Infiltrativna plućna tuberkuloza

Da biste razumjeli dijagnozu infiltrativne plućne tuberkuloze, što je to i da li je zarazna ili ne za druge, morate znati da ova bolest utječe na plućno tkivo s formiranjem infiltracijskih žarišta i njihovim kasnijim raspadom.

Infiltracija znači prodiranje u zonu gdje se nalazi tuberkulozni bacil, krvne stanice (leukociti i monociti), proteini.

Postoji upalni proces koji završava smrću dijela pluća. Tuberkuloza u fazi raspada odnosi se na opasnu bolest za pacijenta i sve one koji su s njim u kontaktu.

Uzroci žarišta infiltrativne tuberkuloze

Razvoj ovog oblika tuberkulozne lezije pluća može biti dvije mogućnosti - ponovna egzacerbacija postojeće bolesti ili novi mikrobi u tijelu koje je prethodno zaraženo.

Nastavak aktivnosti znači da se infiltracijska reakcija odvija u zoni mjesta starog ili novog žarišta - namakanje tkiva stanicama imunološkog sustava.

Ako je došlo do masivne infekcije s mikobakterijom osobe koja je u prošlosti već bila u kontaktu s njom, tada se stvara alergijski upalni odgovor - hiperemija.

U svakom slučaju, infiltrativni oblik tuberkuloze razvija se samo kod pacijenata koji su već imali imunitet nakon infekcije u vrijeme nove infekcije.

Te kategorije mogu uključivati:

• u kontaktu s pacijentom koji izlučuje mikobakterije;
• izdržao je snažan stres;
• s ovisnošću o alkoholu, drogama ili nikotinu;
• inficiran virusom imunodeficijencije;
• članovi asocijalnih skupina (žive u nehigijenskim uvjetima, beskućnici, zatvorenici);
• oboljele od kroničnih bolesti, osobito dijabetesa, bronhitisa ili upale pluća;
• rad u opasnim industrijama.

Mehanizam razvoja infiltrativne tuberkuloze

Prvoj fazi prati stvaranje žarišta dimenzija do 3 cm, a njihove granice mogu se proširiti kako bi zauzele cijeli segment ili čak i dio plućnog tkiva.

U takvim slučajevima dijagnoza je infiltrativna tuberkuloza gornjeg režnja desnog pluća (ili lijevo). Infiltrati su nakupine leukocita u krvi, makrofaga, alveolarnih stanica, niti vezivnog tkiva.

Kada se spoje, dolazi do upale pluća. Sljedeća faza (propadanje) popraćena je topljenjem tkiva, a može se završiti formiranjem šupljina (šupljina).

Ako je liječenje anti-tuberkuloznim lijekovima bilo uspješno, infiltrat je riješen, ožiljci ili se oblikuje kapsula oko nje.

Klasifikacija bolesti

Kako bi se razumjelo kako radiografija može izgledati i kakav je oblik infiltracije za infiltrativnu plućnu tuberkulozu, utvrđene su sljedeće vrste žarišta:

• oblačno - slaba homogena sjena s neizrazitim konturama. Oni brzo propadaju i tvore pećine;
• okrugli - granice su ravnomjerne i jasne, oblik je zaobljen, ako se tkanina počne raspadati, tada se u središtu pojavi prosvjetljenje;
• lobularna - heterogena struktura, nastala spajanjem nekoliko žarišta;
• rubni - ekstenzivni u obliku trokuta, čiji je jedan kut okrenut prema korijenu;
• Lobit - infiltrativno područje zauzima cijelu dionicu.

Infiltrativna tuberkuloza desnog pluća (ili lijevo) može se pojaviti u obliku kazeozne pneumonije. Takve opsežne lezije potpuno pokrivaju režanj ili cijelo plućno polje.

Ta se bolest javlja kod dijabetičara tijekom trudnoće.

Simptomi koji prate infiltrativnu tuberkulozu

Opasnost od bolesti leži u činjenici da se akutni početak, koji daje osnov za sumnju na infiltrativnu plućnu tuberkulozu u fazi dezintegracije, javlja samo u petini bolesnika.

Svaka četvrta patologija ima asimptomatski tijek, tako da osoba može živjeti i ne biti svjesna što je infiltrativna tuberkuloza, a izlučivanje mikobakterija u fazi raspada i zasijavanja čini ga izuzetno opasnim za druge.

Ako još uvijek postoje znakovi bolesti, oni se često pogrešno shvaćaju za kliničke manifestacije infekcije influence, bronhitisa ili upale pluća:

• povećanje temperature do 38 stupnjeva;
• povećano znojenje;
• bolovi u zglobovima i mišićima;
• kašalj s ispljuvkom;
• bol u prsima desno ili lijevo;
• gubitak apetita;
• pospanost ili nesanica;
• teška slabost;
• lupanje srca.

Infiltrativna tuberkuloza u fazi propadanja može započeti s plućnim krvarenjem.

Kod teškog tijeka, najčešće s kazeoznom upalom, temperatura raste do 40 stupnjeva, naglo opada i ponovno raste.

Pacijenti prijavljuju poteškoće disanja, iscjedak iz gnoja pri kašljanju, gubitak težine.

Kolaps pluća kod tuberkuloze može biti kompliciran prodiranjem zraka u prsnu šupljinu (pneumotoraks), padom dijela plućnog tkiva (atelektazom), upalom srčanog mišića, sluznicom mozga.

Asimptomatski oblici bolesti otkriveni su tijekom preventivnih pregleda.

Stoga, nakon neke fluorografije, neki ljudi mogu biti iznenađeni dijagnozom “infiltrativne tuberkuloze gornjeg režnja lijevog pluća”.

Dijagnoza bolesti

Budući da se manifestacije tuberkuloze ne razlikuju po specifičnosti ili uopće nisu prisutne, instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja imaju dijagnostičku vrijednost:

• radiografija pomaže otkriti infiltrate, njihov oblik, pratiti proces liječenja;
• test s tuberkulinom, u pravilu, pozitivan;
• Analiza sputuma i njegove kulture otkriva mikobakterije.

Diferencijalna dijagnoza infiltrativne plućne tuberkuloze provodi se s bakterijskom ili virusnom upalom pluća, rakom, cistom, parazitskom infekcijom.

Liječenje infiltrativne plućne tuberkuloze

Ako je bolesnik dijagnosticiran, indicirana je hitna hospitalizacija. Treba imati na umu da je plućna tuberkuloza zarazna i liječi se u posebnim ustanovama.

