Upute za uporabu otopine Berodual inhalacija

Upala grla

Pulmolozi i terapeuti često propisuju lijek Berodual kao složenu terapiju povezanu s upalnim procesom u bronhima i plućima. Moguće je koristiti otopinu i za odrasle i za djecu, a također i za indikacije tijekom trudnoće. No, uporaba lijeka, unatoč svojoj učinkovitosti, samo na preporuku stručnjaka. Berodual ima značajan popis kontraindikacija i nuspojava. Prije uzimanja lijeka trebate pročitati upute za uporabu kako biste izbjegli negativne posljedice.

Koje se bolesti primjenjuju, ocjene učinkovitosti liječenja bronhitisa

Berodual se odnosi na mukolitičke i ekspektorantne lijekove koji se mogu koristiti u obliku inhalacije. Za postupak vam je potreban poseban lijek - raspršivač. Ne preporučuje se uporaba lijeka u konvencionalnom inhalatoru za paru, terapija ne bi trebala donijeti učinak, već može uzrokovati negativnu reakciju dišnog sustava u obliku opeklina sluznice, napada kašlja, upale grla i prsne kosti.

Uz opsežan učinak bronhodilatatora, Berodual pomaže oslobađanju dišnih organa, koji su prošli upalni proces, iz nagomilanog sputuma. Stoga se učinkovito koristi u raznim patologijama bronhija i pluća. Učinkovit je i kod udisanja i kod upale traheje.

Berodual pomaže u ublažavanju simptoma sljedećih bolesti:

  • bronhijalna astma;
  • pneumoniju;
  • kronična opstruktivna plućna bolest (COPD);
  • bronhitis;
  • kronični opstruktivni bronhitis;
  • traheitis.

Stručnjaci preporučuju uporabu lijeka u obliku preventivnog učinka, na primjer, ako osoba ima kronične bolesti pluća i bronha. Ali prije toga trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Potrebno je provesti liječenje lijekovima tek nakon konzultacija i pregleda, jer ovisno o stupnju patologije, liječnici odabiru potrebnu dozu i dodatnu terapiju, što će pomoći učinkovitijem suočavanju s bolešću.

Pregledi lijeka u liječenju bronhitisa

Važna točka prije nadolazeće terapije je pregled svih prijatelja ili otkrivanje informacija u mreži o učinkovitosti određenih sredstava. Danas gotovo svi pokušavaju saznati više o lijeku prije nego ga upotrijebe.

Veliku pozornost treba posvetiti ne samo broju pozitivnih recenzija, nego i ukupnom broju ljudi koji su kupili lijek. U pravilu, ako ima mnogo odgovora na određeni lijek, onda se on aktivno stječe, što znači da je pomogao velikom broju ljudi koji su ga preporučili drugima. Ovi lijekovi uključuju Berodual. Aktivno se stječe i koristi nekoliko godina kao bronhijalna terapija u odraslih i djece.

Ako analiziramo preglede o primjeni inhalacije s Berodualom u upalnom procesu u bronhima, tada možemo izvući određene zaključke:

  1. Većina pacijenata govori o učinkovitosti lijeka, ukazujući na kratko vrijeme oporavka. Prosječno vrijeme u kojem se ljudi oslobađaju glavnih simptoma bolesti u obliku napada kašlja je tjedan dana. Učinkovitost sredstva se bilježi odmah nakon postupka. Mnogi navode da se učinak postiže odmah nakon 10-15 minuta nakon inhalacije.
  2. Među pozitivnim osobinama u liječenju bronhitisa, pacijenti nazivaju odličan učinak na sputum, koji, sa suhim kašljem, počinje aktivno napustiti organ za disanje.
  3. Također je primijećeno da Berodual pomaže i kod najjačih napada kašlja, što dovodi do mučnine. Već nakon prve uporabe lijeka u obliku inhalacije, mnogi su zabilježili pozitivan učinak na opće stanje. Kašalj prestaje biti paroksizmalni, lijek potiče meko uklanjanje nagomilanog sputuma.

Unatoč mnogim pozitivnim recenzijama, možete pronaći negativne. Ako uzmemo u obzir odnos opisanih prednosti i mana sredstava, tada će biti takav - 10: 1 u smjeru pozitivnog. Činjenica je da nedostaci Beroduala uglavnom uključuju visoku cijenu (350-450 rubalja ovisno o regiji) i potrebu za korištenjem raspršivača. Ljudi su navikli koristiti parne inhalatore, ali lijek ne osigurava potreban terapeutski učinak.

Možete pronaći recenzije koje govore o niskoj učinkovitosti Beroduala, ali obično su rijetke i ne nose informacije. Kada opisuju pozitivne osobine lijeka, ljudi opisuju medicinsku situaciju, u kojoj je lijek pomogao, njegove koristi u terapiji. Negativne ocjene o neučinkovitosti lijekova uglavnom se temelje samo na činjenici da Berodual nije pomogao, a priroda bolesti nije opisana, je li lijek propisan ili je to bila samostalna terapija, kakva je vrsta kašlja.

Kako lijek tijekom udisanja

Udisanje inhalatora postaje sve popularnije. To je nova suvremena metoda kojom se možete riješiti simptoma bolesti dišnog sustava. Stoga, mnogi mukolitički lijekovi danas razvijaju obvezni oblik u obliku otopine za inhalaciju. Berodual se odnosi na takve. Često se koristi ne samo kao složeno sredstvo u upalnim procesima u bronhima i plućima, nego i kao neovisna terapija. Moguće je koristiti lijek i za djecu i za odrasle, kao i trudnice na preporuku stručnjaka.

Glavne prednosti Beroduala uključuju učinkovitost i djelotvornost. Već 15 minuta nakon zahvata, pacijent osjeća olakšanje, a brojne pozitivne recenzije o lijeku ukazuju na to.

Učinak inhalacije traje do 6 sati.

Tijekom postupka, Berodual ima značajan učinak na dišne ​​organe, koji se temelji na sljedećim reakcijama:

  • lijek pomaže ublažavanju bronhospazma, koji sprječava pojavu bronhospastičnih reakcija i pomaže eliminirati napade suhog kašlja;
  • lijek ublažava upalni učinak u zahvaćenom organu i poboljšava njegovu učinkovitost;
  • Berodual proširuje bronhije, vlaži i zagrijava sluznicu, što dovodi do razrjeđivanja sputuma i njegovog uklanjanja u kratkom vremenu;
  • sprječava reakcije gušenja u slučaju napada astme ili opstrukcije bronha, pluća.

Smatra se da je najučinkovitiji oblik izlaganja upalnom procesu u dišnim organima provođenje inhalacije. Prilikom uzimanja tableta ili sirupa, to ima samo površinski učinak na tijelo. Terapeuti tvrde da se kod primjene Beroduala kao otopine za inhalaciju djelotvornost liječenja povećava nekoliko puta nego kod uzimanja drugih oblika lijeka. To se temelji na činjenici da osim površinskog izlaganja aktivnim komponentama lijeka, dolazi do dubokog prodiranja njegovih para u dišni sustav uz pomoć inhalatora. To pridonosi učinkovitijoj terapiji.

Kako se vrši inhalacija s Berodualom - upute za uporabu

Prije inhalacije uz pomoć Beroduala, morate pročitati upute za uporabu. Pomoći će vam da dobijete točne informacije o preporučenim dozama, kako biste saznali moguće nuspojave.

Prema ocjenama pacijenata, negativne reakcije uzimanja lijeka pojavljuju se iznimno rijetko i, u pravilu, povezane s nepravilnim doziranjem, osobito u djece i tijekom trudnoće. Može se dogoditi:

  • suha usta, povećani kašalj;
  • lupanje srca;
  • mučnina i povraćanje;
  • poremećaji metabolizma;
  • oticanje usta;
  • proljev;
  • iritacija ždrijela, faringitis, suha ždrijela;
  • vrtoglavica;
  • alergijski osip.

