Kronični rinitis je bolest u kojoj se sluznica u nosu upali i bubri, ali unatoč liječenju, neugodni simptomi ne nestaju 12 tjedana, ili se ponavljaju 3-4 puta godišnje.
Unatoč naizglednoj sigurnosti bolesti, oslabljeni odljev sluzi može dovesti do otežanog disanja, kao i izazvati trajnu glavobolju i osjetljivost u nazolabijskoj regiji.
Prema ICD 10, kronični rinitis je kod J31.0. Najčešće, adolescenti i odrasli pate od te bolesti. Kronični oblik može se pokrenuti nepravilno odabranim tretmanom, zakrivljenim nosnim septumom, smanjenom cirkulacijom krvi.
Postoji nekoliko oblika kroničnog rinitisa, koji se malo razlikuju po etiologiji, simptomima i metodama liječenja. Unatoč raznolikosti podtipova bolesti, liječenje domaćim rinitisom smatra se najučinkovitijim i sigurnijim.
Kronični kataralni rinitis
Ovaj oblik bolesti karakteriziran je upalom sluznice nosa i upornim obilnim izlučevinama. Kronični kataralni rinitis najčešća je komplikacija klasičnog akutnog rinitisa.
Posebnost drugih oblika kroničnih bolesti je nagli pad protoka kisika u nazalne prolaze i razvoj stagnirajućih procesa u ograničenom prostoru šupljine.
Uporni curenje nosa (unatoč imenu) ne traje tijekom cijele godine, ali se pojavljuje u hladnom vremenu, a može potpuno nestati u ljetnim mjesecima, u suhom i vrućem vremenu. U tom slučaju, pacijent se može žaliti na:
- Osjećaj stranog tijela u ždrijelu;
- Pogoršanje mirisa;
- Pogoršanje receptora okusa;
- Neintenzivne glavobolje.
Također možete primijetiti sluz sakupljenu u konac, zatvarajući nosne prolaze. Sluznice u području nosa prekrivene su sivim koricama ili imaju plavičastu nijansu.
Kako liječiti kronični kataralni rinitis?
Kućno liječenje je uglavnom simptomatsko, a sastoji se u korištenju vazokonstriktivnih lijekova. Međutim, treba napomenuti da nekontrolirana i kontinuirana uporaba lijekova ove vrste može dovesti do komplikacija bolesti.
Osim razvoja otpornosti, povećava se i rizik potpunog začepljenja nosnih prolaza, koji se može eliminirati samo u profesionalnoj klinici.
Za liječenje kroničnog rinitisa treba otorinolaringolog (ENT) specijalist. Neovlašteni odabir lijekova strogo je zabranjen. Lijekovi se propisuju samo nakon utvrđivanja točnih uzroka bolesti. Konkretno, može se navesti:
- Antihistaminici (tablete Loratadine, alergodil za vanjsko liječenje sluznice nosa);
- Ksilometazolin i oksimetazolinski dekongestanti;
- Glukokortikoidi (nazonex, mometazon);
- Antibiotici skupina tetraciklina i cefalosporina.
No, potpuno izliječiti kronični rinitis moguće je samo ambulantno. Liječnik će odabrati skup postupaka koji pozitivno utječu na trofizam sluznice nosa, kao i na normalizaciju žilnog tonusa.
Primarni program ambulantne terapije može uključivati zagrijavanje i kvarciranje nosa. Čim iscjedak tekućine postane viskozan, propisana je redovita uporaba otopine soli ili glicerina.
Mogu se koristiti farmaceutski pripravci (Aquamaris, Lugol otopina s glicerinom), ili možete sami pripremiti novac kod kuće.
Kronični hipertrofični rinitis
Ovaj oblik bolesti razlikuje se od kataralnog bolnog oticanja sluznice nosa. Kronični hipertrofični rinitis češći je kod odraslih muškaraca kao posljedica nepovoljnih radnih uvjeta, prisutnosti žarišta infekcija u gornjim dišnim putovima.
Simptomi su praktički isti kao i oni kod kataralnog oblika bolesti. Međutim, hipertrofija sluznice može dovesti do potpunog začepljenja disanja kroz nos, kao i do hrkanja, pogoršanja kvalitete spavanja.
Kronični rinitis može se izliječiti istim metodama kao i kataralni. Međutim, u fazi kada su hipertrofični procesi već doveli do potpune blokade disanja, a miris je nestao nakon prehlade, lokalna simptomatska terapija možda neće biti dovoljna.
Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, obično se propisuje operacija. Stručnjak će ukloniti zarasle neoplazme sluznice, obnoviti normalnu membranu nosnih prolaza, što će dovesti do normalizacije disanja. Ali čak iu ovom slučaju, bez adresiranja pravih uzroka stalnog curenja nosa kod odrasle osobe, izostanak recidiva nije zajamčen.
Kronični atrofični rinitis
Kronični atrofični rinitis podijeljen je na primarni (čiji uzroci nisu točno poznati) i sekundarni (uzrokovani stalnim učincima nepovoljnih industrijskih čimbenika: kemikalija, prašine, abnormalno visoke ili niske temperature, zračenja).
Simptomi kroničnog atrofičnog rinitisa značajno se razlikuju od drugih oblika bolesti. Osobito, umjesto stalnog protoka iz nosa, postoji:
- Sušenje sluznice;
- Izgled žute ili sive kore;
- Osjetljivost viskoznog sadržaja u nazofarinksu.
Kod izvođenja endoskopije ENT može vidjeti da se nazalni prolazi pojavljuju blijedi, a stražnji zid nazofarinksa prekriven je tankom mrežicom žila. Razvija puni suhi rinitis.
Metode liječenja atrofičnog oblika bolesti
Da biste dobili osloboditi od neugodne bolesti može samo biti u potpunosti eliminira utjecaj nepovoljnih čimbenika. Angioprotektori (Agapurin, Pentoxifylline) i vitamini mogu se propisati kao terapija lijekovima, kao i vitamini za poboljšanje prehrane osušenih sluznica.
Ako testovi pokažu da je anemija postala jedan od uzroka isušivanja nosne membrane, onda su propisani dodaci željeza, kao i dijeta s puno jetre, crvenog mesa i ribe.
Važno je! U atrofičnom obliku rinitisa, ispiranje soli treba napustiti u korist glicerinske tamponade.
