Fluorografija je nadaleko poznata metoda probirne dijagnostike za otkrivanje patologije organa u prsima. Njegova godišnja praksa je obvezna za većinu ljudi. Redovito testiranje omogućuje vam dijagnosticiranje ozbiljnih bolesti u ranim fazama i pravovremeno započinjanje liječenja.
Suvremena tehnologija čini ovu anketu još sigurnijom. Sve se više koristi digitalna fluorografija, što podrazumijeva upotrebu nižih doza rendgenskih zraka nego tradicionalnom metodom.
Što je to fluorografija?
Fluorografija je jedna od vrsta rendgenskog pregleda. Ova dijagnostička tehnika koristi se za identifikaciju bolesti prsnog koša, praćene promjenama u strukturi tkiva organa.
Na slici su prikazana pluća, veliki bronhi, dušnik, perikard i sjena kralježnice. Morfološke promjene u tkivima reflektirat će se u fotofluorogramu u obliku karakterističnih sjena.
Da biste dobili visokokvalitetnu snimku, postupak se mora izvršiti ispravno:
- X-zrake ne smiju biti ometane metalnim dijelovima odjeće ili nakita;
- u trenutku snimanja, pacijent mora preuzeti fiksni položaj i zadržati dah nekoliko sekundi.
Neosporna prednost ovog postupka je jednostavnost izvršenja i minimalni troškovi vremena (sama procedura traje nekoliko sekundi, a nema potrebe čekati dugo vremena). Te značajke omogućuju korištenje fluorografije kao metode probira za masovni pregled populacije starije od 18 godina.
Nakon procjene fluorograma u pacijentovoj ambulantnoj kartici, označava se zaključak liječnika i datum pregleda. Ako je potrebno, pacijentu se izdaje potvrda o prolasku fluorografije, koja vrijedi godinu dana (takva potvrda može biti potrebna na mjestu rada ili za ispunjavanje ambulantne kartice djeteta).
Zašto fluorografija?
Potreba za redovitim provođenjem ovog pregleda uvjetovana je visokom učestalošću bolesti koje pogađaju pluća.
Neke od bolesti, primjerice upala pluća, imaju brojne karakteristične manifestacije koje omogućuju pravovremenu dijagnozu.
Postoje dugotrajne "tihe" patologije koje se ne manifestiraju u ranim fazama. To uključuje tuberkulozu i primarno onkološko oštećenje plućnog tkiva. To je dijagnoza tih bolesti i glavni je zadatak fluorografije.
Koliko je sigurno?
Za dobivanje rendgenske slike (fluorogram) koristi se sigurna doza rendgenskog zračenja, što ovu informativnu dijagnostičku metodu čini sigurnijom za subjekt.
Sigurnost ove dijagnostičke tehnike omogućuje njezino masovno korištenje za identifikaciju patoloških pojava u grudima.
Koliko često treba pregledati?
Prema zakonu, predstavnici odrasle populacije fluorografije trebaju se održavati jednom godišnje. Ne čekajući rok, liječnik može preporučiti fluorografski pregled ako se bolesnik žali na pojavu simptoma karakterističnih za plućne lezije (kratak dah, kašalj, progresivna slabost). U tom slučaju x-zrake se mogu zamijeniti rendgenskim snimkama pluća.
Naravno, uz svaku prehladu nije preporučljivo provesti rendgenski pregled, ali se može provesti 1-2 puta godišnje bez štete po zdravlje.
Češće se radi o prisilnim osobama koje pripadaju tzv. Rizičnim skupinama. Za njih, postavite višestrukost istraživanja dva puta godišnje. Ova kategorija uključuje:
- Osobe koje su pod povećanim rizikom zaraze tuberkulozom (na primjer, liječnici tuberkuloze, zaposlenici zatvorskog sustava, koji služe u mjestima pritvora).
- Pacijenti koji pate od kroničnih bolesti koje slabe tjelesnu obranu (uključujući dijabetes, hepatitis, AIDS).
- Skupina za socijalni rizik - predstavnici asocijalnih skupina stanovništva, kao i zatvorenici u mjestima pritvora.
kontraindikacije
Zbog relativne sigurnosti studije fluorografije za određeni krug ljudi, ovo ispitivanje se ne može obaviti:
- Trudnice.
- Majke koje njeguju.
- Djeca i tinejdžeri mlađi od 18 godina.
Rendgensko ispitivanje ovih skupina osoba provodi se samo u slučajevima krajnje nužnosti.
Digitalna fluorografija
Rastuća popularnost digitalne tehnike povezana je s brojnim prednostima u odnosu na tradicionalnu metodu:
- slabija izloženost pacijenata;
- mogućnost pohranjivanja rezultata istraživanja na digitalnim medijima;
- nema potrebe za skupim materijalima.
Zahvaljujući tim značajkama, dopušteno je izvođenje digitalne fluorografije čak iu djetinjstvu.
Koliko puta godišnje možete napraviti rendgen
Za većinu odraslih osoba, pitanje koliko često se može obaviti rendgensko snimanje je zbog činjenice da istraživanje uključuje određenu dozu zračenja. Zakon o osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji zahtijeva od svih zaposlenih građana da se podvrgnu FLG-u radi prevencije, ali ne žele svi biti izloženi zračenju dok su u punom zdravlju.
U isto vrijeme, osobe s kroničnom plućnom patologijom prisiljene su kontrolirati bolest, ali se boje da se prečesto podvrgavaju fluorografiji. Stoga je potrebno znati neke aspekte postupka, njegovu nužnost i utjecaj na tijelo.
Fluorografija kao rendgenski pregled
Tijekom prolaza FLG, X-zrake u količini od 0,05 milisievert prolaze kroz ljudsko tijelo. To je oskudna doza s prihvatljivom brzinom doze koja može pomoći u očuvanju zdravlja. Pomoću rendgenskog pregleda prsnog koša medicinski specijalisti dijagnosticiraju:
- teška plućna infekcija (tuberkuloza);
- upala plućnog tkiva (upala pluća);
- rak pluća;
- upala pleuralnih listova pluća (upala pluća);
- patologija kardiovaskularnog sustava.
Prednosti postupka uključuju njegovu nisku cijenu, au mnogim područnim poliklinikama to čine besplatno. Osim toga, podaci se dugo čuvaju na digitalnim medijima, a potrebni su mali vremenski izdaci. Studija traje tri minute, a interpretacija pokazatelja nije veća od 24 sata. Ponekad je vrlo važno znati koliko dugo će rezultat biti spreman. Koristi uključuju i odsustvo boli, visoku točnost pokazatelja, nema potrebe za prethodnom pripremom pacijenta.
Učestalost ispitivanja
Prema zakonu Ruske Federacije, radno stanovništvo treba imati fluorografiju jednom godišnje. Prema rezultatima ankete, izdaje se potvrda koja je potrebna za zapošljavanje, za upis u školu, prije bolničkog liječenja i od strane primatelja. Rezultati plućne rendgenske slike vrijede 12 mjeseci. Stoga, ako nema posebnih indikacija za pregled, nema potrebe da često prolazite kroz postupak.
Za zdravu osobu dovoljno je jednom godišnje. Kako bi se izbjegla kasna primitka dijela X-zraka, važno je znati datum isteka FLG-a. Drugo je pitanje koliko često se rendgenski snimci mogu obaviti ako osoba posjeti liječnika s tegobama ili se osjeća u kontaktu s bolesnikom s tuberkulozom. U ovom slučaju, slike se uzimaju češće, što pomaže identificiranju bolesti.
Postoji posebna kategorija građana koja se moraju podvrgnuti fotofluorogramu u intenzivnijem vremenskom režimu. To je opravdana preventivna mjera, jer je vjerojatnost infekcije ili stjecanje plućnih bolesti u ovoj skupini ljudi veća.
- medicinsko osoblje rodilišta. Novorođenčad i trudnice trebaju pojačanu zaštitu;
- liječnici koji rade s tubinfektiranim pacijentima. Rizik od zaraze u ovoj kategoriji je veći;
- radno osoblje rudarskih poduzeća. U ovoj industriji, veliki postotak raka pluća;
- radnici opasne proizvodnje (azbest, guma) i proizvođači čelika, koji su također skloniji raku pluća.
U odnosu na te ljude, postoje i druga pravila o tome koliko puta godišnje možete napraviti rendgen.
Kada provesti istraživanje ne može?
