Vrijednost pokazatelja volumena pluća za dijagnozu bolesti

Zapaljenje plućne maramice

Tijekom udisanja pluća su ispunjena određenom količinom zraka. Ova vrijednost nije konstantna i može varirati u različitim okolnostima. Volumen pluća odrasle osobe ovisi o vanjskim i unutarnjim čimbenicima.

Što utječe na kapacitet pluća

Određene okolnosti utječu na razinu punjenja pluća zrakom. Kod muškaraca je prosječni volumen organa veći nego kod žena. Kod visokih ljudi s velikom tjelesnom konstitucijom pluća na udisaju sadrže više zraka nego u niskim i tankim. S godinama se količina inhaliranog zraka smanjuje, što je fiziološka norma.

Sustavno pušenje smanjuje volumen pluća. Niska popunjenost karakteristična je za hiperstenike (kratke osobe s zaobljenim torzom, skraćenim ekstremno širokim kostima). Astenici (uski rameni, tanki) mogu disati više kisika.

Za sve ljude koji žive visoko u odnosu na razinu mora (planinska područja), kapacitet u plućima je smanjen. To je zbog činjenice da udišu tanki zrak niske gustoće.

Privremene promjene u dišnom sustavu javljaju se kod trudnica. Volumen svakog pluća je smanjen za 5-10%. Brzo rastuća maternica povećava se veličinom, vrši pritisak na dijafragmu. To ne utječe na opće stanje žene, jer se aktiviraju kompenzacijski mehanizmi. Zbog ubrzane ventilacije sprječavaju razvoj hipoksije.

Prosječni volumen pluća

Volumen pluća mjeri se u litrama. Prosječne vrijednosti izračunavaju se tijekom normalnog disanja u mirovanju, bez dubokog udaha i potpunog izdisaja.

U prosjeku, brojka je 3-4 litre. Kod fizički razvijenih muškaraca volumen umjerenog disanja može doseći i do 6 litara. Broj respiratornih djelovanja u normalnim 16-20. Uz aktivan fizički napor i nervozno prenaprezanje, ti se brojevi povećavaju.

Žuta ili životna sposobnost pluća

ZHEL - najveći je kapacitet pluća pri maksimalnom udisaju i izdisanju. Kod mladih, zdravih muškaraca, pokazatelj je 3500-4800 cm 3, kod žena - 3000-3500 cm 3. Kod sportaša ove brojke rastu za 30% i čine 4000-5000 cm 3. Plivači imaju najveća pluća - do 6200 cm3.

S obzirom na faze ventilacije pluća, ove vrste volumena dijele se:

  • dišni zrak slobodno cirkulira u bronho-plućnom sustavu u mirovanju;
  • rezerva na udisaju - zrak napuni tijelo s maksimalnim udisanjem nakon mirnog izdisaja;
  • rezerva na izdisaju - količina zraka izvučena iz pluća s oštrim izdisanjem nakon mirnog daha;
  • preostali zrak koji ostaje u prsima nakon maksimalnog izdisaja.

Prozračivanjem respiratornog trakta razumjeti izmjenu plina za 1 minutu.

Formula za njezinu definiciju:

plimni volumen × broj udisaja / minuta = minutni volumen daha.

Kod odrasle osobe ventilacija je obično 6-8 l / min.

Tablica pokazatelja norme prosječnog volumena pluća:

Zrak koji se nalazi u takvim dijelovima respiratornog trakta - nosni prolazi, nazofarinks, grkljan, dušnik, središnji bronhije - ne sudjeluje u izmjeni plina. Uvijek imaju mješavinu plinova, nazvanu "mrtvi prostor", i komponentu od 150-200 cm3.

Metoda mjerenja

Ispituje se vanjska respiratorna funkcija posebnim testom - spirometrijom (spirografija). Metoda obuhvaća ne samo kapacitet, već i brzinu strujanja zraka.
Za dijagnozu koriste se digitalni spirometri, koji zamjenjuju mehanički. Uređaj se sastoji od dva uređaja. Senzor za fiksiranje protoka zraka i elektronički uređaj koji pretvara mjerne indikatore u digitalnu formulu.

Spirometrija se propisuje bolesnicima s oštećenom respiratornom funkcijom, bronho-plućnim bolestima kroničnog oblika. Procijenite mirno i prisilno disanje, provodite funkcionalne testove s bronhodilatatorima.

Digitalne spirorografije razlikuju se po dobi, spolu, antropometrijskim podacima, odsutnosti ili prisutnosti kroničnih bolesti.

Formule za izračun pojedinačnih VOL, gdje je P - visina, B - težina:

  • za muškarce - 5,2 × R - 0,029 × V - 3,2;
  • za žene - 4,9 × R - 0,019 × V - 3,76;
  • za dječake od 4 do 17 godina visine do 165 cm - 4,53 × P - 3,9; s rastom većim od 165 cm - 10 × R - 12,85;
  • za djevojčice od 4 do 17 godina rojevi rastu od 100 do 175 cm - 3,75 × P - 3,15.

Mjerenje VOLUME ne provodi se za djecu mlađu od 4 godine, za bolesnike s mentalnim poremećajima i za maksilofacijalne ozljede. Apsolutna kontraindikacija - akutna zarazna infekcija.

Dijagnoza nije propisana, ako je fizički nemoguće testirati:

  • neuromuskularna bolest s umorom mišića tragova lica (miastenija);
  • postoperativni period u maksilofacijalnoj kirurgiji;
  • pareza, paraliza respiratornih mišića;
  • teškog plućnog i srčanog zatajenja.

Razlozi za povećanje ili smanjenje pokazatelja ZHEL

Povećani kapacitet pluća nije patologija. Pojedinačne vrijednosti ovise o tjelesnom razvoju osobe. Za sportaše, ZhOl može premašiti standardne brojke za 30%.

Dišna se funkcija smatra oštećenom ako je volumen pluća osobe manji od 80%. To je prvi znak neuspjeha bronhopulmonalnog sustava.

Vanjski znakovi patologije:

  • kratak dah tijekom vježbanja;
  • oslabljeno disanje tijekom aktivnih pokreta;
  • promjenu amplitude prsnog koša.

U početku je teško identificirati povrede, jer kompenzacijski mehanizmi preraspodjeljuju zrak u strukturi ukupnog volumena pluća. Prema tome, spirometrija nije uvijek dijagnostička vrijednost, na primjer, kod plućnog emfizema, bronhijalne astme. U procesu bolesti nastaje oticanje pluća. Stoga se u dijagnostičke svrhe izvodi udaraljka (niska pozicija dijafragme, specifičan “boxed” zvuk), rendgenski snimci prsnog koša (transparentnija polja pluća, širenje granica).

