Simptomi upale pluća u djece

Ozbiljnost simptoma upale pluća u djece određena je dobi djeteta i vrstom patogena. Uzroci upale pluća u djece češće su bakterija Streptococcus pneumonia, beta-hemolitički streptokok, kao i stafilokoki, piocijanske bacile i niz atipičnih i rijetkih infekcija.

Posebne značajke

U većini slučajeva, upala pluća u djece javlja se kada je zaražena streptokokima i stafilokokima. Kod kuće roditelji mogu detektirati upalu pluća u djeteta na znakove kašljanja, kratkog daha, ustrajne groznice, preko 3 dana ili više od 38 ° C.

Na visokim temperaturama razvijaju se simptomi trovanja:

• nema apetita;
• san je poremećen;
• apatija ili, naprotiv, razvoj uzbuđenja;
• zabilježeni su hladni udovi, bljedilo, uzorak mramorne kože;
• pojavljuje se tahikardija;
• smanjen tonus mišića;
• mogu se pojaviti grčevi na visokim temperaturama.

U ranom djetinjstvu može se uočiti upala pluća, cijanoza nazolabijskog trokuta, crijevni poremećaj. Kod teške bolesti zabilježeno je povraćanje.

Identificirati upalu pluća kod djeteta može biti na istom simptomu kao i kašalj. Ovaj simptom je dijagnostički i uočen je u većini slučajeva. Pretežno se otkriva vlažni kašalj, oko 20% - suh.

Jedan od prvih znakova upale pluća u djece je otežano disanje. Disanje tijekom kratkog daha dobiva "oplakivanje" karaktera. Na početku izdisaja slijedi "grunting" zvuk, brzina disanja doseže 100 udisaja u minuti.

S nekompliciranim oblikom protoka upale se ne promatra meko tkivo tijekom disanja - subklavijska, jugularna jama. Uključivanje kompatibilnih dijelova prsnog koša opaženo je s povećanim respiratornim zatajenjem.

Povećanjem dispneje povećava se cijanoza nazolabijalnog trokuta - plavkasta nijansa kože oko usta ne prolazi čak ni kad se udiše kisik.

Ne uvijek s upalom pluća, šištanje u plućima. Fino piskanje se nalazi samo u 50% slučajeva. Karakterističnije je teško disanje na izdisaju i promjene u formuli krvi - leukocitoza, povećanje broja neutrofila, povećanje ESR-a.

Fokalni oblik

Upala pluća se često razvija kao posljedica akutne respiratorne virusne infekcije, gripe. Bolest se može razviti iznenada, ali se često razvija postupno, sa sve većim znakovima opijenosti.

Značajni znaci upale pluća koja se polako razvijaju na pozadini respiratorne infekcije su povećani otkucaji srca, što ne odgovara stupnju povećanja temperature.

Od vanjskih znakova upale pluća kod djece postoje takvi simptomi kao i kod djeteta i s ARVI - glavobolja, anksioznost, obloženi jezik. Razvoj upale pluća popraćen je olakšavanjem curenja iz nosa, iritacijom grla i povećanjem kratkog daha.

obrazac lobarna

Jaka lobarna upala pluća je tipičnija za djecu nakon 3 godine i školsku djecu. Lokalizirana upala najčešće u gornjem ili donjem dijelu desnog pluća.

Krupni oblik bolesti razvija se uzduž infektivno-alergijskog puta, koji se javlja kada je pneumokocima uzrokovana postojeća senzibilizacija tijela.

Bolest ne prethodi SARS-u, ponekad se bolest pojavljuje potpuno iznenada na pozadini zdravlja.

Simptomi upale plućne lobarne forme:

• groznica 39-40 0 S;
• glavobolja;
• zbunjena svijest;
• vlažni kašalj s crvenkastim ispljuvkom;
• bol u prsima;
• otežano disanje, otežano povećanjem temperature;
• brz puls;
• bljedilo kože, ali s rumenilom na obrazima;
• sjaj očiju;
• suhe usne.

Lobarni oblik karakterizira uključenost u upalu limfnih čvorova. U ranim jutarnjim satima bolesti dolazi do otežanog disanja, bolnog kašlja s iscrpljenjem oskudnog staklastog sputuma.

Bol u kašlju postaje bolan u prirodi, kada pokušavate duboko udahnuti, postoji oštra bol u boku na strani oštećenja. Zvečke u plućima pojavljuju se 2-3 dana nakon bolesti.

Zabilježeni su: t

• srčane abnormalnosti, koje se manifestiraju EKG promjenama;
• smanjen žilni ton;
• nesanica;
• blago povećanje jetre, bol na desnoj strani;
• povreda bubrega - pojava proteina u urinu, crvenih krvnih zrnaca;
• promjene u krvi - povećanje leukocita, neutrofila, ESR, smanjena koncentracija kisika, povećava koncentraciju CO₂.

Primjena u liječenju antibiotika olakšava tijek lobarne pneumonije u djece i ublažava ozbiljnost simptoma.

Vi svibanj biti zainteresirani da saznate o metodama liječenja pneumonije kod kuće - pročitajte članak Liječenje upale pluća kod kuće.

Simptomi ovise o patogenu

Ovisno o patogenu, pneumonija je različita. Razlike se odnose na prirodu simptoma, težinu bolesti, prognozu.

Streptococcus pneumonia

Najčešći pneumokokni oblici upale pluća (do 80% slučajeva). U starijoj dobi, uglavnom se razvila lobarna upala pluća bez prethodne prehlade s akutnom bočnom bolešću, temperaturom, kašljem.

Dijete mlađe od 3 godine češće će imati znakove fokalne pneumokokne pneumonije, koje se razvija na pozadini respiratorne infekcije, uz postupno povećanje simptoma.

Bolest se dobro liječi antibioticima, ne uzrokuje ozbiljne komplikacije s pravodobno započetim liječenjem.

Streptococcus beta hemolitik

Pneumonija s beta-hemolitičkom streptokoknom infekcijom karakterizira dugotrajan tijek, zahvaćanje limfnih žila, teški simptomi opijenosti.

Početak bolesti može biti brz ili postepen, praćen simptomima sličnim bronhitisu, traheitisu.

Dijagnoza fokalne streptokokne hemolitičke pneumonije često se potvrđuje samo rendgenskim snimanjem.

Prognoza za streptokoknu pneumoniju je složena, ovisno o težini simptoma, prirodi tijeka i oporavku može trajati do 2 mjeseca s ponovljenim tečajevima liječenja antibioticima. U slučaju komplikacija, smrtnost od beta-hemolitičke pneumonije u djece doseže 50%.

Staphylococcus

To je teško, popraćeno komplikacijama, koje karakterizira visok postotak smrtnosti od stafilokokne pneumonije u djece mlađe od jedne godine i prve godine života.

Bolest počinje nakon oboljenja dišnog sustava kod beba s pustulama na koži uzrokovanim infekcijom stafilokokom.

Izvor zaraze sa stafilokoknom upalom pluća kod jednogodišnje bebe i dijete od jedne godine života su odrasle osobe.

Osim uobičajenih znakova, simptomi stafilokoknog oblika upale su:

• odbijanje jesti;
• povećanje veličine jetre, slezene;
• proljev;
• letargija, anemija;
• povraćanje, povraćanje.

Tešku upalu pluća uzrokuje Staphylococcus aureus. Osim upale pluća, stafilokoki uzrokuju otitis kod djeteta, pustularne lezije kože, konjunktivitis.

Haemophilus influenza

Simptomi upale pluća u djece mlađe od 3 godine mogu biti uzrokovani infekcijom s Haemophilus influenza, a liječenje je teško ako nemate vremena za odlazak liječniku i imate poteškoća u dijagnosticiranju. Ovaj mikroorganizam je čest kod beba i kod 50% djece je dio normalne mikroflore, bez uzroka bolesti.

Kada je imunitet oslabljen, aktivira se Haemophilus influenza, uzrokujući laringitis, traheitis, faringitis, otitis, upalu pluća (često i bilateralno).

Bolest se može razviti na egzogeni način - kada je zaražena kapljicama u zraku.

Simptomi upale pluća u djece do 3-5 godina su:

• suhi kašalj;
• visoka temperatura;
• popratna bolest - laringotraheitis, epiglotitis, bronhitis;
• promjene krvne slike - umjereno povećanje koncentracije leukocita, ESR.

Klebsiella pneumonija

Pneumonija uzrokovana Klebsiella pneumonijom, češće se razvija kao bolnička infekcija. Klebsiella kod upale pluća kod djeteta, osim respiratornog trakta, pogađa organe kao što su crijeva, mjehur, koji se manifestira kod djece kao proljev, povraćanje, enteritis.

Poraz pluća s Klebsielom popraćen je obilnom sluzom koja se nakuplja u plućnim alveolama, što umanjuje respiratornu funkciju.