PHG se ne koristi za dijagnosticiranje žena u razdoblju nošenja djeteta. Zašto je to tako važno? Budući da X-zrake mogu uzrokovati razvoj patologija u budućem djetetu. Tijekom laktacije ovaj se postupak ne preporučuje. U slučaju nužde, vrijeme izlaganja i hranjenja treba trajati najmanje 6 sati. Mlijeko u tom razdoblju treba dekantirati. Ne možete napraviti postupak za pacijente u ozbiljnom stanju. Ako ne možete odgoditi proces, bolje je uzeti MRI.
- Fotofluorogram je načinjen više od 2 puta godišnje. Preporučuje se da se doza X-zraka zamijeni magnetskom rezonancijom.
- postoje kronične bolesti dišnog sustava. U akutnom razdoblju bronhijalne astme i respiratornog zatajenja potrebno je pričekati razdoblje remisije, jer je osobi teško zadržati dah, što će znatno komplicirati pregled.
Godišnja radiološka kontrola nije samo prevencija bolesti u sebi. U slučajevima u kojima je osoba podvrgnuta postupku, a potvrđena je i dijagnoza pluća, postoji mogućnost da se one koje su voljene spase ako nisu učinile FLG.
Naredba o prolasku fluorografije: koliko često se to treba činiti u skladu sa zakonom?
Fluorografija - univerzalni alat za dijagnosticiranje bolesti pluća i srca. Redovito je imenovana za građane starije od 18 godina.
Glavni federalni regulatorni dokument često se pogrešno razmatra Zakon br. 77 iz 2001. godine o sprečavanju širenja tuberkuloze u Ruskoj Federaciji. Zapravo, u tekstu ovog dokumenta ne spominje se fluorografija kao metoda prevencije i dijagnoze tuberkuloze.
Što propisuje zakon o prolazu fluorografije
U Rusiji, od 2012. godine, na snazi je Zakon br. 1011n "o odobravanju postupka za profilaktički medicinski pregled". Namijenjen je najranijem mogućem otkrivanju latentnih oblika bolesti i propisuje prolaz stručnih pregleda osobama starijim od 18 godina s učestalošću od 1 svake 2 godine.
Kada se testirati
Regulatorni akt upućuje rendgenski snimak pluća na obvezni događaj tijekom fizičkog pregleda. Dijagnoza se može izbjeći ako postoje dokumentirani dokazi da je pacijent prošao fluorografiju tijekom protekle godine.
Isto ograničenje primjenjuje se u prisutnosti aktualnih rendgenskih podataka ili indikacija kompjutorske tomografije prsnog koša.
Propisi se mogu revidirati u slučaju individualne potrebe ili u slučaju epidemiološke situacije. Studija se provodi kao dio obveznog zdravstvenog osiguranja i besplatno je za pacijenta.
U tijeku je izrada naredbe Ministarstva zdravlja br. 124n „O odobravanju postupka i vremenskom rasporedu preventivnih medicinskih pregleda građana radi otkrivanja tuberkuloze“, koja regulira i kontrolira fluorografiju. Zakon može stupiti na snagu 2018. godine i zamijenit će zakonski akt br. 77 iz 2001. godine.
Koliko često se može napraviti rendgen: mogućnosti ispitivanja
Fluorografsko ispitivanje pluća ili rendgenske fotografije, kao metoda za dijagnosticiranje bolesti, naišlo je na svaku osobu. Stoga se često postavlja pitanje: „Koliko često mogu raditi rendgenske snimke?“, Što zahtijeva objašnjenje.
Ova metoda se smatra vrstom rendgenskog pregleda - potrebno je znati ima li fluorografija kontraindikacije, osobito njezina obilježja za kategorije populacije i koliko često se taj pregled odvija. U ovom članku pokušat ćemo se pozabaviti najvažnijim informacijama koje se odnose na ovo pitanje, uključujući i to možete li ili ne možete učiniti x-zrake 2 puta godišnje i češće.
Suština metode
Osnova ove dijagnostičke metode je rendgensko zračenje - to je jedna od vrsta zračenja. Stoga, za mnoge ljude, određeni zdravstveni rizici ugrađeni su u riječi "zračenje" i "zračenje". No, mora se imati na umu da postoje različite vrste elektromagnetskog ionizirajućeg zračenja i njegove doze.
Vrste R valova uključuju mikrovalove, perilice rublja, sunčevu svjetlost, osim toga u svakom gradu postoji malo prirodno zračenje - ali u isto vrijeme nitko ne odbija koristiti ove korisne uređaje, život u megalopolisu i štavljenje.
Koliko puta godišnje možete podvrgnuti fluorografiji, često čak i liječnici ne mogu točno odgovoriti - poželjno je da se ne izvode češće od dva puta godišnje. Ali u nekim slučajevima taj se iznos može povećati - o tome odlučuje liječnik.
Što je to fluorografija
Suština fluorografije je prijenos rendgenskih zraka, u prosjeku, od 0,03 do 0,08 mSv (mega-sievert) kroz ljudsko tijelo uz maksimalnu dozu radioaktivnog zračenja do 200 mSv godišnje. X-zrake se reflektiraju iz tkiva različite gustoće i prikazuju crno-bijelu sliku prsa na filmu ili ekranu.
Važno je znati da su neki visokotehnološki digitalni uređaji sposobni fotografirati čak i zračenjem od samo 0,002 mSv, a provođenje tog postupka nema opasnosti od zračenja.
Ovisno o tome postoje dvije vrste opreme za fluorografiju:
- filmski aparat je fiksacija slike na filmu, ali ne dopušta podešavanje doze zračenja;
- digitalno skeniranje prikazuje rezultate dobivene na zaslonu monitora i ima sposobnost prilagodbe na minimalne doze zračenja (to je važno ako trebate provesti ovaj pregled tijekom dojenja).
Također je izolirana mala i velika fluorografija. Za profilaktička ispitivanja pluća propisana je rendgenska snimka malog okvira.
Pa ipak, vrlo često su pacijenti zabrinuti za pitanja: zašto i zašto fluorografija jednom godišnje i treba li to činiti češće?
Koliko često je potrebno proći fluorografiju
Učestalost fluorografije po nalogu Ministarstva zdravlja - ova vrsta pregleda uključena je u popis preventivnih pregleda koji se održavaju jednom u dvije godine. Istodobno, prema zakonu, tijekom fizikalnog pregleda nije potrebna fluorografija ako je tijekom tekuće godine obavljena radiografija ili CT snimanja prsnog koša.
No, u regijama s visokom razinom TVS bolesti i malignih neoplazmi pluća - stanovnici su podvrgnuti profilaktičkim rendgenskim pregledima jednom godišnje, u skladu sa Saveznim zakonom "O sprječavanju širenja tuberkuloze u Ruskoj Federaciji". Stoga, odgovorite na pitanje: “Koliko puta godišnje morate proći kroz fluorografiju u profilaktičke svrhe?” - može samo lokalni terapeut. Videozapis u ovom članku reći će vam zašto je potrebna fluorografija.
Ova vrsta pregleda mora se provoditi na pojedinačnoj osnovi (ponovljeno):
- u slučaju sumnje na tuberkulozu;
- po prijemu u bolničko liječenje ili zaposlenje (ako je prošlo 12 mjeseci ili šest mjeseci od prethodnog ispita za određene kategorije);
- kada se šalje u vojnu službu;
- osobe koje žive s trudnicama i novorođenčadi;
- Osobe s dijagnozom HIV prvi put;
- pacijenata koji nisu zakazani za 2 ili više godina.
Kada moram češće prolaziti kroz fluorografiju?
Često stručnjaci postavljaju pitanje: "Mogu li dobiti rendgen dvaput godišnje?" - da, postoje kategorije ljudi kojima je to potrebno češće.
Ova skupina rizika uključuje:
- zaposlenici koji su u stalnom kontaktu s izvorima infekcije tuberkulozom;
- Osobe koje su stalno u kontaktu s domaćom tuberkulozom;
- HIV-om;
- vojni službenici koji su služili vojni rok;
- aktivni pušači;
- osobe s profesionalnim rizicima za bronhopulmonalni sustav.
U obveznoj rutini, jednom godišnje, a po potrebi i 2 puta godišnje, provoditi fluorografski pregled:
- djelatnici zdravstvenih ustanova i obrazovnih ustanova za djecu i adolescente (rodilišta, dječje bolnice i lječilišta, ambulante, vrtovi i škole);
- bolesnika s dijabetesom, kroničnih bolesti dišnog sustava, probavnog trakta, mokraćnog sustava;
- bolesnika koji su u tijeku liječenja kortikosteroidima i citotoksičnim lijekovima koji su podvrgnuti radijacijskoj terapiji.
