X-zrake pluća mogu se obavljati onoliko često koliko to liječnik propisuje. Rendgensko ispitivanje popraćeno je opterećenjem zračenja na ljudsko tijelo. Kliničke studije potvrđuju opasnost od zračenja.
Postoje različiti učinci kroničnih i akutnih doza. Prilikom rendgenskog pregleda formira se ozračivanje niskim dozama. Uz učestale i dugoročne učinke na tijelo, to dovodi do genetskih mutacija stanica.
Akutni radijacijski odgovor prati brza smrt organa i tkiva. Liječnici razumiju razliku između koristi i štete od X-ray, dakle, imenovati X-ray od pluća samo po indikaciji.
Ministarstvo zdravstva jasno regulira radijacijsku sigurnost osoblja i pacijenata.
Rentgenska pluća - koliko često možete
Koliko često može rentgenska pluća? Odgovor na pitanje je individualan. To ovisi o svrsi i karakteristikama pacijentovog zdravlja. Medicinska izloženost je različita od pozadine planeta, čak i ako je ionizirajuća. Značajka grede je da se sruši 5 minuta nakon izlaganja rendgenskoj cijevi.
Procjenjujemo koliko često trebamo raditi x-zrake pluća:
Svrha istraživanja - dijagnostička ili terapijska;
Razina izloženosti ljudi na prethodnom rendgenskom snimku (proučavamo pacijentov individualni pasoš za zračenje);
Procjenjujemo koristi i štete koje ova studija ima.
Objasnite čitateljima što je dijagnostička, profilaktička i terapijska rendgenska snimka pluća.
Što je profilaktička radiografija (fluorografija)
Profilaktička radiografija (fluorografija) koristi se za razliku između normalnog i patološkog. To se može učiniti samo jednom godišnje. Dijete mlađe od 18 godina ne može se podvrgnuti rendgenskoj fluorografiji po nalogu Ministarstva zdravlja, kako bi se spriječio negativan učinak rendgenskog snimanja na uzgojne stanice.
U ljudima se postupak naziva "flyushka". Digitalno istraživanje, osoba prima minimalnu količinu izloženosti zračenju - oko 0,015 mSv
Što je dijagnostički rendgen
Dijagnostički rendgenski snimci dodjeljuju se onoliko puta koliko liječnik treba uspostaviti dijagnozu plućne patologije i procijeniti dinamiku liječenja. Takav se pristup može objasniti samo činjenicom da je šteta od neotkrivene bolesti (upala pluća, rak, tuberkuloza) fatalna, a štetnost zračenja je minimalna (0,42 mSv pri fotografiranju prednjih i bočnih projekcija).
Liječenje rendgenskim snimkama pluća - što je to
Terapeutski rentgen pluća koriste onkolozi za radioterapiju bolesti. Time se uništavaju patološke stanice. Ova vrsta rendgenske dijagnostike može se obavljati onoliko često koliko je potrebno u borbi protiv tumora. Čak je i dijete podvrgnuto liječničkom pregledu, jer je rak patološka po život opasna pojava.
Koliko puta godišnje radim x-zrake pluća
Govoreći koliko puta godišnje prave rendgenske snimke pluća, podsjećamo čitatelje da preventivni pregled pluća treba obaviti 1 put u 12 mjeseci. U ovom slučaju ukupna doza izloženosti ljudi ne smije prelaziti 1 mSv.
Djeca mlađa od 18 godina rade dijagnostičku rendgensku sliku ako posumnjaju na bolest, ali je fluorografija kontraindicirana.
Neki liječnici imaju mišljenje da je dijagnoza X-zraka pokazana pacijentu onoliko puta koliko postoji patologija na slici. Ovo mišljenje nije racionalno, jer se većina bolesti prsnih organa određuje drugim manje opasnim metodama - slušanjem, ultrazvučnim pregledom, laboratorijskim testom krvi s prsta ili vene.
Nije racionalno izvoditi x-zrake velik broj puta uz dinamičko poboljšanje stanja pacijenta. Takvo izlaganje je apsolutno suvišno. Još jedna stvar, kada sumnja na rak pluća.
Morate fotografirati kada sumnjate na bolest i ako ne postoji dinamika liječenja patologije.
Koliko često radimo x-zrake
Koliko možete godišnje napraviti rendgensku snimku? Koliko će liječnik reći? Ne. Profilaktički rendgenski pregled obavlja se samo jednom godišnje. Ako se na digitalnoj fotografiji otkriju patološki simptomi, u prednjoj i lateralnoj projekciji izvodi se dijagnostička radiografija. Ima visoku rezoluciju i omogućuje vam da vidite sjenku promjera više od 5 mm. Takve se formacije pojavljuju u plućima sa sljedećim bolestima:
- infiltrativna tuberkuloza;
- upala pluća;
- Rak;
- Pojava apscesa ili ciste.
Pacijenta se šalje na snimanje prsnog koša čak i kada rezultati ispitivanja izazovu sumnju.
Učinite fluorografiju prema odluci Ministarstva zdravlja - jednom godišnje. Češća istraživanja nisu racionalna. Oni će samo dovesti do nepotrebnog izlaganja pacijenta.
Glavne prednosti x-zraka prije "fluushka":
Fluorografija ima nisku rezoluciju i točnost;
Metoda ne dopušta formiranje ideje o stanju malih formacija plućnog tkiva i srca.
Koja je rendgenska snimka bolja
Postoje 2 vrste štapića. Oni ovise o korištenoj opremi i tehnologiji. Sovjetska oprema omogućila je istraživanje stanja organa na prsima pomoću fluorescentnog zaslona. Registracija slike napravljena je na maloj vrpci, što je omogućilo uštedu novca. Prema tome, radiolozi su morali samo sanjati o kvaliteti rendgenskog pregleda. Zbog toga su stručnjaci pokušavali napraviti što je više moguće dijagnostičkih rendgenskih snimaka kada su identificirali upitne sjene na fotografiji. U ovom slučaju doza zračenja bila je visoka - 0,5 mSv.
Pojavom digitalne tehnologije, ljudi su počeli primati minimalno zračenje (0,015 mSv). Kvaliteta slike se značajno povećala. Pomoću softverskih aplikacija možete napraviti dodatnu obradu slike: povećati, promijeniti ton, razlučivost i boju slike.
Koje su kontraindikacije za snimanje prsnog koša
Kontraindikacije za rendgensko snimanje prsnog koša postoje. Ne smijemo zaboraviti utjecaj rendgenskih zraka na genetski aparat. Mutacije dovode do razvoja raka.
Bilo koji rendgenski snimak mora biti opravdan, tako da ne preporučujemo da samostalno postavite pregled. Vrlo često se od pacijenata traži da slikaju jer imaju bolnu ruku ili nogu. U takvoj situaciji izvršite rendgensku dijagnozu jer najvjerojatnije neće pokazati patološke promjene. Rizik od izlaganja ovom postupku je korisniji!
Apsolutne kontraindikacije za plućnu rendgensku snimku:
Rendgensko ispitivanje upale pluća. Simptomi, znakovi, opis X-zračenja upale pluća.
Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija
Je li moguće bez rendgenskog pregleda pluća u slučaju sumnje na upalu pluća?
Koje su indikacije za radiografiju organa u prsima kod upale pluća?
Indikacije za radiološki pregled su sljedeći simptomi upale pluća: kašalj s ispljuvkom, groznica, zimica i promjene u krvnim testovima. Ponovljene rendgenske fotografije pluća potrebne su u procesu liječenja kako bi se pratila njegova učinkovitost, na kraju da se procijeni oporavak, i neko vrijeme nakon završetka liječenja, promatrati i identificirati rezidualne promjene u plućima i okolnoj pleuri.
Kontraindikacije za studiju
Koliko često se može snimiti x-zrake?
