Kongestivna upala pluća u nepokretnih bolesnika: liječenje, simptomi, prevencija

Upala pluća u bolesnika s krevetima je u većini slučajeva posljedica stagnacije krvi u plućnoj cirkulaciji. Simptomi rane hipostatske pneumonije često se prikrivaju znakovima temeljne patologije (srčani udar, moždani udar, zatajenje srca), pa je vrlo teško prepoznati bolest.

Liječenje patologije je teško, jer najčešće pacijent ima mnogo patoloških promjena u unutarnjim organima. Zbog niske pokretljivosti dolazi do poremećaja u opskrbi krvlju i, kao posljedica, do edema i rana u tlaku.

Kongestivna upala pluća u bolesnika s krevetima može biti:

• rano: javlja se u prvim danima mirovanja;
• kasno: simptomi bolesti pojavljuju se 4-6 tjedana nakon što je pacijent bio ležeći.

Budući da je dijagnoza upale pluća teška, a antibiotici često ne daju željeni učinak, prognoza je loša. Brzi prijelaz s početnog na terminalni stupanj može biti fatalan.

razlozi

Veliku ulogu u činu disanja igraju pokreti prsnog koša pri udisanju i izdisanju. Ako je pacijent dugo u ležećem položaju, amplituda prsnog koša tijekom disanja je ograničena.

Disanje je refleks i regulira ga respiratorni centar koji se nalazi u mozgu. Zbog izostavljanja dijafragme i kontrakcije vanjskih interkostalnih mišića, stanica grudi se širi i stvara se negativni tlak u prsnoj šupljini.

To omogućuje da alveole budu ispunjene zrakom i stvara protok krvi u plućne arterije. Izmjena plina odvija se u alveolama, kisik ulazi u krv, a ugljični dioksid se uklanja iz krvi u lumen.

Normalno, nakon izmjene plina dolazi do punog izdisaja. U ovom trenutku, dijafragma se opušta, a unutarnje interkostalne mišiće se smanjuju. Kao rezultat toga, dolazi do smanjenja volumena prsne šupljine i izbacivanja zraka i kisikom iz plućne cirkulacije. Prašina i sluz izlaze iz zraka.

Ovaj proces je poremećen kod osobe koja leži, zbog neispravnih pokreta dišnih organa u plućnim žilama, stagnira krv, a nakupina sluzi i prašine u plućima. To postaje preduvjet za razvoj upalnog procesa.

Također, zbog slabljenja lokalne imunosti, patogeni mikroorganizmi koji ulaze u tijelo mogu započeti aktivnu reprodukciju, što rezultira time da pacijent može doživjeti virusnu, bakterijsku ili gljivičnu upalu pluća.

Faktori okidanja

Čimbenici koji utječu na razvoj bolesti:

• starost pacijenta (stariji od 60 godina);
• kardiovaskularne bolesti;
• kronične bolesti bronhopulmonarnog sustava;
• poremećaji imuniteta;
• dulje vrijeme na jednom mjestu;
• kršenje osobne higijene.

simptomi

Sljedeći simptomi ukazuju na razvoj kongestivne pneumonije u bolesnika s krevetima:

• produljeni neproduktivni kašalj, u kojem se sputum ne pomiče dobro;
• kratak dah koji se javlja u ležećem položaju;
• oštar zvuk koji se javlja pri disanju (pleural crepitus);
• bol u prsima s upalom plućnog parenhima;
• povećanje tjelesne temperature na 37,0–37,5 ° C;
• nedostatak apetita;
• slabost i apatija.

Pacijent ima suhe hljebove, koji se mogu čuti kad se sluša stetoskopom. Prilikom pregleda prsnog koša otkriveno je skraćivanje udarnog zvuka.

Znakovi bilateralne upale pluća

Ako ne započnete lijek pravovremeno, upala pluća se pretvara u manifestni bilateralni oblik, a pacijent razvija simptome kao što su:

• teška otežano disanje;
• vlažne hale;
• povećanje tjelesne temperature na 39,0–40,0 ° C;
• produljeni kašalj s obiljem mukopurulentnog sputuma.

U nekim slučajevima pacijent ima hemoptizu, što je vrlo nepovoljan znak. Osim toga, pacijent ima obilježene simptome opijenosti, uključujući zimicu, znojenje, mučninu, povraćanje, zbunjenost.

Ekstrapulmonalni simptomi upale pluća

Uz glavne znakove bolesti, gotovo 75% starijih bolesnika s krevetima ima ekstrapulmonalne simptome bolesti:

Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nedostatak apetita

Aritmije, tahikardija, kongestija u donjim ekstremitetima

Glavobolja, vrtoglavica, zbunjenost, letargija, pospanost

Bol u leđima, teško ili nekontrolirano mokrenje

Pojava izvanplućnih simptoma bolesti pogoršava stanje bolesnika i čini prognozu još nepovoljnijom.

Asimptomatska patologija

U bolesnika s posteljinom često je upala pluća gotovo asimptomatska. Pacijent može iskusiti samo blagi nedostatak zraka, koji se pripisuje slabljenju tijela. Upala pluća kod starijih osoba brzo se kreće od početne faze do bilateralne infiltracije alveolarnog tkiva.

Vrlo je teško odrediti bolest u početnom stadiju, jer dispneja može biti znak bolesti srca, alergijske bronhokonstrikcije ili kronične bronhoobstruktivne patologije.

To je komplicirano činjenicom da liječnik ne može ispravno protumačiti podatke koje prima kada prisluškuje i sluša fonendoskop. Osim toga, kod starijih bolesnika koji leže u krevetu, kao posljedica ožiljaka tkiva, razvija se pneumoskleroza plućnog parenhima.

dijagnostika

Liječnik koji liječi glavnu patologiju (pulmolog, kardiolog, neurolog, terapeut, traumatolog) može dijagnosticirati bolest. On prikuplja povijest i dodjeljuje sljedeće studije:

• kompletna krvna slika (s infektivnom upalom pluća, povišenim ESR-om i brojem bijelih krvnih stanica);
• rendgensko snimanje pluća;
• biokemijski test krvi;
• kultura bakterijske sputuma;
• analiza urina;
• bronhoskopija;
• tomografija pluća.

liječenje

Cilj terapije

Cilj liječenja upale pluća je:

• uklanjanje infekcije koja je uzrokovala bolest;
• uklanjanje tekućine iz pluća;
• uklanjanje kongestije u plućima;
• obnavljanje drenažne funkcije bronha;
• stimulacija imuniteta.

