Antibiotici za tonzilitis

Antibiotici za tonzilitis propisuju se u slučaju kada je bolest uzrokovana bakterijskom florom, uz visoku tjelesnu temperaturu i znakove opijenosti tijela.

Bakterijski tonzilitis je opasan zbog svojih komplikacija, pa je antibiotska terapija 100% opravdana. Uzimanje lijekova može spriječiti razvoj reume, pijelonefritisa, upale zglobova.

Standardna faringoskopija nije dovoljna da bi se utvrdilo koje su bakterije uzrokovale nastanak krajnika. Stoga liječnici propisuju pacijentima lijekove širokog spektra, koji su štetni za najčešće bakterijske agense.

Sadržaj članka:

Najčešće, tonzilitis je uzrokovan streptokokima. Tipični simptomi infekcije su bol u grlu i upala krajnika bez kašlja ili rinitisa. Međutim, ako tijek bolesti ima neke nespecifične simptome, uzimanje sluzi iz tonzila za bakterijsku inokulaciju iznimno je poželjna mjera. Nakon određivanja vrste patogena, možete propisati antibakterijski lijek koji "udara ravno na cilj".

Pod uvjetom da osoba ima povijest reumatizma, propisivanje antibiotika za tonzilitis bi trebalo biti odmah. U nekim slučajevima, liječnici odlučuju o kardinalnom koraku i snažno preporučuju uklanjanje krajnika. Napuštanje ovog postupka ne bi trebalo biti u slučaju kada se kronično grlobolje češće 5 puta godišnje. Ako su krajnici jednostavno veliki, onda nema potrebe za operacijom.

Liječenje tonzilitisa bez uporabe antibiotika

Tonzila može biti primarna i može se razviti zbog drugih bolesti, primjerice difterije, ospica, herpesa. Rizik tonzilitisa se povećava, pod uvjetom da osoba živi u gusto naseljenom području, u gradovima s obiljem industrijskih poduzeća i cestovnog prometa. Što je zrak zagađeniji, ljudi češće doživljavaju upalu krajnika. Ovaj problem je posebno važan za one čije je disanje u nosu otežano zbog kroničnog sinusitisa ili zakrivljenosti nosnog septuma.

Nakon što bakterija dospije na sluznicu tonzile, počinje se aktivno razmnožavati. To dovodi do trovanja tijela, koje se pokušava nositi s patogenim agensom, povećavajući tjelesnu temperaturu.

Ako osoba razvije kataralni tonzilitis, tada će samo gornja membrana krajnika biti uključena u proces upale. Istodobno, ne dolazi do povećanja tjelesne temperature, ostaje na razini subfebrilnih vrijednosti. Paralelno, osoba ima upalu grla i zimicu. Takvi tonzilitisi mogu biti uzrokovani virusima i stoga ne zahtijevaju propisivanje antibakterijskih lijekova. Nakon nekoliko dana bolest će proći sama. Dovoljno je provesti adjuvantnu terapiju - često ispiranje grla, navodnjavanje sluznice krajnika antiseptičkim otopinama i teško pijenje.

Treba uzeti u obzir da kataralni tonzilitis nije sinonim za dijagnozu virusnog tonzilitisa. Kataralni oblik može biti uzrokovan bakterijama, ali može biti blag i sličan simptomima ARVI. Bezbrižnost osobe, kao i odsustvo antibakterijskog liječenja u ovom slučaju će dovesti do činjenice da bolest postaje kronična, što je teško liječiti. Stoga je svaka upala krajnika razlog za odlazak liječniku.

Ako osoba iskusi opću slabost i razvije bolne osjećaje u području srca, najčešće to ukazuje na lunarni tonzilitis. Lacune su duboki nabori tonzila. U njima se nakuplja veliki broj bakterija i gnoja. Lakunarna angina je indicirana filmskim bjelkastim premazom na žlijezdama i njihovim naboru.

Težak protok karakterizira folikularni tonzilitis, u kojem se folikuli upale i uzdižu se iznad površine krajnika.

Propisivanje antibiotika ne znači da nema potrebe za ispiranjem grla tijekom liječenja. Ovaj događaj pomaže očistiti tonzile od bakterija i njihovih metaboličkih produkata te tako ubrzati oporavak. Za grgljanje možete koristiti izvarak kadulje, otopinu borne kiseline, otopinu klorovodične sode.

Ako ignorirate bolest, ona prijeti da se razviju ozbiljne komplikacije, uključujući gnojni limfadenitis, sinusitis, otitis, reumatizam, pijelonefritis, artritis. No, unos antibakterijskih lijekova povezan je s brojnim problemima, stoga zahtijeva imenovanje prebiotika koji sprječava razvoj disbioze. Ako je potrebno, pacijentu se preporučuju antialergijska sredstva.

Osim uzimanja lijekova, osoba treba primiti dovoljnu količinu tekućine i pravilno jesti. Kada se temperatura tijela vrati u normalu, možete započeti fizioterapijski tretman u obliku zagrijavanja i UHF-a.

Krajnici nisu samo rast tkiva u orofarinksu. Oni obavljaju brojne važne funkcije, naime, imuni, hematopoetski i receptor. Tonsilokardijalni sindrom je jedna od komplikacija tonzilitisa, koja se izražava u određenoj ne-reumatskoj bolesti srčanog mišića.

Kronični tonzilitis može se pogoršati zbog hipotermije ili smanjenja imuniteta.

Osim stafilokoka i streptokoka, akutni tonzilitis može izazvati gljivice Candida, rinovirusi, adenovirusi, viruse influence. Ponekad je tonzilitis uzrokovan difterijom ili tifusom.

Dakle, antibiotici za tonzilitis su potrebni kada je bolest uzrokovana bakterijskom florom i ima ozbiljan tijek. To može odrediti samo liječnik.

Popis antibiotika za odrasle tonzilitis

Da biste utvrdili kakvu vrstu lijeka je potrebno za liječenje krajnika, trebate se posavjetovati s liječnikom i uzeti sluz iz krajnika za bakterijsku kulturu. Lijek, koji je štetan za jednu patogenu floru, može biti apsolutno beskoristan za ozračivanje bakterija druge vrste. A s virusnim tonzilitisom, antibiotici uopće nisu potrebni.

amoksicilin

Amoksicilin je lijek izbora za liječenje tonzilitisa kod odraslih bolesnika.

Amoksicilin je antibakterijsko sredstvo koje pripada skupini nezaštićenih penicilina.

Njegove neprijeporne prednosti su:

Brza apsorpcija u crijevima;

Ciljani učinci na većinu bakterija koje uzrokuju upalu krajnika;

Gotovo potpuno odsustvo negativnih učinaka na normalnu crijevnu floru;

Niska cijena lijeka;

Različiti oblici oslobađanja;

Mogućnost liječenja amoksicilinom ne samo za odrasle bolesnike, već i za djecu, uključujući i djecu.