Sada je prihvatljiva stopa izloženosti 4-5 mSv godišnje. Dio te izloženosti javlja se u prirodnim izvorima zračenja (zrak, voda, tlo, udahnuti radon itd.). Danas se u Rusiji ne preporučuje prelaziti dozu od 1 mSv godišnje dobivenu kao rezultat medicinskih istraživanja. S obzirom da je jedinim rendgenskim snimanjem pluća tijelo izloženo zračenju od 0,3 mSv (u slučaju digitalne rendgenske difrakcije) do 3,0 mSv (koristeći stariji film), do 3 studije godišnje može se smatrati sigurnom (digitalna radna skupina) i jedino, ako govorimo o filmu.
Međutim, s upalom pluća, rendgenski pregled se provodi mnogo češće - to je točno, jer je pravovremeno otkrivanje komplikacija i učinkovita kontrola liječenja mnogo važnije od straha od primanja nekoliko “dodatnih” doza ionizirajućeg zračenja.
Znakovi upale pluća na rendgenskoj snimci
Znakovi upale pluća na rendgenskim snimkama nisu previše specifični, tj. može se pojaviti kod drugih bolesti. Pouzdan znak upale pluća je zamračenje u bilo kojem dijelu plućnog polja (žarišne ili raširene) s mutnim zamagljenim konturama, što je uzrokovano infiltracijom plućnog tkiva - namakanjem krvnom plazmom i staničnim elementima - leukocitima i drugim (vidi sliku 1). Upala pluća može biti žarišna (zauzima malo područje plućnog tkiva), segmentna (uzbudljiva jedna ili više segmenata tkiva), lobarna ili krupna (vidi sliku 2), ukupno (najteža opcija - uključeno je cijelo pluće).
Radiografski simptomi variraju ovisno o stadiju bolesti: tijekom visine plućnog tkiva u zahvaćenom području može se uočiti samo neznatno smanjenje zračnosti (na slici se pojavljuje kao lagano neintenzivno tamnjenje u obliku izmaglice). Zatim, kada propusnost kapilarnih stijenki raste pod utjecajem bakterijskih toksina, plućno tkivo se lokalno infiltrira, a na rendgenogrami pojavljuje se područje intenzivnijeg zamračenja s neizrazitim konturama (vidi sliku 3). Kako bolest prolazi, područje infiltracije postaje sve heterogenije, skuplja se i na kraju potpuno nestaje. Često, međutim, tragovi upale pluća ostaju: tragovi skleroze, adhezije, lanci vezivnog tkiva i plućni uzorak mogu se deformirati kao rezultat.
Rendgensko dekodiranje organa u prsima
Glavni organi prsnog koša, osjetljivi na rendgensku dijagnostiku - koštana osnova (sternum, rebra, lopatice, kralježnica); izravno (pluća, pleura, srce, žilni snop, medijastinum, štitnjača, timusna žlijezda).
Rendgenska slika pluća i koštane baze grudi je planarna (nije moguće procijeniti i vidjeti volumen organa u jednoj dvodimenzionalnoj slici - zato se radiografija u dvije projekcije koristi za dobivanje trodimenzionalne slike) prikazane na slici) i gustoće (različite nijanse sive boje odražavaju razlike u gustoći tkiva), najčešće negativne. Prosvjetljenje (u ovom slučaju tamna boja) - odgovara najmanjoj gustoj strukturi - mekim tkivima, zraku i obratno.
Osim radiografije, upala pluća se također koristi za dijagnosticiranje upale pluća: x-zrake pluća i rebara - studija koja se primarno koristi za procjenu pokretljivosti pluća. Linearna tomografija (X-ray) omogućuje vam da eliminirate zbrajanje (nametanje) sjena različitih struktura prsnog koša jedna na drugu. U tom slučaju, slika u fokusu bit će samo sloj koji je izvorno specificiran. Tkanine se reflektiraju u slojevima. Kompjutorizirana tomografija uglavnom se koristi za procjenu prevalencije promjena u plućima, za otkrivanje patologije u limfnim čvorovima medijastinuma, za dijagnosticiranje bolesti i patologiju medijastinuma.
Kada dešifrirate rendgenski snimak, najprije morate procijeniti njegovu kvalitetu i točan položaj pacijenta - ako taj uvjet nije zadovoljen, bit će teško dati točan rendgenski izvještaj. Prilikom procjene radiografije treba uzeti u obzir oblik pluća, njihovu veličinu, strukturu plućnog tkiva (plućna polja), stanje prozračnosti, veličinu i lokaciju organa medijastinalnog sustava.
Upala na rendgenskim snimkama
Glavni simptom upale pluća u rendgenskoj slici je prisutnost zamračenih područja u rendgenskoj slici. Ove žarišne raspada ukazuju na prisutnost infiltracije (edematoznog upalnog fokusa) u plućnom tkivu.
To uzima u obzir veličinu raspada, njegov oblik, konture, položaj, strukturu, količinu.
Po veličini raspada su podijeljeni na:
- mala žarišna duljina (do 3 mm)
- srednje žarište (3-7 mm)
- veliko žarište (8-12 mm)
- žarišne, zajedničke, ukupne
Procjena korijena pluća
Zatim se procjenjuju korijeni pluća - sjene velikih i srednjih bronhija, limfne i krvne žile - one su strukturne ili ne, jesu li korijeni pluća sadržavali limfne čvorove, bilo da su modificirani u veličini.
Nakon toga se procjenjuje stanje pleuralnih sinusa prostora između listova pleure, koje iz unutrašnjosti linije prsne šupljine prekriva vanjska pluća. Normalno, trebali bi biti slobodni, što se na slici u izravnoj projekciji pojavljuje kao dio prosvjetljenja s oštrim kutom koji je formiran od dijela prsnog zida i dijafragme (desno i lijevo). U prisutnosti tekućine u njima će biti označeno intenzivno tamnjenje s gornjom horizontalnom razinom.
Procjena stanja dijafragme
U zaključku se ocjenjuje stanje dijafragme (povišena, spuštena, neispravna ili ne), plućni uzorak, srce.
Rendgenska slika nakon upale pluća
Kod pneumonije je obvezna procedura rendgenskog pregleda, jer dobivene slike omogućuju precizno određivanje njezina tijeka, praćenje dinamike liječenja, određivanje vremena oporavka i praćenje normalizacije stanja pacijenta neko vrijeme nakon terapijskog tijeka. Rendgenski pregled nakon upale pluća je isti obvezni postupak kao i tijekom razvoja upalnog procesa.
Rendgenske, indikacije, kontraindikacije
Potreba za rendgenskim zrakama opravdana je određenim simptomima koji upućuju na upalne procese u plućima:
• iskašljavanje s ispljuvkom;
• groznica i zimica;
• povećanje broja leukocita tijekom laboratorijskih ispitivanja.
Potrebna je re-rendgenska snimka u dijagnostici lobarne ili fokalne pneumonije, kada želite pratiti promjenu raspada tijekom liječenja. Ako sumnjate na upalne procese u tkivu pluća, potrebno je uzeti u obzir omjer mogućih rizika i koristi od radiološkog pregleda. U isto vrijeme, nema kontraindikacija za rendgenske snimke, iznimka je trudnoća, osobito u prvom tromjesečju. Međutim, ako se sumnja na upalu pluća, propisuje se rendgenski snimak, čak i za trudnice, a tijekom njegovog ponašanja fetus je zaštićen.
Kada se rade x-zrake
Pacijenti često dovoljno pitaju jesu li rendgenske zrake potrebne nakon upale pluća i koliko često se to treba obavljati tijekom bolesti. U skladu s utvrđenim normama za nekompliciranu patologiju, blagu i umjerenu težinu bolesti, potrebno je ponoviti postupak dva puta - u prosjeku tri i deset dana nakon početka terapijskih postupaka. U slučaju prisutnosti pozitivne dinamike prilikom primanja druge kontrolne slike - smanjenje infiltracije, normalizacija stanja - kažu o oporavku pacijenta.
