Znakovi i metode liječenja etmoiditisa kod odraslih

Zapaljenje plućne maramice

Etmoiditis je upalna bolest, oblik sinusitisa. Kod ICD-10 je J01.0. Patologija zahvaća sluznicu stanica etmoidne kosti nosa. Bolest se otkriva u prosjeku u 15% odraslih pacijenata koji pate od oštećenja sinusa. Etmoiditis je jedna od najopasnijih patologija jer se upalni proces odvija u neposrednoj blizini mozga.

Patogeni i izazovni čimbenici

Da bismo shvatili da se radi o etmoiditisu, a ne o drugoj patologiji sa sličnim simptomima, potrebno je obratiti se anatomiji etmoidne (etmoidne) kosti. Unutrašnjost potonje je prekrivena sluznicom i ima nekoliko komora ispunjenih zrakom.

Ovaj se element sastoji od dvije ploče kroz koje prolaze krvne žile i mirisni živac. Gornji dio kosti oblikuje nazalni septum i nalazi se u kontaktu s drugim nosnim sinusima. Stoga se razmatrana bolest nastavlja prema tipu rinitisa i drugih sličnih patologija. Istodobno, etmoiditis je karakteriziran upalom tkiva povezanog s etmoidnom kosti.
Stafilokokne ili streptokokne infekcije mogu izazvati patologiju. Također, tkiva u nazalnim šupljinama mogu se upaliti kada je tijelo zaraženo virusom gripe, adeno-, rino- i koronovirusa. Osim toga, mikroflora gljivica može dovesti do pojave bolesti.
Često se etmoiditis razvija na pozadini infekcije nazalnih šupljina grupom uzročnika bolesti.
Infekcija s tim virusima ili bakterijama ne uzrokuje uvijek upalu nosnih sinusa. Razvoj bolesti nastaje zbog smanjenja imuniteta, što pridonosi aktivnom rastu patogene mikroflore. Uz to, uzroci etmoiditisa posljedica su sljedećih čimbenika:

  • bolesti grla i nosa;
  • alergijski rinitis;
  • patologija rođenja i nazalni nedostaci.

Zbog blizine nosnih sinusa, etmoiditis se često razvija kao komplikacija sinusitisa, frontalnog sinusitisa.
Ako se ne provodi adekvatno liječenje, a upalni proces se proteže izvan početne zone, tada dolazi do frontoetmoiditisa ili gamemoremoidmoiditisa. Kada patologija zahvaća nekoliko sinusa, pojavljuje se bilateralni oblik bolesti. U ovom slučaju, govoriti o tijeku polysinusitis (pansinusita).
Bolesnici s adenoidima ili polipima izloženi su riziku razvoja etmoiditisa. Takve izrasline koje nastaju u nosnoj šupljini sprječavaju normalan odljev sluzi. Kao rezultat toga, u sinusima se pojavljuju optimalni uvjeti za rast i razvoj patogene mikroflore, izazivajući upale lokalnih tkiva.

Klasifikacija bolesti

Pri primarnoj infekciji etmoidne kosti razvija se akutni etmoiditis. Ako se patologija zanemari, formira se kronični oblik bolesti.
Lokalizacija upalnog procesa određuje sljedeće oblike patologije:

  • desno i lijevo;
  • jednostrano.

U slučaju širenja upalnog procesa javljaju se sljedeći oblici bolesti:

  1. Gaymoroetmoidit. Maksimalni sinusi ulaze u zahvaćeno područje.
  2. Frontoetmoidit. Upala se događa u čelu.
  3. Rinoetmodit. Patologija se proteže do nosne sluznice.
  4. Sfenoetmoidit. Upalni proces utječe na sfenoidni sinus.

Ovisno o karakteristikama simptoma, patologija se razvrstava u sljedeće vrste:

  1. Polipoidne. Ovaj oblik patologije razvija se u pozadini kroničnog etmoiditisa. Bolest je izazvana polipima, zbog kojih se edem širi na kost. Na posljednjem pojavljuju se slični tumori. Dugotrajni polipoidni oblik etmoiditisa može produljiti rinitis (rinosinusitis).
  2. Katara. Uzrok razvoja ovog oblika bolesti su virusni agensi koji udaraju u nosne sinuse. U slučaju kataralnog tipa bolesti javljaju se višestruki simptomi karakteristični za akutni etmoiditis.
  3. Gnojan. Najopasniji oblik patologije. Karakterizira ga porast tjelesne temperature na visoke stope, bolovi u glavi i očima, opća slabost i teška intoksikacija tijela.

Podjela etmoiditisa na pojedinačne oblike omogućuje vam da odaberete najoptimalniji tretman.

Primarna infekcija (akutni etmoiditis)

Akutni etmodit javlja se na pozadini infekcije bakterijske mikroflore nazalnih sinusa. Znakovi patologije uključuju sljedeće kliničke pojave:

  • glavobolje;
  • nazalna kongestija;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • visok umor;
  • bol, lokalizirana u nosu ili očnim dupljama;
  • opća slabost;
  • bol u čelu;
  • osjetljivost na svjetlo,
  • pojava svjetlo žutog iscjedka iz nosnih sinusa.

Važno je provesti liječenje etmodita kada se pojave prvi simptomi. Patološka patnja uzrokuje deformacije i uništavanje zidova stanica etmoidnih kostiju, zbog čega se upalni proces proteže i na orbitu.

Rizična skupina za takve komplikacije uključuje djecu i starije pacijente.
Akutni oblik bolesti brzo se razvija. Prvog dana pacijentova tjelesna temperatura raste do 39-40 stupnjeva. U isto vrijeme obilježeni su napadi povraćanja i zbunjenosti. Nekoliko sati kasnije pojavljuje se curenje iz nosa.
Priroda kliničke slike varira ovisno o vrsti patogena. Neki uzročnici napadaju živčani sustav, pa pacijent doživljava jake glavobolje. Osim toga, osoba u prvim satima postaje uzbuđena. Tada se to stanje zamjenjuje apatijom.

Kronični oblik

Kronični oblik bolesti javlja se ako se ne liječi akutnim etmoiditisom. Također dovodi do patologije koja se izvodi:

Kod kroničnog etmoiditisa simptomi su sljedeći:

  • otečeni kapci (simptom je najizraženiji ujutro, tijekom dana se pojavljuje umjereno);
  • gnojni i sluzni iscjedak iz nosnih sinusa;
  • otežano disanje ujutro;
  • pulsirajuće glavobolje;
  • težina u nosu;
  • crvenilo i bol u očima.

Uz produljeni tijek kroničnog oblika, deformacija nazalnog septuma je moguća zbog proliferirajućih polipa. Stoga, ako simptomi ukazuju na etmoiditis, liječenje treba započeti odmah.

