Ostale intersticijske plućne bolesti (J84)

isključuje:

• intersticijska bolest pluća izazvana lijekom (J70.2-J70.4)
• intersticijalni emfizem (J98.2)
• plućne bolesti uzrokovane vanjskim sredstvima (J60-J70)
• limfni intersticijalni pneumonitis uzrokovan virusom ljudske imunodeficijencije [HIV] (B22.1)

Plućna alveolarna mikrolitijaza

Difuzna plućna fibroza

Fibrosing alveolitis (kriptogeni)

Idiopatska plućna fibroza

Česta intersticijalna upala pluća

Isključeno: plućna fibroza (kronična):

• uzrokovane udisanjem kemikalija, plinova, para ili para (J68.4)
• uzrokovano zračenjem (J70.1)

Intersticijska pneumonija NOS

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO će objaviti novu reviziju (ICD-11) 2022. godine.

Ostale intersticijske plućne bolesti (J84)

isključuje:

• intersticijska bolest pluća izazvana lijekom (J70.2-J70.4)
• intersticijalni emfizem (J98.2)
• plućne bolesti uzrokovane vanjskim sredstvima (J60-J70)
• limfni intersticijalni pneumonitis uzrokovan virusom ljudske imunodeficijencije [HIV] (B22.1)

Plućna alveolarna mikrolitijaza

Difuzna plućna fibroza

Fibrosing alveolitis (kriptogeni)

Idiopatska plućna fibroza

Česta intersticijalna upala pluća

Isključeno: plućna fibroza (kronična):

• uzrokovane udisanjem kemikalija, plinova, para ili para (J68.4)
• uzrokovano zračenjem (J70.1)

Intersticijska pneumonija NOS

Pretraživanje po tekstu ICD-10

Pretraživanje po ICD-10 kodu

Pretraživanje po abecedi

Klase ICD-10

• Neke zarazne i parazitske bolesti
  (A00-B99)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument koji objašnjava učestalost bolesti, uzroke javnih poziva medicinskim ustanovama svih odjela i uzroke smrti.

ICD-10 uveden je u praksu zdravstvene zaštite na cijelom teritoriju Ruske Federacije 1999. godine prema nalogu Ministarstva zdravlja Rusije od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) 2017 2018.

IV. plućna fibroza;

ICD-10

J43. Emfizem.

Kratica: E.- emfizem.

Epidemiologija.

Plućni emfizem otkriven je u 4% bolesnika, a kod muškaraca 2 puta češće nego kod žena. Rizik razvoja emfizema veći je kod bolesnika s kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima (kronični bronhitis, bronhijalna astma), osobito nakon 60 godina.

Primarna difuzna E. l. Razvija se uglavnom kod muškaraca zrele dobi, ponekad kod dječaka (genetski određen oblik). Žalbe na kratak dah pojavljuju se obično u dobi od 45 godina. Pacijenti obično imaju asteničnu građu, nedostatak tjelesne težine.

Sekundarna difuzna E. l. češće u muškaraca starije i senilne dobi s opstruktivnim kroničnim bronhitisom. Često su pretili.

U patološkim ispitivanjima u osoba starih 80 i više godina otkrivaju se znakovi emfizema.

Klasifikacija i etiologija.

E. svjetlo koje se razlikuje po:

• primarno (kongenitalno, može se razviti u nepromijenjenim plućima);
• sekundarne (nastaju na pozadini različitih plućnih bolesti, od kojih je najčešći kronični bronhitis, bronhijalna astma).

Prema stupnju oštećenja:

• difuzno - može utjecati na sva plućna tkiva;
• lokalizirano - razvija se u ograničenom području.

etiologija:

1. primarno - djelovanje otrovnih aerosola, duhanskog dima na nepromijenjena pluća,

2. sekundarna - komplikacija kroničnih bolesti bronhija (kronični bronhitis, bronhijalna astma).

3. Involutivna (senilna) - posljedica promjena u dobi.

Patogeneza i patološka anatomija.

Dugim, dekompenziranim tijekom EL-a, bik se razvija u području krajnjih segmenata bronhiola. Bullae su tankozidni mjehur veličine od 1 do 10-15 cm koji se nalazi ispod pleure. Bulla pluća često lokalizirana u gornjim dijelovima pluća.

Klinička slika.

• Glavni prigovor je otežano disanje s produženim izdisanjem, pacijenti izdaju sa zatvorenim usnama, ispuše obraze ("napuhavanje");
• Bačva prsa, ekspanzija gornjih i donjih granica pluća.
• Spuštanje donje granice pluća.
• Perkutorno zabrtvljeni zvuk.
• Auskultacija - oslabljeno ("pamučno") disanje.
• Cijanoza, natečenost lica.

komplikacije:

• plućna hipertenzija
• spontani pneumotoraks.

Diferencijalna dijagnoza.

Diferencijalna dijagnoza E. l. provodi se s drugim bolestima koje su praćene dispnejom, kao što je plućna tromboembolija, primarna plućna hipertenzija, difuzni pneumoskleroza.

Naredba Ministarstva zdravstva socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 551 od 21. srpnja 2006. "O odobravanju standarda skrbi za bolesnike s plućnim emfizemom" (specijalizirana bolnička skrb).

• Prikupljanje anamneze i pritužbi.
• Vizualna studija.
• Palpacija.
• Udaraljke.
• Oskultacija.
• Mjerenje brzine disanja.
• Mjerenje opsega prsnog koša.
• OAK: definicija leukocita, formula leukocita, ESR, hemoglobina, trombocita.
• Radiografija pluća.
• FER studija.
• Ultrazvučni pregled pluća.
• CT snimanje prsne šupljine.
• Scintigrafija pluća.
• EKG.

Dijagnostička vrijednost dodatnih metoda istraživanja.

• KLA: eritrocitoza, povišeni hemoglobin.
• Radiografija pluća: povećana prozirnost plućnih polja.
• Spirografija: smanjenje VC, FZHEL.
• EKG: devijacija električne osi srca udesno.

Pneumoskleroza - patološka zamjena plućnog tkiva vezivnim tkivom, kao posljedica upalnih ili distrofičnih procesa u plućima, praćena kršenjem elastičnosti i izmjene plina u zahvaćenim područjima.

Epidemiologija.

Pneumoskleroza se može razviti u bilo kojoj dobi, češće se ova plućna bolest javlja kod muškaraca.

Klasifikacija pneumokleroze.

Prema stupnju ozbiljnosti zamjene plućnog parenhima vezivnim tkivom, razlikuje se:

• fibroza - ograničene uske promjene parenhima pluća, naizmjenično sa zračnim plućnim tkivom;
• skleroza (sam pneumonskleroza) - zbijanje i zamjena plućnog parenhima vezivnim tkivom;
• ciroza je ekstremni slučaj pneumokleroze, karakterizirana potpunom zamjenom alveola.

Prema prevalenciji u plućima, pneumokleroza može biti:

• ograničena (lokalna, žarišna);
• difuzno.

Etiologija.

Pneumoskleroza obično prati tečaj ili je posljedica nekih plućnih bolesti:

• infektivna, virusna i aspiracijska pneumonija, tuberkuloza, mikoze;
• KOPB, kronični bronhitis;
• atelektaza pluća, produljena masivna upala pluća;
• pneumokonioza uzrokovana udisanjem industrijskih plinova i prašine, ozljede zračenjem;
• alveolitis (fibrozni, alergijski);
• plućni sarkoidoza;
• bronhijalna strana tijela;
• ozljede i ozljede prsnog koša i plućni parenhim;
• nasljedna bolest pluća.