Nakon liječenja pacijent se prati pola godine. Radiografija pluća provodi se u skladu s normama mjesec dana kasnije, tri mjeseca i šest mjeseci nakon oporavka. Što se tiče radiološkog opterećenja, za cijelo vrijeme razvoja patoloških procesa i njihovog tretmana za nekompliciranu upalu pluća, primjenom metoda digitalne radiografije to je reda veličine 0,2-0,5 m3v.
Što je rentgenska pluća, koja pokazuje koliko često i gdje?
Pluća su vrlo važan ljudski organ koji tijelu osigurava kisik, filtrira mikrothrombs, regulira zgrušavanje krvi, odgovoran za disanje, uklanjanje štetnih toksina i karcinogena, za optimalnu razinu kiselinsko-bazne ravnoteže krvi.
A s bilo kojim patološkim procesima, oštećenjem, neuspjehom u radu, velika je vjerojatnost vrlo teških posljedica, do smrtonosnih.
Zato je vrlo važno pratiti njihovo stanje, povremeno proći liječnički pregled. Rentgenska pluća omogućuju vam da identificirate postojeće probleme na vrijeme, da započnete potrebno liječenje.
Rendgenski snimak prsa
Rendgensko snimanje posebno pregledava (u cijelosti, dijelovima) pluća ili ocjenjuje stanje svih organa prsnog koša:
- meko tkivo i kosti;
- anatomske strukture: pluća, srce, pleura, bronhija, dušnik, medijastinum, rebra, kralježnica, limfni čvorovi, žile, respiratorni trakt (rendgenski snimak prsnog koša).
Rendgenski snimak prsnog koša omogućava u početnoj fazi otkrivanje, isključivanje razvoja i komplikacija niza bolesti. Među njima su:
- kardiovaskularni;
- limfni sustav;
- pluća;
- upalne bolesti pleure.
Pomaže u otkrivanju traumatskih ozljeda pluća i rebalnog zgloba, prijeloma rebara, u uočavanju stranih tijela u tkivima, organima gastrointestinalnog trakta, respiratornom traktu itd.
Što pokazuje rendgen?
Do 90% slučajeva svih najtežih plućnih bolesti može otkriti rendgensko snimanje pluća. Što ova dijagnostička metoda pokazuje:
- Bénier-Beck-Shaymanova bolest (sarkoidoza);
- plućni emfizem;
- upala pleure (upala pluća);
- pneumonija (upala pluća);
- neoplazme, uključujući maligne tumore;
- tuberkuloza (ranije ime - phthisis);
- bronhijalna astma;
- plućni edem.
Također omogućuje procjenu volumena pluća, položaj njihovih korijena, utvrđivanje prisutnosti šupljina u plućima, tekućine u pleuralnoj šupljini, zadebljanje dijafragme, određivanje razine prozračnosti bronha, itd. To uvelike olakšava i ubrzava ispravnu dijagnozu, imenovanje potrebnog liječenja, što rezultira bolesna osoba ima više šansi za pozitivan ishod bolesti i za oporavak.
Zašto u dvije projekcije?
Danas rendgensko ispitivanje nije metoda skrininga, odnosno daje se smjer prema njoj ako postoje indikacije za to ili, ako je potrebno, daljnje ispitivanje nakon dvosmislenog tumačenja rendgenske slike.
Kada vam je potrebna rendgenska snimka pluća u dvije projekcije, što pokazuje ovaj tip istraživanja? Naznaka za ponašanje je:
- Pretpostavka o prisutnosti tuberkuloze. Kod rendgenskih zraka u izravnoj projekciji nije uvijek moguće pratiti infiltrativno tamnjenje gornjeg plućnog režnja. Side X-ray daje ovu mogućnost. Također pokazuje bolje puteve do korijena pluća, govoreći o respiratornoj tuberkulozi.
- Dijagnoza upale pluća, kada izravni rendgenski snimci ili klinički podaci ukazuju na vjerojatnost ove bolesti. Pluća se sastoje od segmenata, upala zahvaća jednu ili više njih. Volumen lezije i segmenti pluća zahvaćeni upalom najtočnije određuju rendgenski snimak u lateralnoj projekciji.
- Dijagnoza bolesti srca. Radiografija u 2 projekcije omogućuje vam da odredite njegovu veličinu, pratite položaj u njoj ili u plućnoj arteriji katetera, da procijenite stanje elektroda u ugrađenom pejsmejkeru.
- Središnji i periferni rak pluća. Dvostruka radiografija detaljnije otkriva prisutnost malignih neoplazmi (kancerogenih tumora).
- Patološka stanja pleure. X-zrakama u frontalnoj i lateralnoj projekciji indicirana je sumnja na upalu pluća, nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini (pneumotoraks).
- Radikalni edem u plućnim korijenima, povećanje u području bronhija (bronhiektazije), mjesta malih infiltracija, apscesi, ciste. Događa se da na rendgenskim zrakama u izravnoj projekciji nisu jasno vidljive, za razliku od bočnih slika, kada ih prsna kost ne skriva.
Kako napraviti rendgensku sliku pluća u izravnoj projekciji:
- Subjekt stoji između rendgenske cijevi i detektora (filma): ispred projekcije - okrenuta prema detektoru, u stražnjem dijelu - prema rendgenskoj cijevi. Udaljenost od prsnog koša do cijevi je oko 2 m.
- Brada se stavlja na držač tako da se cervikalna regija nalazi u ravnom položaju.
- Zadržite dah dok snimate.
- Prije postupka morate ukloniti nakit, ukloniti metalne predmete, skinuti ih do struka.
Kako bi fotografirao u bočnom prikazu, pacijent ustaje i pritišće pregledanu stranu prema vrpci. Podignute ili prekrižene ruke iznad glave (u kruni).
Kako izgledaju zdrava pluća?
A rendgenski snimak pluća zdrave osobe i bolest pluća omogućuje razmatranje:
- plućna polja na dvije strane kralježnice, s projekcijom linearnih sjena rebara na njih;
- u središnjem dijelu slike - grudna kost i zamračenje sjene od srca;
- iznad - ključna kost;
- na dnu slike, ispod plućnih polja - kupola dijafragme.
Kako izgledaju zdrava pluća na rendgenskim snimkama? Imaju oblik nalik na vrećicu, nalik na polu konus s zaobljenim ispruženim vrhom. Polja pluća su simetrična s dvije strane, jednako intenzivna, bez infiltrativnih ili žarišnih sjena, bez jačanja plućnog uzorka. Njihovi periferni dijelovi su prozirni (na slikama daje crnu boju), ne bi se trebali vidjeti vaskularni uzorak.
Broj plućnih režnjeva odgovara normi - 5 (3 režnja u desnoj i 2 u lijevom plućnom krilu). Korijeni zdravih pluća su jasno strukturirani, imaju standardne veličine, nemaju produžetaka. Zdravo tijelo ne odgađa X-zrake, izgleda homogeno na slici, nema mjesta na njemu. U središnjem dijelu, u blizini korijena, vidljiva je rešetka krvnih žila i bronhija.
Normalna sjena srca trebala bi se izdavati na desnoj strani ne više od 1 cm, a lijeva se ne bi protezala izvan srednjeklavikularne linije koja ide okomito prema dolje iz središta ključnice. Traheja se nalazi u sredini. Pod kupolama dijafragme nalaze se prosvjetljenja, interkostalni prostori su ujednačeni.
Dešifriranje: što znači zamračenje na slici?
