Emfizem: simptomi i liječenje

Ova patologija pripada skupini kroničnih opstruktivnih plućnih bolesti. Kada se radi o širenju alveola dolazi do destruktivne promjene u plućnom tkivu. Njegova elastičnost se smanjuje, tako da nakon izdisaja više zraka ostaje u plućima nego sa zdravim organom. Zračni prostori postupno zamjenjuju vezivno tkivo, a takve promjene su nepovratne.

Što je emfizem

Ova bolest je patološka lezija plućnog tkiva, u kojoj se opaža njegova povećana prozračnost. Pluća sadrže oko 700 milijuna alveola (vezikula). Zajedno s alveolarnim prolazima čine bronhiole. Zrak ulazi u svaki mjehurić. Kisik se apsorbira kroz tanki zid bronha, a ugljični dioksid kroz alveole, koji se tijekom izdisaja izbacuje. U pozadini emfizema, ovaj proces je poremećen. Mehanizam razvoja ove patologije je sljedeći:

1. Razvučeni su bronhi i alveole, zbog čega se njihova veličina povećava 2 puta.
2. Zidovi krvnih žila postaju sve tanji.
3. Nastaje degeneracija elastičnih vlakana. Zidovi između alveola su uništeni i nastaju velike šupljine.
4. Smanjuje se područje izmjene plina između zraka i krvi, što dovodi do nedostatka kisika.
5. Proširena područja istiskuju zdravo tkivo. To dalje narušava plućnu ventilaciju i uzrokuje kratkoću daha.

razlozi

Postoje genetski uzroci plućnog emfizema. Zbog prirode strukture bronhioli se sužavaju, zbog čega se povećava pritisak u alveolama, što dovodi do njihovog rastezanja. Drugi nasljedni faktor je nedostatak α-1 antitripsina. S takvom anomalijom, proteolitički enzimi namijenjeni ubijanju bakterija uništavaju zidove alveola. Normalno, antitripsin bi trebao neutralizirati takve tvari, ali s njegovim nedostatkom to se ne događa. Emfizem se također može steći, ali češće se razvija na pozadini drugih plućnih bolesti, kao što su:

• bronhijalna astma;
• bronhiektazije;
• tuberkuloze;
• silikozu;
• pneumoniju;
• antrakoza;
• opstruktivni bronhitis.

Rizik od emfizema je visok s pušenjem duhana i udisanjem toksičnih spojeva kadmija, dušika ili čestica prašine koji plutaju u zraku. Popis razloga za razvoj ove patologije uključuje sljedeće čimbenike:

• promjene povezane s starošću povezane s lošom cirkulacijom krvi;
• hormonska neravnoteža;
• pasivno pušenje;
• deformacije prsnog koša, ozljede i operacije organa u tom području;
• kršenje limfnog odljeva i mikrocirkulacije.

simptomi

Ako je emfizem nastao na pozadini drugih bolesti, tada je u ranoj fazi prikriven kao njihova klinička slika. U budućnosti, pacijentu se javlja kratkoća daha povezana s poteškoćama disanja. U početku se promatra samo s intenzivnim fizičkim naporom, ali se kasnije pojavljuje s uobičajenom aktivnošću osobe. U kasnom stadiju bolesti uočava se i kratkotrajnost daha čak iu mirovanju. Postoje i drugi znakovi emfizema. Prikazani su na sljedećem popisu:

• Cijanoza. To je plavkasta boja kože. Cijanoza se primjećuje u području nazolabijalnog trokuta, na vrhovima prstiju ili neposredno preko cijelog tijela.
• Mršavljenje. Težina se smanjuje zbog intenzivnog rada mišića dišnog sustava.
• Kašalj. Kada je označena oteklina vene vrata.
• Usvajanje prisilnog položaja - sjedenje s tijelom savijenim prema naprijed i oslonjenim na ruke. To pomaže pacijentu da im olakša dobrobit.
• Posebna priroda disanja. Sastoji se od kratkog "hvatanja" udisaja i produženog izdisaja, koji se često izvodi s zatvorenim zubima s napuhanim obrazima.
• Proširenje supraclavicular fossa i interkostalnih prostora. S povećanjem volumena pluća, ova područja počinju izbijati.
• Bočna prsa. Obilazak (ukupni volumen pokreta prsnog koša tijekom udisanja i izdisaja) bitno je smanjen. Prsa u isto vrijeme stalno izgledaju na maksimalnom udisaju. Pacijentov vrat izgleda kraće od zdravih ljudi.

Klasifikacija emfizema

Po prirodi tijeka plućni emfizem je akutna i kronična. U prvom slučaju bolest je reverzibilna, ali samo uz hitnu medicinsku skrb. Kronični oblik razvija se postupno, u kasnoj fazi može dovesti do invalidnosti. Po podrijetlu emfizem pluća dijeli se na sljedeće vrste:

• primarno - razvija se kao samostalna patologija;
• sekundarna - povezana s kroničnom opstruktivnom plućnom bolesti (KOPB).

Alveole se može uništiti ravnomjerno kroz plućno tkivo - difuzni oblik emfizema. Ako dođe do promjena oko ožiljaka i lezija, tada postoji žarišna vrsta bolesti. Ovisno o uzroku, emfizem se dijeli na sljedeće oblike:

• senilna (povezana sa starosnim promjenama);
• kompenzacijsko (razvija se nakon resekcije jednog režnja pluća);
• lobar (dijagnosticiran u novorođenčadi).

Najšira klasifikacija plućnog emfizema temelji se na anatomskim značajkama u odnosu na acinus. Tako se zove područje oko bronhiola, slično hrpi grožđa. S obzirom na prirodu oštećenja plućnog emfizema, postoje sljedeće vrste:

• panlobulyarnoy;
• centrilobularni;
• paraseptalnoy;
• okolorubtsovoy;
• bullosa;
• intersticijske.

Panlobular (panacinarna)

Također se naziva hipertrofična ili vezikularna. U pratnji oštećenja i oticanja acinina ravnomjerno u plućima ili njegovom režnju. To znači da je panlobularni emfizem difuzan. Nema zdravog tkiva između acina. Patološke promjene uočene su u donjim dijelovima pluća. Proliferacija vezivnog tkiva nije dijagnosticirana.

centrilobularni

Ovaj oblik emfizema popraćen je oštećenjem središnjeg dijela kostiju pojedinih alveola. Ekspanzija lumena bronhiola uzrokuje upalu i izlučivanje sluzi. Zidovi oštećenih acina prekriveni su vlaknastim tkivom, a parenhim između nepromijenjenih područja ostaje zdrav i nastavlja obavljati svoje funkcije. Centrilobularni emfizem pluća češći je kod pušača.