Obratite pozornost! Lijek ima širok popis nuspojava, pa se preporuča koristiti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Među rijetkim nuspojavama zabilježeni su tremor, anafilaktička reakcija, tahikardija, nervoza, angioedem, spazam mišića, zadržavanje mokraće. Da biste izbjegli negativne učinke kapljica, trebali biste se također upoznati s kontraindikacijama za uporabu. Berodual se ne smije koristiti kada:

  • tahiaritmija;
  • hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
  • alergijska reakcija na fenoterol;
  • 1 i 3 trimestra trudnoće.

Ovaj popis kontraindikacija se ne završava. Berodual se ne preporučuje za primjenu kod vaskularnih i srčanih patologija, hipertireoze, glaukoma, hipertenzije, tijekom dojenja, hiperplazije prostate.

Ako uzmete u obzir kontraindikacije i pratite dozu lijeka, negativne reakcije iz njegove uporabe u obliku inhalacije su iznimno rijetke. Berodual jasno razlikuje dozu za djecu i odrasle.

Koliko kapi trebaju odraslima?

Doziranje lijeka temelji se na dobnim karakteristikama pacijenta i težini bolesti. Proizvođači preporučuju uzimanje sredstava prema sljedećoj shemi:

  • s umjerenim ili akutnim bronhospazmom 10 kapi, što je 0,5 ml;
  • kada dođe do ozbiljnog bronhospazma, specijalisti se vode u dozama prema stanju pacijenta, tako da mogu varirati od 20 kapi (1 ml) do 50 kapi (2,5 ml);
  • u teškim slučajevima preporučuje se maksimalna doza od 80 kapi, što je 4 ml.

Nemojte razrjeđivati ​​lijek običnom ili destiliranom vodom.

To će biti prekršaj koji ne vodi do željenog rezultata. Doza koju će prepisati liječnik specijalist treba razrijediti posebnom otopinom soli. U pravilu se uzima u dozi od 3-4 ml i dovede do ukupnog volumena. Udisanje treba provesti dok se završena otopina ne dovrši. Prije svakog postupka upotrijebite novo rješenje.

Koliko kapi trebate za dijete?

Berodual se može koristiti od djetinjstva, ali samo prema svjedočenju pedijatra.

Doza je podijeljena u 2 skupine:

  • djeca do 6 godina po stopi od 1 ml lijeka po 2 kg tjelesne mase djeteta, maksimalna doza ne smije prelaziti 10 kapi;
  • od 6 godina do 12 - 10 kapi u svakom slučaju umjerenog bronhospazma i ventilacije pluća, 20 kapi za ublažavanje napadaja i tijekom dugotrajne terapije, što je povezano s teškom patologijom bronha ili pluća.

Maksimalna doza na dan za dob od 6 do 12 godina je 30 kapi. Između sljedećeg udisanja mora biti najmanje 4 sata.

Značajke uporabe tijekom trudnoće

Aktivni sastojak lijeka - fenoterol, može imati kontraktilnu aktivnost na maternici, tako da se Berodual ne preporučuje za uporabu u 1. i 3. tromjesečju, kada postoji opasnost od prijevremenog poroda ili pobačaja. Unatoč dopuštenoj uporabi lijeka u drugom tromjesečju, lijek se mora koristiti s oprezom.

Doziranje za trudnice izračunava se na temelju rasadnika, koji je dopušten u dobi od 6 do 12 godina i iznosi 10 kapi u slučaju umjerene ili blage ozbiljnosti patologije i 20 kapi u slučaju teške bolesti.

Tijekom trudnoće zabranjeno je uzimati lijek bez nadzora liječnika. To može dovesti do negativnih posljedica, kako za žene tako i za buduće dijete.

Koliko dana treba obaviti inhalaciju

U slučaju bronhitisa, preporučuje se udisati 3-4 puta dnevno. Ovisno o stanju pacijenta, težini patologije i dobi, postupak traje 5-7 minuta. Prosječni tijek liječenja je 5 dana. Može se povećati prema svjedočenju stručnjaka. U pravilu, u slučaju laganih ili srednjih bronhospazama, propisan je tijek od 5 dana, a težak oblik bolesti može trajati i do 10 dana.

Sjeti se! Udisanje Beroduala ne smije trajati dulje od 7 minuta. To je maksimalni učinak koji neće dovesti do nuspojava. Ako prekoračite vremenski period, mogu postojati negativni učinci na dio dišnog, kardiovaskularnog sustava, pojaviti se osip.

Analogi Beroduala za inhalaciju s nebulizatorom

Berodual ponekad ne može biti prikladan kao lijek za inhalaciju. Razlog je ponekad kontraindikacija, dob ili razdoblje trudnoće. U ovoj situaciji možete koristiti analoge lijeka. Sljedeći lijekovi smatraju se najpopularnijim lijekovima:

  1. Lasolvan je ekspektorant i mukolitik. Često se koristi u kombinaciji s Beroudal u liječenju bolesti bronhija i pluća. Ima manji popis kontraindikacija. Po trošku se smatra sličnim troškovima. Može se primijeniti u dječjoj dobi iu drugom tromjesečju trudnoće prema indikacijama liječnika.
  2. Ambrobene je izvrstan lijek koji pomaže razrjeđivanju i ispiranju ispljuvka iz pluća. Također se koristi zajedno s Berodualom prema svjedočenju liječnika. Može se koristiti u dječjoj dobi i tijekom trudnoće. Smatra se jednim od najučinkovitijih i najpovoljnijih mukolitika.
  3. Intal Plus se koristi za produljenu bronhijalnu astmu. Njegova se prednost smatra aktivnim protuupalnim i antialergijskim učinkom. Primijenite ga, u pravilu, kao integriranu terapiju bronha.
  4. Biasten je lijek koji se najbolje propisuje nakon faze remisije, podupire optimalno zdravlje pacijenta tijekom bronhijalne astme. Ublažava napade u patologiji i smanjuje kašalj, pridonosi odvajanju nakupljene sluzi, što dovodi do upalnog procesa. Lijek smanjuje bronhijalnu opstrukciju.
  5. Ditek uklanja sluz razrjeđivanjem. Može se primjenjivati ​​u dječjoj dobi od 6 godina. Smatra se učinkovitim sredstvom u liječenju bolesti bronhija i pluća. Smatra se pristupačnim i učinkovitim lijekovima.

Kako se vrši inhalacija s Berodualom i fiziološkom otopinom, proporcijama i doziranjem?

Najčešće se Berodual koristi u kombinaciji s posebnom slanom otopinom. Možete ga nabaviti u svakoj ljekarni. Solana je posebno dizajnirana za razrjeđivanje otopine koja se koristi tijekom inhalacije. Kao samostalna komponenta pomaže kod bolesti grla i pluća.

Ako slijedite upute za uporabu, moguće je koristiti otopinu soli tijekom inhalacije s nebulizatorom. Malo ljudi zna da se ovaj alat može samostalno izraditi kod kuće. Da biste to učinili, koristite 1 žličicu sode bikarbone i 1 litru prokuhane vode. Možete uzeti bilo koji broj, ali uvijek treba odgovarati omjeru 1: 100.

Imajte na umu da se fiziološka otopina koju sami pripremate sprema samo u hladnjak i ne može se koristiti nakon jednog dana.

Stručnjaci savjetuju kupnju ljekarne, jer "dom" nije sterilan, što može dovesti do ulaska mikroba i bakterija na sluznicu tijekom postupka.

Kada se udahne s Berodualom i fiziološkom otopinom, omjer se primjenjuje ovisno o ozbiljnosti patologije i dobi. No, često, stručnjaci preporučuju dozu na temelju sljedećeg omjera: potrebna količina lijeka prema uputama plus fiziološka otopina u takvoj količini da pripremljeni volumen ne prelazi 3-4 ml. To jest, ako je liječnik propisao Berodual u dozi od 20 kapi, što je jednako 1 ml, onda je potrebno dodati fiziološku otopinu u količini od 2-3 ml. Potrebno je usredotočiti se na stupanj oštećenja organa i stanje pacijenta. U slučaju ozbiljne patologije, bolje je upotrijebiti otopinu u volumenu od 4 ml, uz lagani oblik - 3 ml.

