Teška upala pluća, čak i uz pravodobno i adekvatno liječenje, često ima nepovoljan ishod. Visoka prevalencija, širenje spektra patogena, pojava takvih oblika kao teški akutni respiratorni sindrom, čine pneumoniju jednom od najčešće raspravljanih tema u medicini.
Kasni posjet liječniku, teška dijagnoza, učestalo samo-liječenje dovodi do činjenice da je samo u 9% bolesnika upala pluća potpuno razriješena u roku od 3 tjedna. Ostali su zabilježili dugotrajan tijek, prisutnost komplikacija, prijelaz u kronični oblik.
Teška upala pluća je poseban oblik upale pluća, koja se očituje značajnim respiratornim zatajenjem, teškom sepsom i infektivnim šokom, često obilježenim lošom prognozom i zahtijeva hitno liječenje u intenzivnoj njezi.
Zašto bolest postaje ozbiljna
Razvoj teške upale pluća ovisi o mnogim čimbenicima:
- značajke patogena;
- početno stanje imunološkog sustava i pridružene bolesti;
- uvjeti za razvoj upale pluća;
- pravovremenost ispravne dijagnoze;
- imenovanje potpunog tretmana.
Glavni uzroci teške upale pluća su:
- Staphylococcus aureus.
- Legionella.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Klebsiella.
Najopasniji su gram-negativni mikroorganizmi, osobito Pseudomonas aeruginosa. Učestalost smrti u identificiranju ovih patogena doseže 60%. U zimi, do 5% teških oblika tečaja su uzrokovane virusnom upalom pluća.
Tijek upale pluća i taktike liječenja ovise o prisutnosti komplikacija. Sljedeće su najznačajnije:
- Akutna respiratorna insuficijencija;
- Eksudativni pleuritis i empiem;
- čir;
- Sindrom akutne upale dišnog sustava;
- sepsa;
- Infektivni i toksični šok.
Najvažniji kriterij je prisutnost i ozbiljnost respiratornog zatajenja, koje prati tešku upalu pluća u 85% slučajeva. Njegova akutna faza može se razviti unutar nekoliko sati od početka upale pluća, koja zahtijeva trenutnu mehaničku ventilaciju. Patogenetski mehanizmi povezani s hipoksijom tkiva zbog narušene izmjene plina u alveolama.
Pleuritis i apscesi produljuju vrijeme uzimanja antibiotika i mogu uzrokovati infektivne komplikacije. Razvijanje sepse, koja je generalizirani odgovor na upalu, dovodi do multiorganskog neuspjeha.
Glavni znakovi sepse su sljedeći:
- vrućica iznad 38 ° C ili ispod 36 ° C;
- tahikardija veća od 90 otkucaja u minuti;
- brzo disanje više od 24 djelovanja u minuti;
- broj leukocita u krvi više od 12 x 10 / l ili manji od 4 x 10 / l;
- otkrivanje bakterija u krvi (uočeno u 30% opažanja).
Smanjeni krvni tlak, nastavak kršenja svih organa, povećana intoksikacija tijekom liječenja ukazuje na razvoj septičkog šoka.
Infektivni toksični šok - sindrom povezan s akutnom vaskularnom insuficijencijom razvija se kod pacijenata kao posljedica toksičnih učinaka patogena na zidovima krvnih žila. Dolazi do vaskularne dilatacije, smanjuje se volumen cirkulirajuće krvi, smanjuje dotok krvi u tkiva, što dovodi do višestrukog otkazivanja.
Manifestacije infektivnog i toksičnog šoka:
- teška slabost;
- tinitus;
- vrtoglavica;
- mučnina;
- lupanje srca;
- kratak dah;
- hladan znoj;
- teška bljedilo;
- cijanoza;
- tahikardija;
- smanjenje tlaka;
- filamentozni puls.
U teškim slučajevima, s infektivnim komplikacijama svijesti je poremećena, sve do kaše i kome.
Sindrom višestrukog zatajenja organa je terminalna faza progresije upalnog odgovora i često uzrokuje smrt pacijenata na intenzivnoj njezi. Sindrom se odlikuje smanjenom funkcijom dvaju ili više organa i sustava, najčešće bubrega, središnjeg živčanog sustava i jetre. Poraz jednog od sustava na pozadini sepse povećava rizik od smrti za 15-20%.
Kako prepoznati opasnost na vrijeme
Glavni sindromi koji čine kliničku sliku upale pluća su sljedeći:
- intoksikacija;
- oštećenje respiratornog trakta;
- upalna infiltracija plućnog tkiva;
- iritacija pleure;
- pleuralni izljev;
- atelektaza;
- akutna respiratorna insuficijencija;
Objektivna procjena težine upale pluća potrebna je za određivanje taktike liječenja bolesnika, pitanje hospitalizacije u plućnim bolnicama ili u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi.
Postoji nekoliko skala, gdje se, ovisno o rezultatu, određuje težina tijeka bolesti. Obilježja uzimaju u obzir ne samo sindrome upale pluća, nego i dob, spol, komorbiditete, laboratorijske i instrumentalne podatke.
Kriteriji za odabir vrste medicinske intervencije
Glavna pitanja nakon dijagnoze, to je: gdje provesti daljnje liječenje upale pluća, da li je potrebna hospitalizacija u bolnici ili jedinici intenzivne njege.
Kriteriji koji zahtijevaju obveznu hospitalizaciju zbog upale pluća uključuju:
- starije od 65 godina;
- kronične bolesti koje onesposobljavaju;
- ovisnost o drogama, alkoholizam;
- imunodeficijencije;
- neučinkovitost antibiotske terapije;
- smanjenje razine svijesti;
- velika vjerojatnost aspiracije;
- nestabilna hemodinamika;
- značajan pleuralni izljev;
- masivne lezije;
Kriteriji koji zahtijevaju liječenje u jedinici intenzivne njege:
- potrebu za umjetnom ventilacijom pluća;
- pad tlaka;
- šok;
- otkazivanje više organa;
- koma.
Prognoza teške upale pluća ovisi o mnogim čimbenicima, ali glavna su pravodobna dijagnoza i liječenje, stoga odmah trebate posjetiti liječnika s prvim simptomima.
5 simptoma upale pluća, koje bi svaka odrasla osoba trebala znati
Unatoč suvremenim znanstvenim dostignućima u medicini, upala pluća ostaje jedna od najopasnijih bolesti. Visoka smrtnost u ovoj bolesti zabilježena je kod male djece - do dvije godine, a kod starijih - preko 65-70 godina. No, da biste mogli podići anksioznost na vrijeme, znati kako odrediti upalu pluća, potrebno je za svaku osobu, jer situacija od umjerene do teške može u bilo kojem trenutku otići u kritičnu fazu kada će račun ići na sat, a odabir učinkovitog lijeka neće biti tako jednostavan.