Vrijedi uzeti u obzir da Amoksicilin ima neke nedostatke:

Zahtijeva pažljivu uporabu za liječenje trudnica;

Uzrokuje nuspojave i ima brojne kontraindikacije;

Amoksicilin, kao i drugi lijekovi iz skupine penicilina, zahtijeva pažljivu uporabu u liječenju tonzilitisa u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom;

Ne djeluje kod liječenja tonzilitisa uzrokovanog bakterijama koje proizvode beta-laktamaze.

Unatoč svim prednostima Amoksicilina, samo ga liječnik može propisati. Ovisno o težini bolesti i dobi bolesnika, liječnik će odabrati najprikladniju dozu. Najčešće se odraslima i djeci iznad 10 godina propisuje 0,5 g lijeka 3 puta dnevno.

Zaštićeni penicilini

Ponekad se dogodi da Amoksicilin ne dopušta postizanje željenog učinka u liječenju krajnika. To je zbog razloga što bakterije proizvode skupinu enzima koji su usmjereni na borbu protiv antibiotika. Kao posljedica toga, upala tonzila nastavlja se razvijati, jer se patogena flora, otporna na djelovanje lijekova, umnožava.

Za pomoć mogu doći antibakterijski lijekovi iz skupine zaštićenih penicilina. Osim glavnog aktivnog sastojka, u njima je prisutna i klavulanska kiselina. Stoga, ako nakon 24-36 sati od početka liječenja Amoksicilinom nema poboljšanja stanja, ono se zamjenjuje zaštićenim preparatima na bazi. Među njima su: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoksiklav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Svaki od njih uspješno se koristi za liječenje gnojnog lankunarnog ili folikularnog tonzilitisa. Ovi lijekovi se mogu koristiti za terapiju među različitim dobnim skupinama pacijenata.

I sama klavulanska kiselina nema izraženu antibakterijsku aktivnost, ali u kombinaciji s penicilinima može se boriti protiv rezistentnih sojeva bakterija. Štoviše, dodavanje penicilinskih antibiotika klavulanskom kiselinom ne povećava njihovu toksičnost, što njihovu primjenu čini relativno sigurnom. Što se tiče nedostataka zaštićenih penicilina, to je njihova visoka cijena u usporedbi s amoksicilinom. To postaje gotovo 5 puta više.

Rasprostranjena dostupnost penicilina i njihova neracionalna uporaba sve više dovode do toga da mikroorganizmi postaju otporni na njih. Ova tvrdnja vrijedi čak iu odnosu na lijekove zaštićene klavulanskom kiselinom.

Što pacijent češće uzima antibiotik, veći je rizik da će razviti alergiju na lijek. To prisiljava znanstvenike na razvoj novih vrsta antibiotika.

Cefalosporini za liječenje akutnog tonzilitisa

Čak i ako zaštićeni penicilini nemaju učinka u liječenju tonzilitisa, ili je pacijent alergičan na njih, tada je moguće koristiti lijekove drugih skupina, na primjer, cefalosporinske antibiotike.

Cefadroxil je među prvim generacijama lijekova za cefalosporine. Već nakon 1,5 sata nakon uvođenja u tijelo, uočava se maksimalna koncentracija glavne aktivne tvari, što je njegova nesumnjiva prednost. Dovoljno je uzeti lijek za liječenje krajnika 1 put dnevno u dozi od 1-2 g, što ovisi o težini bolesti. Tijek liječenja može biti 10-12 dana.

Još jedna prednost Cefadroxila je da može uništiti bakterije koje su otporne na antibiotike iz skupine penicilina.

Što se tiče nedostataka cefalosporina, oni uključuju:

Prisutnost nuspojava koje se često događaju je nesanica, osip, vaginalna kandidijaza, vrtoglavica, kolitis, tremor i grčeve udova;

Visoka cijena lijekova. Na primjer, da bi se podvrgao desetodnevnom liječenju, pacijent će morati platiti oko 1000 rubalja;

Lijekovi se ne mogu kombinirati s aminoglikozidima i polimiksin-B, jer će to dovesti do narušene funkcije bubrega;

Cefalosporini se ne mogu koristiti za liječenje tonzilitisa kod trudnica i dojilja.

Sličan lijek iz skupine cefalosporina prve generacije je cefaleksin. Propisuje se za liječenje kroničnog i akutnog tonzilitisa. Terapijski tečaj traje 7 dana, lijek treba uzimati svakih 6 sati za 1-4 g. Točnije doziranje odabire liječnika.

Prije propisivanja cefalosporina prve generacije potrebno je osigurati da pacijent nema alergije na njih, jer je uzimanje tih lijekova povezano s visokim rizikom od alergijskih osipa.

Antibiotici za liječenje tonzilitisa u djece

Tonzilitis je bolest koja se često dijagnosticira u djetinjstvu. Štoviše, najranjivije su infekcije one djece koja pohađaju predškolske obrazovne ustanove, ali među školarcima takva dijagnoza nije neuobičajena.

Upala krajnika izaziva upalu grla kod djeteta, uzrokuje povećanje tjelesne temperature, čini regionalne limfne čvorove bolnim. Naravno, bolest se ne može zanemariti. Dijete se mora pokazati pedijatru. Uostalom, netretirani tonzilitis u djetinjstvu prijeti takvim komplikacijama kao što su sinusitis, sinusitis, upala srednjeg uha, reumatizam. Moguće je i prelazak bolesti u kronični oblik.

Najčešće se djeci dijagnosticira bakterijski tonzilitis, što zahtijeva imenovanje antibakterijskih lijekova. Djeci se mogu pokazati lijekovi iz skupine penicilina, makrolida ili cefalosporina.

Oxacillin za liječenje tonzilitisa kod djeteta

Oksacilin je penicilinski antibiotik. To uzrokuje rastvaranje bakterijskih stanica i njihovu smrt. Lijek počinje djelovati vrlo brzo, već 30 minuta nakon njegovog uvođenja u krv, uočava se maksimalna koncentracija glavnog aktivnog sastojka. Liječnik odabire dozu, lijek se uzima svakih 4-6 sati. Prosječna doza lijeka u jednom trenutku je 0,25-0,5 g, ovisno o težini bolesti. Kod teških infekcija moguće je povećati dnevnu dozu na 6 g.

Djeca Oxacillin se propisuje u sljedećim dozama:

Novorođenčad - 90-150 mg / kg / dan.

Do 3 mjeseca - 200 mg / kg / dan.

Do 2 godine - 1 g / kg / dan.

Od 2 do 6 godina - 2 g / kg / dan.

Tijek liječenja krajnika traje 7-10 dana.

Oksacilin ima sve prednosti i nedostatke preparata penicilina. Štetan je za bakterije koje proizvode penicilinazu, ali malo utječe na gotovo sve gram-negativne bakterije.

Lijek je dostupan ne samo u obliku injekcija, već iu obliku tableta. Oksacilin se može koristiti u kombinaciji s ampicilinom, koji proširuje spektar antibakterijske aktivnosti.

