Najučinkovitiji nazalni sprejevi protiv alergijskog rinitisa

Među velikim popisom lijekova možete odabrati najučinkovitiji sprej za alergijski rinitis. Svi sprejevi odmah uklanjaju tešku nazalnu kongestiju, obnavljaju disanje i smanjuju pojavu takvih neugodnih simptoma kao što su svrbež, pečenje, kihanje. Lijek je ravnomjerno raspoređen po nosnoj šupljini, ne teče niz grkljan i jednostavan je za korištenje bilo gdje.

Opis bolesti

Alergijski rinitis može nastati kao posljedica dodira s iritantima. Često su to prašina, životinjska dlaka, hrana, pelud.

Postoje dvije glavne vrste bolesti:

Sezonski alergijski rinitis razvija se samo na početku cvjetanja pojedinih biljaka. Vrlo česta nadražujuća je topola.
Tijekom cijele godine alergijski rinitis nastaje kao rezultat stalnog kontakta s alergenom.

Simptomi alergijskog rinitisa su:

osjećaj svrbeža, trnci, suhoća u nosnoj šupljini;
suzenje, oticanje kapaka, crvenilo očiju, fotofobija;
poteškoće u nosnom disanju;
česte kihanje i upale grla;
izbacivanje čiste, tekuće sluzi iz nosa;
razdražljivost, pospanost, bol u glavi.

Istodobno s tim simptomima može biti prisutan osip na bilo kojem dijelu tijela, svrbež i crvenilo.

Ako ne liječite alergijski rinitis, imunitet je oslabljen i mogu se razviti komplikacije. Najčešći učinci alergija su različite vrste sinusitisa, konjuktivitisa, upale srednjeg uha, bronhijalne astme.

Prilikom uzimanja svih glavnih skupina antihistamina preporučuje se uporaba sprejeva na bazi morske vode. Solne otopine (Dolphin, Aquamaris, Aqualor, No-salt) hidratiziraju nosnu sluznicu i istodobno imaju svojstvo dezinfekcije i liječenja. Mogu se koristiti dugo vremena.

Sve sprejeve alergijskog rinitisa treba primjenjivati strogo prema uputama. Svakako slijedite datume isteka, osobito nakon otvaranja. Neki lijekovi ne mogu se dugo čuvati. Na primjer, Kromoheksal sprej nakon otvaranja može se koristiti samo mjesec dana. Važno je pratiti sterilnost mlaznica za prskanje. Doziranje, trajanje uporabe je različito za djecu i odrasle.

Hormonalne i steroidne skupine lijekova

Posebna značajka alergijskog rinitisa od virusnih ili bakterijskih je da nakon uklanjanja iritantnog faktora, on nestaje. Primjerice, za vrijeme procvata ambrozije dovoljno je neko vrijeme promijeniti mjesto stanovanja i stanje se odmah poboljšava. Ako to nije moguće, lijekovi dolaze u pomoć.

Najučinkovitija skupina lijekova su nazalni steroidni sprejevi. Nakon jedne injekcije, akcija traje 6-8 sati. Njihova uporaba je preporučljiva u teškim slučajevima progresije bolesti. Imaju izraženo protuupalno, antihistaminsko i imunosupresivno svojstvo:

Fliksonaze se može koristiti za djecu od 4 godine. Odraslim se propisuje dvije injekcije u svaku nosnicu jednom dnevno tijekom tjedan dana. Nakon toga, doza se reducira na jednu injekciju. Stanje se poboljšava u sljedećih nekoliko minuta nakon uvođenja sredstava u nos. Maksimalni učinak lijeka očituje se trećeg dana liječenja.

Avamys sprej za alergijski rinitis eliminira simptome alergije, smanjuje područje upale i otekline. Djelovanje dolazi nakon 6-8 sati nakon injekcije, maksimalni učinak može se postići nakon nekoliko dana liječenja. Alergijska terapija je dopuštena u djece od 2 godine. Doza do 12 godina jednaka je jednoj injekciji u svaku nosnicu. Za odrasle, doza se udvostručuje, ali u slučaju trajnog poboljšanja, dovoljna je jedna injekcija.

Hormonski aerosoli pomažu u suočavanju s manifestacijama alergijskog rinitisa. Može se koristiti u profilaktičke svrhe, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Popis:

Nasonex ima antialergijsko i protuupalno djelovanje. Ako se primijeti doziranje, ne ulazi u sistemsku cirkulaciju. Djeci od 2 godine propisana je doza jednaka jednoj inhalaciji u svaku nosnicu. Dnevna doza odraslih osoba je dvije inhalacije.

Alcedin eliminira upale, alergije i poboljšava lokalni imunitet. Uporaba spreja može smanjiti oticanje, smanjiti proizvodnju sluzi. Nije propisano za djecu mlađu od šest godina. Djeci do 12 godina dopuštena su do dva udisaja dva puta dnevno. Odrasli Dopuštena doza je 1-2 inhalacije u svaku nosnicu do 4 puta dnevno.

Nasarel sprej za nos smanjuje svrab i kihanje, vraća disanje, smanjuje proizvodnju sluzi. Učinak nakon jedne primjene ostaje cijeli dan. Lijek je kontraindiciran za liječenje djece mlađe od 4 godine. Djeci se propisuje jedna injekcija jednom dnevno. Odrasli trebaju udvostručiti dozu. Koristite aerosol je najbolje ujutro.