Što je upala pluća?
Upala pluća ili upala pluća je upala tkiva pluća kao posljedica penetracije patogenih bakterija i sojeva virusa u organske stanice. Manje uobičajeni oblici uzrokovani su protozoalnim infekcijama - protozoama, spore plijesni.
Reakcija na penetraciju patogena postaje kompleksna karakteristika simptoma upale pluća. Osoba bez medicinskog obrazovanja može biti teško razlikovati bolest od upale pluća, bronhitisa, pa bi iskusni stručnjak trebao napraviti konačnu dijagnozu.
Uzroci upale pluća
Svako dijete i odrasla osoba su gotovo svake godine uobičajena infekcija gornjih dišnih putova. Međutim, kod pojave prehlade leži rizik od komplikacija. Upala pluća se može razviti iz sljedećih razloga.
- Komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija. Iz bilo kojeg razloga, imunitet osobe nije u stanju poraziti virus, a ta se osoba "spušta" niz respiratorni trakt. Često "lanac" počinje s anginom ili rinitisom, a zatim prelazi u faringitis, zatim dolazi red na bronhitis, i tek nakon toga plućno tkivo postaje upaljeno.
- Infekcija karakterističnim patogenima - najčešće bakterije roda Streptococcus pneumoniae. Bolest se može prenositi kapljicama u zraku.
- Spajanje bakterijske infekcije s virusnim. U ovom slučaju, upala pluća se razvija nekoliko dana nakon što je pretrpjela ARVI ili bol u grlu. Sekundarna infekcija je posebno opasna za osobe s početno imunokompromitiranim.
- Kongestivna upala pluća. Karakteristično je za bolesnike s krevetima. Posebnu rizičnu skupinu čine stariji ljudi koji su imali prijelom kuka i druge osobe koje su dugo vremena bile u istom položaju. Nedostatak odgovarajuće ventilacije u plućima doprinosi razvoju patogene mikroflore.
- Poraz bolničkih infekcija. Ova vrsta pneumonije prepoznata je kao najopasnija, jer su patogeni, u pravilu, superinfekcija i teško se liječe antibioticima.
Klasifikacija upale pluća
Razvrstavanje vrsta bolesti koriste liječnici kako bi odredili izvor infekcije, patogen, način razvoja i stupanj oštećenja plućnog tkiva. Važni podaci su priroda tečaja, povezane komplikacije. Težina bolesti utječe na izbor metoda liječenja, prognozu za određenog pacijenta.
Sve zajedno, omogućuje liječnicima da najučinkovitije pristupe liječenju svakog specifičnog slučaja plućne bolesti.
Na temelju epidemioloških podataka
Ova klasifikacija je potrebna kako bi se odredio izvor infekcije. Ovi podaci su važni s gledišta moguće otpornosti patogena na lijekove. Klasifikacija na temelju epidemioloških podataka ukazuje na sljedeće vrste pneumonije.
- Vanbolničke infekcije događaju se izvan bolnice. Liječnici se u pravilu prepoznaju za relativno "blage" slučajeve.
- Intrabolničke infekcije. Opasno je da je patogen gotovo uvijek superinfekcija. Takve bakterije su neosjetljive na konvencionalne antibiotike, jer sojevi razvijaju zaštitu protiv glavnih aktivnih tvari. Suvremeni trendovi u medicinskoj znanosti sugeriraju uporabu bakteriofaga.
- Prouzrokovane stanjem imunodeficijencije. U rizičnim skupinama za razvoj upale pluća u odraslih - bolesnika s krevetom, zaraženih HIV-om, bolesnika s onkološkim dijagnozama. Pneumonija s imunodeficijencijskim stanjem uvijek podrazumijeva opreznu prognozu.
- Atipična pneumonija. Pojavljuju se s modificiranom kliničkom slikom, izazvanom nedovoljno istraženim patogenima.
Prema patogenu
Identifikacija vrste patogena utječe na izbor lijekova. Razlikuju se sljedeće vrste infekcija:
- bakterijski - najčešći tip;
- virusne;
- gljiva;
- protozoa;
- mješoviti.
Prema mehanizmu razvoja
Izvor pojave bolesti omogućuje vam da odlučite o strategiji liječenja. Odredite sljedeće oblike razvoja:
- primarno - samostalna bolest;
- sekundarni - pojavljuju se na pozadini drugih bolesti;
- posttraumatski - uzrokovani mehaničkim oštećenjem plućnog tkiva i sekundarnom infekcijom;
- postoperativna;
- pneumonija nakon srčanog udara - razviti zbog djelomičnog kršenja prohodnosti plućnih vena.
Prema stupnju zahvaćenosti plućnog tkiva
Razina oštećenja tkiva utječe na strategiju i prognozu intervencije. Postoje takvi stupnjevi:
- jednostrana upala;
- bilateralno;
- ukupna lezija - uključuje radikalne oblike, lobarnu, segmentnu.
Uzroci simptoma i liječenje teške upale pluća
Teška upala pluća je bolest koja je osobito česta kod djece mlađe od 5 godina i starijih osoba nakon 75 godina. Ta je bolest postala vrlo česta i statistika smrtnosti postaje sve više, unatoč medicinskom napretku.
Bolest upale pluća
Pneumonija je akutna bolest, ima iste simptome kao i zarazna bolest (vrućica koja je praćena zimicama, mokrim kašljem, bolovima u prsima, čestim kratkim dahom).
Teška upala pluća razlikuje se od uobičajene u manifestaciji očiglednog respiratornog zatajenja i mogućnosti teškog septičkog šoka. Ovaj oblik bolesti zahtijeva intenzivniji tretman iu većini slučajeva sugerira ne baš ohrabrujuću prognozu. Vrlo su važne rana dijagnoza i početak pravilnog liječenja. Kasna dijagnoza i samoupravno liječenje dovode do nepredvidivih posljedica. Većinom fatalni ishodi nastaju zbog neblagovremenog pristupa liječniku.
Uzroci teške upale pluća su vrlo različiti. One mogu biti posljedica relativno niske razine zdravlja ili prošlih bolesti u ovom području. Ali upala pluća postaje sve popularnija na pozadini somatskih bolesti, uz zlouporabu antidepresiva pod stalnim stresom i nestabilnim emocionalnim stanjima, zbog čega je imunitet oslabljen do te mjere da najmanji negativni faktor dovodi do ozbiljne fatalne bolesti.
To znači da morate pratiti ne samo fizičko zdravlje, već i psihološko. Izbjegavajte stres i emocionalni umor.
Uzroci komplikacija
Uzroci komplikacija mogu biti potpuno različiti:
- opće oslabljeno stanje ljudskog imuniteta;
- obilježja bolesti;
- stanja i opseg napredovanja bolesti;
- netočnost i nepravodobna dijagnoza;
- nepropisno liječenje.
