Bronhijalno stablo: struktura, anatomija. Funkcije bronha

Simptomi

Drvo bronhija je glavni sustav na kojem se gradi disanje zdrave osobe. Poznato je da postoje dišni putevi koji opskrbljuju ljude kisikom. Oni su po prirodi strukturirani na takav način da se formira neki privid stabla. Govoreći o anatomiji bronhijalnog stabla, svakako analizirajte sve funkcije koje su mu dodijeljene: pročišćavanje zraka, hidratacija. Ispravno funkcioniranje bronhijalnog stabla alveolama daje priljev lako apsorbiranih zračnih masa. Struktura bronhijalnog stabla primjer je inherentnog minimalizma s maksimalnom učinkovitošću: optimalna struktura, ergonomija, ali i savladavanje svih njegovih zadataka.

Strukturne značajke

Postoje različiti dijelovi bronhijalnog stabla. Konkretno, postoje cilije. Njihova je zadaća zaštititi alveole pluća od malih čestica i prašine koja zagađuje zračne mase. Učinkovitim i dobro koordiniranim radom svih odjela, bronhijalno stablo postaje zaštitnik ljudskog tijela od infekcija širokog spektra.

Funkcije bronhija uključuju taloženje mikroskopskih oblika života koji su procurili kroz tonzile i sluznicu. U isto vrijeme, struktura bronhija u djece i starije generacije je nešto drugačija. Konkretno, dužina - u odraslih mnogo više. Što je dijete mlađe, to je kraće bronhijalno stablo, što izaziva razne bolesti: astmu, bronhitis.

Branite se od nevolja

Liječnici su razvili metode za sprječavanje upale u organima dišnog sustava. Klasična verzija je sanitacija. Proizvedeno konzervativno ili radikalno. Prva mogućnost uključuje liječenje antibakterijskih lijekova. Da bi se poboljšala učinkovitost propisanih sredstava koja mogu napraviti sputum više tekućine.

Ali radikalna terapija je intervencija pomoću bronhoskopa. Uređaj se uvodi kroz nos u bronhije. Kroz posebne kanale oslobađajte lijekove izravno na sluznice unutar. Kako bi se zaštitili organi dišnog sustava od bolesti, koriste se mukolitici i antibiotici.

Bronchi: pojam i značajke

Bronchi - grane respiratornog grla. Alternativni naziv tijela je bronhijalno stablo. U sustavu postoji dušnik, podijeljen u dva elementa. Podjela u ženki je na razini 5. pršljenova prsnog koša, au jačem spolu na višoj razini - na 4. kralježnici.

Nakon odvajanja nastaju glavni bronhi, koji su također poznati kao lijevi, desni. Struktura bronhija je takva da u mjestu odvajanja ostavljaju pod kutom blizu 90 stupnjeva. Sljedeći dio sustava su pluća, čija vrata ulaze u bronhije.

Desno i lijevo: dva brata

Bronhije na desnoj strani su nešto šire nego na lijevoj strani, iako su struktura i struktura bronha uglavnom slične. Razlika u veličini zbog činjenice da je svjetlo s desne strane također veće od lijevog. Međutim, razlike "gotovo blizanaca" nisu iscrpljene time: bronh s lijeve strane u odnosu na desno je gotovo dva puta duži. Karakteristike bronhijalnog stabla su sljedeće: na desnoj strani bronhija se sastoji od 6 prstenova hrskavice, ponekad osam, ali s lijeve strane obično nisu manje od 9, ali ponekad broj doseže 12.

Bronhi na desnoj strani, u usporedbi s lijevom, više su vertikalni, to jest, zapravo, oni jednostavno nastavljaju traheju. Lijevo ispod bronhija nalazi se lučna aorta. Kako bi se osiguralo normalno obavljanje funkcija bronhija, priroda osigurava prisutnost sluznice. Istovjetan je onom koji pokriva dušnik, zapravo ga nastavlja.

Struktura dišnog sustava

Gdje su bronhi? Sustav se nalazi u ljudskoj grudnoj kosti. Start - na razini 4-9 kralježaka. Mnogo ovisi o spolu i individualnim karakteristikama organizma. Osim glavnih bronha, iz drveća se također odlaze lobarni bronhi, to su organi prvog reda. Drugi red sastoji se od zonskih bronha, a od trećeg do petog - subsegmentalnog, segmentalnog. Sljedeći korak su male bronhije, koje zauzimaju razine do 15. stoljeća. Najmanji i najudaljeniji od glavnih bronha su terminalni bronhioli. Slijedeći organi dišnog sustava, dišni organi, koji su odgovorni za razmjenu plinova, već počinju.

Struktura bronhija nije ravnomjerna tijekom cijelog trajanja stabla, ali se neka uobičajena svojstva promatraju na cijeloj površini sustava. Zahvaljujući bronhijalnim cijevima, zrak teče iz dušnika u pluća, gdje ispunjava alveole. Obrađene zračne mase vraćaju se na isti način. Bronhopulmonalni segmenti su također nezamjenjivi u procesu pročišćavanja inhaliranih volumena. Sve nečistoće koje se talože u stablu bronhija izvlače se kroz njega. Kako bi se riješili stranih elemenata, koriste se mikrobi koji su zarobljeni u respiratornom traktu. Oni mogu napraviti oscilatorne pokrete, zbog kojih se tajna bronhija pomiče u dušnik.

Pregledajte: Je li sve u redu?

Pri proučavanju zidova bronha i drugih elemenata sustava, provodeći bronhoskopiju, svakako obratite pozornost na boje. Normalna sluz - siva nijansa. Prstenovi hrskavice su jasno vidljivi. U studiji obavezno provjerite kut divergencije dušnika, to jest, mjesto gdje bronhi potječu. Uobičajeno je da je kut sličan grbu koji strši iznad bronhija. Prolazi duž srednje linije. U procesu disanja sustav nešto varira. Pojavljuje se slobodno, bez napetosti, boli i težine.

Medicina: gdje i zašto

Znati točno gdje bronha, liječnici odgovorni za dišni sustav. Ako filistar osjeća da može imati problema s bronhijama, mora posjetiti jednog od sljedećih stručnjaka:

  • terapeuta (reći će vam koji će liječnik pomoći bolje od drugih);
  • pulmolog (tretira većinu respiratornih bolesti);
  • onkolog (relevantan samo u najtežem slučaju - dijagnoza malignih tumora).

Bolesti koje pogađaju bronhijalno stablo:

Bronchi: kako to funkcionira?

Nije tajna da za disanje osoba treba pluća. Njihovi sastavni dijelovi nazivaju se režnjevi. Zrak ulazi kroz bronhije, bronhiole. Na kraju bronhiola nalazi se acini, zapravo - nakupljanje čuperaka alveola. To jest, bronhije - izravni sudionik u procesu disanja. Ovdje se zrak zagrijava ili hladi do temperature koja je ugodna za ljudsko tijelo.

Anatomija čovjeka nije nastala slučajno. Na primjer, podjela bronhija osigurava učinkovitu opskrbu zraka svim dijelovima pluća, čak i najudaljenijim.