Uobičajeni simptomi

Kod etmoiditisa, simptomi i liječenje u odraslih određeni su oblikom patologije. Međutim, bez obzira na vrstu bolesti, kliničku sliku u razdoblju pogoršanja karakteriziraju sljedeće pojave:

  • grozničavo stanje;
  • smanjen apetit;
  • poremećaj spavanja;
  • smanjena učinkovitost;
  • smanjenje mirisa, do potpunog gubitka ove funkcije;
  • napadi povraćanja (česta regurgitacija kod djeteta mlađeg od godinu dana);
  • crijevne poremećaje;
  • loš dah;
  • zalijevanje;
  • mokra i vruća koža.

U slučaju infekcije organizma patogenom mikroflorom, koja napada organe probavnog trakta, bolesnici razvijaju zatajenje bubrega.

Moguće komplikacije

Produženi tijek kroničnog oblika bolesti dovodi do ozbiljnih posljedica:

  1. Proboj gnoj kroz orbitu u šupljinu lubanje. Dolazi do uništenja kostiju etmoida. Kod oštećenja mozga dolazi do neuroloških poremećaja i vrućice.
  2. Retrobulbarni apsces, flegmon. Razviti kada se orbitalno tkivo upali. Patologije uzrokuju oštru bol u problematičnom području, promjenu položaja očiju i smanjenje oštrine vida.
  3. Meningitis i druge patologije mozga. Te bolesti često dovode do smrti pacijenta.

Prognoza etmoiditisa izravno ovisi o prisutnosti i vrsti komplikacija. S upalom tkiva mozga, pacijenti često postaju invalidi.

Značajke bolesti u djece

Kod beba u prvoj godini života etmoiditis se očituje kao zasebna bolest. To je zato što frontalni sinus završava formaciju unutar tri godine. Kod djeteta je uzrok razvoja patologije sepsa.
Kada etmoiditis kod djece, simptome i liječenje također određuje oblik bolesti. Kod adolescenata se gaimorotmoiditis i frontoetmoiditis često javljaju istovremeno. S takvom kombinacijom patologija bolesnika, groznica, edem očnih kapaka, izmještanje očne jabučice, povraćanje i dispepsija su zabrinjavajući.

dijagnostika

Ako se sumnja na etmoiditis, poduzimaju se sljedeće mjere:
1. Test krvi. Metoda se smatra neinformativnom, jer pokazuje prisutnost upalnog procesa u tijelu, ali ne i lokalizaciju patologije.
2. Prednja rinoskopija. Ovaj postupak vam omogućuje da otkrijete prisutnost crvenila sluznice, oticanje nosnih tkiva i sužavanje prolaza, što je karakteristično za upalu.
3. X-ray, MRI i CT. Svaka od metoda pomaže vizualizirati problematično područje i odrediti lokalizaciju upale.
4. Endoskopija. Također vam omogućuje da identificirate lokalizaciju upale i prisutnost gnojnog eksudata, polipa.

Da bi tretman bio učinkovit, potrebno je odrediti vrstu patogena koji je uzrokovao upalu tkiva. U tu svrhu provodi se bakteriološko ispitivanje sluzi koja se otpušta iz nosa. Na temelju dobivenih rezultata odabire se antibiotik.

liječenje

Glavna svrha liječenja etmoiditisa je uništavanje patogene mikroflore koja uzrokuje upalu nosnih tkiva. Za to su propisani antibakterijski lijekovi. Osim toga, ako je potrebno, primijeniti kirurške i fizioterapijske tehnike. Tradicionalna medicina pomaže u rješavanju bolesti kod kuće.

Tretman lijekovima

Liječenje etmoiditisa zahtijeva integrirani pristup. Ovisno o prirodi simptoma i vrsti pobuđivača postavljaju se:

  • vazokonstriktivni lijekovi;
  • antibakterijski lijekovi (prednost se daje antibioticima širokog spektra);
  • analgetski antipiretici.

U liječenju patologije koriste se:

  1. Kapi "Galazolin". Alat sužava krvne žile, čime se eliminira edem, čime se smanjuje količina sekreta sluzi.
  2. "Xymelin". Uklanja oticanje sluznice.
  3. „Oksimetazolin”. Stimulira protok krvi u problematičnom području i eliminira oticanje tkiva.
  4. „Amoksicilin”. Koristi se za suzbijanje bakterijske mikroflore.
  5. "Augmentin". Pripravak sadrži klavulansku kiselinu i amoksicilin. Tvari inhibiraju aktivnost patogenih mikroorganizama i blokiraju enzime koje proizvode bakterije.
  6. „Ccfotaksim”. Aktivni sastojak lijeka krši sintezu bakterijskih stanica, čime se smanjuje koncentracija patogene mikroflore.
  7. "Rinofluimutsil". Lijek djeluje složeno, razrjeđuje sluz i sužava krvne žile.
  8. "Paracetamol". Koristi se na povišenoj tjelesnoj temperaturi.
  9. Aqua Maris. Stimulira uklanjanje sluzi iz sinusa i time vraća nosno disanje.
  10. "Sinuforte". Lijek se temelji na biljnim sastojcima pa se lijek može koristiti tijekom trudnoće. Alat eliminira oticanje sluznice i uklanja gnojni eksudat iz nosnih sinusa.

Kod intenzivnog bolnog sindroma indicirani su protuupalni nesteroidni lijekovi: "Ibuklin", "Nurofen" i drugi. Također u liječenju patologije koriste antihistaminici i vitaminski kompleksi. Potonji stimuliraju rad imuniteta, zbog čega tijelo počinje samostalno suzbijati djelovanje patogene mikroflore.

fizioterapija

Fizioterapeutski postupci koriste se u slučajevima kada se intenzitet akutnog razdoblja smanjuje. U liječenju patologije koriste se:

  • elektroforeza s antibakterijskim lijekovima;
  • UHF;
  • fonoforeza s dodatkom hidrokortizona;
  • helij-neonski laser;
  • SAD.

Dobri rezultati dokazani su ispiranjem nosnih sinusa s sinusnim kateterom s antibioticom.

Operativna intervencija

Operacija se propisuje ako liječenje uz pomoć lijekova nije donijelo rezultate. Postupak se izvodi pomoću endoskopa, koji se ubacuje izravno u šupljinu etmoidne kosti.
Osim toga, ovisno o prirodi povreda i uzročnom faktoru, propisana je septoplastika ili uklanjanje polipa.

Narodna medicina

Kod kuće se ne preporuča samoterapija etmoiditisom. Sredstva narodne medine koja se koristi u borbi protiv bolesti moraju se uskladiti s liječnikom. Ovi lijekovi se ne mogu zamijeniti konzervativnom terapijom.
Liječenje narodnim lijekovima ima za cilj jačanje imunološkog sustava i uklanjanje sluzi iz nosnih sinusa. Da biste to učinili, primijenite:

  • mješavina rusa i ciklame;
  • sokovi od repe i mrkve pomiješani s rastaljenim medom;
  • mješavina luka, aloe i meda.

