Klebsiella norme u izmetu i mokraći u dojenčadi i odraslih

Kašalj

Predstavnici roda Klebsiella bakterija mogu se naći u crijevnoj mikroflori, izlučevinama sluznice iz grla i nosa, respiratornom i plućnom sekretu. Često su te bakterije prisutne na površini objekata okoliša.

Klebsiella pripadaju obitelji Enterobacteriaceae. Mogu oblikovati određene kapsule u ljudskom tijelu ili na hranjivom mediju.

Obilježje bakterija

Izvana, te bakterije su zastupljene debelim malim štapićima. Oni se ne mogu samostalno kretati i imati zaobljene krajeve. Spore ne tvore te mikroorganizme. U ispitivanom materijalu, mogu biti raspoređeni u jednom komadu, u parovima u dvoje ili u malim lancima.

Zahvaljujući kapsulama, bakterije izdržavaju nepovoljne uvjete okoline.

Kada se ubrizgavaju u ljudski organizam, ti mikroorganizmi mogu izazvati razvoj bolesti kao što su upala pluća, ozena ili rinoscleroma i mnoge druge bolesti.

Važno je! Nakon prijenosa bolesti, koju izazivaju bakterije iz roda Klebsiela, osoba razvija vrlo nestabilan imunitet. I rizik od ponovnog infekcije ostaje.

Analize za dijagnosticiranje bolesti

Za dijagnosticiranje prisutnosti Klebsiella bakterija u ljudskom tijelu koristi se nekoliko metoda:

  • bakteriološko zasijavanje;
  • bacterioscopy;
  • serološka metoda;
  • istraživanja pomoću aglutinacijskog testa.

Glavna metoda dijagnostike je bakteriološko zasijavanje.

Od pacijenta se uzima određeni materijal za studiju. To mogu biti krv, ispljuvak, gnojni iscjedak, izmet, urin, izlučevine sluzi i ždrijela i nosa, uzorci zahvaćenih tkiva iz granuloma.

U prvoj fazi, sakupljeni materijal se zasije na diferencijalnom dijagnostičkom mediju K-2, na bazi uree, rafinoze i bromtimola plave.

Dan ove sjetve se održava na temperaturi od 37 ° C. Tijekom tog vremena formiraju se velike kolonije sluzi koje imaju žutu ili zeleno-žutu boju.

Sljedeći je presijecanje u srijedu Peshkov. Zatim se proučavaju enzimatski parametri kulture čiste kulture. Da bi se bakterije pripisale određenoj podvrsti, potrebno je proučiti strukturu novih kolonija, smjestiti ih u meso-peptonski agar.

Dakle, štapići Klebsiella pneumonije nalaze se u novoformiranim kolonijama u obliku petlji, bakterija rinoscleroma - u krugovima, a Klebsiella ozena može biti smještena u krugovima ili raspršena.

Nakon što su uzorci čiste kulture izolirani, testiraju se na osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Pri provođenju bakterioskopije ispitivani materijal se boji posebnom bojom koja omogućuje vizualno otkrivanje štapića mikroorganizama.

Kod serološke dijagnostike isporučuje se reakcija vezivanja kompleta i reakcija aglutinacije. Međutim, zbog svoje složenosti ova se metoda vrlo rijetko koristi.

Aglutinacija ili RAC se izvodi pomoću standardnog O-klebsielleznogo antigena ili autoshtampa.

Bakterijski morbiditet se određuje ako se pri određivanju vrijednosti povećava titar antitijela na bakterije u četverostrukoj veličini.

Standardi izvedbe

Klebsiella bakterije pripadaju uvjetno patogenim predstavnicima zdrave crijevne mikroflore. Prisutnost određene količine na sluznicama ili na koži osobe ne smatra se opasnom.

Utvrđeni su određeni pragovi za broj ovih bakterija u ljudskom tijelu. U jednom gramu pacijentovog biološkog materijala koji se ispituje ne smije biti više od sto pet Klebsiella stanica.

A potpuno zdravo dijete može se naći u Klebsiella u izmetu dojenčadi, stopa pokazatelja u ovom slučaju je deset do petog stupnja.

Ako je pregled otkrio razinu bakterija deset do šestog stupnja, tada je pacijentu već dijagnosticirana devijacija i propisane su određene terapijske mjere.

Kada se dijagnosticira Klebsiella 10 do 8 u dojenčadi ili Klebsiella u dojenčadi 10 do 7 stupnjeva, liječnik može propisati terapiju bakteriofagom. A kada se koncentracija Klebsiella pneumonije 10 u 10 stupnjeva mora liječiti antibioticima.

Ako se koncentracija mikroorganizama poveća u ispljuvku, tada se kod pacijenta razvije upala pluća.

Stopa u izmetu Klebsiella pneumonije je 10 do 5 stupnjeva. Uz visoki sadržaj bakterija u fecesu dijagnosticira se gastroenteritis ili enterokolitis uzrokovan Klebsielom.

Važno je! Vrlo rijetko se Klebsiella bakterije nalaze u mokraći, ali slučajno dođu u ovu vrstu biološkog materijala.

Kada je normalna razina Klebsiella u mokraći premašena (10 do 5 stupnjeva), a kada je tjelesna temperatura visoka, moraju se pregledati bubrezi i mokraćni sustav osobe. Jer takvi simptomi mogu pratiti progresivni pijelonefritis.

zaključak

Klebsiella štapići su prilično podmukli mikroorganizmi. Oni su dio ljudske intestinalne mikroflore i prisutni su na koži. Na određenoj razini oni ne štete svom gospodaru.

Stope pokazatelja za odrasle i djecu do jedne godine su iste.

Dakle, razina Klebsiella pneumonije u izmetu djeteta 10 7 već ukazuje na narušavanje normalnog funkcioniranja tijela.

Međutim, uz smanjenje snage imunološke obrane, one se aktiviraju i počinju aktivno razmnožavati, izazivajući razvoj raznih bolesti.

Također, ova se bolest može prenijeti putem kontakt-domaćih ili zračnih putova. Zbog svoje sposobnosti da formiraju zaštitne kapsule, ovi mikrobi mogu zadržati svoju sposobnost da žive u neprikladnim uvjetima dugo vremena.

Postoje različite vrste bakterija. Svaki od ovih podtipova izaziva razvoj određene bolesti.

Klebsiella u izmetu: što je opasna bakterija za zdravlje djeteta

Ako mala djeca imaju bolove u trbuhu, otvara se proljev, ili ih muči povećana nadutost, Klebsiellosis može biti uzrok lošeg zdravlja. Bolest uzrokuje Klebsiella, uvjetno patogeni mikroorganizam koji pripada klasi enterobakterija. Uvodi se u debelo crijevo i izaziva brojne gastrointestinalne poremećaje. U rijetkim slučajevima, Klebsiella kod djece uzrokuje upalu pluća.

Značajke patogena Klebsiella

Klebsiella je velika bakterija koja je reprezentativna za gram-negativnu floru. Fiksni štapić je pokriven zaštitnom kapsulom, što povećava njezino preživljavanje u nepovoljnim uvjetima okoline i proizvodima. Štetočina tolerira tople temperature i toplinu, ali umire kada se prokuha.

Znanstvenici identificiraju 7 vrsta Klebsiella, ali najopasniji za zdravlje djeteta su:

  • "Oxytoc" - klebsiella oxytoca;
  • "Pneumonija" - klebsiella pneumoniae.

Parazitska pneumonija je također poznata kao Friedlander štapić. Upravo je to Klebsiella u dojenčadi često krivac za bolesti gastrointestinalnog trakta. Sve dok patogen ostaje u crijevu, zdravlje djeteta ne utječe na prisutnost djeteta. To stvara prijetnju samo kada se aktivira u debelom crijevu i kada prodire u sljedeće strukture tijela:

U većini slučajeva, Klebsiella u dojenčadi i starijih beba izaziva crijevne poremećaje, a povremeno i upalu pluća. Nozokomijalni oblik upale pluća može se pokupiti tijekom stacionarnog boravka ili se razboljeti dok se vraćate kući iz klinike.

Načini infekcije s Klebsiellosis

Uzročnik crijevnih patologija može se odrediti u izmetu zdravog djeteta kada roditelji uzmu uzorak za sijanje na mikrofloru. U ovom slučaju, beba se osjeća dobro i ne žali se ni na što. Uzroci poraza djetetovog tijela s Klebsielom su različiti:

  • korištenje prljavog ili slabo opranog voća, povrća, voća;
  • nepoštivanje higijenskih pravila majke prilikom hranjenja djeteta;
  • kontakt s osobom koja već pati od bakterijske lezije (prilikom kašljanja i kihanja, štap se ispušta u zrak);
  • pijenje mlijeka ili sirove vode koje nije u skladu s propisima;
  • navika vučenja stranih predmeta u usta ili sisanja prstiju dok su vam prljave ruke.

U uvjetima zdravog organizma, Klebsiella oxytocum obično se ne reproducira. Ali s slabljenjem imuniteta i malom količinom normalne mikroflore, parazit se aktivira i pokreće patološke mehanizme. Komarovsky objašnjava da je uzročniku lakše započeti sa svojim štetnim djelovanjem u tijelu djeteta koje se liječi antibioticima, slabo se hrani i ima problema s probavnim traktom. Kod nekih beba, alergija postaje povoljna pozadina za razvoj Klebsiella.