Stoga, liječenje narodnim lijekovima kod kuće može samo pogoršati bolest i promicati širenje (širenje) mikobakterija u cijelom tijelu.

Porazom pluća, liječenje se provodi s lijekovima protiv tuberkuloze (isoniazid, Macrozid, Makoks, Inbutol), imunostimulansima, hormonskim lijekovima i antioksidansima.

Koliko će se terapija nastaviti, određuje se rendgenskim podacima. Kriterij za liječenje je resorpcija infiltrata.

Ako se lijekovi propisuju na vrijeme iu dovoljnim količinama, simptomi nestaju u roku od mjesec dana.

Infiltrativna tuberkuloza je zarazna za druge sve dok se bakterije izlučuju iz tijela. To može trajati od jednog do četiri mjeseca.

Kaverne u plućnom tkivu također se zatvaraju oko tog razdoblja. Nakon iscjedka, pacijent poduzima preventivne tečajeve kako bi spriječio recidiv.

Prognoza za pacijente

Plućna tuberkuloza je trenutno izlječiva. Bolesnici nakon terapije mogu živjeti dugo vremena, sukladno preporukama liječnika TB.

Puna resorpcija infiltrata je rjeđa, češće u plućnom tkivu postoje rezidualni pečati.

Nepovoljna varijanta bolesti smatra se prijelazom na kazeoznu upalu pluća, stvaranje velikih šupljina, tuberkuloze.

Teški oblici ovih stanja mogu završiti smrću. Takav ishod se događa kada pacijent odbije liječenje.

Prevencija tuberkuloze

Budući da je ova bolest izravno povezana s načinom i uvjetima života, čimbenici koji utječu na povećanje broja slučajeva uključuju:

• društveno-ekonomski uvjeti
• životni standard
• broj osoba bez prebivališta i rada,
• migracije stanovništva.

Stoga se epidemiološka situacija smatra izuzetno nepovoljnom. Kako bi se to poboljšalo, potrebno je što je ranije moguće prepoznati distributera infekcije.

U tu svrhu provode se obvezni liječnički pregledi, što uključuje i fluorografiju. Cijepljenje je indicirano za djecu prvog mjeseca života.

Ortoped je dijagnosticirao TBS displaziju: što je to?

Patologija zgloba kuka (TBS) zauzima vodeće mjesto među kongenitalnim bolestima koštano-mišićnog sustava i iznosi više od 70%. Vrlo je važno pravodobno prepoznati ortopedske probleme kod beba, jer samo rani početak liječenja i rehabilitacija dovodi do dobrih ishoda u djece i u nekim slučajevima omogućuje izbjegavanje invaliditeta. Međutim, upravo proučavanje zglobova kuka u djece često se provodi neadekvatno ili izvan vremena. To je zbog nedostatka kompetentnih ortopeda i neurologa, ograničenih suvremenih dijagnostičkih metoda, osobito u malim gradovima i ruralnim područjima.

Stoga bi roditelji trebali biti prve zainteresirane osobe kako bi mogli na vrijeme pregledati dijete i, ako je potrebno, početi kvalificirano liječenje. MedAboutMe će vas upoznati s ključnim konceptima koji se tiču ​​vodećeg problema zglobova kuka u djece - displazije i dat će vrijedne savjete o tom problemu.

Anatomija zgloba kuka

Teško je razumjeti suštinu patologije "displazije TBS", ne znajući anatomiju zgloba. Terminologija za roditelje može se činiti teškom, ali morate je upoznati kako biste bolje upravljali situacijom.

Kuka se sastoji od dvije zglobne površine. Jedan od njih je zaobljena glava bedra. Druga površina je acetabulum. Oblikuje se površinama zdjeličnih kostiju i ima polukružni oblik. Kosti zdjelice u zglobu međusobno su povezane hrskavicom u obliku slova Y. Unutar acetabuluma nalazi se hijalinska hrskavica. Duž opsega zglobne šupljine pričvršćena je zglobna usna tkiva hrskavice. Potrebno je kako bi depresija bila dublja.

Neke značajke strukture kuka u novorođenčadi

Glava kuka djece u prvom mjesecu života formirana je tkivom hrskavice. To se postupno opušta. Razvija se intenzivnije od acetabuluma. Kod beba, osobito u prvim mjesecima života, glava bedrene kosti ne prodire dovoljno kroz zglobnu šupljinu. To je osobito izraženo kod djevojčica.

Tako je kod novorođenčadi glava bedrene kosti samo polovica prekrivena zglobnom šupljinom, a ponekad i jedna trećina. To se naziva disadaptacija zglobnih površina. Kako dijete raste, povećava se proporcionalan i ravnomjerniji razvoj glave femura i zglobne šupljine.

Osim toga, postoje značajke strukture vrata bedrene kosti. Kratak je, sastoji se od hrskavice. Aparat ligamenta, koji jača zglobnu kapsulu, nije dovoljno razvijen u djece tijekom prvih mjeseci života.

Što je displazija kuka?

Definicija "displazije kuka" znači prisutnost simptoma nezrelosti zgloba novorođenčeta. Zabilježena je nerazvijenost svih komponenti zgloba koje utječu na njezino daljnje formiranje. Što se tiče znakova nezrelosti ili displazije zglobova?

• Kod displazije se zglobna kapsula rasteže. Kod pasivnih pokreta (kada dijete ne pomiče nogu, a to radi majka ili liječnik), zabilježen je blagi pomak glave bedrene kosti. Istovremeno dolazi do gornjeg ruba zglobne šupljine.
• Sadržaj tekućine unutar zgloba je povećan.
• Ligamentni aparat je slabo razvijen, ligamenti su vrlo tanki. Duljina ligamenta glave bedrene kosti je duža za nekoliko milimetara.
• Depresija zgloba je plitka, spljoštena je i ima elipsoidni oblik, a ne zaobljen.
• Veličina glave bedrene kosti obično prelazi veličinu zglobne šupljine, tj. Njihova veličina se ne slaže.

Displazija je češća u djevojčica, na lijevoj strani češće nego na desnoj ili na obje strane. Jedan od čimbenika rizika za displaziju kuka je prezentacija zdjelice. Pretežno se javlja displazija kod beba od prvog rođenja. Nedavno su se pojavili slučajevi postavljanja ove dijagnoze. Nemoguće je reći da su djeca počela češće oboljeti. Najvjerojatnije je činjenica da su djeca bolje pregledana i pravovremeno dijagnosticirana. Iako su slučajevi kasne dijagnoze još uvijek prisutni.