Također je korisno isprati nosne šupljine kamilicom, kaduljom ili divljim ružmarinom. Ove biljke jačaju lokalni imunitet.

prevencija

Da biste spriječili razvoj ethmoiditis može, ako ne i oslabiti imunološki sustav. Da biste to učinili, morate odustati od loših navika, prilagoditi prehranu u korist pravilne prehrane i redovito konzumirati vitaminske komplekse. Osim toga, preporučuje se cijepljenje protiv virusa influence i brzo liječenje bolesti dišnog sustava.

ethmoiditis

Akutne respiratorne virusne bolesti, prehlade i rinitis (curenje iz nosa) često su praćene upalom paranazalnih sinusa (sinusa). Nekoliko ih je. Uobičajeno ime njihove upale naziva se sinusitis. Ali upala svakog pojedinog sinusa ima jedinstveno ime. U ovom članku na vospalenia.ru razmotrite etmoidit.

Što je to - etmoiditis?

Što je to - etmoiditis (etmoidni sinusitis)? To je upala jednog od paranazalnih (paranazalnih) sinusa, odnosno stanica etmoidne kosti. Često je sekundarna bolest koja se razvija u pozadini upale gornjih dišnih putova. Nalazi se na 5. mjestu po učestalosti bolesti liječenih antibioticima.

Oblik toka je:

  1. Sharp - svijetla i iznenadna manifestacija. Češći je kod djece i adolescenata.
  2. Kronična - posljedica anatomske patologije ili podgrađenog akutnog etmoiditisa.

Postoje sljedeće vrste etmoiditisa:

  1. Zajedno s drugim odjelima:
    • Haymorotomyiditis - upala etmoidne kosti s maksilarnim sinusima.
    • Frontoetmoiditis - poraz frontalnog sinusa zajedno s etmoidnom kosti.
    • Rinoetmoiditis - upala etmoidne kosti zajedno sa sluznicom nosne šupljine.
    • Sfenoetmoiditis - upala etmoidnog labirinta sa sfenoidnim sinusom.
  2. Po prirodi upale:
  • Katara.
  • Polipoidne.
  • Edematozno katara.
  • Gnojan.
  1. Na strani upale:
  • Desna strana.
  • Lijevo na stranu.
  • Obostrani.
idi gore

razlozi

Uzroci etmoiditisa su sljedeći čimbenici:

  • Prodiranje infekcije u nosni sinus.
  • Komplikacije drugih bolesti: ospice, meningitis, frontitis, grimizna groznica, rinitis, gripa, encefalitis, sinusitis.
  • Širenje infekcije iz drugih organa kroz krv, kao što je upala krajnika.
  • Smanjeni imunitet.
  • Anatomska patologija.
  • Ozljede nosne pregrade i lica.
  • Alergijska predispozicija.
idi gore

Simptomi i znakovi etmoiditis stanica etmoidne kosti

Postoje takvi simptomi i znakovi etmoiditis stanica etmoidne kosti:

  • Bol. Lokaliziran u nosu i fronto-orbitalnoj regiji. U pratnji glavobolje, visoke temperature, fotofobije, oštećenja vida. U kroničnom obliku primjećuju se nesanica, umor očiju i natečenost.
  • Osjećaj rupture u nosnoj šupljini zbog pojave gnoja i oticanja stanica. Nazalna kongestija.
  • Teško disanje kroz nos zbog oticanja sluznice. Djeca mogu imati potpuno odsustvo disanja nosa.
  • Iscjedak iz nosa, koji karakterizira eksudat akumuliran u upaljenim stanicama. Ima sluzav, gnojan ili krvav. U početku su rijetki, a onda postaju obilni.
  • Djelomičan ili potpuni nedostatak mirisa.

Ovi simptomi su karakteristični i za akutni i za kronični oblik. Sljedeći se simptomi pojavljuju samo u akutnom obliku etmoiditisa, au slučaju kroničnog su slabi i nisu izraženi:

  • Povišena temperatura.
  • Regurgitacija (kod djece) i povraćanje.
  • Slabost.
  • Gubitak apetita
  • Neurotoxicosis.
  • Slabost.
  • Crijevni poremećaji: kao i kod kolitisa ili proktitisa, postoji povreda stolice.
  • Zatajenje bubrega.
  • Suzenje.
  • Oticanje kapaka koje su lagano ili potpuno zatvorene. Pojavljuje se kao rezultat uništenja dijela etmoidne kosti i prodora eksudata u tkivo orbite. Tu dolazi do odstupanja, izbočenja očne jabučice, smanjenog vida i boli pri pomicanju oka.
  • Koža je vruća i vlažna.

Tijekom remisije kroničnog etmoiditisa, simptomi se pogoršavaju samo kod trovanja (slabost, povišena tjelesna temperatura, smanjena učinkovitost, bol u glavi).

Etmoiditis kod djece

Etmoiditis je čest u djece (češće nego kod odraslih). To je zbog anatomske strukture i niske otpornosti tijela. Često se razvija u pozadini prehlade zimi, kada djeca međusobno prenose infekciju. Može se pojaviti i kod novorođenčadi i kod djece u osnovnoj školi, a osobito u adolescenata.

Etmoiditis kod odraslih

Etmoiditis se javlja i kod odraslih, često i zimi, kada se prehlade i ne liječe ih. Prisutnost kroničnih bolesti također izaziva prijenos infekcije na stanice etmoidne kosti.

dijagnostika

Dijagnoza etmoiditisa je opći pregled temeljem pritužbi pacijenta, za koje su već vidljive neke manifestacije bolesti, kao iu provedbi laboratorijskih i instrumentalnih postupaka:

  • Rinoskopija.
  • Test krvi
  • Radiografija nosnih sinusa.
  • Endoskopski pregled.
  • CT i MRI.
  • Isključenje dakryocistitisa, periostitisa nosnih kostiju, osteomijelitis gornje čeljusti.
idi gore

liječenje

Liječenje etmoiditisa je prolazak medicinskih i fizioterapijskih postupaka. Kako liječiti upalu stanica etmoidnog područja nosa? ORL liječnik propisuje slijedeći tijek lijekova:

  • Antibiotici i antivirusni lijekovi.
  • Imunostimulirajući lijekovi. Imunomodulatori.
  • Vazokonstriktivni lijekovi.
  • Antipiretici.
  • Antihistaminski lijekovi.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Lijek protiv bolova.
    1. Galazolin.
    2. Ksimelin.
    3. Oksimetazolin.
    4. Amoksicilin.
    5. Augmentin.
    6. Ccfotaksim.
    7. Bioparoks.
    8. Ceftriakson.
    9. Rinofluimutsil.
    10. Paracetamol.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Kod kuće se pacijent mora pridržavati pravila:

      • Poboljšajte imunitet.
      • Prozračite prostoriju i ovlažite zrak.
      • Pratite dijetu:
        1. Pijte puno tekućine.
        2. Jedite povrće, voće, mliječne proizvode, orašaste plodove, meso, žitarice, mahunarke.
        3. Uklonite alkohol, masne, pržene, alergijske proizvode.
        4. Koristite izvarke bilja, bobica i voća.

