Kako je stridor u novorođenčadi

Kongenitalni stridor kod novorođenčadi patološki je fenomen koji se, u pravilu, manifestira bučnim disanjem uz zviždanje ili siktanje, što je povezano s urođenom abnormalnošću u strukturi grkljana ili dušnika novorođenčeta. Dijete ima teško, glasno disanje, koje postaje jače kad on osjeća nelagodu, plače i kašlja.

Da bi se dijagnosticirala i razjasnila prisutnost bolesti, potrebno je pregledati nekoliko specijalista, kao i brojne testove i medicinske postupke. Nakon pregleda, liječenje se propisuje ne toliko kao preporuka da bi se tako bezbolno preživjelo to razdoblje.

Kongenitalni stridor - što je patologija

Stridor se javlja samo kod djece u ranoj dobi. Problem je u tome što na putu prevladavanja zračnih masa suženog dijela larinksa postoji otpor. Zbog toga postoji bučno disanje, što je neuobičajeno za zdravo stanje.

Unatoč činjenici da dijete osjeća nelagodu, prirođeni stridor se ne smatra samostalnom bolešću. U pravilu, to je samo signal respiratorne opstrukcije uzrokovane patologijama grkljana i dušnika.

Radi lakšeg liječenja, liječnici dijele patologiju na četiri stupnja:

• Prva, koja se također naziva kompenzirana. Patologija je kongenitalna i liječenje nije potrebno;
• Drugi. U ovom slučaju, racionalno se smatra sustavno promatranje i odgovarajuće liječenje, ako je potrebno;
• Treći, na drugačiji način - dekompenziran. Stupanj koji zahtijeva specifično liječenje;
• Četvrti, koji se naziva sam urođeni stridor. Potrebna je trenutna reanimacija i kirurška intervencija.

Također se razlikuje po prirodi manifestacija i postoje tri skupine:

1. Inspiratorno - razvija se u procesu udisanja, uz šum buke. Povezan s porazom područja iznad gornjeg dijela glasnica, to jest hipofarinksa i grkljana;
2. Ekspiracija - razvija se u procesu izdisanja i povezuje se s opstrukcijom područja ispod glasnica. Zvuk je u isto vrijeme i srednje visine;
3. Dvofazna - proizlazi iz opstrukcije opstrukcije dišnih putova izravno u vokalnim naborima. Disanje uz zvukove dok zvuči visoko.

Stridor kod novorođenčadi - simptomi

Ako je osobi suđeno da se suoči s tom patologijom, to se može dogoditi samo u prvim tjednima nakon njegova rođenja.

Njima su svojstveni sljedeći znakovi:

• Čak i na znatnoj udaljenosti, buka koja se javlja kada mlaz zraka izbije kroz suženi grkljan;
• Priroda buke, ovisno o stanju, može biti zvonjava, zviždanje, siktanje ili potpuno gluh;
• Zvukovi mogu nalikovati onima koji prave golubove, prede mačke ili cvili piliće;
• Smanjenje intenziteta buke nastaje kada je novorođenče toplo ili u mirovanju, primjerice u snu;
• Povećanje zvukova i njihovo poboljšanje javlja se kada beba siše, kašlje ili samo plače.

Pedijatri primjećuju da u većini slučajeva dijete može normalno rasti i razvijati se čak i uz prisutnost patologije, jer uzima laganu, kompenziranu formu i ne uzrokuje tešku nelagodu novorođenčadi, ne sprječava ga da jede iz majčinih dojki, izražavajući emocije kroz zvukove.

Roditeljska anksioznost nastaje kada se patološko disanje kombinira s pojavama kao što su disfonija i disfagija. Da biste isključili komplikacije, potrebno je u svakom slučaju posjetiti pedijatra na pregled.

Postoje slučajevi da se napad događa tijekom akutne respiratorne virusne infekcije, što dovodi do promjena u kataralnom karakteru u gornjim dišnim putovima.

Ovdje se mogu pojaviti sljedeći dodatni simptomi:

• Kratkoća daha;
• Nevoljno stezanje mišića grkljana koje se događa neočekivano;
• Cijanoza kože;
• Napetost između rebara, jugularne jame i / ili epigastrične regije u procesu inhalacije.

Kada kongenitalni stridor ima ozbiljan oblik, simptomi kao što su asfiksija (napadi astme) i akutna respiratorna insuficijencija također su dodani simptomima.

Kongenitalni stridor, ako ne na vrijeme pratiti stanje djeteta i ne poduzimati odgovarajuće mjere, može izazvati razvoj ozbiljnijih bolesti koje uključuju astmu, laringitis i druge.

Mogući uzroci bolesti

Veliki postotak slučajeva koji su izazvali kongenitalni stridor su abnormalnosti u razvoju gornjih dišnih putova.

Razmotrimo detaljnije moguće uzroke patologije:

• Laringomalyatsiya. To je slabost vanjskog prstena grkljana. Takvi dijelovi sustava kao što su epiglotis i nabori cherpalonadglotana, u procesu udisanja zraka, strše u grkljan, zbog čega dolazi do njegovog sloma i pojavljuje se kruti zvuk. Laryngomalacia se najčešće primjećuje u novorođenčadi koja je rođena prerano, kao i kod onih koji su rođeni s hipotrofijom, spazmofilijom ili rahitisom. Ponekad se ta bolest javlja paralelno s takvim defektima u području respiratornog trakta kao što je traheomalacija ili traheobronhomalacija;
• Benigni tumori u grkljanu, koji mogu imati različite oblike: hemangiome, papilomatoze ili limfangiome;
• Maligna neoplazma;
• Atrezija Joana - to jest, patologija gornjeg dijela dišnog organa povezana s začepljenjem unutarnjeg otvora nosa tkivom;
• Djelomična paraliza glasnica;
• Laringotrahealna stenoza s nastankom ožiljka;
• Gušavost.

Kada se simptomi pojave dok dijete jede, uzrok može biti jednjak-trahealna fistula.

dijagnostika

Nekoliko stručnjaka je uključeno u ispitivanje i liječenje patologije: pedijatar, specijalist ORL, neurolog, pulmolog i gastroenterolog. Pregled pedijatra omogućuje vam da procijenite opće stanje pacijenta na temelju analize učestalosti disanja i kontrakcija srca, boje površine kože, ponašanja mišića u procesu disanja, zahvaćenosti prsnog koša i drugih čimbenika.

Obvezna medicinska mjera za uspješnu dijagnozu je pregled grkljana uz pomoć mikro-laringoskopije.