Općenito, displazija kuka se javlja s učestalošću od 2,5 do 6,5 na 1000 novorođenčadi.

Uzroci patologije zglobova u djece

Zašto neke bebe u vrijeme rođenja kuka zglobovi ostaju nezreli, ostaje misterija. Znanstvenici još uvijek traže odgovor na to pitanje, ali postoje neke teorije.

Neki istraživači vjeruju da je uzrok hormonalnih poremećaja tijekom trudnoće prekomjerno oslobađanje estrogena. Drugi "okrivljuju" štitnjaču i nedostatak joda, što dovodi do manjkavosti tkiva. Postoji teorija o primarnoj insuficijenciji elemenata mišićno-koštanog sustava (ligamenti, hrskavice, mišići, živci) i druge teorije. Ukratko, postoje mnoge teorije, a znanstvenici imaju bogato “tlo” za nastavak istraživanja na ovom području.

Faze displazije kuka

Nerazvijenost kuka je podijeljena u tri skupine:

1. Čista displazija. Ponekad se naziva DTBS stupnja 1 ili možete naići na izraz kao što su "kukovi za prednje noge". S ovim stupnjem postoje simptomi displazije, postoje njegovi radiološki znakovi. No glava bedrene kosti nalazi se u acetabulumu i ne proteže se izvan njezinih granica.
2. Subluksacija femura (DTBS 2 stupnja). Između glave bedrene kosti nalazi se pomak glave u zglobnoj šupljini, ali ne prelazi granice.
3. Dislokacija bedrene kosti (DTBS stupanj 3). Karakterizira se izlaz glave bedrene kosti iz acetabuluma. To je težak stadij bolesti, često zahtijeva kirurško liječenje djeteta.

Dakle, dijagnoza "kongenitalne dislokacije kuka" nije posve točna. Dakle, kongenitalna je displazija, zbog čega dislokacija femura postaje sekundarna pojava. U većini slučajeva to se događa nakon rođenja djeteta u svijetu, a ne u maternici. Gore navedene faze DTBS-a nemaju jasne granice, mogu se premjestiti od jednostavne faze do teže.

Na što pedijatar pridaje pozornost kada ispituje zglob kuka kod djeteta?

Nesumnjivo, dijagnoza displazije konačno postavlja ortopeda. No, svaki pedijatar ima vještine za ispitivanje mišićno-koštanog sustava u djece i može posumnjati na problem. Važno je pažljivo pregledati dijete, u mirnom stanju kada mu mišići nisu napeti. Na što liječnik obraća pozornost?

• Proporcije tijela i udova. Kod beba duljina stopala je jedna trećina duljine tijela. Duljina bedra približno je jednaka duljini tele.
• Simetrični raspored nogu. Postoji li skraćenje jedne od nogu?
• Prisutnost oteklina ili modrica u zglobu kuka.
• Značajke savijanja noge. Na primjer, pretjerano savijene noge mogu biti posljedica stražnjice djeteta. Ili se fleksija nogu u zglobu kuka i njihovo produljenje u zglobovima koljena promatraju nakon predoziranja stražnjice i stopala.
• Procjena kožnih nabora na nogama: njihova simetrija, dubina, smjer. Inspekcija se provodi i sprijeda i straga.
• Procjena refleksa novorođenčadi i tonusa mišića, kao i ukupne motoričke aktivnosti i držanja.
• Proučavanje pokretljivosti u navedenom zglobu (ograničenje ili, obrnuto, hipermobilnost).
• Prisutnost simptoma klikanja u proučavanju TBS-a.

Ne uvijek otkrivena kršenja ukazuju na ortopedsku patologiju. Neki od njih su zbog oštećenja živčanog sustava. Samo kompetentno prikupljena povijest, sveobuhvatni pregled djeteta i njegov pregled u dinamici omogućit će točnu dijagnozu.

Potvrda dijagnoze

Dakle, najčešći simptomi koji mogu ukazivati ​​u korist DTBS-a su: asimetrični kožni nabori ispred i iza bedara, ograničena pasivna abdukcija kukova različitih stupnjeva, prisutnost simptoma klikanja u zglobu. Asimetrični nabori i ograničenje abdukcije kuka vrlo su česti u djece bez displazije, što opet pokazuje koliko je važno pokazati djetetu specijalistu za ispravnu dijagnozu.

Važno je procijeniti simetriju patoloških manifestacija na obje strane, jer problem može biti na jednoj ili na obje strane. Štoviše, u bilateralnom procesu, stupanj promjene u svakom spoju može biti različit.

Ako sumnjate na patološke promjene u zglobovima kuka djeteta, upućuju se pedijatrijskom neurologu i ortopedu koji detaljnije pregledaju dijete i identificiraju druge patološke simptome displazije, ako ih ima. Vrlo je važno razlikovati: dijete ima neurološke probleme (npr. Posljedice teškog rada) ili potpuno ortopedsko.

Kako bi se pravilno dijagnosticiralo dijete, potrebno je provesti dodatne studije TBS-a.

• Rendgensko ispitivanje. Provedena je kako bi se razjasnili detalji strukture zgloba i omjer njegovih komponenti. Optimalno vrijeme za radiografiju je od dobi od 2,5 do 3 mjeseca. Ova se studija provodi ne samo u fazi dijagnoze, već i tijekom liječenja djeteta, kao i nakon njenog prestanka, kako bi se procijenila dinamika promjena. Interpretira primljene slike ortopeda.
• Ultrazvučni pregled zglobova (ultrazvuk). Uobičajena sigurna metoda za dijagnostiku patologije zgloba kuka. Omogućuje vam da procijenite stanje struktura zgloba (mišićni aparati, tetive, ligamenti, hrskavice) i njihovu zrelost. Najbolje je provesti ovu studiju u prva tri mjeseca života.

Osim displazije, postoje i druge bolesti zgloba kuka, čije su manifestacije ponekad vrlo slične jedna drugoj. Da biste razumjeli problem može samo ortopedski liječnik.

