BCG cijepljenje - što je to; kada učiniti i dešifrirati

BCG cijepljenje kod novorođenčadi smatra se prvim cijepljenjem. Još je u rodilištu. Namijenjen je prevenciji i profilaksi smrtonosnog tipa tuberkuloze. Zbog činjenice da je tuberkuloza uobičajena u Ruskoj Federaciji, uobičajeno je da se sve novorođenčad cijepi. O ovom cjepivu ide mnogo zastrašujućih priča o mogućim komplikacijama. Mnogi roditelji, nakon što su čuli takve tračeve, odluče odbiti cijepljenje. Ali za početak, vrijedi smisliti o čemu se radi o BCG cjepivu, odmjeriti prednosti i mane.

Što je to?

Objašnjenje BCG-a je sljedeće: to je strana skraćenica, koja se prevodi kao Bacillus Kelmett-Guérin. Čak i unatoč činjenici da je ona u našem vremenu relevantna i obavezna, ne predstavlja svatko ono što je učinjeno i o čemu se radi.

Takvo cijepljenje provodi se protiv tuberkuloze. Pripremljena je od naprezanja oslabljenog živahnog tuberkuloznog štapića krave. Za ljude to nije opasno, jer se uzgaja u posebnom umjetnom okruženju. Njegove glavne značajke uključuju:

1. Kod djece omogućuje značajno smanjenje postotka bolesti.
2. Sprečava razvoj teških bolnih oblika - opasnih oblika infekcije pluća, infekcije kostiju i zglobova, tuberkuloznog meningitisa.
3. Štiti od prelijevanja latentne infekcije u otvoreni oblik bolesti.
4. Njegov glavni cilj je spriječiti tuberkulozu.

S obzirom na važnost takvog cijepljenja, novorođenčad mu se daje što je ranije moguće - čak iu rodilištu bez kontraindikacija. Ako je potrebno, to se radi još dvaput u starijoj dobi - taj se proces naziva revakcinacija. Što više roditelja zna o cijepljenju, to će biti mirniji.

provođenje cijepljenja

Jedan od roditelja s najvećom zabrinutošću je pitanje "koliko puta i kada se daje BCG cijepljenje". Ovo cijepljenje se provodi tri puta:

1. Novorođenče u roku od 3 - 7 dana nakon rođenja.
2. Sljedeća - za 7 godina.
3. Posljednje u 14 godina.

U nekim slučajevima novorođenče se ne cijepi iz bilo kojeg razloga. Neće biti posebnih problema ako novorođenče nije cijepljeno, ali je liječnik predložio da se to dogodi tijekom 2 mjeseca života djeteta.

Ali već nakon 2 mjeseca, prije nego što sam BCG cjepivo napravi, vrijedi napraviti Mantoux test. ako je rezultat negativan, tada se može provesti samo BCG cijepljenje. Isto vrijedi i za sljedeća vremena (u 7 i 14 godina).

Ova tehnika omogućuje imunitet djetetovom tijelu da ojača i poveća postotak otpornosti na djelovanje mikobakterija. Važno je da se revakcinacija provodi u dobi od 7 i 14 godina, osobito ako dijete ima bilo kakav kontakt s osobom koja je zaražena tuberkulozom.

Takva injekcija se vrši na vanjsku stranu lijevog ramena. Cjepivo se primjenjuje intrakutano. Isključeno je cijepljenje intramuskularno ili subkutano. Ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće uvesti cjepivo u rame, tada se bira drugo mjesto s debelom kožom, gdje možete lako ubrizgati injekciju. u osnovi ovo mjesto je bedro.

Postojeće prednosti i mane

Prednosti ove injekcije su:

1. Tuberkuloza nije fatalna.
2. Bolest u slučaju infekcije odvija se lakše.
3. Smanjuje se rizik od dobivanja tuberkuloznog štapa.
4. Kada brinete o mjestu gdje je napravljena injekcija, nema gnjavaže - ona se ne može razmazati i ogrebati, a možete i natapati.
5. Komplikacije nakon ubrizgavanja su vrlo rijetke.
6. Minimalni broj posljedica.

Negativni aspekti cijepljenja:

1. Vrlo uporne i raširene glasine govore da cjepivo sadrži takve opasne tvari kao što su aluminijev hidroksid, polisorbat, fenol, soli žive i formalin. No, takve su informacije netočne i nemaju znanstvenih informacija.
2. Mjesto uboda se polako odgađa, ali u rijetkim slučajevima. Zapravo, mjesto cijepljenja kasni 12 mjeseci.
3. S netočnim uvođenjem cjepiva ili nepridržavanjem kontraindikacija, postoji niz komplikacija koje su opasne za život osobe.

Odluka o tome hoće li dijete napraviti BCG, roditelji. Istodobno dobro razmisljaju o svim negativnim i pozitivnim stranama nakon provedene sveobuhvatne ankete o prisutnosti mogućih kontraindikacija. Uostalom, često postaju glavni uzrok komplikacija nakon injekcije.

Kontraindikacije za cijepljenje

Za injekciju postoje takve kontraindikacije:

1. Mama je zaražena HIV-om.
2. Radioterapija.
3. Članovi obitelji zaraženi su tuberkulozom.
4. Prihvaćanje imunosupresiva.
5. Primarna imunodeficijencija.
6. Maligna neoplazma.
7. Velike lezije na koži.
8. Neurološki simptomi teških oštećenja živčanog sustava.
9. Bolesti gnojnog-septičkog.
10. Hemolitička bolest.
11. Intrauterina infekcija.
12. Eksacerbacija bolesti (u ovom slučaju BCG cjepivo se stavlja tek nakon potpunog oporavka).
13. Dijete je prerano (novorođenče teži manje od 2,5 kilograma).

Za revakcinaciju takav popis kontraindikacija (nakon novorođenčeta je više od 2 mjeseca):

1. Kontakt s osobom koja je zaražena tuberkulozom.
2. Prethodno cjepivo pokazalo je kompliciranu reakciju.
3. Tuberkuloza.
4. Prihvaćanje imunosupresiva.
5. Radioterapija.
6. Maligna neoplazma.
7. Pozitivna ili sumnjiva Mantoux reakcija.
8. Imunodeficijencija.
9. Alergijske manifestacije.
10. Akutne bolesti.

Stručnjak mora prepoznati kontraindikacije djeteta (ako ih ima) prije nego ga uroni. Njihovo nepridržavanje dovodi do komplikacija i kršenja norme. Prema reakciji nakon cijepljenja provodi se dešifriranje: je li dijete uspješno cijepilo (je li dijete imunitet protiv tuberkuloze). 12 mjeseci, specijalist mora promatrati mjesto ubrizgavanja.

Reakcija cijepljenja

Tijelo svakog djeteta je individualno. Zbog toga je odgovor na injekciju protiv tuberkuloze različit za svakoga. Roditelji bi trebali znati koja je reakcija normalna i koja bi trebala izazvati tjeskobu.

