Prokuhati u nosu: simptomi, kako liječiti

Frakuncle je akutna upala folikula dlake, lojne žlijezde i susjednih tkiva, koja ima gnojno-nekrotični karakter. Često se čir pojavljuje u donjoj trećini nosa ili u predvečerje, što je posebno opasno u smislu razvoja komplikacija. Furunku se može razviti u odraslih i djece, često oslabljen ili ima komorbiditet, što dovodi do pustularnih bolesti.

Uzroci bolesti

Glavni razlog za ovu patologiju je unošenje sa vanjske strane stafilokokne, rijetko streptokokne infekcije s visokom razinom patogenosti i virulentnosti. Ti mikroorganizmi, koji ulaze u folikule dlake i lojne žlijezde na vrhu nosa, uzrokuju upalni proces. Međutim, rijetko se javlja u potpuno zdravih ljudi. Sljedeći čimbenici doprinose njihovom izgledu:

• smanjenje lokalnog i općeg imuniteta;
• osjetljivost kože na stafilokoke;
• kršenje sekretorne funkcije kože;
• mikrotraume i grebanje;
• onečišćenje kože prašinom, prljavštinom u kućanstvu;
• dijabetes melitus;
• metabolička patologija;
• hipotermija.

Treba napomenuti da je pojava čireva na licu prvi znak dijabetesa. Zbog toga pacijent mora pregledati pacijenta s takvom patologijom kako bi se isključio porast šećera u krvi.

Kliničke manifestacije

Bolest započinje formiranjem ograničenog područja hiperemije i bolnog oticanja s neizrazitim granicama, od kojih se kasnije formira stožasti infiltrat. Njegova omiljena lokalizacija je prag nosa, gdje se nalazi značajan broj folikula kose. Rijetko se patološki proces razvija u području krila nosa, njegovog vrha ili nazolabijalnih nabora.

Nekoliko dana kasnije u središtu infiltrata nastaje bjelkasta glava (gnojna jezgra). Istodobno se edem mekih tkiva često proteže do gornje usne i obraza. Pacijentova tjelesna temperatura raste i pojavljuju se znakovi trovanja (glavobolja, opća slabost, patološke promjene u krvi). Ove pojave se povuku nakon drenaže apscesa. Kod blagog tijeka bolesti opće stanje bolesnika neznatno varira.

U nekim slučajevima pojavljuje se nekoliko obližnjih čireva. Međutim, oni se mogu spojiti, formirajući karbunkul koji značajno utječe na stanje pacijenata. Intoksikacija se povećava, povećavaju se regionalni limfni čvorovi. Edem se proteže do okolnih tkiva lica. U zahvaćenom području pacijent osjeća napetost, kidanje i pulsirajuću bol.

komplikacije

Uz nepovoljan tijek bolesti ili odsustvo adekvatnog liječenja, mogući su razvoj komplikacija koje ugrožavaju zdravlje i život pacijenta:

• limfangitis lica;
• tromboflebitis vena lica;
• tromboza kavernoznog sinusa;
• gnojni leptomeningitis;
• sepsa.

Takva patološka stanja često se javljaju u bolesnika s čirevima lica, što je povezano s prisutnošću anastomoze vena lica s posudama s omotačem. Istodobno, gnojni krvni ugrušci lako ulaze u venski sustav kranijalne šupljine i tamo uzrokuju upalni proces.

dijagnostika

Dijagnoza "nosa" ne uzrokuje poteškoće liječniku. Izlagao je uzimajući u obzir kliničke manifestacije bolesti, podatke pregleda i fizički pregled. Time se eliminira prisutnost apscesa u podnožju čvorišta i na septumu nosa. Ozbiljnost procesa može se procjenjivati ​​prema težini promjena u testu krvi (leukocitoza, povećani ESR). Da bi se otkrili rani znakovi generalizacije gnojne infekcije na temperaturnoj visini, testira se krv na sterilnost.

liječenje

Taktika liječenja bolesnika ovisi o težini bolesti, prisutnosti komorbiditeta. Dakle, relativno blagi čir u nosu može se liječiti ambulantno uz imenovanje antibiotske terapije i lokalnog liječenja.

U teškom tijeku bolesti s izraženom općom reakcijom, edemom susjednih tkiva lica, pacijenti su hitno hospitalizirani u bolnici. Za njihovo liječenje koriste se velike doze antibiotika, protuupalni i antihistaminici.

Ako je teški tijek bolesti posljedica dubokog apscesa, tada se u liječenju u prvi plan stavlja operacija koja je usmjerena na otvaranje, čišćenje iz nekrotičnih tkiva i osiguravanje dobre drenaže.

Osim toga, u nedostatku kontraindikacija, takvim se pacijentima može propisati fizioterapija (laserska terapija, UVR, UHF).

zaključak

Pojava krunice u nosu prilično je ozbiljan problem. Nepoželjno je tretirati takav patološki proces sam po sebi, jer nepravilno liječenje ili ozljeda tkiva u području upale (na primjer, kada se pokušava istisnuti gnojne mase) može doprinijeti širenju infekcije u krvotok ili u šupljinu lubanje. Samo kompetentni stručnjak može propisati potreban tretman, uzimajući u obzir stadij i težinu bolesti, kao i individualne karakteristike pacijenta.

Zdravstveni kanal, dermatolog V. V. Makarchuk govori o čirevima i principima njihovog liječenja:

Nosni kuhati: liječenje. Uzroci pojave. Kako izliječiti upalu?

Jedna od najneugodnijih bolesti u liječenju ORL liječnika je krunica u nosu. Pacijenti ga nazivaju i apscesom ili kuhanjem, a ponekad su neozbiljni u pogledu njegovog liječenja.

Unatoč svojoj prividnoj jednostavnosti, (mislim da je to trivijalna bubuljica), ova bolest može uzrokovati ozbiljne intrakranijske komplikacije i dovesti do ozbiljnih posljedica kod odraslih i mališana.

Što je nos kuhati?

Ova bolest je akutna gnojna upala folikula dlake i okolnih tkiva - žlijezda lojnica i njezina vlakna. Postoji takav apsces u nosu: u području krila iu predvorju, gdje se nalaze folikuli dlake.

Kad je u nosu skočio čvornik, a nakon pojavljivanja sličnih formacija na drugim dijelovima tijela (prsa, trbuh, lice, itd.), Liječnici su dijagnosticirali "furunkulozu".