Simptomi oštećenja bakterija

Klinička slika Klebsielloze slična je tijeku akutne infekcije crijeva u kojoj su zahvaćene sluznice. Ali ponekad je teško precizno identificirati Klebsiellu liječniku, jer simptomi njezine lezije podsjećaju na disbakteriozu. Međutim, roditelji mogu postati sumnjivi ako se pojave sljedeće abnormalnosti u dobrobiti djeteta:

  1. nadutost;
  2. groznica;
  3. povećanje temperature;
  4. regurgitaciju mlijeka ili smjese;
  5. pritužbe na mrvice na bol u trbuhu i povećanu nadutost;
  6. produženi proljev, u kojem proizvodi za izlučivanje izlučuju neugodan miris fermentiranog mlijeka ili krv i sluz vide se među masama.

Klebsielle u djece: dijagnoza i liječenje

Liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu na temelju prigovora djeteta ili slike koju su opisali roditelji. Da bi potvrdio svoju pretpostavku, stručnjak predlaže sjetvu povraćanje, urin, krv i cerebrospinalnu tekućinu, kao i testiranje na Klebsiella. Nakon izolacije patogena određuje se njegov tip.

Stopa patogena u fecesu za novorođenče iznosi 105. Pokazatelj od 10 do 6 stupnjeva, otkriven u 1 g uzorka proizvoda za izlučivanje, već se smatra odstupanjem i zahtijeva terapijske mjere. U najrjeđim slučajevima, Klebsiella se nalazi u mokraći, ali postoji slučajno. Ako se njegova vrijednost ne podudara s pokazateljima koje liječnici definiraju kao normu, a dijete ima visoku temperaturu, to može upućivati ​​na progresiju pijelonefritisa.

Klebsiella je otkrivena u laboratorijskoj studiji izmetanja apsolutno zdravog ili intestinalnog djeteta s poremećajem. Tretirajte klebsielle bakteriofage.

Liječenje Klebsiella sa značajnim pogoršanjem stanja bebe uključeno je u bolnicu.

Hitna hospitalizacija zahtijeva sepsu, dehidraciju i infektivno-toksični šok. Sistemska klebsieloza se liječi antibioticima različitih skupina, uzimajući u obzir osjetljivost parazita na određeni lijek. Depresivni imunitet se vraća na odgovarajući način.

Lečenje antibioticima klebsieloze u novorođenčadi rijetko se provodi, jer organizam koji formira reagira na lijekove kroz nuspojave. Za dojenčad, cefalosporini, penicilini i drugi antibiotici su otrovne tvari.

Pripravci selektivnih bioloških učinaka ili bakteriofaga Klebsiella propisanih u tekućim pročišćenim oblicima:

  1. kompleksni piobakteriofag;
  2. Bakteriofag Klebsiella pneumonije;
  3. bakteriofag klebsiellezny polivalentan.

Oni uništavaju samo Klebsiellu bez utjecaja na druge mikroorganizme koji tvore crijevnu floru.

S izoliranom lezijom trakta, liječenje se provodi lijekovima iz različitih skupina - intestinalnim antisepticima, stimulansima za razvoj korisne flore i enzimima za bolju probavu hrane. Da bi se spriječila dehidracija, tijelo je zasićeno otopinama soli i glukoze. Ako se dijete razboli i povraćanje se događa redovito, vodena bilanca se vraća intravenskim lijekovima.

Klebsiella pneumonija u fecesu

Milijuni bakterija naseljavaju ljudsko tijelo. Neki od njih su korisni za tijelo, dok su drugi štetni. Među svim bakterijama može se izdvojiti posebna skupina - uvjetno patogeni mikroorganizmi, koji do određenog trenutka tiho postoje u tijelu i njihova vitalna aktivnost ne utječe na funkcioniranje organa i sustava. Klebsiella je jedna takva bakterija. Klebsiella se često nalazi u novorođenčadi, ali u odraslih također nije neuobičajena. Danas ću vam ispričati što znači ako se dijagnosticira Klebsiella pneumonija u izmetu djeteta.

Klebsiella (Klebsiella infekcija)

U svijetu su bolesti koje uzrokuju uvjetno patogeni mikroorganizmi vrlo česte, među kojima Klebsiella zauzima vodeće mjesto. Ovisno o stanju ljudskog imunološkog sustava, ovaj patogen može uzrokovati i blagu zaraznu bolest i tešku septičku manifestaciju.

Mikrobiološki, to su gram-negativne štapići (kada su obojeni Gramom nemaju specifičnu ljubičastu boju) male veličine (1,0 x 6,0 µm), fiksne, raspoređene u parovima, same, i također u lancima.

Klebsiella (Klebsiella) je uvjetno patogeni mikroorganizam koji je član obitelji Enterobacteriaceae. Dobio je ime po imenu njemačkog znanstvenika, bakteriologa i patologa koji ga je otkrio - Edwina Klebsa.

To su fakultativni anaerobi (mogu se razmnožavati u odsutnosti kisika, međutim, ako su prisutni, ne gube svoju održivost). Klebsiella može formirati kapsulu, zahvaljujući kojoj su stabilni u okolišu. Imaju O-antigene (oko 11) i K-antigene (oko 70), koji se razlikuju unutar roda.

Vrste Klebsiella

Klebsiella pneumoniae (Friedlander štapić), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (Frisch-Volkovich štapić), Klebsiella ozaenae (štapić Abel-Lavenberg), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Najčešći uzročnici ljudskih bolesti su K. pneumoniae (odgovorna za oštećenje plućnog tkiva) i K. oxytoca (uzrokuje oštećenje crijeva).

Također, kada su izloženi raznim vrstama Klebsiella kod oslabljenih pojedinaca, novorođenčadi i dojenčadi, mogu postojati lezije nosa i gornjih dišnih putova, očiju (konjunktivitis), meningitis, sepsa i oštećenje genitourinarnog sustava.

U normalnim fiziološkim uvjetima, Klebsiella je predstavnik normalne flore probavnog sustava (crijeva), najčešće K. pneumoniae. Uobičajeno, sadržaj Klebsiella u 1 g fecesa ne smije prelaziti 105 mikrobnih stanica.

Klebsiella je također prisutna na koži, sluznici dišnog sustava ljudi i toplokrvnih životinja. Klebsiella zadržava svoju održivost u tlu, vodi, prašini, hrani (može se razmnožavati u mliječnim proizvodima u hladnjaku). Klebsielle je prilično česta manifestacija bolničkih infekcija.

Klebsiella u gastroenterologiji (Klebsiella pneumoniae)

Klebsiella može uzrokovati akutni gastritis - akutnu upalu sluznice želuca, koja je posljedica učinka infektivnog faktora izravno na želučanu sluznicu. Obično je to povezano s korištenjem loše kvalitete hrane, nepravilnog skladištenja smjesa i proizvoda, nepoštivanja higijenskih pravila.

Klebsiella (uglavnom Klebsiella pneumoniae, ali i Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes i drugi također su pronađeni) je predstavnik normalne mikroflore ljudskog crijeva. Istovremeno, Klebsiella može uzrokovati brojne gastroenterološke bolesti.

Klebsiella se može intenzivno razviti, uzrokujući patološki proces u gastrointestinalnom traktu, posebice nakon terapije antibakterijskim lijekovima, čija je nuspojava potiskivanje glavnih predstavnika normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta (bifidobakterija i drugih), sprečavajući pretjerani rast Klebsiella.

Izvori uzročnika infekcije su bolesna osoba i nosač bakterije. Najčešći putevi prijenosa su hrana, zračni i kontaktni programi. Prijenos se također događa preko kontaminirane hrane, osobito često kroz meso i mliječne proizvode. Klebsielle je jedna od najčešćih bolničkih infekcija.

Uzroci bolesti Klebsiella

Poštivanje pravila higijene je obavezno ne samo za dijete, već i za odrasle. Pranje ruku nakon odlaska na zahod i vraćanje s ulice, sterilizacija bradavica i boca, zaštita djeteta od korištenja prljavih stvari - ove i druge uvjete moraju pratiti roditelji.

Osim toga, potrebno je uključiti se u održavanje i jačanje imuniteta od samog rođenja djeteta. Da bi to učinila, majka mora dojiti dijete što je duže moguće. Vašoj bebi možete dati pripreme za kapi koje sadrže propolis, med ili druge prirodne imunostimulante (u dogovoru s liječnikom).

Dijagnoza Kelbsiella pneumonije u izmetu djeteta

Da bi se razjasnio status drugih organa probavnog sustava, mogu se propisati ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopija i duodenalna intubacija.

Za potvrdu dijagnoze koriste se laboratorijske metode:

  • bakteriološko ispitivanje fecesa: omogućuje određivanje vrsta mikroorganizama, njihovog broja i osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage; za analizu, približno 10 g jutarnjeg dijela stolice sakupljeno u sterilnoj posudi i odmah isporučeno u laboratorij;
  • klinička analiza fecesa (koprogram): proučavanje probavljivosti hrane u crijevima.

Simptomi Klebsiella pneumonije kod djeteta

Često dysbacteriosis u dojenčadi počinje zbog činjenice da je u nekom trenutku u djetetovom tijelu, Klebsiella počinje aktivno umnožiti. Ova bakterija, koja ispunjava crijevni lumen, uništava njezinu mikrofloru.

Negativni utjecaj Klebsiella ne počinje odmah, već neko vrijeme nakon početka reprodukcije. Zato je nemoguće unaprijed predvidjeti njegovu prisutnost i spriječiti posljedice. Simptomi klebsiele kod djece su slični simptomima disbioze.