1. Ako je mjesto cijepljenja crveno, onda se za 12 mjeseci smatra normom. Za svako dijete, mjesto injiciranja može postati crveno u različito vrijeme, netko nakon tjedan dana, a netko nakon 6 mjeseci. Odmah se obratite stručnjaku za pomoć ne treba kontaktirati, ali tijekom rutinske inspekcije - svakako prijavite.
2. Mnogi formiraju apsces, koji se kasnije raskida i steže koricom. Kora s vremenom nestaje, a na tom mjestu se formira ožiljak. Kora ne može biti iskopana, a mjesto gnojidbe s nečim za rukovanje i gnječenje. Apsces na mjestu BCG cijepljenja smatra se normalnim.
3. Neka djeca nakon 12 mjeseci ne mogu pronaći ožiljak. Postoji nekoliko razloga za ovu situaciju: cjepivo je uneseno pogrešno (vrlo duboko), imunitet na bacil nije formiran, a individualne karakteristike djetetova tijela nisu formirane. Najopasniji faktor nije stvaranje imuniteta na bacil. Zato je u nedostatku ožiljaka nakon 12 mjeseci vrijedno dodatno ispitati dijete.
4. Nekoliko dana nakon primjene cjepiva, dijete može imati groznicu. Ako nije jako visok i nakon 3 dana prolazi, onda nema razloga za brigu. To je reakcija tijela na virus uveden u nju. Ali ako je tjelesna temperatura uvelike povećana i nakon 3 dana ne prođe, onda odmah treba tražiti pomoć stručnjaka.

Ovi učinci cijepljenja nisu opasni i ne smiju izazvati strah kod roditelja za zdravlje djeteta. Kako biste se osjećali potpunim mirom, možete se posavjetovati sa stručnjakom o reakciji. U nekim slučajevima nakon cijepljenja postoje ozbiljne komplikacije. Do toga dolazi kada se ne poštuju kontraindikacije. U tom slučaju postoji rizik za zdravlje djeteta.

Komplikacije koje se mogu pojaviti nakon cijepljenja

Prije injekcije i ubrizgavanja cjepiva, specijalist je dužan savjetovati roditelje o opasnosti od BCG cijepljenja u slučaju nepridržavanja kontraindikacija. Ponekad je komplikacija toliko ozbiljna da dalje utječe na cijeli život osobe. No kompetentni i razboriti roditelji trebaju shvatiti da je to moguće samo kada se ne poštuju kontraindikacije. Najčešći i opasniji za djetetove nuspojave su:

1. Osteitis - tuberkuloza kostiju. Može se razviti nakon cijepljenja u razdoblju od 6 do 24 mjeseca. To je vrlo opasno, ali rijetko, odraz ozbiljnih poremećaja u imunološkom sustavu djece.
2. BCG infekcija je generalizirana. Teška, ali vrlo rijetka povreda u imunološkom sustavu djece.
3. Keloidni ožiljak na mjestu ubrizgavanja u obliku natečene crvene kože. To je znak specijalistima da dijete ne bi trebalo ponovno cijepiti.
4. Opsežan čir, čija je veličina veća od 1 centimetra u promjeru, ukazuje na visoku osjetljivost djeteta na sastojke lijeka. U tom slučaju, terapija je ograničena na lokalno liječenje, a informacije o komplikaciji koja se dogodila moraju se upisati u medicinsku osobnu iskaznicu.
5. Hladni apsces. Može se razviti nakon primjene lijeka za 1 - 1,5 mjeseca u slučaju da se lijek umjesto intradermalno daje subkutano. U takvoj situaciji potrebna je operacija.
6. Osteomijelitis. Može se razviti ako se uvede cjepivo niske kvalitete.
7. Velikih razmjera je preopširno, a ne kao što bi trebao biti u normi - lokalno, područje suppuration. To je uglavnom zbog imunodeficijencije.
8. Limfadenitis. Upaljeni limfni čvorovi znače da mikrobakterije iz kože upadaju u limfne čvorove. To je neprihvatljivo. Kirurško liječenje će biti potrebno u slučaju kada je promjer upale veći od 1 centimetra.

Normalna reakcija na BCG cijepljenje

Tijelo djeteta reagira na infekciju 30 do 45 dana nakon davanja cjepiva. To se naziva reakcija cijepljenja. Može se manifestirati na različite načine:

1. Crvenilo.
2. Oteklina.
3. Mjehurić s tekućim sadržajem.
4. Boja kože u tamnoj boji - crna, smeđa, plava.
5. Abces.
6. Kora.
7. Tripice.

Šteta može zacijeliti tijekom dugog razdoblja - do 4 mjeseca. Normalno, promjer ožiljaka može biti od 2 mm do 1 centimetar. Ne bi smjelo biti crvenila i oteklina oko same rane. Ali ako iznenada vaše dijete ima takvu manifestaciju, onda trebate kontaktirati stručnjaka za liječenje.

Ako se BCG cijepljenje festira i gnoj nestane slobodno, onda ga samo trebate ukloniti komadom gaze ili zavoja. Ne mogu se koristiti sredstva za iscjeljivanje, kao ni antiseptici. Gnoj iz rane ne može se istisnuti.

Vrijedno je pogledati ima li tragova injekcije. Uostalom, ako je nema, onda to može značiti da ne postoji imunitet na bolest. U ovom slučaju provodi se Mantoux test. U rijetkim slučajevima, tjelesna temperatura djeteta može porasti na 37,5 stupnjeva. Ako se slična reakcija pojavi tijekom revakcinacije, tada morate posjetiti specijalistu.

BCG cijepljenje u djece: što je to, kontraindikacije, nuspojave

Jedno od obveznih cjepiva je BCG cjepivo za djecu, koje je prvi put u ranom djetinjstvu - još uvijek u rodilištu, 3-4 dana nakon rođenja djeteta. O njoj ide mnogo mitova, raznih tračeva i priča o strašnim posljedicama i komplikacijama. Nakon što ih poslušaju, mnogi roditelji preuzimaju odgovornost i odbijaju cijepljenje bez da ga pravilno razumiju. Iako je njihova prva dužnost je saznati detaljno od liječnika što je BCG i procijeniti pro i kontra ovog cjepiva.

Što je to?

BCG je strana skraćenica koja označava BCG - Bacillus Calmette, tj. Bacillus Calmette - Guérin. Unatoč predanosti i važnosti u suvremenom svijetu, nemaju svi ideju o tome što je BCG i što je to cjepivo.

To je cjepivo protiv tuberkuloze, pripremljeno je od soja živog ali oslabljenog tuberkuloznog bacila krave. Nije opasan za ljude, jer je posebno uzgojen u umjetnom okruženju. Njegove glavne značajke su:

• cilj je prevencija tuberkuloze;
• ne štiti od infekcije, nego od prelijevanja latentne infekcije u otvorenu bolest;
• sprječava razvoj teških oblika bolesti - tuberkuloznog meningitisa, infekcije zglobova i kostiju, opasnih oblika infekcije pluća;
• omogućuje postizanje značajnog smanjenja učestalosti među djecom.

Budući da se uzima u obzir važnost takvog cijepljenja, BCG cijepljenje kod novorođenčadi se postavlja što je prije moguće: u odsutnosti kontraindikacija, još uvijek u rodilištu. Zatim, ako je potrebno, provodi se još dva puta - taj se proces naziva revakcinacija. Što više informacija, zašto, gdje i kada daju BCG cjepivo djeci, roditelji će znati, što će biti mirnije.

provođenje cijepljenja

Jedno od najuzbudljivijih pitanja o cijepljenju je broj davanja BCG cjepiva djeci. Prema općeprihvaćenom kalendaru, tri puta:

1. 3–7 dana neposredno nakon rođenja djeteta;
2. u dobi od 7 godina;
3. na 14.

Ponekad se iz nekog razloga cijepljenje protiv tuberkuloze ne provodi u rodilištu (na primjer, beba ima neke kontraindikacije). Ako liječnik u roku od 2 mjeseca i dalje nudi da se cijepi, neće biti posebnih problema. Ali nakon tog razdoblja (na primjer, 3 mjeseca), prije toga potrebno je napraviti Mantou test. Ako je samo rezultat negativan, bit će moguće cijepiti. Oni rade isto u dobi od 7 i 14 godina.