Osim toga, liječnici mogu propisati takve studije:

• Rendgenski snimak grkljana i vrata, kao i prsnog koša;
• Ultrazvuk istog organa;
• CT i MRI;
• Bronhografija i traheobronhoskopija.

Kada se simptomi kongenitalnog stidora kombiniraju s znakovima disfagije, dijagnoza se proširuje, dopunjuje se rendgenskim snimanjem jednjaka, ultrazvučnim pregledom trbušne šupljine i ezofagogastroduodenoskopijom.

Ako postoje sumnje na druge bolesti koje se paralelno javljaju ili uzrokuju problem, stručnjaci mogu propisati dijagnostičke metode za temeljito objašnjenje kliničke slike i najučinkovitije liječenje za ovaj ili onaj slučaj.

Kongenitalni stridor u novorođenčadi - liječenje

Ako su specijalisti dijagnosticirali kompenziranu ili graničnu kompenzaciju kongenitalnog stidora, tada je dovoljno sustavno promatranje s liječnikom bez imenovanja posebnog liječenja. Obično su svi simptomi značajno smanjeni za šest mjeseci, a za dvije ili tri godine u potpunosti napuštaju pacijenta.

Pregled medicinskih postupaka

Liječnik može preporučiti medicinske postupke koji mogu smanjiti prekomjerni intenzitet simptoma:

• Laserska primjena malih rezova na površini epiglotisa;
• Disekcija nabora između bočnog ruba epiglotisa i unutarnjeg ruba skifidne hrskavice;
• Uklanjanje malog dijela hrskavice od ljuske;
• Uklanjanje putem endoskopskog aparata benignih neoplazmi iz grkljana (ako ih ima).

Pregled nekoliko lijekova

Upotreba lijekova preporučljiva je samo ako se stridor novorođenčeta manifestira na pozadini akutne respiratorne virusne infekcije, a hospitalizacija je provedena. Tada liječnici propisuju:

• hormonski lijekovi;
• udisanje;
• bronhodilatatori.

Prevencija daljnjeg razvoja bolesti

Do dobi od dvije do tri godine, grlena hrskavica se stvrdne, a lumen na ovom području postaje širi. Da bi se izbjegle komplikacije, važno je izbjegavati kataralne i druge bolesti pri dijagnosticiranju urođenog stridora, osiguravajući djetetu:

• odgovarajuća prevencija;
• uravnotežena prehrana;
• aktivnosti učvršćivanja tijela;
• zdrava psihološka atmosfera u obitelji.

Ako možete biti sigurni da problem nije kompliciran nepažnjom, onda se oslobodite ozbiljnih negativnih posljedica i teškog tretmana.

Simptomi i liječenje stridora kod novorođenčadi

Svaka majka brine o svom djetetu, ali dječje bolesti izazivaju posebnu zabrinutost. Jedna od tih bolesti je stridor u novorođenčadi. To je opstrukcija dišnog sustava, praćena bučnim disanjem, zviždanjem, zvukovima koji nalikuju pijetlu pijetla. Obično se bolest manifestira mjesec ili dva nakon rođenja djeteta, a nakon godinu dana prolazi sama. Drugačija situacija nastaje kada je riječ o urođenom stridoru. U svakom slučaju, potreban je savjet stručnjaka.

Stridor u novorođenčadi - što je to

Stručnjaci vjeruju da stridor nije bolest, već samo simptomi. Ponekad mogu govoriti o prisutnosti ozbiljne bolesti kod bebe, ali u većini slučajeva stridor nestaje bez traga, čak i bez uzimanja lijekova. Zvukovi se čuju kada udišete i izdišete, posebno su izraženi kada je dijete uzbuđeno. Glasnoća i ton tih uzdaha za različitu djecu mogu se značajno razlikovati.

Kod nekih beba, buka pri disanju pojavljuje se samo kada plače ili vrište. No, većina beba pati od hripanja oko sata, a njihovi se simptomi pogoršavaju tijekom spavanja. Ova se bolest manifestira kod beba, jer je njihova grlena hrskavica još uvijek vrlo mekana. A u dojenčadi s utvrđenim kršenjima, oni su poput gline. Prilikom disanja, hrskavica se zatvara i, pod utjecajem negativnog tlaka u bronhijama, zrak u djetetovim gornjim dišnim putovima vibrira.

U budućnosti, kršenje djece neće utjecati na glas djece. Ne trebate se brinuti da će se otvrdnuti ili promuknuti. Vrsta stridora određena je prirodom zvuka koji proizvodi beba. Uzmite u obzir fazu disanja, visinu glasa. Glasna buka ukazuje da su dišni putevi djeteta suženi. Slabljenje stridora nakon njegove glasne manifestacije ukazuje na rastuću opstrukciju. Niskošumno disanje znak je da je uzrok bolesti ispod glasnica.

Simptomi i znakovi prirođenog stidora

Kod novorođenčadi, respiratorna insuficijencija može biti prirođena abnormalnost. Stridor se manifestira kao abnormalnost dišnih putova, grkljana i dušnika. Pojavljuje se kod polovice beba. U većini slučajeva, stridor teče u blagom obliku, prolazeći nekoliko sati nakon poroda. Konstrikcija grkljana i dišnih puteva nastaje zbog ranog porođaja. Također, simptomi mogu biti povezani s Downovim sindromom, srčanim bolestima i hipotrofijom.

Postoje četiri glavne faze urođenog stridora u novorođenčadi:

• Prva faza se određuje lako: simptomi nestaju bez traga nekoliko sati nakon manifestacije.
• Drugo, ako simptomi nisu prošli, dijete je pregledano. Uz prisutnost bolesti drugih organa uz dišni sustav, propisan je i tretman.
• Treće: određeno glasnim, bučnim disanjem. Zahtijeva liječenje.
• Četvrto: teško. Ako ne pomognete djetetu koje trpi stridor u ovoj fazi, može doći do smrti.

Kod bolesti drugog i trećeg stupnja, neki stručnjaci ne propisuju liječenje. S jačanjem tijela u dobi od 6 mjeseci do 2-3 godine, javlja se jačanje hrskavičnog tkiva, grkljan se širi, pa dijete postaje lakše disati, a stridor lišće. Ako bolest nije uzrokovana stanjem hrskavice, već drugim razlozima, vrijedno je više pažnje posvetiti pregledu djeteta. Šištanje može biti uzrokovano tumorom, cistom, rascjepom grkljana, trahealnom stenozom, paralizom glasnica.