Udisanje Lasolvanom, Berodual i fiziološka otopina u isto vrijeme u nebulizatoru s bronhitisom

Sveobuhvatno liječenje uz istovremenu primjenu Beroduala i Lasolvana koristi se u patologiji bronhija i gornjih dišnih putova. Često stručnjaci preporučuju ovu metodu liječenja akutnog laringitisa i opstruktivnog bronhitisa.

Kombinacija lijekova ima ogroman učinak na dišni sustav. Berodual pomaže u razrjeđivanju sputuma i eliminaciji upalnog procesa, a Lasolvan savršeno uklanja nakupljenu sluz.

Za inhalaciju morate koristiti i fiziološku otopinu, a omjer lijekova treba biti sljedeći:

  • u dječjoj dobi: Lasolvan 1 ml + 5- 7 kapi Berodual + fiziološka otopina 1-2 ml;
  • Odrasli: u propisanoj dozi Berodual + Lasolvan i fiziološka otopina u istim omjerima, obično 1 ml.

Treba imati na umu da su gore navedene doze približne i ne mogu se koristiti kao samostalna terapija bez preporuke liječnika. Broj lijekova za inhalaciju uvijek izračunava stručnjak kako bi se spriječile nuspojave i komplikacije.

Kombinacija s Pulmicortom

Lijek Pulmicort smatra se popularnim među protuupalnim mukolitičkim agensima. Dobio je titulu jednog od najboljih lijekova u borbi protiv bronhijalnih patologija i plućnih bolesti zbog svoje učinkovitosti. Može se koristiti od djetinjstva, ima trajni učinak na dišni sustav.

Pulmicort se često kombinira na prijemu s Berodualom. Smatra se da oba lijeka u kompleksu mogu dati visoki rezultat u liječenju opstruktivnog bronhitisa, plućne patologije. Nanesite lijekove u obliku inhalacije pomoću nebulizatora. Često stručnjaci propisuju sljedeći režim liječenja:

  • nanesite otopinu Beroduala i fiziološku otopinu u omjeru 10-20 kapi (ovisno o dobi i stanju pacijenta) i 2-3 ml slane otopine;
  • nakon jednog sata nakon inhalacije, može se ponoviti s primjenom Pulmicort u dozi od 0,25 mg do 1 mg dnevno (samo liječnik treba preporučiti količinu lijeka) i fiziološku otopinu u dozi od 2-3 ml.

Kombinacija takvih inhalacija preporučuje se ne više od 2-3 puta dnevno. Smatra se da se oba lijeka s aktivnom interakcijom mogu nositi s najtežim patologijama. Zašto se Berodual primjenjuje i tek tada Pulmicort? Prvi lijek pomaže u otvaranju bronha, zbog čega drugi lako prodire u pluća i ima protuupalno i antialergijsko djelovanje. Prema većini liječnika, Pulmicort se smatra najboljim lijekom među analozima u liječenju bronhitisa i upale pluća.

Kod uporabe Beroduala potrebno je slijediti sve preporuke liječnika. Napravite promjene u imenovanju, kao i dodati na liječenje novih sredstava za udisanje ne isplati. Sve vrste zahvata moraju se uskladiti sa svojim liječnikom. Tek tada će biti moguće ukloniti patologiju u najkraćem mogućem roku.

Udisanje sa slanom otopinom i berodualom

Berodual se smatra jednim od glavnih lijekova koji se koriste u liječenju bolesti dišnog sustava. Alat je dostupan u nekoliko varijanti, ali nas zanimaju rješenja za inhalaciju koja se koriste u posebnim uređajima - raspršivačima. Valja napomenuti da se Berodual može koristiti za liječenje djece, ali ovdje je vrlo važno promatrati dozu, koja izravno ovisi o dobi djeteta.

Upute za uporabu

Berodual se odavno koristi u liječenju djece od svih vrsta bolesti gornjih dišnih putova. Konkretno, upute za uporabu navode da se ovaj alat može koristiti u inhalacijskoj terapiji u djetinjstvu za liječenje takvih bolesti kao što su astma, KOPB, a također i kao preventivna mjera u razvoju bronhospazma. Osim toga, uz pomoć inhalacije može smanjiti kašalj, curenje iz nosa i druge neugodne simptome.

Zbog svog sastava, lijek opušta mišiće bronha, što vam omogućuje da omekšate viskozni sputum. Također, učinak lijeka je usmjeren na njegovu ranu eliminaciju, što omogućuje smanjenje učestalosti bronhijalnih napada, normalizirajući normalno disanje djeteta.

Već smo rekli da je potrebno strogo slijediti doziranje, što je naznačeno u bilješci. To se objašnjava činjenicom da će se doza za dijete od 2 godine razlikovati od doze za malu djecu od tri godine i više. Ovu preporuku ne treba zanemariti, stoga s ovom pažnjom posvećujemo punu pozornost.

Važno je! Udisanje djece s Berodualom ne provodi se u čistom obliku, pa se mora razrijediti. U tu svrhu koristi se fiziološka otopina, koja se sama može koristiti za inhalaciju kroz nebulizator. No, vrlo je važno promatrati proporcije obje komponente, tako da se terapija provodi na pravi način.

Kako se razmnožavati?

Inhalacija s Berodualom i fiziološkom otopinom moraju se provoditi na određeni način, miješajući tvar u potrebnim omjerima. Omjer Beroduala i fiziološke otopine ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući dob djeteta, kao i bolest od koje pati.

U pravilu, Berodual i fiziološka otopina razrijeđeni do volumena od 3 ili 4 ml. Istodobno, 20 kapi lijeka je jednako 1 ml, stoga se ova okolnost mora uzeti u obzir u izračunima.

Važno je! Razrijeđenu otopinu treba upotrijebiti jedanput, tj. Ne možete ga staviti u hladnjak, a zatim ga ponovno koristiti. Zapamtite da ćete prije svakog postupka morati ponovno pripremiti otopinu.

Dakle, doza Beroduala s fiziološkom otopinom za djecu bit će kako slijedi:

  • Djeca do šest godina. Ovdje morate uzeti u obzir težinu djeteta, tako da morate uzeti jednu kap lijeka po dva kilograma mase. Istodobno, doza ne smije prelaziti više od 10 kapi u jednoj proceduri. Razrijediti ovu količinu s 2 ml fiziološke otopine. Također je važno napraviti pauze između procedura (njih može biti tri u jednom danu). U prosjeku, pauza je oko četiri sata.
  • Ako je dijete od 6 do 12 godina. Za liječenje bronhijalnog spazma potrebno je razrijediti deset kapi Beroduala i 3 ml slane otopine. Što se tiče akutnih napada, doza se može povećati na 20 kapi, a ako je napad vrlo težak, doza Beroduala može varirati od 20 do 40 kapi.
  • Djeca od 12 do 17 godina. U liječenju bronhospazama koristi se slična doza, tj. 10 kapi na 3 ml slane otopine. Što se tiče ublažavanja napada, u teškim slučajevima, maksimalna doza može biti 80 kapi.

Što se tiče dugotrajne terapije, doza također varira. Ako je dijete od 6 do 12 godina, potrebno je koristiti 10 do 20 kapi, razrijeđenih s 3 ml fiziološke otopine, uz 4 inhalacije dnevno. Za zrelije pacijente, ova doza je točno udvostručena, tj. od 20 do 40 kapi.

Pravila udisanja

Pitanje - kako napraviti inhalaciju, vrlo je važno, jer od toga ovisi uspjeh cijele terapije. Vrlo je važno promatrati vrijeme postupka, dozu, kao i učestalost udisanja.