Ako je uzrok bolesti povreda na staničnoj razini, tada se može propisati sustavna primjena lijekova (pucnji, kapaljke). Trimetazidin, citokrom C, aktivira stanični metabolizam, koji također poboljšava prehranu tkiva.
Ako postoji mogućnost, bolje je organizirati spa tretmane na mjestima s visokom vlagom. Oni će pomoći u prevladavanju starog atrofičnog rinitisa i šetnji u crnogoričnim šumama, udišući morski zrak.
Kronični vazomotorni rinitis
Vasomotorni kronični rinitis javlja se kada krvne žile unutar nosa gube sposobnost sužavanja. Stalno proširene posude izazivaju oticanje i nakupljanje sluzi u nosu.
Patološka dilatacija krvnih žila može se pokrenuti različitim, nepovezanim čimbenicima, uključujući:
- Stalni utjecaj nadražujućih tvari (smog, prašina, dim cigareta);
- Oštre promjene klimatskih uvjeta;
- Virusna infekcija;
- Redovita uporaba aspirina, beta-blokatora, sedativa, antidepresiva, hormonskih promjena;
- Prekomjerna uporaba nazalnih vazokonstriktora.
Najvažniji simptom kroničnog vazomotornog rinitisa je konstantan curenje iz nosa, koje može trajati nekoliko mjeseci za redom; proizvoljno nastaju i nestaju unutar jedne godine. Rijetko, nosni iscjedak može biti popraćen glavoboljom.
Liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa nužno počinje liječničkom konzultacijom. Postoje slučajevi kada se protok iz nosa javlja kao posljedica stalnog izlaganja određenom alergenu. A metode liječenja alergijskog rinitisa radikalno se razlikuju od programa liječenja vazomotornog rinitisa.
Kako se nositi s kroničnim vazomotornim rinitisom?
Zbog činjenice da se vazomotorni rinitis razvija pod utjecajem specifičnog okidača, liječenje je obično usmjereno na suzbijanje uzroka bolesti. Međutim, kako bi se olakšalo disanje, dopušteno je koristiti:
- Ljekarne ili domaće slane otopine za pranje nosa;
- Pseudoefedrin ili fenilefrin dekongestivi;
- Kortikosteroidni nazalni sprejevi ili kapi (na primjer, flutikazon).
Ako, nakon uzimanja gore navedenih lijekova koji se izdaju bez recepta, simptomi ne nestanu ili se pojave nuspojave, tada se trebate obratiti otorinolaringologu radi propisivanja ozbiljnijih lijekova, uključujući:
- Snažni hormonski sprejevi i masti s protuupalnim djelovanjem (Mometasone, Sanomen, Nasonex);
- Antihistaminski nazalni lijekovi (alergodil, Kromofarm);
- Antiholinergici (uključujući oralni oblik).
Moramo zapamtiti da liječenje kroničnog rinitisa treba biti pod strogim nadzorom liječnika. Čak i ako postoji jasno poboljšanje stanja i potpuni nestanak hladnoće glave, propisana terapija mora biti dovršena.
Svi mogući načini liječenja kroničnog rinitisa kod odraslih: koji je pravi za vas?
Ljudi obično ne primjećuju probleme s nosom. Mnogi ljudi misle da je dnevna kongestija zbog kroničnog rinitisa normalna.
Ali količina kisika koja ulazi kroz položene nosne prolaze je mnogo niža. To uzrokuje trajne glavobolje i loše rezultate.
Stoga je potrebno obratiti pozornost na stalnu nazalnu kongestiju i, ako je potrebno, naučiti liječiti kronični rinitis.
Dijagnoza rinitisa
Dijagnozu rinitisa postavlja otorinolaringolog. Liječnik tijekom istraživanja otkriva:
- uporni iscjedak iz nosa
- zagušenja,
- glavobolje
- i druge simptome.
Pregled nazalne šupljine omogućuje liječniku da unaprijed dijagnosticira atrofični, hipertrofični ili vazomotorni rinitis. Osim toga, radiografija sinusa lubanje.
Kod alergijskog rinitisa, konstantno kihanje spaja simptome, osoba može reći što je alergija. Za alergijski rinitis potrebna je detaljnija dijagnoza:
- uzorci s alergenima,
- bris iz nosne sluznice,
- kompletna krvna slika
- immunogram,
- pregled rinoskopa nosne šupljine.
Kronični rinitis se često javlja zbog nepravilnog liječenja akutnog rinitisa ili posljedica katarina.
prevencija
Što učiniti kako bi se spriječio rinitis, ne znajući razloge njegove pojave, teško je reći. No postoje opće preporuke koje mogu ublažiti stanje.
- Ako se pojave bolesti grla, uha ili nosa, uvijek ih treba odmah liječiti.
- Potrebno je odbiti dugotrajnu uporabu u svrhu liječenja vazokonstriktornih kapi i nazalnih sprejeva.
- Izbjegavajte kontakt s bilo kojom alergijom.
- Ako nađete jednu od vrsta rinitisa, preporučuje se što je prije moguće konzultirati liječnika.
- Morate stalno raditi fizički stres na tijelu i svaki dan ići na šetnje na svježem zraku.
- Preporučljivo je napustiti implicitne loše navike.
- Bolje je ne izvoditi operacije nosa.
- Važno je uzeti vitamine.
- Ako postoje bolesti dišnog sustava, njihovo liječenje ne treba odgađati. Jedenje je potrebno u malim obrocima 5-6 puta dnevno.
Liječenje kroničnog rinitisa u odraslih
Kronični rinitis nije niti jedna dijagnoza, već je nekoliko vrsta rinitisa različito po tretmanu. Neki zahtijevaju kirurško liječenje, neki - samo lokalne kapi.
subatrophic
Kod subatrofnog rinitisa smanjuje se proizvodnja sluzi u nosnoj šupljini. Ovo stanje prethodi potpunoj atrofiji. Kod ljudi se miris smanjuje, u nosnoj šupljini češće se formiraju kraste.
Doprinosi atrofiji suhog zraka u zatvorenom prostoru, profesionalnim rizicima, pušenju. Liječenje u ranim fazama subatrofije uključuje:
- inhalacije - s mineralnom vodom, s aromatičnim uljima,
- kapi ulja - pinosol,
- kao preventivnu mjeru izbjegavajte čimbenike rizika - ovlaživanje zraka, prestanak pušenja.
