U bolesti dišnog sustava često se pojavljuje tako neugodan simptom kao kašalj, od kojeg se želite brzo riješiti. Zato ljudi traže najučinkovitija i najsigurnija sredstva. Što je bolje Erespal ili Ascoril? Na ovo pitanje možete odgovoriti čitanjem ovog članka.
Opisi lijekova
Prije otkrivanja učinkovitosti lijekova, potrebno je dati kratak opis svakog lijeka.
Ascoril
Ascoril je kombinirani lijek koji sadrži odjednom 3 aktivne tvari, i to:
- Salbutamol sulfat - proširuje bronhije, sprječava bronhospazam;
- Bromheksin hidroklorid - razrjeđuje sputum i doprinosi brzom uklanjanju;
- Gvayfenezin ima sličan učinak s bromheksinom.
Zahvaljujući tim supstancama, lijek ima ekspektorans, bronhodilatatorski učinak, a također ima sposobnost razrjeđivanja ispljuvka. Propisuje se za kombinirano liječenje bolesti dišnih puteva, koje se javljaju u akutnoj i kroničnoj formi i koje je praćeno proizvodnjom sputuma koje je teško odvojiti. Dostupan u obliku tableta i sirupa.
Ascorilovo svjedočenje uključuje:
- Bronhijalna astma;
- tuberkuloze;
- bronhitis;
- Veliki kašalj;
- pneumokoniozu;
- Emfizem pluća i drugi.
Lijek je strogo zabranjeno uzimati djecu mlađu od godinu dana, trudnice i dojilje, osobe koje pate od preosjetljivosti na sastojke lijeka. Ascoril je također kontraindiciran za srčane mane, glaukom, tireotoksikozu, hipertenziju, čir na želucu i dvanaesnik, dekompenzirani dijabetes, želučano krvarenje.
Da bi se utvrdilo da li se Ascoril i Erespal mogu uzimati u isto vrijeme, treba opisati i drugi lijek.
Erespal
Za razliku od Ascorila, Erespal sadrži jednu aktivnu tvar - fenspirid hidroklorid. Lijek ublažava upale, sprječava razvoj bronhospazama, opušta bronhije i smanjuje sekretornu funkciju njihovih žlijezda. Otpuštanje je u obliku tableta i sirupa.
Indikacije za Erespal uključuju bolesti donjeg i gornjeg respiratornog trakta, i to:
- bronhitis;
- tracheobronchitis;
- Bronhijalna astma;
- Sinusitis različitih etiologija;
- Respiratorni simptomi povezani s hripavcem, kore i gripu;
- Laringitis i drugi.
Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju i djetinjstvo, mlađe od 2 godine, ali prema iskazu liječnika, lijek se može propisati i prije.
Što je bolje i može li se uzeti zajedno
Koji lijek može najbolje riješiti samo liječnik, oslanjajući se na specifičnu bolest, jer su Ascoril i Erespal sastavljeni od potpuno različitih aktivnih tvari koje imaju drugačiji mehanizam djelovanja.
Ascorilu je zabranjeno uzimati antitusike, jer može doći do poteškoća u iscjedku sputuma. Unatoč činjenici da Erespal eliminira kašalj, on ne utječe na kašalj i ne utječe na stopu iscjedka sputuma. Djeluje na potpuno drugačiji način. Zbog toga, u slučaju upale pluća i teškog bronhitisa, liječnik može propisati uporabu Ascorila nakon Erespala ili dati preporuke za njihovo uzimanje u isto vrijeme. U ovom slučaju, Erespal će ublažiti upalu, a Ascoril će pomoći rastopiti i eliminirati sputum.
Stručnjak prije imenovanja uzima u obzir prisutnost upale i bronhospazme. Ovi lijekovi su slični po tome što sprječavaju pojavu bronhospazama, šireći bronhije. Različiti lijekovi koje Ascoril razrjeđuje i pomaže oslobađanje sputuma, a Erespal smanjuje upalu.
Ascoril se odnosi na ekspektorante, koji se propisuju kada su drugi mukolitički agensi nemoćni. Također treba uzeti u obzir da Ascoril ima više kontraindikacija i nuspojava nego Erespal.
Nezavisno s Ascoril uzeti Erespal je zabranjeno, jer lijekovi imaju popis kontraindikacija i nuspojave, a često u kombinaciji s drugima uzrokuju alergije. Stoga, samo liječnik mora odrediti simultani prijem ili zamijeniti jedan lijek drugom.
izvori:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/eurespal__24397
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=36b8dc82-c310-40eb-9c56-9e4313f8b10et=
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Je li moguće uzeti Ascoril i Erespal u isto vrijeme?
Autor pitanja: Marina
Odgovor Valentina Aleksandrovna Levchenko (liječnik)
Dobro došli! Ako postoji pitanje o imenovanju Erespala, onda bih se usudio sugerirati ozbiljnu dijagnozu, barem - produljeni bronhitis, kojeg je teško liječiti. Moguća je istovremena terapija s Ascorilom, ali ni u kom slučaju dijete! Činjenica je da Erespal potiskuje refleks kašlja, a Ascoril razrjeđuje sputum i pridonosi njegovom uklanjanju, što u odsustvu kašlja u mrvicama može dovesti do gušenja.
Što se tiče odraslih, za njih je istodobno imenovanje Erespala i Ascorila dopušteno samo za akutni akutni bronhitis, praćeno nedostatkom daha. U tom slučaju, svaki od lijekova će obavljati svoju funkciju: Ascoril će osloboditi kratkoću daha, Erespal će eliminirati upalu. S oprezom, istodobnu uporabu ova dva lijeka treba propisati osobama sklonim alergijskim reakcijama.
Što je bolje Ascoril ili Erespal kada kašlja
Uklanjanje jakog kašlja kod akutnih i kroničnih bolesti dišnih organa nije uvijek moguće samo s ekspektorantima, mukolitičkim ili antitusičnim sredstvima. Ponekad liječnici moraju dodatno koristiti protuupalne i bronhodilatatore, kao što su Ascoril ili Erespal, na primjer. Ovi lijekovi nisu analozi i ne spadaju u istu farmakološku skupinu, ali oboje kašlje učinkovito.
Kratka usporedba lijekova
Erespal, Ascoril su sredstva patogenetske terapije. Svaki od njih na svoj način utječe na mehanizme razvoja bolesti koje se manifestiraju kašljem.
Ascoril, pro i kontra
Ascoril je složeni preparat koji se sastoji od 3 aktivne tvari (salbutamol, guaifenesin, bromhexine). Glavni doseg ove droge su bolesti dišnog sustava, praćene opstrukcijom (smanjenjem prohodnosti) bronhija i nakupljanjem viskoznog sputuma.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-vybrat-askoril.jpg "alt =" može izabrati ascori "širinu = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-vybrat-askoril.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mozhet-vybrat-askoril-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-vybrat-askoril-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-vybrat-askoril-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/ mozhet-vybrat-askoril-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-širina: 630px) 100vw, 630px "/>
Profesionalci Ascoril u borbi protiv kašlja:
- Višekomponentna, dopuštajući jednom lijeku da zamijeni više lijekova odjednom.
- Istovremeno djelovanje na različite mehanizme kašljanja - na bronhospazam, na teško evakuaciju guste sluzi iz dišnih putova.
- Sposobnost olakšavanja prijelaza iz suhog u produktivni kašalj.
- Posebna interakcija s antibioticima, koja se koristi za liječenje upalnih procesa u bronhopulmonarnom sustavu. Istovremena primjena bromheksina s cefaleksinom poboljšava prodor potonjeg u plućno tkivo kod upale pluća.
Ascorilus, o kojem trebate znati pacijente:
- Veliki popis kontraindikacija - bolesti srca, endokrini poremećaji, teška oboljenja jetre, zatajenje bubrega, čir na želucu.
- Nemogućnost primjene kod trudnica, dojilja, kao i kod djece mlađe od 2 godine.
- Loša kompatibilnost s brojnim lijekovima - blokatorima beta-adrenoreceptora, MAO inhibitorima, nekim antidepresivima.