Pod zaštitom

Prsa osobe su mjesto gdje su koncentrirani najvažniji organi. Budući da njihova oštećenja mogu uzrokovati smrt, priroda je pružila dodatnu zaštitnu barijeru - rebra i mišićni steznik. Unutra su brojni organi, uključujući pluća, bronhije, međusobno povezani. Istodobno su pluća velika, a za njih je dodijeljena gotovo cijela površina prsne kosti.

Bronchi, dušnik se nalazi gotovo u sredini. Što se tiče prednjeg dijela kralježnice, oni su paralelni. Traheja se nalazi neposredno ispod prednje strane kralježnice. Položaj bronha je ispod rebara.

Bronhijski zidovi

Bronhije se sastoje od prstenova hrskavice. Sa stajališta znanosti, to se naziva pojmom "fibro-mišićno-hrskavično tkivo". Svaka sljedeća grana je manja. Isprva su to redoviti prstenovi, ali oni postupno padaju u polu-prstenove, a bronhioli bez njih. Zahvaljujući hrskavičnom potpornju u obliku prstena, bronhije čuvaju krute strukture, a stablo štiti svoj oblik, a uz to i funkcionalnost.

Još jedna važna komponenta dišnog sustava - steznik mišića. Kada se mišići smanje, veličina organa se mijenja. To je obično izazvano hladnim zrakom. Kompresija organa izaziva smanjenje brzine prolaska zraka kroz dišni sustav. Dulje vrijeme zračne mase imaju više mogućnosti za zagrijavanje. Aktivnim pokretima, lumen postaje veći, što sprječava kratkoću daha.

Respiratorno tkivo

Bronhijalni zid sastoji se od velikog broja slojeva. Za dva opisana slijedi razina epitela. Njegova anatomska struktura je prilično složena. Ovdje se promatraju različite stanice:

  • Cilia koja može očistiti zračne mase viška elemenata, istisnuti prašinu iz dišnog sustava i premjestiti sluz u dušnik.
  • Pehar, koji proizvodi sluz, namijenjen zaštiti sluznice od negativnih vanjskih utjecaja. Kada je prašina na tkivima, aktivira se izlučivanje, stvara se refleks kašlja, a cilije se počinju pomicati, istiskujući prljavštinu. Sluz koji stvara tkivo tijela čini zrak vlažnijim.
  • Bazalni, sposobni vratiti unutarnje slojeve kada su oštećeni.
  • Serous, stvarajući tajnu koja vam omogućuje da očistite pluća.
  • Clara proizvodi fosfolipide.
  • Kulchitsky koji nosi hormonsku funkciju (uključen u neuroendokrini sustav).
  • Vanjski, zapravo, su vezivno tkivo. To je funkcija kontakta s okolinom oko dišnog sustava.

Kroz volumen bronha, postoji veliki broj arterija koje opskrbljuju organe krvlju. Osim toga, postoje limfni čvorovi koji primaju limfu kroz plućno tkivo. To određuje spektar bronhijalnih funkcija: ne samo prijenos zračnih masa, nego i čišćenje.

Bronchi: fokus pažnje liječnika

Ako osoba sa sumnjom na bronhijalnu bolest uđe u bolnicu, dijagnoza se uvijek započinje intervjuiranjem. Tijekom pregleda, liječnik identificira pritužbe, identificira čimbenike koji utječu na dišni sustav pacijenta. Dakle, odmah je vidljivo odakle dolaze problemi s dišnim sustavom, ako netko tko puno puši, često je u prašnjavim sobama ili radi u kemijskoj industriji, dolazi u bolnicu.

Sljedeći korak je pregled pacijenta. Mnogo toga može reći da se boja kože okrenula za pomoć. Provjerite postoji li kratak dah, kašljajte, proučite prsa - je li deformirana. Jedan od znakova bolesti dišnog sustava je i patološki oblik.

Prsa: Znakovi bolesti

Postoje sljedeći tipovi patoloških deformiteta prsnog koša:

  • Paralitično, opaženo kod onih koji često pate od plućnih bolesti, pleure. U isto vrijeme, ćelija gubi svoju simetriju, a razmaci između rebara postaju veći.
  • Emfizematizirajući se, kao što i samo ime kaže, s emfizemom. Oblik pacijentovog prsa nalikuje bačvi, zbog kašlja, gornja zona je uvelike povećana.
  • Rahitić, karakterističan za rahitis koji se oporavio od djetinjstva. Izgleda poput ptičje kobilice, ispupčen naprijed, dok se prsna kost izbočuje.
  • "Obućar", kada se silipnim tijelom, grudna kost kao u dubini stanice. Obično patologija od rođenja.
  • Skafoida, kada je sternum kao u dubini. Obično je izazvana syringomyelia.
  • "Okrugli leđa", karakteristično za patnje upalnih procesa u koštanom tkivu. Često utječe na performanse pluća, srca.

Proučavamo plućni sustav

Kako bi provjerili koliko su nepravilnosti u radu pluća teške, liječnik osjeća pacijentova prsa, provjeravajući jesu li se pod kožom pojavili tumori koji nisu karakteristični za tu zonu. Također proučavaju drhtanje glasa - slabi li, postaje li jači.

Druga metoda procjene stanja - slušanje. U tu svrhu koristi se endoskop kada liječnik sluša dok se zračne mase kreću u dišnom sustavu. Procijenite prisutnost neuobičajene buke, šištanje. Neke od njih, koje nisu karakteristične za zdravo tijelo, odmah vam omogućuju dijagnozu bolesti, druge jednostavno pokazuju da nešto nije u redu.

Najveća učinkovitost je različita rendgenska snimanja. Takva studija daje maksimum korisnih informacija o stanju bronhijalnog stabla u cjelini. Ako postoje patologije u stanicama organa, najlakše ih je identificirati na rendgenskoj snimci. To odražava abnormalne kontrakcije, ekspanzije, zadebljanja koja su svojstvena određenim odjelima stabla. Ako postoji tumor ili tekućina u plućima, rendgenska slika ukazuje na prisutnost problema koji je najočitiji.

Značajke i istraživanja

Možda najsuvremeniji način proučavanja dišnog sustava može se nazvati kompjutorska tomografija. Naravno, takav postupak obično nije jeftin, tako da nije dostupan svima - u usporedbi s, primjerice, redovitim rendgenskim snimanjem. No, informacije dobivene tijekom takve dijagnoze su najkompletnije i točnije.

Kompjutorizirana tomografija ima brojne značajke, zahvaljujući kojima su za to uvedeni i drugi sustavi za dijeljenje bronha na dijelove. Dakle, bronhijalno stablo je podijeljeno na dva dijela: mali, veliki bronhiji. Tehnika se temelji na sljedećoj ideji: mali, veliki bronhi izvrsni su u funkcionalnosti, karakteristike strukture.

Vrlo je teško odrediti granicu: gdje se završavaju male bronhije i počinju velike. Pneumologija, kirurgija, fiziologija, morfologija, kao i specijalisti koji se bave bronhima imaju svoje teorije. Prema tome, liječnici u različitim područjima različito tumače i koriste pojmove "veliki", "mali" u odnosu na bronhije.

