Prevencija tuberkuloze u djece

Tuberkuloza je bolest zarazne prirode koja može utjecati na cijelo ljudsko tijelo. Uzročnik bolesti je mycobacterium tuberculosis. Do infekcije dolazi putem kontakta s bolesnom osobom ili životinjom kroz respiratorni trakt, probavne organe (konzumiranje zaraženog mlijeka ili mesa), kroz oštećenu kožu. Najčešće su respiratorni organi uključeni u patološki proces. Ova patologija je ozbiljan medicinski i socijalni problem. Učestalost i smrtnost od tuberkuloze postupno se povećava svake godine. Mnogi ljudi su tijekom života zaraženi tuberkulozom. Međutim, nisu svi bolesni. To je zbog prirodne otpornosti organizma i uvjeta njegove vitalne aktivnosti. Najčešće se prvi susret s infekcijom događa u djetinjstvu ili adolescenciji, tako da je u ovoj fazi važno provesti sve preventivne mjere.

Glavni pravci prevencije tuberkuloze

Prevencija je jedna od najvažnijih metoda kontrole tuberkuloze. Među mjerama poduzetim u tu svrhu postoje tri glavne skupine.

1. Aktivnosti koje se provode za cijelu dječju populaciju (cijepljenje i revakcinacija BCG-a).
2. Aktivnosti koje se provode među djecom koja čine rizičnu skupinu za razvoj tuberkuloze (dispanzer, rehabilitacija, preventivni tretman).
3. Aktivnosti provedene u žarištu infekcije (izolacija pacijenta, dezinfekcija, praćenje osoba koje su došle u kontakt s pacijentom).

Vrste prevencije tuberkuloze

1. Socijalna.
2. Sanitarna.
3. Specifična.

Društvena prevencija

1. Promicanje zdravlja.
2. Borba protiv niske razine života.
3. Poboljšanje materijalnog blagostanja stanovništva.
4. Promicanje zdravog načina života.
5. Podizanje opće kulture građana.

Sanitarna prevencija

Da bi se spriječila zaraza tuberkulozom zdravih ljudi, provodi se sanitarna prevencija. Usmjerena je na izvor infekcije (bolesna osoba ili životinja koja izlučuje mikobakterije u okolinu) i načine njezina prijenosa. Najopasniji su pacijenti s oštećenjem dišnog sustava i prisutnost šupljina raspada u plućnom tkivu.

Temelj sanitarne prevencije je provođenje anti-epidemijskih, socijalnih i terapijskih mjera u središtu infekcije.

1. Hospitalizacija (ili izolacija) i liječenje pacijenta.
2. Dezinfekcija (tekuće i završno):

• dnevno čišćenje prostora uporabom dezinficijensa ili otopine sapun-soda;
• posebna obrada posuđa, ostataka hrane i kućanskih predmeta (kuhanje ili uranjanje u otopine za dezinfekciju);
• dezinfekcija sputuma (pomoću spremnika za skupljanje, koji se kuhaju ili uranjaju u otopinu za dezinfekciju);
• prozračivanje.

1. Edukacija pacijenta i rodbina higijenska i sanitarna pravila.
2. Izolacija adolescenata i djece.
3. Detaljan pregled svih kontakata (provođenje tuberkulinskog testa, fluorografija, ispitivanje krvi i urina).
4. Ponovna vakcinacija BCG neinficiranih pojedinaca.
5. Preventivno liječenje.
6. Dinamičko promatranje izbijanja.

Nakon što je bolesnik izliječen ili je nestao, fokus infekcije tuberkulozom može biti opasan godinu dana, nakon smrti pacijenta - 2 godine.

Specifična prevencija

Ovaj smjer djelovanja tuberkuloze uključuje cijepljenje i revakcinaciju BCG-a, kemoprofilaksu.

Cijepljenje protiv tuberkuloze

Djeca se smatraju najranjivijom od tuberkuloznih infekcija. To je posljedica nedovoljne zrelosti neurohumoralnih obrambenih mehanizama, smanjenja ukupne otpornosti tijela i tendencije generaliziranja patološkog procesa. Zato se cijepljenje protiv tuberkuloze obično provodi u ranoj dobi u neonatalnom razdoblju (3-7 dana života). Za to se koristi cjepivo BCG ili BCG-M (sadrži 2 puta manje mikobakterija i koristi se za nježno cijepljenje).

Ostala cjepiva mogu se dati 30 dana prije ili 30 dana poslije. Na dan cijepljenja ne provode se druge parenteralne manipulacije. Cijepljenje se provodi ujutro, jer se koriste specijalne tuberkulinske štrcaljke. Mjesto ubrizgavanja nalazi se na granici srednje i gornje trećine vanjske površine ramena na lijevoj strani, obično se lijek ubrizgava intradermalno. Uz pravilnu tehniku ​​cijepljenja, formira se bjelkasta papula koja nestaje nakon četvrt sata.

Nakon 4-6 tjedana na istom se području pojavljuje papula, zatim se formira vezikula, korica i ožiljak do centimetra. Istodobno se proizvodi i imunitet protiv tuberkuloze, koji traje 7 godina. U nekim zemljama s niskom učestalošću tuberkuloze cijepljenje se provodi samo u rizičnim skupinama.

Kontraindikacije za BCG cijepljenje

1. Prematuritet (težina pri rođenju manja od 2500 grama).
2. Intrauterina infekcija.
3. Hemolitička bolest novorođenčeta.
4. Teška patologija živčanog sustava.
5. Akutne bolesti.
6. Generalizacija BCG infekcija kod srodnika.
7. HIV infekcija kod majke.

BCG revakcinacija

Djeca s negativnim Mantoux-om u dobi od 7 i 14 godina dobivaju BCC revakcinaciju. Treba imati na umu da interval između postavljanja tuberkulinskog testa i primjene cjepiva mora biti najmanje 72 sata i ne više od 14 dana. U nekim slučajevima, revakcinacija je kontraindicirana:

Komplikacije nakon uvođenja BCG

1. Lokalna reakcija (infiltracija, apsces, povećanje regionalnih limfnih čvorova, itd.).
2. Generalizirana infekcija bez smrti.
3. Širenje infekcije s smrtnim ishodom.
4. Post-BCG sindrom (razne alergijske reakcije).

Moguće su komplikacije nakon cijepljenja, ali su iznimno rijetke (u 0,06% djece) i obično su lokalizirane prirode.

Kemoprofilaksa (preventivno liječenje)

Ovaj pojam treba shvatiti kao uporabu anti-tuberkuloznih lijekova za prevenciju tuberkuloze kod osoba s visokim rizikom razvoja. Naime:

• kod djece i adolescenata koji su prvi put zaraženi mikobakterijama (tuberkulinski zavoj);
• u djece s hiperesoričnom reakcijom na tuberkulin ili s povećanom osjetljivošću na njega;
• u djece i adolescenata koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom ili životinjom;
• kod novorođenčadi rođenih majkama s tuberkulozom.