Kao fizioterapija i kirurgija koriste se:

  • Sinusni kateter "YAMIK" ispire stanice antibioticima.
  • Ostale vrste pranja.
  • Elektroforeza s antibioticima.
  • UHF.
  • Fonoforeza s hidrokortizonom.
  • Helij-neonski laser.
  • Uklanjanje endoskopskog eksudata.
  • Septoplasty.
  • Resekcija.
  • Polipotomiya.
idi gore

srednji ljudski vijek

Etmoiditis se lako i brzo liječi. Međutim, ako pacijent ignorira liječenje bolesti, onda smanjuje kvalitetu života. Koliko dugo bolesni žive? Sama bolest ne utječe na očekivano trajanje života, ali izaziva nekoliko fatalnih komplikacija:

  • Empijem.
  • Meningitis.
  • Uništavanje etmoidne kosti.
  • Encefalitis.
  • Phlegmon oči.
  • Retrobulbarni apsces.
  • Arahoiditis.
  • Absces mozga.

Etmoiditis: Simptomi i liječenje

Etmoiditis je akutna ili kronična upala sluznice stanica etmoidnog labirinta. Ovaj labirint je jedan od paranazalnih sinusa i dio je etmoidne kosti, smješten u dubinama lubanje u podnožju nosa. Može se pojaviti kao samostalna bolest, ali češće ga prate drugi sinusitis - sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis. Djeca predškolske dobi češće pate od etmoiditisa, ali se mogu dijagnosticirati kod novorođenčadi i odraslih bolesnika. Razgovarat ćemo o tome što je ova bolest, zašto se pojavljuje i kako se ona manifestira, kao io glavnim dijagnostičkim metodama i principima liječenja etmoiditisa. Dakle...

Etiologija (uzroci) i mehanizam razvoja etmoiditisa

Glavni uzročnici ove bolesti su virusi koji uzrokuju ARVI - influencu, parainfluencu, adenovirusnu i rinovirusnu infekciju, bakterije (uglavnom iz kokinih skupina - stafil- i streptokoke), kao i patogene gljivice. Slučajevi tzv. Mješovite infekcije nisu neuobičajeni: kada se u infekcijskom materijalu iz zahvaćenih stanica etmoidnog labirinta odmah identificira nekoliko infektivnih agensa.

Etmoiditis se rijetko razvija prvenstveno - kod djece predškolske dobi, školske dobi i odraslih, najčešće je to komplikacija drugih zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva: rinitis, sinusitis i kod novorođenčadi - u pozadini intrauterine, kožne ili umbilikalne sepse.

Infekcija u etmoidnom sinusu često se širi hematogenim (s protokom krvi), rjeđe kontaktom.

Čimbenici koji predisponiraju razvoj etmoiditisa su:

  • strukturna obilježja nazofarinksa (pretjerano uski otvori ćelija etmoidnog labirinta, uski srednji nosni prolaz);
  • adenoidna vegetacija;
  • traumatske ozljede lica (na primjer, fraktura nosa ili zakrivljenost nosnog septuma);
  • alergijske bolesti nazofarinksa (alergijski rinitis, sinusitis);
  • kronični infektivni procesi u nazofarinksu (kronični faringitis, rinitis, sinusitis itd.);
  • kongenitalne i stečene imunodeficijencije.

Upalni proces iz obližnjih organa proteže se do stanica etmoidnog labirinta: u slučaju upale maksilarnih i frontalnih sinusa, primarno su zahvaćene prednje, au slučaju upale sluznice sfenoidnog sinusa, stražnje stanice. Mikroorganizmi, koji udaraju u sluznicu stanica, umnožavaju se i oštećuju svoje stanice, prodiru duboko u tkiva - postoje znakovi upale (sluznica je otečena, hiperemična, lumeni stanica i njihovi izlučni kanali znatno su suženi). Ove promjene dovode do kršenja odljeva tekućine iz etmoidnog labirinta, a kod djece također pridonose prijelazu patološkog procesa u kost s kasnijim uništenjem, što rezultira gnojnim komplikacijama etmoiditisa - apscesa, fistula, empijema. Ako se ne liječi, gnoj se može proširiti u tkivo orbite ili u kranijalnu šupljinu, što također uzrokuje komplikacije koje ugrožavaju život.

Klasifikacija etmoiditisa

Kao što je gore spomenuto, akutni i kronični etmoiditis se razlikuju po prirodi tečaja.

Ovisno o morfološkim značajkama bolesti i prirodi sekreta određuju se sljedeći tipovi bolesti:

  • kataralni;
  • gnojni;
  • edematozni kataralni;
  • Polipoidne.

Posljednja 2 tipa karakteristična su za kronični oblik bolesti.

Ovisno o strani lezije upala sluznice stanica etmoidnog labirinta može biti:

  • s lijeve strane;
  • desno;
  • bilateralno.

Klinički znakovi etmoiditisa

Akutni oblik bolesti pojavljuje se iznenada i karakteriziraju ga izraženi simptomi.

Jedan od simptoma etmoiditisa je nazalna kongestija.

Odrasli bolesnici žale se na intenzivne glavobolje pritisne prirode s prevladavajućom lokalizacijom u bazi nosa i orbiti, pogoršanom naginjanjem glave naprijed i dolje. Osim toga, pacijenti su zabrinuti zbog poteškoća nosnog disanja, osjećaja nazalne kongestije, sluznica, sluzokože ili gnojnog iscjedka iz nosa, smanjenja mirisa ili potpunog izostanka. Osim lokalnih simptoma, pacijenti bilježe i znakove opće intoksikacije tijela: povećanje tjelesne temperature do subfebrilnog, rijetko febrilne, brojnosti, opće slabosti, smanjenog učinka, slabog apetita i spavanja.

Kod odraslih bolesnika sa smanjenim imunitetom i kod pedijatrijskih bolesnika, dio kosti može biti uništen gnojnim masama i prodrijeti u tkivo orbite. Manifestacije su hiperemija i oticanje unutarnjeg kuta oka, srednji dio gornjih i donjih kapaka, odstupanje očne jabučice prema van, protruzija (egzoftalmos), bol tijekom kretanja oka, smanjena vidna oštrina.

Kod novorođenčadi etmoiditis je znatno teži nego kod drugih bolesnika. Bolest počinje naglim porastom temperature do febrilnih brojeva. Dijete je nemirno, odbija jesti, ne asimilira konzumiranu hranu - pojavljuju se povraćanje i regurgitacija. U slučaju nepravodobne pomoći razvijaju se znakovi dehidracije i neurotoksikoze. Osim toga, postoje sjajni simptomi oka: kapci su hiperemični ili plavkasti, oštro natečeni, infiltrirani; prorez oko očiju čvrsto zatvoren; očna jabučica je nepomična, izbočena.

Kronični etmoiditis razvija se s neblagovremenim i neadekvatnim liječenjem akutnog oblika bolesti, uz česte infekcije gornjih dišnih putova, kao i na pozadini smanjenja imunološkog statusa tijela.