Ako govorimo o tome koliko je vremena potrebno jednom postupku, to ovisi o odabranoj dozi. Ali u svakom slučaju, jedna inhalacija ne bi trebala trajati više od 7 minuta. Prema tome, ako je doza mala, tada će trajanje postupka biti manje.

Važno je! Ne zaboravite da prekid između tretmana treba biti najmanje četiri sata.

Postupci inhalacije pomoću Beroduala i fiziološke otopine mogu se provesti ne više od četiri puta dnevno. Govoreći o tome koliko dana takva terapija može trajati, ovisi o specifičnom kliničkom slučaju. U prosjeku, tretman traje oko pet dana.

I sama bolest igra važnu ulogu, kod liječenja čija se kombinacija ovih lijekova koristi. Posebno, s opstruktivnim bronhitisom, olakšanje dolazi nakon prvog zahvata, ali u liječenju drugih oboljenja može biti potrebna dulja terapija. Kod kašljanja je bolje provesti tri postupka dnevno.

Neke značajke recepcije

Razgovarali smo o tome kako razrijediti Berodual za inhalaciju fiziološkom otopinom, ali postoje slučajevi kada liječnik propisuje dodatna sredstva za poboljšanje rezultata. Konkretno, Berodual se dobro uklapa s Ambrobeneom i Lasolvanom, ali ovdje također trebate promatrati dozu.

Odgovarajući na pitanje kako pravilno kombinirati ove lijekove, odmah je vrijedno napomenuti da ih sve treba razrijediti fiziološkom otopinom. Može se koristiti sljedeća kombinacija:

  • 1 ml Beroduala, tj. deset kapi sredstava.
  • 2 ml pomoćnog sredstva - Ambrobene ili Lasolvana.
  • 2 ml slane otopine.

Ova shema pomaže kod kašlja, opstruktivnog bronhitisa i drugih respiratornih bolesti. U ovom slučaju važne su dvije komponente - inhalacija s fiziološkom otopinom, kao i alternativni postupci. Primjerice, postupak se najprije provodi s Berodualom i fiziološkom otopinom, a zatim se provodi inhalacija s Berodualom, Lasolvanom i fiziološkom otopinom.

Važno je! Mora se imati na umu da o kakvom tretmanu se treba baviti odlučiti pedijatar koji zna o svim mogućim učincima na dječji organizam.


Konkretno, inhalacija Beroduala može dovesti do sljedećih nuspojava kod djece:

  • Mučnina i povraćanje.
  • Napad tahikardije.
  • Bol u glavi.
  • Neugodan osjećaj u ustima.
  • Alergijska reakcija.

Da bi se to izbjeglo, potrebno je proći sve potrebne testove, kao i strogo se pridržavati doziranja koje je odredio liječnik.

zaključak

Inhalacija sa slanom otopinom i Berodual za djecu, čija se doza razlikuje od odraslih bolesnika, važna je komponenta u liječenju bolesti dišnog sustava. Jasno je da je u tretiranju složenih slučajeva potrebno koristiti integrirani pristup, tj. koristiti nekoliko lijekova s ​​različitim spektrom djelovanja. Ali upravo je Berodual prva faza terapije, jer djeluje omekšavajuće na mišiće bronha, pripremajući tijelo za djelovanje drugih sredstava.

Udisanje s Berodualom i fiziološkom otopinom za odrasle kod kašljanja: kako se razmnožavati, kada to čine?

Bilo koja prehlada ili ARVI praćen suhim ili mokrim kašljem. Inhalacija, za razliku od sprejeva, sirupa i tableta, pomaže lijekovima izravno na sluznicama respiratornog trakta, koje se nadražuju kašljanjem.

Takav postupak olakšava pacijentovo stanje čak i kod kroničnih bolesti praćenih kašljanjem, ponekad i do gušenja. Stoga je oporavak i odlaganje kašlja pri korištenju ove metode brži.

Što je liječenje inhalacijom kašlja?

Udisanje je propisano za:

  • SARS ili akutne respiratorne infekcije s upaljenim grlom, oticanjem grla, kao i teškim iscjedkom iz sputuma;
  • Faringitis, laringitis rinitisa, tonzilitis, bronhitis, koji se javlja kao komplikacija nakon što je pretrpjela prehladu i pretvori se u kronični oblik;
  • astma;
  • bronha;
  • Gljivične infekcije respiratornog trakta;
  • Plućna tuberkuloza;
  • Cistična fibroza;
  • Prevencija nakon operacije kako bi se uklonile komplikacije.

Čak i kod jakih pucanja kašlja, udisanje se ne može provesti ako:

  • Postoji netolerancija prema drogama;
  • Povećana tjelesna temperatura (iznad 37,5);
  • Nazalno krvarenje se često događalo prije;
  • Kada se kašlja, gnoj ili krv se iskašljava;
  • Postoje ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući srčani udar ili moždani udar koji je pretrpio tijekom posljednjih 6 mjeseci;
  • Postoje teške bolesti dišnog sustava.

U jesen, u vrijeme stresa, uz nedostatak vitamina, imunitet osobe slabi, pa je važno ojačati ga. Lijek je potpuno prirodan i omogućuje kratko vrijeme oporavka od prehlade.

Ima otrovna i baktericidna svojstva. Poboljšava zaštitne funkcije imuniteta, savršeno kao profilaktičko sredstvo. Preporučujem.

Značajke lijeka Berodual

Berodual je široko rasprostranjen zbog brzog djelovanja na fokus bolesti.

To je postignuto kombinacijom dvaju različitih svojstava tvari koje nadopunjuju djelovanje jednih drugih.

Fenoterol i ipratropij bromid, koji su se ranije koristili samo odvojeno, aktivni su sastojci lijeka.

Lokalni učinak ipratropij bromida je suzbijanje refleksa kašlja. To se postiže smanjenjem stupnja iritacije vagusnog živca.

Postoji stimulacija cilijarnog epitela da evakuira izlučeni sputum. Fenoterol je stimulator zdravlja B-adrenoreceptora. Prag njihove osjetljivosti opada s razinom metakolina i istamina.

Komponente fenoterola također djeluju lokalno, padajući na sluznicu dišnog sustava. Kao rezultat, oticanje sluznice se smanjuje, povećavajući lumen bronhija. Nakon četvrt sata nastupa djelovanje lijeka i traje do 6 sati.

Ove brojke su prosječna vrijednost, njihova fluktuacija u velikoj, ali češće dolje, uzrokovana ozbiljnošću bolesti.

Vodite brigu o svom zdravlju! Ojačajte imunitet!

Imunitet je prirodna reakcija koja štiti naše tijelo od bakterija, virusa, itd. Kako bi se poboljšao tonus, bolje je koristiti prirodne adaptogene.

Vrlo je važno održati i ojačati tijelo ne samo odsustvom stresa, dobrim spavanjem, prehranom i vitaminima, već i prirodnim biljnim lijekovima.

U takvim slučajevima, naši čitatelji preporučuju korištenje najnovijeg alata - Imunitet za jačanje imunološkog sustava.

Ima sljedeća svojstva:

  • 2 dana ubija viruse i eliminira sekundarne simptome gripe i SARS-a
  • 24 sata zaštite imuniteta tijekom razdoblja infekcije i tijekom epidemija
  • Ubija gnojne bakterije u probavnom traktu
  • Sastav lijeka uključuje 18 biljaka i 6 vitamina, ekstrakata i biljnih koncentrata
  • Uklanja toksine iz tijela, smanjujući razdoblje rehabilitacije nakon bolesti

Udisanje s Berodualom i fiziološkom otopinom

Berodual je jak lijek koji ima kontraindikacije, pa je njegova uporaba moguća samo na recept. Nemojte koristiti destiliranu vodu za razrjeđivanje otopine. U tu svrhu koristi se samo čista slana otopina.

Osnovni principi miješanja proizvoda i soli:

  • Potrebna doza beroduala dodaje se u fiziološku otopinu;
  • Iznos primljenih sredstava trebao bi biti 4 ml.