Erespal, za i protiv
Erespal je monopreparacija koja sadrži samo jedan aktivni sastojak - fenspirid hidroklorid. Ova tvar ima protuupalno djelovanje i ublažava grč dišnog sustava.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/a-mozhet-byt-poluchshe-budet-Erespal.jpg "alt = "i možda će biti bolje Erespal" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/a-mozhet-byt -poluchshe-budet-Erespal.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/a-mozhet-byt-poluchshe-budet-Erespal-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / a-mozhet-byt-poluchshe-budet-Erespal-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/a- mozhet-byt-poluchshe-budet-Erespal-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/a-mozhet-byt-poluchshe-budet-Erespal-48x30.jpg 48w " sizes = "(max-width: 630px) 100vw, 630px" />
Glavna "za" korištenje Erespala prilikom kašljanja:
- Lijek smanjuje upalu grkljana, dušnika, bronha, pomaže u vraćanju aktivnosti cilijarnog epitela i smanjuje proizvodnju sluzi u respiratornom traktu.
- Erespal protuupalno djelovanje proteže se do nosne šupljine, tako da ovaj lijek pokazuje dobar rezultat u liječenju kašlja uzrokovanog curenjem sluzi iz nosa do grla s rinitisom ili adenoidima.
- Smanjenje oticanja sluznice grkljana i ždrijela zbog upotrebe Erespala pomaže ublažavanju dječjeg lajanja kašlja s laringitisom i eliminira kašljanje škakljanje u grlu.
Erespal također ima svoje nedostatke:
- uzrokuje alergijske reakcije, uključujući odgođene;
- izaziva pospanost, osobito u prvim danima prijema;
- kontraindiciran tijekom trudnoće, dojenja.
Činjenica! Prema uputama Erespal se može koristiti kod djece nakon 2 godine. U praksi, pedijatri vrlo često propisuju ovaj lijek bebama do godinu dana. To plaši roditelje, ali kliničke studije o sigurnosti korištenja Erespala u tako mladoj dobi pokazale su da se ova droga dobro podnosi kod male djece.
Ascoril i Erespal, koja je razlika između njih
Postoji značajna razlika između lijekova u pitanju:
- Ascoril selektivno djeluje na dušnik, bronhije, pluća. Erespal utječe na cijeli respiratorni trakt.
- Lijekovi na različite načine ispoljavaju svoja ljekovita svojstva u odnosu na kašalj: Erespal smanjuje upalu dišnih putova, Ascoril obnavlja prohodnost bronha i doprinosi učinkovitijem uklanjanju sputuma.
- Značajke mehanizama djelovanja ovih lijekova uzrokuju određene razlike u spektru indikacija za njihovu primjenu. Erespal se propisuje za smanjenje akutnog kašlja kod akutnih respiratornih infekcija, ospica, hripavca, gripe. Ascoril je indiciran kod težih bolesti (opstruktivni bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma), uz produljeni kašalj.
- Ascoril je ozbiljan lijek koji zahtijeva posebnu njegu kada se koristi kod male djece. Erespal se u tom pogledu smatra mekšim alatom.
- Ascoril se ne može kombinirati s antitusičnim lijekovima, a Erespal može biti.
Što im je zajedničko?
Opće karakteristike razmatranih lijekova uključuju:
- Visoko učinkovit protiv kašlja i bolesti dišnog sustava. Oba proizvoda pomažu brže izliječiti takve bolesti.
- Prisutnost dva oblika doziranja (sirup, tablete). Odrasli su ugodniji u uzimanju tabletnih oblika lijeka, a djeca mogu piti samo lijek u tekućem obliku - proizvođači su se pobrinuli za pacijente različitih uzrasta.
- Prisutnost brojnih nuspojava.
- Ograničenje za uporabu kod budućih majki, dojilja.
Mogu li koristiti i Ascoril i Erespal?
S jakim kašljem, liječnik može propisati Ascoril i Erespal odraslom pacijentu u isto vrijeme. To se ne bi trebalo bojati, jer lijekovi djeluju na različitim stranama patološkog procesa, pogotovo zato što nema informacija o lošoj kompatibilnosti između Ascorila i Erespala u uputama za uporabu tih sredstava. Glavno je da se tijekom liječenja slijedi liječnički savjet u vezi s doziranjem lijekova, i naravno, da se ne uzimaju Ascoril i Erespal zajedno, to jest, ne 2 tablete odjednom.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/odnovremenno-askoril-i-erespal.jpg "alt =" istovremeno askoril i Eraspal "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/odnovremenno-askoril-i-erespal.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/odnovremenno-askoril-i-erespal-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/odnovremenno -askoril-i-erespal-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/odnovremenno-askoril-i-erespal-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/odnovremenno-askoril-i-erespal-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>
Naravno, roditelji će također biti zainteresirani za pitanja o tome je li štetno davati Ascoril i Erespal djetetu u isto vrijeme, te da li se oporavak može ubrzati na ovaj način. Kombinacije fenspiride hidroklorida s lijekovima za mukolitik i iskašljavanje široko se primjenjuju u pedijatriji, pa liječnik može propisati dva lijeka za liječenje kašlja kod djeteta. No, za takve radnje liječnik mora imati ozbiljne razloge - otkriće kod pacijenta teške bronhijalne opstrukcije na pozadini upalnog procesa ili teškog traheobronhitisa.
Kako bi se smanjila mogućnost alergijske reakcije, sirupi Erespal i Ascoril trebali bi se davati djetetu zasebno - na primjer, prvi prije obroka, drugi nakon.
Dakle, što je bolje, Ascoril ili Erespal za djecu i odrasle
Značajne razlike u terapijskim učincima ovih lijekova omogućuju nam da nedvosmisleno tvrdimo da među njima nema boljeg. Ascoril i Erespal imaju specifične indikacije za uporabu, tako da ne možete zamijeniti jedno s drugim.
U akutnoj fazi bolesti dišnog sustava, praćena kašljem, upalom grla, curenjem nosa, Erespal će se najbolje pokazati. Ako uzmete Ascoril u takvom stanju, napadi kašlja mogu se samo pogoršati. Nasuprot tome, kada su bronhi začepljeni gustom sputumom, Erespal će biti nedjelotvoran, a Ascoril može djelovati kao glavni lijek koji će kašljanje učiniti produktivnim.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/askoril-ili-erespal-chto-luchshe.jpg "alt =" askoril ili erespal, što je bolje "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/askoril-ili-erespal-chto- luchshe.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/askoril-ili-erespal-chto-luchshe-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ učitavanja / 2018/02 / askoril-ili-erespal-chto-luchshe-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/askoril-ili-erespal-chto-luchshe-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/askoril-ili-erespal-chto-luchshe-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px „/>
Ako govorimo o tome što je bolje, Ascoril ili Erespal za dijete, onda je ovdje također nemoguće imenovati najbolji lijek. Ako dijete ima bronhijalnu opstrukciju zbog akutnih respiratornih infekcija, jak paroksizmalni kašalj, svakako odaberite Ascoril. Ako su glavne manifestacije zarazne bolesti snop, bol u grlu, kašalj, pacijentu se pokazuje Erespal.
zaključak
Ascoril i Erespal su potpuno različiti lijekovi, ali se oba koriste za liječenje bolesti koje uključuju kašalj. Bez obzira je li Erespal ili Ascoril propisao liječnik, potrebno je slijediti preporuke stručnjaka i ne zamijeniti jedan lijek drugom.
Erespal i Ascoril
Često bolesti ne uključuju samo jedan lijek za liječenje, već čitav kompleks. Upala dišnog sustava nije iznimka. Lijekovi za njih su izumili dovoljno, ali uvijek želite biti izliječeni ne samo učinkovito, već i brzo. Stoga, mnogi pacijenti počinju uzimati lijekove zajedno, čak i bez savjetovanja s liječnikom. Na primjer, Erespal i Ascoril, koji se koriste za slične bolesti, pripadaju različitim skupinama sa stajališta farmakologije. Međutim, nitko ne razmišlja o mogućoj opasnosti koju takva unija može sama sakriti. Da bismo razumjeli valjanost ove kombinacije, potrebno je razumjeti sličnosti i razlike tih lijekova.