Kronični etmoiditis, u pravilu, odvija se latentno, naizmjenično u razdobljima pogoršanja i remisije. Tijekom razdoblja pogoršanja, pacijent se može žaliti na:

  • osjećaj težine ili umjereno jake boli u korijenu nosa i nosnog mosta, pogoršan kada je glava nagnuta prema naprijed i prema dolje;
  • obilan mukozni ili mukopurulentni iscjedak iz nosa;
  • smanjen miris;
  • oticanje gornjeg kapka i pomicanje očne jabučice prema naprijed;
  • bol u medijalnom kutu oka iu području korijena nosa;
  • simptomi opijenosti: groznica do subfebrilnog broja, letargija, slabost, umor.

Što ljulja simptome opijenosti, oni ne napuštaju pacijenta, čak iu razdoblju remisije bolesti. Osim toga, ti se simptomi postupno pogoršavaju, postaju sve izraženiji iu nekim slučajevima značajno smanjuju kvalitetu života. Još jedna remisija karakterizirana je neintenzivnim bolovima neizvjesne lokalizacije, oskudnim iscjedkom serozno-gnojnog ili gnojnog karaktera i smanjenim mirisom različitog stupnja.

Komplikacije etmoiditisa

Kada se gnojne mase prošire u obližnje organe, mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • ako je očna šupljina oštećena, retrobulbarni apsces, empiema ili celulitis u orbiti;
  • s oštećenjem intrakranijalnih struktura - arahnoiditis (upala arahnoidne membrane mozga), meningitis (upala pia matera), apsces mozga.

Dijagnoza etmoiditisa

Specijalist otorinolaringolog moći će dijagnosticirati ovu bolest. Preliminarna dijagnoza se utvrđuje na temelju bolesnikovih pritužbi, povijesti bolesti (pod kojim je uvjetima nastala) i života (prisutnost popratne patologije koja utječe na imunološki status organizma), rezultata fizičkog pregleda.

Kod vanjskog pregleda liječnik može otkriti infiltraciju i oticanje medijalnog (unutarnjeg) kuta oka, gornjih i donjih kapaka.

Pri provođenju prednje rinoskopije (pregled šupljine nosa), vidljive su hiperemija i oticanje sluznice srednjeg oklopa i iscjedak mukopurulentnog karaktera ispod njega.

Palpacija u području korijena nosa i medijalnog kuta oka, pacijent će primijetiti umjerenu bol.

Proučavanje nosne šupljine uz pomoć endoskopa omogućuje pouzdano određivanje stanja sluznice izlaznog područja etmoidnih ćelija labirinta i određivanje izvora gnojnih masa - prednjih ili stražnjih stanica. Kod kroničnog etmoiditisa ova metoda istraživanja može odrediti polipozne izrasline različitih veličina oko otvora otjecanja stanica etmoidnog labirinta.

Od presudne važnosti u dijagnostici etmoiditisa je rendgensko istraživanje područja paranazalnih sinusa - slika će odrediti raspon u području etmoidnih stanica. Također vrlo informativan u ovom slučaju će biti kompjutorska tomografija.

Diferencijalna dijagnoza etmoiditisa

Glavne bolesti s kojima bi trebalo razlikovati etmoiditis su periostitis nosnih kostiju, osteomijelitis gornje čeljusti i dakryocistitis.

Periostitis nosnih kostiju je upala periosta ili periosta, kao posljedica ozljede ili kao komplikacija zarazne bolesti. Simptomi ove bolesti su deformacija vanjskog nosa, intenzivna bol, oštro otežano palpacijskim pregledom.

Osteomijelitis gornje vilice je bolest koja se obično dijagnosticira kod male djece. Pojavljuje se oticanje i infiltracija mekih tkiva lica u alveolarni proces gornje čeljusti i oticanje donjeg kapka. Nema crvenila kapka i tkiva iznad gornje čeljusti.

Dakryocistitis je upala suzne vrećice, koja se nalazi između mosta nosa i unutarnjeg ugla kapaka, što je posljedica povrede prohodnosti nosnog kanala. Ova se bolest dijagnosticira i kod odraslih i kod djece. Simptomi karakteristični za to su palpatorna bolna protruzija zaobljenog oblika u području unutarnjeg ruba donjeg kapka, nemogućnost kidanja na zahvaćenu stranu, kao i oticanje i crvenilo mekih tkiva u medijalnom kutu oka.

Liječenje etmoiditisa

Kako bi se u potpunosti riješili etmoiditisa i izbjegao razvoj komplikacija bolesti, potrebno je započeti sveobuhvatno liječenje odmah nakon dijagnoze.

Načela akutnog i egzacerbacijskog liječenja kroničnog etmoiditisa su slična.

Prije svega, potrebno je obnoviti istjecanje tekućine iz labirinta rešetke i normalizirati izmjenu zraka u njezinim ćelijama. Za to je potrebno smanjiti edem sluznice, što se postiže korištenjem vazokonstriktornih kapi za nos (Xylometazoline, Oxymetazoline), specijalnih kombiniranih lijekova (polimiksin s fenilefrinom, Rinofluimucil), pamučne gaze turunde natopljene otopinom adrenalina, ugrađene u nosnu šupljinu na zahvaćenoj strani. Također u tu svrhu treba propisati antihistaminike - Tsetrin, Aleron, Erius, itd.

Ako je dokazana bakterijska priroda bolesti, tada je prikazana primjena injekcijskih oblika antibiotika. Preporučljivo je odabrati lijek koji se temelji na osjetljivosti patogena na njega, ali ako se ne utvrdi pouzdano, upotrijebite antibiotike širokog spektra - Augmentin, Zinnat, Cefix itd.

Osim toga, pacijentu su prikazane otopine za pranje antibakterijskih tvari paranazalnih sinusa. Ovaj postupak najbolje se provodi uz pomoć posebnog uređaja - YAMIK sinusnog katetera. Tijekom postupka upalna tekućina se isisava iz stanica i obrađuje pomoću ljekovite tvari. Pranje se provodi dok zamućena tekućina iz sinusa ne bude zamijenjena prozirnom.

Ako je bolest popraćena jakim bolom, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi - na temelju paracetomola (Panadol, Cefecon) i ibuprofena (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Također normaliziraju groznicu i smanjuju upalu.

Kako bi se poboljšao imunološki status organizma, općenito je prikazana primjena vitaminsko-mineralnih kompleksa (Duovit, Multitabs, Vitrum, itd.) I imunomodulatornih lijekova (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, itd.).

Kada upala počne opadati, možete dodati fizikalnu terapiju glavnom tretmanu. Mogu se koristiti sljedeće metode:

  • antibiotska elektroforeza;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • UHF na području sinusa;
  • helij-neonski laser na sluznici nosne šupljine.

U nedostatku učinka konzervativne terapije, kao i razvoja raznih komplikacija bolesti, nužna je kirurška intervencija. Najčešće se koriste endoskopske metode: fleksibilni endoskop prodire kroz šupljinu etmoidne kosti kroz nosni prolaz i pod vizualnom kontrolom izvodi sve potrebne manipulacije. Nakon operacija koje se izvode ovom tehnikom, pacijenti se brzo oporavljaju iu postoperativnom razdoblju imaju manje gnojnih komplikacija.