Što gledati?

Podjela bronhija na dvije kategorije temelji se na razlikama u veličini. Dakle, postoji sljedeći položaj: veliki - oni koji imaju promjer od najmanje 2 mm, tj. Dopušteno je proučavanje pomoću bronhoskopa. U stijenama bronhija ovog tipa postoje hrskavice, a glavni zid je opremljen hijalinskom hrskavicom. Obično se prstenovi ne zatvaraju.

Što je promjer manji, mijenja se hrskavica. Isprva se mijenjaju samo ploče, zatim priroda hrskavice, a onda taj "kostur" posve nestaje. Međutim, poznato je da se elastična hrskavica nalazi u bronhima čiji je promjer manji od milimetra. To dovodi do problematike klasificiranja bronha u male, velike.

Tijekom tomografije, slika velikih bronha određena je ravninom u kojoj je snimljena slika. Na primjer, u promjeru je to samo prsten ispunjen zrakom i omeđen tankim zidom. Ali ako uzdužno proučavate dišni sustav, tada možete vidjeti par paralelnih linija, između kojih je zatvoren sloj zraka. Obično se uzimaju uzdužni snimci srednjeg, gornjeg režnja, 2-6 segmenata, a poprečni udarci su potrebni za donji režanj, bazalnu piramidu.

BRONCHIAL TREE;

Dušnik. Bronhitis. SVJETLO.

Traheja je nesparen organ kroz koji zrak ulazi u pluća i obratno. Traheja ima oblik cijevi, duljine 9-10 cm, pomalo stisnuta u smjeru od naprijed prema natrag; promjer mu je u prosjeku jednak 15-18 mm. Unutarnja površina obložena je sluznicom, prekrivena višeslojnim prizmatičnim cilijarnim epitelom, mišićna ploča je predstavljena glatkim mišićnim tkivom, ispod kojeg se nalazi submukozni sloj koji sadrži sluznice i limfne nodule. Dublji submukozni sloj - osnova dušnika - 16-20 hijalinih hrskavičnih polukružnica, međusobno povezanih prstenastim ligamentima; stražnji zid - membranski. Vanjski sloj je adventitia.

Traheja počinje na razini donjeg ruba VI vratnog kralješka i završava na razini gornjeg ruba V torakalnog kralješka.

U traheji su cervikalni i torakalni dijelovi. Štitnjača je ispred dušnika u vratu, jednjak je iza, a neurovaskularni snopovi na stranama (zajednička karotidna arterija, unutarnja jugularna vena, vagusni živac).

U torakalnoj regiji ispred traheje nalaze se aortni luk, brahiocefalni trup, lijeva brahiocefalna vena, početak lijeve zajedničke karotidne arterije i timusna žlijezda.

Funkcije traheje:

1. Provođenje zraka iz grkljana do mjesta bifurkacije.

2. Nastavite čišćenje, zagrijavanje i vlaženje zraka.

Bronhije (bronhije) - u prsnoj šupljini dušnik je podijeljen u dva glavna bronha (bronhijski glavari), koji se protežu u desno i lijevo pluća (deksteretinister). Mjesto podjele traheje naziva se bifurkacija, gdje bronhiji gotovo pod pravim kutom idu prema vratima odgovarajućeg pluća.

Desni glavni bronh je nešto širi od lijevog, jer je volumen desnog pluća veći od lijevog. Duljina desnog bronha je oko 3 cm, a lijeva 4-5 cm, hrskavični prstenovi u desnoj 6–8, a lijevi 9–12. Desni bronh se nalazi više okomito od lijevog i stoga je nastavak traheje. U tom smislu, strana tijela iz dušnika često padaju u desni bronh. Iznad lijevog glavnog bronha leži aortni luk, iznad desne - neparna vena.

Sluznica bronha u strukturi je ista kao i sluznica traheje. Mišićni sloj se sastoji od kružno raspoređenog medijalno od hrskavice labavih mišićnih vlakana. Mjesta podjele bronha su posebni kružni mišićni snopovi koji mogu suziti ili potpuno zatvoriti ulaz u određeni bronh. Izvan glavnih bronha prekriveni su adventitiji.

Glavni bronhi (prvi poredak) su zauzvrat podijeljeni na lobar (drugi red), a oni se, pak, pretvaraju u segmentni (treći red), koji se dalje dijele i tvore bronhijalno stablo pluća.

1. bronhi drugog reda. Svaki glavni bronh je podijeljen na lobarne bronhije: desno - na tri (gornji, srednji i donji), lijevo - na dva (gornji i donji).

2. Bronchi trećeg reda. Lobarski bronhi podijeljeni su na segmentne bronhije (10-11 - na desno, 9-10 - na lijevo).

3. bronhije četvrtog, petog, itd. Reda. To su bronhije srednje klase (2-5 mm). Bronhije osmog reda su lobularne, a njihov promjer je 1 mm.

4. Svaki lobularni bronhij pada u 12-18 kraj
(terminalne) bronhiole, promjera 0,3-0,5 mm.

Struktura lobarnih i segmentnih bronha slična je strukturi glavnih, samo kostur ne tvore hrskavičasti polukrugovi, nego ploče hijalinske hrskavice. Kako se manjak bronha smanjuje, zidovi postaju tanji. Hrskavične ploče su smanjene, broj kružnih vlakana glatkih mišića sluznice se povećava. U lobularnim bronhima, sluznica je prekrivena cilijarnim epitelom, mukozne žlijezde više nisu prisutne, a kostur je predstavljen vezivnim tkivom i glatkim miocitima. Adventisia postaje tanja i ostaje samo u područjima podjele bronha. Zidovi bronhiola su lišeni cilija, sastoje se od kubičnog epitela, pojedinačnih mišićnih vlakana i elastičnih vlakana, zbog čega se lako udišu pri udisanju. Svi bronhiji imaju limfne nodule.

Pluća (pulmoni) su glavni organ dišnog sustava koji oksigenizira krv i uklanja ugljični dioksid. Desna i lijeva pluća nalaze se u prsnoj šupljini, svaka u pleuralnoj vrećici. Na dnu pluća uz dijafragmu, ispred, sa strane i iza svakog pluća u dodiru sa stijenkom prsnog koša. Desna kupola dijafragme leži iznad lijeve, tako da je desno pluće kraće i šire od lijeve. Lijeva pluća su dulja i dulja, jer je u lijevoj polovici prsnog koša srce koje ima vrh okrenut lijevo.

Traheja, glavni bronhi i pluća:

1 - dušnik; 2 - vrh pluća; 3 - gornji režanj; 4 a - kosi prorez; 4 - horizontalni prorez; 5 - niži udio; 6 - prosječni udio; 7 - srce lišća lijevog pluća; 8 - glavni bronhi; 9 - bifurkacija traheje

Vrhovi pluća projektirani su za 2 do 3 cm više od ključne kosti, dok donja granica pluća siječe šesto rebro duž srednje-klavikularne linije, sedmo rebro duž prednje aksilarne linije, osmi rub uzduž središnje aksilarne linije, deveti na stražnjoj aksilarnoj liniji i deseti rub uzduž paravtebralne linije.