Je li moguće provesti rendgensku djecu i adolescente
Cijena imenovanja ove ankete za nemoćni organizam malog djeteta je previsoka i može imati katastrofalne posljedice:
- smanjenje imunološke reaktivnosti i narušavanje pravilnog oblikovanja obrambenih mehanizama tijela;
- razvoj ozbiljnih autoimunih bolesti;
- pojavu stanica raka.
Tinejdžeri u dobi od 15 do 17 godina s obveznim provođenjem dijaskine - test podliježu godišnjim preventivnim fluorografskim pregledima. Djeci mlađoj od ove dobi (ako ste predugi) propisani su ultrazvuk (ultrazvuk) ili rendgenske snimke, ako je to apsolutno nužno, kompjutorska tomografija ili MR.
Obvezni pregledi u djetinjstvu za prevenciju tuberkuloze su Mantoux test i dijaskin test.
Kontraindikacije za ovaj pregled
Osim djece, fluorografija je kontraindicirana kod:
- tijekom trudnoće, osobito u ranim fazama (do 25 tjedana, ova metoda dijagnoze je apsolutno kontraindicirana);
- u bolesnika s teškom plućnom insuficijencijom (upute i pravila za provođenje rendgenskog snimanja u ovoj patologiji su nemoguće - to je zadržavanje dubokog daha i daha);
- nemogućnost pacijenta da ostane uspravan (u ovom slučaju, prikazan je MRI skeniranje).
Fluorografija tijekom dojenja
Koliko često možete podvrgnuti fluorografiji nakon porođaja, to učiniti dok dojite i kako to može utjecati na zdravlje djeteta? Ta se pitanja odnose na sve mlade mumije, nakon što su mnoge od njih hranile mrvicu do 2 pa čak i 3 godine.
Ipak, postoje određene mjere opreza prije i poslije ovog pregleda. Do danas je dokazana činjenica da nema negativnog učinka zračenja fluorografijom na količinu i kvalitetu majčinog mlijeka i njegov utjecaj na tijelo djeteta.
No, u isto vrijeme, većina pedijatara, ako je potrebno, pregleda majka koja je dojila preporučuje:
- izbor digitalnog aparata ili radiografije (s mnogo nižom dozom zračenja);
- Izraziti majčino mlijeko prije pregleda za hranjenje djeteta nakon zahvata) - ako je dojenje dovoljno i mlijeko ostaje u žlijezdi nakon hranjenja bebe;
- Poslije postupka potrebno je potpuno mlijeko izraziti potpuno mlijeko - dijete se može nahraniti za 2-3 sata;
- Dodajte hranu bogatu antioksidantima (kruh od cjelovitih žitarica, mekinje, zobene pahuljice, svježi sir, kefir, šljive).
Prije imenovanja ankete potrebno je upozoriti specijaliste da dojite dijete kako biste odabrali najprikladnije taktike. Fluorografski pregled provodi se kao profilaktička mjera za otkrivanje bolesti pluća i drugih organa u prsima najmanje jednom u dvije godine.
Koliko često se može izvršiti rendgensko snimanje prsnog koša ako postoji sumnja na razvoj tuberkuloze ili drugih patologija na tom području? - koliko to zahtijeva medicinske indikacije kako bi se pojasnila ili isključila dijagnoza ozbiljne bolesti.
No, u većini slučajeva, radiografija (fluoroskopija), kompjutorska tomografija ili MR mogu se smatrati točnijima. Stoga se fluorografija rijetko propisuje kako bi se razjasnila dijagnoza.
Periodičnost fluorografije u odraslih i djece: koliko često se može održavati
Ljudi koji brinu o svom zdravlju uvijek se bave pitanjem koliko često se može obaviti rendgensko snimanje. Doista, s jedne strane, izlaganje zračenju je štetno za tijelo, as druge strane ovo ispitivanje pomaže utvrđivanju dijagnoze bolesti. Hajde da otkrijemo je li fluorografija štetna i morate li se bojati nje.
Prednosti i nedostaci fluorografije
Indikacije i kontraindikacije za prolaz
Mogući učinci na zdravlje
Kada i koliko često moram proći postupak?
Za odraslu osobu
Koliko je rezultata valjano?
Dodjeljivanje re-passa
Redoslijed prolaza fluorografije
Priprema i postupak
Video "Liječnici ne smiju lijeno raditi fluorografiju"
Komentari i recenzije
Prednosti i nedostaci fluorografije
Svaka punoljetna osoba ispituje se ovom metodom najmanje jednom godišnje. Fluorografija je vrsta rendgenske studije u kojoj se vrši fotografiranje slike dobivene prolaskom zraka iz odgovarajućeg raspona kroz pacijentova prsa.
Pozitivni aspekti ovog istraživanja su sljedeći:
- Niski troškovi istraživanja. U svakoj kliničkoj klinici svaki pacijent može podvrgnuti fluorografiji, sve medicinske ustanove su opremljene odgovarajućom opremom. Uz uvođenje digitalne tehnologije film za slike više nije bio potreban. Stoga su se troškovi istraživanja još više smanjili.
- Brzina. Postupak snimanja traje dvije minute. A rezultati se mogu naučiti nakon nekog vremena, ovisno o organizaciji rada u bolnici. U nekim klinikama, rezultat se može izdati u roku od pola sata, au nekim morate čekati sljedeći dan.
- Bezbolno i nema potrebe za korištenjem bilo kakvih lijekova. Jedino što je neugodno u ovom postupku je da pritisnete svoje golo tijelo na hladnu metalnu ploču. A također trebate zadržati dah kad medicinska sestra kaže. Pri pregledu digitalne opreme to neće biti potrebno.
- Velika vjerojatnost određivanja bolesti u ljudskom prsnom košu. Zato je tako važno proći ispite jednom svake dvije godine.
Nedostaci su manji:
- Korištenje zračenja. No, njegova je doza mala, tako da neće biti štete za tijelo.
- Nemogućnost točne dijagnoze. Na slici možete vidjeti fokus bolesti, ali je nemoguće odrediti koja je to bolest samo fluorografijom. Za točnu dijagnozu potrebno je provesti druge studije i analize.
Indikacije i kontraindikacije za prolaz
Fluorografija je obvezni dio periodičnog liječničkog pregleda građana.
Njega imenuju sljedeći pojedinci:
- svi odrasli i adolescenti stariji od 15 godina s obveznim liječničkim pregledom;
- Osobe koje žive zajedno sa ženama u položaju i novorođenčadi;
- građani koji su nositelji HIV-a.
Liječnik se može pozvati na ovaj pregled ako se otkriju sljedeće bolesti:
- upala pluća ili pleure, tj. upala pluća, upala pluća itd.;
- plućna tuberkuloza;
- bolesti srčanog mišića i velikih žila;
- raka pluća i organa koji se nalaze pored njih.
Ova vrsta pregleda kontraindicirana je kod sljedećih osoba:
- Djeca do 15 godina.
- X-zrake za trudnice mogu uzrokovati mutaciju djeteta. U slučaju akutne potrebe može se proći nakon 25 tjedana trudnoće.
- Njegujući majke.
- Teško bolesni pacijenti koji ne mogu zadržati dah tijekom potrebnog vremenskog razdoblja.
- Osobe koje iz bilo kojeg razloga ne mogu biti u uspravnom položaju, stoje na nogama (korisnici invalidskih kolica, bolesnici s krevetima itd.).
Mogući učinci na zdravlje
Mnogi ljudi vjeruju da će to biti vrlo štetno po zdravlje ako se rendgenski snimak napravi dva puta zaredom. To je ponekad potrebno kada je rezultat loš udarac. U ovom slučaju, potrebna je druga procedura. Ali neće biti strašnih posljedica, jer je primljena doza zračenja, čak i nakon dvije uzastopne izloženosti, nekoliko desetaka puta manja od one koju dobivamo iz okolnih prirodnih izvora. U modernoj tehnologiji koristi zanemarivu dozu zračenja.