Antibiotska terapija

Liječenje patologije u ležajnih bolesnika provodi se uz pomoć antibiotika. Pacijentu se prepisuju lijekovi u sljedećim skupinama:

Benzilpenicilin, Amoksicilin, Augmentin, Amoksiklav, Amoksil

Emesef, Ceftriaxone, Cefazolin, Efmerin

Azitromicin, klaritromicin (obično propisan u kombinaciji s penicilinima)

U početku se antibiotici daju kao intramuskularne ili intravenske injekcije. U teškim oblicima bolesti koriste se otopine u obliku kapaljki. Nakon 3-4 dana, nakon što se stanje pacijenta poboljša, pacijent se prebacuje na antibiotike u obliku tableta ili suspenzija. Tijek liječenja je 2-3 tjedna.

Pomoćne metode terapije lijekovima

Da bi se smanjila tjelesna temperatura i smanjila bol, propisani su nesteroidni protuupalni lijekovi na bazi ibuprofena, nimesulida ili paracetamola. Koriste se u obliku tableta ili otopina 2-3 puta dnevno nakon obroka.

U slučaju teške intoksikacije, prikazana su detoksikacijska rješenja: Reosorbilact, Reopolyglukine. Također se koriste slane otopine ili glukoza.

Eliminirati oticanje i smanjiti upalu s kortikosteroidima. Hormonski pripravci (deksametazon, prednizolon) koriste se u obliku tableta ili injekcija. U teškim slučajevima, daju se intravenski.

Za ukapljivanje i uklanjanje sputuma prikazani su lijekovi za iskašljavanje (Ambroxol, ACC, Carbocisteine). Mogu se propisati u obliku tableta, injekcija ili inhalacija.

Tradicionalne metode liječenja pneumonije kod kuće

U složenom liječenju bolesti uz pomoć narodnih lijekova:

• izvarak lanenog sjemena. Za pripremu dvije žlice suhih sirovina ulijte 1 litru vode i pirjajte najmanje 5 minuta. Tada juha se uklanja iz vrućine, izlije u termos i ostavi 5-6 sati. Uzmite alat 100 ml 4 puta dnevno. Liječenje traje dok se stanje pacijenta ne poboljša;
• izvarak sjemenki peršina. Jedna žlica sjemena biljke se ulije 1/2 l vode i kuha se na laganoj vatri 20 minuta. Nakon što se alat ohladi, filtrira se i uzima jednu žlicu 4 puta dnevno;
• izvarak korijena lovage. Za pripremu se 50 g suhe sirovine prelije preko 1 litre vode i kuha 10 minuta. Daljnja sredstva inzistiraju na toplom mjestu 2 sata. Filtrirajte i konzumirajte 50 ml tri puta dnevno prije jela;
• infuzija viburnuma. Za njegovu pripremu, 1/2 šalice svježeg Viburnum bobica je lijevao preko 1 litre kipuće vode i infundirati 5 sati. Zatim se alat filtrira i daje pacijentu 200 ml tri puta dnevno. Da biste poboljšali okus, možete dodati med;
• Pomiješajte krkavinu s medom. Čaša slanih plodova krkavine melje se miješalicom i dodaje se ista količina meda. Pacijentu se daje jedna žlica lijeka tri puta dnevno prije jela.

prevencija

Pacijentima s posebnim potrebama treba posvetiti posebnu pozornost metodama prevencije razvoja upale pluća:

• daje polusjedeći položaj;
• promijenite položaj tijela najmanje 4 puta dnevno;
• masirajte (konzervirane, udaraljke).

Kako bi se spriječio razvoj kongestivne upale pluća, potrebno je pratiti bolesnikovu prehranu. U njegovoj prehrani mora biti dovoljno vitamina i minerala. Ako osoba ima slab apetit, prikazuju se vitaminski kompleksi.

Dišna gimnastika kao metoda sprječavanja stagnirajuće upale pluća

Još jedna metoda za sprječavanje ustajale pneumonije je vježba disanja. To je vitalna procedura o kojoj ovisi rehabilitacija.

Dišna gimnastika ima opći tonički učinak, ima pozitivan učinak na mentalno stanje pacijenta, a omogućuje i:

• spriječiti atrofiju mišića pluća;
• obnoviti rad pluća nakon bolesti;
• stimulira funkciju kardiovaskularnog sustava;
• spriječiti pojavu krvnih ugrušaka i razvoj patologija mokraćnog sustava.

Kako bi se spriječio razvoj kongestivne upale pluća, pacijent mora obaviti sljedeće vježbe:

• pacijent udiše podiže ruke i grli ramena, a na izdahu se vraća u početni položaj (izvodi se na leđima);
• inhalacija pacijenta podiže ruke, dlanove prema gore, na izdahu, spušta ih duž tijela;
• pacijent obavlja obrnute glave u oba smjera istovremeno s kratkim udisajima i izdisajima;
• pacijent stisne ruke u šake i stavi ih na pojas, dramatično ga spusti za vrijeme inspiracije i vraća se u početni položaj pri izdisaju.

Dobar učinak ima i napuhavanje balona, ​​upuhivanje zraka u cijev postavljenu u čašu vode (omogućava ventilaciju donjih dijelova pluća).

Sve vježbe treba obaviti glatko i polako, bez prenaprezanja mišića prsnog koša. Ako je pacijent umoran ili se njegovo stanje pogoršalo, nastavu treba prekinuti.

pogled

Prognoza kongestivne pneumonije koja se razvila ovisi o tome na koji je dio pluća zahvaćen upalni proces, što je točno uzrokovalo bolest i u kojoj fazi je upala otkrivena. Također se uzima u obzir prisutnost popratnih patologija.

Ako se bolest otkrije na vrijeme, a propisano liječenje daje željeni učinak, tada je prognoza povoljna. U teškim oblicima bolesti može biti fatalno. Stoga, u slučaju sumnje na razvoj stagnirajuće upale pluća, potrebno je što je moguće prije pokazati bolesniku s krevetom.

video

Nudimo za gledanje videa na temu članka.

Uzroci kongestivne pneumonije u bolesnika s krevetima: simptomi i liječenje

Kada je osoba ozbiljno bolesna, stalno je u krevetu. Bez obzira na dob, potrebna mu je stalna njega. Ako se ne liječi na odgovarajući način, paralelno s osnovnom bolešću, mogu se pojaviti komplikacije. Kongestivna upala pluća u bolesnika s krevetima je bolest koja nastaje kao posljedica stagnacije u tijelu tijekom dugotrajnog mirovanja.

Što trebate znati o upalama pluća u bolesnika s krevetima

Kada se bolesnik s krevetom pojavi u obitelji, život ove obitelji se mijenja. Često pacijenti u ovom položaju žive posljednje dane. U ovom trenutku, život osobe ovisi o brizi i pažnji medicinske sestre. Dobra njega u nekim slučajevima može podići pacijenta na noge, loše - skratiti život.

