Bolesti uzrokovane rakom pluća

Upala grla

U dijagnostici bolesti povezanih s bronhogenim rakom vrlo je važno točno prikupiti povijest i provesti temeljito ispitivanje. Često, tek nakon nekoliko pregleda, može se ustanoviti primarni tumor. Prikupljeni podaci bit će presudni u odabiru dijagnoze primarnog tumora i određivanju njegovog položaja.

Uzroci popratnih bolesti u raku pluća

Rak pluća izaziva razne komplikacije kroz širenje tumorskih stanica i negativne učinke njihovih metaboličkih produkata na tijelo.

  1. Normalno funkcioniranje bronhija je narušeno, a pojavljuju se i sekundarna upala, upala pluća i bronhitis. Okluzija neoplazme lumna bronha uzrokuje atelektazu (kolaps) segmenta ili cijelog režnja pluća.
  2. Metastaze u limfnom sustavu uzrokuju limfangitis (upale limfnih debla, čvorova i kapilara).
  3. Poremećaji u mozgu i leđnoj moždini, kostima, jetri, potkožnom masnom tkivu i drugim organima i tkivima. Kada metastaze uđu u mozak, pacijenti mogu doživjeti epileptičke napade, konvulzije, gubitak vida i koordinaciju pokreta, poremećaj govora i pamćenja. S rastom sekundarnog tumora u jetri razvija se žutica. Metastaze u bubrezima praćene su bolovima u leđima i krvlju u urinu.
  4. Neoplazma, smještena u gornjem dijelu pluća, uzrokuje bol i atrofiju mišića distalnih dijelova ruke i iritaciju simpatičkog živca, što dovodi do suženja palače i zjenice, znojenje se zaustavlja u sredini vrata i lica.
  5. U posljednjem stadiju raka razvija se: stenoza traheje, disfagija, obilno plućno krvarenje, sindrom superiorne šuplje vene. Krvarenje sugerira da je tumor već u procesu propadanja. Važno je da se odmah posavjetujete s liječnikom. Obično se ukazuje na torakotomiju, upotrebu lijekova koji zaustavljaju krv, transfuziju krvi.

atelektaza

Ako je rak pluća uzrokovao atelektazu, dolazi do smanjenja respiratornog volumena, kao rezultat preklapanja bronhija i daljnjeg djelomičnog ili potpunog kolapsa plućnog režnja. Zrak koji ostaje u blokiranom području pluća se postupno apsorbira, alveole se kolabiraju. Kod bronhogenog karcinoma može se uočiti kompresijska atelektaza uzrokovana kompresijom pluća obrađenim tumorima ili opstrukcijom (zatvaranje lumna bronhija iznutra). Tu je otežano disanje, otežano disanje, kašalj, bol u prsima, cijanoza, hipotenzija i tahikardija, slabost, oslabljeni glas i disanje, povišena tjelesna temperatura ako se pridruži bakterijska infekcija.

zapaljenje plućne maramice

Eksudativni pleuritis u raku pluća je upalni proces u pleuri (sluznica pluća), praćen nakupljanjem viška tekućine (eksudata) u pleuralnoj šupljini. Često popraćeni perikarditisom (upala sluznice srca), ponekad sa srčanom tamponadom. Rendgenska snimanja pokazuju zamračenje plućnih polja, dok slušate stetoskopom, smanjujući šumove dišnog sustava.

U ovom slučaju, simptomi karakteristični za bronhogeni rak kombinirat će se sa simptomima lezija plućne membrane. Zbog kompresije plućnog tkiva eksudatom, poremećeno je njihovo normalno kretanje, te se formira respiratorna insuficijencija. Poteškoće u disanju kod pacijenta rastu s postupnom akumulacijom eksudata i razvojem edema u pleuralnoj šupljini.

Plućni edem

Plućni edem rezultat je nakupljanja viška eksudata u pleuri. Često se to promatra u posljednjem stadiju raka, kao signal potpunog iscrpljenja svih rezervi tijela. Edemi kod raka pluća popraćeni su kardiovaskularnim ili drugim zatajenjem organa. To je najčešći uzrok smrti.

Plućni edem liječi se kada je rak izuzetno težak.

Primijenite stimulanse miokarda, lijekove koji opuštaju glatke mišiće bronha, diuretike. No, sve to neće donijeti rezultate, ako ne i eliminirati glavni problem. Razmatra se najradikalniji način liječenja - kirurško uklanjanje eksudata pod lokalnom anestezijom. Druga mogućnost - pleurodeza - operacija za popunjavanje pleuralne šupljine tvarima koje blokiraju stvaranje eksudata.

Paraneoplastični sindrom

Što je paraneoplastični sindrom u raku pluća? To su različite manifestacije onkološke neoplazme, koje nastaju zbog reakcija različitih organa i sustava osobe, a ne zbog rasta tumora.

  • limfne i hematogene metastaze;
  • izlaganje bioaktivnim proteinima koje izlučuje tumor;
  • izlazeći razaranjem podrumskih membrana u krvotok raznih enzima ili drugih proizvoda, koji normalno ne bi trebali biti tamo;
  • genetska predispozicija za razvoj autoimunih procesa;
  • kompetitivno blokiranje normalnih hormona od onih koje stvara tumor.

Često, po karakterističnim neurološkim, endokrinim, reumatološkim i drugim znakovima, moguće je odrediti prisutnost i lokalizaciju tumora.

Prema težini komplikacija raka pluća, može se procijeniti priroda i faza onkološkog procesa. Važno je upamtiti da je liječenje komorbiditeta gotovo beskorisno sve dok se glavni uzrok ne otkloni - kancerogeni tumor.

Puffiness u raka pluća

U kliničkoj slici raka pluća veliko mjesto zauzimaju simptomi uzrokovani metastazama, koji se mogu pojaviti čak i kada osnovna bolest još nije proizvela nikakve kliničke manifestacije. Simptomi uzrokovani metastazama mogu biti prvi, prisiljavajući pacijenta da se posavjetuje s liječnikom: takvi slučajevi moraju se često promatrati.

Karakteristična klinička slika su metastaze u žlijezdama prednjeg i stražnjeg medijastinuma. Oni uzrokuju simptome kompresije gornje šuplje vene, n. frenici, n. laryngei recurrentis. Kompresija gornje šuplje vene uzrokuje oticanje vena vrata, cijanozu i oticanje lica, vrata, oticanje kože i potkožnog tkiva na prsima, ekspanziju kože i potkožnih vena na prednjoj površini prsa. Kompresija n. Frenici mogu uzrokovati paralizu dijafragme i kao posljedicu njezina visokog položaja. Kompresija n. laryngei recurrentis dovodi do paralize glasnica i promuklosti. Velike žlijezde prednjeg medijastinuma mogu stisnuti dušnik, a zatim se pojavi karakterističan kašalj "lavež". Velike žlijezde, stražnji medijastinum ponekad vrše pritisak na korijene živaca leđne moždine, a zatim će pacijent doživjeti jake bolove u prsima. Konačno, jednjak se može stisnuti, što dovodi do poteškoća pri gutanju. Ista slika može se pojaviti kada primarni rak medijastinalnog segmenta glavnog bronha raste u medijastinum, a primarni rak može ostati mali, dajući nekoliko simptoma. Klinička slika takvog oblika karcinoma s invazijom u medijastinum ili češće s metastazama u medijastinalne žlijezde tako je živa i redovita da neki kliničari, ne bez razloga, to nazivaju medijastinalnim oblikom primarnog raka pluća.