Faktori smanjenja JAN:

  • smanjenje volumena pleuralne šupljine zbog razvoja plućnog srca;
  • rigidnost parenhima organa (stvrdnjavanje, ograničena pokretljivost);
  • visok položaj dijafragme s ascitesom (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), pretilost;
  • hidratoraks pleura (izljev u pleuralnoj šupljini), pneumotoraks (zrak u pleuralnim listovima);
  • bolesti pleure - adhezije tkiva, mezoteliom (tumor unutarnje ljuske);
  • kifoskolioza - zakrivljenost kralježnice;
  • teška respiratorna patologija - sarkoidoza, fibroza, pneumokleroza, alveolitis;
  • nakon resekcije (uklanjanje dijela organa).

Sustavno praćenje VEG-a pomaže u praćenju dinamike patoloških promjena, pravovremeno poduzima mjere za sprječavanje razvoja bolesti dišnog sustava.

Koliki je volumen pluća neke osobe, kako se određuje pokazatelj i na što on ovisi?

Zasićenje unutarnjih organa kisikom je potrebno za njihov punopravni rad. To se događa zbog normalnog rada cirkulacijskog i respiratornog sustava. Važnu ulogu ima volumen ljudskih pluća.

Što je to?

Ovaj izraz se odnosi na maksimalnu količinu zraka koju pluća drže tijekom najdubljeg disanja. Drugo ime za ovaj pokazatelj je kapacitet pluća.

Postoji još jedan pokazatelj - ukupni kapacitet pluća, on je vitalniji i uključuje prostor u tijelu, koji se ne ispunjava ni s najdubljim dahom. Normalno, OEL je 3 puta manji od ZEL.

Volumen pluća uključuje tri indikatora:

  1. Dišni volumen je količina zraka koja izlazi i ulazi u pluća sa tihim disanjem. Njegova brzina je oko 0,5 litara.
  2. Rezervni volumen daha - količina zraka u plućima, koja ostaje u tijelu nakon mirnog daha. Normalno oko 1,5 litara.
  3. Rezervni volumen izdisaja - a to je količina zraka nakon mirnog izdisaja, koji također ostaje u plućima. Približno 1,5 l.

Određivanje ovih pokazatelja važno je za dijagnozu plućnih bolesti, kao i za poboljšanje respiratornih stopa kod sportaša.

Što bi trebalo biti?

Prosječni životni kapacitet prosječne osobe je 3,5 litara. Međutim, ova vrijednost ozbiljno ovisi o različitim pokazateljima: dobi, spolu, tjelesnoj strukturi, razini tjelesne aktivnosti, prisutnosti ili odsutnosti bolesti.

Kod odraslih osoba u tablici

Plućni indeksi uvelike ovise o spolu i tijelu osobe. Normalan volumen pluća kod muškaraca je sljedeći: Kod žena je volumen pluća obično manji i ima sljedeće brojke:

Uspoređujući ove brojke s volumenom, možete saznati koliko su pluća lagana ili dobiti informacije o ozbiljnosti plućnih bolesti.

Norme u litrama kod djece

Do četiri godine, vrlo je teško dobiti pouzdane rezultate od BO u djece, jer se djeca ne nose sa spirometrijom.

Nakon 4 godine razvijene su posebne tablice s definicijom norme parametra u dječaka i djevojčica: Nemojte paničariti, ako u djetetu vrijednost VC ne dostigne traženi volumen. Uostalom, tablica ne uzima u obzir pokazatelje visine i težine i približna je.

Međutim, ako postoje drugi simptomi bolesti pluća, ova tablica pomaže liječniku da ispravno postavi dijagnozu i mora je protumačiti stručnjak.

Što određuje vitalni kapacitet?

Već smo spomenuli pokazatelje o kojima ovisi vrijednost VC. Mogu se podijeliti na fiziološke i patološke. Prva grupa uključuje:

  • Rodna osoba.
  • Godine.
  • Rast.
  • Težina.
  • Razina tjelesne kondicije.
  • Trening pluća.

Među patološkim čimbenicima koji mogu promijeniti volumen pluća, mogu se identificirati:

  • Pušenje.
  • Upala pluća.
  • Kronični bronhitis.
  • Kronična opstruktivna plućna bolest.
  • Bronhijalna astma.
  • Intersticijska bolest pluća.
  • Organske lezije u sistemskim bolestima vezivnog tkiva.
  • Operacije na organima.
  • Bolest srca.
  • Tuberkuloza.
  • Lezije pluća kod parazitskih bolesti.
  • Tumori pluća.

KOPB i bronhijalna astma u početnoj fazi ne smanjuju volumen pluća, već samo narušavaju prohodnost bronha. Međutim, s progresijom ovih bolesti javlja se organska fibroza - zamjenjujući je vezivnim tkivom. U ovom slučaju, smanjuje se i ZHEL.

Na kojoj strani tijelo udiše više kisika?

Govoreći o vitalnom kapacitetu pluća, treba spomenuti da su ti organi na desnoj i lijevoj strani različiti.

Lijevo pluće ima jedan režanj manje od desnog pluća, budući da su srce i perikard uz njega. Stoga, s lijeve strane, tijelo udiše više kisika nego na desnoj strani.

To je važno kada je organ zahvaćen tumorima ili infekcijom, kao i kada je uklonjen dio lijevog ili desnog pluća.

Pravila mjerenja: kako provjeriti?

Provjerite VC i druge performanse pluća koristeći spirometriju. Ovaj se postupak provodi na posebnom uređaju koji može biti stacionaran ili prenosiv. Za pravilno testiranje preporučuje se sudjelovanje liječnika.

Studija uključuje nekoliko uzoraka:

  1. Minimalna ventilacija.
  2. Nezaštićeni izdisaj.
  3. Prisilno disanje.
  4. Funkcionalni testovi (s tvarima koje proširuju bronhije).

Redoslijed inhalacije i izdisaja određuje liječnik. Imajte na umu sljedeće savjete:

  • Inhalatori se ne smiju koristiti ujutro na testu, ako to stanje dopušta.
  • Nemojte pušiti 3 sata prije postupka.
  • Čvrsto omotajte spirometar svojim usnama.
  • Slijedite upute liječnika.
  • U prisilnom učenju pokušajte uzeti maksimalni udisaj i izdisati za točne rezultate.

Obavijestite svog liječnika o svojim kroničnim bolestima i redovito uzimajte lijekove za ispravno tumačenje podataka. Nemojte sakriti činjenicu da pušite, ako je tako.

Što ako je malo?