Obično se ležeći pacijent ne može sam okretati. A ako mu ne pomognete, s vremenom tijelo stagnira, problemi počinju sa srcem, gastrointestinalnim traktom i plućima.

Upala pluća u bolesnika s posteljinom javlja se vrlo često iu većini slučajeva je fatalno. To je zato što bolest često prolazi u latentnom obliku, njeni simptomi su zamućeni, a dijagnoza se može zakasniti.

Osoba koja brine o pacijentu treba biti vrlo pažljiva prema svom pacijentu. Stalno pratite njegovo opće stanje, raspoloženje i tjelesnu aktivnost. Sve promjene moraju se zabilježiti i prijaviti liječniku.

Ako se dijagnoza postavi u ranom stadiju bolesti, pacijent će imati šanse za oporavak. Kada proces započne, nema šanse ne samo da se oporavi, već da nastavi živjeti. To je osobito opasno u starosti, kada je tijelo istrošeno i više se ne bori s bolestima. U ovom slučaju, prognoza je izrazito nepovoljna.

Respiratorni mehanizam i uzroci stagnacije

Dugotrajna imobilizacija bolesne osobe dovodi do stagnacije krvi u malom krugu cirkulacije koja prolazi kroz pluća. U procesu disanja vrlo je važno da pokreti prsnog koša tijekom udisaja i izdisaja budu skladni. Ako je pacijent stalno u ležećem položaju, amplituda prsnog koša je ograničena. Što je stanje pacijenta lošije, to je teže disati.

Čin disanja je refleks reguliran iz respiratornog centra, koji se nalazi u mozgu:

• Prilikom udisanja, prsa bi se trebala proširiti zbog pomicanja dijafragme i vanjskih kontrakcija mišića. To stvara negativan pritisak u prsima, što dovodi do punjenja alveola zrakom koji ulazi u respiratorni trakt iz okoline.
• Istovremeno se u plućnoj arteriji odvija protok krvi.
• Kada se sastaju u alveolama, zrak oksigenira krv, uzimajući ugljični dioksid iz njega. To je izmjena plina, a nakon toga bi trebao biti izdisaj. To je moguće zbog kontrakcija unutarnjih mišića i opuštanja dijafragme.
• U prsnoj šupljini se povećava pritisak i gura zrak i krv iz pluća. Sa zrakom iz pluća uklanjaju se nečistoće u obliku prašine, sluzi i raznim mikroorganizmima.

To je mehanizam disanja zdrave osobe. U bolesnika s krevetima amplituda pokreta grudi je ograničena, a respiratorni pokreti se ne pojavljuju u potpunosti. Kao rezultat, zrak i krv se ne gube u potpunosti iz pluća, dolazi do stagnacije krvi u krvnim žilama, a sluz se zadržava u plućima.

U većini slučajeva ovaj se fenomen razvija u tijelu starije osobe. To je zbog činjenice da stari ljudi već pate od kardiovaskularnih i plućnih bolesti. Budući da je dugo vremena bez aktivnih pokreta, već dotrajali organizam je najviše osjetljiv na stagnaciju.

Mladi ljudi sa slabim kardiovaskularnim sustavom i oslabljenim imunološkim sustavom barem su u opasnosti.

Ljudi koji su prošli operaciju također su skloni dobivanju upale pluća. Bol u rani nakon operacije razlog je što pacijent počinje lagano disati, površno. To uzrokuje stagnaciju. Sve što trebate učiniti je infekcija, a problemi počinju u plućima.

Što je opasnost od ove patologije

Bolest je vrlo opasna. Tijekom toga događa se sljedeće:

• Područja pluća u kojima se tekućina znojila u alveole i plućno tkivo prestaju raditi tijekom disanja. To je opasnost od hipostatske upale pluća, osoba počinje gubiti zrak.
• Osim toga, ležeći pacijenti nisu u stanju u potpunosti iskašljati sputum. Dok se akumulira, začepljuje bronhije, tako da prestaje raditi još veće područje pluća.
• Pojavljuju se daljnje komplikacije, od kojih pati cijelo tijelo. U plućima počinje upalni proces. Ona je uzrokovana infekcijom koja se lako pridružuje oslabljenom tijelu.
• Otpadne tvari bakterija počinju otrovati tijelo pacijenta, djelujući na srce i gastrointestinalni trakt. Pacijentov apetit se smanjuje, on prestaje jesti. Zbog toga ne dobiva potrebnu količinu vitamina i proteina koji su mu potrebni u ovom trenutku.

U teškim slučajevima razvijaju se eksudativni pleuritis i perikarditis. Ovo izljev upalne tekućine u pleuralnoj šupljini i u vrećici srca. Ovo stanje je vrlo opasno. Respiratorna insuficijencija se dodatno pogoršava, a srce, stisnuto tekućinom, ne može ispravno raditi.

Simptomi upale pluća u bolesnika s krevetima

Kod imobiliziranih pacijenata simptomi upale pluća su različiti od normalnih. Rijetko se pojavljuje visoka temperatura, češće ostaje normalna ili subfebrilna.

Za nepokretnu osobu, kongestivna upala pluća je vrlo lukava. Često maskira simptome bolesti, zbog čega je pacijent prisiljen biti u krevetu. Primjerice, pacijent s moždanim udarom postaje malo inhibiran i neadekvatan nego što je bio prije. Ili pacijent s frakturom na pozadini osteoporoze počinje se žaliti da ima bolne grudi.

Kako bi primijetili ove promjene, rodbina bolesnika mora biti vrlo oprezna. U većini slučajeva to ne uočava ni sam pacijent, ni oni koji ga njeguju.

Kada se pojave određeni znakovi koji ukazuju na prisutnost kongestivne upale pluća, može biti prekasno za zacjeljivanje. Može se manifestirati kao:

• U početku se javlja suhi kašalj, koji se s vremenom povećava, počinje ispuštanje ispljuvka. To je sluzokožica, možda krvave pruge.
• Ali ako je pacijent stariji, možda mu nedostaje refleks kašlja. Tada mu disanje postaje teško, teško, zbog nakupljanja sputuma u plućima.
• Tjelesna temperatura blago raste. U bolesnika s posteljinom tijelo prestaje reagirati na pirogene tvari koje uzrokuju porast temperature.
• Pacijent počinje teško znojiti. Ako je ranije mogao mijenjati krevet svakih nekoliko dana, sada je njegovo rublje mokro nakon svakog spavanja.
• Pacijent postaje letargičan, apatičan, gubi interes za sve oko sebe.
• On odbija jesti, osjeća se bolesno, moguće su povraćanje i proljev.
• Sa strane srca i krvnih žila povećava se broj otkucaja srca i bol.
• U mirovanju, pacijent ima kratak dah, disanje ubrzava do 20 u minuti, nema dovoljno zraka. To ukazuje da je dio pluća prestao raditi.