Rijetko, u teškim slučajevima, koriste otvoreni pristup u labirint.

Kod kroničnog etmoiditisa kirurško liječenje je mnogo češće. To je zbog potrebe da se uklone uzroci koji su doveli do kroni- zacije procesa ili pogoršanje tijeka bolesti. U ovom slučaju mogu se provesti septoplastika, polipotomija, parcijalna resekcija hiperplastičnih dijelova središnje ili donje nosne vreće, itd. Takve operacije često se izvode i pomoću endoskopa putem endonazalnog pristupa.

Prevencija etmoiditisa

Budući da je etmoiditis bolest uzrokovana širokim rasponom mikroorganizama, ne postoje mjere za njezinu specifičnu prevenciju. Kako bi se spriječio razvoj etmoiditisa, potrebno je spriječiti pojavu bolesti koje mogu izazvati, ili, ako se bolest već razvila, započeti adekvatno liječenje na vrijeme.

Osim toga, imunološki sustav treba održavati periodičnim unosom vitaminsko-mineralnih kompleksa i imunomodulatornih sredstava, osobito u jesensko-zimskom razdoblju.

Prognoza etmoiditisa

U većini slučajeva akutnog etmoiditisa, uz pravovremenu dijagnozu i racionalno liječenje, bolest nestaje bez traga - osoba se potpuno oporavi.

Prognoza za etmoiditis je manje ohrabrujuća. Potpuni oporavak je gotovo nemoguć; moguće je samo unošenje bolesti u stadij stabilne remisije, a zatim podložno složenom liječenju i prevenciji bolesti koje uzrokuju pogoršanje upalnog procesa u etmoidnom labirintu.

Etmoiditis: kako liječiti bolest

Etmoiditis je česta bolest povezana s razvojem upalnog procesa u nosnoj šupljini, gdje se nalazi etmoidni labirint. Vrlo je važno znati kako se liječi etmoiditis, jer se bolest brzo razvija, što može dovesti do pojave mnogih ozbiljnih komplikacija - sinusitisa, frontalnog sinusitisa, encefalitisa, meningitisa.

Značajke liječenja

Liječenje etmoiditisa obično se provodi konzervativnim metodama.

U prvim danima tijeka bolesti glavni je zadatak osigurati protok sluzi iz nosnih prolaza. U te svrhe korišteni su vazokonstriktorni agensi koji ublažavaju oticanje nosa.

Dobro djelujte na natečenu nosnu šupljinu nanošenja adrenalina, u otopinu koja vlaži turunde i ubrizgava ih u nosne prolaze nekoliko minuta. Kombinirani lijekovi su vrlo učinkoviti. Proizvode se u obliku nazalnih sredstava, popularni su lijekovi kao što su:

Čim se stanje pacijenta poboljša u slučaju liječenja akutnog etmoiditisa, preporučljivo je provesti fizioterapijske postupke - UHF, terapijski laser. Ako je izlučivanje sluzi otežano, prije liječenja simptoma etmoiditisa u odraslih, nos se pere s YAMIK sinusnim kateterom. Pomoću uređaja otorinolaringolozi imaju priliku temeljito očistiti sinuse i ubrizgati lijekove izravno u zahvaćeno područje. U liječenju etmoiditisa u odraslih i djece ne može bez antihistaminika, čija je akcija također usmjerena na uklanjanje otekline nazofarinksa.

Antibiotska terapija

Na temelju činjenice da razvoj etmoiditisa doprinosi bakterijskoj flori, gotovo je nemoguće bez antibiotika. Antibiotik za etmoiditis može se propisati tek nakon identifikacije mikroorganizama koji su uzrokovali razvoj upalnog procesa. Da biste to učinili, iz nosne šupljine uzmite izbor i pošaljite ih na mikrobiološki pregled. Dok se uzročnik ne utvrdi, dopuštena je uporaba antibiotika širokog spektra. Trajanje liječenja etmoiditisa antibioticima određuje samo liječnik.

S obzirom na činjenicu da antibiotici mogu izazvati neugodne posljedice, lijek nove generacije Sinuforte propisan je kao alternativa. Temelji se na ekstraktu biljke ciklame koja je usmjerena na poboljšanje imuniteta i prirodnog čišćenja nosne šupljine. Alat pripada homeopatskim lijekovima, stoga ne uzrokuje nuspojave. Za liječenje etmoiditisa kod djece, Sinuforte se često propisuje umjesto antibiotika, što je uzrokovano njenom blagom i istodobno učinkovitom akcijom na dječjem tijelu.

Fizički postupci terapija

Fizioterapija je učinkovita metoda nekirurškog liječenja etmoiditisa. Fizioterapijski postupci dobro nadopunjuju liječenje. Stručnjaci propisuju takve postupke:

  1. Elektroforeza u kombinaciji s antibioticima. Imenovan na prednji zid paranazalnog sinusa;
  2. Fonoforeza - učinak na sinus ultrazvukom uz prethodnu primjenu terapijske otopine ili emulzije na koži. Hidrokortizon ili oksitetraciklin se naširoko koristi u liječenju etmoiditisa;
  3. Helij-neonski laser - aktivno utječe na sluznicu nosa, omogućuje uklanjanje gnojnih sadržaja iz paranazalnih sinusa.

Kada se bolest ne može izliječiti konzervativnim metodama, operacija se izvodi s etmoiditisom. U tu svrhu se napravi punkcija u paranazalnom sinusu, a gnojni sadržaj se izbacuje kroz otvor, a zatim pere antibakterijskim sredstvom.

Narodni tretman

U principu, liječenje etmoiditisa s narodnim lijekovima nije preporučljivo, jer je bolest prepuna razvoja mnogih komplikacija koje su opasne za ljudsko zdravlje. Međutim, u nekim slučajevima, kada se liječenje započne pravodobno, dopuštena je primjena tradicionalnih metoda kao dodatak glavnoj terapiji.

Liječenje ethmoiditis kod kuće može biti učinjeno s medom, aloe sok i luk. Iz tih komponenti moguće je pripremiti kapljice, uzimajući ih u istoj količini. Za kapanje nosa nekoliko puta dnevno 3-4 dana.

Rastopite sapun i ½ čajne žličice meda u 50 grama mlijeka u vodenoj kupelji. Kapi doprinose ispuštanju sluzi, kapaju nekoliko dana za redom.

U narodnoj medicini, u liječenju upale nazofarinksa, sok od repe i mrkve, razrijeđen otopljenim medom 1: 1, naširoko se koristi. Kada bi trebalo biti kapljica kapljica, one bi trebale pasti u nazofarinks, a ne u grlo, inače neće biti koristi od takvih postupaka.

Za liječenje etmoiditisa možete upotrijebiti sok od ciklame ili rusa, iz kojeg dolazi do refleksa kihanja, čisteći nosne prolaze iz sluzi i gnoju. Kapanje treba 2 kapi u svakom nosnom prolazu.