Kod beba koje pate od stridora, piskanje se uvijek manifestira tijekom stenozirajućeg laringotraheitisa. Povećana manifestacija simptoma može se pojaviti pri udisanju udisanjem interkostalnog tkiva. U takvoj situaciji potrebna je pomoć liječnika. Djeca s prirođenim simptomima stridora češće pate od bolesti dišnog sustava: laringitisa, traheitisa, astme. Ako se patologija otkrije pravodobno, a roditelji se pridržavaju propisanog liječenja, dijete se normalno razvija.

Uzroci novorođenčadi

Osim mekoće tkiva hrskavice, drugi čimbenici također mogu biti uzrok stridora:

1. Kongenitalna gušavost - tzv. Štitnjača čija se veličina povećava. Kao posljedica pritiska žlijezde na grkljan, pojavljuje se šištanje.
2. Laringotrahealni ezofagealni rascjep je patologija u kojoj je veličina grkljana i dušnika djeteta toliko velika da komunicira s jednjakom.
3. Tracheomalacia - nerazvijenost dušnika, očituje se slabošću njegovih zidova.
4. Kongenitalna ožiljaka je razvojna patologija u kojoj se grkljan sužava tijekom disanja. S laganim stupnjem stanja, razina suženja je mala, vidljiva je samo promjena u glasu djeteta. Potpuno suženje grkljana može biti fatalno.
5. Podskladkovaya hemangioma - benigni tumor, koji se sastoji od krvnih žila.
6. Povećana timusna žlijezda. Nastaje zbog nedostatka joda u djetetovom tijelu.
7. Nerazvijenost živčanog sustava - dovođenje živčanog sustava dišnih mišića u ton tijekom udisanja, što je praćeno tremorom u udovima. Dijete s tom patologijom treba nadzirati neurolog.
8. Intubacija. Nakon ove vrste kirurške intervencije, novorođenče može izgledati kao stridor uzrokovan infekcijom, benignim tumorom ili edemom.
9. Strano tijelo u respiratornom traktu.

Ovisno o uzroku hripanja, stridor je podijeljen u izdisaj (zvuk zviždanja se čuje na izdisaju), inspiratorni (manifestira se pri udisaju) i mješoviti zvuk (retrohotična buka je vidljiva i pri udisaju i na izdisaju). Kod propisivanja medicinskih mjera od strane liječnika i učestalosti posjeta određenim stručnjacima u budućnosti uzima se u obzir različitost patologije.

Dijagnoza bolesti

Ispitivanje dojenčeta s kongenitalnim disanjem stridora otkriva nekoliko stručnjaka: pedijatar, otorinolaringolog, kardiolog, pulmolog. Glavni zadaci dijagnostičkih mjera u ovom stanju su utvrditi uzrok hripanja, odrediti tijek liječenja i isključiti druge bolesti (laringitis i sapi).

Prilikom pregleda djeteta, liječnici obraćaju pozornost na otkucaje djeteta, učestalost udisanja i izdisaja te boju kože. Liječnici također određuju koji mišići su uključeni u proces disanja kao pomoćni. U tom slučaju djetetu se mora detaljno pregledati grkljan - mikroalaringoskopija.

Da bi se utvrdila točna dijagnoza, provode se zasebna mjerenja: rendgenski snimak grkljana djeteta i prsa, ultrazvuk grkljana, tomografija, MR, traheobronhoskopija, trbušna šupljina se ispituje gastroskopijom, a uzimaju se ultrazvuk, krv i urin. U odsutnosti djetetova glasa, kompjutorska tomografija mozga, provodi se neurosonografija. Ako je kongenitalna struma postala uzrok bolesti, beba je pregledana od strane endokrinologa i propisuje testove razine hormona u krvi i ultrazvuka štitne žlijezde.

Glavna pritužba sa stridorom je buka tijekom disanja, stanje djeteta i njegov glas ostaju normalni. U procesu općeg pregleda djeteta od strane stručnjaka, često se otkriva da je koža djeteta stekla pomalo plavičastu boju, ubrzano disanje, te da se tijekom udisanja primijete međurebarni mišići. Ako recepcija ne uspije napraviti točnu dijagnozu, ponekad se grkljan djeteta ispituje pod anestezijom.

Liječenje bolesti kod beba

Primarna prevencija ove bolesti je odsutna, budući da se prvi simptomi pojavljuju gotovo odmah nakon rođenja djeteta. Glavne preventivne mjere koje se koriste u stridoru usmjerene su na sprječavanje pogoršanja djeteta. To uključuje:

1. Redoviti posjeti liječniku.
2. Pravilna prehrana s visokim sadržajem u prehrani namirnica koje imaju visok postotak vlakana. Odbijanje konzervirane, začinjene, vruće hrane.
3. Izbjegavanje hipotermije djeteta, prevencija prehlade.
4. Masaža.

Stridor je neraskidivo povezan s uzrokom bolesti. Za meka tkiva hrskavice i grkljana liječnici ne propisuju posebne preparate. U roku od 6 do 12 mjeseci simptomi bi trebali potpuno nestati. Teže vrste bolesti zahtijevaju kiruršku intervenciju. U ovom slučaju, napravljen je rez laringealnih nabora, epiglotis ili su djelomično uklonjene hrskavice nalik na ljuske.

Ako je bolest uzrokovana hemangiomom ili podskladkovom suženjem grkljana, liječenje se provodi uklanjanjem nastalih formacija pomoću lasera ugljičnog dioksida, nakon čega se propisuje hormonska terapija i glukokortikosteroidi ili interferon (za papilome). Liječenje paralize glasnica temelji se na traheotomiji: urezana je djetetova dušnik i umetnuta metalna naprava. Na pozadini prehlade može doći do eskalacije. Dijete s povećanim simptomima bolesti treba hospitalizaciju i liječenje hormonima i bronhodilatatorima koji smanjuju grčeve.

Video: kada djeca prolaze stridor - dr. Komarovsky

Da biste saznali više o ovoj bolesti, i kada prolazi kod djece, gledajte videozapis s dr. Komarovskim.

Dijagnoza i liječenje neonatalnog stridora

Zdravlje djeteta je glavna vrijednost za svakog roditelja. Čak i tijekom trudnoće, trudnica počinje osigurati da se dijete zdravo: ispunjava preporuke liječnika, prebacuje se na pravilnu prehranu i slijedi režim dana. No, nažalost, djeca se još uvijek rađaju s patologijama. Kongenitalni stridor je jedna od najčešćih bolesti kod novorođenčadi.

Značajke bolesti, stadij i oblik

Stridor - kršenje prirodnog kretanja protoka zraka kroz respiratorni trakt. U pravilu, u pratnji bučnih, zviždukajućih zvukova, posebno izraženih tijekom spavanja. Ova patologija nije zasebna bolest, već simptom bolesti ili ozljede dišnog sustava. Stridor se može pojaviti kao mala fiziološka ozljeda i ukazuje na početak razvoja ozbiljnije bolesti. Ova patologija često ukazuje na nerazvijenost dišnih putova ili glasnica.

