Liječenje SARS-a i simptomi | Kako liječiti ARVI

Antritis

Akutne respiratorne virusne infekcije su skupina bolesti (infekcije gripe, parainfluence, adenovirusne, respiratorne i rinovirusne infekcije) koje karakterizira kratak period inkubacije, kratko razdoblje trovanja i lezija u različitim dijelovima respiratornog trakta. ARVI zauzima prvo mjesto po morbiditetu u bolesnika djece i odraslih. Ako je epidemijski prag premašen, bolesniku s akutnim respiratornim virusnim infekcijama dijagnosticira se gripa.

Simptomi SARS-a

ozbiljnost simptoma SARS-a:

  • manifestnye
  • i izbrisane asimptomatske oblike ARVI,

prema težini:

  • svjetlo,
  • umjeren
  • i teški;

struja:

  • jednostavan
  • i komplicirano;

o procesu lokalizacije:

  • rinitis,
  • adenoids,
  • upala sinusa,
  • otitis media,
  • evstahiit,
  • faringitis,
  • krajnika
  • laringitis,
  • traheitis,
  • bronhitis,
  • bronhiolitis,
  • upala pluća.

Dakle, u patogenezi SARS-a postoje dva glavna sindroma simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija - sindrom upale i intoksikacije, čija se težina i omjer razlikuju ovisno o nozološkom obliku. Primjerice, u slučaju infekcije rinovirusom, subfebrilno stanje je popraćeno iznimnim izbojem iz nosa, au slučaju gripe visoka temperatura s povraćanjem, omamljenosti i konvulzijama kombinirana je s blagim kataralnim simptomima.

Viremija - obvezna faza patološkog procesa - klinički, ovaj simptom akutnih respiratornih virusnih infekcija manifestira se intoksikacijom, izraženom u određenoj mjeri. Viremija uzrokuje uključivanje u patološki proces intaktnih organa i tkiva - vaskularni endotel (virus gripe), limfne formacije (adenovirus).

Kod gripe zbog lezija endotela krvnih žila pluća, srca, živčanog sustava može se razviti razvoj komplikacija: infektivno-toksični šok, plućni edem, sindrom otrovne respiratorne tegobe, bakterijska upala pluća, sinusitis, otitis. U akutnim respiratornim virusnim infekcijama rijetko su uočeni simptomi oštećenja živčanog sustava (encefalitis, meningitis, neuritis) i srce (miokardiodistrofija). Gripu karakterizira i hemoragijski sindrom u obliku nazalnog krvarenja i pojedinačnih petehija na koži.

Kako liječiti tradicionalne metode SARS-a?

Terapija za ARVI uključuje odmor u krevetu do stalnog poboljšanja stanja, prehrane s mlijekom i povrćem s puno pića. Primijenjene antivirusna (rimantadin, Deytiforin, Arbidol et al.), Kao nazalni interferon ili oko kap, anorektičkim (Antigrippin, paracetamol), vazokonstriktore (efedrin otopina Naphthyzinum, galazolin et al. U obliku kapi za nos) i dezinfekciju (Furatsilina otopina za grgljanje), mukolitika (Bromheksin, biljni pripravci), vitamini (askorbinska kiselina, B vitamini), antibiotici za bakterijske komplikacije ARVI. U teškim oblicima ARVI indicirana je intramuskularna primjena donorskog imunoglobulina protiv influence. Provesti patogenetsku terapiju s ciljem održavanja najvažnijih sustava za održavanje života (kortikosteroidi, sredstva za detoksikaciju itd.).

U akutnom razdoblju bolesti propisan je mirovanje. Prehrana u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija u smislu omjera osnovnih namirnica i kalorijskog sadržaja jednaka je prehrani zdravog djeteta odgovarajuće dobi. Međutim, potrebno je da jela budu mehanički i kemijski blaga, umjereno topla, sa smanjenim sadržajem soli, bogata vitaminima. Preferira se prehrana od mlijeka i povrća. Preporuča se piti puno čaja, u obliku čaja s 5% -tnim sadržajem šećera, sokom od brusnica ili brusnica, voćnim sokovima, kompotima, infuzijom šipka. Tekućina se mora dati u malim obrocima.

Dobar učinak u liječenju ARVI zabilježen je kod upotrebe dijetetskih dodataka (Detox +, Vinex, Life-pack Junior +, itd.).

Kako liječiti prehladu s ARVI?

Liječenje rinitisa je ubacivanje u nosne prolaze:

Galazalina (za djecu do 7 godina - kao 0,05% otopina, starija od 7–12 godina i za odrasle sa simptomima ARVI - 0,1% otopina);

Naphthyzinum (djeca od 2 do 6 godina - u obliku 0,05% otopine, starija od 6 godina i odrasli sa simptomima ARVI - 0,1% otopina);

Nazivina (za djecu do 1. godine - u obliku 0,01% -tne otopine, 1-6 godina - 0,025% -tna otopina, starija od 6 godina i odrasli - 0,05% otopina);

Nazola, koja se ubrizgava u svaki nazalni prolaz dva puta dnevno tijekom 3 dana;

Sanorin (za djecu od 2 do 6 godina - u obliku 0,05% otopine, 6–15 godina i za odrasle - 0,01% otopina);

Vibrocil (u obliku kapi - za djecu bilo koje dobi, u obliku spreja - stariji od 6 godina i odrasli sa simptomima ARVI).

Kako liječiti kašalj s ARVI?

Kapi za kašalj:

Tusupreks se primjenjuje oralno u obliku tableta u dozama do 3-4 puta dnevno;

Sinekod se daje u obliku kapi unutar do 4 puta dnevno.

Ekspektoransi u liječenju ARVI:

decoction od bilja thermopsis je propisan 3 puta dnevno za 1 sat prije obroka;

Althea root sirup se propisuje u odgovarajućoj dozi oralno do 5 puta dnevno;

Bromheksin se daje oralno u obliku tableta do 4 puta dnevno;

Ambroksol, kao ekspektorans, dostupan je u obliku sirupa i tableta za oralnu primjenu, daje se za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija u odgovarajućoj dozi 2-3 puta dnevno;

lužnate inhalacije s ACC preparatom 10-15 minuta 2–3 puta dnevno.

Metode liječenja ARVI

Blagi i umjereni oblici bolesti tretiraju se sljedećim etiotropskim metodama.

Grippferon (s gripom) u obliku kapi u nosnim prolazima tijekom prvih 3-5 dana.

Anaferon, koji se uzima oralno, u obliku tableta prema posebnoj shemi do oporavka.

Interferon leukocita čovjeka u obliku kapi u nazalnim prolazima tijekom prvih 2-3 dana.

Oksolinska mast za podmazivanje sluznice nosa.

Rimantadin (bolesnici stariji od 7 godina), u obliku tableta oralno tijekom prvih 3-5 dana.

Alginam se daje oralno prema posebnoj shemi tijekom prva 4 dana bolesti.

Amiksinom u obliku kapsula, uzeti oralno prema shemi u roku od 4 dana.

Arbidol u obliku tableta koje se uzimaju oralno prije obroka tijekom 3 dana.

Cikloferon iznutra u obliku tableta prema shemi za 5 dana.

U teškim oblicima bolesti u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija propisuju se i:

Donorski imunoglobulin, primijenjen intramuskularno 1-3 puta u prvim danima bolesti.

Viferon je ušao u rektum u obliku svijeća, tijekom 5 dana.

Patogenetska i simptomatska metoda suočavanja s ARVI

Antipiretici za blagi oblik bolesti propisani su samo za prethodno navedene konvulzije, za patologije središnjeg živčanog sustava i krvožilnog sustava. U tim slučajevima koriste se lijekovi koji sadrže paracetamol u tabletama, sirupu ili supozitorijima u doznoj dobi.

Kod hipertermije, praćene crvenilom kože djeteta, racionalno je koristiti fizičke metode hlađenja. Za ono što je bolesnik sa simptomima akutne respiratorne virusne infekcije skinut i lako pokriven, pored glave postavlja se pakiranje leda, na čelo se stavlja hladna vlažna zavojnica, a posude s hladnom vodom smještaju se u aksilarna i preponska područja. Možete koristiti trljanje djeteta slabom otopinom octa ili votke. Trljanje se provodi na mjestima velikih krvnih žila - prsima, trbuhu, vratu, preponskom i aksilarnom području.