Ako se nekoliko obližnjih apscesa stopi jedan s drugim, tada se formira karbunkt. Uz ovaj problem, upalni odgovor tijela povećava se nekoliko puta, a bolest je mnogo teža.

U medicinskoj dokumentaciji patologija ima ICD 10 kod koji se zove J34.0. Ovi podaci nisu vrlo važni za pacijenta, ali su važni za specijaliste i ured statističkih podataka.

Razlozi njezina nastanka

Što čini ovaj bolan nos? Ključni razlog je infekcija. Najčešće su to različite vrste stafilokoka (Staphylococcus aureus i druge bakterije), a rijetko uzroci problema uzrokuju streptokoki.

Osim infekcije, sljedeći čimbenici doprinose razvoju bolesti:

1. Hipotermija.
2. Beriberi.
3. Mikrodijagnoza kože tijekom udaraca, češljanja itd.
4. Ozljede.
5. Navika istiskivanja gnojnog bubuljica može dovesti do velikih upala.
6. Neke somatske patologije (dijabetes melitus i dr.).

Neki stafilokoki i streptokoki mogu normalno naseliti kožu i sluznicu ljudi. S ušću nepovoljnih čimbenika, bolest se razvija.

Klinička slika bolesti

Na samom početku na koži se pojavljuje ograničeno područje crvenila s nejasnim granicama i edemom tkiva. Kada osjećate da je ovo mjesto jako bolno.

Nakon nekog vremena, natečenost se širi na usnu, obraz i druga obližnja područja lica.

Na koži se pojavljuje ograničena infiltracija stožastog oblika koja oštro boli kada je dodirnete. Ključni simptomi su oštra bol i oticanje na zahvaćenom području. Ovo je faza infiltracije.

Nekoliko dana kasnije na vrhu infiltrata pojavljuje se žuto-bijeli apsces, tzv. Štap.

Tijekom cijelog tijeka bolesti prije otvaranja pacijentovog gnojnog fokusa, opći simptomi su: slabost, vrućica, glavobolje, bolni zglobovi, gubitak apetita i drugi znakovi trovanja. Takozvana faza apscesiranja.

Nakon otvaranja apscesa u nosu, počinje rezolucija. Cjelokupni simptomi se smanjuju, a pacijentovo stanje se značajno poboljšava.

Abces se otvara samostalno ili nakon kirurške intervencije. U nekim slučajevima dolazi do abortivnog tijeka bolesti, kada se infiltrat apsorbira bez spontane drenaže. Izvor: nasmorkam.net

Moguće komplikacije

Takva upala s ušću nepovoljnih uvjeta može napredovati. Neadekvatno liječenje, dijabetes melitus, smanjeni imunitet i drugi problemi doprinose širenju infekcije.

Vene ove zone usko su povezane s venskom mrežom orbite i lubanjom. Prema njegovim riječima, infekcija može prodrijeti u orbitu i šupljinu lubanje, uzrokujući razvoj teških komplikacija. Najopasnije posljedice bolesti:

Tromboza kavernoznog sinusa. Teško stanje koje prati cerebralne simptome (zbunjenost, povraćanje, glavobolja).

Dodani su simptomi meningitisa (ukočeni mišići vrata, fotofobija, itd.). Oticanje kapaka, egzoftalmos, kemoza, izostavljanje očne jabučice, retinalna krvarenja i drugi znakovi oštećenja.

Rizik od komplikacija se povećava ako se prokuha pod nosom. Ovo područje nazolabijskog trokuta (koji se također naziva "trokut smrti") ima dobru opskrbu krvlju, a infekcija se može brzo proširiti u kranijalnu šupljinu.

Nikada ne možete stisnuti akne i čireve na tom području.

Diferencijalna dijagnostika

Svaku bubuljicu u nosu i na njoj ne treba smatrati patologijom. Postoji nekoliko bolesti koje trebaju razlikovati ovaj problem:

Bolest je sklona širenju i kroničnom tijeku. Male pustule su stalno otvorene i suhe, stvarajući gnojne korice pod kojima postoji krvarenje sluznice.

Pacijent se žali na svrbež, peckanje i nelagodu u zahvaćenom području, a proces često zahvaća ne samo područje predvorja, već i dlake na bradi muškarca.

Nije svaka prehlada u nosu opasan apsces. Ako ste u nedoumici, potrebno je posjetiti specijalistu kako bi se pojasnila dijagnoza i izbor terapije, budući da unutarnja bubuljica u nosu može biti bilo što.

Kako liječiti krunicu u nosu?

Kuhanje u nosu se tretira konzervativno i brzo. Terapija lijekovima koristi se u fazi infiltracije, dok gnojno-nekrotična jezgra još nije zrela. Dodijeli sustavno:

1. Antibakterijski lijekovi iz skupine penicilina, cefalosporina ili makrolida.
2. Antihistaminici (Suprastin, Tavegil). Smanjiti oticanje i eliminirati alergijsku komponentu patologije.
3. Analgetici i antipiretici (diklofenak, paracetamol, Ibufen).
4. Uravnotežena prehrana i vitamini.
5. Antikoagulansi (Aspirin). Koristi se za prevenciju orbitalnih i intrakranijalnih komplikacija.
6. Postupci fizioterapije.

Topikalni tretman uključuje upotrebu raznih masti i krema koje se nanose na zahvaćeno područje. korištenje:

Levomekol. Najpopularnije kuhati mast u nosu. Sastoji se od kloramfenikola, koji djeluje protuupalno i antimikrobno. Koristi se za gnojno-nekrotične procese, a njegova učinkovitost se ne smanjuje u prisutnosti gnoja.

Kako ga primijeniti: impregnirati gazne ubruse i položiti na zahvaćeno područje, mijenjati ove obloge 2 puta dnevno. Trajanje terapije ovisi o težini bolesti.

Kako provesti kirurško liječenje?

U fazi apscesa, kada se vidi formirana gnojna šipka, izvodi se široki otvor apscesa i uklanjaju gnojne mase. U ranu se stavlja drenaža, a zavoj se nanosi antiseptikom. Ovaj se postupak provodi u lokalnoj anesteziji ili kratkotrajnoj anesteziji.

Operacija se izvodi na pozadini konzervativne terapije. Pacijent i dalje prima antibiotike, antikoagulante i druge lijekove. Šupljina apscesa se prazni dok se ne zaustavi ispuštanje gnoja.