Razvoj pneumokleroze može biti uzrokovan nedovoljnim volumenom i djelotvornošću protuupalne terapije za te bolesti.

Pneumoskleroza se također može razviti kao posljedica hemodinamskih poremećaja u sustavu plućne cirkulacije. (kao posljedica mitralne stenoze, srčane insuficijencije lijeve klijetke, plućne tromboembolije), kao rezultat ionizirajućeg zračenja, unos toksičnih pneumotropnih lijekova u bolesnika s smanjenom imunom reaktivnošću.

Patogeneza i patološka anatomija.

Mehanizmi razvoja i oblici pneumokleroze nastaju zbog njegovih uzroka. Međutim, zajedničko svim etiološkim oblicima pneumokleroze je proliferacija vezivnog tkiva u plućima uzrokujući deformaciju bronhija, oštru konsolidaciju i nabiranje plućnog tkiva. Pluća postaju bezzračna i smanjuju se.

Klinička slika.

• Ograničena pneumokleroza obično ne smeta pacijentima, ponekad se to napominje blagi kašalj s oskudnim sputumom. Kada se gleda na zahvaćenu stranu, može se otkriti uvlačenje prsnog koša.

• Difuzni pneumokleroza simptomatski manifestiran kratak dah- najprije tijekom tjelesnog napora, a kasnije - u mirovanju. Koža s cijanotom hlad. Karakterističan znak respiratorne insuficijencije kod pneumokleroze je simptom Hipokratovih prstiju (u obliku bataka). Simptomi ciroze pluća: grubi deformitet prsnog koša, atrofija međurebarnih mišića.

• Oštro oslabljeno disanje, vlažne i suhe ispade, udarni zvuk je tupi iznad zahvaćenog područja ili difuzno.

Komplikacije pneumokleroze.

• plućno srce,
• kronična respiratorna insuficijencija
• dodavanje upalnih plućnih bolesti;
• emfizem.

Diferencijalna dijagnoza.

Diferencijalna dijagnoza pneumokleroze i kolagenoze, sarkoidoza, metastaza malignih tumora u plućima, bronhitis, tuberkuloza.

Dijagnostička vrijednost dodatnih metoda istraživanja.

• Radiografija pluća: smanjenje veličine zahvaćenog dijela pluća, ojačavanje, retikulacija i petlje plućnog uzorka, plućna polja donjih dijelova imaju oblik porozne spužve (“stanična pluća”).
• Bronhografija, bronhoskopija, CT snimanja pluća i MRI se izvode kako bi se detaljno opisalo stanje područja zahvaćenih pneumoklerozom.

LiveInternetLiveInternet

-Tagovi

-kategorije

• 1. Informacije (905)
• 1. Blog Nikolaja Starikova (219)
• 1. ekola (170)
• 1. SoftMixer (159)
• 1. Poruke prijatelja (102)
• 1. Seedoff (75)
• 1. Poruke prijatelja 02 (52)
• 1. ZSerials.TV (52)
• SoftMixer 01 (51)
• 1. 1. Yandex. ru (50)
• 1. Poruke prijatelja 01 (23)
• 2. 3. 4. 5. Vijesti Sergey Blinov (809)
• Radni dokumenti (1) (71)
• Postovi Olga Blinovoy (59)
• Radni dokumenti (57)
• Postovi Olga Blinovoy 04 (52)
• Postovi Olge Blinovoy 02 (51)
• Postovi Olge Blinov 05 (50)
• Postovi Olge Blinovoy 03 (50)
• Postovi Olge Blinovoy 01 (50)
• Politika (50)
• Sajamski majstori (49)
• Radni materijali 2 (32)
• Želje za prijateljima (32) t
• U zemlji i svijetu (32)
• Filmske snimke (32)
• Politika 01 (24)
• Tajne, zagonetke, činjenice (24) t
• Željezne vijesti (17)
• Moj poetski dnevnik (17)
• Interlude (12)
• 2. Divlji svijet (8)
• 4. Radio drame iz Mog Svijeta (7)
• Turizam (6) t
• ID pozivatelja (3)
• MAMM (3)
• Sajamski majstori 01 (2)
• Online knjižnica (read24.ru) (2)
• Predsjednik saveza Albany (2)
• Dnevnik (2)
• Sjeme kreativnosti (1)
• Bajkovita knjižnica Hobobo (1)
• 1. 1. Blog Nikolai Starikov (434)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 01 (51)
• 1. 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
• 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/ 05 (50)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 04 (50)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 03 (50)
• 1.1. https://nstarikov.ru/blog/ 02 (50)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ (50)
• 1. 1. https://nstarikov.ru/ 06 (28)
• 1. 4. Poezija (214)
• Međuspremnik 01 (28)
• Alexey Klimenko (20)
• Irina Cherkasova (15)
• Arkadij Lukjanov (14)
• 1. 4. Poezija 03 (11)
• Irina Samarina - labirint (11)
• Jeromonah Roman (9)
• Alexander Galich (8)
• Nick Navi (6)
• Tamara Nesterova (6)
• Inna Snegina (6)
• Sofija Parnok (5)
• Olya Nikitina (5)
• Julia Vihareva (5)
• Marina Belokopytova (4)
• Dim stakla (4)
• Olga Bergholz (4)
• Vladimir Listomirov (3)
• Vladimir Mikheyshin (3)
• Galina Schelkinskaya (3)
• Sergey Grachev (3)
• Ivan Ternov (3)
• Alevtina Fedorova (3)
• Galina Koloskova (3)
• Veronika Tushnova (2)
• Gilles de Rais (2)
• Anna Rtishcheva 2 (2)
• Larisa Fedosova (1)
• Greta Stefanes (1)
• 3. Psihologija (165)
• Psiholog i ja (77)
• Samorazvoj (39)
• 1. World Tesen (128)
• 4. Videozapisi (127)
• TV emisije (40)
• 2. Svijet divljine (4)
• 1. 4. Audio knjižnica (102)
• 1. 4. Audioknjižnica 01 (50)
• 1. 4. Audioknjižnica 02 (1)
• 1. SoftMuxer 02 (96)
• 1. SoftMixer 03 (46)
• 4. Knjige (92)
• Kognitivna literatura (26)
• Dječje knjige (7) t
• Računala (7)
• Fixbook (3)
• 5. Park vodiča (89)
• Maxpark (21)
• 1. Protuzračna obrana i domovina (86)
• 5. Programi (85)
• Aktualni programi (53)
• Popularni programi (23)
• Aktualni programi 01 (6)
• 1. 4. Život u SSSR-u (69)
• aBook klub (66)
• 1. 3. Medicina (65)
• Slike (61)
• Zanimljivosti (60) t
• 1. 4. Poezija 02 (57)
• Audioknjige (53)
• 1. 4. Bison (51)
• 1. 4. Bison 01 (2)
• Medicina 03 (51)
• 1. 4. Život u SSSR-u 01 (51)
• Međuspremnik (51)
• 1. 4. Život u SSSR-u 02 (50)
• 1. 4. Poezija 01 (50)
• 1. 4. Korisne informacije 02 (50)
• 1. 4. Korisne informacije 01 (50)
• Pravni obrazovni program (50)
• 1. 4. Život u SSSR-u 03 (49)
• Članci (49)
• 1. emosurf (48)
• 2. Uši. šape. rep (47)
• 4. Misticizam u životu (45)
• 1. 4. Misterije genetike (45)
• Medicina 01 (45)
• 1. World Tesen 01 (43)
• 1. Sokolniki (43)
• Književni salon Natalia Saveleva (2)
• 1. 5. Pravni savjeti na internetu (41)
• 3. Ljepota i zdravlje (39)
• Park Sokolniki (39)
• Protuzračna obrana + domovina (36)
• Favoriti (36)
• 4. YouTube (34)
• 1. 1. Yandex.ru 01 (33)
• 5. Vijesti "Komsomolskaya Pravda" (30)
• 4. Dokumentarni film (29)
• Prehrambeni recepti (29)
• 1. Uživanje kreativnosti (27)
• 1. ussrlife.blogspot.ru (26)
• 1. SoftMixer 01 (24)
• 1. 4. Korisne informacije 03 (21)
• Društvena mreža za pse (21)
• Veterinarski portal pets-help.ru (1)
• Medicina 02 (20)
• 1. 4. Korisne informacije (19)
• Ljubav. Obitelj. Život (19)
• Popularne audio knjige (17)
• 4. Baba Yaga i sve, sve, sve (16)
• Audioknjige 01 (16)
• 1. Soft - file.ru (16)
• TCSO "Sokolniki" (16)
• Klub "Večernji Sokolniki" (2)
• 1. Poruke prijatelja 04 (14)
• Materijali za artikle (14) t
• 1. 4. Sokolniki (13)
• 1. 5. Blog Sergej Sobyanin (12)
• Budi lijepa! (11)
• 5. Civilizacija (10)
• 1. 5. FB.ru (7)
• Znanost (3)
• 1. Seedoff 01 (9)
• 1. kino-online.tv; russia.tv; vseserialy.org (8)
• Pijavica (8)
• 1. webtous.ru (7)
• 1. 1. izborsk-club.ru (7)
• 2. Zelena kuća (7)
• 1. Seedoff 02 (5)
• 1. Blog Sergej Sobyanin (5)
• 1. 4. Znanje (5)
• 4. Humor svaki dan (4)
• 1. 4. dr-znai.com (3)
• 1. 4. readli.net (3)
• 1. kino - online.tv (3)
• 1. Poruke prijatelja 03 (3)
• 1. kino-ussr.ru (3)
• 4. Kultura (3)
• Plava ptica (1)
• 1. 4. Izgubljeni svjetovi (3)
• 1. Pogreške u mreži (2)
• 1. obg.kz (2)
• 2. Priroda (2)
• Joomla (izradi web-lokaciju) (2)
• Remek-djela rukotvorstva (2)
• 4. Rustie (klasični klasici) (1)
• 1. 5. Financijski genij (1)
• www.novate.ru (1)
• 1. 1. tv - çinema.çlub (1)
• 1. 4. Povrijediti (1)
• 1. mleks.com (1)
• 3. Zdravlje (1)
• Misterije genetike (1)
• 1. 4. Proporcije sreće (1)
• Institut za naturoterapiju (1)
• Vijesti iz znanosti (1)
• PozdraOK (0)
• SoftMixer 02 (0)
• 1. Poruke prijatelja 01 (0)
• 1.m. mbook.ru (0)
• (0)