U teškom obliku upale pluća pacijent je zbunjen sa sviješću. Puno spava i prestaje se buditi, ne odgovara na pitanja ili odgovore nesuvislo, njegova je svijest depresivna. U tom slučaju disanje može biti vrlo rijetko ili vrlo često. U takvom stanju potrebno je pozvati hitnu pomoć i poslati osobu u bolnicu. Potrebne su mu mjere oživljavanja, inače neće moći preživjeti.

dijagnostika

Terapeut može primijetiti kongestivnu upalu pluća tijekom auskultacije. U donjim dijelovima pluća čuju se piskanje ili crepitus pleure. Dijagnoza je razjašnjena na temelju rezultata radiografije. Može se izvesti sa stacionarnim rendgenskim uređajem posebno prilagođenim takvim pacijentima. Opremljeni su nekim kolima hitne pomoći. No najpouzdanije je identificirati pacijenta u bolnici, gdje će mu se dati svi potrebni pregledi i pružiti optimalnu njegu.

Kada se otkrije upala pluća, kako bi liječnik propisao ispravno liječenje, morate saznati kakva je infekcija uzrokovala bolest i kakva je priroda upale. Stoga se od pacijenta uzimaju dvije analize sputuma. Jedan se šalje u bakteriološki laboratorij, drugi - u klinički. Također, pacijentu se daje:

• Ultrazvuk srca;
• elektrokardiogram;
• opći i biokemijski test krvi.

Pneumonija se može brzo razviti. Što je dijagnoza brža, veće su šanse za oporavak. Inače, trajanje života s upalom pluća u bolesnika s krevetima je vrlo kratko, račun može trajati jedan dan.

liječenje

Tretirana pneumatska pneumonija je teška. Tijelo bolesnika u krevetu oslabljeno je osnovnom bolešću i ne može se boriti protiv nove bolesti. Stoga zahtijeva složenu terapiju:

• Nakon što je utvrdio uzročnika upale pluća, liječnik propisuje lijek koji će izravno djelovati na njega. Teški pacijenti u prvim danima propisuju se intravenozno, a zatim prenose u pilule.
• Antifungali se propisuju antibioticima, jer ne samo bakterije, nego i gljivice u obliku plijesni mogu uzrokovati upalu pluća.
• Kako bi se pacijent oslobodio stagnacije u plućima i venama, propisani su diuretici.
• Ako pacijent ima refleks kašlja i može kašljati, propisuje mukolitički i bronhodilatatorni lijek za iscjedak sputuma.
• U odsutnosti refleksa kašlja, ispljuvak se ispumpava posebnim aparatom.
• Pacijenti u ozbiljnom stanju smješteni su na intenzivnu njegu i povezani su s mehaničkom ventilacijom.
• Pažnja se posvećuje stanju kardiovaskularnog sustava, propisuju se odgovarajući lijekovi.
• Vitamin terapija i imunostimulansi su također propisani.

Vrlo je važno tijekom tog razdoblja pacijentu pružiti odgovarajuću njegu. Nalazi se u bolnici gdje ga nadzire medicinsko osoblje. Briga za ozbiljne pacijente dopuštena je rođacima.

Pacijentica mora biti redovno predana kako bi se izbjegla nova stagnacija. Uz poboljšanje stanja preporuča se provođenje vježbi disanja.

Važno je da pacijent dobro jede tijekom tog razdoblja. Ako može sam žvakati hranu, hrani se hranom bogatom vitaminima i proteinima. Ako je bez svijesti, hrana se proizvodi pomoću sonde s mljevenim proizvodima. Preporučljivo je piti vino u velikim količinama.

Preventivne mjere

Prevencija upale pluća u ležajnim pacijentima sastoji se u pravilnoj i stalnoj njezi. Njegovo tijelo se bori s bolešću i sada je važno spriječiti stagnaciju u njemu. Prevencija uključuje niz aktivnosti:

• Svaka dva sata pacijent se predaje kako bi promijenio položaj tijela. Trebalo bi ga redovito okretati na trbuh - tako da se pluća bolje čiste.
• Kada je pacijent na želucu, mora obrisati leđa s alkoholom kamfora kako bi se izbjegao nastanak žuljeva i zagušenja u području pluća.
• U isto vrijeme, preporuča se opuštajuća masaža leđa.
• Svakog dana pacijent mora izvoditi vježbe disanja.
• U prostoriji u kojoj leže bolesni, trebala bi biti optimalna temperatura. Treba ga redovito provjetravati i čistiti. U tom slučaju, potrebno je osigurati da pacijent ne padne u zonu zahvata.
• Potrebno je odjenuti i pokriti pacijenta tako da nije vruć ili hladan.
• Obroci trebaju biti gotovi.
• Pacijenta koji leži treba redovito posjećivati ​​liječnik.

Potrebno je pratiti temperaturu, krvni tlak, disanje i otkucaje srca pacijenta. U slučaju odstupanja od norme, potrebno je to prijaviti svom liječniku.

Kongestivna upala pluća opasna je bolest koja oduzima živote mnogim pacijentima i zauzima četvrto mjesto u smrtnosti među bolesnicima bez kreveta. Ali može se izliječiti ako na vrijeme primijetite i poduzmete potrebne mjere.

gimnastika

Ljudsko tijelo radi zbog stalnih metaboličkih procesa koji se odvijaju u tijelu. S godinama ti procesi blijede i postaje sve teže održati optimalan ton. Postaje još teže usmjeriti vaše stanje na oporavak kada osoba iz nekog razloga ne može ustati iz kreveta dugo vremena. Zbog stalne imobilizacije tijela, metabolički procesi su naglo smanjeni, postoji visok rizik od stagnacije u bronhima i plućima, što dovodi do razvoja upale pluća i drugih plućnih bolesti.

Prednosti

Važnost terapijskih vježbi disanja tijekom bolesti je vrlo visoka. Pomaže ne samo u sprječavanju popratnih oboljenja bolesnika s krevetom, već i za usmjeravanje tijela na brz oporavak. Ovaj će vam članak pomoći da otkrijete kakav je učinak gimnastike na tijelo kada leži, koje metode za terapiju vježbanjem najviše obećavaju i postoje li kontraindikacije za postupak.

Korisna svojstva vježbi disanja za bolesnike s krevetom:

Provođenje vježbi disanja za nepokretne pacijente je vitalni postupak na kojem ovisi oporavak i rehabilitacija tijela, kao i daljnji tijek bolesti općenito.