Kemoprofilaksa se provodi s jednim ili dva antimikrobna sredstva (izoniazid, pirazinamid, rifampicin, etambutol) tijekom 3-6 mjeseci. Termini, način i metode profilaktičkog liječenja određuju se pojedinačno.

zaključak

Tuberkuloza se odnosi na one bolesti koje je bolje spriječiti nego liječiti. Preventivne mjere su neophodne u borbi protiv ove infekcije. Zato bi svi ljudi trebali znati što je tuberkuloza i koje mjere za borbu protiv nje postoje. Ne bojte se cijepljenja ili profilaktičkog liječenja, jer je tuberkuloza ozbiljna bolest koja može biti smrtonosna.

Regionalna televizijska i radijska tvrtka SINV, priča na temu "Prevencija tuberkuloze u djece":

Znakovi, simptomi, prevencija i liječenje tuberkuloze u djece

Tuberkuloza je bolest koju uzrokuje Kochov štapić. Djecu tolerira puno teže nego odrasle osobe. Zbog neformiranog imuniteta, tijelu je teško odgovoriti zaštitnom funkcijom na infekciju i lokalizirati je u jednom području.

Opsežna oštećenja organa dovode do nepovratnih posljedica. Stoga je važno na vrijeme prepoznati bolest i započeti liječenje.

Simptomi tuberkuloze u djece

Prve manifestacije bolesti slične su prehladi i roditelji ih ne mogu shvatiti ozbiljno. To su kašalj, groznica, letargija i apatija. Ako nakon 3 tjedna simptomi ne nestanu, bolest se može razviti.

Bolest ima zajedničke znakove karakteristične za sve njezine tipove:

Sljedeći simptomi sugeriraju da je kronična faza započela:

zaostajanje u fizičkom razvoju;

blijeda i suha koža;

stanje blage euforije;

Tu su i simptomi koji dijagnosticiraju specifično mjesto infekcije.

Sljedeći simptomi javljaju se kod najčešćih oblika tuberkuloze - plućne:

Opći umor - slabost nakon noćnog sna, neuspjeh u školi, ometanje, nesanica, gubitak apetita.

Bolan izgled - pretjerana mršavost, blijeda koža, nezdravo rumenilo i sjaj u očima.

Dugo vremena postoje razdoblja povišenja temperature. Često se to događa noću i prati ga znojenje i znojenje. Ovaj simptom je siguran znak bolesti.

Kašalj. Također, prisutnost plućne lezije naznačena je suhim kašljem koji ne nestaje 3 tjedna.

Sputum s krvlju je znak krvarenja u plućima. Ako primijetite dijete nakon kapi kašlja na šalu, odmah trebate nazvati hitnu pomoć.

Ostali znakovi tuberkuloze

Kod djece je bolest akutna i prodire ne samo u pluća, već i u druge organe.

Simptomi se lako miješaju s manifestacijama raznih bolesti, stoga su u fazi dijagnoze isključene sve dopuštene opcije:

Poraz meninge popraćen je lošim raspoloženjem, nesanicom. Kasnije se mogu pojaviti povraćanje, bolovi u glavi i grčevi. Ako nađete bolest u kasnijim fazama, možete izgubiti dijete. Rizik od infekcije povećava se u obiteljima koje imaju nositelja tuberkuloze.

GIT tuberkuloza očituje se u disfunkcijama probavnog sustava: zatvor ili proljev, bol, krv u fecesu i vrućica.

Porazu zglobova i kostiju prati bol pri pokretima, neaktivnost, česti prijelomi, a kasnije i šepanje.

Infekcija urogenitalnog sustava ima znakove kao što su bol u leđima, bolno mokrenje s elementima krvi, groznica. Djevojke koje su se oporavile od ove vrste kasnije mogu postati neplodne.

Kožne lezije karakteriziraju zadebljanje i povećanje limfnih čvorova, gnojenje i ruptura membrane.

Vrste tuberkuloze u djece

Kod mladih predškolske djece zahvaćena su ne samo pluća, već i drugi organi, a češći su oblici tuberkuloznog meningitisa, primarni tuberkulozni kompleks i miliarna tuberkuloza. Glavni razlozi su kontakt s zaraženom osobom i nedostatak BCG cijepljenja.

Tuberkulozni meningitis

Ova vrsta utječe na sluznicu mozga. U slučaju djece, ona ima brzo progresivnu prirodu. U isto vrijeme, glavobolje, sustavno povećanje temperature, tromo stanje i promjene raspoloženja. U roku od 2 tjedna stanje se mijenja do izrazito teškog - povraćanje, konstipacija, slabljenje mišića lica, polagani puls, upala očiju.

Kod tuberkuloznog meningoencefalitisa su pogođeni određeni dijelovi mozga koji su odgovorni za različite funkcije. U takvim slučajevima potrebna je analiza cerebrospinalne tekućine, CTG i potpunog pregleda pluća. Nažalost, tuberkulozni meningitis je u većini slučajeva praćen kombiniranim bolestima. Stoga bi kompetentna dijagnoza trebala uključivati ​​skrining na prisutnost virusnih i gljivičnih bolesti.

Za oporavak je potrebno više od godinu dana sustavnog boravka u bolnici. U isto vrijeme, opći i dodatni tretman provodi se s pojavom simptoma.

Primarni kompleks tuberkuloze

Karakterizira ga visoka temperatura, 40 °, kašalj i bol u plućima. Disanje postaje heterogeno, javlja se šištanje, umor, gubitak apetita. Bolest potvrđuje prisutnost pneumatskog fokusa u plućima, kao i infekciju regionalnih limfnih čvorova.

Da bi se utvrdila dijagnoza, pregledavaju se Mantoux i X-zrake pluća. Liječenje se provodi kemoterapijom i patogenetskim učincima u bolnici.

Miliarna tuberkuloza

Opsežne lezije x tuberkulozne vezikule.

Bolest je akutna i pogađa uglavnom dišni sustav, slezenu i bubreg. Postoje dvije vrste bolesti:

Teška tuberkulozna sepsa - standardni testovi ne mogu otkriti prisutnost bolesti, simptomi su prilično mutni, pa nakon nekoliko tjedana pacijent umire.

Akutna miliarna tuberkuloza - počinje s akutnom intoksikacijom, otežanim disanjem, visokom temperaturom. U primarnom stadiju javlja se ograničena mili- jarna tuberkuloza, koja, ako se ne liječi, postaje opsežna.

U dijagnostici ultrazvuka otkriveno je povećanje slezene i jetre. Provodi se i rendgenska slika krvi, urina i prsnog koša. Tuberkulinski testovi pokazuju pogrešan rezultat.

Za liječenje korištenih nekoliko anti-TB lijekova. Trajanje mu je 6 mjeseci. Osim toga, propisane su fizioterapija, imunomodulatori i vježbe disanja.

Djeca predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta u manjoj mjeri pate od pojave bolesti. Dominiraju blagi oblici bolesti, koji se nalaze u malim područjima zahvaćenih organa.

