BCG za novorođenčad

Novorođenče od prvih dana života upoznaje se s cijepljenjem.

Jedno od prvih cjepiva dano dojenčetu je BCG, posebna kultura aktivnih i neaktivnih mikroorganizama koji pomažu u razvijanju vlastite imunosti protiv tuberkuloze.

Primjena cjepiva ne osigurava 100% jamstvo zaštite od tuberkuloze, ali značajno smanjuje rizik od smrtnosti tijekom infekcije s teškim oblicima - tuberkuloznim meningitisom i diseminiranom tuberkulozom.

Što je BCG propisano za novorođenčad?

Što je propisano cjepivo za novorođenčad? Glavni cilj BCG-a je prevencija opasnih oblika tuberkuloze, sprječavanje prelaska bolesti u aktivni oblik. Tuberkuloza pogađa djecu u bilo kojoj dobi, tijek djetetove bolesti je ozbiljan, čak i fatalan. Cijepljeno dijete s nestankom patogena - Kochovim štapićima - lakše će patiti od bolesti, u nekompliciranim oblicima.

Fotografija 1. Novorođenčad se cijepi kako bi tijelo proizvelo protutijela za bolest.

Ciljevi BCG cijepljenja kod novorođenčadi:

• sprječavanje razvoja otvorenih oblika tuberkuloze i komplikacija;
• kontrola morbiditeta kod dojenčadi i starijih;
• prevencija epidemija tuberkuloze (ova funkcija cijepljenja nije uvijek ostvariva zbog modernih tendencija odbijanja cijepljenja, vjerovanja u njihov negativan utjecaj na organizam djece).

Kada se cijepiti i kako teče

Mnogi roditelji ne razumiju zašto se BCG stavlja na nezrelu bebu. Značaj cijepljenja u prvim danima života je usađivanje oslabljenih mikroorganizama u tijelo prije nego što se upozna s aktivnim patogenom.

Važno je. Uvođenje BCG cjepiva kod novorođenčadi omogućilo je smanjenje učestalosti tuberkuloze u djece na minimum.

Kada su cijepljeni? BCG se stavlja u rodilište za novorođenčad 3-4 dana života u odsutnosti kontraindikacija. Cijepljenje se u većini slučajeva lako podnosi. Reakcije na BCG kod novorođenčadi kasne i razvijaju se neko vrijeme nakon cijepljenja.

Reakcija u novorođenčadi - norma

Lokalne kožne manifestacije i vrućica pripisuju se normalnim reakcijama cijepljenja.

• BCG crvenilo je normalna reakcija nakon cijepljenja; mjesto primjene cjepiva ne samo crvenilo, već se često pojavljuje i blagi gnoj.
• Područje crvenila je obično malo, ne proteže se na okolna tkiva. Pojava crvenila je zbog lokalne reakcije kože na uvođenje stranog seruma u tijelo.
• Povremeno se na mjestu ubrizgavanja pojavljuje keloidni ožiljak - izbočeni centar crvene boje. Mali keloidni ožiljak ne smatra se odstupanjem.
• Oteklina na mjestu cijepljenja je lokalna reakcija, obično oticanje ne traje duže od 3 dana, nakon čega samostalno nestaje. Nakon što se mjesto injiciranja ne razlikuje od susjednih dijelova kože, ne podiže se niti otiče.
• Proces gnojenja i nastanka apscesa na mjestu injekcije BCG-a. Postupak gnojenja u odgođenom razdoblju je normalan. Cijepljenje u slučaju pravilnog postavljanja ima izgled male gnojne formacije (apsces), prekrivene u sredini tankom koricom.
• Upala na mjestu BCG je tipična reakcija unutar normalnog raspona. Mali upalni proces odvija se u odgođenom razdoblju kada se formira apsces.
• Svrab kože na mjestu ubrizgavanja. U razdoblju nakon cijepljenja ponekad se primjećuje blagi i umjereni pruritus, povezan s ozdravljenjem i regeneracijom kože. Osim svrbežnih osjećaja, pod kožom apscesa može doći do neugode. Glavna stvar - kako bi se spriječilo grebanje injekcije mjesto, to je ispunjen s uvođenjem infekcije.
• Povišenje temperature nakon BCG-a je rijetko. Porast temperature na subfebrilne parametre (37-37,3 °, rjeđe na 37,5 °) češće se ne događa odmah nakon cijepljenja, već u razdoblju kada se javljaju reakcije cijepljenja, 4-5 tjedana nakon injekcije. Temperatura prati proces BCG-a. Neka djeca razvijaju reakciju u obliku skokova temperature - od 36,4 ° do 37,5 ° u kratkom vremenskom intervalu. To se ne odnosi na patologiju.

Upozorenje! Važna točka, različite stope od komplikacija: koža oko čira treba biti normalna, bez crvenila, otekline.

Moguća odstupanja: fotografija

Mogućnosti za abnormalne reakcije nakon cijepljenja:

• Crvenilo koje je utjecalo ne samo na mjesto ubrizgavanja, nego i na okolna tkiva; Koža ima intenzivnu crvenu nijansu, crvena površina je vruća na dodir.

Slika 2. Mjesto same injekcije i koža oko nje jako je pocrvenjela. Može biti znak negativne reakcije na cjepivo.

• Suppuracija i stvaranje apscesa (bubuljica, infiltracija) u prvim danima nakon cijepljenja.
• Intenzivno oticanje, mjesto ubrizgavanja značajno je povišeno iznad zdrave kože; oteklina ne nestaje 3-4 dana nakon BCG.

Slika 3. Mjesto ubrizgavanja značajno je povišeno iznad zdrave kože, intenzivno oticanje.

• Prolivena upala koja zahvaća susjednu kožu na ramenu.
• Temperatura poraste iznad 38,5 ° odmah nakon cijepljenja iu odgođenom razdoblju; temperatura traje 2-3 dana zaredom.

Slika 4. Novorođenče se mijenja temperaturom pomoću elektronskog termometra. Stopa u ovoj dobi kreće se od 36 do 37 stupnjeva.

Pojava abnormalnih reakcija nakon cijepljenja znači da je tehnika uvođenja BCG-a bila netočna, zahtjevi za sterilnošću su ignorirani.

Pojedinačne karakteristike djetetova tijela, slabost i nezrelost imunološkog sustava novorođenčeta utječu na razvoj negativnih manifestacija nakon BCG-a.

Kako BCG liječi u dan, mjesec, godinu nakon cijepljenja

Proces cijepljenja kod novorođenčadi razlikuje se od razdoblja nakon cijepljenja nakon drugih cijepljenja. Kako BCG liječi kod novorođenčadi podijeljen je u nekoliko faza u liječenju mjesta injiciranja:

• odmah nakon cijepljenja, blagi crvenilo, oteklina je prihvatljiva, nakon 48-72 sata mjesto injekcije se ne ističe među zdravom kožom;
• nakon 21-42 dana na mjestu ubrizgavanja nastaje mrlja, zatim se pojavljuje infiltracija - gusta formacija, povećana u volumenu; dopušteni promjer ne veći od 1 cm;
• pojavljivanje mjehurića ispunjenog transparentnim sadržajem će se vremenom zamagliti;
• formiranje na površini apscesa tanke ružičaste ili crvenkaste kore;
• formiranje ožiljaka promjera 5-6 mjeseci od 3 do 10 mm;
• Cikatrix dobiva konačni izgled za 12 mjeseci, obično je jedva primjetan zbog strukture površine i boje blizu zdrave kože.