Najčešće se javljaju povrede probavnog trakta. Djetetov apetit se smanjuje, zabrinut zbog osjećaja nadutosti. U abdomenu može biti bolna, prigovarajuća bol, izraženija poslijepodne. Oni mogu imati cramping karakter. Kod beba ranog djetinjstva zabilježena je regurgitacija (ili povraćanje) i smanjenje tjelesne težine.

Starija djeca mogu primijetiti neugodan metalni okus u ustima. Karakteristika je izmjena proljeva i zatvora. Stolica ima neugodan miris, u stolici se može pojaviti mješavina sluzi i neprobavljene hrane.

Česti su nagoni na čin defekacije - takozvani "patka simptom" ili "klizanje hrane": tek nakon jela, dijete sjedi na kahlici ili trči do zahoda. Stolica može biti vodena, sluzava, s neprobavljenim ostacima hrane.

Često se razvijaju alergijske reakcije u obliku raznih osipa, dermatitisa, pilinga kože. Nedostatak vitamina koji se razvija tijekom disbakterioze očituje se krvarenjem desni, lomljivim noktima i kosom.

Djetetovo se ponašanje također mijenja: on postaje ćudljiv, nemiran, zlovoljan i ne spava dobro. Kod dalekosežene disbakterioze, temperatura se može povećati unutar 37,5. Klebsiella je jedan od uzročnika crijevnih infekcija, kao i upala pluća u djetinjstvu. Do infekcije dolazi kroz hranu i vodu.

Uobičajeni simptomi infekcije Klebsiella:

  • dijareja, labava stolica pomiješana s sluzom;
  • bol u trbuhu; dijete je nemirno, ne povećava težinu;
  • bakteriološka analiza fecesa otkrila je odgovarajući tip Klebsiella.

Simptomi Klebsiella u dojenčadi

Klebsiella se odnosi na uvjetno patogene mikroorganizme, jer je stalno prisutna u ljudskom tijelu. Ove bakterije su prvaci u učestalosti crijevnih infekcija koje uzrokuju.

Glavna klinička razlika između Klebsiella i stafilokoka je boja fecesa. Ako je infekcija sa staphom stolica svijetložuta, onda je s Klebsielom tamno zelena. Klebsiella je također karakterizirana aktivnijim formiranjem plina.

Klebsiella općenito karakterizira isti simptomatski kompleks. Međutim, za razliku od Staphylococcus aureus, bakterija je manje agresivna i pogađa uglavnom djecu s oslabljenim imunitetom, disbiozom ili postojećom stafilokoknom infekcijom.

Postoji nekoliko razloga za infekciju:

  • Odrasli često zanemaruju pravila osobne higijene i sanitacije kućanskih predmeta. Klebsiella obično ulazi u tijelo djeteta nakon kontakta s rukama odraslog nositelja ili s prljavim predmetima;
  • Klebsiella često inficira dojenčad kroz interakcije s igračkama u zajednici u klinikama i bolnicama;
  • kontakt s prljavom dudom. Ako lutka padne na stol za mijenjanje ili na pod, roditelji često brišu (a ponekad i sišu) predmet i vraćaju ga natrag u usta djeteta. To je izravan put do infekcije.

Simptomi Klebsiella (Klebsiellosis) u gastrointestinalnom traktu kod dojenčadi

Simptomi Klebsiella kod beba slični su simptomima disbioze: nadutosti, nadutosti, grčeva, regurgitacije. No, češće manifestirati - tekuće stolice s sluz, krv i jak miris, groznica, groznica, bolovi u trbuhu i teške dehidracije.

Ovisno o vrsti imuniteta koje dijete ima, tijek bolesti može se pojaviti blago ili prijeteći ozbiljnim infektivnim komplikacijama. Ako se Klebsiella u tijelu brzo razmnožava, oslobađa toksine, povećava intoksikaciju, dehidraciju, bolest se može pojaviti u roku od nekoliko sati i zahtijevat će hitnu hospitalizaciju djeteta.

Stoga, u slučaju bilo kakvog poremećaja stolice, potrebno je konzultirati liječnika, predati dječji izmet za analizu, proći pregled kako bi se točno utvrdilo koje su bakterije uzrokovale promjenu stanja djeteta. Glavnu ulogu u obnovi imuniteta i normalne mikroflore u novorođenčeta igra dojenje.

S visokom kontaminacijom Klebsiella i teškim oblikom bolesti propisano je liječenje djeteta u bolnici, kompleksna terapija antibioticima. Ako se bolest djeteta odvija u blagom obliku, tada se propisuju probiotici za ispravljanje crijevne mikroflore.

Dijete se može osjećati normalno, a tijekom testiranja u analizama se povećava broj klebsiela. Tada se propisuju lijekovi s lakto-i bifidobakterijama za istiskivanje viška Klebsiella, povećanje imuniteta, poboljšanje vlastite korisne mikroflore.

Kako napraviti analizu stolice za bebu Klebsiella

Prije skupljanja stolice, majka treba temeljito oprati ruke i pripremiti sterilna jela. Za prijevoz takvih analiza u ljekarni prodaju posebne sterilne staklenke. Na stražnjoj strani plastičnog poklopca pričvršćena je prikladna lopatica s kojom je lako sakupiti dijelove materijala.

Trebate biti svjesni da je prosječni izmet prikladan za analizu. Uzorci se uzimaju iz tri različite točke, koje se ostavljaju na zidovima posude bez miješanja. Ne možete zamrznuti izmet. Uzorak uzet za analizu ne smije doći u kontakt s drugim tekućinama ili materijalima: pelene, pelene, sapun, vlažne maramice itd.

U BAC laboratoriju, uzorak se stavlja u poseban ormar, prethodno stavljen u hranjivi medij. Ovdje će uzorak ostati oko 10 dana. Tijekom tog vremena, one vrste bakterija koje su prisutne u bebinim crijevima će se množiti u hranjivom mediju.

Kao rezultat analize, laboratorijski asistent će odrediti kvantitativne pokazatelje pomoću kojih je moguće procijeniti koje su kolonije mikroorganizama veće u crijevu. Za svaku vrstu bakterija određene su normalizirane vrijednosti. Koristeći ih, liječnik određuje težinu bolesti.

Za djecu koja još nisu navršila godinu dana, broj kolonija Klebsiella u 1 g materijala ne bi trebao prelaziti 105. Ovisno o tome koliko je ova vrijednost prekoračena i na temelju jačine simptoma, liječnik dijagnosticira težinu kletsila.

Brzina analize fecesa za Klebsiella kod djeteta

Količina Klebsiella u izmetu izračunava se kada se analizira disbakterioza. To je obično vrsta Klebsiella pneumonije. Norma - ne više od 10 5 Klebsiella po 1 g fecesa. Prisutnost Klebsiella u crijevu ne zahtijeva uvijek antimikrobnu terapiju.

Prema laboratorijskoj službi Helix, referentne vrijednosti sadržaja Klebsiella u fecesu tijekom mikrobiološkog ispitivanja fecesa, kako za bolesnike mlađe od godinu dana, tako i za pacijente starije od godinu dana, su: Klebsiella pneumonia - manje od 10 4; Klebsiella oxytoca - manje od 10 4; Klebsiella aerogenes - manje od 10 4.

Kako liječiti Klebsiella u djeteta

Ako je pedijatar s dijagnozom blagih ili srednjih klepsiloza, liječenje će se svesti na uporabu polivalentnog bakteriofaga clebsillosis. Sastav ovog lijeka uključuje posebne mikroorganizme - bakteriofage.

Njihova značajka i prednost je da oni djeluju samo na Klebsiella stanice, bez utjecaja na crijevnu sluznicu i drugu mikrofloru. Fagi obuhvaćaju Klebsiella stanice i, uništavajući bakterije, koriste ih za vlastitu reprodukciju. Bakteriofag nema nuspojava.

Liječenje bolesti odvija se u tri faze. Svaka od njih traje pet dana. Tijekom prve i treće dojenčadi dvaput dnevno 20 minuta prije hranjenja daje se 5 ml bakteriofaga zagrijanog na sobnu temperaturu.

U noći bebe je klistir s istim lijekom. 10 ml nerazrijeđenog bakteriofaga injektira se u crijeva djeteta i staje 10-15 minuta. Tijekom tog vremena, lijek se apsorbira u crijevnoj sluznici, istovremeno djelujući na Klebsiellu. Postoji kratka stanka između dva razdoblja liječenja (obično 5 dana).

Dok je liječenje u tijeku, liječnik može propisati tečaj probiotika. Dijete će morati dobiti u roku od dva tjedna. Učinak liječenja bakteriofagom primjetan je već drugog dana. Kolike postaju manje intenzivne i bolne, dijete bolje spava i mirnije, aktivno jede.

Kod teškog tijeka bolesti bakteriofag je beskoristan, djetetu se propisuju antibiotici. U isto vrijeme, beba mora biti podržana u obliku vitamina, probiotika i imunostimulirajućih lijekova.