Sprej protiv alergijskog rinitisa Flutikazon ima snažan protuupalni učinak. Nakon prve uporabe, maksimalni učinak pojavljuje se nakon 3 sata. Antihistaminik se koristi jednom dnevno ujutro. Doza za odrasle je dvije doze u desnoj i lijevoj nosnici. Aplikacija je dopuštena u dječjoj dobi od 4 godine.

Hormonske lijekove treba uzimati s velikim oprezom, strogo slijedeći preporuke. Kontraindikacije za njihovu primjenu su teške bolesti pluća, virusne i gljivične infekcije u nazofarinksu. Mnogi od tih lijekova zabranjeni su za uporabu u svim mjesecima trudnoće.

Terapija hormonskim lijekovima s oprezom provodi se u slučaju nazalnog krvarenja, oštećenja nosnih struktura, patologija endokrinog, srčanog i probavnog sustava, teških bolesti organa vida.

Nuspojave se mogu razviti u obliku suhoće, iritacije, nosne šupljine, krvarenja iz nosa, bolova u glavi.

Ostali lijekovi

Nehormonski antihistaminici mogu se koristiti mnogo prije pojave alergijskog rinitisa. Pacijent već zna otprilike kada, na primjer, biljka počinje cvjetati. Ako počnete koristiti takve lijekove za 2-3 tjedna, možete ojačati imunološki sustav, te pripremiti tijelo da napada alergene. To uključuje:

Alergodil sprej u nosu ima izražen antialergijski učinak, brzo ublažava oticanje nosa. Da bi se to stanje ublažilo, dovoljno je da odrasli daju jednu injekciju dva puta dnevno. Učinak lijeka traje 10-12 sati. Upotreba lijeka može biti duga, do 6 mjeseci. Sprej se može koristiti u liječenju djece starije od 6 godina.

Najbolji alergijski nosni sprejevi - 18 najučinkovitiji

Suvremeni asortiman antialergijskih nosnih lijekova impresivan je i istodobno vodi u slijepu ulicu, jer je teško odabrati alergijski sprej za nos.

Saznat ćemo koje vrste sprejeva postoje, kako se razlikuju i kako odabrati među njima najsigurnija, najjeftinija i najučinkovitija sredstva.

Za liječenje respiratornih alergijskih reakcija korišteni su sprejevi s različitim farmakološkim svojstvima. Uobičajeno, mogu se podijeliti na hormone i nehormonske.

Njihova zajednička značajka je terapeutski učinak koji se razvija nakon ubrizgavanja ljekovitih tvari u nazalne prolaze.

Mehanizam djelovanja, popis indikacija i ograničenja uporabe razlikovat će se od sastava.

Opća kontraindikacija za uporabu svih sprejeva u nosu - individualna preosjetljivost na sastojke lijeka.

Nehormonski sprejevi

Najmanje štedljiv način.

Većina njih odobrena je za primjenu kod dojilja i trudnica, male djece.

Ova kategorija uključuje:

Lijekovi na bazi morske soli;

Antihistaminski i vazokonstriktorni sprejevi u nosu;

Nazaval

Dozirani sprej za nazalnu alergiju.

Aktivna tvar je mikroprašak od celuloze, proizvod biljnog podrijetla.

Kada se ubrizga na površinu sluznice formira se zaštitni gel koji sprečava pojavu alergijske reakcije nakon udisanja zraka alergenima.

Nanošenje spreja - preventivna mjera osjetljivosti:

Čestice kože životinja, ptica i insekata;

Nedostatak sistemskih negativnih učinaka;

Može se primijeniti na bolesnike s kroničnim bolestima, dojiljama, trudnicama, malom djecom;

Ne uzrokuje suhoću, iritaciju i pucanje sluznice;

Sigurno za dulju uporabu.

Prašak se ubrizgava 15 minuta prije kontakta s alergenima (prije čišćenja, kontakt s životinjama, izlazak van, posjet industrijskim prostorijama).

Koristi se samo za prevenciju, nedjelotvoran ako su se već pojavili simptomi alergija;

Nesavršenost prskalice (za navodnjavanje kliknite na bocu, zbog čega doziranje može biti netočno);

Zahtijeva ponovnu primjenu s nosnim sekretima;

Nekompatibilni s drugim nazalnim pripravcima - smanjuju učinkovitost spreja.

Cijena - 420 rubalja. za 200 doza.

Aqua Maris Ectoin

Princip djelovanja sličan je nazavalnom spreju.

Antialergijski učinak je posljedica kombinacije izotonične otopine morske soli i prirodne tvari proizvedene mikrobnim stanicama - ektoinom.

U kontaktu sa sluzom nastaje hidrokompleks, koji sprječava interakciju aeroalergena i stanica i daljnji razvoj alergijskih reakcija.

Sposobnost korištenja ne samo za prevenciju alergijskog rinitisa, već i za protok nosa;

Djelovanje pročišćavanja - sprej uklanja sluz, mehaničke i kemijske čestice deponirane na sluznici;

Lijek je odobren za uporabu u svim vrstama alergijskog rinitisa;

Higijensko rješenje može se koristiti za djecu od 2 godine, dojilje i trudnice.

