Upala pluća mikoplazme IgA

Simptomi

Gdje se održava: Tonus

Rok: 6 radnih dana

+ Unošenje materijala 200 rub.

+ Analiza ograde kod kuće (samo Nizhny Novgorod) 200 rub.

Mycoplasma pneumonia (Mycoplasma pneumoniae) je uzročnik respiratorne mikoplazmoze, zauzimajući dovoljnu nišu kao postotak drugih bolesti respiratornog trakta.

Vrlo često upala pluća mikoplazme uzrokuje atipičnu upalu pluća. Takvo se ime daje ovoj bolesti zbog činjenice da patogen nije potpuno tipična bakterija i ima brojna svojstva zbog kojih je potrebno pažljivije odabrati potreban tretman. U tom smislu, dijagnoza mikoplazmatske infekcije treba biti što je moguće pravodobnija kako bi se spriječile komplikacije.

Plućna upala pluća vrlo često pogađa imunokompromitirane bolesnike (stanje imunodeficijencije) - niska tjelesna masa i nedonoščad, djeca s intrauterinskom infekcijom, oslabljena, često bolesna djeca, pacijenti s primarnim imunodeficijencijama, uključujući kongenitalne i inficirane HIV-om.

U dijagnostici respiratorne mikoplazmoze mnogo se pažnje posvećuje serološkim testovima - definiciji različitih klasa imunoglobulina. Uz biljege akutne infekcije (IgM), dugotrajne ili nedavno migrirane (IgG), postoje markeri lokalnog imuniteta - IgA antitijela na upalu pluća mikoplazme. To je zasebna klasa antitijela koja se stvaraju od strane sluznice dišnog sustava i štite od prodiranja (adhezije i invazije) patogenih mikroorganizama, te doprinose korištenju onih koji su već „probili zaštitu“.

Specifična IgA antitijela za upalu pluća s mikoplazmom počinju se sintetizirati ubrzo nakon početka bolesti, dosežući najvišu razinu u 1-4 tjedna, a zatim se spuštaju na nezamjetljivu razinu unutar nekoliko mjeseci.

U svakom slučaju, ako se sumnja na atipičnu infekciju, test za IgA antitijela za Mycoplasma pneumoniae, kao i za druge klase antitijela, mora biti testiran. To uvelike pojednostavljuje dijagnozu i omogućuje propisivanje odgovarajućeg liječenja koje će biti učinkovito.

Priprema za prolaz testa na IgA antitijela na upalu pluća bez mikoplazme nije potrebna.

Preporučljivo je 30 minuta prije testiranja na IgA protutijela na upalu pluća s mikoplazmom, ne pušiti. Preporučljivo je suzdržati se od hrane opterećenja za 4 sata prije studije. Dan prije analize, ne podvrći se stresnim opterećenjima.

Mycoplasma pneumonia iga

Antitijela klase IgA na patogene respiratorne mikoplazmoze (Mycoplasma pneumoniae) specifični su imunoglobulini koji nastaju u tijelu tijekom razdoblja izraženih kliničkih manifestacija respiratorne mikoplazmoze i koji su pokazatelj trenutne bolesti.

Mycoplasma pneumoniae spada u skupinu mikoplazmi, zauzimajući međupoložaj između virusa, bakterija i protozoa. Parazitski na staničnim membranama uzrokuju bolesti dišnog sustava u djece starije od 4 godine i odrasle osobe.

Upala pluća mikoplazme (ponekad se naziva "atipična pneumonija") čini 15-20% svih slučajeva pneumonije stečene u zajednici. Ponekad mogu dovesti do cijele epidemije, posebno u djece školske dobi i zatvorenih skupina stanovništva, kao u vojsci. Izvor zaraze je i bolestan i nosilac. Do infekcije dolazi putem kapljica u zraku, inkubacija traje 2-3 tjedna. Simptomi infekcije plazme su različiti. U većini slučajeva bolest je blaga i prati ga kašalj, curenje iz nosa, bol u grlu, koji traje nekoliko tjedana. Kada se infekcija širi na donji respiratorni trakt, javljaju se glavobolje, trovanje, vrućica i bol u mišićima. Mala djeca, kao i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, kao što su pacijenti s HIV-om, trpe najteže.

Dijagnoza "infekcije mikoplazmom" često je teška, pa se koristi nekoliko metoda istraživanja u kojima serološke reakcije igraju glavnu ulogu.

Kao odgovor na infekciju s Mycoplasma pneumoniae, imunološki sustav proizvodi specifične imunoglobuline: IgA, IgM i IgG.

Proizvodnja imunoglobulina klase A počinje posljednje, nakon pojave IgG-a, i nastavlja se dugo razdoblje (godinu ili više). Razina IgA u starijih bolesnika raste više od razine IgM.

Prisutnost imunoglobulina klase A protiv Mycoplasma pneumoniae u krvi ukazuje na akutnu bolest, kronični ili uporni oblik infekcije.

Za što se koristi analiza?

  • Potvrditi sadašnju bolest (uključujući ponovnu infekciju) koju uzrokuje Mycoplasma pneumoniae.
  • Za diferencijalnu dijagnozu upale pluća mikoplazme od drugih zaraznih bolesti dišnog sustava, kao što je upala pluća uzrokovana streptokokima ili stafilokokima.
  • Za dijagnozu infekcije mikoplazmom kod kroničnih upalnih bolesti dišnog sustava.

Kada je analiza dodijeljena?

  • Uz simptome bolesti uzrokovane mikoplazmom (neproduktivni kašalj koji može potrajati nekoliko tjedana, groznica, grlobolja, glavobolje i bolovi u mišićima).
  • Ako sumnjate na kronični ili perzistentni oblik infekcije s Mycoplasma pneumoniae, koji se manifestira čestim recidivima.

Što znače rezultati?

Uzroci negativnog rezultata:

  • nema infekcije,
  • prerana infekcija kada imunološki odgovor nije razvijen.

Razlozi za pozitivan rezultat:

  • trenutna infekcija mikoplazmom,
  • infekcija kronične mikoplazme,
  • reinfekcija Mycoplasma pneumoniae (u odsutnosti IgM).

Upala pluća uzrokovana mikoplazmom, metodama dijagnostike i liječenja

Pneumonija je zarazna bolest dišnog sustava koju uzrokuju patogeni mikroorganizmi. Određivanje vrste patogena od velike je važnosti u dijagnostici i liječenju bolesti, budući da je svaka od njih osjetljiva na određenu kategoriju lijekova. Najčešće, patološki proces je uzrokovan pneumokokima i stafilokokima, ali se susreću i druge vrste bakterija, osobito mikoplazma. Što je upala pluća uzrokovana ovim patogenom i kako je liječiti?