Nakon toga se uklanja drenaža, a preljevi, impregnirani pomastima i otopinama (natrijev klorid, levomekulevoy i drugi) i dalje se primjenjuju na područje rane.

Tradicionalne metode liječenja

Što učiniti ako nema lijeka pri ruci i nemoguće je dobiti. Alternativna medicina nudi uzimanje popularnih recepata i liječenje kod kuće.

Koje se metode mogu koristiti:

1. Kamforsko ulje. Ima antiseptički učinak. Upaljeno područje potrebno je tretirati ovim sredstvom 3-4 puta dnevno.
2. Sirovi krumpir Miješajte mali krumpir na finom ribežu, natopite gazu u sok i nanesite na zahvaćeno područje. Promjena obloga 2-3 puta dnevno.
3. Sok od luka i aloe. Miješati u jednakim omjerima sok od luka i aloe i obrišite apsces s ovom mješavinom.
4. Nevena. 20 gr. suhu kalendulu pomiješanu s vazelinom i podmažite nastalu kremu.
5. Inside u obliku decoctions i tinkture uzeti sredstva koja poboljšavaju imunološki sustav i imaju protuupalne učinke (kamilica, konop, eleutherococcus, ginseng, itd.).

Tradicionalne metode liječenja su dobre za blage manifestacije bolesti iu kombinaciji s konzervativnom terapijom.

Kada se formira gnojni štap, akutna intoksikacija, znakovi širenja zaraze, trebali biste odmah zaustaviti neovisnu borbu i potražiti pomoć.

Kuhajte tijekom trudnoće

U ovom uzbudljivom razdoblju odvijaju se hormonalne promjene, a ženski imunitet se smanjuje tako da se trudnoća može normalno razviti. U tom kontekstu, bubuljica se može pojaviti unutar nosne šupljine ili izvan nje.

Prvo morate posjetiti stručnjaka kako biste saznali točnu dijagnozu. Ako je čir, u fazi infiltracije odabrani su lijekovi odobreni tijekom trudnoće (penicilinski antibiotici, mast, antiseptik).

Kako pomazati apsces kod trudnice? Možete koristiti levomekolovoy mast, koja je dopuštena za korištenje u ovom trenutku.

U fazi apscesa izvodi se kirurški otvor apscesa. Ovaj problem tijekom trudnoće podliježe liječenju i promatranju, jer pozadina hormonalnih poremećaja povećava vjerojatnost komplikacija.

Prokuhajte u dječjem nosu

Često se taj problem javlja u djetinjstvu. Glavni razlog je ljubav djece prema češljanju i branju ovog mjesta prljavim rukama.

U svom razvoju, ulkus prolazi kroz sve iste faze kao odrasla osoba:

1. Infiltracija. Crvenilo i oticanje kože, dolazi do bolne protruzije.
2. Abstsedirovanie. Nastaje gnojni štap, na glavi se pojavljuje bjelkasti apsces.
3. Oporavak. Isprazni se iz gnoja i postupno se zacjeljuju rubovi rane, a oteklina i crvenilo nestaju.

Načela liječenja su ista kao u odrasle osobe. Doze antibiotika i drugih sredstava biraju se prema dobi djeteta. Ako je potrebno, otvara se pod kratkotrajnom anestezijom ili sedacijom.

Prokuhati na nosu

Ako osoba ima običan čir na nosu, onda to nije čir. Budući da ova dijagnoza podrazumijeva upalu folikula dlake i duboko u nosnoj šupljini ili na njenom vrhu nema folikula dlake, dakle, dijagnoza „krunica na vrhu nosa“ je netočna.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Upala vrha nosa češće je povezana s blokadom i infekcijom u lojnicama. Ovaj proces se naziva i akne, akne ili akne.

Kako se riješiti tog procesa? Kirurško uklanjanje praktički se ne koristi, samo u slučajevima uobičajenog gnojnog procesa.

Primijeniti konzervativne metode: kreme, losione, masti koje smanjuju upalu i smanjuju proizvodnju sebuma. Normalizira metabolizam, obnavlja prehranu i životni stil. U teškim slučajevima akni, propisani su hormoni i sistemski antibiotici.

Prokuhati na nosu

Na nosu se mogu pojaviti čirevi u zoni rasta obrva, budući da je tamo koncentriran veliki broj folikula kose.

Klinički simptomi i terapija procesa su isti kao i na drugim mjestima. Razvoj orbitalnih komplikacija javlja se češće zbog blizine orbite.

Liječenje je uključeno u otorinolaringologa. Pacijenti s ovom patologijom radije se liječe u bolnici, tako da možete dinamički pratiti razvoj bolesti i spriječiti njezine posljedice na vrijeme.

Nos kuhati

Nazalni furuncle je gnojno-nekrotična upala folikula dlake ili lojne žlijezde i susjednih tkiva nosne šupljine. Vodeći simptomi su postupno formiranje pustula s gnojno-nekrotičnim sadržajem, koji se otvara nakon 3-5 dana, regionalna bol, oticanje, hiperemija, sindrom intoksikacije. Dijagnoza se sastoji u prikupljanju bolesničke povijesti i pritužbi, fizičkom pregledu, prednjoj rinoskopiji, laboratorijskim testovima i, rijetko, radiološkim metodama. Liječenje uključuje korištenje antibakterijskih i simptomatskih sredstava, ako je potrebno - kirurške intervencije.

Nos kuhati

Kuhati nos - jedna od najčešćih varijanti gnojno-upalnih procesa kože i sluznice. Ukupno, do 45% svih piodera. To je uzrok od 4 do 21% broja hospitalizacija u otorinolaringološkoj bolnici tijekom cijele godine. Čirevi u području nosa nalaze se među svim dobnim skupinama, ali oni koji su u dobi od 15 do 45 godina najosjetljiviji su na ovu patologiju. Kod muškaraca bolest se dijagnosticira 1,5-1,7 puta češće nego kod žena. Ovisno o kliničkom tijeku invaliditeta javlja se u razdoblju od 1 do 3 tjedna. Učestalost komplikacija određena je prisutnošću popratnih poremećaja i kreće se od 0,5 do 25%.