Dijete ima visoku temperaturu, izražene znakove opijenosti tijela, osebujan miris, neobičan za njega, proizlazi iz tijela.

Pseudomonas aeruginosa

Test Pseudomonas aeroginosa - Pus, odnosi se na bolničke infekcije. Bakterija ulazi u krvotok s opeklinama, ozljedama, putem inficiranih respiratora. Uvjet za pojavu upale pluća je smanjen imunitet.

Bolest je popraćena simptomima kao što su letargija, konvulzije, kašalj s gnojnim iskašljajem, subfebrilni ili čak normalna temperatura tijekom cijelog razdoblja bolesti.

Pneumocystis pneumonija

Bolest je uzrokovana gljivicama sličnim kvascima Pneumocystae carinii. Pneumonija se javlja kao bolnička infekcija, simptomi su izraženiji kod djece mlađe od godinu dana, kod nedonoščadi.

Upala pluća, izazvana pneumocystisom, karakterizira teška otežano disanje, cijanoza (plava koža) nazolabijalnog trokuta i pjenušav iscjedak pri kašljanju.

Kod adolescenata i odraslih može se razviti produljeno liječenje hormonskim lijekovima, antibioticima, citotoksičnim lijekovima.

Saznajte kako se prenosi upala pluća, koja u našem članku može dobiti upalu pluća.

Upala pluća mikoplazme

Pneumonija, uzrokovana upalom pluća Mycoplasma, razvija se u djece u bilo kojoj dobi, popraćena curenjem iz nosa, kašlja (obično suhim), porastom temperature do 6. dana bolesti.

Bolest karakterizira dugotrajna priroda, nakon dugotrajnog slijeganja akutnih događaja subfebrilna temperatura traje.

Glavni simptom upale pluća mikoplazme je iscrpljujući, suhi kašalj koji traje više od 3 tjedna. Prognoza je povoljna.

Legionella pneumophilia

Znakovi legionele upale pluća su visoke temperature, dosežu 40 ° C, suhi kašalj, zimice. Bolest je praćena znacima neuroloških poremećaja - mentalnim poremećajem s oslabljenom sviješću, bolovima u mišićima.

Testovi krvi i urina pokazuju blagi porast leukocita, smanjenje koncentracije natrija i pojavu crvenih krvnih stanica u mokraći. Bolest karakterizira povećanje limfnih čvorova, smanjenje pulsa (bradikardija), nedostatak upale nazofaringealne sluznice - rinitis, faringitis.

Klamidija pneumonija

Klamidijska pneumonija uzrokovana upalom pluća Chlamydia češća je u djeteta starijeg od 5 godina, a kao znakovi toga su:

• promuklosti;
• grlobolja;
• temperatura;
• uvećani limfni čvorovi u vratu;
• šištanje u plućima tjedan dana nakon početka bolesti.

Novorođenčad je zaražena s Chlamydia trachomatis od majke tijekom poroda. Znakovi klamidijske pneumonije kod djeteta mlađeg od 1 godine su nedostatak temperature, znakovi opijenosti, ali i održavanje suhog kašlja. Bez antibiotskog liječenja, klamidijski oblik upale pluća kod novorođenčadi je dugotrajan, daje relapse.

Simptomi upale pluća u djeteta 1-2-3 godina

Simptomi upale pluća u djeteta 1, 2, 3 godine: liječenje, znakovi.

Pneumonija je upalni proces u plućnom tkivu.

Događa se bakterijsko ili virusno podrijetlo, rijetko gljivično.

Razvija se kao komplikacija virusne infekcije ili početne bolesti.

Češće bolesna djeca prvih godina života.

Koji simptomi uzrokuju sumnju na upalu pluća?

Opće informacije o upali pluća

Kod upale pluća obično su zahvaćena alveola i plućno tkivo. Događa se različitog porijekla.

Ovisno o patogenu, simptomi, tijek bolesti i način liječenja se razlikuju.

Upala pluća kod djeteta može uzrokovati:

1. Bakterija. Najčešća pneumokokna infekcija. Patogeni mogu biti stafilokoki, streptokoki, hemofilus bacil, klamidija i drugi patogeni.
2. Virusi. U otprilike polovici slučajeva pneumonija je virusna. Najčešći virusi su gripa, parainfluenza, adenovirusi. Uz iznimno oslabljen imunitet, upala u plućima može uzrokovati virus herpesa.
3. Gljive. Gljivična upala pluća (npr. Kandidat) je vrlo rijetka. Uglavnom utječe na osobe s jakom imunodeficijencijom. Karakterizira ga vrlo ozbiljan tijek bolesti.
4. Paraziti. Kada paraziti prodru u pluća, eozinofili se nakupljaju u plućima (jedna od vrsta bijelih krvnih stanica koje reagiraju na alergene i parazite). Razvija se eozinofilna pneumonija. Pluća su zahvaćena ljudskim ascarisom, plućnim mjestima, svinjskim lancima, ehinokokama i drugima.

Ovisno o području upale razlikovati upalu pluća:

• alopecije;
• segmentna;
• pojedinačno;
• odvod;
• Ukupna.

Ako je zahvaćena jedna pluća, upala se naziva jednostrana, ako su oba obostrana.

Pneumonija može biti neovisna bolest ili komplikacija prethodne infekcije.

Iz razloga infekcije postoje:

1. Bolesti pneumonije. Ako bolesnik oboli od upale pluća nakon tri dana provedena u bolnici ili tri dana nakon otpusta.
2. Ambulanta. Najčešći tip.
3. Upala pluća zbog medicinskih intervencija. Kada se bilježe patogeni tijekom medicinskih postupaka.
4. Aspiracijska pneumonija. Pojavljuje se kada strana tijela, hrana ili tekućine uđu u respiratorni trakt.
5. Atipična pneumonija. Bolest uzrokovana rijetkim vrstama patogena. Na primjer, mikoplazme, klamidija.

Vrste plućne pneumonije: WHO klasifikacija

Liječenje pneumonije u djece mlađe od tri godine ima za cilj uklanjanje patogena, smanjenje simptomatskih manifestacija i potporu imunološkom sustavu.

Važno je točno odrediti uzrok. Tada će liječenje biti što učinkovitije.

Zaraza od upale pluća izravno ovisi o patogenu. Najčešće je to zarazna bolest. Štoviše, osoba koja je imala infekciju može postati asimptomatski nositelj.

Značajke upale pluća kod djeteta

Upala pluća kod djece karakteriziraju manifestacije i brzina protoka.

To je često ozbiljna bolest koja zahtijeva bolničko liječenje.

Pneumonija u male djece rijetko je zarazna.

Često se javlja kao komplikacija angine, bronhitisa, laringitisa i drugih bolesti.

Opasna upala pluća kod beba do godinu dana. To je zbog strukturnih značajki dišnog sustava u dojenčadi.

Disanje djece do dvije godine je plitko, stoga su pluća slabo ventilirana, što stvara dodatne mogućnosti za razvoj patogenih mikroorganizama u plućima.

Svi dišni putevi kod beba su vrlo uski, a sluznica je sklona edemima.

Zbog toga upalni procesi dovode do otežanog disanja ili zaustavljanja, što je izuzetno opasno.

Osim toga, u djece, svi procesi su brži nego u odraslih.

Postoje brojni čimbenici koji doprinose pojavi upale pluća u djece mlađe od tri godine:

• gladovanje fetusa kisikom tijekom trudnoće ili tijekom poroda;
• komplikacije rođenja, porodne ozljede;
• problemi s otvaranjem pluća nakon rođenja;
• prijevremenost;
• anemija, rahitis, fizička retardacija;
• infekcija djeteta od majke klamidijom, virusom herpesa i drugim bolestima;
• oslabljen imunitet;
• bolesti srca;
• neke nasljedne bolesti;
• probavni poremećaji;
• nedostatak vitamina i elemenata u tragovima u tijelu.

Također, na razvoj upale pluća utječe udisanje kemijskih para (npr. Iz kućnih kemikalija), alergijski procesi u tijelu (posebno praćeni kašljem), hipotermija ili pregrijavanje respiratornog trakta.

U djeteta mlađeg od tri godine, bilo koji proces koji slabi zaštitna svojstva plućnog tkiva može uzrokovati upalu.

U djece, upala pluća se često javlja u pozadini akutnih respiratornih bolesti ili gripe.

Pod utjecajem virusa, imunološki sustav slabi, a uzročnici uzrokuju upalu pluća.

Bakterije mogu biti prisutne u zraku, namještaju i kućanskim predmetima, mekim igračkama, premazima, u respiratornom traktu.

Pneumonija se može pojaviti kada dijete dođe u kontakt s osobama s gnojno-upalnim bolestima.

Dijete mlađe od tri godine teško je iskašljati sputum.

Rezultat je da se nakuplja u plućima i odličan je medij za vitalnu aktivnost patogena.