Vježbe imaju niz korisnih svojstava koja doprinose:

• spriječiti pojavu kongestivne upale pluća, zbog stagnirajućeg protoka krvi u plućima - ovaj kriterij omogućuje oslobađanje bolesnika od kršenja metabolizma kisika u bronhima
• prevencija mišićne atrofije pluća - ova patologija nastaje zbog prisilnog položaja pacijenta i dugog boravka u istom položaju;
• pozitivan utjecaj na živčano i mentalno stanje žrtve - kod obavljanja respiratornih pokreta osoba postaje mirnija, opušta;
• prevencija krvnih ugrušaka;
• stimulacija kardiovaskularnog sustava;
• sprječavanje problema s radom mokraćnog i izlučnog sustava tijela - pokretljivost crijeva i mjehura uvelike ovisi o primitku dovoljne količine kisika u organima i tkivima;
• opći tonik učinak - kada normalizacija metabolizma kisika u osobi poboljšava raspoloženje, što pridonosi većoj želji za oporavkom, pomaže vratiti snagu.

Važno je napomenuti da je disanje pokret mišića koji utječe na rad svih sustava, jer će i najmanji pokreti pomoći osobi da se brzo prilagodi i oporavi od bolesti.

pravila

Osnovna pravila za izvođenje vježbi disanja. Svi zadaci, uključujući i disanje, zahtijevaju pažnju liječnika. Bezgrešno samoispunjenje vježbi disanja može biti prepuno pojave komplikacija i negativnih utjecaja s pogrešnom provedbom zadataka. Postoji niz pravila koja pomažu povoljno utjecati na stanje tijela:

1. Vježbe treba provoditi pod strogim nadzorom stručnjaka. To će omogućiti pravilno racionaliziranje i raspodjelu tereta kako bi se odredila optimalna razina zanimanja potrebnih za brz oporavak osobe i sprječavanje rizika od komplikacija.
2. Dišna gimnastika za bolesnike s krevetom trebala bi biti što jednostavnija u izvršenju, a utjecati na najveći broj mišića.
3. Potrebno je žrtvi pokazati ispravnu tehniku ​​za izvršenje zadatka kako bi se pravilno izvodile vježbe.
4. U provedbi zadataka ne bi trebalo pretjerivati ​​mišiće prsnog koša.
5. Sve vježbe disanja izvode se polako i glatko.
6. Gimnastiku za bolesnike s posteljinom treba provesti kratko vrijeme, dugotrajni pokreti dubokog disanja ne smiju se provoditi - to može uzrokovati vrtoglavicu, postoji rizik od pogoršanja.
7. Gimnastička složena obuka trebala bi se zaustaviti jer je žrtva umorna ili je došlo do pogoršanja stanja.
8. Sve fizičke tehnike trebaju se izvoditi u ugodnom za pacijenta, a ne stiskati odjeću.

Hodanje je sreća koju mnogi ljudi ne shvaćaju.

Ta pravila stvaraju optimalne uvjete za žrtvu i doprinose pravilnoj tehnici obavljanja zadatka. Osim toga, primjena jednostavnih pravila pomaže smanjiti rizik od komplikacija i pogoršanja.

Do danas postoji veliki broj metoda gimnastike u ležajnim pacijentima. Najčešća metoda je Strelnikova. Gimnastika Strelnikova nije lijek za lijek, ne treba previše da se uključi u nju, ali ima racionalno zrno. Ova metoda se može koristiti kao dodatna, kombinacija s vježbom.

Metoda Strelnikova A.N.

Autor je predložio kombiniranje vježbi disanja s fizičkim. Ova tehnika omogućuje ne samo poboljšati metaboličke procese u tijelu, već i normalizirati rad mišića cijelog tijela. Kod izvođenja ovog postupka izmjenjuju se duboki udisaj i izdisaji koji ne moraju biti odgođeni. Zadacima se savjetuje da rade za 40 sekundi (otprilike, ne morate točno mjeriti vrijeme), broj pristupa je 5-6 puta dnevno.

Jedna od metoda gimnastike je, primjerice, vježba "Zagrlite ramena", u kojoj pacijent udiše podiže ruke i grli ramena, a na izdisaju spušta ruke na početni položaj.

Trebate se potruditi. ustati i hodati

Drugi primjer može biti zadatak „Ladoša“, koji se temelji na činjenici da prilikom udisanja pacijent šalje dlanove nevidljivom gledatelju, a na izdisaju zauzima početni položaj. U tom slučaju, prsti bi trebali biti što opušteniji.

Vježba „lovci“ izvodi se u bolesnicima koji su na postelji, kada pacijent stisne ruke u šaku i stavi ih na pojas. Prilikom udisanja, predlaže se da se snažno pomaknu šake prema nogama s oštrim pokretom, a dok izdišete, polako podignite ruke u suprotnom položaju.

Osim toga, Strelnikova preporučuje obavljanje takvih aktivnosti kao što je polagano okretanje glave u oba smjera, u kojima se izvode kratki udisaj i izdisaji.

Nedostatak ove metode je u tome što mnogi bolesnici u krevetu imaju motoričku restrikciju, što onemogućava provedbu mnogih vježbi metode Strelnikova (ili ih je potrebno prilagoditi ležećem položaju).

Jednostavne vježbe

Nesumnjivo, težina stanja pacijenta u velikoj mjeri određuje ishod bolesti i sposobnost pacijenta za izvođenje nastave gimnastike.

Za ozbiljno bolesne pacijente, liječnici su razvili niz jednostavnih, ali vrlo djelotvornih metoda koje mogu poboljšati stanje čak i paralizirane osobe.

1. Umetnite epruvetu u čašu vode i zamolite pacijenta da uđe u cijev. To vam omogućuje da provjetravate donje dijelove pluća, pomažući spriječiti razvoj respiratornog zatajenja i zastoja krvi.
2. Dajte osobi napuhati balon. Čak i male inhalacije i napuhavanje lopte pridonose poboljšanju mišićnog sustava, a također mogu poboljšati raspoloženje pacijenta.
3. Provođenje pasivnih pokreta ruke, u kojima će pacijent disati ravnomjerno, također ima blagotvoran učinak na stanje.
4. Istovremeno podizanje i spuštanje ruku.
5. Sljedeću vježbu treba izvoditi uz pomoć druge osobe. Istovremeno, asistent nježno uzima pacijenta za laktove i povlači ih naprijed ili natrag, ovisno o položaju pacijenta.

Ovaj skup zadataka može promijeniti pacijentovo stanje na bolje. Važno je zapamtiti da bilo koji, čak i mali pokret - to je put do uspjeha i oporavka. Sve razrede treba provoditi u kompleksu, kao is postupnim povećanjem opterećenja. Samo dugi tečaj će vam omogućiti da uživate u životu i zdravlju. Pokušajte brzo ustati i hodati. Uostalom, pacijenti u krevetu mogu biti izloženi brojnim bolestima, na primjer, da se razboli od teškog oblika upale pluća. Spora, ali konstantna kretanja, tjelesna aktivnost daju osobi ne samo povjerenje, već i poboljšavaju fizičko stanje tijela kao cjeline.