Uzroci kuhanja nosa

Vodeća važnost u razvoju bolesti ima lokalno smanjenje otpornosti sluznice i kože. Patogeni stafilokoki i streptokoki obično djeluju kao patogeni. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-hemolitička streptokoka skupina A. Bolesti i stanja koja povećavaju rizik od razvoja čirnjača su izolirana:

• Traumatske ozljede. Abrazije, posjekotine, ogrebotine i druge povrede integriteta tkiva stvaraju ulazna vrata za infekciju. To uključuje kirurške zahvate - rinoplastiku, ugradnju raznih implantata.
• Popratne gnojne patologije. Prisutnost pustularnih kožnih bolesti (pioderma) ili vestibularnog dijela nosne šupljine (folikulitis, sikoza). Infekcija se može pojaviti i iz drugih kroničnih žarišta, upaljenih palatinskih tonzila i paranazalnih sinusa.
• Smanjeni imunitet. Opća hipotermija, kronični umor, nedostatak vitamina, šećerna bolest, HIV infekcija i rak, nedavni tečajevi kemoterapije, dugoročni sistemski kortikosteroidi mogu pridonijeti nastanku čireva nosa.
• Povreda sanitarnih standarda. Uključuje premalo higijene u kući, što dovodi do pora kože i postojanosti patogenih mikroorganizama. U uvjetima proizvodnje, razvoj patologije potiče se udisanjem prašnog zraka, stalnim kontaktom s gorivo-mazivim materijalima.

patogeneza

Mehanizam stvaranja čireva nosa određen je patogenošću i virulentnošću patogena u kombinaciji s prisutnošću čimbenika koji doprinose. Vanjsko oštećenje nazalnih prolaza ili kože vanjskog nosa postaje mjesto prodiranja infektivnih agenasa u tkiva. Kod endogenih poremećaja smanjuju se baktericidna svojstva znoja i sebuma te se pogoršava lokalna i opća otpornost organizma. Pojedinačno ili kolektivno, te promjene dovode do stvaranja pustula na ušću folikula dlake, koje sadrže veliki broj neutrofila, fibrinskih niti i patogene mikroflore.

Daljnji razvoj kuhanja posljedica je širenja infektivnog agensa u korijenu kose duboko u folikul. Ovaj proces prati lokalna upala, formiranje infiltracije i nekroze - stvara se nekrotična šipka. Okolno tkivo se topi i pretvara u gnojne mase. Postojeći eksudat počinje se nakupljati ispod sloja epidermisa koji okružuje usta folikula, nakon čega izbija mrtvom dlakom i nekrotičnom jezgrom. Formirani defekt postupno se puni granulacijskim tkivom, u mjestu na kojem se formira ožiljak vezivnog tkiva.

Simptomi nosnog kuhanja

Tipična lokalizacija patološkog procesa su krila i vrh vanjskog nosa, vestibularni dio nosne šupljine, prednja trećina nosne pregrade. Razvoj bolesti odvija se u dvije uzastopne faze - infiltracija i nastajanje apscesa. Prvi stupanj karakterizira postupno (unutar 24-48 sati) nastanak ostiofolikulitisa - upalne promjene u gornjim dijelovima folikula. Klinički praćena formiranjem malog konusnog pečata, lokalne boli, osjećaja pucanja, oticanja, crvenila. U središtu pustula definirana je tamna točka - dio nekrotičnog tkiva. Bolni sindrom se povećava s žvakanjem, razgovorom, smiješkom, dodirom. Paralelno s tim postoji sindrom trovanja - bolna glavobolja, slabost, slabost, povišena temperatura do 39,0 ° C.

Stupanj nastanka apscesa događa se 3-7 dana od početka bolesti. Njegove glavne značajke su omekšavanje u središnjem dijelu formacije i opće smanjenje gustoće tkiva u zahvaćenom području. Na vrhu je stvorena osebujna žuto-bijela guma - jezgra kuhanja. Potonji se brzo probija, mala količina eksudata se oslobađa iz nastalog defekta. Istodobno nestaju bolni osjećaji, normalizira se tjelesna temperatura. Šupljina kuhanja se prazni, napuni granulacijskim tkivima i liječi, ostavljajući iza sebe bjelkasti, pomalo uvučeni ožiljak u usporedbi s okolnim tkivima.

komplikacije

Razvoj komplikacija je posljedica kontaktnog i hematogenog širenja infekcije, venske tromboze u rezultirajućoj infiltraciji oko vrećice za kosu. Nastali tromb, bakterije i njihovi toksini mogu se širiti duž venskih putova kroz orbitalnu, kutnu, prednju facijalnu venu u orbitu i venske sinuse. To uzrokuje orbitalni flegmon, tromboflebitis kavernoznog sinusa i druge intrakranijalne komplikacije - meningitis, encefalitis, apsces mozga. Rijetko opažena generalizacija infekcije - sepsa. Od lokalnih komplikacija najčešći su sinusitis, frontalni sinusi i apscesi nosne pregrade.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti nije teška. Kako bi dijagnosticirali otorinolaringologu, često je dovoljno ispitati mjesto lezije i anamnestičke informacije. Puna shema pregleda pacijenta uključuje sljedeće metode:

• Anketa. Pri prikupljanju anamneze liječnik utvrđuje moguće uzroke bolesti, prisutnost komorbiditeta, čimbenike koji narušavaju lokalne i opće imunološke obrambene mehanizme tijela. Posebna se pozornost posvećuje slijedu razvoja simptoma.
• Fizikalni pregled. Ovisno o lokalizaciji kuhanja ispituje se vanjski nos ili prednja rinoskopija. Kada se koriste ove tehnike, vizualno se promatraju edematozno-infiltrativne promjene karakteristične za određeni stupanj. Na palpaciji i napetosti mimičkih mišića dolazi do povećanja boli.
• Laboratorijski testovi. Potpuna krvna slika ukazuje na prisutnost upale u tijelu - povećanje razine neutrofilnih leukocita, povećanje ESR-a. Također se uzima bris iz vrha pustula, nakon čega slijedi određivanje patogene mikroflore i njezina osjetljivost na antibakterijske lijekove.
• Radiografija kostura lica. Pokazuje se kada je nemoguće utvrditi točnu etiologiju bolesti, u slučaju sumnje na širenje zaraze paranazalnih sinusa ili razvoj drugih komplikacija. S niskom dijagnostičkom vrijednošću rendgenskih snimaka potrebno je formiranje meningealnih ili žarišnih simptoma, CT skeleta lica i MRI mozga.