Ako nakon udisanja otopina ostane, onda se mora izliti i ne ponovno upotrijebiti, jer se fiziološka otopina isparava u zraku i sukladno tome koncentracija lijeka raste.

Priče naših čitatelja!
"Nakon upale pluća pijem da bih održao imunitet. Osobito jesensko-zimsko razdoblje, tijekom epidemije gripe i prehlade."

Kapi su potpuno prirodne i ne samo od ljekovitog bilja, već i propolisa, te s jabučnom masti, koje su odavno poznate kao dobri narodni lijekovi. Svoju glavnu funkciju obavlja savršeno dobro, savjetujem vam.

Indikacije za primjenu inhalacije kod odraslih osoba Berodual

Liječni liječnik propisuje Berodual za:

  • astma;
  • Upala pluća s bronhospazmom;
  • Plućni emfizem;
  • Opstruktivni sindrom na pozadini plućne tuberkuloze, bronha;
  • Kašalj i gušenje.

Prema brojnim recenzijama, Berodual je prepoznat kao lijek koji potiče širenje bronha, ali:

  • Samozapošljavanje je opasno;
  • Razrjeđivanje lijekova mora biti pažljivo i pažljivo;
  • Ima mnogo nuspojava.

Glavni uzrok bronhitisa, praćen sputumom, je virusna infekcija. Bolest se javlja zbog poraza bakterija, au nekim slučajevima i kod izlaganja alergenima na tijelu.

Sada možete sigurno kupiti izvrsne prirodne proizvode koji ublažavaju simptome bolesti, a do nekoliko tjedana mogu se riješiti bolesti.

Pravila za uzgoj i Berodual doziranje

Doziranje lijeka određeno je težinom bolesti i općim zdravljem bolesnika. Obično je pacijentu propisana minimalna doza. Tako možete identificirati alergijske reakcije i nuspojave, izbjegavajući ozbiljne posljedice.

Za odrasle, lijek se koristi u iznosu od:

  • 1 ml u prevenciji kroničnih bolesti respiratornog trakta;
  • 1-2 ml s umjerenim kašljem;
  • 2-4 ml (rjeđe 8) za zaustavljanje napada gušenja.

Lijek se koristi samo razrjeđivanjem u fiziološkoj otopini. Budući da otopina za inhalaciju dolazi u bočici s kapaljkom, smatra se da je 10 kapi jednako 1 ml. Zabranjena je uporaba više od 80 kapi dnevno (8 ml).

Značajke primjene Beroduala kod kašljanja odraslih osoba

Djelovanje beroduala je usmjereno ne samo na ublažavanje, nego i prije svega na eliminiranje uzroka kašlja, osobito suhog.

Kod izvođenja inhalacija potrebno je slijediti standardna načela:

  1. Najmanje 1,5 sat ne jesti ili vježbati;
  2. Usredotočite se na postupak i ne obraćajte pažnju na ono što se događa, ne pokušavajte govoriti;
  3. U roku od 1 sata nakon zahvata ukloniti fizički napor, jesti, pušiti;
  4. Postupak se mora obaviti najviše tri puta dnevno;
  5. Tijek liječenja je najmanje 5 dana, ali ne više od 10;
  6. Udahnite polako kroz nos ili usta.

Budući da se berodual savršeno nosi sa zadatkom širenja bronha, često se propisuje za pripremne inhalacije. Nakon njih, uvođenje drugih lijekova je uvelike olakšano, na primjer, u liječenju astme ili njenoj prevenciji.

Kako disati Berodual preko nebulizatora?

Nebulizator služi kao pretvornik tekućeg lijeka u aerosolne mikročestice. Prilikom udisanja brzo prodiru na mjesto bolesti. Prije postupka potrebno je pripremiti raspršivač za rad.

Za ovo:

  1. Sakupite raspršivač;
  2. Smjesu beroduala i fiziološku otopinu stavite u posebnu čašu i pričekajte da dostigne temperaturu okoline;
  3. Zatvorite raspršivač;
  4. Pričvrstite masku, usnik ili nosnu kanilu (ovisno o konfiguraciji);
  5. Spojite raspršivač i kompresor s crijevom.

Prilikom inhalacije morate slijediti sljedeća pravila:

  1. Položaj sjedenja je uglavnom dopušten dok stoji;
  2. Tijekom postupka dišite i mirujte;
  3. Dišite polako;
  4. Između udisaja i izdisaja zadržite dah nekoliko sekundi;
  5. Obavite postupak dok lijek ne ispari (obično 5 do 7 minuta).

Kada se udahnu, lijekovi su izloženi koži ispod maske. Stoga, nakon završetka ispiranja, treba oprati bez upotrebe sapuna i isprati usta i nos.

Potreban je oprez za nebulizator, pa nakon svakog postupka:

  1. Operite sve dijelove uređaja s toplom vodom, dopušteno je koristiti otopinu sode, ali ne i deterdžente;
  2. suho;
  3. Čisti uređaj treba omotati čistim ručnikom.

Sterilizacija raspršivača svakodnevnom upotrebom za proizvodnju jednom tjedno vrenjem najmanje 10 minuta.

Nuspojave od Berodual

Berodual je prošao klinička ispitivanja. Od nuspojava su identificirani:

  1. Promjena vida: slabe halucinacije, moguće su nejasne siluete;
  2. Tremor udova;
  3. Osjećaj suhoće u sluznici nazofarinksa;
  4. Lupanje srca;
  5. Snižavanje krvnog tlaka;
  6. Povećan pritisak oka.

Rijetko, ali postoje:

  1. tahikardija;
  2. glavobolja;
  3. vrtoglavica;
  4. Mučnina, povraćanje;
  5. Opća slabost;
  6. Osip na koži (urtikarija).

Ako se pojavi bilo koje od ovih stanja, odmah prekinite inhalaciju, posavjetujte se sa svojim liječnikom o mogućnosti daljnjeg korištenja ili otkazivanja proizvoda.

Kontraindikacije Berodual

Istraživanja su pokazala da je berodual kontraindiciran u slučajevima:

  1. Bolest srca;
  2. Vaskularne bolesti i sklonosti prema njima
  3. Trudnoća (I, III trimestra);
  4. Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
  5. Tahiaritmija.

Oprezno, lijek se može propisati za:

  1. Akutni glaukom;
  2. Opstrukcija mokraćnog sustava.

Analogi Beroduala

Berodual nema analoga u sastavu, ali kategorija lijekova koji eliminiraju bronhospazam uključuju:

Lijek je namijenjen za prevenciju astme u odsutnosti teških napada. Prašak za inhalaciju prvenstveno služi za sprječavanje grča.

Aerosol se uzima u prosjeku 1-2 puta dnevno u redovitim intervalima. U slučajevima napadaja bronhospazma, preporuča se uzeti 2 doze lijeka. Ako se olakšanje ne dogodi u roku od 5 minuta, uzmite još dvije doze.

Imenovan od strane tečaja, koji bi trebao biti proveden bez propusnice, ako trebate učinkovito liječenje bronhijalne astme.

Sirup se koristi za ukapljivanje ispljuvaka s naknadnim uzgojem. Dodijeliti s bolestima pluća i bronhija.

Pripremite aerosol sprej s inhalatorom. Cilj je ometati sužavanje bronhija. Maksimalni broj prijava dnevno ne bi trebao biti veći od 12.

Bronhodilatator u obliku tableta. Koristi se u složenoj terapiji, ali s oštrim napadom nije indiciran za uporabu.

  1. Seretide Multidisk

Prašak za inhalaciju ili aerosol spreman propisan u složenom liječenju bronhijalne astme.