Dišna gimnastika za bolesnike u krevetu: dok dišem, živim!

Naše mjesto sponzorira pansion Barvikha za starije osobe.
Redoviti pregled kod liječnika. 24-satna njega (24/7), iskusno i kvalificirano osoblje, 6 obroka dnevno, opremljen prostor za starije osobe. Organizirani razonodu, psiholog svakodnevno. Euroformat. Samo 7 km od Moskovske obilaznice. Od 1800 rubalja / dan (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Disanje čak i kod zdravih starijih osoba je fiziološki oslabljeno zbog promjena u sluznici bronhija povezanih s dobi i smanjenja volumena pluća. Kada se ozbiljnim bolestima dodaju promjene vezane uz starost, prisiljavajući osobu da cijelo vrijeme leži, disanje postaje još gore, što dovodi do kroničnog kisikovog izgladnjivanja mozga.

Dišna gimnastika za ležajne pacijente postaje važna komponenta liječenja i rehabilitacije kao lijekovi koje propisuje liječnik: uspjeh oporavka i brzina daljnjeg oporavka u velikoj mjeri ovise o tome.

Pet razloga zašto je gimnastika potrebna

1. Prevencija plućne kongestije i upale pluća

Prvi nakon bronhija iz nedostatka prirodne ventilacije počinju trpjeti pluća. To se događa zbog preraspodjele protoka krvi u smjeru gornjih režnjeva i dorzalnih zona pluća, što dodatno provocira razvoj stagnacije krvi do pojave stagnirajuće upale pluća - strašne komplikacije, koja se često završava tragedijom.

2. Prevencija slabljenja respiratornih mišića

Zbog dugotrajnog prisilnog ležanja u starijoj dobi slabi se mišići dijafragme, interkostalni i peritonealni mišići. To podrazumijeva izostavljanje unutarnjih organa, koji je krivac za njihovu kompresiju, poremećaje cirkulacije i, kao posljedicu, početak ili pogoršanje mnogih drugih bolesti.

3. Sprečavanje zatvora i urinarne inkontinencije

Nedostatak disanja uvijek je posljedica odsutnosti ili minimalnog pokreta. Što se osoba manje kreće, lošije mu djeluju crijeva, čija pokretljivost izravno ovisi o ukupnoj tjelesnoj aktivnosti. Mišići mokraćnog mjehura i zdjelice također su oslabljeni zbog nedostatka fizičkog pokreta, čak i ako nema grubog oštećenja mozga.

Povećana intoksikacija zbog nemogućnosti da se otpadni proizvodi uklone na vrijeme ili nedostatak kontrole nad pošiljkama dodatno pogoršava ionako nezavidnu situaciju. Stoga su vježbe disanja za bolesne bolesnike u kombinaciji s tjelesnim vježbama nužan uvjet za održavanje normalnog izlučnog sustava tijela.

4. Blagotvorni učinci na živčani sustav

Nedovoljno disanje je površno, plitko spavanje, apneja za vrijeme spavanja, dnevna pospanost, razdražljivost. Osoba koja nije dovoljno spavala elementarno, jedva izvodi najdjelotvornije vježbe za jačanje pamćenja, finih motoričkih sposobnosti, govora: on jednostavno nema snage za to.

Umorna, oslabljena osoba ima veću vjerojatnost da će osjetiti pritiske i srčane udare - glavne krivce za udar i srčani udar.

5. Jačanje imuniteta, dobro raspoloženje

Snažan imunitet = dobro raspoloženje i vitalnost. Ako osoba ne diše, nije na terapijskim i rehabilitacijskim programima: barem se ovdje ne guši.

Dišna gimnastika za pacijente s krevetom omogućuje zadržavanje i proširenje postojećeg volumena pluća, pravovremenu oksigenaciju mozga, tonus mišića. Dobro disanje je mir, a time i zapovijed imunološkom sustavu: život ide dalje!

Imunološki sustav nastavlja kontrolirati sve bitne potrebe tijela: svjestan je potrebe za samim sobom. Dok dišem - živim!

Kada trebate vježbe disanja?

Uvijek - čak i ako je starija osoba dovoljno zdrava. Ali najveća potreba za tim se javlja kod bolesti koje ograničavaju mobilnost:

• apopleksija
• Srčani udar
• Povrede kralježnice ili udovi
• Teški dijabetes i druge bolesti koje utječu na motoričku aktivnost
• Alzheimerova bolest i druge manifestacije demencije
• Kirurške intervencije koje imaju dugotrajan učinak na sposobnost disanja i samostalnog kretanja: resekcije žučnog mjehura, operacije bubrega i drugih

Pet vježbi za samoispunjenje

Pogledajte i:

Profesionalni ciklusi vježbi disanja za bolesnike s krevetom - zadatak rehabilitacijskih terapeuta, ali postoji nekoliko vrsta zadataka koji su sasvim izvodljivi kod kuće, uz pomoć i pod nadzorom rodbine ili skrbnika:

• 1. Samo podižite ruke ispred sebe - glatko po redu ili u isto vrijeme. Podizanje - udisanje, spuštanje - izdisanje
• 2. Istovremeno podizanje ruku. Na isti način: prilikom dizanja udišite, kada spuštate ruke, izdahnite
• 3. Ako možete sjediti barem nekoliko minuta: ruke - u pojasu, koljena se uvlače na maksimalnu moguću udaljenost. Udišite - i vratite se na početnu poziciju
• 4. Lezite na trbuh i ispružite ruke prema naprijed.
• 5. S ove pozicije, asistent (rođak, medicinska sestra, instruktor tjelovježbe) nježno sklapa ruke u laktovima i povlači ih nekoliko puta.

Regularnost i mnogostrukost ovdje su važni: jedan ili dva puta dnevno ili nekoliko puta tjedno nije dovoljno. Takvi se kompleksi izvode najmanje pet puta dnevno, idealno svaka dva do tri sata do samog spavanja. Sat vremena nakon obroka tabu je za svaku vježbu dok se hrana ne probavi.

I što učiniti ako je starija osoba u tako lošem stanju da ne može sam izvršiti najjednostavnije vježbe? Barem svaki sat ga okrećite na desnoj ili lijevoj strani: glavno je da ne puštate da vam stalno leži na leđima. Tada će mu tijekom vremena njegovi pokreti postati dostupni, s rukama i nogama - sve će doći postupno.

