Plućni pleuritis u onkologiji: značajke tijeka i metode liječenja

U slučaju onkologije, upala pluća je komorbidna bolest koja se razvija na pozadini oslabljenog imuniteta ili progresije autoimunih procesa. U pleuralnim listovima nakuplja se tekućina, što komplicira proces disanja. Dišni se neuspjeh razvija, tako da ako imate poteškoća s disanjem i jakim kašljem, trebali biste isključiti mogućnost ove bolesti.

Zašto se onkološki procesi razvijaju?

Postoji nekoliko pretpostavki zašto se upala pluća manifestira u bolesnika s rakom. Prvo, ova bolest može biti posljedica kemoterapije, kada je tijelo izloženo visokim dozama lijekova protiv karcinoma. Iscrpljeni organizam, lišen korisnih tvari, manje otporan na patogenu mikrofloru, tako da se svaka infekcija može naglo pretvoriti u upalu pluća.

Upala pluća na X-zrakama

Drugo, rak je, bez obzira na mjesto, sklon metastazama. Brojne metastaze mogu prodrijeti u pluća, izazivajući upalni proces. Poremećaj funkcije pluća dovodi do ustajalih procesa, što može uzrokovati upalu pluća.

Treće, pod utjecajem liječenja lijekovima, mijenja se proteinski sastav krvi, a sama pleura postaje tanja i manje elastična. Kod najmanjeg oboljenja dišnog sustava, kao i kod ozljeda u prsima, oštećena je funkcija pleure.

Na pozadini raka, osmotski tlak se mijenja, što dovodi do stvaranja stagnirajućih procesa u plućima. Situacija je otežana stalnim mirovanjem, u kojem upala napreduje mnogo brže. U riziku su osobe s rakom pluća, jer prisutnost tumora u samom organu ili drugim organima prsnog koša izaziva nastanak stagnirajućih procesa.

Simptomi upale pluća

Pleuritis u onkologiji ima jednu ključnu razliku od sličnih bolesti - prisutnost napada kašlja, koje prate zviždaljke i piskanje u prsima, koje se čuje bez posebnih uređaja. Osobitost tijeka bolesti u prisutnosti raka je da se klinička slika mijenja svakih 10-15 minuta. U roku od sat vremena, stanje postaje kritično, osoba teško može disati.

Suhi, neproduktivni kašalj za upalu pluća

Uobičajeni simptomi upale pluća uključuju:

• groznica i brzo pogoršanje općeg stanja;
• suhi, neproduktivni kašalj u obliku napadaja, ponekad s povraćanjem;
• snažan zvižduk u prsima, hripanje pri udisanju i izdisanju;
• akutna bol u prsnoj i prsnoj kralježnici;
• nedostatak apetita, tjeskoba;
• brzo disanje.

Nakon 30-40 minuta osoba razvija akutni nedostatak kisika. Oteklina pleuralnih membrana onemogućuje apsorpciju zraka i oslobađanje ugljičnog dioksida. Metabolički procesi su poremećeni, što dovodi do brzog pogoršanja općeg stanja. Pojavljuje se cijanoza i bljedilo kože. Učestalost udisaja je 60-70 puta u minuti.

Stoga, u prisustvu onkologije, odmah trebate pozvati hitnu pomoć ako se gore navedeni simptomi pojave. Fulminantni razvoj upalnog procesa i nakupljanje tekućine u plućima povećava rizik od smrti.

Plućni upala pluća u onkologiji početne faze može se razvijati manje brzo. Tromi tijek i postupno povećanje simptoma povezano je sa sposobnošću tijela da samostalno potisne upalni proces. To se odnosi na one kategorije raka koje nisu sklone opsežnim metastazama i lokalizirane su u svim dijelovima tijela osim u prsima.

Dijagnoza bolesti

Dijagnostičke mjere za akutni oblik upale pluća i kritično stanje pacijenta provode se što je prije moguće. Radiografija pomaže u procjeni stupnja upalnog procesa i mjestu njegove lokalizacije. Količina eksudata i njegovo citološko ispitivanje određeni su pleuralnom drenažom i nizom laboratorijskih ispitivanja. Glavni zadatak primarne dijagnoze je diferencijacija upale pluća od drugih bolesti sličnih pojava.

Citološka pretraga kao jedna od dijagnostičkih metoda za upalu pluća

Pravilno liječenje ne može se formirati bez točnih definicija prirode pleuritisa, ozbiljnosti i lokalizacije akumulirane tekućine. Sve se to određuje pomoću takvih dijagnostičkih mjera:

1. MRI i CT - omogućuje pregled prsnog koša i pluća, vizualiziranje volumena eksudata i lokalizacije. Paralelno se prate tumor tumora i stupanj metastaza.
2. Radiografija je brza i točna metoda za određivanje edema i upale pleure.
3. Laboratorijska istraživanja - proizvode krv, urin i pleuralnu tekućinu, bilježe prisutnost upalnog procesa i identificiraju njegovu etiologiju.
4. Ultrazvuk pleuralne šupljine - pomaže utvrditi vrstu bolesti i njenu dinamiku.
5. Citološka ispitivanja pokazuju što čini izljev, njegov bakteriološki sastav i volumen.
6. Pleuralna biopsija - propisana je za upalu pluća s rakom pluća. To uključuje prikupljanje dijelova pleure s daljnjim pregledom tkiva.

Pluritis u raku pluća ne može se dijagnosticirati na temelju kliničkih manifestacija. Samo sveobuhvatna dijagnoza će vam omogućiti da odaberete kompetentan tretman, normalizirajući proces disanja.

Glavne faze liječenja upale pluća u onkologiji

Način liječenja upale pluća u potpunosti ovisi o tome što je točno uzrokovalo njegov izgled. Ako je rak primarni uzrok, liječenje može imati dva smjera, s obzirom na prirodu same neoplazme.

Kada je rak lokaliziran u plućima ili drugim dijelovima tijela, procijenite stupanj metastaza. Neopuštena neoplazma zahtijeva integrirani pristup liječenju, koji se temelji na sljedećim odredbama:

1. Kemoterapija koja inhibira rast tumora.
2. Pleurocenteza, kojom se eksudat uklanja iz pleuralne šupljine, smanjujući manifestaciju upale.
3. Antibakterijska terapija za suzbijanje djelovanja patogene mikroflore.
4. Održavati opće zdravlje pacijenta uz pomoć vitaminskih kompleksa, prehrane i fizioterapije.

Bilo koji lijek je odabran na temelju njihovog utjecaja na stanice raka. Inače možete izazvati brzo propadanje i smrt.