Vrlo često se metastaze primjećuju iu drugim limfnim žlijezdama: u supraklavikularnim, cervikalnim i aksilarnim žlijezdama, a otkrivanje takvih je važno za dijagnozu. Takve metastaze mogu istisnuti pleksus brahijalnog živca. Kao posljedica kompresije, prvo se pojavljuju neuralgične boli, koji se šire preko cijelog gornjeg ekstremiteta i obično se pogoršavaju pokretima; točke boli često se nalaze u supraklavikularnim šupljinama (Erb točke). Kasnije su vezani pareza i paraliza mišića cijelog gornjeg ekstremiteta, nakon čega slijedi atrofija mišića. Naposljetku, može se razviti Hornerov sindrom: enophtalmos, ptoza i suženje učenika. Simptomi pleksitisa mogu biti uzrokovani pritiskom na brahijalni pleksus samog tumora, ako se on nalazi u gornjem režnju pluća.

Omiljena lokalizacija metastaza su dalje kosti, a posebno kralježnica, mozak, jetra i nadbubrežne žlijezde.

Metastaze u kralježnici obično uzrokuju bol u području odgovarajućih kralješaka i, štoviše, neuralgičnu bol uzrokovanu tlakom tih metastaza na korijenima živaca kralježnice. Budući da su češće lokalizirane u lumbalnoj kralježnici, te metastaze uzrokuju išijas; u rijetkim slučajevima može doći do kompresije leđne moždine i uzrokovati paralizu donjih ekstremiteta. Spinalne metastaze se često javljaju u početnoj fazi bolesti. U kasnijim stadijima ponekad se bilježe metastaze u rebra, što može uzrokovati jake bolove koji simuliraju interkostalnu neuralgiju; impulzivna promjena položaja ili nepažljiva kompresija prsnog koša ponekad dovode do loma rebara.

Dijagnoza tumorskih metastaza u kralježnici i rebrima olakšana je rendgenskim snimanjem.

Često morate uočiti metastaze u mozgu, koje se u obliku jednog tumora najčešće nalaze u frontalnom režnju. Ova metastaza može biti asimptomatska ili može pokazivati ​​znakove oštećenja središnjeg živčanog sustava, na primjer, pospanost, apatija, glavobolje itd.

U prisustvu metastaza u jetri, palpacija lako detektira tuberoznost jetre zbog čvorića raka.

Kada metastaze u nadbubrežne žlijezde, palpacija otkriva ponekad povećan bubreg. Ponekad ima povremenih hematurija i još tipičnijih napada bubrežnih kolika. Međutim, češće, metastaze nadbubrežne žlijezde ostaju neprepoznate tijekom života. Potrebno je napokon spomenuti i metastaze u samim plućima, kao i na pleuru. Metastaze u pleuri često uzrokuju sliku upale pluća (suhe ili eksudativne). Metastaze u plućima obično ne stvaraju nove kliničke manifestacije, osim u rijetkim slučajevima difuznog karcinoma. Ograničeni karcinomatozni limfangitis javlja se često i nije klinički manifestiran. Difuzni karcinomatozni limfangitis je rijedak; širi se na cijelo pluća, ponekad čak i na oba pluća i uzrokuje tešku otežano disanje, oštru cijanozu, kašalj s krvavim sputumom, groznicu do 39 ° i više. Kod auskultacije obično se čuje teško disanje, prosuta suha i vlažna (fino) rales. Dodatak tako čestog limfangitisa ponekad dovodi do smrti nakon samo nekoliko dana, češće u 3 do 4 tjedna.

Stoga vidimo da je klinička slika zbog metastaza raka pluća. vrlo raznolika i često zamračuje simptome osnovne bolesti. To je izvor dijagnostičkih pogrešaka: metastaze se uzimaju za osnovnu bolest, a dijagnosticira se primarni tumor medijastinuma, primarni tumor mozga, spondilitis, išijas itd. U isto vrijeme treba napomenuti da ako postoje neizvjesne promjene u plućima, simptomi koji ukazuju na simptome ukazuju na metastaze, olakšava ispravnu dijagnozu primarnog karcinoma pluća.

Tijek primarnog raka pluća ima mnogo mogućnosti; to uglavnom ovisi o sekundarnim upalnim promjenama pluća i pleure te o metastazama. Rijetko se razvija teška kaheksija, a smrt se rijetko javlja zbog iscrpljenosti. Smrt se češće javlja u vezi s empijem, apscesom ili gangrenom, ili u vezi s metastazama. U rijetkim slučajevima, smrt se može pojaviti zbog gušenja (kompresije traheje) ili od krvarenja. Trajanje bolesti je malo; od pojave prvih simptoma bolest traje šest mjeseci - godinu dana, rijetko više od 2 godine.

Dijagnoza. Dijagnoza se uglavnom temelji na znakovima bronhijalne stenoze; x-ray studija raka pluća je teško razlikovati od tuberkuloze, jer u nekim slučajevima potonji je u kombinaciji s plućnim karcinomom. U svim ovim teškim slučajevima s diferencijalnog dijagnostičkog stajališta, od velikog je značaja identifikacija simptoma koji ukazuju na metastaze kao i dinamičko promatranje s ponovljenom fluoroskopijom i rendgenskom difrakcijom. Kako se ne bi vidio karcinom pluća, često je potrebno razmisliti o ovoj dijagnozi, osobito ako starija osoba ima: 1) kašalj s krvavim iskašljajem i bol u prsima kod normalne ili niske temperature, 2) produljeni eksudativni pleuritis s normalnom ili subfebrilnom temperaturom bez pomaka srca u zdravoj strani, 3) atipično teče apsces pluća, 4) bol u kralježnici i išijasu, 5) znakovi koji ukazuju na tumor na mozgu.

Prognoza. Prognoza je, naravno, loša, osobito u kasnom razdoblju bolesti.

Liječenje. Simptomatsko liječenje. Radikalno kirurško liječenje u obliku resekcije cijelog plućnog režnja zajedno s karcinomom može se primijeniti samo u nekoliko bolesnika; poznate su pojedinačne operacije s povoljnim ishodom. Postoje pokušaji liječenja rendgenskih zraka.

Oticanje udova u raku pluća

Zašto dolazi do oticanja

Puffiness različitih dijelova tijela može razviti i tijekom razvoja bolesti i nakon njenog liječenja. Onkološke bolesti uzrokuju oštećenje cijelog tijela, uzrokujući tešku intoksikaciju i neuspjeh u radu. Zbog toga je poremećen sadržaj proteina u krvi i razvija se stagnacija limfe. U bolesnika s patologijom pluća, ruke i noge bubre uglavnom u 3. stadiju raka.

Puhastost zbog liječenja može se pojaviti tijekom terapijskog tijeka ili nakon završetka terapije - nakon nekoliko tjedana. U osnovi, njihovo je podrijetlo povezano s osobitostima terapije, uporabom lijekova, a tek se u izoliranim slučajevima komplikacija razvija kao samostalan proces.

Stajaća tekućina u rukama i nogama nakon liječenja bolesti nastaje zbog kemoterapije ili uklanjanja limfnih čvorova. Poremećena je normalna struja tekućine i ona stagnira na određenom mjestu. Također, uzrok edema može biti metastaza limfnih čvorova ili razvoj onkologije trbušne šupljine.

Razvoj edema također doprinosi:

  • Kronične bolesti srca, krvnih žila, bubrega
  • Zarazne bolesti
  • Sjedeći način života
  • gojaznost
  • Korištenje velikih količina tekućine za povrede izlučnog sustava
  • Ozljede.