Za hipertermiju može se intramuskularno ili intravenozno za liječenje SARS-a primijeniti litička smjesa koja sadrži 50% -tnu otopinu Analgina i 2,5% -tnu otopinu Pipolfena ili Suprastina. U prisutnosti simptoma perifernog dijela kardiovaskularnog sustava, 2% -tna otopina papaverina dodaje se litičkoj smjesi u liječenju ARVI.

Antigripin koji se sastoji od askorbinske kiseline, kalcijevog laktata, rutina, paracetamola također se daje u obliku praška. Vitamin terapija u liječenju ARVI uključuje korištenje multivitamina, vitamin-mineralnih kompleksa.

Antibiotici za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija imenuju se samo kada se pridruže komplikacijama koje uzrokuje bakterijska flora. Prije svega, prednost se daje polusintetičkim penicilinima (oksakilin, amoksicilin, ampioks), benzilpenicilin i makrolidi (klaritromicin, spiramicin, azitromicin).

U slučaju niske učinkovitosti liječenje ARVI provodi se cefalosporinima I-II generacije (cefaleksin, cefazolin, cefuraksin, cefaklor) ili zaštićeni penicilini (Amoxiclav, Augmentin).

Infuzijsko liječenje ARVI

Intravenska infuzija terapijskih otopina propisana za teške oblike SARS-a. Ukupni volumen otopina, intravenozno primijenjen, izračunat je tako da ne prelazi fiziološku potrebu za tekućinom, a kod zatajenja srca smanjuje se do 1β u odnosu na starosnu dob, a za edem mozga odgovara volumenu otpuštenog urina.

S oticanjem mozga na pozadini ARVI:

10-20% otopina albumina se ubrizgava intravenski.

Kao diuretik u liječenju SARS-a propisana je otopina furosemida (Lasix).

S ciljem smanjivanja kongestije u liječenju SARS, 15% otopina manitola uvedena je u / u kapanje.

Za stabilizaciju cirkulacijskog sustava u / in ili in / m uveden je prednizolon.

Za desenzibilizaciju tijela u liječenju SARS-a propisana je 10% -tna otopina kalcijevog klorida.

Da bi se smanjila propusnost vaskularne stijenke u liječenju SARS-a, injektira se 5% -tna otopina askorbinske kiseline.

Način liječenja plućnog edema u pozadini ARVI

Stalno dobiva povećanu koncentraciju kisika, koja se propušta kroz 33% -tnu otopinu alkohola.

Intravenski u liječenju SARS-a, injicira se 2,4% -tna otopina Eufilina.

Kako bi se smanjila oteklina u liječenju akutnih respiratornih virusnih infekcija, propisana je otopina furosemida (Lasix) ili otopina pentamina.

Za ublažavanje opterećenja srca tijekom tahikardije, injektira se 0,05% otopina Strofantina ili 0,06% otopine Korglikona.

Antikonvulzivno liječenje ARVI

Seduxen, Relanium ili Diazepam otopina se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno.

20% -tna otopina natrijeva hidroksibutirata se injicira intravenozno polagano ili kap po kap u 10% otopini glukoze.

S tendencijom stabilizacije stanja, ubuduće prelaze na fenobarbital, koji se daje prema unutra prema posebno osmišljenoj shemi s tečajem do 1 mjeseca.

Stalni vikend ovlaženi kisik.

Fizioterapija za SARS

Fizikalne metode usmjerene su na smanjenje virusne intoksikacije (antivirusne metode), zaustavljanje upale (protuupalne metode) i povećanje nespecifične rezistencije organizma (imunostimulacijske metode). Ovi zadaci pomažu u provedbi sljedećih metoda fizioterapije:

Antivirusne metode fizioterapeutskog liječenja SARS-a: KUF-zračenje sluznice, elektroforeza antivirusnih lijekova.

Antiinflamatorne metode: UHF-terapija, CMV-terapija tonzila, udisanje ljekovitih tvari, suf-zračenje u eritemskim dozama na refleksne zone.

Imunosupresivne metode: su-zračenje u suberitemskim dozama, inhalacija imunomodulatora.

Antiinflamatorne fizioterapijske metode ARVI

Mikrovalna terapija krajnika. U infiltracijsko-proliferativnoj fazi, za drenažu upalnog fokusa i poboljšanje lokalnog protoka krvi i limfne drenaže, mikrovalno zračenje (SMB-terapija) propisuje se u malim dozama topline. Povećanje temperature kože i dubljih tkiva pridonosi poboljšanju mikrocirkulacije, aktiviranju kataboličkih procesa i ubrzavanju resorpcije produkata autolize stanica iz upalnog fokusa. Frekvencija je 2375 MHz. Tehnika kontakta, snaga zračenja od 2-5 W, trajanje 8-12 minuta, provodi se svakodnevno; Za liječenje ARVI potrebno je 8-10 postupaka.

Udisanje lijekova. U razdoblju subakutne upale koriste se inhalacije lijekova (interferona, fitoncida, mukolitika) parom i toplinskom vlagom, izlučevinama i tinkturama biljaka, soli i lužina, mineralne vode. Oni daju vazodilatatorski, protuupalni, mukolitični, bronhotraining terapeutski učinak. Temperatura inhaliranih tvari je 37-38 ° C (toplo vlažna), 40-42 ° C (para), trajanje inhalacije je 10 minuta, provodi se dnevno; Za liječenje ARVI, potreban vam je tijek 7-10 postupaka.

Suf-zračenje u eritemskim dozama na refleksnim zonama. Pojava eritema povezana je s masovnim otpuštanjem biološki aktivnih tvari (plazmakinini, jednostavni glandini, heparin), vazoaktivnim medijatorima (acetilkolin, histamin), zbog čega se aktivira mikrocirkulacija u ozračenim dijelovima kože i refleksnim područjima, osobito u nazofarinksu. Refleksne zone su ozračene: područje vrata i ovratnika, stopala, počinju s 2-3 biodoze, povećavajući se na 4-5 biodoza, provode se u 2-3 dana; Za liječenje ARVI, potreban je tijek 4-5 procedura.

Imunostimulirajuće metode liječenja ARVI

Inhalacije imunomodulatora u fizioterapijskom liječenju SARS-a. Imunomodulatori obnavljaju lokalnu imunobiološku reaktivnost, potiču regeneraciju epitela respiratornog trakta. Nanesite 0,5% -tnu otopinu lizozima, 0,01% -tnu otopinu Levamisola (3-4 inhalacije u razmaku od 10-14 dana), tinkture aralije, ginsenga, ekstrakt aloe (0,25-0,5 ml po inhalaciji). Trajanje inhalacije 7-10 minuta, oni drže do 4 puta dnevno, svaki dan; Za liječenje ARVI potrebno je 5 do 7 postupaka.

Fizioprofilaksa ARVI je usmjerena na prevenciju bolesti poticanjem imunološkog sustava (imunostimulacijske metode), kao i pasivnom imunizacijom.

Liječenje ARVI folk lijekova u odraslih

SARS ili akutna respiratorna virusna infekcija je relativno blaga bolest, s kojom se tijelo može nositi i sama, pod uvjetom da nema otežavajućih faktora. Međutim, u nekim slučajevima takva dijagnoza može imati ozbiljne posljedice:

Osim toga, u bolesnika s kroničnim bolestima donjeg dišnog sustava (astma, bronhitis), akutne respiratorne virusne infekcije mogu izazvati pogoršanja koja se neće lako nositi.

Kako prepoznati SARS

Budući da je bolest u prirodi virusna, njezini se simptomi mogu razlikovati ovisno o vrsti virusa. Znakovi upozorenja su:

  • Neudobnost i / ili bol u grlu, koju pacijenti sami opisuju kao škakljanje.
  • rinitis;
  • Profesionalno cijepanje;
  • Kašalj.

Temperatura se ne povećava uvijek, a da se ne spusti, ako brojke ne prelaze 39 stupnjeva, ne preporučuje se.

Najbolji način suočavanja s bolešću je odmor u krevetu, dobra prehrana i obilno pijenje, ali ako su djeca najčešće ostavljena kod kuće, onda neće svaka odrasla osoba početi otvarati bolnicu „zbog banalne hladnoće“. I samo nekoliko njih odlazi liječniku bez visoke temperature.