Primljeno zračenje
Govoreći o učestalosti rendgenskog snimanja, napominjemo da je maksimalna sigurna doza zračenja za osobu 500 mSv godišnje. Iz vanjskih prirodnih i umjetnih izvora okoliša tijelo prima zračenje od 3–4 mSv / g. Ali on je izložen tom učinku kontinuirano tijekom cijele godine. Zračenje pri snimanju je kratkotrajno i njegov destruktivni učinak završava se odmah nakon završetka snimanja, pa je šteta zanemariva. Analiziramo dozu zračenja dobivenu fluorografijom i rendgenskim snimanjem:
Primljena doza zračenja s fluorografijom, mSv u jednom kadru
Koliko štetno i koliko fluorografija utječe na ljudsko tijelo
Glavna metoda otkrivanja tuberkuloze danas je fluorografija. Taj je oblik dijagnostike relativno davno stekao masovni karakter, a za to vrijeme, zahvaljujući radu fotofluorrografa, spaseni su mnogi ljudski životi, jer su rano prepoznavanje opasne bolesti i pravodobno pokretanje terapije iznimno važni za uspješno liječenje. Koju ulogu ima fluorografija i koliko dugo traje? Što je ispunjeno izbjegavanjem obveznog probira i kako se zaštititi? Odgovori na ova i druga pitanja - u članku.
Uloga istraživanja u borbi protiv tuberkuloze
Postoji stereotip među populacijom da su tuberkulozni pacijenti ljudi koji vode asocijalni stil života. Naravno, kvaliteta hrane i životni uvjeti daju određeni poticaj razvoju bolesti, ali nisu temeljni čimbenici. Činjenica je da je svaki treći stanovnik planeta prepoznat kao nosilac Kochovih štapića, a nositelji bolesti možda čak nisu ni svjesni toga, a da i dalje vode aktivan životni stil. Nevjerojatna vitalnost bacila tuberkuloze i mogućnost zaraze kapljicama u zraku ili kontaktnim metodama stavljaju se u stupac rizika svake osobe. Osim toga, rani stadij može biti asimptomatski, što znatno otežava daljnje liječenje. Prijelaz na aktivnu fazu ugrozit će život i zdravlje najmilijih.
Svake godine 9 milijuna ljudi oboli od tuberkuloze u svijetu, trećina njih umire od komplikacija. Tri četvrtine pacijenata su osobe radnog i reproduktivnog doba, dakle 20-40 godina. Zbog složenosti i trajanja terapije, bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Postoje tri metode za otkrivanje tuberkuloze:
- tuberkulinska dijagnoza (Mantoux reakcija u djeteta ili odrasle osobe);
- fluorografija (FLG);
- bakteriološko ispitivanje sputuma.
Glavni način identifikacije građana od 15. godine života je fluorografija. Ako dođe do odstupanja od norme, određuje se ponovni prolaz i dostava krvnih testova.
Je li potrebna fluorografija?
Nažalost, neki ljudi pokušavaju izbjeći fluorografiju, navodeći i racionalne argumente, kao što su izloženost, i fiktivne, kao što je prikupljanje podataka za “neprijatelje Rusije”, ne shvaćajući koliko je stvarno opasna mikobakterija. Redoviti rutinski pregledi uz pomoć FLG-a provode se u interesu zdravlja ljudi. Rano otkrivanje je jamstvo pozitivnog ishoda bolesti.
Nalog o prolasku FLG-a
Dužnost stanovništva da se podvrgne fluorografskom pregledu propisana je zakonodavnim aktima. Nalog Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 6. prosinca 2012. godine br. 1011 "O odobravanju postupka za profilaktički medicinski pregled" definira popis obveznih bolničkih pregleda, uključujući i fluorografiju. Prema zakonu, učestalost ovog postupka je najmanje jednom u dvije godine.
Od 18. lipnja 2001. u zemlji je na snazi zakon "o sprječavanju širenja tuberkuloze u Ruskoj Federaciji". Na temelju toga može se sastaviti naredba ili nalog o FLG-u koji prolaze zaposlenici određene organizacije ili stanovnici određenog područja. Poduzeća povezana s opasnom proizvodnjom i organizacije s visokim stupnjem rizika mogu odrediti valjanost fluorografije, koja je jednaka jednoj godini ili 6 mjeseci.
Je li moguće zakonom odbiti anketiranje
Prisilna naredba, unatoč svim nalozima Ministarstva zdravlja, tijekom FLG-a nije valjana. Stoga je mogućnost odbijanja postupka građanima osigurana po zakonu, s izuzetkom nesposobnih osoba i osoba koje žive u nepovoljnom području. Međutim, to je nepoželjno zbog opasnosti od širenja tuberkuloze.
Je li studentu potrebna certifikat o sveučilištu?
Mladi ljudi stariji od 15 godina moraju raditi fluorografiju jednako kao i odrasli. Prije dolaska na sveučilišta i srednje specijalizirane obrazovne ustanove, podnositelji zahtjeva obvezni su liječnički pregledi, uključujući fluorografiju.
Ako je osoba već student, tada se ne uklanja obveza polaganja studija, nego zabraniti, na primjer, da se sjednica provede bez valjanih rezultata, a sveučilišna uprava nema pravo. Odbijanje fluorografije može dovesti do drugih neugodnih posljedica: zabrana življenja u studentskom domu, nemogućnost odlaska na odmarališta iu sanatorij, ili suspenzija iz prakse, ako buduća profesija zahtijeva periodični liječnički pregled prema zakonu.
Koliko su rezultati fluorografije valjani po zakonu i gdje se mogu tražiti
Prema nalogu Ministarstva zdravlja, razdoblje valjanosti istraživanja - 2 godine, vrijedi za sve građane, osim za predstavnike određenih struka koje imaju sanitarnu knjigu (zdravstveni radnici, učitelji, odgajatelji i drugi) i nositelji određenih bolesti (HIV, dijabetes i drugi). U klinici bolnica i rodilište moraju imati valjane rezultate u vrijeme liječenja. Uz standardni paket dokumenata (putovnica, SNILS, OMS politika), u registru se traži i izvadak FLG-a.
Potvrda je također potrebna za prijavu na posao kao dio medicinskog odbora, a osobe starije od 18 godina moraju ga predočiti na zahtjev. To je zbog činjenice da je odrasla populacija više ugrožena od maloljetnika.
Zašto pomoć vrijedi 1 godinu
Propisivanje da je rok trajanja rezultata fluorografije jedna godina posljedica je činjenice da ionizirajuće zračenje koje se koristi u fluorografu može negativno utjecati na zdravlje. Razdoblje za koje razvoj plućne tuberkuloze može započeti traje 3-12 mjeseci, jer je godišnja jednokratna anketa dovoljna da se utvrdi bolest kod prosječnog stanovnika zemlje.
Kada je rok trajanja šest mjeseci
Postoji određeni krug osoba, profesija, čiji se socijalni status ili zdravstveno stanje obvezuje da se podvrgavaju fluorografiji svakih šest mjeseci:
- medicinski radnici ambulanti za tuberkulozu, rodilišta;
- vojno osoblje;
- Zaražene HIV-om i građani s zlouporabom droga i duševnih bolesti;
- osuđenici koji borave u koloniji i nakon odsluženja kazne.
Rizik od razvoja tuberkuloze i raka pluća kod zdrave osobe i osoba koje nisu povezane s opasnim radnim uvjetima niži je od rizika navedenih građana.
Koliko često moram proći postupak
U pravilu, razdoblje valjanosti izvoda iz časopisa za fluorografiju u Rusiji je godinu dana. Dvogodišnji mandat, iako određen zakonom, ne dopušta rano otkrivanje ranog stadija tuberkuloze, stoga je zahtjev koji se godišnje razmatra razumniji. Dakle, klinike mogu odbiti izdavanje medicinske iskaznice u prisustvu "starije" fluorografije od jedne godine.
Za odraslu osobu
Ne postoje specifične starosne potrebe za odraslom populacijom u smislu pregleda u zakonodavstvu. Jedna stroga odredba primjenjuje se na sve stanovnike Ruske Federacije - obvezno je napraviti FLG svake dvije godine. Ovaj recept vrijedi za vrijeme prijema liječničke komisije za zapošljavanje, a odnosi se na umirovljenike, studente i građane svih ostalih kategorija.
Svake godine mora proći pregled:
- djelatnici obrazovnih i medicinskih područja, te zdravstvene organizacije i dodatne obrazovne ustanove;
- osobe iz visokorizičnih skupina (imigranti, beskućnici, disfunkcionalne obitelji), kao i zaposlenici u rudarskim poduzećima ili s visokom razinom radioaktivnih i drugih štetnih tvari;
- bolesnika s plućnim, urogenitalnim bolestima, problemima s gastrointestinalnim traktom, kao i agresivnim liječenjem (kemoterapija, radijacijska terapija i dr.).