Dobro se podnosi;

Mogu koristiti tečajeve bilo kojeg trajanja.

Sprej se primjenjuje 15 minuta prije kontakta s aeroalergenima.

Nedostatak je slab vazokonstriktorni učinak, stoga će biti koristan u blagim oblicima alergije.

Upozorenje za Tezin

Izraelski agent nove generacije temeljen na levokabastinu.

Aktivna tvar je blokator H1-histaminskih receptora. On potiskuje proizvodnju histamina i drugih medijatora alergije, smanjuje osjetljivost tjelesnih stanica na njih.

Ona pomaže da se brzo riješite simptoma alergijskog rinitisa - iscjedak, kongestija, svrbež, kihanje.

Uporaba lijeka je ograničena na djecu mlađu od 6 godina.

Nije bilo racionalnih studija koje potvrđuju sigurnost za dojilje i trudnice, pa se preporuča odabrati sigurnu alternativu.

Duga akcija (oko 12 sati);

Učinkovitost u akutnim uvjetima.

Nedostatak je visoka cijena (410 rubalja po boci).

Xymelin extra

Japanski sprej za alergije koji kombinira tvari s vazokonstriktivnim svojstvima - ipratropij bromid, ksilometazolin.

Lijek brzo rješava zagušenja, protok nosa, oticanje tkiva.

Pokazuje se ne samo za liječenje polinoze i akutnog alergijskog rinitisa, već i za druga stanja praćena rinorejom i poteškoćama u disanju.

Značajan nedostatak lijeka - veliki popis ograničenja za upotrebu:

Preosjetljivost na sastojke lijeka;

Dob ispod 18 godina;

Vaskularne bolesti (tahikardija, hipertenzija, ateroskleroza, operacija mozga).

Također, ne možete koristiti lijek za dugo vremena, jer kada se primjenjuju na sluznicu, može se pojaviti nelagodnost - suhoća, osjećaj pečenja, oticanje sluznice, iritacija itd.

Sprej se ne može kombinirati s unosom MAO inhibitora, antidepresiva.

Cijena boce - 230 rubalja.

allergodil

Izraelski sprej za nos za liječenje alergijskih reakcija.

Azelastin - glavna komponenta - djeluje protiv receptora H1-histamina. Alergodil ih blokira, a također inhibira proizvodnju alergijskih medijatora.

Može se primijeniti u bilo koje doba godine;

Brzi učinak - 15 minuta nakon nanošenja, nestaje nazalna kongestija, svrbež, smanjuje se količina nazalnog izboja;

Akcija traje 12 sati.

Ne smije se primjenjivati mlađe od 6 godina, tijekom dojenja i trudnoće;

Visoka cijena - 550 rubalja.

kromogeksal

Švicarski proračun alergija za nazalno prskanje.

Aktivna tvar kromoglikinske kiseline ima sljedeće farmakološke učinke:

Suzbija izlučivanje medijatora alergija;

Sprječava pojavu alergijskih reakcija;

Brzo uklanja nelagodu.

Može se koristiti i za prevenciju i za liječenje;

Nema ograničenja za uporabu u većine bolesnika;

Može se primjenjivati u djece od 1 godine starosti.

Proračunska cijena je 180 rubalja.

Nadražujuća dišna sluznica;

Potrebno je često prskanje - do 6 puta dnevno.

Vibrocil sprej

Sprej na bazi dimetindena i fenilefrina.

Kombinira tvari s vazokonstriktornim i antialergijskim djelovanjem.

Preporučuje se 3-4 aplikacije dnevno.

Odobreno za uporabu za djecu od 1 godine.

Lijek je zabranjeno koristiti s glaukomom za zatvaranje kuta, uzimajući inhibitore MAO, atrofični rinitis.

Za bocu će morati platiti 350 rubalja.

Nazol

Njemački lijek s fenilefrinom iz tvrtke Bayer.

Dostupan u različitim varijantama - Nazol Kids, Baby, stoga je dopušten za uporabu od strane djece bilo koje dobi.

Dojenje, trudnoća, dijabetes, tirotoksikoza, bolesti srca i krvnih žila - kontraindikacije za primjenu spreja.

Prosječna cijena lijeka je 200 rubalja.

Pripravci morske soli

Glavna funkcija takvih lijekova je očistiti sluznicu od alergena i tekućih izlučevina.

Takvi su alati sigurni za dojenčad, dojilje i trudnice, bolesnike s kroničnim bolestima - glaukom, hipertenziju, koronarnu bolest srca, dijabetes, anginu itd.

Ljekarna nudi niz opcija od ruskih i uvoznih proizvođača. Njihove glavne razlike:

Za djecu su prikladne izotonične nazalne otopine, čija je ravnoteža soli identična prirodnim biološkim tekućinama.

Hipertonični sprejevi s visokim udjelom soli bolje se nose s kongestijom nosa i rinorejom.

Nazivi proizvoda morske vode i njihov prosječni trošak u ljekarnama:

Aqua Sea 120 rub.

Aqualore od 250 rubalja.

Linakva od 250 rubalja.

Otrivin more od 300 rubalja.

Reno rin 300 rub.

Afrin čisto more od 300 rubalja.

Rinostop Aqua od 220 rub.