Sasvim je moguće povećati volumen pluća ako se na vrijeme nađe da je mali. To se može pokazati kratkim dahom, koji se javlja čak i pri malom naporu.

Ako je volumen pluća smanjen zbog bolesti, tada je najvažniji korak u rješavanju problema slijediti preporuke liječnika:

  • Promijenite svoj način života ako bolest to zahtijeva.
  • Uzmite lijekove koje je propisao liječnik.
  • Ako je operacija neophodna za radikalno liječenje bolesti, ne smijete odbiti. Liječnik neće pribjeći operaciji, ako to ne zahtijeva stanje osobe.
  • Redovito pratite specijaliste i podvrgavate se spirometriji s učestalošću od 1 na svakih 6 mjeseci.

Većina plućnih bolesti danas se uspješno liječi. Ako to nije moguće, moguće je stabilizirati stanje i osigurati da se vitalni kapacitet ne pogorša.

Vježbe se povećavaju

Jedan od najučinkovitijih načina za povećanje volumena pluća su vježbe disanja. Postoji veliki broj tehnika za njegovu provedbu.

Predstavit ćemo samo 5 jednostavnih vježbi s kojima možete početi trenirati pluća:

  1. Udahnite dvije sekunde, izdahnite 4 sekunde. Zadržite dah 4 sekunde, a zatim ponovite ciklus nekoliko puta.
  2. Udahnite s nosom dok povlačite u trbuh. Izdišete tiho kroz usta, opuštajući trbušne mišiće.
  3. Dišite sjedi s ravnim leđima i ispravljenim prsima. Napravite oštar izdisaj s kontrakcijom trbuha. Polako udišite i ispravite trbuh. Zadržite dah 2 sekunde. Ponovite ciklus.
  4. Duboko udahnite kroz nos, zadržite dah 3 sekunde, izdahnite pola zraka kroz usta. Ponovo zadržite dah 3 sekunde i izdahnite još polovicu ostatka. Ponavljajte sve dok zrak ne ispusti.
  5. Udahnite, razdvojite ruke. Na uzdahu se oštro zagrlimo prekriženih ruku, pokušavajući izvući dlanove do lopatica. Zadržavamo dah nakon izdisaja 5 sekundi, zatim ponovo udišemo, raširimo ruke.

Redovito radite gimnastiku - svaki dan. Povećajte opterećenje tijela, a zatim će se postupno povećavati volumen pluća.

Način života

Maksimalni učinak treninga pluća može se postići samo promjenom uobičajenog načina života. Slijedite neke savjete:

  • Prestani pušiti. Ova banalna preporuka neprestano progoni pušače i očigledna je. Ali bez prestanka pušenja ne možete postići značajan učinak. Nikotinski flasteri i druge moderne tehnologije pomažu brzo rješavanje problema.
  • Sudjelujte u tjelesnoj aktivnosti. To uključuje ne samo vježbe disanja. Vježbajte svaki dan, idite u teretanu, šetajte i trčite na otvorenom u lijepom vremenu.
  • Promijenite prirodu rada, ako je proizvodnja povezana s čimbenicima koji su štetni za pluća. To je teško i teško učiniti. Osposobljavanje za osobe s invaliditetom može pomoći ako je patologija pluća već potvrđena.
  • Pravilna prehrana i izbjegavanje alkohola također imaju dobar učinak na funkciju pluća. Normalizacija metabolizma, uklanjanje štetnih učinaka etanola (alkohol se eliminira kroz pluća) pomoći će u povećanju VC.

Volumen pluća je samo figura, ali pomaže u otkrivanju problema u vašem tijelu i kompenzaciji.

Kapacitet odraslih pluća u litrama

Kapacitet odraslih pluća u litrama

Jedan od najvažnijih pokazatelja, na temelju kojeg se može identificirati određena povreda dišnog sustava, je volumen pluća ili tzv. "Plućni kapacitet". Kapacitet osobe u plućima mjeri se količinom zraka koja može proći kroz njegova pluća prilikom udisanja nakon što izdiše što dublje. Kod odraslih mužjaka obično doseže oko 3-4 litre, iako često može doseći i do 6 litara.

Kada se prosječni dah koristi vrlo mali dio sve te količine zraka, samo negdje oko 500 ml. Količina zraka koja prolazi kroz respiratorni trakt tijekom normalnog disanja naziva se "volumen disanja" pluća, i nikada nije jednak ukupnom plućnom kapacitetu.

Količina volumena pluća kod različitih ljudi

Najveći i najmanji plućni kapacitet su ljudi sa sljedećim prirodnim ili stečenim podacima (najveći u lijevom stupcu, najmanji u desnom stupcu):

Kapacitet ljudskih pluća: tablica

Što je veća visina, to je niži atmosferski tlak, a time i prodiranje kisika u ljudsku krv. Slijedom toga, na velikoj udaljenosti od razine mora, pluća mogu provesti mnogo manje kisika nego na malom. Dakle, tkiva, prilagođavajući se novim uvjetima, povećavaju svoju kisikovu provodljivost.

Kako izračunati volumen pluća

Volumen pluća osobe može se izračunati na sljedeće načine:

  • spirometrija - mjerenje različitih pokazatelja kvalitete disanja;
  • spirografija - grafičko snimanje promjena volumena pluća;
  • pneumografija - grafička registracija disanja promjenom opsega prsnog koša;
  • pneumotahometrija - mjerenje maksimalne brzine zraka;
  • bronhografija - rendgenska dijagnostika respiratornog trakta metodom kontrasta;
  • bronhoskopija - specijalni pregled traheje i bronha s bronhoskopom;
  • Rendgen - projekcija unutarnjeg stanja respiratornog trakta na rendgenski film;
  • ultrazvuk - proučavanje stanja unutarnjih organa ultrazvukom;
  • Rendgenska kompjutorska tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • radionuklidne metode;
  • metoda razrjeđivanja plina.

Koje su vrijednosti volumena pluća

Vitalni kapacitet pluća

Da biste dobili svoju vrijednost, morate napraviti maksimalni mogući duboki dah, a zatim maksimalno mogući duboki dah. Količina zraka koja izlazi tijekom izdisaja je VC. To jest, vitalni kapacitet je maksimalna količina zraka koja može proći kroz respiratorni trakt osobe. Kao što je ranije spomenuto, vrijednost vitalnog kapaciteta respiratornog trakta je obično od 3 do 6 litara. Pomoću pneumotahometrije, koja se od nedavno aktivno koristi u medicini, moguće je odrediti FVC - prisilni vitalni kapacitet pluća.