Je li moguće sami riješiti problem

Važno je napomenuti da su folk lijekovi za ARVI više puta dokazali svoju učinkovitost i pomogli su mnogim pacijentima da se brzo nose s neugodnim pojavama, ne dovodeći u pitanje njihovu uobičajenu životnu aktivnost. Najvažnije je shvatiti da je liječenje ARVI s narodnim lijekovima kod odraslih i djece dopušteno samo ako su ispunjeni sljedeći uvjeti:

  • Liječenje narodnim lijekovima započelo je prvih dana nakon pojave simptoma.
  • Pacijent nema sklonost alergijama (bilo koji narodni lijek može djelovati kao alergen).
  • Nakon 24-36 sati nakon početka liječenja akutnih respiratornih virusnih infekcija narodnim lijekovima, pacijent osjeća olakšanje: temperatura pada, disanje postaje lakše, itd.
  • Pacijent nema kroničnih bolesti respiratornog trakta (bronhijalna astma, kronični bronhitis itd.).
  • Pacijent ima mogućnost promatranja mirovanja barem za vrijeme eliminacije najtežih simptoma.
  • Bolesna osoba je osoba koja je navršila dob u kojoj je sposobna adekvatno govoriti o svom zdravstvenom stanju i odmah prijaviti sve promjene u svom zdravstvenom stanju.

Imajte na umu da, da liječenje ARVI-a s narodnim lijekovima kod kuće ne dovede do ozbiljnih komplikacija i tužnih posljedica, neophodno je da svi gore navedeni uvjeti budu zadovoljeni u kompleksu, a ne selektivno bilo koji od njih. Ako se odlučite da se liječite sami, svakako zatražite potporu liječnika koji će moći kontrolirati učinkovitost odabranog načina liječenja i spriječiti nastanak ozbiljnih komplikacija.

Opće preporuke za kućno liječenje SARS-a

Svatko tko je ikada naišao na virusnu bolest već ima neki način rješavanja neugodnih manifestacija koje pogoršavaju kvalitetu života. Bez obraćanja na određena sredstva, možete istaknuti opće preporuke za rješavanje problema s virusima kod kuće. Možete biti sigurni da nećete odabrati koje tradicionalne metode liječenja ARVI-ja, slijedeći dolje navedene preporuke, pomoći će vam da se brže riješite problema:

  • Pijte što je više moguće toplu tekućinu: vodu, mlijeko, izvarke bilja, itd. Ni u kojem slučaju temperatura pića ne smije biti previsoka!
  • Ako je moguće, pokušajte se pridržavati odmora u krevetu ili pola kreveta.
  • Maksimalno ograničite kontakt s kućanstvom.
  • Pokušajte jesti hranjivu hranu koja sadrži mast, čak i ako nema apetita.
  • Budite sigurni da vodite brigu o vitaminima: ako ih ne dobijete dovoljno od hrane - prilagodite svoju prehranu ili kupite multivitamin u ljekarni.
  • Ni u kojem slučaju nemojte dopustiti oštar pad temperature udahnutog zraka: izlazeći iz prostorije do hladnog zraka, zaštitite svoj dišni sustav šalom, rupčićem itd.

U prisutnosti stabilnog imuniteta, samo su ti predmeti dovoljni da se nose s ARVI. Međutim, kako bi oporavak došao još brže, možete koristiti dokazane tradicionalne metode liječenja SARS-a u djece i odraslih.

Dobivanje osloboditi od virusnih bolesti: popularne načine

Sva bogatstva koja nude brojni izvori načina za uklanjanje prehlade mogu se podijeliti u dvije skupine:

  1. Sredstva, čija je uporaba neprihvatljiva u prisutnosti povišene tjelesne temperature.
  2. Sredstva su dopuštena za uporabu i na povišenim razinama tjelesne temperature i na normalnoj razini.

Važno je shvatiti da nemar u ovom slučaju može biti preskup, pa stoga, prije nego što upotrijebimo recept koji uključuje zagrijavanje na ovaj ili onaj način (za isparavanje nogu, koristite senf, itd.), Proučite kontraindikacije za takve postupke i strogo ih se pridržavajte.

Ako niste sigurni možete li primijeniti određeni tretman ARVI lijekovima kod kuće - nemojte riskirati: obratite se svom liječniku za savjet ili dajte prednost drugoj metodi liječenja.

Upozorenje! Apsolutno hipoalergeni narodni lijekovi ne postoje! Alergijska reakcija može se pojaviti čak i na bezopasnoj kamilici! Stoga, prije korištenja određenog recepta, pobrinite se da u ormariću za lijekove postoje antihistamini, osobito ako ste prije imali bilo kakve alergijske reakcije.

Liječenje ARVI: popularne metode

Med bez pretjerivanja može se nazvati vođom među narodnim lijekovima za akutne respiratorne virusne infekcije u djece i odraslih. Naravno, dopušteno je primijeniti ga samo na one koji nemaju alergiju na pčelinje proizvode. Pazite da je med prirodan - u suprotnom, učinak liječenja neće biti.

Najpopularniji su sljedeći recepti:

  • Toplo mlijeko s medom. Ako odrasla osoba ili dijete koje pati od prehlade, normalno tolerira proizvode kao što su med i mlijeko - to je odlična opcija za brzo rješavanje problema. Zapamtite da med, zagrijan na temperaturu iznad 60 stupnjeva, potpuno gubi ljekovita svojstva i stoga ga razrjeđuje u mlijeku, čija temperatura samo malo premašuje tjelesnu temperaturu. Kao opciju, možete jesti med sa žlicom i piti toplo mlijeko: u ovom slučaju temperatura tekućine nije bitna.
  • Med s rotkvicama. Liječenje kašlja i hladnoće rotkvice poznato je mnogima zahvaljujući više nego jednom dokazanoj učinkovitosti. Recept koristi crnu rotkvicu i nekristalizirani (tekući) med. Upotreba guste, prethodno zagrijane do željene konzistencije meda neće biti tako učinkovita. Da biste dobili lijek, uzmite rotkvicu, operite je bez čišćenja, odrežite nos i napravite bunar s kraja repa, ali ne u potpunosti. Urezano voće stavite u prikladnu posudu (čašu, posudu, itd.) I ulijte med u šuplje. Nakon nekog vremena u spremnik će se prikupljati sok od rotkvica s medom - i to bi trebao biti korišten kao lijek za 1 tbsp. tri puta dnevno dodajući medu po potrebi za produbljivanje.
  • Za borbu protiv virusa dobro je koristiti med sa češnjakom. Da bi ga napravili, potrebno je nasjeckati češnjak i pomiješati ga u jednakim dijelovima s medom. Potrebno je uzeti ovaj lijek jednom dnevno žlicu prije spavanja, oprati s toplom vodom.

Mnoge metode liječenja ARVI folk lijekova kod odraslih vjerojatno neće raditi bez problema za djecu zbog specifičnih okusnih svojstava. Stoga je kod liječenja ARVI-a u djece s narodnim lijekovima korisnije koristiti više „ukusnih“ metoda:

  • Malina. Većina djece voli ovu bobicu. Najkorisnije svježe (smrznute) bobice ili tlo sa šećerom (bez toplinske obrade). Međutim, ako imate samo džem na raspolaganju - ne biti obeshrabreni: tu su i mnoge korisne svojstva u njemu. Voda dijete toplo malina čaj što je češće moguće - to će spriječiti dehidraciju, te će imati odličan protuupalni učinak.
  • Lizalice sa đumbirom i medom. Jedna od najukusnijih načina liječenja ARVI-a su folk lijekovi za djecu, a osim toga, puno je lakše uvjeriti dijete da jede slatkiše nego da ga "hrani" tabletama. Takve slatkiše nije teško pripremiti sami: na čašu meda dodajte žličicu mljevenog đumbira i soka od limuna, stavite smjesu u debelu zdjelicu i kuhajte na vrlo niskoj temperaturi oko sat i pol. Nakon isteka vremena ulijte vruću masu u silikonske kalupe za slatkiše, nakon što ste ih prethodno podmazali biljnim uljem bez mirisa. Ako želite, možete dodati bilo koju boju za hranu.
  • Pečene jabuke savršeno uklanjaju kašalj i pomažu u suočavanju s prehladom. Učinak će biti velik ako pečete jabuke za med i cimet - poznati folk antivirus. Sam recept je vrlo jednostavan: pomiješajte med sa cimetom (za 2 žlice meda oko pola žlice mljevenih začina), izvadite jezgru iz jabuke, napunite je nastalom smjesom i pecite dok ne završite. Najbolje sorte jabuka za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija u djece su Antonovka i Semerenko, te ih nije potrebno čistiti, jer se u korici nalazi veliki postotak korisnih tvari.