Postojeće prosvjetljenje (također zamračuje u plućima na rendgenskoj snimci, kako je slika negativna), njihov oblik, boja i intenzitet linija omogućuju radiologu da donese točan zaključak o stanju pluća, da ukratko opiše rendgensku sliku.
Dekodiranje mora naznačiti u kojoj projekciji su izvedene x-zrake. Razni nesvjestice govore o sljedećim bolestima:
- Upala pluća. Izražene i bočne projekcije pokazuju izražene sjene visokog intenziteta, velike i male fokalne dimove. Smanjena transparentnost plućnih polja.
- Tuberkuloza. Postoji mnogo malih zatamnjenih žarišta, intenzivna plućna linija, povećani plućni uzorak.
- Eksudativni pleuritis. Zbog nakupljanja tekućine u kostno-dijafragmalnom sinusu, na donjem rubu skeleta pojavljuje se tamna tamna traka. Trachea se pomaknula ili povukla naprijed.
- Plućni edem. Neujednačene sjene u obliku pahuljica.
- Venska kongestija plućne cirkulacije (plućni krug). Širenje korijena, dajući im oblik sličan krilima leptira.
- Maligne neoplazme (rak pluća). Na rendgenogrami su zaobljeni zamračenja različitih veličina s jasnim granicama.
- Emfizem. Na slici se jasno vidi brtva dijafragme, u plućnim poljima povećana prozračnost.
- Peritonitis. Tumačenje x-zraka pluća ukazuje na nakupljanje plinova u trbušnoj šupljini u odsutnosti osvijetljenog područja ispod kupola dijafragme.
- Atelektaza (gubitak režnja pluća). Kada se X-zrake u lateralnoj projekciji mogu vidjeti zamračenje stražnjeg medijastinuma.
- Bolest srca. O povećanju ventrikula i atrija govori zaobljena granica sjene srca: lijevo - desno, desno - lijevo. Osim toga, povećana desna klijetka uzrokuje zasjenjenje na lijevoj strani x-zraka u stražnjoj-prednjoj izravnoj projekciji.
Vrlo je važno započeti rendgensko dekodiranje s procjenom kvalitete slike, jer će pogrešna projekcija, položaj pacijenta dati netočne slike. Ispravan rendgenski snimak pokazuje 2–3 prsna kralješka, centrifugalni procesi kralješaka nalaze se na jednakoj udaljenosti između klavikula. Desna kupola dijafragme je viša od lijeve, projicirana u području 6. rebra.
Koliko puta može proći odrasla osoba?
X-zrake mogu otkriti brojne bolesti pluća u prvoj fazi, što značajno povećava pacijentove šanse za oporavak.
No je li rendgenski snimak pluća bezopasan, koliko često odrasla osoba može obaviti ovaj postupak bez oštećenja tijela? Sanitarna pravila i norme određuju dopušteni siguran udio profilaktičke ionizirajuće radijacije jednake 1 mSv godišnje. Neprihvatljivo je za godinu koja prelazi dozu od 5 mSv.
Odluka o tome koliko često možete x-ray pluća je zbog nekoliko čimbenika:
- zdravstveno stanje osobe koja se ispituje;
- priroda i stadij bolesti;
- tehnička oprema radiološke prostorije;
- Rendgenski cilj - preventivni ili dijagnostički;
- dobi pacijenta.
Preventivne rendgenske snimke za zdravu osobu treba provoditi jednom godišnje. Dijagnostički pregled omogućuje 1-2 radiografije tijekom godine.
Građani čija je radna aktivnost povezana s ugostiteljskim objektima ili radom u dječjim ustanovama različitog tipa dužni su biti pregledani svakih šest mjeseci. Osobe koje pate od teških oblika bolesti, kada je šteta za tijelo mnogo puta veća od štete uzrokovane zračenjem, a rendgenske zrake se ne mogu zamijeniti drugim, sigurnijim postupkom, liječnik može propisati postupak mnogo češće - čak i do 3 puta tjedno.
Rendgen za pregled pluća propisan je trudnicama tek nakon pažljivog vaganja svih rizika, osobito u prvom tromjesečju trudnoće. Ako se postupak ne može izbjeći, bolje ga je prenijeti na najnoviju opremu, zatvoriti želudac i zdjeličnu površinu zaštitnom pregačom. Njega majke x-ray nije kontraindicirana, jer ne utječe na laktaciju i sastav mlijeka.
Koliko često se može zadržati beba?
Mnoge mame i tate se brinu - koliko često možete rendgenski snimiti pluća djeteta? Izloženost zračenju može nauditi rastućim stanicama djetetovog tijela, ponekad izazivajući mutacije gena, oštećenje i lom DNA lanaca.
U tom smislu, X-ray pregled stanja pluća u djece, kao i odraslih, poželjno je provesti ne više od 1 puta godišnje.
Jedina iznimka je sumnja na teške oblike plućnih bolesti (maligne neoplazme, tuberkuloza, akutna upala, itd.), Kada nema drugih metoda dijagnostike, a komplikacije bolesti su veće od oštećenja zdravlja zahvata. Koliko puta se u tim slučajevima mogu izvoditi x-zrake na djeci? Svaka epizoda zahtijeva osobnu odluku, otprilike 5-6 x-zraka godišnje. U nekim slučajevima:
- ako sumnjate na tuberkulozu - 1 put u 3 mjeseca pratiti dinamiku procesa liječenja;
- s upalom pluća, 3-4 dana nakon uzimanja antibiotika, kako bi se utvrdila učinkovitost njihove primjene;
- tijekom radioterapije malignih neoplazmi pluća, kada je primarno uništenje stanica raka, a ne učinak zračenja na zdrave stanice - dnevno.
Poželjno je da djeca izvode rendgenske snimke na digitalnoj opremi, što će značajno smanjiti udio izloženosti.
Pažnja: radiografija maloljetnog djeteta obavlja se isključivo uz pristanak roditelja, do 12 godina, jedan od roditelja je prisutan tijekom rendgenskog snimanja u rendgenskoj prostoriji.
Gdje raditi?
Prilikom odlučivanja gdje će se napraviti rendgenski snimak pluća, osobi se daje izbor po vlastitom nahođenju:
- Općinska poliklinika (bolnica);
- privatnu plaćenu kliniku.
Mnoge suvremene zdravstvene ustanove raspolažu osobljem iskusnih stručnjaka, najmodernijom opremom koja daje točne rezultate, minimizirajući izloženost zračenju. Prijem građana provodi se, u pravilu, uz prethodnu najavu, a rezultati istraživanja detaljno se objašnjavaju pacijentu, dijele se u 2 vrste: tiskani i / ili digitalni.
U brojnim gradovima Rusije, Bjelorusije, Ukrajine, Kazahstana, učinjeno je rendgensko snimanje pluća, Invitro je ruska medicinska tvrtka, kao i brojne druge klinike. Njihove rendgenske snimke zadovoljavaju sve prihvaćene standarde i prihvaćaju se u svim zdravstvenim ustanovama.
Je li postupak moguć kod kuće?
Događa se da osoba ne može posjetiti rendgensku sobu iz nekoliko razloga:
- zbog starosti;
- iz zdravstvenih razloga;
- zbog bilo kojeg fizičkog invaliditeta.
U tim slučajevima, kod kuće je moguće dobiti rendgensko snimanje pluća.
Postupak se izvodi na prijenosnom mobilnom rendgenskom uređaju. Najmoderniji od njih - digitalni - imaju mikroprocesorsku kontrolu, rade paralelno s računalom. Prema rezultatima rendgenskog snimanja, radiolog odmah izrađuje detaljan zaključak. Pacijentu se predaju rendgenske snimke.
Rentgen ili fluorografija?
