djece - znakovi, dijagnoza i liječenje

Bolest je najčešća u izvansezonskom razdoblju, kada se povećava učestalost akutnih respiratornih infekcija. Pneumonija se obično ponovno spoji. To je zbog lokalnog smanjenja imuniteta.

Pneumonija, što je to?

Što je upala pluća u djeteta, kako razumjeti? Pojam se odnosi na skupinu bolesti koje imaju 3 karakteristične značajke:

1. Upalna lezija pluća s primarnom uključenošću u patološki proces respiratornih odjela (alveola), u kojem se nakuplja eksudat.
2. Prisutnost kliničkog sindroma respiratornih poremećaja (kratkog daha, povećane učestalosti izleta u prsima, itd.);
3. Prisutnost infiltrativnih znakova na rendgenskoj snimci (ovaj kriterij smatra se najvažnijim od strane Svjetske zdravstvene organizacije).

U ovom slučaju, uzroci i mehanizmi razvoja upale pluća mogu biti vrlo različiti. Oni nisu presudni u dijagnozi. Važno je imati klinički radiološki upalni sindrom.

Uzroci i oblici pneumonije u djetinjstvu

Uzroci upale pluća uvijek su povezani s prisutnošću mikrobnog faktora. Više od 80-90% su bakterije, drugi slučajevi su virusi i gljivice. Među virusnim česticama najveća opasnost je gripa, adenovirus i parainfluenza.

Priroda patogena ostavlja otisak na izbor etiološkog tretmana (koji utječe na uzrok). Stoga, s kliničkog stajališta, postoje 3 glavna oblika upale pluća:

1). Stečena u zajednici - razvija se kod kuće i nema nikakve veze s medicinskom ustanovom.

2). Nosokomija ili bolnica - razvija se unutar 72 sata (3 dana) boravka u bolnici ili tijekom istog vremenskog intervala nakon otpusta.

Ovaj oblik je najopasniji, jer povezane s mikroorganizmima koji su razvili faktore otpornosti na farmakološke lijekove. Stoga se u medicinskoj ustanovi redovito provodi mikrobiološko praćenje.

3). Intrauterina - dijete postaje zaraženo majkom tijekom trudnoće. Klinički, debitira u roku od 72 sata nakon poroda.

Svaku od ovih skupina karakteriziraju najvjerojatniji patogeni. Ti su podaci dobiveni u nizu epidemioloških studija. Moraju se redovito ažurirati, jer mikrobni krajolik može se značajno promijeniti nakon nekoliko godina.

U ovom trenutku oni su sljedeći. Pneumonija u zajednici najčešće se povezuje s mikroorganizmima kao što su:

• do pola godine - to su E. coli i virusi;
• do 6 godina - pneumokoki (rijetko hemofilus bacili);
• do 15 godina - pneumokoki.

U bilo kojoj starosnoj dobi pneumocystis, klamidija, mikoplazma i drugi mogu biti uzročnici (atipični tip bolesti).

Njihova infekcija odvija se s blago izraženim kliničkim manifestacijama, ali ubrzanim razvojem respiratornog zatajenja. Atipična pneumonija kod 3-godišnjeg djeteta najčešće je povezana s mikoplazmama.

Mikrobni spektar bolničke pneumonije razlikuje se od domaćih. Uzročnici mogu biti:

• rezistentni stafilokoki (zlatni);
• pseudomonade (njihova je uloga osobito velika kod različitih medicinskih postupaka);
• Serratia;
• Klebsiella;
• uvjetno patogena mikroflora u bolesnika na umjetnoj ventilaciji.

Postoji skupina djece čiji je rizik od razvoja upale pluća povećan. Oni imaju predisponirajuće čimbenike:

• duhanski dim ako dima roditelji ili drugi ljudi iz okoline;
• gutanje mlijeka u dišnim putevima (kod beba);
• kronične žarišta u tijelu (tonzilitis, laringitis itd.);
• hipotermija;
• hipoksija koja se prenosi tijekom poroda (u dojenčadi);
• stanja imunodeficijencije.