Ova tehnika omogućuje nam da poboljšamo imunitet malog organizma na tuberkulozu, povećamo postotak otpornosti na učinke mikobakterija. Štoviše, revakcinacija u dobi od 7 i 14 godina nužna je ako dijete kontaktira s bolesnom tuberkulozom (na primjer, netko od rođaka je zaražen).

Drugo pitanje koje zabrinjava roditelje je to gdje se BCG cjepivo daje novorođenčetu i nije li to opasno. Uobičajeno mjesto ubrizgavanja je vanjska strana lijevog ramena, odabrana je granica između gornje i srednje 1/3 ramena. Preparat cjepiva primjenjuje se intrakutalno: isključuju se subkutane i intramuskularne injekcije. Ako postoje razlozi koji sprječavaju da se cjepivo ubrizgava točno u rame, odabire se drugo mjesto gdje je koža gusta, u koju možete slobodno staviti metak, najčešće je to bedro.

Unatoč činjenici da su sve informacije o BCG cjepivu za novorođenčad sada otvorene i dostupne roditeljima, još uvijek ima puno neuspjeha. Zašto?

Za i protiv

Pitanje je danas vrlo važno, što je još važnije u BCG cijepljenju: je li to dobro ili štetno za zdravlje djeteta? Od pogodnosti se može primijetiti:

• minimalne posljedice;
• komplikacije su vrlo rijetke;
• nema brige za brigu o mjestu ubrizgavanja: roditelji često pitaju mogu li vlažiti BCG cjepivo - da, ali ne grebite ga i nemojte ga brisati ni s čim;
• smanjuje rizik od infekcije tuberkuloznim štapićem;
• kada je inficirana, bolest se može nastaviti u lakšem obliku;
• ne tolerira smrt u tuberkulozi.

Ako ovo cijepljenje ima toliko pozitivnih trenutaka, zašto onda prikuplja tako mnogo negativnih recenzija? Postoje razlozi za to:

• brojne opasne komplikacije u slučaju nepridržavanja kontraindikacija ili pogrešne primjene cjepiva;
• u rijetkim slučajevima, sporo stezanje mjesta ubrizgavanja: interesantno je za sve roditelje da znaju koliko dugo cijepi BCG cijepljenje, jer se taj proces odvija cijelu godinu nakon cijepljenja;
• postoje široko rasprostranjene i uporne glasine da su sastojci poput formalina, živinih soli, fenola, polisorbata, pa čak i aluminij hidroksida uključeni u BCG cijepljenje - ta informacija nema znanstvene osnove.

Odluku o cijepljenju djeteta donose roditelji, nakon vaganja svih prednosti i mana, nakon što se provede sveobuhvatno ispitivanje prisutnosti kontraindikacija za BCG cijepljenje. Uostalom, oni u većini slučajeva postaju uzrok daljnjih komplikacija nakon cijepljenja.

kontraindikacije

Za cijepljenje postoje sljedeće kontraindikacije:

• prematuritet (ako dijete teži ne više od 2 500 grama);
• bolesti tijekom pogoršanja (cijepljenje nakon oporavka);
• intrauterina infekcija;
• hemolitička bolest;
• gnojno-septičke bolesti;
• neurološki simptomi kod teških oštećenja živčanog sustava;
• velike kožne lezije;
• maligne neoplazme;
• primarna imunodeficijencija;
• uzimanje imunosupresiva;
• tuberkuloza u drugih članova obitelji;
• radioterapija;
• HIV infekcija kod majke.

Za revakcinaciju (nakon 2 mjeseca) postoji nešto drugačiji popis kontraindikacija:

• akutna bolest;
• alergijske reakcije;
• imunodeficijencije;
• sumnjiva ili pozitivna Mantoux reakcija;
• maligne neoplazme;
• radioterapija;
• uzimanje imunosupresiva;
• tuberkuloze;
• komplicirana reakcija na prethodno cijepljenje;
• kontakt s tuberkuloznim pacijentom.

Liječnik je dužan prepoznati prisutnost ovih kontraindikacija kod djeteta prije nego što ga uroni, jer to je njihovo nepridržavanje koje dovodi do kršenja normi i komplikacija. To je reakcija nakon BCG cijepljenja da je dešifrirana: je li cijepljenje bilo uspješno, odnosno da li je dijete imunitet protiv tuberkuloze. Liječnici cijelu godinu promatraju što se događa na mjestu ubrizgavanja: roditeljima je također zanimljivo saznati kako se dešifrira BCG cjepivo u djece.

Reakcija nakon cijepljenja

Svi organizmi vrlo različito reagiraju na cijepljenje protiv tuberkuloze, tako da posljedice nakon BCG cijepljenja u djece mogu biti vrlo različite. Za roditelje je korisno da znaju koje se razvijaju u okviru norme i da ne uzrokuju nepotrebna iskustva, a koje treba pažljivije razmotriti i odmah o tome obavijestiti liječnika.

1. Ako je BCG cjepivo crvenilo, ova reakcija se smatra sasvim normalnom cijelu godinu nakon cijepljenja. Netko se to dogodi za tjedan dana, neki - do kraja drugog mjeseca, a netko - samo za pola godine. U ovom slučaju, nije vrijedno požurivati ​​konzultacije s liječnikom, ali je potrebno obavijestiti okružnog pedijatra za vrijeme rutinskog pregleda da je cjepivo crvenilo.
2. Osobito zastrašujući roditelji formiraju apsces na mjestu uboda. Panika počinje, jer mnogi nemaju pojma što učiniti ako se BCG cjepivo nakon nekog vremena nakon cijepljenja festira. Doista, u roku od nekoliko mjeseci, na mjestu uboda pojavljuje se apsces s bijelom glavom u sredini. Postupno postaje prekriven koricom, koja se ne može ni otrgnuti, niti premazati ničim, a onda sama odleti, a mjesto cijepljenja liječi. Zato se nemojte bojati ako se BCG cjepivo zagnojilo - to uopće ne znači da ste nepropisno brinuli za nju ili da vaše dijete ima zdravstvenih problema. Sve je kako treba.
3. U rijetkim slučajevima, roditelji odlaze liječnicima s takvim problemom da nakon cijele godine nakon cijepljenja dijete nema ožiljak nakon cijepljenja s BCG-om, kao i većina djece. Može biti nekoliko razloga za ovaj fenomen: cjepivo je neispravno ubrizgano (tj. Previše duboko, tako da nema traga na površini), individualne karakteristike djetetovog tijela i imunitet na bacil nije formiran. Posljednji razlog je najopasniji čimbenik koji bi mogao izazvati takvu posljedicu. Dakle, ako nakon cijepljenja BCG-om nema traga na djetetovoj olovci, bit će potrebno dodatno ispitivanje. Zatim ćete morati slijediti preporuke liječnika da li ćete ponovno ponoviti cijepljenje.
4. Jedna od posljedica može biti vrućica nekoliko dana nakon BCG cijepljenja. Ako nije kritična i nestane nakon 2-3 dana, ne morate se bojati: tijelo aktivno reagira na taj način na bakterije koje se unose u njega. Ako je temperatura previsoka i traje dulje od 3 dana, odmah potražite liječničku pomoć. Srodno pitanje je kada se dijete mora kupati nakon cijepljenja BCG-om: za to nema kontraindikacija (nemojte brkati Mantoux). Međutim, na povišenoj tjelesnoj temperaturi, bolje je pričekati s vodenim postupcima, kako se ne bi pogoršalo stanje djeteta.