Liječenje nosa kuhanja

Tretman se provodi u otorinolaringološkoj bolnici. Uz pravodobno liječenje pacijenta terapijski program sastoji se od konzervativnih mjera. Operacija se provodi kada se na mjestu zahvaćenog folikula formira apsces s rizikom od drugih komplikacija.

• Antibakterijska terapija. Najprije se koriste antibiotici širokog spektra, uglavnom aminopenicilini, makrolidi, cefalosporini i fluorokinoloni. Nakon dobivanja rezultata mikrobioloških istraživanja propisuju se lijekovi kojima je inokulirana mikroflora pokazala najveću osjetljivost.
• Kirurško liječenje. Sastoji se od otvaranja nosa ispod infestacijske anestezije, barem pod anestezijom. Nakon evakuacije eksudata i liječenja antisepticima uspostavlja se drenaža, nanosi se zavoj ili se primjenjuje tamponada vestibula nosne šupljine.
• Simptomatska terapija. Osigurati liječenje zahvaćenog područja antiseptičkim otopinama, korištenje antihistaminika i antipiretika, analgetika, vitaminskih kompleksa. Za ublažavanje bolova i smanjenje ozbiljnosti upale, koristi se UHF, Solux svjetiljka.

Prognoza i prevencija

Prognoze za ranu dijagnozu i pravodobno započeto liječenje su povoljne. S razvojem intrakranijalnih komplikacija, prisutnošću teških, dekompenziranih komorbiditeta, ishod bolesti ovisi o općem stanju pacijenta i učinkovitosti terapijskih mjera. Zajedničke preventivne mjere uključuju prevenciju ozljeda nosnog područja, pridržavanje sanitarnih i higijenskih standarda na radnom mjestu i kod kuće, ranu dijagnozu i liječenje povezanih gnojnih bolesti, rehabilitaciju postojećih žarišta infekcije, korekciju imunodeficijencije i endokrinih patologija.

Kuhati u nosu - uzroci, simptomi, dijagnoza i kako pravilno liječiti

Ako se u nosu iznenada pojavi krpelj, odmah treba slijediti kućno liječenje, inače upala napreduje i pogoršava tijek patološkog procesa. Karakteristična bolest donosi unutarnju nelagodu i postaje glavni uzrok kompleksa inferiornosti (prisutan je estetski defekt). Za konzervativno liječenje čir u nosu bio je najučinkovitiji i pravodobno, na prve znakove bolesti potrebno je kontaktirati otorinolaringologa, biti pregledan.

Što je čir

Prema kodu ICD-10, bolest je naznačena kao J 34.0. Po definiciji, krhotina unutar nosa obilježava gnojno-upalno oštećenje površine kože s patološkim gnjevom u folikulu dlake. Patološki proces započinje upalom vrećice kose ili lojne žlijezde nosa, ali s nakupljanjem gnojnih masa može dovesti do razvoja sepse, tromboze; Liječnici ne isključuju smrt za pacijenta. Stoga, apsces u nosu ne treba ostaviti bez pravovremenog sudjelovanja u medicini.

razlozi

Da bi se izbjegle posljednje faze razvoja chiryaka, konzervativno liječenje treba biti pravodobno. Da bi se to postiglo, važno je razumjeti da je pozitivna dinamika kuhanja potpuno odsutna ili slabo izražena, sve dok se ne utvrdi etiologija patologije. Najčešće je bolest izazvana stafilokoknim bakterijama, koje su vrlo otporne na određene lokalne antiseptike i sistemske antibiotike. Nakon infekcije u početnom stadiju odvija se asimptomatski proces zrenja vrenja, teško je odrediti patogeni faktor. Kao opcija:

• dijabetes melitus;
• beriberi;
• produljena bolest tijela;
• prisutnost "prljavih ruku";
• oslabljen imunitet;
• helmintske invazije;
• faktor okoliša;
• hormonska neravnoteža;
• nepridržavanje osobne higijene;
• ozljeda sluznice nosa, čupanje dlačica;
• sustavna pretilost.

Znakovi furunkuloze

Pojava bolnih senzacija ne događa se odmah, u početku se čir ne manifestira na bilo koji način. Međutim, ovo je vrlo kratko razdoblje. Uskoro, gnojna upala izaziva unutarnju nelagodu, akutni napad boli s prijelazom patološkog procesa u žile i krvne žile. Pojavljuje se edem, poremećene su lojne žlijezde, au nosnim se kanalima nakuplja sluz s gnojnim stabljikom. Drugi, ne manje izraženi simptomi furunkuloze (vidljivi na fotografiji pacijenata) prikazani su u nastavku:

• bolnost prednjeg nosa;
• nadutost s crvenilom kože;
• nelagoda i bol tijekom palpacije nosnih prolaza;
• simptomi opijenosti;
• narušavanje temperature;
• kongestija u infiltriranim tkivima;
• bol pri pritiskanju nosnog septuma;
• nazalna kongestija s oskudnim iscjedkom;
• povećanje vrha ili krila nosnih sinusa, ovisno o lokalizaciji lezije;
• bol u nosu, akutno opipljiv;
• povećana nervoza, emocionalna nestabilnost.

Kako je razvoj furunkuloze

Ta zarazna bolest uzrokuje komplikacije, dok se dugo liječi konzervativnim metodama. Stoga je važno na vrijeme otkriti sve postojeće faze razvoja kuhanja, kako bi se bez odgode djelovalo odmah nakon pojave prvih simptoma. Dakle:

1. Prva faza. Smatra se lakim jer se kuhanje još nije pojavilo, akutni napad boli još nije dostupan. Od karakterističnih simptoma, potrebno je razlikovati teški svrbež i nelagodu u području vrha ili krila nosa, nestabilnost temperature, upalu regionalnih limfnih čvorova.
2. Druga faza Pojavljuje se apsces koji se može dodatno spojiti s karbunktom. Temperatura pacijenta raste, ometa se rad znojnih žlijezda, dolazi do emocionalne nestabilnosti.
3. Treća faza. Akutni simptomi opadaju, ali će se pojaviti čir. Bolest je dobila kronični oblik, popraćena općom slabošću, stalnim umorom, smanjenom kvalitetom života.