Prvi znakovi upale pluća kod djeteta

Znakovi upale pluća kod djeteta karakterizira groznica. To je nespecifična reakcija na prisutnost infektivnog agensa u tijelu. Obično se podiže na visoke vrijednosti, ali ponekad je subfebrilan.

Upalna reakcija pleure dovodi do bolnog disanja. Često ga prati stenjanje koje se pojavljuje na početku izdisaja. Može se zamijeniti kao znak bronhijalne opstrukcije (na primjer, kao kod bronhijalne astme).

Često se otkriva uključenost u disanje pomoćnih mišića. No, ovaj znak nije specifičan, jer može se pojaviti kod drugih bolesti.

Donja desna strana pneumonija kod djeteta može simulirati bolest jetre. To je zbog pojave boli u desnom hipohondriju. Međutim, kod upale pluća ne postoje simptomi koji se mogu primijetiti u porazu probavnog sustava - povraćanje i mučnina (može biti s teškom intoksikacijom), proljev, tutnjanje u želucu itd.

Teška intoksikacija pneumonijom uzrokuje pojavu uobičajenih simptoma:

• potpuni nedostatak apetita ili njegovo značajno smanjenje;
• uzbuđenje ili ravnodušnost;
• loš san;
• povećana suza;
• blijeda koža;
• konvulzije koje se pojavljuju protiv porasta temperature.

Simptomi upale pluća u djece

Simptomi upale pluća u djece mogu imati određene varijacije ovisno o uzročnom mikroorganizmu. To je osnova kliničke i epidemiološke dijagnoze, koja omogućuje, bez laboratorijskog pregleda, odabir najracionalnijeg antibiotika.

Prepoznatljivi znakovi pneumokoknih lezija pluća su:

• povećanje temperature (do 40 ° C);
• zimice;
• kašalj s hrđavim ispljuvkom;
• bolovi u prsima;
• čest gubitak svijesti;
• može se razviti u djece od 6 mjeseci starosti.

Streptokokna pneumonija:

• vjerojatnije je da će biti djeca od 2 do 7 godina;
• gnojne komplikacije (gnojni upala pluća, apsces pluća);
• kršenja blokade impulsa od atrija do ventrikula.

Hemofilna infekcija:

• češće promatrana do 5 godina;
• akutni početak;
• izražena toksikoza;
• blagi porast leukocita u krvi;
• opsežan proces u plućima s razvojem hemoragičnog edema;
• neučinkovitost propisanog penicilina.

Upala pluća mikoplazme:

• češći u školske djece;
• uporan kašalj;
• ne teškim općim stanjem, što uzrokuje kasnu žalbu na pedijatra;
• crvenilo konjunktivnog oka ("crvene oči");
• normalan broj bijelih krvnih stanica;
• asimetrična infiltracija plućnih polja.

Dijagnostika i analiza

Dijagnoza pneumonije u djece temelji se na rezultatima kliničkih, radioloških i laboratorijskih ispitivanja. Ako postoje sumnjivi simptomi bolesti, izvodi se plućna radiografija.

To vam omogućuje da odredite massiveness oštećenja organa dišnog sustava i identificirati moguće komplikacije. S karakterističnom rendgenskom slikom ustanovljena je točna dijagnoza pneumonije.

U drugoj fazi, identificira se uzročnik. U tu svrhu mogu se provesti različite studije:

1. Sjetva sputuma u okviru bakteriološke analize.
2. Krvna kultura isključuje sepsu.
3. Određivanje imunoglobulina (antitijela) u krvi u atipičnim patogenima u krvi (serološka analiza).
4. Detekcija patogena DNA ili RNA. Materijal za proučavanje je struganje sa stražnjeg zida ždrijela, konjunktive ili sputuma.