To su takozvani prirodni probiotici, koji se najčešće koriste za clebsiellu i kao dobra alternativa lijekovima:

  • Bifidok: to je kefir s dodatkom Bifidumbacterina: obnavlja normalnu floru u crijevu, doprinosi suzbijanju gnojnih i uvjetno patogenih bakterija, usporava rast stafilokoka;
  • Bifilin: može se koristiti od samog rođenja djeteta, sadrži bifidobakterije, također se može koristiti tijekom liječenja antibioticima; vraća crijevnu mikrofloru;
  • Immunele: sadrži veliku količinu laktobacila i vitamina; normalizira mikrofloru, poboljšava imunitet;
  • Aktivacija: sadrži bifidobakterije, ali se može koristiti samo od treće godine života;
  • Actimel: sadrži laktobacile, također doprinosi obnovi crijevne mikroflore.

Posljedice clebsillesa za dijete

Ako je bolest blaga i izliječena uz pomoć bakteriofaga, tada neće biti posljedica za dijete. Crijevo je potpuno obnovljeno i nastavlja normalno funkcionirati.

Ako je clebsiloza ozbiljna, može doći do komplikacija:

  • konjunktivitis; curenje iz nosa, koji može proći u sinusitis;
  • infektivna bolest crijeva; upala pluća;
  • meningitis.

Takve složene posljedice mogu se pojaviti samo ako je djetetovo tijelo teško oslabljeno ili iscrpljeno. Zato bi roditelji trebali ozbiljno shvatiti jačanje zdravlja djece.

Prevencija Klebsiella kod djeteta

Nespecifična profilaksa (cjepivo) nije razvijena.

Preventivne mjere svodi se na higijensko obrazovanje djece, jačanje imunološkog sustava, pravodobno liječenje kroničnih bolesti i infekcija.

0P3.RU

liječenje prehlade

  • Bolesti dišnog sustava
    • Obična prehlada
    • SARS i ARI
    • gripa
    • kašalj
    • upala pluća
    • bronhitis
  • ENT bolesti
    • Curenje nosa
    • antritis
    • upala krajnika
    • Grlobolja
    • otitis

Klebsiella pneumonija u izmetu djeteta

Klebsiella u dojenčadi u izmetu

Mladi roditelji mogu naići na činjenicu da njihovo dijete često ima bolove u trbuhu, novorođenče stalno plače. Uzrok ovog stanja u dojenčadi može biti infekcija tijela s Klebsielom, koja se može precizno dijagnosticirati fekalnom analizom.

Što je to Klebsiella bakterija

Uslovno patogena anaerobna bakterija Klebsiella ima okrugli oblik ispod kapsule, što joj pomaže da dugo ostane u životu. Jednom u tijelu, bakterija ispušta kapsulu i postaje slična štapu, dok uzrokuje razne bolesti. Klebsiella pripada klasi anaerobnih fakulteta, tj. može se razmnožavati u odsutnosti kisika. Osim toga, bakterija u normalnim fiziološkim uvjetima nije štetan mikroorganizam, naprotiv, dio je crijevne flore i probavnog sustava.

Uzroci bakterija u izmetu djeteta

Klebsiella za dugo vremena može biti u zdravom tijelu djeteta, ne pokazuje se, i samo s smanjenjem imuniteta počinje ga utjecati. Često se bolesti uzrokovane Klebsielom nalaze u dojenčadi zbog činjenice da nemaju potreban broj normalnih mikroorganizama na koži, u respiratornom traktu i crijevima. Otkrivanje bakterija pomaže u otkrivanju bakterija u djetetu. Klebsiella u dojenčadi u izmetu može nastati zbog:

  • slabo oprano povrće i voće;
  • nepridržavanje higijenskih pravila u rodilištu ili klinici;
  • životinjska dlaka;
  • prisutnost problema s crijevima;
  • nepoštivanje pravila prilikom hranjenja (npr. zbog prljavih bradavica);
  • alergijsko stanje;
  • nedovoljan razvoj imuniteta djeteta;
  • slabljenje zaštitnih funkcija tijela zbog bolesti;
  • nedostatak vitamina i hranjivih tvari;
  • liječenje antibioticima.

Glavne vrste i simptomi bolesti kod beba

Činjenica da se Klebsiella nalazi u bebi u izmetu još ne ukazuje na prisutnost bolesti, a nema potrebe za liječenjem djeteta. Potrebno je pribjeći terapiji ako postoje simptomi Klebsiella respiratornog trakta ili crijevnog trakta. Često aktivacija bakterija dovodi do bolesti želuca i crijeva. Njihovi simptomi su slični simptomima disbioze:

  • trbušna distanca i nadutost, koja izaziva veliku bol;
  • problemi s defekacijom (prisutnost dijelova hrane u izmetu, česti nagon, konzistencija tekućine, nečistoća sluzi ili krvi, zelena boja, gnojni miris);
  • povraćanje;
  • obilan regurgitacija;
  • povećanje temperature;
  • hirovitost i slabost;
  • gubitak apetita.

Postoji nekoliko vrsta Klebsiella:

  • klebsiella rinoscleromatis (rinoscleroma);
  • klebsiella ozaenae (ozena);
  • klebsiella terrigena;
  • klebsiella pneumoniae (pneumonija);
  • klebsiella planticola;
  • klebsiella ornithinolytica;
  • klebsiella oxytoca (oxytoc).

Ovisno o razvoju imuniteta, bakterija može postati uzročnik zaraznih bolesti koje se javljaju u blagom obliku. Ali ako dijete ima oslabljen imunološki sustav ili je kasno otkriven štapić, mogu se pojaviti ozbiljne bolesti koje zahtijevaju hitnu intervenciju liječnika. Klebsiella bakterije kod djeteta mogu uzrokovati takve bolesti:

  • konjunktivitis;
  • meningitis;
  • pneumoniju;
  • crijevne infekcije;
  • upala sinusa.

Klebsiella oxytocic u dojenčadi

Tijek zaraznih bolesti koje uzrokuje Klebsiella oxytoc može biti ozbiljan. Kod novorođenčadi infekcija uzrokuje brzo širenje klica u cijelom tijelu, često uzrokujući oštećenje mokraćnog sustava ili crijeva. Često Klebsiella u izmetu djeteta prati stafilokoka, što uzrokuje disbiozu i faringitis. Oksitički simptomi često podsjećaju na gastroenteritis ili enterokolitis:

  • povećanje temperature;
  • kašalj s obilnim sputumom;
  • pospanost;
  • česta regurgitacija ili povraćanje;
  • brzi gubitak težine;
  • bljedilo kože;
  • teški zeleni proljev;
  • gubitak apetita;
  • cijanoza usne;
  • prisutnost modrica pod očima.

Klepsiellosa pneumonija - Friedlander štapić

Glavno stanište anaerobne bakterije za upalu pluća kod djeteta je gastrointestinalni trakt. Bolest može biti teška, stoga je obvezna hospitalizacija. Liječnici moraju propisati brojne laboratorijske pretrage. Kritični pokazatelj Klebsiella u izmetu dojenčadi je sadržaj koji premašuje 105 bakterijskih stanica po gramu biomaterijala. Simptomi bolesti nalikuju pneumokoknoj infekciji:

  • proljev;
  • povraćanje;
  • kašalj s krvavim ispljuvkom;
  • porast temperature;
  • zatajenje dojke;
  • mokro hripanje.

Što učiniti ako se Klebsiella nalazi u izmetu djeteta

Ako, tijekom sjetve, specijalist otkrije bakteriju Klebsiella u dojenčadi u fecesu, on mora odrediti oštećenje koje je štap učinio tijelu i koje lijekove treba koristiti za liječenje. Pravodobnim liječenjem i otkrivanjem bolesti koristi se lagano liječenje. Specijalist propisuje lijekove koji obnavljaju normalnu crijevnu mikrofloru, čak i liječnik može propisati antiseptik - to su sinbiotici, prebiotici, bakteriofagi. Ako je bolest teška, propisana je antibiotska terapija.

Za prevenciju bolesti treba slijediti određena pravila:

  • stvrdnjavanje novorođenčadi;
  • dojenje;
  • Pravila higijene;
  • isključivanje polikliničkih posjeta tijekom epidemije;
  • za piće koristite prokuhanu vodu;
  • primjenu klebsielnog cjepiva bez stanica.

Što je opasna Klebsiella u crijevu

Bez obzira na zdravstveno stanje, Klebsiella je oduvijek prisutna u ljudskom crijevu dio je njegove normalne mikroflore. Kako imunološki sustav slabi, bakterija počinje svoju štetnu aktivnost, a njezina reprodukcija dovodi do pojave upalnih procesa. Mikroorganizmi često utječu na starije osobe, djecu, bolesnike s imunodeficijencijom.

Klebsiella u dojenčadi u izmetu može se pojaviti čak iu bolnici zbog infekcije tijekom hranjenja. Po mišljenju stručnjaka, oslabljene i prerano rođene bebe često obolijevaju. Opasnost mikroorganizama je da se mogu utjecati na sve ljudske organe, kao i na zglobove, meninge i sluznicu kapaka. Kada bakterijska aktivnost dovodi do sepse, bolest može rezultirati smrću pacijenta, pa je važno započeti liječenje na vrijeme.

Video: E. coli u djetetu - Dr. Komarovsky

Klebsiella u Calaisu

Klebsiella je uvjetno patogeni mikroorganizam obitelji Enterobacteriaceae. Klebsiella stanice su velike Gram negativne štapiće koje izgledaju kao kapsule. Ljuska im pomaže preživjeti u nepovoljnim uvjetima - u vodi, tlu, hrani. One su anaerobne, tj. Mogu živjeti bez pristupa zraku, iako ih prisutnost kisika ne plaši. Oni se samo boje kuhanja. Ovi bakterijski štapići su različito poredani - jedan po jedan, u parovima ili jedan za drugim u lancu. Klebsiella kapsule su nepokretne, ne tvore spore.