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova

Utječe na područja dišnog sustava kao korijen i medijastinum. Karakterizira ga groznica niskog stupnja, gubitak apetita i težine, slabost i nervozno uzbuđenje. Također među simptomima, postoji poremećaj spavanja i prekomjerno znojenje.

Tijekom dijagnostike propisuju se testovi za otkrivanje MBT i X-zraka. Učinkovitost liječenja ovisi o prva 3 mjeseca, kada se koristi kombinacija najmoćnijih lijekova. Ako postoji pozitivan rezultat, broj lijekova se smanjuje na dva.

Tuberkuloza perifernih limfnih čvorova

Najosjetljivije infekcije su čvorovi ispod čeljusti, vrat i brada. Bolest karakterizira bezbolnost i pokretljivost čvorova u kojima se otkriva kazeinska nekroza. Kako upala raste, koža iznad nje prolazi i pojavljuje se fistula ispunjena gnojnim masama. Kasnije se na njegovom mjestu formira ožiljak.

Također treba obratiti pozornost na porast temperature do 40 °, opću slabost i bol u glavi. Za dijagnozu se koristi biopsija inficiranog limfnog čvora, rendgenski snimak zahvaćenih područja i prsnog koša te tuberkulin test.

Liječenje uključuje upotrebu antibiotika i operacije. Lymphotropic terapija se koristi za ubrzanje oporavka, što također smanjuje rizik od recidiva.

Zbog starosnih promjena u tijelu adolescenata, bolest u njima često poprima teške oblike, kao što je infiltrativna i diseminirana.

Infiltrativna tuberkuloza

U ovoj bolesti nastaju nakupine tekućine pomiješane s krvlju u plućima. Simptomi su opće prirode - neugodan osjećaj, gubitak apetita i vrućica. Dijagnoza se postavlja tijekom rendgenskog pregleda. Također identificira vrstu klastera i područje lezije.

Infiltrati su sljedeći:

Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika u bolnici s medicinskim pripravcima. U slučaju kolapsa infiltrata i opasnosti za život pacijenta, provodi se operacija.

Diseminirana tuberkuloza

Karakterizira ga prisutnost nekoliko lezija. Akutna je (miliarna) i subakutna. U drugom slučaju, postoji kašalj s krvlju, bol u grlu, promukli glas. Također, bolest može biti kronična. Prati ga sputum, opća slabost, otežano disanje, vrućica, oteklina.

Ishod liječenja ovisi o stupnju oštećenja. Što je ranije bolest otkrivena, pacijent će ga se brže riješiti. Lijekovi se odabiru empirijski, jer su bakterije koje uzrokuju diseminirani oblik otporne na mnoge vrste lijekova.

Dijagnoza tuberkuloze u djece

Postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje ove bolesti, svi se koriste s većim ili manjim stupnjem popularnosti:

Tuberkulinska dijagnoza. Tuberkulin je antigen bakterija tuberkuloze. Upotrebljava se u količini od 0,1 ml ispod kože i reakcija se prati. Nakon 3 dana mjeri se rezultirajuća papula. Normalna veličina je do 5 mm. Održava se jednom godišnje.

Fluorografski. Moderna fluorografija provodi se pomoću digitalne opreme. Doza zračenja je svedena na minimum, a slika se dobiva tijekom višeslojnog prekrivanja. To vam omogućuje stvaranje snimke koja prikazuje svjetlo na svim stranama.

Radiografija. Ako su druge metode pokazale prisutnost bolesti, propisati taj postupak. Pomoću nje se otkrivaju sljedeći sindromi: žarišna sjena, lobarno zamračenje, promjena veličine pluća, sindrom okruglih sjena, sindrom prstenaste sjene, diseminacija, promjena uzorka i korijena pluća.

Bakteriološke studije. Popularna dijagnostička metoda u inozemstvu. Za mikroskopiju se uzima bris sputuma pacijenta i oboji s fluorescentnim spojem. Također se sije materijal koji pokazuje prisutnost patogena nakon 1-2 mjeseca od početka bolesti.

Bronhoskopija. Kompleksna metoda istraživanja koja daje najtočniji rezultat. Prihvaćeni materijal podvrgnut je ovom istraživanju u slučaju neučinkovitosti jednostavnijih metoda.

Liječenje tuberkuloze u djece

Do danas postoji nekoliko metoda liječenja ove bolesti, koje imaju pozitivan učinak.

kemoterapija

Omogućuje potpuni oporavak tijela i zarastanje žarišta infekcije. Upotrijebljeni lijekovi imaju bakteriostatski i baktericidni učinak. Oni uključuju izoniazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol, streptomicin.

Za bakterije otporne na jedan ili više lijekova postoje posebno razvijeni agensi, kao što su kanamicin, amikacin, kapriomicin, cikloserin, etionamid, protionamid, fluorokinoloni, para-aminosalicilna kiselina, rifabutin.

Pravilna kombinacija daje izvrsne rezultate u liječenju svih vrsta bolesti. Postoje tri, četiri i pet komponenti tretmana.

Cijeli proces kemoterapije podijeljen je u 2 glavne faze:

Suzbijanje rasta patogenih bakterija i uklanjanje otpornosti.

Uništavanje preostale infekcije, koja se nalazi unutar stanica i slabo podložna djelovanju lijekova.

Liječenje traje od šest mjeseci do godinu dana, ovisno o težini i otkazuje se nakon pregleda sputuma, što pokazuje pozitivnu dinamiku oporavka.

DOTS strategija

Sustav na više razina koji vam omogućuje učinkovito rješavanje epidemije. Uključuje nekoliko aktivnosti:

Bakterioskopski pregled bolesnika.

Primijenite odgovarajuće kemoterapijske režime pod vodstvom iskusnih liječnika.

Pružanje lijekova protiv tuberkuloze.

Izvješćivanje i vrednovanje rezultata.

Sustav omogućuje smanjenje morbiditeta i mortaliteta, kao i povećanje broja oporavljenih.

Kirurške metode

Suvremene metode kirurške intervencije su učinkovite i sigurne za pacijenta.

Široko se koristi za resekciju pluća. Njegova svrha je sljedeća indikacija: vlaknasto-kavernozna lezija pluća, stenoza bronhija, progresivna plućna tuberkuloza, apsces pluća, empiema, s neučinkovitim liječenjem kazeozne pneumonije.

Druga kirurška metoda je dekortikacija. Koristi se za uklanjanje vlaknastih slojeva. Koristi se i kavernotomija, zbog čega se čisti otvorena šupljina.

Prevencija tuberkuloze u djece

Glavne metode borbe protiv infekcije već nekoliko godina ostaju presađivanje BCG-a i profilaksa kemikalijama. Prvo cjepivo protiv tuberkuloze, koje proizvodi imunitet na bolest, primjenjuje se u rodilištu 3 dana nakon rođenja. Pojava ožiljaka govori o bolesti i pojavi imuniteta. U potpunosti će se formirati do prvog rođendana.