-Foto album

-vijesti

-aplikacije

• TV program tv programa
• TV program Prikladan TV program za tjedan dana, koji nudi Akado TV Guide.
• Ja sam fotografski dodatak za objavljivanje fotografija u korisničkom dnevniku. Minimalni zahtjevi sustava: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 s omogućenim JavaScriptom. Možda će uspjeti
• Urednik fotografijaUređivač fotografija i slika za brzu obradu i spremanje. Značajke uključuju: promjenu veličine, obrezivanje, miješanje nekih efekata, poboljšanje kvalitete slike.
• Uvijek nema dijaloga pri ruci ^ _ ^ Omogućuje umetanje ploče s proizvoljnim Html-kodom u svoj profil. Tamo možete postaviti bannere, brojače itd.

-glazba

-Pretraživanje po dnevniku

-Pretplatite se e-poštom

-interesi

-prijatelji

-Redovni čitatelji

-zajednica

-emisije

-statistika

Plućna fibroza. Komplikacije i posljedice

Pneumoskleroza je patologija u plućima koju karakterizira zamjena plućnog tkiva vezivnim tkivom.

To se događa kao posljedica upale, kao i distrofije plućnog tkiva, što uzrokuje poremećaj i transport plinova u lezijama. Izvanstanični matriks, koji raste u glavnim organima disanja, deformira grane respiratornog grla, a sama pluća postaju gušća i naborana. Rezultat je airlessness, pluća su smanjena u veličini.

epidemiologija

Učestalost pneumokleroze jednako je uobičajena među ljudima bilo koje dobi, a jaka polovica čovječanstva je češće bolesna.

Uzroci pneumokleroze

Često je pneumokleroza pratnja i ishod bolesti pluća:

• Zarazna priroda, uzrokovana gutanjem stranih tvari u plućima, upalom plućnog tkiva uzrokovanom virusom koji nije riješen, plućnom tuberkulozom, mikozima;
• Bronhitis s kroničnim tijekom, upala tkiva oko bronha, kronične opstruktivne bolesti pluća;
• Pneumokonoza, nastala nakon dužeg udisanja prašine i plinova, po podrijetlu - industrijska, uzrokovana zračenjem;
• Fibrosing i alveolitis uzrokovani djelovanjem alergena;
• Plućni oblik Beckove bolesti;
• Prisutnost tesarkoidoze u granama plućnog grla;
• Ozljede od ozljeda, trauma prsnog koša, pluća.
• Plućne bolesti, predano nasljedstvo.

Neučinkovito i nedovoljno liječenje akutnih i kroničnih procesa u dišnim organima u smislu duljine i trajanja može dovesti do pojave pneumoskleroze.

Defekti u malom krugu protoka krvi zbog suženja lijevog atrioventrikularnog otvora, neuspjeha lijeve klijetke srca i plućne tromboze mogu doprinijeti nastanku pneumokleroze. Također, ova patologija može biti posljedica ionizirajućeg zračenja, nakon uzimanja pneumotropnih leksičkih agenasa koji su toksični. Slabljenje imuniteta također može doprinijeti razvoju pneumokleroze.

Uz nepotpunu rezoluciju plućnog upalnog procesa, obnova plućnog tkiva se ne događa u potpunosti, ožiljci vezivnog tkiva počinju rasti, a alveolarne jazice sužavaju, što može potaknuti pojavu pneumokleroze. Vrlo česta pojava pneumokleroze u bolesnika podvrgnutih stafilokoknoj upali pluća, praćena formiranjem nekrotičnog plućnog tkiva i pojavom apscesa, nakon zacjeljivanja, zabilježena je proliferacija fibroznog tkiva.

U slučaju pneumokleroze uzrokovane tuberkulozom, u plućima se može formirati vezivno tkivo koje može uzrokovati perinealni emfizem.