Sljedeće bakterije mogu biti uzročnici teške upale pluća: Staphylococcus aureus, Legionella, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella.
Simptomi i komplikacije
Liječnik bira liječenje ovisno o individualnom tijeku bolesti i prisutnosti različitih komplikacija. Na primjer, ovi se simptomi mogu pojaviti:
- duga i prilično teška respiratorna insuficijencija;
- upala pluća i empiema;
- čir;
- sindrom akutnog distresa;
- sepsa;
- infektivni šok.
Osobito važan pokazatelj je stupanj respiratornog zatajenja. Takav fenomen može se pretvoriti u akutni oblik već nakon nekoliko sati nakon neposredne pojave teške upale pluća. Zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju u obliku umjetne ventilacije. Drugi simptomi ukazuju na dugoročni program antibiotika, koji, pak, negativno utječe na imunološki sustav. Zato je vrlo važno spriječiti pojavu komplikacija. Iako je dijagnoza teške upale pluća vrlo teška.
Vrlo je opasan i infektivni i toksični šok, koji se može pojaviti zbog intoksikacije tijela zbog unosa različitih vrsta lijekova. Istodobno su uočeni sljedeći simptomi:
- slabost;
- slabost;
- tinitus;
- migrena i glavobolja;
- lupanje srca;
- česta kratka daha;
- zimica (hladan znoj);
- blijeda ili čak zelenkasta koža;
- niži krvni tlak;
- neravnomjeran puls;
- gubitak svijesti i zamagljivanje, a možda i pad u komu.
Ovisno o prirodi komplikacija, postoje 2 oblika bolesti:
- plućna - sve što je izravno povezano s plućima i bronhima;
- ekstrapulmonalni - oslobađanje štetnih bakterija u krv i infekcija drugih organa.
Liječenje bolesti
Teška upala pluća može se liječiti kod kuće iu bolnici. Sve ovisi o obliku i opsegu bolesti. Odluka se donosi kao rezultat pregleda i dijagnoze.
Vrsta teške upale pluća.
Postoje brojne manifestacije koje zahtijevaju bolničko liječenje (hospitalizacija):
- dobi preko 60 godina;
- skupine s invaliditetom;
- ovisnost o drogama, zlouporaba alkohola;
- zamagljivanje svijesti;
- velika vjerojatnost aspiracije;
- varijabilna hemodinamika;
- jasan pleuralni izljev;
- impresivne lezije.
Sljedeći kriteriji određuju je li pacijentu potrebna reanimacija:
- potrebu za umjetnom ventilacijom pluća;
- smanjeni tlak;
- šok;
- otkazivanje više organa;
- koma.
U suvremenoj medicini sve se više koriste posebne skale koje određuju potrebu za posebnim tretmanom. Te tablice uključuju i demografska obilježja (dob, spol) i fiziološke značajke (prisutnost komplikacija, pojedinačne manifestacije, odstupanja i netolerancije).
Prvo djelovanje liječnika nakon postavljanja dijagnoze je postavljanje antibakterijskih sredstava.
Ponekad se antibiotska terapija može propisati prije konačne dijagnoze. Ponekad se dogodi da pacijent ne može živjeti da analizira rezultate pregleda. U takvim slučajevima, kako bi se nekako održalo stanje pacijenta, propisana je antibakterijska terapija. Ako se ispoljava netolerancija ili neučinkovitost, lijek se zamjenjuje, ali tečaj se ne zaustavlja. Nakon toga se propisuje liječenje širokim spektrom antibiotika.
Liječenje se obično propisuje nakon potpunog pregleda i određuje stupanj razvoja bolesti. Prognoze su posebno tužne ako se razvije teška upala pluća do najoštrijeg oblika, odnosno, pacijent se kasno obrati liječniku.
Ovdje su glavne preporuke liječnika u prevenciji bolesti:
- kod prvih simptoma treba kontaktirati kliniku;
- ne upuštati se u samo-liječenje;
- nema potrebe zanemariti propisano liječenje i uputiti se na hospitalizaciju ili reanimaciju;
- ojačajte svoj imunitet, a ne samo fizički;
- Izbjegavajte psihološko osiromašenje tijela, osobito u vezi s bolestima koje nepovoljno utječu na imunološki sustav;
- ne zlorabiti antibiotike;
- haljina toplija i ne izlazi u jakim hladnim vjetrovima.
Liječenje i dijagnoza teške upale pluća je vrlo težak proces, ali nemojte odmah očajavati, bolest može biti poražena!
upala pluća
Jedna od ozbiljnih bolesti u djece je upala pluća ili upala pluća. Upala pluća može biti opasna po život. Srećom, moderna medicina je dobro naučila nositi se s upalom pluća, au većini slučajeva ova se bolest može potpuno izliječiti. Stoga, ako je vaše dijete bolesno od vrućice i kašlja, obratite se svom pedijatru. Ako sumnjate na upalu pluća, liječnik će propisati rendgensku snimku pluća koja vam omogućuje da potvrdite dijagnozu.
Što je upala pluća?
Upala pluća je upala plućnog tkiva, tj. Najdublji dio dišnog sustava. Normalno, izmjena plinova se događa u plućima, tj. Kisik iz zraka ulazi u krvotok, a ugljični dioksid se oslobađa iz krvi u okoliš. Kada je dio pluća zahvaćen upalom, funkcija disanja u zahvaćenom dijelu pluća pati, a dijete ima kratak dah, odnosno brzo i otežano disanje. Tvari formirane u borbi protiv imunološkog sustava s bakterijama, uzrokuju porast temperature (ako se tjelesna temperatura diže iznad 38 ° C, to se naziva groznica). Akumulacija sputuma u alveolama i bronhijama i oticanje sluznice stimuliraju refleks kašlja, a dolazi do kašljanja. Ako je upala pluća blizu pluća, koja se naziva pleura, tijekom disanja i kašljanja može se pojaviti bol u prsima.
Što je uzrok upale pluća?
Postoje mnoge infekcije koje mogu uzrokovati upalu pluća. Najčešći uzrok takozvane "tipične" upale pluća je pneumokok (Streptococcus pneumoniae). Pneumokoknu pneumoniju prati vrućica, kašalj, otežano disanje, letargija i gubitak apetita. Rijetko, upalu pluća uzrokuju drugi uzročnici - hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae) tipa b, piogeni streptokok (Streptococcus pyogenes) i Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). "Atipična" upala pluća, koja se obično javlja lakše i prilično je zarazna, uzrokuje mikoplazme i klamidiju. Rijetko, pneumonije uzrokuju virusi (adenovirus, RS-virus) - takva upala pluća je rijetka i može biti vrlo teška. Pneumonija se može razviti naglo ili biti komplikacija gripe.