Donja granica lijevog pluća je nešto niža. Pri maksimalnom udahu donji rub pada još 5-7 cm.

Stražnji rub pluća teče duž kralježnice iz drugog rebra. Prednja granica (projekcija prednjeg ruba) potječe iz vrhova pluća, teče gotovo paralelno na udaljenosti od 1,0-1,5 cm na razini hrskavice IV rebra. Na tom mjestu granica lijevog pluća odstupa s lijeve strane za 4 do 5 cm i tvori srčanu dršku. Na razini VI rebara hrskavice, prednje granice pluća prelaze u niže.

U plućima izlučuju tri površine:

• konveksno rebro uz unutarnju površinu prsnog koša;

• dijafragmatičan - uz dijafragmu;

• medijalni (medijastinalni), usmjeren prema medijastinumu. Na medijalnoj površini nalaze se vrata pluća, kroz koja ulazi glavni bronh, plućna arterija i živci, a izlaze dvije plućne vene i limfne žile. Sve gore navedene žile i bronhi su korijen pluća.

Svaka brazda pluća je podijeljena na udio: pravo - tri (gornja, srednja i donja), lijeva - dva (gornji i donji).

Od velike praktične važnosti je podjela pluća na tzv. Bronhopulmonalne segmente; u desno i lijevo pluća u 10 segmenata. Segmenti su međusobno odvojeni pregradama vezivnog tkiva (nekoliko vaskularnih područja), u obliku češera, čiji je vrh usmjeren prema vratima, a baza na površinu pluća. U središtu svakog segmenta su segmentni bronh, segmentna arterija, a na granici s drugim segmentom je segmentna vena.

Svako pluća se sastoji od razgranatih bronhija, koje tvore bronhijalno stablo i sustav plućnih mjehurića. U početku se glavni bronhi dijele na lobarnu, a zatim segmentnu. Potonji se, pak, granaju u subsegmentni (srednji) bronhi. Subsegmentalni bronhi su također podijeljeni u manji 9-10. Red. Bronk s promjerom od oko 1 mm naziva se lobular i ponovno se račva u 18-20 terminalnih bronhiola. U desnim i lijevim ljudskim plućima nalazi se oko 20.000 terminalnih (terminalnih) bronhiola. Svaki kraj bronhiola je podijeljen na respiratorne bronhiole, koji su pak podijeljeni sekvencijalno dihotomski (na dva) i ulaze u alveolarne prolaze.

Svaki alveolarni tijek završava s dvije alveolarne vrećice. Zidovi alveolarnih vrećica sastoje se od plućnih alveola. Promjer alveolarnog toka i alveolarne vrećice iznosi 0,2–0,6 mm, alveole 0,25–0,30 mm.

Dijagram segmenta pluća:

A - pogled s prednje strane; B - stražnji pogled; B - desno pluća (bočni prikaz); - lijevo pluća (bočni prikaz)

Dišni bronhioli, kao i alveolarni prolazi, alveolarne vrećice i alveole pluća tvore alveolarno stablo (plućna acina), što je strukturna i funkcionalna jedinica pluća. Broj plućnih acina u jednom plućima doseže 15.000; prosječan broj alveola je 300-350 milijuna, a dišna površina svih alveola je oko 80 m 2.

Za dovod krvi u plućno tkivo i bronhijalne zidove, krv teče u pluća kroz bronhijalne arterije iz torakalne aorte. Krv iz zidova bronhija kroz bronhijalne vene ulijeva se u kanale plućnih vena, kao iu neparene i poluparene vene. Kroz lijevu i desnu plućnu arteriju, venska krv ulazi u pluća, koja je obogaćena kisikom kao rezultat izmjene plina, oslobađa ugljični dioksid i, pretvarajući se u arterijsku krv, teče kroz plućne vene u lijevi atrij.

Limfne žile pluća ulaze u bronhopulmonalni, kao i u donji i gornji traheobronhijalni limfni čvor.

Bronhijalno stablo

Trachea grana na glavnim bronhima, koji su podijeljeni u velike, srednje i male. Veliki bronhiji imaju promjer od 10-15 mm, što uključuje lobarne, zonske i segmentne bronhe. Srednji promjeri od 2 do 5 mm, svi su intrapulmonalni. Mali bronći imaju promjer od 1-2 mm, terminalni bronhi (bronhiole) - 0,5 mm.

U zidu veliki bronhi Postoje 4 školjke.

Sluznica formira uzdužne nabore koji se sastoje od višerednog cilijarnog epitela, lamina propria lamele i sluznice (!), Koja sadrži snopove glatkih mišićnih stanica raspoređenih u spiralu.

2. Osnove submukoze. Ovdje u labavom vezivnom tkivu ima mnogo proteinsko-mukoznih žlijezda.

3. Vlaknaste hrskavice - sadrže ploče hijalinske hrskavice.

4. Adventit se formira labavim vezivnim tkivom.

Kako se promjer bronhija smanjuje, veličina hrskavičnih ploča se smanjuje sve do njihovog potpunog nestanka. Također postoji smanjenje broja žlijezda u submukozi sve do njihovog potpunog nestanka.

srednji bronh kalibra, smanjuje visinu cilijarnog epitela, smanjuje broj vrčastih stanica koje se u njemu nalaze, dakle proizvodi manje sluzi. Ali postoji i relativno povećanje debljine mišićne ploče sluznice. U submukozi se smanjuje broj žlijezda. U omotaču fibro-hrskavice, hrskavične ploče se pretvaraju u male hrskavične otočiće. U njima se hijalinska hrskavica zamjenjuje elastičnom. Vanjska ljuska je adventikalna, sadrži velike krvne žile (grananje grana).

zid mali (mali) bronhi sastoji se od 2 školjke. Jer hrskavični otočići potpuno nestaju i žlijezde u submukozi također nestaju. Dakle, unutarnji ostaci - sluznica i vanjski - adventicijski. Ciliatorni epitel postaje dvoredni, zatim jednoslojni kubični: vrčaste stanice nestaju, visina i broj cilijalnih stanica se smanjuju. Pojavljuju se bezresnitchatye stanice, kao i sekretorne, imaju kupolasti oblik i proizvode enzim koji uništava surfaktant.

U epitelu se pojavljuju stanice koje obavljaju funkciju kemoreceptora, analizirajući kemijski sastav inhaliranog zraka. Na njihovoj su površini kratke vile.

Mišićna ploča u malim bronhijama dobro razvijena. Glatki miociti su spiralni, a njihovo smanjenje smanjuje lumen bronha i skraćuje bronhije. Bronhi igraju važnu ulogu u isteku zraka. Mali bronhi reguliraju količinu udahnutog i izdahnutog zraka. Uz snažno toničko stezanje mišićne sluznice sluznice, može se pojaviti grč.