Normalni proces ozdravljenja od trenutka kada se pojavljuje mjehur do pojave ožiljka traje 3-4 mjeseca. Infiltracija se ponekad prekida isticanjem gnojnog izlučivanja - to je normalan tijek liječenja.

Važno je da se mjesto injiciranja ne liječi antisepticima - to ometa odgovarajući učinak cjepiva.

Negativni faktori sprječavaju normalno zacjeljivanje i stvaranje ožiljka: slabljenje tijela, alergijske reakcije, kršenje pravila cijepljenja (neusklađenost s tehnikom ubrizgavanja, nepravilan odabir igle, slaba sterilnost), netočna briga za infiltraciju tijekom perioda gnojenja (mehanička oštećenja, podmazivanje jodom).

Posljedice i komplikacije - zašto se cijepi

Vjerojatnost komplikacija u novorođenčadi nakon cijepljenja je prilično niska. Komplikacije nakon BCG-a u novorođenčadi uključuju stanja povezana s ozbiljnim pogoršanjem zdravlja novorođenčeta i zahtijevaju pružanje stručne skrbi.

Važno je. Negativne posljedice češće se javljaju kod djece rođene s niskim imunitetom (na primjer, ako je majka zaražena HIV-om).

U smislu učestalosti pojave među komplikacijama BCG-a, lokalne (lokalne) manifestacije vode:

• limfadenitis - upalni proces u limfnim čvorovima - razvija se kod jednog novorođenčeta od tisuću cijepljenih;
• hladni apsces - patološko područje na mjestu cijepljenja, ispunjeno gnojem, bez simptoma upalnog odgovora; komplikacija nastaje kršenjem tehnologije BCG-a (cjepivo se ubrizgava pod kožu);
• opsežni ulcerativni defekt s promjerom većim od 1 cm - krvarenje teške rane na mjestu uboda; čirevi kao komplikacije se pojavljuju kada je novorođenče preosjetljivo na komponente cijepljenja i zahtijeva topikalno liječenje s antibakterijskim agensima;
• ekstenzivni grubi (keloidni) ožiljak - odgovor kože na strane stanice vakcine; prisutnost malog ožiljka (do 0,5 cm) ne odnosi se na patologiju; veliki grubi ožiljci (više od 1 cm) s izbočenim rubovima zahtijevaju kontrolu specijalista za tuberkulozu i pedijatra;
• osteitis je opasna komplikacija BCG-a, javlja se vrlo rijetko - kod jednog dojenčeta na 200 tisuća cijepljenih; osteitis se razvija 6-24 mjeseca nakon cijepljenja u obliku tuberkuloznog oštećenja kosti; u riziku - djeca s prirođenim disfunkcijama imunološkog sustava;
• Generalizirana BCG infekcija - ozbiljno stanje koje se javlja u dojenčadi s ozbiljnim poremećajima imuniteta; učestalost - u jednom cijepljenom od 100 tisuća;
• akutne alergijske reakcije u obliku iznenadnog osipa po cijelom tijelu, teška svrbež kod novorođenčadi s tendencijom alergije.

Korisni videozapis

Važno je znati kako BCG cjepivo djeluje na djetetovo tijelo, koja cjepiva postoje i koja se sada razvijaju, zašto ih treba staviti.

Kada ne raditi bez liječnika - što učiniti

BCG se u usporedbi s drugim cijepljenjem smatra "lakim". Većina novorođenčadi tolerira i cijepljenje i proces infiltracije i liječenja. Ali postoji popis reakcija na BCG s uvođenjem i tijekom liječenja, u kojima je potrebna liječnička konzultacija:

• akutne kožne manifestacije (natečenost, nadutost, gnojnica, apsces) s veličinama većim od 1 cm i osjetljivosti;
• opći iznenadni ili produljeni (dulji od 2-3 dana) pogoršanje stanja djeteta, uključujući odbijanje jesti, pospanost, iznenadni plak, promjenu stolice;
• temperatura iznad 38-38,5 °, teško je ispraviti antipiretikom;
• povećanje limfnih čvorova i nježnost.

Važno je. Novorođenčad koja je dala neadekvatan odgovor na primjenu BCG-a treba pratiti liječnik za TB. Ako se pojave komplikacije, potrebna je specifična terapija za obnovu tijela. Nakon toga, za takvu djecu, pitanje vakcinacije BCG-a se odlučuje pojedinačno.

BCG je važno cjepivo, čija vam pravodobna proizvodnja omogućuje da zaista zaštitite svoje dijete od smrtonosnih oblika tuberkuloze. Mnogi roditelji se boje vakcine, vjerujući da njezino djelovanje nije opravdano, a nuspojave će ozbiljno ugroziti zdravlje djeteta. Ovo mišljenje je pogrešno - uz odgovoran pristup cijepljenju, rizik od komplikacija se smanjuje na nulu.

BCG cijepljenje: reakcija i komplikacije, pravila cijepljenja, sastav

BCG cijepljenje je jedno od prvih koje tijelo novorođenčeta susreće. Zašto je to tako važno, u koju svrhu se radi i od čega štiti?

Svatko od nas zna da je tuberkuloza prilično opasna s komplikacijama, a za nezrelo dijete još više. Od njega je ovo cjepivo štitilo. Nije tajna da je potrošnja bolest „pothranjenosti“, emocionalni stres, loše navike, nepovoljni čimbenici s kojima je „bogata“ kategorija neprilagođenih građana (ljudi iz zatvora, alkoholizma, ovisnosti o drogama itd.). Drugim riječima, učestalost ovisi o društvenoj razini stanovništva.

No, alarmantno, činjenica da je sada počeo boljeti i ljudi umjerenim sredstvima, vodeći zdrav način života. Gotovo svatko tko je punoljetan već ima ovu infekciju. To ne znači da su bolesni. U tijelu odrasle osobe postoje mikobakterije u neaktivnom obliku, ali takve osobe ne mogu zaraziti (vjeruje se da se u nepovoljnim uvjetima mogu aktivirati štapići i uzrokovati bolest). Može se zaraziti samo osoba koja pati od otvorenog oblika bolesti. Nažalost, takvih je ljudi dosta.

Na temelju ne baš dobre epidemiološke situacije i sve češćeg otkrivanja slučajeva zanemarenih bolesti, sve novorođenčad se cijepi u Rusiji, ukazuje se na revakcinaciju. Iznimke mogu predstavljati anti-indikacije ili medicinske tragove iz nekog razloga.

Nije iznenađujuće da je takva odluka donesena: cjepivo BCG dokazalo je svoju učinkovitost. To vam omogućuje da izbjegnete bolest kod beba do dvije godine, što u necijepljenom slučaju, ako proces napreduje, često završava smrću. Omogućuje prijenos bolesti u lakšu manifestaciju, uz minimalni rizik od meningitisa i progresivnih oblika tuberkuloze.

Što znači skraćenica za BCG?

Godine 1882. svijet je u to vrijeme preletio grandiozan događaj: poznati njemački mikrobiolog otkrio je uzrok pogubne ptize, smrtonosnog virusa. Nakon toga, nazvali su ga tako - Koch štapom, kasnije - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Istodobno je započeo razvoj sredstava za prevenciju ove patologije.