U slučaju kada tumor nema metastazu i podložan je operaciji, uklanja se. To je moguće samo nakon kemoterapije, kada postoje pouzdani podaci o odsutnosti rasta i aktivnosti stanica raka. U ovom slučaju, upala pluća se liječi složenim antibioticima, povremeno izvodeći drenažu pleuralne šupljine. Ekstrahirani eksudat se neprestano ispituje, kontrolirajući dinamiku.

Imenovanje dodatnih lijekova ovisi o karakteristikama organizma, ozbiljnosti bolesti i etiologiji upale pluća. Takve skupine lijekova mogu se koristiti kao:

1. Diuretici - doprinose ubrzanom uklanjanju tekućine iz tijela.
2. Antispazmodici i vazodilatatori - olakšavaju bronhospazam, normalizira prirodni proces disanja.
3. Srčani glikozidi - stimuliraju srčani mišić da se aktivnije aktivira.
4. Vitaminski i mineralni kompleksi - podupiru tijelo, popunjavajući nedostatak hranjivih tvari.

Glavni cilj u liječenju upale pluća s rakom je osigurati normalan proces disanja, kao i kontrolu rasta stanica raka. Samo će integrirani pristup pružiti željeni rezultat.

pogled

U prisutnosti raka s metastazama, prognoza je loša. Pleuritis pogoršava tijek osnovne bolesti, a neki lijekovi mogu služiti za aktivno rast stanica raka.

Uslovno povoljna prognoza s mogućnošću remisije moguća je samo kada rak nema metastazu, a upala pluća je dijagnosticirana u ranim fazama progresije.

Nažalost, u većini slučajeva, upala pluća je katalizator za onkološke procese u tijelu. Ali to ne znači da se ne treba liječiti. Rana dijagnoza i kontinuirano praćenje u kombinaciji s kompleksnom terapijom pomoći će u spašavanju života. Samo-liječenje se ne uzima u obzir, budući da nedokazana učinkovitost alternativne medicine može potaknuti ubrzanu smrt.

Pleuritis na pozadini onkologije

Pleuritis je patologija u kojoj se razbuktava pleura. S ovom bolešću tekućina se izlučuje u pleuralnu šupljinu - eksudat. Pleuritis na pozadini onkologije jedna je od komplikacija raka.

Liječenje upale pluća kod raka jajnika provodi se u bolnici Yusupov u Moskvi. Medicinska ustanova opremljena je suvremenom opremom koja omogućuje dijagnosticiranje upale pluća kod pacijenata oboljelih od raka.

Pleuritis na pozadini onkologije: obilježja bolesti

Metastatski upala pluća razvija se u metastazama raka pluća ili dojke, a može se javiti i kod raka jajnika, kada je maligni tumor mali, ali daje metastaze. Ovaj patološki proces karakterizira nakupljanje tekućine koja sadrži mnoge crvene krvne stanice, što dovodi do poremećaja geometrije organa, počinje se pomicati. Na pozadini onkologije, upala pluća se reflektira ne samo u radu dišnih organa, nego i na funkcioniranje drugih tjelesnih sustava.

Liječnici onkolozi identificiraju nekoliko čimbenika čije djelovanje doprinosi razvoju metastatskog pleuritisa:

• komplikacije nakon radioterapije ili operacije, u kojima su uklonjeni unutarnji organi;
• visoka propusnost listova pleure;
• primarni tumor može rasti i prodirati u limfne čvorove, što dovodi do poremećaja protoka tekućine i njegovog nakupljanja u pleuralnoj šupljini;
• kada se lumen velikog bronha preklapa u pleuralnoj šupljini, pritisak se smanjuje, zbog čega se tamo skuplja tekućina;
• niska razina proteina u kombinaciji s niskim onkotskim tlakom.

Liječnici redovito prate stanje pacijenata oboljelih od raka čije se liječenje provodi u bolnici Yusupov. Redovita dijagnoza omogućuje vam da identificirate i spriječite komplikacije. Za specijaliste bolnice Yusupov važno je zdravlje svakog pacijenta, stoga iskusni liječnici pomažu čak i onima koji boluju od raka koji su odbijeni u drugim medicinskim ustanovama.

Simptomi metastatskog upala pluća

Pleuritis na pozadini onkologa može se brzo razviti. Glavna opasnost u ovoj patologiji je razvoj plućne srčane bolesti koja može ugroziti život pacijenta. Osobe s rizikom trebaju znati glavne simptome bolesti kako bi odmah potražile liječničku pomoć.

Glavni simptomi metastatskog pleuritisa:

• progresivna nedostatak daha, plitko disanje;
• suhi kašalj, u kojem se može odvojiti mala količina sputuma;
• intenzivna bol;
• osjećaj težine u prsima;
• pogoršanje općeg blagostanja;
• šumovi pri disanju;
• slab glas.

Pacijenti s ozbiljnim bolestima, kao što je upala pluća, liječe se u bolnici Yusupov 24 sata dnevno. Iskusni stručnjaci s pritužbama pacijenata na ove znakove će brzo prepoznati svoj uzrok i propisati odgovarajuće liječenje.

Dijagnoza i liječenje upale pluća u onkologiji u bolnici Yusupov

Pleuritis kod raka jajnika i drugih vrsta raka dijagnosticira onkolog. Tijekom razgovora s pacijentom, liječnik identificira kliničke manifestacije i vrijeme nastanka patologije. Specijalist za sumnju na upalu pluća propisan je rendgenskom i kompjutorskom tomografijom. Za više informacija, pacijentu se može propisati biopsija, sa sumnjom na malignitet, bronhoskopiju i pleurocentezu.

Bolnica Yusupov opremljena je suvremenom opremom europske kvalitete, pa stručnjaci tijekom pregleda dobivaju točne rezultate. Ishod bolesti uvelike ovisi o pravovremenosti i adekvatnosti liječenja.

Kada je upala pluća na pozadini specijaliste onkologije, važno je utvrditi njene uzroke, kao i identificirati mjesto tumora. Ako se plućni edem još nije pojavio, tada se izvodi kirurško uklanjanje mase. Liječenje lijekom prikazano je u slučaju plućnog edema, a provodi se uz upotrebu sredstava za izlučivanje viška tekućine s urinom, širenje mišića bronhija i jačanje kontrakcija miokarda.

Metode liječenja malignog pleuritisa razlikuju se od metoda za liječenje plućnog edema. Tekućina nakupljena u pleuralnoj šupljini može se kirurški ukloniti ili uzimati lijekove.