Norma klebsiella calle

U izmetu se broj stanica Klebsiella ispituje analizom disbakterioze. Normalni sadržaj Klebsiella u fecesu smatra se njihovim brojem, koji ne prelazi 105 stanica u 1 gramu.

Uzroci aktivacije Klebsiella

Samo Klebsiella ne može djelovati. Postoji nekoliko razloga za njegovu aktivaciju:

  • slabljenje imuniteta;
  • neoprane ruke;
  • kontaminirana hrana;
  • kontakt s kućnim ljubimcima;
  • infekcija koja se prenosi zrakom s nosača Klebsiella;
  • česte prehlade;
  • uzimajući antibiotike dugo vremena;
  • prisutnost dijabetesa;
  • alkoholizam i ovisnost o drogama.
Glavne vrste Klebsiella

Ukupno ima 7 vrsta Klebsiella:

  • klebsiella pneumoniae (Klebsiella pneumonija)
  • klebsiella ozaenae (klebsiella ozena)
  • klebsiella rhinoscleromatis (Klebsiella rhinoscleroma)
  • klebsiella ornithinolytica
  • klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca)
  • klebsiella planticola
  • klebsiella terrigena.

Nakon aktivacije, tijekom reprodukcije, Klebsiella oslobađa toksine, koji uzrokuju zarazne bolesti u raznim organima. Najvažnije su Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae) i Klebsiella oxytocum, koje se nalaze u izmetu, mogu biti u probavnom traktu, na koži i sluznici dišnog sustava. Klebsiella pneumonija iz obitelji enterobakterija. Vrlo je otporan na visoke temperature i velike količine antibiotika, što uzrokuje poteškoće u prevenciji i liječenju bolesti koje uzrokuje ova bakterija.

Kako liječiti Klebsiella u fecesu?

Liječenje Klebsiella u fecesu mora se baviti specijalistom. U blagom obliku infekcije obično se propisuju probiotici:

Oni pomažu u suzbijanju patogena i, u isto vrijeme, koloniziraju gastrointestinalni trakt s normalnim, korisnim bakterijama. U većini slučajeva to je dovoljno. Međutim, u teškim oblicima bolesti, praćena groznicom, bolovima u trbuhu, potrebno je koristiti antibiotike, nakon čega se vraća crijevna flora korisnim bakteriofagima.

Klebsiella i Staphylococcus aureus u crijevima dojenčadi: simptomi i liječenje

Poznato je da je prije ere antibiotika na području Ruskog carstva i Sovjetskog Saveza koji ga je naslijedio, čak iu mirnim godinama, smrtnost dojenčadi bila visoka. Glavni uzrok smrti djece od rođenja do tri godine bile su crijevne infekcije. Djeca hranjena umjetno od prvih mjeseci života, umro je u 95-98% slučajeva, bez obzira na primarne mjere izvodljive anitseptike u obliku kipućeg mlijeka, pribora i bradavica.

Krivnja je bila potpuna nepodudarnost imuniteta djece i uvjeta okoliša. Bez dojenja, dojenčadi nisu dostavljena antitijela i imunoglobulini. A izostanak ozbiljnih crijevnih antiseptika ostavio ih je samima s tim uzročnicima infektivnih procesa koji su se doslovno gomilali.

Pojavom antibiotika, nitrofurana, velikog broja antiseptika, mikrobi su pružili olakšanje mlađoj generaciji i usadili nadu u srca stručnjaka za zarazne bolesti, pedijatre i epidemiologe, koji su se kasnije, nažalost, pokazali nedostižnima.

Problem je u tome što su se staphylococcus aureus i nepretenciozni predstavnici enterokoka, kao što je Klebsiella, tako nepretenciozna pa čak i "slatka" na prvi pogled pod mikroskopom, pokazali kao iskusni borci za opstanak iu najtežim vanjskim uvjetima.

U samo 50 godina masovne terapije ljudi sa i bez antibiotika, počevši od najranijeg djetinjstva, ti mikrobi su uspjeli tako brzo i raznoliko mutirati da su danas postali prava pošast rodilišta i pedijatrijskih bolnica.

  • Stafilokokni sojevi su naučili izolirati niz nekada neuobičajenih enzima koji razgrađuju većinu antibiotika.

Ali to nije sve. Dugo vremena, bakteriolozi i laboratorijski liječnici nisu mogli razumjeti zašto stafilokokne kolonije zasijane na standardnom agaru u Petrijevoj zdjelici umiru pod utjecajem brojnih lijekova i osjetljive su na zaštićene peniciline i cefalosporine i makrolide, au praksi, kada su propisane tih sredstava živom djetetu, oni sigurno preživljavaju i potpuno su pozlaćeni.

  • Bakterije "žive" u kolonijama koje antibiotici ne mogu uništiti

Ispalo je da prekrasne kugle ne žive u osobama poznatim kolonijama. A u različitim šupljim cjevčicama, koje su u biti crijeva, one stvaraju višeslojnu zajednicu u obliku parijetalnog filma. U isto vrijeme, kada antibiotik uđe u crijevni lumen ili istječe u zid zajedno s krvlju, samo gornji ili donji sloj kolonije umire, a sve izvan njega živi tiho i umnožava se.

Upravo je to svojstvo Staphylococcus aureusa danas pretvorilo u tešku bolničku infekciju, koja se može riješiti samo potpunim rušenjem zaraženih zgrada, a ne kozmetičkim popravcima, zračenjem i kupanjem, koje su suvremene rodilišta podvrgnuta dvaput godišnje.

Radi se o tome da osoblje rodilišta ili kuhinjskih radnika i medicinskih sestara ne donese staph u roto-nazofarinksu u rodilište, ali nakon nekog vremena nesebičnog rada u medicinskoj ustanovi postaju nositelji ovog čudesnog živog bića i pate od teških oblika kuhanja (vidi kuhati na licu), osjetljiv samo na liječenje anti-TB lijekovima ili antibioticima - najnoviji fluorokinoloni.

Prevencija infekcija stafilije

Iako zdrava djeca s jakim imunitetom često ne trebaju pretjeranu sterilnost, što ih samo sprječava da ojačaju imunološki sustav (vidi što je imunitet). Međutim, ovaj članak se odnosi na djecu sklonu napadima stafilokoka i Klebsiella do kliničke, pa čak i smrti.

Odmah je vrijedno spomenuti da je ideja o potpuno oslobađanju mladog rastućeg organizma od stafilokoka utopija. Staphylococcus aureus živi svugdje. On savršeno tolerira:

  • zamrzavanje, sušenje
  • isparavanje, ultraljubičasto zračenje
  • Većina antiseptika, uključujući omiljeni "Domestos" i druge otrovne kemikalije, koji obećava 100% uništavanje podmuklih bakterija, ali zapravo ne ide dalje povećavajući alergiju djece i odraslih (vidi oštećenja kućanskih kemikalija, kako napraviti sami proizvode za čišćenje).

Da bi se uništio stafilokoki, predmet na kojem se nalazi treba prokuhati 20-60 minuta. Lakše pokupite stafilokok. Nakon što su bolesni sa stafilokoknim enterokolitisom, dojenčad obično prima ovu bakteriju u punom i nepodijeljenom vlasništvu do kraja života. Samo njegova koncentracija u tijelu i mjesto promjene naselja:

  • Dakle, ako su stafilokokne lezije gastrointestinalnog trakta i kože tipičnije za djecu prve tri godine života
  • Kod starije djece bakterije migriraju na nos, paranazalne sinuse i tonzile, a domaćinima dolazećih godina s neprekidnim sinusitisom, gnojnim bradavicama i bolovima u grlu, postupno pretvarajući se u kronični tonzilitis.
  • Također postoji velika vjerojatnost reinfekcije s drugim sojevima stafilokoka i ponovljenim gastrointestinalnim bolestima.

Stoga bi se primarna prevencija infekcije sa Staphylococcus aureus u mjestu stanovanja djeteta trebala slati putem:

  • pravovremeno provjetravanje prostora
  • oslobađanje od prašine i povremeno ispiranje površina koje se mogu prati običnim otopinama sapuna

Ostanite u rodilištu

  • kao i za boravak u rodilištu, odakle danas sretni roditelji stafilokoka dobivaju besplatan bonus za novorođenčad, rođenje po ugovoru i osobnim dogovorom s liječnicima, dopuštajući majci i djetetu da ostanu u odvojenom odjelu ne samo tijekom poroda, već i poslije njih.
  • Također je uzela u obzir ispravnu taktiku ranog otpuštanja djece i žena bez dokaza o dugom boravku u bolnici. Analiza fenilketonurija ne može ni na koji način postati temelj za boravak novorođenčeta i njegove majke u općem odjelu za deset kreveta s jednim umivaonikom i sanitarno-higijenskim užicima na kraju hodnika za cijeli odjel.

Rukovanje dječjom hranom

  • Predmeti za dječju hranu - boce i bradavice treba prati i kuhati ili obrađivati ​​prema standardnim shemama u sterilizatorima. Lutke podliježu istoj sudbini.
  • Vrijeme tih manipulacija ovisi o vrsti hranjenja djeteta, stanju njegovog imunološkog sustava i prisutnosti ili odsutnosti klinike ili nositelja stafilokoka.
  • Naravno, umjetni otočanin, koji je patio od stafilokokne infekcije i do šest mjeseci, zahtijeva temeljitiju njegu od apsolutno zdravog djeteta koje jede majčino mlijeko.