Osim toga, neki lijekovi mogu uzrokovati stagnaciju limfe: nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi koji normaliziraju krvni tlak.

Osim edema nogu, ruke mogu biti zahvaćene i rakom pluća. To se događa zbog kompresije subklavijske zone.

simptomi

Oticanje ruku i nogu kod raka pluća ne događa se istodobno, proces se odvija prvi put u tajnosti. Limfa, koja prodire u tkiva, akumulira se postupno, neko vrijeme. U početku, pacijenti primjećuju samo smanjenje količine mokraće i neznatno povećanje težine. Kako se količina tekućine povećava, oteklina postaje masivna i počinje uzrokovati neugodnosti. Stanje kože u edematoznom području također se mijenja - postaju crvene, postaju suhe, ljuskaste i bolne. Prilikom pritiska na problematično područje formira se uvlačenje koje traje nekoliko minuta. Najčešće se pojavljuje oteklina u području stopala ili potkoljenice.

Bolesnici se žale na slabost, umor, s malim opterećenjima, oticanje nogu se povećava. Ako se pacijent malo pomakne ili je prisiljen stalno ležati, pojavljuju se ranice.

Rak pluća također može pridonijeti oticanju ruku zbog kompresije tijekom bolesti subklavijskog područja. Kod bolesnika s smanjenom pokretljivošću udova, svaka se radnja provodi s poteškoćama.

dijagnostika

Osnova za postavljanje dijagnoze edema u raku pluća je pacijentova pritužba i vizualni pregled. Također provodi palpatorny pregled - pritisnite na natečeno mjesto i zabilježite vrijeme nestanka rezultirajućeg iskopa. Ako znak tlaka nestane presporo, to ukazuje na razvoj stagnacije koja zahtijeva liječenje.

Nakon odlaska liječniku s pritužbama na oticanje ruku ili nogu, od pacijenta se može zatražiti da ga pregleda kako bi se utvrdilo postoji li rak. Da biste to učinili, morat ćete uzeti test krvi, uzeti radiografske slike, kompjutorsku i magnetsku rezonancu. U slučaju otkrivanja raka pluća, terapija će biti usmjerena na neutralizaciju primarne bolesti.

Liječenje edema

Uklanjanje edema treba obaviti što je brže moguće, zbog visokog rizika širenja infekcije i malignih stanica u cijelom tijelu. Ali prije određivanja režima liječenja, pacijent se pregleda, uključujući dijagnozu pluća i trbušne šupljine. Ovisno o uzroku komplikacije propisana je i terapija.

Dakle, ako se oteklina pojavila kao posljedica lijekova, oni su zamijenjeni, a onda komplikacija prolazi sama od sebe. Ali kada stagnacija limfe uzrokuje onkologiju krvožilnog ili kardiovaskularnog sustava, mjere su usmjerene na minimiziranje simptoma, jer je u tim slučajevima nemoguće u potpunosti ukloniti edem.

Kako bi se uklonila nakupina tekućine u rukama ili stopalima zbog raka pluća, provodi se terapija, uglavnom usmjerena na suzbijanje stagnacije. Primijenjeni lijekovi, kao i fizioterapija. Pacijentu se propisuju diuretici, lijekovi za uklanjanje intoksikacije, ako je potrebno, propisan je tijek antibiotika. Za njegu kože propisuju se dermatološka sredstva koja povećavaju njezinu elastičnost, smanjuju suhoću i ljuštenje.

Za uklanjanje edema udova koriste se:

  • Ručna limfna drenaža je nježna masaža koja potiče limfnu drenažu.
  • Kompresija. Smanjenje edema uz pomoć specijalnih kompresijskih odjevnih predmeta, kao i nametanje omamljujućih zavoja. Stiskanje tkiva pomaže smanjiti količinu tekućine i sprječava daljnje stvaranje edema.
  • Fizioterapija - razne vrste masaža (liječenje, voda, itd.).
  • Fizičke vježbe s ciljem obnove motoričke funkcije udova. Zahvaljujući redovitim fizičkim naporima, poboljšava se rad mišića, oteklina se smanjuje i nestaje.

Osim ovih mjera, od pacijenata se traži da se pridržavaju uravnotežene prehrane, napuštaju sol i hranu koja izaziva nakupljanje tekućine, te da preispitaju svoj način života.

Osim medicinskih metoda, postoje i narodni recepti koji pomažu u suočavanju s edemom udova. No, ne preporučuje se primijeniti ih sami. Kod tako ozbiljne bolesti kao što je rak pluća, sve radnje moraju biti usklađene s liječnikom.

Mjere za sprečavanje edema

Kako bi se izbjegla stagnacija tekućine u rukama ili stopalima kod raka pluća, potrebno je pratiti njihovu težinu, kako bi se spriječilo njeno povećanje, jer je pretilost jedan od čimbenika u razvoju edema. Osim toga, ne možete izlagati tijelo visokim ili niskim temperaturama, a osobito - njihovu naglu promjenu. Stoga bi pacijenti trebali napustiti kontrastnu dušu. Također je zabranjeno dugo biti u jednom položaju - sjesti ili leći. Moramo se više kretati, ne zaboravljajući raditi fizičke vježbe koje poboljšavaju pokretljivost udova.

Akumulacija tekućine u plućima tijekom onkologije: znakovi i terapija

Tekućina u plućima tijekom onkologije jedna je od najčešćih komplikacija koje se mogu pojaviti kako u početnoj fazi bolesti tako i zbog zanemarivanja procesa. Voda se može akumulirati izravno u plućnom tkivu, što dovodi do razvoja edema organa, ili u pleuralnoj šupljini, uzrokujući napredovanje upale pluća. U obje situacije, nedostatak pravodobnih terapijskih mjera može biti fatalan.

Značajke razvoja patologije

Akumulacija tekućine u onkologiji pluća može se pojaviti na dva načina, što dovodi do razvoja jednog od patoloških stanja:

  1. Eksudativni pleuritis. Komplikacija je nakupljanje značajne količine tekućine između tankih stijenki vezivnog tkiva koje prekriva pluća - pleuralne ploče zbog povećane propusnosti krvnih žila i serozne membrane. To predstavlja prepreku za punu cirkulaciju zraka i razvoj respiratornog zatajenja. Patologija se razvija polako, tekućina se može akumulirati nekoliko godina.
  2. Plućni edem. Eksudat se nakuplja u tankostijenim vrećicama plućnog tkiva - alveole kao posljedica stagnirajućih procesa u krvnim žilama ili smanjenja količine proteina koji prati onkološki proces. Puffiness pluća često ukazuje na značajan iscrpljenje tijela i javlja se u kasnijim fazama raka.

uzroci

Akumulacija tekućine u pleuralnoj šupljini ili plućima može se uočiti u bilo kojem obliku raka, osobito prisutnosti malignih tumora u mliječnim žlijezdama, želucu, crijevima, dišnim organima i mokraćnom sustavu. Uzroci ovog fenomena najčešće su sljedeći čimbenici:

  • prisutnost malignih neoplazmi ili metastaza u dišnom sustavu;
  • klijanje neoplazme u limfnim čvorovima, što podrazumijeva kršenje limfnog odljeva i nakupljanja vode;
  • povećana propusnost pleuralnih listova;
  • smanjenje tlaka u pleuralnoj šupljini zbog preklapanja lumena velikih bronha;
  • snižavanje onkotskog tlaka u krvi, praćeno padom količine proteina.