Najučinkovitija metoda uklanjanja eksudata je pleurocenteza. Ovom operacijom, kirurg provodi probijanje pleuralne šupljine tankom iglom, zatim se umeće još jedna igra s električnom pumpom. Ova metoda omogućuje poboljšanje stanja pacijenta, ali on ga ne oslobađa glavnog uzroka upale pluća.

Jedna od mjera za liječenje metastatskog upala pluća je pleurodeza. U tom se postupku izvodi kirurška intervencija s ciljem punjenja pleuralne šupljine posebnom tekućinom koja sprječava razvoj eksudata.

Liječenje raka u bolnici Yusupov provodi se nakon što stručnjaci uspiju ukloniti etiološki čimbenik. Tijekom boravka pacijenata oboljelih od raka u klinici provode se dijagnoza bolesti, razvoj plana liječenja, njegova provedba i rehabilitacija bolesnika. U sklopu rehabilitacijskog programa, pacijenti i njihovi srodnici dobivaju psihološku pomoć.

Pleuritis na pozadini onkologije ozbiljna je komplikacija, tako da liječenje treba provoditi iskusni stručnjaci. Ako vam je potrebna pomoć onkologa, možete se telefonski dogovoriti u bolnici Yusupov.

Plućni pleuritis kao sekundarni simptom tumora

Kod raka pluća bolesnici razvijaju upalne procese u pleuri (film koji prekriva pluća i unutarnji zid prsne šupljine). To je sekundarna patologija, posljedica razvoja metastaza i strukturnih promjena u parenhimu. Plućni pleuritis u onkologiji je komplikacija koja narušava funkcionalnost organa i popraćena je simptomima kao što su bol i respiratorna insuficijencija.

Zašto onkološki procesi razvijaju upalu pluća

Upala pleure razvija se na pozadini maligne lezije unutarnjih organa. Najčešće su to pluća, limfoidno tkivo i limfociti, jajnici i mliječne žlijezde kod žena.

Početni stadiji raka pluća su asimptomatski. U stupnjevima 3-4, u patološkom procesu sudjeluju pleura i drugi obližnji organi. Podstava pluća je upaljena kada su kompenzacijske funkcije iscrpljene i tijelo pacijenta je iscrpljeno.

Maligni tumor u plućima postupno zamjenjuje zdravo tkivo atipičnim karcinomom. Te anatomske promjene izazivaju razvoj takvih pojava u tijelu kao upala, oticanje, stvaranje velike količine eksudata (tekućine).

Metastatski pleuritis se razvija zbog takvih čimbenika:

• širenje metastaza na regionalne limfne čvorove (cervikalni, subklavijski, supraklavikularni, aksilarni, medijastinalni), što komplicira odljev tekućine, akumulira se u pleuralnoj šupljini;
• visoka propusnost pleuralnih listova uslijed prorjeđivanja i narušavanja integriteta zidova krvnih žila;
• smanjenje tlaka u pleuralnoj šupljini i povećanje eksudata u njemu, zbog toga što tumor blokira lumen glavnih grana bronhija;
• smanjenje onkotskog tlaka, zbog čega su poremećeni fiziološki procesi formiranja međustanične tekućine, tako da se eksudat akumulira u tkivima i dovodi do edema;
• upala pluća kao komplikacija nakon radijacijske terapije ili operacije za uklanjanje dijela pluća.

Mehanizam razvoja patologije

Pleura je letak koji pokriva organe prsa. U pravilu između njih postoji mala količina tekućine koja osigurava pomicanje membrana tijekom disanja. Obično, volumen eksudata ne prelazi 2 ml.

Kod kancerogenih lezija poremećena je propusnost zidova pleure, poremećena je intracelularna cirkulacija, te se nakuplja tekućina u tkivima i šupljinama. Između listova pleure pojavljuje se izljev, koji se sastoji od limfe, crvenih krvnih stanica. Kada se to dogodi, gubitak soli i proteina u krvi.

Akumulacija velikih količina tekućine istiskuje pluća, smanjuje se veličina i ne može u potpunosti sudjelovati u respiratornom procesu. Približava se prsnoj kosti i gore. Medijastinalni organi su uključeni u taj proces - srce, aortu, što izaziva razvoj opasnih kardiovaskularnih komplikacija.

U slučaju upale pluća, sluz se nakuplja u dišnim putevima. Flegma je idealno tlo za uzgoj patogene mikroflore. Zagušenje sluzi doprinosi pristupanju sekundarne infekcije i razvoju traheobronhitisa, bronhitisa, upale pluća.

Budući da je izljev u raku upale pleure znak zanemarenog patološkog procesa, treba posumnjati na dvosmjernu upalu pluća, rak peritoneuma (film koji pokriva trbušne organe) i perikard (perikard).

Klinička slika upale pluća u onkologiji

Kancerozni upala pluća očituje se u obliku respiratornog zatajenja. Ozbiljnost simptoma ovisi o stadiju bolesti.

U početnim fazama razvoja patologije, kada je količina izljeva u pleuralnoj šupljini umjerena, osoba ima sljedeće simptome:

• kratak dah s umjerenim fizičkim naporom;
• kašalj je suh ili s malom količinom ispljuvka;
• umor, umor.

Budući da se pluća postupno komprimiraju i gube anatomski oblik, funkcionalna oštećenja se automatski pridružuju. Glavni je razvoj kronične respiratorne insuficijencije. Njezini znakovi su:

• kršenje dubine i učestalosti disanja;
• osjećaj kratkog daha, nepotpuni dah;
• pomoćni mišići su uključeni u proces disanja;
• smanjenje razine kisika u krvi - hipoksemija;
• bljedilo kože, ponekad s plavom nijansom, osobito usnama i noktima.

Kada nedostatak kisika povećava višak ugljičnog dioksida, koji negativno utječe na stanje živčanog sustava. Pacijent se javlja nesanica, glavobolja, smanjena kvaliteta sna, dnevna pospanost.

Tijekom vremena, s povećanjem nakupljanja eksudata u pleuralnoj šupljini, pojavljuju se ozbiljniji simptomi. Dispnea postaje izražena, ne prolazi čak ni u mirovanju, kada osoba sjedi, laže. Zbog neadekvatnog disanja, osobi je teško razgovarati, stalno je prisiljen prekinuti svoj govor kako bi duboko udahnuo. Glas slabi, pojavljuje se hripanje.

Pridružuju se znakovi povrede srca. Pojavljuje se tahikardija (ubrzani rad srca), krvni tlak neznatno pada.