Što je to?

Mikoplazma je bakterija koja može uzrokovati urinarne i respiratorne infekcije. Popis sorti ovog mikroorganizma uključuje upalu pluća mikoplazme (Mycoplasma pneumoniae), koja uzrokuje upalu pluća mikoplazme ili respiratornu mikoplazmozu.

Obično se bakterija prenosi kapljicama u zraku, kao i endogenim putem infekcije. Mikoplazma je prisutna u tijelu svake osobe, a pod povoljnim uvjetima (stanja imunodeficijencije, patologije dišnog sustava, tumorskih procesa krvi) počinje se množiti. Ova vrsta bolesti dijagnosticira se kod 20% osoba s upalom pluća, a najčešće zahvaća djecu mlađu od 5 godina i mlade, a kod bolesnika starijih od 35 rijetko se primjećuje.

Period inkubacije za upalu pluća mikoplazme je 1 do 3 tjedna, simptomi nalikuju gripi ili faringitisu i uključuju:

  • porast temperature na 37-37,5 stupnjeva;
  • grlobolja, suhi kašalj;
  • nazalna kongestija;
  • glavobolja, bol u mišićima i zglobovima;
  • osip na koži;
  • otečene limfne čvorove;
  • pogoršanje općeg blagostanja.

U pravilu se simptomi postupno povećavaju, ali postoji akutni početak bolesti s manifestacijama trovanja tijela. Karakteristična značajka upale pluća mikoplazme je suhi, iscrpljujući kašalj s malom količinom viskoznog sputuma. Traje najmanje 10-15 dana nakon infekcije tijela, a ponekad može trajati i do 4-6 tjedana, budući da mikoplazma uzrokuje opstrukciju respiratornog trakta.

VAŽNO! Mikoplazma pneumonija spada u kategoriju atipičnih oblika bolesti, a obično se javlja u teškom obliku - zbog posebne strukture bakterije, koja nalikuje strukturi stanica ljudskog tijela, antitijela na nju počinju se proizvoditi prilično kasno.

Kako odrediti bolest

Dijagnoza upale pluća mikoplazme zahtijeva posebnu pozornost, budući da znakovi bolesti nalikuju simptomima drugih respiratornih infekcija. Da bi se utvrdio uzročnik i napravila točna dijagnoza, potrebni su brojni instrumentalni i klinički studiji.

  1. Vanjski pregled i slušanje prsa. Klasične manifestacije upale pluća (vrućica, kašalj) u mikoplazmalnom obliku bolesti nisu izrazito izražene, ali postoje vanplućni simptomi - osip na koži, bol u mišićima i zglobovima, ponekad bolovi u ušima i očima. Prilikom slušanja prsnog koša postoje rijetki srednji ili fini mjehurići, što ukazuje na prisutnost tekućine u plućima i bronhima.
  2. Rendgenski, MRI, CT. Rendgenska slika pokazuje značajno povećanje plućnog uzorka s žarištima infiltrata tipičnim za bolest, koja se, u pravilu, nalaze u donjem dijelu pluća. Ponekad se radi razjašnjavanja dijagnoze i identificiranja komorbiditeta zahtijeva kompjutorsko snimanje ili magnetska rezonancija.
  3. Opći test krvi. Klinička analiza krvi određuje umjerenu leukocitozu i blagi porast ESR-a (kod mikoplazmatske pneumonije, znakovi patološkog procesa manje su izraženi u općoj analizi krvi nego u upali pluća bakterijskog podrijetla).
  4. PCR. Lančana reakcija polimeraze ili PCR je jedan od najinformativnijih načina za otkrivanje upale pluća mikoplazme u tijelu. To vam omogućuje da u testnom materijalu (uzorku venske krvi pacijenta) pronađete fragmente patogenih mikroorganizama, da ih razlikujete od drugih i razmnožite, što vam omogućuje točno određivanje uzročnika patološkog procesa.

POMOĆ! Preostale metode koje se koriste za otkrivanje drugih oblika upale pluća (na primjer, pregled sputuma) ne koriste se za mikoplazmatsku upalu pluća jer nemaju dijagnostičku vrijednost.

IgA, IgM i IgG antitijela ako su detektirana

Nakon upale pluća mikoplazme u dišni sustav, tijelo počinje proizvoditi specifične imunoglobuline, koji se mogu detektirati ELISA-om (enzimski imunosorbentni test).

To je najinformativnija metoda dijagnoze, koja omogućuje utvrđivanje ne samo prisutnosti bolesti, nego i obilježja njezine kliničke slike - akutne, kronične forme ili reinfekcije.

Postoje tri tipa antitijela koja mogu detektirati prisutnost infekcije pozitivnim testom - IgA, IgM i IgG, što to znači?

Odmah nakon infekcije počinje proizvodnja IgM imunoglobulina, a nakon 5-7 dana IgG protutijela, a njihova razina ostaje povišena duže od titra IgM, a tijekom oporavka značajno se smanjuje. Proizvodnja IgA proteina počinje posljednja, nakon pojave IgG, i nastavlja se godinu dana ili više.

Za točnu dijagnozu otkriveni su imunoglobulini IgM i IgG, preporučuje se da se analiza provede 1-4 tjedna nakon početka bolesti najmanje dva puta (jedno mjerenje razine antitijela ne daje pouzdan rezultat). Prisutnost bolesti dokazuje se dinamičkim povećanjem razine IgM antitijela, kao i povećanjem koncentracije IgG proteina u uzorcima uzetim uzastopno iz intervala od 2 tjedna. Povećani titar imunoglobulina IgA ukazuje na akutni ili kronični tijek upale pluća mikoplazme, kao i ponovnu infekciju.

VAŽNO! Dijagnoza patološkog procesa uzrokovanog mikoplazmom pneumonije, nužno mora biti sveobuhvatna, a uključuje povijest uzimanja, analizu simptoma i pritužbi, kao i određivanje protutijela IgM i IgG.

Metode iscjeljivanja

Pneumonija uzrokovana mikoplazmom može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa liječenje treba započeti odmah nakon postavljanja dijagnoze. Temelj liječenja u odraslih i djece su antibiotici, u pravilu, iz skupine makrolida, ali ako postoje kontraindikacije i alergijske reakcije, mogu se propisati i druge skupine lijekova, a tečaj traje najmanje 2 tjedna.

Zajedno s antimikrobnim lijekovima, liječnici propisuju antipiretik, analgetik, antihistaminik i lijekove za iskašljavanje. Osim toga, pacijentima je potreban odmor u krevetu, prehrana bogata vitaminima i mineralima te obilno pijenje.