Nažalost, identificirani su brojni kontraindikacije koje nedvojbeno zabranjuju uporabu ove metode. One se odnose na djecu čija je obitelj zabilježila slučajeve imunodeficijencije, kao i ozbiljne komplikacije koje su se pojavile nakon cijepljenja s bliskim rođacima. Ne možete cijepiti ljude s nedostatkom ili nedostatkom enzima, teškim genetskim bolestima, lezijama središnjeg živčanog sustava. Također, u nekim slučajevima postaje neophodno prenijeti zahvat: infekciju, hemolitičke bolesti, nedonoščad.

Kako bi se otkrili slučajevi infekcije za svu djecu svake godine u poliklinici ili vrtiću provodi se Mantoux test. Apsolutno je bezopasan, jer ne sadrži održive bakterije.

Svi roditelji su dužni štititi svoje dijete što je više moguće od bolesti i njezinih strašnih posljedica. Dosta sustavnog praćenja zdravlja i pravovremenog cijepljenja. Ova se bolest mora spriječiti, a ne izliječiti.

Autor članka: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmolog

Prevencija tuberkuloze u djece

Što je tuberkuloza?

Tuberkuloza je iznimno česta infektivna bakterijska bolest, koju izaziva nekoliko vrsta mikobakterija - posebna vrsta bakterija koja je genetski vrlo bliska gljivama. Za ljude, najopasniji su Kochov štapić - glavni uzročnik bolesti kod ljudi, i Mycobacterium bovis - uzročnik konzumacije kod životinja, koji je nešto slabiji od Kochovih štapića, ali i sposoban da zarazi ljude, prenose se iz stoke. Preostale vrste opasne su samo za životinje ili mogu oštetiti osobu samo imunodeficijencijom.

Razlikuju se sljedeći pojmovi:

1. Aktivni oblik bakterije je aktivna bakterija koja se može hraniti i razmnožavati, što je uzrok bolesti.
2. Forma za spavanje je bakterija tuberkuloze koja je prekrivena izdržljivom ljuskom pod nepovoljnim uvjetima, koja je u stanju anabiotike sve dok se situacija ne promijeni. Anabiotska tuberkuloza nalazi se u krvi najmanje 30% ljudi, a ne uzrokuje bolest sve do normalnog imunološkog sustava, koji uništava patogene nakon ulaska u tijelo ili nakon njegove aktivacije.
3. Zatvoreni oblik tuberkuloze je oblik bolesti kada je osoba već bolesna, odnosno postoje aktivni bacili u njegovom tijelu, ali još uvijek ih koči ljudski imunološki sustav, koji ne dopušta da se ide preko zahvaćenog tkiva, šireći se po cijelom tijelu. Postoji mit da pacijenti sa zatvorenim oblikom nisu sposobni zaraziti druge, to nije tako: mogu zaraziti svakoga kroz krv, roditi bolesno dijete, kao i malu količinu patogena prisutnog u njihovom ispljuvku, koji se ne izlučuje aktivno, ali ponekad ulazi u okoliša. Osim toga, nemoguće je otkriti prijelaz zatvorenog oblika u otvoreno vrijeme u vremenu, već neko vrijeme takvi pacijenti su među ljudima.
4. Otvoreni oblik - oblik u kojem imunološki sustav nema učinka na patogen. Pacijenti s otvorenim oblikom aktivno inficiraju druge, a njihova plućna tkiva počinju brzo propadati bakterijama koje su se proširile.

Za što je prevencija tuberkuloze?

Tuberkuloza je jedna od nekoliko najopasnijih bolesti koje zahtijevaju milijune života, zajedno s HIV-om, hepatitisom ili rakom. Ekstremno širenje bolesti i povećan broj smrtnih slučajeva posljedica su sljedećih čimbenika:

1. Tuberkulozni bacili mogu se prekriti posebno izdržljivom ljuskom, preživjeti u gotovo svakom okruženju, čak iu antisepticima koji sadrže klor, osjećaju se sjajno do pet sati, au vlažnim i tamnim mjestima, općenito, do sedam godina.
2. Tuberkuloza se vrlo lako prenosi od bolesnih ljudi zrakom, kućnim kontaktima, zajedničkim predmetima, knjižničnim knjigama, hranom (uključujući mliječne proizvode od bolesnih životinja koje djeca toliko vole) i prostorijama. Također, bacili mogu biti sadržani u vodi, tlu i cestovnoj prašini, gdje se nakon isušivanja dobivaju iz pacijentovog ispljuvka.
3. Mikobakterije su blisko povezane s gljivicama i stoga ih je vrlo teško ubiti, najbrže liječenje traje od šest mjeseci do godinu i pol. Za liječenje se koriste vrlo toksični kemoterapijski lijekovi, slični kemoterapiji protiv raka, samo slabiji.
4. Bacili imaju jedinstvenu sposobnost prilagođavanja lijekovima u slučaju male doze ili narušavanja rasporeda uzimanja lijekova, sjećanje na koje prenose u genetskom kodu, zahvaljujući kojem nova generacija također postaje stabilna i beskorisno je liječiti novo zaraženu osobu.
5. Tuberkuloza može prodrijeti u tijelo djeteta na bilo koji način: kapljicama u zraku ili prašinom u zraku, kroz sluznicu očiju, usta ili probavnih organa, kroz kožu, kroz krv, i također od zaražene majke koja možda čak nije ni bolesna, već je nositelj spavanja oblici bolesti.
6. Tuberkuloza može zaraziti bilo koje tkivo ili organe, iako se najčešće javlja u plućnom obliku. Brzo uništava plućno tkivo, koje zamjenjuju ožiljci - područja vezivnog tkiva, koja nisu jako elastična i ne nose funkcije izmjene plina. Zbog toga se razvija akutna respiratorna insuficijencija koja traje cijeli život i često dovodi do cjeloživotnog invaliditeta. Osim plućne, tuberkuloza ima mnogo komplikacija.

Uz sve navedeno, vrijedi napomenuti da djeca koja vrlo brzo slabe, počinju zaostajati u razvoju, a posebno pate od kemoterapije protiv tuberkuloze, slabo pate od konzumacije.

S obzirom na rasprostranjenost prekomjerne uporne infekcije, koja samo snažnim imunitetom i aktivnim preventivnim mjerama na razini naše države, ali i cijelog svijeta, može spriječiti, obuzdati novi val pandemije ove bolesti (njezina epidemija nikada nije prestala), koja je krajem 19. stoljeća gotovo postao je uzrok smrti cijele Europe, ubivši više od četvrtine stanovništva, moguće je samo čudo.

Metode prevencije tuberkuloze

U Rusiji se prevencija tuberkuloze provodi na državnoj razini i službeno je propisana zakonom, a prevencija tuberkuloze u prvom redu kod djece i adolescenata. Cijeli kompleks preventivnih mjera počinje odmah nakon rođenja djeteta i nastavlja se do starosti. Obuhvaća sljedeće metode: cijepljenje, profilaktička dijagnostika, profilaktičko jačanje, profilaktičko liječenje, kao i aktivne informacije.