Takvi učinci BCG cijepljenja kod djece obično nisu opasni i ne smiju izazvati strah kod roditelja. Za potpuni mir, uvijek se možete posavjetovati sa svojim liječnikom o reakcijama koje izazivaju zabrinutost. Tijekom prve godine djetetova života, redovite, prilično česte preglede provodi pedijatar, s kojim se uvijek može savjetovati o tome kako dječje tijelo reagira na cijepljenje. Ponekad postoje ozbiljne komplikacije nakon cijepljenja BCG-om, ako nisu primijećene potrebne kontraindikacije. Dakle, oni su opasni za zdravlje djeteta.

Moguće komplikacije

Prije cijepljenja liječnici su dužni savjetovati roditelje o opasnosti od BCG cijepljenja u slučaju nepridržavanja kontraindikacija. Komplikacije su toliko ozbiljne da ostavljaju svoj trag u životu malog čovjeka. Međutim, razboriti i kompetentni roditelji trebaju shvatiti da se to događa samo kada se ne poštuju kontraindikacije. Najčešće nuspojave koje su opasne po život djece uključuju:

• limfadenitis - upala limfnih čvorova znači da su mikobakterije iz kože prodrle u limfne čvorove, što je neprihvatljivo: ako je promjer upale veći od 1 cm, bit će potrebno kirurško liječenje;
• prevelika, velika, a ne lokalna, kao što bi trebala biti u normi, područje gnojenja - to je obično povezano s imunodeficijencijom;
• osteomijelitis može započeti s niskokvalitetnim cjepivom;
• hladni apsces razvija se u razdoblju od 1 do 1,5 mjeseca. nakon cijepljenja, ako je lijek ubrizgan subkutano umjesto intracutaneous, to će zahtijevati operaciju;
• Opsežan čir s promjerom većim od 10 mm znači da dijete ima visoku osjetljivost na komponente lijeka - terapija je ograničena na lokalno liječenje, ali informacije o takvim komplikacijama nužno se unose u osobnu medicinsku karticu;
• keloidni ožiljak u obliku crvene, otečene kože na mjestu ubrizgavanja: to će biti znak liječnicima da neće biti moguće ponovno uvesti ovo dijete u BCG;
• Generalizirana BCG infekcija je vrlo rijetka, ali ozbiljna komplikacija u prisutnosti imunoloških poremećaja u djece;
• Osteitis (tzv. Tuberkuloza kostiju) razvija se unutar 0,5-2 godine nakon cijepljenja, također je rijedak ali vrlo opasan odraz ozbiljnih oštećenja u imunološkom sustavu beba.

Oni roditelji koji sumnjaju u to hoće li ili ne dati BCG cjepivo svojim bebama, obično se nakon tako impresivnog popisa komplikacija još više uplaše i odbijaju se cijepiti. Ovdje mnogo ovisi o liječnicima koji moraju dati roditelju sva potrebna objašnjenja. Nema kontraindikacija - nema opasnih posljedica. Ali postojat će uvjerenje da je djetetovo tijelo zaštićeno od tako teške bolesti kao što je tuberkuloza, ako ne i 100%, tada je zajamčena barem samo blagi oblik bolesti. Morate vagati prednosti i mane prije donošenja takve odgovorne odluke, koja će odrediti zdravlje vašeg djeteta.

Cijepljenje btszh što je to

Opis od 6. srpnja 2015. godine

• Latinski naziv: BCG
• ATX kod: J07AN01
• Proizvođač: USP United States Pharmacopoeia

Sastav BCG cjepiva

Cjepivo sadrži živi mikobakterijski soj BCG-1, koji, ulazeći u ljudski organizam, dovodi do stvaranja produljenog imuniteta na tuberkulozu.

Transkript BCG-a je latinska kratica (BCG), a dekodira je bacillus Calmette - Guerin, što znači "Bacillus Calmette-Guerin".

BCG cjepivo može primiti različite podvrste Mycobacteria bovis. Sastav ovog cjepiva ostao je isti od 1921.

Kultura mikobakterija, koja se koristi za proizvodnju cjepiva, dobiva se sadnjom bacila na posebnom hranjivom mediju. Za jedan tjedan ova kultura raste na mediju, zatim se izlaže, filtrira. Nakon toga se koncentrira i dobije se homogena masa konzistencije.

Kao rezultat, cjepivo sadrži određenu količinu i mrtvih i živih bakterija. Istodobno, jedna doza cjepiva može primiti različit broj bakterijskih stanica, ovisi o podtipu mikobakterija, kao io tome koja je metoda korištena u procesu pripreme cjepiva.

Obrazac za izdavanje

BCG vakcina je napravljena u obliku liofilizata, koji se zatim koristi za pripravu suspenzije, koja se injektira intradermalno.

Dostupan u obliku porozne praškaste higroskopne mase, također proizveden u obliku tableta bijele ili krem ​​boje.

Doza za cijepljenje sadrži 0,05 mg bakterija u 0,1 ml otapala (0,9% natrijev klorid).

Na 5 ampula s cjepivom zajedno s otapalom (također 5 ampula) pakiraju se u kartonsku kutiju.

Farmakološko djelovanje

Tuberkuloza je jedna od najopasnijih infekcija i može se razviti kod djeteta od prvih dana njegova života. Njegova učinkovitost ovisi o tome kada se daje BCG cijepljenje. Što se prije cijepljenje provodi (u pravilu to se radi trećeg ili sedmog dana), to je izraženija njegova učinkovitost podložna kontaktu s infekcijom.

U procesu reprodukcije živih mikobakterija soja BCG-1 u ljudskom tijelu, koje je cijepljeno, postupno se stvara dugotrajna imunost na tuberkulozu. Formiranje punopravnog imuniteta protiv tuberkuloze traje oko godinu dana.

Reakcija na BCG cijepljenje kod novorođenčadi određuje je li se razvio imunitet. Cijepljenje je provedeno uspješno, ako se na ramenima pojavi ožiljak, a na mjestu uvođenja BCG cjepiva vidljivi su učinci lokalno prenesene kožne tuberkuloze. Prema tome, ako je ožiljak vrlo mali i neprimjetan, postoji nedostatak imunizacije.

Vaganje svih prednosti i mana za cijepljenje, treba napomenuti da uporaba cjepiva ne doprinosi smanjenju širenja tuberkuloze. Međutim, cijepljenje pruža zaštitu od manifestacije teških oblika bolesti, koji su posebno opasni za zdravlje djece.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Trajanje imuniteta nakon cijepljenja nije poznato.

Indikacije za uporabu

BCG cijepljenje se preporučuje za sljedeće kategorije ljudi (prema nalazima SZO):

• djeca prve godine života, borave u onim mjestima gdje je tuberkuloza vrlo visoka;
• djeca u prvoj godini života, kao i djeca u školskoj dobi koja su pod povećanim rizikom od dobivanja tuberkuloze;
• onima koji imaju mnogo kontakata s osobama kojima je dijagnosticirana tuberkuloza u obliku koji je otporan na mnoge lijekove.

Kontraindikacije za BCG

Navedene su sljedeće kontraindikacije za BCG cijepljenje:

• imati prerano dijete (pod uvjetom da je porodna težina manja od 2500 g);
• intrauterina infekcija;
• razvoj akutnih bolesti (potrebno je odgoditi cijepljenje dok se pogoršanje ne završi);
• gnojno-septičke bolesti;
• teški i umjereni oblici hemolitičke bolesti u novorođenčadi;
• primarna imunodeficijencija;
• prisutnost neuroloških simptoma kod teških oštećenja živčanog sustava;
• generalizirane lezije kože;
• prisutnost malignih tumora;
• istovremena upotreba imunosupresiva;
• radioterapija (može se prakticirati cijepljenje samo 6 mjeseci nakon završetka liječenja);
• prisutnost generalizirane tuberkuloze u drugih članova obitelji;
• majka s dijagnozom HIV.

Iste kontraindikacije zabilježene su za primjenu BCG-M cjepiva.