Sva djeca s vrućicom pokazuju klinički i biokemijski test krvi. S upalom pluća imat će sljedeće promjene:

• povećan broj bijelih krvnih stanica. Međutim, kod virusnih i mikoplazmatskih infekcija leukocitoza rijetko prelazi 15.000 / μl. Maksimalna je kod klamidijskih lezija (30.000 / μL ili više);
• pomak formule u lijevo s pojavom juvenilnih oblika i toksične zrnatosti leukocita (najčešći znak bakterijske upale pluća);
• povećani ESR (20 mm / h ili više);
• smanjenje hemoglobina zbog njegove redistribucije između organa i mikrocirkulacijskog sustava;
• povišene razine fibrinogena;
• acidoza.

Osnovna načela liječenja upale pluća u djece

Liječenje upale pluća počinje pravilnim režimom i dijetom. Svim bolesnicima preporučuje se odmor. Njegova ekspanzija postaje moguća nakon pada temperature i njezine stabilizacije unutar normalnih vrijednosti.

Prostorija u kojoj se dijete nalazi mora biti prozračena, kao svježi zrak se produbljuje i usporava disanje. To ima pozitivan učinak na tijek bolesti.

Dijetetska prehrana podrazumijeva:

• u prehrani dominira probavljiva hrana;
• proizvodi moraju biti s niskim alergijskim indeksom;
• povećava se količina proteina u prehrani (meso, jaja, svježi sir);
• Pijte puno vode (pročišćena voda, čajevi).

Antibiotici za upalu pluća u djece su primarni način liječenja, jer s ciljem uklanjanja uzročnika koji je uzrokovao bolest. Što prije budu imenovani, prije će početi djelovati, a stanje djeteta će se normalizirati.

Izbor antibakterijskog lijeka ovisi o obliku upale pluća. To se provodi samo od strane liječnika - samozdravljenje je neprihvatljivo.

Glavni antibiotici odobreni za uporabu u djetinjstvu su:

• Amoksicilin, uklj. zaštićeni oblik (Amoksiklav);
• ampicilin;
• Oksacilin.

Alternativni antibiotici (propisani u odsutnosti primarne ili intolerancije) su cefalosporini:

Rezervni antibiotici koriste se kada su gore navedeni neučinkoviti. Njihova je uporaba u pedijatriji ograničena zbog povećanog rizika od nuspojava. Ali u situacijama farmakološke rezistencije mikroorganizama, to je jedini način etiotropnog liječenja.

Predstavnici ovih lijekova su:

• vankomicin;
• Karbopenem;
• ertapenem;
• linezolid;
• Doksiciklin (u djece starije od 18 godina).

Istovremeno se provodi i simptomatska terapija.

To ovisi o razvijenim komplikacijama i općem stanju djeteta:

1. Groznica - antipiretici (nonsteroids i paracetamol).
2. Respiratorna insuficijencija - terapija kisikom i umjetna plućna ventilacija (u teškim slučajevima).
3. Plućni edem - pažljivo razmatranje tekućine koja se ubrizgava kako bi se spriječila overhidracija i umjetna ventilacija.
4. Diseminirana zgrušavanja krvi u krvnim žilama - prednizon i heparin (u fazi povećane zgrušavanja krvi).
5. Septički šok - adrenalin i prednizon za povećanje tlaka, procjenu učinkovitosti primijenjenih antibiotika, dovoljnu infuzijsku terapiju, umjetne metode pročišćavanja krvi (u teškim slučajevima).
6. Anemija - lijekovi koji sadrže željezo (ali u akutnom razdoblju bolesti kontraindicirani su).

Prognoza i posljedice

Prognoza za upalu pluća u djece ovisi o pravovremenosti započetog liječenja i stanju premorbidne pozadine (prisutnost otežavajućih faktora). Ako se terapija započne u roku od 1-2 dana od početka bolesti, potpuni oporavak nastaje bez ostatnih promjena.

Ako se prvi znakovi bolesti propuste, mogu se razviti komplikacije.

Učinci upale pluća mogu biti različiti. Njihova ozbiljnost ovisi o uzročniku. Najčešće su najteže posljedice hemofilični štapići, pneumokoki, stafilokoki, streptokoki, klebsiella i serracija. Oni doprinose razvoju razaranja pluća.