Kontakt između odraslih i bebe

Budući da nažalost visok postotak odraslih osoba ima kronične stafilokokne infekcije orofarinksa, nosa, sinusa i zuba, prvi mjesec je razumno isključiti kontakte djeteta s stranim odraslim osobama. Iz istih razloga, djedovi i bake i brojni rođaci i prijatelji ne bi smjeli poljubiti dijete do pola godine, osim peta i nogu, iz istih razloga.

Što se tiče maničnih navika nekih majki da voze dijete ispod jedne godine:

  • na liječničkim pregledima bez dokaza
  • odvesti dijete na masažu u opću kliniku
  • prijaviti djecu mlađu od godinu dana u različite razvojne klubove, gdje se javna dobra ne obrađuju na odgovarajući način, a zbijanje djece i njihova “fluidnost” stvara sve uvjete za procvat infekcija

To jest, kako kažu, svatko odlučuje za sebe. Danas bi mame trebale pažljivo odmjeriti rizike i prednosti takvih događaja.

Što je Klebsiella

Klebsiella oxytococcus i Klebsiella pneumonija u dojenčadi (Klebciella pneumonia, Kl.oxitoca) najčešći su uzročnici crijevnih i želučanih poremećaja. To su predstavnici enterokoka, koji žive u malim količinama u tijelu i stoga se smatraju uvjetno patogenim mikroorganizmima, odnosno uzrokuju upalu, ako ih je dovoljno (> 10 u 4 stupnja cf / g).

Ti štapići, koji se mogu spariti u paru ili lancima, imaju kapsulu, antigene i mogu neko vrijeme bez kisika. Osim ova dva soja, nađena je i Klebciella ozaenae, koja živi u nosu i dovodi do smrdljive korijene s zelenim baležem.

Po svojoj agresivnosti, Klebsiella je inferiorna Staphylococcus aureusu i cvjeta samo u oslabljenom crijevu u odnosu na pozadinu disbakterioze i inhibicije vlastitog lakto i bifidumbakterije djeteta. U pravilu postoji u asocijacijama (najčešće sa staphylococcusom) i umnožava na pripremljenom tlu.

Često, infekcije Klebsiella postaju hospitalizirane i pridržavaju se djece u infektivnim ili pedijatrijskim bolnicama kao dodatak njihovoj temeljnoj patologiji. Izvor zaraze su bolesne osobe ili nosioci štapića.

  • Većina patogenih Klebsiella ulazi u tijelo djeteta kroz usta s kućanskim predmetima, prljavim rukama brižnih odraslih osoba.
  • Vrlo tipični slučajevi su kada djeca gutaju velike količine Klebsiella iz prljavih javnih igračaka. Stoga je navika nošenja osobnih igračaka djeteta na kliniku sasvim razumna.
  • Ne vraćajte dijete koje je palo na stol za presvlačenje, osobito pod na podu, u usta djeteta (lizanje koje majka ne može uzeti za sanitarnu obradu).

Simptomi stafilokoknih lezija gastrointestinalnog trakta kod djeteta

Kada su zaraženi stafilokokom, simptomi u dojenčadi pojavljuju se vrlo brzo. Staphylococcus aureus, čija je brzina u tijelu nula - mikrob je agresivan i očituje se gotovo odmah od trenutka infekcije. Ako se infekcija dogodila u rodilištu, onda će 3-5 dana od trenutka rođenja dijete patiti od želuca (vidi kolike kod novorođenčeta).

Budući da beba doji stolicu i normalno može biti vrlo česta (nakon svakog hranjenja), onda ideja o infekciji stafilokom može dovesti do:

  • prateći osip na koži kod djeteta
  • dugo plačući pupak
  • česta česta povraćanja
  • pojava krvi u izmetu
  • sluz u izmetu
  • žute, pjenušave, obilne i česte stolice

U djece starije od mjesec dana, kada je zaražena stafilokokom, klinika se može odvijati kao toksična infekcija ili kao gastroenterokolitis.

trovanje

Uzrok je to što u prehrambenim proizvodima zaraženim stafilokokom bakterije luče enterotoksin. Nakon konzumiranja takvih proizvoda pojavljuje se:

  • labavost
  • glavobolje
  • bljedilo
  • mučnina
  • ponovljeno povraćanje
  • porast temperature na 38-39 stupnjeva

Djeca najčešće dobivaju ovo trovanje jedući različite:

  • mliječni proizvodi - mlijeko, jogurt, kefir, svježi sir
  • red konzervirane dječje hrane
  • sokovi

Rizici su posebno visoki kada dijete hrani hranu koja se hrane hranom, koja navodno ispunjava sigurnosne standarde za dječju hranu, ali je zapravo nebakterijska, nepropisno transportirana i pohranjena.

Svaki liječnik iz dječje infekcije može reći o mnoštvu pacijenata do dvije godine koji su bili hranjeni s „Agusha“, „Frutoniani“ ili „Rastiškom“ i odvedeni u bolnicu s teškim trovanjem. Također iz praktičnih preporuka podsjećam vas da bi svježi sir za djecu mlađu od tri godine (ako se ne kuha sam) trebao proći toplinsku obradu.

S razvojem toksikoinfekcije kod djeteta, situacija se pogoršava činjenicom da:

  • dijete gotovo u potpunosti odbija jesti
  • brzo dolazi do dehidracije i elektrolitskih poremećaja, iz kojih može pasti u sopoarno stanje
  • ako dijete nakon povraćanja blijedi, postane tromo ili zaspi i budi se loše - to je izgovor za hitan poziv za hitnu pomoć ili samo-prijevoz djeteta u zaraznu bolnicu.

gastroenterokolitis

Najčešće zbog činjenice da je kiselost u želucu djeteta gotovo jednaka nuli, a stafilokoki je prilično agresivno stvorenje zaštićeno kapsulom i dajući brojne egzo- i endotoksine i različite enzime koji tale stanične stijenke leukocita, eritrocita i crijevnog epitela, većina kontakata su djeca sa stafilokokom završava razvojem pune vrijednosti gastroenterokolitisa. To jest, proces uključuje želudac, malo i veliko crijevo.

gastritis

Gastritis se manifestira odbijanjem hrane i povraćanjem.

  • Kako bi se razlikovalo povraćanje od fiziološke regurgitacije kod djeteta, dovoljno je zapamtiti da se sve količine koje prelaze tri žlice odnose na povraćanje.
  • Regurgitacija, koja se javlja češće nego nakon tri hranjenja dnevno, također će se smatrati patološkim.
  • U pratnji gastritisa postat će dehidracija, letargija, pospanost, kontrakcija i smanjenje mokrenja, bučnije disanje.
  • Postupno će dijete oslabiti refleks sisa.
  • Glas kad vika postane promukla.
  • Bit će suhih usana i uvlačenja očne jabučice.
  • Prednji trbušni zid će postati usporen, a kožni nabor će biti gori da bi se izravnao nakon prstohvata.

Sve je to razlog hitne hospitalizacije djeteta. Budući da kod kuće da se nosi s dehidracijom u tako malom djetetu koje odbija u potpunosti sisati je vrlo, vrlo teško.

enterokolitis

To je lezija tankog i debelog crijeva. U pravilu, jedan bez drugog rijetko. Normalno u crijevima Staphylococcus aureus ne bi smjelo biti. Ali klinika obično uzrokuje titre veće od 10 do 2 stupnja cfu / g. Karakteristične značajke bit će:

  • labave stolice, često s pjenom, sluzom i ponekad krvlju.
  • za stafilokoknu infekciju tipični su izmet svijetlo žute boje, koji, kada stoje u zraku, postaje zelen. Često se u izmetu određuju grudice sira.
  • vrlo brzo stolica gubi svoj fekalni karakter, a dijete hoda s jednom žuto-zelenom vodom.
  • dijete počinje mučiti izraženu bol duž crijeva.
  • zabrinut je (češće nakon jela), ima noge, steže ih u trbuh i plače prilično glasno i dugo vremena.
  • primjetni su trbušna napetost i nadutost (kipljenje i grgljanje duž crijeva), dijete često prdi.
  • kao dehidracija razvija, letargija, suhe sluznice se pojavljuju, koža elastičnost smanjuje, oči potonuti. Koža, blijeda na početku bolesti, postupno poprima zemljani ton.

Budući da tijekom dojenja, dijete i norma pokupe vrlo često, oni se fokusiraju ne toliko na broj fecesa dnevno (iako je 8-10 puta dnevno prigoda za razmišljanje), i njihov porast u usporedbi s uobičajenim režimom ove bebe. Umjetni ljudi počinju se brinuti ako dijete češće češće od dva puta dnevno.

Prisutnost patoloških nečistoća (sluz ili krv) uvijek ukazuje na prisutnost oštećenja stijenke crijeva ili njezine upale.

U dijagnostici disbakterioze, tako ljubljene od strane pedijatara, pri otkrivanju stafilokoka u visokim titrima (> 10 u 2. razredu), u prisutnosti razvijene klinike oštećenja crijeva, uvijek je bolje zamijeniti stafilokoknim enterokolitisom i liječiti bolest prema cjelovitom programu infekcije stafilokokom.