Ponovna vakcinacija se ne provodi u takvim slučajevima:

• tijekom razdoblja akutnih bolesti, i zaraznih i neinfektivnih;
• kod akutnih manifestacija alergijskih bolesti;
• u imunodeficijenciji;
• u slučaju pojave tumora i malignih bolesti krvi;
• kod provođenja radijacijske terapije ili uzimanja imunosupresiva (revakcinaciju možete obavljati samo šest mjeseci nakon završetka takve terapije);
• tuberkuloza (također povijest bolesti ili infekcija mikobakterijama);
• s pozitivnom ili sumnjivom Mantoux reakcijom;
• u slučaju kontakta s pacijentima koji imaju zarazne bolesti;
• s pojavom kompliciranih reakcija na uvođenje cjepiva (osobito ako su se pojavile komplikacije BCG cijepljenja u obliku limfadenitisa, keloidnog ožiljaka).

Nuspojave

Pojava nuspojava zbog sastojaka BCG cijepljenja, što je to i kako utječe na tijelo. Valja napomenuti da lijek sadrži žive BCG-mikobakterije, stoga se reakcija na BCG cijepljenje uvijek očituje. Kako takve manifestacije mogu izgledati, jasno demonstrirajte fotografiju reakcije na BCG cijepljenje.

Tijekom normalnog tijeka procesa, na mjestu gdje se cjepivo ubrizgava intrakutalno, razvija se papula promjera 5-10 mm. Ako je cijepljenje provedeno kod novorođenčeta, normalna reakcija će se pojaviti za 4-6 tjedana. Reverzija reakcije odvija se unutar 2-3 mjeseca, a ponekad je i dulji proces. S revakcinacijom se javlja lokalna reakcija 1-2 tjedna nakon primjene lijeka.

Komplikacije nakon cijepljenja mogu se pojaviti u različito vrijeme nakon primjene lijeka. Simptomi Posljedice komplikacija BCG najčešće se bilježe u prvih šest mjeseci nakon primjene cjepiva.

Općenito, komplikacije kod novorođenčadi i starije djece mogu biti teške ili blage. Teške komplikacije nakon cijepljenja kod novorođenčadi povezane su s generalizacijom infekcije. Pluća su uzrokovana nepoštivanjem tehnike davanja lijeka ili njegove loše kvalitete.

Najčešće nakon cijepljenja i revakcinacije primjećuju se hladni apscesi, kao i limfadenitis. Manifestacija limfadenitisa često je povezana s kvalitetom lijeka, doziranjem, tehnikom primjene.

Uočen je razvoj hladnih apscesa ako se cjepivo dobije pod kožu tijekom procesa injekcije. Utječe na razvoj takvih negativnih manifestacija i na kvalitetu lijeka. Ako je otkriven hladni apsces izvan vremena, onda se on otvara spontano, nakon što se cijepljenje zaustavi. Zbog toga se na tom mjestu pojavi čir. Fotografija hladnog apscesa nakon BCG-a jasno pokazuje značajke ove komplikacije.

Ako se lokalne reakcije nakon cijepljenja odvijaju vrlo brzo, pojavljuje se infiltracija na tom mjestu. Subkutana infiltracija nastaje zbog prekomjerne primjene cjepiva. Važno je da se odmah posavjetujete sa specijalistom, tako da infekcija nema vremena za kretanje u krvotok.

Također je moguća pojava keloidnog ožiljaka, kao posljedica kronične upale u fazi proliferacije. Ta se komplikacija javlja relativno rijetko, i treba napomenuti da je ova komplikacija češća kod novorođenčadi.

Vrlo rijetko se osteitis, tj. Tuberkuloza kosti, manifestira kao komplikacija. Ta se bolest može pojaviti nakon 0,5 - 2 godine nakon imunizacije, ona u pravilu ukazuje na ozbiljna oštećenja u funkcijama imunološkog sustava djeteta.

U rijetkim slučajevima, dijete može neznatno povećati tjelesnu temperaturu nakon injekcije, najčešće je to kratko, kratkoročno povećanje.

S razvojem ovih i drugih nuspojava, važno je odmah kontaktirati stručnjaka.

Upute za uporabu (metoda i doziranje)

Uputa o cjepivu predviđa da se davanje lijeka osobi provodi tri puta u životu. Prvi put se cijepljenje provodi 3-7 dana nakon rođenja djeteta, zatim se BCG cijepi u dobi od 7 godina. Nakon toga cijepljenje se provodi u 14 godina.

To bi trebalo uzeti u obzir odnos BCG i Mantu: revakcinacija na 7 godina i na 14 godina provodi se samo pod uvjetom da je Mantoux test negativan. Također, revakcinacija se ne provodi u područjima gdje postoji relativno niska prevalencija bolesti.

Ako dijete ima kontraindikacije, cjepivo se može primijeniti ako se stanje vrati u normalu. Prije uvođenja lijeka, dijete mora proći Mantoux test. Uz negativan uzorak, uskoro treba provesti cijepljenje. Kod pozitivnog uzorka se ne primjenjuje cjepivo.

Nemojte koristiti štrcaljke koje su istekle. Nakon injekcije, štrcaljke, igle i pamučni štapići se moraju natopiti otopinom za dezinfekciju, nakon čega se sve to mora uništiti. Prije nanošenja ampule, morate pažljivo pregledati i utvrditi jesu li oštećeni, je li istekao rok trajanja.

Vakcina, koja je već otopljena, mora biti zaštićena od utjecaja sunčeve svjetlosti, može se pohraniti nakon razmnožavanja jedan sat. Neiskorišteno cjepivo uništava se autoklaviranjem na temperaturi od 126 stupnjeva.

Uvesti lijek na vanjsku stranu lijevog ramena. Mjesto se određuje tako da se na granici između gornje i srednje trećine ramena uvede cjepivo. Vrlo je važno uvesti lijek intrakutano, druge metode primjene su neprihvatljive. Pod uvjetom da iz određenih razloga nije moguće uvesti cjepivo u rame, možete odabrati drugo mjesto s debelom kožom. Najčešće se u tom slučaju ubrizgava u bedro.

BCG treba ući samo s jednokratnom štrcaljkom, a igla bi trebala imati prečicu. Kako biste spriječili komplikacije, morate pravilno unijeti alat. Prije nego što ga unesete, morate stegnuti kožu, a zatim unijeti malo rješenje. Ako je igla mogla ući intrakutalno, cijela otopina se ubrizgava. Zatim se na mjestu injekcije pojavi bijela papula promjera 5 do 10 mm. Nestaje nakon 15-20 minuta.

Cjepiva BCG i BCG-M u pravilu se primjenjuju u rodilištu ili u klinici gdje se dijete promatra. Nakon cijepljenja, treba paziti na mjesto ubrizgavanja lijeka. Ni u kojem slučaju ne može podmazati ovo područje antisepticima.

Treba imati na umu da nakon davanja cjepiva djetetu postoje normalne reakcije. Dakle, ako je cjepivo kod novorođenčeta crvenilo, to ukazuje na normalan tijek procesa.

Nakon što je cijepljenje provedeno kod novorođenčadi, normalna reakcija u dojenčadi javlja se za 1-1,5 mjeseca. Nakon ponovljenog davanja cjepiva djeci od 7 i 14 godina, reakcija se razvija ranije, nakon 1 ili 2 tjedna. Nakon razvoja reakcije ne treba trljati, grebati ovo mjesto, trebali biste vrlo pažljivo oprati dijete.