Da bi se ojačao imunološki sustav kod kroničnog etmoiditisa, može se progutati tinktura Eleutherococcusa, Ginsenga ili Echinacee. Antibakterijski i protuupalni učinak na nosnu šupljinu imaju decoctions of divlji ružmarin, močvarna preslica, preslica, uski-lisni požar trava, sukcesija.

Terpentinske kupke pomažu kod etmoiditisa. U posudu ulijte žuti ili bijeli terpentin za postupak, otapajući ga u količini tople vode navedenoj u uputama. Sjednite u kadu tako da voda ne pokriva područje srca, ostanite u vodi do 10 minuta. Nakon uzimanja postupka dobro obrišite tijelo, popijte čaj s malinama i idite u krevet. Izvoditi manipulacije jednom u dva - tri dana.

Alternativna medicina koristi ovu metodu u liječenju etmoiditisa, kao hirudoterapije. Međutim, treba razumjeti da je etmoiditis ozbiljna bolest, pa se ne smijete poslužiti tradicionalnom medicinom bez savjetovanja sa stručnjakom.

Ako imate pitanja za liječnika, pitajte ih na stranici za konzultacije. Da biste to učinili, kliknite gumb:

Etmoiditis - oblici, simptomi i liječenje u odraslih, lijekovi

Brzi prijelaz na stranicu

Jedna od najčešćih bolesti ORL kod odraslih je sinusitis. Ovaj pojam je opći naziv za sve upalne procese u strukturi sluznice koji pokrivaju paranazalne sinuse (jedan ili više).

Izvjesna lokalizacija upalnog procesa, te je dala naziv raznim bolestima, od kojih je jedan etmoiditis. Što je to? To je patološki upalni proces koji se razvija u sluznici etmoidnog labirinta.

  • Razmotrite što je labirint, zašto je upala njegova sluznica, kako se manifestira i liječi.

Zadaci labirinta rešetke su zbog zaštitnih funkcija - da spriječe prodiranje infekcije (kroz udisanje) u mozak i zagrijavanje hladnog zraka prije nego što uđe u dišni sustav. Zajedno s drugim sinusima, sudjeluje u formiranju glasa.

Labirint rešetke predstavljen je parnom formacijom kosti šuplje strukture, u obliku šupljih pneumatskih ćelija koje označavaju kost. Nalazi se između kranijalne i nosne šupljine, u području prednjeg dijela svoda lubanje, koje predstavlja prednja kost. Tanak koštani septum odvaja labirint od orbite i nosa. Unutarnja šupljina zračnih kavernoznih stanica obložena je epitelom sluznice. On je sklon upalama i formira bolest etmoiditisa.

Blizina kanala drugih sinusa stvara rizik širenja upalnog procesa lokaliziranog u sluznici šupljine etmoidne kosti na maksilarnoj (maksilarnoj) sinusnoj sluznici, izazivajući sinusitis, ili na sluznici sluznice frontalnog sinusa, manifestirajući frontalni sinusitis. Zato etmoiditis često prate ove bolesti.

Nastanak razvoja posljedica je utjecaja različitih infekcija uzrokovanih kokama i gljivičnim predstavnicima patogene flore, adenovirusa i virusnih sojeva gripe. Ponekad je uzrok etmoiditisa: posljedica kroničnog rinitisa ili upale kronične prirode sluznice frontalne sluznice ili maksilarnih sinusa.

Predisponirajući čimbenik za razvoj etmoiditisa može biti: neuspjeh zaštitnog faktora imuniteta i nekompatibilnost anatomske strukture, u obliku anomalija izlaznih otvora nosa i njegovog srednjeg toka, izraženog njihovom prekomjernom uskogrudnošću. To se očituje u poteškoćama ili potpunom prestanku izlučivanja sluznice iz nosnih sinusa, čak i sa malo izraženijim oticanjem sluznice.

Oblici etmoiditisa

U medicini je uobičajeno etmoiditis klasificirati prema prirodi bolesti:

  • akutni, podijeljeni na primarni i sekundarni etmoiditis;
  • kronična - manifestira se kao posljedica akutnog oblika bolesti.

Po vrsti upalnih procesa:

  • kataralnog, gnojnog i polipoidnog etmoiditisa, koji se razvija samo uz dugotrajan tijek i kroničnost bolesti.

Ako je akutni oblik bolesti u stanju pokazati lijevo-desni, desni i bilateralni etmoiditis, onda se s kroničnim oblikom češće manifestira bilateralna upala.

Simptomi etmoiditisa kod odraslih osoba prema tipu

simptomi gnojnog etmoiditisa, slika 3

Uobičajeni simptomi etmoiditisa uključuju:

  • nagli porast temperature;
  • slabost i opća slabost;
  • simptomi trovanja u obliku regurgitacije i povraćanja kod beba;
  • razvoj neurotoksikoze.

Ako postoji sklonost otrovima probavnog trakta, prevladavaju znakovi crijevnih poremećaja. Znakovi septičkih oblika etmoiditisa kod odraslih mogu se manifestirati akutnim zatajenjem bubrega. Kada tropski toksini u središnji živčani sustav preovladaju znakovima koji su karakteristični za neurotoksikozu - nepodnošljive i bolne migrene koje uzrokuju povraćanje ili uznemirenost, nakon čega slijedi letargija, pospanost i apatija.

Kataralni etmoiditis manifestira se teškom intoksikacijom koja se očituje mučninom, općom slabošću, znakovima vrtoglavice i bolovima u mišićima. Bolesnici imaju bjeloočnicu crvenih očiju i suzenje, znakove pucanja kapilara i gubitak mirisa. Pojavljuje se edem u zoni nosa, koji se postupno širi na uglove usta.

Polipozni etmoiditis karakterizira razvoj kroničnog polipoznog etmoiditisa, koji je rezultat dugog tijeka rinitisa. Puhasto tkivo sluznice zbog dugotrajnog tijeka i brzo se širi do kosti labirinta. Dugu natečenost podupiru polipozne formacije koje zauzimaju i preklapaju njegove lumene.

Gnojni etmoiditis je najopasniji i neugodniji oblik bolesti, karakteriziran izraženim simptomima: vrlo visoka (febrilna) temperatura, bol koji zahvaća zube, oči (slika 3), područje čela i nos, pojačano kidanje i naglo povećanje intoksikacije.

Gnojni etmoiditis kod djece razvija se češće, a kada se kombinira s zaraznim dječjim bolestima, može izgledati agresivno u prirodi.

Znakovi akutnog i kroničnog etmoiditisa

Akutni etmoiditis može uzrokovati obični rinitis, gripu ili druge virusne patologije. Kod upalnih procesa koji se razvijaju u maksilarnim ili frontalnim sinusima, stanice smještene u prednjem dijelu šuplje kosti labirinta podvrgnute su upalnim lezijama.