Liječenje displazije TBS

Liječenje displazije kuka je složeno i ispravnije je započeti od trenutka postavljanja dijagnoze. Roditelji moraju biti saveznici liječnika i slijediti sve njegove preporuke. Što prije liječenje počne, rezultat će biti brži. Oko 95% djece pozdravlja se s dijagnozom displazije TBS u prvoj godini života. Koju svrhu rade liječnici roditeljima djece s ortopedskom patologijom? Koje metode liječenja postoje?

Rasprostranjeno povijanje

Takvo povijanje podrazumijeva postojanje širokog sloja tkanine između bokova koji su odvojeni. To se lako postiže polaganjem dvije valjane pelene između nogu, možete izravno na pelene. Pedijatar ili ortoped će pokazati kako povijati dijete. U tom položaju, glava bedrene kosti nalazit će se na njezinu mjestu. Možete početi široko povijanje s rodilištem ako neonatolog već posumnja u problem s djetetom.

masaža

Masaža ima opći učinak jačanja na tijelo, normalizira tonus mišića, poboljšava dotok krvi u elemente zglobova. Važno je provesti opću tonik masažu za bebu, s posebnim osvrtom na lumbalnu regiju, stražnjicu, donje ekstremitete.

Ispravan položaj djeteta

Važno je pravilno nositi bebu u naručju. Ovo je korisno čak i za prevenciju TBS displazije. U fiziološkom položaju dijete „grli“ noge odraslog tijela. U ovom slučaju, noge bi trebale biti široko razmaknute. Odrasla osoba u ovom trenutku drži dijete za leđa, držeći ga blizu njega.

Sjedenje djeteta "na konju" na strani odrasle osobe nije fiziološko, budući da je tijelo djeteta u tom položaju asimetrično pozicionirano.

U slučaju da dijete leži na trbuhu na stolu za presvlačenje ili na kauču, vrijedi pokušati spustiti noge. To služi za sprečavanje napetosti u mišićima bedara.

Fizikalna terapija

Potreban je za jačanje mišića zglobova, za organiziranje tjelesne aktivnosti djeteta. Kao rezultat toga, zglob kuka se stabilizira, potreban raspon pokreta se obnavlja, a sveukupno zdravlje djeteta se povećava.

Roditelji mogu samostalno obaviti neke jednostavne vježbe s djetetom kod kuće. Gimnastika se održava 2-3 puta dnevno samo nakon preporuke liječnika, 10-15 puta za svaki termin. Važno je da mrvica bude dobro raspoložena. Pokreti roditelja trebaju biti nježni i nježni.

1. „Bicikl”. Položite dijete na leđa, savijte noge u koljenima i zglobovima kuka i koristite igru ​​za simulaciju vožnje biciklom.
2. Istovremeno i naizmjence savijte i otkopčavajte noge.
3. „Rotacija”. Jednom rukom odrasle osobe najprije trebate popraviti zglob kuka. Drugom rukom trebate saviti stopalo djeteta u koljenu. Zatim, lagano pritiskanjem na koljeno, napravite rotaciona kretanja bedra duž osi nogu prema unutra. Ova vježba pridonosi pravilnoj fiksaciji glave bedrene kosti u zglobnoj šupljini.
4. Igranje "dlanova" s bebinim nogama.

fizioterapija

Fizioterapeutske metode liječenja DTBS-a uključuju tople kupke, parafinske kupke, blato i suhu toplinsku obradu, itd. Obično fizioterapeutski postupci prethode tijeku masaže i vježbanju ili ih prate. Oni pomažu u poboljšanju trofizma (prehrane) elemenata zgloba i ubrzavaju proces njihovog "sazrijevanja".

Korištenje ortopedskih struktura

Djeca u prvim mjesecima života u nekim slučajevima zahtijevaju postavljanje uređaja koji pomažu popraviti kuka u desnom (desnom) položaju. Jedan od tih uređaja su Pavlikove stremene. Ove stege učvršćuju bebine noge savijene pod određenim kutom u zglobovima kuka i koljenima. Povlačenje kukova u isto vrijeme je 60 stupnjeva, što je vrlo povoljno i prirodno za novorođenče. Taj je položaj nužan za duboki ulaz glave bedrene kosti u zglobnu šupljinu. Vremenom će tkivo koje okružuje TBS fiksirati glavu bedra u pravilnom položaju.

Još jedan uobičajeni uređaj koji pomaže spriječiti napredovanje DTBS-a je jastuk (guma) Frejka. Također pomaže popraviti savijene zglobove kuka i uvući ih u bokove.

Osim ovih uređaja koriste se i drugi: preusmjeravanje guma (Volkova, Vilensky, CITO), pričvršćivanje gipsanih zavoja itd.

Roditelji su dužni razumjeti da samo ortopedski kirurzi propisuju nošenje ortopedskih konstrukcija, on također kaže gdje ih se može kupiti, koje uređaje odabrati. Liječnik uči roditelje kako ih pravilno staviti na dijete i govori o značajkama brige za dijete koje treba nositi.

Kirurško liječenje

Kirurška korekcija se koristi u slučajevima bolesti kada je liječenje drugim metodama bilo neučinkovito ili je očito bilo nemoguće. Zapremina operacije je različita, individualna je u svakom pojedinom slučaju: od rezanja mišića koji uzrokuju kontrakciju na plastiku elemenata zgloba. Postoperativno razdoblje uključuje dugotrajnu rehabilitaciju.

Što je infiltrativna plućna tuberkuloza i kako se liječi?

Velika većina pacijenata liječnika tuberkuloze su bolesnici s tuberkulozom u različitim fazama. Na pozadini kroničnih bolesti mogu se umnožiti patološke mikobakterije, koje su prisutne u određenoj količini u tijelu zdravih ljudi, što znači da nije nužno infekcija izvana.

Što je infiltrativna tuberkuloza

Infiltrativna plućna tuberkuloza je tijek bolesti u kojoj se javljaju upalne promjene u plućnom tkivu s formiranjem infiltrata. Najčešće je to sljedeća faza širenja fokalne tuberkuloze, može se razviti nakon ponovljenog gutanja infekcije ili razvoja vlastite patogene mikroflore na pozadini sporih bolesti. Infiltracija - upalni fokus plućnog tkiva - ima nekrotično područje u sredini.

Je li infiltrativna tuberkuloza zarazna?

Kada pacijent kašlje iz pluća, sputum se izlučuje s visokom koncentracijom mikobakterija, što je vrlo zarazno. Ako osoba s infiltrativnom tuberkulozom iskašljava iskašljavanje na ulici, on će s velikim rizikom postaviti i obližnje prolaznike.