Usporedna karakteristika
Erespal sadrži fenspirid hidroklorid, koji je aktivna tvar. Zahvaljujući njemu, lijek ima sposobnost:
- Smanjite bronhospazam. To je zbog smanjene formacije neurotransmitera. Stoga je Erespal neophodan za bronhijalnu astmu.
- Smanjite bronhijalni tonus i izlučivanje žlijezda zbog blokiranja beta-adrenergičkih receptora.
- Smanjite upalu zbog arahidonske kiseline.
Zbog tih sposobnosti obično se koristi kada:
- bronhitis;
- astma;
- veliki kašalj;
- alergijski rinitis i sinusitis;
- virusne infekcije.
Erespal ne samo da potiskuje kašalj, nego i usporava upalni proces tako da bolest ne prelazi u kompliciranu fazu. Također uklanja sluz i potiskuje proizvodnju sluzi.
Imenuje ih i odrasli i djeca. Za djecu dostupnu u sirupu, odrasli mogu uzimati pilule. Među kontraindikacijama:
- Ne primjenjujte na djecu mlađu od dvije godine.
- Netolerancija na supstancu lijeka.
- Sirup ne uzimaju bolesnici s dijabetesom.
- Nemojte uzimati alkohol ili sedative.
Trudnice i dojilje nisu imenovane. Međutim, povremeno liječnik to može učiniti. Prije toga se provode mnogi testovi, a terapija se provodi pod strogim nadzorom liječnika i ginekologa. Uostalom, tijelo tijekom trudnoće je posebno osjetljiva i alergije se mogu pojaviti kada se koristi samo jedan lijek, a uzimanje nekoliko u isto vrijeme samo povećava rizik.
Ascoril uzrokuje iscjedak sputuma i oslobađa spazam od bronha. Stoga se često propisuje suhim kašljem da se formira ispljuvak i ukloni ga iz respiratornog trakta. Ovaj učinak se postiže zbog cijelog kompleksa aktivnih tvari koje se međusobno nadopunjuju:
- Bromheksin hidroklorid (8 mg po tableti) uzrokuje iskašljavajuće djelovanje. On ne suzbija kašalj, ali čini sputum manje viskoznim i uzrokuje njegovo uklanjanje iz tijela.
- Gvayfenezin (100 mg po tableti) također uzrokuje iskašljavanje iskašljaja, ali ima protuupalni učinak na bronhije.
- Salbutamol sulfat (2 mg) djeluje na bronhije i gornje i donje dišne putove tako da se oni obnavljaju.
- bronhijalna astma;
- pneumoniju;
- emfizem;
- veliki kašalj;
- tuberkuloze i drugih bolesti.
Za trudnice se ne preporučuje, a tijekom dojenja (ako je propisano) zahtijeva prekid hranjenja za vrijeme liječenja. Također među kontraindikacijama:
- Netolerancija na supstancu lijeka.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava.
- Bolesti jetre i bubrega.
- Ulcerozne lezije probavnog trakta.
- Nije prikladno za djecu mlađu od 6 godina.
Također se ne koristi s lijekovima koji sadrže kodein.
Koji lijek je bolji
Da biste razumjeli koji je od lijekova bolji, obratite pozornost na učinke koje imaju na dišni sustav.
Oba lijeka dobar su lijek za bronhijalnu astmu, ali djeluju drugačije. Dok Erespal uzrokuje smanjenje bronha zbog živčanog sustava, Ascoril to čini na račun jakih tvari u svom sastavu. Oba proširuju bronhije i tjeraju pacijenta da iskašlja sputum. Međutim, s njom lijekovi rade na različite načine. Dok Ascoril potiče iscjedak sputuma, Erespal smanjuje njegovu formaciju. Samo za njegovo uklanjanje, ovi lijekovi se ne primjenjuju, jer imaju previše ozbiljne aktivne tvari koje se primjenjuju samo u slučaju ozbiljnih bolesti.
Erespal smanjuje intenzitet upalnih procesa, pa se često koristi za upalu pluća. Također je propisana za djecu čije je tijelo osjetljivije na slične bolesti dišnog sustava. Zbog svog sastava omogućuje pacijentu da što prije počne disati.
Ascoril se, pak, nosi s nedostatkom daha, međutim, kao što je već spomenuto, opasno je koristiti ga za bolesnike s bolestima kardiovaskularnog sustava i to je najvažnija točka koju treba uzeti u obzir prilikom propisivanja. Ascoril je korisniji kao ekspektorans i koristi se kao posljednje sredstvo (zbog ozbiljnosti učinka).
Najbolje je primijeniti Erespal ako odrasla osoba ili dijete imaju simptome kao što su:
- kašalj;
- nadražene;
- curenje iz nosa;
- grlobolja.
Ascoril, kako za djecu tako i za odrasle, propisuje se za druge simptome:
- Opstrukcija dišnih putova, ždrijela, bronha.
- Snažan kašalj uzrokuje bol.
- Gust sputum.
Također, na temelju kontraindikacija, čini se da je Erespal blaži lijek od Ascorila.
Može se primijetiti da lijekovi imaju razlike ne samo u sastavu, nego iu načelu s utjecajem na tijelo. Svaka od njih ima posebne indikacije i kontraindikacije, svaka je na neki način uspješna, ali ne u nekim. Stoga je nemoguće reći koji je od lijekova bolji.
Je li zajednički prijem prihvatljiv
Činjenica da su lijekovi različiti, pa stoga nema smisla usporediti ih, bilo je lako razumjeti. Ali možda postoji ideja o njihovoj zajedničkoj primjeni. Budući da su oba jaka, onda zajedno, možda, mogu se pretvoriti u daleko moćnije oružje protiv bolesti dišnog sustava.
U nekim slučajevima, Ascoril i Erespal imaju dobru kompatibilnost. Zajedno ih propisuju samo odrasli i samo uz imenovanje liječnika. Jer samo liječnik može, ovisno o bolesti, njegovoj ozbiljnosti i karakteristikama pacijenta, izračunati ispravnu dozu i formirati tijek liječenja. U tom slučaju, lijekovi će biti propisani za uporabu odvojeno, jer se ne mogu koristiti istovremeno. To može dovesti do ozbiljnih nuspojava, među kojima je najčešća alergija.
Za djecu, ovi lijekovi u kompleksu nije dopušteno koristiti. Ponekad to može zahtijevati ozbiljnost bolesti, ali u ovom slučaju morate napraviti mnogo testova i dobiti liječnički pregled. Na savjet stručnjaka, bebe radije kupuju lijekove u obliku suspenzija i piju prema uputama.
Rezimirajući, možemo reći da se oba lijeka savršeno nose sa zadacima i da postoji razlika između njih. Erespal ima svoje prednosti i nedostatke, Ascoril ima svoju vlastitu, tako da bi odabir jedne stvari između njih bio pogrešan. Štoviše, pokušajte zamijeniti jedan lijek drugom. To neće raditi, jer oni čak ne pripadaju istoj farmakološkoj skupini. Isto tako, dopuštena je njihova kombinirana uporaba. Ali samo u ekstremnim slučajevima koje liječnik može odrediti. Samo za imenovanje Erespal ili Ascoril, prvo se morate posavjetovati s liječnikom. Bolesti respiratornog trakta su opasne i zahtijevaju dugotrajan oporavak, a liječenje je bolje započeti što je prije moguće.
Ascoril i Eraspal kompatibilnost
Mnogo je rečeno i napisano o liječenju kašlja. Uz mokar kašalj, ispljuvak treba razrijediti mukolitikom i izlučiti ga iskašljavanjem, a suhim kašljem postići antitusični učinak koji se očituje lijekovima središnjeg djelovanja. Erespal je izbačen iz ovog vitkog reda: lijek protiv kašlja koji ne utječe na sputum, njegovu izlučivanje ili centar kašlja. Dakle, kako ovaj lijek djeluje i, što je najvažnije, kako ga ispravno uzeti?