Upala pluća može biti posljedica nepravilnog liječenja respiratorne infekcije.

Zbog toga je nemoguće samozbrinjavati djecu, posebice preventivno liječenje antibiotika.

Moramo pokušati spriječiti "spuštanje" infekcije iz sluznice nosa i grla u pluća.

U tu svrhu održavajte optimalne uvjete temperature i vlažnosti u prostoriji u kojoj se nalazi dijete.

Svakako dajte svom djetetu puno tekućine.

Simptomi upale pluća kod djeteta

Potrebno je razdvojiti simptome upale pluća kod djeteta mlađeg od jedne godine i to u dobi od 2-3 godine.

Djeca su posebno podložna 9 mjeseci.

To je zbog specifičnosti strukture dišnog sustava i ograničenja motoričke aktivnosti dojenčadi.

Kako djeca ove dobi uglavnom lažu, javlja se sputum u plućima.

Procesi upale brzo se šire i mogu utjecati na druge tjelesne sustave.

Kod djece mlađe od jedne godine, do kraja prvog tjedna bolesti često dolazi do upale pluća.

Virus krši zaštitne mehanizme pluća, bakterije se mogu razmnožavati i prodirati u plućno tkivo.

Ponekad pneumonija izravno uzrokuje virusnu infekciju.

Posebna kategorija su novorođenčad. Kongenitalna pneumonija u njima se može razviti kao posljedica intrauterine infekcije majke virusima ili mikroorganizmima.

Sumnja na upalu pluća kod djece uzrokuje promjenu u disanju djeteta, kratak dah.

Postoji akutni tijek bolesti i dugotrajan. Izraženi su simptomi trovanja u akutnoj bolesti.

Simptomi upale pluća kod djece mlađe od 1 godine

• Početak bolesti često karakterizira jasno smanjenje aktivnosti djeteta. Dijete stalno spava, slabo reagira na vanjske podražaje. Možda još jednu sliku. Dijete je nestašno, ne jede, plače. Obratite pozornost na potrebu za jasnom promjenom ponašanja djeteta.
• U dojenčadi temperatura ne može porasti iznad 37.1–37.5. Ponekad temperatura uopće ne raste.
• Poremećaji probavnog sustava, povraćanje, labava stolica, česta regurgitacija su znakovi opijenosti.
• Curenje iz nosa, grlobolja, kašalj.
• Kad kašlje, sputum je žuta, ponekad zelena - gnojna.
• Kratkoća daha ili povećanje udaha (više od 50-60 u minuti). Kada diše, dijete napuhuje obraze i izvlači usne. Moguće pjenasto iscjedak iz nosa ili usta, često kod djece do 3 mjeseca.
• Ako skinete dijete, možete primijetiti kako kožu uvlače bolesna pluća pri disanju.
• Moguće poteškoće pri disanju i zaustavljanje kod upalnih procesa.
• Karakteristična je plava koža nazolabijskog trokuta - cijanoza. Posebno se vidi kada sisa.

Kod djece do jedne godine počinje intoksikacija.

Stoga, pri najmanjoj sumnji na upalu treba potražiti liječničku pomoć.

Upala pluća - simptomi kod djece i prvi znakovi

Bolest je zarazna u prirodi i upala je tkiva pluća. Zahvaljujući modernoj medicini, stopa smrtnosti od upale pluća uvelike se smanjila, ali roditelji moraju znati kako prepoznati bolest kod djeteta u ranim stadijima - to će pomoći brže i lakše rješavanje problema.

Prvi znakovi upale pluća

Pneumonija je podmukla patologija, čije je pojavljivanje često asimptomatsko ili slično drugim bolestima. Ipak, ima određene specifične znakove. Roditelji trebaju pokazati dijete liječniku ako primijete da su se počeli pojavljivati ​​prvi simptomi upale pluća:

• dubok, uporan kašalj;
• visoka tjelesna temperatura (više od 38 stupnjeva), koja ne pada najmanje tri dana za redom;
• piskanje, ubrzano disanje (kod djece starije od 1 godine - više od 60 udisaja u minuti, u djece starije od 2 godine - od 50 udisaja, kod djece starije od 3 godine - 40 udisaja i više);
• nedostatak apetita (to je zato što virus ne utječe samo na pluća, nego i na crijevne stanice, smanjujući apetit, uzrokujući proljev, povraćanje, mučninu);
• manifestacija plavetnila na licu, oticanje donjih ekstremiteta, dijete ima blijede usne (tijekom upale pluća poremećen je protok krvi u malom krugu, što može uzrokovati kardiopulmonarnu insuficijenciju);
• razvija se tahikardija;
• dolazi do retrakcije prsnog koša;
• Može se javiti patologija CNS-a (zbog takvih izvanplućnih simptoma djeca postaju razdražljiva, nemirna, mogu se javiti apatija, pospanost ili letargija);
• Djeca s upalom pluća gube na težini (ponekad težina doseže kritičnu točku).

bronhopneumonija

Ova bolest nema nikakve veze s bronhitisom. Bronhijalna upala pluća je akutna upala zidova bronhiola. U rizičnu skupinu spadaju bebe i djeca mlađa od tri godine. Stafilokoki, pneumokoki, streptokoki mogu izazvati patologiju. U ovom slučaju, nije uvijek bronhopneumonija kod djece razvijena zbog infekcije izvana: na primjer, pneumokoke u tijelu često se aktiviraju u drugim plućima i bezopasnim bolestima.

Fokalne lezije koncentrirane su uglavnom u bronhiolima, ali se također mogu otkriti u plućima dojenčadi. Ovisno o tome gdje su u dišnim organima žarišta bronhopneumonije, postoji bilateralni, lijevo-desni i desni oblik patologije. Kako bi potvrdili dijagnozu, djeca su podvrgnuta bronhoskopiji i rendgenskom snimanju prsnog koša. Moguće je posumnjati na bronhijalnu upalu pluća u prisustvu takvih simptoma:

• vrtoglavica;
• kašalj;
• kratak dah;
• slabost;
• blijeda koža;
• aritmija;
• glavobolje;
• umor;
• teško disanje pri disanju;
• visoka temperatura, do 39 stupnjeva i više (s atipičnom upalom pluća, ovaj simptom ne postoji, pa čak i bez groznice roditelji bi trebali što prije pokazati dijete liječniku, inače će bolest dovesti do ozbiljnih komplikacija);
• leukocitoza.

Bilateralna upala pluća

Osobitost i opasnost ovog tipa upale pluća je to što utječe na najniže dijelove tijela, sprječavajući procese razmjene plinova. Dvostruku pneumoniju karakteriziraju sljedeći simptomi:

• temperatura djeteta dulja od 3 dana ne vraća se u normalu;
• nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija ili akutnih respiratornih infekcija, opće zdravlje se ne vraća u normalu nakon tjedan dana ili čak pogoršanja stanja djeteta;
• hripanje, počinje mokri kašalj (ne nužno iscjedak sputuma);
• pri disanju možete čuti zviždanje, gunđanje;
• djetetu postaje teško disati;
• može postojati bolni sindrom, lokaliziran u donjim dijelovima pluća (u pravilu se podudara s napadima kašlja);
• djetetovo disanje postaje učestalo (prosječni broj udisaja je 40 u minuti).

Desna strana

Taj se oblik bolesti kod djece razvija mnogo češće od drugih, što se objašnjava anatomskim značajkama strukture bronhijalnog stabla desne strane. Dakle, glavni desni bronh je orijentiran koso od vrha prema dnu, što doprinosi kretanju virusa u donji dio pluća, gdje se vrlo brzo razmnožavaju. Desna strana upala pluća povezana je sa sljedećim simptomima u djece:

• proizvodnja sputuma;
• kašalj;
• povećanje temperature, znojenje;
• plavetnilo kože u nazolabijskom dijelu lica;
• leukocitoza (ovaj se simptom može odrediti samo ako se vrši test krvi);
• povećan broj otkucaja srca i disanje.

Kod virusne upale pluća, groznica nije obvezni simptom. Ključni znakovi razvoja bolesti su slabost mišića, suhi kašalj, umor / pospanost. Tijekom širenja infekcije u tijelu djece, glavni simptomi virusne upale pluća su jaki kašalj s ulceracijom i porast temperature do 38-40 stupnjeva.