Često nakupljanje tekućine u plućima postaje komplikacija zračenja, kemoterapije ili radioterapije, ili operacije za izlučivanje organa u kojem se tumor razvio. Osim toga, edemi pluća su često rezultat smanjene sposobnosti tijela da se bori protiv raka i da zaustavi potpuno funkcioniranje njegovih organa i sustava. Prognoza je u ovom slučaju nepovoljna, jer liječenje rijetko donosi rezultate.

simptomi

Simptomi nakupljanja tekućine u plućima su nešto drugačiji, ovisno o tome odvija li se proces u samom organu ili u pleuralnoj šupljini.

Znakovi nakupljanja tekućine tijekom upale pluća

Težina simptoma eksudativnog pleuritisa ovisi o količini akumulirane tekućine i njenom položaju u pleuralnoj regiji. U nekim slučajevima, patologija se ne može manifestirati na bilo koji način i može se pojaviti na zakazanom liječničkom pregledu.

Kod produljenog nakupljanja eksudata, pacijenti imaju pritužbe na sljedeća stanja:

  • opća slabost, pospanost;
  • bljedilo kože s plavim nazolabijskim trokutom;
  • osjećaj nepotpunog otvaranja pluća tijekom disanja;
  • redoviti napadi suhog kašlja zbog iritacije receptora živaca na pleuri;
  • kratak dah uz malo napora i za vrijeme odmora;
  • težina u prsnoj kosti sa strane na kojoj se nakuplja tekućina;
  • oticanje vena vrata zbog smanjenog protoka krvi.

Tijekom pregleda, specijalist može uočiti zaostajanje prsnog koša s tekućinom u procesu udisanja i izdisanja.

Simptomi plućnog edema

Stručnjaci napominju da se pojava edema dišnog sustava u raku pluća može pojaviti postupno ili odmah, što određuje težinu simptoma patologije.

Znakovi akutnog plućnog edema su sljedeća stanja:

  • otežano disanje, nedostatak kisika, kratkoća daha;
  • pojavu straha i tjeskobe zbog nemogućnosti usvajanja udobnog držanja;
  • bljedilo kože, popraćeno cijanozom;
  • bol u grudnoj kosti s problemima srca;
  • povećan broj otkucaja srca i smanjena regularnost;
  • pojavu kašlja s otpuštanjem pjenastog sputuma s krvlju.

Akutni plućni edem može se razviti brzo, tijekom nekoliko sati s naglim pogoršanjem stanja osobe. Ako sumnjate da je njegova pojava potrebna hitna hospitalizacija kako bi se vratila potpuna respiratorna funkcija.

Kronični plućni edem u raku javlja se sa sljedećim simptomima:

  • postupno povećanje kratkog daha;
  • povećan umor tijekom rutinskih vježbi;
  • pojavu glavobolje;
  • otežano disanje tijekom spavanja;
  • razvoj kašlja s pjenastom konzistencijom sputuma;
  • povećanje tjelesne težine zbog nakupljanja tekućine u raznim organima.

Osim ovih simptoma, pacijent može imati i druge znakove nakupljanja tekućine, koje može odrediti specijalist tijekom osobnog pregleda.

dijagnostika

Za otkrivanje prisutnosti vode u plućima i utvrđivanje uzroka patologije, specijalist provodi sljedeće dijagnostičke mjere:

  1. Uzimanje anamneze, uključujući pojašnjenje pritužbi pacijenta i trajanje njihove pojave.
  2. Vizualni pregled, slušanje i palpacija pacijentovih prsa.
  3. Radiografija za određivanje prisutnosti tekućine u plućima, njenoj količini i mjestu.
  4. Kompjutorizirana tomografija i ultrazvučni pregled za razjašnjavanje dijagnoze i razlikovanje edema dišnog sustava od drugih patologija.
  5. Punktiranje sadržaja pleuralne šupljine prikupljanjem male količine eksudata za daljnju analizu.

Kada se otkrije plućna neoplazma, onkolog može propisati biopsiju, bronhoskopiju, torakotomiju ili druge postupke kojima se određuje vrsta tumora, njegova veličina i mjesto.

liječenje

Terapijske mjere za otkrivanje tekućine u plućima ovise o mjestu akumulacije. Dakle, edem dišnog sustava se često eliminira uz pomoć konzervativnih metoda, dok za liječenje upala pluća može biti potrebna operacija.

Detekcija tijekom dijagnosticiranja maligne neoplazme, koja je uzrokovala sakupljanje vode u organu, zahtijeva kirurško uklanjanje, ako je moguće.

Terapija plućnog edema

Ako se u procesu dijagnostike otkrije nakupljanje tekućine izravno u dišnom organu, primjenjuje se konzervativna metoda liječenja. Uključuje sljedeće vrste lijekova:

  1. Srčani glikozidi - skupina lijekova koji se koriste u razvoju kronične ili akutne srčane insuficijencije, koja je rezultat suzbijanja kontraktilnosti miokarda. Pomažu u poboljšanju funkcioniranja srčanog mišića i smanjenju stagnacije krvi poboljšanjem cirkulacije.
  2. Diuretici - sredstvo za uklanjanje viška tekućine iz tkiva i organa kroz izlučni sustav, što dovodi do smanjenja otekline.
  3. Bronhodilatatori su lijekovi čija je akcija usmjerena na širenje bronhija pružajući opuštajući učinak na krvne žile i glatke mišiće respiratornog trakta.

Kirurški zahvati za uklanjanje plućnog edema u pravilu se ne primjenjuju.

Liječenje eksudativnog pleuritisa

Tekućina u plućima kod raka, koja se skuplja u pleuralnoj šupljini, mora se ukloniti radikalnijim metodama. To uključuje dvije vrste operacija:

  • Thoracentesis. Operacija je punkcija pleuralne šupljine s posebnom iglom s daljnjim crpljenjem eksudata. Postupak olakšava stanje pacijenta, ali ne jamči izostanak ponovnog nakupljanja tekućine. Osim toga, postoje rizici od stvaranja adhezija, što može pogoršati onkološki proces.
  • Pleurodesis. Kirurška intervencija uključuje uvođenje u pleuralnu šupljinu posebnih lijekova koji sprječavaju ponovno nakupljanje tekućine. U tu svrhu najčešće se koriste antimikrobna sredstva, citostatički agensi, radioizotopi i imunomodulatori.

Nakon uklanjanja patološke tekućine iz dišnih organa, onkolozi započinju liječenje edukacije raka najprikladnijim metodama.

pogled

Glavno pitanje koje se pojavljuje kod pacijenata oboljelih od raka s dijagnozom nakupljanja tekućine u plućima je da li je još dugo živjeti. Odgovor ovisi o tome koliko je vode u dišnom sustavu, gdje se nalazi i kakvo je pacijentovo opće stanje. Istodobno, tijekom objašnjenja stručnjak primjećuje da je svaki slučaj individualan, stoga postoji rizik od komplikacija.

Statistike pokazuju da otkrivanje i liječenje upale pluća u 2-3. Stadiju progresije raka završava oporavkom u 50% slučajeva. U liječenju edema koji je nastao u završnoj fazi raka, često je moguće postići samo kratko olakšanje stanja pacijenta. Kada metastazira regionalne limfne čvorove i organe dišnog sustava, stručnjaci daju nepovoljnu prognozu - od nekoliko mjeseci do godinu dana.