U razdoblju oporavka posebnu pozornost treba posvetiti rehabilitacijskim aktivnostima - masaži, terapijskim vježbama, šetnjama na svježem zraku, spa tretmanu. To posebno vrijedi za djecu, starije osobe i pacijente koji su pretrpjeli tešku formu upale pluća, praćenu pogoršanjem respiratorne funkcije.

Složenost liječenja upale pluća mikoplazme je da je zbog specifičnosti patogena vrlo teško identificirati ga. Uz pravovremenu dijagnozu, prognoza je povoljna - mikoplazma je osjetljiva na antibiotike, pa se bolest može izliječiti bez neugodnih posljedica.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Antitijela klase IgA na patogene respiratorne mikoplazmoze (Mycoplasma pneumoniae) specifični su imunoglobulini koji nastaju u tijelu tijekom razdoblja izraženih kliničkih manifestacija respiratorne mikoplazmoze i koji su pokazatelj trenutne bolesti.

Ruski sinonimi

Protutijela klase IgA protiv Mycoplasma pneumoniae, imunoglobulini klase A protiv Mycoplasma pneumoniae.

Engleski sinonimi

M. pneumoniae Antitijela, IgA, Mycoplasma pneumoniae Specifični IgA, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Metoda istraživanja

Ispitivanje imunosorbenta na enzim (ELISA).

Koji biomaterijal se može koristiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

Ne pušite 30 minuta prije studije.

Više o studiji

Mycoplasma pneumoniae spada u skupinu mikoplazmi, zauzimajući međupoložaj između virusa, bakterija i protozoa. Parazitski na staničnim membranama uzrokuju bolesti dišnog sustava u djece starije od 4 godine i odrasle osobe.

Upala pluća mikoplazme (ponekad se naziva "atipična pneumonija") čini 15-20% svih slučajeva pneumonije stečene u zajednici. Ponekad mogu dovesti do cijele epidemije, posebno u djece školske dobi i zatvorenih skupina stanovništva, kao u vojsci. Izvor zaraze je i bolestan i nosilac. Do infekcije dolazi putem kapljica u zraku, inkubacija traje 2-3 tjedna. Simptomi infekcije mikoplazme su različiti. U većini slučajeva bolest je blaga i prati ga kašalj, curenje iz nosa, bol u grlu, koji traje nekoliko tjedana. Kada se infekcija širi na donji respiratorni trakt, javljaju se glavobolje, trovanje, vrućica i bol u mišićima. Mala djeca, kao i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, kao što su pacijenti s HIV-om, trpe najteže.

Dijagnoza "infekcije mikoplazmom" često je teška, pa se stoga koristi nekoliko metoda istraživanja u kojima serološke reakcije igraju glavnu ulogu.

Kao odgovor na infekciju s Mycoplasma pneumoniae, imunološki sustav proizvodi specifične imunoglobuline: IgA, IgM i IgG.

Proizvodnja imunoglobulina klase A počinje posljednje, nakon pojave IgG-a, i nastavlja se dugo razdoblje (godinu ili više). Razina IgA u starijih bolesnika raste više od razine IgM.

Prisutnost imunoglobulina klase A protiv Mycoplasma pneumoniae u krvi ukazuje na akutnu bolest, kronični ili uporni oblik infekcije.

Za što se koriste istraživanja?

  • Potvrditi sadašnju bolest (uključujući ponovnu infekciju) koju uzrokuje Mycoplasma pneumoniae.
  • Za diferencijalnu dijagnozu upale pluća mikoplazme od drugih zaraznih bolesti dišnog sustava, kao što je upala pluća uzrokovana streptokokima ili stafilokokima.
  • Za dijagnozu infekcije mikoplazmom kod kroničnih upalnih bolesti dišnog sustava.

Kada je predviđena studija?

  • Uz simptome bolesti uzrokovane mikoplazmom (neproduktivni kašalj koji može potrajati nekoliko tjedana, groznica, grlobolja, glavobolje i bolovi u mišićima).
  • Ako sumnjate na kronični ili perzistentni oblik infekcije s Mycoplasma pneumoniae, koji se manifestira čestim recidivima.

Što znače rezultati?

KP (koeficijent pozitivnosti): 0 - 0,8.

Uzroci negativnog rezultata:

  • nema infekcije,
  • prerana infekcija kada imunološki odgovor nije razvijen.

Razlozi za pozitivan rezultat:

  • trenutna infekcija mikoplazmom,
  • infekcija kronične mikoplazme,
  • reinfekcija Mycoplasma pneumoniae (u odsutnosti IgM).

Što može utjecati na rezultat?

  • Na rezultate analize mogu utjecati poremećaji imunološkog sustava, autoimune bolesti, HIV.
  • Zarazne bolesti uzrokovane mikoplazmama drugih vrsta, ureaplazma, mogu dovesti do lažno pozitivnih rezultata.

Važne napomene

  • Dijagnostika infekcije bakterijom Mycoplasma pneumoniae mora biti složena - uključivati ​​podatke o epidemiološkoj povijesti, kliničkoj slici i drugim analizama. Definicija imunoglobulina razreda M i G je obvezna.
  • Imunost na mikoplazmu je nestabilna, re-infekcija je moguća.

Također preporučujemo

Tko radi studiju?

Pedijatar, terapeut, specijalist za zarazne bolesti, pulmolog.

Mycoplasma pneumoniae, IgA antitijela, kvaliteta, krv

Kao odgovor na infekciju mikoplazmom pneumonije, imunološki sustav počinje proizvoditi određeni broj specifičnih imunoglobulina: IgA, IgM i IgG.

Imunoglobulini klase A počinju se proizvoditi u najmanju ruku, nakon pojave IgG-a, a proizvodnja traje dugo vremena: godinu dana ili više. Kod starijih bolesnika razine IgA rastu više od IgM razina.

Prisutnost imunoglobulina klase A u krvi za Mycoplasma pneumoniae ukazuje na prisutnost akutne bolesti, kao i na kronični ili uporni oblik infekcije.

Treba zapamtiti da dijagnoza infekcije bakterijom Mycoplasma pneumoniae treba biti sveobuhvatna, na temelju epidemiološke povijesti, kliničkih simptoma i podataka drugih testova. Potrebna istraživanja o prisutnosti imunoglobulina klase M i G.

način

Enzimski imunosorbentni test (ELISA) je laboratorijska imunološka metoda za kvalitativno ili kvantitativno određivanje različitih spojeva, makromolekula, virusa itd., Koja se temelji na specifičnoj reakciji antigen-antitijelo. Nastali kompleks detektira se pomoću enzima kao oznake za snimanje signala. Zbog nesumnjivih prednosti - jednostavnost rada, brzina, objektivno automatsko bilježenje rezultata, mogućnost proučavanja imunoglobulina različitih klasa (koja ima ulogu u ranoj dijagnostici bolesti, njihova prognoza), trenutno je ELISA jedna od glavnih metoda laboratorijske dijagnostike.