Paraseptal (periakinar)

Također se naziva distalnim i perilobularnim. Razvijen na pozadini tuberkuloze. Paraseptalni emfizem uzrokuje oštećenje ekstremnih dijelova acina na području u blizini pleure. Početna mala žarišta povezana su s velikim zračnim mjehurićima - subpleuralnim balama. Oni mogu dovesti do razvoja pneumotoraksa. Velike bule imaju jasne granice s normalnim plućnim tkivom, pa nakon kirurškog odstranjivanja postoji dobra prognoza.

Okolorubtsovaya

Sudeći po imenu, može se razumjeti da se ovaj tip emfizema razvija oko žarišta fibroze i ožiljaka na plućnom tkivu. Drugo ime za patologiju je nepravilno. Češće, to je promatrana nakon patnje tuberkuloze i na pozadini diseminiranih bolesti: sarkoidoza, granulomatoza, pneumokonioza. Emfizem tipa pluća je predstavljen područjem nepravilnog oblika i niskom gustoćom oko vlaknastog tkiva.

plikova

U slučaju mjehurastog ili buloznog oblika bolesti nastaju mjehurići umjesto uništenih alveola. U veličini dosežu od 0,5 do 20 cm i više, lokalizacija mjehurića je različita. Mogu se nalaziti i kroz plućno tkivo (uglavnom u gornjim režnjevima) i blizu pleure. Opasnost od bikova leži u njihovom mogućem pucanju, infekciji i stiskanju okolnog tkiva pluća.

međuprostorni

Subkutani (intersticijalni) oblik popraćen je pojavom mjehurića zraka ispod kože. U tom sloju epidermisa, oni rastu kroz rupe tkiva nakon rupture alveola. Ako mjehurići ostanu u plućnom tkivu, mogu puknuti, što će potaknuti spontani pneumotoraks. Intersticijski emfizem je lobar, jednostran, ali je njegov bilateralni oblik češći.

komplikacije

Česta komplikacija ove patologije je pneumotoraks - nakupljanje plina u pleuralnoj šupljini (gdje se ne bi smjelo fiziološki smjestiti), zbog čega pluća nestaju. Ovo odstupanje popraćeno je akutnom boli u prsima, otežanom inspiracijom. Takvo stanje zahtijeva hitnu medicinsku skrb, inače je smrt moguća. Ako se organ ne oporavi unutar 4-5 dana, pacijent se operira. Među ostalim opasnim komplikacijama su sljedeće patologije:

• Plućna hipertenzija. To je povećanje krvnog tlaka u krvnim žilama zbog nestanka malih kapilara. Ovo stanje je stresnije na desnoj strani srca, uzrokujući desnu klijetku. Prati ga ascites, hepatomegalija (povećana jetra), edem donjih ekstremiteta. Desni ventrikularni neuspjeh glavni je uzrok smrti u bolesnika s emfizemom.
• Zarazne bolesti. Zbog smanjenja lokalne imunosti povećava se osjetljivost plućnog tkiva na bakterije. Patogeni uzrokuju upalu pluća, bronhitis. Ove bolesti ukazuju na slabost, groznicu, kašalj s gnojnim iskašljajem.

dijagnostika

Kada se pojave znakovi ove patologije, potrebno je konzultirati liječnika opće prakse ili pulmologa. Na početku dijagnoze, specijalist prikuplja anamnezu, objašnjavajući prirodu simptoma, vrijeme njihovog pojavljivanja. Liječnik otkriva da pacijent ima kratkoću daha i lošu naviku u obliku pušenja. Zatim pregledava pacijenta na sljedeći način:

1. Udaraljke. Prsti lijeve ruke nalaze se na prsima, a desna ruka na njih se kratko udara. Emfizematska pluća su naznačena njihovom ograničenom pokretljivošću, “kutijastim” zvukom, poteškoćama u određivanju granica srca.
2. Oskultacija. Ovo je postupak slušanja s fonendoskopom. Auskultacija otkriva oslabljeno disanje, suhe hljebove, pojačani izdisaj, prigušeni tonus srca, ubrzano disanje.

Osim prikupljanja anamneze i pažljivog pregleda, za potvrdu dijagnoze potreban je niz studija, ali već instrumentalni. Njihov popis uključuje sljedeće postupke:

1. Test krvi Proučavanje sastava plina pomaže u procjeni učinkovitosti pročišćavanja pluća od ugljičnog dioksida i zasićenja kisikom. Opća analiza odražava povišenu razinu crvenih krvnih stanica, hemoglobina i smanjenu brzinu sedimentacije eritrocita.
2. Scintigrafija. Označeni radioaktivni izotopi ubrizgavaju se u pluća, nakon čega se snimaju gama kamerom. Postupak otkriva poremećaje protoka krvi i kompresiju plućnog tkiva.
3. Maksimalna mjera protoka. Ova studija određuje maksimalnu brzinu izdisaja, koja pomaže u određivanju bronhijalne opstrukcije.
4. Radiografija. Otkriva povećanje pluća, spuštanje njihovog donjeg ruba, smanjenje broja žila, bule i žarišta prozračivanja.
5. Spirometrija. Usmjeren je na proučavanje volumena vanjskog disanja. Emfizem je indiciran povećanjem ukupnog volumena pluća.
6. Magnetska rezonancija (MRI). Daje informacije o prisutnosti tekućih i žarišnih lezija u plućnom tkivu i stanju velikih krvnih žila.

Liječenje emfizema

Primarni zadatak je uklanjanje uzroka patologije, na primjer pušenje, udisanje otrovnih tvari ili plina, KOPB. Tretman također ima za cilj postizanje sljedećih ciljeva:

• usporavanje napredovanja bolesti;
• poboljšanje kvalitete života pacijenta;
• uklanjanje simptoma bolesti;
• prevenciju respiratornog i srčanog zatajenja.

hrana

Medicinska prehrana za ovu bolest potrebna je za jačanje imunološkog sustava, za obnavljanje potrošnje energije i borbu protiv opijenosti tijela. Takvi principi opaženi su u dijetama broj 11 i 15 s dnevnim sadržajem kalorija do 3500 kcal. Broj obroka dnevno treba biti od 4 do 6, dok je potrebno jesti male obroke. Prehrana podrazumijeva potpuno odbacivanje slastica s velikom količinom kreme, alkohola, masti za kuhanje, masnog mesa i soli (do 6 g dnevno). Umjesto tih proizvoda u prehrani treba uključiti:

1. Piće. Korisni koumiss, bujon bokovi i svježe iscijeđeni sokovi.
2. Proteini. Dnevna količina iznosi 120 g. Proteini moraju biti životinjskog podrijetla. Mogu se dobiti od plodova mora, mesa i peradi, jaja, ribe, mliječnih proizvoda.
3. Ugljikohidrata. Dnevna količina - 350-400 g. Korisni su složeni ugljikohidrati prisutni u žitaricama, tjestenini, medu. Dopušteno je uključiti u prehranu džem, kruh i kolače.
4. Masti. Stopa po danu - 80–90 g. Povrće treba biti samo 1/3 svih primljenih masti. Da biste osigurali dnevnu stopu tih hranjivih tvari, trebali biste jesti maslac i biljna ulja, vrhnje, kiselo vrhnje.
5. Vitamini skupina A, B i C. Za njihovo dobivanje preporučuje se uporaba pšeničnih mekinja, svježeg voća i povrća.