Dijagnoza bolesti

Utvrđivanje prirode patologije kod kuće nije osobito teško, osobito ako se čir vidi na vrhu nosa ili na jednom od krila. Zabranjeno je istiskivanje karakterističnog rasta, potrebno je konzultirati stručnjaka, podvrgnuti dijagnozi. Od laboratorijskih i kliničkih pregleda otorinolaringolog označava:

• opći i biokemijski test krvi;
• test glukoze u krvi;
• laboratorijska istraživanja o hormonalnoj pozadini;
• izmet na jajima iz crva;
• Ultrazvuk (prema indikacijama).

Kako liječiti krunicu u nosu

Stiskanje kod čireva kod kuće prepuno je opasnih komplikacija, pa čak i smrti, pa je s konzervativnim liječenjem važno voditi se isključivo medicinskim receptima, a ne samo površinski tretman. Ovdje su vrijedne preporuke otorinolaringologa:

1. Lokalna terapija. Riječ je o antiseptičkoj otopini, za koju se pokazalo da se koristi izvana kako bi se smanjio fokus patologije, kao mjere asepse. Kao opcija: ihtiol i balzamička mast, borni alkohol.
2. Opća terapija. Glavni cilj je uništiti patogenu floru konzervativnim metodama, smanjiti žarišta upale, ubrzati proces ozdravljenja. Često se propisuju sistemski antibiotici kao što su tetraciklin, amoksiklav, ampicilin.
3. Brza autopsija apscesa. Ako se razvije apsces, nastaju ekstenzivni žarišta nekroze tkiva bez otvaranja vrenja pod lokalnom anestezijom nakon čega slijedi razdoblje rehabilitacije.

Sredstva lokalnog djelovanja

Takvo konzervativno liječenje pruža samo privremeni terapeutski učinak ako se pojavi čir i boli u nosu. Liječnici preporučuju nanošenje masti i krema, gelova i tekućih otopina kao obloga na patologiju. Nije isključeno nametanje zavoja. Lokalna terapija ne osigurava potpuni oporavak, ali ublažava većinu neugodnih simptoma. Ovdje su lijekovi koji su testirani na vrijeme:

• antibakterijske masti: gentamicin, tetraciklin, levomycetin;
• antiseptička otopina: dimeksid, borni alkohol.

Posebne masti

Ako se čir bebe razvije, roditelji često koriste mast Vishnevskog. To je vremenski provjereni i pristupačan lijek koji ublažava upale i povlači gnoj. Za pravilnu uporabu, potrebno je nanijeti dio masti na sterilnu tkaninu, pričvrstiti je na mjesto patologije i zamotati uz pomoć zavoja. Izvršite takav postupak 2 puta dnevno, a pozitivan trend se primjećuje već trećeg dana liječenja. Ostale masti s izraženim antibakterijskim učinkom prikazane su u nastavku:

1. Kloramfenikol. To je pouzdan lokalni antibiotik, koji uklanja gnojne lezije kože, smanjuje žarišta patologije. Potrebno je da se mast nanosi na čir ujutro i navečer, tijek liječenja je 7 do 10 dana (sve dok chiryak ne nestane na nosu).
2. Sintomitsina. Još jedna mast za topikalnu primjenu uz čir. Nanesite sastav na nosno područje, ne ispirite. Postupak se provodi ujutro i navečer tijekom 5 - 7 dana. Nemojte koristiti lijekove za otvorene rane.

Opća terapija

Slika stvaranja apscesa čira je zastrašujuća sa svojim realizmom, stoga liječnici insistiraju na sveobuhvatnom i neposrednom pristupu zdravstvenom problemu. Svi propisani lijekovi ne samo da će se primijeniti izvana na čir, već će se i konzumirati iznutra. U ovom slučaju govorimo o predstavnicima sljedećih farmakoloških skupina:

• antibiotici: vankomicin, cefazolin, tetraciklin;
• Imunostimulansi: Polioksidonij, Galavit, Cikloferon;
• multivitaminski kompleksi: Duovit, AlfaVit.

Ako detaljno govorimo o prednostima imunostimulansa, predstavnici ove farmakološke skupine karakterizirani su sljedećim terapijskim svojstvima u tijelu bolesnika:

1. Polyoxidonium. Proizvodi se u obliku tableta, potiče lokalnu imunost, povećava otpornost organizma na patogenu floru.
2. Galavit. To su tablete domaće proizvodnje, koje imaju imunostimulirajuća i protuupalna svojstva. Aktivni sastojci u kemijskom sastavu stimuliraju imunološki sustav, ubrzavaju zacjeljivanje rana, obnavljaju nosnu sluznicu.

Antibakterijski lijekovi

Ako uzrok kuhanja u nosu je povećana aktivnost stafilokoka i streptokoka, otorinolaringolozi propisuju slijedeće antibiotike za oralnu primjenu tijekom trajanja konzervativnog liječenja 5-7 dana bez pauze:

1. Vankomicin. Predstavnik skupine glikopeptida, koji je dostupan u obliku praška za pripremu otopine za injekcije. Lijek se primjenjuje intravenski kapanjem svakih 6 sati, 500 mg, ili svakih 12 sati, 1000 mg.
2. Cefazolin. To je antibiotik širokog spektra koji se proizvodi u obliku praha za intramuskularnu ili intravensku injekciju. Sadržaj 1 bočice mora biti otopljen u 5 ml fiziološke otopine ili izotonične otopine natrijeva klorida, injektiran duboko u mišićno tkivo.

Kirurško uklanjanje kuhanja

Ako se u nosu formira apsces ili se vide opsežna žarišta nekroze mekih tkiva, liječnici preporučuju operaciju. Riječ je o radikalnom rješenju problema zdravlja, koji osigurava stabilan terapijski učinak, ali dug i ne uvijek ugodan period rehabilitacije. Operacija se provodi u prisutnosti nekoliko čireva, a smatra se sigurnom za pacijenta. Redoslijed kirurških zahvata je sljedeći, a važno je da ga ne uznemiravate:

1. Liječnik provodi postupak za ublažavanje boli. To može biti lokalna anestezija ili opća anestezija ovisno o medicinskim indikacijama.
2. Kirurg skalpelom otvara apsces s daljnjim uklanjanjem sadržaja, a zatim provodi visokokvalitetno ispiranje nosa s antiseptičnom otopinom.
3. U nazalnom prolazu uspostavlja se i popravlja drenaža kako bi se osigurao glatki odljev ostataka gnojnih masa.
4. Nanosi baktericidni zavoj, nakon čega pacijenta promatra nekoliko dana za redom.
5. Drenaža mijenja pacijenta sljedeći dan, sterilnu zavoje - za 7 dana. Trajanje rehabilitacije je 14-21 dan.