U pravilu, djeca su više željna jesti ono što vole okusiti. Stoga, u potrazi za informacijama o tome kako izliječiti akutne respiratorne virusne infekcije s narodnim lijekovima za dijete i odraslu osobu, ova se značajka mora uzeti u obzir.

Sprečavanje SARS-a uz pomoć narodnih lijekova

Bilo koja bolest je lakše spriječiti nego se nositi s njima. Naravno, nitko nema moć da sve pacijente sjedi kod kuće tako da ne šire virus.

Međutim, pitanja osobne prevencije, kao i prevencije prehlade u prepunim mjestima (osobito djeci) još uvijek ne ometaju njegu.

  1. Vodite brigu o stabilnom radu zaštitnih sila vašeg tijela: jedite u potpunosti, slijedite rad i režim odmora, osiguravajte tijelu dovoljno vitamina.
  2. Pazite na vlažnost u prostoriji u kojoj provodite puno vremena (uključujući i spavanje). Najčešći uzrok povećane osjetljivosti organizma na viruse je prekomjerno osušena sluznica dišnog sustava.
  3. U nedostatku osoba sklonih alergijskim reakcijama u sobi, vrlo je korisno koristiti eterična ulja, osobito ulja lavande, mentola i citrusa. Oni se mogu dodati u vodu ako koristite ovlaživač zraka, ili stavite pamučne jastučiće s nekoliko kapi ulja na radijator.
  4. Odličan način za sprečavanje gripe i SARS folk lijekova je uporaba proizvoda koji sadrže hlapljive proizvodnje - luk i češnjak. Za maksimalni učinak nemojte ih zagrijavati.
  5. Cimet s medom nije samo sjajan način liječenja ARVI s narodnim lijekovima, već i odličan profilaktički. Uzmite oko 100 ml meda i pomiješajte žlicu dobroga mljevenog cimeta. Koristite dobivenu smjesu tri puta dnevno za jednu žlicu - a virusi se ne boje.
  6. S obzirom na narodne lijekove za prevenciju prehlada, nemoguće je ne spomenuti đumbir s limunom. Samo koristite infuziju umjesto čaja u razdoblju povećane opasnosti: ulijte đumbir i limun kipućom vodom, dobro pokrijte i pustite da stoji (možete koristiti termos). Ako vam se uopće ne sviđa specifičan okus đumbira, zasladite dobiveno piće medom.

Ako ste se morali nositi s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, tradicionalne metode liječenja, naravno, mogu biti vrlo korisne. Međutim, zapamtite: ako se vaše stanje pogorša ili temperatura prelazi 39 stupnjeva, bolje je potražiti liječničku pomoć.

SARS u odraslih: komplikacije, dijagnostičke metode, principi liječenja i prevencije

SARS (akutne respiratorne virusne infekcije) je skupina akutnih zaraznih bolesti uzrokovanih skupinom virusa koji djeluju na sluznicu dišnog trakta i konjunktive očiju. Ove infekcije su najčešće u svijetu među svim zaraznim bolestima. Odrasla osoba pati od akutnih respiratornih virusnih infekcija u prosjeku 2-3 puta tijekom godine, dijete - 6-8 puta. O tome što uzrokuje ovu bolest, koji je mehanizam njezina razvoja i glavni klinički znakovi, može se naći u prvom dijelu našeg članka. Ovdje ćemo govoriti o mogućim komplikacijama akutnih respiratornih virusnih infekcija te ćemo se pozabaviti pitanjima dijagnoze, liječenja i prevencije ove bolesti.

Komplikacije ARVI

Svaka akutna respiratorna virusna infekcija može uzrokovati komplikacije i samog virusa i onih koje nastaju zbog preklapanja bakterijske infekcije. Vjerojatnost razvoja komplikacija veća je u:

  • djeca do 3 godine, posebno mlađa od 1 godine;
  • starije osobe;
  • osobe s teškom somatskom patologijom (dijabetes) i kroničnim poremećajima cirkulacije;
  • osobe nakon operacije;
  • osobe s imunodeficijencijom (HIV, prirođena patologija imunološkog sustava).

Najčešće se dijagnosticiraju sljedeće komplikacije:

Komplikacije u živčanom sustavu (polradikuloneuritis, meningitis, meningoencefalitis, konvulzivni sindrom) javljaju se rjeđe, ali pacijentima je vrlo teško izdržati i često nose prijetnju životu.

U slučaju teške intoksikacije tijela pacijenta, mogući su poremećaji srca, miokarditis.

Krvarenja u kožu i sluznice su komplikacije teških oblika gripe.

Ozbiljna komplikacija kod male djece koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć je lažna sapnica ili akutna stenoza grkljana.

Dijagnoza SARS-a

Dijagnoza ARVI obično ne uzrokuje poteškoće liječniku. On izlaže na temelju pacijentovih pritužbi, povijesti bolesti (bolest se akutno razvila nakon kontakta s pacijentom), uzimajući u obzir epidemiološke podatke.

Objektivni pregled pacijenta specijalista će obratiti pozornost na znakove upale u području sluznice konjunktive, nosa, ždrijela i drugih dijelova respiratornog trakta, kao i procijeniti težinu intoksikacije (otkucaji srca, otežano disanje).

Za potvrdu dijagnoze pacijentu se mogu dodijeliti dodatne metode ispitivanja:

  • potpuna krvna slika (ESR će se povećati, limfocitoza je moguća);
  • analiza urina (kako bi se isključila patologija mokraćnog sustava);
  • proučavanje otisaka razmaza, uzetih iz sluznice nosa, pomoću PCR i RIF (za određivanje vrste virusa).

Za dijagnozu mogućih komplikacija, prema indikacijama, može se propisati rendgensko ispitivanje paranazalnih sinusa i pluća, kao i konzultacije srodnih stručnjaka - otorinolaringologa, neuropatologa.

Načela liječenja ARVI

Akutne respiratorne virusne infekcije blage i umjerene težine treba liječiti ambulantno, dok su teške u bolničkom okruženju. Lokalni terapeut ili obiteljski liječnik bavi se liječenjem, au bolnici, u pravilu, specijalistom za zarazne bolesti. Ako postoje komplikacije, liječnici uskih specijalnosti povezani su s liječenjem - ORL, neuropatolog, pulmolog...

Pacijent je cijelo razdoblje bolesti pušten s posla - izdaje mu se popis invaliditeta.

Volumen terapijskih mjera ovisi o prirodi patologije i ozbiljnosti bolesti.

Liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija treba provesti sveobuhvatno i uključiti i metode liječenja bez lijekova i lijekove.

Najvažnija komponenta liječenja je ispravna mikroklima u prostoriji u kojoj se nalazi pacijent. Kada ostanete na mjestu gdje je vruće i suho, sluznice se isušuju i gube sposobnost obavljanja najvažnijih funkcija u borbi protiv infekcije. Stoga, u sobi bolesnika, akutne respiratorne virusne infekcije trebaju biti hladne (optimalna temperatura zraka je 18–20 ° C) i vlažna (vlažnost zraka 60–65%). Mnogi ljudi smatraju da je preporučena temperatura zraka, blago rečeno, suviše hladna, ali kombinacija upravo takvih vrijednosti temperature i vlažnosti poboljšat će pacijentovo zdravlje i ubrzati njegov oporavak. Naravno, kućna odjeća pacijenta mora odgovarati temperaturi zraka: tanka pidžama neće biti dovoljna.

Druga komponenta liječenja bez lijekova je obilno toplo piće. Pacijent s ARVI, osobito vrućicom, gubi mnogo tekućine sa znojem, koja je odvojena od upale sluznice. Potrebno je nadoknaditi te gubitke. Osim toga, osoba koja puno pije, češće mokri, a kod urina postoje produkti razmjene virusa i toksina, stoga se manifestacije trovanja smanjuju. Možete popiti sve što želite: toplo mlijeko s medom, kompoti, biljni čajevi, sokovi od voća i povrća i voćni napitci, mineralna voda. Treba isključiti alkohol i gazirana pića.