Reakcija cijepljenja je sljedeća: formira se bubuljica, papula, na mjestu gdje je uvedeno cjepivo postoji blagi gnoj. Postupno, za 2-3 mjeseca, rana zacjeljuje. Umjesto ove rane treba ostati mali ožiljak. Ako ih nema, cjepivo se daje na pogrešan način. Rana može zacijeliti do 4 mjeseca.

predozirati

Uvođenjem prekomjerne količine cjepiva povećava se vjerojatnost gnojnog limfadenitisa. Nakon toga se može pojaviti i preveliki ožiljak.

interakcija

Ostala profilaktička cijepljenja mogu se provesti samo u razmaku od mjesec dana prije ili nakon uvođenja cjepiva protiv tuberkuloze. Jedina iznimka je cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B.

Uvjeti prodaje

Možete se cijepiti u bolnici nakon rođenja djeteta ili u klinici.

Uvjeti skladištenja

Skladištite ili transportirajte lijek na temperaturi koja ne prelazi 8 stupnjeva.

Rok valjanosti

Može se čuvati 2 godine. Nakon toga cjepivo nije prikladno za uporabu.

Posebne upute

Prilikom odlučivanja da li dati ili ne BCG cjepivo djetetu, roditelji moraju pažljivo pročitati preporuke koje su dali iskusni pedijatri (npr. Jevgenij Komarovski i drugi).

Potrebno je uzeti u obzir sve argumente, jasno prepoznati što će BCG cjepivo biti i kakav će biti rizik ako ga roditelji namjerno odbace.

Imunitet djeteta nakon cijepljenja može trajati oko 5 godina. Za održavanje imuniteta provodi se revakcinacija.

Mantoux test se provodi prema rasporedu cijepljenog djeteta i omogućuje vam da odredite kakav je protu-tuberkulozni imunitet u ovom trenutku.

Cijepljenje i revakcinaciju mogu provoditi samo posebno obučeni liječnici koji rade u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Zabranjeno je uvođenje cjepiva kod kuće.

Prije cijepljenja u klinici, dijete mora prvo pregledati specijalist.

analoga

Postoje varijante cjepiva protiv tuberkuloze. Razlika između BCG i BCG-M je u sadržaju mikrobnih tijela u pripravku. BCG-M cjepivo sadrži manje od njih, a koristi se i za specifičnu prevenciju tuberkuloze, ali se koristi ako je potrebno za nježnu imunizaciju - za prijevremeno rođene bebe, oslabljenu djecu itd.

Za djecu

Koristi se za cijepljenje bolesnika u djetinjstvu - na dan 3–7 nakon rođenja, u dobi od 7 i 14 godina.

Važno je pridržavati se rasporeda cijepljenja i svih pravila primjene lijekova.

novorođenčad

Ovisno o njihovom stanju novorođenčad u rodilištu prima cjepiva BCG ili BCG-M.

Tijekom trudnoće i dojenja

Uporaba cjepiva tijekom tih razdoblja je zabranjena.

Recenzije

Pregledi cijepljenja novorođenčadi u mreži različiti su. Većina roditelja je svjesna potrebe za cijepljenjem i pridržava se rasporeda cijepljenja. Međutim, komplikacije se prijavljuju relativno rijetko.

Međutim, postoje mišljenja da uvođenje cjepiva negativno utječe na zdravlje djeteta. Međutim, većina liječnika vjeruje da je cjepivo sigurno i mora biti učinjeno.

Cijena gdje kupiti

BCG cjepivo se čuva u medicinskim ustanovama gdje se provodi cijepljenje. Trebalo bi pojasniti cijenu u ljekarnama.

BCG cijepljenje: reakcija i komplikacije, pravila cijepljenja, sastav

BCG cijepljenje je jedno od prvih koje tijelo novorođenčeta susreće. Zašto je to tako važno, u koju svrhu se radi i od čega štiti?

Svatko od nas zna da je tuberkuloza prilično opasna s komplikacijama, a za nezrelo dijete još više. Od njega je ovo cjepivo štitilo. Nije tajna da je potrošnja bolest „pothranjenosti“, emocionalni stres, loše navike, nepovoljni čimbenici s kojima je „bogata“ kategorija neprilagođenih građana (ljudi iz zatvora, alkoholizma, ovisnosti o drogama itd.). Drugim riječima, učestalost ovisi o društvenoj razini stanovništva.

No, alarmantno, činjenica da je sada počeo boljeti i ljudi umjerenim sredstvima, vodeći zdrav način života. Gotovo svatko tko je punoljetan već ima ovu infekciju. To ne znači da su bolesni. U tijelu odrasle osobe postoje mikobakterije u neaktivnom obliku, ali takve osobe ne mogu zaraziti (vjeruje se da se u nepovoljnim uvjetima mogu aktivirati štapići i uzrokovati bolest). Može se zaraziti samo osoba koja pati od otvorenog oblika bolesti. Nažalost, takvih je ljudi dosta.

Na temelju ne baš dobre epidemiološke situacije i sve češćeg otkrivanja slučajeva zanemarenih bolesti, sve novorođenčad se cijepi u Rusiji, ukazuje se na revakcinaciju. Iznimke mogu predstavljati anti-indikacije ili medicinske tragove iz nekog razloga.

Nije iznenađujuće da je takva odluka donesena: cjepivo BCG dokazalo je svoju učinkovitost. To vam omogućuje da izbjegnete bolest kod beba do dvije godine, što u necijepljenom slučaju, ako proces napreduje, često završava smrću. Omogućuje prijenos bolesti u lakšu manifestaciju, uz minimalni rizik od meningitisa i progresivnih oblika tuberkuloze.

Što znači skraćenica za BCG?

Godine 1882. svijet je u to vrijeme preletio grandiozan događaj: poznati njemački mikrobiolog otkrio je uzrok pogubne ptize, smrtonosnog virusa. Nakon toga, nazvali su ga tako - Koch štapom, kasnije - Mycobacterium tuberculosis (MBT). Istodobno je započeo razvoj sredstava za prevenciju ove patologije.

A onda su, napokon, dva francuska znanstvenika A. Calmette i K. Guerin 1921. godine predstavili plodove svojih trinaestogodišnjih radova - prvog cjepiva protiv tuberkuloze. Nastao je višestrukim pasažiranjem goveđeg tipa ILT soja (m. Bovis), koji je kao rezultat toga izgubio svoju virulentnost. Srećom, nisu izgubili svoja antigenska svojstva i doveli do ere borbe s teškom bolešću.

Nakon niza dugotrajnih eksperimentalnih istraživanja u laboratoriju i životinja, dijete je prvo imunizirano u Francuskoj. U Ruskoj Federaciji počeli su ga cijepati od 1926. Pod velikim slovima imena znanstvenika koji su je stvorili, vakcina je nazvana: Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) ili BCG cjepivo. Kao odgovor na uvođenje cjepiva, slijedi odgovor organizma koji pokreće imunitet.

Od čega se sastoji cjepivo?

BCG cjepivo uključuje različite podtipove mikobakterija. Oni su lišeni patogenog djelovanja obradom i uzgojem na određenim hranjivim medijima.

Kako ga dobiti? Odabrani tip mikobakterija sije se na posebne medije. Tamo raste na zadanoj temperaturi tijekom tjedna. Zatim se kultura štapića emitira, podvrgava filtraciji, nakon čega slijedi koncentracija i daljnje posebno tretiranje. Rezultat je homogena masa, prikazana u otopini.

Dakle, lijek sadrži živu kulturu koja nije sposobna prouzročiti bolest zdravog djeteta. Cjepivo se sastoji od oslabljenog MBT soja BCG-1 u liofilizatu od 1,5% natrijevog glutaminata.