Physiomer 400 rub.

Marimer 450 rub.

Aqua rinosol 82 rub.

Aquamaster 200 rubalja.

Hormonski sprejevi

Antialergijski učinak primjene takvih sprejeva zbog prisutnosti u hormonskoj komponenti - glukokortikosteroida, koji djeluju lokalno (na mjestu prskanja).

Sprej za nos propisan je za prevenciju i liječenje kroničnog alergijskog rinitisa.

Obratite pozornost! Ako su u nosu prisutne otvorene rane, žarišta gljivičnih, bakterijskih ili virusnih infekcija, takvi pripravci se ne smiju koristiti.

Lijekovi koji sadrže hormone ne preporučuju se trudnicama, jer postoji rizik od teratogenih učinaka na dijete.

Nedostatak takvih sprejeva je veliki broj nuspojava:

Suhoća, pečenje, iritacija u nazofarinksu;

Kandidijaza dišnog sustava;

Perforacija nosne pregrade.

Rizik od negativnih posljedica raste s dugotrajnom uporabom.

Obratite pozornost! Da bi se smanjio iritantni učinak na sluznicu, nebulizator treba usmjeriti prema krilima nosa.

Tafen nos

Kao aktivna tvar švicarski proizvođač nudi budezonid.

Učinak se razvija 2-3 dana nakon početka uporabe spreja.

Nema štetnih učinaka na tijelo;

Dopušteno za dugotrajnu uporabu.

U slučaju alergije, lijek se koristi 2 puta dnevno, kako bi se zadržao učinak - jednom dnevno.

Trošak spreja - 349 rubalja.

Nasonex

Izvorni hormonski sprej američkog proizvođača na bazi mometazona.

Lijek je indiciran za liječenje i prevenciju alergijskog rinitisa.

Odobreno za uporabu od 2 godine starosti.

Za profilaktičke svrhe, sprej počinje prskati u nosnu šupljinu mjesec dana prije sezone cvjetanja.

Ako se lijek koristi u akutnoj fazi alergije, indicirano je 2 primjene dnevno, nakon postizanja poboljšanja - 1 put dnevno.

Dostupno u 2 pakiranja - 60 i 120 doza, njihov trošak, odnosno 550 i 950 rubalja.

Nozefrin

Domaći generički Nasoneks.

Dostojanstvo lijeka je pristupačna cijena u odnosu na izvorni lijek (boca od 120 doza košta 400 rubalja).

Nedostatak je niža doza, stoga je potrebno više injekcija.

Momat Rino

Indijski lijek s mometazonom.

Režim doziranja jednak je Nasonexu.

430 rub. će morati platiti za sprej, dizajniran za 120 aplikacija.

Momat Rino Advance

Razlikuje se time što dodatno sadrži antialergijsku tvar nove generacije - azelastin.

Zbog sadržaja blokatora histaminskih receptora, učinkovitost spreja je značajno povećana.

Primjenjuje se 2 puta dnevno tijekom 2 tjedna.

Bočica od 150 doza košta 650 rubalja.

Dezrinit

Izraelski lijek na bazi mometazona.

O farmakološkim svojstvima sličnim drugim sličnim lijekovima.

140 doza košta 450 rubalja.

Fliksonaze

Izvorni lijek s flutikazonom proizveden u Velikoj Britaniji.

Dopušteno od 4 godine.

Primjenjuje se 1 puta dnevno.

Cijena lijeka je 780 rubalja. za 120 doza.

Nazarel

Analog Fliksonaze iz izraelskog proizvođača.

Njegove su značajke slične izvornom spreju.

Cijena - 420 rubalja. za 120 doza.

Avamys

Lijek na bazi flutikazon furoata proizvodi se u Velikoj Britaniji.

Sprej je dostupan u bočici za 120 doza i košta 620 rubalja.

fliksotid

Još jedan lijek proizveden u Velikoj Britaniji.

Proizvedeno u 2 varijacije:

50 mcg (cijena - 680 rubalja za 120 doza);

250 mcg (1200 rub. - 60 doza).

Ukratko

Izbor spreja u nosu ovisi o težini stanja pacijenta.

Kod blažih oblika alergije indicirani su nehormonski agensi. Optimalna po cijeni i kvaliteti - Cromohexal, Nazol, Xymelin extra, pripravci morske soli. Mogu se besplatno kupiti u bilo kojoj ljekarni.

Za liječenje složenijih stanja koristiti hormonske sprejeve od alergija nove generacije. Učinkoviti i pristupačni su Momat Rino, Desrinite, Nazarel, Nosefrin.

Kako biste izbjegli uporabu ozbiljnih lijekova, možete sprejiti profilaktička sredstva - Nazaval ili sprej na bazi morske vode.

U svakom slučaju, prije odlaska u ljekarnu, korisno je posavjetovati se s liječnikom.

Alergijski nosni sprejevi

Među svim metodama liječenja rinitisa, upotreba sprejeva za medicinsko liječenje nazalne kongestije danas je vrlo popularna.

To se objašnjava ne samo širokim rasponom cijena koji vam omogućuje da odaberete proizvod prema bilo kojem prihodu, nego i učinkovitost predloženih sredstava i praktičnost njihovog korištenja.