liječenje

Ne postoji specifičan tretman za ovu bolest. Liječnici razlikuju samo nekoliko načela liječenja koja se moraju slijediti. Osim terapijske prehrane i prestanka pušenja, pacijentu se propisuje simptomatska terapija. Sastoji se od uzimanja lijekova iz sljedećih skupina:

JMedic.ru

Kao kronični opstruktivni bronhitis i bronhijalna astma, plućni emfizem spada u skupinu kronične opstruktivne plućne bolesti. To znači da se kod ove bolesti u dišnim organima javljaju nepovratne promjene. Stoga se svaki sat i dan računa. Potrebno je strogo slijediti sve preporuke liječnika o tome kako liječiti bolest tako da plućni emfizem nema svoje strašne posljedice.

Uzroci, simptomi i komplikacije

Kada se emfizem stijenki pluća alveola rasteže, kao rezultat toga, u plućnom tkivu se nalazi povećana količina zraka, tijelo je poremećeno razmjenom kisika i ugljičnog dioksida.

Ova bolest je češća u starijih osoba. U mladih ljudi to dovodi do ranog invaliditeta i invaliditeta.

Bolest se može pojaviti u dva oblika:

• bulozna (patološka tkiva su u blizini zdravih);
• difuzna (patologija se proširila na cijeli organ).

Razvoju emfizema olakšavaju brojni čimbenici: zagađeni zrak, pušenje, štetni radni uvjeti. Određenu ulogu u razvoju bolesti ima i nasljednost. Ali glavni uzrok bolesti je kronični bronhitis.

Kako bolest napreduje, otkriva se u sljedećim simptomima:

• teška otežano disanje;
• cijanoza;
• povećanje volumena prsnog koša;
• smanjenje respiratornih pokreta dijafragme;
• ekspanzija i ispupčenje interkostalnih prostora i supraklavikularnih područja.

Komplikacije plućnog emfizema - respiratornog i srčanog zatajenja, pneumotoraks su strašne.

Preventivne mjere

Prevencija plućnog emfizema, na prvom mjestu, je pravodobno liječenje bronhitisa i drugih bolesti dišnog sustava.

Pušenje treba napustiti jednom zauvijek, a to treba učiniti naglo, a ne postupno.

Hodanje na otvorenom, bavljenje sportom i vježbe disanja najbolja su prevencija respiratornog zatajenja.

Također je potrebno poboljšati imunološki sustav, uključujući ljekarničke imunostimulanse i narodne lijekove, na primjer, med, ehinaceu, itd.

Je lijek za emfizem

Preporučuje se liječenje emfizema pluća, i tradicionalnih i narodnih lijekova. Istodobno, nijedan liječnik neće odobriti zamjenu klasične terapije bilo kojom popularnom metodom, bez obzira na to koliko oni mogu biti djelotvorni.

Samo iskusni stručnjak treba odlučiti kako liječiti plućni emfizem. To se radi u plućnom odjelu bolnice. Ovisno o obliku bolesti i ozbiljnosti bolesnikovog stanja, liječnik odlučuje hoće li se pacijent liječiti u bolnici ili kod kuće, koji lijekovi će pomoći u liječenju plućnog emfizema, koji se može koristiti u narodnim lijekovima.

Nereverzibilnost promjena koje je prošlo tkivo pluća sugerira da plućni emfizem ne može biti potpuno izliječen. No, pravovremeno poduzete mjere, poštivanje svih medicinskih preporuka neće dopustiti da bolest napreduje. Ako je moguće smanjiti znakove respiratornog zatajenja uzrokovanog time, osoba će moći živjeti normalan život.

Terapijske mjere se provode prema planu, a cilj im je uklanjanje respiratornog zatajenja i poboljšanje funkcioniranja pluća.

1. Poboljšanje bronhijalne prohodnosti. Pacijentima su propisani bronhodilatatori. U akutnom stanju ubrizgava se aminofilin. U blažim slučajevima, pilule piju lijekove kao što su Eufilin, Neofilin, Teofilin, Teopec.

S istom svrhom vježbajte inhalacijsku terapiju. Plućni bolesnici s plućnim emfizemom dišu s ventolinom, salbutamolom, beroduralom, berotokom i drugim lijekovima koji proširuju bronhijalni lumen. Udisanje se može obaviti u bolnici, sobi za fizikalnu terapiju ili kod kuće ako kod kuće postoji nebulizator.

Također je potrebno uzimati glukokortikoidne hormone - hidrokortizon, deksametazon, korifen, prednizon.

2. Potrebno je poduzeti mjere za razrjeđivanje ispljuvka i olakšati njegovo iskašljavanje. Ovdje liječnik će savjetovati da se tretiraju s istim expectorant droge koje se koriste za bronhitis. Ovo je:

Kako bi se paralelno uklonio iskašljaj, možete probati tretman narodnih lijekova.

3. Ako je uzrok bolesti kronični bronhitis, to jest konstantna prisutnost infekcija u bronhima, liječenje emfizema u plućima uključuje antibiotsku terapiju. Potrebno je identificirati patogena i pokupiti antibakterijsko sredstvo na koje je osjetljivo. Obično se lijekovi širokog spektra propisuju na temelju penicilina, azitromicina itd.

4. Za zaustavljanje znakova respiratornog zatajenja, provodi se terapija kisikom, tj. udisanjem kisika iz posebnog balona. U posebno teškim slučajevima potrebna je umjetna ventilacija pluća.

5. U nekim slučajevima, fokalni (bulozni) emfizem preporuča se za operaciju, tijekom koje se uklanja patološko tkivo.

6. Kako bi se uravnotežili procesi u moždanoj kori, aktivirali trofički procesi u plućnom tkivu, smanjili grčevi u bronhijama, ojačali tijelo kao cjelinu, pacijentima se preporučuju vježbe disanja.

U pravilu, tijek terapije lijekovima traje tri do četiri tjedna. Popularni alati mogu se koristiti bez prekida. Često pomažu pacijentima s emfizemom da se osjećaju zadovoljavajuće.

Narodna medicina

Pacijent može koristiti narodne lijekove za proširenje bronhijalnog lumena, uklanjanje iskašljaja, poboljšanje respiratorne funkcije i opće jačanje tijela.

Prije svega, preporuča se koristiti decoctions i infuzijama bilja. Oni se uzimaju usta ili udišu s njima.