U posljednjem stadiju, disanje je aritmično, njegova se učestalost može smanjiti na 12 u minuti, pri stopi od 16-20 u mirovanju. Vanjski znakovi teških poremećaja funkcije dišnog sustava:

• napetost mišića i vene na vratu;
• oticanje krila nosa;
• za provedbu izdisanja uključeni su trbušni mišići.

Kancerozna upala pluća u slučaju disfunkcije pluća popraćena je mentalnim poremećajima - napadi panike straha zbog nedostatka zraka, psihomotorna agitacija.

Bolesnici doživljavaju bol u leziji pleure. Oni su različitog intenziteta. Ali i patologija se često odvija bezbolno.

Dijagnoza bolesti

Pleuritis u onkologiji dijagnosticira se instrumentalnim metodama istraživanja.

Nakon prikupljanja anamneze pacijentu se propisuju sljedeći pregledi:

• rendgenski snimak prsnog koša - omogućuje vam da vidite ukupnu sliku patoloških promjena;
• kompjutorska tomografija - detaljna vizualizacija prsnog koša;
• Ultrazvuk prsne šupljine.

Proučavanje stanja pleure uz pomoć kompjutorske tomografije provodi se kako bi se pojasnili radiološki i ultrazvučni parametri. S CT-om mogu se procijeniti sljedeći parametri:

• količina i lokalizacija izljeva;
• stanje pleuralnih listova (zadebljanje);
• fokalne i metastatske lezije;
• stanje prsnog koša i medijastinuma.

U prisustvu eksudata i metastaza, pacijentu se vrši laboratorijska i citološka ispitivanja pleuralna punkcija. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom punktiranjem stražnje stijenke grudnog koša između 7 i 8 rebara. Manipulacija se provodi u sjedećem položaju, ako je stanje pacijenta ozbiljno, a zatim ležeći.

U slučaju plućne patologije, MR (magnetska rezonancija) nije propisana jer ova metoda nije informativna zbog visokog sadržaja zraka u plućima. Kisik ne dolazi u rezonanciju s magnetskim poljem, tako da je nemoguće dobiti punu projekciju pluća i pleure.

Liječenje metastatske upale pleure

Liječenje upale pluća kod raka provodi se u dva smjera - uklanjanje patološkog eksudata i borba protiv raka unutarnjih organa.

Za uklanjanje tekućine iz pleuralne šupljine napravite pleuralnu punkciju. U jednom postupku može se ukloniti do 2 litre izljeva.

Kako bi se smanjila ili obustavila proizvodnja tekućine, primjenjuju se metode palijativnog liječenja - uvođenje posebnih rješenja u tkiva pleure, intravenozna kemoterapija i otvrdnjavanje pleuralnih listova, lijepljenje kako bi se uklonile šupljine i opstruiralo punjenje eksudatom.

Upotreba sklerozirajućih sredstava

Metastatska upala pluća tretira se uvođenjem posebnih otopina u šupljinu pleuralnih listova. Ovi lijekovi uzrokuju nespecifične upale tkiva (koje nisu povezane s infektivnim agensima), što dovodi do edema i postupnog lijepljenja (adhezije) pleuralnih membrana. U budućnosti, akumulacija tekućine u njima je nemoguća. Sama manipulacija naziva se kemijska pleurodeza.

Za ovu manipulaciju koristite sljedeće alate:

• talk - uklanjanje izljeva iz pleuralne šupljine i prskanje lijeka, terapijski učinak - 50%, nuspojave - jaka bol, hipertermija;
• klorokvin;
• doksiciklin.

Klinički učinak nije stalan, s vremenom se nastavljaju pleuralne šupljine. Vrijeme kaljenja ovisi o individualnim značajkama organizma, osjetljivosti tkiva na pripravke. Ako se kancerozni pleuritis ponovi, koristite antibakterijska sredstva tetraciklinske skupine. Učinkovitost njihova korištenja kreće se od 50 do 90%.

Sistemska i intrapleuralna kemoterapija

Sistemska kemoterapija je terapijska mjera usmjerena na suzbijanje osnovne bolesti. Lijekovi se daju intravenozno. Ova metoda se koristi za tumore koji su osjetljivi na citostatike (lijekovi za borbu protiv stanica raka). S pravodobnim imenovanjem terapijskog učinka pojavljuje se u 70% slučajeva, a 40% njih može potpuno eliminirati izljev. Kod preostalih pacijenata količina tekućine se smanjuje toliko da ne zahtijeva njeno mehaničko uklanjanje.

Intrapleuralna terapija provodi se u kombinaciji s drugim metodama.

Djelomični učinak pojavljuje se u 70-80% bolesnika, pun - u 30-40%. Ako se prije kemoterapije pleuralna šupljina ne osuši, kvaliteta liječenja se smanjuje smanjenjem koncentracije citostatika. Nedostatak metode je visoka toksičnost cjelokupnog organizma, poremećaj u formiranju krvi, bol u prsima.

Kako bi se poboljšala kvaliteta kemoterapije, pacijentima se propisuju lijekovi LAC - limfomski aktivne stanice. Imaju antitumorska svojstva, nemaju nuspojava, osim blagog povišenja temperature, bolesnici ih dobro podnose.

Akumulacija tekućine u šupljini prsnog koša znak je posljednjih stadija malignog tumora. Prognoza za metastaze u pleuri je nepovoljna. Jednogodišnje preživljavanje je 80%, trogodišnje 25-30%, petogodišnje ne prelazi 15%.

Plućni pleuritis u onkologiji - uzroci, simptomi i liječenje

Plućna upala pluća u onkologiji je česta pojava. Pogotovo se ova bolest razvija kao nuspojava u posljednjem ili pretposljednjem stadiju raka pluća ili drugih organa u blizini prsne šupljine. Općenito, pleuritis se smatra razvojem upalnog procesa pleuralnih listova.