A onda su, napokon, dva francuska znanstvenika A. Calmette i K. Guerin 1921. godine predstavili plodove svojih trinaestogodišnjih radova - prvog cjepiva protiv tuberkuloze. Nastao je višestrukim pasažiranjem goveđeg tipa ILT soja (m. Bovis), koji je kao rezultat toga izgubio svoju virulentnost. Srećom, nisu izgubili svoja antigenska svojstva i doveli do ere borbe s teškom bolešću.

Nakon niza dugotrajnih eksperimentalnih istraživanja u laboratoriju i životinja, dijete je prvo imunizirano u Francuskoj. U Ruskoj Federaciji počeli su ga cijepati od 1926. Pod velikim slovima imena znanstvenika koji su je stvorili, vakcina je nazvana: Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) ili BCG cjepivo. Kao odgovor na uvođenje cjepiva, slijedi odgovor organizma koji pokreće imunitet.

Od čega se sastoji cjepivo?

BCG cjepivo uključuje različite podtipove mikobakterija. Oni su lišeni patogenog djelovanja obradom i uzgojem na određenim hranjivim medijima.

Kako ga dobiti? Odabrani tip mikobakterija sije se na posebne medije. Tamo raste na zadanoj temperaturi tijekom tjedna. Zatim se kultura štapića emitira, podvrgava filtraciji, nakon čega slijedi koncentracija i daljnje posebno tretiranje. Rezultat je homogena masa, prikazana u otopini.

Dakle, lijek sadrži živu kulturu koja nije sposobna prouzročiti bolest zdravog djeteta. Cjepivo se sastoji od oslabljenog MBT soja BCG-1 u liofilizatu od 1,5% natrijevog glutaminata.

Do danas mnoge tvrtke proizvode ovo cjepivo. Pokazala je svoju učinkovitost. No, neke progresivne države, kao što su Njemačka, Danska i Švedska, odbile su univerzalnu imunizaciju, koja je dovela do negativne reakcije - nagli porast učestalosti dva do četiri puta i razvoj komplikacija.

Sojevi sadržani u različitim inačicama lijekova su nešto drugačiji. Većina njih uključuje jednu od četiri najčešće. U bilo kojoj od ovih mogućnosti, dijete ima imunološki odgovor.

Je li vrijedno cijepljenja?

Tuberkuloza u naše vrijeme nije iscrpila svoje mogućnosti. Naprotiv, on se sve više "ukorjenjuje" u različitim regijama Rusije, zbog čega se ozbiljno razmišlja o sigurnosti djece koja tek počinju živjeti. Incidencija varira i ovisi o području prebivališta. Zauzima 3-5 mjesta, obično donoseći prva dva za kardiovaskularne i onkološke bolesti.

Početak bolesti ne može se manifestirati na bilo koji način, osoba će podnijeti bolest "do posljednjeg", a da pritom ne osjeća nikakve posebne promjene u blagostanju. Reakcije drugih tijela također nisu prisutne. On pripisuje svjetlosni umor avitaminozama, veliko opterećenje, stres. Manje povišene temperature uopće se ne uočavaju. Traže liječničku pomoć kada već postoji raširen razvoj pluća s plućnom srčanom bolešću i još je dug put.

To je problem koji mnogi ljudi uopće ne sumnjaju da su bakterijske izlučevine i opasni za druge. Kod kašlja i iskašljaja bolesnici proizvode milijune štapića koji mogu zaraziti. I obilježja tijela djece - nezreo imunološki sustav i gotovo fulminantna reakcija - vrlo brzo se širi upalnim procesom. Kao posljedica infekcije postoji visok rizik od razvoja specifičnih meningitisa i diseminiranih oblika, što može dovesti do povećane smrtnosti.

Zbog velike vjerojatnosti bolesti i prevalencije bacila tuberkuloze, SZO predlaže cijepljenje u ranoj dobi. Stoga je u rodilište uvedena obvezna imunizacija, a ovo cjepivo je jedno od prvih koje dijete prima. Njegovo djelovanje traje 7-10 godina, rijetko - do 20 godina. Revakcinacija je ponekad neprikladna, jer dijete praktički dolazi u to razdoblje. U ovoj dobi imunitet je već formiran, a odrasla populacija je sve inficirana i zaštitne funkcije tijela se nose s patogenom. U slučaju negativnog Mantoux testa, revakcinacija se provodi u sedam godina.

Stoga se može zaključiti da je cijepljenje vrlo važno. To će ojačati zaštitnu reakciju i zaštititi dijete od vrlo opasnih posljedica.

Tko bi se trebao cijepiti?

Slijedeći preporuke Svjetske zdravstvene organizacije, BCG cijepljenje treba provoditi u prvoj godini života, živeći u regijama nepovoljnim za bolest. Budući da Rusija ima nepovoljnu situaciju incidencije, ona je dio regija s obveznim cijepljenjem djece, a ponekad i revakcinacijom. Na tim događajima, reakcija roditelja je dvosmislena.

Mali stanovnici iz područja niske incidencije, ali s velikom vjerojatnošću infekcije, bit će imunizirani. Na primjer, kada je u obitelji registriran presedan tuberkuloze. U ovom slučaju, pacijent je izoliran za liječenje u bolnici.

Važno je! U vrijeme nastanka imuniteta dijete ne bi trebalo kontaktirati s pacijentom kako bi izbjeglo superinfekciju.

Ponovno cijepljenje je podložno zdravstvenim radnicima s negativnim rezultatom Mantouxa i osobama koje skrbe ili su u kontaktu s pacijentima koji pate od bacila.

Potreba i obilježja cijepljenja

BCG cjepivo se koristi u mnogim zemljama od 1921. godine i do sada nije izgubilo svoju važnost. Tako se koristi već stotinu godina od masovnog cijepljenja. Proces dobivanja lijeka se neznatno promijenio, dok je učinkovitost ostala na visokoj razini.

Staviti BCG cjepivo ili ga odbiti? - Neki se roditelji pitaju. Odgovor vas neće dugo čekati. Stope incidencije tuberkuloze i dalje su visoke.

Možete se susresti s tuberkulozom na ulici, u kinu, odvesti dijete sa sobom u neke rekreativne aktivnosti. Kašalj čovjeka rijetko privlači pozornost. Virus se uglavnom širi kapljicama u zraku. Prema tome, postoji mogućnost zaraze.

Kao rezultat toga, nakon navršene 7. godine života, već 2/3 malih pacijenata ima taj patogen u tijelu. Ako imunitet nije spreman za takav napad, onda može propasti. Kao rezultat toga, moguć je razvoj teških oblika s kobnim posljedicama.

BCG cijepljenje novorođenčadi u rodilištima potrebno je prvih sedam dana života. Zdravoj djeci rođenoj bez patologije, s visokim Apgar rezultatima, daje se BCG cjepivo. Oslabljena ili preuranjena, kao i druga ograničenja za bebe, koristite BCG-m varijantu, koja sadrži polovicu doze patogena.

BCG cijepljenje se primjenjuje strogo intrakutano u gornjoj trećini ramena. Obično se daje na jednom mjestu, ali u nekim medicinskim ustanovama usvojena je tehnika višestrukih injekcija. Tijekom zacjeljivanja pojavljuje se mali apsces bez odvajanja. Postupno, fragmenti se ljušte i liječe. Nakon 1,5-2 mjeseca nastaje ožiljak cjepiva. Liječnici zapisuju veličine u ambulantnu karticu. Oni ukazuju na formirani imunitet.