Ne zaboravite na važnost punopravnog, bogata vitaminima (A, C, skupina B) i mikronutrijentima potrebnim za oporavak. Teško probavljivu i nezdravu (prženu, dimljenu, začinjenu) hranu treba isključiti iz prehrane. Hrana koju konzumira pacijent treba biti mehanički nježna i topla. Ako je apetit smanjen, ne morate se prisiliti da jedete silom - nakon nekog vremena apetit će se normalizirati sam.

Postavljanje odmora za lagane i umjereno teške oblike ARVI može se zanemariti, no važno je odmoriti što je više moguće i smanjiti kontakt s ljudima kako ih ne bi zarazili i izbjegli ponovnu infekciju.

Liječenje lijekom ARVI uključuje etiotropnu (tj. Utječu na uzročni faktor - virus), patogenetsku (detoksikacijsku) i simptomatsku (olakšavanje bolesnikovog stanja smanjenjem onih ili drugih neugodnih simptoma) terapije.

Etiotropna antivirusna terapija je učinkovita samo kada je propisana na vrijeme, odnosno kada se pojave prvi simptomi bolesti. Obično se propisuju lijekovi kao što su interferon, groprinosin, izoprinosin (u pedijatrijskoj praksi), kagocel, arbidol, amizon, Anaferon, imunoflazid, proteflazid, oseltamivir.

Kao simptomatska terapija mogu se koristiti lijekovi sljedećih skupina:

  • antipiretik (paracetamol (Panadol), ibuprofen (Nurofen)); Važno je napomenuti da temperatura do 38,5 ° C ne zahtijeva unos antipiretičkih lijekova, jer upravo na tim brojkama imunološki sustav aktivno funkcionira, odnosno tijelo se bori protiv bolesti; Izuzetak su osobe s bolestima središnjeg živčanog sustava, na primjer, osobe koje pate od epilepsije: čak i uz blago povećanje temperature, mogu se razviti konvulzivni sindrom;
  • antivirusne i antibakterijske kapi za oči (Albucidus, Tobrex, Oculoheel) - s konjuktivitisom;
  • vazokonstriktivne kapi za nos (ksilometazolin, oksimetazolin) - s nazalnom kongestijom; Važno je znati da se ove kapi ne smiju koristiti više od 4-5 dana za redom, jer mogu razviti ovisnost;
  • slane otopine u nosu (Aquamaris, Marimer, No-salt) - za rastvaranje sluzi kod rinitisa;
  • antihistaminici (cetirizin (Cetrin), loratadin (Lorano), itd.) - eliminirati alergijsku komponentu upale i smanjiti oticanje sluznice;
  • protuupalna i antimikrobna sredstva za grlo u obliku pastila (Neo-angina, Strepsils, Aji-sept, Dekatilen) i sprejeva (Ingalipt, Oracept, Angilex, Tera-flu);
  • sredstva za suzbijanje kašlja: ekspektorans (sirup bokvica Dr. Theiss, Evkabal, Prospan) i mukolitika (na bazi ambroksola (Lasolvan, Ambrobene), acetilcisteina (ACC));
  • u svrhu detoksikacije - sorbensi (Sorbex, Atoxyl); u teškim slučajevima, u bolnici - infuzijska terapija (intravenska kap po kap otopina: fiziološka otopina, reosorbilakt);
  • u cilju poboljšanja imuniteta - imunomodulatori (preparati ehinacee, ginsenga, schisandra);
  • tijekom razdoblja oporavka (oporavak) - multivitaminski pripravci (Vitrum, Multitabs, Duovit).

Antibiotici za SARS

Budući da su antibiotici lijekovi koji djeluju na bakterije, a poznato je da ARVI uzrokuje viruse, propisivanje lijekova iz ove skupine za ARVI je neprikladno. Međutim, ako se unutar 3 dana (72 sata) nakon početka bolesti stanje bolesnika ne poboljša ili čak pogorša (kako prema subjektivnim osjećajima pacijenta, tako i prema liječničkom pregledu), podrazumijeva se bakterijska flora virusne infekcije, koja zahtijeva propisivanje antibiotika.

Potrebno je uzeti lijek širokog spektra, budući da nije poznato koji je tip mikroorganizma komplicirao tijek bolesti određenog pacijenta. Naravno, moguće je provesti anketu, uzeti materijal od pacijenta, staviti ga na hranjivu podlogu, pričekati da kultura mikroorganizama raste, i odrediti njihovu osjetljivost na antibakterijske lijekove, ali ove studije će trajati gotovo tjedan dana, a pacijent neće dobiti potreban tretman za to vrijeme., Da ne bi gubili vrijeme, liječnik propisuje antibiotik odmah nakon što ustanovi takvu potrebu, često koristeći lijekove iz skupine aminopenicilina (Augmentin, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav) i cefalosporine (Zinnat, Cefodox, Cefix).

Nemoguće je uzimati antibiotike neredovito i manje od vremena koje je preporučio liječnik, jer će bakterije koje su oslabljene lijekom, ali još uvijek žive, povratiti svoju snagu i, štoviše, izgubiti osjetljivost na ovaj lijek. Stoga je nužno strogo se pridržavati doze i režima propisanog od strane stručnjaka. U prosjeku, antibiotik treba uzimati unutar 3 dana nakon normalizacije tjelesne temperature, zatim ga možete otkazati.

Sprječavanje SARS-a

Metode za specifičnu prevenciju SARS-a (cijepljenje) danas nisu dovoljno učinkovite - samo cijepljenje protiv gripe ima smisla. Prema pravilima, treba se provoditi 2-4 tjedna prije početka epidemije. Cjepiva kao što su Influvak, Vaksigripp, Grippol i drugi dokazali su se.

Od nespecifičnih preventivnih mjera, potrebno je poštivati ​​sljedeće:

  • minimizirati posjete mjestima s puno ljudi tijekom epidemije; ako to nije moguće, važno je zapamtiti da je bolje kontaktirati ljude na ulici nego u zatvorenom prostoru (na primjer, preferirati tržište za trgovinu) - na svježem zraku koncentracija infektivnih agenasa je mnogo puta manja nego u slabo ventiliranoj prostoriji;
  • često perite ruke, ne dodirujte im usta, oči, izbjegavajte rukovanje;
  • navlažite nosnu sluznicu koristeći slane otopine ili fiziološku otopinu;
  • često provjetravati stan, provoditi mokro čišćenje u njemu, održavati optimalnu vlažnost zraka;
  • provoditi postupke kaljenja;
  • periodično koristiti imunomodulatore (slatki sirup, pripravci ehinacee, IRS-19, Imudon, Ribomunil, itd.);
  • tijekom epidemija uzimajte vitamine, osobito askorbinsku kiselinu.

Kako se ne bi zarazio član obitelji koji boluje od ARVI-a, osim gore spomenutih mjera, potrebno mu je osigurati i pojedinačna jela, što je moguće manji kontakt s pacijentom, a ako se kontakt ne može izbjeći, stavite ga u gazu i na usta i nos. Kako bi se dezinficirala prostorija u kojoj se nalazi pacijent, preporučuje se redovito u njoj (u sobi) kvarc.

pogled

U većini slučajeva prognoza za ARVI je povoljna - bolest završava potpunim oporavkom. U slučaju razvoja teških komplikacija (plućni edem, meningoencefalitis, meningitis), s njihovom kasnom dijagnozom i odsustvom adekvatnog liječenja, prognoza je znatno lošija - moguće je da je pacijent invalid, pa čak i smrtonosan.