Utvrđujući vlastitu vrijednost FVC-a, osoba najprije uzima maksimalno dubok dah, a zatim izdahnuti zrak uz maksimalnu moguću brzinu kretanja izdisaja. To će biti takozvani "prisilni istek". Zatim će računalo analizirati i izračunati potrebnu vrijednost.

Volumen disanja

Zrak koji uspije ući u pluća, kao i ostaviti ih, tijekom normalnog disanja i tijekom jednog ciklusa disanja, naziva se "volumen disanja" ili, inače, "dubina disanja". U prosjeku iznosi 500 ml za svaku odraslu osobu (ukupni raspon je 300 do 800 ml), za dijete staro mjesec dana 30 ml, jedna godina 70 ml, a deset godina 230 ml.

Normalna dubina (i učestalost) disanja naziva se "eupnea". Događa se da dubina disanja u osobi izrazito premašuje normu. Previše duboko disanje naziva se "hiperpneja". Događa se da, naprotiv, ne dostigne normu. Takvo disanje se naziva oligopnea. Od 8 do 20 udisaja u minuti - to je normalna brzina disanja odrasle osobe, 50 takvih ciklusa - eupneja mjesečne bebe, 35 ciklusa - eupneja jednogodišnje bebe, 20 - desetogodišnje dijete.

Osim toga, tu je i:

  • fiziološki mrtvi prostor - količina zraka u dišnim putovima koji ne sudjeluje u izmjeni plina (od 20 do 35% TO, višak veličine najvjerojatnije ukazuje na neku vrstu patologije);
  • anatomski mrtvi prostor - volumen zraka koji ne prelazi razinu respiratornih bronhiola (140 do 260 ml);
  • pričuvni volumen udisanja - volumen koji osoba može udisati što dublje što može (približno 2-3 litre);
  • rezerva izdisajnog volumena - volumen koji osoba može izdisati sa što dubljim izdisanjem (od 1 do 1,5 litara, u starosti poraste na 2,2 litre);
  • funkcionalni zaostali kapacitet - zrak koji se taloži u dišnim putovima nakon što osoba napravi normalan izdisaj (OOL + PO vyd).

video

Iz ovog videa saznat ćete koliki je volumen pluća neke osobe.

Niste dobili odgovor na svoje pitanje? Ponudite autorima temu:

Koncept ljudskog volumena pluća

U dijagnostici patologija dišnog sustava proučavaju se različite značajke i pokazatelji. Jedan od tih pokazatelja je volumen pluća. Inače se ovaj pokazatelj naziva plućni kapacitet.

Ova karakteristika vam omogućuje da razumijete kako funkcioniranje prsnog koša. Plućni kapacitet odnosi se na količinu zraka koja prolazi kroz taj organ tijekom disanja.

Treba razumjeti da pojam volumena pluća uključuje nekoliko drugih pojedinačnih pokazatelja. Taj se naziv naziva najveća količina, koja karakterizira aktivnost prsnog koša i pluća, ali daleko od svih zraka koje to tijelo može primiti, koristi osoba u procesu životne aktivnosti.

Veličina kapaciteta pluća može varirati ovisno o:

  • dob;
  • seks;
  • prisutne bolesti
  • vrsta zaposlenja.

Kada govorimo o volumenu pluća, to znači prosječnu vrijednost na koju se liječnici obično usredotočuju, uspoređujući s njom rezultate mjerenja. Ali, kada se otkriju odstupanja, ne može se odmah pretpostaviti da je osoba bolesna.

Potrebno je uzeti u obzir mnoga obilježja, kao što su opseg prsnog koša, osobito način života, prošle bolesti i druga obilježja.

Ključni pokazatelji i ciljevi mjerenja

Koncept ukupnog kapaciteta pluća karakterizira količina zraka koja može stati u pluća osobe. Ova vrijednost je najveći pokazatelj koji opisuje rad prsnog koša i dišnih organa. Ali nije sav zrak uključen u metaboličke procese. Za to je dovoljan mali dio, ostalo je rezervirano.

Ukupni kapacitet pluća predstavlja zbroj dvaju drugih pokazatelja (kapacitet pluća i preostali zrak). Vitalni kapacitet je vrijednost koja odražava količinu zraka koju osoba izdiše uz maksimalno disanje.

Naime, pacijent mora duboko udahnuti, a zatim snažno uzdisati kako bi utvrdio taj kriterij. Pod ostatkom zraka razumjeti količinu zraka koja nastavlja postojati u plućima nakon aktivnog izdisaja.

Drugim riječima, kako bi se utvrdio ukupni volumen pluća, potrebno je pronaći dvije veličine - VC i S Ali oni nisu konačni. Vrijednost vitalnog kapaciteta je još tri pokazatelja. Ovo je:

  • plimni volumen (točno zrak koji se koristi za disanje);
  • rezerva inspiratornog volumena (osoba koja udiše aktivnu inspiraciju uz glavni dišni volumen);
  • rezerva izdisajnog volumena (izdahnuti tijekom maksimalnog isteka nakon uklanjanja glavne plimne volumena).

Ako osoba diše mirno i plitko, tada u plućima ostaje rezervna količina zraka. Ona, kao i zaostali zrak, uključena je u indikator koji se naziva funkcionalni preostali kapacitet. Samo uzimajući u obzir sve te vrijednosti, možemo izvesti zaključke o stanju prsnog koša i njegovih organa.

Ovi pokazatelji moraju znati kako bi se postavila ispravna dijagnoza. Prekomjerno povećanje ili smanjenje plućnog kapaciteta dovodi do opasnih posljedica, stoga treba pratiti ovaj pokazatelj. Pogotovo ako postoje sumnje u razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Nedovoljan volumen ili nepravilno funkcioniranje dišnog sustava dovodi do gladovanja kisikom, što negativno utječe na cijelo tijelo. Ako se ovo odstupanje ne otkrije na vrijeme, mogu se pojaviti nepovratne promjene koje uvelike otežavaju život pacijenta.

Ovi pokazatelji omogućuju vam da znate koliko je učinkovita odabrana metoda liječenja. Ako je medicinski učinak točan, te će se osobine poboljšati.

Stoga je provedba mjerenja ove vrste vrlo važna u procesu liječenja. Ipak, o patološkim pojavama ne treba razmišljati samo odstupanjima u tim vrijednostima. Oni mogu uvelike varirati ovisno o mnogim okolnostima koje se moraju uzeti u obzir kako bi se donijeli ispravni zaključci.

Značajke mjerenja i pokazatelja

Glavna metoda otkrivanja volumena pluća je spirografija. Ovaj postupak se izvodi pomoću posebnog uređaja koji vam omogućuje da saznate glavna obilježja disanja. Na temelju toga stručnjak može izvesti zaključke o stanju pacijenta.