Stadij razvoja stridora određen je položajem lezije i oblikom zvuka.

Faza bolesti

Težina bolesti ima četiri faze:

1. Nadoknaditi. Ovo je prva, najlakša faza. Najčešće u novorođenčadi. S vremenom, kada svi sustavi dječjeg tijela postanu jači, stridor prve faze proći će sam od sebe. Ne zahtijeva liječenje lijekovima.
2. Granični-nadoknaditi. Druga faza zahtijeva redovito promatranje, budući da postoji vjerojatnost pojave bolesti.
3. Dekompenziranom. Treća faza bolesti zahtijeva liječenje. U nekim slučajevima potrebna je operacija.
4. Četvrti, težak oblik, zahtijeva hitno resuscitirajuće djelovanje, jer je život djeteta u opasnosti.

Ovisno o području lokalizacije i prirode zvuka, liječnici razlikuju tri oblika ove bolesti:

• Inspiratorni oblik: buka je lokalizirana u području glasnica ili nešto viša. Priroda buke: pojavljuje se na udisaju, ima nizak zvuk.
• Ekspiracijski oblik: područje zvuka tik ispod ligamenata. Priroda buke: manifestira se dok izdahnete, ima visok zvuk.
• Dvofazni oblik: zvuk izravno u području ligamenata. Priroda buke: zvučno hripanje.

uzroci

Stridor larinks u novorođenčadi može biti posljedica urođenih ili stečenih patologija. Među njima su sljedeći čimbenici.

Prirođeni uzroci patologije

Najčešći prirođeni stridor u djece s preuranjenom i niskom porođajnom težinom. S obzirom na nerazvijenost dišnog sustava, dolazi do spajanja hrskavice koja uzrokuje određene zvukove tijekom disanja. Ova fiziološka nezrelost ne zahtijeva liječenje i nestaje kada tijelo postane malo jače.

Također, bolest može biti uzrokovana hipertonijom novorođenčeta. To je neurološka abnormalnost u kojoj dolazi do grčenja mišića. Grleni prolaz je u dobrom stanju i uvelike se sužava zbog čega zrak prolazi s poteškoćama i zviždanjem. S tim simptomima, novorođenče se mora pokazati neurologu. Možda će biti zakazano dodatno ispitivanje.

Još jedna uobičajena anomalija koja uzrokuje kongenitalni stridor u djece mlađe od godinu dana je slabost glasnica ili uski grkljan. Ove patologije nisu opasne za život djeteta, ali liječnici preporučuju uklanjanje tih neugodnosti. U ranim fazama lako se mogu liječiti.

Stečeni uzroci patologije

Stečeni laringealni stridor kod djece može biti posljedica liječenja ili oštećenja grkljana. Ta se komplikacija naziva intubacija i zahtijeva liječenje, tijekom kojega je potrebno slijediti sve preporuke liječnika.

Često se razvija stridor jednogodišnjeg djeteta - on ne može progutati, glas mu se promijenio, disanje je postalo glasno - to je razlog da se odmah posavjetujete s liječnikom. Neaktivnost u ovom slučaju može dovesti do komplikacija i preći u teži oblik. U ranim stadijima kongenitalni stridor u djece mlađe od godinu dana lako se liječi i ne uzrokuje gotovo nikakve komplikacije.

simptomi

U pravilu, prije otpuštanja iz rodilišta, dijete se podvrgava opsežnom pregledu. Neonatolog će otkriti prisutnost prirođenih malformacija i ako ih ima, te će obavijestiti roditelje. To će pomoći u pravovremenom liječenju. Ako roditelji otkriju simptome nakon otpusta, odmah o tome obavijestite okružnog pedijatra. Razvojni stadij određen je prirodom simptoma i područjem u kojem je buka lokalizirana.

Stridor u djece, simptomi:

• bučno disanje pri udisanju ili izdisanju;
• zviždanje, siktanje iz grkljana;
• plakanje boja neprirodno za novorođenče (previše zvučno ili, naprotiv, nisko);
• osjećaj da nešto uznemirava dijete dok udiše, teško je disati.

Kod blagih simptoma beba ne osjeća nelagodu. Ponekad prolaze brzo ili prođu neopaženo. Ali ipak, ako su roditelji imali i najmanju sumnju o patologiji respiratornog trakta, bolje je da se posavjetujete s liječnikom.

U teškim oblicima simptomi su izraženiji: beba kašlje, glas mu je slab, ima škakljanje. Može se činiti da nešto ometa novorođenče pri gutanju ili plakanju, teško je disati stridor u djece. Simptomi i priroda buke mogu varirati ovisno o položaju tijela, aktivnosti, plakanju.

Kongenitalni stindor larinks u djece može uzrokovati ozbiljnu nedostatak daha ako je dijete bolesno. Čak i mala infekcija dovodi do respiratornog zatajenja. Ako dijete ima poteškoća s disanjem, izražena je cijanoza ekstremiteta i nazolabijalni trokut, odmah se obratite liječniku, jer je to pitanje života i zdravlja.

dijagnostika

Pravovremena dijagnoza pomoći će u prepoznavanju uzroka patologije. Koje će informacije o novorođenčetu biti potrebne za točnu dijagnozu:

• postoje li kakve urođene abnormalnosti;
• karta rađanja, moguće komplikacije;
• je li traheja inkubirana nakon rođenja i koliko dugo;
• prvi simptomi: opis, intenzitet, trajanje;
• prenosi na novorođene virusne infekcije.

Dijagnostičke metode za otkrivanje bolesti i njezine ozbiljnosti:

Ovisno o simptomima, liječnik može propisati dodatne testove i preglede.

Endoskopski pregled omogućuje vam da u potpunosti istražite stanje bronha, grkljana i dušnika djeteta. Da biste utvrdili patologiju larinksa, trebate slike grkljana u izravnoj i lateralnoj perspektivi. Uz pomoć tomografije liječnik će moći pažljivo proučiti stanje grkljana, ispitati sve njegove osobine i moguće patologije.

liječenje

Liječenje se propisuje ovisno o stupnju i obliku bolesti. Patologija prvog i drugog stupnja ne uzrokuje neugodnosti djetetu i sigurna je za njegov život. U kompenziranom stupnju, stridor obično ne zahtijeva liječenje. Liječnik može odrediti dodatne testove i preporučiti roditeljima da pomno prate dinamiku. Liječenje se propisuje u slučaju progresivne bolesti.