Crna rotkva s medom

U liječenju plućnog emfizema možete koristiti ove narodne lijekove:

1. Infuzija divljeg ružmarina. U 500 ml kipuće vode uliti 1 čajna žličica sušenog i zdrobljenog biljnog pripravka, inzistirati na satu. Pijte 150 ml tople tinkture dva puta dnevno.
2. Sok crne rotkvice. Svježe povrće oprano, oguljeno. Utrljajte na ribež i iscijedite sok. 50 ml soka pomiješano s 2 žlice meda. Dva puta dnevno uzmite 2 žlice lijeka. Preporučljivo je to učiniti prije jela.
3. Infuzija preslice i komorača. U pola litre posude uzeta u jednakim omjerima (1 žlica) narodnih lijekova sipati strmu kipuću vodu. Infuzija stoji sat vremena. Tri puta dnevno piju 100 ml.
4. Mlijeko s sokom od mrkve. U čašu prethodno zagrijanog masnog mlijeka dodajte 1 žlicu soka od mrkve. Piti se konzumira na prazan želudac tri tjedna.
5. Čaj od metvice, kadulje i timijana. Jedna i pol žličice mješavine u jednakim omjerima suhog i nasjeckanog bilja ulijeva se u termosicu i uliva čašu kipuće vode. Popijte 70 ml nakon doručka, ručka i večere.

U procesu liječenja emfizema pluća, folk lijekovi također mogu koristiti sok od luka i češnjak, propolis, sok od aloe vere i sok kalanhoea.

Nekonvencionalnim metodama bavljenja emfizemom važno je liječiti bez fanatizma. Mora se imati na umu da neuspješni pokušaj samo-liječenja može rezultirati ozbiljnim posljedicama, a ponekad i životom.

Plućni emfizem

Emfizem pluća je bolest koja se javlja s razvojem povećane zračnosti plućnog tkiva. Emfizem pluća karakterizira dugačak tijek i vrlo često dovodi do invalidnosti. Žene pate dva puta rjeđe nego muškarci. U dobnim skupinama starijim od 60 godina emfizem pluća je češći nego u mladih.

Uzroci emfizema

Svi čimbenici pod djelovanjem kojih se može razviti emfizem pluća, mogu se podijeliti u dvije velike skupine. Prva skupina uključuje faktore koji narušavaju elastičnost i snagu plućnog tkiva. To su prije svega urođeni defekti enzimskog sustava tijela (promjena u svojstvima surfaktanta, nedostatak a1-anti-antipsina). Također su važne plinovite otrovne tvari (spojevi kadmija, dušika, čestice prašine) koje ulaze u pluća tijekom disanja. Ponovljene virusne infekcije respiratornog trakta smanjuju zaštitna svojstva plućnih stanica i dovode do njihovog oštećenja.

Ne možemo reći o pušenju, što je jedan od glavnih uzroka emfizema. Duhanski dim doprinosi nakupljanju upalnih stanica u plućnom tkivu, koje, pak, ispuštaju supstance koje uništavaju septum između stanica pluća. Kod pušača se emfizem javlja češće i teže nego kod nepušača. Impresivne su riječi Elizabeth Jeeps, poznatog pisca, radio voditelja, koji je umro od respiratornog zatajenja tijekom dugog razdoblja pušenja. Rekla je: "Ako netko od onih koji još uvijek puše mogu živjeti u mom tijelu nekoliko minuta, nikad mu ne bi uzeo cigaretu u ustima."

Elizabeth Jeeps, pisacica, radio voditeljica, koja je proučavala alternativne drevne kulture; umro od respiratornog zatajenja s dugotrajnim pušenjem

Druga skupina uključuje čimbenike pod kojima se povećava tlak u plućnom alveoli. To su prvenstveno prethodne bolesti pluća kao što su kronični opstruktivni bronhitis, bronhijalna astma.

Emfizem, nastao pod djelovanjem prve skupine čimbenika, naziva se primarna, druga skupina - sekundarna.

Simptomi emfizema

Da bismo razumjeli mehanizam razvoja emfizema i njegovih simptoma, potrebno je raspraviti glavne strukturne značajke plućnog tkiva. Glavna strukturna jedinica plućnog tkiva je acinus.

Shematski prikaz krošnje

Acinus se sastoji od alveolno-plućnih stanica, čiji je zid blisko omeđen krvnim kapilarama. Tu dolazi do razmjene kisika i ugljičnog dioksida. Između susjednih alveola nalazi se surfaktant - poseban masni film koji sprječava trenje. Normalno, alveole su elastične, proširuju se i padaju u skladu s fazama disanja. Pod djelovanjem patoloških čimbenika, elastičnost alveola se smanjuje s primarnim emfizemom, a sa sekundarnim povećava se tlak u alveolama i skuplja višak zraka. Zid između susjednih alveola propada, tvoreći jednu šupljinu.

Dijagram strukture alveola s emfizemom. Gornja slika prikazuje alveole za emfizem. U nastavku su prikazani normalni alveoli.

Neki autori opisuju šupljine čija je veličina veća od 10 cm, a kada se formiraju šupljine, plućno tkivo postaje prozračnije. Zbog smanjenja broja alveola, dolazi do razmjene kisika i ugljičnog dioksida, dolazi do respiratornog zatajenja. Proces stvaranja šupljina je kontinuiran i naposljetku zahvaća sve dijelove pluća.

Pacijent se nezapaženo razvija. Svi se simptomi javljaju sa značajnim oštećenjem plućnog tkiva, stoga je rana dijagnoza emfizema otežana. U pravilu, otežano disanje počinje smetati pacijentu nakon 50-60 godina. Isprva se pojavljuje tijekom tjelesnog napora, zatim počinje uznemiravati i miruje. Karakterizira se izgledom pacijenta u vrijeme napada kratkog daha. Koža lica postaje ružičasta. Pacijent, u pravilu, sjedi, naginje se naprijed, često držeći se za naslon stolca koji stoji ispred njega. Izdisaj s emfizemom je dug, bučan, pacijent stisne usne s tubom, pokušavajući olakšati disanje. Kod udisanja pacijenti nemaju poteškoća, izdisati je vrlo teško. Zbog karakterističnog pojavljivanja dispneje, bolesnici s plućnim emfizemom ponekad se nazivaju "ružičastim pufovima".

"Pink Piper" je karakterističan pogled na pacijenta s napadom dispneje.

Kašalj se obično javlja neko vrijeme nakon manifestacije kratkog daha, što razlikuje plućni emfizem od bronhitisa. Kašalj nije produljen, ispljuvak je oskudan, sluzav, proziran.

Karakterističan znak emfizema je smanjenje tjelesne težine. To je zbog umora respiratornih mišića, koji rade punom snagom za ublažavanje izdisaja. Izraziti gubitak težine nepovoljan je znak razvoja bolesti.