Nije potrebna komplicirana priprema za spirografiju. Preporučljivo je to učiniti ujutro, prije jela. Potrebno je da pacijent ne uzima lijekove koji utječu na proces disanja tako da su mjerenja točna.

U prisutnosti respiratornih bolesti, kao što je bronhijalna astma, mjerenja treba provoditi dva puta - prvo bez lijekova, a zatim nakon uzimanja. Time će se utvrditi obilježja utjecaja lijekova i učinkovitost liječenja.

Budući da će tijekom mjerenja pacijent morati aktivno udahnuti i izdisati, može doći do nuspojava kao što su glavobolja, slabost. Također može početi cviliti prsa. To ne bi trebalo plašiti, jer nije opasno i brzo prolazi.

Vrlo je važno znati da volumen pluća kod odrasle osobe može biti različit, a to ne znači da ima bolest. To može biti zbog njegove dobi, karakteristika života, hobija itd.

Osim toga, čak i pod istim okolnostima, različiti ljudi mogu imati različite količine pluća. Stoga medicina osigurava prosjek svake proučene vrijednosti, koja može varirati ovisno o okolnostima.

Prosječna plućna sposobnost odraslih osoba iznosi 4100-6000 ml. Veličina VC u prosjeku se kreće od 3000 do 4800 ml. Preostali zrak može zauzimati volumen od 1100-1200 ml. Za ostale izmjerene vrijednosti također su određene određene granice. Međutim, prelazak izvan njih ne znači razvoj bolesti, iako liječnik može propisati dodatne testove.

Što se tiče ovih obilježja kod muškaraca i žena, uočene su i neke razlike. Vrijednosti ovih obilježja kod žena obično su nešto niže, iako se to ne događa uvijek. Tijekom aktivnih sportova, volumen pluća može se povećati, kao rezultat mjerenja, žena može pokazati podatke koji nisu karakteristični za žene.

Koji bi trebao biti volumen pluća kod odrasle osobe

Koliki je volumen pluća? To je količina zraka koja se može smjestiti unutar organa (plućni kapacitet). Koji volumen pluća imaju kod odraslih? Znanstvenici su odavno izračunali i izračunali prosjek. Da bi bilo jasnije, pokušajmo najprije razumjeti kako proces disanja osobe.

Udisanje se provodi na sljedeći način: pod djelovanjem nervnih kontrakcija (impulsa) dolazi do kontrakcije mišića koji su uključeni u proces disanja. To su interkostalni mišići, dijafragma. Mišićna pregrada pada, postaje ravna. U ovom trenutku dolazi do povećanja vertikalnog volumena prsne šupljine.

Preostali mišići povećavaju prsnu šupljinu - čine je širom. Kao rezultat toga, postoji rastezanje pluća, unutar njih pada pritisak. Između plućnog i atmosferskog zraka dobiva se različit tlak. I zrak izvana brzo puni pluća.

Kada dođe do izdisaja, mišići se opuštaju, dijafragma se diže, rebra se spuštaju. Grudni koš se smanjuje. Postoji kompresija pluća i povećanje pritiska u njima. Ona je viša od atmosferske. Zrak nastoji izaći iz tijela.

Kod muškaraca prevladava abdominalno disanje. Kada se grudi povećavaju zbog kontrakcija dijafragme. Kod žena je upravo suprotno - vrsta disanja prsnog koša, jer povećavaju transverzalnu veličinu dojke. Stoga postoji izreka da žene dišu kroz grudi, a muškarci dišu.

Tijekom tihog udisanja i izdisaja odrasli dišu 16 do 20 puta u minuti. Stopa disanja također ovisi o tjelesnoj težini. Velike, teške žene dišu polako i tanke, niske osobe - brže. Budući da su aktivniji.

Kada osoba mirno diše, koristi približno 500 ml zračne mase za udisanje i izdisanje. Ta količina zraka naziva se volumen daha. Ako duboko udahnete, možete povećati ovu količinu za 1500 ml. To se naziva rezervnim volumenom zraka. I, naprotiv, tijekom mirnog izdisaja, osoba može izdisati još do 1500 ml. To se naziva volumen rezerve izdisaja.

Ove količine u svojoj kombinaciji čine volumen (vitalni) kapacitet pluća.

Što je volumen pluća

Ovaj volumen se naziva i plućni kapacitet. To je količina protoka zraka koji prolazi kroz dišne ​​organe. U različitim fazama respiratornog ciklusa. Izmjerite veličinu pluća izravno. Jednostavno rečeno, to je kada osoba udiše i izdahne zrak, a njezina količina se smatra volumenom pluća, kao u nekim posudama - koliko zraka može ući u dišni organ.

U prosjeku, kapacitet pluća čovjeka je između 3 i 6 litara. Uobičajena stopa - od 3 do 4 litre. Ali za normalno disanje koristi se samo mali dio tog zraka.

Normalan volumen disanja je dio zraka koji prolazi kroz dišne ​​organe tijekom udisanja i izdisaja.

Čimbenici koji utječu na volumen pluća

Postoje različiti čimbenici koji utječu na veličinu pluća: visinu, način života, spol, mjesto stanovanja. Postoji znanstvena tablica takvih čimbenika:

  • Velike veličine pluća nalaze se kod ljudi sljedećih kategorija - visoki, zdravog načina života (nepušači), astenik, muškarci, kao i oni koji žive iznad razine mora.
  • Mali kapacitet dišnih organa uočen je kod niskih pušača, hiperstenika, kod žena, kod starijih osoba, kod onih koji žive na razini mora.

Ljudi koji većinu svog života provode na razini mora imaju mali kapacitet pluća i obratno. To je posljedica činjenice da je tlak u atmosferi niži na visokoj razini. Kao posljedica toga, kisik teško ulazi u tijelo. Prilagođavajući se ovoj situaciji, povećava se vodljivost zraka do tkiva.

Tijekom trudnoće mijenja se veličina pluća. Smanjuje se na 1,3 litre. To je zbog činjenice da maternica vrši pritisak na zid prsnog koša (dijafragma). To također dovodi do činjenice da je ukupni kapacitet organa smanjen na 5%. I smanjena rezervna količina izdisanog zraka. Prosječni kapacitet pluća žene iznosi 3,5 litre.

Povećan je broj prisutan kod aktivnih osoba - sportaša, plesača itd. (Do 6 litara). Budući da su trenirali tijelo, a za izdisaje i uzdahe koristili su cijeli volumen tijela. A za slabe, koji se ne bave sportom, samo jedna trećina volumena je uključena u proces disanja.

Kako se mjere plućne volumene

Za mjerenje ukupnog volumena organa obično se uzimaju sljedeći pokazatelji.