Koji su simptomi upale pluća?
Najvažniji simptom upale pluća je vrućica. U malog djeteta, groznica može biti jedina manifestacija. Osobito je potrebno upozoriti na povišenu temperaturu iznad 39,5 ° C s groznicom i vrućicom, koja je nakon primjene antipiretičkih lijekova jako smanjena. Iako nije uvijek visoka temperatura, koja slabo reagira na antipiretik, simptom upale pluća. To može biti manifestacija respiratorne virusne infekcije.
Drugi važan simptom upale pluća je kašljanje. Pitanje je prirode kašlja. "Duboki" kašalj, kašalj noću i kašljanje do povraćanja posebno su alarmantni.
Tešku upalu pluća obično prati nedostatak daha, odnosno brzo i otežano disanje. Ponekad je simptom upale pluća bol u trbuhu, koji se javlja zbog iritacije pleure (sluznice pluća) tijekom upale pluća u blizini pleure i zbog čestog kašlja, a time i napetosti u trbušnim mišićima.
Vrlo važni znakovi u korist upale pluća su simptomi opijenosti, kao što su umor, slabost, odbijanje jesti ili čak i piće. U isto vrijeme, za razliku od pneumokokne pneumonije, s mikoplazmalnom upalom pluća, dijete se može osjećati dobro.
Kašalj i piskanje u plućima su simptomi ne samo upale pluća, već i bronhitisa.
Vrlo je važno da liječnik razlikuje pneumoniju od bronhitisa, jer kod bronhitisa antibiotici nisu uvijek potrebni i samo ako sumnjate da ima etiologiju mikoplazme.
Što se može dogoditi ako ne liječite upalu pluća?
To je prepuna komplikacija koje se često javljaju ako se ne liječi upala pluća. Komplikacije upale pluća su upala pleure (upala pluća) i formiranje šupljine u plućima ispunjene gnojem (apsces pluća). U takvim će slučajevima biti potreban dulji tijek antibiotika, a ponekad i pomoć kirurga.
Kako liječiti upalu pluća?
Za bakterijsku upalu pluća liječnik će propisati antibiotik. Koji antibiotik odabrati liječnik će odlučiti ovisno o navodnom uzroku upale pluća. U većini slučajeva djetetu se može dati oralni antibiotik (kao suspenzija ili tablete), a ne u injekcije. Antibiotski učinak javlja se unutar 24 do 48 sati. Ako se nakon 1 do 2 dana dijete ne osjeća bolje i temperatura raste, obratite se liječniku.
Kod upale pluća dijete se obično može liječiti kod kuće. Hospitalizacija je potrebna u slučaju teškog i kompliciranog tijeka upale pluća, kada je djetetu potrebno intravensko davanje antibiotika, dodatni kisik, pleuralne punkcije i druge ozbiljne medicinske intervencije.
Ako se temperatura vašeg tijela podigne iznad 38,5 - 39 ° C, dajte djetetu antipiretik (ibuprofen ili paracetamol). Lijekovi protiv kašlja, poput butamirata (lijek Sinekod), kontraindicirani su kod upale pluća.
Može li se spriječiti upala pluća?
Postoje cjepiva namijenjena zaštiti od pneumokoka i hemofilnih bacila, koji uzrokuju najteže oblike upale pluća (protiv pneumokoka - cjepiva Prevenar, Pneumo 23, protiv bakterije Hemophilus - Act-HIB, Hiberix, komponenta protiv hematološke kapice) Komponente cjepiva protiv pentaksima, antipnevmokokne i hemofilus bacile također su dio SynFlorixa). Budući da se pneumokokna pneumonija često razvija kao komplikacija gripe, cijepljenje protiv gripe je korisno. Vrlo je važno da roditelji ne puše u prisustvu djeteta, jer pasivno pušenje čini pluća slabima i ranjivima.
Prvi znakovi upale pluća
Upala pluća je zarazna bolest koja može biti uzrokovana virusima, bakterijama ili gljivicama. Vrsta i težina bolesti ovisi o patogenu, izazivanju čimbenika, zaštitnim funkcijama tijela i pravovremenoj dijagnozi.
Uzroci bolesti
Razlog za razvoj bolesti je uvijek isti - prodiranje i reprodukcija infektivnog agensa, samo čimbenici po kojima se to događa: razlikuju se
- neobrađene virusne, bakterijske ili gljivične bolesti;
- komplikacije nakon bolesti;
- oštećenje dišnog sustava različitim kemijskim reagensima ili parama pri udisanju;
- povećane razine zračenja s dodatkom infekcije;
- alergije koje djeluju na dišni sustav;
- prehlade zbog hipotermije;
- toplinski opekline pluća u slučaju požara;
- prodiranje stranog tijela u respiratorni trakt.
Uzrok bolesti može se smatrati svako stanje koje stvara povoljno okruženje za reprodukciju mikroba i razvoj upale pluća. Stoga, liječnici podijele pneumoniju u bolničke i izvanbolničke oblike.
Osim toga, pneumonija je podijeljena u tipove ovisno o patogenu, o ozbiljnosti bolesti i kliničkoj slici također ovisi:
- streptokoki su najčešći uzročnici, bolest se uvijek javlja u teškom obliku, često uzrokujući smrtni ishod;
- Mycobacterium - često inficira djecu i mlade;
- Klamidijska infekcija često se javlja kod mlađe generacije i ljudi srednje dobi, uglavnom u ventiliranim objektima;
- hemophilus bacillus obično utječe na dišne organe pušača i bolesnike s kroničnim bolestima pluća i bronha;
- infekcija s enterobakterijama rijetko se javlja, u pravilu se javlja kod dijabetičara i oboljelih od bolesti srca, bubrega i jetre;
- Stafilokokna pneumonija se češće razvija kod starijih osoba koje su imale gripu;
- Postoje upale pluća, uzročnici kojih su nepoznate ili rijetke gljivice i bakterije.
Kod postavljanja dijagnoze i propisivanja liječenja potrebno je uzeti u obzir etiologiju upale pluća, uzročnika, anamnezu i prisutnost drugih bolesti. Često se pneumonija liječi ambulantno, u teškim slučajevima bolesnik je hospitaliziran.
Prvi znakovi upale pluća u odraslih
Ranije je kod bolesnika s upalom pluća stopa smrtnosti bila prilično visoka. Današnja medicina u liječenju bolesti daje pozitivnu prognozu, osigurava pravodobno liječenje. Stoga je potrebno znati kako se manifestiraju prvi znakovi upale pluća:
- oštar porast tjelesne temperature, zimice;
- kašalj, prvi dani mogu biti suhi, zatim mokri;
- curenje iz nosa;
- opća slabost;
- teško disanje.