Sve preventivne metode su dobrovoljne i zahtijevaju pristanak roditelja, međutim, odbijanje rutinske dijagnostike tuberkuloze može rezultirati odbijanjem upisa u dječje ustanove, jer, za razliku od odbijanja od preventivnih cijepljenja, to može stvoriti potencijalnu opasnost ne samo za dijete, već i za druge. djeca koja ga pohađaju.

cijepljenje

Cijepljenje se provodi BCG cijepljenjem, koje sadrži živu, ali oslabljenu tuberkulozu goveda, koja ne štiti dijete od infekcije, već ga priprema za sastanak s patogenom u prirodi.

Nakon cijepljenja BCG-om, stavljenog na treći dan nakon rođenja, nakon čega slijedi revakcinacija na 7 godina, pojavljuje se određeni imunitet na mikobakterije, a smanjuje se rizik od odlaska bolesti u otvorenu glavobolju, koja je opasna ne samo za druge, već i za samog pacijenta, a sama bolest je više nježan.

Međutim, danas u znanstvenom svijetu postoje nesuglasice oko potrebe za univerzalnim postavljanjem BCG-a, budući da on nosi samo teoretske koristi i može imati velik broj vrlo stvarnih komplikacija.

Preventivna dijagnoza

Dijagnostička prevencija tuberkuloze u djece sastoji se od periodičnog probira tuberkuloze s tuberkulinskim testovima ili krvnim testovima. Do danas postoje 2 vrste uzoraka tuberkulina: Mantoux i Diaskintest, koji se provode potpuno jednako, ali imaju drugačiji sastav i kvalitetu rezultata.

Tuberkulinski testovi se postavljaju na stražnju stranu podlaktice, a rezultat se procjenjuje lokalnom alergijskom reakcijom u zamisli o tome da se papule ili druge osobe zamjenjuju (blister, vezikula, upala). Stvaranje papula ukazuje na to da je imunološki sustav prepoznao tvari koje se ubrizgavaju, te stoga postoje u tijelu.

Mantu se sastoji od ubijenih bacila tuberkuloze i njihovih specifičnih proteina, tako da pozitivan rezultat može ukazivati ​​na prisutnost u ljudskom tijelu bilo kojeg oblika tuberkuloze, kao aktivnog, gotovo sigurnog mirovanja ili, općenito, mikobakterija koje ne uzrokuju bolest, uključujući one koje ostaju nakon BCG cijepljenja. Pozitivna Mantua može reći ne samo o prisutnosti bolesti, već io povećanoj sklonosti prema njoj, što se događa u većini pozitivnih slučajeva, tako da zahtijeva dodatni temeljitiji pregled, kao i pojačani imunitet.

Diaskintest se sastoji od antigena aktivne bakterije tuberkuloze, koju proizvodi samo tijelo, odnosno imunološke stanice. Ovi antigeni su dizajnirani da označe Kochove štapove koji su se probudili, tako da ih stanice imunoloških ubojica mogu pronaći i uništiti, te stoga njihovo prepoznavanje imunološkog sustava govori o bolesti koja je počela bez ikakvih opcija.

Diaskintest je u stanju dijagnosticirati potrošnju gotovo odmah nakon same infekcije, međutim, to uvelike ovisi o općem zdravstvenom stanju i ponekad pokazuje lažno negativan rezultat ako je infekcija slaba, a imunitet zauzima potiskivanje druge infekcije ili kronične bolesti. Stoga, za najtočniju dijagnozu, koristi se skup uzoraka, kada se manta stavi u jednu ruku, a drugi se stavi u drugu.

Osim tuberkulinskih testova, laboratorijska ispitivanja krvi provode se i ako dijete ima jaku alergiju na tuberkulin. Laboratorijska metoda određuje prisutnost patogena u krvi, ali ova metoda ima prosječnu učinkovitost, budući da pozitivan rezultat zahtijeva pristojnu količinu patogena u krvi, a također dijagnosticira prisutnost bacila, a ne njihovu aktivnost. Za prepoznavanje aktivnih mikobakterija u krvi potrebno je temeljito proučavanje.

Informacijska prevencija

Preventivne informacije osiguravaju masovni mediji, uz pomoć školskih predavanja ili razgovora s pedijatrom, kada se roditeljima ili tinejdžerima objašnjavaju načini zaraze infekcijom i načinima njenog sprječavanja, kao i koristi preventivne dijagnoze.

Kemoprofilaksa bolesti

Kemoprofilaksa tuberkuloze u djece je tijek antimikotičkih lijekova kako bi se spriječio razvoj tuberkuloze u vrlo ranim fazama infekcije ili kada se ozbiljno sumnja. Najčešće se kemoprofilaksa propisuje za sumnjivi rezultat Diaskintesta, kada je papula manja od tri milimetra, ali ima i sljedeće indikacije:

1. Postupno povećanje rezultata Mantoux reakcije.
2. Stalna osjetljivost na Mantusa u obliku izraženih pozitivnih rezultata ako je dijete u opasnosti.
3. Uz pozitivan rezultat krvi.

Za kemoprofilaksu tuberkuloze u djece isti se lijekovi koriste i za liječenje, samo u manjim količinama, jer njihov zadatak nije izliječiti infekciju koja se širi, već imuni sustav pomaže da ubije malu količinu slučajnog patogena, sprečavajući njegovu reprodukciju. U slučaju pozitivnog rezultata diaskintesta, nije propisana kemoprofilaksa, već punopravno grubo liječenje.

Unatoč činjenici da su antimikotici izuzetno toksični i uzrokuju jak udarac u tijelo, preventivno liječenje tuberkuloze čini nekoliko puta manje štete od same bolesti ili njenog potpunog liječenja. Piti dulji tijek lijekova je lakše nego riješiti se tuberkuloze, koja se u većini slučajeva liječi godinama, često se pretvara u doživotnu kroničnu formu, polako ubijajući svog nositelja, a također ima i veliki postotak smrtnih slučajeva.

Opća prevencija

Opća prevencija je najvažnija vrsta prevencije ne samo tuberkuloze, već i drugih bolesti. To je održavanje cjelokupnog zdravlja tijela na odgovarajućoj razini i konstantno jačanje imunološkog sustava.

Iako je tuberkuloza iznimno česta i zarazna infekcija, većina ljudi još uvijek ne razboli način na koji normalno razvijen imunološki sustav u zdravim plućima ne dopušta bacilima da uđu u krvotok ili ga unište odmah nakon aktivacije.

Mnogo je lakše i ugodnije brinuti se za svoje zdravlje i podržavati imunološki sustav dobrom prehranom, vježbanjem na svježem zraku ili uz pomoć narodnih lijekova nego liječiti. Opća prevencija kod djeteta ne samo da ga štiti od tuberkuloze i drugih raznih infekcija, već mu omogućuje da brzo raste i razvija se, postajući jaka, zdrava i lijepa osoba.