Ponderiranje infektivnog procesa može biti povezano s nepovoljnim premorbidnim pozadinama:

• prijevremeno rođenje djeteta;
• nedostatak hrane;
• cističnu fibrozu;
• strano tijelo u respiratornom traktu;
• uobičajeni ulazak hrane u dišni sustav.

Komplikacije nakon upale pluća svrstane su u 3 vrste (ovisno o topografiji):

• upala pleure;
• apsces pluća;
• plućni edem;
• pneumothorax - ulazak zraka u pleuralnu šupljinu kada se rupturira plućno tkivo, nakon čega slijedi kompresija.

• zatajenje srca;
• endokarditis;
• miokarditis.

• poremećaj zgrušavanja krvi (DIC);
• septički šok, koji se manifestira kritičnim padom tlaka i smanjenom mikrocirkulacijom u organima;
• sepsa - prisutnost mikroorganizama u krvi i njihovo širenje na različite organe (izuzetno teško stanje).

Dijete nakon upale pluća može kašljati dulje vrijeme ujutro. To je zbog još nepotpune obnove sluznice. Kašalj je obično suh. Da bi se to uklonilo, preporučuje se udisanje slanog morskog zraka i opće stvrdnjavanje tijela. Vježba je dopuštena samo 1,5 mjeseca nakon oporavka od blage upale pluća, a 3 mjeseca nakon teške (s komplikacijama).

prevencija

Specifična profilaksa (cijepljenje) upale pluća u djetinjstvu provodi se protiv najopasnijih i najčešćih patogena. Stoga je razvijeno i uvedeno u praksu cjepivo protiv Hib infekcije (hemophilus bacillus).

Ovo cjepivo protiv upale pluća preporuča se djeci u prvoj godini života, jer Ovaj mikroorganizam najčešće uzrokuje bolest prije 5 godina.

Nespecifična profilaksa podrazumijeva sljedeća pravila:

• isključenje hipotermije;
• racionalnu i uravnoteženu prehranu djeteta, koja ne dovodi do mršavljenja ili pretilosti;
• roditelji odbijaju pušiti;
• opće stvrdnjavanje;
• pravodobno liječenje prehlada (ne samo-liječenje, već terapija koju propisuje liječnik).

Kako prepoznati simptome upale pluća u djece?

Često je uobičajena bolest koja predstavlja stvarnu prijetnju životu upala pluća u djece, u liječenju u kojoj je moderna medicina napredovala daleko. Čak i prije 30-40 godina, prema statistikama, liječnici su uspjeli spasiti samo svaka 3-4 djece s upalom pluća.

Suvremene metode liječenja smanjile su smrtnost od ove bolesti desetke puta, ali to ne čini bolest manje ozbiljnom. Prognoze u liječenju svakog djeteta uvijek ovise ne samo o ispravnoj izjavi o dijagnozi i planu liječenja, već io pravovremenosti upućivanja liječniku.

Što je upala pluća?

Upala pluća, poznata kao upala pluća, česta je bolest koja se javlja ne samo u djece svih uzrasta, već i kod odraslih.

Koncept upale pluća ne uključuje druge bolesti pluća, na primjer, vaskularne ili alergijske lezije, bronhitis i razne poremećaje u radu uzrokovane fizičkim ili kemijskim čimbenicima.

Kod djece je ova bolest uobičajena, u pravilu se oko 80% svih plućnih patologija kod beba javlja kod upale pluća. Bolest je upala plućnog tkiva, ali za razliku od drugih plućnih bolesti kao što su bronhitis ili traheitis, uz upalu pluća, patogeni prodiru u donje dijelove dišnog sustava.

Oboljeli dio pluća ne može obavljati svoje funkcije, oslobađati ugljični dioksid i apsorbirati kisik. Zbog toga je bolest, osobito akutna upala pluća u djece, mnogo ozbiljnija od drugih respiratornih infekcija.

Glavna opasnost od pneumonije u djetinjstvu je da bez adekvatnog liječenja bolest ubrzano napreduje i može dovesti do plućnog edema različite težine, pa čak i smrti.