Važno je! Svi BCG koji se koriste u Ruskoj Federaciji su certificirani i odobreni za uporabu. Ne postoji značajna razlika između uvoznih i domaćih kopija.

Mogu li se druga cjepiva dati nakon cijepljenja?

BCG cijepljenje je dopušteno nakon cijepljenja protiv hepatitisa B, koje se provodi kod novorođenčeta. "Posthepatitnye" reakcije prolaze prilično brzo, u 3-5 dana. Stoga se 3-7. Može cijepiti. Nakon ovog cijepljenja sva su cijepljenja kontraindicirana, ne mogu se provesti najmanje 30-45 dana.

Prema važećem rasporedu cijepljenja koji je odobren u Ruskoj Federaciji, sljedeća cijepljenja provode se već u dobi od tri mjeseca. U ovom trenutku nastaje zaštita od tuberkuloze.

BCG prema rasporedu imunizacije

Tijekom života potrebno je napraviti samo dva BCG cjepiva:

• 3-7 dana nakon rođenja;
• u dobi od sedam godina.

Drugi nije sve, ovisi o posebnom pokazatelju infekcije tuberkulozom. To se zove Mantoux test. Stavlja se nakon 1 godine od prvog cijepljenja, a zatim godišnje do punoljetnosti. U roku od tri do četiri godine, veličina "gumba" bit će značajna, što ukazuje na alergije nakon cijepljenja. Tijekom vremena, Mantoux test nestaje, a za sedam godina može postati negativan, to jest, neće ostaviti trag. U ovom slučaju, ponovno se provodi.

Važno je! Tuberkulinski test pokazuje ne toliko potrebu za re-vakcinacijom, već izloženost riziku od obolijevanja (a ne sam virus!). Ako se veličina uzorka poveća, potrebno je savjetovanje s pedijatrom i eventualno preventivno liječenje.

Imunizacija je također važna ako postoji pacijent u obitelji. Treba napomenuti da su cijepljeni samo nakon preporuke liječnika, pod uvjetom da je Mantoux negativan. Bolestan rođak mora biti hospitaliziran u bolnici ili ga na neki drugi način izolirati.

Imunizacija nije provedena na vrijeme, što učiniti?

Ako je novorođenče zdravo, dobiva BCG cijepljenje prema vremenu cijepljenja. U slučaju kontraindikacija ili medotvod iz bilo kojeg razloga, liječnik može odgoditi injekciju.

Kada se indikatori normaliziraju i stanje djeteta poboljša, provodi se BCG cijepljenje. Međutim, prije ovog postupka stavlja se Mantoux test. Ako je reakcija negativna, cijepljenje se mora provesti. U slučaju pozitivne reakcije, promatra se dijete. Uzorak pokazuje da je bio suočen s patogenom, ali nije bio bolestan. Inokulacija se u ovom slučaju ne provodi kako bi se izbjegla dodatna infekcija i stres na imunološki sustav.

Mjesto uvođenja cjepiva

Prema standardima koje je odredila WHO, BCG cijepljenje se vrši intrakutano u lijevom ramenu, označavajući granicu između njezine gornje i srednje trećine.

Ako se iz nekog razloga cjepivo ne može staviti u delta regiju, onda se odabere drugo mjesto s dovoljno debelom kožom, obično je mjesto uboda hip.

Gdje mogu

Gotovo svi novorođenčad dobivaju BCG u bolnici. Ako se iz objektivnih razloga nije tamo vodilo, vakciniraju se u dječjoj klinici u mjestu prebivališta.

U nekim klinikama rezervirana je posebna soba. Ako ih nema, tada se poseban dan za BCG dodjeljuje u sobi za cijepljenje.

Važno je! Prema sanitarnim zahtjevima, strogo je zabranjeno raditi BCG zajedno s drugim postupcima, uključujući uzimanje uzoraka krvi, injekcije i druge manipulacije.

Mogućnost imunizacije kod kuće, koju provodi specijalizirani medicinski tim. Međutim, usluga nije besplatna.

Cijepljenje se također provodi u specijaliziranim centrima za imunizaciju.

Kako se provodi cijepljenje i liječenje?

Injekcija se provodi samo s štrcaljkom za jednokratnu uporabu uz strogo pridržavanje tehnike injekcije cjepiva. Time će se izbjeći komplikacije nakon BCG cijepljenja.

Imunizacija je sljedeća:

• koža se rasteže na razini srednjeg dijela ramena;
• unijeti propisanu količinu lijeka;
• ako se na mjestu injiciranja pojavila bjelkasta ravna papula od 5-10 cm, injekcija je obavljena pravilno, intrakutano.

Nakon 20 minuta, papula će se riješiti.

Liječenje se odvija u tri faze:

U ovom trenutku potrebno je zaštititi mjesto ubrizgavanja, a ne njegovo izlaganje trenju. Kada kupate dijete, nemojte ozlijediti kožu ramena. Može se lagano gnojiti, rubovi rane će se oljuštiti i oljuštiti. Kao rezultat toga, ožiljak će se formirati do 10 mm.

Upozorenje! Ako se nakon cijepljenja ne otkrije ožiljak, to znači da je provedeni postupak neučinkovit. Vjerojatno je cijepljenje tehnički pogrešno.

Učinci nakon cijepljenja

Formiranje ožiljaka događa se u različito vrijeme. To ne iznenađuje: sva djeca različito reagiraju na ubrizgan antigen. Proces može trajati od 2 do 4,5 mjeseca.

U početku može doći do lokalnog crvenila ili čak do tamne ljubičaste nijanse. Nemojte se bojati, komplikacija će proći za nekoliko dana.

Kao opcija - pojava apscesa nakon injekcije, čiji sadržaj na kraju izbija. To se opetovano promatra, zamjenjujući jedan mjehurić - drugi, koji se smatra normom, a ne komplikacijom. Temperatura može porasti.

Upozorenje! Rana se ne smije podmazivati ​​antisepticima ili otopinama antibiotika. Nije dopušteno podvrgavati se mehaničkom naprezanju istiskivanjem sadržaja iz njega.

Nema ožiljaka nakon cijepljenja, što učiniti

Ako nakon cijepljenja BCG-om nema tragova, to ukazuje na neučinkovitost imunizacije, odnosno ne stvara se obrana od bolesti.

Što učiniti? Mora se staviti. Ako je negativna, ponovite BCG.

Ovo je zanimljivo. Prema statistikama, otprilike 6-10% djece bilježi nedostatak formiranog ožiljaka. Oko 2% njih je genetski otporno na virus. Oni uglavnom nisu podložni bolesti. Njihovo tijelo se učinkovito bori, a trag nakon cijepljenja je odsutan.

Što bi još moglo biti reakcija na cjepivo

Većina ih tolerira na zadovoljavajući način, dok se rana odgađa bez posljedica. Međutim, nisu isključene varijante s kompliciranim razdobljem nakon cijepljenja. Često je potrebna pomoć liječnika.

Mogu se pojaviti sljedeće reakcije:

• crvenilo koje se širi na okolno tkivo;
• reakcija temperature;
• gnojenje i oticanje, što ukazuje na infekciju;
• postojana oteklina i bol u području ubrizgavanja i crvenilo iza;
• svrbež, što može biti manifestacija individualne osjetljivosti djeteta na lijek, koji se smatra unutar normalnog raspona (kako bi se izbjeglo grebanje, treba primijeniti gazu sterilnog zavoja).

Kako biste izbjegli komplikacije, obratite se liječniku.