Liječenje kašlja je jednostavno i jasno samo na prvi pogled. U stvari, to ima mnogo nijansi, a sporovi u znanstvenoj zajednici o nekim pitanjima ne opadaju sve do danas. Mnogi zapadni stručnjaci općenito vjeruju da kašalj u svom uobičajenom smislu, to jest refleks koji se razvija u pozadini bakterijske ili virusne infekcije, uopće ne treba izliječiti. Recimo, proći će sam. Međutim, velika većina domaćih stručnjaka snažno se ne slaže s tim pristupom poslovanju.
U ruskoj praksi, kašalj se liječi i često liječi dugo, tvrdoglavo i neuspješno. Nesrećni rezultati terapije mogu biti posljedica netočne dijagnoze, netočne taktike terapije ili netočne svrhe, a ponekad čak i zamršene kombinacije nekoliko pogrešaka. Puno neispunjenih očekivanja i pacijenata koji traže čarobnu pilulu za kašalj: pili su - i sljedeći dan opet, poput bujne krastavca iz vrta. Nažalost, takvi lijekovi jednostavno ne postoje. Mogućnosti farmakologije, nažalost, nisu neograničene, ali uz ispravnu, ispravnu uporabu lijekova još uvijek se može dobiti potpuna pomoć. Razmotrimo, dakle, specifičnosti propisivanja, djelovanja i izdavanja jednog od najkvalitetnijih lijekova protiv kašlja koji ne razumiju ljudi koji su daleko od medicine, Erespal.
Kašalj za spašavanje
Da bismo razumjeli kako Erespal djeluje u našem tijelu, morat ćemo početi iz daljine - s mehanizmom razvoja kašlja. Zašto odjednom počinjemo kašljati? Odakle dolazi sputum?
Sluz u dišnim putovima je vitalan. On igra ulogu filtera za male strane čestice i bakterije koje ulaze u bronhije zajedno s udisanjem zraka.
Uklanjanje "utrošene" bronhijalne sluzi iz tijela osigurava stalno radni mukokiliarni aparat.
To je sustav cilija, koji postepeno pokreće. Zbog njihovog neumornog rada sluz se postupno uzdiže kroz dišne putove i ulazi u ždrijelo i usnu šupljinu. Kod zdrave osobe, dnevno se izlučuje nekoliko žlica bronhijalne sluzi. Bez uočavanja, progutamo ga. Stigavši do želuca, bakterije koje se nalaze u ispljuvku umiru neslavno.
Drugi mehanizam za uklanjanje sluzi je refleks kašlja. Sputum koji se nakuplja u donjim dišnim putovima iritira posebne receptore koji potiču mehanizam kašljanja. Ovi receptori se nalaze dosljedno duž cijelog zračnog puta: od nosa do najdubljih bronha. Nakon njihove iritacije smanjuju se mišići respiratornog trakta, a kroz usta dolazi do dubokog izdisaja, što omogućuje istovremenu povlačenje velike količine sluzi. Zbog kašlja, naši bronhi i pluća su dodatno zaštićeni od prodora prašine, komada hrane i drugih nepozvanih gostiju. Međutim, ponekad se situacija razvija u drugačijem, patološkom scenariju.
Kašalj kao simptom bolesti
Nažalost, neke bakterije i virusi i dalje "ukorjenjuju" se u gornjim dišnim putovima i potiču proces bolesti. Dolaskom u donji respiratorni trakt, oni stimuliraju razvoj snažnog upalnog odgovora. To je popraćeno oslobađanjem određenih tvari - takozvanih upalnih medijatora, koji uzrokuju oticanje sluznice i nagli porast proizvodnje sluzi. Za sada se u donjim dišnim putovima nakuplja prekomjerna sluz, zbog čega pacijent počinje osjećati težinu u prsima, bol, kašalj, a zatim kašljanje.
U pravilu, na početku upalne reakcije, oticanje respiratornog trakta prethodi prekomjernom stvaranju sluzi. Stoga, često s zaraznim bolestima, prvenstveno zbog iritacije receptora u bronhijama, pojavljuje se suhi, neproduktivni kašalj. Kako se produkcija i nakupljanje sluzi povećava, kašalj postaje sve mokriji. To je kada se propisuje iskašljavanje i mukolitički lijek protiv kašlja. Dugo vremena, oni su ostali jedino učinkovito sredstvo za suočavanje s tim simptomom. Međutim, danas postoji još jedan lijek i djeluje sasvim drugačije. Sada dolazimo do opisa svojstava heroja našeg članka, lijeka protiv kašlja Erespal.
Tri učinka Erespal tableta i sirupa
Ako antitusični i ekspektorantni lijekovi djeluju na učinke suhog ili vlažnog kašlja, Erespal utječe na njegov korijenski uzrok, naime, upalu. Istodobno radi istodobno u nekoliko smjerova.
Prvo, lijek Erespal blokira takozvane H1-histaminske receptore. Zbog njihovog vezanja na medijator alergije histamin, koji se oslobađa tijekom upale, edem sluznice se ubrzano razvija. Erespal "neutralizira" ove receptore, čineći ih neosjetljivim na histamin.
Drugo, lijek protiv kašlja Erespal smanjuje proizvodnju specifičnih biološki aktivnih tvari koje „hrane“, odnosno podupiru upalni odgovor i odgovorne su za njegove manifestacije. Njihova imena često se spominju u uputama za lijekove, uključujući Erespal, ali najčešće ne govore o prosječnom potrošaču. Tako da svaki čitatelj sofisticiranih komentara na lijekove barem otprilike shvati što mu proizvođači pokušavaju prenijeti, predstavljamo popis proupalnih čimbenika. To uključuje:
- citokina;
- faktor tumorske nekroze-α;
- derivati arahidonske kiseline;
- prostaglandine;
- leukotrieni;
- tromboksana;
- slobodni radikali.
Pro-upalni čimbenici ne samo da stimuliraju upalu, već također doprinose sužavanju bronha. To ometa protok zraka kroz respiratorni trakt i doprinosi smanjenju razine kisika i povećanju razine ugljičnog dioksida u krvi. Pacijent osjeća nedostatak zraka, kratak dah. Prema tome, blokiranje proupalnih čimbenika zbog djelovanja Erespal tableta i sirupa ometa sužavanje donjeg respiratornog trakta i pojavu poteškoća u disanju, bez obzira na kašalj zbog kojeg je pacijent zabrinut.
I treće, Erespal također blokira alfa-adrenoreceptore. Sudjeluju u lancu biokemijskih reakcija, čija je završna faza proizvodnja guste, viskozne sluzi. Inhibicija alfa-adrenoreceptora dovodi do smanjenja količine sputuma u dišnim putovima koje je teško odvojiti.
Zbog kompleksnog djelovanja na respiratorni trakt, mehanizam stvaranja sluzi i upala Erespal također ima antispazmodično djelovanje, a njegov prijem pridonosi opuštanju bronha, a time i njihovom širenju.
Osim toga, Erespal pokazuje antitusična svojstva kako bi se lakše nosio sa suhim kašljem. Istodobno, za razliku od tradicionalnih antitusičnih lijekova (npr. Kodeina i drugih), lijek ne utječe na centar kašlja u mozgu.
Erespal je neobičan protuupalni lijek.
Na farmaceutskom tržištu postoje samo dvije skupine lijekova koje pokazuju protuupalna svojstva, a svaka od njih ima svoje nedostatke koji ograničavaju njezinu uporabu.
Prva skupina uključuje nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). Poput Erespala, blokiraju proizvodnju upalnih medijatora, ali djeluju potpuno drugačije. Za razliku od fenspirida, NSAR indirektno blokiraju enzim koji štiti sluznicu probavnog trakta. Stoga uporaba NSAID-a može dovesti do razvoja upale u želucu i dvanaesniku, a ponekad i do peptičkog ulkusa. Erespal, koji pokazuje protuupalni učinak sličan NSAID-ima, ne djeluje štetno na probavni sustav.