To je zbog činjenice da je sa slabom imunološkom zaštitom kod dojenčadi ugrožen bilo koji stafilokokni proces bez odgovarajuće antimikrobne terapije:

  • razvoj teške dehidracije
  • infektivni toksični šok
  • ili sepsa s višezadaćnim zatajenjem i rizikom od smrti

Prijenos stafilokoka u probavnom traktu

To se manifestira kod djeteta najčešće nakon jedne toksikoinfekcije ili gastroenterokolitisa, a manifestira se klinikom sporog disbakterioze:

  • smanjen apetit
  • nestabilnost stolice
  • nadutost, kolike
  • regurgitacija

dok se stafilokoki ne razmnože značajno i ne izazovu akutni enterokolitis ili dok njihovi lakto i bifidobakterije ne začepe preostale stafilokoke u trećim položajima u crijevnoj zajednici. To je stanje kod djece, nakon 2-3 godine onoga što se naziva "preraste" stafilokoka (njihov imunološki sustav se zapravo formira) i žive s tim mikrobom u relativno ravnoteži simbioze.

Znakovi oštećenja Klebsiella

Klebsiella cvjeta bujnom u oslabljenom dječjem tijelu. Kada je razina bakterije lacto i bifidus naglo smanjena u crijevima, kada je oslabljena prijašnjim infekcijama ili u njoj cvjeta stafilokok u punom rastu, asocijacije s kojima su vrlo karakteristične za Klebsiellu.

Klinika Klebsiella enterocolitis razlikuje se od stafilokokne samo u boji fecesa. U ovom slučaju, stolica je obično tamno žuto-zelena, pjena. Također, kada stolica emitira plinove. Dijete pati od kolika. A u prisutnosti gastritisa, kapi apetita i povraćanje počinje.

liječenje

Terapija infektivnih lezija gastrointestinalnog trakta kod djece svodi se na tri glavna područja: borba protiv infekcija, korekcija poremećaja vodne i elektrolitske ravnoteže, organizacija terapijske prehrane.

Liječenje antibioticima

Liječenje cefalosporinima, makrolidima, kanamicinom - opravdano je samo u uvjetima SEPTIC-a i kod nedonoščadi s visokim rizikom od infektivno-toksičnog šoka. Uobičajena praksa infektivnih odjela za liječenje enterokolitisa u djece intramuskularnom primjenom cefalosporina može se opravdati samo:

  • opis posla
  • nedostatak odgovarajućih sredstava
  • reosiguranje liječnika

Općenito, antibiotici izbacuju svu korisnu mikrofloru u crijevu, a nakon kratkog zatišja enterokolitis bljeska s novom silom. Ali ovdje Klebsiella bolnički sojevi pridružuju se preživjelom stafilokoku, što je praktički nemoguće "uhvatiti" u bolnici.

Kao rezultat toga, tijekom prve godine života, dijete je u više navrata hospitalizirano ili liječeno ambulantno zbog teške disbioze ili ponovljenog gastroenterokolitisa, a umjesto izbačenih sojeva bakterija, on mirno prima nove tipove stafilokoka svoje okoline, ali gotovo da nitko ne može konkurirati njima u „napuštenom“ crijevu.

Istodobno, nikakvo pokrivanje probioticima tijekom liječenja antibioticima ne spašava situaciju, već je samo gubitak novca, jer:

  • prvo, korisni mikrobi su prvi koji umiru
  • drugo, ne uzimaju se od lijekova u prisutnosti visokog mikrobnog broja stafilokoka ili Klebsiella

Grudnichkov bolje liječiti bakteriofaga

Staphylococcus aureus u djece prve godine života smatra da je liječenje bakteriofagima mnogo bolje. Bakteriofag je virus koji jede bakterije. Svaka bakterija ima vlastiti fag.

  • Stafilokokni bakteriofag je pročišćen ili intestinalni fag (mješavina protiv stafilokoka, šigele, salmonele, paratifa, enterokoka).
  • Tečaj je od 7 do 14 dana.
  • Moguće je ponoviti tečajeve.
  • Poteškoća u primjeni leži u činjenici da je lijek pohranjen na 6 stupnjeva (na vratima hladnjaka) i ne može se zagrijavati, ali se mora dovesti na sobnu temperaturu, prije toga izići iz hladnjaka.

Liječenje Klebsiella u fecesu provodi se bakteriofagom Klebsiella pneumonija ili polivalentnim pročišćavanjem. U slučaju povezivanja sa stafilokokom, najprije provedite tijek stafilokoknog bakteriofaga, a zatim se riješite Klebsiella.

nitrofurani

Enterofuril, Ersefuril, Stop-Dear u suspenzijama dopušteni su za uporabu kod djece od mjesec dana. Staphylococcus aureus i Klebsiella dobro reagiraju na njih, lijekovi se mogu kombinirati s bakteriofagom. Tečaj ne prelazi 7 dana. Klebsiella pneumonija može se liječiti furazolidonom u djece starije od godinu dana.

Obnova vodno-solne ravnoteže

Obnova ravnoteže soli i soli u kući je teška. Ako je potrebno, dijete je pilo između glavnih hranjenja. Prvih šest sati dijete treba primati tekućinu od 80-100 ml po kilogramu težine. Zatim idite na doze za održavanje od 100 ml po kg dnevno.

Uz nastavak povraćanja unesite cercula intramuskularno. Tekućina se daje u količini od jedne čajne žličice u 5-10 minuta. U isto vrijeme, otopine rehidrona ili hidralazina i 5% glukoze uvedene su u omjeru od 1 do 4. Uz neuspjeh takvih pokušaja ili s razvojem letargije, smanjene diureze, dječji edem je hospitaliziran zbog intravenskih infuzija.

kelatori

Prikupljanje mikroba i toksina u dječjoj praksi vjerojatno je predstavljeno jednom Smektom, koju treba koristiti s dovoljno opreznosti, a zatim s obilnim proljevom, budući da u pozadini postoje veliki rizici razvoja crijevnih invaginata.

imunostimulansi

Od stimulanata imunosti, Kipferron pokazuje najbolje rezultate za crijevne infekcije, tijekom kojih je tijekom 5 dana.

probiotici

Okret probiotika dolazi nakon rehabilitacije crijeva, a ovi lijekovi su detaljno obrađeni u dijelu o liječenju disbioze i Linex analoga. Općenito, tečaj nije kraći od mjesec dana.

Malo o majčinom mlijeku

Unatoč činjenici da nas je sovjetska pedijatrija ostavila s puno dobrih i potrebnih poduhvata, koje smo pokopali dijelom zbog zapadnih modnih trendova, a dijelom zbog naše vlastite gluposti, dojenje sa stafilokoknom ili bilo kojom drugom crijevnom infekcijom smatrali smo proleterskim jednostavna: liječite dijete, odvojite ga od dojke, prevedite u umjetno hranjenje (5% kefira ili riževe vode).

Mama je trebala liječiti, ako je moguće, dojenje kako bi se vratilo, što u praksi nije uvijek moglo biti. Zato što je lijeno dijete prestalo sisati bilo što drugo osim velike bradavice s koje se sve sipalo. Žena je samo lijena za pretakanje tako često da bi podržala laktaciju.

Danas, nije svaka epizoda infekcije stafilokokusa kod djeteta zahtijeva napuštanje prirodne prehrane.

  • Prvo, majčino mlijeko pomaže djetetu da se uspješno nosi s bolešću.
  • Drugo, mlijeko je optimalno u svom sastavu i temperaturi kako bi se minimalno iritirao već upaljeni želudac i tanko crijevo.
  • Treće, danas mlijeko nije glavni izvor infekcije.

Prema tome, taktike su sljedeće: dojke se liječe antiseptikom, uzimaju se dvije sterilne posude u koje se odvojeno odlijeva oko 3-5 ml mlijeka iz svake dojke, nakon čega se materijal dostavlja u laboratorij gdje se mlijeko sije na hranjivi medij uz istodobnu analizu osjetljivosti na antibiotike što je tamo naraslo.

  • U većini slučajeva raste epidermalni stafilokok, koji je uobičajen stanovnik kože i ne uzrokuje enterokolitis kod djeteta. U tom slučaju, kada zlatni stafilokoki rastu, pokušavaju liječiti ženu s bakteriofagima bez prekida dojenja.
  • Ali ako takav eksperiment ne završi s uspjehom, a dijete u svojim analizama nastavlja izdavati visoke titare stafilokoka, treba odbaciti dojke, prebaciti dijete u smjese bez laktoze ili zamjene za sojino mlijeko.

Iz praktičnih zapažanja. Rješenja chlorphyllipta, ludo popularna u 70-im i 80-tim godinama prošlog stoljeća, koja navodno daju pristojan lijek za majke od stafilokoka, danas ne rade zbog visoke otpornosti bakterija na sve i na sve.

No, kao i za primarnu prevenciju iz majčinog mlijeka, stari sovjetski način liječenja pukotina bradavica zelenom bojom se preporučuje. Budući da stafilokoki još uvijek podležu zelenki. Mnogo je ugodnije pogledati dijete zelenog podrijetla nego zlatni proljev u njegovim pelenama.

Probiotički tečajevi se također preporučuju za trudnice i dojilje, iako je i takva taktika upitna, jer najčešće ne uzrokuju bolesti crijeva u laktaciji.

No, pitanje pravovremene reorganizacije rodnog kanala neposredno prije rođenja vrlo je relevantno, jer je u rođenju od majke dijete vrlo sposobno za obolijevanje od stafilokoka. Također je preporučljivo reorganizirati roto- i nazofarinks (ako postoje kronične žarišta infekcije), pravodobno liječenje karijesa, higijenu ruku i prsa prije njege i osobnu dnevnu higijenu majke.