Poput X-zraka, fluorografija je fotografija slike sjena organa s optičkog uređaja (fluorescentni zaslon) na film, ali je, za razliku od X-zraka, vrlo mala (1 cm x 1 cm) ili na računalni zaslon s posebnim čipom ugrađenim u prijemnik.,
U vezi s rastom bolesti tuberkuloze uvedena je obvezna preventivna fluorografija za stanovništvo, koja se mora održavati jednom godišnje.
Važno: Preventivna fluorografija je zabranjena za djecu mlađu od 18 godina!
Što je točnije?
Dakle, što je točnije - rendgenski ili rendgenski snimak prsa? Usporedite slike ova dva načina:
- X-zrake pluća. Imaju veću rezoluciju, mogu se povećati do vrlo velikih veličina. Točno, omogućuju dobivanje točnih podataka i ispravnu dijagnozu. X-ray omogućuje snimanje promjena koje se događaju tijekom bolesti, dinamike bolesti, razvoja patologija.
- Fluorografske slike pluća. Slika ima manju rezoluciju nego s x-zrakama. Mala veličina slike omogućuje prikaz samo opće slike stanja pluća i srca. Odstupanja od norme beznačajne veličine (manje od 0,5 cm) izgledaju kao jedva vidljive niti. Vidljiva su mjesta infiltracije za upalu pluća koja su veća od 0,5 cm, ali ako se nalaze na čistim područjima pluća. Ako sumnjate na bolest, pacijent se šalje i na rendgenske snimke, što možda ne potvrđuje vjerojatnu dijagnozu. To dodaje dodatno opterećenje zračenja tijelu.
Zaključak: rendgenska snimka grudi je točnija metoda od fluorografije.
Što je štetnije?
I što je još štetnije - rendgenska snimka pluća ili fluorografija? Ovdje se šteta odnosi na dozu zračenja koja se dobiva tijekom procesa. Doza zračenja na filmskom rendgenskom uređaju je od 0,1 do 0,3 mSv u jednoj sesiji. Danas se fluorografija izvodi digitalnom opremom. Digitalna fluorografija daje približnu dozu od 0,04 mSv u jednoj sesiji.
Zaključak: fluorografija daje manju dozu zračenja od rendgenskih zraka, što znači manje štetno.
Što je bolje: CT ili rendgen?
CT (kompjutorska tomografija) metoda također se temelji na rendgenskom skeniranju, ali prolazi kroz tijelo pod različitim kutovima.
Rezultirajuće slike pomoću računala su kombinirane u opću sliku, što omogućuje pregled organa sa svih strana. CT ili rendgensko snimanje pluća - što je bolje i informativnije, što je manje štetno?
CT ima velike dijagnostičke sposobnosti, jer nam omogućuje da uzmemo u obzir ne samo strukturu pluća, nego i krvne žile koje prolaze kroz pluća do anatomskih procesa, njihove unutarnje strukture, čak se i međusobno razlikuju po gustoći za samo 0,1%. Upotreba kontrastnog sredstva dovodi točnost podataka na 98%.
Ali X-ray ima svoje prednosti:
- doza radioaktivnog zračenja je znatno niža (za CT se kreće od 3 do 10 mVz);
- njegov je trošak nekoliko puta jeftiniji;
- Gotovo sve, pa i općinske zdravstvene ustanove imaju rendgensku opremu, tako da je pristupačnija.
Korisni videozapis
Iz sljedećeg videozapisa možete saznati korisne informacije o X-zrakama:
Ponovljeni rendgenski pregledi upale pluća
Medicinske indikacije za radiografiju pluća u dvije projekcije (sprijeda, strana) uključuju sumnju na upalu pluća ako pacijent ima sljedeće simptome:
- Vrućica iznad 38 ° C s akutnim početkom bolesti.
- Kašalj sa sputumom bilo koje prirode (od sluzavog do gnojnog, prošaran krvlju).
- Prisutnost auskultatornih i perkusijskih simptoma upale pluća: vlažni hljebovi, krepitus, skraćivanje tonusa.
- Promjene u općoj analizi krvi prema vrsti leukocitoze s brojem iznad 10 x 10 9 / l, ili prisutnošću probadanja iznad 10%.
Ako se na rendgenskoj slici otkriju patološke promjene koje su karakteristične za upalu pluća, bolesniku se propisuje odgovarajuća terapija.
Grafovi radiograma
Međutim, nakon postavljanja dijagnoze za pacijenta, nejasno je koliko često trebaju dodatna radiološka ispitivanja.
Nekomplicirana upala pluća, blaga i umjerena težina bolesti, u pravilu, zahtijevaju dvostruku re-rendgensku snimku nakon 3-4 dana i 6-10 dana od početka antibiotske terapije. Ako tijekom druge kontrolne studije postoji pozitivan trend u obliku rezolucije infiltracije plućnog tkiva, značajno se smanjuje, pacijent smatra oporavak.
U nastavku su navedeni kriteriji za oporavak od upale pluća:
- Normalizacija stanja bolesnika (subjektivna procjena).
- Nestanak fizičkih, radioloških i laboratorijskih simptoma upale pluća.
Nakon liječenja pacijent se prebacuje u kliniku radi redovitog praćenja, koje traje obično 6 mjeseci. Pregledi terapeuta, izvedba OAK-a, OAM, biokemijska analiza krvi i radiografija pluća provode se na rasporedu 1-3-6 mjeseci nakon kliničkog oporavka.
Ukupna radiološka opterećenja za cijelo razdoblje s nekompliciranim tijekom pneumonije je od 0,2 do 0,5 mSv (metoda digitalne radiografije).
Pristup s kompliciranim tečajem
Komplicirani tijek bolesti ili nedostatak učinka antibiotske terapije imaju drugačiji pristup radiodijagnostici.
U nedostatku učinka antibiotika (AB), prvo se rendgensko ispitivanje provodi 3-4 dana od početka liječenja. Prema rezultatima (i klinici) procjenjuje se potreba za promjenom etiotropske terapije. Zatim se ponavlja radiografija u dvije projekcije u razdoblju od 7-10 dana nakon zamjene AB. Dodatne mogućnosti za upravljanje pacijentima:
- U odsutnosti infiltracije plućnog tkiva u trećoj kontrolnoj rendgenskoj snimci (14-20 dana nakon promjene antibakterijske terapije) i kliničkog oporavka, pacijent se premješta radi praćenja na kliniku, čiji se uvjeti produžuju do godinu dana. Tijekom tog razdoblja, pregledi, laboratorijski i rendgenski pregledi provode se u rasporedu 1-3-6-12 mjeseci.
- U nedostatku pozitivne rendgenske dinamike, obično su potrebna phtisiatrijska konzultacija, bronhoskopija i kompjutorska tomografija pluća. Nadalje, prema rezultatima dodatnih ispitivanja.
Kod kompliciranog tijeka upale pluća nema rasporeda rendgenskih pregleda, jer je ponekad nemoguće predvidjeti tijek daljnjeg razvoja bolesti.
Komplikacije upale pluća, koje zahtijevaju česte R-grafije:
- Empyema, pyothorax.
- Odsutnost pluća.
- Formiranje sakuliranog pleuritisa.
- Pneumotoraks.
- Plućni edem.
- Hidorax, izljevni pleuritis.
- Sepsa.
Ukupno radiološko opterećenje pneumonije kompliciranim tečajem može se povećati na 2 mSv digitalnom metodom.
Na kraju, treba napomenuti da odluku o provođenju dodatnih R-pregleda za ovu bolest donosi liječnik na temelju kliničkog pregleda, pa se navedena razdoblja ne mogu na bilo koji način koristiti za procjenu kompetentnosti medicinskog osoblja.
S upalom pluća, koliko puta i koliko često X-zrake?