Druga skupina protuupalnih lijekova, koja se na neki način može smatrati potencijalnom alternativom Erespalu, su glukokortikosteroidi. Nisu jednaki u protuupalnom, analgetskom i antialergijskom djelovanju. Međutim, nuspojave glukokortikosteroida su impresivne, tako da liječnici ne pokušavaju nepotrebno propisivati ove lijekove. Iako se uzimanje Erespala ne može uspoređivati s protuupalnim učinkom s primjenom kortikosteroida, izvrsna je alternativa zbog ciljanog djelovanja na respiratorni trakt i sigurnost.
Sastav i oblici oslobađanja Erespal
Rješavajući poteškoće farmakologije, prijeđimo na stvari koje su razumljivije i svjetovnije - na sastav i oblike oslobađanja Erespala.
Dakle, Erespal je trgovački naziv lijeka, aktivni sastojak se naziva fenspirid hidroklorid. Erespal je brand lijek koji proizvodi poznata francuska tvrtka Servier. Proizvodi se u dva oblika izdavanja:
- Erespal tablete, doza 80 mg;
- Erespal sirup koji sadrži 2 mg fenspirida u 1 ml.
Želio bih dodati da Erespal sirup ima svijetlo narančasto-žutu boju. Kada ga skladištite, ponekad postoji blagi talog koji se brzo otapa ako se bočica temeljito protrese.
Erespal sirup: aspekti okusa
Fenspirid hidroklorid ima prilično neugodan gorak okus. Da bi ga prikrio, proizvođač se trudio. Sastav sirupa kao arome uključuje med, suncokret, tinkturu vanilije, saharin, saharozu, ekstrakt korijena sladića. Prema proizvođaču, rezultirajući sastav bi trebao imati nijanse mirisa meda.
Naime, Erespal sirup, koji se obično propisuje za liječenje djece, ima izrazito slatki, ali ipak ne vrlo ugodan okus.
Ova nijansa treba uzeti u obzir mame djece ispred. Recenzije pokazuju da je vrlo izbirljiva djeca teško piti Erespalom. Miješanje sirupa sa sokovima, vodom, kompotima i drugim tekućinama nije teoretski zabranjeno, ali to ne daje mnogo pozitivnih rezultata: vlastita okusna svojstva sirupa toliko su izražena da ih je gotovo nemoguće sakriti. Stoga, u takvim slučajevima, ponekad ima smisla kupiti Erespal tablete, podijeliti ih prema dozama i, nakon što se melje u prah i pomiješati s vodom, davati djetetu. Međutim, treba imati na umu da je točna doza, posebno u slučaju ponovljene podjele tableta, gotovo nemoguće pokupiti.
Indikacije za zakazivanje
Zbog posebnog mehanizma djelovanja, Erespal ima poseban raspon indikacija. Ako se tradicionalni antitusici koriste samo sa suhim kašljem, a iskašljavanje - s mokrim, onda je fenspirid uspješno propisan za bilo koju vrstu kašlja, bez razmišljanja o njegovom porijeklu i tipu.
Osim toga, sposobnost Erespala da smanji proizvodnju guste sluzi i smanji težinu upale široko se primjenjuje i liječnici ORL, propisujući lijek za patologiju nazofarinksa.
Dakle, indikacije za primjenu Erespala su različite bolesti i gornjeg i donjeg respiratornog trakta, uključujući:
- Nasofaringitis - upala sluznice nosa i ždrijela;
- laringitis - upalni proces u glasnicama;
- upala dušnika i bronhija (tracheobronchitis);
- upala bronha (bronhitis);
- kašalj, bol ili promuklost kod različitih zaraznih bolesti, uključujući hripavac, gripu i ospice;
- bronhijalna astma i kronična opstruktivna plućna bolest (kao jedan od lijekova kompleksnog režima liječenja);
- upala paranazalnih sinusa, uključujući sinusitis, sinusitis i druge;
- otitis media, bez obzira na podrijetlo.
Osim toga, Erespal se, zajedno s drugim lijekovima, naširoko koristi kao dio kombiniranih režima liječenja za mnoge zarazne bolesti koje prate kašalj. Često, lijek se propisuje za upalu pluća, upalu pluća i druge patologije dišnih putova. Štoviše, njegova uporaba definitivno olakšava tijek bolesti i ubrzava oporavak.
Prije nastavka čitanja: Ako tražite učinkovitu metodu uklanjanja prehlade, faringitisa, tonzilitisa, bronhitisa ili prehlade, provjerite ovaj dio stranice nakon čitanja ovog članka. Ova informacija je pomogla mnogim ljudima, nadamo se da će i vama pomoći! Dakle, sada natrag na članak.
Erespal i laringitis
Erespal je univerzalni lijek. Uspijeva raditi kada se većina drugih droga pokaže gotovo nemoćnom. Živopisan primjer toga je mogućnost korištenja Erespala s laringitisom. Upala glasnica, u pravilu, ima virusnu prirodu i stoga se ne liječi "tradicionalnim" antibioticima. Antivirusni lijekovi neće pomoći kod laringitisa.
Antiseptici u obliku pastila ili sprejeva za liječenje grla također se ne mogu očitovati: oni jednostavno ne mogu “doprijeti” do duboko smještenih glasnica. Gotovo jedini učinkovit lijek za laringitis dugi niz godina ostao je inhalacija s eteričnim uljima (npr. Eukaliptus, bor, jela). Oni su sada uključeni u standardne preporuke za pacijente koji su izgubili svoj glas u borbi protiv virusne infekcije. Međutim, pojava fenspirida na tržištu, a posebno Erespal, proširila je mogućnosti liječnika ORL.
Erespal blokira proizvodnju tvari koje potiču upalu, što smanjuje upalni proces u glasnicama djece i odraslih tijekom nekoliko dana.
Zbog toga se glas "brže vraća". Osim toga, lijek pomaže spriječiti vjerojatnost ponovnog i, osobito, kroničnog laringitisa.
Erespal kao komponenta liječenja astme
Od interesa je i mogućnost korištenja Erespala u opstruktivnim procesima u dišnim putovima, uključujući bronhijalnu astmu, opstruktivni bronhitis i jednu od najozbiljnijih bolesti dišnog sustava, kronični opstruktivni bronhitis. To je zbog tri svojstva fenspirida:
- sposobnost da se spriječi sužavanje dišnih putova, i na taj način olakša prolaz struje zraka u pluća i leđa;
- protuupalna svojstva koja smanjuju ozbiljnost patološkog procesa kod bolesti, čija je komponenta upala (COPD, opstruktivni bronhitis);
- blokiranjem receptora H1-histamina koji su izravno uključeni u mehanizam alergijske reakcije. Poznato je da alergije igraju vodeću ulogu u nastanku i napredovanju astme.
Kod opstruktivnih bolesti dišnog sustava, upotreba Erespal tableta kao sastavnog dijela kombiniranog liječenja može smanjiti otežano disanje i olakšati disanje, spriječiti ili smanjiti vjerojatnost bronhospazma i, naravno, smanjiti ozbiljnost upale.
Erespal kašalj: višenamjenski lijek
Odvojene riječi zaslužuju mogućnost korištenja Erespala s različitim vrstama kašlja - jer lijek pokazuje svoja svojstva, bez obzira na njegov korijenski uzrok.
Sjetite se da se kašalj može razviti zbog mnogih različitih bolesti. Pogledajmo ovo pitanje detaljnije.
Virusna infekcija
Najčešće se kašalj javlja kao posljedica respiratorne virusne infekcije - ARVI. Više od dvije stotine različitih respiratornih virusa može izazvati njegov izgled u pozadini nekoliko tradicionalnih bolesti SARS-a: bronhitisa, tonzilitisa, faringitisa, sinusitisa, traheitisa, laringotraheitisa i tako dalje. Antibiotici su nemoćni prije nego što virusna infekcija i tradicionalni antiseptici nisu jako jaki. Stoga, kašalj s bronhitisom i laringotraheitisom često ima dugotrajan tijek.
Liječenje ARVI može imati dva smjera. Prvi, domaći, predviđa imenovanje antivirusnih lijekova, interferona i drugih sredstava kako bi se oduprli napadu virusne infekcije. U isto vrijeme, kašalj se ispravlja simptomatski: antitusici kada suhi, ekspektoransi - kada su mokri.