Terminalni bronhioli (terminalni). Njihov je zid tanak, obložen kubičnim epitelom, sadrži snopove stanica glatkih mišića, izvan kojih se nalazi sloj labavog vezivnog tkiva, koji prolazi u tkivo interalveolarnih septa. Terminalni bronhioli se razdvajaju 2-3 puta, formirajući respiratorne alveole, od kojih počinje respiratorni dio pluća (u njemu se odvija izmjena plina).

Respiratorni odjel. Njegova strukturno-funkcionalna jedinica je acinus. 12-18 acini oblik plućnog lobula. Acinus počinje u respiratornom bronhiolu 1 reda. Alveoli se prvo pojavljuju u njegovom zidu. Respiratorni bronhioli prvog reda podijeljeni su u bronhiole drugog reda, a zatim trećeg reda. Respiratorne bronhiole trećeg reda nastavljaju se u alveolarne prolaze, koji se također dihotomski dijele 2-3 puta i završavaju alveolarnim vrećicama - to je slijepa ekspanzija na kraju krošnje u kojoj postoji nekoliko alveola.

Alveoli su glavna strukturna jedinica acinusa. Alveol je mjehur, čiji je zid formiran od bazalne membrane, na kojoj se nalaze stanice alveolarnog epitela. Postoje 2 vrste alveolocita: respiratorni i sekretorni.

Respiratorni alveolociti su spljoštene stanice s slabo razvijenim organelama koje se nalaze u blizini jezgre. Stanice se šire na bazalnu membranu. Kroz njihovu citoplazmu dolazi do izmjene plina.

Sekretorni alveolociti su veće stanice locirane pretežno u ustima alveola, u njima su dobro razvijene organele, proizvode površinski aktivno sredstvo - to je film s tipičnom strukturom stanične membrane. Oblikuje cijelu unutarnju površinu alveola. Surfaktant sprječava prianjanje zidova alveola, pridonosi njihovom izglađivanju tijekom udisanja, obavlja zaštitnu funkciju - ne dopušta bakterije, antigene. Održava određenu vlažnost unutar alveola. Surfaktant se može brzo pogoršati, ali se također relativno brzo oporavlja - u 3-3,5 sati. Razaranjem površinski aktivnih tvari razvijaju se upalni procesi u plućima. Surfaktant u embriogenezi nastaje na kraju 7 mjeseci.

Vani do alveole prilezhit krvne kapilare. Njegova bazalna membrana povezuje se s baznom membranom alveola. Strukture koje odvajaju lumen alveola od lumena kapilara zrak-krvna barijera (zrak-krvna barijera). Sastoji se od: površinski aktivnog sredstva, respiratornog alveocita, alveolarne bazalne membrane i kapilarne bazalne membrane i kapilarne endotelne stanice. Ova barijera je tanka - 0.5 mikrona, kroz nju prodiru plinovi. To se postiže činjenicom da se dio endoteliota koji ne sadrži nukleuse nalazi nasuprot tankom dijelu respiratornog alveolocita. U interalveolarnim septama nalaze se tanke elastinske vlakne, rijetko (u starijoj dobi više) kolagen, veliki broj kapilara, a na ušću alveola mogu se nalaziti 1-2 glatka miocita (istisnuti zrak iz alveola).

Makrofagi i T-limfociti mogu izaći iz kapilare u alveolarni lumen i obaviti zaštitnu imunobiološku funkciju. Alveolarni makrofagi su prve imunološki aktivne stanice koje fagocitiraju bakterijske i nebakterijske antigene. Izvršavajući funkciju pomoćnih imunoloških stanica, oni provode prezentaciju antigena pomoću T-limfocita i time osiguravaju formiranje B-limfocitnih antitijela.

regeneracija. U srcu dišnih putova dobro se regenerira sluznica. Sposobnost regeneracije u odjelima koji se nalaze bliže vanjskom okruženju. Respiratorni odjeli se pogoršavaju. Pojavljuje se hipertrofija preostalih alveola, a kod odraslih se ne stvaraju nove alveole. Nakon resekcije pluća nastaje ožiljak vezivnog tkiva.

Izvan pluća je prekrivena visceralnom pleurom (Kom. Tkana ploča, razgraničena mezotelijem). Pleuralni makrofagi nalaze se na njegovoj površini. Sam mesothelium je prekriven tankim slojem sekrecije, tako da pluća mogu kliziti tijekom izleta rebara.

Bronhijalno stablo

1. Mala medicinska enciklopedija. - M: Medicinska enciklopedija. 1991-1996. 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994. 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984

Pogledajte što je "brončano stablo" u drugim rječnicima:

bronhijalno stablo - (arbor bronhialis, LNH) ukupnost svih bronhija... Veliki medicinski rječnik

Bronhijalno stablo (bronhijalno stablo) - sustav bronha, kroz koji zrak iz dušnika ulazi u pluća; uključuje glavnu, lobarnu, segmentnu, subsegmentalnu (9 do 10 generacija) bronhija (vidi Bronchus), te bronhiole (lobularne, terminalne i respiratorne). Izvor: Medicinski...... medicinski uvjeti

BRONCHIAL TREE - sustav bronhija (bronhijalnog stabla), kroz koji zrak iz dušnika ulazi u pluća; uključuje glavni, lobarni, segmentni, subsegmentalni (9 10 generacija) bronhija (vidi Bronchus), kao i bronhiole (lobularne, terminalne i respiratorne).

Pluća - pluća (pulmones) je upareni organ koji se nalazi u prsnoj šupljini, obavljajući izmjenu plina između udisanog zraka i krvi. Glavna funkcija L. je respiratorna (vidi. Disanje). Neophodne komponente za njegovu provedbu su ventilacija...... Medicinska enciklopedija

PNEUMONIJA - PNEUMONIJA. Sadržaj: I. Croupous pneumonia Etiologija. njezinu epidemiologiju. 615. Pat. anatomije., 622 Patogeneza. 628 Klinika., Ii. Bronchopneumonia...... Velika medicinska enciklopedija

Bronchi - (iz drugog grčkog. Όρόγχος "respiratornog vrata, dušnika") grane dišnog vrata u višim kralježnjacima (amniotes) i ljudima. Sadržaj 1 Uvod 2 Bronhijalna... Wikipedia

Bronchus - Bronchi (od grčkog. Βρονχος "respiratornog vrata", "traheja") grane dišnog vrata u višim kralježnjacima (amniotima) i ljudima. Sadržaj 1 Uvod 2 Bronhijalno stablo 2.1... Wikipedia

UDARNI ORGANI - skupina organa koja obavlja razmjenu plina između organizma i okoliša. Njihova je funkcija osigurati tkivima kisik potreban za metaboličke procese i izlučivanje ugljičnog dioksida (ugljičnog dioksida) iz tijela. Zrak prvi prolazi...... Collier's Encyclopedia

Pneumonija - I Upala pluća (pneumonija; grčki pneumon pluća) je infektivna upala plućnog tkiva koja utječe na sve strukture pluća uz obveznu uključenost alveola. Neinfektivni upalni procesi u plućnom tkivu koji se javljaju pod utjecajem štetnih...... medicinskih enciklopedija

DIPIRACIJSKE BUKE - (vidi također Am Foric, dah, bronhijalni dah i disanje vezikula). Kroz zdrava pluća, prilikom udisanja, čuje se ujednačen mekani šum; druga buka, mnogo kraća i slabija, podiže se kad izdahnete. Zbog ekspanzije...... velike medicinske enciklopedije

Bronchi - (bronh, jednina; grčki. Bronchos respiratorno grlo) dio dišnih puteva: cjevasti ogranci dušnika, koji ga povezuju s respiratornim parenhimom pluća. Anatomija, histologija. Dušnik na razini V 6. prsnog kralješka podijeljen je na...... medicinsku enciklopediju

Kako je bronhijalno stablo?