Mora se imati na umu da je inkubacija za upalu pluća vrlo kratka, samo 2-3 dana, a zatim bolest počinje intenzivno napredovati, a ako se ne liječi na vrijeme, pacijent može umrijeti. Stoga je kod prvih znakova upale pluća važno kontaktirati bolnicu.
Početak bolesti je uvijek akutan, ali simptomi ovise o dobi, imunološkom sustavu i individualnim karakteristikama organizma. Prvi znakovi upale pluća kod različitih ljudi mogu se značajno razlikovati. Neki možda nemaju groznicu ili kašalj, osobito ako je osoba prethodno liječena antibioticima tijekom liječenja druge bolesti.
Dodatni simptomi u odraslih pacijenata pojavljuju se kasnije:
- gnojni sputum počinje odvajati;
- bol u prsima;
- respiratorna insuficijencija;
- plavetnilo kože, osobito na licu, to je zbog gladovanja kisikom;
- tahikardija, nizak krvni tlak.
Prvi od prvih znakova upale pluća je kašalj različitog intenziteta. Isprva, može biti rijetka i suha, a zatim, ako liječenje nije započelo, postaje mokro. Tu je gnojni zelenkast sputum.
Torakalna bol
Ako je osoba bolesna s ARVI, njegovo se stanje mora poboljšati nakon tjedan dana, ako se to ne dogodi, a stanje se pogoršalo - može se posumnjati na upalu pluća. Temperatura je obično vrlo visoka, samo SARS prati subfebrilna temperatura. Često se događa da pacijent počne osjećati olakšanje, ali postoji naglo povećanje temperature i stanje se pogoršava. Medicinski antipiretici u pravilu nemaju učinka. To je znak hitnog posjeta liječniku.
Često pacijent osjeća bol u prsima kada kašlja ili diše, ovaj alarmantni simptom ukazuje na to da je pleura uključena u upalni proces. Osoba postaje blijeda, teško joj je disati, znojenje se povećava, pojavljuje se vrućica, delirij i drugi simptomi opijenosti.
Sve ove manifestacije mogu se smatrati prvim znakovima upale pluća, što zahtijeva trenutni pregled. Treba napomenuti da se prvi znakovi upale pluća kod žena ne razlikuju od muškaraca, jedina razlika je u tome što se zbog pušenja muškarci češće izlažu ovoj bolesti nego žene.
Prvi znakovi kod djece
Kod upale pluća, prvi znakovi kod djece značajno se razlikuju od odraslih. Roditeljima se savjetuje da obratite pozornost na najmanje promjene u dobrobiti djeteta. Prvi simptomi plućnih upalnih procesa mogu se razmotriti:
- visoka, ne padajuća temperatura, obično iznad 39 0 S, što ni antipiretici ne smanjuju;
- dijete postaje letargično, odbija jesti, stalno plače;
- povećava se znojenje;
- potrebno je uzeti u obzir da u dojenčadi funkcija termoregulacije još nije u potpunosti regulirana i da temperatura ne mora biti visoka;
- kod beba je poremećen ritam disanja, to postaje učestalo, ako obratite pozornost na prsa djeteta, jedna strana će kasniti s disanjem. Novorođenčad može razviti pjenu iz nosa ili usta, dijete, zbog kratkog daha, može napuhati obraze;
- ako se razvije atipična pneumonija, simptomi mogu biti slični SARS-u, ali nedostatak daha i vrućica služe kao alarmantni čimbenici;
- kašalj se obično javlja rastući, na prvi se kašalj javlja, zatim suhi kašalj koji se pretvara u vlažan;
- dojenčad može patiti od proljeva i povraćanja;
- beba je nestašna, odbija dojke, često plače, ne spava dobro.
S takvim simptomima, morate odmah nazvati liječnika, uz pravodobno liječenje, pneumonija obično ima pozitivnu prognozu i prolazi bez komplikacija.
Oblici upale pluća
Upala pluća prema procesu lokalizacije i ozbiljnosti bolesti podijeljena je u četiri oblika, koji imaju različite prve znakove:
- Akutni oblik upale nije opasan s pravodobnim liječenjem. Mogu postojati komplikacije u odsutnosti liječenja. Razvijen zbog prodiranja infektivnog agensa, može biti posljedica prošlih bolesti. Prvi simptom je vrućica i kašalj.
- Kronična upala pluća, čiji uzročnik je stalno prisutan u tkivima i sluznicama respiratornog trakta. Ovaj oblik bolesti ima faze pogoršanja i remisije, razvija se u rijetkim slučajevima, ali je opasan zbog dugotrajnog tijeka i mutnih simptoma. Prvi znak ovog oblika bolesti je oslabljen imunitet, a ako bolesnik ne započne s liječenjem na vrijeme, upala se može pretvoriti u upalu pluća i završiti smrću.
- Croupous pneumonia karakterizira poraz većeg režnja pluća i smatra se najopasnijim oblikom. Liječenje se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika. Ovaj oblik bolesti je obično nastavak akutnog ili kroničnog oblika upale pluća, a prvi znak je poteškoća u disanju i visoka temperatura.
- Žarišna upala pluća razvija se u određenom segmentu pluća, ne predstavlja opasnost, ali liječenje mora biti pravovremeno, inače se akutni ili kronični oblik može razviti sa svim posljedicama.
Što učiniti pri prvom znaku upale pluća?
Znajući kako se pojavljuju prvi znakovi upale pluća, možete se konzultirati s liječnikom na vrijeme i početi liječenje. Neki oblici bolesti su gotovo asimptomatski, što otežava dijagnozu. Kada je riječ o djeci ili starijima, terapija je potrebna odmah kada se pojave karakteristični znaci upale pluća.
Prije svega potrebno je pacijentu pružiti odmor i odmor. Ako je temperatura tijela vrlo visoka, trebate uzeti febrifugu. Možete piti čaj s limunom.
Liječnik mora propisati terapiju antibioticima nakon pregleda sputuma i otkrivanja patogena. Također može zahtijevati antivirusnu terapiju.
Kod kuće možete piti biljni čaj, jabukovu mast i med. Ni u kojem slučaju ne bi trebalo provoditi postupke zagrijavanja na prsima. Prilikom prvih znakova upale pluća, odmah se obratite liječniku, mjere koje će biti usmjerene na liječenje bolesti u prvih 7-9 sati određuju trajanje i prognozu liječenja.
Komplikacije koje uzrokuju upalu pluća
Upalni procesi dišnog sustava mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. To je zbog činjenice da krv ispere pluća i može proširiti infekciju u cijelom tijelu, a time izaziva:
- trovanje krvi, sepsa;
- upala mozga, meningitis;
- upala srčanog mišića, endokarditis, perikarditis.