Komplikacija kronične upale u bronhima, kao što su bronhitis i bronhiolitis, je pojava perilobularne i peribronhijalne plućne fibroze.

Pleurogena plućna fibroza može započeti nakon višestrukih upala pleure, pri čemu se površinski slojevi pluća pridružuju upalnom procesu, a njegov parenhim komprimira eksudat.

Zračenje i Hammen-bogati sindrom često izazivaju difuznu sklerozu pluća i pojavu pluća sličnih saću. Srčana insuficijencija lijeve klijetke, kao i stenoza mitralnih zalistaka, može dovesti do znojenja tekućine iz krvnih žila, zbog čega se kasnije može pojaviti kardiogena pneumokleroza.

Ponekad je pneumokleroza uzrokovana mehanizmom njezina razvoja. No, opći mehanizmi različitih oblika etiologije su oni koji su posljedica patologije u ventilaciji pluća, defekata u krvotoku, kao i limfe u tkivu pluća, nelikvidnost plućne drenažne sposobnosti. Povreda strukture i alveolarno uništavanje može dovesti do zamjene plućnog tkiva vezivnim tkivom. Vaskularna, bronhijalna i plućna patologija često dovodi do poremećaja cirkulacije limfe, kao i do cirkulacije krvi, tako da se može pojaviti pneumoskleroza.

Drugi uzroci pneumokleroze:

1. Neriješena akutna upala pluća, kronična upala pluća, bronhiektazije.
2. Kronični bronhitis koji prati peribronhitis i dovodi do razvoja peribronhijalne skleroze.
3. Pneumokonioza različitog podrijetla.
4. Zagušenje u plućima s brojnim srčanim oboljenjima, a osobito s defektima mitralne zaklopke.
5. Atelektaza pluća.
6. Dugotrajna i teška eksudativna upala pluća, koja dovodi do razvoja pneumokleroze zbog uključenosti u upalni proces površinskih slojeva pluća, kao iu vezi s atelektazom koja se javlja s produljenim stiskanjem parenhimskog eksudata (pleurogena ciroza).
7. Traumatske ozljede prsnog koša i pluća.
8. Tuberkuloza pluća i pleure.
9. Liječenje nekim lijekovima (cordaron, apressin).
10. Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
11. Idiopatski fibrozni alveolitis.
12. Izlaganje ionizirajućem zračenju.
13. Oštećenje pluća kemijskim bojnim sredstvima.

patogeneza

Patogeneza pneumokleroze ovisi o njezinoj etiologiji. Međutim, za sve njegove etiološke oblike, najvažniji patogenetski mehanizmi su oslabljena ventilacija pluća, iscrpljujuća funkcija bronhija, krvna i limfna cirkulacija. Proliferacija vezivnog tkiva povezana je s povredom strukture i uništavanjem specijaliziranih morfofunkcionalnih elemenata plućnog parenhima. Poremećaji krvne i limfne cirkulacije koji se javljaju tijekom patoloških procesa u bronhopulmonarnom i vaskularnom sustavu pridonose razvoju pneumokleroze.

Postoje difuzne i žarišne (lokalne) plućne fibroze, potonje su velike i male fokalne.

Ovisno o ozbiljnosti rasta vezivnog tkiva, razlikuju se fibroza, skleroza i ciroza pluća. Kod pneumofibroze se promjene u plućima izražavaju umjereno. Kod plućne fibroze dolazi do grublje zamjene pluća vezivnim tkivom. Kod ciroze postoji potpuna zamjena alveola, kao i djelomično bronhija i krvnih žila, neorganiziranim vezivnim tkivom. Pneumoskleroza je simptom ili ishod niza bolesti.

Simptomi pneumokleroze

Razlikuju se sljedeći simptomi: t

1. Znakovi osnovne bolesti koja dovodi do pneumoskleroze (kronični bronhitis, kronična upala pluća, bronhiektazije itd.).
2. Dispneja s difuznim pneumosklerozom, najprije s fizičkim naporom, zatim u mirovanju; kašalj s gnojnim iskašljajem; izražena difuzna cijanoza.
3. Ograničavanje pokretljivosti plućne margine, ponekad skraćivanje udaraljka tijekom perkusije, oslabljeno vezikularno disanje s tvrdom nijansom, raštrkani suhi, ponekad sitno pjenušavi hljebovi tijekom auskultacije. U pravilu, istodobno s klinikom pneumokleroze, postoji simptomatologija kroničnog bronhitisa i emfizema. Difuzni oblici pneumokleroze praćeni su prekapilarnom hipertenzijom plućne cirkulacije i razvojem plućnih srčanih simptoma.
4. Klinički simptomi ciroze pluća: jaka deformacija prsnog koša, djelomična atrofija prsnih mišića, nabiranje interkostalnih prostora, pomicanje traheje, velikih krvnih žila i srca prema leziji, tupi zvuk tijekom perkusije, naglo slabljenje disanja, suha i vlažna hruška tijekom auskultacije.

Ograničena pneumokleroza najčešće ne uzrokuje pacijentu gotovo nikakve osjećaje, osim slabog kašlja s malom količinom iscjedka u obliku sputuma. Ako pregledate zahvaćenu stranu, možete vidjeti da prsni koš na ovom mjestu ima neku vrstu depresije.

Glavni simptom pneumonskleroze difuznog podrijetla je kratkoća daha: prvo - tijekom tjelovježbe, kasnije - i u mirovanju. Alveolarno tkivo je slabo ventilirano, pa je koža takvih pacijenata plavkasta. Prsti pacijenta podsjećaju na batke (simptom Hipokratovih prstiju), što ukazuje na povećanje respiratornog zatajenja.

Difuzni pneumokleroza se javlja s kroničnim upalama grana respiratornog grla. Pacijent se žali samo na kašalj - u početku rijetko, koji se pretvara u nametljiv, jak s obilnim gnojnim iscjedak. Tijek pneumokleroze je težina glavne bolesti: bronhiektazije ili kronične upale pluća.

Bolest žestokog karaktera u torakalnoj regiji, dramatični gubitak težine nije isključen, takvi pacijenti izgledaju oslabljeno, brzo se umaraju.

Može se razviti klinika plućne ciroze: grudni koš se grubo deformira, mišići interkostalnog prostora su atrofirani, respiratorni vrat, srce i velika krvna žila izmješteni na zahvaćenu stranu.

Kod difuzne plućne fibroze, koja se razvila zbog kršenja krvi u malom krvotoku, mogu se uočiti simptomi plućnog srca.

Koliko će tekuća struja ovisiti o veličini zahvaćenih područja.

Koliki je postotak plućnog tkiva već zamijenjen Pishingerovim prostorom odražava se u sljedećoj klasifikaciji pneumoskleroze:

• Fibroza, u kojoj su ograničena zahvaćena područja plućnog tkiva u obliku žica, izmjenjuju se sa zdravim tkivom ispunjenim zrakom;
• Sama skleroza ili pneumokleroza - karakterizirana prisutnošću tkiva guste konzistencije, vezivno tkivo zamjenjuje plućno tkivo;
• Najgori stupanj pneumokleroze, u kojoj se vezivno tkivo u potpunosti zamjenjuje plućima, a pleura, alveole i krvne žile se zgusnu, medijastinalni organi se pomiču u smjeru u kojem se nalazi zahvaćeno područje, nazvano ciroza. Pneumoskleroza je podijeljena u dva tipa prema stupnju prevalencije u plućima: difuzna i ograničena (lokalna), koja razlikuju male žarišne i velike žarišne.