U bolesnika s emfizemom, prošireni, cilindrični oblik, kao da je zamrznut na dahu, prsni koš privlači pozornost. Često se figurativno naziva bačvasto.

Bačvasta prsa u bolesnika s plućnim emfizemom

Vrhovi pluća izbijaju u supraklavikularnim regijama, postoji ekspanzija i uvlačenje međuremenskih prostora.

Vrijedi spomenuti plavkastu boju kože i sluznice, kao i karakterističnu promjenu prstiju kao što su bubnjevi.

Zgušnjavanje završnih falanga prstiju poput bataka

Ti vanjski znakovi ukazuju na produljeno izgladnjivanje kisikom.

Dijagnoza plućnog emfizema

U dijagnostici emfizema velika je uloga proučavanja respiratorne funkcije. Maksimalna brzina protoka se koristi za procjenu stupnja bronhokonstrikcije. U mirnom stanju, nakon nekoliko udisaja, izdisaj se pretvara u poseban uređaj za snimanje, mjerač vrhunskog protoka.

Podaci dobiveni iz vršne fluometrije mogu razlikovati plućni emfizem od bronhijalne astme i bronhitisa. Spirometrija pomaže u određivanju promjene u respiratornom volumenu pluća i utvrđuje stupanj respiratornog zatajenja. Podaci se bilježe u vrijeme tihog disanja, a zatim liječnik traži da se izvede nekoliko prisilnih udisaja i izdisaja. Testovi s bronhodilatatornim lijekovima također pomažu razlikovati različite bolesti pluća, kao i ocjenjivati ​​učinkovitost liječenja.

Za dijagnozu plućnog emfizema od velikog su značaja rentgenska ispitivanja organa u prsima. Istovremeno se u različitim dijelovima pluća otkrivaju dilatirane šupljine. Osim toga, određuje se povećanje volumena pluća, što je neizravan dokaz niskog položaja kupole dijafragme i njezino izravnavanje. Kompjutorska tomografija također omogućuje dijagnosticiranje karijesa u plućima, kao i povećanu prozračnost.

Liječenje emfizema

Sve terapijske mjere za emfizem trebaju biti usmjerene na ublažavanje manifestacija i smanjenje progresije respiratornog zatajenja, kao i na liječenje plućnih bolesti koje su dovele do razvoja emfizema. Liječenje se obično provodi ambulantno, pod vodstvom pulmologa ili terapeuta. Hospitalizacija u bolnici je indicirana za pristupanje infekcije, teškog respiratornog zatajenja, kao i za pojavu kirurških komplikacija (plućna krvarenja pri rupturi šupljine, pneumotoraks).

Ispravljanje prehrane i načina života za emfizem

Bolesnicima s plućnim emfizemom preporuča se uravnotežena prehrana s odgovarajućom količinom vitamina i elemenata u tragovima. Ishrana uvijek treba sadržavati sirovo voće i povrće, kao i sokove i pire od njih. S teškim respiratornim zatajenjem konzumiranje velikih količina ugljikohidrata može dovesti do još većeg nedostatka kisika. Stoga se u ovom slučaju preporučuje niskokalorična dijeta s kalorijskim sadržajem od 600 kcal na dan, a zatim, uz pozitivnu dinamiku, kalorijski sadržaj hrane raste na 800 kcal dnevno.

Od velike je važnosti prestanak pušenja, aktivan i pasivan. Istovremeno prestanak pušenja ima najbolji učinak u usporedbi s postupnim prestankom pušenja. Trenutno postoji veliki arsenal medicinskih uređaja (žvakaća guma, flasteri) koji mogu pomoći pacijentu u ovom teškom zadatku.

Liječenje emfizema

Kod pogoršanja upalnog procesa propisuju se antibakterijski lijekovi. U slučaju bronhijalne astme ili bronhitisa s napadima otežanog disanja preporučuju se lijekovi koji proširuju bronhije (teofilin, berodual, salbutamol). Kako bi se olakšalo izlučivanje sluzi, prikazane su mukolitike (ambrobene).

Terapija kisikom za emfizem

Za poboljšanje izmjene plina u početnoj fazi bolesti uspješno se primjenjuje terapija kisikom. Ova metoda liječenja sastoji se od udisanja zraka s smanjenom količinom kisika u trajanju od 5 minuta, zatim u isto vrijeme kada pacijent udiše zrak s normalnim sadržajem kisika. Sjednica uključuje šest takvih ciklusa. Tijek liječenja: sjednica 1 put dnevno 15-20 dana. Ako je nemoguće koristiti gore navedenu metodu, inhaliranje ovlaženog kisika kroz nazalni kateter olakšat će stanje pacijenta.

Masirajte s emfizemom

Masaža potiče izlučivanje sputuma i širenje bronhija. Koristi se klasična, segmentna i akupresura. Smatra se da akupresura ima najizraženiji bronhodilatatorski učinak.

Fizioterapija za emfizem

Uz emfizem, dišni mišići su u stalnom tonu, pa se brzo umaraju. Da bi se spriječilo pretjerano rastezanje mišića, fizikalna terapija ima dobar učinak.

Primjenjuju se sljedeće vježbe:

• vježbe s umjetnim stvaranjem pozitivnog tlaka tijekom izdisaja. Od pacijenta se traži da provede duboki, dugi izdisaj kroz cijev, čiji se jedan kraj nalazi u posudi s vodom. Vodena barijera i stvara veliki pritisak tijekom izdisaja.
• vježbe za vježbanje dijafragmatskog disanja. Početni položaj: stoji, noge u širini ramena. Pacijent mora duboko udahnuti i dok uzdiš, ispruži ruke ispred sebe i nagni se naprijed. Tijekom izdisaja, trbuh se mora uvlačiti. Početna pozicija: ležanje na leđima, ruke na trbuhu. Na izdisaju ruke pritisnu na prednji trbušni zid.
• vježbe za treniranje ritma disanja.
1. Nakon dubokog udaha, kratko zadržite dah, a zatim izdahnite zrak s malim potiscima kroz presavijene usne. U tom slučaju, obrazi se ne bi trebali napuhati.
2. Nakon dubokog udaha, zadržite dah, a zatim izdišite jedan otvoreni trzaj jednim oštrim pritiskom. Na kraju izdisaja usne se moraju sklopiti.
3. Duboko udahnite, zadržite dah. Izvucite ruke naprijed, a zatim stisnite prste u šaku. Dovedite ruke na ramena, polako rastopite u stranu i ponovno se vratite na ramena. Ponavljajte ovaj ciklus 2-3 puta, a zatim izdišite uz silu.
4. Imamo na umu. Udahnite 12 sekundi, zadržite dah 48 sekundi, izdahnite 24 sekunde. Ponavljajte ovaj ciklus 2-3 puta.