Nedostaci lijeka su to što mogu izazvati nuspojave, među kojima su najčešća mučnina, proljev, povraćanje, oralna kandidijaza, enterokolitis, vaginalna kandidijaza. Moguće je i razvijanje alergijske reakcije u obliku urtikarije i pruritusa.

Tonzilitis u djetinjstvu uvijek je povezan s visokom tjelesnom temperaturom i upalom grla. Kako bi se ublažilo stanje djeteta, uz antibiotsku terapiju, potrebno je i simptomatsko liječenje. S upaljenim grlom, Tantum Verde dobro radi. Može se koristiti u obliku spreja ili u obliku pastila. Tijekom akutne faze tonzilitisa, Tantum Verde se ubrizgava u grlo svaka 2 sata.

makrolidi

Lijek izbora iz skupine makrolida je eritromicin. Učinkovit je u liječenju streptokoknog i stafilokoknog tonzilitisa, ali nema štetan učinak na neke druge uobičajene bakterije. Stoga je prije početka liječenja potrebno razjasniti vrstu patogena.

Eritromicin se propisuje djeci koja su alergična na penicilinske antibiotike. U kombinaciji s eritromicin sulfonamidima, njegovo djelovanje će se pojačati. Jedna doza za djecu iznosi 0,25 g. Uzmi lijek treba biti svaka 4 sata za 40-60 minuta prije jela. Ako je dijete mlađe od 7 godina, doza se izračunava na temelju formule 20 mg / kg.

Uzimanje eritromicina povezano je s nuspojavama, među kojima su mučnina i proljev najčešći. To je probavni poremećaj koji je glavna nuspojava uzimanja makrolida općenito, a osobito eritromicina. Glavni aktivni sastojak je štetan ne samo za patogenu floru, već i za korisne bakterije koje žive u crijevima.

Važno je napomenuti nedostatak eritromicina, kao njegove visoke cijene u usporedbi s preparatima penicilina.

Eritromicin se također propisuje u slučaju kada je pacijent otporan na bakterije na penicilinske lijekove. Učinak uzimanja eritromicina je vrlo visok, tako da terapijski tijek traje ne više od 7 dana.

Imena antibiotika za liječenje tonzilitisa

U liječenju krajnika treba preferirati antibakterijski lijekovi penicilin. Moguće je koristiti lijekove kao što su benzilpenicilin i fenoksimetilpenicilin. Ovi penicilini su lijek izbora, pod uvjetom da nije moguće koristiti Amoksicilin iz bilo kojeg razloga.

Treba napomenuti da su oni manje učinkoviti od amoksicilina, jer je njihova bioraspoloživost znatno niža. Ljudsko tijelo apsorbira gore kao benzilpenicilin i fenoksimetilpenicilin, jer su izumljeni mnogo ranije. Nuspojave od njihove primjene slične su nuspojavama drugih lijekova iz skupine penicilina.

Ovi se antibiotici rijetko koriste u modernoj medicinskoj praksi. Korištenje benzilpenicilina i fenoksimetilpenicilina opravdano je samo u onim uvjetima u kojima nije moguće pacijentu ponuditi moderniji lijek. Sada se koriste za liječenje zatvorenika kako bi se brzo spriječilo širenje zaraze kod velikog broja ljudi.

Benzilpenicilin se daje intramuskularno ili intravenski. Učinak lijeka je pojačan kada se istovremeno kombinira s cefalosporinima i aminoglikozidima. Lijek se preporuča uzimati zajedno s vitaminima B, osobito ako je pacijentu potrebno dugotrajno liječenje.

Prije početka terapije treba uzeti u obzir da nepravilno izračunavanje doze ili prerano prekidanje liječenja mogu dovesti do stvaranja rezistentnih sojeva bakterija.

Drugi nedostatak ovog lijeka je u tome što je dostupan samo u obliku za injekcije. Naravno, teško je održati tijek 60 injekcija. Takav broj injekcija je potreban kako bi se konstantno održavala koncentracija glavnog aktivnog sastojka u krvi pacijenta. Međutim, kada nema drugih opcija, trebate biti strpljivi.

Ako tonzilitis ima umjereni tijek, onda je dnevna doza lijeka 2,5-5 milijuna jedinica, što se mora podijeliti 4 puta. Uvesti lijek intramuskularno.

Fenoksimetilpenicilin je penicilinski antibiotik koji inhibira sintezu bakterijskih staničnih stijenki. Njegov značajan nedostatak je to što ne može osloboditi osobu od tonzilitisa uzrokovane gram-negativnim bakterijama, kao i mikroorganizme koji proizvode penicilinazu.

Lijek je dostupan u obliku tableta koje je potrebno uzimati 30-60 minuta prije jela. Doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 500-1000 mg, a lijek se uzima 3-4 puta dnevno. Ako se utvrdi da je infekcija izazvana beta-hemolitičkim streptokokom, terapija bi trebala trajati najmanje 7-10 dana. U drugim slučajevima, to je dovoljno 5-7 dana.

Fenoksimetilpenicilin povezan je s rizikom od alergijskih reakcija i dispeptičkih poremećaja.

Ponovno imenovanje lijeka ili njegova dugotrajna upotreba ispunjen je pojavom superinfekcije koja će biti uzrokovana rezistentnim bakterijama.

Dakle, za liječenje tonzilitisa postoje mnogi antibakterijski lijekovi. Početni izbor liječnika uvijek pada na amoksicilin, ali, nažalost, ovaj antibiotik nije uvijek dovoljno učinkovit. Stoga, ako liječnik propisuje "štetan i opasan" (prema pacijentu) lijek, ne smijete odbiti liječenje. To znači da liječnik ima dobre razloge za to, a prednosti liječenja nadmašuju sve moguće rizike. Osim toga, ako postoje bilo kakve sumnje, potrebno je inzistirati na bakteriološkom ispitivanju.

Obrazovanje: Godine 2009. diplomirao je na Medicinskom fakultetu u Petrozavodskom državnom sveučilištu. Po završenoj pripravničkoj praksi u Murmanskoj regionalnoj kliničkoj bolnici dobivena je diploma otorinolaringologije (2010).

Najbolji antibiotici za tonzilitis i pravila za njihovu uporabu

Upalne i infektivne bolesti gornjih dišnih putova su među najčešćim sezonskim bolestima. Ako upala utječe na krajnike i druge limfne strukture ždrijela, pojavljuje se tonzilitis. Metode liječenja ove patologije ovise o vrsti patogena. Antibiotici za tonzilitis se koriste za uklanjanje bakterijskih infekcija.

Što je tonzilitis?

Tonzilitis je infektivna upala krajnika.

Tonzilitis je infektivno-upalna lezija krajnika i drugih limfnih struktura. Ovisno o vrsti patogena, bolest može biti bakterijske, virusne ili gljivične prirode. Prvi znakovi i simptomi tonzilitisa uključuju oticanje tonzila, bol u grlu i otežano disanje. Uz to, bolest može biti akutna ili kronična.