Do danas mnoge tvrtke proizvode ovo cjepivo. Pokazala je svoju učinkovitost. No, neke progresivne države, kao što su Njemačka, Danska i Švedska, odbile su univerzalnu imunizaciju, koja je dovela do negativne reakcije - nagli porast učestalosti dva do četiri puta i razvoj komplikacija.

Sojevi sadržani u različitim inačicama lijekova su nešto drugačiji. Većina njih uključuje jednu od četiri najčešće. U bilo kojoj od ovih mogućnosti, dijete ima imunološki odgovor.

Je li vrijedno cijepljenja?

Tuberkuloza u naše vrijeme nije iscrpila svoje mogućnosti. Naprotiv, on se sve više "ukorjenjuje" u različitim regijama Rusije, zbog čega se ozbiljno razmišlja o sigurnosti djece koja tek počinju živjeti. Incidencija varira i ovisi o području prebivališta. Zauzima 3-5 mjesta, obično donoseći prva dva za kardiovaskularne i onkološke bolesti.

Početak bolesti ne može se manifestirati na bilo koji način, osoba će podnijeti bolest "do posljednjeg", a da pritom ne osjeća nikakve posebne promjene u blagostanju. Reakcije drugih tijela također nisu prisutne. On pripisuje svjetlosni umor avitaminozama, veliko opterećenje, stres. Manje povišene temperature uopće se ne uočavaju. Traže liječničku pomoć kada već postoji raširen razvoj pluća s plućnom srčanom bolešću i još je dug put.

To je problem koji mnogi ljudi uopće ne sumnjaju da su bakterijske izlučevine i opasni za druge. Kod kašlja i iskašljaja bolesnici proizvode milijune štapića koji mogu zaraziti. I obilježja tijela djece - nezreo imunološki sustav i gotovo fulminantna reakcija - vrlo brzo se širi upalnim procesom. Kao posljedica infekcije postoji visok rizik od razvoja specifičnih meningitisa i diseminiranih oblika, što može dovesti do povećane smrtnosti.

Zbog velike vjerojatnosti bolesti i prevalencije bacila tuberkuloze, SZO predlaže cijepljenje u ranoj dobi. Stoga je u rodilište uvedena obvezna imunizacija, a ovo cjepivo je jedno od prvih koje dijete prima. Njegovo djelovanje traje 7-10 godina, rijetko - do 20 godina. Revakcinacija je ponekad neprikladna, jer dijete praktički dolazi u to razdoblje. U ovoj dobi imunitet je već formiran, a odrasla populacija je sve inficirana i zaštitne funkcije tijela se nose s patogenom. U slučaju negativnog Mantoux testa, revakcinacija se provodi u sedam godina.

Stoga se može zaključiti da je cijepljenje vrlo važno. To će ojačati zaštitnu reakciju i zaštititi dijete od vrlo opasnih posljedica.

Tko bi se trebao cijepiti?

Slijedeći preporuke Svjetske zdravstvene organizacije, BCG cijepljenje treba provoditi u prvoj godini života, živeći u regijama nepovoljnim za bolest. Budući da Rusija ima nepovoljnu situaciju incidencije, ona je dio regija s obveznim cijepljenjem djece, a ponekad i revakcinacijom. Na tim događajima, reakcija roditelja je dvosmislena.

Mali stanovnici iz područja niske incidencije, ali s velikom vjerojatnošću infekcije, bit će imunizirani. Na primjer, kada je u obitelji registriran presedan tuberkuloze. U ovom slučaju, pacijent je izoliran za liječenje u bolnici.

Važno je! U vrijeme nastanka imuniteta dijete ne bi trebalo kontaktirati s pacijentom kako bi izbjeglo superinfekciju.

Ponovno cijepljenje je podložno zdravstvenim radnicima s negativnim rezultatom Mantouxa i osobama koje skrbe ili su u kontaktu s pacijentima koji pate od bacila.

Potreba i obilježja cijepljenja

BCG cjepivo se koristi u mnogim zemljama od 1921. godine i do sada nije izgubilo svoju važnost. Tako se koristi već stotinu godina od masovnog cijepljenja. Proces dobivanja lijeka se neznatno promijenio, dok je učinkovitost ostala na visokoj razini.

Staviti BCG cjepivo ili ga odbiti? - Neki se roditelji pitaju. Odgovor vas neće dugo čekati. Stope incidencije tuberkuloze i dalje su visoke.

Možete se susresti s tuberkulozom na ulici, u kinu, odvesti dijete sa sobom u neke rekreativne aktivnosti. Kašalj čovjeka rijetko privlači pozornost. Virus se uglavnom širi kapljicama u zraku. Prema tome, postoji mogućnost zaraze.

Kao rezultat toga, nakon navršene 7. godine života, već 2/3 malih pacijenata ima taj patogen u tijelu. Ako imunitet nije spreman za takav napad, onda može propasti. Kao rezultat toga, moguć je razvoj teških oblika s kobnim posljedicama.

BCG cijepljenje novorođenčadi u rodilištima potrebno je prvih sedam dana života. Zdravoj djeci rođenoj bez patologije, s visokim Apgar rezultatima, daje se BCG cjepivo. Oslabljena ili preuranjena, kao i druga ograničenja za bebe, koristite BCG-m varijantu, koja sadrži polovicu doze patogena.

BCG cijepljenje se primjenjuje strogo intrakutano u gornjoj trećini ramena. Obično se daje na jednom mjestu, ali u nekim medicinskim ustanovama usvojena je tehnika višestrukih injekcija. Tijekom zacjeljivanja pojavljuje se mali apsces bez odvajanja. Postupno, fragmenti se ljušte i liječe. Nakon 1,5-2 mjeseca nastaje ožiljak cjepiva. Liječnici zapisuju veličine u ambulantnu karticu. Oni ukazuju na formirani imunitet.

Važno je! Svi BCG koji se koriste u Ruskoj Federaciji su certificirani i odobreni za uporabu. Ne postoji značajna razlika između uvoznih i domaćih kopija.

Mogu li se druga cjepiva dati nakon cijepljenja?

BCG cijepljenje je dopušteno nakon cijepljenja protiv hepatitisa B, koje se provodi kod novorođenčeta. "Posthepatitnye" reakcije prolaze prilično brzo, u 3-5 dana. Stoga se 3-7. Može cijepiti. Nakon ovog cijepljenja sva su cijepljenja kontraindicirana, ne mogu se provesti najmanje 30-45 dana.

Prema važećem rasporedu cijepljenja koji je odobren u Ruskoj Federaciji, sljedeća cijepljenja provode se već u dobi od tri mjeseca. U ovom trenutku nastaje zaštita od tuberkuloze.

BCG prema rasporedu imunizacije

Tijekom života potrebno je napraviti samo dva BCG cjepiva:

• 3-7 dana nakon rođenja;
• u dobi od sedam godina.

Drugi nije sve, ovisi o posebnom pokazatelju infekcije tuberkulozom. To se zove Mantoux test. Stavlja se nakon 1 godine od prvog cijepljenja, a zatim godišnje do punoljetnosti. U roku od tri do četiri godine, veličina "gumba" bit će značajna, što ukazuje na alergije nakon cijepljenja. Tijekom vremena, Mantoux test nestaje, a za sedam godina može postati negativan, to jest, neće ostaviti trag. U ovom slučaju, ponovno se provodi.

Važno je! Tuberkulinski test pokazuje ne toliko potrebu za re-vakcinacijom, već izloženost riziku od obolijevanja (a ne sam virus!). Ako se veličina uzorka poveća, potrebno je savjetovanje s pedijatrom i eventualno preventivno liječenje.

Imunizacija je također važna ako postoji pacijent u obitelji. Treba napomenuti da su cijepljeni samo nakon preporuke liječnika, pod uvjetom da je Mantoux negativan. Bolestan rođak mora biti hospitaliziran u bolnici ili ga na neki drugi način izolirati.