Referentne vrijednosti - Norm
(Mycoplasma pneumoniae, IgA antitijela, visoke kvalitete, krv)

Informacije o referentnim vrijednostima pokazatelja, kao i sastav indikatora uključenih u analizu mogu se neznatno razlikovati ovisno o laboratoriju!

Protutijela za upale pluća mikoplazme IgA (anti-Mycoplasma pneumoniae IgA)

Protutijela za upale pluća mikoplazme IgA (anti-Mycoplasma pneumoniae IgA)

Analiza serumskih antitijela na patogene mikoplazmoze dišnog sustava je dijagnostička procedura koja se temelji na enzimskoj imunotestu za određivanje prisutnosti / odsutnosti specifičnih imunoglobulina (IgA) proizvedenih u ljudskom tijelu na vrhuncu bolesti (na vrhuncu kliničkih manifestacija).

  1. Studija se provodi ujutro, na prazan želudac.
  2. Proći će najmanje 8 sati od posljednjeg obroka.
  3. Isključite unos alkohola ne manje od 24 sata prije uzimanja biomaterijala.
  4. Ne preporučuje se davanje krvi za serologiju nakon fluorografije, rendgenskog snimanja, fizioterapije.

Za koji se test koristi IgA antitijela za upalu pluća mikoplazme?

Ovaj je dijagnostički postupak ključan za potvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti trenutne bolesti (uključujući dijagnozu ponovnog infekcije - to jest, reinfekcija nakon oporavka).

Osim toga, ova je analiza nužna kako bi se potvrdila dijagnoza kod etiološkog agensa Mycoplasma pneumoniae u slučaju trajne ili kronične infekcije, kada nema manifestacija (očigledni klinički znakovi infektivnog procesa), kada se klinička slika briše, kao i kada se primjenjuje klinička slika funkcionalnih promjena tijela.

Otkrivanje protutijela IgA za upalu pluća mikoplazme osnova je za diferencijalnu dijagnozu infekcija mikoplazmama od drugih infekcija, na primjer, lezije respiratornog trakta stafilokokne ili streptokokne prirode.

S druge strane, uspostava etiološkog agensa zarazne bolesti sastavni je dio za imenovanje adekvatne terapije.

Kada je predviđena studija?

  • Uz simptome karakteristične za infekcije s mikoplazmom (neproduktivni kašalj nekoliko tjedana u odnosu na prethodnu dobrobit, bol u grlu, vrućica, glavobolja i bol u mišićima, vrućica).
  • Ako liječnik posumnja na kroničnu ili perzistentnu infekciju koju uzrokuje Mycoplasma pneumoniae.
  • Uz simptome upale pluća (produktivni kašalj, vrućica) i odsutnost pozitivne dinamike bolesti na tekućoj antibiotskoj terapiji.
  • Kao dio diferencijalne dijagnoze, s poteškoćama u dijagnostici i taktici liječenja, orijentirati se na određeni patogen infektivnog procesa.

Rezultati analize?

Negativan rezultat ukazuje na odsutnost infekcije Mycoplasma pneumoniae. U rijetkim slučajevima koji uključuju ranu infekciju ili opće slabljenje imunološkog odgovora, antitijela možda nisu dostupna u dijagnostički značajnim količinama.

Pozitivan rezultat potvrđuje prisutnost tekuće ili kronične mikoplazme, a može ukazivati ​​i na ponovnu infekciju bakterije Mycoplasma pneumoniae.

Mogući je neodređeni rezultat - u slučaju kada je razina antitijela u krvi premala da bi imala dijagnostičku vrijednost. S ovim rezultatom, studija se ponavlja, provodeći ponovljeno uzorkovanje krvi pacijenta nakon 5-7 dana od prve studije.

Čimbenici koji mogu utjecati na pouzdanost rezultata?

Trošak analize: 465 rubalja.

Pitanja i odgovori

Amiloidoza Pitanje: Halo, želim znati da li radite testove za amiloidozu?

Odgovor: Pozdrav! Provodimo studiju: "Mikroskopsko ispitivanje materijala uz određivanje prisutnosti amiloida."

Spermogram Pitanje: Moj suprug ne želi ići u bilo koji laboratorij da uzme spermogram u laboratoriju, ali je li moguće pokupiti ga kod kuće i dovesti ga u laboratorij?

Odgovor: Pozdrav! Da, vaš supružnik može skupljati materijal kod kuće u sterilnom spremniku. U roku od 1 sata, biomaterijal se mora dovesti u laboratorij. Sterilni spremnik mora biti postavljen u termos - transportiran u njemu.

Mycoplasma pneumoniae

U tridesetim i četrdesetim godinama. 20 u. Kliničari su počeli razlikovati različite oblike upale pluća od skupina bolesti koje su se razlikovale od bakterijske pneumonije zbog oštećenja bronhijalnog stabla, intersticijskog plućnog parenhima i, u nekim slučajevima, neuobičajenog serola, tjelesnog odgovora na prisutnost hladnih aglutinina na ljudske eritrocite 0-skupine ljudi, dok patogene bakterije nisu bile izolirane.

Etiologiju primarne atipične pneumonije ustanovio je Eaton (M.D. Eaton) i sur., 1944: iz sputuma bolesnika s takvom upalom pluća, koja je uzrokovala upalu pluća u štakora i sirijskih hrčaka, neutraliziran je serum osoba koje su imale atipične atipične upala pluća.

Taj je agent postao poznat kao Etonov agent. Američka komisija za respiratorne bolesti izvijestila je (1944.) o mogućnosti reprodukcije primarne atipične pneumonije kod dobrovoljaca tijekom eksperimentalne infekcije s Eatonovim agensom.

Što je ovo?

Mycoplasma pneumoniae je vrsta bakterije koja uzrokuje bolesti dišnog sustava u ljudi, što dovodi do razvoja respiratorne mikoplazmoze. Izvor zaraze je bolesna osoba ili nosilac.

Mycoplasma pneumoniae uzrokuje 10-20% svih slučajeva upale pluća. Osim toga, mikoplazma često uzrokuje traheobronhitis, bronhiolitis, faringitis. Infekcije izazvane mikoplazmom nastavljaju se tjednima, pa čak i mjesecima.