Dekompenzirani (III i IV) stupanj značajno utječe na dobrobit djeteta i ugrožava život. Ako je djetetu dijagnosticirana treća ili četvrta faza bolesti, vjerojatno će biti potrebna operacija. Pravovremena medicinska skrb održat će bebu zdravom.

Stridor jednogodišnjeg djeteta ne može proći neopaženo - često plače, teško mu je disanje, a za vrijeme spavanja se čuju zviždanje. Neke bebe odbijaju jesti jer osjećaju bol prilikom gutanja.

Glavno pravilo za roditelje čija beba pati od ove bolesti je strogo pridržavati se svih preporuka i obavijestiti liječnika o svakoj dinamici: pozitivnoj i negativnoj.

prevencija

Kao što je gore spomenuto, stridor može biti i prirođena i stečena bolest. Zadatak roditelja - zaštititi mrvice od ove nevolje. Da biste to učinili, slijedite jednostavna pravila u njezi novorođenčeta.

Sprječavanje stečenog koraka:

• dovoljno mlijeka ako je dijete dojeno;
• uravnoteženu prehranu za artefakte;
• prevenciju i pravovremeno liječenje prehlada;
• Jačanje imuniteta djece učvršćivanjem, zračnim kupkama i tjelesnim vježbanjem prema dobi.

Imunitet djece je nerazvijen, pa čak i manje infekcije mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Pravovremeni pristup liječniku za medicinsku pomoć ili savjetovanje može izbjeći mnoge probleme povezane s razvojem opasnih bolesti.

Mišljenje Komarovskog

Prema Oleg Evgenevich, stridor u male djece nije ozbiljna patologija. S obzirom na fiziološku nerazvijenost, zvukovi iz grkljana tijekom disanja ukazuju samo na to da ligamenti i mišići još nisu ojačani.

U pravilu, stridor u djece mlađe od godinu dana, kako kaže Komarovsky, ne zahtijeva liječenje. Ono što roditelji mogu zahtijevati je pravodobno liječenje zaraznih bolesti, jer one mogu dovesti do komplikacija. Liječnik također primjećuje da djecu koju dijagnosticira stridor treba pratiti kako bi liječnik mogao vidjeti dinamiku bolesti i odmah propisati liječenje.

Ne treba paničariti ako je djetetu dijagnosticirana ova bolest. Opasan tijek bolesti je vrlo rijedak, čak i među prerano rođenim bebama. Stridor u djeteta 2 mjeseca ili više nije razlog za zabrinutost. Do godine, najčešće simptomi nestaju, a do tri godine bolest potpuno nestaje bez posljedica za zdravlje djece.

reference:

• Biskup DV, Anderson M, Reid C, Fox AM; anderson; Reid; Fox (2011). Koenig, Thomas, ur. „Auditorni razvoj između 7 i 11 godina: istraživanje potencijalnih događaja (ERP)“. PLoS ONE
• Hu Z, Chan RC, McAlonan GM; chan; McAlonan (2010). „Ispitivanje zadatka socijalne pripisivanja“. Funkcije ponašanja i mozga
• Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “Osnove razvoja mozga”. Pregled neuropsihologije

• glavni
• Spavanje za bebe

Stridor u dojenčadi: uzroci odstupanja, simptomi bolesti, metode liječenja

Razdoblje trudnoće jedno je od najboljih razdoblja života žene. U očekivanju susreta s djetetom, mlada mama želi da joj beba bude zdrava. Ali ponekad se dogodi da očekivanja roditelja zasjenjuju riječi liječnika. Nakon riječi, da je djetetu dijagnosticiran stridor, mladi roditelji panici. Ali je li ovo odstupanje ozbiljno, je li to bolest i u kojem slučaju bi se trebala liječiti. Pogledajmo ovo pitanje i rastjeramo strahove koji se rađaju.

Značajke bolesti, stadij i oblik

Stridor - teško disanje, bučno disanje, koje nastaje formiranjem turbulentnog strujanja zraka u dišnom traktu djeteta. Ova patologija nije samostalna bolest. To je znak razvoja abnormalnog procesa u respiratornom traktu. Temelj za nastanak ove patologije mogu biti manje fiziološke ozljede ili ozbiljne bolesti koje se ne mogu ostaviti bez liječenja. Kongenitalni stridor kod novorođenčadi dijagnosticira se mnogo češće nego stečena.

Bolest se obično klasificira prema stupnjevima razvoja i obliku zvuka, uzimajući u obzir mjesto lezije. Uzroci kongenitalnih abnormalnosti mogu biti bolesti koje uzrokuju edem grkljana.

Faza bolesti

Ovisno o stupnju bolesti, uobičajeno je razlikovati četiri stadija bolesti:

1. prva faza, najlakša - kompenzira se. U tom slučaju možete bez liječenja, nakon vremena koje patološki proces prolazi samostalno;
2. druga faza je kompenzirana granicom. Ovo je granična faza, između prvog i trećeg. U tom slučaju potrebno je stalno praćenje kako se ne bi propustio razvoj patologije;
3. treća faza je dekompenzirana. Liječenje u ovoj fazi bolesti je nužno u nekim slučajevima, može biti potrebna operacija;
4. Četvrta faza, najteža - zbog jake respiratorne insuficijencije, zahtijeva reanimaciju. Kirurški zahvat je nužan, jer bez njega život novorođenčadi je ugrožen.

Postoje tri oblika bolesti, koji se temelje na odvajanju zvuka disanja i mjestu bolesti:

1. inspiratorni oblik - mjesto patološke promjene je lokalizirano neposredno iznad glasnica. Disanje postaje bučno, uz prevlast niskog zvuka koji se pojavljuje kada udišete;
2. izdisajni oblik - lezija se nalazi odmah ispod glasnica. Na izdisaju se promatra prosječna visina zvižduka;
3. bifazni oblik - lezija je na razini glasnica. Disanje je bučno i zvučno.

uzroci

Prirođene i stečene patološke promjene smatraju se temeljem za razvoj stridora u dojenčadi.

Prirođeni uzroci patologije

Prerano rođenje djeteta - osnova patologije je njegova prirodna fiziološka nezrelost. Zbog mekoće hrskavice grkljana, oni se drže zajedno, što uzrokuje odgovarajuću buku. Taj razlog ne zahtijeva liječenje, jer prolazi sam, nakon jačanja tijela djeteta.

Neurološke abnormalnosti - hipertonija novorođenčadi. Snažan ton uzrokuje ukočenost mišića grkljana, što dovodi do bučnog disanja. Da biste odlučili o potrebi liječenja, trebate se posavjetovati s pedijatrijskim neurologom.