Drugi trend preferiraju pristaše zapadne medicine. Općenito, teško je nazvati liječenje: stručnjaci koji se drže tog stajališta vjeruju da se ARVI uopće ne smije liječiti. Doista, svi respiratorni virusi umiru samostalno, 7-10 dana nakon infekcije. Slijedeći ovaj put, važno je da ne propustite moguće komplikacije, osobito vjerojatne u djece i oslabljenih bolesnika. Osim toga, na zapadu se vjeruje da lijekovi koji djeluju protiv respiratornih virusa ne postoje u prirodi. No, Erespal nema problema s tabletama i sirupom: definitivno smanjuje upalu i ubrzava oporavak od virusne infekcije.
Bakterijska infekcija
Sve je jednostavno: infekcija bakterijama je izgovor za propisivanje antibiotika. Najčešća bakterijska infekcija koju prati kašalj je upala pluća ili upala pluća. Uzimanje Erespala u pozadini antibiotske terapije za upalu pluća može smanjiti ozbiljnost upalnog procesa, kao i olakšati proces prodiranja zraka u pluća i povećati zasićenje (zasićenje krvi kisikom), koje se često smanjuje.
Osim toga, Erespal je učinkovit u drugim bakterijskim infekcijama: hripavac, koji, usput, prati bolni suhi kašalj, ospice i tako dalje.
Sindrom postnizalnog wickinga
Vrlo čest uzrok kašlja, osobito kod djece, povezan je s upalnim procesom u nazofarinksu - rinitisu ili sinusitisu. Prekomjerna sluz, formirana u nosnoj šupljini ili paranazalnim sinusima, teče niz stražnji dio grla, u traheobronhijalno stablo, gdje stimulira receptore kašlja koji se tamo nalaze.
Statistike pokazuju da je 20–34% svih slučajeva kroničnog kašlja povezano s postnasalnim sindromom curenja.
U ovom slučaju, uzrok bolesti često se pogrešno tumači. Liječnici vole "bacati" dugi, neproduktivni kašalj zbog otjecanja sluzi na kronični bronhitis.
Erespal se može propisati i kod postnasalnog sindroma i kod kronične upale bronha, uključujući u kombinaciji s tradicionalnim ekspektoransom, na primjer, Lazolvan ili Ascoril. U tom slučaju, razlog koji je uzrokovao kašalj, gotovo nije bitan: lijek će doprinijeti razrjeđivanju sluzi i olakšati njegovo uklanjanje, kao i smanjiti upalu u nazofarinksu i respiratornom traktu.
Erespal u tijelu
Kada uzimate Erespal tablete ili sirup, najveća koncentracija lijeka u krvi se postiže nakon otprilike 6 sati. Čak i nakon 6 sati (u količini od 12), doza lijeka se već izlučuje iz tijela zajedno s urinom.
kontraindikacije
Fenspirid hidroklorid je prilično siguran lijek, što je jasno naznačeno postojanjem pedijatrijskog oblika lijeka, sirupa. A ipak bez kontraindikacija za primanje Erespal nije učinjeno. Popis situacija u kojima se ne biste smjeli oslanjati na fenspiride uključuje:
- preosjetljivost na sam fenspirid (što je vrlo rijetko) ili na komponente Erespala. Ovo posljednje stanje je češće, s obzirom na sastav sirupa bogat okusima i okusima;
- mlađa djeca (djeca koja nisu 2 godine starosti). Dakle, djeca do godine Erespal kontraindicirana.
Osim toga, proizvođač posebnu pozornost posvećuje činjenici da sirup sadrži fruktozu i saharozu. Ta svojstva lijeka mogu biti prepreka za imenovanje Erespala u sirupu djeci s intolerancijom na fruktozu, smanjenom apsorpcijom glukoze i galaktoze u crijevima (malapsorpcija glukoze-galaktoze), nedostatkom enzima koji razgrađuju saharozu (nedostatak saharoze i izomaltaze). Oprez je također potreban kada su dijabetičari propisani slatki sirup.
Erespal tijekom trudnoće: upute upozoravaju
Trudnice, nažalost, pate od akutnih respiratornih virusnih infekcija, a ponekad mnogo češće od ne-trudnih. I kašljanje tijekom trudnoće prilično je opasna pojava, što dovodi do nepotrebnog tonusa maternice, konstipacije i drugih problema. Stoga su buduće majke vrlo često zabrinute zbog pitanja je li tijekom trudnoće moguće koristiti određene lijekove, uključujući Erespal.
U uputama za uporabu Erespala proizvođač primjećuje da podaci o njegovoj uporabi kod trudnica "nedostaju ili su ograničeni". To znači da lijek jednostavno nije prošao klinička ispitivanja u trudnica, to jest, u praksi, nitko ne zna kako to utječe na dijete i tijekom trudnoće. Stoga se službeno Erespal ne preporučuje budućim majkama. Međutim, postoje poznati slučajevi njegovog imenovanja s teškim, iscrpljujućim kašljem. Spadaju u dobro poznatu situaciju u opstetrici "kada koristi za majku prelaze rizik za fetus". U pravilu, klinički kašljanje, koje zahtijeva uporabu fenspirida, vrlo je intenzivno i može dovesti do povećanja tonusa cerviksa, te u teškim slučajevima (primjerice, isthmičko-cervikalne insuficijencije, ICN-a) i prijevremenih poroda. Žene koje spadaju u rizičnu kategoriju, ima smisla oslanjati se na iskustvo liječnika i započeti liječenje prema shemi.
Međutim, najčešće u imenovanju Erespala tijekom trudnoće još uvijek nema takve potrebe, a bolje je i bez nje.
Usput, žene koje su imale vremena da se podvrgnu Erespalovom liječenju prije nego što je postala poznata trudnoća, ne mogu brinuti o zdravlju nerođenog djeteta: lijek nema teratogeni učinak, a njegova uporaba nikako nije osnova za prekid trudnoće.
Osim toga, u uputama se navodi da nema podataka o tome prodire li Erespal u majčino mlijeko ili ne. Stoga, kako bi se izbjegle nepredviđene nuspojave, majke koje doje trebaju se suzdržati od liječenja fenspiridom.
Kako uzeti Erespal?
Kategorije pacijenata koji ne spadaju u odjeljak "Kontraindikacije", Erespal propisane prije ili poslije obroka u dozi ovisno o dobi i težini bolesti. Točno doziranje i tijek terapije određuje liječnik, ali su standardne doze dobro definirane.
Upute za uporabu Erespala u sirupu i tabletama sadrže neke kontradiktorne informacije o načinu uzimanja lijeka za odrasle i djecu. Prema tome, doza sirupa koja se preporučuje odraslima i adolescentima je 3-6 žlica tri puta dnevno. S obzirom da 1 ml sirupa sadrži 2 mg fenspirida, a jedna žlica sadrži 15 ml otopine, prosječna doza "odrasle osobe" koja se prima u tekućem obliku varirat će između 90 i 180 mg lijeka dnevno.
Međutim, isti sažetak izvješća navodi da je preporučena dnevna doza Erespal tableta 80 mg (jedna tableta) 2-3 puta dnevno. Lako je izračunati da će prosječna doza tableta Erespal u ovom slučaju doseći 160-240 mg. Slažem se, razlika je vrlo značajna. Najvjerojatnije je “istjecanje” u dozama povezano s činjenicom da liječnik mora i dalje odabrati dnevnu (i jednokratnu) dozu, na temelju individualnih pokazatelja pacijenta.
S dozama za djecu situacija je povoljnija. Izračunavaju se u skladu s tjelesnom težinom djeteta na temelju omjera 4 mg po kilogramu težine na dan. Erespal sirup se može dati zajedno s dječjom hranom i majčinim mlijekom.
Trajanje liječenja također je vrlo pojednostavljeno u uputama: određuje liječnik.
Sigurno je poznato da uzimanje Erespala za manje od sedam dana nema smisla.
Prema kliničkim ispitivanjima, prvi rezultati terapije pojavljuju se nakon tjedan dana kontinuirane primjene. U liječenju kroničnih bolesti, uključujući opstruktivne bolesti, tijek terapije može se produžiti na nekoliko tjedana, a ponekad i više.