Medicinska tvrtka "Science", specijalizirana za prevenciju i liječenje akutnih respiratornih infekcija i ARVI:

Pedijatar E. O. Komarovsky govori o liječenju SARS-a u djece:

Ruski liječnik

Prijavite se pomoću uID-a

Katalog članaka

AKUTNE RESPIRATORNE VIRALNE INFEKCIJE

Akutne respiratorne virusne infekcije i gripa su tradicionalno najčešće bolesti, koje u strukturi zaraznih bolesti uzimaju 95–97%.
Prema riječima stručnjaka, godišnje epidemije pogađaju oko 10% stanovništva, uključujući 20% dječje populacije.
Međutim, tijekom velikih epidemija i pandemija, stanovništvo cijelih gradova i zemalja je ugroženo.
Epidemije gripe popraćene su visokom stopom smrtnosti, osobito u osoba starijih od 65 godina, male djece, uključujući i prvu godinu života.
Uzrok smrti nije sama gripa, već njezine komplikacije (u 70% slučajeva), prvenstveno iz bronhopulmonalnog sustava (upala pluća, bronhitisa itd.).
Posljednjih godina visoka razina respiratorne patologije registrirana je ne samo u jesensko-zimskom razdoblju, nego i tijekom cijelog epidemijskog ciklusa, što uzrokuje veliku društveno-ekonomsku štetu.
Posebno važan položaj respiratornih infekcija među ostalim bolestima virusne etiologije određen je njihovom apsolutnom kvantitativnom dominacijom, pluralnošću pojedinih etioloških skupina virusa i serološkim varijantama (adeno-, rinovirusi, itd.) Koje ulaze u nju, kao i nemogućnošću rješavanja problema njihove prevencije uz pomoć bilo koje univerzalni način, na primjer, aktivna imunizacija.
Epidemiologija. SARS je do 30% akutnih bolesti u odraslih i do 60% u djece.

Etiologija. Češće od drugih uzročnika ARVI-a uzrokuju adenovirus, respiratorni sincicijski virus, rinovirus, virusi gripe i parainfluence.
Mikoplazma akutne respiratorne infekcije je praktički ne razlikuje od ARVI u kliničkim simptomima, ako bolest nije popraćena razvojem upale pluća.

Patogeneza. Uvedeni u stanice različitih struktura respiratornog trakta, virusi uzrokuju anatomsko oštećenje epitelnih i intersticijalnih struktura koje izvode barijere.

Zbog toga je poremećena sekrecija bronhija, razvijaju se bronhospastični fenomeni. Epitelni intgumenti su nekrotizirani i piling, u intersticijskom upalnom edemu se razvija.

Uvedeni u druge stanice koje obavljaju lokalne zaštitne funkcije, virusi potiskuju fagocitnu aktivnost neutrofila, aktivnost T i B limfocita, osobito proizvodnju sekretornog IgA.

U oštećenim i uskraćenim tkivima sekundarna bakterijska flora počinje razmnožavati, što dovodi do povećanja gnojne komponente upale. Kliničke manifestacije. SARS obično počinje postupno, s pojavom simptoma koji ovise o vrsti patogena.

Infekcija adenovirusom počinje simptomima faringo-konjunktive, osobito izraženim u djece. Razvijaju se konjuktivitis mliječnog tkiva, faringitis, tonzilitis, rinitis s obilnim izlučevinama sluznice, uz simptome umjerene intoksikacije i subfebrila.
Spajanje upale pluća kod djece ponekad je popraćeno crijevnom dispepsijom i može biti po život opasna komplikacija.

Virus parainfluence utječe na cijeli respiratorni trakt.
Postoje rinitis, laringitis, traheitis.
Djeca često razviju lažnu sapnicu.
Simptomi trovanja obično se izražavaju umjereno, tjelesna temperatura je subfebrilna ili febrilna.

Syncytial respiratory virusna infekcija počinje simptomima blagog rinitisa i faringitisa, sa ili bez subfebrila.
Gotovo polovica male djece i ponekad odrasle osobe razvijaju bronhitis i bronhiolitis s teškim astmatičkim sindromom; uporni kašalj, dispneja izdisaja s piskanjem, timpanitisom, suhim hranjenjem.

Rinovirusna infekcija (infektivni rinitis, infektivni rinitis, obična prehlada) započinje s hladnoćom, suhoćom i škakljanjem u nazofarinksu, kihanju i nazalnoj kongestiji s obilnim tekućim seroznim sekretima koji postupno postaju mukupurulentni i deblji. Infekcija koronavirusom često se događa slično rinovirusu.
Teške oblike bolesti karakteriziraju valovita groznica, povećani cervikalni limfni čvorovi, slezena i jetra i, u pravilu, komplicira ih upala pluća.

Gripa (ICD-10 - gripa J10 uzrokovana identificiranim virusom gripe) je akutna respiratorna bolest koju uzrokuju različiti tipovi virusa influence.
Njihov izvor je osoba, osobito u početnom razdoblju bolesti.
Virus se izlučuje razgovorom, kašljanjem i kihanjem do 4-7. Dana bolesti.
Infekcija zdravih ljudi događa se kroz kapljice u zraku.

Epidemiologija. Epidemija se javlja kada veliki broj ljudi u istoj zemlji dobiva gripu u isto vrijeme. Trajanje epidemije gripe je obično 3-6 tjedana.
U slučaju pandemije, gripa istodobno utječe na velik broj ljudi u različitim zemljama.
U ovom slučaju, bolest je uzrokovana novim serotipovima virusa gripe, na koje je podložna velika većina populacije. Stoga se virus širi vrlo visokom stopom i uzrokuje bolest u vrlo teškom obliku. Struktura i svojstva.

Virus influence (Mixovirus influenzae) pripada porodici ortomiksovirusa. Ima sferičnu strukturu i veličinu od 80-120 nanometara. Jezgra virusa sadrži jednolančani negativni RNA lanac koji se sastoji od 8 fragmenata koji kodiraju 10 virusnih proteina. Fragmenti RNA imaju zajedničku proteinsku ljusku koja ih ujedinjuje, tvoreći nukleoprotein. Vani je obložen lipidima. Lipidi su odgovorni za tešku intoksikaciju koja utječe na osobu tijekom bolesti. Nukleoprotein (koji se naziva i S-antigen) konstantan je u svojoj strukturi i određuje tip virusa (A, B ili C).
Površinski antigeni (hemaglutinin i neuraminidaza - V-antigeni) varijabilni su i definiraju različite vrste istog tipa virusa.

Virus influence A obično uzrokuje umjerenu do tešku bolest. Utječe i na ljude i na neke životinje (konj, svinja, lasica, ptica).
Virusi influence A odgovorni su za pojavu pandemija i teških epidemija. Postoji mnogo podtipova virusa tipa A, 16 vrsta hemaglutinina i 9 vrsta neuraminidaze.
Virus je specifičan za vrstu: u pravilu virus ptica ne može zaraziti svinju ili čovjeka, i obrnuto.
Virus influence B može promijeniti svoju antigensku strukturu.

Virusi tipa B ne uzrokuju pandemije i obično uzrokuju lokalne epidemije i epidemije, ponekad pokrivajući jednu ili više zemalja. Virusi gripe cirkuliraju samo u ljudskoj populaciji (često uzrokuju bolesti kod djece).

Virusi gripe C, za razliku od virusa A i B, sadrže samo 7 fragmenata nukleinske kiseline i jedan površinski antigen. Infecira samo osobu. To je uzrok sporadičnih bolesti, češće kod djece.
Bolest uzrokovana virusom gripe C, često se podudara s epidemijom influence tipa A.

Virus influence najstabilniji je na niskim temperaturama - može trajati 2-3 tjedna na 4 ° C; zagrijavanje na temperaturi od 50-60 ° C uzrokuje inaktivaciju virusa u roku od nekoliko minuta, pri čemu odmah djeluje dezinfekcija otopine.

Razvijen je međunarodni sustav za kodiranje virusa gripe, zahvaljujući kojem je svaka varijanta dobila svoj kod, na primjer: A / Bangkok / 1/79 (H3N2):
1) tip virusa (A, B ili C) = A;
2) zemljopisni položaj izolacije virusa = Bangkok; 3) serijski broj virusa koji se daje u danoj godini iu ovom laboratoriju = 1;
4) godinu izdvajanja = (19) 79;
5) oznaka antigenog podtipa = H3N2.

Klinički znakovi oštećenja dišnih putova:
"odgoditi" kataralne simptome od početka bolesti za nekoliko sati ili 1-2 dana; suhi (u nekim slučajevima - mokri, s otpuštanjem sluzavog sluzničnog ispljuvka) kašalj.