U velikim gradovima infekcije uzrokovane bakterijom Mycoplasma pneumoniae stalno se javljaju tijekom cijele godine. Svake 3 do 7 godina dolazi do epidemija infekcije mikoplazmom. Infekcije uzrokovane bakterijom Mycoplasma pneumoniae prenose se zračnom prašinom, ali se, za razliku od drugih respiratornih infekcija, šire polako, čak i unutar iste obitelji.

Mikoplazmatsku upalu pluća uzrokuju visoko virulentni sojevi anaerobnih mikroorganizama roda Mycoplasma - M. pneumoniae. Patogen je predstavljen malim (usporedivim po veličini s virusnim česticama), koji nemaju staničnu stijenku (sličnu L-oblicima bakterija), prokariotskim organizmima.

Mikoplazme se lako adsorbiraju na površinske receptore ciljnih stanica (epitelne stanice traheje i bronhija, alveolociti, eritrociti itd.) I parazitiraju na membrani ili unutar stanice domaćina.

Integracija mikoplazme u staničnu membranu ili njezino prodiranje u stanicu pretvara potonje u imunološki stranu, što izaziva razvoj autoimunih reakcija.

To je tvorba autoantitijela koja uzrokuje ne-respiratorne manifestacije infekcije mikoplazmom.

Uzročnik bakterije Mycoplasma pneumoniae, čiji se uzrok razvija mikoplazma pneumonija, vrlo je virulentna anaerobna bakterija klase Mollicutes (mikoplazme).

Stanište mu je bronhijalno, trahealno i plućno tkivo. Pod povoljnim uvjetima, mikroorganizam lako napada ciljnu stanicu, a zatim parazitira unutar stanice domaćina ili na staničnoj membrani.

Bakterijski sojevi su oko nas u bezbrojnim brojevima. Međutim, pokazuju slabu otpornost na takve pojave kao što su:

  • sušenje;
  • grijanje;
  • kapi u kiselinsko-baznoj ravnoteži;
  • ultraljubičaste zrake;
  • ultrazvučni valovi.

Progresija bolesti

Inkubacija traje, u pravilu, 12-14 dana, ali može doseći 4 tjedna. U ovom trenutku, osoba uopće ne sumnja da je bolestan.

Prije svega, gornji dišni putevi su pogođeni. Zbog toga počinje nazofaringitis ili laringitis, pacijent ima suhi i začepljen nos.

Postupno se početnim simptomima dodaje nelagoda u grlu, a glas se spušta. Sveukupno zdravlje počinje propadati. Temperatura raste sve više i više sve dok ne dosegne kritičnu točku.

Sve je to popraćeno slabošću i obilnim znojenjem. S akutnim razvojem bolesti svi se simptomi javljaju prvog dana. Uz uobičajeni razvoj - za 1-2 tjedna.

Karakteristični simptom je kašalj koji traje do dva tjedna. Kašalj se obično javlja s napadajima. Tijekom tih napada izlučuje se gust sputum.

Postoje sljedeće ne-plućne manifestacije:

  1. Osip na koži, bubne opne;
  2. mialgija;
  3. glavobolja;
  4. Poremećaji crijeva;
  5. Poremećaji spavanja;
  6. Parestezija (trnci, paljenje kože itd.).

U 30–40% bolesnika s upalom pluća mikoplazme i / ili klamidije dijagnoza se postavlja samo na kraju prvog tjedna bolesti; u početku, najčešće se pogrešno dijagnosticira bronhitis, traheitis ili akutne respiratorne infekcije.

To je zbog činjenice da, za razliku od bakterijske upale pluća, mikoplazma i klamidija nemaju jasne fizičke i radiološke znakove infiltracije, te je njihova kulturna dijagnoza nemoguća, budući da su mikoplazme i klamidije unutarstanični patogeni.

Dakle, dijagnoza mikoplazme i klamidijske pneumonije temelji se prvenstveno na identifikaciji obilježja kliničkih i radioloških podataka i potvrđuje serološki ili pomoću lančane reakcije polimeraze (PCR).

Dijagnostičke mjere

Ispitivanje anamneze, pregled i izbrisani simptomi s produljenim impulsima kašljanja mogu upućivati ​​na prisutnost atipičnog oblika upale pluća.

Međutim, postoje karakteristične razlike jedne bolesti od druge.

Glavni je u tome što u krvi perifernog tipa u standardnoj analizi određene promjene koje su karakteristične za upalu pluća u tipu mikoplazmoze nisu identificirane.

Značajke atipičnog oblika kod odraslih

Atipična pneumonija je niz plućnih bolesti koje se zbog svojih uzroka i simptoma razlikuju od klasičnih.

Standardnu ​​upalu pluća izaziva bakterija, a dijagnoza i liječenje je lako. Kada je riječ o atipičnim patogenima, nerealno je predvidjeti tijek bolesti.

Može biti i lagana i spora, teška i munja. Ako se pacijentu ne pruži odgovarajuće liječenje na vrijeme, moguće su teške komplikacije, čak i smrt.

Za atipične patogene, osjetljivost ljudi je vrlo visoka. Zbog toga su moguće epidemije.

Najčešći znakovi atipične pneumonije su:

  • manja količina sputuma;
  • nedostatak jasnih znakova na rendgenskim snimkama;
  • migrena;
  • jaka groznica;
  • bol u mišićima;
  • nedostatak odgovora na antibiotike.

U ranim stadijima bolesti lako se miješa s SARS-om. Simptomi su isti: zimica, nelagoda u grlu, groznica, curenje iz nosa. Ali nakon nekog vremena, otežano disanje i produljeni, neproduktivni kašalj.

Metode liječenja

Univerzalni lijek, koji često propisuju pulmolozi i specijalisti za infektivne bolesti, je eritromicin. Proizvodi se isključivo na recept, treba napomenuti da:

  • odrasle osobe trebaju uzimati najviše 250–500 mg peroralno jednom svakih 6 sati;
  • djeca - 20–50 mg po kilogramu 24 sata oralno unutar 3 do 4 doze;
  • u slučaju starije djece i odraslih, dopušteno je zamijeniti tetraciklinom (250–500 mg svakih 6 sati) ili doksicilinom (100 mg oralno nakon 12 sati).

Drugi alat je klindamicin, koji je aktivan u smislu mikoplazije, ali ne pokazuje uvijek potrebnu učinkovitost, te stoga ne može biti lijek izbora koji olakšava liječenje. Fluorokinoloni, koje djeca ne mogu koristiti, pomažu zaustaviti agresivne manifestacije.