Stavili su nas u upalu pluća u dječju bolnicu, sedam dana kasnije uzeli su fluorografiju - sve dok se nije odgodila, ali su pušteni na kućno liječenje. Liječili su ga još sedam dana kod kuće i otišli do pulmologa, sve do završetka svih sastanaka, ali nisu ga imali vremena za završetak, ali su ga opet poslali na fluorografiju. Je li to tako često (jednom u sedam dana)?
Kada sam bio u bolnici s upalom pluća, liječenje je trajalo 21 dan - tek nakon tog perioda uzet sam rendgenski snimak, a ako ne do kraja, ponovno sam bio propisan tretman 3 tjedna i tek nakon toga za ponovni rendgen.
Rendgenska slika nakon upale pluća
Kod pneumonije je obvezna procedura rendgenskog pregleda, jer dobivene slike omogućuju precizno određivanje njezina tijeka, praćenje dinamike liječenja, određivanje vremena oporavka i praćenje normalizacije stanja pacijenta neko vrijeme nakon terapijskog tijeka. Rendgenski pregled nakon upale pluća je isti obvezni postupak kao i tijekom razvoja upalnog procesa.
Rendgenske, indikacije, kontraindikacije
Potreba za rendgenskim zrakama opravdana je određenim simptomima koji upućuju na upalne procese u plućima:
• iskašljavanje s ispljuvkom;
• groznica i zimica;
• povećanje broja leukocita tijekom laboratorijskih ispitivanja.
Potrebna je re-rendgenska snimka u dijagnostici lobarne ili fokalne pneumonije, kada želite pratiti promjenu raspada tijekom liječenja. Ako sumnjate na upalne procese u tkivu pluća, potrebno je uzeti u obzir omjer mogućih rizika i koristi od radiološkog pregleda. U isto vrijeme, nema kontraindikacija za rendgenske snimke, iznimka je trudnoća, osobito u prvom tromjesečju. Međutim, ako se sumnja na upalu pluća, propisuje se rendgenski snimak, čak i za trudnice, a tijekom njegovog ponašanja fetus je zaštićen.
Kada se rade x-zrake
Pacijenti često dovoljno pitaju jesu li rendgenske zrake potrebne nakon upale pluća i koliko često se to treba obavljati tijekom bolesti. U skladu s utvrđenim normama za nekompliciranu patologiju, blagu i umjerenu težinu bolesti, potrebno je ponoviti postupak dva puta - u prosjeku tri i deset dana nakon početka terapijskih postupaka. U slučaju prisutnosti pozitivne dinamike prilikom primanja druge kontrolne slike - smanjenje infiltracije, normalizacija stanja - kažu o oporavku pacijenta.
Nakon liječenja pacijent se prati pola godine. Radiografija pluća provodi se u skladu s normama mjesec dana kasnije, tri mjeseca i šest mjeseci nakon oporavka. Što se tiče radiološkog opterećenja, za cijelo vrijeme razvoja patoloških procesa i njihovog tretmana za nekompliciranu upalu pluća, primjenom metoda digitalne radiografije to je reda veličine 0,2-0,5 m3v.
Koliko često se može dobiti rendgenski prsni koš
X-zrake pluća mogu se obavljati onoliko često koliko to liječnik propisuje. Rendgensko ispitivanje popraćeno je opterećenjem zračenja na ljudsko tijelo. Kliničke studije potvrđuju opasnost od zračenja.
Postoje različiti učinci kroničnih i akutnih doza. Prilikom rendgenskog pregleda formira se ozračivanje niskim dozama. Uz učestale i dugoročne učinke na tijelo, to dovodi do genetskih mutacija stanica.
Akutni radijacijski odgovor prati brza smrt organa i tkiva. Liječnici razumiju razliku između koristi i štete od X-ray, dakle, imenovati X-ray od pluća samo po indikaciji.
Ministarstvo zdravstva jasno regulira radijacijsku sigurnost osoblja i pacijenata.
Rentgenska pluća - koliko često možete
Koliko često može rentgenska pluća? Odgovor na pitanje je individualan. To ovisi o svrsi i karakteristikama pacijentovog zdravlja. Medicinska izloženost je različita od pozadine planeta, čak i ako je ionizirajuća. Značajka grede je da se sruši 5 minuta nakon izlaganja rendgenskoj cijevi.
Procjenjujemo koliko često trebamo raditi x-zrake pluća:
Svrha istraživanja - dijagnostička ili terapijska;
Razina izloženosti ljudi na prethodnom rendgenskom snimku (proučavamo pacijentov individualni pasoš za zračenje);
Procjenjujemo koristi i štete koje ova studija ima.
Objasnite čitateljima što je dijagnostička, profilaktička i terapijska rendgenska snimka pluća.
Što je profilaktička radiografija (fluorografija)
Profilaktička radiografija (fluorografija) koristi se za razliku između normalnog i patološkog. To se može učiniti samo jednom godišnje. Dijete mlađe od 18 godina ne može se podvrgnuti rendgenskoj fluorografiji po nalogu Ministarstva zdravlja, kako bi se spriječio negativan učinak rendgenskog snimanja na uzgojne stanice.
U ljudima se postupak naziva "flyushka". Digitalno istraživanje, osoba prima minimalnu količinu izloženosti zračenju - oko 0,015 mSv
Što je dijagnostički rendgen
Dijagnostički rendgenski snimci dodjeljuju se onoliko puta koliko liječnik treba uspostaviti dijagnozu plućne patologije i procijeniti dinamiku liječenja. Takav se pristup može objasniti samo činjenicom da je šteta od neotkrivene bolesti (upala pluća, rak, tuberkuloza) fatalna, a štetnost zračenja je minimalna (0,42 mSv pri fotografiranju prednjih i bočnih projekcija).
Liječenje rendgenskim snimkama pluća - što je to
Terapeutski rentgen pluća koriste onkolozi za radioterapiju bolesti. Time se uništavaju patološke stanice. Ova vrsta rendgenske dijagnostike može se obavljati onoliko često koliko je potrebno u borbi protiv tumora. Čak je i dijete podvrgnuto liječničkom pregledu, jer je rak patološka po život opasna pojava.
Koliko puta godišnje radim x-zrake pluća
Govoreći koliko puta godišnje prave rendgenske snimke pluća, podsjećamo čitatelje da preventivni pregled pluća treba obaviti 1 put u 12 mjeseci. U ovom slučaju ukupna doza izloženosti ljudi ne smije prelaziti 1 mSv.
Djeca mlađa od 18 godina rade dijagnostičku rendgensku sliku ako posumnjaju na bolest, ali je fluorografija kontraindicirana.
Neki liječnici imaju mišljenje da je dijagnoza X-zraka pokazana pacijentu onoliko puta koliko postoji patologija na slici. Ovo mišljenje nije racionalno, jer se većina bolesti prsnih organa određuje drugim manje opasnim metodama - slušanjem, ultrazvučnim pregledom, laboratorijskim testom krvi s prsta ili vene.
Nije racionalno izvoditi x-zrake velik broj puta uz dinamičko poboljšanje stanja pacijenta. Takvo izlaganje je apsolutno suvišno. Još jedna stvar, kada sumnja na rak pluća.
Morate fotografirati kada sumnjate na bolest i ako ne postoji dinamika liječenja patologije.
Koliko često radimo x-zrake
Koliko možete godišnje napraviti rendgensku snimku? Koliko će liječnik reći? Ne. Profilaktički rendgenski pregled obavlja se samo jednom godišnje. Ako se na digitalnoj fotografiji otkriju patološki simptomi, u prednjoj i lateralnoj projekciji izvodi se dijagnostička radiografija. Ima visoku rezoluciju i omogućuje vam da vidite sjenku promjera više od 5 mm. Takve se formacije pojavljuju u plućima sa sljedećim bolestima:
- infiltrativna tuberkuloza;
- upala pluća;
- Rak;
- Pojava apscesa ili ciste.