Osim toga, upotreba sprejeva (ponekad se nazivaju jednostavno "pshikalki" zbog karakterističnog zvuka kada se koristi) prilično je pogodna, a širok raspon mogućnosti omogućuje im da se koriste ne samo za odrasle, nego i za djecu.

Sprejevi pomažu u liječenju bolesti curenjem iz nosa i bez nazalnog izlučivanja.

Prednosti sprejeva prije kapljica

Za razliku od većine analoga, uključujući i kapljice, sprejevi imaju brojne prednosti. To uključuje:

točnost doziranja lijeka. Zbog posebnog sustava, potrošnja tvari se provodi vrlo točno, tako da lako možete izbjeći predoziranje, što je vrlo teško postići s kapljicama;
fina disperzija. Ako se, pri korištenju kapi, lijek gotovo odmah izlijeva u područje grkljana, tada male kapljice difuzora ravnomjerno prekrivaju sluznicu, što lijek čini učinkovitijim i učinkovitijim;
iskoristivost. Ova prednost je posebno neprocjenjiva u liječenju rinitisa u djece. U nekim slučajevima, kapi, koje ulaze u grkljan, mogu uzrokovati nevoljni grč i napad povraćanja kod djeteta, što nije slučaj kada se koristi sprej. Ako ne postoji način da se izbjegne društvo nepoznatih ljudi, onda je ugodnije napraviti par "pshikova" sprejom nego podići glavu kako bi se koristile kapi, a zatim "mljackati" nosom.

Što je bolje: sprej ili inhalator?

Oni imaju drugačiju svrhu: sprej isporučuje lijek u nosne prolaze, a tijekom udisanja lijek ulazi u traheju i bronhije, tj. Mnogo dublje u respiratorni trakt.

Vrste prema mehanizmu djelovanja i skupinama

Do danas, različite vrste lijekova za liječenje rinitisa dostupne su u obliku sprejeva. Zbog toga postoji razvrstavanje lijekova u skupine i mehanizam djelovanja:

antialergijski - boreći se s alergijama, uključujući sezonske, čiji je čest simptom oticanje nosne sluznice i poteškoće u nosnom disanju;
Antivirusno - sadrži interferon koji blokira širenje infekcije u cijelom tijelu. Učinkovitost ove skupine temelji se na činjenici da većina virusa prodire u ljudsko tijelo upravo putem udisanja;
vazokonstriktor - olakšava oticanje nosne šupljine i gotovo trenutno olakšava disanje. Nemaju terapeutski učinak i ne preporučuju se dulje od 5-7 dana;
antibakterijski - propisan od strane liječnika za razvoj bakterijskih infekcija nosne šupljine i nazofarinksa;
na temelju morske vode - najsigurniji lijekovi koji se mogu koristiti i kod dojenčadi. Takvi lijekovi uklanjaju prekomjernu suhoću nosa i uklanjaju nečistoće s površine sluznice;
hormonalni - jedan od najozbiljnijih lijekova koje propisuje isključivo liječnik. Najčešće, hormonalni sprejevi su potrebni kako bi se osoba nosila sa simptomima alergija;
u kombinaciji - uključuju nekoliko aktivnih sastojaka odjednom, što omogućuje rješavanje različitih simptoma. Na primjer, kombinirani lijekovi mogu kombinirati morsku vodu i vazokonstriktorsku komponentu;
homeopatski - sadrže mikrodoze tvari koje izazivaju bolesti. Ova metoda liječenja omogućuje ne samo razviti prirodnu obranu tijela i poraziti sam problem, već i ojačati imunološki sustav.

Sprej za nos: Oblici doziranja i nazivi

Aerosoli su prilično različiti i razlikuju se po vrsti svojih postupaka. Odaberite najbolji sprej, ovisno o pojavi bolesti.

Alergijski sprejevi za nos

Korištenje nazalnih lijekova za vazomotorni alergijski rinitis je jednostavan i brz način rješavanja zagušenja. Takvi lijekovi posebno su učinkoviti u razdoblju pogoršanja. Osim toga, oni omogućuju najtočnije doziranje lijeka. Antialergijski sprejevi su podijeljeni u nekoliko skupina:

antihistaminici

Pomozite u kratkom vremenu da uklonite lokalni edem. Najčešće se koristi u slučajevima kada su lijekovi u obliku tableta nemoćni. Učinkovito za liječenje sezonskih alergija, a tijekom cijele godine nije zarazna. Među lijekovima u ovoj skupini su:

Alergodil - smanjuje zagušenje, svrbež i izbacivanje iz nosa. Može se koristiti za djecu od 6 godina.
Cromohexal - ovaj alat se može koristiti kako u razdoblju pogoršanja alergija, tako i kao preventivna mjera. Cromohexal ima kumulativni učinak, zbog čega je moguće primijetiti maksimalni rezultat primjene nekoliko dana nakon početka tečaja;

Hormonski lijekovi za alergijski rinitis

Razlikuju se u povećanoj učinkovitosti i djelotvornosti. Uz njihovu pomoć, ne samo da možete eliminirati sluz i kongestiju, nego i ukloniti prilično jaku oteklinu i crvenilo. Lijekovi u obliku sprejeva primjenjuju se samo lokalno i vrlo se malo apsorbiraju u krvotok. Prema tome, oni ne utječu na opću hormonsku pozadinu tijela.