Ako se u starijih osoba nakon kirurškog liječenja razvije pneumonija, to predstavlja dvostruku prijetnju. Upala pluća tijekom trudnoće može uzrokovati infekciju fetusa sa stafilokokom ili pneumokokom, što će uzrokovati pobačaj ili prerano rođenje. Ako trudnica ima problema s disanjem, odmah kontaktirajte kliniku.
Ne možete sami liječiti, upala pluća ne može se izliječiti narodnim metodama. Kućni tretman može prigušiti simptome i dati varljivu sliku poboljšanja, dok će se upalni proces postupno povećavati.
liječenje
Liječenje treba biti sveobuhvatno, uključujući različite aktivnosti. Prije svega, to je terapija lijekovima:
- antibiotici za borbu protiv uzročnika bolesti, ako se koriste više od tjedan dana, preporučljivo je zamijeniti drugim lijekom kako bi se izbjegao nastanak bakterijske rezistencije na lijek;
- ako je potrebno, propisati antivirusna ili antifungalna sredstva;
- protuupalni lijekovi, antipiretik (koristi se na temperaturama iznad 38 ° C);
- mucolytic i bronchodilators za razrjeđivanje sputum i ukloniti ga iz dišnih putova, korištenje tih sredstava je potrebno, akumulirani sputum može uzrokovati upalu u novom krugu;
- liječnici često propisuju inhalacije uz uporabu eteričnih ulja eukaliptusa, bora i cedra;
- antihistaminici i sredstva za čišćenje krvi se uzimaju za uklanjanje toksina;
- paralelno, potrebno je ojačati imunološki sustav;
- u slučajevima kada se komplikacije odnose na srce i krvne žile, propisati kardiopreparate.
Samo-liječenje se ne može zaustaviti, u nedostatku simptoma, upalni proces se može nastaviti i pogoršati s vremenom, samo u teškom obliku. Tijekom perioda oporavka preporuča se vježbe disanja, praćenje prehrane i šetnje na svježem zraku.
Upala pluća (upala pluća)
pregled
Simptomi upale pluća
Uzroci upale pluća
Dijagnoza upale pluća
Liječenje upale pluća (pneumonija)
Komplikacije upale pluća
Kakvu vrstu liječnika kontaktirati s upalom pluća?
Kako ne zaraziti druge s upalom pluća
pregled
Pneumonija (upala pluća) je upala tkiva u jednom ili oba pluća uzrokovana infekcijom.
Na kraju respiratornih cijevi u plućima (alveolarni prolazi) nalaze se sitne vrećice ispunjene zrakom (alveolama), skupljene u snopove. Uz upalu pluća, ove vrećice postaju upaljene i pune se tekućinom.
Najčešći simptomi upale pluća su:
- kašalj;
- visoka temperatura;
- otežano disanje.
Najčešći uzrok upale pluća je pneumokokna infekcija, ali postoje i mnoge druge vrste bakterija i virusa koje uzrokuju upalu pluća.
Pacijenti s blagim oblikom upale pluća obično se liječe kod kuće. Dobivaju antibiotike, piju i daju odmor. Osobe s dobrim zdravljem obično postanu bolje bez posljedica.
U bolesnika s drugim bolestima, upala pluća može biti ozbiljna i možda će trebati liječiti u bolnici. To je zbog činjenice da upala pluća može uzrokovati komplikacije, koje, ovisno o zdravstvenom stanju i starosti pacijenta, mogu čak dovesti do smrti.
Prema različitim izvorima u Rusiji, upala pluća godišnje pogađa 1-2 milijuna ljudi. Ljudi češće dobivaju upalu pluća u jesen i zimi. Smrtnost od pneumonije stečene u zajednici u Rusiji je, prema različitim izvorima, od 1% do 5%, ali među pacijentima koji zahtijevaju hospitalizaciju i starije osobe, ta je brojka nekoliko puta veća. Pneumonija se može razboljeti u bilo kojoj dobi.
Simptomi upale pluća
Simptomi upale pluća mogu se razviti vrlo brzo (unutar 24 do 48 sati) ili relativno sporo, tijekom nekoliko dana. Manifestacije bolesti variraju i mogu biti slične simptomima drugih infekcija respiratornog trakta, kao što je akutni bronhitis.
Kašalj je karakterističan za upalu pluća. Može biti suha ili popraćena sputumom (debela sluz) žuta, zelena, smeđa ili čak krvava.
Ostali uobičajeni simptomi:
- kratak dah - udisanje čestih i plitkih, kratkoća daha je moguće čak i za vrijeme odmora;
- lupanje srca;
- jaka groznica;
- opće bolesti;
- znojenje i zimica;
- nedostatak apetita;
- bolovi u prsima.
Među manje uobičajenim simptomima su sljedeći:
- iskašljavanje krvi (hemoptiza);
- glavobolje;
- umor;
- mučnina;
- povraćanje;
- teško disanje;
- bol u zglobovima i mišićima;
- gubitak orijentacije u vremenu i prostoru (osobito u starijih osoba).
Ako ste pronašli simptome upale pluća, posavjetujte se s liječnikom kako bi mu se mogla dijagnosticirati. Ako imate izražene simptome, osobito brzo disanje, bol ili dezorijentaciju u prostoru, odmah se obratite liječniku.
Uzroci upale pluća
Najčešći uzrok upale pluća je infekcija, obično bakterijskog podrijetla.
Međutim, upalu pluća uzrokuju različite vrste bakterija, virusa i (ponekad) gljiva, ovisno o tome gdje je počela upala pluća. Na primjer, mikroorganizmi koji uzrokuju upalu pluća uhvaćeni u bolnici razlikuju se od onih koji mogu uzrokovati normalan život.
Mikroorganizmi koji uzrokuju infekciju obično ulaze u pluća kada se udišu. U rijetkim slučajevima, upala pluća može biti uzrokovana infekcijom u drugom dijelu tijela. Tada uzročnik upale pluća ulazi u pluća kroz krv.
U nastavku su detaljno opisana četiri tipa upale pluća.
Bakterijska pneumonija
Najčešći uzrok upale pluća u odraslih je bakterija Streptococcus pneumoniae. Ovaj oblik upale pluća se ponekad naziva pneumokoknim.
Rijetko, upalu pluća uzrokuju druge vrste bakterija, uključujući:
- Haemophilus influenzae;
- Staphylococcus aureus;
- Mycoplasma pneumoniae (izbijanja se javljaju u prosjeku svakih 4-7 godina, obično među djecom i mladima).