Za djecu
Djeca mlađa od 15 godina su kontraindikacija za pregled na fotofluorografu, osim u nekim slučajevima, primjerice u slučajevima sumnje na pneumoniju, plućnu tuberkulozu ili nakon kontakta sa zaraženom osobom. Rezultati se obično pohranjuju u klinici, jer djeca ne moraju nikamo pokazivati.
Tablica usporedbe
Rizik od razvoja plućne bolesti je nekoliko puta veći od rizika od zračenja dobivenog tijekom rada fotofluorrografa. Tuberkuloza je podmukla bolest i lezija može dugo rasti bez očitih simptoma. X-ray ili fluorography pregled omogućuje vam da primjetite proces u ranoj fazi i početi liječenje odmah.
Radiolog odlučuje o imenovanju pregleda u skladu s podacima o procijenjenoj dozi zračenja. Ovi pokazatelji mogu se prikazati tablicom:
Koliko puta godišnje možete napraviti rendgen: preporuke liječnika
Fluorografija je česta studija koju osoba prolazi tijekom svog života. Svrha pokusa je otkriti tuberkulozu kod osobe, koja se može naći ne samo kod odraslih, nego i kod djece. Bolest pogađa i siromašne i bogate građane. Stoga se radi sprječavanja bolesti provodi fluorografija. Koliko često se obavljaju rendgenski snimci i pod kojim se uvjetima raspored pregleda mijenja - razmotrimo dalje.
Što je studija
Ova metoda se koristi u mnogim klinikama u svrhu dijagnoze. Fluorografija, poput rendgenskih zraka, prima snimak unutarnjih organa pacijenta, što pokazuje patologiju, samo je doza primljena na fluorografiji nekoliko puta manja. Koristeći ga, otkriva abnormalnosti, ali nije vjerojatno da se može napraviti točna dijagnoza. Stoga je takva studija prevencija pojave tuberkuloze.
Kao dijagnostički, liječnici su vjerodostojniji s rendgenskom metodom, koja daje detaljnu sliku orgulja u punoj veličini. Fluorografija je vrijedna u tome što omogućuje širokim masama populacije da “preskaču” kroz sebe i identificiraju moguću plućnu tuberkulozu.
Izuzetno je malo vremena provedeno na fluorografiji - nakon nekoliko minuta pacijent je slobodan. Rendgenska fotografija dobiva se istog dana ili sljedećeg dana i, ako je potrebno, šalje se liječniku. Ako se dijagnosticira stopa, pacijent dobiva poseban korijen. Mjesto studije, podaci o pacijentu, doza zračenja, datum i rezultat studije su „pluća i srce je normalno“. Stub se preporučuje pohranjivati do sljedeće ankete.
Fluorografija se preporučuje od 18 godina jednom u dvije godine, ali pod posebnim okolnostima provodi se svakih šest mjeseci, a ponekad i češće. To je regulirano sanitarnim propisima, medicinskim propisima i posebnim preporukama.
Načelo
Princip rada fluorografske jedinice nalikuje rendgenskom snimanju. Dijagnostika se izvodi pomoću fotofluorografa - posebne instalacije koja može proizvesti 256 nijansi sive. Opterećenje u različitim regijama Rusije je različito, ali u prosjeku ne prelazi 1 mSV (iako je u St. Petersburgu, Magadanu i Burjatji 1.64 mSV). Zbog toga se dobiva slika unutarnjih organa.
Tijekom pregleda, pacijent se smješta u posebnu zonu, gdje X-zrake prolaze kroz tijelo. Nejednako ih apsorbiraju tkiva različite gustoće, na primjer, mišićno tkivo i kost. Kao rezultat, dobiva se slika unutarnjih organa, koja se prikazuje na fluorescentnom zaslonu. Slika se može tiskati na filmu, ali danas su digitalni uređaji široko rasprostranjeni i prikazani na monitoru.
Prednost nove digitalne opreme je očigledna, sada je slika mnogo brža nego prije. Osim toga, slika se gleda na širokom zaslonu - to vam pomaže da detaljno pregledate sliku. Slika se sprema u bazu podataka u formatu DAICOM ili se šalje elektroničkom poštom drugoj ustanovi, pohranjenoj na vanjskom memorijskom uređaju.
Digitalno istraživanje osigurava mnogo manje opterećenje za pacijenta, a također vam omogućuje da smanjite troškove, jer ne morate koristiti filmove. Studija zahtijeva ugradnju posebnog programa s kojim se obrađuju rezultati.
Primjer: digitalni photofluorograph ProScan (skeniranje) zrači 0,02-0,03 mSV (millisievert) kada izvodi rendgensku difrakciju (20-30 µSV) (mikrosivert). Za usporedbu, u Moskvi, prirodna pozadina je 20 μSV. Takav uređaj ne šteti, čak i ako dvaput uzastopno radite fluorografiju.
Koliko često
Učestalost studija regulirana je zakonom. Prema zakonu, fluorografija se obavlja jednom svake dvije godine, a neke kategorije građana češće. Rezultati studije su zabilježeni u kralježnici. Može se zahtijevati za upis u odgojnu ustanovu, upis u vojnu službu, prije ulaska u zdravstvenu ustanovu, kao i prilikom prijave na posao. Ako za to vrijeme nema indikacija za koje se fluorografija radi češće, onda se sljedeća studija provodi jasno nakon određenog razdoblja.
Koga treba češće provjeravati
Postoje kategorije populacije koje se češće preporučaju za istraživanje, dvije fluorografije u dvije godine. To uključuje:
- medicinski radnici u rodilištima;
- medicinski stručnjaci koji rade u ustanovama za tuberkulozu;
- radnici u rudarskoj industriji (zbog štetnih učinaka proizvodnih uvjeta);
- radnici s povećanom štetnošću (zbog otkrivanja čestih slučajeva patologija raka pluća).
Fluorografsko ispitivanje obvezno je za djelatnike u prehrambenoj industriji, obrazovne i predškolske ustanove, osobe koje rade u području socijalnih usluga. Istraživanje se provodi izvan rasporeda, osobe puštene iz zatvora, kao i osobe koje su živjele ili žive s bolesnicima s tuberkulozom.
Preporuča se učiniti pacijentima koji su otišli liječniku s patologijama pluća i zdravstvenih tegoba, ako odgovaraju simptomima tuberkuloze ili drugim opasnim bolestima. U ovom slučaju, istraživanje se provodi neplanirano, jer rizik od razvoja patologije prelazi rizik od zračenja za zdravlje.
Koliko se rendgenskih snimaka može obaviti godišnje ovisi o dijagnozi pacijenta. U nekim slučajevima čak je i nekoliko studija u tri mjeseca sigurnije od aktivnog oblika tuberkuloze, koje se ne može dijagnosticirati zbog nedostatka fluorografije.
Fluorografija za djecu i mlade
Praćenje tuberkuloze treba učiniti ne samo odraslima nego i djecom. Oni također mogu oboljeti od tuberkuloze, s obzirom na njihov boravak u dječjem timu, incidencija bolesti može biti vrlo ozbiljna. Da bi se identificirala tuberkuloza, djeca obavljaju Mantoux testove, Diaskintest, test krvi. Zašto se ne izvodi fluorografija za djecu? Za to postoji nekoliko razloga:
- Djeca u aktivnom razdoblju rasta nije poželjno raditi zračenje.
- Fotografija snimljena s fluorografijom u djece nije informativna, jer pluća nisu tako dobro vizualizirana kao kod odrasle osobe.
Potreba za fluorografijom nastaje u slučaju da dijete ima pozitivan uzorak. U ovom slučaju, i liječnici i roditelji su zainteresirani za rendgenske zrake kako bi identificirali patologiju i započeli hitno liječenje. Zainteresirano je da li je moguće 2 puta godišnje raditi fluorografiju - roditelji djece sa sumnjom na tuberkulozu. Naravno, to je nepoželjno, međutim, u interesu pacijenta, liječnik propisuje kontrolnu studiju, na primjer, za procjenu učinkovitosti liječenja.
Ako dijete ima alergijsku reakciju na Mantoux test, liječnici se ne žure propisati fluorografiju. U tom se slučaju preporučuje sigurna metoda rendgenskog snimanja ili iskašljaja, a na jednom od posljednjih mjesta daje se prednost fluorografiji. Iako je izloženost za djecu 0.03 mSV.