Limfne strukture ždrijela tvore faringealni limfni prsten, koji uključuje uparene tonzile i druge strukture. Ta tkiva djeluju kao lokalni imunitet i štite gornje dišne ​​putove od invazije patogenih mikroorganizama. Tako imunološke stanice koje čine tonzile uništavaju sve viruse i bakterije koji su ušli u ždrijelo iz okoline. Ipak, neki mikroorganizmi mogu zaobići ovu zaštitu i zaraziti krajnike.

Tonzilitis se često javlja na pozadini gripe i drugih prehlada virusne prirode. Bakterijski tonzilitis obično ima izraženije kliničke manifestacije i javlja se zbog invazije streptokoka. Ostali patogeni uključuju:

• Adenovirusi.
• Epstein-Barr virus.
• Virusi parainfluence.
• Enterovirusi.
• Herpes simplex virus.

Budući da učinkovito liječenje tonzilitisa izravno ovisi o vrsti patogena, primarna laboratorijska dijagnoza je vrlo važna. Pacijenti koji nisu dobili odgovarajući tretman, postoje ozbiljne komplikacije.

Dijagnostičke metode

Liječnik može potvrditi dijagnozu nakon pregleda

Dijagnoza i liječenje krajnika se bave otorinolaringologijom. Tijekom konzultacija, liječnik pita pacijenta o pritužbama, pregledava povijest i provodi pregled grla na znakove upale.

Ako sumnjate na tonzilitis, liječnik će propisati i druge testove koji uključuju laboratorijsku dijagnozu. Što se prije uspostavi uzročnik, patologija se može brže i učinkovitije eliminirati.

Primarne dijagnostičke metode:

• Palpacija vrata radi otkrivanja izmijenjenih limfnih čvorova.
• Pregled pluća i respiratornog trakta pomoću fonendoskopa.

Laboratorijske dijagnostičke metode:

1. Bris grlom sa sterilnim instrumentom. Dobiveni materijal šalje se u laboratorij kako bi se identificirao patogen.
2. Test krvi Liječnik je prvenstveno zainteresiran za broj i omjer krvnih stanica. Neke abnormalnosti mogu ukazivati ​​na prisutnost infektivnog procesa u tijelu. Osim toga, određene promjene u omjeru krvnih stanica mogu ukazati na vrstu patogena prije rezultata razmaza.

Pozitivan rezultat većine testova ukazuje na streptokoknu infekciju. Ako bakterije nisu identificirane, pretpostavlja se virusna etiologija bolesti.

Antibiotici za tonzilitis i pravila za njihov prijem

Tijek uzimanja antibiotika ne može se zaustaviti čak i ako osjećate poboljšanje.

Antibiotici su glavna metoda liječenja bakterijskih tonzilitisa. Ovi lijekovi uništavaju patogene bakterije roda Streptococcus. Pravilno davanje antibiotika može eliminirati izvor infekcije nekoliko dana. U ovom slučaju, antimikrobnu terapiju treba provoditi pod nadzorom liječnika, budući da nepravilno uzimanje lijekova može uzrokovati kroničenje krajnika.

Antibiotici selektivno djeluju na različite vrste bakterija. Terapijski učinak takvih lijekova povezan je s potiskivanjem ciklusa razmnožavanja bakterija i uništavanjem njihove stanične stijenke. Antibiotici mogu imati različiti kemijski sastav i mehanizam djelovanja. Potreban antibiotik može propisati samo liječnik nakon dobivanja rezultata ispitivanja. Antimikrobna sredstva iz skupine penicilina obično se propisuju za liječenje bakterijskog tonzilitisa.

Antibiotska terapija je složena metoda liječenja, implicirajući veliki broj važnih nijansi.

Zato je takve lijekove potrebno uzimati isključivo pod nadzorom liječnika. Pacijent treba uzeti u obzir da netočni unos antimikrobnih sredstava dovodi do stvaranja rezistencije u bakterijama, što u konačnici uzrokuje kroničnu upalu krajnika.

Većina antibiotika namijenjena je oralnoj primjeni. Ponekad se ti lijekovi daju i intravenskom injekcijom. Kod tonzilitisa, antibiotici iz skupine penicilina obično se propisuju tijekom 10 dana primjene. Neophodno je uzimati lijekove u propisanom vremenu bez prekida. Trebali biste istovremeno uzimati pilule.

Više informacija o liječenju angine (angina) može se naći u videu:

• Ako se nakon uzimanja antimikrobnog lijeka pojave osip, crvenilo lica i drugi simptomi alergije, obratite se liječniku. Stručnjak može propisati drugi antibiotik.
• Ako se antibiotici propisuju 10 dana, ali nakon nekoliko dana uzimanja svih simptoma bolesti nestane, potrebno je nastaviti s liječenjem. Pozitivni učinak obično je povezan s smanjenjem broja bakterija, ali očuvanje čak i malog broja mikroorganizama može dovesti do recidiva.
• Doza antibiotika izračunava se na temelju dobi, tjelesne težine pacijenta i vrste bolesti.
• Dok uzimate antibiotike, morate slijediti dijetu. Ne preporučuje se konzumiranje alkohola, jer alkohol ne samo da može utjecati na terapijski učinak lijekova, već i uzrokovati komplikacije. Također, ovisno o vrsti lijeka, morate jesti prije ili nakon uzimanja antibiotika.

Sigurni antibiotici za djecu i odrasle

Najčešće propisani lijekovi temelje se na penicilinu.

Antibiotici nisu potpuno sigurni lijekovi. Većina lijekova u ovoj skupini uzrokuje neugodne nuspojave povezane s utjecajem lijekova na živčani i probavni sustav. Osim toga, neki lijekovi mogu biti štetni za djecu.

• Penicilinska skupina antimikrobnih lijekova bitna je za liječenje akutnih respiratornih infekcija. Većina tih lijekova široko se primjenjuje u pedijatriji za liječenje akutnog i kroničnog tonzilitisa. Djeca starija od 2 godine mogu propisati amoksicilin i druge lijekove.
• Skupina cefalosporina može se propisati za alergije na druge lijekove ili na otpornost bakterija. Većina tih lijekova propisana je od dvije godine ili čak i ranije.
• Makrolidi su visoko učinkoviti u respiratornim infekcijama. Mnogi lijekovi iz ove skupine mogu se propisati i za djecu i za odrasle.

Stoga se antibiotici mogu propisati za pacijente bilo koje dobi. Mnogi lijekovi se mogu propisati u prvim mjesecima života. U tom slučaju, liječnik mora uzeti u obzir moguće rizike povezane s nuspojavama lijekova.

Antibiotici tijekom trudnoće

Kod liječenja trudnica potrebno je uzeti u obzir ne samo utjecaj lijekova na vlastito zdravlje, nego i mogući utjecaj na dijete. Aktivni sastojci lijekova često prelaze placentnu barijeru i djeluju na stanice fetusa. Zato liječnici prilikom propisivanja antibiotika trudnicama uzimaju u obzir izvedivost terapije i moguće rizike.