Moguće komplikacije emfizema

• Infektivna komplikacija. Možda razvoj upale pluća, apscesi pluća.
• respiratorna insuficijencija. Povezan s oslabljenim metabolizmom kisika i ugljičnog dioksida u izmijenjenim plućima.
• Zatajenje srca. S jakim emfizemom raste pritisak u plućnoj arteriji. Kompenzacijski povećava desnu klijetku, desnu pretklijetku. S vremenom, promjene pokrivaju sve dijelove srca. Funkcija pumpanja srca dramatično pati.
• Kirurške komplikacije. Na rupturi šupljine u blizini velikog bronha moguće je prodiranje velike količine zraka u ovu šupljinu. Nastaje Pneumorox. Oštećenje zida između dvije alveole može dovesti do plućnog krvarenja.

Prognoza emfizema

Potpuni lijek za emfizem nije moguć. Obilježje bolesti je stalna progresija, čak i na pozadini liječenja. Uz pravodobno liječenje za medicinsku pomoć i usklađivanje s mjerama ispravljanja bolesti, bolest se može malo usporiti, poboljšati kvaliteta života i odgoditi invaliditet. S razvojem emfizema na pozadini kongenitalnog defekta enzimskog sustava, prognoza je obično nepovoljna.

Prevencija plućnog emfizema

Preporučene preventivne mjere:
• prestanak pušenja;
• poštivanje pravila osobne higijene pri radu s štetnim plinovitim tvarima.
• pravodobno liječenje plućnih bolesti (bronhitis, bronhijalna astma), što može dovesti do razvoja emfizema.

Emfizem pluća: opis bolesti, simptoma i liječenja

Plućni emfizem je ozbiljna bolest dišnog sustava koju karakterizira nakupljanje zraka u plućima i narušavanje njihovih funkcija. Patološki proces dovodi do kisikovog izgladnjivanja cijelog organizma, au vrijeme pogoršanja važno je potražiti liječničku pomoć što je prije moguće. Karakteristični simptom emfizema je kratkoća daha, u kojoj postoje poteškoće u nastojanju da se uzme svaki sljedeći dah.

Opis bolesti

Emfizem je patologija koju karakterizira kronični tijek, čije ime dolazi od grčke riječi emphysao. U prijevodu, to znači "napuhati". U procesu razvoja bolesti, grudi se šire zbog povećanja veličine pluća zbog nakupljenog zraka u njemu. Kao rezultat, poremećena je izmjena plina u dišnom sustavu. Proces prati uništenje alveolarne septum. Osim pluća, bronhijalne grane se šire i rastežu. U emfizemu cijelo tijelo pati osobito od respiratornog, cirkulacijskog i mišićnog sustava: stijenke krvnih žila postaju tanje, glatke mišiće se protežu, kapilare su prazne, a tkiva dobivaju manje hrane.

Zrak koji se nakuplja u alveolarnom lumenu ne sastoji se od kisika, već od plinskih masa s visokom koncentracijom ugljičnog dioksida. U isto vrijeme, pacijenti osjećaju oštar nedostatak kisika. Stvoreno tkivo se pritiska na područja zdravog tkiva, što dovodi do oslabljene ventilacije pluća, praćene nedostatkom daha i drugim znakovima emfizema.

Povećani pritisak unutar pluća uzrokuje stiskanje arterija organa. Desna strana srčanog mišića podvrgnuta je teškom opterećenju, što dovodi do njegovog restrukturiranja i razvoja kronične plućne srčane bolesti.

Na pozadini emfizema razvijaju se kisik i gladovanje dišnog sustava.

Tijek bolesti karakteriziran je kršenjem izlaza zraka iz alveola i ulaskom zraka u njih s prevladavanjem neuspjeha prve funkcije. Zrak koji se nakuplja u plućima ne može u potpunosti izaći van. U uznapredovalom stadiju, pluća se uvelike uvećavaju, jer su unutar njihovih šupljina zračne mase s velikim postotkom ugljičnog dioksida. Funkcije organa su poremećene i na kraju prestaju sudjelovati u respiratornom procesu.

Uzroci plućnog emfizema

Pojava emfizema je zbog različitih razloga. Bolest se može razviti kao posljedica poremećaja strukture plućnog tkiva i gubitka elastičnih svojstava. To se može dogoditi zbog:

• prisutnost prirođenih defekata koji dovode do kolapsa bronhiola i povećanja tlaka u alveolama;
• hormonska neravnoteža između androgena i estrogena, zbog čega se protežu bronhiole, a šupljine se formiraju u plućnom parenhimu;
• loša ekologija i stalni utjecaj na tijelo štetnih tvari koje mogu biti povezane s profesionalnim aktivnostima. To su toksini, kemijski spojevi i nečistoće, duhanski dim, prašina, tvorničke emisije i ispušni plinovi. Čestice zarobljene u tijelu tijekom disanja odlažu se na bronhijalne zidove, djelujući na plućne arterije i epitelne stanice organa. Kao rezultat toga, aktiviraju se alveolarni makrofagi, povećava se proizvodnja proteolitičkih enzima i povećavaju se neutrofili. Sve to dovodi do uništenja alveolarnih zidova;
• kongenitalne abnormalnosti uzrokovane nedostatkom antithrypsin alfa-1. Umjesto da se riješite bakterija, enzimi uništavaju alveole. Normalna funkcija antitripsina je neutralizacija tih manifestacija;
• poremećaji cirkulacije i gubitak sposobnosti plućnog tkiva da se regeneriraju i oporave kao posljedica promjena povezanih s dobi;
• zarazne bolesti dišnog sustava, kao što su upala pluća, bronhitis, itd. U procesu bolesti, protein alveola se otapa, a ispljuvak izbacuje zrak iz njih. Kao rezultat, tkiva se istežu i gube elastičnost, a alveolarne vrećice preliju.

Akutni plućni emfizem može se razviti s povećanjem plućnog tlaka. Uzroci patologije su sljedeći:

• kronični opstruktivni bronhitis;
• opstrukcija bronhijalnog lumena stranim objektom.

simptomi

Razvoj emfizema popraćen je nizom karakterističnih znakova koji se pojavljuju sasvim jasno. Jedan od najizraženijih simptoma bolesti je blanširanje kože: ploče nokta, uši pa čak i vrh nosa postaju plavkaste. U medicinskoj terminologiji, te se manifestacije nazivaju cijanoza, uzrokovana kisikovim izgladnjivanjem tijela, praćenog krvarenjem malih kapilara.

Plućni emfizem gotovo uvijek prati ekspi- ratorna dispneja u kojoj pacijent ima poteškoća s disanjem. A ako je na početku bolesti poteškoća s disanjem slaba, u procesu progresije teži povećanju. Istodobno se uočavaju kratki udisaj, a vrijeme isteka se povećava zbog nakupljanja sluzi u plućima.