  • ukupni kapacitet;
  • preostali kapacitet;
  • funkcionalni preostali kapacitet;
  • vitalni kapacitet.

Kombinacija ovih pokazatelja koristi se u analizi tijela. To vam omogućuje da procijenite ventilacijski kapacitet pluća, dijagnosticirate poremećaje ventilacije, ocijenite terapijski učinak u slučaju bolesti.

Najjednostavnija i najčešće korištena metoda mjerenja je razrjeđivanje plina. Provodi ga liječnik, koristeći posebnu opremu.

Teško je izračunati kapacitet pluća s pouzdanom točnošću, budući da je ovaj organ neobičan mišić. Može se proširiti ako je potrebno. No, prosječna veličina pluća odrasle osobe počiva na tim brojevima.

Metode istraživanja i respiratorne stope

Metode ispitivanja funkcija i pokazatelja vanjskog disanja

Cijeli složeni proces disanja može se podijeliti u tri glavne faze: vanjsko disanje; transport plina krvlju i unutarnje (tkivo) disanje.

Vanjsko disanje - izmjena plina između tijela i okolnog zraka. Vanjsko disanje uključuje razmjenu plinova između atmosferskog i alveolarnog zraka, kao i razmjenu plinova između krvi plućnih kapilara i alveolarnog zraka.

Ovo disanje se provodi kao posljedica povremenih promjena u volumenu prsne šupljine. Povećanje volumena osigurava udisanje (inspiraciju), smanjenje - izdisanje (izdisanje). Faze inhalacije i isticanja nakon njega čine respiratorni ciklus. Tijekom udisanja, atmosferski zrak teče kroz dišne ​​puteve u pluća, dok izdah, neki zrak ih napušta.

Uvjeti potrebni za vanjsko disanje:

  • stezanje u prsima;
  • slobodna komunikacija pluća s okolinom;
  • elastičnost plućnog tkiva.

Odrasli čine 15-20 udisaja u minuti. Disanje fizički obučenih ljudi je rjeđe (do 8-12 udisaja u minuti) i duboko.

Najčešći načini respiratornog pregleda

Metode za procjenu respiratorne funkcije pluća:

  • pneumografija
  • spirometrija
  • spirography
  • pneumotachometry
  • radiografija
  • Rendgenska kompjutorizirana tomografija
  • ultrazvučni pregled
  • Magnetska rezonancija
  • bronchography
  • bronhoskopija
  • Radionuklidne metode
  • Metoda razrjeđivanja plina

Spirometrija je metoda za mjerenje volumena izdisaja pomoću spirometra. Upotrebljavaju se spirometri različitih tipova s ​​turbimetrijskim senzorom, kao i vodeni, u kojima se izdisani zrak skuplja pod zvonom spirometra postavljenim u vodu. Podizanjem zvona određuje se količina izdahnutog zraka. Nedavno su se često koristili senzori koji su osjetljivi na promjene volumetrijske brzine protoka zraka, spojene na računalni sustav. Na tom principu radi posebno kompjuterski sustav tipa „Spirometar MAS-1“ bjeloruske proizvodnje, koji omogućuje ne samo spirometriju, nego i spirografiju, kao i pneumotahografiju.

Spirografija je metoda kontinuiranog bilježenja volumena udahnutog i izdahnutog zraka. Dobivena grafička krivulja naziva se spirofamija. Prema spirogramu moguće je odrediti vitalni kapacitet pluća i dišnih volumena, učestalost disanja i proizvoljnu maksimalnu ventilaciju pluća.

Pneumotahografija je metoda kontinuiranog bilježenja volumetrijske brzine protoka udahnutog i izdahnutog zraka.

Postoje mnoge druge metode za proučavanje dišnog sustava. Među njima, pletizmografija u prsima, slušanje zvukova koji proizlaze iz prolaska zraka kroz respiratorni trakt i pluća, fluoroskopija i rendgenska snimanja, određivanje kisika i ugljičnog dioksida u protoku ispuštenog zraka, itd. Neki od tih metoda su razmotreni u nastavku.

Volumetrijski pokazatelji vanjskog disanja

Omjer plućnih volumena i kapaciteta prikazan je na Sl. 1.

U proučavanju vanjskog disanja koriste se sljedeći pokazatelji i njihove kratice.

Ukupni kapacitet pluća (OEL) - volumen zraka u plućima nakon najdubljeg udaha (4-9 litara).

Sl. 1. Prosječni volumen i kapacitet pluća

Kapacitet pluća

Vitalni kapacitet pluća (VC) je volumen zraka koji osoba može izdisati sa što dubljim izdisajom, nakon maksimalnog udisanja.

Veličina vitalnog kapaciteta ljudskog pluća je 3-6 litara. Nedavno se u svezi s uvođenjem pneumotahografskih tehnika sve više definira tzv. Prisilni vitalni kapacitet pluća (FVC). Prilikom određivanja FVC, subjekt bi nakon najdubljeg mogućeg udisanja mogao napraviti najdublji mogući prisilni istek. U tom slučaju, izdah treba izvesti s naporom usmjerenom na postizanje maksimalne volumetrijske brzine protoka izdisaja tijekom cijelog izdisaja. Računalna analiza takvog prisilnog isticanja omogućuje izračunavanje desetaka pokazatelja vanjskog disanja.

Individualna normalna vrijednost VC-a naziva se vitalni kapacitet pluća (DZHEL). Izračunava se u litrama prema formulama i tablicama na temelju uzimanja u obzir visine, tjelesne težine, dobi i spola. Za žene od 18 do 25 godina, izračun se može izvršiti prema formuli

JAL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3,190; za muškarce iste dobi

JAL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, gdje je P rast; In - age (godine).

Smatra se da je veličina izmjerene VC smanjena, ako je to smanjenje više od 20% JAL razine.

Ako se za indikator vanjskog disanja koristi naziv "kapacitet", to znači da sastav takvog kapaciteta uključuje manje jedinice koje se nazivaju volumeni. Primjerice, OEL se sastoji od četiri sveska, ZEL - od tri sveska.

Dišni volumen (TO) je volumen zraka koji ulazi u pluća i uklanja se iz njih tijekom jednog ciklusa disanja. Ovaj se pokazatelj naziva i dubinom disanja. U stanju mirovanja kod odrasle osobe, pacijent je 300-800 ml (15-20% vrijednosti VC); mjesec beba - 30 ml; jednogodišnji - 70 ml; deset godina - 230 ml. Ako je dubina disanja veća od normalne, tada se takvo disanje naziva hiperpneja - prekomjerno, duboko disanje, ako je manje od normalnog, onda se disanje naziva oligopnea - nedovoljno, plitko disanje. Sa normalnom dubinom i brzinom disanja, naziva se eupnea - normalno, dostatno disanje. Normalna stopa disanja u mirovanju kod odraslih je 8-20 respiratornih ciklusa u minuti; oko 50 mjeseci; jednogodišnji - 35; deset godina - 20 ciklusa u minuti.