Kućni tretman

Ako bolni osjećaj kuhanja ima relativno malu veličinu i pojavio se u nosu nedavno, možete se riješiti karakterističnog rasta s gnojnim sadržajem koristeći alternativne metode. Prethodno se posavjetujte s otorinolaringologom. Ako pacijent nema alergijsku reakciju na biljne sastojke sljedećih recepata, sljedeći lijekovi pripremljeni kod kuće mogu poslužiti kao pomoćna terapija kod čireva:

Metode liječenja za vrenje u nosu

Čir u nosu je akutna upala čireva kose, lojne žlijezde i okolnih tkiva. Ovaj proces je po naravi gnojno-nekrotičan i može se odvijati vrlo teško. Najčešće se pojavljuje apsces u donjem dijelu nosnog prolaza ili čak ispod nosa, što se smatra vrlo opasnim stanjem. Čirevi se mogu pojaviti i kod odraslih i kod djece. Osobe s popratnim patologijama koje predisponiraju stvaranje pustula u različitim dijelovima tijela su posebno osjetljive na njih.

razlozi

Čirevi u nosu pojavljuju se zbog stafilokokne ili streptokokne infekcije u žarulji za kosu. Ove patogene bakterije imaju visoku razinu virulentnosti. Uzimajući u lojne žlijezde i folikule kose, oni izazivaju jak upalni proces.

Pustule se rijetko pojavljuju u potpuno zdravim ljudima. Predisponirajući čimbenici za ovu bolest su:

• Smanjen imunitet zbog različitih zaraznih bolesti.
• Osjetljivost kože na stafilokok.
• Začepljene pore kože koje oštećuju sekretornu funkciju.
• Manje ogrebotine i ogrebotine.
• Kontaminacija kože prašinom ili prljavštinom.
• Poremećeni metabolizam.
• Hormonski poremećaji.
• Šećerna bolest.

Ako se čirevi često pojavljuju na licu, onda treba isključiti dijabetes. Ovaj simptom često govori o razvoju različitih autoimunih poremećaja.

Kod furunkuloze, liječnik mora uputiti pacijenta na testiranje na šećer.

Kako se razvija patologija

Apsces u nosu popraćen je jakim bolovima u fokusu upale. Bolni osjećaji pojavljuju se istodobno s pojavom crvene, konusne neoplazme koja ima sasvim različite rubove. Nakon samo nekoliko dana počne se pojavljivati ​​bubuljica na vrhu ovog konusa. Vrh zrelog čaša ima bjelkasto-žutu nijansu.

Ako se na mjesto upale nanosi antibakterijska mast, čir u nosu sazrijet će za samo dva dana. Kuhanje ima dvije faze razvoja:

1. Faza infiltracije.
2. Faza apscesa.

Tijekom formiranja krunice na nosu, koža postaje crvena i vrlo otečena, a sve to prati i jaka bol. Kako bolest napreduje, upala i edem mogu pasti niže i utjecati na nazolabijalni trokut.

U nekim slučajevima, nekoliko čireva u nosu se stapa u jedan veliki. To dovodi do razvoja karbunka, što je vrlo opasno stanje.

simptomatologija

Bolest uvijek započinje pojavom djelomično crvenog područja kože i bolnog edema, koji ima neizrazite granice. Upravo se u tom trenutku infiltracija dalje razvija. Najčešće se na ulazu u nos formira čvorište, jer je to mjesto gdje se najčešće nalaze folikuli kose. Mnogo rjeđe se razvija patološki proces na krilima nosa, unutar nosnih prolaza i na nosnom nosu. Većina komplikacija može se pojaviti ako se apsces nalazi u nazolabijskom trokutu.

Nakon 2-3 dana pojavljuje se glava bijelog apscesa u području crvenila koje ima stabljiku. Ako je upalni proces jak, na obrazu i usni mogu utjecati otekline.

Čir na nosu ili nosu uvijek je popraćen karakterističnim simptomima:

• Koža nosa je jako bolna. Bol se može dati sljepoočnicama, zubima i glavi, čak i sa slabim dodirom.
• Koža nosa je jako upaljena i otečena. Vizualno se nos malo povećava.
• Puhastost se može proširiti na kožu lica.
• Temperatura tijela često raste do razine od 38 stupnjeva.
• Postoji jaka slabost.
• Ako je bolest započela, disanje u nosu može biti narušeno.

Bolesnik s furunkulozom uvijek ima simptome opće intoksikacije tijela. To uključuje glavobolju, opću slabost, vrtoglavicu i mučninu. Što je bolest više zanemarena, to je bolja klinička slika. U području upale pacijent osjeća peckavu, pulsirajuću bol.

U pozadini furunkuloze, regionalni limfni čvorovi su često upaljeni, što dovodi do limfadenitisa.

dijagnostika

Dijagnoza u ovom slučaju ne uzrokuje poteškoće liječnicima. Dijagnosticiranje bolesti može se temeljiti na pregledu pacijenta i analizi podataka. Pri tome se uzima u obzir krvna slika, pri čemu je posebno važna razina leukocita i ESR indikator. Što su ta dva pokazatelja više porasla u odnosu na normu, to je jači upalni proces.

Ako je čir smješten u nosnom prolazu, onda pribjegavajte rinoskopiji. Ovaj pregled se provodi u skladu sa svim pravilima antiseptika kako se ne bi uvela sekundarna infekcija.

Postoji nekoliko bolesti koje svojim simptomima nalikuju furunkulozi:

• Herpes - u ovom slučaju na nosnoj sluznici se pojavljuje malo područje s malim mjehurićima ispunjenim tekućinom. To je virusna bolest.
• Folikulitis je kronična lezija žarulje za kosu. Ova se patologija često primjećuje kod muškaraca tijekom hormonalne prilagodbe tijela.
• Gljive - u ovom slučaju, bjelkaste naslage se pojavljuju na membranama nosa, koje nemaju jasno definirane granice. Takav napad može otežati disanje.
• Akne - ozbiljna blokada lojnih žlijezda dovodi do ove bolesti.

Samo-ispravna dijagnoza je vrlo teška, jer je potrebno razlikovati bolest. Ako osjetite osip na nosu ili nosu, obratite se stručnjaku koji će pravilno dijagnosticirati i propisati odgovarajuće liječenje.