Preporuča se provođenje fluorografije u djece i adolescenata na suvremenim niskim dozama. Dijete će dobiti mnogo manje rendgenskih zraka, kažu najnoviji znanstvenici o sigurnosti ove metode.
Za trudnice i žene tijekom dojenja
Samo prije nekoliko godina trudnicama i mladim majkama nije propisana studija. Studija za trudnice provedena je odmah nakon rođenja djeteta. Majkama koje su dojile savjetovano je da prije testa izraze mlijeko, a dijete ne hrane prije šest sati nakon testa.
Suvremene metode rendgenskog snimanja provode istraživanje digitalnom metodom. Ova metoda fluorografije daje najmanje opterećenja - 700 puta manje, što je sigurno za trudnice. Osim toga, u aparatu se nalaze olovni štitovi koji štite ostatak organa, osim organa u prsima, od radio-zraka. Tako je fetus zaštićen od štetnih učinaka, a trudnice se podvrgavaju potrebnom preventivnom postupku.
kontraindikacije
Unatoč prihvatljivoj dozi zračenja, postoje kontraindikacije. Liječnici ne propisuju studiju:
- djeca do osamnaest godina (ranije do petnaest);
- bolesnici sa slabim zdravljem (iscrpljenost, manifestacija teških somatskih patologija) - u ovom slučaju to rade tjedan dana nakon oporavka;
- u prisutnosti plućne insuficijencije u fazi dekompenzacije.
To su kontraindikacije koje osobu oslobađaju provođenja studije fluorografije. Trudnicama i dojiljama dopušteno je istraživanje na digitalnom uređaju, koji daje znatno nižu dozu zračenja. Tijekom laktacije, nakon fluorografije, preporučuje se izlučivanje mlijeka, jer bi rendgenski snimak mliječnih žlijezda mogao negativno utjecati na njega.
Pismo zakona
Pravni okvir za fluorografiju je nesavršen. Godine 2001. usvojen je Zakon o sprečavanju širenja tuberkuloze, koji se odnosio na prevenciju. Ovaj dokument već neko vrijeme regulira pitanje istraživanja.
Novim Zakonom o odobravanju postupka za provođenje preventivnog medicinskog pregleda iz 2012. godine navodi se koliko često je potrebno obaviti rendgensko istraživanje - radni građani pregledavaju se od 18. godine jednom u dvije godine. Ranije je prag imao 15 godina. Stoga se pojavila konfuzija koliko puta možete raditi rendgenske snimke i od koje godine. Trenutno se priprema novi dokument koji se može usvojiti već 2018. godine i izmijeniti redoslijed ispitivanja.
Fluorografija - obvezna studija za radno sposobne građane. Nemojte se bojati istraživanja, jer uređaji daju male doze zračenja. Mnogo je lakše pravovremeno obaviti pregled nego izliječiti napredni oblik tuberkuloze.
Zakon o fluorografiji jednom godišnje
Je li moguće odustati od fluorografije i kako to učiniti
Pitanje “kako napustiti fluorografiju?” Postalo je relevantno u posljednje vrijeme zbog činjenice da su mnoge državne zdravstvene ustanove počele zahtijevati fluorografiju prije izdavanja certifikata ili pružanja medicinske skrbi.
Zašto ljudi žele odustati od fluorografije
Sada odbijaju fluorografiju, jer se podaci o štetnosti provođenja ove studije stalno pojavljuju u masovnim medijima i na internetu. Paralelno s njima, postoje podaci o širenju tuberkuloze i povećanju broja pacijenata s njom, no mnogi se ljudi, kao i obično, nadaju "ruskoj šansi". Uostalom, to nisu njihovi članovi obitelji koji su bolesni od tuberkuloze, pa zašto dobiti dodatnu dozu zračenja? Bolje je napustiti fluorografiju.
Ali odbijanje prolaska kroz fluorografiju nije tako jednostavno. Pomoć koju je osoba podvrgla fluorografiji, zahtijevati na poslu, na mjestu studija, pa čak i pri prijemu u bolnicu (iako vam je potrebna pomoć onih koji žive sa ženom). Međutim, sve više i više ljudi odbija učiti.
Doista, na temelju članka 20. Zakona "Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana", možete, ako želite, odbiti provođenje medicinskog postupka - a fluorografija je medicinska dijagnostička intervencija.
Za odbijanje rendgenskih snimaka djeteta, papir mora potpisati jedan od roditelja ili skrbnika, iako djeca mlađa od 15 godina obično ne uzimaju rendgenske snimke. Za određivanje aktivne tuberkuloze u djece koriste se druge metode istraživanja - Mantoux i PCR metoda. U ekstremnom slučaju, ako želite odustati od Mantoux testa, a PCR analiza se ne može izvesti, liječnik TB može dati mišljenje na temelju kliničkih znakova.
Prisiljeni na fluorografiju mogu prisiliti osobe s duševnim bolestima koje su počinile opasna djela ili dok stvaraju epidemiološko nepovoljno stanje u regiji. U tom slučaju, zakonski odbiti od fluorografije neće raditi.
Često se sukob javlja zbog naredbe Ministarstva zdravlja, koja regulira preventivne preglede građana. Prema njegovim riječima, svi građani stariji od 18 godina trebali bi se podvrgnuti fluorografiji jednom u dvije godine, a osobe čiji je rad vezan za bolesnike s tuberkulozom, dječje ustanove i poduzeća javne prehrane podvrgavaju se ovom pregledu jednom godišnje. Iako ovdje postoji točka šest, gdje je napisano da je još uvijek moguće napustiti fluorografiju.
Ali kako odbiti fluorografiju?
Da biste to učinili, morate napisati pismenu izjavu da ste upozoreni na posljedice i da je potpišete kod glavnog liječnika. Bolje je to učiniti u duplikatu. Ako vam medicinski radnici ne žele izdati potvrdu ili pružiti liječničku pomoć u slučaju odbijanja fluorografije, to je razlog da se obratite tužiteljstvu.
Naravno, mogu postojati problemi na poslu ako je, pod radnim uvjetima, potrebno proći liječnički pregled, a ako je, prema lokalnim zakonima, odsutnost fluorografske oznake razlog za otkaz. Da biste izbjegli sukob, možete pokušati proći rendgenske zrake - to je manje opasno, pogotovo digitalno, daje sliku visoke razlučivosti i ima valjanost od tri godine.
Je li moguće odbiti fluorografiju?
Naravno da možeš. To je pravo građanina, zajamčeno saveznim zakonom, ali prije nego što odbijete, pažljivo razmislite o posljedicama toga. Ako se odlučite odustati od fluorografije, svakako se posavjetujte s liječnikom i napravite manje opasan pregled za tijelo. Tuberkuloza je prilično podmukla bolest, a njeni simptomi se često otkrivaju prekasno, tako da je prevencija najbolja mjera.
Naredba o prolasku fluorografije: koliko često se to treba činiti u skladu sa zakonom?
Fluorografija - univerzalni alat za dijagnosticiranje bolesti pluća i srca. Redovito je imenovana za građane starije od 18 godina.
Glavni federalni regulatorni dokument često se pogrešno razmatra Zakon br. 77 iz 2001. godine o sprečavanju širenja tuberkuloze u Ruskoj Federaciji. Zapravo, u tekstu ovog dokumenta ne spominje se fluorografija kao metoda prevencije i dijagnoze tuberkuloze.
Što propisuje zakon o prolazu fluorografije
U Rusiji, od 2012. godine, na snazi je Zakon br. 1011n "o odobravanju postupka za profilaktički medicinski pregled". Namijenjen je najranijem mogućem otkrivanju latentnih oblika bolesti i propisuje prolaz stručnih pregleda osobama starijim od 18 godina s učestalošću od 1 svake 2 godine.
Kada se testirati
Regulatorni akt upućuje rendgenski snimak pluća na obvezni događaj tijekom fizičkog pregleda. Dijagnoza se može izbjeći ako postoje dokumentirani dokazi da je pacijent prošao fluorografiju tijekom protekle godine.
Isto ograničenje primjenjuje se u prisutnosti aktualnih rendgenskih podataka ili indikacija kompjutorske tomografije prsnog koša.
Propisi se mogu revidirati u slučaju individualne potrebe ili u slučaju epidemiološke situacije. Studija se provodi kao dio obveznog zdravstvenog osiguranja i besplatno je za pacijenta.