Kronični atrofični
Kada se atrofične promjene u nosnoj šupljini neprestano pojavljuju u kori, nakon njihovog pražnjenja može doći do krvarenja. Osoba se žali na osjećaj stezanja i suhoće. Može se pridružiti neugodnom mirisu iz nosa.
Liječeni atrofični rinitis je težak i dugotrajan. Navedenom liječenju subatrofnog rinitisa treba dodati:
- pranje nosa slanom otopinom, morskom vodom,
- redovito podmazivanje sluznice ulja: glicerin, biljna ulja s vitaminima A i E,
- održavanje imuniteta - vitamini, ekstrakti echinacee i ginsenga.
Uklonite koru s nosa, dajući osjećaj zategnutosti, moguće je samo nakon namakanja uljima i inhalacijama. Time ćete izbjeći krvarenje.
Ako je atrofični rinitis bio popraćen recidivirajućim krvarenjem, kompletna krvna slika može pokazati anemiju. Zatim će biti potrebni dodatni pripravci željeza - fenule, ferrum lek.
Kronična hipertrofična
Ovaj curenje iz nosa prati mala količina pražnjenja i teška kongestija. Sluznica nosa je hipertrofirana i širi se, blokirajući put prema zraku. Osoba može biti poremećena hrkanjem, nedostatkom mirisa.
Liječenje hipertrofičnog rinitisa u početnim fazama terapije lijekovima:
- vazokonstriktorne kapi - ksilometazol, naftizin,
- Protargol je lijek na bazi srebra s efektom kauteriziranja.
- pojačivači imuniteta.
Uz snažan rast osobe može biti potrebna operacija. Postoji nekoliko mogućih tretmana. To ovisi o stupnju hipertrofije i kvalificiranosti liječnika:
- conchotomy - uklanjanje izraslina pomoću alata,
- električno paljenje
- uništavanje laserom ili ultrazvukom,
- krioterapija.
vazomotorne
Vrlo slično po simptomima alergijskog rinitisa:
- opće stanje osobe je zadovoljavajuće - nema slabosti i temperature,
- izbacivanje nosa prozirno, ponekad bjelkasto,
- česte kihanje.
Ali vazomotorni rinitis nema veze s alergenom. Ovaj rinitis se inače naziva neurogenim. Njegov uzrok je disfunkcija živčanog sustava.
Osobe koje pate od takvog rinitisa mogu imati problema s živčanim sustavom ili s endokrinim sustavom.
Kao rezultat, sluznica njihovog nosa reagira na prilično uobičajene iritanse - hladnoću, mirise, suhoću - prekomjernom proizvodnjom sluzi.
Liječenje rinitisa razlikuje se od drugih oblika:
- liječenje patologije živčanog ili endokrinog sustava, ako postoji
- sedativi - valerijana, gušterica,
- normalizacija načina života - uklanjanje stresa, promjena posla, ako je potrebno,
- prestanak pušenja
- ako je potrebno kirurško liječenje.
Upotreba vazokonstriktorskih kapi se često ne preporučuje u ovoj situaciji. Možete koristiti ispiranje nosa. S jakom reakcijom možete koristiti vazokonstriktorne kapi ili antihistaminske tablete.
Nastavak njihove uporabe se ne preporuča - treba ukloniti uzrok vazomotornog rinitisa, koji leži u problemima s živčanim sustavom.
alergičan
Najčešći simptom alergijskog rinitisa koji uzrokuje osobu najjaču nelagodu je kihanje. Tijekom dana može se ponoviti mnogo puta, što otežava rad.
Nazalno izbacivanje je prozirno kao voda. Alergijski rinitis se ponekad kombinira s drugim manifestacijama alergije:
- bronhijalna astma,
- konjunktivitis,
- dermatitisa.
Liječenje može biti nespecifično:
- antialergijske kapi - alergozol, alergodil,
- kapi s glukokortikosteroidima - nasonex, rinicort,
- antihistaminske tablete - Cetrin, loratadin.
Specifično liječenje je alergen-specifična imunoterapija (ASIT). Ovaj tretman provodi se nakon dijagnosticiranja otkrivenih alergena.
U pozadini potpunog zdravlja i odsutnosti simptoma, osobama se uvode mikro-doze alergena. Postupno se njihov broj povećava.
ASIT može osloboditi osobu od simptoma alergijskog rinitisa nekoliko godina.
Kirurško liječenje alergijskog rinitisa provodi se ako:
- rast spojeva sluznice - hipertrofija,
- polipi se pojavljuju u nosnoj šupljini
- postoje dodatni trenuci koji otežavaju disanje - grb, zakrivljenost septuma.
Laserska kirurgija za kronični rinitis
Liječnici pokušavaju učiniti operaciju manje bolnom i malom. Ovi postupci uključuju liječenje rinitisa pomoću lasera. Koristi se ako su medicinske metode nedjelotvorne. Prednosti operacije uključuju:
- nema krvarenja
- brzina
- brzi oporavak.
Suština operacije - laserski učinak na zahvaćeno tkivo nosa. Kao rezultat toga, obrastao, edematous tkiva su uništeni, na svoje mjesto tanka ožiljak je formirana. Male žile i živčana vlakna koja opskrbljuju sluznicu su uništena.
Kao rezultat, više ne buja i ne proizvodi veliku količinu sluzi. Disanje je potpuno obnovljeno u gotovo svim ljudima.
Operacija se ne provodi ako postoji alergijski rinitis. U ovom slučaju uzrok prehlade je prekomjerna reakcija na specifične antigene.
Operacija u slučaju alergija neće pomoći. Učinkovito lasersko liječenje u hipertrofičnom procesu i vazomotornom rinitisu.
Pilule za kronični rinitis
U pravilu, prije operacije, osoba pokušava riješiti simptome lijekovima. Samo bi ih liječnik trebao propisati, jer su za različite oblike rinitisa potrebne različite vrste liječenja.
Glavni lijekovi u tabletama su antihistaminici. One smanjuju učinak histamina na sluznicu nosa. Budući da je u krvi, histamin uzrokuje bubrenje sluznice, što uzrokuje svrbež i prekomjerno stvaranje sluzi.