Trudnicama se propisuju antibakterijska sredstva u ekstremnim slučajevima kada postoji rizik od ozbiljnih komplikacija.

Teški bakterijski tonzilitis je obično uključen u popis takvih indikacija, ali konačna odluka ostaje za liječnika. Sljedećim proizvodima može se dati trudnica:

Istovremeno, svrsishodnost uzimanja antibiotika ovisi io trajanju trudnoće. Ako je antimikrobna terapija vrlo nepoželjna u prvom tromjesečju, tada u kasnijim razdobljima takvo liječenje može biti sigurnije.

Opasni simptomi i komplikacije bolesti

Pokrenuti tonzilitis može uzrokovati bolest bronha i pluća.

Tonzilitis se odnosi na teške respiratorne infekcije. Rizik od razvoja komplikacija ovisi o dobi bolesnika, obilježjima imunološkog sustava, uzročniku bolesti i drugim čimbenicima. Ova je bolest posebno opasna u djetinjstvu, kada imunitet nije dovoljno razvijen.

Ako se pojave sljedeći simptomi i znakovi, obratite se liječniku:

1. Jako gutanje ili disanje.
2. Oteklina vrata i otečeni limfni čvorovi.
3. Simptomi iznimnog umora i vrtoglavice ne nestaju unutar 48 sati.
4. Visoka tjelesna temperatura traje nekoliko dana.

Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na ozbiljnu infekciju i rizik od komplikacija. Uobičajene komplikacije tonzilitisa uključuju:

• Proširenje procesa infekcije na druga tkiva.
• Infekcija srednjeg uha.
• Absces tkiva grla s iscjedkom gnoja.
• Opstruktivna apneja u snu - opuštanje zidova grla tijekom spavanja, što rezultira prestankom disanja.
• Grimizna groznica.
• Reumatska groznica koja uzrokuje upalu u cijelom tijelu.
• Glomerulonefritis.
• Teške komplikacije tonzilitisa mogu dovesti do smrti pacijenta.

Preventivne mjere pomažu u sprečavanju razvoja tonzilitisa i drugih akutnih respiratornih bolesti u odraslih i djece. Sljedeće mjere su najučinkovitije:

1. Temeljito operite ruke prije jela i nakon odlaska na zahod.
2. Usklađenost s mjerama izolacije u slučaju dijagnoze tonzilitisa kod člana obitelji. Potrebna je zasebna prehrana i higijena.
3. Promijenite četkice za zube, ručnike i ostale higijenske proizvode nakon tretmana tonzilitisa.
4. Obnova imuniteta u djece koja su imala druge zarazne bolesti.
5. Liječenje grla posebnim lijekovima za prehlade.

Kompetentna prevencija tonzilitisa kod prehlade i drugih bolesti dišnog sustava može izbjeći komplikacije.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Koji antibiotik je bolje uzeti s anginom? Pravila za liječenje angine s antibioticima u djece i odraslih

Antibiotik za upalu grla - kada se koristi?

Opća pravila za uporabu antibiotika za anginu

Pitanje potrebe za primjenom antibiotika za anginu treba odlučiti pojedinačno u svakom slučaju na temelju sljedećih čimbenika:

• Dob osobe s anginom;
• Vrsta angine - virusne (kataralne) ili bakterijske (gnojno-folikularne ili lakunarne);
• Priroda protoka angine (benigna ili s tendencijom razvoja komplikacija.

To znači da je za donošenje odluke o potrebi korištenja antibiotika za anginu potrebno točno odrediti dob pacijenta, odrediti vrstu infekcije i prirodu njenog tijeka. Određivanje dobi pacijenta ne predstavlja nikakav problem, pa ćemo detaljno raspraviti dva druga faktora koji određuju je li potrebno uzeti antibiotike za liječenje angine u svakom slučaju.

Dakle, da biste odlučili hoćete li uzimati antibiotike, potrebno je odrediti je li tonzilitis virusan ili bakterijski. Činjenica je da se virusni tonzilitis javlja u 80 - 90% slučajeva i ne zahtijeva upotrebu antibiotika. I bakterijska upala grla nalazi se samo u 10-20% slučajeva, a ona je ona koja zahtijeva liječenje antibioticima. Stoga je vrlo važno biti u stanju razlikovati virusnu i bakterijsku anginu.

Virusna upala grla manifestira se sljedećim simptomima:

• Grlobolja je kombinirana s kongestijom nosa, curenjem iz nosa, upaljenim grlom, kašljem, a ponekad i čirevima na sluznici usne šupljine;
• Bol u grlu počela je bez temperature ili u pozadini njezina povećanja ne više od 38.0 o S;
• Grlo je jednostavno crveno, prekriveno sluzi, ali bez gnoja na krajnicima.

Bakterijski tonzilitis manifestira se sljedećim simptomima:

• Bolest je počela s naglim porastom temperature na 39 - 40 o S, istovremeno s pojavom bolova u grlu i gnojima krajnika;
• U isto vrijeme ili ubrzo nakon upale grla pojavili su se bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje;
• Uz upalu grla, limfni čvorovi vrata maternice su povećani;
• Tjedan dana nakon početka angine, ruke i prsti počeli su se ljuštiti;
• Istodobno s gnojnom anginom pojavio se i crveni osip na koži (u ovom slučaju osoba je oboljela od grimizne groznice, koja se također liječi antibioticima, kao i bakterijske upale grla).

To jest, virusna grlobolja se kombinira s drugim simptomima ARVI, kao što su kašalj, curenje iz nosa i kongestija nosa, a njime nikada nema gnoja na krajnicima. Bakterijski tonzilitis se nikad ne kombinira s kašljem ili curenjem iz nosa, ali uvijek ima gnoj na krajnicima. Zbog takvih jasnih znakova moguće je razlikovati virusno grlo od bakterija u bilo kojim uvjetima čak i bez posebnih laboratorijskih testova.

Drugi važan čimbenik o kojem ovisi da li je potrebno uzeti antibiotike za bol u grlu u ovom slučaju je priroda tijeka bolesti. U ovom slučaju, potrebno je odrediti je li tonzilitis povoljan (bez komplikacija) ili je osoba počela razvijati komplikacije. Simptomi pojave komplikacija angine koje zahtijevaju upotrebu antibiotika su sljedeći simptomi:

• Nešto nakon pojave angine pojavile su se bolne uši;
• Kako bolest napreduje, stanje se pogoršava, ali se ne poboljšava;
• Bol u grlu kako bolest napreduje;
• Na jednoj strani grla pojavila se primjetna izbočina;
• Bilo je bolova pri okretanju glave u stranu i pri otvaranju usta;
• Nakon 2-3 dana primjene antibiotika, stanje se nije poboljšalo;
• Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 ° C traju dulje od 7 do 10 dana;
• Na bilo koji dan tijekom upale grla, bolova u prsima, glavobolja, kao i bolova u jednoj polovici lica pojavio se.