Prema tome, liječenje crijevnih lezija stafilokokne ili klebsielne prirode u dojenčadi ne može se dopustiti da se nanosi i mora biti provedeno od strane kompetentnog stručnjaka za infektivne bolesti s obveznim kontrolnim analizama nakon kliničkog liječenja.

Klebsiella u crijevima: simptomi, liječenje

Jedna od komponenti ljudskog crijevnog sadržaja je mikroorganizam Klebsiella. Pripada njegovoj normalnoj mikroflori. Ali kada je imunitet oslabljen, bakterija se počinje razmnožavati. Može utjecati na respiratorni, urinarni sustav, gastrointestinalni trakt.

opis

Klebsiella u crijevu je štapičasti mikroorganizam. Njegova struktura je slična Enterobacter i Serratia. Možete ih razlikovati samo uz pomoć posebnih uzoraka. Također, Klebsiella bakterije su obično nepokretne. Na površini pogodnih hranjivih podloga žive u velikim kolonijama. I druge vrste sličnih mikroorganizama su prilično pokretne. Sada liječnici emitiraju više od 80 sojeva Klebsiella, razlikuju se na temelju kapsularnih antigena.

Ti mikroorganizmi izgledaju poput štapića duljine 0,6-6 mikrona s zaobljenim krajevima. Raspoređeni su u parove, kratke lance ili pojedinačni. Na njihovoj površini su nitasti izdanci, uz pomoć kojih su fiksirani.

Opasnost od bakterija

Klebsiella počinje razvijati štetnu aktivnost u crijevu samo kada su zaštitne sile cijelog organizma oslabljene. Počinje se aktivno razmnožavati i izazivati ​​pojavu različitih upalnih procesa. Čak može izazvati sepsu. U tom slučaju, pacijent može umrijeti.

Navedeni mikroorganizam može utjecati ne samo na različite organe, već i na sluznice kapaka, zglobove. Također može oštetiti sluznicu mozga.

Bakterija se dugo zadržava u vanjskom okruženju. Otkriti Klebsiella može biti u tlu, otpad i običnu vodu. Bakterija je otporna na ekstremne temperature, ultraljubičasto zračenje, dezinficijense. Također, mnogi antibiotici ne rade na tome.

Uzroci problema

S smanjenjem imuniteta Klebsiella u crijevima kod odraslih i djece počinje biti aktivan. Mehanizam njegovog prijenosa je fekalno-oralni, a glavni načini su kontakt-kućanstvo i hrana. Štoviše, prva metoda infekcije je tipična za medicinske ustanove. To je tu kroz ruke osoblja u kontaktu s pacijentima, opreme i raznih dijelova njege, patogen se može prenijeti. U pravilu bakterija ulazi u tijelo kroz prljave ruke.

Put prehrane ukazuje na mogućnost infekcije hranom koja nije pravilno obrađena. Dakle, izvor zaraze može biti neoprano voće, meso, mlijeko.

Klebsiella u crijevima djeteta može početi umnožavati zbog infekcije u bolnici tijekom komplementarnog hranjenja. Djeca su najosjetljivija na infekciju bakterijom. Najčešće su pogođene preuranjene i oslabljene bebe. Izbijanja infekcije ponekad se promatraju u odjeljcima za novorođenčad, prijevremenim mrvicama. Nemojte pasti pod iznimku i dječje reanimacije, kirurške i urološke odjele.

lezije

Čim Klebsiella bakterija uđe u dišni sustav, mokraćni sustav ili gastrointestinalni trakt u tijelo, počinje upala. Istovremeno toksini koje luče mikroorganizmi doprinose razvoju procesa.

Na primjer, kada dođe do infekcije hrane, dolazi do masivne smrti bakterija, dok je izražena goksemija. Ako se Klebsiella aktivira u crijevima djeteta, to može uzrokovati razvoj bakterijemije. U tom slučaju mogu se pojaviti sekundarni žarišta infekcije: upala pluća, pijelonefritis, gnojni meningitis. Razvoj sepse ne može se isključiti.

Oštećenje pluća može biti i primarna i sekundarna infekcija. Pleura može također biti uključena u upalni proces, ponekad se spominju i krvarenja i nekrotična žarišta.

Kod nekih bolesnika može doći do primarne ili sekundarne infekcije mokraćnog sustava, bubrega. Uz poraz gastrointestinalnog trakta može se razviti edem, povećanje opskrbe krvi velikim i tankim crijevima. Klebsiella u crijevu može uzrokovati eroziju i krvarenje.

Simptomi crijevnih problema

Liječnici znaju da je, kada je zaražena naznačenom bakterijom, razdoblje inkubacije vrlo malo. Može trajati od nekoliko sati do dva dana. Istina, s metodom kontakt-kućanstva infekcije, proteže se 3-6 dana.

Ako se Klebsiella u crijevima počela nekontrolirano razmnožavati, simptomi kod odraslih su slični onima u djece. Bolest se naziva enterokolitis ili enteritis. Počinje vrlo oštro. Prije svega, temperatura se značajno povećava (vrijednost može doseći 40 stupnjeva), početi labave stolice, pojavljuju se grčevi u trbuhu, koje karakterizira povećani intenzitet. Sve manifestacije brzo rastu. Stolica je tekućina, često s dodatkom sluzi, tragovima krvi, smrdljivim mirisom. To može biti od 5 do nekoliko desetaka puta dnevno.

U nekim slučajevima enterokolitis je zabilježio žutu kožu, povećanu jetru. Kod djece je bolest komplicirana razvojem upale pluća, sepse, pijelonefritisa, gnojnog meningitisa. Posebno su u opasnosti nedonoščad i one mrvice čije je zdravlje narušeno čestim bolestima.

Klebsiella infekcija drugih organa

U nekim slučajevima, bakterija ne ulazi u crijeva, već u pluća ili bubrege. Dakle, može uzrokovati upalu pluća. Bolest počinje groznicom, temperatura može porasti na 41 stupanj. Karakterizira ga i bol u prsima, slabost, kratak dah, kašalj. Vrućica s Klebsiella infekcijom može trajati oko 10 dana. Bolest se odlikuje pojavom sputuma. Krvavo je, često krvavo, s mirisom gorućeg mesa. Često je bolest komplicirana infektivnim i toksičnim šokom, upalom pluća, meningitisom, apscesima u plućima.

Ali ne samo u crijevima i plućima Klebsiella uzrokuje patološke procese. Može utjecati na bubrege i cijeli urinarni trakt. Bolest se odlikuje visokom temperaturom, općom slabošću, teškim znakovima intoksikacije, bolovima u lumbalnom području i abdomenu. Najteži oblici infekcije javljaju se u trudnica i žena koje se rađaju. Oni mogu biti popraćeni razvojem endotoksičnog šoka, uzrokom pobačaja.

sepsa

Bez obzira na to gdje se bakterija počela množiti, vjerojatnost razvoja najgoreg scenarija ne može se isključiti. Doista, kao komplikacija bilo koje od infekcija, može početi sepsa. Karakteristični znakovi su gubitak svijesti i vrućica. Njegove vrijednosti mogu biti u rasponu od 38,5-410S. Osim karakterističnih simptoma bolesti razvija se hemoragijski sindrom. Kada se pojave modrice kao posljedica curenja krvi izvan granica krvnih žila. Mogu biti na sluznicama ždrijela, konjunktive. Ona također utječe na središnji živčani sustav, postoje simptomi meningeala, konvulzije. U generaliziranom obliku bolesti smrtnost je 70%.

Dijagnoza bolesti

Laboratorijska istraživanja su potrebna kako bi se točno identificirali problem i uzrok koji ga je uzrokovao. Za analizu se daju izmet, urin i sluz, ovisno o tome koja se određena bolest počela razvijati. Ispitni materijal se šalje na bakterioskopiju. Također se provode serološke reakcije, koje se mogu koristiti za određivanje količine patogena. Važna komponenta studije je određivanje osjetljivosti na različita antibakterijska sredstva.

Liječenje infekcije

U pravilu, ako se Klebsiella nalazi u crijevu, liječenje se provodi u bolnici. Pacijenti su hospitalizirani na temelju kliničke slike, a točna dijagnoza se izvodi na licu mjesta.

Terapija srednjih i teških oblika bolesti nije moguća bez uporabe antibakterijskih lijekova. U pravilu se obično propisuju sredstva kao što su Gentamicin, Tobramicin, Ceftriaxone, Cefuroxime i Cefotaxime. Kod teških oblika bolesti moguća je kombinirana terapija s nekoliko antibakterijskih sredstava.

Ako je Klebsiella pronađena u crijevu, oralna primjena lijekova se smatra optimalnom. No moguće je i njihovo intravenozno, intramuskularno ili kapanje.

Također je propisana oralna rehidroterapija. Može se provesti infuzijom ili ekstrakorporalnim metodama, kao što je plazmafereza. Kako bi se povećala otpornost organizma, koriste se sredstva kao što su imunol i pentoksil. U teškim slučajevima, opravdano je korištenje pune krvi ili nativne plazme.

Važno je da pacijenti piju probiotike ili bakteriofage. Pripravci ovih skupina mogu obnoviti normalnu mikrofloru u crijevu i inhibirati rast patogenih mikroorganizama.