To su antihistaminske pilule kao što su:
- suprastin,
- diazolin,
- tavegil,
- zirtek,
- tsetrin,
- loratadin.
Histamin se proizvodi u velikim količinama kod alergijskog rinitisa. Stoga su antihistaminske tablete najučinkovitije za alergijski rinitis.
Međutim, oni mogu ublažiti stanje čak i kod vazomotornog rinitisa, budući da ga prati i edemsko tkivo. Najučinkovitiji posljednji lijek, nove generacije - loratadin, tsetrin, zyrtek.
Oni se uzimaju jednom dnevno i praktički ne uzrokuju nuspojave.
Sprejevi i kapi
Lokalno, u nosnoj šupljini, možete koristiti lijekove u obliku kapi i sprejeva. Prikladnije je koristiti sprejeve - to zahtijeva samo ubrizgavanje u nosnu šupljinu lijeka.
Ako je lijek u obliku kapi, tada učinkovito lijepljenje zahtijeva poseban položaj tijela. Trebao bi leći uz uski jastuk ispod vrata. Samo u tom položaju kapljice mogu prodrijeti u sve nazalne prolaze.
vazokonstriktor
Naftizin, ksilometazolin. Kapi suženih žila se koriste ne dulje od 5-7 dana. To su snažni lijekovi koji sužavaju sve žile nosne šupljine - uklanjaju edem i olakšavaju disanje pet minuta.
Kod dulje upotrebe, žile se proširuju kompenzirajuće, što opet onemogućuje disanje u nosu.
Osoba gubi sposobnost disanja bez upotrebe kapi.
Riješite se ove ovisnosti je vrlo teško, ljudi koriste kapi za mnogo godina.
Kapi alergije
Vibrocil, alergičan. Antialergijske kapi sadrže sastojke koji sužavaju krvne žile, uklanjaju edem.
Djeluju protiv tvari nastale tijekom alergijske reakcije. Ove kapi se mogu koristiti malo dulje od vazokonstriktora.
Njihov učinak traje duže. Takve kapljice su također učinkovite u pogoršanju učinaka vazomotornog rinitisa.
Kapi hormona
Nasonex, aldecin. Hormonske kapi su posebno učinkovite u alergijskom i vazomotornom rinitisu.
To su glukokortikosteroidi, koji djeluju isključivo lokalno, u nosnoj šupljini.
Zbog toga snažno djeluju na nosnu sluznicu - smanjuju oticanje, alergije, svrbež.
No, u isto vrijeme nemaju uobičajene nuspojave na imunološki sustav: smanjen imunitet i hormonalni poremećaji.
Kapi antibiotika
Izofra. Antibakterijske kapi se lokalno koriste za pogoršanje kroničnog rinitisa, kada iscjedak iz nosa postane gnojni - zelenkast i gust.
Ako se bakterijski rinitis ne liječi na vrijeme, može biti kompliciran sinusitisom - upalom sinusa.
tanak
Rinofluimutsil. Razrjeđivanje kapljica sadrži enzime koji uništavaju gustu sluz. Ovi lijekovi olakšavaju prehladu, čineći ispuštanje više tekućine. Ova sluz je mnogo lakše oprati i raznijeti nos.
Ove kapi su posebno važne za bebe koje im je vrlo teško pokazati se. Uski nosni prolazi djece čine im čak i malu hladnoću teškom.
Tradicionalne metode liječenja
Liječenje rinitisa narodnih lijekova može biti učinkovito, osobito kod vazomotornog i atrofičnog rinitisa.
Trebali biste biti vrlo oprezni s biljnim lijekom za alergijski rinitis - mnoge biljke izazivaju alergije.
Najčešći i korisni recepti tradicionalne medicine iz prehlade, koji se mogu pripremiti kod kuće:
- Aloe Juice Iz mesnatih listova istisnite malu količinu soka, pomiješajte s vodom u jednakom omjeru i zakopajte do 5 puta dnevno u oba okreta.
- Luk od luka. Čaša pirea od luka je napunjena toplom vodom. Iznad ovog rješenja možete disati nekoliko minuta kako biste olakšali disanje.
- Biljno ulje. 100 ml ulja zagrijava se uljem eukaliptusa ili biljnim listovima. Upija se dva tjedna. Ova otopina može podmazati sluznice atrofičnim rinitisom.
- Može ublažiti stanje soka od repe ili mrkve. Treba ga svježe zagrijati. Ubrizgajte 2-3 kapi u svaki nosni prolaz.
Je li moguće trajno se riješiti rinitisa?
Zauvijek liječiti neke vrste rinitisa neće raditi.
Na primjer, alergijski rinitis se ponekad vraća nekoliko godina kasnije, čak i nakon terapije specifične za alergen.
Međutim, uz pravo liječenje, možete postići dugu remisiju.
Potpuno oslobađanje od simptoma atrofičnog rinitisa također je vrlo teško - to je duboki proces u sluznici, koji će sa svakim pogoršanjem izazvati stvaranje kore.
Uvijek imajte na umu probleme s nosom i koristite kapi ulja i otopine za prehlade. Ovlaživanje zraka u spavaćoj sobi i odbacivanje loših navika uvelike olakšavaju stanje atrofičnog rinitisa.
Vazomotorni i hipertrofični rinitis pogodni su za kirurško liječenje, što znači da ih se jednom zauvijek možete riješiti. Uz povoljan tijek operacije i precizno pridržavanje preporuka liječnika, možete potpuno zaboraviti na hladnoću.
Nos je mali, ali važan dio ljudskog tijela. Slobodno disanje u nosu zagrijava i vlaži zrak, dezinficira, pomaže pri uklanjanju velikih čestica prašine.
Samoliječenje akutnog rinitisa često postaje uzrok kroničnog rinitisa. Ako se pojave simptomi, trebate potražiti pomoć na vrijeme i pažljivo slijediti preporuke liječnika.
Tek tada simptomi kroničnog rinitisa mogu biti rijetki, suptilni ili ih se potpuno riješiti.
Povezani videozapisi
Liječenje kroničnog rinitisa treba provoditi pojedinačno, znajući točno uzrok ove bolesti u vama. Kako je dijagnoza i liječenje opisano u videozapisu u nastavku:
TOP 31 lijeka za liječenje vazomotornog rinitisa
Vazomotorni rinitis je bolest povezana s poremećajima u regulaciji punjenja krvi u nosnim žilama. Posljedica toga je edem sluznice, kongestija i iscjedak iz nosnih prolaza.