Noge otiču u raku pluća

Rak pluća: uzroci, simptomi i znakovi, stupnjevi razvoja, suvremeni principi dijagnostike i liječenja

Rak pluća je bolest karakterizirana razvojem malignog tumora u ovom organu ljudskog tijela. Glavni uzrok raka pluća je pušenje.

Rak pluća je dugo vremena asimptomatski, ali se prije ili kasnije manifestira kao sljedeći simptomi: kašalj, hemoptiza (sputum s prugama krvi), nelagodnost ili bol u prsima, gubitak težine itd.

Dijagnoza raka pluća obično se postavlja na temelju rendgenskog snimka prsnog koša, kompjutorske tomografije i potvrđuje se biopsijom (uzimanje tumorskog mjesta za daljnji pregled pod mikroskopom).

Liječenje raka pluća ovisi o stadiju bolesti i uključuje operaciju, kemoterapiju i radioterapiju (zračenje).

Uzroci raka pluća

Glavni čimbenici koji doprinose razvoju raka pluća su:

  1. Pušenje duhana. Vodeći razlog. Rizik od razvoja raka pluća kod pušača ovisi o dobi, broju cigareta koje puše dnevno, trajanju pušenja. Nakon potpunog odbacivanja ove štetne navike, rizik od razvoja raka pluća postupno se smanjuje, ali se nikada ne vraća na svoju prvobitnu razinu. Zbog činjenice da pušenje nije jedini čimbenik za razvoj raka u području pluća, nije isključen uzrok ove bolesti kod osoba koje ne puše.
  2. Genetska predispozicija također ima posebnu ulogu u razvoju raka pluća. Znanstvenici su otkrili gen čija prisutnost uvelike povećava rizik njegovog razvoja čak i kod nepušača. Dakle, rođaci pacijenata s rakom pluća mogu biti izloženi većem riziku od razvoja ove bolesti.
  3. Okolišni čimbenici: veliko onečišćenje zraka u industrijskim područjima, ispušni plinovi, zračenje, produljena redovita prisutnost pušača (pasivno pušenje), profesionalni čimbenici (produljeni kontakt s niklom, azbestom, kromom, arsenom, rad u rudnicima ugljena, itd.) također uvelike povećava rizik od raka pluća.
  4. Istodobne kronične bolesti pluća (npr. Tuberkuloza ili hobl) povećavaju rizik od razvoja raka u ovom organu ljudskog tijela.

Koje vrste raka pluća postoje?

Ovisno o tipu stanica koje čine tumor, rak pluća je podijeljen u 2 glavna tipa: mala stanica i mala stanica.

Rak malih stanica pluća je rjeđi, agresivniji i istovremeno se brzo širi po cijelom tijelu, dajući metastaze (tumori u drugim organima). Karcinom malih stanica, u pravilu, razvija se kod teških pušača.

Ne-mali karcinom pluća je češći. Razvija se relativno sporo i može biti tri vrste: adenokarcinom (tumor koji raste iz stanica koje su uključene u proizvodnju sluzi), karcinom plućnih stanica pluća (raste iz staničnih stanica, ali opet raste sporo), rak velikih stanica.

Ovisno o mjestu tumora, rak pluća je podijeljen na središnji i periferni. Središnje se obično nalazi u velikim bronhima i vrlo rano manifestira karakteristične simptome. Periferni karcinom pluća nalazi se u malim bronhijama (na periferiji pluća), dugo je asimptomatski i, u pravilu, otkriva se tijekom prolaza profilaktičke fluorografije.

Simptomi i znakovi raka pluća

Simptomi raka pluća ovise o vrsti raka, njegovom položaju, stadiju bolesti i stupnju raširenosti. Razlikuju se sljedeći glavni simptomi raka pluća:

  1. Dulji kašalj je najčešći. Kašalj za rak pluća je obično konstantan, suh (bez sputuma). Međutim, može biti popraćeno otpuštanjem sluzno-gnojnog ili ispljuvka s grimiznim prugama svježe krvi (hemoptiza).
  2. Dispneja (osjećaj nedostatka zraka tijekom vježbanja ili mirovanja) proizlazi iz činjenice da tumor blokira prolaz zraka kroz velike bronhe i ometa područje pluća.
  3. Povećana tjelesna temperatura, kao i česta upala pluća (upala pluća). Osobito kod pušača to također može biti znak raka pluća.
  4. Bolovi u prsima koji se pogoršavaju kada duboko udahnete ili kašljete.
  5. Krvarenje iz pluća se razvija ako tumor zahvati velike žile ovog organa. Plućna krvarenja su vrlo opasna komplikacija raka pluća. U slučaju sputuma s velikom količinom svježe crvene krvi, trebate nazvati hitnu pomoć što je prije moguće.
  6. Ogromni tumori pluća mogu stisnuti susjedne organe i velike žile, uzrokujući na taj način sljedeće simptome: oticanje lica i ruku, bol u ramenima i rukama, oštećenje gutanja, uporni promuklost ili štucanje.
  7. Širenje tumora na druge organe (metastaze) može manifestirati različite simptome: bol u desnom hipohondriju, žutica u jetrenim metastazama, poremećaji govora, paraliza (bez pokreta), koma (trajni gubitak svijesti) u moždanim metastazama; bolovi u kostima, prijelomi s koštanim metastazama, itd.
  8. Zajednički simptomi karakteristični za rak: slabost, gubitak težine, nedostatak apetita, što se ne može objasniti drugim uzrocima.

U nekim slučajevima, rak pluća je dugo vremena asimptomatski i otkriven je samo s profilaktičkom fluorografijom.

Zbog činjenice da su većina bolesnika s ovom bolešću teški pušači, koji također imaju kronični kašalj prije razvoja tumora, rano otkrivanje raka pluća na temelju simptoma je vrlo rijetko. Iz tog razloga, u slučajevima kada se kašalj pušača naglo povećava ili se na neki način mijenja, postaje bolan ili prati krvavi sputum, što je prije moguće konzultirati liječnika.

Dijagnoza raka pluća

Dijagnoza raka pluća preporučuje se povremeno za prolazak svih ljudi, osobito pušača.

Svi odrasli jednom godišnje, u pravilu, provode profilaktičku fluorografiju - rendgenski pregled pluća. Ako su na fluorogramu pronađene bilo kakve promjene u plućima, tada liječnik propisuje dodatne studije koje mu omogućuju da uspostavi točniju i točniju dijagnozu.

Sljedeće metode koriste se u dijagnostici raka pluća:

  1. Rendgenski snimak prsnog koša. Najčešća metoda za dijagnosticiranje raka pluća. Koristeći radiografiju, liječnik ispituje strukturu pluća, identificira prisutnost sumnjivih nestajanja struje unutar ili na njima, pomak u organima prsnog koša, otečene limfne čvorove i druge znakove koji su karakteristični za rak pluća. Ponekad se pojava sumnjivih nesvjestica (sjena) na rendgenogrami odvija iz drugih razloga, pa se kompjutorska tomografija izvodi radi pojašnjenja dijagnoze.
  2. Kompjutorska tomografija je više informativna metoda za dijagnosticiranje raka pluća, koja omogućuje mnogo bolji i jasniji pogled na sumnjiva područja pluća. Osim toga, uz pomoć kompjutorske tomografije mogu se otkriti mali tumori koji su nevidljivi na rendgenskoj snimci.
  3. Bronhoskopija je metoda za dijagnosticiranje raka pluća, koja vam omogućuje da uzmete tumorsko mjesto za daljnji pregled pod mikroskopom (biopsija tumora). Tijekom bronhoskopije, liječnik umetne posebnu savitljivu cijev s videokamerom na kraju (bronhoskop) u dišne ​​puteve. Ovaj postupak mu omogućuje da pregleda unutrašnju površinu bronhija i, kada se otkrije tumor, da izvrši biopsiju (da uzme dio tkiva rasta raka za pregled).
  4. Ako se tumor pluća nalazi u malim bronhima, koji se ne mogu probiti bronhoskopom, tada se vrši biopsija kroz kožu. Ovaj se postupak naziva biopsija igle.
  5. U rijetkim slučajevima, biopsija tumora pluća ne može se izvesti bronhoskopom ili iglom. U takvim situacijama pacijent se podvrgava operaciji - torakotomiji (otvaranje prsnog koša). Tijekom takve operacije, liječnik pronalazi tumor pluća i uzima svoj zasebni prostor za daljnje ispitivanje pod mikroskopom.
  6. Biopsija tumora je najpouzdanija metoda za dijagnosticiranje raka pluća. Ako su stanice raka otkrivene u području materijala dobivenog pod mikroskopom, potvrđena je dijagnoza karcinoma pluća. Tada liječnik propisuje dodatne testove kako bi otkrio stadij raka (na primjer, ultrazvuk abdominalnih organa, magnetska rezonanca, itd.)

Stadij raka pluća

Ovisno o opsegu širenja raka na okolno plućno tkivo i druge organe, postoje 4 stadija raka pluća:

Stadij karcinoma pluća

Što to znači i kakva je prognoza (koliki je postotak ljudi koji žive najmanje 5 godina nakon dijagnoze i liječenja raka pluća)?

Tumor je mali i još nije imao vremena proširiti se na limfne čvorove. Faza 1 je podijeljena na 1A i 1B.

Stupanj 1A znači da tumor ima veličinu ne veću od 3 cm u najvećem promjeru.

Preživljavanje tijekom 5 godina u ovom stadiju raka je 58-73% za rak koji nije mali i oko 38% za karcinom malih stanica.

Stupanj 1B znači da je tumor veličine 3 do 5 cm u najvećem promjeru, ali se ne širi na limfne čvorove ili bilo koji drugi dio tijela.

Stopa preživljavanja tijekom 5 godina u ovoj fazi raka je 43–58% za ne-male stanice i oko 21% za rak malih stanica.

Drugi stadij raka pluća također je podijeljen na 2A i 2B.

Stadij 2A raka pluća znači da je tumor između 5 i 7 cm u promjeru i da se nije proširio na limfne čvorove, ili manji od 5 cm u promjeru, ali postoje i stanice raka u limfnim čvorovima koje su najbliže plućima.

Preživljavanje 5 godina u ovom stadiju raka je 36-46% za ne-male stanice raka i oko 38% za male stanice raka.

Stadij 2B raka pluća znači da tumor nije veći od 7 cm u promjeru, ali se nije proširio na limfne čvorove; ili tumor ima promjer do 5 cm, ali stanice raka su prisutne u najbližim limfnim čvorovima. Stupanj 2B također može ukazivati ​​na to da se tumor nije proširio na limfne čvorove, već je proklizao kroz pleuru (sluznica pluća) ili utječe na druge susjedne formacije.

Preživljavanje 5 godina u ovoj fazi raka je 25-36% s ne-malim stanicama i oko 18% s rakom malih stanica.

Treći stadij raka pluća također je podijeljen na 3A i 3B.

Stupanj 3A raka pluća postavlja se ako: tumor ima promjer veći od 7 cm i proširio se na najbliže limfne čvorove ili okolne formacije (pleura, dijafragma itd.); ili se tumor proširio na limfne čvorove blizu srca; ili tumor ometa prolaz zraka kroz velike dišne ​​puteve (dušnik, glavni bronhi).

Preživljavanje 5 godina u ovom stadiju raka je 19-24% za ne-male stanice raka i oko 13% za raka malih stanica.

3B stadij raka pluća smješten je u sljedećim slučajevima: tumor se proširio na limfne čvorove na suprotnoj strani prsnog koša; ili je tumor zahvatio dijafragmu, limfne čvorove u sredini prsnog koša (medijastinum), perikard (omotač srca), itd.

Stopa preživljavanja tijekom 5 godina u ovoj fazi raka je 7–9% za ne-male stanice i oko 9% za karcinom malih stanica.

Tumor se proširio na druge organe (zadane metastaze) ili izazvao nakupljanje tekućine s rakavim stanicama oko pluća ili srca ili se proširio na susjedna pluća.

Preživljavanje 5 godina u ovom stadiju raka kreće se od 2 do 13% za rak koji nije mali i oko 1% za karcinom malih stanica.

Liječenje karcinoma pluća

Liječenje raka pluća ovisi o stadiju bolesti, tipu (mala stanica ili mala stanica), kao i općem stanju osobe. Liječenje uključuje tri glavne metode koje se mogu koristiti pojedinačno ili u kombinaciji: kirurgija, radioterapija, kemoterapija.

Kirurško liječenje raka pluća je operacija uklanjanja tumora, režnja ili čak cijelog pluća, ovisno o opsegu širenja raka. Kirurško liječenje se obično provodi u karcinomu koji nije mali, jer male stanice napreduju agresivnije i zahtijevaju druge metode liječenja (radioterapija, kemoterapija). Operacija se također ne preporučuje ako se tumor proširio na druge organe, ili utječe na dušnik, ili ako pacijent ima druge ozbiljne bolesti. Kako bi se uništile stanice raka koje su možda ostale nakon operacije, pacijentu se propisuje kemoterapija ili radioterapija.

Radioterapija je zračenje tumora koji ubija stanice raka ili zaustavlja njihov daljnji rast. Radioterapija je tretman za rak pluća koji je djelotvoran za male stanice raka i male karcinoma stanica. Radioterapija se propisuje ako se tumor proširio na limfne čvorove, kao i kada postoje kontraindikacije za operaciju (ozbiljne bolesti drugih organa). Radioterapija se često kombinira s kemoterapijom kako bi se postigla veća učinkovitost liječenja.

Kemoterapija je metoda liječenja raka pluća, koja se sastoji od uzimanja posebnih lijekova koji ubijaju stanice raka ili zaustavljaju njihov rast i reprodukciju. Ti lijekovi uključuju Bevacizumab (Avastin), Docetaxel (Taxotere), Doxorubicin, itd. Kemoterapija je prikladna za liječenje malog i ne-malih stanica raka pluća. Iako je kemoterapija jedna od metoda liječenja raka pluća, ona ne dovodi uvijek do izlječenja raka, ali upravo ta terapija može produžiti život osobe čak iu kasnijim fazama bolesti.

Detaljan opis liječenja raka radioterapijom i kemoterapijom dat je u sljedećim člancima: Kemoterapija u liječenju raka i Radioterapija (radioterapija) u liječenju raka.

Prevencija raka pluća

Glavni i najučinkovitiji način sprječavanja raka pluća je prestati pušiti. Ako je moguće, izbjegavajte štetne uvjete proizvodnje (kontakt s niklom, azbestom, ugljenom, itd.). Svim se odraslim osobama preporučuje da se podvrgnu profilaktičkoj fluorografiji jednom godišnje (rendgenski pregled pluća). Kao što je gore spomenuto, otkrivanje raka pluća u ranim stadijima ključ je uspješnog liječenja bolesti u budućnosti.