Makroskopski pneumoskelrotski ima pojavu gušćeg plućnog tkiva, ovaj dio pluća se razlikuje po oštro smanjenim dimenzijama u usporedbi s drugim zdravim dijelovima pluća. Fokalni pneumokleroza ima poseban oblik - karnifikacija - postpneumotična skleroza, karakterizirana time da plućni parenhim u području upale ima izgled i kozistenciju sličan mesu u sirovom obliku. Mikroskopski je moguće detektirati područja skleroze i gnojenja, fibrinoznog eksudata, fibroatelektaza, itd.

Za difuznu plućnu fibrozu karakterizira širenje na cijelo pluća ili na oba pluća. Oboljeli organ izgleda gušće, njegova veličina je mnogo manja od zdrave pluća, struktura organa se razlikuje od zdravih tkiva.

Ograničena pneumoskleroza zbog difuzne razlike razlikuje se u tome što funkcija izmjene plina ne pati značajno od toga, pluća ostaju elastična. Kod difuznog pneumokleroze, zahvaćena pluća su kruta, ventilacija je smanjena.

Preferirajućim oštećenjem različitih struktura pluća, pneumokleroza se može podijeliti na alveolarne, peribronhijalne, perivaskularne, intersticijalne, perilobularne.

Za uzroke pneumoskleroze se dijeli na discirculatory, postnecrotic, post-upalne i distrofične.

Gdje boli?

Što vas muči?

faza

Pneumoskleroza se može pojaviti u različitim fazama, tri su:

• I. kompenzirana;
• II. subcompensated;
• III. dekompenziranom.

oblik

Emfizem i pneumokleroza

S plućnim emfizemom, zrak se povećava u plućima. Pneumoskleroza može biti posljedica upale pluća koja se kronično javlja, dok u klinici imaju veliku sličnost. Na razvoj i emfizema i pneumoskleroze utječe upala grana respiratornog grla, infekcija bronhijalnog zida, kao i prepreke bronhijalnoj prohodnosti. Postoji nakupljanje sputuma u malim bronhijama, ventilacija u ovom području pluća može potaknuti razvoj i emfizema i pneumokleroze. Bolesti koje prati grč bronhija, npr. Bronhijalna astma, mogu ubrzati razvoj ovih bolesti.

Bazalni pneumokleroza

Ponekad vezivno tkivo raste u bazalnim područjima pluća. Ovo stanje se naziva bazalni pneumokleroza. Pojavljuje se na pozadini procesa distrofije ili upale, što dovodi do činjenice da mjesto lezije više nije elastično, a izmjena plina također je poremećena.

Lokalni pneumoskleroza

Lokalni ili ograničeni pneumoskleroza se možda neće dugo pojavljivati ​​klinički, osim što se tijekom auskultacije čuje otežano disanje, kao i fini hrapavi hljebovi. Može se otkriti samo radiološki: vidljiva je čestica zbijenog plućnog tkiva. Lokalni pneumoskleroza praktično ne dovodi do plućne insuficijencije.

Žarišna pneumokleroza

Fokalna plućna fibroza može se razviti uslijed razaranja plućnog parenhima zbog apscesa pluća (infektivne etiologije) ili šupljina (s tuberkulozom). Vezivno tkivo može rasti na mjestu već izliječenih i još uvijek postojećih lezija i šupljina.

Apikalni pneumokleroza

U apikalnom pneumosklerozi lezija se nalazi na vrhu pluća. Kao posljedica upalnih i destruktivnih procesa, plućno tkivo na vrhu je zamijenjeno vezivnim. U početku, proces podsjeća na fenomen bronhitisa, čija posljedica je najčešće i određuje se samo radiološki.

Starost pneumokleroze

Dobna plućna fibroza uzrokuje promjene koje nastaju zbog starenja tijela. Pneumoskleroza povezana sa starenjem razvija se u starijoj dobi kada ima kongestiju u plućnoj hipertenziji, češće kod muškaraca, osobito kod dugotrajnih pušača. Ako je pacijent nakon 80 godina na rendgenskoj snimci određen pneumoklerozom u nedostatku pritužbi, to se smatra normalnim, jer je posljedica prirodnih involucijskih promjena u ljudskom tijelu.

Mesh pneumosclerosis

Ako se poveća volumen vezivnog retikularnog tkiva, pluća gube jasnoću i čistoću, postaje mrežasto poput paučine. Zbog te mrežne frekvencije, normalni uzorak praktički nije vidljiv, izgleda slab. Na kompjutorskom tomogramu konsolidacija vezivnog tkiva je još uočljivija.

Bazalni pneumokleroza

Pod bazalnim pneumosklerozom shvaćaju zamjenu vezivnog tkiva pluća uglavnom u bazalnim regijama. Često, bazalni pneumoskleroza govori o prošloj inferiornoj upali pluća. Na rendgenskom snimku povećava se jasnoća tkiva pluća bazalnih podjela, uzorak se pojačava.

Umjereni pneumoskleroza

Vezivno tkivo na početku razvoja pneumokleroze često umjereno raste. Promijenjeno plućno tkivo karakteristično za ovaj oblik izmjenjuje se sa zdravim parenhimom pluća. To se često otkriva samo na rendgenskim snimkama, jer praktički ne narušava stanje pacijenta.

Postpneumonski pneumoskleroza

Pneumoskleroza nakon upale pluća - karnifikacija je fokus upalnog plućnog tkiva, što je komplikacija upale pluća. Upaljeno područje izgleda kao sirovo meso. U makroskopiji, ovo je područje pluća koje izgleda gušće, ovaj dio pluća je smanjen u veličini.

Intersticijalni pneumokleroza

Intersticijski pneumoklerozu karakterizira činjenica da vezivno tkivo uglavnom obuhvaća interalveolarni preljev, tkivo oko krvnih žila i bronhija. To je zbog intersticijalne pneumonije.

Peribronhijalna pneumoskleroza

Peribronhijalni pneumoklerozu karakterizira lokalizacija oko bronhija. Oko zahvaćenih bronhija, plućno tkivo se mijenja u vezivno tkivo. Uzrok je najčešće kronični bronhitis. Dugo vremena, pacijentu ne smeta ništa osim kašljanja, a kasnije - oslobađanjem iskašljaja.

Nakon tuberkulozne pneumokleroze

U slučaju post-tuberkulozne pneumokleroze, vezivno tkivo raste kao posljedica plućne tuberkuloze. To se stanje može pretvoriti u tzv. Post-tuberkuloznu bolest, koju karakteriziraju različiti nozološki oblici nespecifičnih bolesti, kao što je, na primjer, COPD.

Komplikacije i posljedice

U slučaju pneumokleroze, promatraju se morfološke promjene u alveolama, bronhijama i krvnim žilama, zbog čega se pneumokleroza može komplicirati zbog smanjene ventilacije, smanjenja vaskularnog dna, arterijske hipoksemije, kroničnog respiratornog zatajenja, plućnog srca, upalnih plućnih bolesti, plućnog emfizema.