Vasomotorni rinitis se brzo pretvara u kronični oblik i izaziva pojavu brojnih patologija - otitis, gnojni sinusitis, rinitis, tonzilitis, frontitis i još mnogo toga.
Osim toga, kao posljedica opstruiranog disanja u nosu, razvijaju se različite sistemske bolesti i pogoršavaju se kronični procesi.
Definicija bolesti
Vazomotorni rinitis je upala sluznice nosa koja nije zarazne prirode, ali zbog narušavanja tonusa krvnih žila.
Prema klasifikaciji, neinfektivni rinitis uključuje dva oblika:
Tipična manifestacija neinfektivnog rinitisa je paroksizmalni obilan mukozni iscjedak, nazalna kongestija i paroksizmalna (pojačana negativna manifestacija) kihanje. Patologiju karakterizira brzi prijelaz u kronični oblik.
Prema statistikama, vazomotorni rinitis čini oko 25% slučajeva kroničnog rinitisa, a osobe od 20 do 40 godina su najosjetljivije na bolest.
Uzrok vazomotornog rinitisa je patologija regulacije žilnog tonusa nosa.
Ako vaskularni sustav submukoznog sloja adekvatno reagira na promjene temperature i vlage udahnutog zraka, zatim kod neurovegetativnih poremećaja dolazi do disfunkcije vaskularnog tonusa.
Izravna posljedica ovog kršenja su simptomi:
- dilatacija krvnih žila submukoznog sloja;
- oticanje sluznice nosa;
- otežano disanje u nosu.
Čimbenici koji doprinose nastanku vazomotornog rinitisa:
- Prirodni fenomeni - niska temperatura i vlažnost.
- Umjetna kemijska nadražujuća sredstva - redovite toksične emisije u atmosferu, nekvalitetne kućne kemikalije, duhanski dim i drugo.
- Hormonski poremećaji - endokrine bolesti, pubertet, trudnoća, menopauza.
- Bolesti kardiovaskularnog sustava.
- Neurotski poremećaji i stresna stanja.
- Nesustavno korištenje lijekova - vazokonstriktorne kapi, antihipertenzivni lijekovi i antipsihotici.
Kod muškaraca koji redovito zlostavljaju alkohol, u dobi od 50 do 55 godina, često se dijagnosticira vazomotorni rinitis u obliku refleksa.
Razlog tome je sposobnost alkohola koji sadrži napitke da uzrokuje širenje krvnih žila nosa, što dovodi do stvaranja otoka nosne sluznice i poteškoća u nosnom disanju.
U slučaju kada nije moguće identificirati provokatora, bolest se pripisuje idiopatskom obliku.
Značajke liječenja bolesti
Kako bi se uspješno borila protiv vazomotornog rinitisa, prije svega, identificiraju se i eliminiraju vanjski i unutarnji čimbenici, provokatori.
U prisutnosti bolesti nazofarinksa - sinusitis, tonzilitis ili polipi - provodi se liječenje. Kada propisuju lijekove, odbijaju koristiti sredstva koja utječu na vaskularni tonus. Naglasak je na nelegalnim sredstvima - fizioterapiji, masaži iz nosne kongestije, vježbama disanja. U nedostatku pozitivne dinamike konzervativnih metoda, koristi se kirurško liječenje, osobito vazotomija.
Lijekovi za liječenje
Lijek terapija vazomotornog rinitisa uključuje uporabu različitih skupina lijekova. Liječenje propisuje otorinolaringolog, uzimajući u obzir pojedinačne reakcije pacijenta.
Sprejevi
Medicinski pripravci u obliku sprejeva široko se koriste u liječenju svih vrsta rinitisa.
Prednosti ovog oblika doziranja uključuju:
- brzina lijekova usporediva je s intravenskom primjenom;
- zbog disperzije, terapeutska doza je smanjena;
- mala veličina čestica raspršivanja uzrokuje veliku penetracijsku snagu;
- primjena lijeka izravno na sluznicu značajno smanjuje nuspojave u usporedbi s parenteralnom primjenom;
- dozirni ventili osiguravaju kvantitativno doziranje;
- udoban način korištenja.
Sljedeći lijekovi pokazali su visoku učinkovitost u liječenju vazomotornog rinitisa.
Nasonex
Spada u skupinu glukokortikosteroida.
Aktivni sastojak je mometazon furoat (sintetski glukokortikosteroid za lokalnu primjenu).
Farmakološko djelovanje - antialergijsko i protuupalno.
Propisan je u liječenju alergijskog rinitisa (sezonski i tijekom cijele godine) u odraslih i djece od 2 godine.
kontraindikacije:
- prisutnost zarazne bolesti sluznice nosa;
- prisutnost traumatskih ozljeda sluznice;
- dobi manje od 2 godine.
Moguće nuspojave:
- krvarenja iz nosa;
- grlobolja;
- spaljivanje i iritacija sluznice nosa;
- glavobolje.
Primjena i doziranje
Za djecu od 2 do 11 godina, jedna se inhalacija nanosi na svaku nosnicu jednom dnevno.
Odrasli uzimaju 2 inhalacije u svaku nosnicu odjednom.
Oblik izdavanja, proizvođač i cijena
Proizvođač je Belgija, sprej se prodaje u sljedećem pakiranju:
- 60 doza košta 415,00 rubalja;
- 120 doza - 755 rubalja.
Momat Rino
Proizvođač je Indija, cijena bočice od 50 doza je 393 rubalja.
Avamys
Spada u skupinu glukokortikosteroida.
Djelatna tvar je flutikazon furoat.
Farmakološko djelovanje - lokalno protuupalno sredstvo.
Propisuje se kao simptomatski lijek za liječenje sezonskog i alergijskog rinitisa u odraslih i djece od 2 godine.
kontraindikacije:
- funkcionalni poremećaji jetre.
Nuspojave:
- krvarenja iz nosa;
- ulceracija sluznice nosa;
- anafilaksa;
- angioedem;
- urtikarija, osip.
Primjena i doziranje
Djeci od 2 do 11 godina propisana je jedna injekcija u svaku nosnicu jednom dnevno.