U vrlo rijetkim slučajevima sljedeće bakterije uzrokuju upalu pluća:
- Chlamydophila psittaci: ova bakterija je uzročnik rijetkog oblika upale pluća nazvanog ornitoza ili psitakoza, koja se prenosi na ljude od zaraženih ptica poput golubova, kanarinaca, dugih repova i valovitih papagaja (ovaj oblik upale pluća naziva se i papagaja ili papiga groznica);
- Chlamydophila pneumoniae;
- Legionella pneumophila: uzrokuje legionelozu, ili "legionarsku bolest", neobičan oblik upale pluća.
Virusna upala pluća
Virusi također mogu uzrokovati upalu pluća, najčešće je to respiratorni sincicijski virus (RSV), a ponekad i virus A ili B. Virusi najčešće postaju uzročnici upale pluća u male djece.
Aspiracijska pneumonija
U rijetkim slučajevima, upala pluća postaje uzrok upale pluća.
- povraćanje;
- strano tijelo, kao što je kikiriki orah;
- štetne tvari kao što su dim ili kemikalije.
Udahnuti predmet ili tvar iritira ili oštećuje pluća. Ovaj fenomen naziva se "aspiracijska pneumonija".
Gljivična upala pluća
Upala pluća uzrokovana gljivičnom infekcijom pluća rijetka je u osoba s dobrim zdravljem. Češće, to pogađa osobe s oslabljenim imunološkim sustavom (vidi dolje). Iako je gljivična upala rijetka, češća je za osobe koje putuju na mjesta gdje je ova vrsta infekcije češća: dijelovi Sjedinjenih Država, Meksiko, Južna Amerika i Afrika.
Neki od medicinskih naziva za gljivičnu upalu pluća su histoplazmoza, kokcidioidomikoza i blastomikoza.
Rizične skupine za razvoj upale pluća
Ljudi u sljedećim skupinama više su izloženi riziku od upale pluća:
- dojenčad i mala djeca;
- starije osobe;
- pušači;
- bolesnika s drugim bolestima;
- osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.
Bolesti koje povećavaju vjerojatnost dobivanja upale pluća:
- druge bolesti pluća kao što je astma ili cistična fibroza (fibrocistična degeneracija ili cistična fibroza);
- bolesti srca;
- bolesti bubrega i jetre;
- oslabljen imunitet.
Vaš imunitet može oslabiti:
- nedavna bolest, kao što je gripa;
- liječenje raka, kao što je kemoterapija;
- neke lijekove uzete nakon presađivanja organa (one se posebno uzimaju kako bi se oslabio imunološki sustav, čime se smanjuje odbacivanje transplantiranog organa);
- HIV ili AIDS.
Dijagnoza upale pluća
Liječnik često može dijagnosticirati upalu pluća intervjuirajući vas o simptomima i pregledavajući prsa. U nekim slučajevima može biti potrebno dodatno istraživanje. Ponekad je teško dijagnosticirati upalu pluća jer se mnogi simptomi podudaraju s drugim bolestima, kao što su obična prehlada, bronhitis i astma.
Da biste postavili dijagnozu, liječnik može najprije pitati:
- Disate li češće nego inače;
- ako patite od kratkog daha (osjećate bez daha);
- koliko dugo imate kašalj;
- Očekuješ li sluz i koja je to boja?
- Da li se bolovi u prsima pojačavaju kada udišete ili izdišete.
Liječnik će najvjerojatnije uzeti vašu temperaturu i slušati vaše grudi stetoskopom ispred i iza kako bi utvrdio možete li čuti karakteristične pucketanje ili zveckanje. On također može slušati vaše grudi, tapkajući po njemu. Ako su vam pluća ispunjena tekućinom, emitiraju zvuk koji je različit od onoga što normalno, zdravo pluća emitiraju.
Da biste potvrdili dijagnozu, liječnik će vas uputiti na snimanje prsnog koša i druge studije. Rendgenski snimak prsnog koša može pokazati koliko su vaša pluća jako pogođena. Rendgen također pomaže liječniku da razlikuje pneumoniju od drugih zaraznih plućnih bolesti, kao što je bronhitis. Osim toga, obavljaju se testovi iskašljaja i krvi. Analiza uzoraka ispljuvka ili krvi pomaže u određivanju uzroka infekcije - bakterije ili virusa.
Probir za rak pluća
Iako rijetka, upala pluća može biti simptom latentnog karcinoma pluća kod pušača i osoba starijih od 50 godina. Ako se nalazite u jednoj od tih skupina, liječnik vas može uputiti na snimanje prsnog koša. Rendgenski karcinom pluća obično izgleda kao masa bijelo-sivog.
Ako rendgensko ispitivanje ne otkrije rak, preporuča se ponavljanje slike nakon 6 tjedana. To se radi kako bi se osiguralo da su vaša pluća u redu.
Liječenje upale pluća (pneumonija)
Pacijenti s blagim oblikom upale pluća obično se uspješno liječe kod kuće. Njima se daju antibiotici, obilno pije i pružaju potpuni odmor. U težim slučajevima može biti potrebno bolničko liječenje.
Liječenje upale pluća kod kuće (ambulantno)
Kašalj može trajati još 2-3 tjedna nakon završetka terapije antibioticima, a osjećaj umora može trajati i duže, jer će se vaše tijelo oporaviti od bolesti. Ako se simptomi ne pojave dva dana nakon početka liječenja, obavijestite svog liječnika. Učinak liječenja ne mora biti iz sljedećih razloga:
- bakterije koje uzrokuju infekciju mogu biti otporne na antibiotike koje ste uzeli - vaš liječnik može propisati drugi antibiotik umjesto ili uz prvi;
- Infekcija može biti uzrokovana virusom, a ne bakterijom - antibiotici ne djeluju na viruse, a imunološki sustav vašeg tijela morat će se boriti protiv same virusne infekcije, stvarajući antitijela.
Za ublažavanje simptoma upale pluća možete uzeti lijekove protiv bolova, kao što su paracetamol ili ibuprofen. Oni će pomoći smanjiti bol i smanjiti toplinu. Ibuprofen ne smijete uzimati ako:
- alergija na aspirin ili druge nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID);
- astma, bolest bubrega, čir na želucu ili probavni poremećaj.
Ne preporučuje se uzimanje lijeka protiv kašlja koji inhibira refleks kašlja (kodein, libeksin itd.). Kašalj pomaže u čišćenju pluća od sputuma, pa ako zaustavite kašalj, infekcija može ostati duže u tijelu. Osim toga, malo je dokaza da su sredstva za suzbijanje kašlja učinkovita. Topli napitak s medom i limunom pomoći će vam da ublažite nelagodu uzrokovanu kašljanjem. Pijte puno tekućine kako biste bili hidratizirani i odmorite se kako biste se oporavili.
Ako pušite, sada je važnije nego ikada prestati pušiti jer boli vaša pluća.