U djece s slabim imunološkim sustavom, bolest se javlja u vrlo teškim oblicima. Zbog toga se pneumonija u dojenčadi smatra najopasnijom, jer imunološki sustav još nije dovoljno formiran.

Stanje imunološkog sustava igra važnu ulogu u razvoju bolesti, ali je važno pravilno odrediti uzrok upale pluća jer će samo u tom slučaju njegovo liječenje biti uspješno.

Uzroci upale pluća

Za uspješno liječenje upale pluća u djece važno je pravilno dijagnosticirati bolest i identificirati patogene. Bolest može biti uzrokovana ne samo virusima, već i bakterijama, kao i gljivicama.

Često uzrok je mikrobni pneumokok, kao i mikoplazma. Prema tome, priroda početka upale pluća može biti različita, ali upravo je ta točka važna za organizaciju učinkovitog liječenja, jer su lijekovi za borbu protiv bakterija, virusa i gljivica potpuno različiti.

Pneumonija može imati različito podrijetlo:

1. Bakterijsko podrijetlo. Bolest se može pojaviti ne samo u pozadini druge bolesti dišnog sustava, kao komplikacija, već i samostalno. Antibiotici za upalu pluća u djece koriste se upravo u ovom obliku bolesti, jer zahtijevaju pažljivu i hitnu antibiotsku terapiju.
2. Virusno podrijetlo. Ovaj oblik bolesti je najčešći (otkriven u oko 60% slučajeva) i najlakši, ali zahtijeva adekvatan tretman.
3. Gljivično podrijetlo. Ovaj oblik upale pluća je rijedak, kod djece se obično javlja nakon neadekvatnog liječenja bolesti dišnog sustava antibioticima ili zlouporabe.

Upala pluća može imati unilateralni oblik, kada je zahvaćena jedna pluća ili dio nje, ili je bilateralna, pokrivajući oba pluća odjednom. U pravilu, u bilo kojoj etiologiji i obliku bolesti, temperatura djeteta uvelike raste.

Pneumonija sama po sebi nije zarazna bolest, a čak se iu virusnim ili bakterijskim oblicima vrlo rijetko prenosi s jednog djeteta na drugo.

Jedina iznimka je SARS, čiji je uzrok aktivacija određene vrste mikoplazme. U ovom slučaju, bolest u djece je vrlo teška, praćena visokim temperaturama.

Specijalne mikoplazme upale pluća, koje uzrokuju respiratornu mikoplazmozu i upalu pluća, lako se prenose kapljicama u zraku, uzrokujući bolesti različitih oblika dišnog sustava, čija težina ovisi o stanju imunološkog sustava djeteta.

Najčešće, upala pluća u djece do godinu dana ili više javlja se kao komplikacija drugih bolesti dišnog sustava, kao što su:

Upalni proces počinje u trenutku kada se u plućima i bronhima nakuplja velika količina sluzi, koja se zgusne i stvara prepreku normalnoj ventilaciji pluća.

Tipična slika pojave i brzog razvoja upale pluća može se nazvati situacijom u kojoj se dijete razboli od SARS-a ili druge respiratorne bolesti, dok se proizvodnja sluzi počinje povećavati u respiratornom traktu. Međutim, mala djeca (posebno do godinu dana, kao i do 2-3 godine starosti) još uvijek ne mogu samostalno čistiti dišne ​​putove pomoću refleksnog kašlja zbog nedovoljnog razvoja mišića dišnog sustava.

U bronhijama se formiraju nakupine ispljuvka, zbog čega je u nekoliko područja pluća odmah prekinuta ventilacija. Uzročnici osnovne bolesti iz područja nazofarinksa ulaze u pluća i naseljavaju se na mjestima gdje se nakuplja sluz, gdje se brzo počinju umnožavati, uzrokujući početak upalnog procesa.

Nije teško liječiti virusnu formu, ona, u pravilu, ne zahtijeva nikakve posebne pripreme i liječi se tjedan dana. Ali ako se bakterijska infekcija pridruži upalnom procesu i bolest postane zapostavljena, bit će potrebne ozbiljne doze antibiotika.