U pravilu, dva područja pleure su upaljena odjednom: list koji omotava pluća i list koji oblaže površinu prsne šupljine. Razvoj upale pleure ovisi o tome na koji dio prsne šupljine djeluju stanice raka. U tom smislu, pleuritis je podijeljen u dvije vrste, koje karakterizira niz razlika u tijeku bolesti:

• Eksudativni pleuritis. Ova vrsta upale pleure razvija se u prisutnosti raka pluća. Pojavljuje se u slučajevima kada je poraz malignih formacija pluća tako opsežan da se proteže do cijele šupljine prsa. Tijek eksudativnog pleuritisa izražava se akutnom kliničkom slikom. U pleuralnoj šupljini aktivno se nakuplja tekućina, koja se može ukloniti samo operativnom metodom, operacijom uz uspostavu sustava odvodnje. Akumulacija tekućine unutar prsnog koša zbog kršenja procesa limfne drenaže. Pojavljuje se u fazi kada limfni čvorovi u medijastinumu zahvaćaju stanice raka i više ne mogu obavljati svoje prijašnje funkcije.
• Upala pluća. Bolje poznat kao suhi upala pluća. Razlikuje se od eksudativnog tipa upale pluća činjenicom da tijekom njegovog razvoja ne dolazi do formiranja tekućine u prsnoj šupljini. Uz ovu bolest samo su listovi pleure zbijeni, a fibrin se nakuplja u prsima.

Vrsta upala pluća određuje liječnik tijekom pregleda i isporuke određenog broja testova.

Uzroci onkološkog pleuritisa

U svim slučajevima, i bez iznimke - onkološki pleuritis potječe od metastaza malignih stanica izvan granica plućnog sustava. Širenje metastaza izvan pluća je komplicirano specifičnostima strukture ovog organa. Nakon povećanja broja stanica raka u plućima, pleura postaje prirodna prepreka za daljnje širenje zdravog tkiva tumorom.

S razvojem raka stanje pleuralnih listova se pogoršava. Pri kasnoj dijagnozi ili neadekvatnoj medicinskoj terapiji, upala pleure ulazi u početni stadij raka pleuralnog tkiva. U ovom slučaju, svi stadiji onkologije prsne šupljine javljaju se nekoliko puta brže nego što se može vidjeti s razvojem primarne onkologije.

Često čak i iskusni onkolozi teško dijagnosticiraju stadij tumora koji se odvija u pleuralnim listovima. Razlog tome je nekoliko čimbenika odjednom:

• Tijelo je već oslabljeno tijekom borbe protiv primarnog raka.
• Postoji stalna metastaza u prsnoj šupljini, tako da klinička slika razvoja raka pleure izgleda zamućena zbog previše stanica raka, koje se svakodnevno povećavaju sa znatnim intenzitetom.
• Veliko područje oštećenja u šupljini prsnog koša.

Takvi procesi u pleuri su u pravilu karakteristični već u posljednjoj fazi raka. Rak pleure je još uvijek rijetka bolest i naziva se mezotelnim pleuralnim tkivom.

Onkološke bolesti koje doprinose razvoju plućnog upala pluća

U medicinskoj praksi zabilježeno je da se najčešće plućni plućni poremećaji razvijaju u uvjetima kada pacijent boluje od onkologije:

• Mliječne žlijezde. U ovom slučaju, tumor je vrlo blizu pleuralnoj šupljini. U procesu metastaze, hematogene stanice raka vrlo brzo dosežu pluća i pleuralne listove.
• Pluća. Ova vrsta raka je lider među uzrocima razvoja upalnih procesa u pleuri. Gotovo uvijek smrtonosan u raku pluća prati upala pluća.
• Jajnika. Pleuritis kod raka jajnika javlja se kod žena koje imaju posljednju fazu raka. Stanice raka ulaze u pleuru zajedno s krvotokom kroz velike krvne žile.

Mnogo rjeđe je razvoj plućnog pleuritisa kod malignih tumora u sljedećim organima:

• Želudac.
• Debelo crijevo.
• Gušterača.
• Kod raka kože (melanoma).

Naravno, treba imati na umu da je svaki organizam individualan, a ono što nije karakteristično za jednog pacijenta može biti norma za drugog.

Simptomi plućnog upala pluća

U početku, simptomi plućnog upala pluća mogu biti neznatni u njihovoj manifestaciji. Pacijent počinje smetati suhom dugotrajnom kašlju. U isto vrijeme, sadržaj pluća ne kašlje. Nadalje, kako se razvija upala pleuralnih listova i nakuplja tekućina, povećava se kašalj, pojavljuje se kratkoća daha, koja se može pojaviti iznenada kada se osoba odmara.

Također, isprekidano disanje se promatra u trenucima aktivne tjelesne aktivnosti.

Kada volumen tekućine u pleuralnoj šupljini dosegne svoj vrhunac, pacijent osjeća stiskanje pluća. U takvim uvjetima, kratkoća daha postaje stalni osjećaj. Pacijenti u vodoravnom položaju osjećaju to najjače, tako da većina njih pokušava spavati čak iu polusjedećem stanju.

Kronični nedostatak kisika uzrokuje plavkasti edem trokuta u području usana i nosa. Stalno kisik gladovanje mozga tkiva razvija, koja se očituje u obliku vrtoglavica, mučnina, glavobolja, vene nalaze na vratu oteklina. Puls se gotovo konstantno ubrzava, temperatura tijela raste, promatraju se procesi intoksikacije u tijelu.

Ovaj simptom prati stalna bol u prsima. Istodobno se bolni osjeti povećavaju s povećanjem volumena tekućine unutar pleuralne šupljine. Svi ovi simptomi ukazuju samo na to da rak pleure napreduje.

Upala pluća kod raka pluća

Ponašanje maligne stanice je nepredvidljivo, a upala pluća je uočena u gotovo polovici bolesnika u različitim fazama razvoja karcinoma pluća bez malih stanica (NSCLC). U adenokarcinomu pluća učestalost metastatskog pleuritisa doseže 47%. U karcinomu skvamoznih stanica, uočeni su u 10% bolesnika. Kod bronhioalveolarnog karcinoma pleuralni se izljev može razviti na početku bolesti ili biti jedina rana manifestacija malignog tumora.

Uzroci upala pluća

Kod raka pluća, pleuritis je uzrokovan s tri mehanizma:

1. Poremećaj otjecanja tekućine zbog oštećenja limfnih žila.
2. Blokada limfnih čvorova istječe kroz limfne kanale.
3. Tekućina za znojenje iz plućnog tkiva oštećena tumorom.

Kod uznapredovalog karcinoma pluća moguća je kombinacija nekoliko mehanizama, ali s druge strane, pleuralni izljev je također moguć s operabilnim tumorom pluća, susjedne ili izbočene pleure.

Istinski karcinomatoza pleure, kada se metastaze raka nalaze u pleuralnim listovima, razvija se u 49-80% bolesnika. U 20% slučajeva metastatski pleuritis se kombinira s drugim intrapulmonarnim metastazama. Rijetko se pojavljuje izljev kada kompresija gornje šuplje vene limfnih čvorova zahvaćenih rakom, eksudat može biti upalna.