Takvom se tuberkulozom može zaraziti kapljicama u zraku, kao i bliskim kontaktom sa zaraženom osobom ili uporabom higijenskih predmeta.

Postoji velika vjerojatnost zaraze ljudi, čak i uz snažan imunitet.

epidemiologija

Širenje bolesti najčešće se javlja u skupinama u nepovoljnom položaju, koje se ne brinu za svoje zdravlje i imaju imunitet oslabljen alkoholom ili drogama, a koji ne poštuju pravila osobne higijene. Djeca s neformiranim imunitetom, često bolesna, žive u nepovoljnim uvjetima, primjerice prisiljena udisati duhanski dim, dok su pušači roditelja, također su podložni infekcijama. Obvezni za učenike dječjih ustanova test za mantoux reakciju pomaže u dijagnosticiranju i sprječavanju prijelaza tuberkuloze u opasnu fazu.

Podrijetlo bolesti

Mikobakterije najčešće ulaze u tijelo zdrave osobe kroz disanje. U početku, patogeni se polako razmnožavaju, a imunološki sustav ne reagira na takav uvod. Plućno tkivo zadržavajući svoju strukturu.

Zatim mikobakterije ulaze u limfu i sa svojom strujom se šire po cijelom tijelu i počinju se aktivno razmnožavati. Istovremeno, imunitet na mikobakterije još nije formiran. Od limfe, međutim, većina bakterija se nakuplja u plućima, tubularnim kostima i limfnim čvorovima - to su tkiva koja su najpovoljnija za postojanje mikroorganizama s visokom vlagom.

Tijekom vremena nakupljanje bakterija na mjestu sedimentacije stvara infiltraciju. Tkivo u središtu takve formacije podliježe nekrozi. Sadržaj takvog ognjišta omekšava se i topi.

Povijest proučavanja bolesti

Čak iu davna vremena, ljudi su znali za veliku opasnost od tuberkuloze. Zakoni drevne Indije zabranili su udaju za djevojku koja se razboljela potrošnjom. Indijske Vede kažu da se bolest prenosi s jednog člana obitelji na drugog. U drevnom Egiptu, oni su primijetili da bolest najčešće pogađa robove i gotovo nikad - da zna. Herodot je u jednom trenutku opisao tuberkulozu kao najčešću bolest koja pogađa najčešće mlade ljude.

Opći pad imuniteta u populaciji doseže opasne razmjere, a ova situacija s tuberkulozom je alarmantna za liječnike.

Liječnici u drevnom Istoku već su znali da je glavni oblik prijenosa tuberkuloze kapljica u zraku. Avicenna u svojim spisima piše o potrebi stvaranja povoljnog okruženja s dobrom prehranom i stalnim pristupom svježeg zraka za pacijente s konzumacijom.

Čimbenici rizika

Infekcije su primarno osjetljive na osobe s već postojećim kroničnim bolestima, imunokompromitirane osobe:

• Oboljelih od AIDS-a;
• dijabetes;
• osobe koje pate od alkoholizma i ovisnosti o drogama;
• trudnice;
• natašte;
• podvrgnut liječenju hormonima ili imunosupresivima;
• ljudi koji stalno doživljavaju stres.

simptomi

Početni stadij bolesti, kada imunološki sustav još ne reagira na prisutnost patogena, je asimptomatski. S pojavom infiltracije javlja se lagana groznica, bolesnik kašlje s malim iscjedkom iskašljaja, osjeća letargiju, pospanost i umor. Približno 8 tjedana nakon početka bolesti, pacijent stvara imunitet koji suzbija daljnje širenje mikobakterija u cijelom tijelu, ali kolonije i dalje postoje u infiltratu - patogen se ne uništava u potpunosti.

Osoba ostaje nosilac mikobakterije tuberkuloze, koja se odmah aktivira s najmanjim smanjenjem imuniteta.

Prema vrsti infiltracije postoji nekoliko vrsta bolesti:

• Zaobljeni infiltrat - sjena na okruglom rendgenskom snimku, konture su čiste. U ranim stadijima dijagnosticira se samo tomografskim pregledom;
• oblačno - obrise fuzzy, mutno, često popraćeno stvaranjem šupljina;
• lobular - nekoliko žarišta, velikih i malih, spajaju se u jedno. U središtu ove tvorbe, tkivo se raspada;
• lobit - infiltracija potpuno pokriva lobi pluća. Često karakterizira stvaranje velikih šupljina;
• perississuret - jedan rub obrazovanja je zamagljen, a drugi ima jasne obrise. Interpolarna pleura je pogodena, ponekad s akumulacijom eksudata.

dijagnostika

Najučinkovitiji alat za određivanje infiltrativne tuberkuloze je tuberkulinski test. Također se koristi

• bronhoskopija;
• tomografija pluća;
• Rendgen u tri projekcije;
• kompletna krvna slika za određivanje leukocitoze, smanjenje razine hemoglobina i ESR.

Diferencijalna dijagnoza

Za mnoge bolesti koje utječu na plućno tkivo potrebna je diferencijalna dijagnoza. Dugotrajni kašalj, bol u prsima i iskašljavanje krvavog sputuma mogu značiti više od infiltrativne tuberkuloze. Slične simptome imaju i eozinofilna pneumonija, limfogranulomatoza, ehinokokoza, dermoidne ciste.

Nije li liječenje upale pluća neučinkovito? Saznajte više o liječenju upale pluća s različitim vrstama antibiotika.

liječenje

Liječenje je obično dugotrajno i propisano je od strane liječnika. Tijek liječenja je do 12 mjeseci. Primjenjuju se anti-TB lijekovi, kao što su

• izoniazid;
• Oflosatsin;
• rifampin;
• ciprofloksacin;
• Etambuton.

Za osobito teške bolesti, liječnik će propisati režim uz nekoliko lijekova u isto vrijeme.

Kirurška intervencija primjenjuje se samo u fazi ekstenzivne nekroze plućnog tkiva, ako je potrebno spasiti pacijenta.

Tijek liječenja traje do resorpcije infiltrata. Nakon oporavka potrebni su lijekovi protiv recidiva i redovito praćenje specijalista TB.

Prevencija bolesti

Metode prevencije dijele se na primarne i sekundarne.