Anomalije dišnog sustava novorođenčadi - na ta odstupanja su uski grkljan ili oslabljeni glotis. Kongenitalne promjene pogodne su za dobru medicinsku korekciju.

Stečeni uzroci patologije

Intergija traheje - komplikacije nakon medicinske manipulacije mogu biti temelj razvoja patologije. Kako bi se to izbjeglo, tijekom rehabilitacije potrebno je strogo slijediti sve preporuke liječnika.

Bolesti se razvijaju nakon rođenja ili u prvih nekoliko mjeseci - u ovom slučaju, liječenje je jednostavno potrebno, jer se bez pravovremenog liječenja mogu razviti ozbiljne komplikacije koje će ometati normalan život djeteta.

Kako bi se spriječile ozbiljne patološke promjene u novorođenčadi, potrebno je pridržavati se svih zahtjeva liječnika. Ako vam je potrebna operacija, mladi roditelji ne bi trebali odustati. Uostalom, pravovremeno liječenje može olakšati život ne samo za dijete, već i za roditelje.

simptomi

Ako se patološke promjene temelje na kongenitalnim defektima, neonatolog će vas o tome obavijestiti. Glavni simptomi koji bi trebali upozoriti roditelje su bučno disanje djeteta. Osobitost simptoma izravno ovisi o mjestu patološke promjene i stupnju razvoja odstupanja.

Kod blagih oblika bolesti beba ne osjeća tešku nelagodu, simptomi su blagi. U nekim slučajevima oni ostaju nezapaženi.

U težim oblicima, simptomatska slika će biti izražena. Glas novorođenčeta je oslabljen, pojavljuju se škakljanje i česti kašalj. Lako je shvatiti da nešto ometa dijete. Simptomi su gori ili slabiji dok plačete dijete ili kada mijenjate položaj tijela.

Tijekom manje infekcije mogu se manifestirati simptomi respiratornog zatajenja - kratkoća daha, cijanoza kože, napad gušenja. U ovom slučaju, potrebno je hitno potražiti pomoć stručnjaka.

dijagnostika

Da bi se potvrdila ili opovrgla patološka promjena i utvrdio uzrok koji ga izaziva, potrebno je poduzeti niz dijagnostičkih mjera. Prije svega, stručnjaci bi trebali prikupiti sve informacije o rođenju djeteta i razdoblju njegova života.

Pitanja koja mogu biti zanimljiva stručnjacima za dijagnozu:

• prisutnost kongenitalnih abnormalnosti;
• komplikacije nastale tijekom poroda;
• je li inkubacija dušnika korištena nakon rođenja, trajanja;
• kada su se pojavili prvi simptomi, kako su se pojavili, koje je njihovo trajanje;
• koje su virusne i zarazne bolesti dijete pretrpjelo.

Glavne metode dijagnosticiranja patologije:

1. endoskopija - pomoću ove metode možete dobiti potpunu sliku stanja grkljana, dušnika, bronha;
2. Rendgensko ispitivanje - slike izravne i lateralne projekcije grkljana mogu pokazati prisutnost patoloških promjena u hrskavičnom skeletu;
3. studija pomoću kompjutorske tomografije - zahvaljujući ovoj metodi, možete dobiti najjasnije slike stanja grkljana.

Prema procjeni stručnjaka, popis dijagnostičkih metoda istraživanja može se povećati. Izbor će ovisiti o simptomima bolesti i navodnim uzrocima patologije.

Stridor: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje patologije kod novorođenčadi i djece do godinu dana

Stridor kod novorođenčadi jedna je od uobičajenih patologija dišnih putova. To je opstrukcija u kojoj dijete diše s bukom, zviždaljkama, zvukovima koji nalikuju kriku pijetla. Veoma je teško napraviti sličnu dijagnozu odmah nakon poroda. Bolest se manifestira u prvom ili drugom mjesecu djetetovog života i često u godini prolazi bez liječenja. Stridor može biti kroničan. Na liječenju je obvezna konzultacija sa stručnjakom.

uzroci

Stridor je bolest koja pogađa samo djecu. To je zbog činjenice da je grlena hrskavica kod novorođenčeta vrlo mekana. Zrak, koji prolazi kroz respiratorni trakt, počinje vibrirati - zbog toga dolazi do odgovarajuće buke. Osim meke hrskavice, postoji nekoliko razloga za izazivanje bučnog disanja:

1. Kongenitalna gušavost ili povećana štitnjača. On vrši jak pritisak na grkljan i, kao rezultat, dolazi do buke.
2. Laringotrahealni ezofagealni rascjep je patologija u kojoj se veličina grkljana i traheje u početku povećava i spaja s jednjakom.
3. Nedovoljno razvijena dušnik s popratnom slabošću stijenke larinksa.
4. Kongenitalne abnormalnosti u obliku ožiljne membrane. Opasna bolest u kojoj se jaz žlijezda sužava tijekom disanja. Blaga bolest nije opasna, u teškim slučajevima - prepuna je smrti.
5. Podskladkovaya hemangioma.
6. Povećana timusna žlijezda. Patologija je najčešće izazvana nedostatkom joda.
7. Patologija živčanog sustava. U novorođenčadi CNS je nesavršen. Tijekom disanja može se pojaviti dišni tonus mišića, što dovodi do drhtanja u udovima.

Stridor se može pojaviti na pozadini pada u respiratorni trakt stranog objekta. Ako se pojave opasni simptomi, morate odmah nazvati liječnika. Nenormalan razvoj vanjskog prstena grkljana, mekog epiglotisa, pa čak i ranog rođenja može uzrokovati bolest kod novorođenčadi.

Klasifikacija i stupnjevi razvoja patologije

Ovisno o težini, dijeli se nekoliko faza bolesti kod djece. Svaki od njih ima svoje karakteristike i zahtijeva nestandardni tretman. Ove faze su karakteristične samo za prirođenu patologiju:

Simptomi stridora

Glavni simptom patologije je bučno disanje. U ovom slučaju, dijete se može osjećati dobro, promuklost u njegovu glasu se ne promatra. Blagi oblik stridora gotovo je asimptomatski. Kod teške patologije, simptomi su očiti:

• dijete postaje ćudljivo i letargično, neprestano plače;
• disanje ubrzava, počinju znakovi gušenja;
• uočava se cijanoza kože, osobito u nazolabijskom trokutu;
• razvoj disfonije: oštećenje glasa, promuklost;
• rijetko - gubitak svijesti.