Obično se ne preporučuju za trudnice, dojilje i malu djecu. To je zbog visokog rizika od komplikacija. Primjeri uključuju popis najpopularnijih lijekova:

Nasonex - hormonski sprej, koji se dodjeljuje pacijentima u slučaju teških situacija, kontraindiciran je u djece do 2 godine. Može se koristiti za liječenje ARVI i gripe;
Tafen nazal - ima izražene antialergijske i protuupalne učinke;
Avamys - može se koristiti za djecu od 2 godine i trudnice, ali trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom;
Fliksonaze - ima izražen protuupalni učinak. Antialergijska svojstva počinju se manifestirati unutar 1-2 sata nakon prskanja, dok se oteklina smanjuje, prolazi nazalna kongestija i kihanje. Također je hormonsko sredstvo za lokalnu uporabu i ne utječe na opću hormonsku pozadinu tijela.

Vlažni sprejevi za pranje na bazi slane ili morske vode

Može se čak koristiti za liječenje rinitisa kod dojenčadi. Oni su potpuno bezopasni, a načelo njihovog djelovanja je normalizirati opće stanje sluznice i ojačati prirodni imunitet. Svi su OTC. Najčešći lijekovi u ovoj skupini uključuju:

Aqua Maris je proizvod na bazi morske vode s čišćenjem, dezinfekcijom i protuupalnim učincima. Može biti dodijeljena djeci od rođenja;
Mariamere je lijek francuske farmaceutske tvrtke. Može se koristiti za liječenje rinitisa i kao profilaktičko sredstvo;
Aqualor je preparat na bazi morske vode. Postoji nekoliko vrsta Aqualorea s različitim aditivima, primjerice Aqualor Forte. Učinkovito za upotrebu kod odraslih i djece;
Rinolux - znači na temelju fizičkog rješenja. Koristi se za provedbu higijenskih postupaka u skrbi za djecu. Osim toga, odrasle osobe mogu je koristiti kao dodatni terapijski lijek;
Saline - najjeftiniji, ali učinkovit način. Lavage ispiraju bakterije ili alergene iz nosne sluznice. Količina soli u fiziološkoj otopini optimalna je za sluznicu našeg tijela. Može se nanositi običnim raspršivačem.

Antiinflamatorni sprejevi

Za antiinflamatorne sprejeve uključuju:

Kameton je jeftin lijek koji je vrlo učinkovit. Kontraindicirana za uporabu kod djece;
Pinosol - lijek prirodnog podrijetla. Ima izražen protuupalni učinak.

Vasoconstriktor iz nazalne kongestije

Takva sredstva imaju trenutačni učinak zbog brzog uklanjanja otoka. Ne preporučuje se uporaba ovih alata više od 5-7 dana. Najpopularniji su:

Afrin je prilično jeftina opcija za uklanjanje zagušenja. Pomaže brzo eliminirati oticanje i olakšati disanje;
Snoop - dostupan za djecu i odrasle. Osim vazokonstriktorske komponente sadrži i morsku vodu;
RinoStop - propisan za liječenje kongestije kod djece. Jedan od jeftinih i brzo djelujućih lijekova.

Sprej za nosove antibiotika

Takva sredstva imenuje isključivo liječnik. Najčešće djeluju kao dopuna složenoj medicini. Antibiotici za liječenje nazalne kongestije su lijekovi posljednjeg izbora i propisani su samo za ozbiljne bolesti (gnojni sinusitis, apsces). Među sprejevima su sljedeći:

Isofra - inhibira rast i reprodukciju bakterija, ne inhibira prirodnu mikrofloru sluznice;
Polydex - ima složen učinak. Osim suzbijanja djelovanja patogene mikroflore eliminira se oticanje i upala.

U kombinaciji s prehladom

Takvi sprejevi sadrže nekoliko aktivnih sastojaka odjednom, zbog čega se mogu uspješno koristiti za uklanjanje brojnih simptoma bez potrebe za ponovnom kupnjom pomoćnih pripravaka. Primjeri uključuju

Rinofluimucil je jedinstvena kombinacija talijanskog proizvođača Zambon. Smanjuje sluz i ima vazokonstriktorni učinak;
Polydex;
Rinonorm.

antivirusni

Oni imaju sposobnost suzbijanja vitalne aktivnosti virusa. Poravnajte se na sluznicu, što sprječava njihovo daljnje širenje. To uključuje:

Derinat;
DCI-19;
Delfin - postoje setovi za djecu i odrasle. Uključeno je zapravo sredstvo i inhalator.

antiseptici

Dezinficiraju nosnu sluznicu i potiskuju patogene. Može se propisati kao liječenje komplikacija koje nastaju na pozadini gripe i ARVI. Primjeri uključuju:

oktenisept;
Miramistin.

homeopatski

Homeopatski sprejevi su prilično česti zbog njihove sigurnosti. Mogu se dodijeliti i odraslima i djeci. Među ovom skupinom lijekova može se razlikovati:

DELUFEN;
Ling;
Euphorbium Compositum.

Mogu se koristiti za liječenje gripe i SARS-a, kao i za prevenciju.

Kako koristiti sprej za nos?