Sindrom plućne segmentne lezije je brzo rastuća (u roku od nekoliko sati) plućna srčana bolest s tipičnim segmentnim sjenama (radiološki izraz je zasjenjen) u jednom od pluća (segmentni plućni edem); s povoljnim ishodom, kliničke i radiološke promjene nestaju unutar 2-3 dana (diferencijalna razlika od upale pluća).

Sindrom intoksikacije - teška slabost, hipertermija, glavobolja, bolovi u očnim jabučicama, mišići, konvulzije, simptomi meningizma. Ortostatski kolaps je moguć.

Hemoragijski sindrom uzrokovan je tropizmom virusa influence na vaskularni zid.
Postoji prekomjerna propusnost, krhkost kapilara. Klinički se manifestira krvarenjem iz nosa, hemoragijskim osipima. U teškim i progresivnim toksikozama, životne opasnosti kao što su hemoragični bronhitis i hemoragična pneumonija mogu se razviti unutar 1-2 dana od bolesti.

Osim ovih komplikacija kod teške gripe, postoji rizik razvoja sindroma respiratornog distresa, cerebralnog edema, miokarditisa. Potpuna krvna slika: leukocitoza s neutrofilijom prvog dana bolesti (u nekompliciranim slučajevima broj leukocita ostaje nepromijenjen); leukopenija s relativnom limfocitozom u budućnosti.

Kontagioznost. Počinje na kraju inkubacije i traje cijelo febrilno razdoblje, dosežući svoj maksimum 1-2 dana nakon početka bolesti.
Nakon 5. - 7. dana bolesti, koncentracija virusa u izdahnutom zraku naglo se smanjuje, a pacijent praktički ne predstavlja nikakvu opasnost za druge.
Bolesnici koji boluju od gripe ne ostaju kod kuće, već nastavljaju posjećivati ​​javna mjesta.
Nastavljajući voditi aktivan životni stil, uspijevaju zaraziti veliki broj ljudi.

Specifična dijagnostika. Laboratorijske dijagnostičke metode namijenjene su ranoj (hitnoj) ili retrospektivnoj dijagnozi. Virus influence može se izolirati iz mrlja od sluznice grla i nazofarinksa unutar 3 dana nakon početka bolesti.
Kultura se izvodi na kokošjim embrijima starim od 10-11 dana (u amnionskoj ili alantoinskoj tekućini) tijekom 48 sati (kako bi se postigla količina virusa potrebna za detekciju).
Potrebno je 1-2 dana da se odredi tip virusa.

Izravna i neizravna imunofluorescencija.
Ovom metodom dijagnostike, citoplazmatske virusne inkluzije se detektiraju na razmazima epitela sluznice nosa. Serološki test pokazuje prisutnost protutijela protiv gripe. Uzorak za dijagnozu akutne faze infekcije treba uzeti u roku od 5 dana od početka bolesti, a uzorci za oporavak uzimaju se 10-14. Ili 21. dan nakon početka infekcije.
Test fiksacije komplementa služi za utvrđivanje razlika između S-antigena i omogućuje vam da saznate vrstu virusa koji je uzrokovao infekciju (A ili B).
Reakcija inhibicije hemaglutinacije je najvažniji test. Omogućuje vam da odredite razliku između V-antitena (površinskih proteina) i time, podtipa virusa.
Reakcija se temelji na činjenici da virus influence može aglutinirati ljudske ili pileće crvene krvne stanice, a specifična antitijela inhibiraju taj proces.

Za. SARS se u većini slučajeva završava oporavkom unutar 1-2 tjedna, uz dodatak komplikacija - nakon duljeg razdoblja.
SARS u djece tijekom prvih godina života i teški oblici gripe mogu biti opasni po život.

Prognoza je često povoljna.

Liječenje. Obično se ARVI liječi ambulantno (kućno). Djecu prvih godina života treba hospitalizirati ako se na temelju bolesti razviju komplikacije, kao i svi bolesnici s teškim i kompliciranim oblicima gripe.

Osnovna terapija. Potrebno je propisati specifična antivirusna sredstva i odgovarajuću terapiju antibakterijskim i drugim lijekovima (kako bi se spriječile komplikacije).

Kada se pojave prvi simptomi gripe, naznačeni su sljedeći lijekovi.
1. Izobilan napitak u obliku vrućeg čaja, soka od brusnice ili brusnice, alkalnih mineralnih voda (borjomi s mlijekom itd.).
2. Antipiretici: paracetamol (npr. Panadol, Coldrex), NSAR (sulpaflex, NICE) u starosnoj dozi; acetilsalicilna kiselina (aspirin) kontraindicirana je u djece mlađe od 16 godina zbog rizika od Reyeovog sindroma.
3. Vazokonstriktorski lijekovi za lokalno olakšavanje disanja nosa.
4. Mukaltin, korijen sladića ili tinktura alteje i druga sredstva za razrjeđivanje i prolazak sputuma. Danas je lijek izbora za to fluimucil (koji sadrži enzim acetilcistein - ACC).
5. Antitusici: pertusin - s povećanim refleksom kašlja, tusupreksom, bronholitinom, glauventom - suhim kašljem; libexin - s upornim bolnim kašljem; Bromheksin - s mokrim kašljem i teškim ispljuvkom; sakupljanje prsnog koša, uključujući korijen Althee, list majke i maćehe, origano, korijen sladića, kadulja, pupoljci bora, voće anisa, - s dugotrajnim kašljem; dekstrometorfan - noću kašalj.
6. Djeci starijoj od 2 godine i odraslima u prvim danima bolesti preporuča se provođenje parnih inhalacija infuzijama kamilice, nevena, paprene metvice, kadulje, gospine trave, divljeg ružmarina, borovih pupova, 1-2% otopine natrijevog bikarbonata itd.
7. Askorbinska kiselina, multivitamini.
8. Antihistaminici (tavegil, suprastin, zaditen, itd.).
9. Lijekovi bez lijekova: toplinske procedure, udisanje pare.
Ako akutne respiratorne virusne infekcije manifestiraju simptome oštećenja uglavnom ili samo gornjih dišnih puteva (rinitis, laringitis, faringitis, traheitis), onda se ponavljaju tijekom dana, pranje (ispiranje) ruku, podlaktica i lica u toploj vodi na ugodnoj temperaturi.
10. Od lijekova za ARVI, najučinkovitiji antivirusni lijekovi koji djeluju etiološki.

U slučaju gripe A, za vrijeme vrućice, propisuju se: rimantadin (0,3 g - prvog dana, 0,2 g - drugi, 0,1 g - sljedeći dan); gama-globulin protiv gripe (2-3 doze / dan).

U prvim danima bolesti s ARVI bilo koje etiologije, uključujući gripu, humani leukocitni interferon intranazalno se uzme 3-5 kapi 4 puta dnevno prskanjem ili intratrahealno u obliku aerosola (2-3 ampule razrijedimo u 3-5 ml kuhane ili destilirane vode) kroz paro-kisikov šator ili inhalator tipa IP-2.

Amantadin i rimantadin mogu izazvati sljedeće nuspojave: vrtoglavicu, mučninu, probleme s pažnjom, nesanicu.
Također, ponekad se bilježe ozbiljne nuspojave kao što su poremećaji u ponašanju, poremećaji svijesti, halucinacije, tjeskoba i napadaji.
Lijekovi također imaju hepatotoksični i hematotoksični učinak.

Arabidol ima aktivnost koja inducira interferon i sposobnost stimuliranja humoralnih i staničnih imunoloških reakcija, što povećava otpornost organizma na virusne infekcije.
Lijek sprječava razvoj komplikacija nakon gripe, smanjuje učestalost pogoršanja kroničnih bolesti, normalizira imunološke parametre.
Koristi se u odraslih i djece starije od 6 godina kao preventivno i terapijsko sredstvo za gripu i druge akutne respiratorne infekcije, uključujući i one komplicirane bronhitisom i upalom pluća.
Doze: 2 tablete (0,2 g), djeca od 6 do 12 godina, 1 tableta (0,1 g) 3-4 puta dnevno tijekom 3 dana; zatim za odrasle i djecu stariju od 12 godina, uzimajte 2 tablete (0,2 g) jednom tjedno tijekom 3-4 tjedna.
Cikloferon (CPN) pripada sintetičkim induktorima interferona s niskom molekularnom masom i uspješno se koristi u kliničkoj praksi više od pet godina (12,5% otopina za injekcije i 5% linimenta).
Uvođenje TSN potiče sintezu ranog (antivirusnog) endogenog a / b-IFN.
Eksperimentalno na modelu infekcije influencom, antivirusna aktivnost CNF-a protiv virusa influence A otkrivena je kada je korištena prema profilaktičkoj i terapijsko-profilaktičkoj shemi.
Cikloferon je induktor mRNA za IFNu, IL-2, -6, -1 (ovisno o dozi), to jest, lijek je induktor miješanog tipa imunološkog odgovora. TSFN inhibira proizvodnju proupalnih citokina (IL-8 i TNF), što otvara nove izglede za upotrebu TSFN kao protuupalnog sredstva.