Upala pluća u djece, simptomi i znakovi bolesti

Simptomi upale pluća kod djeteta su vrlo specifični, što pomaže roditeljima da posumnjaju na upalu pluća u mrvicama.

Simptomi upale pluća u djece smatraju se:

• Trajan i vrlo jak kašalj, koji nastaje zbog dugotrajnih napada, s akutnim oblikom bolesti, kašalj se može pretvoriti u napade gušenja.
• Produženi tijek prehlade kada ostaje u aktivnoj fazi dulje od 7 dana.
• Oštro pogoršanje djeteta nakon nedavne akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe.
• Visoka temperatura, traje nekoliko dana i ne pada s antipiretičkim lijekovima, a ako se temperatura može blago smanjiti, brzo se diže na svoje prethodne razine.
• Nemogućnost dubokog udaha. Kada u djetetu pokušate duboko disati, počinje jak kašalj.
• Blijeda koža. Blijeda koža sugerira da je razvoj upale pluća bakterijska i objašnjava se činjenicom da aktivna reprodukcija u tijelu bakterija dovodi do pojave grčeva krvnih žila, što rezultira trovanjem toksinima koji su metabolički produkti štetnih bakterija. Plavkasta boja kože zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Visoke temperature nastaju ovisno o dobi djeteta. Kod djece mlađe od godinu dana, a ponekad i kod djece do 2–3 godine, temperatura može biti niska, u rasponu od 37,5 °, što se objašnjava nerazvijenošću imunološkog sustava i nemogućnošću adekvatnog odgovora tijekom razvoja bolesti. Starija djeca mogu doseći temperaturu do 38 ° –40 °.

Pneumonija je gotovo uvijek popraćena znakovima opće intoksikacije, koja se očituje slabošću, nedostatkom apetita, pospanošću i pretjeranim znojenjem.

Dijagnoza bolesti

Čak i ako dijete ima sve simptome upale pluća, ne treba ga samostalno dijagnosticirati, jer prava bolest može biti sasvim drugačija. Točnu dijagnozu može napraviti samo stručnjak nakon provedbe cijelog niza studija i pregleda.

Stoga bi otkrivanje takvih simptoma trebalo biti razlog za hitno pozivanje stručnjaka koji ili potvrđuju tjeskobu roditelja i poduzimaju odgovarajuće mjere ili ih opovrgavaju.

Dijagnostika uključuje sljedeće aktivnosti:

1. Potpuna kontrola i slušanje pluća. Iskusni liječnik može utvrditi ima li dijete upalu pluća čak i na uho.
2. Procjena općeg stanja djeteta.
3. Rendgensko ispitivanje, koje se provodi istodobno u dvije projekcije, uzimajući slike sa strane i ispred za točniju dijagnozu i procjenu stanja pluća.
4. Krvni test, koji će utvrditi ne samo upalni proces u plućima, nego i njegovu prirodu i specifičnu vrstu infekcije, što je potrebno za imenovanje učinkovitog liječenja.

Atipična pneumonija u djece

Upala pluća uzrokovana klamidijom ili mikoplazmom naziva se atipična. Razlika između ove vrste upale pluća i tipičnih vrsta je u tome što bolest započinje i nastavlja se kao obična prehlada, ali se onda drastično mijenja u potpuno drugačiji oblik. Važno je zapamtiti da se bolest može skrivati ​​dugo vremena, a da se ne pokazuje mnogo. Pročitajte više o mikoplazmozi →

Simptomi ovog tipa upale pluća su nešto drugačiji:

• Na samom početku bolesti naglo raste temperatura djeteta, čije vrijednosti dosežu 40 °, ali se nakon toga smanjuje i postaje subfebrilnim s upornim pokazateljima od 37,2–37,5 °. U nekim slučajevima postoji potpuna normalizacija pokazatelja.
• U nekim slučajevima, bolest počinje s uobičajenim znakovima SARS-a ili prehlade, kao što su upale grla, česte kihanje i loša prehlada.
• Zatim dolazi do kratkog daha i vrlo jakog suhog kašlja, ali i akutni bronhitis ima iste simptome, što komplicira dijagnozu. Djeca se često liječe od bronhitisa, što uvelike otežava i pogoršava bolest.
• Slušajući pluća djeteta, liječnik ne može prepoznati upalu pluća na uho. Zvečke su rijetke i različite prirode, pri slušanju praktički nema tradicionalnih znakova, što uvelike otežava dijagnozu.
• U istraživanju krvnih testova u pravilu nema izraženih promjena, ali se otkriva povećanje ESR-a, kao i neutrofilna leukocitoza, dopunjena leukopenijom, anemijom i eozinofilijom.
• Kada se obavljaju rendgenske zrake, liječnik u slikama vidi žarišta heterogene plućne infiltracije s pojačanim plućnim obrascem.
• Mikoplazme, poput klamidije, koje uzrokuju atipičnu upalu pluća, mogu dugo postojati u epitelnim stanicama pluća i bronha, pa je bolest obično dugotrajna i, kad se jednom pojavi, često se može ponoviti.
• Liječenje atipične pneumonije u djece treba biti makrolidi, koji uključuju klaritromicin, josamicin i azitromicin, jer je za njih patogeni najosjetljiviji.

Indikacije za hospitalizaciju

Samo liječnik može odlučiti gdje i kako liječiti dijete s upalom pluća. Liječenje se može provesti ne samo u stacionarnim uvjetima, već i kod kuće, međutim, ako liječnik inzistira na hospitalizaciji, nije ga vrijedno spriječiti.

Djeca moraju biti hospitalizirana:

• s teškom bolešću;
• kod upale pluća komplicirane drugim bolestima, kao što su upala pluća, zatajenje srca ili dišnog sustava, akutno oštećenje svijesti, apsces pluća, pad krvnog tlaka, sepsa ili infektivno-toksični šok;
• u kojoj postoji lezija nekoliko režnjeva pluća ili varijanta lobarije upale pluća;
• do godinu dana. Kod dojenčadi do jedne godine, bolest se odvija u vrlo teškom obliku i predstavlja stvarnu prijetnju životu, stoga se njihovo liječenje provodi isključivo u stacionarnim uvjetima, gdje im liječnici mogu pravodobno pružiti hitnu pomoć. Djeca mlađa od 3 godine prolaze bolničko liječenje, bez obzira na težinu bolesti. Starija djeca mogu primati kućno liječenje, pod uvjetom da bolest nije u kompliciranom obliku;
• koji imaju kronične bolesti ili jako oslabljen imunitet.

liječenje

U većini slučajeva, osnova terapije za upalu pluća je uporaba antibiotika, a ako ih je liječnik propisao djetetu, ni u kojem slučaju se ne smije odbiti koristiti ih.

Nema narodnih lijekova, homeopatiju, pa čak i tradicionalne metode liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija ne može pomoći kod upale pluća.

Roditelji, posebno u ambulantnom liječenju, moraju strogo slijediti sve lijekove i strogo se pridržavati svih uputa u pogledu lijekova, prehrane, pića, odmora i brige za bolesno dijete. U bolnici sve potrebne mjere treba obaviti medicinsko osoblje.

Potrebno je pravilno liječiti upalu pluća, a to znači da trebate slijediti neka pravila:

• Prijem antibiotika propisan od strane liječnika treba biti strogo u skladu s utvrđenim rasporedom. Ako je, prema receptu liječnika, potrebno piti antibiotike 2 puta dnevno, onda treba razmotriti interval od 12 sati između doza. Pri postavljanju trostrukog prijema, interval između njih će biti 8 sati, a to pravilo se ne može prekršiti. Važno je pridržavati se vremena lijekova. Primjerice, cefalosporinski i penicilinski antibiotici se uzimaju ne dulje od 7 dana, a makrolide treba uzimati unutar 5 dana.
• Moguće je procijeniti učinkovitost liječenja, izraženu u poboljšanju općeg stanja djeteta, poboljšanju apetita, smanjenju kratkog daha i smanjenju temperature, tek nakon 72 sata od početka terapije.
• Upotreba antipiretičkih lijekova bit će opravdana samo kada temperaturni pokazatelji u djece od godinu dana pređu 39 °, a kod djece do godine - 38 °. Visoka temperatura je pokazatelj borbe imunološkog sustava protiv bolesti, uz maksimalnu proizvodnju antitijela koja uništavaju patogene. Iz tog razloga, ako beba normalno tolerira toplinu, bolje je da je ne odgađate, jer će u tom slučaju liječenje biti učinkovitije. Ali, ako je beba barem jednom imala febrilne konvulzije na pozadini porasta temperature, trebala bi joj se dati antipiretik već kad se indikatori povećaju na 37,5 °.
• Snaga. Nedostatak apetita za upalom pluća je prirodno stanje. Nije potrebno prisiliti dijete da jede silom. Tijekom liječenja dijete treba pripremati lagana jela. Optimalna hrana će biti tekuće žitarice, parni kotleti od nemasnog mesa, juhe, kuhani krumpir ili pire krumpir, kao i svježe voće i povrće bogato vitaminima.
• Potrebno je slijediti režim pijenja. Dijete treba konzumirati u velikim količinama čistu negaziranu vodu, zeleni čaj s malinama, prirodne sokove. Ako dijete odbije upotrijebiti tekućinu u potrebnoj količini, trebate mu dati male dijelove posebnih ljekarničkih rješenja za vraćanje vodeno-solne ravnoteže, na primjer, Regidron.
• U dječjoj sobi je potrebno svakodnevno provoditi mokro čišćenje, kao i pratiti vlažnost zraka, a za to možete koristiti ovlaživače ili staviti posudu s toplom vodom u sobu nekoliko puta dnevno.
• Treba imati na umu da u liječenju upale pluća ne mogu koristiti imunomodulatori i antihistaminike. Oni neće pomoći, ali mogu dovesti do nuspojava i pogoršati stanje djeteta.
• Upotreba probiotika neophodna je za upalu pluća jer uporaba antibiotika uzrokuje poremećaje u crijevima. A da bi se uklonili toksini nastali od vitalnih funkcija patogena, liječnik obično propisuje sorbente.

Ako se poštuju svi recepti, bolesno dijete se prebacuje u normalan način i dopušta mu da od 6-10 dana terapije hoda na svježem zraku. Kod nekomplicirane upale pluća, dijete se oslobađa fizičkih napora 1,5 do 2 mjeseca nakon oporavka. Ako je bolest teška, sport će biti dopušten tek nakon 12-14 tjedana.

prevencija

Potrebno je posebnu pozornost posvetiti preventivnim mjerama, osobito nakon bolesti djeteta. Važno je spriječiti sputum u plućima zbog razvoja bolesti.

Održavanje dovoljne količine vlage u dječjoj sobi neće samo pomoći lakšem disanju, nego će također biti izvrsna mjera za sprječavanje isušivanja i sušenja ispljuvka u plućima.

Sport i visoka pokretljivost djece izvrsne su preventivne mjere koje pomažu eliminirati sputum iz pluća i respiratornog trakta i spriječe stvaranje njegovih nakupina.

Konzumiranje velike količine vode ne samo da čuva bebinu krv u dobrom stanju, već pridonosi i ukapljivanju sluzi u dišnim putovima i plućima, što olakšava njezino uklanjanje na prirodan način.

Učinkovito liječenje upale pluća može biti podložno samo liječničkim receptima. Ali, naravno, mnogo ju je lakše spriječiti, a za to treba odmah i potpuno eliminirati bilo kakve bolesti dišnog sustava.

Treba zapamtiti da upala pluća u većini slučajeva postaje komplikacija ako se zanemare kataralne ili druge bolesti dišnog sustava, kao i ako terapija nije pravovremena ili se liječenje prekine rano. Stoga, kako bi se izbjegle moguće komplikacije i razvoj upale pluća, ne treba se upuštati u samo-liječenje prehlada, već potražiti liječničku pomoć za bilo kakve manifestacije.

Autor: Irina Vaganova, liječnica,
posebno za Mama66.ru