U tijeku je izrada naredbe Ministarstva zdravlja br. 124n „O odobravanju postupka i vremenskom rasporedu preventivnih medicinskih pregleda građana radi otkrivanja tuberkuloze“, koja regulira i kontrolira fluorografiju. Zakon može stupiti na snagu 2018. godine i zamijenit će zakonski akt br. 77 iz 2001. godine.
Koliko puta godišnje i koliko često možete x-ray pluća
X-zrake pluća mogu se obavljati onoliko često koliko to liječnik propisuje. Rendgensko ispitivanje popraćeno je opterećenjem zračenja na ljudsko tijelo. Kliničke studije potvrđuju opasnost od zračenja.
Postoje različiti učinci kroničnih i akutnih doza. Prilikom rendgenskog pregleda formira se ozračivanje niskim dozama. Uz učestale i dugoročne učinke na tijelo, to dovodi do genetskih mutacija stanica.
Akutni radijacijski odgovor prati brza smrt organa i tkiva. Liječnici razumiju razliku između koristi i štete od X-ray, dakle, imenovati X-ray od pluća samo po indikaciji.
Ministarstvo zdravstva jasno regulira radijacijsku sigurnost osoblja i pacijenata.
Rentgenska pluća - koliko često možete
Koliko često može rentgenska pluća? Odgovor na pitanje je individualan. To ovisi o svrsi i karakteristikama pacijentovog zdravlja. Medicinska izloženost je različita od pozadine planeta, čak i ako je ionizirajuća. Značajka grede je da se sruši 5 minuta nakon izlaganja rendgenskoj cijevi.
Procjenjujemo koliko često trebamo raditi x-zrake pluća:
Svrha istraživanja - dijagnostička ili terapijska;
Razina izloženosti ljudi na prethodnom rendgenskom snimku (proučavamo pacijentov individualni pasoš za zračenje);
Procjenjujemo koristi i štete koje ova studija ima.
Objasnite čitateljima što je dijagnostička, profilaktička i terapijska rendgenska snimka pluća.
Što je profilaktička radiografija (fluorografija)
Profilaktička radiografija (fluorografija) koristi se za razliku između normalnog i patološkog. To se može učiniti samo jednom godišnje. Dijete mlađe od 18 godina ne može se podvrgnuti rendgenskoj fluorografiji po nalogu Ministarstva zdravlja, kako bi se spriječio negativan učinak rendgenskog snimanja na uzgojne stanice.
U ljudima se postupak naziva "flyushka". Digitalno istraživanje, osoba prima minimalnu količinu izloženosti zračenju - oko 0,015 mSv
Što je dijagnostički rendgen
Dijagnostički rendgenski snimci dodjeljuju se onoliko puta koliko liječnik treba uspostaviti dijagnozu plućne patologije i procijeniti dinamiku liječenja. Takav se pristup može objasniti samo činjenicom da je šteta od neotkrivene bolesti (upala pluća, rak, tuberkuloza) fatalna, a štetnost zračenja je minimalna (0,42 mSv pri fotografiranju prednjih i bočnih projekcija).
Liječenje rendgenskim snimkama pluća - što je to
Terapeutski rentgen pluća koriste onkolozi za radioterapiju bolesti. Time se uništavaju patološke stanice. Ova vrsta rendgenske dijagnostike može se obavljati onoliko često koliko je potrebno u borbi protiv tumora. Čak je i dijete podvrgnuto liječničkom pregledu, jer je rak patološka po život opasna pojava.
Koliko puta godišnje radim x-zrake pluća
Govoreći koliko puta godišnje prave rendgenske snimke pluća, podsjećamo čitatelje da preventivni pregled pluća treba obaviti 1 put u 12 mjeseci. U ovom slučaju ukupna doza izloženosti ljudi ne smije prelaziti 1 mSv.
Djeca mlađa od 18 godina rade dijagnostičku rendgensku sliku ako posumnjaju na bolest, ali je fluorografija kontraindicirana.
Neki liječnici imaju mišljenje da je dijagnoza X-zraka pokazana pacijentu onoliko puta koliko postoji patologija na slici. Ovo mišljenje nije racionalno, jer se većina bolesti prsnih organa određuje drugim manje opasnim metodama - slušanjem, ultrazvučnim pregledom, laboratorijskim testom krvi s prsta ili vene.
Nije racionalno izvoditi x-zrake velik broj puta uz dinamičko poboljšanje stanja pacijenta. Takvo izlaganje je apsolutno suvišno. Još jedna stvar, kada sumnja na rak pluća.
Morate fotografirati kada sumnjate na bolest i ako ne postoji dinamika liječenja patologije.
Koliko često radimo x-zrake
Koliko možete godišnje napraviti rendgensku snimku? Koliko će liječnik reći? Ne. Profilaktički rendgenski pregled obavlja se samo jednom godišnje. Ako se na digitalnoj fotografiji otkriju patološki simptomi, u prednjoj i lateralnoj projekciji izvodi se dijagnostička radiografija. Ima visoku rezoluciju i omogućuje vam da vidite sjenku promjera više od 5 mm. Takve se formacije pojavljuju u plućima sa sljedećim bolestima:
- infiltrativna tuberkuloza;
- upala pluća;
- Rak;
- Pojava apscesa ili ciste.
Pacijenta se šalje na snimanje prsnog koša čak i kada rezultati ispitivanja izazovu sumnju.
Učinite fluorografiju prema odluci Ministarstva zdravlja - jednom godišnje. Češća istraživanja nisu racionalna. Oni će samo dovesti do nepotrebnog izlaganja pacijenta.
Glavne prednosti x-zraka prije "fluushka":
Fluorografija ima nisku rezoluciju i točnost;
Metoda ne dopušta formiranje ideje o stanju malih formacija plućnog tkiva i srca.
Koja je rendgenska snimka bolja
Postoje 2 vrste štapića. Oni ovise o korištenoj opremi i tehnologiji. Sovjetska oprema omogućila je istraživanje stanja organa na prsima pomoću fluorescentnog zaslona. Registracija slike napravljena je na maloj vrpci, što je omogućilo uštedu novca. Prema tome, radiolozi su morali samo sanjati o kvaliteti rendgenskog pregleda. Zbog toga su stručnjaci pokušavali napraviti što je više moguće dijagnostičkih rendgenskih snimaka kada su identificirali upitne sjene na fotografiji. U ovom slučaju doza zračenja bila je visoka - 0,5 mSv.
Pojavom digitalne tehnologije, ljudi su počeli primati minimalno zračenje (0,015 mSv). Kvaliteta slike se značajno povećala. Pomoću softverskih aplikacija možete napraviti dodatnu obradu slike: povećati, promijeniti ton, razlučivost i boju slike.
Koje su kontraindikacije za snimanje prsnog koša
Kontraindikacije za rendgensko snimanje prsnog koša postoje. Ne smijemo zaboraviti utjecaj rendgenskih zraka na genetski aparat. Mutacije dovode do razvoja raka.
Bilo koji rendgenski snimak mora biti opravdan, tako da ne preporučujemo da samostalno postavite pregled. Vrlo često se od pacijenata traži da slikaju jer imaju bolnu ruku ili nogu. U takvoj situaciji izvršite rendgensku dijagnozu jer najvjerojatnije neće pokazati patološke promjene. Rizik od izlaganja ovom postupku je korisniji!
Apsolutne kontraindikacije za plućnu rendgensku snimku:
Koliko puta godišnje možete napraviti rendgen
Za većinu odraslih osoba, pitanje koliko često se može obaviti rendgensko snimanje je zbog činjenice da istraživanje uključuje određenu dozu zračenja. Zakon o osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji zahtijeva od svih zaposlenih građana da se podvrgnu FLG-u radi prevencije, ali ne žele svi biti izloženi zračenju dok su u punom zdravlju.
U isto vrijeme, osobe s kroničnom plućnom patologijom prisiljene su kontrolirati bolest, ali se boje da se prečesto podvrgavaju fluorografiji. Stoga je potrebno znati neke aspekte postupka, njegovu nužnost i utjecaj na tijelo.
Fluorografija kao rendgenski pregled
Tijekom prolaza FLG, X-zrake u količini od 0,05 milisievert prolaze kroz ljudsko tijelo. To je oskudna doza s prihvatljivom brzinom doze koja može pomoći u očuvanju zdravlja. Pomoću rendgenskog pregleda prsnog koša medicinski specijalisti dijagnosticiraju:
- teška plućna infekcija (tuberkuloza);
- upala plućnog tkiva (upala pluća);
- rak pluća;
- upala pleuralnih listova pluća (upala pluća);
- patologija kardiovaskularnog sustava.