Nedavno je eksperimentalno dokazano da CNS blokira sintezu virusa herpes simplexa i HIV-a u fazi montaže viriona, čime se stvaraju tri do devet puta više neispravnih virusnih čestica (lišenih infektivnosti) u usporedbi s kontrolom.

CFT tablete propisane su prema sljedećim shemama: s nekompliciranom influencom, prvog dana, četiri tablete CNT-a istovremeno, u drugom, četvrtom i šestom danu - dvije tablete (ukupno 10 tableta po tečaju). Bolesnicima s kompliciranim oblicima gripe i akutnim respiratornim infekcijama propisana je jedna doza četiri CTF tablete 1., 2., 4., 6., 8., 11. i 14. dana na pozadini BT.

Od ostalih antivirusnih lijekova u Rusiji, ribavirin je najpristupačniji - per os 10 mg / (kg / dan) za odrasle.
Prepisivanje ribavirina djeci per os je nepoželjno zbog sposobnosti lijeka da proizvodi toksične učinke, ali zbog vrlo učinkovite i niske toksičnosti inhalacije.

Novi antivirusni lijekovi.
Trenutno su razvijeni novi lijekovi koji će biti učinkoviti ne samo protiv virusa influence A, već i protiv virusa influence B - inhibitora neuraminidaze.
Potonji su analozi sijalinske kiseline, blokiraju aktivni centar neuraminidaze, a sialična kiselina stanica i virus ostaju nesplitirani.
Virusni hemaglutinin veže se na nesplitirane ostatke sialične kiseline, što rezultira agregacijom virusa na stanici i smanjenjem broja slobodnih viriona.
Međutim, inhibitori neuraminidaze danas su malo proučeni i do sada skupi.

Uz etiološki aktivne lijekove propisana je i patogenetska i simptomatska terapija.

Obično preferiraju anti-gripe viruse koji ne utječu na viruse influence (acetilsalicilna kiselina 0,5; askorbinska kiselina 0,3; rutin 0,02; dimedrol 0,02; kalcijev laktat 0,1) 1 puder 3 puta dnevno.

Kao patogenetski za ARVI, lijek se preporučuje pod komercijalnim nazivom "Aprotinin".
Ovaj naziv objedinjuje sve antiproteazne lijekove (kontikal, trasilol, antagozan, ponos), inhibirajući djelovanje enzima i biološki aktivnih tvari uključenih u patogenezu bolesti. Udisanje uz pomoć ultrazvučnih inhalatora 10 ml otopine pripravka koja sadrži 350 U / ml, 3 puta dnevno tijekom 4-5 dana, značajno ubrzava nestanak glavnih simptoma bolesti.

Uz jak kašalj, protivokashlevye droge (kodterpin, libexin, tusupreks - 1 tableta 3-4 puta dnevno), u slučaju izraženog rinitisa - vazokonstriktivne kapi (0,05% otopina naftizina 1-2 kapi u svakom nosnom prolazu 2-3 puta) po danu).

Kada se hipertermija ne smanjuje nakon uzimanja antigrippina, NSAID se propisuje per os ili, po mogućnosti, IM (2 ml 50% -tne otopine dipirona, 5 ml otopine pirabutola), hladne obloge na čelu.

Kod hipertermije u djece, osim ovih sredstava, kako bi se izbjegao razvoj spazmofilije, koristi se trljanje ekstremiteta i tijela vodom, na koje se dodaje 1 - 1 žlica octa (9%) octa i votke (ili kolonjske vode) u 1 litru.

U slučaju izražene infektivne toksikoze (hipertermija, konvulzije, gubitak svijesti) potrebno je propisati: litičku smjesu (50% analgin, 1% otopina dimedrola, 0,5% otopina novokaina) 0,1 ml tijekom 1 godine života u / m; u nedostatku učinka, pacijenti s teškom kožnom hiperemijom ("crvena hipertermija") izvode fizičko hlađenje (obrišite tijelo votkom ili 50% alkoholom, nanesite hladno na glavne posude ili napravite klistir s hladnom vodom - + 8- + 10 ° S); u slučaju "bijele hipertermije" (vaskularni spazam), potrebno je zagrijavanje - jastučići za grijanje, kupke za stopala i spazmolitičke injekcije - no-spa, papaverin.

Za uklanjanje konstantnih konvulzija u lijek se ubrizgava 0,5% -tna otopina Seduxena: do godinu dana - 0,3—0,5 ml, 1-7 godina - 0,5-1 ml, u 8-14 godina - 1-2 ml 1 jednom dnevno.
Uz znakove kardiovaskularne insuficijencije, 20% otopina glukoze se ubrizgava s 0,06% otopinom Korglikona, ili 0,05% otopinom strofantina, ili 0,2% otopinom norepinefrina (samo kapanje!), Ili 1% otopinom mezatona u dobi. doza.
Kada se pojave znakovi cerebralnog edema (konvulzije, perzistentna hipertermija, gubitak svijesti), hidrokortizon se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno u dozi od 5-10 mg / kg tjelesne težine na dan, lasix-u 0,5-1 mg / kg, manitol-u 1, 5 g / kg dnevno. Kako bi se poboljšala reološka svojstva krvi, ubrizgava se trental (2% otopina, 0,25 ml / kg).
U slučaju opstruktivnog sindroma, propisani su aminofilin (IV), salbutamol, alupente ili berodual (putem nebulizatora) i drugi.
Za detoksifikaciju, 10% otopina glukoze, inzulina (1 U na 5 g šećera), reopoliglucin (5-10 ml / kg), albumin (5 ml / kg) pod kontrolom diureze, razina elektrolita, EKG,
Ako se pojavi oligurija ili anurija, primjena tekućine je kontraindicirana prije nego se ponovno uspostavi diureza.

Poboljšati bubrežni protok krvi doprinose otopinama aminofilina, dodataka kalcija, smjese glukoze i inzulina. Kod gripe, praćene teškom toksikozom i meningazmom, povećava se doza gama-globulina protiv gripe, koja se daje u 3 ml intramuskularno, u razmacima od 6-8 sati, radi smanjenja toksikoze.
U / dnevno primijenjen gemodez 200-400 ml.

Prisiljavanje na diurezu daje dobar učinak (intravenska injekcija 500-1000 ml 5% otopine glukoze, otopine elektrolita i 20-40 mg lasixa), ali se mora pažljivo koristiti u prisutnosti zatajenja srca ili bubrega.
Pri najmanjoj sumnji na komplikaciju akutnog respiratornog virusnog oboljenja bakterijske infekcije (bronhitis, upala pluća, otitis, sinusitis, itd.) Propisuju se antibakterijska sredstva.

Kod akutnog respiratornog zatajenja, koje kod akutnih respiratornih virusnih infekcija može biti posljedica "lažne sapi", akutnog bronhitisa s astmatičkom komponentom, masivne upale pluća ili toksičnog plućnog edema (respiratorni distres sindrom), kao i pojave ortostatskog kolapsa ili infektivno-toksičnog šoka, propisuju se glukokortikosteroidi: prednizon 2-3 mg / (kg / dan) ili drugi lijek u odgovarajućoj dozi IV.

Prevencija SARS-a osigurava zaštitu dišnih organa pri kontaktiranju pacijenata (nošenje maski, pamučnih obloga od gaze), stvrdnjavanje tijela.
Uz prijetnju epidemije gripe provodi se masovno cijepljenje cjepivom protiv gripe.
S epidemijom influence A, preventivni učinak se daje primanjem rimantadina u dozi od 50 mg / danu tijekom 2-4 tjedna.