Slika X-zraka polimorfa, kao što pokazuje simptome i plućnu fibrozu i popratne bolesti: kronični bronhitis, emfizem, bronhiektazija, itd Karakterističan pojačanja, u petlju i deformacija plućne uzorku duž odvojak bronha nakon ugradnje zidovima bronha, infiltraciju i skleroze peribronhijalnom tkiva..

Bronhografija: konvergencija ili devijacija bronhija, sužavanje i odsutnost malih bronhija, deformacija zidova.

Spirografija: smanjenje VC, FVC, Tiffno indeksa.

Lokalizacija patološkog procesa u plućnoj fibrozi izravno je povezana s rezultatom fizikalnih pregleda. Iznad zahvaćenog područja oslabljeno je disanje, čuju se suhe i vlažne hljebove, prigušen je udarni zvuk.

Radiografsko ispitivanje pluća može pouzdanije pomoći u postavljanju dijagnoze. Radiografija pruža neprocjenjivu pomoć u otkrivanju promjena u plućima s pneumosklerozom, koja je asimptomatska, koliko su raširene te promjene, njihova priroda, stupanj ozbiljnosti. Bronhografija, MRI i CT pluća pomažu preciznije procijeniti stanje nezdravih područja plućnog tkiva.

Manifestacije rentgenskog zračenja pneumoskleroze ne mogu se točno opisati, jer se one ne odražavaju samo u lezijama pneumokleroze, nego i kod popratnih bolesti kao što su plućni emfizem, bronhiektazije, kronični bronhitis. Pogođena pluća na rendgenskim snimkama: smanjena veličina, plućni uzorak uzduž grana bronhija je ojačan, omotan petljom i postavljen zbog deformacije zidova bronhija, kao i zbog toga što je peribronhijalno tkivo sklerozirano i infiltrirano. Često pluća u donjim dijelovima postaju poput porozne spužve - "stanična pluća".

Na bronhogramu vidljiva konvergencija, kao i odstupanja od bronhija, oni su suženi i deformirani, male bronhe nemoguće odrediti.

Tijekom bronhoskopije često se identificiraju bronhiektazije i kronični bronhitis. Pomoću analize sastava stanica ispiranja iz bronha moguće je razjasniti uzrok nastanka i aktivnost patoloških procesa koji se javljaju u bronhima.

Fluorografija s pneumoklerozom

Svim pacijentima koji prvi put dođu na kliniku ponuđen je rendgenski pregled organa u prsima. Godišnji fizički pregled, koji je potreban da bi se podvrgli svima koji su stari 14 godina, uključuje obvezni prolazak fluorografije, koji pomaže identificirati mnoge bolesti respiratornog trakta, uključujući i pneumosklerozu u ranim fazama, koje su u početku asimptomatske.

Smanjen je kapacitet pluća kod pneumokleroze, Tiffno indeks, koji je pokazatelj bronhijalne prohodnosti, također je nizak, što se detektira spirometrijom i mjerenjem vršnog protoka.

Promjene u krvnoj slici kod pneumokleroze nisu specifične.

Što treba ispitati?

Kako pregledati?

Koji su testovi potrebni?

Kome se treba obratiti?

Liječenje pneumokleroze

Glavna stvar u liječenju pneumokleroze je borba protiv infekcija u dišnim organima, poboljšanje funkcije disanja i plućne cirkulacije, jačanje imuniteta pacijenta.

Bolesnike s pneumosklerozom liječi liječnik ili pulmolog.

Način i dijeta

Ako pacijent ima pneumoklerozu s visokom temperaturom, propisan mu je odmor u krevetu, kada se stanje malo poboljša - pola kreveta, a zatim - općenito. U prostoriji, temperatura zraka bi trebala biti 18-20 ° C, potrebno je - provjetravanje. Pokazalo se da je više na svježem zraku.

Dijeta za plućnu fibrozu trebala bi biti usmjerena na povećanje imunobioloških i oksidativnih procesa u tijelu pacijenta, ubrzanje popravka pluća, smanjenje gubitka bjelančevina iz sputuma, upalne eksudacije, poboljšanje stvaranja krvi i kardiovaskularne funkcije. S obzirom na stanje pacijenta, liječnik propisuje dijetu na 11. ili 15. stol, čiji jelovnik treba uključivati ​​jela s normalnim sadržajem bjelančevina, ugljikohidrata i masti, ali istovremeno povećati količinu proizvoda koji sadrže kalcij, vitamine A, B, askorbinsku kiselinu, soli kalij, folna kiselina i bakar. Morate jesti često u malim porcijama (do pet puta). Preporučljivo je ograničiti količinu soli - ne više od četiri ili šest grama dnevno, jer natrij teži zadržavanju tekućine u tijelu.

Liječenje pneumokleroze

Ne postoji specifičan tretman za pneumosklerozu. Potrebno je liječiti bolest koja je uzrokovala pneumoklerozu.

U slučaju pneumokleroze, preporučuje se da se dulje vrijeme uzimaju male doze glukokortikoida - do šest do dvanaest mjeseci: dvadeset do trideset mg dnevno propisuje se u akutnom razdoblju, zatim potporna terapija, čija je dnevna doza pet do deset mg, a doza se postupno smanjuje.

Antibakterijska i protuupalna terapija indicirana je kod bronhiektazija, čestih upala pluća, bronhitisa. U slučaju pneumokleroze, oko 23 vrste različitih mikroorganizama mogu biti prisutni u respiratornom traktu, preporučuje se uporaba antibiotika i kemoterapijskih lijekova različitog spektra djelovanja, kombiniranje tih lijekova, periodično ih zamijeniti s drugima. Najčešći među drugim antimikrobnim lijekovima u suvremenoj medicini u liječenju pneumokleroze i drugih ozbiljnih patologija respiratornog trakta su makrolidi, na prvom mjestu među kojima je azitromicin, mora se uzimati prvog dana 0,5 g, 2-5 dana - 0,25 g jedan sat prije ili dva sata nakon obroka. Također popularan u liječenju ove bolesti cefalosporini II - III generacije. Cephaclor 750 mg preporuča se za ingestiju kod II generacije u tri doze, cefuroksim aksetil 125-500 mg dva puta dnevno, iz cefalosporina III. Generacije dobar učinak daje se cefixime 400 mg jednom dnevno ili 200 mg dvaput dnevno, cefpodoksim proxetil 400 mg 2 puta dnevno, ceftibuten 200-400 mg dnevno.

Dokazani antimikrobni lijek je intravenski kapanje metronidazola 0,5 - 1 30-40 minuta nakon osam sati.

Takvi antibiotici širokog spektra kao što su tetraciklin, oletetrin i levomycetin na 2,0-1,0 g dnevno u četiri doze nisu izgubili svoju važnost.

S antimikrobnom i protuupalnom terapijom propisuju se sulfa lijekovi: sulfapiridazin 2,0 mg prvog dana, zatim 1,0 mg 7-10 dana.

Ekspektoransi i razrjeđivači bromhexine, 0,016 g tri do četiri puta dnevno, Ambroxol, jedna tableta (30 mg) tri puta dnevno, acetilcistein, 200 mg tri puta dnevno, karbocistein, 2 kapsule tri puta dnevno (1 kapsula - 0,375 g karbocisteina)

Bronhospazmolitička sredstva koriste se kao inhalacije (izadrin, aminofilin, atropin sulfat)

Ako je prisutan poremećaj cirkulacije, koriste se srčani glikozidi: strofantin 0,05% otopina - 0,5-1,0 ml na 10-20 ml 5% -40% glukoze ili 0,9% natrijev klorid, korglikon - 0,5-1, 0 ml 0,6% otopine na 5–40% glukoze ili 0,9% na fiziološkoj otopini.