Lijeva strana

Ova bolest je daleko opasnija od desne strane pneumonije jer ima ozbiljne ireverzibilne posljedice. Formiranje lezija u lijevom režnju organa ukazuje na iscrpljenje djetetova tijela nakon prethodne bolesti (prehlada, bronhitis, operacija). Kao rezultat toga, imunološki sustav je oslabljen i nesposoban za borbu protiv patogena. Često, zbog slabih simptoma, liječenje patologije počinje kasno. Lijevu pneumoniju karakteriziraju:

• mučnina, gagging, glavobolje, bol ili šav na lijevoj strani prsnog koša;
• mokar kašalj s ispljuvkom, otežano disanje, letargija (tijekom razvoja patologije kašalj se može pretvoriti u gnojni s karakterističnim krvnim žilama);
• snažno i oštro povećanje tjelesne temperature, zimice;
• postupno povećanje boli tijekom dubokog disanja, mogući kratkotrajni gubitak svijesti.

radikalan

Korijen pluća je zona ulaza u organ glavnog bronha, bronhijalne i plućne arterije, limfne žile, vene i živčane pleksuse. Radikalna upala pluća utječe na ovo područje i uzrokovana je bakterijskom infekcijom. Kliničku sliku bolesti kod djece karakteriziraju sljedeći simptomi:

• kašalj, otežano disanje;
• visoka temperatura;
• nesanica;
• glavobolja;
• slabost;
• pretjeranog znojenja.

Zarazna upala pluća

Bolest ima dva oblika - primarni i sekundarni. U prvom slučaju, pneumonija se razvija kao neovisna patologija, u drugom se javlja u pozadini drugih infekcija (kod gripe, sinusa). Beba se može razboljeti u bilo kojoj dobi, čak i kod novorođenčeta. Znakovi upale pluća kod djeteta ovise o vrsti upale:

1. Lobarni oblik karakterizira poraz samo jednog režnja pluća (desno ili lijevo). U ovom slučaju, djeca odmah povećavaju temperaturu do 39-40 stupnjeva. U području peritoneuma i prsnog koša postoji bol, kašalj se odlikuje sputumom, na tijelu se pojavi crveni osip.
2. Fokalna infektivna pneumonija je dijagnosticirana, u pravilu, u maloj djeci do 3 godine, u djece starije od 4 godine, bolest je rijetka. Pneumonija utječe na pluća i razvija se nakon bronhitisa. Prvi znakovi upale pluća u djece su visoka temperatura, dubok, suh kašalj. Za liječenje patologije može biti samo dugotrajna upotreba lijekova koju odabere liječnik.
3. Staphylococcal tip je vjerojatnije da će utjecati na dijete od starije djece. Glavni simptomi upale pluća kod djeteta u ovom slučaju su povraćanje, kratkoća daha, teško disanje kod kašlja i teško disanje. Uz pravovremeno liječenje, patologija se povlači nakon 1,5-2 mjeseca, nakon što beba mora proći desetodnevnu rehabilitaciju.
4. Segmentni pogled djelomično utječe na pluća, dok će simptomi bolesti biti loš san, nedostatak apetita, letargija, temperatura unutar 38 stupnjeva. Budući da je upala pluća skrivena, u početku je vrlo teško otkriti bolest.

Kako se manifestira upala pluća

Pneumonija je često pogođena bebama, budući da su djeca starija od 5 godina već u potpunosti razvila dišni sustav, koji u potpunosti može zaštititi od bilo kakvih infekcija. Upala pluća - gore navedeni simptomi kod djece - specifična bolest. Zahvaljujući njegovom promatranju, roditelji mogu uočiti pogoršanje zdravlja svojih potomaka i započeti liječenje bez opasnih posljedica. Što je upala pluća u dojenčadi:

• visoka temperatura;
• brzo nakupljanje sputuma;
• plavetnilo kože;
• razdražljivost;
• kašalj.

Kod adolescenata su simptomi nešto drugačiji. Ključni znakovi bolesti u ovom slučaju bit će:

• temperatura bez kretanja gore ili dolje;
• fine hrapave hljebove;
• suhi kašalj;
• prigušeni zvuk pluća u upalnom procesu.

Tijekom progresije patologije, povijest bolesti dopunjena je sljedećim simptomima:

• Plava koža lica, blijede usne;
• vlažne hale;
• otežano disanje, kratak dah;
• visoke temperature, ne padaju duže od 3 dana.

Prvi znakovi upale pluća u djece

Pneumonija ili upala pluća danas su još uvijek među životno ugrožavajućim bolestima, unatoč uvođenju novih lijekova u režim liječenja. Bolest je opasna zbog komplikacija koje se javljaju u slučaju kasne dijagnoze i liječenja. Pneumonija se najčešće određuje u djece - prema statistikama, oko 75% svih plućnih patologija u pedijatriji čini upala pluća.

Načini infekcije i rizične skupine

Pneumonija se može razviti kod djeteta iz različitih razloga, od kojih su najčešći virusi i bakterije:

• gram-pozitivna;
• gram-negativne;
• virusa influence, adenovirusa, parainfluence.

Osim toga, razvoj upalnog procesa u plućnom tkivu može doprinijeti mikoplazmi, gljivicama, ozljedama u grudima, alergijskim reakcijama i opekotinama dišnog sustava.

Rizična skupina

Pneumonija se rijetko razvija kao samostalna bolest, najčešće je to komplikacija ne-liječenih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih infekcija virusne i bakterijske prirode. U većini slučajeva djeca pate od upale pluća, jer imunološki sustav nije u potpunosti formiran i tijelo ne može izdržati patogene. Predisponirajući čimbenici za razvoj upale pluća su kronična stanja ili nepovoljni životni uvjeti, i to:

• uznapredovali bronhitis i bronhiolitis;
• opstrukcija dišnih putova;
• alergijske reakcije;
• udisanje kemijskih para, deterdženata, praška za pranje, kućne prašine i plijesni;
• pasivno pušenje - kada roditelji puše u prostoriji u kojoj dijete živi, ​​koji je prisiljen stalno disati;
• rijetke šetnje, vrući prašni unutarnji zrak, poraz zidova stana s plijesni;
• avitaminoze, opće iscrpljenje tijela u pozadini čestih prehlada, produljena upotreba antibiotika ili neuravnotežena monotona prehrana;
• kronične bolesti nazofarinksa i grkljana - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, laringitis.

Vrste upale pluća u djece

Ovisno o tome gdje i zbog čega se dijete zarazi, u pedijatriji postoji nekoliko vrsta upale pluća:

• stečeni u zajednici - uzročnik infekcije prenosi se najčešće kapljicama u zraku. Infekcija se može pojaviti bilo gdje - kada komunicirate ili kontaktirate pacijenta ili nosioca. Tijek pneumonije stečene u zajednici, u pravilu, nije jako kompliciran, prognoze s pravodobnim otkrivanjem i liječenjem su dobre.
• Bolnica - infekcija djeteta javlja se u bolnici za liječenje bilo koje bolesti dišnog sustava. Bolničku upalu pluća karakterizira teški tijek bolesti, a osim toga, tijelo djeteta oslabljuje uzimanjem antibiotika ili drugih lijekova. Uzročnici bolničke pneumonije u većini slučajeva su otporni na antibiotike, pa je bolest teško liječiti i povećava se rizik od komplikacija.
• Aspiracija - nastaje kada se strani dijelovi (mali dijelovi igračke, čestice hrane, majčino mlijeko ili mješavina mase povraćanja) udišu u respiratorni trakt. Aspiracijsku pneumoniju najčešće pogađaju novorođenčad ili dojenčad prve godine života, koji su skloni regurgitaciji i odlikuju se nezrelošću organa dišnog sustava.

Ovisno o opsegu patološkog procesa, upala pluća u djece može biti:

• žarišna - najčešća opcija;
• segmentna;
• intersticijske.

Uzroci upale pluća

Najčešće, upala pluća u djece razvija se na pozadini komplikacija gripe ili akutne respiratorne infekcije. Mnogi virusi su prošli niz mutacija i postali su vrlo otporni na medicinske lijekove, tako da je bolest teška i rijetko komplicirana lezijama donjih dišnih putova.

Jedan od čimbenika za povećanje broja upala pluća u djece je općenito loše zdravlje moderne generacije - sada bolesne, preuranjene, s kroničnim patologijama beba, mnogo više se rađa od apsolutno zdravih. Posebno je ozbiljan tijek pneumonije kod nedonoščadi, kada se bolest razvije na pozadini intrauterine infekcije s nezrelim ili još neobrađenim dišnim sustavom. Kongenitalna upala pluća uzrokovana herpes simplex virusima, citomegalovirusom, mikoplazmama, gljivicama, Klebsiella, javlja se kod djeteta 7-14 dana nakon rođenja.

Najčešće, upala pluća u djece javlja se u hladnoj sezoni, kada počinje sezona prehlada i infekcija te se povećava opterećenje imunološkog sustava. Sljedeći čimbenici doprinose tome:

• hipotermija;
• kronične nazofaringealne infekcije;
• distrofija ili rahitis;
• beriberi;
• potpuno osiromašenje tijela;
• prirođene bolesti živčanog sustava;
• anomalije i malformacije.

Sva ova stanja povećavaju rizik od razvoja upalnog procesa u plućima i značajno pogoršavaju tijek upale pluća.

Može li ARVI dovesti do razvoja upale pluća i kada se javlja?