Odrasli - 2 injekcije u svaku nosnicu jednom dnevno. Kod smanjenja simptoma prelazite na 1 injekciju 1 put dnevno.
Oblik izdavanja, proizvođač i cijena
Spray, proizvođač u Velikoj Britaniji, dostupan je u pakiranjima od 30, 60 i 120 doza.
Trošak spreja 120 doza - 654 rubalja.
Euphorbium
Odnosi se na skupinu homeopatskih lijekova.
- Euphorbium;
- Pulsatilla;
- mercurius biodatus;
- sluznica nasalis suis i drugi.
Koristi se u složenom liječenju akutne prehlade u odraslih i djece od 4 godine.
Nisu utvrđeni štetni učinci.
Primjena i doziranje
Djeci od 4 do 6 godina može se injicirati 1 doza 2-3 puta dnevno.
Djeci od 6 godina i odraslima propisuje se 1-2 doze u svaku nosnicu 3-5 puta dnevno.
Oblik izdavanja, proizvođač i cijena
Sprej, proizvođač Njemačka, prodaje se u bočici od 20 ml.
Nazarel
Spada u skupinu glukokortikosteroida.
Djelatna tvar je flutikazon (glukokortikosteroid za lokalnu primjenu).
Farmakološko djelovanje - antialergijski, lokalni anti-edem i protuupalni.
Koristi se u liječenju i prevenciji alergijskog rinitisa bilo koje etiologije
kontraindikacije:
Moguće nuspojave:
- krvarenja iz nosa;
- suhoća i iritacija sluznice nosa;
- perforacija nazalnog septuma;
- bronhospazam;
- anafilaktička reakcija;
- angioedem;
- glavobolje;
- kršenje mirisa;
- glaukom;
- katarakta i više.
Primjena i doziranje
Za djecu od 4 do 12 godina koristite 1 inhalaciju u svaku nosnicu jednom dnevno.
Odrasli uzimaju 2 inhalacije u svaku nosnicu odjednom.
Oblik izdavanja, proizvođač i cijena
Proizvođač je Češka Republika, sprej se prodaje u pakiranju od 50 doza i košta 330 rubalja.
Fliksonaze
Sprej je gotovo kompletan analog lijeka Nazarel.
Proizvođač - Poljska. Bočica od 50 doza košta 415 rubalja.
Kapi za nos
Ljekoviti pripravci u obliku istinskih i koloidnih otopina, suspenzija i emulzija nazivaju se kapi. Oni sadrže aktivne tvari u tako visokoj dozi da se primjenjuju u jednoj ili nekoliko kapi kako bi se postigao terapijski učinak.
S uputama za uporabu Aqualore možete naći ovdje.
naftizin
Sredstvo za smanjivanje kongestije.
Naphthyzinum brzo pada i trajno smanjuje natečenost, hiperemiju (pretrpanost krvnih žila) i esudaciju. Imenovan kao dio kompleksnog liječenja akutnog i alergijskog rinitisa.
Kao posljedica, privremeno se vraća nosno disanje.
Nuspojave:
- mučnina;
- glavobolje;
- tahikardija;
- povećanje tlaka i više.
Minus - nakon 7 dana bit će ovisnost.
ksimelin
Lijek ima vazokonstriktorni učinak.
Uspješno se koristi za akutni rinitis i za smanjenje otoka nazofarinksa.
Moguće nuspojave:
- medicinski rinitis;
- iritacija sluznice.
Način primjene: Odrasli padaju 1 mg / ml, 2-3 kapi u svakom nosnom prolazu ne više od 3 puta dnevno.
Za djecu od 2 do 6 godina, uliti 0,5 mg / ml kapi u 1-2 kapi ne više od 3 puta dnevno.
Kapi se ne primjenjuju više od 7 dana.
Navizin
Lijek je a-adrenergički, ima vazokonstriktorni učinak.
Koristi se za smanjenje otekline sluznice nosa i vraćanje nosnog disanja u akutni i vazomotorni rinitis.
Tipične nuspojave su rijetke:
- suha sluznica nosa i spaljivanje;
- kihanje.
Način primjene: Odrasli su zakopani s 0,05% Navizina, 1-2 kapi ne više od 3 puta dnevno. Mala djeca ispuštaju 1 kap od 0,01% Navizina ne više od 3 puta dnevno.
Kapanje Navizina ne može trajati više od 7 dana.
ksilometazolin
Način primjene: Preporučuje se 2-3 kapi 0,1% ksilometazolina ne više od 4 puta dnevno za odrasle i djecu iznad 6 godina.
Dojenčad i do 6 godina - 1-2 kapi 0,05% ne više od 2 puta dnevno.
Nazol
Kapi za nozol propisani su za akutni i kronični rinitis.
Način primjene: odrasli i djeca starija od 6 godina - 0,05% otopina, 1-2 kapi ne više od 3 puta dnevno.
Djeca od 6 do 12 godina s 1-2 kapi 0,025% Nazola.
Evkazolin
Primjenjuje se uz simptomatsko liječenje u slučajevima kršenja nosnog disanja.
Odrasli i djeca starija od 12 godina - 1-2 kapi za 8-12 sati. Koristite najviše 7 dana.
antihistaminici
Skupina lijekova koji blokiraju receptore histamina; time smanjuju ispuštanje u krv tvari odgovornih za pojavu alergijskih reakcija.
Pripreme ove skupine podijeljene su na nekoliko generacija.
Prva generacija
Učinkovitost lijekova je visoka i dolazi brzo (osobito kada se daje intravenozno). Oni imaju izražen inhibitorni, sedativni i hipnotički učinak.
Nedostaci prve generacije su:
- kratko trajanje - od 4 do 8 sati;
- prisutnost kontraindikacija (peptički ulkus, glaukom, epilepsija);
- pojavu ovisnosti pri dugotrajnoj uporabi.
Najpoznatiji lijekovi prve generacije - Dimedrol, kloropiramin, Mebhidrolin.
Popis vazokonstriktivnih kapi za nos može se naći u ovom materijalu.
Druga generacija
Lijekovi druge generacije ne izazivaju sedativni učinak i nemaju učinak tahifilakse (brzo smanjenje terapijskog učinka). Mogu se koristiti dugo vremena.