Budući da mikoplazme rastu sporim tempom, njihov razvoj zahtijeva produljenu antibakterijsku terapiju nego u okviru infektivnih lezija različitog podrijetla.

Preporučeno od strane pulmologa i zaraznih bolesti trajanje terapije je 14-21 dan. Liječenje i njegovo trajanje ovise o različitim nijansama: dobi pacijenta, sekundarnim oblicima infekcija, popratnim bolestima i drugim oblicima.

Klinički pregled

Za 5 skupina bolesnika potreban je klinički nadzor:

  • u riziku od upale pluća;
  • praktički zdravi;
  • koji boluju od kroničnih bolesti;
  • dekompenzirane i osobe s invaliditetom;
  • skloni čestim bolestima.

Osobe koje su imale upalu pluća, a koje su liječnici smatrali oporavljenim, uočavaju se u drugoj skupini ambulante za pola godine. Pregled treba obaviti nakon 30 dana, a drugi - 3 mjeseca nakon oporavka.

Treći put pacijent je pregledan 6 mjeseci nakon otpusta iz bolnice.

Klinički pregled podrazumijeva pregled kod liječnika, opći krvni test, krvni test za sialične kiseline, C-reaktivni protein, seromucoid, fibrinogen i haptoglobin.

Ako se ne otkriju patološke promjene, pacijent se prebacuje u prvu skupinu. Ako su promjene prisutne, osoba ostaje u drugoj skupini 12 mjeseci kako bi provela zdravstvene mjere.

Štoviše, posjeti liječniku su potrebni 1, 3, 6 i 12 mjeseci nakon otpusta iz bolnice, tijekom kojih se obavljaju pregled od strane liječnika i laboratorijski testovi. Neki se pacijenti trebaju posavjetovati s onkologom ili ptiziologom.

Nakon potpunog oporavka osoba je rangirana kao prva dispanzer. Ako dođe do promjena u plućima koje se nalaze na rendgenogramu, tada se pacijent upućuje u drugu dispanzer.

Tijekom praćenja provodi se kompleks preventivnih i tretmanskih aktivnosti (vježbe disanja, dnevne jutarnje vježbe, masaža, sauna, fizikalna terapija po potrebi, preporučuju se adaptogeni i drugi lijekovi koji povećavaju imunološku i opću biološku reaktivnost).

Proizvodnja antitijela

Kada infekcija uđe u tijelo i započne upalni proces, imunološki sustav počinje proizvoditi antitijela (imunoglobuline). Antitijela su proteinske molekule koje se pridružuju bakterijskoj stanici i započinju proces njezina uništenja. Postoji nekoliko klasa imunoglobulina: IgA, IgM i IgG.

Prvi su sintetizirani IgM - imunoglobulini klase M. Maksimalna vrijednost tih protutijela doseže se tijekom prvog tjedna upale pluća mikoplazme. Ove molekule štite tijelo tijekom cijele bolesti i ostaju u serumu nekoliko mjeseci nakon oporavka.

U nekim slučajevima, mikoplazmoza može biti kronična. U ovom slučaju, Mycoplasma pneumoniae se pohranjuje u tijelu, a osoba može imati recidiv bolesti.

U ovom slučaju, povećan titar ostalih imunoglobulina je detektiran u serumu: IgG.

Kada je zaražen mikoplazmom, IgG počinje razvijati 2 do 4 tjedna nakon početka patološkog procesa. Ta antitijela mogu trajati godinu dana u ljudskom tijelu. Prisutnost IgG ukazuje na dugotrajni kronični infektivni proces.

Prognoza i prevencija

Prognoza je povoljna. U većini slučajeva bolest završava potpunim oporavkom. Imunitet nastaje nakon bolesti, ali je nestabilan.

Prevencija upale pluća mikoplazme slična je prevenciji drugih sezonskih bolesti dišnog sustava. Tijekom epidemija preporuča se izbjegavati pretrpane medije ili koristiti maske. Također je vrlo važno za prevenciju bolesti da ojača imunološki sustav. Infekcija mikoplazme često se razvija u pozadini oslabljenog imunološkog sustava.

Da bi se održala tjelesna obrana, bit će korisno dvaput godišnje (u proljeće i jesen) piti sredstva za održavanje imuniteta. Takve lijekove uzimaju tijekom 1–1,5 mjeseci, a to će pomoći u održavanju imuniteta i zaštiti se od zaraznih bolesti u idućih šest mjeseci.

Ekstrapulmonalne komplikacije mikoplazmoze

Od ekstrapulmonalnih manifestacija, mijalgija (63,6%), makulo-papularni osip (22,7%), gastrointestinalna nelagodnost (25%) bila je češća kod upale pluća mikoplazme (22,8%), artralgije (18,8%) i mialgije ( 31,3%).

Opisane su lezije živčanog sustava kod mikoplazmoze - Meningoencefalitis, serozni meningitis, encefalitis, uzlazna paraliza i transverzni mijelitis uzrokovani mikoplazmozom.

Uz poraz središnjeg živčanog sustava (CNS) mikoplazmozom - oporavak obično ide polako, au nekim slučajevima se primjećuju i ostaci defekata. Moguće su smrti.

Pokušaji da se dokaže prodiranje Mycoplasma pneumoniae u središnji živčani sustav nisu uspjeli. U većini slučajeva dijagnoza se temeljila samo na serološkim podacima, a uloga Mycoplasma pneumoniae u etiologiji infekcija CNS-a smatrana je sumnjivom.

Međutim, kasnije, Mycoplasma pneumoniae je uspio izolirati moždano tkivo iz cerebrospinalne tekućine i autopsije, kao i dokazati svoju prisutnost u tim tkivima koristeći PCR (u nedostatku drugih patogena i neinfektivnih uzroka oštećenja CNS-a).

Razvoj hemolitičke anemije u mikoplazmozi - Mycoplasma pneumoniae često uzrokuje pojavu hladnih antitijela. Mnogi pacijenti imaju retikulocitozu i pozitivan Coombs test, što ukazuje na pristup anemije.

Moguća autoimuna hemolitička anemija, paroksizmalna hladna hemoglobinurija, Raynaudov sindrom, DIC, trombocitopenija, zatajenje bubrega.

Srčane komplikacije kod mikoplazmoze - Srčane komplikacije kod mikoplazmoze smatraju se rijetkim, ali njihova istinska učestalost je nepoznata. Disfunkcija miokarda je često uzrokovana hemolitičkom anemijom; ponekad slika sliči infarktu miokarda.