Da bi lijek djelovao što učinkovitije, potrebno je naučiti kako ga ispravno koristiti. Glavni koraci u ovom slučaju su:

čišćenje nosnih prolaza. Da biste to učinili, možete jednostavno puhati nos ili upotrijebiti sprej s morskom vodom, koji će ukloniti kore i druge kontaminante;
zauzimaju ispravan položaj. Da bi lijek radio što točnije, morate unijeti željeni dio cijevi u jednu nosnicu, a drugi dok držite slobodni prst. Nakon toga morate pritisnuti klip i istovremeno duboko udahnuti;
suzdržavajući se od želje za puhanjem nosa 10-15 minuta.

kontraindikacije

Kontraindikacije za primjenu spreja u potpunosti ovise o vrsti alata. Obično je za svaki lijek u kompletu vodič koji jasno pokazuje popis mogućih komplikacija i kontraindikacija. Osim toga, uporaba lijekova u obliku spreja ne preporučuje se osobama s teškim ozljedama nosa.

Sprejevi za djecu

Ovaj oblik lijekova za djecu je iznimno jednostavan za uporabu, jer pomaže smanjiti rizik od predoziranja na minimum.

Dječjim lijekovima treba davati lijekove samo na preporuku pedijatra. Mogu se koristiti i za liječenje i kao higijenski proizvod, na primjer, na bazi morske vode, koja se može koristiti za prehladu kod dojenčadi ili za dojenje.

Tijekom trudnoće i dojenja

Liječenje rinitisa tijekom trudnoće mora biti u skladu s ginekologom i liječnikom. Važno je odabrati lijekove koji ne sadrže tvari koje mogu prodrijeti u krv i majčino mlijeko.

Korisni videozapis

Kako možete značajno uštedjeti na skupim sprejevima za nos, pogledajte video ispod:

zaključak

Nosni sprejevi su jedna od najprikladnijih opcija za uporabu lijekova. Zahvaljujući širokom rasponu mogućnosti, uvijek možete odabrati lijek koji vam je potreban, prema simptomima vašeg problema, i odabrati lijek iz bilo koje cjenovne skupine.

Alergijske kapi i sprejevi za nos

Alergijski rinitis je raširen. U raznim regijama Rusije, 18 - 38% pati od te bolesti. U nekim područjima, na primjer, u Rostovu, alergijski rinitis javlja se u 50 do 60% djece.
Broj pacijenata počinje rasti u osnovnoj školi. Alergijski rinitis je češći među dječacima. Poremećaj spavanja, smanjena aktivnost, psihološka nelagoda pogoršavaju kvalitetu života pacijenata.
Alergijski rinitis karakteriziraju četiri vodeća simptoma:

kihanje;
gorući, svrbež nosa;
otežano disanje kroz nosnu šupljinu;
translucentni iscjedak iz nosa.

Svrha liječenja bolesti je eliminirati upalni proces u nosnoj šupljini i spriječiti njegovo ponavljanje. Mjere za liječenje počinju s definicijom navodnih alergena koji uzrokuju imunološki odgovor organizma i njihovu eliminaciju (isključivanje) iz života pacijenta.

Liječenje lijekova za alergijski rinitis

Ako je pacijent alergičan na kućnu prašinu i pelud, teško je, ako ne i nemoguće, u potpunosti ukloniti kontakt s alergenom u zraku koji je suspendiran u zraku. Ako mjere eliminacije ne smanje znakove prehlade, propisati terapiju lijekovima.

Lijekovi utječu na simptome alergijskog rinitisa na različite načine, budući da se bolest može pojaviti u blagom, umjerenom ili teškom, akutnom i kroničnom, sezonskom i tijekom cijele godine. Također, prisutnost pridruženih bolesti - bronhijalne astme, alergijskog konjunktivitisa dodatno se uzima u obzir.
Svi alergijski sprejevi su podijeljeni u tri skupine:

Lijekovi za kontrolu bolesti.
Simptomatske kapi.
Barijerna sredstva.

Postoje dva glavna načina davanja lijekova za alergijski rinitis - intranazalni i oralni. Intranazalna primjena lijeka - uvod u nos. Da biste to učinili, koristite kapi od alergija ili sprejeva. Peroralna primjena u usta, uz uzimanje. Intranazalni lijekovi imaju komparativne prednosti i nedostatke (vidi tablicu 1).
Tablica 1

visoke koncentracije lijekova se dostavljaju izravno u ciljni organ, čime se izbjegavaju sustavni učinci ili ih se minimizira;
neki lijekovi (na primjer, kromoni) daju se samo intranazalno, jer se praktički ne apsorbiraju kroz probavni trakt;
kada se uzimaju oralno, neki lijekovi uzrokuju opće nepoželjne učinke;
s intranazalnim lijekovima djeluju brže nego s gutanjem

intranazalni glukokortikosteroidi mogu uzrokovati blage lokalne neželjene reakcije, kao što su epistaksa i krastanje;
prisutnost nekoliko ciljnih organa alergijskog procesa - druge alergijske bolesti;
negativan stav djece prema intranazalnoj primjeni lijekova

Lijekovi za kontrolu bolesti

Alergijski rinitis se tretira u fazama. Strategija se bira ovisno o učestalosti simptoma i ozbiljnosti bolesti. Farmakoterapija započinje imenovanjem oralnih ili nazalnih antihistamina u prvoj fazi. Ako nema poboljšanja, koriste se intranazalne brusnice-kortikosteroidi - druga faza. Dalje (u trećoj fazi) dodaju se jači antihistaminici i / ili antagonisti receptora leukotriena. Ako nema poboljšanja 7-14 dana, dijagnoza se revidira.