U rijetkim slučajevima to dovodi do brojnih ozbiljnih komplikacija koje zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Među njima su:

• formiranje apscesa nakon zahvata, praćeno temperaturom;
• pojavljivanje čireva na mjestu ubrizgavanja;
• specifični limfadenitis kao posljedica primjene cjepiva - upala jednog ili više limfnih čvorova;
• keloidni ožiljak;
• razvoj specifične generalizirane infekcije;
• tuberkuloza kostiju 6-12 mjeseci nakon cijepljenja.

Komplikacije se češće javljaju kao posljedica neobjašnjenih povezanih bolesti i patoloških stanja. Kao i sva cjepiva, to treba davati samo potpuno zdravom djetetu.

kontraindikacije

Arsenal kontraindikacija za cijepljenje u Rusiji nešto je širi od onog koji zahtijeva WHO. On predlaže sljedeće točke na kojima se ne postavlja:

• težina djeteta 2500kg ili manje;
• kronična bolest u akutnoj fazi;
• razni oblici imunodeficijencije, uključujući HIV;
• ako je bliski rođak imao povijest generalizirane infekcije nakon cijepljenja;
• ako majka ima HIV;
• u slučaju dijagnosticiranja malignog tumora;
• ako postoji sumnjiva ili pozitivna reakcija na tuberkulinsku dijagnozu;
• ako je tijekom inicijalne primjene nastao keloid ili je zabilježen limfadenitis.

Značajke BCG cjepiva

Cjepivo se koristi za cijepljenje slabih i preuranjenih beba i sadrži 50% manje patogena.

Također, liječnici koriste cjepivo kada vakcinu stavljaju ne u rodilište, nego u druge medicinske ustanove.

Zaključak. Cijepljenje je bolje nego povrijediti bolesno dijete u krevetu

Cijepljenje ima mnoge prednosti. Roditelji se boje da sadrže žive agente. Međutim, mikobakterije prolaze kroz postupak liječenja, nakon čega ne mogu nauditi zdravom djetetu.

Prednosti cijepljenja bit će maksimalne. Nakon što ste dobili zaštitu od zastrašujućeg virusa, vaša će beba postati velika i zdrava.

Za što je BCG cijepljenje?

Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, više od 9 milijuna ljudi u svijetu svake godine oboli od tuberkuloze. Prevencija cjepiva ove bolesti široko se provodi u svim zemljama svijeta. U Rusiji je cijepljenje protiv tuberkuloze jedno od prvih koje bebe dobivaju u rodilištu. Međutim, oko cjepiva protiv ove bolesti je mnogo kontroverzi, uključujući iu čisto medicinskim krugovima. Činjenica je da cijepljenje ne jamči 100% zaštitu od infekcije. Štoviše, u nekim je zemljama upitna učinkovitost cjepiva i cjepiva općenito.

Da vidimo, BCG cijepljenje - što je to, kada se treba cijepiti i koje su značajke djelovanja ovog cjepiva.

Što je BCG?

Možda je većina građana naše zemlje svjesna da je Mantoux test nekako povezan s tuberkulozom. Ali od onoga što BCG cjepivo, znaju samo oni koji su već cijepili svoje bebe. Širom svijeta, uključujući i Rusiju, postoje samo dva cjepiva protiv tuberkuloze koja su u biti ista - to su BCG i BCG-M.

Dekodiranje BCG znači - Bacillus Calmette-Guerin. U engleskoj kratici, izgleda kao Bacillus Calmette-Guérin ili BCG. To ime je mikroorganizam - tuberkulozni bacil iz kojeg se proizvodi cjepivo. Ova raznolikost uzročnika tuberkuloze je posljedica mikrobiologa Calmettea i veterinara Gerena. Godine 1908. zajednički su podigli oslabljenu verziju goveđe mikobakterije, koja je izvorno bila izolirana od krava s tuberkulozom. Tijekom desetljeća nastavljen je rad na dobivanju sigurnog naprezanja, a 1921. godine cjepivo protiv tuberkuloze prvo je korišteno na ljudima.

Danas BCG cjepivo sadrži isti soj Mycobacteria bovis kao i početkom dvadesetog stoljeća. No, tu je mali caveat - u različitim zemljama za proizvodnju cjepiva koristiti različite sojeva podtipova, tako da konačni pripravci razlikuju se donekle u svojoj reakcije i zaštitna svojstva.

Dva cijepljenja protiv tuberkuloze odobrena su za uporabu u Ruskoj Federaciji: BCG i BCG-M. Obje su napravljene od BCG-1 soja - goveđih tuberkuloznih bacila i razlikuju se samo po koncentraciji mikrobnih tijela. BCG-M cjepivo sadrži dva puta manje bakterija i koristi se u nekim slučajevima kada je uobičajeno BCG cjepivo kontraindicirano.

Jednom u tijelu, bakterije vakcine razmnožavaju se i koloniziraju organe i tkiva, uzrokujući proizvodnju lokalne i humoralne imunosti. Uzročnik ljudske tuberkuloze, Mycobacterium tuberculosis, ima sličnu antigensku strukturu. Stoga, uvođenje soja cjepiva u određenoj mjeri štiti tijelo od bolesti.

Upute za uporabu BCG

Kada i kome se BCG cijepi? Prije svega, novorođenčad treba cijepljenje. U epidemiološkoj situaciji protiv tuberkuloze (iu Rusiji upravo je takva) rizik od infekcije je visok. Osim toga, prema WHO, oko 2/3 svjetske populacije su nositelji bacila tuberkuloze. Zašto i kako dolazi do prijelaza s nosioca na bolest trenutno nije dobro shvaćeno. No, upravo je poznato da čimbenici higijene i prehrane igraju veliku ulogu.

Kod male djece tuberkuloza se javlja u izrazito agresivnim oblicima:

• diseminirana tuberkuloza;
• meningitis;
• tuberkuloza kosti.

Cijepljenje značajno smanjuje vjerojatnost razvoja takvih oblika bolesti i olakšava njegov tijek.

U Rusiji je cijepljenje novorođenčadi uvedeno od 1962. Prema uputama za uporabu, BCG se primjenjuje kod novorođenčadi u regijama s učestalošću tuberkuloze od 80 ljudi na 100 tisuća stanovnika. Pod određenim uvjetima za primarno cijepljenje koristi se blaže BCG-M cjepivo koje sadrži polovicu doze cijepljenja.

Kako cijepiti

BCG cijepljenje se daje novorođenčetu u razdoblju od 3-7 dana života. Prije toga, dijete treba pregledati kako bi se utvrdile kontraindikacije za cijepljenje. Injekcija se vrši intrakutano na vanjskoj površini ramena ispod gornje trećine. Upotrijebite posebnu tuberkulinsku špricu kapaciteta 0,2 ml. Cjepivo se daje u količini od 0,1 ml - jedna doza lijeka. Kada se primijeni tehnika BCG cijepljenja kod novorođenčadi, na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se mala bjelkasta kugla promjera 7–9 mm, koja nestaje za 15-20 minuta.

Reakcije na BCG kod novorođenčadi mogu se pojaviti unutar nekoliko mjeseci, pa čak i godina nakon injekcije. O tome ćemo detaljnije govoriti u nastavku.

Kontraindikacije za BCG cijepljenje

Uzeti u obzir kontraindikacije za BCG cijepljenje.