U mikoplazmozi, perikarditisu, miokarditisu, hemoperikardiju, zatajenju srca opisana je potpuna AV blokada. Izražene promjene EKG-a ponekad se mogu naći u nedostatku pritužbi. Ponekad je Mycoplasma pneumoniae jedini mikroorganizam koji se luči iz perikardijalnog izljeva i srčanog tkiva.

Oštećenja kože i sluznica kod mikoplazmoze - Oštećenje kože i sluznice javlja se kod 25% bolesnika s mikoplazmozom. Najčešće je to točkasti papularni i vezikularni osip. Polovica bolesnika s osipom ima aftu i konjunktivitis. U mnogim slučajevima, Mycoplasma pneumoniae se nalazi u razmazima iz ždrijela i sadržaju vezikula.

Zajedničke manifestacije mikoplazmoze - Ponekad s mikoplazmozom dolazi do oštećenja zglobova, uključujući artritis. Opisan je sindrom nalik reumatskom napadu.

Druge komplikacije - Kod otprilike 25% bolesnika infekcije uzrokovane bakterijom Mycoplasma pneumoniae praćene su mučninom, povraćanjem ili proljevom.

Mycoplasma pneumoniae, IgA

Antitijela klase IgA na patogene respiratorne mikoplazmoze (Mycoplasma pneumoniae) specifični su imunoglobulini koji nastaju u tijelu tijekom razdoblja izraženih kliničkih manifestacija respiratorne mikoplazmoze i koji su pokazatelj trenutne bolesti.

Ruski sinonimi

Protutijela klase IgA protiv Mycoplasma pneumoniae, imunoglobulini klase A protiv Mycoplasma pneumoniae.

Engleski sinonimi

M. pneumoniae Antitijela, IgA, Mycoplasma pneumoniae Specifični IgA, Anti-Mycoplasma pneumoniae-IgA.

Metoda istraživanja

Ispitivanje imunosorbenta na enzim (ELISA).

Koji biomaterijal se može koristiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

Nemojte pušiti 30 minuta prije davanja krvi.

Više o studiji

Mycoplasma pneumoniae spada u skupinu mikoplazmi, zauzimajući međupoložaj između virusa, bakterija i protozoa. Parazitski na staničnim membranama uzrokuju bolesti dišnog sustava u djece starije od 4 godine i odrasle osobe.

Upala pluća mikoplazme (ponekad se naziva "atipična pneumonija") čini 15-20% svih slučajeva pneumonije stečene u zajednici. Ponekad mogu dovesti do cijele epidemije, posebno u djece školske dobi i zatvorenih skupina stanovništva, kao u vojsci. Izvor zaraze je i bolestan i nosilac. Do infekcije dolazi putem kapljica u zraku, inkubacija traje 2-3 tjedna. Simptomi infekcije mikoplazme su različiti. U većini slučajeva bolest je blaga i prati ga kašalj, curenje iz nosa, bol u grlu, koji traje nekoliko tjedana. Kada se infekcija širi na donji respiratorni trakt, javljaju se glavobolje, trovanje, vrućica i bol u mišićima. Mala djeca, kao i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, kao što su pacijenti s HIV-om, trpe najteže.

Dijagnoza "infekcije mikoplazmom" često je teška, pa se koristi nekoliko metoda istraživanja u kojima serološke reakcije igraju glavnu ulogu.

Kao odgovor na infekciju s Mycoplasma pneumoniae, imunološki sustav proizvodi specifične imunoglobuline: IgA, IgM i IgG.

Proizvodnja imunoglobulina klase A počinje posljednje, nakon pojave IgG-a, i nastavlja se dugo razdoblje (godinu ili više). Razina IgA u starijih bolesnika raste više od razine IgM.

Prisutnost imunoglobulina klase A protiv Mycoplasma pneumoniae u krvi ukazuje na akutnu bolest, kronični ili uporni oblik infekcije.

Za što se koriste istraživanja?

  • Potvrditi sadašnju bolest (uključujući ponovnu infekciju) koju uzrokuje Mycoplasma pneumoniae.
  • Za diferencijalnu dijagnozu upale pluća mikoplazme od drugih zaraznih bolesti dišnog sustava, kao što je upala pluća uzrokovana streptokokima ili stafilokokima.
  • Za dijagnozu infekcije mikoplazmom kod kroničnih upalnih bolesti dišnog sustava.

Kada je predviđena studija?

  • Uz simptome bolesti uzrokovane mikoplazmom (neproduktivni kašalj koji može potrajati nekoliko tjedana, groznica, grlobolja, glavobolje i bolovi u mišićima).
  • Ako sumnjate na kronični ili perzistentni oblik infekcije s Mycoplasma pneumoniae, koji se manifestira čestim recidivima.

Što znače rezultati?

KP (koeficijent pozitivnosti): 0 - 0,79.

Uzroci negativnog rezultata:

  • nema infekcije,
  • prerana infekcija kada imunološki odgovor nije razvijen.

Razlozi za pozitivan rezultat:

  • trenutna infekcija mikoplazmom,
  • infekcija kronične mikoplazme,
  • reinfekcija Mycoplasma pneumoniae (u odsutnosti IgM).

Što može utjecati na rezultat?

  • Na rezultate analize mogu utjecati poremećaji imunološkog sustava, autoimune bolesti, HIV.
  • Zarazne bolesti uzrokovane mikoplazmama drugih vrsta, ureaplazma, mogu dovesti do lažno pozitivnih rezultata.

Važne napomene

  • Dijagnostika infekcije bakterijom Mycoplasma pneumoniae mora biti složena - uključivati ​​podatke o epidemiološkoj povijesti, kliničkoj slici i drugim analizama. Definicija imunoglobulina razreda M i G je obvezna.
  • Imunost na mikoplazmu je nestabilna, re-infekcija je moguća.

Također preporučujemo

Tko radi studiju?

Pedijatar, terapeut, specijalist za zarazne bolesti, pulmolog.

Pretplatite se na vijesti

Ostavite svoju e-poštu i dobijte vijesti, kao i ekskluzivne ponude iz KDLmed laboratorija

Upala pluća mikoplazme

Uzročnik Mycoplasma pneumoniae (mycoplasma pneumonia) uzrokuje simptome upale u gornjim i donjim respiratornim traktima. Najčešće su zaražena djeca mlađa od 5 godina.

Ovaj se patogen prenosi kapljicama u zraku. Do sredine prošlog stoljeća, mikoplazma se smatrala virusom, jer se često kombinira u djece s influencom i adenovirusom, te u odraslih s parainfluenzom.