Primarno uključuju:

• Uravnotežena pravilna prehrana u dovoljnim količinama;
• uključivanje u prehranu velikih količina proteina, složenih ugljikohidrata i vitamina;
• zdrav način života;
• prestanak pušenja i alkohola;
• kaljenje, sport.

Sekundarne metode:

• Redoviti liječnički nadzor;
• isključivanje kontakata s bolesnicima s tuberkulozom;
• pravila higijene.

pogled

Kod malih infiltrata, prognoza je povoljna, moguća je potpuna resorpcija formacija. Ako se formiraju ožiljci, fibrozni žarišta, tuberkuloze, prognoza će biti povoljna samo relativno. Takve se formacije kalciniraju i mogu rasti ako se ne liječe. Stvaranje kaverni dovodi do nepovoljnog ishoda: najčešće bolest napreduje i tuberkuloza postaje fibro-kavernozna.

Da biste se zaštitili od infekcije, pratite svoje zdravlje i godišnje prolazite rendgenski pregled. Ako se nađete u jednom od simptoma opisanih u članku, prvo se morate obratiti liječniku opće prakse koji će, s nepovoljnim znakovima, zakazati daljnje ispitivanje.

Korisni videozapis

Više informacija o plućnoj tuberkulozi potražite u sljedećem videozapisu:

Što je infiltrativna tuberkuloza i koliki je stupanj zaraze za druge?

Infiltrativna plućna tuberkuloza može se odrediti prisutnošću u njima nove formacije, koja može zauzeti i mali dio tkiva i cjelovite režnjeve. Možete ga vidjeti prema rezultatima radioloških ili kliničkih istraživanja. Štoviše, konačna dijagnoza ne može se napraviti samo na temelju jedne dijagnostičke metode. Štoviše, konačna etiologija bolesti ponekad nije u potpunosti razjašnjena.

Značajke infiltrativne tuberkuloze

Infiltrativna tuberkuloza gornjeg režnja lijevog pluća nastavak je fokalne plućne tuberkuloze. U ovom slučaju moguće je obnoviti djelovanje starih žarišta, kao i pojavu novih. U oba slučaja oko njih počinje upala plućnog tkiva.

Vrlo često infiltrativna plućna tuberkuloza dovodi do perifokalnog upala pluća ili do pojave bronhijalnog oštećenja. U isto vrijeme, pojavila se infiltracija koja se lako može otopiti ili ostaviti iza sebe razne patologije na površini pluća, čineći neizbježan destruktivni raspad tkiva. Treba pojasniti: u ovom slučaju, bolest u fazi propadanja pretvara se u oblik kavernozne tuberkuloze.

Razmotrite razloge. Izvor širenja mikotičkih bakterija postaje patološki izmijenjeni torakalni limfni čvorovi, au toj situaciji uglavnom su pogođeni srednji i donji dijelovi pluća.

Kazeozna pneumonija, uzrokovana infiltrativnim promjenama pluća, međunarodna je klasifikacija prepoznata kao poseban klinički tip tuberkuloze.

Međutim, postoje neke nijanse. Je li ova vrsta tuberkuloze zarazna? Kada bolesnik kašlja, ispljuvak mu izlazi iz pluća, što je zapravo infiltrat, koncentracija mikobakterija u kojoj je mnogo puta veća od dopuštenih normi. Čak i kada udari na tlo, nastavlja zaraziti sve koji prolaze. Stupanj opasnosti od ove bolesti ne treba podcjenjivati.

Kašalj pacijenta s tuberkulozom popraćen je otpuštanjem sputuma koji sadrži mnogo virusnih mikroorganizama koji su vrlo zarazni. Ako bolesnik s infiltrativnom tuberkulozom iskapi iscjedak na ulici, stavlja ga pod veliki rizik čak i u blizini prolaznika.

Postoji mnogo načina da se zarazite:

• kapljice u zraku;
• tijekom izravnog kontakta s pacijentom;
• kada se koriste kontaminirani proizvodi za higijenu, itd.

Nema informacija da jaki imunitet može štititi od infekcije.

Poput ostalih vrsta, infiltrativna plućna tuberkuloza je najčešća među siromašnima. Za to postoji mnogo razloga:

1. Nedostatak brige za vlastito zdravlje.
2. Imunitet oslabljen zlouporabom alkohola ili droge.
3. Nepriznavanje osobne higijene.
4. Nedostatak medicinske skrbi za djecu.
5. Nepovoljni uvjeti za stvaranje imuniteta djeteta.

Mantoux test, koji je obvezan za sve učenike obrazovnih ustanova, pomaže utvrditi prisutnost ove bolesti i spriječiti eskalaciju ove faze tuberkuloze na opasniju. Ali nažalost, nisu sva djeca iz ovih segmenata stanovništva pokrivena ovim uzorcima.

Etiologija bolesti

Mikobakterije, u pravilu, ulaze u ljudsko tijelo kapljicama u zraku. Na novom mjestu mikroorganizmi se ponašaju vrlo tiho, tako da imunološki sustav ne reagira na njihovu prisutnost. Ne događaju se promjene u plućima. Međutim, same tkanine zadržavaju svoju strukturu.

Zatišje ne traje dugo, a mikobakterije, jednom u limfnom toku, brzo se šire po cijelom tijelu. Istovremeno se aktivno reproduciraju, jer imunitet još nije uspostavio svoj odnos s njima.

Bakterije iz limfnog toka napuštaju različita mjesta u tijelu:

• pluća;
• cjevaste kosti;
• limfni čvorovi, itd.

Tuberkuloza u fazi propadanja je opasna. Omiljena mjesta za kolonije mikroorganizama su tkiva koja sadrže veliku količinu vlage. Nakon nekog vremena, na mjestu gdje se nalazi, pojavljuje se infiltrat.

U fazi dezintegracije tkiva, središte takve kolonije je podvrgnuto nekrotičnoj razgradnji i formira se šupljina u plućnom tkivu. Tako se pojavljuje lezija, čiji sadržaj omekšava i uništava tijekom vremena. Infiltracijska resorpcija je rijetka pojava, obično je zbijena, a žarišta mogu postati aktivna u bilo koje vrijeme. Razlozi za kolaps su očiti.

Tuberkuloza je iste dobi kao i čovječanstvo. Znali su za opasnost da tuberkuloza nosi ljude u davna vremena i pokušala učiniti sve da spriječi širenje te opasne bolesti. Nažalost, to nije dovelo ni do čega i još uvijek se povremeno susrećemo s tom bolešću.