Kakva je priroda tekućine, recimo samo citologija dobivena torakocentezom - uklanjanje tekućine iz pluća.

Što je opasno upala pluća?

Prisutnost izljeva u pleuralnoj šupljini pogoršava kliničke manifestacije raka pluća: kratkog daha, kašlja, slabosti. Dugotrajni izljev masivnim pleuralnim prekrivačima često prati bol, ali kod velikih tumora bolni sindrom je slabo izražen zbog refleksnog ograničenja pokretljivosti prsnog koša. Akumulacija eksudata u šupljini dovodi do kolapsa (kompresije) pluća i kompresijskog atelektaza (propadanja ventilacije) tijela. Smanjena plućna ventilacija doprinosi širenju bakterija i virusa u pozadini zagušenja i imunoloških poremećaja.

U nekim slučajevima simptomi upale pluća javljaju se postupno, ponekad i nakon razdoblja opće nelagodnosti i kratkotrajne groznice, koje se zaustavljaju antibioticima. Unatoč sustavnom promatranju onkološkog bolesnika, u većini bolesnika upala pluća se otkriva u fazi opsežne kliničke simptomatologije.

Glavni i opasan je razvoj plućne srčane bolesti, budući da su organi medijastinalnog sustava pomaknuti u suprotnom smjeru, povećavajući intratorakalni pritisak s smanjenim protokom krvi u srce.

Uklanjanje tekućine - torakenteza

Prije ili kasnije, upala pluća stavlja osobu u krevet zbog povećanog zatajenja pluća i srca, minimizirajući mogućnost samopomoći. A onda se postavlja pitanje o evakuaciji tekućine s naknadnim tretmanom, čiji je cilj poboljšanje dobrobiti pacijenta i usporavanje proizvodnje eksudata.

Uklanjanje viška tekućine provodi se samo u stacionarnim uvjetima. Može biti potrebno nekoliko postupaka, budući da je moguće formirati adhezije između listova pleure s formiranjem tekućih "vrećica".

Uspješna torakocenteza ne znači završetak liječenja, potrebno je odabrati kvalitetnu simptomatsku terapiju koja ima za cilj smanjenje kliničkih simptoma bolesti i njenih komplikacija, uključujući srčanu, ako je moguće, posebnu antitumorsku terapiju. U ovoj fazi osigurava se kvaliteta života.

Plućni pleuritis u onkologiji - što je to

Plućni pleuritis je upalni proces, praćen nakupljanjem tekućine u pleuralnoj regiji. Bolest je često posljedica drugih teških patologija. Jedna od tih patologija je rak. Plućni pleuritis u onkologiji najčešće se javlja u kasnijim fazama bolesti.

O bolesti

Kod upala pluća upalni proces obično utječe na list oko pluća, kao i na list koji je obložen površinom prsne šupljine. Koja regija pluća će utjecati na bolest ovisi o lokaciji stanica raka. Ovisno o tome postoje dvije vrste upala pluća:

1. Eksudativni je najčešće posljedica raka pluća, i njegovog agresivnog oblika, kada bolest zahvaća cijelu prsa. Kod ove vrste upala pluća, tekućina u pleuralnoj regiji brzo se nakuplja. Dobili osloboditi od tekućine postaje moguće samo posezanje za operaciju. Takva aktivna akumulacija tekućine posljedica je činjenice da su obližnji limfni čvorovi već pogođeni atipičnim stanicama, od kojih se ne obavlja njihova funkcija, odnosno odljev limfe;
2. Fibrinozni, koji se nazivaju i suhim pleuritisom. Kod ove vrste upala pluća tekućina u prsnoj šupljini se ne akumulira. Postoji konsolidacija pleure. Fibrin se nakuplja u prsima.

Metastatski pleuritis je dijagnoza koja se postavlja u slučajevima kada izvor širenja metastaza nije identificiran.

razlozi

Gotovo svaka vrsta raka, u posljednjim stadijima, dolazi do edema tkiva. To se događa zbog činjenice da su hranjive tvari tijekom bolesti oštro smanjene. Plućna upala pluća nastaje zbog takvih pojava kao što su:

• Komplikacije nakon operacije za uklanjanje dijela pluća;
• Može biti posljedica jedne od najčešćih vrsta terapije u onkologiji - kemoterapije;
• Porazom limfnih čvorova od strane stanica raka dolazi do kršenja odljeva tekućine, iz kojeg se nakuplja u pleuralnoj membrani;
• Često, rak dovodi do smanjenja razine proteina u tijelu. Onkotski tlak se smanjuje. U ovoj situaciji, adhezije se formiraju u tkivima pluća, što dovodi do upale pluća;
• Tijekom onkoloških procesa mijenja se sastav krvi, što dovodi do povećanja propusnosti pleuralnih režnjeva;
• Tekućina se nakuplja u pleuralnoj regiji zbog niskog tlaka u njoj. Taj se proces događa jer se bronhijalni lumen sužava;

Pleuritis kao posljedica raka pluća posljedica je činjenice da tijekom metastaza raka izvan grudi, pleura obavlja funkciju zaštite. Pokušavajući spriječiti širenje stanica raka na druge organe, kako bolest napreduje, pleuralno tkivo se zgusne i bubri.

Također, plućna upala pluća često postaje posljedica širenja metastaza u raku drugih organa. Ovaj fenomen naziva se karcinomatoza pleure i pluća:

• Rak dojke može uzrokovati upalu pluća zbog blizine pleuralne šupljine;
• Rak pluća je jedan od glavnih uzroka nakupljanja tekućine u pleuri i gotovo uvijek prati bolest u posljednjim fazama;
• U kasnijim fazama raka jajnika stanice raka brzo prodiru u opći krvotok i ulaze u pleuru, uzrokujući time metastaze u plućima.

Kod bolesti poput raka želuca, debelog crijeva, gušterače, raka kože (melanoma), vjerojatnost nastanka plućnog pleuritisa znatno je manja.

simptomi

Pleuritis se može razviti u dva scenarija, od kojih svaki ima svoje simptome:

1. Kod mnogih vrsta raka, oticanje pleuralne regije može se vrlo brzo razviti. Za nekoliko sati može se pojaviti oteklina. U takvim slučajevima ova patologija se često pogrešno shvaća za spontani pneumotoraks. Ovaj fenomen zahtijeva brzu dijagnozu i pravovremeno otklanjanje problema. Simptomi kao što su:

• Grganje u prsima;
• Šištanje i otežano disanje;
• Pacijent, zbog velike akumulacije tekućine, ne može leći, zauzeti udoban položaj za njega;
• Nastaje iscrpljujući kašalj s ispljuvkom;
• Zbog kisikovog gladovanja, ljudska koža dobiva plavičastu nijansu.