Kako se prevencija tuberkuloze provodi u obrazovnim ustanovama za djecu

Prevencija tuberkuloze u vrtiću je preventivni pregled djeteta s tuberkulinskim testovima, čija učestalost ovisi o pripadnosti djeteta određenoj rizičnoj skupini. Tu je i stroga kontrola sanitarne i higijenske situacije oko djeteta, uključujući i njegov dom.

Preventivni skrining za tuberkulozu u dječjem vrtiću je dobrovoljni postupak, te se stoga ne može provesti bez pismene suglasnosti roditelja, ali u slučaju odbijanja može dovesti do njegovog uklanjanja iz posjeta po odluci upravitelja, budući da tuberkulinski testovi nisu cijepljenja, jer se svi pogrešno nazivaju način ispitivanja, osmišljen kako bi dokazao da je dijete sigurno za drugu djecu.

Prevencija tuberkuloze u školi je isti tuberkulinski test i liječnički pregled, ali se dopunjuju aktivnim informiranjem adolescenata o bolesti. U slučaju odbijanja od manta u javnim školama, oni nisu isključeni iz nastave, ali najčešće osoblje počinje stavljati negativan pritisak da uvjeri roditelje i dobije pristanak.

Sprečavanje tuberkuloze u djece nije gubljenje vremena, kao što mnogi roditelji vjeruju, nego pravi način da se osigura zdrava i sretna budućnost. Uz pomoć aktivnih metoda prevencije krajem dvadesetog stoljeća uspjeli su poraziti nezapamćenu pandemiju ove bolesti i baciti bolest daleko. Ako je prije konzumacije bila prirodna bolest velikog broja ljudi, sada je na ulicama mnogo rjeđa.

Dječja tuberkuloza: glavne značajke, liječenje i prevencija

Djeca s tuberkulozom su 16-19 ljudi na 100 tisuća zdravih ljudi. Ta statistika uključuje one slučajeve u kojima je bolest pokazala kliničke znakove. U isto vrijeme, infekcija s Kochovim štapićem (bez simptoma) u Rusiji kreće se od 15% do 60%, ovisno o regijama. Sve to pokazuje da je tuberkuloza u djece i adolescenata problem domaće medicine.

Dječja tuberkuloza podijeljena je u dva oblika prema metodi penetracije bakterija. Primarna - kada patogen ulazi u tijelo iz vanjskog okruženja. Sekundarni - kada se u tijelu nalaze džepovi razmnožavanja bakterija, i oni se, otvarajući, bacaju patogene u krv. Normalno, kemoprofilaksa i cijepljenje ne pokazuju znakove tuberkuloze u djece. Međutim, u slučaju povrede profilakse u djece, očituje se tuberkuloza.

Što je tuberkuloza u djetinjstvu?

Dječja tuberkuloza se razlikuje u tijeku i karakterističnim simptomima, zbog čega je izolirana u posebnom obliku bolesti. Poseban tijek bolesti uzrokuje nisku otpornost i nemogućnost djetetova tijela da lokalizira bolest.

Slika 1. Suhi kašalj je jak simptom tuberkulozne bolesti pluća kod djece i adolescenata.

Karakteristični sindrom je tuberkulozna intoksikacija, tj. Kada bolest prolazi bez određene lokalizacije. Tijek bolesti ovisi o dobi djeteta, općem zdravlju. Tijelo djece mlađe od 2 godine ne može zaustaviti širenje patogena, a prvo cijepljenje treba provesti u ranoj dobi.

Uzročnici tuberkuloze prenose se djeci na bilo koji mogući način: prehrambeni, zračni, kontaktni. Možda čak i intrauterina infekcija ili tijekom poroda. Rizična skupina uključuje djecu i adolescente koji:

• su zaražene HIV-om;
• boluju od dijabetesa;
• su bolesni od onkoloških bolesti;
• nisu cijepljene;
• uzimaju hormonske lijekove i citostatike;
• koristiti antibiotike dugo vremena;
• odrastaju u nepovoljnim obiteljima ili odlaze u skloništa;
• žive u nehigijenskim uvjetima.

Slika 2. Antibiotici - ključni element terapije lijekovima u liječenju tuberkuloznih bolesti u djece.

Znakovi tuberkuloze u djeteta

Kod djece su četiri vrste bolesti češće:

• latentnog oblika, u ranoj fazi bolesti
• trovanje tuberkulozom
• primarni oblik
• tuberkulozni bronhoadenitis

Osim toga, uočeni su klasični oblici odraslih bolesti, kada su zahvaćena pluća i drugi organi. Dijete mlađe od 2 godine pati od tuberkulozne intoksikacije, a kod djece iznad 2 godine u 75% slučajeva registriran je primarni oblik i tuberkulozni bronhoadenitis. Simptomi se razlikuju prema kliničkom obliku.

Latentni oblik

Latentni oblik traje do 6 mjeseci, rjeđe - do godinu dana. Za latentni oblik tuberkuloze podijeljen je u dvije faze:

1. Prva faza nema vanjskih znakova. Ne možete otkriti infekciju čak ni Mantoux testom.
2. Druga faza počinje kada se pojavi pozitivna reakcija na Mantoux test. Ovaj se trenutak naziva tuberkulinski zavoj.

Druga faza je također asimptomatska, dijete se osjeća dobro. Zbog lakoće oblika, liječenje je dopušteno ambulantno. Uz liječenje i povoljne uvjete, infekcija se može potisnuti, a tuberkuloza nestaje bez kliničkog pokazivanja.

Slika 3. Diaskintest je točnija metoda za određivanje imuniteta na patogenezu nego Mantoux test.

Tuberkulozna intoksikacija

Kod starije djece ova vrsta tuberkuloze smatra se srednjom i prelazi u primarni tip i lokalizirane oblike (obično u bronhoadenitisu). Kada se to dogodi, klinička slika, koja nema karakterističnih znakova. Glavni simptomi:

• visok umor;
• smanjenje ili potpuni nedostatak apetita;
• promjene u visokom živčanom djelovanju - letargija i apatija ili razdražljivost;
• anemija;
• smanjen tonus mišića i turgor kože;
• periferni limfni čvorovi povećavaju se za 5-6 mm;
• može povećati jetru, slezenu;
• postoji duga subfebrilna temperatura - do 37,5 ° C - bez vidljivog razloga i vrućice.

Ovaj oblik je zbunjen s prehladom. Češće se ne zadržava i prelazi u drugu vrstu tuberkuloze. Uz dugoročno očuvanje ove varijante bolesti postavlja se kronična tuberkulozna intoksikacija. Ovaj razvoj je moguć kod djece mlađe od 2 godine.

Foto 4. Visok umor, letargija i apatija kod djeteta mogu biti simptomi tuberkuloze.

Primarni oblik tuberkuloze

Ovaj oblik razvija tri karakteristične značajke:

• postoji upala u području infekcije;
• limfadenitis;
• oštećenje lokalnih limfnih čvorova;

Slika 5. Tuberkulozni limfadenitis kod djeteta je upalna lezija limfnih čvorova infekcijom tuberkulozom.