Opis osnovnih tehnika gimnastike dišnog sustava

Buteyko i Strelnikova su najpoznatije, najdjelotvornije i najčešće korištene metode vježbi disanja za starije starije osobe.

Metoda Buteyko

Temelji se na kontroli disanja opuštajućim mišićima. Svakodnevne aktivnosti uče disati sporije, manje i samo nosom. U početku se provodi kontrolno mjerenje - u drugoj ruci se bilježi vrijeme tijekom kojeg se osoba, kada se izdahne, može suzdržati od sljedećeg disanja.

Očitavanja o strelicama govore o tome:

• Pauza između udisaja nosa - 40 sekundi ili više, puls - 70: sve je u redu
• Pauza od 20-40 sekundi, puls - 80: prva faza bolesti
• Pauza od 10-20 sekundi, puls - 90: druga faza bolesti

Ako pauza ne uspije zadržati ni deset sekundi, prema Buteykovoj metodi, to odgovara trećoj fazi bolesti.

Strelnikova metoda

Nešto se razlikuje od metode Buteyko: ovdje ne morate učiti da zadržite dah.Strelnikova, autorica ove gimnastike, govorila je samo o potrebi za oštrim, kratkim nazalnim udahom i tihim izdisanjem usta.

Vježbe disanja u tehnici se kombiniraju s fizičkim: neki pokreti udova i tijela moraju odgovarati udisaju, drugi - izdisaju. Primjerice, vježba "Zagrljaj ramena" komprimira prsa - potrebno ju je izvesti tijekom udisanja.

Druge dobro poznate vježbe Strelnikove tehnike - "Ladosha", "Steps", "Chasers" - trebaju se provoditi naizmjenično udisanjem kroz nos uz izdisanje kroz usta. Svaka se broji osam i najmanje 4 puta. U budućnosti, s boljim blagostanjem, broj pristupa se povećava - do 12 ili čak 24 puta.

Značajni nedostaci metode uključuju mnoga ograničenja. Gimnastičke vježbe Strelnikova će morati vrlo pažljivo pokupiti, obaviti na minimumu i pažljivo pratiti zdravstveno stanje, ako starija osoba ima:

• hipertoničar bolest
• epilepsija
• Bolest srca ili je nedavno imao srčani udar
• Cervikalno-torakalna osteohondroza, druge patologije kralježnice i zglobova
• urolitijaze

Obje tehnike uspješno se primjenjuju i kod kuće iu bolnicama i gerijatrijskim centrima.
Rezultat je već prvi tečaj studija:

• Poboljšanje disanja per se zbog normalizacije plućne ventilacije, drenaže bronhija, slabljenja ili nestanka upalnih i adhezivnih procesa
• Jačanje mišića tijela i dijafragme
• Poboljšanje srca
• Opće jačanje tijela

Osim vježbi disanja kod Buteyka i Strelnikova, nekoliko egzotičnih kineskih gimnastika osigurava obnovu normalnog disanja, ali se mogu preporučiti samo onima koji nisu imobilizirani.

U zaključku

Dah je pokret. Neka vaš voljeni jedan potez, barem obavljanjem najjednostavnijih vježbi. Za male stvari, velike stvari uvijek dolaze - samo budite strpljivi i dosljedni: nagrada za to će biti povratak u jedan ili drugi stupanj punopravnog osjećaja života u starijoj osobi.

Bolesti pluća u bolesnika s krevetom (stagnacija, oteklina i upala)

Mnogi ljudi iz prve ruke znaju da tijekom mnogih teških bolesti nastaju komplikacije. Oni su različiti, ovisno o osnovnoj bolesti i popratnim kroničnim patološkim procesima u tijelu. Čak i ako obični ljudi, na primjer, oni s anginom, mogu razviti komplikacije kao što su otitis ili paratonsilijalni apsces, što se tiče bolesnika s krevetima čija su pluća u povećanom riziku. Takvi ljudi su posebni, jer su pod utjecajem velikog broja čimbenika - koji doprinose razvoju dodatnih bolesti zbog stagnirajuće tekućine.

Koje bolesti pluća mogu biti u bolesnika s posteljama?

Za normalno funkcioniranje dišnog sustava vrlo je važno da osoba ima tjelesnu aktivnost tijekom dana. Ako netko ima sjedilački posao, onda često neplanirani fizički napori negativno utječu na dobrobit pojedinca - može se pojaviti kratkoća daha, s osjećajem nedostatka zraka zbog stagnirajuće tekućine. U bolesnika s krevetima, okolnosti su takve da je potpuni nedostatak tjelesne aktivnosti "okruženje" u kojem nastaju različite respiratorne patologije.

Najčešće se javlja kongestija u plućima u bolesnika s nepokretnošću, jer fiziologija dišnog sustava ne pozdravlja dugotrajan boravak u ležećem položaju. Koji čimbenici izazivaju nastanak patologija u ležajnih bolesnika u plućima?

• Smanjen volumen plime i oseke;
• Bolest srca;
• Hipertenzivne bolesti srca;
• Dugotrajan boravak u jednom položaju;
• Nedostatak fizičke aktivnosti;
• Smanjeni refleks kašlja;
• Nedovoljne preventivne mjere;
• Prisutnost viška tekućine u tijelu.

Često je stagnacija tekućine u plućima bolesnih bolesnika temelj za stvaranje drugih komplikacija, kao što su edem i upala. Razumijevanje rada dišnog sustava u bolesnika s posteljama i njegove osobine pomoći će u izbjegavanju mnogih patoloških procesa u budućnosti.

Stagnacija fluida

Pojavljuje se u slučaju nakupljanja eksudata u alveolama. Formirana kao posljedica zatajenja srca, kada tijelo ne može normalno ispumpavati krv. Njegov višak stagnira i postupno, kada se podiže pritisak - komponenta krvi (plazme) ulazi u tkivo pluća, nakupljajući se u alveolama.

Slični problemi u radu srca nazivaju se kongestivno zatajenje srca i formiraju se iz više razloga:

• Ozljede srca;
• Zatajenje bubrega;
• Srčani udar u kojem je rad srčanog mišića oslabljen;
• Kronična hipertenzija;
• Nedostatak ventila;
• Suženje arterija bubrega;
• Utjecaj na plućno tkivo otrovnih tvari ili otrova.

Stagnacija dovodi do smanjenja udahnutog zraka i, shodno tome, do nedovoljne oksigenacije krvi (zasićenje krvi kisikom i drugim jednako važnim plinovima). Neravnoteža sastava plina u krvi dovodi do poremećaja mnogih kemijskih reakcija koje se odvijaju u stanicama i mogu dovesti do dodatnih bolesti. Važno je da stagnacija ne uzrokuje upalu i osoba često ne obraća pažnju na pojavu hripanja, jer ih ne smatra ozbiljnim.