Vitamin terapija: tokoferol acetat 100-200 mg jednom ili dva puta dnevno, nitinol 700-900 mcg dnevno, askorbinska kiselina 250 mg jednom ili dva puta dnevno, vitamini skupine B (B1 -1.2 -2.1 mg u po danu, B6 - 100-200 mg dnevno, B12 - 100-200 mg dnevno)

Fizioterapija za pneumosklerozu

Glavni cilj fizioterapije u pneumoklerozi je regresirati i stabilizirati proces u aktivnoj fazi, postići reljef sindroma - biti neaktivan.

Ako nema sumnje na plućnu insuficijenciju, preporučuje se ionoforeza s novokainom, kalcijevim kloridom, ultrazvuk s novokainom.

U kompenziranom stupnju korisno je primijeniti dijatermiju i induktometriju u prsima. Ako bolesnik ima slabo odvojen sputum, elektroforeza s jodom je prikazana metodom Vermela. Uz lošu prehranu - opće ultraljubičasto zračenje. Također se koristi ozračivanje grudnog koša Solux žaruljom dnevno ili svaki drugi dan, ali je manje učinkovito.

Terapija kisikom

Dobar učinak kod pneumoskleroze se postiže terapijom kisikom ili tretmanom kisikom, koji se dovodi do pluća do te mjere da se nalazi u atmosferi. Ovaj postupak ispunjava pluća kisikom, što poboljšava stanični metabolizam.

Kirurško liječenje pneumokleroze

Kirurško liječenje pneumokleroze provodi se samo s lokalnim oblicima u slučaju gnojnog parenhima pluća, s destruktivnim promjenama plućnog tkiva, s cirozom i fibrozom pluća. Ova vrsta liječenja sastoji se u uklanjanju oštećenog područja plućnog tkiva, u rijetkim slučajevima odluka je da se ukloni cijelo pluća.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija za pneumosklerozu koristi se za poboljšanje funkcije vanjskog disanja, učvršćivanje i jačanje tijela. Za kompenzirani pneumosklerozu koriste se posebne vježbe disanja. Ove vježbe trebaju biti jednostavne, treba ih izvoditi lako, bez naprezanja, bez usporavanja disanja, tempo treba biti srednji ili čak spor, ritmički, opterećenje treba postupno povećavati. Sportske dozirane vježbe, poželjno je izvesti na svježem zraku. Kod teškog emfizema, kao i kardiopulmonalne insuficijencije, gimnastika se izvodi dok sjedi, leži ili stoji, trebala bi trajati petnaest do dvadeset minuta. U teškom stanju pacijenta, temperature iznad 37,5 ° C, ponovljena fizikalna terapija hemoptizije je kontraindicirana.

Liječenje pneumokleroze narodnim metodama

Tradicionalna medicina nudi liječenje pneumokleroze takvim receptima:

• U termosu ulijte jednu žlicu jednog od biljaka: puzave majčine dušice, plave eukaliptus ili zob. Prelijte pola litre kipuće vode, ostavite da se nade preko noći. Ujutro se infuzija mora filtrirati. Tijekom dana uzmite u malim porcijama, vruće.
• Navečer namočite vodu temeljito oprano suho voće. Ujutro ih jedite na prazan želudac. Učinite to svakodnevno. Ovaj recept djeluje laxatively, diuretik, čime pomaže da se osloboditi zagušenja u plućima.
• Dvije čaše crnog vina + dvije žlice meda + dva zdrobljena lišća aloe od višegodišnjih mješavina zajedno. Prvo morate izrezati lišće, isprati pod tekućom vodom, staviti ih u hladnjak na donju policu tjedan dana. Nakon toga samljeti, pomiješati s medom, dodati vino i dobro promiješati. Infundiran četrnaest dana u hladnjaku. Uzmite dnevno do četiri puta jednu žlicu.

Liječenje pneumokleroze kod kuće

Ako pacijent tretira pneumosklerozu kod kuće, onda je glavni uvjet za uspješno liječenje ovdje, možda, strogo poštivanje medicinskih preporuka, kao i praćenje njegovog stanja od strane liječnika na ambulantnoj osnovi. Pravo okružnog terapeuta ili pulmologa da izvrši korekciju u liječenju, na temelju stanja pacijenta. Kod liječenja kod kuće potrebno je osigurati izuzimanje čimbenika koji je izazvao ili može pogoršati tijek pneumokleroze. Terapijske mjere trebaju biti usmjerene na sprječavanje širenja infekcije, kao i na upalni proces u plućnom parenhimu.

prevencija

Za prevenciju plućne fibroze preporuča se biti pažljiv na stanje dišnog sustava. Tijekom liječenja prehlade, bronhitisa, akutnih respiratornih virusnih infekcija i drugih respiratornih patologija.

Također je potrebno ojačati imunološki sustav, uzeti posebna sredstva za jačanje - imunomodulatori, otvrdnu tijelo.

Pneumoskleroza je ozbiljna bolest, koju karakterizira dugačak tijek, teške komplikacije. Ali gotovo svaka bolest može se izliječiti pravodobnim liječenjem. Vodite brigu o svom zdravlju, nemojte nositi bolest "na nogama", kontaktirajte stručnjake!

pogled

Uz pravodobno otkrivanje, liječenje, pridržavanje svih preporuka, zdravog načina života, pacijent se može osjećati normalno, voditi aktivan život.

Prognoza za plućnu fibrozu povezana je s progresijom oštećenja pluća i kako se brzo razvija neuspjeh respiratornog i srčanog sustava.

Loša prognoza za pneumosklerozu može biti s razvojem “staničnih pluća” i dodatkom sekundarne infekcije.

Ako se formira “stanična pluća”, respiratorna insuficijencija može biti ozbiljnija, pritisak u plućnoj arteriji može se povećati i može se razviti plućno srce. Ako se pridruži sekundarna infekcija, tuberkuloza, mikoze, smrt je moguća.

Plućni pneumokleroza: uzroci, simptomi i metode liječenja

Produžene plućne i bronhijalne bolesti dovode do stvaranja ožiljaka vezivnog tkiva. Iste promjene nastaju kada se udahne prašina i otrovne tvari, stagnira upala pluća i zatajenje srca.

To uzrokuje otvrdnjavanje plućnog tkiva i pojavu brojnih kroničnih bolesti.

Pneumoskleroza pluća: što je to?

Plućni pneumokleroza je patološki proces zamjene normalnog plućnog tkiva vezivnim tkivom.

U tom slučaju je narušena dišna funkcija, smanjuje se veličina dišne ​​površine. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi, muškarci češće obolijevaju.

Pneumoskleroza rendgenske fotografije pluća

Plućna pneumokleroza se klasificira prema nekoliko karakteristika.

Prema prevalenciji:

• Fibroza. Istovremeno su prisutni plućni i vezivno tkivo.
• Skleroza. Plućno tkivo prelazi u vezivo.
• Ciroza. Najteži stadij, pečat pleure, krvnih žila, poremećen je respiratorni proces.