Berodual se dokazao kao snažan lijek koji se koristi u liječenju teških i kroničnih bolesti dišnog sustava. Njegove glavne karakteristike:

  • Relativno jeftin;
  • Širok spektar djelovanja;
  • Brzina rada

Berodual ® (Berodual ®)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

struktura

Opis oblika doziranja

Bistra, bezbojna ili gotovo bezbojna tekućina, bez suspendiranih čestica. Miris je gotovo neprimjetan.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Lijek Berodual ® sadrži dvije komponente s bronhodilatatornim djelovanjem: ipratropijev bromid - m-antikolinergik i fenoterol - β2-adrenoagonists. Bronhodilatacija inhalacijom ipratropij bromid uglavnom je posljedica lokalnih, a ne sistemskih antikolinergičkih učinaka.

Ipratropij bromid je kvaterni amonijev derivat s antikolinergičkim (parasimpatolitičkim) svojstvima. Lijek inhibira reflekse uzrokovane vagusnim živcem, suprotstavljajući se učincima acetilkolina, medijatora koji se oslobađa iz završetaka vagusnog živca. Antiholinergici sprječavaju povećanje unutarstanične koncentracije Ca 2+, koja nastaje kao posljedica interakcije acetilkolina s muskarinskim receptorom koji se nalazi na glatkim mišićima bronha. Oslobađanje Ca2 + je posredovano sustavom sekundarnih medijatora, uključujući inozitol trifosfat (ITP) i diacilglicerol (DAG).

U bolesnika s bronhospazmom povezanim s kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima (kronični bronhitis i plućni emfizem), značajno poboljšanje funkcije pluća (povećanje FEV1 i maksimalni protok ekspiracije za 15% ili više) zabilježeno je unutar 15 minuta, maksimalni učinak postignut je za 1-2 h i nastavio se kod većine pacijenata do 6 h nakon primjene.

Ipratropijev bromid ne djeluje štetno na izlučivanje sluzi u respiratornom traktu, mukocilijarni klirens i izmjenu plina.

Fenoterol selektivno stimulira β2-terapijski adrenoreceptori. Stimulacija β2-adrenoreceptor aktivira adenilat ciklazu preko G stimulacijea-proteina. Stimulacija β1-adrenoreceptori javljaju se kada se koriste visoke doze.

Fenoterol opušta glatke mišiće bronhija i krvnih žila i djeluje protiv razvoja bronhospastičnih reakcija uzrokovanih djelovanjem histamina, metaholina, hladnog zraka i alergena (reakcije hipersenzitivnosti neposrednog tipa). Odmah nakon primjene, fenoterol blokira oslobađanje upalnih medijatora i bronhijalne opstrukcije od mastocita. Osim toga, kada se koristi fenoterol u dozama od 0,6 mg, došlo je do povećanja mukocilijarnog klirensa.

β-adrenergički učinak lijeka na srčanu aktivnost, kao što je povećanje učestalosti i snage srčanih kontrakcija, zbog vaskularnog djelovanja fenoterola, stimulacije β2-adrenoreceptora srca, i kada se koriste doze veće od terapeutskih, stimulacija P1-adrenergičke receptore.

Kao i kod drugih β-adrenergičkih lijekova, QT interval je produljen s visokim dozama. Kada se upotrebljava fenoterol uz primjenu inhalatora s aerosolom s dozom (DAI), taj učinak nije bio konstantan i uočen je u slučaju uporabe doza koje prelaze preporučene.

Međutim, nakon primjene fenoterola primjenom nebulizatora (otopina za inhalaciju u bočicama sa standardnom dozom), sistemska izloženost može biti veća nego kod primjene lijeka s DAI u preporučenim dozama. Klinički značaj ovih opažanja nije utvrđen. Najčešće opaženi učinak β-adrenoreceptorskih agonista je tremor. Za razliku od učinaka na glatke mišiće bronha, sustavni učinci agonista β-adrenoreceptora mogu razviti toleranciju. Klinički značaj ove manifestacije nije jasan. Tremor je najčešći neželjeni učinak kada se koriste agonisti β-adrenoreceptora. Uz kombiniranu uporabu tih dviju aktivnih tvari, učinak bronhodilatatora postiže se izlaganjem različitih farmakoloških ciljeva. Te se tvari međusobno nadopunjuju, zbog čega se pojačava antispazmodijski učinak na mišiće bronha i postiže se veća širina terapijskog djelovanja kod bronhopulmonalnih bolesti koje prati suženje respiratornog trakta. Komplementarni učinak je takav da je za postizanje željenog učinka potrebna niža doza β-adrenergičke komponente, koja omogućuje pojedincu da odabere učinkovitu dozu u praktičnom odsustvu nuspojava lijeka Berodual®. S akutnom bronhokonstrikcijom, učinak lijeka Berodual ® se brzo razvija, što omogućuje njegovu primjenu kod akutnih napadaja bronhospazma.

farmakokinetika

Terapijski učinak kombinacije ipratropij bromida i fenoterola posljedica je njegovog lokalnog djelovanja u dišnim putevima. Razvoj bronhodilatacije nije izravno proporcionalan farmakokinetičkim parametrima aktivnih tvari.

Nakon udisanja, obično se u pluća daje 10-39% ubrizgane doze lijeka (ovisno o obliku doziranja i načinu inhalacije). Ostatak doze odlaže se na pisak, u usta i ždrijelo. Dio doze deponiran u orofarinksu se proguta i ulazi u gastrointestinalni trakt.

Dio doze koja prelazi u pluća brzo dosegne sistemsku cirkulaciju (unutar nekoliko minuta).

Nema dokaza da je farmakokinetika kombiniranog lijeka različita od one za svaku od pojedinačnih komponenti.

Uneseni dio doze metabolizira se u konjugate sulfata. Apsolutna bioraspoloživost kada se daje oralno je niska (oko 1,5%).

Nakon primjene i / v, slobodni i konjugirani fenoterol u 24-satnoj analizi urina, odnosno 15 i 27% injektirane doze. Ukupna sistemska bioraspoloživost inhalirane doze fenoterola procjenjuje se na 7%.

Kinetički parametri koji opisuju distribuciju fenoterola izračunavaju se iz koncentracije u plazmi nakon i.v. primjene. Nakon i / v primjene, profili koncentracije u plazmi-vrijeme mogu se opisati farmakokinetičkim modelom s 3 komore, prema kojem T1/2 U ovom 3-komornom modelu, prividni Vss fenoterol približno 189 l ("2,7 l / kg).

Oko 40% fenoterola veže se na proteine ​​plazme.

Pretkliničke studije su pokazale da fenoterol i njegovi metaboliti ne prodiru u BBB. Ukupni klirens fenoterola - 1,8 l / min, bubrežni klirens - 0,27 l / min. Ukupna renalna ekskrecija (unutar 2 dana) doze označene s izotopom (uključujući ishodni spoj i sve metabolite) bila je 65% nakon i / v primjene. Ukupna doza obilježena izotopom koja se izlučuje kroz crijevo bila je 14,8% nakon intravenske primjene, a nakon oralne primjene 40,2% unutar 48 sati. Ukupna doza označena izotopom izlučena kroz bubrege bila je oko 39% nakon oralne primjene.

Ukupna renalna ekskrecija (unutar 24 sata) matičnog spoja je oko 46% vrijednosti intravenozne doze, manje od 1% doze koja se primjenjuje oralno, i oko 3-13% inhalacijske doze lijeka. Na temelju tih podataka izračunato je da ukupna sistemska bioraspoloživost ipratropijevog bromida, koji se koristi u usta i inhalacijom, iznosi 2, odnosno 7-28%. Stoga je učinak dijela inpratropijevog bromida koji se unosi na sistemski učinak beznačajan.

Kinetički parametri koji opisuju raspodjelu ipratropij bromida izračunavaju se na temelju njegove koncentracije u plazmi nakon davanja i / v. Uočeno je brzo dvostruko smanjenje koncentracije u plazmi. Izgleda vss je oko 176 litara ("2,4 l / kg). Lijek se veže na proteine ​​plazme na minimum (manje od 20%). Pretkliničke studije su pokazale da ipratropijev bromid, koji je kvaterni derivat amonijaka, ne prodire u BBB.