1. Postoje slučajevi kada se upala pluća ne javlja iznenada, već se razvija unutar 2-3 tjedna. Osoba, zbog nejasnih simptoma, možda čak nije ni svjesna pojave patologije. Sumnja na početak bolesti može biti zbog sljedećih razloga:

• Suhi kašalj;
• Težina i pritisak u prsima;
• Osobu povremeno muči kratak dah;
• Što se više tekućine nakupi, to se više osjeća bol.

dijagnostika

Liječnik pregledava pacijenta, palpaciju prsnog koša. Ako je potrebno, propisana je rendgenska snimka prsnog koša. Ova vrsta dijagnoze omogućuje vam da saznate točnu lokaciju viška tekućine u tijelu. Ako osoba nije prethodno bila podvrgnuta pregledu, šalje se na CT i ultrazvuk. Ova vrsta pregleda omogućuje utvrđivanje uzroka nastanka upale pluća.

Puknuće pleure uzima se kako bi se odredio sastav tekućine koja se u njoj nakuplja.

liječenje

U liječenju plućnog upala pluća vrlo je važno znati uzrok bolesti. Ako je maligni tumor uzrok plućnog upala pluća, tada se tumor uklanja (ako je tumor operabilan). U onkologiji se često koristi takav način liječenja kao kemoterapija, koja je u stanju spriječiti nastanak edema. No, prvo, kako bi se pacijentu olakšalo stanje i spriječile daljnje komplikacije, potrebno je na vrijeme ukloniti tekućinu.

Postoje takvi postupci uklanjanja tekućine iz pleure kao:

1. Prihvaćanje određenih lijekova. Lijekovi koji mogu povećati kontrakciju miokarda (Strofantin), koji proširuju glatke mišiće bronhija (Eufilin), kao i diuretike (furosemid), mogu pomoći u smanjenju plućnog edema. No, u prisustvu raka, primjena ovih lijekova je neučinkovita;
2. Pleurocenteza je postupak sličan punkciji, tijekom kojeg se iz pleuralnog područja uklanja višak tekućine. To se postiže umetanjem tanke igle i ubodom u pleuralnoj regiji. Posebno električno usisavanje povezano je s kojim se tekućina ispumpava. Ako korijenski uzrok patologije nije riješen ili ako liječenje ne dovede do pozitivnog rezultata, tekućina se ponovno nakuplja;
3. Pleurodeza je učinkovitija i manje bolna metoda uklanjanja plućnog upala pluća. U ovoj metodi koriste se posebne medicinske smjese koje imaju sposobnost spriječiti nakupljanje tekućine.

Folk lijekovi za plućni pleuritis gotovo nema rezultata. Pleuritis pluća je opasna pojava koja prijeti ljudskom životu. Potrebno je odmah konzultirati liječnika, a ne svim vrstama iscjelitelja. Tradicionalna medicina može se koristiti samo za obogaćivanje tijela blagotvornim vitaminima i elementima u tragovima.

Liječnici odmah preporučuju liječenje upale pluća kako bi se strogo pridržavali odmora u krevetu i pratili prehranu. Ljudska prehrana treba sadržavati proteinske namirnice, kao i namirnice bogate vitaminima i elementima u tragovima. Također su korisne posebne vrste masaža s eteričnim uljima, pomoću kojih možete postići protok krvi do pleure. Time se uklanja višak tekućine i olakšava disanje.

pogled

Očekivano trajanje života za plućni pleuritis, koje je uzrokovano rakom, ovisi o mnogim čimbenicima. Njegovo liječenje nije ograničeno samo na uklanjanje tekućine. Kako se taj proces ne ponavlja, važno je riješiti se uzroka bolesti. Od velike je važnosti u kojoj fazi je tumor, stupanj njegovog širenja. Ako metastaze postanu velike, onda su prognoze života mnogo gore. Da biste izbjegli ponovni edem pluća, slijedite sve preporuke liječnika.

Upala pluća kod raka

Pleuritis je upalni proces koji se razvija na pleuralnim listovima i pleuralnoj šupljini između njih. Pleura je serozna membrana koja prekriva pluća (unutarnji listić) i zidove prsnog koša (vanjski letak). Može biti pod utjecajem metastaza ili biti izvor malignih stanica u mezoteliomu. U slučaju onkologije, upala pluća je uglavnom reaktivna zbog iritacije i upale pleure zbog osnovne bolesti.

Uzroci onkološkog pleuritisa

Pleuritis često prati rak pluća (više od 70%), također je karakterističan simptom u onkologiji gastrointestinalnog trakta, mliječnih žlijezda i spolnih žlijezda. Kada mesothelioma - jedan od glavnih dijagnostičkih značajki.

Vodeći čimbenici u patogenezi upale pluća kod patogeneze raka uključuju kršenje izljeva tekućine iz pleuralne šupljine zbog oštećenja (ili kompresije) limfnih čvorova i krvnih žila tumorskih stanica i povećanja propusnosti kapilara. U većini slučajeva bolesnici s rakom imaju eksudativnu pleuralnu leziju koju karakterizira nakupljanje tekućine. Ponekad ima toliko eksudata da se pluća stisnu, a medijastinum pomakne na zdravu stranu.

Upalne promjene u pleuri mogu se pojaviti nakon ozračivanja, operacije prsnog koša ili kemoterapije.

Onkološke bolesti koje doprinose razvoju upale pluća

Pleuritis se često dijagnosticira kod raka pluća. Dodjeljivanje reaktivne verzije ili razvoj uz izravno uvođenje atipičnih stanica u tkivo serozne membrane. Klijavanjem tumora u visceralnoj pleuri proces će se ubrzano razvijati i karakterizirati izrazita klinička slika. U eksudatu će biti krvi i čestica raspadljivog tumora.

Kada mesothelioma, u pravilu, tekućina u pleural šupljine je malo, ima sero-fibrinous ili hemorrhagic prirode. Oštećeni pleuritis često se opaža zbog teške deformacije listova serozne membrane malignih stanica.

Također, upala pleure često prati sljedeće onkološke bolesti:

• rak dojke;
• rak jajnika;
• maligni procesi u bubrezima;
• tumori gastrointestinalnog trakta;
• limfom;
• melanoma;
• medijastinalni tumori.