Kod bolesnika s emfizemom postoji potreba za dodatnom napetošću u trbušnim mišićima pri spuštanju i podizanju dijafragme. Kao rezultat povećanja torakalnog tlaka, oni imaju povećanje vena na vratu tijekom izdisaja i kašlja. U slučajevima kada je bolest komplicirana zbog zatajenja srca, vene se povećavaju tijekom inspiracije. Emfizem se gotovo uvijek prati ruženjem lica. U ovom slučaju, sputum se izlučuje u malim količinama.

Karakteristična značajka ove bolesti je nagli gubitak težine, koji je uzrokovan intenzivnom napetošću mišićne skupine odgovorne za respiratorni proces. Uz dugotrajan tijek bolesti, pacijenti imaju povećanje jetre zbog stagnacije krvi i smanjenja razine dijafragme.

Među vanjskim znakovima tijekom kroničenja procesa možemo izdvojiti: progib abdomena, pojavu krtog vrata, izbočenje supraklavikularnih jama i prsnog koša. Istodobno se tijekom disanja izvlače interkostalni otvori.

klasifikacija

Emfizem pluća je klasificiran ovisno o prirodi protoka, etiologiji, učestalosti i značajkama anatomske strukture dišnog sustava.

Postoji akutni i kronični oblik bolesti. Akutni emfizem pluća može se pojaviti s povećanim fizičkim naporom, u pozadini bronhijalne astme, ili ako strano tijelo uđe u bronhije. Njegove karakteristične značajke su puhanje pluća i istezanje alveola. Ova se bolest može liječiti ovisno o hitnim mjerama.

Prijelaz bolesti u kronični oblik javlja se postupno iu nedostatku pravilnog liječenja u ranoj fazi. U većini slučajeva, proces završava s invaliditetom pacijenta.

Ovisno o podrijetlu izolirani su primarni i sekundarni emfizem. Primarni oblik bolesti je zbog urođene predispozicije. Patologija je bolest s neovisnim tijekom na koji se ljudi u bilo kojoj dobi mogu izložiti. Nema iznimaka i beba. Značajka primarnog emfizema smatra se brzim razvojem.

Sekundarni emfizem razvija se na pozadini opstruktivnih plućnih patologija kroničnog oblika. Neko je vrijeme bolest asimptomatska. Kako razvoj napreduje, bolest postaje sve izraženija. A ako ne pribjegavate pravovremenom liječenju, to može dovesti do kroničnog procesa.

Prevalencija izoliranog difuznog i žarišnog emfizema. Za prvi oblik karakterističan je poraz velikih područja plućnog tkiva ili cijelog organa. Proces je popraćen potpunim uništenjem alveola. Teški oblik bolesti često završava smrću pacijenta. Jedini izlaz je transplantacija donorskih organa.

Žarišni oblik emfizema razvija se na pozadini plućne tuberkuloze. Promjene parenhinala su zabilježene u području upalnih žarišta, na mjestu ožiljka i bronhijalne opstrukcije. Simptomi bolesti su blagi.

Ovisno o anatomskim značajkama plućnog emfizema dijeli se na:

• Vezikularni znakovi su respiratorna insuficijencija i nedostatak upale. Bolest je ozbiljna.
• Centrilobularni. Karakteristična značajka bolesti je poraz alveola središnjeg režnja pluća i povećanje veličine cijelog organa. Bolest se odlikuje aktivnim upalnim procesom, praćenim obilnim izlučivanjem sluzi. Oštećene stijenke acina zamijenjene su vlaknastim tkivom, a područja netaknutog parenhima nastavljaju djelovati.
• Paraseptal, razvija u aktivnom obliku tuberkuloze i karakterizira poraz od ekstremnih plućnih odjela, koji se nalazi uz prvi. Komplikacija ovog oblika bolesti je pneumotoraks - ruptura zahvaćenog dijela organa.
• Blizu obodne, u kojoj se promatraju patološke promjene u blizini ožiljaka i vlaknastih plućnih žarišta. Karakterizira ga spor tijek i manifestacija blagih znakova.
• Plikova. Ovaj oblik emfizema karakterizira kršenje strukture pluća, praćeno uništenjem interalveolarnih septa. Kada bulozna bolest na površini organa ili po cijelom parenhimu, uključujući i područje u blizini plevenja, nastaju bullee - mjehurići, čiji promjer može doseći 20 cm.
• Ugradnja, u kojoj su prekidi u alveolarnim zidovima i stvaranje mjehurića ispod kože. Mogu se transportirati do vrata i glave kroz limfne staze. U isto vrijeme, neki od mjehurića ostaju u plućima. Ovaj oblik je opasan za iznenadni napad pneumotoraksa.
• Senilni, dobio je svoj razvoj kao posljedica promjena u plućnoj strukturi uzrokovanih godinama.
• Lobar, razvija se kod novorođenčadi s bronhijalnom opstrukcijom.

Ova klasifikacija emfizema je najkompletnija.

dijagnostika

Emfizem pluća treba kvalitativnu dijagnozu, čija se prva faza sastoji u prikupljanju anamneze. Detaljna anketa o pacijentu provodi se uzimajući u obzir sve njegove pritužbe, u kojima su razjašnjene sve važne točke. Tijekom pregleda koristi se metoda za raspravu - lupkanje po prsima kroz dlan kako bi se odredio stupanj pokretljivosti pluća, prisutnost zračnosti u organima i potvrdila vjerojatnost spuštanja njihovih donjih rubova. Obavezno je slušati uz pomoć fundeskopa kojim se određuje priroda disanja i ocjenjuje ritam srca.

Ako se potvrdi sumnja na emfizem, pacijentu se dodjeljuju dodatni testovi instrumentalnim i laboratorijskim metodama, kao što su:

• Rendgenski. Pretpostavlja se da će snimiti pluća u izravnom pogledu. Prisutnost patologije i opseg širenja procesa određuje se iz plućnih polja.
• Magnetska rezonancija (MRI) pluća, koja se provodi kako bi se dobile informacije o stanju bronhija i plućnog tkiva te identificirale patološke žarišta.
• Kompjutorska tomografija (CT) uz uvođenje kontrastnog sredstva. Omogućuje vizualizaciju slojevite slike zahvaćenog organa, gdje možete vidjeti njegovu strukturu u računalnoj verziji.
• Scintigrafija. Studija se provodi rotiranjem kamere oko pacijenta nakon uvođenja radioaktivnih izotopa u pluća pacijenta. Uz njegovu pomoć moguće je dobiti informacije o stanju krvnih žila, procijeniti kirurško polje i isključiti prisutnost raka.
• Spirometrija. Provedena je kako bi se odredio volumen disanja registriranjem zraka tijekom udisanja i izdisanja.
• Pikloumetriya. Ovom metodom utvrđuje se maksimalna brzina izdisaja kako bi se utvrdila bronhijalna opstrukcija.