Ako se upalne reakcije odvijaju u sfenoidnom sinusu (iznad nazofaringealnog prostora), zahvaća se stražnja zračna šupljina kosti.

Istodobno upalni proces vrlo brzo doseže duboku strukturu sluznice, uzrokujući natečenost u lumenima stanica i njihovim izlaznim kanalima. Čišćenje od sluzi vrlo je teško, što komplicira situaciju.

Pri početnoj manifestaciji akutnog oblika etmoiditisa, njegovi se znakovi odražavaju izraženijim promjenama zdravstvenog stanja pacijenta:

  • oštro povišena groznica
  • brzo povećanje znakova intoksikacije;
  • teški simptomi oštećenja CNS-a;
  • znakovi ekscikoze (dehidracija).

Istodobno su uočeni simptomi dispeptičnog parenteralnog poremećaja, bol u frontalnom i nazalnom mostu, povreda nosnog disanja i anosmos (oslabljen njuh). Zbog hematogene infekcije, ili sepse, znakovi akutnog etmoiditisa pojavljuju se u djece tek nekoliko dana nakon rođenja.

U ovoj dobi lokalizacija upalnog procesa je izolirana samo zbog nerazvijenosti sinusa. Tek nakon što dijete navrši tri godine, sluzavo tkivo labirinta prerasta u frontalnu kost. Tada se mogu zapaziti upalni procesi izraženi gamemoremoiditisom ili frontoetmoiditisom koji se manifestira:

  • opća slabost i letargija;
  • teški rinitis;
  • visoka temperatura;
  • oteklina i oteklina vjeđa;
  • znakovi egzoftalmosa (orbitalni pomak očne jabučice);
  • jaka bol u području unutarnjih kutova utičnica;
  • regurgitacija, povraćanje i proljev.

Kod sekundarnih etmoidnih sinusitisa, kliničku sliku bolesti karakterizira složen tijek i brzo napredovanje. Različite komplikacije mogu se pojaviti i nakon nekoliko dana, nakon razvoja upalnih reakcija. Postoji vrlo ozbiljno stanje bolesnika s znakovima parenteralnih poremećaja, dehidracijom, višestrukim metastatskim gnojnim žarištima i toksikozom.

Uz pojavu akutnih simptoma etmoiditisa, liječenje u odraslih i djece bolje je započeti odmah, sve dok se proces ne razvije u kronični oblik, koji se može razviti već nakon tri mjeseca od debi akutnog procesa. Tada će se odvijati uz veću učinkovitost i manje “gubitaka”.

Karakteristična značajka kroničnog oblika etmoiditisa je sposobnost upalnog infektivnog procesa da utječe ne samo na sluznicu sluznice kosti, već i na samu kost. Infekcija se širi na stanice smještene na stražnjoj strani kosti i inficira septum.

Aktivni rast zarazne flore dovodi do oštećenja periosta "kavernozne" kosti, praćene upalom (periostitisom) i razvojem lokalnog deformirajućeg ostitisa u samoj etmoidnoj kosti.

  • To prijeti uništenjem same kosti i oštećenjem ili uništavanjem pregrada između šupljina stanica.

Ovaj proces doprinosi probijanju gnojnih sadržaja u šupljinu nazofarinksa (klinasti sinus), koji se nalazi u neposrednoj blizini orbita i moždanih struktura (hipofiza i hipotalamus), uzrokujući rizik od infekcije. Znakovi kroničnog sinusitisa pojavljuju se ovisno o aktivnosti upalne reakcije i mogu se izraziti:

  • periodične bolove u nosu, u području uz čelo;
  • smrdljivi mali sekreti;
  • nerazumljiva lokalizacija migrene;
  • gubitak snage i iritacije;
  • anosnija i smanjena aktivnost.

U fazi pogoršanja bolesti iz nosa se oslobađa gnojni supstrat. Teče duž zidova nazofarinksa. Tijekom noći, akumulira se toliko da ga pacijent teško zakašlje. Migrene i povlačenje bolnih simptoma u zoni nosnog mosta, njegovo intenziviranje izaziva i najmanji pokret glave pri savijanju. Kapci su otečeni, svaka promjena u položaju očiju se odražava u boli.

U ovom stadiju etmoidnog sinusitisa moguće je razviti etmoiditis hiperplastične vrste, karakteriziran značajnim zadebljanjem samog tkiva sluznice. Brzo raste u središnjem dijelu turbinate i može se srušiti u nosni septum.

Degenerativne promjene u epitelu sluznice doprinose razvoju raznih polipoznih formacija. Oni su u stanju potpuno napuniti nosnu šupljinu, deformirati njen septum ili izaći van.

Liječenje etmoiditisa, lijekova

Liječenje etmoiditisa u djece i odraslih bolesnika provodi se uglavnom s lijekovima koji imaju za cilj smanjiti sluznicu stanične strukture kosti i osigurati funkcije drenaže.

  1. Antibiotici sa širokim spektrom djelovanja propisani su za ublažavanje bakterijske infekcije - lijekovi i analozi Tsipromeda, Cifazolina, Amoksicilina, Augmentine, Sumameda, Klacide, Cefaloridina i Roxithromycina.
  2. Anti-upalni lijekovi u obliku - "Ebastina", "Chloropyramin" ili "Fenspirida".
  3. Kako bi se uklonili simptomi kongestije, koristiti lijekove s vazokonstriktornim učinkom u obliku "Naphazolina", "Dimetindena" i "Efedrina" (u otopini) i homeopatskog pripravka "Sinuforte" ako se bilježi individualna netolerancija na prethodne lijekove.

Kao dodatak terapiji lijekovima primjenjuju se različite metode fizioterapije:

  • medicinska elektroforeza - davanje preparata kalcijevog klorida ili sedasena u tijelo;
  • ultrazvučni uvod "Hydrocarthysone";
  • UHF terapija;
  • conchotomy brijača nosne šupljine i laserskog zračenja;
  • provođenje postupaka pomoću Yamik metode.

Kod znakova širenja upale u periostu ili labirintu kosti koristi se kirurški otvor ćelijskih šupljina pomoću endoskopskih tehnika.

U suradnji s liječnikom moguće je dodatno kućno liječenje etmoiditisa kod odraslih uz primjenu terapijskih rješenja za pranje nosa i sinusa. Da biste to učinili, koristite dobro filtrirane otopine i tinkture - ljekarna kamilica, kadulja, jaki pivski čaj. Grijana rješenja, skuhana na ledumu, serija biljaka iz vatre.

Možete udahnuti nos tako što ćete udisati isparenja zagrijanog jelovog ulja, kuhani u kopar u termosu ili pare smjese jednakih dijelova (30 g svakog sastojka za 0,5 vode) luka, meda i ulja kamfora.

Kakva je prognoza?

Pravilno i pravodobno liječenje etmoiditisa daje povoljnu prognozu koja se ne može predvidjeti tijekom razvoja kompliciranih procesa. To samo po sebi govori da se najveća učinkovitost liječenja postiže pravodobnim liječenjem liječniku.

Dodatni Članci O Laringitis