Porazom malignih formacija drugih organa, upala pluća neće biti česte manifestacije ove patologije, ali njezina prisutnost nije isključena.

simptomi

Simptomi će varirati ovisno o parametrima osnovne bolesti i volumenu akumulirane tekućine. U pravilu, s metastatskim pleuralnim lezijama, pritužbe se postupno pojavljuju i intenziviraju tijekom vremena.

Glavni simptomi su sljedeći:

• bol u prsima oštar, težak, pogoršan savijanjem na zdravu stranu i prisilnim disanjem;
• osjećaj nelagode, težinu u projekciji pluća;
• neproduktivan, uporan kašalj;
• kratak dah, najprije fizički napor, zatim u mirovanju;
• povećana učestalost respiratornih pokreta, puls;
• ograničena pokretljivost prsnog koša;
• cijanoza nazolabijskog trokuta, bljedilo kože;
• patološke promjene posuda vrata;
• groznica, znakovi trovanja nakon pristupanja infekcije.

Bol upale pluća je tako ozbiljan i bolan da zahtijeva upotrebu moćnih lijekova protiv bolova. Često se pacijenti boje pomicanja ili dubokog udaha, uzimaju prisilno držanje - pola sjedenja, kako bi lakše podnosili bolne osjećaje i druge simptome.

Na pregledu će biti očite promjene u palpaciji (ukočenost oboljele polovice prsnog koša), perkusije (tupost zvuka), auskultacija (slabljenje ili bez disanja).

Dijagnoza eksudativnog pleuritisa je jednostavna. To se može jasno vidjeti u radiološkim metodama. Upotrijebljeni su ultrazvuk, endoskopske tehnike, dijagnostička punkcija i pleuralna biopsija.

Kada se detektira metastatski pleuritis bez utvrđivanja primarnog fokusa, pomaže otkriti prirodu procesa uzimanja pleuralne tekućine za oncocitologiju. Biopsija - najtočnija studija koja se nužno provodi u slučajevima sumnje na mezoteliom.

Često se upala pluća kombinira s perikarditisom i ascitesom, koji daju svoje simptome i zahtijevaju dodatno liječenje.

liječenje

Liječenje i liječenje upale pluća u onkologiji je standardno. Cilj mu je olakšati stanje pacijenta. To znači:

1. evakuacija tekućine iz pleuralnog prostora;
2. mjere za sprječavanje njezine daljnje akumulacije.

Za uklanjanje izljeva iz pleuralne šupljine u slučaju onkoloških oboljenja koristite ili sustavnu torakocentezu ili uspostavite stalni posebni kateter. Ove metode imaju prednosti i mane. Koje taktike odabrati, kaže liječnik.

Postupak torakocenteze je u tome što liječnik probija prsni koš posebnim alatom i ulazi u zonu između plućne i parijetalne pleure. Na cijevi trokar se tekućina ispušta van.

Da biste izbjegli nuspojave, preporučuje se:

• ispumpati više od 1,5 litre eksudata,
• manipulirati ne više od jednom mjesečno.

U slučaju narušavanja tehnike izvođenja pleuralne punkcije moguće su komplikacije:

• punkcija pluća i drugih obližnjih unutarnjih organa (dijafragma, jetra, slezena itd.);
• krvarenje različitog intenziteta, s formiranjem hemotoraksa;
• cerebralna embolija u zraku;
• pneumotoraks;
• plućni edem.

Probijanje prsnog koša treba obaviti uz odgovarajuće ublažavanje boli. Pacijent je pripremljen za postupak. Svaka sljedeća punkcija povezana je s većim rizikom komplikacija i poteškoćama u njegovoj provedbi, zbog formiranja adhezija i progresije osnovne bolesti.

Slijedeći pozitivna iskustva stranih kolega, ruski liječnici sve više koriste posebne tunele pleuralnih katetera. Oni se dugo ugrađuju radi stalne evakuacije patološkog eksudata. Prednost ove metode je da je pacijent jednom podvrgnut bolnom i ozbiljnom zahvatu.

Nedostaci uključuju:

• potrebu za svakodnevnom njegom katetera kako bi se spriječile infektivne komplikacije i povreda njegove prohodnosti;
• stalna prisutnost stranog tijela u prsima i pripadajuće neugodnosti.

Za zaustavljanje patološkog izlučivanja koristi se pleurodeza. Metoda se sastoji u brisanju pleuralne šupljine uz pomoć mehaničkih ili kemijskih učinaka. Nakon uklanjanja izljeva primjenjuje se posebna supstanca, npr. Talk. To dovodi do aseptičke upale. U narednim danima, šupljina se aktivno isušuje kako bi se omogućilo da se pleura drži zajedno.

Ovaj postupak ima brojne kontraindikacije i nuspojave. Ne preporučuje se pacijentima kod kojih se pluća ne mogu u potpunosti oporaviti i nalaze se u ozbiljnom stanju. Nakon nekoliko dana uvođenja sklerozanta, povećanja tjelesne temperature i općeg pogoršanja zdravstvenog stanja pacijenta može se primijetiti povećanje boli u prsima. Obično se manipulacija provodi u bolnici, gdje se pacijenta promatra 2-3 dana.

Kada se histološka provjera i potvrda osjetljivosti tumorskih stanica na kemoterapijske lijekove, njihova lokalna primjena propisuje izravno u pleuralni prostor. Takvo liječenje je učinkovito i produžuje život pacijenta, smanjujući proizvodnju izljeva.

Također za prevenciju nakupljanja tekućine korištena je konzervativna terapija. Dodjeljivanje diuretičkih lijekova ili bilja. Istodobno se provodi simptomatsko liječenje (antibiotici, antipiretici, lijekovi protiv bolova).

pogled

U pravilu, kada se pojavljuje upala pluća na pozadini onkološkog procesa, prognoza će biti nepovoljna. Ovaj simptom, koji postupno napreduje, neizbježno će dovesti do komplikacija i respiratornog zatajenja. Bez evakuacije izljevaka pacijenti imaju male šanse za preživljavanje. No, čak i uz liječenje, u većini slučajeva, pacijenti žive ne više od 1 godine.

Kako ne bi propustili razvoj opasnih komplikacija, svi bolesnici s rakom i njihovi rođaci trebali bi biti svjesni simptoma i manifestacija upale pluća. Bez medicinske skrbi smrt nije isključena. Evakuacija tekućine iz pleuralne šupljine poboljšat će bolesnikovu dobrobit i omogućiti određivanje daljnjih taktika liječenja.