Da bi se otkrila gnojna infekcija u ranoj fazi, potrebno je donirati krv za sterilitet.

Kako liječiti krunicu u nosu

Furunkuloza se uvijek liječi sveobuhvatno, koristeći lokalne antiseptičke pripravke, antibiotike, vitamine i imunomodulirajuća sredstva. Za liječenje upalnog procesa u nosu propisuju se ovi lijekovi:

• Antibakterijski lijekovi iz skupine cefalosporina, penicilina ili makrolida.
• Antipiretici.
• Lijek protiv bolova.
• Antikoagulansa. Ovi lijekovi su neophodni za sprječavanje komplikacija.
• Antialergijski lijekovi. Potrebno je poduzeti kako bi se smanjila natečenost.

Osim toga, konzervativno liječenje uvijek uključuje fizioterapeutske postupke. Oni doprinose sazrijevanju krunice i sprječavaju različite komplikacije.

Za lokalno liječenje dopuštena je uporaba različitih lijekova, uglavnom krema i masti.

levomekol

Najčešći lijek za furunkulozu je Levomekol mast. Zahvaljujući ovom lijeku može se izliječiti od čireva u nekoliko dana. Mast ima izražena antibakterijska i protuupalna svojstva. Često se koristi za liječenje čireva različitih etiologija, dok se njegova učinkovitost u gnojnom okruženju uopće ne mijenja.

Korištenje masti ovisi o lokalizaciji upalnog procesa. Ako je čir smješten na nosu, sterilna salveta je impregnirana mastom, koja se zatim nanosi na zahvaćeno područje. Ako se apsces nalazi u nosu, onda se malo masti stisne u tanjurić i lagano zagrije u vodenoj kupelji. Pahuljice se navlaže u tekućinu i stavljaju u nosni prolaz. Promjena obloga s Levomekolom trebala bi biti dva puta dnevno.

Levomekol praktički nema kontraindikacija, pa se može koristiti za furunkulozu kod malog djeteta.

Ihtiolka

Ihtiolna mast ima snažno antimikrobno djelovanje. Aktivno se koristi za liječenje gnojnih bolesti. Takav lijek se nanosi tankim slojem na pustule i, ako je potrebno, pokriva zavojem.

Mast ima prilično neugodan miris i viskoznu konzistenciju. Potrebno je osigurati da tijekom liječenja lijek ne dođe na odjeću, jer će ga biti vrlo teško isprati.

Vishnevsky mast

Lijek s jakim antibakterijskim i protuupalnim djelovanjem. Aktivna tvar je katran breza. Ova mast nema gotovo nikakvih kontraindikacija, može se koristiti za liječenje odraslih i mlađe djece.

Mast Vishnevsky treba podmazati pustule nekoliko puta dnevno. Zahvaljujući terapeutskom učinku lijeka, brzo prolazi.

Tetraciklinska mast

Aktivni sastojak ove masti je snažan antibiotik tetraciklin. Upaljeno područje je prethodno tretirano antiseptikom, a zatim se na pustule nanosi tanak sloj masti. Ako je potrebno, problematična područja mogu se prekriti sterilnom krpom.

Sve ove masti su prikladne za liječenje furunkuloze kod kuće. Ako jedna od masti ne pomogne, možete je zamijeniti drugom ili, za veći učinak, alternativne lijekove.

Propisati lijekove za liječenje furunkuloze treba samo liječnik.

Kirurško liječenje

Ako konzervativno liječenje ne izazove učinak, pribjegnite širokom otvaranju apscesa. Ova operacija je potrebna kako bi se uklonila gnojnica. U disekciji se u ranu uvodi drenaža, što pridonosi brzom izlučivanju gnoja i primjenjuje se antiseptički zavoj. Ovaj se postupak provodi u lokalnoj anesteziji.

Kirurški zahvat se uvijek provodi na pozadini antibakterijske terapije. Pacijent treba uzeti antibiotike prije i nakon operacije. Nakon uklanjanja drenaže, na rani oko tjedan dana nanose se zavoji antiseptičkim mastima i otopinama.

Za furunkulozu je potrebno piti antibiotike najmanje 5 dana, inače može doći do superinfekcije.

komplikacije

Bez obzira na to gdje je iskapio čir, samozdravljenje je neprihvatljivo. Ako sami iscijedite bubuljicu, onda može doći do ozbiljnih posljedica. Česte komplikacije vrenja nosa su:

• Limfadenitis.
• Tromboflebitisa.
• Tromboza mozga.
• Infekcija krvi
• Meningitis.

Najopasnije u smislu širenja infekcije su područja gdje se nalaze velike krvne žile. To uključuje nazolabijalni trokut.

Liječenje furunkuloze treba se odvijati samo pod nadzorom liječnika i uz strogo pridržavanje svih njegovih preporuka.

Narodni recepti

Liječenje furunkuloze kod kuće moguće je uz pomoć receptura tradicionalne medicine. No takve se metode mogu primijeniti samo uz konzultacije s liječnikom i kao dodatak terapiji lijekovima. Sljedeći recepti smatraju se najučinkovitijim:

• Područje upale liječi se kamfornim uljem nekoliko puta dnevno, sve dok se apsces ne probije.
• Mali krumpir se ljušti i protrlja na finom ribežu, u nastaloj gustoj otopini, sterilni zavoj se navlaži i nanese na čvor.
• Sirovi luk na rendi i istisnite gnojnicu. Uzmite sok od aloe i luka u istim omjerima i pomiješajte. Navlažite u dobiveni sastav gazne ubruse i nanesite na zahvaćeno područje.
• Uzmite 2 žlice suhog cvijeća nevena. Mljeveni su u prah i pomiješani s kremom za bebe. Mast se zamrlja kuhati 5 puta dnevno.
• Preporučuje se piti tri puta dnevno u pola čaše izvarka iz zbirke ljekovitog bilja. To uključuje timijan, kamilicu, stolisnik i nevena. Bebe dovoljno da daju samo žlicu juhe 4 puta dnevno.

Za osobe koje su alergične na pelud potrebno je pažljivo provesti liječenje ljekovitim biljem.

Ako se, unatoč liječenju, stanje pacijenta pogorša, a znakovi trovanja tijela se sve više javljaju, obratite se liječniku. Nemojte biti vrijedni vremena i pričekajte dok sve ne prođe, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.