Pacijentu su dodijeljeni krvni testovi za procjenu glavnih pokazatelja i određivanje sastava plina.

liječenje

Emfizem je reverzibilni proces samo u početnoj fazi razvoja. Liječenje bolesti uključuje eliminaciju uzročnog faktora, ograničavanje vježbanja, zaustavljanje pušenja, korekciju načina života i prehranu. Ubrzati proces oporavka u ovoj situaciji moguće je uz pomoć vježbi disanja i narodnog tretmana.

U budućnosti, kada kršenja u emfizemu dovode do strukturalnih i funkcionalnih poremećaja u plućima, čiji obrnuti razvoj nije moguć, preporučljivo je provesti simptomatsko liječenje.

U tom slučaju, terapija lijekovima će biti usmjerena na poboljšanje kvalitete života pacijenta, sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti, sprječavanje komplikacija kao što su zatajenje srca, akutne respiratorne infekcije, itd. Treba poduzeti mjere kao što su odustajanje od loših navika i minimiziranje drugih utjecaja.

Kod liječenja emfizema koriste se sljedeće skupine lijekova:

• Antitrypsin i inhibitori fosfodiesteraze (bronhodilatatori). Propisani su kako bi se spriječilo uništavanje vezivnog tkiva u plućima, opustili mišići bronhija, povećali lumen i eliminirali edem respiratorne sluznice. U liječenju emfizema koriste se Prolastin i Teopek.
• Antioksidansi. Djeluju kao regulator sinteze proteina i elastičnih tkiva u plućima, inhibiraju uništavanje alveola i poboljšavaju metaboličke procese. Najčešće se pacijentima propisuje vitamin E.
• Antikolinergični lijekovi. To su antispazmodici za bronhije, s kojima se vraća disanje.
• Kortikosteroidi. Oslobodite upale i proširite bronhije. U ovom slučaju, prednizon se daje pacijentima.
• Teofilin. Smanjite manifestacije plućne hipertenzije, stimuliraju mokrenje i koriste se kao bronhodilatatori.
• Antitusici s iskašljavajućim učinkom. Mucolytics razrjeđuju sluz, poboljšavaju njegovo uklanjanje iz bronhija, pomažu neutralizirati toksine, smanjuju kašalj, sprječavaju razvoj bakterijskih infekcija. Najpopularniji lijekovi su ACC i Lasolvan.

Ako se emfizem komplicira zaraznim bolestima, propisuju se antibiotici.

Osim konzervativnog liječenja, poduzimaju se sljedeće mjere za poboljšanje stanja pacijenata:

• elektrostimulacija pulsnim strujama;
• udisanje kisika;
• vježbe disanja.

Uz njihovu pomoć možete se riješiti kritičnih stanja, olakšati disanje, poboljšati cirkulaciju krvi i oksigenaciju respiratornih mišića.

Narodni tretman

Osim terapije lijekovima, folk lijekovi se aktivno koriste za emfizem. Postoji veliki broj učinkovitih lijekova napravljenih na bazi prirodnih sastojaka, pomoću kojih možete poboljšati opće stanje pacijenta i ublažiti simptome anksioznosti.

Neke recepte treba razmotriti detaljnije:

• Infuzija češnjaka. Za njegovu pripremu uzima se 10 glava češnjaka srednje veličine, 1 kg prirodnog pčelinjeg meda i 10 limuna. Češnjak se reže na kriške, stisne sok iz limuna. Komponente su pomiješane i prenesene u staklenu posudu. Lijek se mora staviti na tamno mjesto 10 dana. Uzmite dnevno 2 žlice. l.
• Sok od katofelnoy vrhova. Iz zelenih vrhova stisnut sok. Prvog dana, doza treba biti 1/2 žličice. Drugog dana mora se učetverostručiti, dakle svaki dan. Nakon 10 dana dnevna stopa bi trebala biti pola čaše.
• Biljna infuzija. Pripremljen na sljedeći način: proljetni adonis, plodovi komorača, sjemenke kima i preslica uzimaju se u jednakim dijelovima. Preslica može uzeti dvostruko više. Žlicu smjese prelijte čašom kipuće vode, pokrijte poklopcem i ostavite da se napuni dok se ne ohladi. Uzmite 1/3 šalice tri puta dnevno tijekom tri mjeseca liječenja.
• Ljekovit izvarak. S ovim alatom možete dobiti osloboditi od shortness daha. Pripremljen na sljedeći način: uzeti 1 tbsp. l. boju krumpira i ulije 250 ml. kipuću vodu. Infundiran 2 sata, filtriran. Preporučuje se uzimanje lijeka tri puta dnevno pola sata prije jela za pola čaše. Tijek liječenja je mjesec dana.

dijeta

Jednako važno u emfizemu je i organizacija terapijske prehrane. U ovom slučaju, osigurava se posebna prehrana koja ima za cilj jačanje imunološkog sustava i čišćenje tijela.

Obroke treba podijeliti i konzumirati najmanje šest puta dnevno. Proizvodi moraju biti visokokalorični, sadržavati odgovarajuće količine masti, bjelančevina, ugljikohidrata, vitamina i minerala. Dnevni unos kalorija trebao bi iznositi najmanje 3500 kcal.

Pacijentima je dopušteno koristiti maslac i biljno ulje, mlijeko, mliječne proizvode, meso, ribu, jaja. Plodovi mora, kobasice i jetra nisu isključeni.

Svakako uključite u dijetu kašu, bijeli kruh, mekinje, med, tjesteninu, kao i svježe povrće i voće. Možete piti sokove, kompote i žele.

Potrebno je isključiti pržena i začinjena jela, slastice, alkoholna pića i kavu. Ograničite unos soli.

Prognoza bolesti

Imajte na umu da je emfizem neizlječiva bolest, koju je nemoguće riješiti. Prognoza izravno ovisi o trajanju patološkog procesa, pravovremenosti započetog liječenja, stupnju opstruktivnih promjena u plućima i prirodi tijeka bolesti.

Ako je bolest, koja je uzrokovala plućni emfizem, stabilna, tada se prognoza može smatrati povoljnom. Kako bi se manifestacije respiratorne insuficijencije svele na najmanju moguću mjeru, potrebno je pridržavati se svih medicinskih preporuka, obaviti liječenje na vrijeme i pridržavati se ispravnog načina života. Takvi pacijenti mogu živjeti dovoljno dugo. Prema statistikama, stopa smrtnosti za emfizem iznosi 2,5% od ukupnog broja pacijenata.

U slučaju dekompenziranih bronhijalnih bolesti koje prate emfizem, prognoza je u svakom slučaju nepovoljna. Takvim osobama se pokazuje konstantna terapija, u kojoj je poboljšanje stanja izuzetno rijetko. Trajanje njihovog života ovisi o individualnim karakteristikama organizma i njegovim kompenzacijskim sposobnostima.