Kontraindikacije za BCG cijepljenje za novorođenčad su sljedeće:

• težina novorođenčeta manja od 2000 grama;
• intrauterina infekcija, sepsa;
• HIV infekcija kod majke;
• stanja imunodeficijencije;
• perinatalno oštećenje mozga;
• kongenitalne fermentopatije;
• hemolitička bolest;
• gnojno-upalne bolesti kože;
• generalizirana BCG infekcija u drugih članova obitelji.

Kontraindikacije za cijepljenje djece u razdoblju revakcinacije i za odrasle:

• Mantoux reakcija je pozitivna ili sumnjiva;
• keloidni ožiljak, druge komplikacije prethodnog cijepljenja;
• infekcija ili infekcija tuberkulozom;
• akutna bolest;
• onkologija;
• kronične bolesti u akutnoj fazi;
• alergija u akutnoj fazi;
• imunosupresivna stanja;
• trudnoća.

BCG revakcinacija

Vjeruje se da cijepljenje u bolnici osigurava dugotrajan imunitet. Ponovno uvođenje cjepiva naziva se revakcinacija i provodi se u različito vrijeme u skladu s epidemiološkom situacijom. U Rusiji se u pravilu revakcinacija BCG-a provodi u 7 i 14 godina.

Prije cijepljenja Mantoux se mora testirati. Pokazuje koliko aktivno tijelo reagira na agense tuberkuloze. Potpuni nedostatak odgovora sugerira da prvo cijepljenje nije rezultiralo rezultatom, a prejaka reakcija upućuje na alergiju tuberkulina na tijelo ili na prisutnost ljudskog patogena tuberkuloze (soj).

Što učiniti nakon BCG cijepljenja

Kako liječiti dijete nakon cijepljenja? Konkretno, mnogi roditelji postavljaju pitanje - je li moguće natopiti BCG cjepivo? Da, rana na mjestu ubrizgavanja može navlažiti i okupati dijete, ali ga ne možete utrljati s krpicom za pranje rublja i drugim načinom da traumatizirate kožu oko cjepiva.

Kada mogu kupati dijete nakon cijepljenja BCG-om? To se može učiniti odmah na dan cijepljenja. Budući da su novorođenčad cijepljena neposredno prije otpuštanja iz rodilišta, i dalje ćete kupati bebu tek nakon što je lutka za bebu ozdravila.

Nakon cijepljenja dijete razvija lokalnu reakciju na BCG i to je normalan proces. O njemu bi svaki roditelj trebao znati.

Koja je normalna reakcija na BCG cijepljenje?

1–1,5 mjeseca nakon primjene cjepiva, tijelo reagira na infekciju. To se naziva reakcija cjepiva. To se manifestira na različite načine - na mjestu ubrizgavanja mogu biti takvi znakovi:

• bubri;
• crvenilo;
• obojenost kože u tamnoj boji - plava, smeđa, crna;
• mjehurić s tekućim sadržajem;
• kora;
• apsces;
• tripice.

Liječi štetu, možda dugo vremena - do 4 mjeseca. Normalni promjer ožiljaka je od 2 do 10 mm. Normalno, oko same rane ne smije biti otekline i crvenila, ali ako dođe do takvih komplikacija, trebate kontaktirati pedijatra, on će propisati liječenje.

Ako se BCG cijepljenje gnojni - što učiniti u ovom slučaju? Ako gnoj slobodno teče, jednostavno ga uklonite čistim zavojem ili komadom gaze. Nemoguće je zamazati apsces antisepticima i antibioticima, koristiti druge ljekovite tvari. Također ne možete istisnuti gnoj iz rane.

Budite oprezni: ako dijete nema BCG trag, onda to može ukazivati ​​na to da nisu učinili cijepljenje ili da nema imuniteta. U tom slučaju potrebno je testirati Mantoux. Prema statistikama, 5-10% djece nema reakcije na uvođenje mikroorganizama tuberkuloze. Također u ljudskoj populaciji ima 2% ljudi koji su genetski rezistentni na tuberkulozu - neće imati reakciju na cjepivo, a Mantoux test izgleda kao trag injekcije.

Temperatura odmah nakon BCG-a kod djece raste vrlo rijetko, ali je to moguće. Tijekom razvoja lokalne reakcije, temperatura raste unutar 37,5 ° C. Ako se takva reakcija dogodi nakon ponovnog cijepljenja kod starijeg djeteta, trebate se obratiti liječniku.

komplikacije

Učinci BCG cijepljenja mogu biti vrlo ozbiljni i često se razvijaju s početnom primjenom lijeka. Možda je BCG jedna od "skandaloznih" cjepiva, a kontroverze oko nje nisu se smanjile od samog početka. Nažalost, ništa učinkovitije i sigurnije za prevenciju i kontrolu tuberkuloze još nije izumljeno.

U Rusiji su teške reakcije na BCG češće lokalne prirode i zabilježene su u ne više od 0,06% cijepljene djece. Komplikacije su zabilježene uglavnom u prvih šest mjeseci nakon cijepljenja - do 70% od ukupnog broja. U razdoblju od 6 do 12 mjeseci pronađeno je oko 10%, za ostatak razdoblja - godinu dana i poslije nakon cijepljenja - javlja se 20% slučajeva.

Hladni apscesi i limfadenitis razvijaju se češće od drugih. One su posljedica kvalitete cjepiva, tehnike njegovog uvođenja, doze i starosti osobe koja se cijepi.

Ostale komplikacije mogu biti:

• keloidni ožiljak;
• ekstenzivni ulkusi na mjestu cjepiva;
• BCG infekcija bez smrti - osteitis, lupus;
• generalizirana BCG infekcija;
• post-BCG sindrom: osip na koži, eritem, prstenasti granulom.

Često se kod komplikacija dijagnosticira BCG. Što je to i kako to ugrožava vaše dijete? Svaka bolest koju uzrokuje BCG soj mikobakterije spada u ovu kategoriju. To može biti upala limfnih čvorova, osteitis i rane kože koje se ne liječe i koje zahtijevaju liječenje.

Imunitet nakon cijepljenja

Imunitet koji proizlazi iz cijepljenja protiv tuberkuloze neće biti sterilan. To znači da unatoč razvoju zaštitnih čimbenika, mikobakterije još uvijek žive i žive u tijelu, uglavnom u regionalnim limfnim čvorovima. Prisutnost bakterija potiče daljnji imunitet. Nije za život i nestaje otprilike 5-7 godina nakon uvođenja mikobakterija. Razdoblje aktivne "aktivnosti" mikroba pada na razdoblje od 3 do 11 mjeseci nakon cijepljenja.

Razdoblje formiranja imuniteta nakon cijepljenja BCG-om, kako je navedeno u uputama, je od 8 tjedana do dva mjeseca. Tijekom tog razdoblja cijepljeno dijete je osjetljivo na tuberkulozu kao i na necijepljeno.

Što je marker za dobro BCG cijepljenje? Definicijska osobina može biti reakcija na mjestu primjene. Ožiljak nastaje u oko 90% djece. Ako dijete u dobi od 1 godine ima dobar ožiljak - stoga se zaštita od bolesti normalno razvila. Ali glavna metoda za utvrđivanje ima li osoba koja se cijepi ima imunitet je Mantoux test. Ako nema ožiljaka, a uzorak je pozitivan, onda nije potrebno ponovno cijepljenje.

Osjetljivije metode su tuberkulinski test s 5 TE ili detekcija antitijela u krvi protiv mikobakterija.