Pacijenta se šalje na snimanje prsnog koša čak i kada rezultati ispitivanja izazovu sumnju.
Učinite fluorografiju prema odluci Ministarstva zdravlja - jednom godišnje. Češća istraživanja nisu racionalna. Oni će samo dovesti do nepotrebnog izlaganja pacijenta.
Glavne prednosti x-zraka prije "fluushka":
Fluorografija ima nisku rezoluciju i točnost;
Metoda ne dopušta formiranje ideje o stanju malih formacija plućnog tkiva i srca.
Koja je rendgenska snimka bolja
Postoje 2 vrste štapića. Oni ovise o korištenoj opremi i tehnologiji. Sovjetska oprema omogućila je istraživanje stanja organa na prsima pomoću fluorescentnog zaslona. Registracija slike napravljena je na maloj vrpci, što je omogućilo uštedu novca. Prema tome, radiolozi su morali samo sanjati o kvaliteti rendgenskog pregleda. Zbog toga su stručnjaci pokušavali napraviti što je više moguće dijagnostičkih rendgenskih snimaka kada su identificirali upitne sjene na fotografiji. U ovom slučaju doza zračenja bila je visoka - 0,5 mSv.
Pojavom digitalne tehnologije, ljudi su počeli primati minimalno zračenje (0,015 mSv). Kvaliteta slike se značajno povećala. Pomoću softverskih aplikacija možete napraviti dodatnu obradu slike: povećati, promijeniti ton, razlučivost i boju slike.
Koje su kontraindikacije za snimanje prsnog koša
Kontraindikacije za rendgensko snimanje prsnog koša postoje. Ne smijemo zaboraviti utjecaj rendgenskih zraka na genetski aparat. Mutacije dovode do razvoja raka.
Bilo koji rendgenski snimak mora biti opravdan, tako da ne preporučujemo da samostalno postavite pregled. Vrlo često se od pacijenata traži da slikaju jer imaju bolnu ruku ili nogu. U takvoj situaciji izvršite rendgensku dijagnozu jer najvjerojatnije neće pokazati patološke promjene. Rizik od izlaganja ovom postupku je korisniji!
Apsolutne kontraindikacije za plućnu rendgensku snimku:
trudnoća;
Djeca mlađa od 14 godina.
Upozorenje! Kada snimate fotografiju, trebate učiniti ono što kaže radiograf. Nemojte zanemariti teške olovne ogrlice i pregače. Oni sprječavaju izlaganje drugih organa.
Na rendgenskim snimkama pluća vizualiziraju se prstenaste sjene bronhija u korijenima (označene ovalom). Takvi rendgenski sindromi ukazuju na kronični bronhitis.
Molim vas, recite mi, koliko puta godišnje možete raditi x-zrake i rendgenske zrake zajedno? Dobio sam fluku u klinici, au bolnici još jednu 2-om radiografijom. Našli su neke sjene. Radiolog je rekao da napravi rendgensku snimku pluća za mjesec dana. Je li štetna?
Hvala na zanimljivom pitanju. Doista, u članku su zaboravili opisati koliko se slika može snimiti u godini s fluorografijom. Odgovor je jednostavan: štap bi trebao biti 1 za godinu dana, a tu je i onoliko radiograma koliko je liječnik propisao.
Sumnje o upalnim procesima u plućima, kardiomegaliji i drugim patologijama torakalnih organa često postaju razlog za provođenje jedne od najstarijih dijagnostičkih postupaka moderne medicine.
Ovaj se postupak naziva rendgenski snimak prsnog koša, točnije rendgenski snimak prsnog koša, što znači opis (od grčkog. "Graphy") ili vizualizaciju tih organa u svjetlu X-zraka. Činjenica da je ova manipulacija povezana s radiološkom izloženošću često izaziva mnoge sumnje i pitanja kod pacijenata u pogledu sigurnosti takve dijagnostičke metode. Pokušat ćemo odgovoriti na najpopularnije.
Što je rendgensko snimanje prsa?
X-zrake, kao što je poznato, prodiru kroz tkiva ljudskog tijela i mogu ostaviti na svom fotografskom filmu ili digitalnoj matrici sliku unutarnjih organa kroz koje prolaze. Rendgenski pregled organa u prsima smatra se najtraženijim dijagnostičkim postupkom u radiologiji, zbog činjenice da postoji nekoliko najznačajnijih organa u torakalnoj regiji, čije se stanje može procijeniti, uključujući i rendgenskim snimanjem.
Što tkivo bolje apsorbira rendgenske zrake (to jest, ne prolazi kroz sebe), to je svjetliji na rendgenskoj snimci. Zbog toga koštano tkivo (rebra, kralježnica, druge kosti kostura) na rendgenskoj snimci izgleda bijelo ili svijetlo sivo. I pluća, u pravilu, imaju pomalo zamračen izgled, što se objašnjava slabom sposobnošću plućnog tkiva i zraka u njemu da apsorbiraju R-zračenje.
Današnja moderna jedinica mjerenja R-zračenja je millis.
Koji se organi prikazuju?
Koji dio tijela pokriva rendgenski snimak organa u prsima, što pokazuje rendgenogram, koji su organi na njemu vidljivi? To treba znati svatko tko je propustio satove nastave anatomije. Ovdje se nalaze:
srce i aortu; pluća i respiratorni trakt; kostni luk i sternum (prednja središnja kost prsa); gornji dio kralježnice.
Rendgenski snimak torakalne regije omogućuje ne samo vidjeti te organe, već i određene znakove za procjenu strukturnih promjena u tkivima, raznih anatomskih poremećaja, razvojnih defekata (na primjer, valvularne), kao i stupnja upalnog procesa. Moderni uređaji mogu popraviti problematična područja veličine manje od 1 milimetra.
Rendgenska snimka pluća
Smatra se da se rendgenski snimak ne može ponoviti u iduće dvije godine.
Je li tako? Što bi, na primjer, trebalo učiniti ako se tijekom ove dvije godine ozlijedi i mora napraviti rendgenski snimak rebara? Ili će postojati sumnja u razvoj plućne tuberkuloze, a kako bi se razjasnila dijagnoza, bit će potrebno uzeti rendgenski snimak prsnog koša i „ispaliti“ pluća?
U takvoj situaciji, pitanje potrebe za dodatnim rendgenskim snimkama treba odlučiti liječnik. Što su rendgenski snimci prsnog koša, pod kojim patologijama pluća je ta procedura naznačena? Preporučuje se radiografija pluća ako sumnjate na sljedeće bolesti:
pneumoniju; plućni emfizem; plućna tuberkuloza; tromboembolija plućne arterije (PE); nakupljanje tekućine ili upala pleure; pneumokonioza (skupina bolesti svojstvena predstavnicima industrije ugljena i drugim radovima vezanim uz prašinu); parazitske invazije u pluća; rak pluća.
Kao što možete vidjeti, ove bolesti predstavljaju ozbiljnu opasnost za ljude, tako da su blagodati njihovog pravovremenog otkrivanja i liječenja daleko veće od rizika primanja opasne doze milisieverta. Tijekom rendgenskog snimanja prsnog koša, osoba prima zračenje u dozi od približno 0,3 mSv, što je 8% od dopuštene godišnje doze zračenja.
Zašto u dvije projekcije?
Budući da su pluća ispod priobalnog luka, a bazalna zona pluća je ispod prsne kosti, ta se područja mogu sakriti od ionizirajućih zraka i nisu vidljiva u izravnoj projekciji.
Kako bi se dobili pouzdaniji podaci o stanju pluća, rendgenski snimak prsnog koša koristi se u dvije projekcije - tzv. Anteroposterior (ravno) i lateralno. To je osobito korisno u slučajevima sumnje na upalu pluća ili tuberkulozu, kao i oštećenje tumora plućima.