Ako osoba ima bilo koji od gore navedenih simptoma, to ukazuje na razvoj komplikacija, te je stoga bolno grlo nepovoljno i nužno zahtijeva liječenje antibioticima. Inače, kada bolno grlo napreduje, antibiotici se ne smiju koristiti.

Na temelju svega navedenog, predstavljamo situacije u kojima je potrebno i nije potrebno koristiti antibiotike za upalu grla za osobe različite dobi.

Antibiotik za anginu odraslu osobu

Sa stajališta potrebe za korištenjem antibiotika za upalu grla, svi ljudi stariji od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslim osobama.

Prvo, ako je upala grla virusna i napreduje povoljno, onda se antibiotici ne moraju koristiti bez obzira na dob bolesnika. To jest, ako dijete ili odrasla osoba ima virusni tonzilitis, koji je povoljan, bez ikakvih znakova komplikacija, onda nitko od njih ne bi trebao koristiti antibiotike za liječenje. U takvim slučajevima, grlobolja će proći samostalno unutar 7-10 dana. To je opravdano samo piti puno tekućine i korištenje simptomatskih lijekova koji olakšavaju upalu grla i smanjuju temperaturu.

Međutim, ako se znakovi razvoja komplikacija pojave kod odrasle osobe ili djeteta s virusnim bolovima u grlu, antibiotike treba započeti što je prije moguće. Ali ne biste trebali piti antibiotike za "prevenciju" komplikacija, jer je neučinkovita. U slučaju virusne upale grla potrebno je početi uzimati antibiotike samo kada postoje znakovi komplikacija.

Drugo, ako je angina bakterijska (gnojna), potreba za primjenom antibiotika određena je dobi bolesne osobe i prirodom tijeka bolesti.

Ako se gnojni tonzilitis razvije kod odraslih ili adolescenata starijih od 15 godina, tada se antibiotici trebaju koristiti samo kada se pojave gore spomenuti znakovi komplikacija. Ako bolno grlo kod ljudi starijih od 15 godina napreduje povoljno, onda se antibiotici ne moraju koristiti, jer će infekcija proći bez njihove uporabe. Dokazano je da antibiotici skraćuju trajanje nekompliciranog bakterijskog tonzilitisa kod osoba starijih od 15 godina samo za 1 dan, tako da je njihova uporaba rutinska, u svim slučajevima nepraktična. Odnosno, svi ljudi stariji od 15 godina trebaju koristiti antibiotik za upaljeno grlo samo ako postoje znakovi gore navedenih komplikacija.

Trudnice i dojilje bi trebale uzimati antibiotik za upaljeno grlo u istim slučajevima kao i druge odrasle osobe, tj. Samo s razvojem komplikacija iz ušiju, dišnih i ENT organa.

Antibiotici kod upale grla u djece

Sa stajališta potrebe za primjenom antibiotika za upalu grla, svi ljudi mlađi od 15 godina, bez obzira na spol, smatraju se odraslima.

Ako je dijete bilo koje dobi ispod 15 godina razvilo virusni tonzilitis, onda se antibiotici ne smiju koristiti za liječenje. U slučaju virusne upale grla, potrebno je početi uzimati antibiotike samo ako postoje znakovi komplikacija u ušima, respiratornim i drugim ORL organima.

Ako je dijete u dobi od 3 do 15 godina razvilo gnojni tonzilitis, nužno je koristiti antibiotike za liječenje. Kod djece ove dobne skupine potreba za primjenom antibiotika za gnojni tonzilitis nije povezana s liječenjem same bolesti, već s sprječavanjem mogućih ozbiljnih komplikacija srca, zglobova i živčanog sustava.

Činjenica je da bakterijska upala grla kod djece mlađe od 15 godina vrlo često dovodi do komplikacija u obliku infekcije zglobova, srca i živčanog sustava, uzrokujući mnogo ozbiljnije bolesti, kao što su reumatizam, artritis i PANDAS sindrom. A uporaba antibiotika za takvu anginu kod djece mlađe od 15 godina omogućuje gotovo 100% da spriječi razvoj ovih komplikacija srca, zglobova i živčanog sustava. Za prevenciju teških komplikacija u djece mlađe od 15 godina, antibiotik bi se uvijek trebao koristiti za gnojni tonzilitis.

Štoviše, kako bi se spriječile komplikacije bakterijske angine na srcu, zglobovima i živčanom sustavu, nije potrebno početi uzimati antibiotike od prvog dana infekcije. Studije i klinička ispitivanja pokazala su da se komplikacije bakterijske angine u djece djelotvorno sprečavaju ako se antibiotici započnu prije 9 dana od početka bolesti. To znači da nije kasno za početak davanja antibiotika djetetu 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana nakon početka angine.

Što se tiče upale grla u djece mlađe od 3 godine, trebale bi koristiti antibiotike samo ako postoji gnoj na krajnicima ili ako se pojave komplikacije na ušima, respiratornim i ENT organima. Budući da djeca mlađa od 3 godine gotovo da nemaju gnojne bakterijske upale grla, zapravo se antibiotici trebaju koristiti za liječenje upale krajnika samo s razvojem komplikacija respiratornih i ENT organa.

Stoga se antibiotici za anginu kod osoba bilo koje dobi i spola trebaju koristiti samo u sljedećim slučajevima:

• Gnojni (folikularni ili lakunarni) tonzilitis, čak i uz povoljan tijek djece u dobi od 3 do 15 godina;
• Razvoj komplikacija angine na ušima, respiratornim i ENT organima kod osoba starijih od 15 godina;
• Komplikacije angine na ušima, respiratornim i ENT organima u djece mlađe od 3 godine.

Treba li uzimati antibiotike za sumnju na tonzilitis? Komplikacije angine - video

Je li potrebno uzeti antibiotik za anginu? Je li moguće izliječiti upalu grla bez antibiotika - video

Jesu li se antibiotici uvijek koriste za bol u grlu? Simptomi, dijagnoza i liječenje angine - video

Antibiotici za gnojni tonzilitis (folikularni i lakunarni)

Antibiotik za anginu odraslu osobu

Ako se folikularni ili lacunarni tonzilitis razvije kod osobe starije od 15 godina, tada bi se antibiotici trebali koristiti za liječenje samo u slučajevima kada postoje znakovi komplikacija u ušima, respiratornim i ENT organima. To jest, ako gnojni tonzilitis kod bilo koje osobe starije od 15 godina, bez obzira na spol, napreduje povoljno, bez komplikacija na ušima i drugim ORL organima, tada nije potrebno koristiti antibiotike za liječenje. U takvim situacijama, antibiotici su praktički beskorisni, jer ne smanjuju rizik od komplikacija u ušima i ENT organima i ne ubrzavaju proces ozdravljenja.