Rezervni udisaj udisaja (ROtm- volumen zraka koji osoba može disati uz maksimalno dubok dah, uzet nakon tihog daha. RO vrijednosttm u normalnim količinama iznosi 50-60% veličine VC (2-3 l).

Rezervni volumen izdisaja (ROvyd- količina zraka koju osoba može uzdisati što je moguće duže nakon izdisaja. Obično ROvyd je 20-35% VC (1-1.5 l).

Preostali volumen pluća (OOL) - zrak koji ostaje u dišnim putovima i plućima nakon maksimalno dubokog isteka. Njegova vrijednost je 1-1,5 litara (20-30% OEL). U starosti, veličina OOL-a raste zbog smanjenja elastične napetosti pluća, bronhijalne prohodnosti, smanjenja snage respiratornih mišića i pokretljivosti prsnog koša. U dobi od 60 godina, ona već čini oko 45% OEL-a.

Funkcionalni preostali kapacitet (FOE) - zrak koji ostaje u plućima nakon mirnog izdisaja. Ta se sposobnost sastoji od preostalog volumena pluća (OOL) i rezervnog volumena izdisaja (ROvyd).

Ne svi atmosferski zrak koji ulazi u dišni sustav tijekom udisanja sudjeluje u izmjeni plina, već samo u onoj koja doseže alveole, koji imaju dovoljnu razinu protoka krvi u kapilarama koje ih okružuju. U vezi s tim, tu je kuka nazvana mrtav prostor.

Anatomski mrtvi prostor (AMP) je volumen zraka u dišnim putovima do razine respiratornih bronhiola (na tim bronhiolama već postoje alveole i moguća je izmjena plina). Vrijednost AMP-a je 140-260 ml i ovisi o osobitostima ljudske konstitucije (pri rješavanju problema u kojima se AMP mora uzeti u obzir, ali njegova veličina nije specificirana, pretpostavlja se da je volumen AMP 150 ml).

Fiziološki mrtvi prostor (FMP) je volumen zraka koji ulazi u dišne ​​puteve i pluća i ne sudjeluje u razmjeni plina. FMP je više anatomski mrtvi prostor, jer ga uključuje kao sastavni dio. Osim zraka u respiratornom traktu, FMP sadrži zrak koji ulazi u plućne alveole, ali ne mijenja plinove s krvlju zbog odsutnosti ili smanjenja protoka krvi u tim alveolama (za ovaj se zrak ponekad koristi i alveolarni mrtvi prostor). Normalno, vrijednost funkcionalnog mrtvog prostora je 20-35% od veličine respiratornog volumena. Povećanje ove vrijednosti preko 35% može ukazivati ​​na prisutnost određenih bolesti.

Tablica 1. Pokazatelji plućne ventilacije

U medicinskoj praksi važno je uzeti u obzir faktor mrtvog prostora pri dizajniranju uređaja za disanje (letove na visinama, ronjenje, plinske maske), provođenje niza dijagnostičkih i reanimacijskih mjera. Kod disanja kroz cijevi, maske, crijeva, dodatni mrtvi prostor povezan je s dišnim sustavom čovjeka i unatoč povećanju dubine disanja, ventilacija alveola s atmosferskim zrakom može postati nedovoljna.

Minutni volumen disanja

Minimalni volumen disanja (MOD) je volumen zraka koji se ventilira kroz pluća i dišne ​​putove 1 minutu. Da bi se odredio MOU, dovoljno je znati dubinu, ili plimni volumen (TO), i brzinu disanja (RR):

U košnji je MOU 4-6 l / min. Ovaj se pokazatelj često naziva i plućnom ventilacijom (koja se razlikuje od alveolarne ventilacije).

Alveolarna ventilacija

Alveolarna ventilacija pluća (AVL) - volumen atmosferskog zraka koji prolazi kroz plućne alveole tijekom 1 min. Za izračun alveolarne ventilacije treba znati vrijednost AMP-a. Ako se ne odredi eksperimentalno, tada se za izračunavanje volumena AMP uzima jednaka 150 ml. Za izračun alveolarne ventilacije možete koristiti formulu

AVL = (UP - AMP) • BH.

Primjerice, ako je dubina disanja kod osobe 650 ml, a brzina disanja 12, tada je AVL 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TOAlf * BH

  • AV - alveolarna ventilacija;
  • tOAlf - respiratorni volumen alveolarne ventilacije;
  • BH - brzina disanja

Maksimalna ventilacija pluća (MVL) - maksimalna količina zraka koja se može provjetravati kroz pluća osobe tijekom 1 min. MVL se može odrediti dobrovoljnom hiperventilacijom u mirovanju (disanje što dublje i često u košnji nije dopušteno više od 15 s). Pomoću posebne opreme MVL se može odrediti dok osoba izvodi intenzivan fizički rad. Ovisno o sastavu i starosti osobe, stopa MVL je u rasponu od 40-170 l / min. Sportaši MVL mogu dostići 200 l / min.

Stope vanjskog respiratornog toka

Osim plućnih volumena i kapaciteta, za procjenu stanja dišnog sustava koriste se takozvani indikatori protoka vanjskog disanja. Najjednostavnija metoda za određivanje jedne od njih - vršna brzina izdisaja - je vršna protočnost. Vrhunski mjerač protoka su jednostavni i prilično pristupačni uređaji za uporabu kod kuće.

Maksimalna brzina protoka izdisaja (PIC) je maksimalna volumetrijska brzina protoka izdisaja koja se postiže tijekom prisilnog izdisaja.

Pomoću instrumenta pneumotahometra moguće je odrediti ne samo vršnu volumetrijsku brzinu protoka, već i inhalaciju.

U uvjetima medicinske bolnice sve su češći pneumotahografi s računalnom obradom primljenih informacija. Uređaji ove vrste omogućuju, na temelju kontinuiranog bilježenja volumetrijske brzine protoka zraka nastale tijekom isteka prisilnog vitalnog kapaciteta pluća, izračunavanje desetaka pokazatelja vanjskog disanja. Najčešće, PIC i maksimalni (trenutni) volumetrijski protok zraka u vrijeme isteka su 25, 50, 75% FVC. Nazivaju se odnosno pokazatelji COK-a25, MOS50, MOS75. Također je popularna definicija FVC 1 - prisilni ekspiracijski volumen u vremenu od 1 e. Na temelju ovog pokazatelja izračunava se indeks (indikator) Tiffno - omjer FVC 1 i FVC izražen kao postotak. Zabilježena je i krivulja koja odražava promjenu volumetrijske brzine protoka zraka u procesu prisilnog isticanja (sl. 2.4). Istodobno se volumetrijska brzina (l / s) prikazuje na vertikalnoj osi, a postotak izdisaja FVC na horizontalnoj osi.