Nedostatak druge generacije antihistaminika je ugnjetavanje srčane aktivnosti.
Najpoznatiji lijekovi druge generacije su Cetirizine, Loratadil, Ebastin.
Treća generacija
Pripreme nove generacije odlikuju se visokom selektivnošću, što daje značajne prednosti.
Prednosti treće generacije:
- Visoko učinkovit zbog brze apsorpcije i značajne biodostupnosti, što uvelike povećava stopu suzbijanja alergijskih manifestacija.
- Udobno za pacijenta, jer ne suzbijaju učinak, nemaju sedativni učinak, ne nose kardiovaskularne bolesti, i stoga su dostupni za kardiovaskularne probleme i za starije osobe.
- Lijekovi nisu ovisni, što omogućuje njihovo korištenje u dugim tečajevima. Osim toga, ne opterećuju jetru i bubrege.
Lijekovi imaju nuspojave.
Antihistaminici treće generacije mogu uzrokovati:
- konvulzije;
- bolovi u trbuhu;
- nesanica;
- glavobolje;
- mučnina;
- tahikardija i drugo.
Najpoznatiji lijekovi treće generacije: Telfast, Kizal, Erius
Alergodil
Dostupan u obliku nazalnog spreja. Proizvođač - Švicarska.
Ima dugi antialergijski učinak.
Koristi se u složenom liječenju sljedećih patologija:
- sezonski i cjelogodišnji alergijski rinitis;
- simptomi vazomotornog rinitisa - kongestija, kihanje i rinoreja.
Ograničenje uporabe - dob manja od 6 godina.
Doziranje: Odraslim i djeci iznad 6 godina propisuje se 1 doza u svakom nosnom prolazu 2 puta dnevno (ujutro-navečer).
Ako je potrebno (djeca koja imaju najmanje 12 godina), doza se može povećati na 2 injekcije tijekom svakog okreta.
Iako se lijek može uzimati dugo vremena, ali ograničenja su još uvijek prisutna:
- za alergijski rinitis - ne više od 6 mjeseci kontinuirane uporabe;
- za vazomotorne - ne više od 8 tjedana redovite uporabe.
levokabastin
Antihistaminski lijek, indiciran za vazomotorni i alergijski rinitis.
Kontraindikacija je samo netolerancija na sastojke lijeka.
Ograničena na uporabu tijekom trudnoće i za djecu mlađu od 6 godina, s oprezom primjenjivati na osobe s bolestima bubrega.
Trgovački nazivi za nazalne sprejeve, gdje je aktivni sastojak levokabastin:
Sanorin
Antihistaminski lijek s vazokonstriktornim i anti-edemskim učinkom.
Dostupno u dva oblika:
- kapi za nos od 0.05% i 0.1%;
- sprej za nos.
Lijek je topik, ima brz i dugotrajan učinak na krvne žile sluznice - smanjena hiperemija, oticanje i izlučivanje. Nazalno disanje privremeno se obnavlja.
Sanorin se koristi u akutnim oblicima rinitisa i krvarenja iz nosa.
Minus lijeka - nakon 7 dana dolazi ovisnost.
kontraindikacije:
- kronični rinitis;
- endokrine bolesti;
- tahikardija;
- glaukom i više.
Način uporabe
Djeci (od 2 godine starosti) propisuju se samo kapi - 0,05% Sanorin 1-2 kapi u svakom nosnom prolazu ne više od 3 puta dnevno.
Liječenje Sanorinom je kratkoročno i ne prelazi 7 dana za odrasle, a 3 za djecu.
galazolin
Antihistaminski lijek, aktivna tvar - ksilometazolin.
Dostupno u hendikepu:
- nazalni gel 0,05% i 0,1%;
- kapi nosa od 0,05% i 0,1%.
Galazolin ima vazokonstriktorni učinak na sluznicu nosa, smanjuje oticanje, količinu sekreta i hiperemiju.
Terapijski učinak nastupa nakon 10 minuta i traje do 6 sati.
Postoje kontraindikacije:
- preosjetljivost na komponente;
- atrofični oblik rinitisa;
- visoki intraokularni tlak;
- endokrini poremećaji;
- tahikardiju i drugo.
Način uporabe
Djeci se propisuje lijek u dozi od 0,05%, s 1-2 kalija u nazalnom prolazu ne više od 2 puta dnevno. Koristite najviše 5 dana.
Dugotrajna uporaba i predoziranje lijekom mogu dovesti do brojnih komplikacija:
- atrofija sluznice;
- lijek rinitis;
- reaktivna hiperemija.
Ne preporučuje se osobama koje su profesionalno povezane s potrebom za visokom koncentracijom pažnje.
Lijekovi za udisanje
Inhalacija je metoda lokalnog davanja lijekova inhaliranjem s parom.
Visoko učinkovita metoda za bilo koji oblik rinitisa. Praktično nema kontraindikacija.
Prednosti metode uključuju:
- blagi učinak na nadraženu nosnu sluznicu;
- postupak je učinkovit kod rinoreje i zagušenja;
- hidratizirajući učinak para pomaže u čišćenju sinusa i nosnih prolaza iz sluzi;
- postupak je ugodan i ne uzrokuje nelagodu;
- Nema kontraindikacija - možete raditi malu djecu.
Za inhalaciju je najpogodnije koristiti metodu hardvera nebulizatora.
Ovaj uređaj raspršuje ljekovitu supstancu, nakon čega se smjesa dovodi pacijentu kroz masku.
Sprej na ultra-fine čestice, lijek ima visoku penetracijsku snagu.
Kako napraviti kapi za nos kod kuće, pročitajte ovaj članak.
Natrijev klorid
Za inhalaciju raspršivača potrebna je fiziološka otopina, od kojih je najpovoljnija 0,9% otopina NaCl (natrijev klorid).
Takvo rješenje se teoretski može samostalno pripremiti, ali to će zahtijevati znatnu točnost, što je problematično bez laboratorijske opreme. Mnogo je lakše kupiti otapalo za inhalaciju u ljekarni.
Za nazalnu inhalaciju, ljekovita se tvar otopi u fiziološkoj otopini.