Nuspojave
Unatoč relativnoj sigurnosti i skromnom popisu kontraindikacija, uzimanje Erespala je još uvijek često popraćeno nuspojavama.
U 1-10% slučajeva primjena fenspirida povezana je s gastrointestinalnim poremećajima. To uključuje umjerenu mučninu, nejasnu bol u epigastriji. Osim toga, zabilježeni su slučajevi proljeva (proljeva) i povraćanja uzrokovanih Erespal tretmanom. U pravilu probavni učinci fenspirida ne zahtijevaju prekid liječenja.
U 0,1–1% bolesnika koji su koristili fenspiride zabilježeno je umjereno otkucaje srca (tahikardija). Imao je jasnu vezu s dozom lijeka: s povećanjem doze, povećala se tahikardija, a sa smanjenjem brzine otkucaja srca obnovila se. Kada dođe do otkucaja srca dok uzimate Erespal, trebate obavijestiti liječnika koji će vjerojatno smanjiti dozu lijeka.
Ponekad (sve u istim 0,1–1% slučajeva) s liječenjem Erespalusom, opažena je pospanost, a kod nekih bolesnika (točna vjerojatnost je nepoznata) i vrtoglavica. Ova nuspojava treba upozoriti na ljude čiji rad ili aktivnost zahtijevaju povećanu pozornost: vozače, radnike sa specijalitetima i tako dalje.
Rijetko se primjećuju urtikarija, osip i drugi neželjeni učinci na kožu koji nisu opasni i, u pravilu, ne trebaju nikakav tretman.
Ove post-marketinške studije, koje se provode za svaki lijek koji je već ušao na tržište, također ukazuju na nekoliko nuspojava Erespala. Dakle, postoje slučajevi povećanog umora i razvoja asteničnih stanja tijekom liječenja lijekovima, kao i pojave pruritusa.
Analogi Erespale
Erespal je uvezena droga, pa je njezina cijena izravno proporcionalna tečaju stranih valuta. Nije iznenađujuće da u uvjetima ekonomske nestabilnosti i krize mnogi pacijenti traže alternativna sredstva - Erespal-ove analoge u sirupu za djecu i tablete koje sadrže isti aktivni sastojak, ali s nižom cijenom.
Naime, rusko farmaceutsko tržište nudi nekoliko generičkih lijekova koji uključuju fenspirid. Za analoge Erespala su:
- Ruski lijek u tabletama Codetes proizvodnja farmaceutskih poduzeća Obolensky;
- siresp poljski sirup;
- tablete Fenspirid (proizvođač ruske tvrtke Ozone);
- domaće dugodjelujuće tablete Eladon (Vertex);
- Mađarski sirup i Epistat tablete, koje proizvodi Gedeon Richter;
- proizvodnja lijekova u Sloveniji (Sandoz) Erispirius u obliku tableta i sirupa.
Kada se traži lijek koji može biti zamijenjen Erespalom - i odraslom i dječjom, u sirupu - treba uzeti u obzir zemlju proizvodnje. Uvezeni lijekovi su a priori skuplji od domaćih.
Često su kupci koji traže ekonomičnu zamjenu za skupa strana sredstva zabrinuti da li će to utjecati na kvalitetu lijekova. Pitanje je doista važno i obimno. Teoretski, i marka i analog sadrže isti aktivni sastojak koji pokazuje ista svojstva. Međutim, u praksi, marke i analozi uključuju različite pomoćne komponente koje mogu utjecati na apsorpciju i distribuciju lijeka. Ove naizgled beznačajne nijanse mogu dovesti do opipljivog gubitka učinkovitosti.
Kao što praksa pokazuje, temeljni stav prema autentičnosti (“brandness”) lijeka je vrlo važan aspekt liječenja ozbiljnih bolesti, primjerice malignih neoplazmi i drugih.
Možda ne biste trebali uštedjeti na lijekovima iu procesu liječenja kroničnih bolesti. KOPB, bronhijalna astma - patologije koje zahtijevaju vrlo ozbiljan odnos prema izboru lijekova. Iako su pacijenti koji su prisiljeni trošiti velike iznose na liječenje tih patologija, oni stalno i često ne podnose takva materijalna opterećenja i traže jeftine zamjene za skupe lijekove.
Kada je riječ o banalnim akutnim respiratornim virusnim infekcijama, pa čak i upali pluća, zamjena Erespala jeftinijim domaćim analogom vjerojatno neće imati značajan utjecaj na konačni rezultat liječenja. U svakom slučaju, odluku o tome treba li zamijeniti marku generičkim ili bolje vjerovati izvornim sredstvima, pacijent mora uzeti, a idealno u suradnji s liječnikom.
Usporedna karakteristika
Erespal sadrži fenspirid hidroklorid, koji je aktivna tvar. Zahvaljujući njemu, lijek ima sposobnost:
- Smanjite bronhospazam. To je zbog smanjene formacije neurotransmitera. Stoga je Erespal neophodan za bronhijalnu astmu.
- Smanjite bronhijalni tonus i izlučivanje žlijezda zbog blokiranja beta-adrenergičkih receptora.
- Smanjite upalu zbog arahidonske kiseline.
Zbog tih sposobnosti obično se koristi kada:
- bronhitis;
- astma;
- veliki kašalj;
- alergijski rinitis i sinusitis;
- virusne infekcije.
Erespal ne samo da potiskuje kašalj, nego i usporava upalni proces tako da bolest ne prelazi u kompliciranu fazu. Također uklanja sluz i potiskuje proizvodnju sluzi.
Imenuje ih i odrasli i djeca. Za djecu dostupnu u sirupu, odrasli mogu uzimati pilule. Među kontraindikacijama:
- Ne primjenjujte na djecu mlađu od dvije godine.
- Netolerancija na supstancu lijeka.
- Sirup ne uzimaju bolesnici s dijabetesom.
- Nemojte uzimati alkohol ili sedative.
Trudnice i dojilje nisu imenovane. Međutim, povremeno liječnik to može učiniti. Prije toga se provode mnogi testovi, a terapija se provodi pod strogim nadzorom liječnika i ginekologa. Uostalom, tijelo tijekom trudnoće je posebno osjetljiva i alergije se mogu pojaviti kada se koristi samo jedan lijek, a uzimanje nekoliko u isto vrijeme samo povećava rizik.
Ascoril uzrokuje iscjedak sputuma i oslobađa spazam od bronha. Stoga se često propisuje suhim kašljem da se formira ispljuvak i ukloni ga iz respiratornog trakta. Ovaj učinak se postiže zbog cijelog kompleksa aktivnih tvari koje se međusobno nadopunjuju:
- Bromheksin hidroklorid (8 mg po tableti) uzrokuje iskašljavajuće djelovanje. On ne suzbija kašalj, ali čini sputum manje viskoznim i uzrokuje njegovo uklanjanje iz tijela.
- Gvayfenezin (100 mg po tableti) također uzrokuje iskašljavanje iskašljaja, ali ima protuupalni učinak na bronhije.
- Salbutamol sulfat (2 mg) djeluje na bronhije i gornje i donje dišne putove tako da se oni obnavljaju.
- bronhijalna astma;
- pneumoniju;
- emfizem;
- veliki kašalj;
- tuberkuloze i drugih bolesti.
Za trudnice se ne preporučuje, a tijekom dojenja (ako je propisano) zahtijeva prekid hranjenja za vrijeme liječenja. Također među kontraindikacijama:
- Netolerancija na supstancu lijeka.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava.
- Bolesti jetre i bubrega.
- Ulcerozne lezije probavnog trakta.
- Nije prikladno za djecu mlađu od 6 godina.
Također se ne koristi s lijekovima koji sadrže kodein.
Koji lijek je bolji
Da biste razumjeli koji je od lijekova bolji, obratite pozornost na učinke koje imaju na dišni sustav.