Za razliku od stagnacije, čije stvaranje može potrajati od nekoliko dana do tjedana - taj edem ima mnogo kraće vrijeme. Postoje 2 tipa plućnog edema, od kojih svaki ima svoj vlastiti patogenetski obrazac:

Očito je da u oba slučaja dolazi do popunjavanja alveola i oticanja tkiva raznim tjelesnim tekućinama, zbog čega osoba ima poteškoća s disanjem. Često se događa pjenjenje tih tekućina, što dovodi do svijetle simptomatske slike edema, što je teško pomiješati s bilo kojom drugom patologijom.

Važno je! Edem je često praćen mentalnim zamagljivanjem. To je zbog nedostatka kisika u mozgu. U isto vrijeme, čim edemska klinika počne opadati, sve se vraća u normalu i, u pravilu, osoba se ne sjeća što mu se događa.

Plućni edem u bolesnika s krevetima može se pojaviti spontano, na pozadini hipertenzivne krize ili u slučaju raka. Također će stagnirati tekućine u tkivima, ali princip akumulacije eksudata bit će potpuno drugačiji, što se odnosi na različite bolesti.

upala

S tom patologijom dolazi do akumulacije i stagnacije tekućina u alveolama, ali to se događa zbog razaranja organa raznim mikroorganizmima. Upala pluća u bolesnika s krevetima može se pojaviti u slučaju izravne infekcije pluća tijekom disanja ili je komplikacija upale gornjih dišnih putova (nos, krajnici, grlo). U tom slučaju, mikroorganizmi počinju se množiti, oslobađajući veliki broj otpadnih produkata, što potiče proizvodnju eksudata. Tako se alveole pune tekućinom, što uzrokuje njenu stagnaciju.

Simptomatska slika

Vidite da sve ove bolesti uzrokuju stagnaciju u plućima kod bolesnika koji pate od kreveta. U ovom slučaju, tekućina se nakuplja na različite načine, ovisno o patogenetskom obrascu. Ali čini se da kada je tekućina slična, to znači da bi simptomi trebali biti isti. U određenoj mjeri to je slučaj, za sve ove bolesti postoji nekoliko sličnih simptoma:

• Kratkoća daha;
• Osjećaj kratkog daha;
• Smanjen volumen udisanja;
• Neravnoteža plinovite komponente krvi;
• teško disanje;
• Mokar kašalj.

Preostali simptomi su individualni i nisu slični. Ovisno o količini eksudata izražava se svjetlost i vidljivost, što ukazuje na intenzitet patološkog procesa.

Kod bilo koje od ovih bolesti, oslabljena je izmjena plina, što dovodi do promjena u sastavu plina u krvi. Na primjer, nedostatak kisika dovodi do usporavanja kemijskih procesa u stanicama tkiva i organa, često kod pacijenata s kožom postaje siva ili u hladu zemlje.

Važno je! Ponekad se dogodi da tijekom upale nema hripanja, jer je količina sputuma beznačajna. Takva upala je atipični slučaj i samo će promatranje dinamičkih pokazatelja omogućiti da se upala prepozna u vremenu i započne liječenje.

Povećanje razine ugljičnog dioksida ima toksični učinak na tijelo, uzrokujući glavobolje, mučninu, povraćanje, često plitko disanje, pa čak i gubitak svijesti. Tekućina u plućima bolesnog pacijenta pokreće mnoge patološke procese koji pogoršavaju stanje tijela, uzrokujući svijetlu simptomatsku sliku. Upala snažno inhibira imunitet tijela, zbog čega se drugi mogu pridružiti glavnoj bolesti.

liječenje

Liječenje plućne stagnacije u bolesnika s nepokretnošću, kao i upale i edemi, nužno se provodi u bolnici. Terapija započinje obveznom kontinuiranom terapijom kisikom radi poboljšanja izmjene plina u krvi. Ako u bolesnika s posteljinom postoje znakovi plućnog edema, liječenje se nastavlja u uvjetima intenzivne njege, jer je to životno ugrožavajuće stanje, a adekvatnu terapiju mogu obavljati samo kvalificirani stručnjaci pod nadzorom uređaja i monitora, prateći razinu zadržavanja tekućine.

Uz bilo koju količinu stagnacije, propisuju se razrjeđivači koji olakšavaju kašljanje. Kod upale se koriste antibiotici za smanjenje broja uzročnika upalnog procesa. Osim terapije lijekovima, pacijentima je prikazana bronhoskopija u kojoj se izvodi aspiracija bronhijalne kongestije koja uvelike olakšava disanje i smanjuje teško disanje. Ako vrijeme za početak liječenja stagnacije ili upale pluća u krevet bolesnika - prognoza je vrlo povoljna. No, u liječenju edema, slučaj je mnogo kompliciraniji, jer čak i pri aspiraciji krvavog sputuma iz bronhija javlja se intersticijalni edem, koji donosi novu hrpu stagnirajućeg sadržaja. Osim toga, potrebno je normalizirati tlak u plućnoj cirkulaciji kako bi se spriječio nastanak novog plućnog edema u bolesnika s krevetima. Istodobno, prognoza može biti vrlo loša, jer je stopa smrtnosti od edema oko 40%, dok je stopa upale samo 15% od ukupnog broja slučajeva.

prevencija

Jasno je da bolesnici u krevetu ne mogu priuštiti aktivan životni stil, ali je pravodobna promjena položaja tijela u krevetu vrijedna zamjena za tjelesnu aktivnost za pacijente. Osim toga, korištenje masaže i kuckanje gornjeg dijela leđa neophodno je kako bi se olakšalo izlučivanje nagomilanog sputuma ili stagnacije. Ako se preventivno poduzmu mjere, stagnacija u plućima u ležajnim pacijentima jednostavno se ne može formirati.

Primjena respiratorne gimnastike (čak i tijekom razdoblja upale) - inflacija kuglica ili mjehurića sapuna očuvat će elastičnost tkiva, kao i olakšati iskašljavanje nagomilanog sputuma. Osim toga, prozračivanje sobe pomaže u održavanju razine kisika u udisajućem zraku, što pozitivno utječe na sastav plina u krvi. Normalni krvni tlak i razina tekućine u tijelu smanjit će vjerojatnost razvoja stanja kao što je plućni edem u bolesnika s krevetima, što će imati pozitivan učinak na proces ozdravljenja pacijenta.

Promatranje tjelesne temperature omogućit će vam da obratite pozornost na prisutnost upale i započnete liječenje, a učinkovita terapija upalnih procesa u gornjim dišnim putovima smanjit će vjerojatnost komplikacija. Stoga su preventivne mjere od najveće važnosti za pacijente koji su prisiljeni stalno boraviti u krevetu.