Kod prehlade ili gripe, patološki proces je lokaliziran u nazofarinksu ili larinksu. Ako je patogen prekomjerno aktivan, liječenje se provodi pogrešno ili djetetovo tijelo ne može izdržati infekciju, upala pada ispod, zahvaća donje dišne ​​putove, osobito male bronhe i pluća - u ovom slučaju dijete razvija bronhiolitis ili upalu pluća.

Često roditelji sami pridonose razvoju komplikacija kod djeteta koje dospiju do upale pluća. To se obično događa kada se liječi sam ili se ignorira preporuka liječnika, na primjer:

• nekontrolirani lijek protiv kašlja i pogrešna kombinacija skupina lijekova - tijekom upotrebe antitusičnih i iskašljavajućih lijekova u djeteta, sputum se aktivno proizvodi i zadržava u respiratornom traktu zbog inhibicije centra za kašalj. Zagušenje se javlja u bronhijama, patološka sluz spušta se u bronhiole i razvija se upala pluća;
• uporaba antibiotika bez liječničkog recepta - mnogi roditelji namjerno počinju liječiti dijete antibioticima na najmanji znak prehlade, što je često ne samo neopravdano, nego i opasno. Običnu prehladu i gripu uzrokuje virusna infekcija protiv koje antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti. Osim toga, česta i nekontrolirana upotreba antibiotika značajno inhibira funkciju imunološkog sustava, što rezultira time da je sve teže za djetetovo tijelo da se bori protiv infekcija;
• predoziranje kapljicama vazokonstriktora u nosu - bilo kakve vazokonstriktivne kapi za nos ne mogu se koristiti dulje od 3 dana, ako se nakon tog razdoblja ne pojavi nikakvo poboljšanje, onda roditelji moraju ponovno pokazati djetetu liječniku kako bi pronašli drugi lijek. Kapi za nos s vazokonstriktivnim djelovanjem suše nosnu sluznicu nosa, uzrokuju mikroskopske pukotine u zidovima kada se koriste duže vrijeme i time stvaraju povoljne uvjete za prodiranje patogene flore i virusa duboko u respiratorni trakt;
• neadekvatan režim pijenja i temperatura zraka u prostoriji - ako dijete odbije piti puno alkalne tekućine i nalazi se u vrućoj, slabo provjetravanoj prostoriji, sluz u nosu i dišnim putevima isušuje, kašlje se jako - to dovodi do stagnacije pluća. Zato svi liječnici preporučuju pacijentima da prate režim pijenja, da ne pregrijavaju dijete i da često zrače u prostoriji.

Simptomi upale pluća u djece

Intenzitet simptoma bolesti i ozbiljnost upale pluća uvelike ovise o dobi djeteta - što je mlađi, to je bolest ozbiljnija i veći je rizik od razvoja komplikacija.

Znakovi upale pluća u djece starije od 1 godine

• početak bolesti može biti i akutan i postupan - počinje povećanjem tjelesne temperature na 38,0-39,0 stupnjeva, zimice, groznice;
• izbacivanje iz nosa - najprije prozirno, obilno, a zatim zamijenjeno žutom ili zelenkastom (3-4 dana od početka bolesti);
• kašalj - prvog dana suh, paroksizmalan s odvajanjem oskudnog sputuma zarđale boje. Kako patološki proces napreduje, kašalj postaje vlažan, u procesu se oslobađa sputum sluznice ili mukopurulentni karakter;
• kratak dah - postupno napreduje i povećava se kašljanjem, plakanjem djeteta;
• promjena boje kože - dijete je blijedo, koža ima mramornu ili blago plavičastu nijansu, a za vrijeme plača ili kašljanja nazolabijalni trokut može postati plav;
• poremećaj spavanja - dijete može odbiti spavanje, plakati i brinuti se, ili, obrnuto, postati oštro apatično, letargično, dugo spavati, teško ga je probuditi.

Znakovi upale pluća kod novorođenčadi i beba mlađih od godinu dana

Pojava upale pluća u dojenčadi se ne razlikuje mnogo od simptoma upale pluća kod starije djece:

• dijete je letargično, puno spava;
• usporeno sisanje dojke ili bočice s mješavinom;
• česta regurgitacija;
• proljev;
• bljedilo kože, cijanoza nazolabijskog trokuta, otežano kašljanjem i plakanjem;
• sve veći znakovi opijenosti;
• kašalj i otežano disanje.

Važno je! U nedostatku pravovremene dijagnoze i medicinske skrbi u odnosu na progresivnu upalu pluća, dijete razvija respiratorno, a zatim srčano zatajenje, što dovodi do plućnog edema i smrti.

Može li upala pluća biti bez temperature?

Pneumonija se obično ne odvija bez porasta tjelesne temperature. U pravilu, to se događa u dojenčadi i novorođenčadi - za razliku od starije djece, upala pluća je popraćena hipotermijom, odnosno blagim padom temperature, dok bebe slabe i slabe, teško ih je probuditi, odbijaju jesti i lagodno reagiraju. o iritantima.

Dah djeteta s upalom pluća

Tijekom upale pluća, čak i ako se bolest nastavlja bez ozbiljne intoksikacije i visoke temperature, dijete će uvijek imati kratkoću daha i brzo disanje. Kako patološki proces napreduje u donjim dišnim putovima tijekom udisanja, jasno će biti vidljivi interkostalni prostori i uvlačenje jugularne jame - ovi znakovi ukazuju na razvoj respiratornog zatajenja.

Uz poraz velikog područja pluća ili bilateralne upale pluća tijekom čišćenja disanja, može se pojaviti jedna polovica prsnog zakašnjenja, kratkotrajni zastoj disanja (apneja), povreda dubine i respiratorni ritam. Kako upalni proces napreduje, ne samo nazolabijalni trokut postaje cijanotski, nego i cijelo djetetovo tijelo.

Mikoplazma i klamidijska pneumonija kod djeteta

Među atipičnim oblicima dječje pneumonije izdvajaju se mikoplazmatični oblici bolesti i klamidija. Takvu upalu pluća uzrokuju jednoćelijski mikroorganizmi - klamidija i mikoplazme, s kojima je dijete najčešće inficirano. Do određene točke, patogeni se možda ne manifestiraju, ali pod utjecajem čimbenika pogodnih za njihov rast i reprodukciju utječu na respiratorni trakt, uzrokujući upalni proces u njima.

Klinički znakovi klamidijske i mikoplazmatske pneumonije su sljedeći simptomi:

• povećanje tjelesne temperature na 38,5-39,0 stupnjeva na pozadini relativnog zdravlja - temperatura traje 2-3 dana, nakon čega pada na subfebrilne parametre ili normalno;
• curenje iz nosa, kongestija nosa, izbacivanje bistre sluzi iz nosa;
• kihanje, bol u grlu i kašalj - isprva suha, postupno zamijenjena vlažnom, s iscjedkom iz sluzi;
• za vrijeme auskultacije čuju se oštrice koje se šire.

Podmuklost mikoplazme i klamidijske pneumonije kod djeteta je da nema karakterističnih simptoma, kao što su kratkoća daha i cijanoza nazolabijskog trokuta - to uvelike otežava dijagnozu i odgađa ispravno liječenje.

Liječenje upale pluća u djece

Za povoljan ishod bolesti važno je liječiti složenu upalu pluća. Temelj terapije su antibiotici širokog spektra, kojima su osjetljive gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Ako se patogen ne instalira, djetetu se odjednom može propisati nekoliko antibakterijskih lijekova, promatrajući učinkovitost terapije tijekom procesa liječenja. U nastavku je liječenje upale pluća kod djeteta koje se najčešće koristi:

• antibiotici - obično penicilinski tip s klavulanskom kiselinom (Flemoxin Observant, Amoksiklav, Amoksicilin), cefalosporini (Ceftriakson, Cefazolin, Cefix), makrolidi (Azitromicin, Spiromicin, Summammed). Ovisno o ozbiljnosti bolesti, lijek se primjenjuje u obliku injekcija, tableta ili suspenzija za oralnu primjenu. Trajanje antibiotske terapije nije kraće od 7 dana, a za komplicirane slučajeve do 14 dana.
• Preparati kašlja obično su propisani bronhodilatatori i ekspektoranti u obliku sirupa, otopina za inhalaciju (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Ovi lijekovi razrjeđuju ispljuvak i povećavaju sposobnost evakuacije cilija cilijarnog epitela da izbace patološki eksudat kašljanjem.
• Antipiretici - kada se temperatura povisi iznad 38,0 stupnjeva, a znakovi intoksikacije djetetovog tijela dobivaju lijekove na bazi paracetamola (Panadol, Efferalgan, Cefecon D rektalne supozitorije) ili Ibuprofena (Nurofen, Nise). Ovi lijekovi se mogu izmjenjivati ​​jedan s drugim, ali interval između doza treba biti najmanje 4 sata. Ako dijete pati od epilepsije ili drugih bolesti živčanog sustava, temperaturu treba sniziti na 37,5 stupnjeva, inače se povećava rizik od razvoja konvulzivnog napadaja.
• Imunostimulansi - za održavanje imuniteta i stimuliranje tjelesne obrane, dijete se prepisuje lijekovima na temelju interferona. Obično su to rektalne supozitorije - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Oralna hidratacija - ili pojačani režim pijenja. Da biste ubrzali uklanjanje toksina iz tijela, bolje iskašljavanje ispljuvka i brz oporavak, dajte djetetu topli čaj, kompot, juhu od vrbove, mineralnu vodu bez plina. Dojenčad treba češće nuditi majčinim dojkama.
• Odmor u krevetu - u prvim danima bolesti, kada se održava tjelesna temperatura, a dijete tromo i oslabljeno, potrebno je ostati u krevetu - to će spriječiti nastanak komplikacija. Čim se temperatura vrati u normalu, a dijete će se bolje osjećati, možete ustati.
• Dijeta - s upalom pluća, dijete može odbiti jesti, zbog opijenosti tijela i slabosti. Ni u kojem slučaju ne može ga prisiliti na hranjenje - starija djeca nude pileću juhu s ribanim mesom dojke i bebe u prvoj godini života majčinog mlijeka.