Slabljenje imuniteta uočeno u populaciji već je dobilo karakter epidemije, što je vrlo zabrinjavajuće za liječnike iz cijelog svijeta.

Koji su čimbenici rizika? Prema statistikama, od svakih 100 ljudi koji dolaze u kontakt sa zaraženom osobom, samo 5 se razboli, a svi ti ljudi imaju faktore koji slabe imunološki sustav:

• sindrom stečene imunodeficijencije;
• dijabetes;
• ovisnost o drogama i alkoholizam;
• trudnoća;
• trajna pothranjenost;
• su podvrgnuti liječenju hormonima ili imunosupresivima;
• stalno doživljava stanje stresa.

Klinička slika

Kao i kod bilo koje druge bolesti, faze plućne tuberkuloze karakteriziraju njihove individualne karakteristike.

1. Primarni stadij razvoja tuberkuloze odvija se u pozadini neaktivnosti imunološkog sustava, tako da nema simptoma. Štoviše, tuberkuloza je vrlo često ograničena na ovu fazu. Bolest završava samoizlječivanjem, uz stvaranje malog ožiljka na površini pluća. U ovoj fazi tuberkuloza može biti popraćena blagom groznicom i kašljem. Opći umor se povećava. Nakon otprilike 2 mjeseca, imunološki sustav počinje svjesno odoljeti mikobakterijama, a širenje bolesti prestaje, ali virus ostaje u pojavi infiltracije.
2. Ako uspije izbiti iz fokusa i ući u jednu od posuda, tada se pojavljuju mnoga nova područja promjena u plućima, obično uz vene. To se očituje u formiranju specifičnih žarišta male veličine. To najčešće zahvaća jedan dio pluća. U pravilu počinje tuberkuloza desnog pluća. Mehanika njezine formacije opisana je ranije. Infiltrativna tuberkuloza gornjeg režnja desnog pluća kroz poraz bronhija omogućuje izgled sličnog tipa. Pojavljuje se bolest susjednog tkiva - infiltrativna tuberkuloza gornjeg režnja lijevog pluća.
3. Daljnje promjene dovode do najteže faze tuberkuloze - kazeozne upale pluća. To je stanje u kojem nekroza lezija dovodi do stvaranja kroz šupljine u tkivima pluća. Ova faza tuberkuloze je vrlo teško liječiti. U nepovoljnim okolnostima moguća je ciroza pluća.

Dijagnostičke mjere

U suvremenom medicinskom arsenalu, tuberkulinski test je postao najučinkovitiji način za određivanje infiltrativne tuberkuloze, to je također Mantoux test. Određuje prisutnost imunosti na mikobakterije. Mikroskopska doza ekstrakta mikobakterija koja se ubrizgava pod kožu jasno pokazuje koliko je ova infekcija poznata tijelu i njegovom imunološkom sustavu. Procijenjena količina zbijenosti kože i prisutnost njene infiltracije.

Otkrivanje pozitivne reakcije na mikobakterije znači potrebu za daljnjim ispitivanjem, i to:

• bronhoskopija;
• tomografija pluća;
• organska fluoroskopija u 3 projekcije;
• kompletna krvna slika za određivanje leukocitoze, smanjenje razine hemoglobina i ESR.

Liječenje infekcije tuberkulozom

Obično trajanje liječenja, ovisno o fazi bolesti, može trajati i do 1 godine. Liječnik TB će propisati lijekove za kontrolu TB:

• izoniazid;
• ofloksacin;
• rifampin;
• ciprofloksacin;
• Etambutol.

Komplicirani oblici tuberkuloze često zahtijevaju uporabu cjelovitih višestupanjskih kompleksa liječenja koji zahtijevaju uporabu nekoliko lijekova odjednom.

Kada nekroza zahvati velika područja pluća, primjenjuje se izravna operacija seciranja i čišćenja žarišta tuberkuloze kako bi se spasio život pacijenta. Takva intervencija se nastavlja sve do resorpcije infiltrata. Čak i nakon toga, tretman protiv relapsa bi se trebao nastaviti neko vrijeme i redovito se pokazivati ​​onom koji piše.

Preventivne mjere

Da bi se izbjegla tako ozbiljna bolest, potrebno je poduzeti višestupanjske mjere. Ovi koraci u medicini mogu se podijeliti na primarne i sekundarne.
Struktura primarnih mjera prevencije uključuje sljedeće:

1. Redovita dobra prehrana.
2. Dovoljna količina vitamina i minerala u prehrani.
3. Odbacivanje loših navika.
4. Strogo pridržavanje kanona zdravog načina života.
5. Redovita tjelovježba.
6. Kaljenje.

1. Sustavni pregled kod liječnika.
2. Isključivanje svake mogućnosti kontakta s tuberkuloznim bolesnicima.
3. Higijenska pravila.

Liječenje infiltrativne plućne tuberkuloze: male lezije s infiltratima imaju općenito povoljnu prognozu. Ako su već formirani ožiljci, fibroza, tuberkuloza i druge promjene u plućima, ona postaje relativno sigurna. Prisutnost kaverni čini prognozu liječenja vrlo nepovoljnom. Bit će vrlo teško zaustaviti prijelaz bolesti u fibrozno-kavernoznu fazu.

U svakom slučaju, liječenje bi trebalo dovršiti s aktivnostima sanatorija i odmarališta, uključujući popravnu gimnastiku, vježbe disanja i dijetalnu terapiju.

Plućna tuberkuloza je vrlo ozbiljna bolest s kojom se čovječanstvo ne može nositi nekoliko tisuća godina i ne biste trebali osjetiti njezine simptome. Mnogo je lakše izvesti te jednostavne preventivne mjere koje će pomoći da se to izbjegne. Nakon što je otkrio barem najmanji znak bolesti, barem kontaktirajte liječnika opće prakse koji će propisati daljnje ispitivanje.

Plućna tuberkuloza (žarišna i infiltrativna)

Bolesti dišnog sustava

Opći opis

Infiltrativna tuberkuloza obično se smatra sljedećom fazom u progresiji mili- jarne plućne tuberkuloze, gdje je vodeći simptom već infiltracija, koju predstavlja eksudativno-pneumonski fokus s kazeoznim raspadom u sredini i intenzivnom upalnom reakcijom duž periferije.