Prema tome, u osoba starijih od 15 godina oba spola, antibiotike treba koristiti za gnojnu anhidravu samo kada se pojave komplikacije u ušima, respiratornim i ENT organima. S obzirom na ovo pravilo o uporabi antibiotika za gnojni tonzilitis kod osoba starijih od 15 godina, potrebno je moći razlikovati povoljan tijek infekcije i razvoj komplikacija. Za to morate znati znakove pojave komplikacija za koje trebate uzimati antibiotike. Dakle, simptomi komplikacija folikularnog ili lacunarnog tonzilitisa u ušima, respiratornim i ENT organima, s pojavom antibiotika, trebali bi biti sljedeći:

• Tu je bol u uhu;
• Nakon 2 - 4 dana nakon pojave angine, stanje zdravlja se pogoršalo;
• Upaljeno grlo;
• Pri pregledu grla na jednoj od strana vidljiva je vidljiva izbočina;
• Bila je bol pri otvaranju usta ili okretanju glave udesno ili ulijevo;
• Nakon 2-3 dana primjene antibiotika, stanje se nije poboljšalo;
• Grlobolja i tjelesna temperatura iznad 38 ° C traju dulje od 7 do 10 dana;
• Bilo je bolova u prsima, glavobolje i bolova u jednoj polovici lica.

Bilo koji od gore navedenih simptoma ukazuje na razvoj komplikacija gnojnog tonzilitisa, kod kojih je neophodno početi uzimati antibiotike. Ako ovi simptomi nisu prisutni kod osobe starije od 15 godina, koja boluju od gnojne angine (folikularne ili lakunarne), uzimanje antibiotika nije potrebno.

Antibiotici kod upale grla u djece

Ako se gnojni tonzilitis (folikularni ili lakunarni) razvije kod djeteta bilo kojeg spola u dobi od 3 do 15 godina, tada je za njegovo liječenje potrebno koristiti antibiotike, bez obzira na prisutnost komplikacija na ušima, respiratornim i LOR-organima.

Činjenica je da u ovoj dobi gnojni tonzilitis može dati mnogo ozbiljnije komplikacije u usporedbi s otitisom, apscesima i drugim svojstvima odraslih starijih od 15 godina, jer zbog nesavršenosti limfnog tkiva bakterije patogenih tonzila mogu prodrijeti s protokom krvi i limfe. bubrezi, srce, zglobovi i središnji živčani sustav, uzrokujući upalne procese u njima, koje je vrlo teško liječiti i često uzrokuju kronične bolesti tih organa.

Ako patogeni mikroorganizam koji izaziva gnojni tonzilitis ulazi u bubrege, uzrokuje glomerulonefritis, čiji je ishod često akutno zatajenje bubrega s prijelazom na kroničnu. Ako mikrob ulazi u srce, on uzrokuje upalni proces u tkivima ventila i pregrada između komora, koji traje godinama, zbog čega se strukture srca mijenjaju i tvore defekte. Od trenutka ulaska mikrobno uzročnika gnojnog tonzilitisa u srce do razvoja defekta potrebno je 20 do 40 godina. A osoba koja je već u odrasloj dobi suočena je s učincima gnojnog tonzilitisa koji je imao u djetinjstvu, a koji su reumatski defekti srca.

Kada mikrob iz tonzila dospije u zglobove, razvija se akutni artritis, koji nakon nekog vremena prolazi, ali stvara povoljne uvjete za bolesti zglobova u budućnosti. Kada mikrob iz tonzila uđe u SŽS, razvija se PANDAS sindrom, koji se odlikuje naglim smanjenjem emocionalne stabilnosti kognitivnih funkcija (pamćenje, pažnja, itd.), Kao i pojava spontanih nekontroliranih pokreta i djelovanja, npr. Nevoljno mokrenje, trzanje jezika itd. Kod neke djece, PANDAS sindrom potpuno nestaje u roku od 6 do 24 mjeseca, dok za druge, u određenom ili drugom stupnju, ostaje dugi niz godina.

Dakle, kod djece od 3 do 15 godina najopasnije za gnojnu quiny su komplikacije u bubrezima, srcu, zglobovima i živčanom sustavu, a ne u ušima, respiratornim i ENT organima. Prema tome, liječenje angine treba biti usmjereno ne toliko na samu infekciju, koja u većini slučajeva prolazi sama od sebe bez posebnog tretmana, nego prevenciju ovih komplikacija iz srca, zglobova i središnjeg živčanog sustava. I upravo je na prevenciji ovih ozbiljnih komplikacija usmjerena obvezna uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3 do 15 godina.

Činjenica je da uporaba antibiotika za gnojni tonzilitis kod djece od 3 do 15 godina omogućuje smanjenje rizika od razvoja tih ozbiljnih komplikacija na srce, zglobove i živčani sustav na gotovo nulu. Stoga liječnici smatraju da je potrebno dati antibiotike djeci u dobi od 3 do 15 godina s gnojnim krajnjim tonzilitisom.

Potrebno je znati da se prevencija i smanjenje rizika od teških komplikacija postiže kada se antibiotici počnu primjenjivati, ne samo od prvog dana razvoja angine. Tako je tijekom istraživanja i kliničkih promatranja utvrđeno da je prevencija komplikacija učinkovita ako se antibiotici počnu davati djetetu prije 9 dana od nastanka krajnika. Naime, da biste spriječili komplikacije u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, možete početi davati antibiotike djetetu 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana od početka upale grla. Kasniji početak primjene antibiotika više nije učinkovit u sprječavanju komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu.

Ako roditelji iz nekog razloga ne žele koristiti antibiotike za gnojni tonzilitis kod djeteta starog 3–15 godina, unatoč visokom riziku od komplikacija u srcu, zglobovima i središnjem živčanom sustavu, onda to ne mogu. Međutim, ako dijete ima znakove komplikacija iz ušiju, respiratornih i ENT organa (povećano grlobolju, pogoršanje zdravlja, bol u uhu, prsima, polovici lica itd.), Potrebno je pribjeći antibioticima.

Antibiotska terapija tonzilitisa

Ako je upala grla virusna, onda, bez obzira na dob bolesnika, antibiotike treba uzimati samo od trenutka kada se pojave znakovi komplikacija iz ušiju, respiratornih i drugih LOR-organa (povećana upala grla, bol u uhu, na jednoj strani lica ili bol u prsima, osjećaj lošijeg stanja, groznica itd.). Ako nema znakova komplikacija u slučaju virusne upale grla, onda ne smijete uzimati antibiotike.

Ako je upala grla bakterijska (gnojna), onda dijete u dobi od 3 do 15 godina treba dati antibiotike što je prije moguće. Međutim, ako nije bilo moguće započeti s primjenom antibiotika od prvih dana upale grla, to se može učiniti do 9 dana od početka zarazne bolesti. Naime, u slučaju gnojnog upaljenog grla dijete od 3 do 15 godina može početi davati antibiotike od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dana bolesti.

Odrasli stariji od 15 godina s gnojnim bolovima u grlu trebaju koristiti antibiotike samo kada se pojave znakovi komplikacija iz ušiju, dišnih i drugih ORL organa. To jest, ako osoba starija od 15 godina s gnojnim tonzilitisom nema znakova komplikacija, onda antibiotici uopće nisu potrebni.