Rak pluća natečen

S vremena na vrijeme, čak i kod zdravih ljudi, noge postaju natečene. Na primjer, tijekom dugog leta. Neke žene imaju otečene noge tijekom menstruacije zbog zadržavanja tekućine. Previše dugo izlaganje suncu može uzrokovati oticanje nogu, noge se mogu naduti zbog alergijske reakcije na nešto. Proširene vene, traume, istezanje stopala ili gležnja također mogu uzrokovati oticanje stopala. To su očiti uzroci natečenih nogu, postoje bolna stanja koja uzrokuju stalno oticanje nogu, gležnjeva ili stopala.

Najčešća kronična oteklina nogu uzrokovana je zatajenjem srca ili je rezultat flebitisa donjih ekstremiteta. Ove dvije države je lako razlikovati. Flebitis, u pravilu, pogađa samo jednu nogu, s kongestivnim zatajenjem srca, zahvaćene su obje noge. Flebitis donosi bol, a oticanje srca je bezbolno. Edemi imaju svoje osobine ovisno o razlozima. Razmotrite zatajenje srca.

Lijeva klijetka (lijeva polovica srca) pumpa krv kroz arterije za cijelo tijelo. Dovodeći u tkiva, ova krv odustaje od kisika i skuplja ugljični dioksid (CO2) i druge otpadne proizvode. Krv oslobođena kisika putuje kroz vene na desnu stranu srca. Desna klijetka dovodi krv u pluća, gdje se ponovno napuni kisikom. Krv se vraća u lijevu klijetku srca i ciklus se ponavlja.

Ako srčani mišić oslabi zbog srčanog udara ili produljenog visokog krvnog tlaka koji nije liječen, od virusa ili bolesti srčanog zaliska, onda nije u stanju ispumpati svu krv koja se vratila iz vena u pluća. Nešto kasnije, krv počinje nakupljati u venama. Jetra, koja se nalazi ispod srca, kao rezultat toga, puna je krvi i uvelike se povećava. Postupno se vene (i na nogama također) šire. Zatim će tekuća komponenta krvi prodrijeti u tkivo, uzrokujući oticanje.

Uz slabost lijeve strane srca, u plućima se zadržava svježa krv. Zbog ove "plućne stagnacije", disanje postaje teško i dolazi do kašljanja. Obično, desna i lijeva polovica srca slabe zajedno, tako da bolesnik sa zatajenjem srca ima otekline na nogama i teško disanje.

Treba uzeti u obzir i druge uzroke oticanja donjih ekstremiteta.

Upala vena. stanje u kojem je jedna (ili više) vena na površini ili duboko unutar noge blokirana krvnim ugruškom ili upaljena. Kada upala noge postane crvena, otečena i upaljena. Blokiranje vena sprječava slobodno strujanje krvi kroz venu, krv stagnira i postupno prodire u okolno tkivo. Zidovi vena kao posljedica upale postaju sve propusniji. Phlebitis utječe na jednu nogu, dok sa zatajenjem srca obje noge nateče.

Kod osoba s ozbiljnim bolestima bubrega, pojavljuje se edem na svim dijelovima tijela - na nogama, na licu, na rukama (teško je nositi ili uklanjati prstenove s prstiju). Ovo ukupno oticanje uzrokuje gubitak proteina (albumina) iz urina. Albumin se proizvodi u jetri i cirkulira u krvi. Zdravi bubreg sprječava ulazak u urin. Ali bolesni bubrezi prelaze albumin u urin. Ako vam test urina pokaže albumin, zaključak je da su vam bubrezi bolesni. Ali albumin se nalazi u tkivima, ne samo u krvi. Zdravi pupoljci održavaju ravnotežu. Kod bolesti bubrega gubi se velika količina albumina, tijelo pokušava uspostaviti ravnotežu. Dakle, tekućina iz krvotoka ulazi u tkivo, povećavajući sadržaj albumina tamo. Višak tekućine u tkivu uzrokuje opće oticanje.

Bolesti jetre, osobito u uznapredovalim stadijima, uzrokuju edem nogu iz dva razloga. Prvi je kada oštećene stanice jetre nisu u stanju proizvesti albumin u dovoljnim količinama. Rezultat je isti kao kod oštećenih bubrega koji ga prenose u urin. Tijelo pokušava izjednačiti količinu albumina u krvi i tkivima u koje tekuća tekućina iz krvotoka i kao rezultat toga nastaje edem. Drugi razlog je da ožiljno tkivo u jetri sprječava protok krvi od nogu do srca. Krv se zatvara u venama u nogama, pojavljuje se oteklina. Tumori se mogu formirati u trbušnoj šupljini ili se žlijezde mogu povećati, što će komprimirati vene, uzrokujući nabreknuće nogu.

Post. Uzrok oticanja nogu.

Jeste li vidjeli fotografije gladne djece? Imaju otečene želuce. Zašto se to događa? Želudac bubri zbog nedostatka proteina u prehrani. Tekućina će pobjeći iz krvnih žila u tkivo. U tom slučaju - u trbušnoj šupljini (kao što se javlja kod bolesti jetre i bubrega). Oštar pad funkcije štitnjače dovest će do širenja edema u cijelom tijelu, uključujući i noge. Edem će se pojaviti kao posljedica prijenosa tekućine iz krvnih žila u tkivo (kao i kod proteinskih neravnoteža hepatičkog ili bubrežnog porijekla), kada tijelo pokušava uravnotežiti koncentraciju albumina.

Posljednjih godina operacija srca se sve više izvodi. Jedna od tih operacija je operacija koronarne arterije. U takvoj operaciji, vene nogu se koriste (trake vena s jednom ili obje) kao nove krvne žile kroz koje krv zaobilazi blokirane krvne žile srca. Ponekad je vena nogu uklonjena na znatnoj udaljenosti. Stoga su takve operacije dovele do pojave novog uzroka oticanja nogu. To je ozbiljna pojava, ali ne izaziva tjeskobu jer nestaje za nekoliko mjeseci. Preostale vene na nogama prilagođavaju se novim uvjetima, vraća se radni ritam i nestaje oteklina.

Neki lijekovi također uzrokuju oticanje nogu.

Među njima, testosteron, koji je često propisan za impotenciju. Steroidi povezani s kortizonom, koji su propisani za artritis, astmu, rak, uz dugotrajnu upotrebu, mogu uzrokovati oticanje nogu. Također, estrogen (ženski hormoni), pilule za kontrolu rađanja, neki antidepresivi. Brojnim lijekovima koji snižavaju krvni tlak (apresolin, rezerpin, aldomet, esimil) također se može pripisati ovoj kategoriji.

Bolesti perikarda (perikarda) uzrokovane virusnim ili drugim infekcijama, ili učinci operacije srca, čine ga gustim i napetim. Smanjena je normalna kontrakcija i opuštanje srčanog mišića, što dovodi do smanjenja protoka krvi u desnu klijetku srca. Krv stagnira, vene nabubre najprije vrat, zatim trbuh i na kraju noge.

Evo opće ideje o tome kako i zašto noge i stopala bujaju. Slijede informacije koje će vam pomoći da shvatite što je vaše.

  • Edem na jednoj nozi ukazuje na to da nemate opću bolest: nedostatak proteina u krvi, bolesti bubrega i jetre, zatajenje srca i druge.
  • Zatajenje srca karakterizira oticanje nogu, a ne lica ili prstiju.
  • Natečeni trbuh koji prati oticanje nogu govori o bolesnoj jetri, a ne o srcu, osobito ako je želudac otečen pred nogama.

Ali, za točniju dijagnozu, trebate napraviti sljedeća zapažanja.