Posted by: admin u Liječnik Aibolit 01/03/2019 Komentari na post Kako funkcionira bronhijalno stablo? 2 prikaza onemogućena

Kako je bronhijalno stablo?

Čudno, ali danas liječenje akutnih zaraznih bolesti gornjih dišnih putova ostaje veliki problem, ne zato što je to stvarno teško riješiti, nego zato što je, kako smo rekli, njegova prisutnost korisna za određeni dio društva. No, svatko od nas može riješiti ovaj problem bez čekanja uputa odozgo. Samo trebate znati - kako, stoga, dragi čitatelji, imate strpljenja: prije nego što se upoznate s praktičnim preporukama i tehnikama, morate se probiti kroz trnje anatomije i fiziologije. Bez toga jednostavno ne možete shvatiti zašto vam savjetujem da se prema vama postupa na ovaj način, a ne na drugi način.

Struktura dišnog sustava

Glavna funkcija pluća je apsorpcija kisika i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela. Tijekom dana, odrasla osoba prolazi kroz pluća u prosjeku 15-25 tisuća litara zraka. Cijeli se zrak zagrijava, pročišćava i neutralizira u dišnim putovima. Anatomski je nos podijeljen na vanjski i unutarnji (nosna šupljina). Prvi tok zraka koji ulazi u tijelo susreće se s nosnom šupljinom.

Vanjski nos je ono što vidimo na licu. Sastoji se od hrskavice pokrivene kožom. U području nosnica, koža je omotana unutar nosa i postupno prelazi u sluznicu. Unutarnji nos (nosna šupljina) podijeljen je na otprilike dvije jednake polovice. U svakoj nosnoj šupljini nalaze se tri turbinate: donji, srednji i gornji. Ove školjke u svakoj nosnoj šupljini tvore odvojene nosne prolaze: donje, srednje i gornje. Osim toga, pored prolaska zraka, svaki nosni prolaz također obavlja i dodatne zadatke.

Unutarnji nos s tri nosna prolaza (pogled sprijeda)

Zračni mlaz na ulazu u nos procjenjuje se dlakama antene i snažnom refleksnom zonom. Nadalje, dižući se kroz nosne prolaze, glavni volumen zraka prolazi kroz srednji nosni prolaz, nakon čega se spuštajući prema dolje s leđa i dna usmjerava u nazofaringealnu šupljinu. To se postiže produljenim kontaktom zraka s sluznicom.

Na sluznici nosa i njezinih sinusa stalno se stvara posebna sluz (oko 500 g vlage dnevno), koja, oslobađajući vodu, vlaži udahnuti zrak, sadrži prirodne antimikrobne tvari i imunološke stanice, te zadržava čestice prašine pomoću mikroskopskog vala. Sluznica nosne šupljine bogata je krvnim žilama. To pomaže u zagrijavanju zraka koji se udiše. Tako, prolazi kroz nosnu šupljinu, zrak se zagrijava, ovlaži i čisti.

Nos se najprije susreće s patogenim mikroorganizmima koji dolaze iz vanjskog okruženja, pa se u njemu relativno često razvijaju upalni procesi - lokalne "bitke" imuniteta s patogenom florom. I ako u ovoj fazi nismo zaustavili infekciju, ona ulazi u usta. Postoji 9 pari žlijezda. Rupe koje vode u ždrijelo, nosnu šupljinu i usnu šupljinu okružene su nakupinama limfoidnog tkiva. Tu su upareni tonzile (dva tubularna i dva palatinska) i nesparen (tri lingvalna i ždrijelna). Kompleks ovih krajnika formira Pirogov limfepitelni prsten.

Dalje u zraku put je jezik. Kada se otvori za vrijeme udisanja, infekcija u struji zraka ulazi u nju i uništava se, a zrak, zaobilazeći jezik, ulazi u grkljan - najvažniju refleksnu zonu. Nakon prolaska kroz nazofarinks i grkljan, zrak ulazi u traheju, koja ima izgled cilindrične cijevi dugačke 11–13 cm i promjera 1,5–2,5 cm. Sastoji se od hrskavičnog polumjera spojenog vlaknastim tkivom.

Pokreti cilija cilijarnog epitela omogućuju uklanjanje prašine i drugih stranih tvari koje su ušle u traheju, ili zbog visoke sposobnosti usisavanja epitela da ih apsorbira, a zatim se uklanjaju iz tijela unutarnjim putevima. Funkcija dušnika je provoditi zrak iz grkljana u pluća, kao i njegovo pročišćavanje, hidrataciju i zagrijavanje. Započinje na razini 6. vratnog kralješka, a na razini 5. prsnog kralješka dijeli se na dva glavna bronha.

Kako je bronhijalno stablo?

Pluća se sastoje od 24 razine podjele bronha, od traheje do bronhiola (ima oko 25 milijuna). Bronhije se nazivaju granama respiratornog grla (tzv. Bronhijalnog stabla). Bronhijalno stablo uključuje glavne bronhije - lijevu i desnu, lobarni bronhij (1. red), zonsku (2. reda), segmentnu i subsegmentalnu (od 3. do 5. reda), malu (od 6. do 15. reda) i, konačno, terminalne bronhiole, iza kojih počinju dišni odjeli pluća (zadatak je izvršiti funkciju izmjene plina).

Struktura bronhijalnog stabla

Višestupanjska struktura bronhijalnog stabla ima posebnu ulogu u zaštiti tijela. Konačni filter u kojem se talože prašina, čađa, mikrobi i druge čestice su mali bronhi i bronhioli. Bronhiole su tanke cijevi, koje ne prelaze 1 mm u promjeru, a nalaze se između bronha i alveola. Za razliku od dušnika, bronhi su sastavljeni od mišićnih vlakana u zidu.

Štoviše, sa smanjenjem kalibra (lumena), mišićni sloj postaje sve razvijeniji, a vlakna idu u nešto ukošenom smjeru; Kontrakcija tih mišića uzrokuje ne samo sužavanje lumena bronhija, nego i njihovo skraćivanje, zbog čega sudjeluju u izdisaju. U stijenkama bronha su mukozne žlijezde, prekrivene cilijarnim epitelom. Zajedničke aktivnosti mukoznih žlijezda, bronhija, cilijarnog epitela i mišića pridonose vlaženju površine sluznice, prorjeđivanju i izlučivanju viskoznog sputuma tijekom patoloških procesa, kao i uklanjanju čestica prašine i mikroba zarobljenih u bronhijama strujanjem zraka.