Kako bi se izbjegle nuspojave uzimanja antibiotika, probiotici treba davati paralelno s djetetom od prvog dana terapije - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Ovi lijekovi uklanjaju negativne učinke uzimanja antibiotika (nadutost, proljev, nadutost, kolike) i koloniziraju crijeva blagotvornom mikroflorom.

Ne zaboravite na redovito provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent i provedite mokro čišćenje. Preporučuje se da se ne koriste sintetički deterdženti i antiseptici koji sadrže klor - to stvara dodatni teret za dišni sustav i povećava rizik od komplikacija.

Šetnje djeteta mogu se izvaditi nakon tjedan dana od početka liječenja, pod uvjetom da je terapija učinkovita i da je tjelesna temperatura unutar normalnih vrijednosti. Obično se djetetov potpuni oporavak i obnova respiratorne funkcije tijela odvija za 1,5 mjeseca, au slučaju kompliciranog tijeka upale pluća - za 3 mjeseca.

Je li moguće liječiti upalu pluća kod djeteta kod kuće?

Odluku o tome gdje i kako liječiti upalu pluća kod djeteta donosi liječnik, uzimajući u obzir niz faktora:

• ozbiljnost bolesnikovog stanja - prisutnost respiratornog zatajenja, komplikacije;
• stupanj oštećenja pluća - ako je liječenje fokalne pneumonije kod djeteta još uvijek moguće kod kuće, tada se intersticijalni ili bilateralni tretman provodi samo u bolnici;
• socijalni uvjeti u kojima se pacijent čuva - liječnik procjenjuje koliko će dobro dijete biti kod kuće i hoće li svi recepti biti u potpunosti ispunjeni;
• Opće zdravlje - oslabljeni imunitet djeteta, česte prehlade ili prisutnost kroničnih bolesti obvezni su uvjeti za hospitalizaciju.

Djeca do godinu dana, bez obzira na težinu upale pluća, moraju biti hospitalizirana u bolnici zbog velikog rizika od komplikacija.

Prevencija upale pluća u djece

Kako bi se izbjeglo razvijanje upale pluća kod djeteta, roditelji bi trebali razmišljati o poboljšanju zdravlja od planiranja trudnoće. Ženama je potrebno unaprijed obaviti sve preglede i testove od strane ginekologa - to će pomoći u sprječavanju mikoplazme i klamidijske pneumonije u novorođenčadi. Važno je pravilno upravljati trudnoćom i spriječiti takve komplikacije kao što su preeklampsija, drozd, prerano rođenje - svi ti uvjeti stvaraju preduvjete za razvoj upale pluća kod novorođenčadi.

Preporuča se hraniti bebe prve godine života majčinim mlijekom, jer se majčine antitijela prenose na dijete s tim i formira imunitet. Važno je obratiti pozornost na kaljenje - zračne kupke, šetnje, kupanje, gimnastiku.

Sve prehlade treba liječiti pravovremeno i samo zajedno s pedijatrom - samo-liječenje je jedan od glavnih uzroka razvoja upale pluća u djece. Kategoričnom roditelju zabranjeno je pušiti u prostoriji u kojoj je beba, a pušenje rodbine ili članova obitelji je bolje ne pristupiti djetetu, tako da ne udiše miris duhana.

Pneumonija u djeteta - simptomi, liječenje, uzroci

Upala pluća ili upala pluća jedna je od najčešćih akutnih i upalnih bolesti osobe. Osim toga, koncept upale pluća ne uključuje razne alergijske i vaskularne bolesti pluća, bronhitis, kao i disfunkcije pluća, izazvane kemijskim ili fizičkim čimbenicima (ozljede, kemijske opekline).

Osobito često se javlja upala pluća u djece, čiji se simptomi i znakovi pouzdano određuju samo na temelju rendgenskih podataka i općeg krvnog testa. Pneumonija među svim plućnim patologijama kod male djece je gotovo 80%. Čak i uz uvođenje naprednih tehnologija u medicini - otkriće antibiotika, poboljšane metode dijagnostike i liječenja - ova je bolest i dalje među deset najčešćih uzroka smrti. Prema statistikama u različitim dijelovima naše zemlje, učestalost upale pluća u djece iznosi 0,4-1,7%.

Kada i zašto može doći do upale pluća kod djeteta?

Pluća u ljudskom tijelu obavljaju nekoliko važnih funkcija. Glavna funkcija pluća je izmjena plinova između alveola i kapilara, što ih okružuje. Jednostavno rečeno, kisik iz zraka u alveolama prenosi se u krv, a iz krvi ugljični dioksid ulazi u alveole. Oni također reguliraju tjelesnu temperaturu, reguliraju zgrušavanje krvi, jedan su od filtera u tijelu, doprinose čišćenju, uklanjanju toksina, razgradnim proizvodima koji nastaju zbog raznih ozljeda, infektivnih upalnih procesa.

A u slučaju trovanja hranom, opekotina, prijeloma, kirurških intervencija, bilo kakve ozbiljne ozljede ili bolesti, općenito se smanjuje imunitet, a pluća se teže nose s opterećenjem filtracije toksina. Zato vrlo često nakon patnje ili na pozadini ozljeda ili trovanja dijete razvija upalu pluća.

Najčešći uzročnici bolesti su patogene bakterije - pneumokoke, streptokoke i stafilokoke, a nedavno su zabilježeni i slučajevi razvoja pneumonije iz patogena kao što su patogene gljivice, legionela (obično nakon boravka u zračnim lukama s umjetnom ventilacijom), mikoplazme, klamidije, koje nisu rijetko mješoviti, povezani.

Pneumonija u djeteta, kao samostalna bolest koja se javlja nakon ozbiljne, teške, dugotrajne hipotermije, izuzetno je rijetka, jer roditelji nastoje izbjeći takve situacije. U pravilu, kod većine djece, upala pluća se ne javlja kao primarna bolest, nego kao komplikacija nakon SARS-a ili gripe, rjeđe od drugih bolesti. Zašto se to događa?

Mnogi od nas vjeruju da su akutne virusne bolesti dišnog sustava posljednjih desetljeća postale agresivnije i opasnije sa svojim komplikacijama. Možda je to zbog činjenice da su i virusi i infekcije postali otporniji na antibiotike i antivirusne lijekove, tako da se djeca teško mogu pojaviti i uzrokovati komplikacije.

Jedan od čimbenika povećanja učestalosti upale pluća u djece posljednjih godina bio je općenito loše zdravlje mlađe generacije - koliko se djece danas rađa s kongenitalnim abnormalnostima, poremećajima u razvoju i oštećenjima središnjeg živčanog sustava. Posebno teška upala pluća javlja se u nedonoščadi ili novorođenčadi, kada se bolest razvije na pozadini intrauterine infekcije s nedovoljno formiranim, ne zrelim dišnim sustavom.

U slučaju kongenitalne pneumonije, herpes simplex virusa, citomegalovirusa, mikoplazme nisu rijetko uzročnici, a klamidija, Streptococcus grupa B, uvjetno patogene gljivice, Escherichia coli, Klebsiella, anaerobna flora, infekcija bolničkim infekcijama, upala pluća, infekcija na 6 dana 2 tjedna nakon rođenja.

Naravno, pneumonija se najčešće događa u hladnom vremenu, kada se tijelo podvrgava sezonskom restrukturiranju od vrućine do hladnoće i obrnuto, dolazi do preopterećenja imuniteta, u ovom trenutku postoji nedostatak prirodnih vitamina u hrani, padovi temperature, mokri, ledeni, vjetroviti vremenski uvjeti. hipotermija djece i njihove infekcije.