Čvrsto pritisnite prstom na nogu, koja je natečena, i držite je nekoliko sekundi, a zatim otpustite. Pokazalo se da traje otprilike minutu ili dvije. Zove se "rupica". Ako imate edem zbog smanjene funkcije štitne žlijezde, neće biti takvih jamica, ali oni su uočeni u većini drugih slučajeva.

  • Čovjek čije su noge bile otečene, koža mu je postala žuta, grudi su mu se povećale, a on se počeo brijati nakon dan-dva, sa crvenim dlanovima i otežanim disanjem, može biti siguran da je njegova jetra ozbiljno pogođena. A najvjerojatnija dijagnoza je ciroza jetre.
  • Ako je lice natečeno osim nogu, onda nije povezano sa srcem ili jetrom. Umjesto toga, problemi su povezani s štitnjačom (možda je njezina funkcija smanjena) ili postoji opća alergijska reakcija (možda na lijekove). Drugi uzroci uključuju stiskanje srca perikarda, trihinoze, infekcije (dobivene gutanjem loše prerađene hrane, na primjer, nekuhanog svinjskog mesa zaraženog crvima) ili bolesti bubrega.
  • Pigmentacija smeđe kože na natečenim stopalima, osobito oko gležnjeva, može biti povezana s kronično proširenim proširenim venama. Pogotovo ako je bolest stara. Pigmentacija je nastala zbog krvi koja je procurila kroz razrijeđenu stijenku vena u susjedna tkiva.
  • Bolna oteklina, crvena i vruća noga ukazuju na ozljedu ili infekciju. Flebitis je također moguć. Zatajenje srca bez komplikacija, bolest jetre i bol u bubrezima ne daju oticanje.

Može se posumnjati na zatajenje srca u oticanju obje noge i kratkom dahu.

  • Da li vam se noge nadimaju cijeli dan ili samo noću? Oticanje dvadeset četiri noge povećava vjerojatnost poremećaja metabolizma proteina ili problema s venama. Pogoršanje u večernjim satima, što ukazuje na zatajenje srca.
  • Neočekivani razvoj edema sugerira opstrukciju, trombozu, infekciju vena (manje je vjerojatno opći slom metabolizma proteina).
  • Uvećani trbuh koji prethodi oticanju nogu ukazuje na uzrok u jetri ili zadebljani perikard. Povećanje abdomena nakon oticanja nogu ukazuje na problem bubrega ili srca.

    • Bez obzira na uzrok oticanja nogu, ne pokušavajte ga se riješiti diureticima. Liječenje će biti učinkovito samo kada se utvrdi točna dijagnoza. A to može obaviti stručnjak i to samo nakon pregleda i ispitivanja. Zapamtite, samo-liječenje dovodi do ozbiljnih posljedica (ponekad smrti), ne riskirajte svoje zdravlje.

    Oticanje nogu u raku - kako brzo ukloniti?

    Noge otiču u raku zbog pretjeranog nakupljanja tekućine izvan krvnih žila. Prisutnost maligne neoplazme uglavnom uzrokuje oticanje donjih ekstremiteta u području potkoljenice i nogu. Medicinske studije pokazuju da je ovo stanje karakterizirano eliminacijom tekućine iz žila u potkožni prostor.

    Zašto postoji oticanje raka?

    Oticanje nogu u raku javlja se kao posljedica izloženosti brojnim specifičnim faktorima rizika:

    1. Kemoterapijsko liječenje raka jetre, pluća ili bubrega.
    2. Primjena kortikosteroida i hormonskih lijekova tijekom liječenja raka dojke i endokrinih organa.
    3. Nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi koji reguliraju krvni tlak u nekim slučajevima mogu uzrokovati prekomjerno nakupljanje tekućine u tkivu.
    4. Kasni stadiji malignih neoplazmi imaju opći negativan učinak na cijelo tijelo, što se očituje u trovanju rakom i gubitku apetita. Sve to u konačnici uzrokuje smanjenje proteinskog sastava krvi i stvaranje edema obližnjih mekih tkiva. Na primjer, ako pacijent ima rak pluća. noge već otekuju u trećoj fazi bolesti.
    5. Kronična bubrežna, plućna i kardiovaskularna insuficijencija.

    Dijagnostika ako se noge rakuju

    Moguće je dijagnosticirati rak ako su noge natečene, moguće nakon palpatornog pregleda, što uključuje i posebnu tehniku ​​istraživanja. U području edema, pacijent je podvrgnut pritisku prsta, a slijedi ostatak postupka. Očuvanje utora na koži ukazuje na prisutnost kronične retencije tekućine u donjem ekstremitetu. Prilikom postavljanja dijagnoze, pacijenta ima primarne pritužbe. Također je važno vrijeme i učestalost bolnih napada. Edem nogu kod raka pluća dijagnosticira se vizualnim pregledom kože.

    Proces dijagnosticiranja edema inherentno je povezan s određivanjem primarnog fokusa patologije koji uključuje:

    • Potpuna krvna slika za utvrđivanje kvalitativnog sastava i određivanje razine onkoloških biljega. Ovaj test pomaže u određivanju raka krvi.
    • Rendgensko ispitivanje. Najčešći način dijagnoze, koji omogućuje da se utvrdi prisutnost raka u gotovo bilo koji unutarnji organ.
    • Kompjuterska i magnetska rezonancija. Ova tehnika uključuje slojevito skeniranje ljudskog tijela, što omogućuje liječniku da prouči unutarnju strukturu tumora. Na primjer, edem nogu u karcinomu jetre dijagnosticira se nakon niza slika tkiva jetre.
    • Biopsija je histološka i citološka analiza biološkog materijala koji se provodi u laboratorijskim uvjetima, čime se pacijentu daje konačna dijagnoza.

    Što učiniti ako se noge nabreknu od raka?

    Načelo liječenja edematoznog stanja donjih ekstremiteta je eliminirati temeljni uzrok bolesti.

    Edem nogu uzrokovan davanjem lijekova je reverzibilni proces koji ne zahtijeva poseban tretman. Ova patologija uglavnom eliminira nakon završetka liječenja.

    Ako je edem u raku uzrokovan patološkim stanjima raka cirkulacijskog, mokraćnog i dišnog sustava, tada edem nije podložan potpunom oporavku. Terapijske mjere su u ovom slučaju palijativne prirode i usmjerene su na smanjenje intenziteta nekih simptoma.

    Načini smanjenja edematoznog stanja kako bi se olakšalo oticanje nogu kod raka. Oni uključuju:

        Upotreba diuretičkih lijekova koji doprinose uklanjanju tekućine iz tijela i time smanjuju simptome oticanja donjih ekstremiteta. Pravilna prehrana pacijenta treba biti uravnotežena za proteine, ugljik i masti. Dnevna dijeta također treba uključivati ​​minerale i vitamine. Opće pravilo za sve edem je smanjenje količine soli.

    Edem nogu kod raka želuca

      uspijeva se zaustaviti tek nakon što se uspostavi ravnoteža soli u tijelu. Održavajte aktivniji način života. Dakle, umjerena tjelesna aktivnost pridonosi uklanjanju viška tekućine iz svih tjelesnih tkiva. Dok sjedi ili leži, pacijentu se savjetuje da drži noge u povišenom položaju kako bi vratio tekućinu u cirkulacijski sustav. Stalno nošenje kompresijskih čarapa, što stvara jedinstven osmotski tlak u donjim ekstremitetima, potreban za uklanjanje viška tekućine iz tkiva tijela.

    Dodatni Članci O Laringitis