Sumirajući gore navedeno, napominjemo sljedeće. Tuberkuloza je najopasnija bolest i mjera za njezino sprječavanje je univerzalno cijepljenje u djetinjstvu. BCG cjepivo se daje novorođenčadi u razdoblju od 3-7 dana prije otpusta iz bolnice. Dokaz imuniteta je reakcija kože na mjestu ubrizgavanja - stvaranje ožiljka. Revakcinacija se provodi u dobi od 7 i 14 godina s preliminarnim istraživanjem djece u Mantoux testu.

BCG cijepljenje kod novorođenčadi

Dugo očekivani 9 mjeseci i sada moja majka ima bebu u naručju. Beba ulazi u novi nepoznati svijet u kojem postoji mnogo različitih bolesti, infekcija i opasnosti. Roditelji bi trebali brinuti o zdravlju i zaštiti svoje bebe koliko god je to moguće. U rodilištu liječnici nude mamici da cijepi BCG djetetu. Izvodi se kod novorođenčadi oko 3-7 dana od trenutka rođenja.

Što je BCG cjepivo?

BCG cijepljenje je cjepivo protiv opasne bolesti kao što je tuberkuloza, koja godišnje oduzima život mnogim ljudima širom svijeta. Stoga je u mnogim zemljama ovo cijepljenje obvezno. Tuberkuloza nastaje kao posljedica ulaska mikobakterije u ljudsko tijelo, koje je poznato kao Kochov štapić. Nakon ulaska u tijelo, počinje uzrokovati značajne upalne procese. Tuberkuloza se prenosi kapljicama u zraku, a osobe s tuberkulozom su uglavnom odrasle osobe.

Doslovno, BCG znači bacillus Calmette - Guerin (latinski) ili BCG i preveden je na ruski kao - Bacillus Calmette - Guerin. Ime je dobio po znanstvenicima koji su u prošlom stoljeću uzgajali mikobakteriju za cjepivo protiv tuberkuloze.

Sastav vakcine

Prema sastavu lijek sadrži živu mikobakteriju tuberkulozu i natrijev gluuminat (E621). Preostali dodaci i razni antibiotici isključeni su iz preparata cjepiva, potrebno je osigurati da dijete nema alergijsku reakciju i da nakon toga ne postane alergična.

Različite zemlje u proizvodnji cjepiva protiv tuberkuloze koriste različite sub-sojeve mycobacterium bovis, kao i različite metode. Prema tome, broj mikobakterija u svakoj ampuli može neznatno varirati. Prije cijepljenja BCG-om sva su cjepiva posebno testirana od strane Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), koja ih sigurno koristi za novorođenčad.

Cjepivo se temelji na sojevima Mycobacteria bovis Mycobacterium, zbog čega dolazi do aktivne imunizacije malog organizma za djecu protiv tuberkuloze. Sastav cjepiva se nije mijenjao oko 100 godina, jer se smatra idealnim u borbi protiv patologije.

BCG cjepivo je dvojako - BCG za običnu djecu i BCG-M za djecu koja su rođena prerano ili s malom težinom. U BCG-M cjepivu koncentracija mikobakterijskih stanica je dva puta niža. BCG se cijepi u onim regijama koje imaju visoku učestalost tuberkuloze, uz nisku stopu stavljanja BCG-M.

Kada se proguta, aktivne komponente počinju se naseljavati u tkivima i organima. Zbog toga dijete razvija imunitet na tuberkulozu.

BCG cjepivo je izravno namijenjeno smanjenju broja oboljelih od tuberkuloze među stanovništvom zemlje, kao i preventivne svrhe u različitim stadijima bolesti. I kako bi se spriječilo pojavu opasnih oblika i težine tuberkuloze, kao što su infekcije u plućima, tuberkulozni meningitis, oštećenje zglobova i kostiju.

Trebam li se cijepiti

Odluku o cijepljenju treba raspraviti cijela obitelj prije rođenja djeteta. Nakon ulaska u bolnicu, bit će malo vremena za donošenje odluke, a skrb u bolnici je obično drugačija. Pedijatri su obično vrlo zaposleni u rodilištu i ne mogu savjetovati svaku majku o cijepljenju i ovoj opasnoj bolesti.

Tuberkuloza se smatra jednom od najopasnijih dječjih bolesti i aktivno se razvija u teške oblike koji nose veliku opasnost za ljudsko tijelo. U nedostatku pravovremenog liječenja i njege, posljedice za dijete mogu biti smrtonosne. Stoga, SZO i liječnici preporučuju poštivanje rasporeda cijepljenja i vakcinaciju djeteta na vrijeme, posebno u onim regijama zemlje u kojima su statistički podaci o tuberkuloznim bolesnicima veliki.

Djelovanje cjepiva

U medicini ne postoji niti jedno cjepivo koje bi u potpunosti zaštitilo dječje tijelo od svih bolesti, ali cijepljeno dijete u 100% slučajeva lakše se nosi s bolešću nego necijepljeno dijete.

BCG cijepljenje kod novorođenčadi počinje stvarati imunitet na uzročnika tuberkuloze, sprječavajući ga da izazove ovu opasnu bolest.

Tužne statistike pokazuju da su milijuni ljudi nositelji tuberkuloze. Stoga bi roditelji trebali brinuti o sigurnosti djeteta i štititi ga od takve opasne bolesti.

Nakon cijepljenja, mikobakterije gotovo odmah ulaze u krvotok novorođenčeta i njegovih limfnih čvorova. Odlažući na organe i tkiva, počinju obnavljati imunološki sustav, zbog čega dovode do osjetljivosti tuberkulina i stvaraju antitijela na njega.

BCG se najprije nalazi u rodilištu, jer rodilište ima sterilniju okolinu. I već na ulici ili na drugim javnim mjestima možete susresti ljude koji su nositelji tuberkuloze.

Nijedna zemlja na svijetu ne zna broj pacijenata koji boluju od tuberkuloze, slobodno se kreću i mogu zaraziti dijete u prvom mjesecu života ako nije cijepljen.

BCG cjepivo se ne smije odgoditi. Ako su roditelji zabrinuti zbog činjenice da tijelo djeteta nije spremno za takvo opterećenje, to će uvelike utjecati na njegov imunitet. Oni su u velikoj zabludi, jer u tijelu ima antitijela koja je dobio od svoje majke.

Kako cijepiti novorođenčad

Prije nego se novorođenče cijepi BCG-om u rodilištu, liječnik mora pregledati dijete, provjeriti njegovo opće stanje, stanje njegove kože i ima li kontraindikacije za cijepljenje.

Za uvođenje cjepiva pomoću posebne tuberkulinske štrcaljke s količinom lijeka u dozi od 0,1 ml. Uvođenje cjepiva stavlja se subkutano u vanjski dio sredine lijevog ramena. Ako je unošenje lijeka bilo uspješno, tada se na mjestu ubrizgavanja pojavi mala formacija koja nalikuje bijeloj kugli, veličine do 10 mm, nakon pola sata ovo obrazovanje treba proći.

Novorođenče se prvi put cijepi bez Mantoux testa, ali za revakcinaciju jednostavno je potreban Mantoux test.

kontraindikacije

Kontraindikacije, koje ne bi smjele biti cijepljena djeca u bolnici:

• rođenje djeteta prerano ozbiljno kada je težina ispod 2500gr;
• prisutnost upale kod djeteta;
• razne zarazne bolesti (akutne respiratorne infekcije, intrauterine infekcije);
• razne alergijske reakcije;
• razne bolesti na koži djeteta;
• hemolitička bolest, kada krv majke i djeteta nije kompatibilna;
• HIV pozitivni roditelj;
• niska razina hemoglobina u krvi djeteta;
• teške bolesti živčanog sustava;
• novotvorine različite prirode.