Djeca s prirođenim oblikom patologije češće od drugih pate od stenozirajućeg laringotraheitisa, u kojem se stanje pacijenta značajno pogoršava. Stridor je opasan za komplikacije u obliku upala bronhija, pluća, respiratornog zatajenja. Prognoza bolesti može biti povoljna samo ako se poštuju sve preporuke liječnika.

Kako dijagnosticirati?

Dijagnoza djeteta s piskanjem uključuje niz studija koje propisuje pedijatar, pulmolog, kardiolog i ORL. Glavni zadatak dijagnoze je identificirati uzrok hripanja i izraditi shemu učinkovitog liječenja. U početku se provodi vizualni pregled djeteta, u kojem liječnik procjenjuje otkucaje srca, boju kože, učestalost udisanja i izdisaja te uključivanje mišića u procese disanja.

Budite sigurni da provedete pregled grkljana: mikrolaringoskopija, rendgenski snimak larinksa i prsnog koša, ultrazvuk, MRI, laboratorijska ispitivanja krvi i urina. Ako dijete nema glas, potrebne su kompjutorizirana tomografija i neurosonografija. Ispitivanje endokrinologa i analiza hormona štitnjače su potrebni ako je uzrok bolesti prirođena struma.

Metode liječenja bolesti

Taktika upravljanja bolestima ovisi o tome što ga uzrokuje. Ako se radi samo o mekoći hrskavice u djece, liječenje nije potrebno, jer s vremenom sve odlazi sam od sebe. U drugim slučajevima, potrebno je lijekove, a često i kirurško liječenje. Glavni zadatak terapije je normalizirati slobodno disanje, obnoviti dišne ​​putove i eliminirati uzrok.

Pristup lijekovima

Terapija lijekovima uključuje uzimanje sljedećih lijekova: dekongestivi, hormoni, bronhodilatatori koji mogu zaustaviti grč. Često je potrebna upotreba humoralnih imunomodulatora. Tijekom napada stenoze dopuštene su inhalacije s hormonskim lijekovima, primjerice s Pulmicortom. Udisanje adrenalinom i efedrinom ublažava grčeve i širi dišne ​​puteve djeteta.

Kirurška intervencija

Složene preventivne mjere

Postoji niz mjera koje mogu poboljšati stanje djeteta. Do tri godine patologija prolazi, a do tada su potrebne česte i duge šetnje, prehrana, poštivanje svih higijenskih pravila, svakodnevno vlaženje zraka u prostoriji, pravovremeno liječenje bolesti dišnog sustava.

Stvrdnjavanje, kao jedan od načina za poboljšanje imuniteta, učinit će djetetovo tijelo jačim i jačim. Pravovremena prevencija može spasiti život maloj osobi i spriječiti brojne ozbiljne posljedice bolesti.

Stridor u novorođenčadi

Izraz "stridor" s latinskog se doslovno prevodi kao siktanje, zviždanje. U medicini ih karakterizira bučno disanje, praćeno zviždaljkom, koja nastaje uslijed turbulentnog protoka zraka u respiratornom traktu.

Stridor kod novorođenčadi nije bolest, već samo tvrdnja da postoje anomalije u dišnom sustavu. Neki od njih su uzrokovani fiziološkim razlozima, drugi ukazuju na ozbiljnu patologiju koja zahtijeva hitno liječenje.

Najčešće pedijatri, pulmolozi i otorinolaringolozi dijagnosticiraju kongenitalni stridor, tj. Abnormalno disanje je uočeno kod bebe od rođenja, u ekstremnim slučajevima, to se pojavljuje u 1. - 2. mjesecu. Dobiveni stridor otkriven je samo u 30% slučajeva, a povezan je s razvojem tumora, astme i infekcijskog procesa u grkljanu, praćen edemom.

klasifikacija

Ovisno o stupnju respiratornog zatajenja, stridor je podijeljen u sljedeće kategorije:

1. Kompenzirani (I st.) - blagi oblik, liječenje nije potrebno.
2. Kompenzacija na granici (II. Čl.) - potrebno je stalno pratiti kako bi se po potrebi odmah počelo liječenje.
3. Potrebna je dekompenzirana (III čl.) - terapijska ili kirurška intervencija.
4. Nekompatibilno sa životom (IV st.) - opstrukcija daha je toliko jaka da postoji potreba za reanimacijskim mjerama, uključujući i operaciju, inače će dijete umrijeti.

Oblik zvučnog stridora je:

• Inspiratory - na udahu se pojavljuje bučan nizak zvuk; To znači da se lezija nalazi iznad glasnica.
• Ekspiracija - visina zviždanja je prosječna, razvija se pri izdisaju, opstrukcija je ispod glasnica.
• Dvofazni - zvučni dah, visok ton, bučan. Područje zahvaćanja nalazi se na razini glasnica.

uzroci

• Laryngomalacia je kongenitalna slabost vanjskog laringealnog prstena, zbog čega se tijekom inhalacije cribralonagijski nabori i epiglotis utapaju unutra, što sprječava normalno disanje i stvara karakterističan zvuk. To je najčešći uzrok stridora, osobito ako je dijete prerano rođeno ili ima popratnu bolest (rahitis, pothranjenost, spazmofilija). Težina abnormalnosti može biti različita: od uobičajene smetnje od buke, bez patoloških promjena u disanju, do stenoze larinksa, kada je hitno potrebna intubacija ili operacija.
• Paraliza glasnica je na II mjestu u smislu pojave. Razlozi zbog kojih dolazi do nepokretnosti mišića nisu uvijek jasni, ali često su popraćeni lezijom na dijelu središnjeg živčanog sustava.
• Tracheomalacia - slabost stijenke dušnika. Često je uzrokovana kasnim razvojem neuromuskularnog aparata i omekšanog hrskavičnog okvira. Ako su grkljani mišići slabo razvijeni, paralelno se mogu promatrati gastroezofagealni refluks, apneja za vrijeme spavanja itd.
• Ciste grla. Svaka edukacija u području grkljana i dušnika, sklona rastu, ometa normalnu cirkulaciju zraka. Cista se mora razlikovati od takozvanog snopa pjevanja. Ciste se tretiraju ekscizijom ili CO2. Ako je cistična formacija višestruka, ponekad pribjegavajte operaciji vanjskim pristupom.
• Subglotički hemangiom. To je opasno, jer u prva 2-3 mjeseca brzo raste i nitko ne može sa sigurnošću reći koja će veličina doseći i koliko će trajati. Simptom stridor dvofazni sličan sapi. Posebno treba upozoriti na prisutnost vanjskih hemangioma. Djevojčice tri puta češće pate od unutarnjih hemangioma nego dječaka.
• Papilomi rasta. Uzrok ovog tumora je tip humanog papiloma 6 ili 11. Najčešće se bolest dijagnosticira u trećoj godini života, ali kongenitalna papilomatoza se nalazi iu medicinskoj praksi. Opasno je da rast papiloma dovodi do suženja lumena grkljana.
• Kongenitalna trahealna stenoza - sužavanje lumena dušnika. Iako je stenoza često izliječena spontano, stanje djeteta zahtijeva stalno praćenje.
• Vaskularni prstenovi stežu traheju. Ustani zbog abnormalnog položaja posuda koje okružuju dušnik. Mogu istisnuti jednjak. Tijekom endoskopije vidljiva je pulsacija prednjeg zida dušnika. Liječenje je brzo.
• Prisutnost stranih tijela. Ako strano tijelo ulazi u respiratorni trakt, prvu pomoć treba dati ispravno, inače se dijete može ugušiti.
• Edemi dišnih organa toksičnog ili alergijskog podrijetla.
• Zarazne bolesti koje dovode do opstrukcije dišnih puteva (sapi, ždrijelnog apscesa, epiglotitisa).
• Laringotrahealna ezofagealna fisura rijetka je prirođena bolest. Zbog zatvorenosti dijela jedne hrskavice u nekom dijelu komunikacije između jednjaka i respiratornog trakta. Takva djeca imaju tihi glas, često postoje epizode aspiracije, upale pluća, epizoda kašljanja i plavkaste kože. Tretirajte anomaliju kirurškim metodama.
• Tracheoesophageal fistula. Nerazvijenost traheoezofagealnog zida dovodi do napadaja astme već tijekom prvog hranjenja, brzo se prepušta upali pluća. Što se prije operacija odvija, prognoza je povoljnija.