Također dijelite ovu bolest ovisno o mjestu lezije:

• Apikalni pneumokleroza - vezivno tkivo raste na gornjem dijelu organa.
• Radical pneumosclerosis - u ovom slučaju, proliferacija tkiva u korijenu pluća.
• Bazalni pneumokleroza - plućno tkivo zamjenjuje vezivno tkivo u bazalnim dijelovima organa.

Osim toga, postoje dva stupnja širenja bolesti - žarišna i difuzna.

Ako se bolest širi na oba organa, onda možemo reći da je to difuzna plućna plućna fibroza. U pravilu, ovaj oblik može uzrokovati cistične formacije, plućno tkivo se smanjuje, a pluća su smanjena.

Uzroci plućne fibroze pluća

Ova bolest se u većini slučajeva razvija kao posljedica bolesti pluća ili komplikacija nakon njih.

Najčešći uzroci su:

• Infekcija koja izaziva plućno tkivo, tuberkulozu;
• Kronični bronhitis i upale;
• Dugotrajan boravak u prostorijama s zagađenim zrakom, na primjer, na poslu;
• Upale uzrokovane različitim alergenima;
• Plućna Beckova bolest;
• Ozljeda pluća;
• Nasljeđe.

Česti uzrok razvoja ove bolesti nije izliječen konačno upalni procesi u plućima: bronhitis, upala pluća.

Simptomi plućne fibroze pluća

Klinika ovisi o obliku: difuznom ili žarišnom. Ovo posljednje karakterizira umjerena kratkotrajnost daha i zadovoljavajuće stanje.

Sljedeći simptomi su karakteristični za difuznu pulmonarnu plućnu fibrozu:

1. Kratkoća daha. U difuznom obliku, ne pojavljuje se odmah, u početnoj fazi, događa se samo tijekom vježbanja. Kada bolest napreduje, kratkoća daha prisutna je čak iu mirovanju.
2. Kašalj, vrlo jak, s iscjedkom, poput sputuma pomiješanog s gnojem.
3. Stalna slabost, umor, svibanj osjećati vrtoglavicu.
4. Postoje stalne bolove u prsima.
5. Koža postaje plavkasta.
6. Osoba može izgubiti težinu, a ne mijenja svoju prehranu.
7. Grudi se postupno deformiraju, a falange prstiju se na krajevima zgusnu i postaju slične batcima.
8. Plućna insuficijencija.

Prisutnost bronhiektazije popraćena je hemoptizom i gnojnim iskašljajem. Vlaknaste promjene u plućnom tkivu manifestiraju se površnim, brzim disanjem, visokim položajem dijafragme (zbog smanjenja veličine pluća) i deformacijom bronhijalnog stabla.

Napredovanje bolesti dovodi do zagušenja u plućima i širenja desnog srca. Razvoj zatajenja srca očituje se povećanjem edema i kratkog daha.

Ako nema mnogo simptoma i koji su zamućeni, onda možemo govoriti o blagom obliku pneumokleroze.

Dijagnoza bolesti

Ova se bolest dijagnosticira rendgenskim snimanjem. To jasno pokazuje promjene u tkivima organa. U početnim fazama promjene su vidljive samo u jednom području.

Funkcionalni plućni testovi su zadovoljavajući, ali s difuznom plućnom fibrozom značajno odstupaju od norme i nisu podložni terapijskoj korekciji.

Kod opstruktivnog tipa (emfizem, kronični bronhitis) - poremećena je provodljivost zraka, što dovodi do hipoksemije (smanjenje zasićenja kisikom u krvi).

Restruktivni tip (smanjenje pluća) - dovodi do smanjenja vitalnog kapaciteta pluća, provodljivost se neznatno slomi.

Pulmolozi za dijagnozu koriste vanjski pregled bolesnika, bronhoskopiju, bronhografiju. Ako je potrebno, odredite MRI.

Liječenje plućne plućne fibroze

Bolest se bavi pulmologom ili terapeutom. Primijenjene metode liječenja ovise o stupnju bolesti.

Specifično liječenje ne postoji, terapija je usmjerena na otklanjanje uzroka koji je izazvao razvoj bolesti. U blagom obliku osnovno je pravilo oprez i potpora tijela, kako bi se spriječila pojava upalnih žarišta.

Liječenje difuzne plućne plućne fibroze uključuje sljedeće točke:

• Antimikrobni lijekovi;
• Propisani su bronhodilatatori i lijekovi s ekspektorantnim svojstvima;
• Liječnici mogu provoditi bronhijalnu drenažu;
• Kardiološki lijekovi također se koriste za sprečavanje simptoma miokarditisa.

Ako nema plućne insuficijencije, specijalist može propisati posebne fizioterapeutske postupke. U posebno teškim slučajevima može biti potrebna operacija.

Tradicionalne metode liječenja

U neriješenim slučajevima koristiti sredstva tradicionalne medicine. U pravilu se većina njih koristi za liječenje bronhitisa. Evo nekoliko recepata:

• U termosu trebate skuhati 1 žlicu sjemenke zobi s pola litre kipuće vode. Ostavite preko noći, ujutro procijedite i pijte u malim porcijama tijekom dana.
• Dobro oprano suho voće treba namočiti preko noći. Ujutro moraju jesti na prazan želudac. Zbog svojih diuretičkih i laksativnih svojstava ovaj alat pomaže pri čišćenju pluća od stagnacije.
• Postoji još jedan odličan alat - luk. Jedna stvar koju trebate kuhati i samljeti sa šećerom. Uzmite ovu smjesu na jednu žlicu svaka dva sata.

Postoje mnogi recepti, ali ne zloupotrebljavajte samo-liječenje - uz tradicionalne metode uz liječenje i tek nakon savjetovanja / propisivanja liječnika.

Posljedice i komplikacije

Naravno, osoba će imati pitanje: što je rizik od pneumokleroze pluća? Ako ne liječite ovu bolest, ona može uzrokovati srčanu i plućnu insuficijenciju.

U kasnijim fazama, donji dio pluća može postepeno postati sličan poroznoj spužvi (tzv. Saćna pluća). Zbog toga se javljaju problemi s disanjem, a infekcija se razvija još jednom, što dovodi do pogoršanja stanja čovjeka.

Očekivano trajanje života u pulmonarnoj plućnoj fibrozi ovisi o fazi u kojoj je bolest otkrivena, pravovremenosti liječenja, usklađenosti sa svim propisima liječnika, prevenciji. Ako se bolest ne pokrene, vjerojatnost povoljnog ishoda je vrlo visoka.

Sve bolesti plućne prirode moraju biti pravovremeno i potpuno izliječene. Za to je najbolje kontaktirati stručnjake, a ne samo-liječiti.

Ako je uzrok bolesti postao zagađeni zrak na radnim mjestima, razmislite o promjeni profesionalnih aktivnosti.

ICD kod 10

Odjeljak (J84) - Ostale intersticijalne plućne bolesti

• (J84.0) Alveolarni i parijeto-alveolarni poremećaji;
• (J84.1) Ostale intersticijske plućne bolesti s spominjanjem fibroze;
• Ostale specificirane intersticijske plućne bolesti;
• (J84.9) Nespecificirana intersticijska plućna bolest.