Takva je lezija karakteristična za malu djecu. Kod djeteta starijeg od 2 godine ovaj je oblik moguć ako je patogen vrlo virulentan ili je količina infekcije velika. U 95% slučajeva simptomi su lokalizirani u plućima, u kojem slučaju se simptomi dodaju:

• slabost;
• glavobolje;
• povećanje temperature za 0,5-1 ° C;
• kašalj;
• kratak dah;
• umor;
• nedostatak apetita.

TB bronhoadenitis

U tom obliku, lezije tuberkulozne lezije nalaze se u limfnim čvorovima, često u korijenu pluća i medijastinuma. Uz uobičajene simptome, kao što su subfebrilna groznica i intoksikacija, postoje karakteristični simptomi:

• boli između lopatica
• kašalj dva tona
• šištanje bučan izdah
• širenje vaskularne mreže u gornjem dijelu prsnog koša

Slika 6. Tuberkulozni bronhoadenitis kod djece karakterizira specifičan dvoglasni zvuk kašljanja i bučnih izdisaja.

Ovi se simptomi javljaju zbog kompresije limfnih čvorova koji se nalaze unutar prsnog koša, u blizini bronha, traheje i drugih dijelova dišnog sustava.

Značajke liječenja tuberkuloze u djetinjstvu

Osnovna pravila terapije: složeno liječenje, kontinuitet i inscenacije. Postoje tri faze liječenja:

1. Hospitalizacija ili bolničko liječenje tuberkuloze u djece. Izvodi se u većini oblika tuberkuloze, s izuzetkom latentnog oblika. To se radi tako da liječnici TB-a prate stanje djeteta. Velika prednost ove faze je izolacija pacijenta od zdrave djece, zahvaljujući kojoj se infekcija ne širi.
2. Smjer prema mjestu. Upućivanje se provodi nakon što su klinički znakovi bolesti nestali i bakteriološki test je prestao. Prvi uvjet osigurava da dijete u lječilištu neće biti ugroženo povratkom bolesti, a drugo - jamcem neproliferacije bolesti. Sanatorijski tretman pomaže u obnavljanju zahvaljujući posebnoj atmosferi opuštanja i fiziološkim postupcima.
3. Ambulantno liječenje. Podrazumijeva uzimanje lijekova protiv tuberkuloze i promatranje u klinici. To se radi zbog činjenice da se patogeni tuberkuloze dugo vremena umnožavaju u latentnom obliku u tuberkulama - cistama vezivnog tkiva. Razbijeni, ovi žarišta bacaju nove patogene u organizam. Da bi se pratilo stanje bolesnika i spriječila egzacerbacija, potrebno je najmanje jednom godišnje promatrati patologa.

Kemoterapija uključuje uporabu izopiazida, rifampicina, ftivazida i drugih lijekova. Tijek liječenja je od 2 do 3 mjeseca, nakon čega dijete prelazi u dozu održavanja. Ako se nakon liječenja ne dođe do oporavka, tada se primjenjuje kirurško liječenje, koje uključuje uklanjanje bakterijskih centara.

Slika 7. Bronhitis kod djeteta koje je uzrokovalo tuberkuloznu infekciju, dijagnosticira iskusnog liječnika TB.

Moguće komplikacije

Kod kasne terapije pojavljuje se infektivno-upalna lezija plućnog tkiva. Uz neadekvatno liječenje nastaju žarišta umnožavanja patogena, koja su obrasla vlaknastim tkivom ili kalcinirana.

Ako se ovi žarišta ne otkriju i ne zacijele, javljaju se recidivi s razvojem atelektaze, razgradnjom plućnog tkiva i eksudativnim pleuritisom. Sve to čini daljnje liječenje djece s tuberkulozom.

Slika 8. Vlaknasto-kavernozna plućna tuberkuloza je oblik bolesti karakteriziran razgradnjom plućnog tkiva.

Prevencija tuberkuloze u djece

Preventivne tehnike pedijatrijske prakse podijeljene su u dvije skupine. Prvi uključuje metode koje se koriste za djecu koja nisu imala kontakt s bolesnicima s tuberkulozom. Druga skupina preventivnih metoda koristi se ako je dijete imalo izravan kontakt s tuberkuloznim pacijentom.

Za djecu bez kontakta

Nespecifična prevencija - higijena djeteta i njegove rodbine. Škole, vrtići, ustanove za dječje grupe su ventilirane i dezinficirane. Osoblje svakih šest mjeseci prolazi liječnički pregled, uključujući fluorografiju na temu tuberkuloze.

Slika 9. Tuberkulozna upala pluća u djeteta starijeg od 12 godina može se otkriti rendgenskim pregledom.

Djelotvorna metoda prevencije je otkrivanje bolesti u ranim fazama. Za to se jednom godišnje provodi Mantoux test, a djeca starija od 12 godina podvrgavaju se rendgenskom pregledu.

Što trebate znati o prevenciji tuberkuloze u djece i adolescenata?

Na sreću, napredak ne stoji i ljudi su naučili kontrolirati mnoge bolesti. Na primjer, tuberkuloza. Smrtnost i komplikacije nakon bolesti ostale su visoke. Međutim, lijek je učinio veliki korak naprijed u kontroli, dijagnozi i liječenju tuberkuloze.

Zahvaljujući tome, spaseni su mnogi životi, uključujući djecu i tinejdžere. Naravno, bolje je spriječiti nego se riješiti posljedica. To vrijedi za tuberkulozu. Kako to spriječiti? Za djecu i adolescente postoji niz preventivnih mjera koje su korisne i za odrasle.

Zašto vam je potrebna prevencija?

Tuberkuloza u djece je upala u raznim organima tijela, koju uzrokuju Kochovi štapići. Djeca su posebno izložena riziku od bolesti, jer stalno komuniciraju s drugom djecom i ne znaju kako pažljivo pratiti njihovu higijenu. Na primjer, mala djeca mogu iz usta izvući nešto prljavo, a oni stariji mogu izgubiti iz vida pranje ruku.

Razvoj ove bolesti kod djece i adolescenata je opasan jer u početku podsjeća na obični bronhitis ili ARVI. Roditelji, promatrajući primarne simptome, počeli su ga sami liječiti, čime se samo pogoršava stanje. Obratite pozornost na sljedeće upozoravajuće znakove tuberkuloze u adolescenata i djece:

• slabost;
• umor;
• znojenje;
• Povećanje temperature;
• Smanjenje težine.

Naravno, danas postoje mnoge dijagnostičke mjere koje pomažu otkriti tuberkulozu u djetetu u ranoj fazi. Ali zašto čekati znakove, simptome, dijagnostičke mjere, ako možete učiniti svaki napor da se spriječi razvoj tuberkuloze? Kako to učiniti? Postoje brojne mjere koje roditelji moraju naučiti kako bi zaštitili svog tinejdžera od tako ozbiljne bolesti.