Samo do 10% djece ima kongenitalni izolirani stridor, to jest, zbog laringomalacije i sklonog spontanom izlječenju kako stari. Međutim, to nije neuobičajeno za patologije drugih sustava, na primjer, srčane mane (LLC, extra ventricular cord) ili genetske abnormalnosti (Down sindrom, Marfan), koje se mogu naći zajedno s anomalijama dišnih organa.

simptomi

Temeljna značajka je buka pri disanju. Zvuk može biti zvuk zvona ili gluh, zvižduk, siktanje, poput mačjeg prdeća ili urlanja pijetla. Ovisno o fazi pojave buke, postoje oblici stridora.

U blagom obliku, razvoj djeteta odvija se normalno: on dobro siše, dovoljno spava. U teškim slučajevima javljaju se poremećaji glasa: promjene u boji, nedovoljna snaga glasa, škakljanje, osjećaj kvržice u grlu. Intenzitet disanja stridora raste s plakanjem dojenčeta ili s promjenom položaja tijela (dok leži dolje, stridor se može povećati).

Svaka respiratorna virusna infekcija pogoršava tijek stridora. Budući da je bolest obično praćena edemom i kratkim dahom, moguć je razvoj laringospazma, kratkog daha, cijanoze kože, stiskanja mekih tkiva u interkostalni prostor, napadaja astme i akutnog respiratornog zatajenja.

Kongenitalni stridor, koji nema patološku povijest, slabi do prve polovice godine, a do dobi od 3 godine simptomi nestaju bez traga.

dijagnostika

Postavljanje ispravne dijagnoze igra važnu ulogu u povijesti. Pokazalo se je li traheja intubirana tijekom neonatalnog razdoblja, koliko je trajala intubacija. U kojoj dobi su se pojavili prvi znaci stridora, koje je njihovo trajanje, javljaju se prilikom hranjenja, u uzbuđenom stanju ili čak kad je dijete mirno. Na pregledu, ukupnom fizičkom stanju djeteta, procjenjuje se boja kože, mjeri se puls, pritisak, učestalost respiratornih pokreta.

Instrumentalna dijagnostika uključuje nekoliko studija gdje se endoskopski smatra najinformativnijim. Razmotrite svaku metodu zasebno.

• Endoskopija. Uz pomoć endoskopa - fleksibilnog crijeva sa sustavom rasvjete, a ponekad i fotografiranja, možete vidjeti grkljan, dušnik, bronhije, jednjak i želudac. Studija uzima u obzir da neki odjeli mogu imati anomalnu strukturu.
• Radiografija. U istraživanju su korištene izravne i lateralne projekcije grkljana. Strana u ovom slučaju smatra se više informativnom, kao i hrskavični kostur i meka tkiva su jasno vidljivi.
• Kompjutorska tomografija pruža najtočnije slike, isključujući prekrivanje kralježnice sjenama. Može se koristiti za procjenu gustoće tkiva, što nam omogućuje razlikovanje ožiljaka od grkljana od papila. Korištenje CT studija moguće je čak i kod bolesnika s teškoćama disanja.

liječenje

Kao što je već spomenuto, u većini slučajeva, stridor kod novorođenčadi ne uzrokuje ozbiljne komplikacije i odlazi samostalno 2-3 godine, kada je hrskavica ojačana i dišni organi „odrastaju“. Dijete redovito nadzire otorinolaringolog, ali kao takav, liječenje nije potrebno.

Ako liječnik smatra da je to potrebno, CO2 će izravnati nabore šarlatonadolata, ukloniti neke od ljuskavih hrskavica ili napraviti rezove na epiglotisu pomoću mikrotočke. Takve operacije nazivaju se supraglottoplastikom. Nakon završetka postupka, laringoskopija je potrebna kako bi se osiguralo da ne postoji opstrukcija.

Ako se dijete, osim stridora, pridruži ARVI, preporučuje se hospitalizacija. Terapijski tretman uključuje inhalacije, lijekove koji sadrže hormone, bronhodilatatore. Sva ova sredstva propisuje samo liječnik.

U kritičnim situacijama oni pribjegavaju intubaciji, povezujući bebu s ventilatorom, ili radeći traheotomiju. Traheotomija je disekcija stijenke dušnika s ciljem umetanja šuplje cijevi u dušnik za disanje.

Prevencija komplikacija

Budući da različite virusne infekcije mogu zakomplicirati tok stridora, prevencija se sastoji u održavanju bebe od prehlade, učvršćivanju tijela i uravnoteženoj prehrani. Također je važno redovito pregledavati kako ne bi propustili trenutak kada je potrebna kirurška intervencija.

Dakle, stridor kod beba obično ne izaziva zabrinutost. Uvijek ga treba upamtiti i ne zaboraviti da ga liječnici poštuju. U kritičnim situacijama trebate brzo reagirati, jer je teško disati.