Nakon što je sve gore opisano, zrak, pročišćen i zagrijan na tjelesnu temperaturu, ulazi u alveole, miješa se s zrakom i dobiva 100% relativnu vlažnost. Alveola - to je dio pluća gdje kisik prolazi kroz krv kroz posebnu membranu. U suprotnom smjeru, tj. Iz krvi u alveolama, ulazi ugljični dioksid. Alveoli broj preko 700 milijuna; prekriveni su gustom mrežom krvnih kapilara. Svaki alveol ima promjer od 0,2 mm i debljinu stijenke od 0,04 mm. Ukupna površina kroz koju se vrši izmjena plina je u prosjeku 90 m 2. Zrak ulazi u alveole zbog promjena u volumenu pluća kao rezultat respiratornih pokreta u prsima.

Značajke strukture bronhija i njihove funkcije

Struktura bronhijalnog sustava nalikuje stablu, samo okrenuta naopako. Nastavlja traheju i dio je donjeg respiratornog trakta, koji je, zajedno s plućima, odgovoran za sve procese razmjene plinova u tijelu i opskrbljuje ga kisikom. Struktura bronhija omogućuje im ne samo da obavljaju svoju glavnu funkciju - isporuku zraka u pluća, nego i da je pripreme kako bi se proces izmjene plina odvijao na najudobniji način za tijelo.

Struktura bronhijalnog stabla

Pluća su podijeljena na lobarne zone, od kojih svaka ima svoj dio bronhijalnog stabla.

Struktura bronhijalnog stabla podijeljena je na nekoliko vrsta bronhija.

glavni

Kod muškaraca, na razini 4 kralješka, i kod žena, na razini 5, traheja se razgranava u 2 cjevaste grane, koje su glavne ili bronhijalne cijevi prvog reda. Budući da su pluća osobe različite veličine, također imaju razlike - različite duljine i debljine, kao i različito orijentirane.

Drugi poredak

Anatomija bronha je vrlo složena i podložna je strukturi pluća. Kako bi odnijeli zrak u svaku alveolu, oni se granaju. Prvo grananje je na lobarnim bronhima. Na desnoj strani 3:

  • gornji;
  • prosjeka;
  • niže.

segmentan

Oni su proizvod podjele pravednosti. Svaka od njih ide u svoj segment pluća. Desno ih je desno, a na lijevoj 9. 9. Zatim je struktura bronhija podložna dihotomnoj podjeli, tj. Svaka grana je podijeljena u 2 slijedeća. Postoje segmentni i subsegmentalni bronhi od 3,4 i 5 redova veličine.

Lobularne i terminalne bronhiole

Mali ili lobularni bronhije - grananje od 6 do 15 red. Terminalni bronhioli u bronhijalnoj anatomiji zauzimaju posebno mjesto: ovdje krajnji dijelovi bronhijalnog stabla dolaze u dodir s plućnim tkivom. Respiratorni bronhioli sadrže plućne alveole na svojim zidovima.

Struktura bronhija je vrlo teška: na putu od traheje do tkiva pluća dolazi do 23 regeneracije grana.

Mjesto bronhija u tijelu

Smješteni u prsa, zaštićeni su od oštećenja strukturom rebara i mišića. Njihov položaj je paralelan s torakalnom kralježnicom. Grane prvog i drugog reda su izvan plućnog tkiva. Preostale grane su već u plućima. Desni bronh prvog reda dovodi do pluća, koje se sastoji od 3 režnjeva. Deblji je, kraći i nalazi se bliže vertikali.

Lijevo - dovodi do pluća od 2 režnja. Ona je dulja i njezin je smjer bliže horizontali. Debljina i duljina desne su 1, 6 i 3 cm, lijeva 1,3 i 5 cm. Što je veći broj grana, to im je uži prolaz.

Struktura zidova bronhija

Ovisno o mjestu zida ovog tijela imaju drugačiju strukturu, imaju zajedničke obrasce. Njihova struktura se sastoji od nekoliko slojeva:

  • vanjski ili slučajni sloj koji se sastoji od vezivnog tkiva vlaknaste strukture;
  • fibrocartilaginozni sloj u glavnim granama ima polukružnu strukturu, a kako se njihov promjer smanjuje, polu-prstenovi se zamjenjuju pojedinačnim otocima i potpuno nestaju u posljednjoj bronhijalnoj regeneraciji;
  • Submukozni sloj sastoji se od labavog vlaknastog vezivnog tkiva koje se navlaži posebnim žlijezdama.

I posljednji je unutarnji sloj. Sluzav je i ima višeslojnu strukturu:

  • sloj mišića;
  • sluznica;
  • epitelni višeslojni sloj cilindričnog epitela.

Cilindrični epitel

Oblaže unutarnji sloj bronhijalnih prolaza i ima višeslojnu strukturu koja varira kroz njihovu dužinu. Što je manji bronhijalni lumen, to je sloj cilindričnog epitela tanji. U početku se sastoji od nekoliko slojeva, postupno se njihov broj smanjuje u najtanjem razgranatosti, a njegova struktura je jednoslojna. Sastav epitelnih stanica je također heterogen. Predstavljene su sljedećim vrstama:

  • ciliatni epitel - štiti zidove bronhija od svih vanjskih uključaka: prašina, prljavština, patogeni, gurajući ih zahvaljujući valovitom kretanju cilija;
  • vrčaste stanice - proizvode sekret iz sluzi, potreban za čišćenje dišnog sustava i vlaženje ulaznog zraka;
  • bazalne stanice - odgovorne su za integritet bronhijalnih zidova, obnavljajući ih ako su oštećeni;
  • serozne stanice - odgovorne su za odvodnu funkciju, naglašavajući posebnu tajnu;
  • Klara stanice se nalaze u bronhiolima i odgovorne su za sintezu fosfolipida;
  • Kulchitsky stanice - sintetiziraju hormone.

U ispravnom funkcioniranju bronhija vrlo je važna uloga sluznice. Doslovno je ispran mišićnim vlaknima elastične prirode. Mišići se stišću i rastežu, dopuštajući da se odvija proces disanja. Njihova debljina raste s opadanjem bronhijalnog prolaza.

Svrha bronhija

Njihovu funkcionalnu ulogu u dišnom sustavu čovjeka teško je precijeniti. Oni ne samo da isporučuju zrak u pluća i doprinose procesu izmjene plina. Funkcije bronha su mnogo šire.

Pročišćavanje zraka. Angažirani su u vrčastim stanicama, izlučujući sluz, spojenu s cilijarnim stanicama, doprinoseći njegovom valovitom kretanju i oslobađanju predmeta koji su štetni za ljude. Taj se proces naziva kašljanje.

Zrak se zagrijava na temperaturu na kojoj se izmjena plina odvija učinkovito i daje joj potrebnu vlažnost.

Druga važna funkcija bronhija je razgradnja i izlučivanje otrovnih tvari koje ih unose zrakom.