Oba lijeka dobar su lijek za bronhijalnu astmu, ali djeluju drugačije. Dok Erespal uzrokuje smanjenje bronha zbog živčanog sustava, Ascoril to čini na račun jakih tvari u svom sastavu. Oba proširuju bronhije i tjeraju pacijenta da iskašlja sputum. Međutim, s njom lijekovi rade na različite načine. Dok Ascoril potiče iscjedak sputuma, Erespal smanjuje njegovu formaciju. Samo za njegovo uklanjanje, ovi lijekovi se ne primjenjuju, jer imaju previše ozbiljne aktivne tvari koje se primjenjuju samo u slučaju ozbiljnih bolesti.
Erespal smanjuje intenzitet upalnih procesa, pa se često koristi za upalu pluća. Također je propisana za djecu čije je tijelo osjetljivije na slične bolesti dišnog sustava. Zbog svog sastava omogućuje pacijentu da što prije počne disati.
Ascoril se, pak, nosi s nedostatkom daha, međutim, kao što je već spomenuto, opasno je koristiti ga za bolesnike s bolestima kardiovaskularnog sustava i to je najvažnija točka koju treba uzeti u obzir prilikom propisivanja. Ascoril je korisniji kao ekspektorans i koristi se kao posljednje sredstvo (zbog ozbiljnosti učinka).
Najbolje je primijeniti Erespal ako odrasla osoba ili dijete imaju simptome kao što su:
- kašalj;
- nadražene;
- curenje iz nosa;
- grlobolja.
Ascoril, kako za djecu tako i za odrasle, propisuje se za druge simptome:
- Opstrukcija dišnih putova, ždrijela, bronha.
- Snažan kašalj uzrokuje bol.
- Gust sputum.
Također, na temelju kontraindikacija, čini se da je Erespal blaži lijek od Ascorila.
Može se primijetiti da lijekovi imaju razlike ne samo u sastavu, nego iu načelu s utjecajem na tijelo. Svaka od njih ima posebne indikacije i kontraindikacije, svaka je na neki način uspješna, ali ne u nekim. Stoga je nemoguće reći koji je od lijekova bolji.
Je li zajednički prijem prihvatljiv
Činjenica da su lijekovi različiti, pa stoga nema smisla usporediti ih, bilo je lako razumjeti. Ali možda postoji ideja o njihovoj zajedničkoj primjeni. Budući da su oba jaka, onda zajedno, možda, mogu se pretvoriti u daleko moćnije oružje protiv bolesti dišnog sustava.
U nekim slučajevima, Ascoril i Erespal imaju dobru kompatibilnost. Zajedno ih propisuju samo odrasli i samo uz imenovanje liječnika. Jer samo liječnik može, ovisno o bolesti, njegovoj ozbiljnosti i karakteristikama pacijenta, izračunati ispravnu dozu i formirati tijek liječenja. U tom slučaju, lijekovi će biti propisani za uporabu odvojeno, jer se ne mogu koristiti istovremeno. To može dovesti do ozbiljnih nuspojava, među kojima je najčešća alergija.
Za djecu, ovi lijekovi u kompleksu nije dopušteno koristiti. Ponekad to može zahtijevati ozbiljnost bolesti, ali u ovom slučaju morate napraviti mnogo testova i dobiti liječnički pregled. Na savjet stručnjaka, bebe radije kupuju lijekove u obliku suspenzija i piju prema uputama.
Rezimirajući, možemo reći da se oba lijeka savršeno nose sa zadacima i da postoji razlika između njih. Erespal ima svoje prednosti i nedostatke, Ascoril ima svoju vlastitu, tako da bi odabir jedne stvari između njih bio pogrešan. Štoviše, pokušajte zamijeniti jedan lijek drugom. To neće raditi, jer oni čak ne pripadaju istoj farmakološkoj skupini. Isto tako, dopuštena je njihova kombinirana uporaba. Ali samo u ekstremnim slučajevima koje liječnik može odrediti. Samo za imenovanje Erespal ili Ascoril, prvo se morate posavjetovati s liječnikom. Bolesti respiratornog trakta su opasne i zahtijevaju dugotrajan oporavak, a liječenje je bolje započeti što je prije moguće.
Opisi lijekova
Prije otkrivanja učinkovitosti lijekova, potrebno je dati kratak opis svakog lijeka.
Ascoril
Ascoril je kombinirani lijek koji sadrži odjednom 3 aktivne tvari, i to:
- Salbutamol sulfat - proširuje bronhije, sprječava bronhospazam;
- Bromheksin hidroklorid - razrjeđuje sputum i doprinosi brzom uklanjanju;
- Gvayfenezin ima sličan učinak s bromheksinom.
Zahvaljujući tim supstancama, lijek ima ekspektorans, bronhodilatatorski učinak, a također ima sposobnost razrjeđivanja ispljuvka. Propisuje se za kombinirano liječenje bolesti dišnih puteva, koje se javljaju u akutnoj i kroničnoj formi i koje je praćeno proizvodnjom sputuma koje je teško odvojiti. Dostupan u obliku tableta i sirupa.
Ascorilovo svjedočenje uključuje:
- Bronhijalna astma;
- tuberkuloze;
- bronhitis;
- Veliki kašalj;
- pneumokoniozu;
- Emfizem pluća i drugi.
Lijek je strogo zabranjeno uzimati djecu mlađu od godinu dana, trudnice i dojilje, osobe koje pate od preosjetljivosti na sastojke lijeka. Ascoril je također kontraindiciran za srčane mane, glaukom, tireotoksikozu, hipertenziju, čir na želucu i dvanaesnik, dekompenzirani dijabetes, želučano krvarenje.
Da bi se utvrdilo da li se Ascoril i Erespal mogu uzimati u isto vrijeme, treba opisati i drugi lijek.
Erespal
Za razliku od Ascorila, Erespal sadrži jednu aktivnu tvar - fenspirid hidroklorid. Lijek ublažava upale, sprječava razvoj bronhospazama, opušta bronhije i smanjuje sekretornu funkciju njihovih žlijezda. Otpuštanje je u obliku tableta i sirupa.
Indikacije za Erespal uključuju bolesti donjeg i gornjeg respiratornog trakta, i to:
- bronhitis;
- tracheobronchitis;
- Bronhijalna astma;
- Sinusitis različitih etiologija;
- Respiratorni simptomi povezani s hripavcem, kore i gripu;
- Laringitis i drugi.
Kontraindikacije uključuju individualnu netoleranciju i djetinjstvo, mlađe od 2 godine, ali prema iskazu liječnika, lijek se može propisati i prije.
Što je bolje i može li se uzeti zajedno
Koji lijek može najbolje riješiti samo liječnik, oslanjajući se na specifičnu bolest, jer su Ascoril i Erespal sastavljeni od potpuno različitih aktivnih tvari koje imaju drugačiji mehanizam djelovanja.
Ascorilu je zabranjeno uzimati antitusike, jer može doći do poteškoća u iscjedku sputuma. Unatoč činjenici da Erespal eliminira kašalj, on ne utječe na kašalj i ne utječe na stopu iscjedka sputuma. Djeluje na potpuno drugačiji način. Zbog toga, u slučaju upale pluća i teškog bronhitisa, liječnik može propisati uporabu Ascorila nakon Erespala ili dati preporuke za njihovo uzimanje u isto vrijeme. U ovom slučaju, Erespal će ublažiti upalu, a Ascoril će pomoći rastopiti i eliminirati sputum.
Stručnjak prije imenovanja uzima u obzir prisutnost upale i bronhospazme. Ovi lijekovi su slični po tome što sprječavaju pojavu bronhospazama, šireći bronhije. Različiti lijekovi koje Ascoril razrjeđuje i pomaže oslobađanje sputuma, a Erespal smanjuje upalu.
Ascoril se odnosi na ekspektorante, koji se propisuju kada su drugi mukolitički agensi nemoćni. Također treba uzeti u obzir da Ascoril ima više kontraindikacija i nuspojava nego Erespal.
Nezavisno s Ascoril uzeti Erespal je zabranjeno, jer lijekovi imaju popis kontraindikacija i nuspojave, a često u kombinaciji s drugima uzrokuju alergije. Stoga, samo liječnik mora odrediti simultani prijem ili zamijeniti jedan lijek drugom.