"Pogled sa strane" omogućuje vam da vidite one dijelove tijela koji mogu biti nevidljivi zbog prsne kosti ili obalnih lukova. U pravilu, liječnici pokušavaju da ne prepišu "dvostruku" rendgensku snimku prsiju djetetu kako bi se smanjio učinak zračenja na rastući organizam.
Je li štetna?
Pitanje sigurnosti rendgenskog pregleda organa relevantno je ne samo za djecu, već i za odrasle. Mnogi su zainteresirani za to da nije štetno biti izložen R-zračenju u dijagnostičke svrhe, bez obzira jesu li X-zrake i fluorografija moguće kombinirati.
Rendgenski pregled je dopušten u svrhu dijagnoze od strane liječnika ako se sumnja na ozbiljnu patologiju ili ozljedu.
Što se tiče zračenja, najopasnije su zastarjeli rendgenski uređaji koji se još uvijek koriste u nekim medicinskim ustanovama u zemlji. Iako je doza zračenih valova na tim uređajima toliko mala da nije vrijedno očekivati trenutnu mutaciju stanica iz jednokratne rendgenske procedure.
Koliko često možete to učiniti?
Pokazalo se da ne postoje odredbe ili preporuke u vezi s učestalošću rendgenskog snimanja prsnog koša ili drugih dijelova tijela u Ministarstvu zdravstva. Doziranje zračenja treba nadzirati radiolog i zabilježiti u pacijentovoj ambulantnoj kartici, ali u praksi je uključeno vrlo malo ljudi. Iako su moderni rendgenski uređaji opremljeni ugrađenim dozimetrima, koji omogućuju da se odmah odredi doza primljenog zračenja.
Smatra se da tijekom rendgenskog snimanja pacijent dobiva tako malu dozu milisievert, da bi se razvila radijacijska bolest, morao bi se podvrgnuti tisuću rendgenskih snimaka kralježnice ili 25.000 digitalnih fluorografija u isto vrijeme.
Postoji PDD (maksimalna dopuštena doza) za rendgenske radnike koji su izloženi zračenju pri radu sa svakim pacijentom - 50 mSv godišnje. S obzirom na gore navedene brojke, izračunavamo da će izloženost za dvije sekunde u dvije projekcije "dati" vašem tijelu ne više od 0,6 mSv, što je 83 puta manje od prometnih propisa za radiologe. Dakle, učestalost rendgenskog pregleda određuje liječnik, na temelju dinamike upalnog procesa. To jest, koliko liječnik smatra mogućim, toliko puta i bit će moguće "prosvijetliti".
Gdje napraviti dijete?
Dječje tijelo pokazuje posebnu osjetljivost na zračenje. To je zbog činjenice da je učinak R-zračenja najučinkovitiji u odnosu na brzo rastuće ili zamjenske stanice. Kod odraslih osoba to je koštana srž i stanice reproduktivnog sustava, a kod djece cijelo tijelo.
Stoga, kada se pojavi potreba za rendgenskim snimanjem prsnog koša za djecu, treba paziti da se postupak provodi na najnovijim uređajima koje privatni dijagnostički centri obično imaju.
Osim toga, potrebno je zaštititi sve dijelove tijela djeteta od djelovanja ionizirajućih zraka s posebnim pregačama i ogrlicama s olovnim umetcima. Tako će biti moguće osigurati rendgensku snimku prsiju što je više moguće. Gdje napraviti radiografiju bolje - naravno, tamo gdje je modernija oprema.
Je li moguće proći kod kuće?
Najnovija tehnologija omogućuje snimanje prsnog koša kod kuće. U tu svrhu se koriste prijenosni rendgenski uređaji za pregled pacijenta koji ne može napustiti bolnički krevet. U javnim zdravstvenim ustanovama takav pregled moguć je samo za pacijente u jedinici intenzivne njege ili odjelima intenzivne njege, strogo prema iskazu liječnika.
Da biste obavili pregled kod kuće po volji, čak i ako imate uputnicu od liječnika, morat ćete koristiti plaćeni postupak privatne klinike koja pruža usluge rendgenskog snimanja prsnog koša. Gdje to učiniti ili, točnije, naručiti sličnu uslugu - očito, na mjestima medicinskih i dijagnostičkih centara.
Slike snimljene tijekom postupka kod kuće, kao i zaključak radiologa koji je radio rendgenski snimak grudi kod kuće, mogu i trebaju koristiti liječnici javnih ustanova na razini službenih dijagnostičkih studija. Državni liječnik nema pravo zahtijevati od pacijenta da se podvrgne dodatnom rendgenskom pregledu u okružnoj klinici ako podaci o R-slici nisu prošli i dobro su pročitani.
Istina, period valjanosti rendgenskog snimka prsnog koša nije indiciran, jer ne postoje dokumenti koji reguliraju "rok trajanja" radiografije. "Kašnjenje" može se smatrati snimkom prošle godine, ako se odnosi na dijagnozu tuberkuloze. A kada su u pitanju frakture, dinamika događaja se brže razvija i potrebno je češće snimati slike kako bi se utvrdila ispravnost kosti. To jest, određivanje potrebe za ažuriranjem podataka o rendgenskim zrakama, ponovno u rukama liječnika.
Što je bolje: radiografija ili CT?
Iz nekog razloga, neki pacijenti imaju dojam da imaju pravo odabrati dijagnostičku metodu koja se čini najmodernijom, najboljom za recenzije i svim ostalim parametrima.
Da, osoba ima pravo ulagati u učinkovitiju dijagnozu, ako ima medicinske indikacije i bilo koje značenje. Ali pitajući se o rendgenskom snimku prsnog koša ili CT-u - što je bolje, jednostavno pokazujemo svoje neznanje u ovom pitanju.
Postoje situacije kada je rendgenski snimak, manje "radioaktivan", nego kompjutorska tomografija, sasvim dovoljan za postavljanje dijagnoze i određivanje opsega oštećenja organa. Zašto ne biste bili zadovoljni ovom jednostavnom i relativno sigurnom metodom?
Prilikom izvođenja rendgenskog zračenja prsnog koša javlja se unutar djelića sekunde. CT skeniranje uključuje višestruko skeniranje istraživanih područja u različitim ravninama ("kriške"), što stvara dodatno opterećenje zračenja na tijelo (do 12 mSv). Ona, naravno, također nije preopasna, ali i ne baš korisna. Stoga se ovom metodom preciziranja dijagnoze pribegava samo u slučaju kada su se druge metode, uključujući rendgenske snimke, pokazale kao neinformativne. Najčešće je to potrebno kod provođenja diferencijalne dijagnoze tuberkuloze i bronhopulmonalnih tumora.
Ako smatrate da je rendgensko snimanje prsa štetno za dijete, nije li štetno imati još snažniju CT proceduru? Jednostavno je pogrešno usporediti ove dijagnostičke metode. Samo liječnik može odrediti koji će od njih biti relevantan u svakom pojedinom slučaju.
Korisni videozapis
Dodatne informacije o snimanju prsnog koša mogu se naći u ovom videozapisu:
zaključak
U dijagnostici bolesti dišnog ili kardiovaskularnog sustava, kao i ozljeda prsnog područja, koristi se rendgenska slika prsnog koša. Što prikazuje radiografija? Fokcije upale, plućni infiltrati, pukotine u kostima i druge patološke promjene. Rendgensko ispitivanje koje se danas koristi za dijagnozu može se smatrati potpuno sigurnim u smislu izloženosti zračenju. Ako nema dovoljno informacija tijekom rendgenskog snimanja, liječnik može propisati snažniju studiju - kompjutorsku tomografiju. Ako je nemoguće prebaciti pacijenta u rendgenski prostor, rendgenski snimci se mogu izvoditi kod kuće, a tu uslugu pružaju privatni medicinski centri.