Koji su antibiotici potrebni za upalu grla

Budući da je 90-95% slučajeva bakterijskih angina ili virusnih komplikacija izazvano beta-hemolitičkom streptokokom skupine A ili stafilokokima, potrebno je koristiti antibiotike za liječenje, koji imaju destruktivno djelovanje na te bakterije. Trenutno su sljedeće skupine antibiotika štetne za beta-hemolitičke streptokoke i stafilokoke, te su u skladu s tim učinkovite za liječenje upale grla:

• Penicilini (na primjer, Amoksicilin, Ampicilin, Amoksiklav, Augmentin, Oksacilin, Ampioks, Flemoxin, itd.);
• Cefalosporine (na primjer Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, itd.);
• Makrolidi (na primjer, azitromicin, Sumamed, Rulid, itd.);
• Tetraciklini (na primjer, doksiciklin, tetraciklin, makropen i drugi);
• Fluorokinoloni (na primjer, Sparfloksacin, Levofloksacin, Ciprofloksacin, Pefloksacin, Ofloksacin, itd.).

Antibiotici iz skupine penicilina su lijek izbora za gnojni tonzilitis. Stoga, u nedostatku alergije osobe na peniciline s gnojnim tonzilitisom, na prvom mjestu uvijek treba koristiti penicilinske antibiotike. I samo ako se ispostavi da su neučinkoviti, možete se prebaciti na uporabu antibiotika drugih navedenih skupina. Jedina situacija u kojoj liječenje angine treba započeti ne penicilinima, već cefalosporinima je upaljeno grlo, koje se odvija vrlo teško, s visokom temperaturom, teškim oticanjem grla i teškom intoksikacijom (glavobolja, slabosti, zimice itd.).

Ako su cefalosporini ili penicilini neučinkoviti ili ako je osoba alergična na antibiotike ovih skupina, onda se za liječenje angine treba koristiti makrolide, tetracikline ili fluorokinolone. U tom slučaju, u slučaju angine umjerene i blage ozbiljnosti treba koristiti antibiotike iz tetraciklinskih ili makrolidnih skupina, au slučaju teške infekcije treba koristiti fluorokinolone. Štoviše, treba imati na umu da su makrolidi učinkovitiji od tetraciklina.

Stoga možemo zaključiti da se u teškim slučajevima upale grla koriste antibiotici iz skupina cefalosporina ili fluorokinolona, ​​au svjetlu i srednjoj težini koriste se makrolidi, penicilini ili tetraciklini. U isto vrijeme, antibiotici iz skupina penicilina i cefalosporina su lijekovi izbora, od kojih su prvi optimalni za liječenje umjerene i blage težine tonzilitisa, a drugo - u slučaju teške infekcije. Ako su penicilini ili cefalosporini neučinkoviti ili se ne mogu koristiti, najbolje je koristiti fluorokinolonske antibiotike za teške upale grla i makrolide za blage do umjerene stupnjeve težine. Upotrebu tetraciklina treba izbjegavati kad god je to moguće.

Koliko dana?

U slučaju gnojne upale grla ili komplikacija infekcije, bilo koji antibiotik treba uzimati 7 do 14 dana, a optimalno 10 dana. To znači da se svaki antibiotik mora uzeti u roku od 10 dana, bez obzira na dan od kojeg je započeto liječenje antibioticima.

Jedina iznimka je Sumamed antibiotik, koji treba uzeti u samo 5 dana. Preostali antibiotici ne smiju se uzimati manje od 7 dana, jer s kraćim tijekovima antibiotske terapije ne mogu biti ubijene sve patogene bakterije, od kojih se kasnije formiraju sorte otporne na antibiotike. Zbog formiranja takvih bakterijskih vrsta otpornih na antibiotike, naknadna angina kod iste osobe bit će vrlo teška za liječenje, što će rezultirati uporabom lijekova sa širokim spektrom djelovanja i visokom toksičnošću.

Također ne možete koristiti antibiotik za anginu tijekom više od 14 dana, jer ako lijek nije doveo do potpunog izlječenja u roku od dva tjedna, to znači da nije dovoljno učinkovit u ovom slučaju. U takvoj situaciji potrebno je provesti dodatno ispitivanje (sijanje koje se može odvojiti od grla uz određivanje osjetljivosti na antibiotike), na temelju rezultata kojih se može odabrati drugi lijek kojem patogen u grlu ima osjetljivost.

Imena antibiotika za upalu grla

Imena penicilina

Imena cefalosporina

Imena makrolida

Imena fluorokinolona

Imena tetraciklina

Imena antibiotika za grlobolju u djece

Kod djece različite dobi mogu se koristiti sljedeći antibiotici:

1.Penitsilliny:

• Amoksicilin (Amoksicilin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - od rođenja;
• Amoksicilin + klavulanska kiselina (Amovikomb, Amoksiklav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - od 3 mjeseca ili od rođenja;
• Ampicilin - od 1 mjeseca;
• Ampioks - od 3 godine;
• Ampicilin + oksacilin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od rođenja;
• Benzilpenicilin (benzilpenicilin, bikilin-1, bikilin-3 i bikilin-5) - od rođenja;
• Oksacilin - od 3 mjeseca;
• Fenoksimetilpenicilin (fenoksimetilpenicilin, Star-Pen) - od 3 mjeseca;
• Osp 750 - od 1 godine.

2. cefalosporini:

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 mjeseca;
• Cefaleksin (cefaleksin, ekocefron) - od 6 mjeseci;
• Ceftriaxon (Azaran), Axon - za bebe rođene od rođenja i za prerano od 15. dana života;
• Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidin) - od rođenja;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - od 8. dana života;
• Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime), uključujući prerano rođene bebe.

3. Makrolidi:

• Eritromicin (eomicin, eritromicin) - od rođenja;
• Azitromicin (injekcije Sumamed i AzitRus) - od trenutka kada je tjelesna težina djeteta veća od 10 kg;
• Azitromicin (suspenzija za oralnu primjenu Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - od 6 mjeseci;
• Macropen u obliku suspenzije za oralnu primjenu - od rođenja;
• Spiramicin (Spiralisar, Spiromicin-Vero) - od trenutka kada tjelesna težina djeteta postane više od 20 kg;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - od 4 godine.

4.Tetratsikliny:

• Minociklin - od 8 godina.

Ovaj popis najprije prikazuje međunarodna imena, zatim sljedeći u zagradama su komercijalni nazivi lijekova pod kojima se prodaju. Nakon toga ukazuje se na dob od kojih se navedeni antibiotici mogu primijeniti u djece.

Treba imati na umu da se fluorokinoloni ne mogu koristiti za djecu mlađu od 18 godina, a drugi se antibiotici u pravilu mogu koristiti s 12 ili 14 godina.

Antibiotik u odraslih s tabletama angine

Antibiotici za liječenje angine iz raznih skupina, namijenjeni odraslima, prikazani su u tablici.