Imunizacija nije provedena na vrijeme, što učiniti?

Ako je novorođenče zdravo, dobiva BCG cijepljenje prema vremenu cijepljenja. U slučaju kontraindikacija ili medotvod iz bilo kojeg razloga, liječnik može odgoditi injekciju.

Kada se indikatori normaliziraju i stanje djeteta poboljša, provodi se BCG cijepljenje. Međutim, prije ovog postupka stavlja se Mantoux test. Ako je reakcija negativna, cijepljenje se mora provesti. U slučaju pozitivne reakcije, promatra se dijete. Uzorak pokazuje da je bio suočen s patogenom, ali nije bio bolestan. Inokulacija se u ovom slučaju ne provodi kako bi se izbjegla dodatna infekcija i stres na imunološki sustav.

Mjesto uvođenja cjepiva

Prema standardima koje je odredila WHO, BCG cijepljenje se vrši intrakutano u lijevom ramenu, označavajući granicu između njezine gornje i srednje trećine.

Ako se iz nekog razloga cjepivo ne može staviti u delta regiju, onda se odabere drugo mjesto s dovoljno debelom kožom, obično je mjesto uboda hip.

Gdje mogu

Gotovo svi novorođenčad dobivaju BCG u bolnici. Ako se iz objektivnih razloga nije tamo vodilo, vakciniraju se u dječjoj klinici u mjestu prebivališta.

U nekim klinikama rezervirana je posebna soba. Ako ih nema, tada se poseban dan za BCG dodjeljuje u sobi za cijepljenje.

Važno je! Prema sanitarnim zahtjevima, strogo je zabranjeno raditi BCG zajedno s drugim postupcima, uključujući uzimanje uzoraka krvi, injekcije i druge manipulacije.

Mogućnost imunizacije kod kuće, koju provodi specijalizirani medicinski tim. Međutim, usluga nije besplatna.

Cijepljenje se također provodi u specijaliziranim centrima za imunizaciju.

Kako se provodi cijepljenje i liječenje?

Injekcija se provodi samo s štrcaljkom za jednokratnu uporabu uz strogo pridržavanje tehnike injekcije cjepiva. Time će se izbjeći komplikacije nakon BCG cijepljenja.

Imunizacija je sljedeća:

• koža se rasteže na razini srednjeg dijela ramena;
• unijeti propisanu količinu lijeka;
• ako se na mjestu injiciranja pojavila bjelkasta ravna papula od 5-10 cm, injekcija je obavljena pravilno, intrakutano.

Nakon 20 minuta, papula će se riješiti.

Liječenje se odvija u tri faze:

U ovom trenutku potrebno je zaštititi mjesto ubrizgavanja, a ne njegovo izlaganje trenju. Kada kupate dijete, nemojte ozlijediti kožu ramena. Može se lagano gnojiti, rubovi rane će se oljuštiti i oljuštiti. Kao rezultat toga, ožiljak će se formirati do 10 mm.

Upozorenje! Ako se nakon cijepljenja ne otkrije ožiljak, to znači da je provedeni postupak neučinkovit. Vjerojatno je cijepljenje tehnički pogrešno.

Učinci nakon cijepljenja

Formiranje ožiljaka događa se u različito vrijeme. To ne iznenađuje: sva djeca različito reagiraju na ubrizgan antigen. Proces može trajati od 2 do 4,5 mjeseca.

U početku može doći do lokalnog crvenila ili čak do tamne ljubičaste nijanse. Nemojte se bojati, komplikacija će proći za nekoliko dana.

Kao opcija - pojava apscesa nakon injekcije, čiji sadržaj na kraju izbija. To se opetovano promatra, zamjenjujući jedan mjehurić - drugi, koji se smatra normom, a ne komplikacijom. Temperatura može porasti.

Upozorenje! Rana se ne smije podmazivati ​​antisepticima ili otopinama antibiotika. Nije dopušteno podvrgavati se mehaničkom naprezanju istiskivanjem sadržaja iz njega.

Nema ožiljaka nakon cijepljenja, što učiniti

Ako nakon cijepljenja BCG-om nema tragova, to ukazuje na neučinkovitost imunizacije, odnosno ne stvara se obrana od bolesti.

Što učiniti? Mora se staviti. Ako je negativna, ponovite BCG.

Ovo je zanimljivo. Prema statistikama, otprilike 6-10% djece bilježi nedostatak formiranog ožiljaka. Oko 2% njih je genetski otporno na virus. Oni uglavnom nisu podložni bolesti. Njihovo tijelo se učinkovito bori, a trag nakon cijepljenja je odsutan.

Što bi još moglo biti reakcija na cjepivo

Većina ih tolerira na zadovoljavajući način, dok se rana odgađa bez posljedica. Međutim, nisu isključene varijante s kompliciranim razdobljem nakon cijepljenja. Često je potrebna pomoć liječnika.

Mogu se pojaviti sljedeće reakcije:

• crvenilo koje se širi na okolno tkivo;
• reakcija temperature;
• gnojenje i oticanje, što ukazuje na infekciju;
• postojana oteklina i bol u području ubrizgavanja i crvenilo iza;
• svrbež, što može biti manifestacija individualne osjetljivosti djeteta na lijek, koji se smatra unutar normalnog raspona (kako bi se izbjeglo grebanje, treba primijeniti gazu sterilnog zavoja).

Kako biste izbjegli komplikacije, obratite se liječniku.

U rijetkim slučajevima to dovodi do brojnih ozbiljnih komplikacija koje zahtijevaju dugotrajno liječenje.

Među njima su:

• formiranje apscesa nakon zahvata, praćeno temperaturom;
• pojavljivanje čireva na mjestu ubrizgavanja;
• specifični limfadenitis kao posljedica primjene cjepiva - upala jednog ili više limfnih čvorova;
• keloidni ožiljak;
• razvoj specifične generalizirane infekcije;
• tuberkuloza kostiju 6-12 mjeseci nakon cijepljenja.

Komplikacije se češće javljaju kao posljedica neobjašnjenih povezanih bolesti i patoloških stanja. Kao i sva cjepiva, to treba davati samo potpuno zdravom djetetu.

kontraindikacije

Arsenal kontraindikacija za cijepljenje u Rusiji nešto je širi od onog koji zahtijeva WHO. On predlaže sljedeće točke na kojima se ne postavlja:

• težina djeteta 2500kg ili manje;
• kronična bolest u akutnoj fazi;
• razni oblici imunodeficijencije, uključujući HIV;
• ako je bliski rođak imao povijest generalizirane infekcije nakon cijepljenja;
• ako majka ima HIV;
• u slučaju dijagnosticiranja malignog tumora;
• ako postoji sumnjiva ili pozitivna reakcija na tuberkulinsku dijagnozu;
• ako je tijekom inicijalne primjene nastao keloid ili je zabilježen limfadenitis.

Značajke BCG cjepiva

Cjepivo se koristi za cijepljenje slabih i preuranjenih beba i sadrži 50% manje patogena.

Također, liječnici koriste cjepivo kada vakcinu stavljaju ne u rodilište, nego u druge medicinske ustanove.

Zaključak. Cijepljenje je bolje nego povrijediti bolesno dijete u krevetu

Cijepljenje ima mnoge prednosti. Roditelji se boje da sadrže žive agente. Međutim, mikobakterije prolaze kroz postupak liječenja, nakon čega ne mogu nauditi zdravom djetetu.

Prednosti cijepljenja bit će maksimalne. Nakon što ste dobili zaštitu od zastrašujućeg virusa, vaša će beba postati velika i zdrava.