Vrste prevencije tuberkuloze

U ovom članku ćemo pogledati šest osnovnih preventivnih mjera koje će vam pomoći zaštititi svoju obitelj od razvoja bacila tuberkuloze u tijelu.

Naravno, prije svega, recite svojoj djeci o tuberkulozi i opasnosti koju ona nosi. Tada će mu biti lakše da se brine o sebi, čak i kad se ne nalaziš u blizini.

Cijepljenje protiv tuberkuloze

Cijepljenje protiv tuberkuloze je jedno od prvih cijepljenja koje dijete prima nakon rođenja. Zove se BCG. Cjepivo se ubacuje u rame ispod kože, što kasnije ostavlja ožiljak. Neka bude 3-7 dana nakon rođenja. Ponovno cijepljenje provodi se za 6 godina.

Što je to cjepivo? To su umjetno uzgojeni tuberkulozni mikrobi, koji se nakon filtracije skupljaju u koncentrat, a zatim ubrizgavaju u tijelo. To je potrebno za proizvodnju antitijela na bolest. Nakon cijepljenja, rizik od tuberkuloze u djece može se odrediti odgovorom tijela.

• Ako koža ne reagira na cjepivo, tijelo se u budućnosti neće moći nositi s bacilom tuberkuloze. Takvoj djeci se propisuje ponovno cijepljenje.
• Mjesto cijepljenja je malo crveno, malo otečeno. Ovo je sumnjiva figura. Radnje su karakteristične za prvi slučaj.
• Mjesto cijepljenja je naraslo do veličine 5-10 mm i postalo crveno. To je dobar rezultat, što ukazuje na prisutnost antitijela na tuberkulozu.
• Veličina crvenila prelazi 15 mm. To je prosječna vrijednost koja ukazuje na infekciju.
• Ako je cjevčica veća od 18 mm, to je hiperreakcija. Ovaj rezultat ukazuje na prisutnost tuberkuloze u tijelu.

u sadržaj ↑

Mantoux test i Diaskintest za dijagnozu

Mantoux test se provodi djeci jednom godišnje. To je jedna od metoda tuberkulinske dijagnoze koja pomaže da se na vrijeme uoči infekcija djece i započne pravodobno liječenje. Ovi testovi se provode bez prekida u vrtovima i školama. Pod kožu na podlaktici iznutra ubrizgava se 1 ml tuberkulina. Nakon 2 dana procijenite rezultat. Ako nema reakcije, onda je sve dobro. Hiperreakcija ukazuje na prisutnost bolesti.

Diaskintest je moderan način utvrđivanja tuberkuloze. Gotovo nepogrešivo pokazuje postoji li tuberkuloza. Koristi se kao zamjena za postojeću 100-godišnju Mantoux metodu cijepljenja.

BCG revakcinacija

Riječ je o re-vakcinaciji protiv tuberkuloze, koja se radi nekoliko dana nakon rođenja. Ponovno cijepljenje BCG-a provodi se nakon 6 godina, a zatim nakon 14 godina. Zašto? Unaprijediti učinkovitost prvog cijepljenja. Evaluacija rezultata je ista kao u cijepljenju u bolnici. Treći (posljednji) BCG može se provesti ne kao injekcija, već kao kapljice u ustima. Kao rezultat toga, djeca imaju 2 ožiljaka na ramenima.

Kemoprofilaksa

To je metoda koja sprječava razvoj tuberkuloze kod osoba koje su posebno izložene riziku od tuberkuloze. Uporaba kemoterapijskih lijekova u svrhu prevencije smanjuje rizik od bolesti za 7 puta! Djeca i adolescenti biraju jednu od metoda kemoprofilakse ovisno o stupnju rizika od infekcije tuberkulozom.

Ova prevencija je primarna i sekundarna:

1. Primarni su djeca koja imaju negativnu reakciju na tuberkulin.
2. Sekundarna djeca i adolescenti koji imaju pozitivnu reakciju na tuberkulin, ali nemaju drugih znakova tuberkuloze.

Što provodi takva profilaksa? Obično isoniazid. Osim toga, djeci se propisuju vitamini C i B6. Ova kemoprofilaksa se obično provodi unutar 3-6 mjeseci.

Mjere koje se primjenjuju u vrtićima i školama

• Prije svega, to je držanje Mantusovih uzoraka za svako dijete, bez iznimke.
• Ako je netko zaražen, sigurno će ga izolirati. Nakon što je zaražena osoba pronađena u grupi ili razredu, ostala djeca koja su bila u kontaktu s njim pažljivo se prate godinu dana.
• Karantena sobe u kojoj je bilo bolesno dijete. Soba je izolirana i nitko osim osoblja nije dopušten tamo.
• Dezinsekcija je sastavni dio preventivnih mjera za tuberkulozu u vrtiću ili školi. Ako je u sobi bilo bolesno dijete, ova soba podliježe obveznom liječenju. Postoje dvije vrste kontrole štetočina.

1. Trenutni. To podrazumijeva mokro čišćenje prostorije, ventilacijskih okana i svih površina. Nakon svih igračaka i posteljine treba temeljito oprati dezinficijensima. Jela također trebaju biti sanitized. Sve ostatke treba spaliti, a površine dekontaminirati. Posteljinu i posuđe treba sanirati u posebnoj komori. I budite sigurni da ćete ukloniti sve kukce. Ne zaboravite da osobne stvari zaražene osobe ne smiju biti dezinficirane. Oni su podložni uništenju. Odjeću i pokrivač nakon oporavka treba obraditi u posebnoj komori na 110 ° C.
2. Finale. Ovu dezinsekciju obavljaju djelatnici epidemiološke kontrole. Treba ga napraviti u roku od 6-12 mjeseci od razdoblja boravka u sobi zaražene osobe. Ako se pacijent šalje u lječilište, au obitelji ima djece, takav tretman treba provoditi jednom godišnje. Svrha takvog događaja je dezinfekcija prostora, stvari koje mogu dovesti do infekcije drugih. Stvari se tretiraju u komorama s toplom vodom, parom i formalinom. Koji se drugi alati koriste za kontrolu štetočina? Litijev hipoklorid, izbjeljivač i karbolna kiselina.

u sadržaj ↑

Dopisnica za roditelje

Ispod je knjižica koja će pomoći roditeljima razumjeti bit tuberkuloze i reći vam kako zaštititi svoju djecu preventivnim mjerama.

I još nekoliko savjeta za roditelje:

• Budite zainteresirani za zdravlje ljudi koji žive s vama ili s kojima su vaša djeca u kontaktu.
• Roditelje treba redovito kontrolirati s fluorografijom na prisutnost tuberkuloze kako ne bi postali slučajni izvor bolesti za dijete.
• Obavezno se obratite liječniku ako je vaše dijete još uvijek u kontaktu s bolesnom osobom.
• Nemojte odbiti Mantoux test na vrijeme da primijetite bolest.
• Pokažite svom djetetu važnost preventivnih mjera svojim osobnim primjerom.