T1/2 u završnoj fazi je približno 1,6 sata

Ukupni klirens ipratropij bromida iznosi 2,3 l / min, a bubrežni klirens je 0,9 l / min. Nakon i.v. primjene, približno 60% doze se metabolizira oksidacijom, uglavnom u jetri.

Ukupna renalna ekskrecija (unutar 6 dana) doze obilježene izotopom (uključujući ishodni spoj i sve metabolite) bila je 72,1% nakon oralne primjene, 9,3% nakon oralne primjene i 3,2% nakon inhalacijske primjene. Ukupna doza obilježena izotopom koja se izlučuje kroz crijevo bila je 6,3% nakon IV primjene, 88,5% nakon oralne primjene i 69,4% nakon inhalacije. Prema tome, izlučivanje izotopno označene doze nakon IV injekcije provodi se uglavnom kroz bubrege.

T1/2 početni spoj i metaboliti su 3,6 sati.Glavni metaboliti koji se izlučuju u urinu slabo se vežu za muskarinske receptore i smatraju se neaktivnima.

Indikacije lijek Berodual ®

Simptomatsko liječenje kroničnih opstruktivnih bolesti dišnog sustava s reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova, kao što su:

kronična opstruktivna plućna bolest;

kronični opstruktivni bronhitis sa ili bez emfizema.

kontraindikacije

preosjetljivost na ipratropij bromid i fenoterol, tvari slične atropinu ili bilo koje druge komponente lijeka;

hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;

trudnoća (I. rok).

Uz skrb: glaukom zatvaranja kuta, arterijska hipertenzija, neadekvatno kontrolirani dijabetes melitus, nedavni infarkt miokarda, teške organske bolesti srca i krvnih žila, koronarna bolest srca, hipertireoza, feokromocitom, opstrukcija mokraćnog sustava, mucoviscidoza, trudnoća (II i III), trudnoća (II i III); hranjenje.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće.

Postojeće kliničko iskustvo pokazalo je da fenoterol i ipratropij bromid nemaju negativan učinak na trudnoću. Međutim, prilikom korištenja tih lijekova tijekom trudnoće treba promatrati normalne mjere opreza (II i III trimestra). Treba uzeti u obzir inhibitorni učinak fenoterola na kontraktilnost maternice.

Pretkliničke studije su pokazale da fenoterol može preći u majčino mlijeko. Što se tiče ipratropij bromida, takvi podaci nisu dobiveni. Značajan učinak ipratropijevog bromida na novorođenče, osobito u slučaju uporabe lijeka u obliku aerosola, nije vjerojatan. Ipak, s obzirom na sposobnost mnogih lijekova da prodru u majčino mlijeko, prilikom propisivanja lijeka Berodual ® ženama koje doje, treba biti oprezan.

Plodnost. Ne postoje klinički podaci o učinku fenoterola, ipratropijevog bromida ili njihove kombinacije na plodnost. Pretklinička ispitivanja nisu pokazala učinak ipratropij bromida i fenoterola na plodnost.

Nuspojave

Mnogi od navedenih neželjenih učinaka mogu biti posljedica antikolinergičkih i β-adrenergičkih svojstava lijeka. Berodual ®, kao i svaka inhalacijska terapija, može izazvati lokalno nadraživanje. Neželjene reakcije lijeka određene su na temelju podataka dobivenih u kliničkim ispitivanjima i tijekom farmakološkog nadzora uporabe lijeka nakon njegove registracije.

Najčešće nuspojave zabilježene u kliničkim ispitivanjima bile su kašalj, suha usta, glavobolja, tremor, faringitis, mučnina, vrtoglavica, disfonija, tahikardija, osjećaj otkucaja srca, povraćanje, povišeni krvni tlak i nervoza.

Učestalost nuspojava koje se mogu pojaviti tijekom terapije daje se u obliku sljedeće gradacije: vrlo često (≥1 / 10); često (≥1 / 100, ®. Procjenjuje se na temelju gornje granice 95% CI izračunatog za ukupnu populaciju bolesnika.

interakcija

Dugotrajna istovremena uporaba lijeka Berodual ® s drugim antikolinergičkim lijekovima ne preporuča se zbog nedostatka podataka.

β-adrenergički i antikolinergični agensi, derivati ​​ksantina (na primjer, teofilin) ​​mogu pojačati bronhodilatatorni učinak lijeka Berodual®. Istovremena upotreba drugih β-adrenomimetika, antiholinergika ili derivata ksantina (na primjer, teofilina) može dovesti do povećanih nuspojava.

Hipokalemija povezana s primjenom β-adrenomimetika može se pojačati istovremenim imenovanjem derivata ksantina, GCS-a i diuretika. Posebnu pozornost treba posvetiti liječenju bolesnika s teškim opstruktivnim bolestima dišnog sustava.

Hipokalemija može dovesti do povećanog rizika od aritmija u bolesnika koji primaju digoksin. Osim toga, hipoksija može povećati negativni učinak hipokalemije na srčani ritam. U takvim slučajevima, preporuča se praćenje razine kalija u krvnom serumu.

Potrebno je pažljivo imenovati β2-adrenergičkih sredstava za pacijente koji su primali inhibitore MAO i tricikličke antidepresive, jer Ovi lijekovi mogu pojačati djelovanje β-adrenergičkih lijekova.

Inhalacija anestetika halogeniranih ugljikovodika, kao što su halotan, trikloretilen ili enfluran, može pojačati učinak β-adrenergičkih sredstava na CVS.

Kombinirana primjena lijeka Berodual ® s kromoglikinskom kiselinom i / ili GCS povećava učinkovitost terapije.

Doziranje i primjena

Liječenje se mora provesti pod liječničkim nadzorom (na primjer, u bolnici). Kućno liječenje moguće je samo nakon konzultacije s liječnikom u slučajevima kada brzo djelujući β-agonist u niskoj dozi nije dovoljno učinkovit. Također se može preporučiti inhalacijsku otopinu pacijentima u slučaju kada se ne može koristiti inhalacijski aerosol ili ako su potrebne veće doze. Dozu treba odabrati pojedinačno, ovisno o težini napada. Liječenje obično počinje s najnižom preporučenom dozom i mora se prekinuti nakon što se postigne dostatno smanjenje simptoma.

Preporučuju se sljedeće doze.

Odrasli (uključujući starije osobe) i adolescenti stariji od 12 godina

Akutni napadi bronhospazma. Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 1 ml (1 ml = 20 kapi) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kapi). U teškim slučajevima moguće je primijeniti doze od 4 ml (4 ml = 80 kapi).

Akutni napadi bronhijalne astme. Ovisno o težini napada, doze mogu varirati od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kapi) do 2 ml (2 ml = 40 kapi).

Djeca mlađa od 6 godina (čija je tjelesna težina manja od 22 kg)

S obzirom na činjenicu da su informacije o uporabi lijeka u ovoj dobnoj skupini ograničene, preporučuje se uporaba sljedeće doze (samo pod liječničkim nadzorom): 0,1 ml (2 kapi) / kg tjelesne težine, ali ne više od 0,5 ml (10). kapi).

Inhalacijsku otopinu treba koristiti samo za inhalaciju (s prikladnim nebulizatorom), a ne oralno.

Liječenje obično započinje s najnižom preporučenom dozom.

Preporučenu dozu treba razrijediti s 0,9% -tnom otopinom natrijeva klorida do konačnog volumena od 3 do 4 ml i nanijeti (potpuno) pomoću nebulizatora.

Berodual ® otopina za inhalaciju ne smije se razrijediti destiliranom vodom.

Razrjeđivanje otopine treba provesti svaki put prije uporabe; ostatke razrijeđene otopine treba uništiti.

Razrijeđenu otopinu treba koristiti odmah nakon pripreme. Trajanje inhalacije može se kontrolirati potrošnjom razrijeđene otopine.