Prednosti postupka uključuju njegovu nisku cijenu, au mnogim područnim poliklinikama to čine besplatno. Osim toga, podaci se dugo čuvaju na digitalnim medijima, a potrebni su mali vremenski izdaci. Studija traje tri minute, a interpretacija pokazatelja nije veća od 24 sata. Ponekad je vrlo važno znati koliko dugo će rezultat biti spreman. Koristi uključuju i odsustvo boli, visoku točnost pokazatelja, nema potrebe za prethodnom pripremom pacijenta.
Učestalost ispitivanja
Prema zakonu Ruske Federacije, radno stanovništvo treba imati fluorografiju jednom godišnje. Prema rezultatima ankete, izdaje se potvrda koja je potrebna za zapošljavanje, za upis u školu, prije bolničkog liječenja i od strane primatelja. Rezultati plućne rendgenske slike vrijede 12 mjeseci. Stoga, ako nema posebnih indikacija za pregled, nema potrebe da često prolazite kroz postupak.
Za zdravu osobu dovoljno je jednom godišnje. Kako bi se izbjegla kasna primitka dijela X-zraka, važno je znati datum isteka FLG-a. Drugo je pitanje koliko često se rendgenski snimci mogu obaviti ako osoba posjeti liječnika s tegobama ili se osjeća u kontaktu s bolesnikom s tuberkulozom. U ovom slučaju, slike se uzimaju češće, što pomaže identificiranju bolesti.
Postoji posebna kategorija građana koja se moraju podvrgnuti fotofluorogramu u intenzivnijem vremenskom režimu. To je opravdana preventivna mjera, jer je vjerojatnost infekcije ili stjecanje plućnih bolesti u ovoj skupini ljudi veća.
U odnosu na te ljude, postoje i druga pravila o tome koliko puta godišnje možete napraviti rendgen.
Kada provesti istraživanje ne može?
PHG se ne koristi za dijagnosticiranje žena u razdoblju nošenja djeteta. Zašto je to tako važno? Budući da X-zrake mogu uzrokovati razvoj patologija u budućem djetetu. Tijekom laktacije ovaj se postupak ne preporučuje. U slučaju nužde, vrijeme izlaganja i hranjenja treba trajati najmanje 6 sati. Mlijeko u tom razdoblju treba dekantirati. Ne možete napraviti postupak za pacijente u ozbiljnom stanju. Ako ne možete odgoditi proces, bolje je uzeti MRI.
Godišnja radiološka kontrola nije samo prevencija bolesti u sebi. U slučajevima u kojima je osoba podvrgnuta postupku, a potvrđena je i dijagnoza pluća, postoji mogućnost da se one koje su voljene spase ako nisu učinile FLG.
Pitanje učestalosti prolaza fluorografije
Koliko često se može napraviti rendgen?
Ovo se pitanje odnosi na većinu radnih ljudi koji se, bez ikakvog vidljivog razloga kao obvezna preventivna mjera, šalju godišnje ili čak dvaput godišnje na rendgensku snimku prsnog koša.
Za što se to radi? Što pokazuje plućna fluorografija? Da li ona nanosi bilo kakvu opipljivu štetu ljudskom tijelu?
Koliko je puta godišnje dopušteno raditi istraživanje? Pokušat ćemo odgovoriti na sva ova pitanja.
Za što je riječ o fluorografiji?
Što je rendgensko ispitivanje pluća, što pokazuje? Fluorografija je najpovoljnija i vrlo informativna metoda pregleda prsnog koša.
Pomaže identificirati takve smrtonosne bolesti kao što su rak i plućna tuberkuloza, maligne neoplazme i metastaze u drugim organima, upale pluća.
Kako liječnici utvrđuju da pacijent ima gore navedene bolesti? Analizirajući rendgenske snimke pluća i drugih organa u prsima.
Ako na slici nema mrlja i nesvjestica, onda je osobi rečeno da je zdrav i da se sa željenom oznakom u medicinskoj knjižici šalje kući.
Ako radiolog otkrije nesvjestice na slici, tada se pacijenta upućuje svom terapeutu.
Potonji, pak, propisuje brojne studije: laboratorijske testove (prvenstveno krvne testove) i testove hardvera (MRI ili CT), koji će dati specifičnije informacije o zdravstvenom statusu pacijenta.
Činjenica je da nesvjestice na slici još uvijek ne jamče prisutnost tuberkuloze i raka, ali se mogu pojaviti na plućima nakon bolesti koje su nekad bile pretrpjele.
Mnogi ljudi pogrešno misle da su fluorografija i x-zrake sinonimi. Međutim, to nije slučaj.
Doista, osnova za obje metode je isti princip: izloženost ljudskom tijelu kroz ionizirajuće zračenje.
No, prvo, doze zračenja su različite: tijekom X-zraka, one su značajno veće nego tijekom fluorografije.
I, drugo, informativni sadržaj istraživanja razlikuje se: rendgenska slika jasnije odražava sve strukture prsnog koša nego fluorografija. Također, fluorografija - jeftinija metoda ispitivanja.
Koliko se puta x-zrake obavljaju? Nema jasnog odgovora na ovo pitanje.
Po zakonu, odrasla radna osoba treba svake godine pregledati pluća.
Međutim, čak i ako govorimo o neformalnom zapošljavanju, a osoba se ne žali na zdravlje, podvrgava se fluorografiji, ako ne svake godine, ali barem jednom u dvije godine, to je nužno u preventivne svrhe. Vaše zdravlje može ovisiti o tome, možda čak io životu.
Činjenica je da je, unatoč zbrci oko opasnosti od fluorografije i rendgenskih zraka, posljednjih godina, napuhana od strane tiska, X-zrake ne nose nikakvu opipljivu štetu tijelu, a evo i činjenica koje to potvrđuju.
Koliko pacijent prima milisievert zračenja tijekom fluorografije? U prosjeku, 0,05 milisievert!
Koliko millisiverts od radioaktivnih zraka može utjecati na osobu bez štete za njegovo tijelo? 200 millisievert! Koja je radioaktivna pozadina u velikim gradovima? 0,002 milisievert!
Prilikom pregleda prsnog koša, osoba prima vrlo mali dio radijacije - količinu blizu prirodne pozadine.
I nekako pogoršati zdravlje ili, kao što neki ljudi pogrešno misle, fluorografija ne može uzrokovati rak.
Indikacije i kontraindikacije za studiju
Kao što je već navedeno, svaka odrasla osoba mora svake godine proći kroz rendgenske snimke prsa.
U nekim ustanovama za osoblje je potrebno snimanje prsnog koša, a češće svakih šest mjeseci.
Indikacije za postupak
Dakle, dva puta godišnje, sljedeći građani bi trebali dobiti svoj dio ionizirajućeg zračenja (naime, ova vrsta zraka se koristi za istraživanje):
Također možete izvoditi fluorografiju prije roka (ako godina još nije prošla) po vlastitoj volji.
Dakle, ako se ne možete riješiti opsesivnog kašlja i subfebrilne temperature više od dva tjedna, stalno se umarate - postoji velika vjerojatnost zaraze tuberkulozom ili prijelaza uobičajene akutne respiratorne infekcije na pneumoniju.
Obje ove bolesti mogu se dijagnosticirati s fluorografijom. Ovaj postupak će također pomoći u promatranju povećanja limfnih čvorova, problema s kralježnicom i jednjakom.
Kontraindikacije za zahvat
Što se tiče kontraindikacija, onda ih, kao i bilo koju drugu vrstu hardverskog istraživanja, imaju i fluorografije.
Najvažnije kontraindikacije su:
Mnogi se također pitaju koliko vremena vrijedi fluorografija.
Po zakonu, rendgenska fotografija vrijedi (tj. Oznaka u medicinskoj knjižici nije dospjela) 365 kalendarskih dana, odnosno točno godinu dana.
Uz to, ako postoje indikacije za rano istraživanje (na primjer, netko od bliskih prijatelja ili obitelji je dobio tuberkulozu), bolje je prije provjeriti stanje pluća.
To neće donijeti nikakvu vidljivu štetu za tijelo, ali će pomoći smirivanju živaca i, možda, spašavanju života pokretanjem liječenja u ranim fazama razvoja bolesti.