Žene su manje podložne tuberkuloznoj infekciji: tri puta rjeđe obolijevaju od muškaraca. Osim toga, muškarci i dalje imaju tendenciju povećati svoje učestalosti. Tuberkuloza je češća u muškaraca u dobi od 20 do 39 godina.

Za razvoj tuberkuloznog procesa smatraju se odgovorne bakterije roda Mycobacterium otporne na kiselinu. Postoji 74 vrste takvih bakterija i nalaze se svugdje u ljudskoj okolini. Ali uzrok tuberkuloze kod ljudi nisu svi, već takozvani ljudski i goveđi tipovi mikobakterija. Mikobakterije su izuzetno patogene i karakterizirane su visokom otpornošću u okolišu. Iako bolest može značajno varirati pod utjecajem okolišnih čimbenika i stanja zaštitnih sila ljudskog tijela koje je inficirano. Goveđi tip patogena izlučuje se u bolesti od seljana, gdje se javlja infekcija alimentarnim putem. Osobe s uvjetima imunodeficijencije osjetljive su na ptičju tuberkulozu. Ogroman broj primarnih infekcija ljudi tuberkulozom događa se aerogenskim putem. Poznati su i alternativni načini uvođenja infekcije u tijelo: prehrambeni, kontaktni i transplacentalni, ali su vrlo rijetki.

Simptomi plućne tuberkuloze (infiltrativne i fokalne)

• Temperatura tijela niskog stupnja.
• Zalijevanje.
• Kašalj sa sivim ispljuvkom.
• Kada kašlje, krv može biti izbačena ili se iz pluća može pojaviti krv
• Mogući bolovi u prsima.
• Učestalost respiratornih pokreta - više od 20 u minuti.
• Osjećaj slabosti, umora, emocionalne labilnosti.
• Loš apetit.

dijagnostika

• Potpuna krvna slika: lagana leukocitoza s neutrofilnim pomakom ulijevo, blago povećanje brzine taloženja eritrocita.
• Analiza ispiranja sputuma i bronhija: Mycobacterium tuberculosis je otkrivena u 70% slučajeva.
• Radiografija pluća: infiltrati su češće lokalizirani u 1, 2 i 6 segmenata pluća. Od njih do korijena pluća je takozvani put koji je posljedica peribronhijalnih i perivaskularnih upalnih promjena.
• Računalna tomografija pluća: omogućuje vam da dobijete najpouzdanije informacije o strukturi infiltrata ili šupljine.

Liječenje plućne tuberkuloze (infiltrativne i fokalne)

Tuberkulozu treba početi liječiti u specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi. Liječenje se provodi posebnim tuberkuloznim lijekovima prve linije. Terapija završava tek nakon potpune regresije infiltrativnih promjena u plućima, što obično traje najmanje devet mjeseci ili čak nekoliko godina. Daljnje liječenje protiv relapsa s odgovarajućim lijekovima može se provesti već u uvjetima praćenja. U nedostatku dugotrajnog učinka, moguće je očuvanje destruktivnih promjena, formiranje žarišta u plućima, ponekad terapija kolapsa (umjetni pneumotoraks) ili operacija.

Osnovni lijekovi

Postoje kontraindikacije. Potrebna je konzultacija.

• Isoniazid (Tubazid) - anti-tuberkuloza, antibakterijsko, baktericidno sredstvo. Režim doziranja: prosječna dnevna doza za odraslu osobu je 0,6-0,9 g, to je glavni lijek protiv tuberkuloze. Lijek se proizvodi u obliku tableta, praška za pripremu sterilnih otopina i gotovih 10% otopina u ampulama. Isoniazid se koristi tijekom cijelog razdoblja liječenja. U slučaju netolerancije na lijek propisane ftivazid - kemoterapija iz iste skupine.
• Rifampicin (polusintetski antibiotik širokog spektra). Doziranje: uzeti oralno, na prazan želudac, 30 minuta prije obroka. Dnevna doza za odraslu osobu 600 mg. Za liječenje tuberkuloze u kombinaciji s jednim lijekom protiv tuberkuloze (izoniazid, pirazinamid, etambutol, streptomicin).
• Streptomicin (antibiotik širokog spektra koji se koristi u liječenju tuberkuloze). Režim doziranja: lijek se koristi u dnevnoj dozi od 1 ml na početku liječenja 2-3 mjeseca. i više dnevno ili 2 puta tjedno intramuskularno ili u obliku aerosola. U liječenju tuberkuloze, dnevna doza se daje u jednoj dozi, s lošom tolerancijom u 2 doze, trajanje liječenja je 3 mjeseca. i više. Intratrahealni, odrasli - 0,5-1 g 2-3 puta tjedno.
• Ethambutol (antibakterijski antibiotik protiv tuberkuloze). Režim doziranja: uzima se oralno, 1 put dnevno (nakon doručka). Propisuje se u dnevnoj dozi od 25 mg po 1 kg tjelesne težine. Koristi se dnevno ili 2 puta tjedno u drugoj fazi liječenja.
• Etionamid (sintetski anti-TB lijek). Režim doziranja: primjenjuje se oralno 30 minuta nakon jela 0,25 g 3 puta dnevno, uz dobru podnošljivost lijeka i tjelesne težine više od 60 kg - 0,25 g 4 puta dnevno. Lijek se koristi svakodnevno.

preporuke

Preporučuju se konzultacije s ftiatricijem, kompjutorskom tomografijom pluća, analizom sputuma i bronhijalne vode za ispiranje u uredu.

Znakovi fokalnog tbc gornjeg režnja desnog pluća

Povezana i preporučena pitanja

4 odgovora

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,63% pitanja.

Što je Tbc?

Što je Tbc u medicini?

Što je tbc u plućima?

Što je tbc u pomoći?

Takva kratka kratica u medicinskoj praksi, kada se dokumenti brzo pišu, pregled kod liječnika, tbc - znači tuberkuloza.

Dolazi od latinskog naziva za bolest - tuberkuloza - tuberkuloza.

Takva kratica dopuštena je u opisima rendgenskih snimaka, u diferencijalnim nizovima među drugim dijagnozama, ali u potpunoj dijagnozi pisane su službene reference - tuberkuloza, u daljnjem tekstu naziv organa gdje je identificiran. Plućna tuberkuloza s potpunim opisom prema mjestu, obliku, opsegu procesa i prisutnosti komplikacija. Dopušteno: posttbc promjene na vrhu lijevog pluća u obliku fibroze, itd. ili upala pluća.