Otopina Berodual® za inhalaciju može se primijeniti korištenjem različitih komercijalnih modela raspršivača. Doza koja dopire do pluća i sistemska doza ovise o vrsti korištenog nebulizatora i može biti veća od odgovarajuće doze kada se koristi dozirani aerosol Berodual®H (koji ovisi o tipu inhalatora). Kada se koristi centralizirani kisikov sustav, otopina se najbolje primjenjuje kod protoka od 6–8 l / min.

Morate slijediti upute za uporabu, održavanje i čišćenje nebulizatora.

predozirati

Simptomi: prvenstveno povezani s djelovanjem fenoterola. Mogući simptomi povezani s prekomjernom stimulacijom β-adrenergičkih receptora. Najvjerojatnije pojavljivanje tahikardije, palpitacija, tremora, povišenog krvnog tlaka, snižavanje krvnog tlaka, povećanje razlike između krvnog tlaka i tate, angine, aritmija i vrućih trepće. Također su uočene metaboličke acidoze i hipokalemije.

Simptomi predoziranja ipratropijevim bromidom (kao što su suha usta, poremećeni smještaj očiju), s obzirom na veću širinu terapijskog učinka lijeka i lokalnog puta primjene, obično su blagi i prolazni.

Liječenje: potrebno je prestati uzimati lijek. Treba uzeti u obzir podatke o praćenju krvnog tlaka. Prikazivanje sedativa, trankvilizatora, u teškim slučajevima - intenzivna terapija. Ad-adrenergički blokatori mogu se koristiti kao specifični antidot, poželjno P1-selektivni blokatori. Međutim, trebate biti svjesni mogućeg povećanja bronhijalne opstrukcije pod utjecajem β-blokatora i pažljivo odabrati dozu za pacijente koji pate od bronhijalne astme ili KOPB, zbog opasnosti od teškog bronhospazma, koji može biti smrtonosan.

Posebne upute

Kratkoća daha. U slučaju neočekivanog naglog povećanja kratkog daha (otežano disanje), odmah se obratite liječniku.

Preosjetljivost. Nakon primjene lijeka Berodual ® mogu se pojaviti reakcije preosjetljivosti, znakovi u kojima u rijetkim slučajevima mogu biti urtikarija, angioedem, osip, bronhospazam, orofaringealni edem, anafilaktički šok.

Paradoksalni bronhospazam. Lijek Berodual ®, kao i drugi inhalanti, može izazvati paradoksalni bronhospazam, koji može biti opasan po život. U slučaju razvoja paradoksalnog bronhospazma, primjenu lijeka Berodual ® treba odmah zaustaviti i prebaciti na alternativnu terapiju.

Dugotrajna uporaba. U bolesnika s astmom, Berodual® treba koristiti samo prema potrebi. U bolesnika s blagim oblikom KOPB, simptomatsko liječenje može biti poželjnije od redovite uporabe. Bolesnici s astmom trebaju biti svjesni potrebe za provođenjem ili pojačavanjem protuupalne terapije za kontrolu upalnog procesa respiratornog trakta i tijeka bolesti.

Redovita primjena povećanih doza lijekova koji sadrže β2-adrenomimetici, kao što je Berodual ®, za ublažavanje bronhijalne opstrukcije mogu uzrokovati nekontrolirano pogoršanje tijeka bolesti. U slučaju povećane bronhijalne opstrukcije, povećati dozu β2-agonisti, uključujući droga Berodual ®, više nego što se preporučuje za dugo vremena nije samo nije opravdano, ali i opasno. Kako bi se spriječilo pogoršanje životne opasnosti u tijeku bolesti, treba razmotriti reviziju bolesnikovog plana liječenja i odgovarajuću protuupalnu terapiju inhalacijskim kortikosteroidima.

Ostali simpatomimetički bronhodilatatori trebaju se primjenjivati ​​istodobno s lijekom Berodual ® samo pod liječničkim nadzorom.

Kršenja gastrointestinalnog trakta. Bolesnici s anamnezom cistične fibroze mogu imati poremećaje motorike probavnog sustava.

Povrede organa vida. Izbjegavajte kontakt s očima. Berodual ® treba koristiti s oprezom u bolesnika sklonih akutnom glaukomu. Postoje zasebna izvješća o komplikacijama iz organa vida (na primjer, povišeni IOP, midriaza, glaukom zatvaranja kuta, bol u oku) koji se razvio pri udisanju ipratropij bromida (ili ipratropij bromida u kombinaciji s agonistima β).2-adrenoreceptora) u očima. Simptomi akutnog glaukoma za zatvaranje kutova mogu biti bol ili nelagodnost u očima, zamagljen vid, izgled aureola u objektima i obojene točke pred očima, u kombinaciji s edemom rožnice i crvenilom oka, zbog injekcije vaskularnih krvnih žila. Ako se razvije bilo koji sastav ovih simptoma, prikazana je primjena IOP kapi i indicirana je hitna konzultacija sa specijalistom. Kako bi se spriječilo prodiranje otopine u oči, preporučuje se da se otopina koja se koristi s nebulizatorom inhalira kroz usnik. U nedostatku piska, masku treba koristiti čvrsto na licu. Posebnu pažnju treba posvetiti zaštiti očiju pacijenata sklonih razvoju glaukoma.

Učinci sustava Za slijedeće bolesti: nedavni infarkt miokarda, slabo kontrolirani dijabetes, teške organske bolesti srca i krvnih žila, hipertireoza, feokromocitom, opstrukcija mokraćnog sustava (npr. Hiperplazija prostate ili opstrukcija vrata mokraćnog mjehura) dobrobiti, osobito kada se koriste doze veće od preporučenih.

Utjecaj na CAS. U postmarketinškim ispitivanjima bilo je rijetkih slučajeva ishemije miokarda pri uzimanju β-agonista. Bolesnici s istodobnom ozbiljnom bolešću srca, kao što su koronarna arterijska bolest, aritmije ili teška srčana insuficijencija, koji primaju Berodual ®, trebaju se posavjetovati s liječnikom ako razviju bol u srcu ili druge simptome koji upućuju na pogoršanje bolesti srca. Potrebno je obratiti pozornost na simptome kao što su nedostatak daha i bol u prsima, jer mogu biti i srčane i plućne etiologije.

Hipokalemija. Kada se koristi β2-agonisti mogu se pojaviti hipokalemija (vidi "Predoziranje").

Kod sportaša uporaba lijeka Berodual ® zbog prisutnosti fenoterola u njegovom sastavu može dovesti do pozitivnih rezultata doping testova.

Pomoćne tvari. Lijek sadrži konzervans benzalkonij klorida i stabilizator dinatrij edetata dihidrata. Tijekom inhalacije ove komponente mogu izazvati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s hiperreaktivnošću dišnih putova.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Studije o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima nisu provedene. Pri obavljanju ovih aktivnosti treba voditi računa o tome mogući razvoj vrtoglavice, tremor, poremećaj smještaja očiju, midriaza i neizraziti vid. U slučaju pojave gore navedenih nepoželjnih osjeta, trebate se suzdržati od takvih potencijalno opasnih radnji kao što su vožnja vozila i strojeva.

Obrazac za izdavanje

Otopina za inhalaciju, 0.25 mg + 0.5 mg / ml. Na 20 ml u staklenoj boci jantarne boje s PE-kapaljkom i navojnim polipropilenskim pokrovom s kontrolom prvog otvora. Boca se stavlja u kartonsku kutiju.

proizvođač

Institut de Angeli S.R.L. 50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Firenca, Italija.

Pravna osoba na čije ime je izdana potvrda o registraciji. Beringer Ingelheim International GmbH. Binger Strasse 173, 55216 Ingelheim am Rhein, Njemačka.

Možete dobiti više informacija o lijeku, kao i poslati svoje tvrdnje i informacije o štetnim događajima na sljedeću adresu u Rusiji. Beringer Ingelheim, LLC, 125171 Moskva, Leningradskoye Shosse, 16A, str.

Tel: (495) 544-50-44; faks: (495) 544-56-20.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Berodual ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Berodual ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.