Osim toga, ako dijete pati od bilo kakvih kroničnih bolesti - tonzilitisa, adenoida u djece, sinusitisa, distrofije, rahitisa (vidi rahitis kod dojenčadi), kardiovaskularnih bolesti, bilo kakvih ozbiljnih kroničnih patologija, kao što su kongenitalne lezije središnjeg živčanog sustava, malformacije, stanja imunodeficijencije - značajno povećavaju rizik od upale pluća, pogoršavaju ga.

Ozbiljnost bolesti ovisi o:

• Prostranost procesa (žarišne, žarišno-konfluentne, segmentne, lobarne, intersticijalne pneumonije).
• Dob djeteta, mlađe dijete, uži i tanji dišni putevi, manja razmjena plina u djetetovom tijelu i teži tijek upale pluća.
• Mjesta gdje i zbog čega je došlo do upale pluća:
  - stečeni u zajednici: najčešće imaju lakši tijek
  - bolnica: teža, jer postoji mogućnost infekcije bakterijama otpornim na antibiotike
  - aspiracija: kada se udahnu strani predmeti, smjese ili mlijeko.
• Najvažniju ulogu igra cjelokupno zdravlje djeteta, odnosno njegov imunitet.

Nepravilno liječenje gripe i ARVI može dovesti do upale pluća kod djeteta.

Kada se dijete razboli od prehlade, ARVI, gripe, upalni proces je lokaliziran samo u nazofarinksu, traheji i larinksu. S slabim imunološkim odgovorom, kao i ako je patogen vrlo aktivan i agresivan, a dijete se tretira na pogrešan način, proces reprodukcije bakterija pada iz gornjih dišnih putova u bronhije, a onda se može pojaviti bronhitis. Nadalje, upala također može utjecati na plućno tkivo, uzrokujući upalu pluća.

Što se događa u tijelu djeteta s virusnom bolešću? Većina odraslih i djece u nazofarinksu uvijek ima različite oportunističke mikroorganizme - streptokoke, stafilokoke, bez štetnog djelovanja na zdravlje, jer lokalni imunitet inhibira njihov rast.

Međutim, svaka akutna respiratorna bolest dovodi do njihove aktivne reprodukcije i uz ispravno djelovanje roditelja tijekom bolesti djeteta, imunitet ne dopušta njihov intenzivan rast.

Što ne bi trebalo biti učinjeno tijekom djetetovog ARVI-a kako se ne bi pojavile komplikacije:

• Nemojte koristiti antitusike. Kašalj je prirodni refleks koji pomaže tijelu da očisti dušnik, bronhije i pluća od sluzi, bakterija, toksina. Ako je za liječenje djeteta, kako bi se smanjio intenzitet suhog kašlja, koristiti antitusivne agense koji utječu na kašalj u mozgu, kao što su Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Paksaladin, sputum i bakterije mogu se akumulirati u donjim respiratornim traktima, što u konačnici dovodi do upale pluća.
• Nema profilaktičke antibiotske terapije za prehlade, virusne infekcije (vidi antibiotike za prehlade). Antibiotici su nemoćni protiv virusa, a imunitet bi se trebao nositi s oportunističkim bakterijama, i samo kada se pojave komplikacije, kako je propisao liječnik, naznačena je njihova upotreba.
• Isto vrijedi i za uporabu raznih nosnih vazokonstriktorskih sredstava, njihova uporaba pridonosi bržem prodiranju virusa u donji respiratorni trakt, pa Galazolin, naftizin, Sanorin nisu sigurni za uporabu tijekom virusne infekcije.
• Pijenje puno tekućine jedna je od najučinkovitijih metoda za ublažavanje opijenosti, razrjeđivanje sputuma i brzo čišćenje dišnih puteva pije puno tekućine, čak i ako dijete odbije piti, roditelji bi trebali biti vrlo uporni. Ako ne inzistirate na tome da dijete popije dovoljno velike količine tekućine, u sobi će također biti suhi zrak - to će pridonijeti isušivanju sluznice, što može dovesti do dužeg tijeka bolesti ili komplikacija - bronhitisa ili upale pluća.
• Stalno provjetravanje, nedostatak tepiha i tepiha, svakodnevno mokro čišćenje prostorije u kojoj se dijete nalazi, ovlaživanje i pročišćavanje zraka uz pomoć ovlaživača i pročistača zraka pomoći će u bržem suočavanju s virusom i sprječavanju razvoja pneumonije. Budući da čisti, hladni, vlažni zrak doprinosi razrjeđivanju sputuma, brzoj eliminaciji toksina znojem, kašljem i mokrim disanjem, što omogućuje djetetu brži oporavak.

Akutni bronhitis i bronhiolitis - razlike od upale pluća

Kada je ARVI obično sljedeći simptomi:

• Visoke temperature u prva 2-3 dana bolesti (vidi antipiretik za djecu)
• Glavobolja, zimica, opijenost, slabost
• Katar gornjih dišnih puteva, curenje iz nosa, kašalj, kihanje, bol u grlu (to nije uvijek slučaj).

U slučaju akutnog bronhitisa u pozadini bolesti mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Blagi porast tjelesne temperature, obično do 38C.
• Prvo, kašalj je suh, onda postaje vlažan, nema kratkog daha, za razliku od upale pluća.
• Disanje postaje tvrdo, pojavljuju se raspršene zviždaljke s obje strane, koje se nakon kašljanja mijenjaju ili nestaju.
• Na rendgenskoj snimci određuje se jačanje plućnog uzorka, smanjuje se struktura korijena pluća.
• Nedostaju lokalne promjene u plućima.

Bronhiolitis je najčešći u djece mlađe od jedne godine:

• Razlika između bronhiolitisa i pneumonije može se odrediti samo rendgenskim pregledom, na temelju odsutnosti lokalnih promjena u plućima. Prema kliničkoj slici, akutni simptomi opijenosti i povećanje respiratornog zatajenja, pojava kratkog daha - vrlo nalikuju na upalu pluća.
• Kod bronhiolitisa, disanje djeteta je oslabljeno, kratak dah uz sudjelovanje pomoćnih mišića, nazolabijalni trokut postaje plavkasto obojen, moguća je opća cijanoza i teška plućna srčana bolest. Prilikom slušanja određuje se zvuk u kutiji, masa rasutih ispada finih mjehurića.

Znakovi upale pluća kod djeteta

Uz visoku aktivnost infektivnog agensa, ili sa slabim imunološkim odgovorom tijela na njega, kada čak i najučinkovitije preventivne terapijske mjere ne zaustavljaju upalni proces i stanje djeteta se pogoršava, roditelji mogu pretpostaviti iz nekih simptoma da dijete treba ozbiljnije liječenje i hitan pregled kod liječnika. U isto vrijeme, ni u kojem slučaju ne bi smjeli početi liječenje bilo kojom popularnom metodom. Ako se radi o upali pluća, to ne samo da ne pomaže, ali se stanje može pogoršati i vrijeme će biti izgubljeno za odgovarajući pregled i liječenje.

Simptomi upale pluća u djeteta od 2 do 3 godine i stariji

Kako prepoznati pažljive roditelje s prehladom ili virusnom bolešću da je vrijedno hitno pozvati liječnika i sumnjati na upalu pluća kod djeteta? Simptomi koji zahtijevaju rendgensku dijagnozu:

Simptomi upale pluća u dojenčadi, dijete ispod jedne godine

Mama može primijetiti početak bolesti promjenom ponašanja djeteta. Ako dijete stalno želi spavati, postaje tromo, ravnodušno, ili obrnuto, ona je vrlo nestašna, plače, odbija jesti, a temperatura se može blago povećati - majka treba odmah kontaktirati pedijatra.

Tjelesna temperatura

U prvoj godini života, upala pluća kod djeteta, čiji se simptom smatra visokim, ne sruši temperaturu, razlikuje se u tome što u ovoj dobi nije visoka, ne doseže 37,5 ili čak 37,1-37,3. Temperatura nije pokazatelj ozbiljnosti stanja.

Prvi simptomi upale pluća kod djeteta

To je bezrazložna tjeskoba, letargija, gubitak apetita, beba odbija dojke, spavanje postaje nemirno, kratka, labava stolica, može biti povraćanje ili povraćanje, curenje nosa i paroksizmalni kašalj, pogoršan tijekom plača ili hranjenja djeteta.