Pneumonija se rijetko prenosi s jedne osobe na drugu, tako da pacijent može biti okružen ljudima, uključujući članove obitelji. Međutim, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom trebaju izbjegavati kontakt s bolesnikom s upalom pluća prije nego što počne oporavljati.
Nakon što ublažite simptome, možda ćete trebati više vremena da se potpuno oporavite. U ovom slučaju, kašalj može postojati. Ako vas to brine, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Liječenje upale pluća u bolnici (bolničko liječenje)
Za teške simptome možda ćete morati ići u bolnicu na liječenje. Bolničko liječenje će uključivati unos antibiotika i tekućina intravenski putem IV i / ili opskrbe kisikom preko maske za kisik kako bi se olakšalo disanje.
U vrlo teškim slučajevima upale pluća, zrak se može dovoditi u pluća kroz umjetnu ventilaciju pluća u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi.
Liječnik će vas najvjerojatnije zamoliti da se vratite oko 6 tjedana nakon što počnete uzimati antibiotike. U nekim slučajevima, on može propisati ponovljene testove, kao što je rendgensko snimanje prsnog koša, ako:
- simptomi se nisu počeli pojavljivati manje;
- simptomi su se vratili;
- pušite;
- imate preko 50 godina.
Komplikacije upale pluća
Komplikacije upale pluća su češće u starijih osoba, male djece i ljudi s određenim kroničnim bolestima, kao što je dijabetes. Ako se pojave komplikacije, uputit će vas na liječenje u bolnicu.
Najčešće komplikacije upale pluća - upala pluća, apscesi pluća i trovanja krvi (sepsa) - opisane su u nastavku.
Pleuritis je upala pleure, tankih membrana između pluća i prsnog koša. U rijetkim slučajevima, tekućina se može nakupiti u prostoru između pluća i stijenke prsne šupljine. Ovaj fenomen naziva se "pleuralni izljev". Pleuralni izljev javlja se kod polovice ljudi koji se liječe od upale pluća u bolnici.
Tekućina može staviti pritisak na pluća, što otežava disanje. Pleuralni izljev obično prolazi kao liječenje upale pluća. Približno u jednom od 10 slučajeva liječenja upale pluća u bolnici javlja se infekcija tekućine u pleuralnoj šupljini s bakterijama, što uzrokuje nakupljanje gnoja - takozvanog empijema.
Obično se gnojni ispusti uklanjaju iglom ili tankom cjevčicom. U najtežim slučajevima može biti potrebna kirurška intervencija za uklanjanje gnoja i uklanjanje oštećenja pleure i pluća.
Absces pluća je rijetka komplikacija upale pluća koja se najčešće javlja kod osoba s drugim ozbiljnim bolestima koje već postoje ili kod osoba koje zloupotrebljavaju alkohol. Absces pluća je punjenje gnojnice u tkivu pluća. Iskašljavanje sputuma s neugodnim mirisom, oticanje prstiju i nožnih prstiju su simptomi plućnog apscesa.
Abscesi se često liječe antibioticima. Tečaj antibiotika obično se propisuje intravenozno, zatim - uzimanjem antibiotika u obliku tableta 4-6 tjedana. Većina pacijenata ima poboljšanu dobrobit unutar 3-4 dana. Važno je da ne dajete propisani tijek antibiotika, čak i ako se osjećate potpuno zdravo, kako biste izbjegli ponovnu infekciju pluća. Približno jedan od 10 osoba s apscesom pluća zahtijeva operaciju kako bi ispumpao gnoj iz apscesa ili uklonio zahvaćeni dio pluća.
Trovanje krvi još je jedna rijetka i ozbiljna komplikacija upale pluća, poznata i kao sepsa. Simptomi sepse:
- visoka tjelesna temperatura (vrućica) - 38 ° C ili više;
- lupanje srca i disanje;
- nizak krvni tlak (hipotenzija), u kojem se osjeća vrtoglavica u uspravnom položaju tijela;
- promjena ponašanja, na primjer, dezorijentacija u prostoru i vremenu;
- smanjeno mokrenje;
- hladna, blijeda i ljepljiva koža;
- gubitak svijesti
Kada je zaražena krvlju, infekcija se može proširiti na druge organe, kao što su:
- vanjska sluznica mozga (meningitis);
- abdominalna membrana (peritonitis);
- unutarnje obloge srca (endokarditis);
- zglobova (septički artritis).
Ove se vrste infekcija nazivaju i "metastatske infekcije" (od riječi "metastaze" - udaljeni sekundarni fokus patološkog procesa) i obično su teške. Za njihovo liječenje propisane su velike doze intravenskih antibiotika.
Kakvu vrstu liječnika kontaktirati s upalom pluća?
Uz pomoć Amandmana za usluge možete pronaći dobrog terapeuta ili pedijatra koji se obično bavi dijagnostikom i ambulantnim liječenjem upale pluća. Ako vam se nudi hospitalizacija, možete odabrati bolnicu za zarazne bolesti.
Kako ne zaraziti druge s upalom pluća
Možete zaustaviti širenje mikroorganizama od vas na druge ljude slijedeći pravila higijene. Na primjer, kad kašljete ili kihate, pokrijte usta i nos jednokratnim tkivom. Bacite rabljeno jednokratno tkivo u smeće ili WC školjku - mikroorganizmi mogu živjeti nekoliko sati nakon što napuste nosnu ili usnu šupljinu. Redovno perite ruke kako biste spriječili prijenos patogena na druge ljude i njihov prijenos na različite predmete.
Kako bi se zaštitili od upale pluća, ljudi s visokim rizikom trebaju biti cijepljeni. Preporučuju se sljedeća cijepljenja:
- pneumokokno cijepljenje (pneumokokno cjepivo);
- cjepiva protiv gripe.
Pušenje, zlouporaba alkohola i intravenska uporaba droga mogu povećati šanse za dobivanje upale pluća. Pušenje šteti plućima i kao posljedica toga postaje osjetljivije na infekcije. Stoga, ako pušite, najbolji način da spriječite upalu pluća je prestati pušiti.
Postoje dokazi da prekomjerna i dugotrajna uporaba alkohola slabi prirodne obrambene mehanizme pluća od infekcija, što ih čini osjetljivijim na upalu pluća. Prema jednoj studiji, 45% ljudi hospitaliziranih s dijagnozom upale pluća, zlostavljanih alkohola.
Zlouporaba alkohola redovita je uporaba iznad dopuštenog ograničenja. Pod redovitom upotrebom odnosi se na unos alkohola svaki dan ili većinu dana u tjednu. Zlouporaba alkohola ne samo da povećava rizik od upale pluća, već i povećava vjerojatnost da će doći do težeg oblika. Prema statistikama, vjerojatnost smrti od upale pluća među ovisnicima o alkoholu je 3 do 7 puta veća od prosjeka za stanovništvo.