U gornjem grafikonu (sl. 2, gornja krivulja), vrh označava veličinu PIC-a, projekcija vremena isteka 25% FVC na krivulji karakterizira MOC.25, 50% i 75% FZHEL projekcija odgovara MOS vrijednostima50 i mos75. Ne samo tokovi protoka na pojedinim točkama, nego i cijeli tijek krivulje ima dijagnostičku vrijednost. Njegov dio, koji odgovara 0-25% izdisaja FVC, odražava propusnost zraka velikih bronhija, dušnika i gornjih dišnih putova, od 50 do 85% FVC odjeljka je propusnost malih bronha i bronhiola. Skretanje na silaznom dijelu donje krivulje u izdisajućem području 75-85% FVC ukazuje na smanjenje prohodnosti malih bronha i bronhiola.

Sl. 2. Pokazatelji protoka disanja. Krivulja bilješki - volumen zdrave osobe (gornji), pacijenta s opstruktivnom smetnjom u malim bronhijama (niže)

Definicija navedenih pokazatelja volumena i protoka koristi se u dijagnostici stanja vanjskog respiracijskog sustava. Za karakterizaciju funkcije vanjskog disanja u klinici korištene su četiri opcije: norma, opstruktivni poremećaji, restriktivni poremećaji, mješoviti poremećaji (kombinacija opstruktivnih i restriktivnih poremećaja).

Za većinu indeksa protoka i volumena vanjskog disanja odstupanja njihove veličine od dospjele (izračunate) vrijednosti za više od 20% smatraju se izvan norme.

Opstruktivni poremećaji - to je kršenje dišnih putova, što dovodi do povećanja aerodinamičnog otpora. Takvi poremećaji mogu se razviti kao posljedica povećanja tonusa glatkih mišića donjeg respiratornog trakta, hipertrofije ili oticanja sluznice (na primjer, kod akutnih respiratornih virusnih infekcija), nakupljanja sluzi, gnojnog iscjedka, u prisustvu tumora ili stranog tijela, smanjene regulacije gornjih dišnih puteva i drugim slučajevima.

Prisutnost opstruktivnih promjena dišnih puteva procjenjuje se smanjenjem PIC, FVC 1, MOS25, MOS50, MOS75, MOS25-75, MOS75-85, Vrijednosti Tiffno i MVL test indeksa. Rezultat testa Tiffno je obično 70-85%, smanjenje na 60% smatra se znakom umjerenog oštećenja, a do 40% je naglašena povreda bronhijalne prohodnosti. Osim toga, opstruktivni poremećaji povećavaju parametre kao što su rezidualni volumen, funkcionalni preostali kapacitet i ukupni kapacitet pluća.

Restriktivni poremećaji - smanjenje izglađivanja pluća pri udisanju, smanjujući respiratorne izlete pluća. Ti se poremećaji mogu razviti zbog smanjenja plućne usklađenosti, ozljeda u grudima, adhezija, nakupljanja tekućine u pleuralnoj šupljini, gnojnog sadržaja, krvi, slabosti respiratornih mišića, narušenog prijenosa pobude u neuromuskularnim sinapama i drugih uzroka.

Prisutnost restriktivnih promjena pluća određena je smanjenjem VC (ne manje od 20% odgovarajuće vrijednosti) i smanjenjem MVL (nespecifični pokazatelj), kao i smanjenjem usklađenosti pluća, au nekim slučajevima i povećanjem indeksa Tiffno testa (više od 85%). S restriktivnim poremećajima smanjuju se ukupni kapacitet pluća, funkcionalni preostali kapacitet i preostali volumen.

Izrađen je zaključak o mješovitim (opstruktivnim i restriktivnim) poremećajima dišnog sustava, dok su promjene u navedenim pokazateljima protoka i volumena izmijenjene.

Količine i kapaciteti pluća

Dišni volumen je volumen zraka koji osoba inhalira i izdiše u mirnom stanju; u odrasle osobe, to je 500 ml.

Rezervni volumen udisanja je maksimalna količina zraka koju osoba može udahnuti nakon mirnog disanja; njegova vrijednost je 1,5-1,8 l.

Rezervni volumen izdisaja je maksimalna količina zraka koju osoba može izdisati nakon tihog izdisaja; Ovaj volumen je 1-1,5 litara.

Preostali volumen je volumen zraka koji ostaje u plućima nakon maksimalnog isteka; vrijednost zaostalog volumena od 1 -1,5 l.

Sl. 3. Promjene u plimnom volumenu, pleuralnom i alveolarnom tlaku tijekom plućne ventilacije

Kapacitet pluća (VC) je maksimalna količina zraka koju osoba može disati nakon što uzme najdublji dah. VCU uključuje volumen pričuvne inhalacije, volumen plime i oseke i volumen izdisajne rezerve. Kapacitet pluća određen je spirometrom, a njegova metoda određivanja naziva se spirometrija. VC kod muškaraca 4-5,5 litara, a kod žena 3-4,5 l. Ona je više u stojećem položaju nego u sjedećem ili ležećem položaju. Fizički trening dovodi do povećanja VC (Slika 4).

Sl. 4. Spirogram plućnih volumena i kapaciteta

Funkcionalni preostali kapacitet (FOE) - volumen zraka u plućima nakon tihog izdisaja. FOU je zbroj rezervnog volumena izdisaja i preostalog volumena i jednak je 2,5 litara.

Ukupni kapacitet pluća (OEL) - volumen zraka u plućima na kraju punog daha. OEL uključuje preostali volumen i kapacitet pluća.

Mrtvi prostor tvori zrak koji se nalazi u dišnim putovima i nije uključen u razmjenu plina. Prilikom udisanja posljednji dio atmosferskog zraka ulazi u mrtvi prostor i, bez mijenjanja sastava, ostavlja ga na isteku. Zapremina mrtvog prostora je oko 150 ml, ili oko 1/3 plimne volumena s tihim disanjem. To znači da od 500 ml udahnutog zraka samo 350 ml ulazi u alveole. U alveolama, do kraja tihog izdisaja, ima oko 2500 ml zraka (IEF), stoga se kod svakog mirnog udisanja ažurira samo 1/7 alveolarnog zraka.