Limfni čvorovi, koji se nalaze u skupu duž bronha, sudjeluju u djelovanju ljudskog imunološkog sustava.

Ovaj višenamjenski organ je vitalan za ljude.

bronhije

Bronhi. Opće karakteristike

Bronhije su dio putova koji vode zrak. Predstavljajući cjevaste grane dušnika, one ga povezuju s respiratornim tkivom pluća (parenhimom).

Na razini 5-6 prsnog kralješka, dušnik je podijeljen u dvije glavne bronhijalne cijevi: desno i lijevo, od kojih svaka ulazi u odgovarajuće pluća. U plućima se bronhije granaju kako bi se formiralo bronhijalno stablo s ogromnom površinom presjeka: oko 11.800 cm2.

Veličine bronha su različite. Dakle, desna je kraća i šira od lijeve, njezina je duljina od 2 do 3 cm, dužina lijevog bronha je 4-6 cm, a veličina bronha se razlikuje po spolu: kod žena su kraće nego u muškaraca.

Gornja površina desnog bronha je u dodiru s traheobronhijalnim limfnim čvorovima i nesparenom venom, stražnja površina s vagusnim živcem, njegove grane, kao i jednjak, torakalni kanal i stražnja desna bronhijalna arterija. Donja i prednja površina su s limfnim čvorom, odnosno plućnom arterijom.

Gornja površina lijevog bronha susjedna je aortnom luku, stražnjem od silazne aorte i granama vagusnog živca, sprijeda prema bronhijalnoj arteriji, nižoj do limfnih čvorova.

Struktura bronha

Struktura bronha razlikuje se ovisno o njihovom redoslijedu. Kako se promjer bronha smanjuje, njihova ljuska postaje mekša, gubi hrskavicu. Međutim, postoje zajedničke značajke. Postoje tri školjke koje tvore zidove bronhija:

  • Sluzav. Pokriven cilijarnim epitelom, smješten u nekoliko redova. Osim toga, u sastavu je pronađeno nekoliko tipova stanica, od kojih svaka obavlja svoje funkcije. Pehar oblikuje lučenje sluznice, neuroendokrini izlučuju serotonin, intermedijarni i bazalni su uključeni u restauraciju sluznice;
  • Vlaknaste mišićne hrskavice. U srcu njegove strukture su otvoreni hijalinski hrskavični prstenovi pričvršćeni zajedno sa slojem vlaknastog tkiva;
  • Advencije. Ljuska formirana vezivnim tkivom koja ima labavu i neoblikovanu strukturu.

Funkcije bronha

Glavna funkcija bronhija je transport kisika iz dušnika u alveole pluća. Još jedna funkcija bronhija, zbog prisutnosti cilija i sposobnosti stvaranja sluzi, je zaštitna. Osim toga, oni su odgovorni za stvaranje refleksa kašlja, koji pomaže u uklanjanju čestica prašine i drugih stranih tijela.

Konačno, zrak, koji prolazi kroz dugu mrežu bronha, ovlažuje se i zagrijava do potrebne temperature.

Iz ovoga je jasno da je liječenje bronhija u slučaju bolesti jedan od glavnih zadataka.

Bronchije bolesti

Neke od najčešćih bolesti bronhija opisane su u nastavku:

  • Kronični bronhitis je bolest u kojoj je upala bronhija i pojava sklerotičnih promjena u njima. Odlikuje se kašljem (trajnim ili povremenim) s proizvodnjom sputuma. Trajanje je najmanje 3 mjeseca za godinu dana, a trajanje je najmanje 2 godine. Velika je vjerojatnost pogoršanja i remisija. Auskultacija pluća omogućuje vam da utvrdite teško vesicularno disanje, praćeno piskanjem u bronhima;
  • Bronhiektazija je produžetak koji uzrokuje upalu bronhija, distrofiju ili sklerozu njihovih zidova. Često se na temelju ovog fenomena javlja bronhiektazija, koju karakterizira upala bronhija i pojava gnojnog procesa u donjem dijelu. Jedan od glavnih simptoma bronhiektazije je kašalj, praćen oslobađanjem obilnih količina sputuma koji sadrži gnoj. U nekim slučajevima postoji hemoptiza i plućna krvarenja. Auskultacija vam omogućuje da odredite oslabljeno vezikularno disanje, praćeno suhim i vlažnim hrapavostima u bronhima. Najčešće se bolest javlja u djetinjstvu ili adolescenciji;
  • kod bronhijalne astme uočeno je teško disanje praćeno gušenjem, hipersekrecijom i bronhospazmom. Bolest je kronična, uzrokovana ili nasljednošću ili prethodnim zaraznim bolestima dišnog sustava (uključujući bronhitis). Napadi astme, koji su glavna manifestacija bolesti, najčešće ometaju pacijenta tijekom noćnih perioda. Također često promatrana stezanje u prsima, oštra bol u desnom hipohondriju. Adekvatno odabrani tretman bronhija u ovoj bolesti može smanjiti učestalost napadaja;
  • Bronhospastički sindrom (također poznat kao bronhospazam) karakterizira grč glatkog mišića bronha u kojem se promatra kratak dah. Najčešće je iznenadne prirode i često se pretvara u stanje gušenja. Situaciju pogoršava izlučivanje bronhijalnog sekreta, što utječe na njihovu propusnost, što ga čini još težim za udisanje. U pravilu, bronhospazam je stanje povezano s nekim bolestima: bronhijalna astma, kronični bronhitis, plućni emfizem.

Metode proučavanja bronha

Postojanje čitavog niza postupaka koji pomažu u procjeni ispravnosti strukture bronhija i njihovog stanja u slučaju bolesti omogućuje vam da odaberete najprikladniji tretman bronhija u danom slučaju.

Jedna od glavnih i provjerenih metoda je anketa u kojoj postoje pritužbe na kašalj, njegove osobine, prisutnost kratkog daha, hemoptizu i druge simptome. Također je potrebno istaknuti prisutnost onih čimbenika koji nepovoljno utječu na stanje bronhija: pušenje, rad u uvjetima povećanog onečišćenja zraka itd. Posebnu pozornost treba obratiti na izgled pacijenta: boju kože, oblik prsa i druge specifične simptome.

Auskultacija je metoda koja vam omogućuje da odredite prisutnost promjena u disanju, uključujući piskanje u bronhijama (suho, vlažno, srednje mjehuriće itd.), Tvrdoću disanja i druge.

Pomoću rendgenskih studija moguće je detektirati prisutnost produžetaka korijena pluća, kao i povrede u plućnom uzorku, što je karakteristično za kronični bronhitis. Obilježje bronhiektazije je širenje lumena bronhija i zatvaranje njihovih zidova. Kod bronhijalnih tumora karakteristično je lokalizirano tamnjenje pluća.

Spirografija je funkcionalna metoda za proučavanje stanja bronha, čime se procjenjuje vrsta povrede njihove ventilacije. Učinkovito kod bronhitisa i bronhijalne astme. Temelji se na načelu mjerenja vitalnog kapaciteta pluća, prinudnog volumena izdisaja i drugih pokazatelja.