Opće značajke mikoplazmoze

Mikoplazme su specifična vrsta mikroorganizama. Njihova osobitost je što nemaju staničnu stijenku. U veličini se približavaju virusima, ali u morfologiji i staničnoj organizaciji oni su slični L-oblicima bakterija.

Ukupno je izolirano dvanaest vrsta mikoplazmi iz urinarnog trakta i nazofarinksa. Samo Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis i Mycoplasma urealyticum imaju patogena svojstva. Dok Mycoplasma pneumoniae djeluje na sluznicu respiratornog trakta, Mycoplasma hominis i Mycoplasma urealyticum uzrokuju bolesti genitourinarnog sustava (uretritis, vaginitis, cervicitis).

Kod male djece upalni proces je često kroničan. To je zbog kasnog liječenja.

Ovaj mikroorganizam u strukturi podsjeća na vlastite stanice ljudskog tijela. Zbog toga se antitijela proizvode kasno. Oni mogu utjecati na vlastita tkiva, izazivajući razvoj autoimunih procesa. Ako nema odgovarajućeg liječenja, upala pluća koja uzrokuje upalu pluća uzrokuje ozbiljne posljedice.

Znakovi mikoplazmoze

Mikoplazma pneumonija u početku uzrokuje nespecifične simptome. Među njima mogu biti sljedeće pojave:

  • grlobolja;
  • lagana groznica;
  • glavobolje;
  • zimice;
  • curenje iz nosa;
  • histeričan suhi kašalj.

Mycoplasma pneumoniae uzrokuje faringitis, bronhitis, sinusitis, rinitis, laringitis, bronhiolitis. Svaka od ovih bolesti može se pretvoriti u upalu pluća.

Upala pluća mikoplazme dijagnosticira se u djece i odraslih teško, liječenje često počinje kasno. To je zbog činjenice da je klinika podmazana. Najčešće, simptomi koje mikoplazma uzrokuje upalu pluća u tijelu pogrešno se shvaćaju kao znakovi virusa gripe. Također, mikoplazmoza ima sličnosti s upalom pluća uzrokovanom klamidijom. Klamidija i liječenje upala pluća zahtijevaju sličnu terapiju.

Dijagnoza mikoplazmoze

Ideja o atipičnoj upali pluća potiče povijest, podatke o pregledu i izbrisane simptome s produljenim kašljem. No s uobičajenom analizom u perifernoj krvi nema promjena karakterističnih za upalu mikoplazme.

Rendgensko ispitivanje pokazuje povećani plućni uzorak i male fokalne sjene uglavnom u donjim dijelovima jednog ili oba pluća.

Vrijednost IgG antitijela kod upale pluća mikoplazme

Da biste potvrdili dijagnozu, napravili smo krvni test za Ig na Mycoplasma pneumoniae M, A, G. To se radi u intervalima od 2-4 tjedna. Jedno mjerenje titara antitijela ne daje apsolutni dijagnostički rezultat. U odraslih je porast IgM razine neznatan. Kod djece, razine IgG-a često ostaju na normalnoj razini. Samo povećanje titra antitijela tijekom vremena ukazuje na prisutnost mikoplazme.

Najranija antitijela su specifični imunoglobulini M. Oni se pojavljuju nakon prvog tjedna bolesti i ukazuju na razvoj akutnog procesa.

Rast IgM može se promatrati unutar mjesec dana. Nakon oporavka u perifernoj krvi ne bi trebalo biti, međutim, prema nekim istraživanjima, postupno smanjenje titra tih antitijela pojavljuje se unutar jedne godine nakon bolesti. Istovremene pretrage krvi na IgM i IgG mogu spriječiti dijagnostičke pogreške. Kod ponovnog pokretanja, IgM se obično ne izlučuje.

Ako se otkriju samo IgG protutijela za upalu pluća mikoplazme, to ukazuje na infekciju. Na početku akutne faze bolesti ovaj fenomen nije prisutan.

IgG indeks za upale pluća mikoplazme može ostati pozitivan nekoliko godina nakon bolesti. Stečena imunost nije postojana. Reinfekcija i reinfekcija moguća je. Istovremeno Ig protutijela za upalu pluća mikoplazme će dati povećanje.

Liječenje mikoplazmozom

Zbog sličnosti simptoma s onima uzrokovanim virusom influence, samo-liječenje je vrlo česta. Na primjer, roditelji čak mogu ukloniti vanjske manifestacije bolesti od djece sa simptomatskim sredstvima, ali uzročnik ostaje u tijelu. Kao rezultat, bolest napreduje i daje komplikacije.

Ekstrapulmonalne komplikacije se razvijaju u prva tri tjedna bolesti. Njihov karakter ne ovisi o dobi pacijenta.

Neurološke komplikacije upale pluća mikoplazme su transverzni mijelitis, encefalitis, meningitis, meningoencefalitis, uzlazna paraliza. Čak i uz pravu terapiju, oporavak je vrlo spor.

Od prvih tjedana bolesti u krvi se mogu otkriti hladna antitijela. Postoji mogućnost razvoja zatajenja bubrega, trombocitopenije, DIC.

Svaki četvrti pacijent ima osip i konjunktivitis. Ove pojave prolaze za 2 tjedna.

Povremeno postoje komplikacije u obliku miokarditisa i perikarditisa. Promjene na elektrokardiogramu u obliku AV-blokade mogu se otkriti čak i ako nema pritužbi.

Kod 25% djece upala pluća mikoplazme popraćena je dispepsijom - proljevom, mučninom i povraćanjem. Artritis je povezan s proizvodnjom antitijela.

Specifičnu antibiotsku terapiju treba započeti čim se posumnja na mikoplazmozu. Lijek izbora je eritromicin: propisan je za djecu u dozi od 20-50 mg dnevno (za 3-4 doze), a za odrasle - 250-500 mg svakih 6 sati.

Kod odraslih i starije djece eritromicin se može zamijeniti tetraciklinom. Preporučuje se 250-500 mg peroralno svakih 6 sati. Druga mogućnost liječenja je 100 mg doksiciklina oralno svakih 12 sati. Što se tiče klindamicina, on je aktivan protiv patogena in vitro, ali nije uvijek in vivo, dakle, nije lijek izbora.

Fluorokinoloni su in vitro aktini, ali ne kao tetraciklini i makrolidi. Ne preporučuje se uporaba mikoplazmoze. Azitromicin i klaritromicin su jednako aktivni kao i eritromicin i čak ga nadmašuju. One se, štoviše, lakše prenose.

Dodatne mjere - simptomatsko liječenje, teško pijenje, mirovanje. Povoljan tijek bolesti podrazumijeva oporavak u 1-2 tjedna od početka antibiotika.