Nakon što se dijete potpuno oporavi, potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom i pedijatrom o daljnjem imenovanju i uvođenju BCG cjepiva.

Cjepivo ima brojne kontraindikacije, kada je dijete strogo zabranjeno:

• primarna imunodeficijencija;
• različite patologije u središnjem živčanom sustavu novorođenčeta;
• teške genetske bolesti kao što je Downov sindrom;
• urođeni nedostatak funkcije bilo kojeg enzima;
• prisutnost tuberkuloze u dječjem tijelu.

BCG cijepljenje novorođenčadi nije stavljeno u isto vrijeme kao bilo koje drugo cjepivo. Tijekom razdoblja od 3 mjeseca ne provode se cijepljenja. Iznimka su samo ona djeca koja su u riziku i koja se moraju cijepiti protiv hepatitisa B, ali samo najmanje 30 dana nakon što je BCG cjepivo dano novorođenčetu.

Naknadna revakcinacija djece

BCG cijepljenje sljedeći put stavite u 7 i 14 godina. Prije revakcinacije djeteta potrebno ga je pripremiti, za to morate staviti poseban Mantoux test. Pokazat će se je li djetetovo tijelo zaštićeno od tuberkuloze. Ako Mantoux test daje negativan rezultat, tada se dijete mora ponovno cijepiti. Ako dijete stalno ima kontakt s ljudima koji su nositelji ili bolesnici s tuberkulozom, onda je potrebna revakcinacija.

BCG cijepljenje u dobi od 14 godina nije obvezno. Gotovo nitko ne troši i ne prisiljava to učiniti. U dobi od 14 godina nakuplja se dovoljno antitijela koja mogu zaštititi od tuberkuloze.

Kontraindikacije u slučaju BCC revakcinacije:

• onkološke bolesti u različitim fazama;
• dijete je nosilac Kochovih štapića (tuberkuloza);
• Mantoux test je pokazao pozitivan rezultat ili je u nedoumici;
• prvo BCG cijepljenje dalo je komplikacije;
• akutne i kronične bolesti;
• trudnoća.

BCG reakcija cijepljenja kod novorođenčadi

BCG cjepivo za bebu koja je upravo rođena nalazi se subkutano u lijevu ruku, bliže ramenu. Na mjestu uboda beba počinje doživljavati različite reakcije koje ne bi trebale uplašiti roditelje:

• mjesto cijepljenja počinje crveniti i bubriti tijekom prvih dana;
• gnoj se formira apscesom;
• možda blagi porast tjelesne temperature;
• obezbojenje kože na ruci;
• na mjestu ubrizgavanja dijete će jako ogrebati dršku, što će ga jako uznemiriti.

Koliko dugo BCG zacjeljuje

Roditelji moraju znati da BCG cijepljenje liječi dugo vremena i stalno se mijenja:

1. Prvih dana, na mjestu ubrizgavanja, formacija podsjeća na "gumb".
2. Nakon 2-4 tjedna na koži je blago uzdizanje, što je više kao bubuljica, naziva se papula.
3. Nakon 3-4 tjedna, mjesto cijepljenja počinje gnojiti i prekriti žutom koricom. Ova kora rasprsne i njezin sadržaj može izaći. Roditelji bi trebali shvatiti da je ovo apsolutno normalna reakcija cijepljenja i da se ne smije liječiti ili premazati nečim.
4. Cijepljenje liječi do oko 3 mjeseca nakon uvođenja cjepiva, ostavljajući ožiljak promjera 2-10 mm, koji traje do kraja života.

U prvoj godini života, pedijatar pregledava papulu, mjereći je. Konačna procjena rezultata BCG cijepljenja provodi se kada je dijete staro godinu dana.

Blagi porast temperature tijekom tog razdoblja smatra se adekvatnom reakcijom djetetovog tijela. Uostalom, upravo u tom razdoblju aktivno razvija imunitet i bori se za novu supstancu.

Promatranje mjesta injiciranja

Neophodno je svakodnevno pažljivo promatrati dječju olovku, jer mogu postojati ozbiljne posljedice koje mogu ugroziti zdravlje djeteta. Neophodno je odmah kontaktirati stručnjaka ako dijete ima sljedeće simptome:

• povećani limfni čvorovi;
• mjesto cijepljenja ima čir;
• može se pojaviti apsces ako se lijek djetetu ne daje pravilno;
• abnormalno stanje djetetove kože na mjestu uboda, jaka crvenila, oteklina, keloidni ožiljak;
• poraziti koštanu tuberkulozu.

Ako nađete barem jedan simptom kod novorođenčeta, nemojte čekati dok sve ne prođe. Ne možete samostalno početi liječiti dijete. Potrebno je što prije posjetiti liječnika za liječničku pomoć.

Ako nema ožiljaka

Ako novorođenče nema ožiljak ili je jedva primjetno, to znači da djetetovo tijelo nije uzelo cjepivo zbog individualnosti djeteta ili je bilo nepravilno izvedeno. U tom slučaju potrebno je ponoviti cijepljenje, ali samo ako je Mantoux test pokazao negativan rezultat.

2% populacije planeta ima urođeni imunitet. Stoga BCG cijepljenje neće biti učinkovito i neće biti ožiljaka nakon njega. Takvi ljudi imaju jak imunitet i ne mogu se razboljeti od tuberkuloze općenito.

Kako se brinuti o bebi nakon uvođenja BCG cijepljenja

Prije nego što napustite bolnicu, morate se obratiti liječniku. Uostalom, svako dijete ima drugačiji odgovor na cijepljenje. Stoga pristup svakom djetetu mora biti individualiziran.

Postupci vode mogu se izvoditi kada se umbilikalna rana potpuno zacjeljuje. Beba se dobro osjeća, temperatura je normalna, aktivan je i dobro jede. Ako dijete ima bilo kakve abnormalnosti u zdravlju, kupanje treba odgoditi na kratko vrijeme dok se mrvice ne izliječe u potpunosti. Kupanje bi trebalo biti vrlo uredno. Nemojte trljati rubljem niti rukujte mjestom cijepljenja sapunom, kako se ne biste ozlijedili.

Hodanje treba provoditi, uzimajući u obzir i zdravlje djeteta. U prvim danima šetnje trebaju biti kratki i postupno se moraju povećavati. Hodanje treba provoditi na svježem zraku, po mogućnosti u parku ili šumskom pojasu. Glavno je imati manje kontakta s nepoznatim osobama i ne pojavljivati ​​se na zatvorenim javnim mjestima.

Dobrobit djeteta

Obično se novorođenče nakon cijepljenja s BCG treba osjećati dobro, njegovi zdravstveni pokazatelji trebaju biti dobri, trebali bi biti aktivni, dobro jesti i dobro spavati.

BCG cijepljenje može plakati kod djeteta, to je zbog lokalne reakcije, olovka može početi smetati, a on će plakati samo zato što ne može reći roditeljima da ga još nešto muči.

Potrebno je stalno pratiti zdravlje djeteta, a za bilo kakve promjene bolje se posavjetovati sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom kako bi spriječili nastanak teških posljedica ili komplikacija cjepiva.