Dječji dah

Bol u prsima pri disanju i kašljanju.
Flegma - s mokrim kašljem, gnojnim ili mukopurulentnim ispljuvkom (žutom ili zelenom).
Kratkoća daha ili povećanje broja respiratornih pokreta kod male djece je svijetli znak upale pluća kod djeteta. Dispneja u dojenčadi može biti popraćena klimanjem glavom u ritmu disanja, kao i beba napuhuje obraze i povlači usne, ponekad pjenušav iscjedak iz usta i nosa. Smatra se da simptom upale pluća premašuje normu broja udisaja u minuti:

• Kod djece do 2 mjeseca - stopa do 50 udisaja u minuti, preko 60 se smatra visokom frekvencijom.
• Kod djece nakon 2 mjeseca do godine stopa je 25 - 40 udisaja, ako je 50 ili više, onda je to višak norme.
• Kod djece starije od godinu dana, broj udisaja više od 40 smatra se kratkim dahom.

Smanjenje kože mijenja se s disanjem. Pažljivi roditelji također mogu primijetiti da se koža uvlači pri disanju, češće na jednoj strani pacijentovih pluća. Da biste to primijetili, trebali biste skinuti bebu i gledati kožu između rebara, povlači se pri disanju.

U slučaju velikih lezija, jedna strana pluća može zaostajati s dubokim disanjem. Ponekad možete primijetiti povremene prekide disanja, poremećaj ritma, dubinu, brzinu disanja i sklonost djeteta da leži na jednoj strani.

Cijanoza nazolabijskog trokuta

To je najvažniji simptom upale pluća, kada postoji plava koža između usana i nosa djeteta. Ova značajka je posebno izražena kada beba siše dojku. Kod jake respiratorne insuficijencije, blago plavo lice može biti ne samo na licu, nego i na tijelu.

Klamidija, upala pluća mikoplazme kod djeteta

Među upalama pluća, čiji uzročnici nisu banalne bakterije, razni atipični predstavnici luče mikoplazmu i klamidijsku pneumoniju. Kod djece se simptomi takve pneumonije donekle razlikuju od pojave obične upale pluća. Ponekad ih karakterizira latentni tromi tijek. Simptomi atipične pneumonije u djeteta mogu biti sljedeći:

• Početak bolesti karakterizira nagli porast tjelesne temperature na 39,5 ° C, zatim se stvara stalna temperatura niskog stupnja - 37,2-37,5, ili čak dolazi do normalizacije temperature.
• Također je moguće početak bolesti s uobičajenim znakovima SARS - kihanje, bol u grlu, teški curenje iz nosa.
• Uporni suhi, iscrpljujući kašalj, kratkoća daha ne mora biti konstantna. Takav kašalj se obično javlja kod akutnog bronhitisa, umjesto upale pluća, što komplicira dijagnozu.
• Prilikom slušanja liječnika najčešće se navode oskudni podaci: rijetki mješoviti hljebovi, plućni udarni zvuk. Stoga, prema prirodi piskanja, liječniku je teško odrediti atipičnu upalu pluća, jer nema tradicionalnih znakova, što uvelike otežava dijagnozu.
• Moguće je da nema značajnih promjena u krvi za atipičnu upalu pluća. Ali obično postoji povećana ESR, neutrofilna leukocitoza, kombinacija s anemijom, leukopenijom, eozinofilijom.
• Na rendgenskom snimanju prsnog koša otkriveno je značajno povećanje plućnog obrasca, heterogena žarišna infiltracija plućnih polja.
• I klamidija i mikoplazma imaju posebnu duljinu postojanja u epitelnim stanicama bronha i pluća, stoga je najčešće upala pluća dugotrajna.
• Liječenje atipične pneumonije kod djeteta provode makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin), jer su uzročnici najosjetljiviji na njih (na tetracikline i fluorokinolone, ali su kontraindicirani kod djece).

Indikacije za hospitalizaciju

Odluku o tome gdje liječiti dijete s upalom pluća - u bolnici ili kod kuće - uzima liječnik, a on uzima u obzir nekoliko čimbenika:

• Težina stanja i prisutnost komplikacija - respiratorna insuficijencija, upala pluća, akutno oštećenje svijesti, zatajenje srca, pad krvnog tlaka, apsces pluća, empiema, infektivni toksični šok, sepsa.
• Poraz nekoliko režnjeva pluća. Liječenje fokalne upale pluća kod djeteta kod kuće je sasvim moguće, ali s lobarnom upalom, liječenje se najbolje provodi u bolnici.
• Socijalno svjedočenje - loši životni uvjeti, nemogućnost obavljanja skrbi i liječnički recept.
• Starost djeteta - ako je dijete bolesno, to je razlog za hospitalizaciju, budući da upala pluća u dojenčadi predstavlja ozbiljnu prijetnju životu. Ako se kod djece mlađe od 3 godine razvije upala pluća, liječenje ovisi o težini stanja i najčešće liječnici insistiraju na hospitalizaciji. Starija djeca mogu se liječiti kod kuće, pod uvjetom da upala pluća nije teške naravi.
• Opće zdravlje - u prisutnosti kroničnih bolesti, oslabljeno opće zdravlje djeteta, bez obzira na dob, liječnik može inzistirati na hospitalizaciji.

Liječenje upale pluća kod djeteta

Kako liječiti upalu pluća u djece? Osnova liječenja pneumonije su antibiotici. U vrijeme kada u arsenalu liječnika nije bilo antibiotika zbog bronhitisa i upale pluća, upala pluća bila je vrlo čest uzrok smrti za odrasle i djecu, tako da ih nikada ne smijete odbiti, niti su folk lijekovi učinkoviti za upalu pluća. Roditelji su dužni strogo slijediti sve preporuke liječnika, provedbu odgovarajuće skrbi za dijete, pridržavanje režima pijenja, prehranu:

• Unos antibiotika treba striktno provoditi u skladu s vremenom, ako se lijek propisuje 2 puta dnevno, to znači da bi trebao biti prekid od 12 sati između doza, 3 puta dnevno, zatim pauza od 8 sati (vidi 11 pravila o pravilnom uzimanju antibiotika)., Propisuju se antibiotici - penicilini, cefalosporini 7 dana, makrolidi (azitromicin, josamicin, klaritromicin) - 5 dana. Učinkovitost lijeka procjenjuje se u roku od 72 sata - poboljšanje apetita, smanjenje temperature, kratkoća daha.
• Antipiretici se koriste ako je temperatura iznad 39 ° C, u dojenčadi iznad 38 ° C. Prvo, antibiotski tretman nije propisan antipiretikom jer je teško procijeniti učinkovitost terapije. Treba imati na umu da tijekom visoke temperature tijelo proizvodi maksimalnu količinu antitijela protiv uzročnika, tako da ako dijete može tolerirati temperaturu od 38 ° C, bolje je da je ne odgađa. Tako se tijelo brzo nosi s klicom koja je uzrokovala upalu pluća kod bebe. Ako je dijete imalo najmanje jednu epizodu febrilnih napadaja, temperatura bi se trebala sniziti na 37,5 ° C.
• Jedenje djeteta s upalom pluća - nedostatak apetita kod djece tijekom bolesti smatra se prirodnim, a odbijanje djeteta da jede objašnjava se povećanim opterećenjem jetre u borbi s infekcijom, stoga je nemoguće prisiliti dijete na hranjenje. Ako je moguće, pripremite laganu hranu za pacijenta, isključite sve gotove kemijske proizvode, pržene i masne, pokušajte nahraniti dijete jednostavnom, lako probavljivom hranom - žitaricama, juhama u slaboj juhi, parnim kotletima od mršavog mesa, kuhanim krumpirom, raznim povrćem, voćem.
• Oralna hidratacija - u vodi, prirodno svježe iscijeđenim razrijeđenim sokovima - mrkvi, jabuci, malo pivo čaja s malinama, infuziji s vodenicom doda se u otopine elektrolita (Regidron, itd.).
• Zrak, svakodnevno mokro čišćenje, korištenje ovlaživača zraka olakšavaju stanje djeteta, a ljubav i briga roditelja čine čuda.
• Ne koriste se sintetički vitamini, antihistaminici, imunomodulatori, jer često dovode do nuspojava i ne poboljšavaju tijek i ishod upale pluća.

Antibiotici kod upale pluća kod djeteta (bez komplikacija) obično ne prelaze 7 dana (makrolidi 5 dana), a ako slijedite ostatak kreveta, slijedite sve preporuke liječnika, u nedostatku komplikacija, dijete se brzo oporavlja, ali unutar mjesec dana nastat će rezidualni učinci. kašalj, slaba slabost. Kod atipične pneumonije liječenje se može odgoditi.

Kada liječenje antibioticima u tijelu narušava crijevnu mikrofloru, liječnik propisuje probiotike - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (vidi Linex analozi - popis svih probiotičkih pripravaka). Za uklanjanje toksina nakon završetka terapije, liječnik može propisati sorbente, kao što su Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

S djelotvornošću liječenja, dijete se može prebaciti u opći režim i šetati od 6-10. Dana bolesti, a otvrdnjavanje treba nastaviti za 2-3 tjedna. Uz blagi tijek upale pluća, veliki fizički napor (sport) dopušten je nakon 6 tjedana, s kompliciranim tijekom 12 tjedana.