Najčešći lijekovi za inhalaciju
- Interferon. Sadržaj ampule se razrijedi slanom otopinom u omjeru 1: 3. Udisanje se provodi 2 puta dnevno i učinkovito je za virusne lezije nazofarinksa;
- Tonzilgon. Lijek se razrijedi slanom otopinom u omjeru 1: 1. Postupak se provodi 2 puta dnevno za akutne i kronične bolesti;
- Furatsilin. Farmaceutska otopina koristi se za sprečavanje komplikacija, s akutnim respiratornim virusnim infekcijama i upalnim bolestima.
Fleming mast
Homeopatski lijek vanjskog djelovanja.
Aktivne tvari su:
Mast je djelotvorna za vazomotorni rinitis:
- smanjuje količinu ispuštanja;
- smanjuje nazalnu kongestiju i oticanje sluznice;
- ublažava svrbež;
- vraća miris.
- liječi sluznicu, normalizira dotok krvi i poboljšava imunitet.
Novokainska blokada
Koriste se u složenom liječenju vazomotornog rinitisa i povoljno djeluju na nosnu sluznicu.
Pomoću vrlo tanke igle u nosnu se sluznicu ubrizgava otopina novokaina (od 2 do 10 ml).
tablete
Dozirni oblik u obliku tableta i dražeja je dozirani lijek koji je pogodan za korištenje na bilo kojem mjestu iu bilo koje vrijeme.
Sinupret
Lijek Sinupret biljnog podrijetla, oslobađanje oblik dragee. Proizvođač Njemačke.
To uzrokuje povećani odljev eksudata iz sinusa i respiratornog trakta.
Primjena: 2 puta dnevno (2 dijete)
Dragee treba progutati bez žvakanja.
Aerius
Antihistaminski lijek druge generacije. Proizvođač Njemačke.
To olakšava pojavu alergijskih manifestacija, značajno smanjuje propusnost krvnih žila, što inhibira razvoj edema.
Erius nema sedativni učinak, počinje djelovati 30 minuta nakon primjene. Učinak lijeka traje 24 sata.
Farmakološko djelovanje:
- potiskuje ili olakšava kihanje;
- uklanja nazalna kongestija;
- smanjuje izlučivanje sluzi iz nazalnih prolaza;
- svrbež u nosu, nepca.
Lijek ima kontraindikacije:
- trudnoća i dojenje;
- dobi manje od 12 godina;
- prisutnost nasljednih patologija.
primjena
Odrasli i djeca starija od 12 godina uzimaju lijek 1 tableta 1 puta dnevno.
suprastin
Antihistaminski lijek. Proizvođač Mađarska.
kontraindikacije:
- preosjetljivost na lijek;
- trudnoća i dojenje;
- akutna bronhijalna astma;
- dobi manje od 3 godine.
Način primjene: odrasli 1 tableta (25 mg) 3-4 puta dnevno; djeca ½ tableta 2 puta.
Nuspojave:
- letargija iz središnjeg živčanog sustava;
- mučnina, povraćanje;
- proljev;
- konstipacija;
- alergijske manifestacije na koži i više.
cinarizine
Ima antihistaminsko djelovanje, ima vazokonstriktorni učinak, poboljšava opskrbu periferne krvi.
Dodijelite 1 tabletu 3 puta dnevno.
Postoje razne nuspojave od živčanog i probavnog sustava, alergijske manifestacije i znojenje na koži.
Kako uzimati Loratadine odrasle osobe s alergijama, pročitajte link.
pranje
Za vlaženje i čišćenje sinusa koristite morsku vodu ili izotoničnu otopinu (0,9% otopina natrijevog klorida).
Pripravci koji sadrže morsku vodu su učinkoviti anti-kongestanti - dekongestivi. Uspješno se nose s nazalnom kongestijom i oticanjem nosne sluznice.
Aqua Maris
Linija lijekova za pranje nosa, proizvođač - Hrvatska.
Razlikuju se u različitim oblicima - od kapi za nos za dojenčad do sprejeva i tuševa za navodnjavanje.
delfin
Jedinstveni domaći mineralni i biljni lijek za pranje sinusa.
To je uravnoteženi kompleks elemenata u tragovima i biljnih ekstrakata. Što se tiče sastava soli, blizu je krvnoj plazmi.
Više "fiziološka" od morske vode, jer ne tvori netopive sedimente.
Delfin je učinkovit kod akutnog, kroničnog i alergijskog rinitisa. Može se koristiti tijekom trudnoće.
Uređaj za ispiranje za ovaj pripravak osigurava prskanje s dovoljnim tlakom. Ali nemoguće je izazvati otitis media, koji se često javlja s jakim pritiskom.
Morska sol
Učinkoviti lijek za uklanjanje edema i prevenciju virusnih infekcija.
Otopina za pranje može se napraviti samostalno otapanjem morske soli u prokuhanu vodu - 1 čajna žličica na 1 litru vode.
Promiješati i filtrirati prije uporabe.
Točnost izrade izotonične otopine kod kuće je niska. Bolje je koristiti gotove pripravke.
Akvalor
Francuska linija nazalnih sprejeva.
Aktivna tvar je oceanska voda Atlantika.
Physiomer
Francuska linija za pranje nosa.
Predstavljen je s tri preparata-spreja, od kojih su dva namijenjena djeci.
imunomodulatori
Ova skupina lijekova uključuje prirodne ili sintetske tvari koje imaju regulirajući učinak na imunološki sustav.
Derinat
Imunomodulator, koji se propisuje za liječenje upalnih procesa gornjih dišnih putova i sluznica.
Protargolum
Pomoćni alat u liječenju nosne sluznice.
Terapijski učinak daje koloidnu otopinu srebra, koja ima visok antiseptički i adstrigentni učinak.
prevencija
Potrebno je redovito provoditi mjere za sprječavanje vazomotornog rinitisa za njihovu učinkovitost.
To uključuje:
- uklanjanje faktora provokatora;
- u prisustvu anatomskih anomalija u nazalnim strukturama, treba ih prilagoditi;
- liječiti postojeće kronične bolesti;
- voditi zdrav način života s umjerenim fizičkim naporom;
- primijeniti vazokonstriktivne lijekove ne više od preporučenih;
- Potražite liječničku pomoć pri prvom znaku bolesti.
O hormonskim kapljicama za nos od hladnoće pročitajte ovdje.
video
Ovaj video će vam reći o liječenju vazomotornog rinitisa.