Intranazalni glukokortikosteroidi

Osnovna terapija alergijskog rinitisa kod umjerenih do teških oblika bolesti je intranazalni glukokortikoidi. Lijekovi nove generacije ove skupine, poštujući doze koje je propisao liječnik, sigurni su za djecu od 2 godine i odrasle osobe. Imajući jaka svojstva za suzbijanje upalnog procesa, oni imaju antialergijski učinak, koji izravno utječe na patofiziološke procese. Znatno smanjenje osjetljivosti na alergene nakon liječenja intranazalnim glukokortikosteroidima dokazano je eksperimentalno kod izvođenja testa nazalne provokacije.

Alergijski sprejevi ovog razreda moraju se uzimati kontinuirano. Lijekovi počinju djelovati u vremenskom intervalu od 3 do 5 sati do jednog i pol dana nakon uzimanja prve doze. Medicinski pokusi su pokazali da se nakon tjedne primjene intranazalnih glukokortikosteroida javljaju značajna poboljšanja. Ako nema olakšanja sedam dana, liječenje se smatra nedjelotvornim.

Učinkovito poboljšanje zdravlja u prvim danima nakon početka liječenja daju lijekovi ciklesonid, flutikazon i mometazon. Ovi alergijski sprejevi poboljšavaju tijek istodobne astme, a flutikazon furoat i mometazon djelotvorni su u konjuktivitisu alergijske prirode.
Farmakoterapija s lijekovima nove generacije (flutikazon propionat, mometazon, flutikazon furoat) prikladnija je jer ih je potrebno uzimati jednom dnevno. Ovi lijekovi izravno utječu na simptome alergijskog rinitisa, bez sustavnog (općeg) učinka na tijelo.

Lokalna nuspojava liječenja intranazalnim glukokortikoidima uz neusklađenost s pravilima prijema je povreda integriteta nazalnog septuma i krvarenja iz nosa.
Nasonex sprej za nos (mometazon furoat) ima najširi raspon indikacija za uporabu u usporedbi s drugim intranazalnim glukokortikosteroidima registriranim u Rusiji:

Sezonski i kronični alergijski rinitis u djece od dvije godine starosti, u adolescenciji i kod odraslih.
Preventivna terapija 14 - 30 dana prije očekivanog početka cvjetanja u djece od 12 godina i kod odraslih s umjerenim i teškim oblicima sezonskog alergijskog rinitisa.

Prednost u odnosu na sistemske i lokalne antihistaminske preparate nazalnog spreja Nasonex, njegova visoka učinkovitost dokazana je mnogim kontroliranim medicinskim studijama. Lijek smanjuje znakove rinitisa i konjuktivitisa alergijske prirode unutar 7 do 11 sati nakon primjene.
Nasonex nije ovisan. Lijek ne suši nosnu sluznicu, jer sadrži ne samo antihistaminik, već i hidratantnu komponentu, te uz dugotrajnu uporabu obnavlja strukturu tkiva nosne sluznice.

Intranazalni antihistaminici

Intranazalni antihistaminici propisani su za liječenje alergijskog rinitisa tijekom razdoblja cvjetanja i za cjelogodišnji rinitis. Lijekovi počinju djelovati brzo i djelotvorni su protiv lokalne upale s nazalnom kongestijom.
Azelastin i levokabastin produktivniji su od oralnih antihistaminika, ali inferiorni su od intranazalnih glukokortikosteroida.

Azelastin je dao odlične rezultate u liječenju pogoršanja simptoma u slučaju polinoze - sezonskog rinitisa. Lijek ne samo da inhibira aktivnost histamina, već i slabi prianjanje antigena na epitelne stanice. S jednom injekcijom u nos, učinak azelastina počinje nakon 16 minuta i traje 12 sati. Kada se uzima redovito dva puta dnevno, lijek sprječava pojavu simptoma bolesti. Alergijski sprej je namijenjen djeci od 6 godina na 1 dozu dva puta dnevno.

Intranazalni kromoni

Kromoglikinska kiselina pokazuje niske ishode liječenja u usporedbi s intranazalnim glukokortikoidima ili antihistaminicima. Propisani su za blagi alergijski rinitis. Kromone je potrebno nanositi oko 5 puta dnevno, stoga ih je teško liječiti. Ali intranazalni kromoni ne izazivaju nuspojave. Stoga je ova skupina antialergijskih lijekova jedna od najpopularnijih u liječenju alergijskog rinokonjunktivitisa u djece.

Simptomatski lijekovi

Povećana potreba za vazokonstriktivnim kapima za nos tijekom liječenja alergijom sugerira da je bolest izvan kontrole.

Intranazalni dekongestanti

To su vazokonstriktivne kapi za nos: oksimetazolin, nafazolin, fenilefrin, ksilometazolin. Vazokonstriktivni lijekovi nemaju u svom sastavu antihistaminsku, antialergijsku ili protuupalnu komponentu. Ove kapi alergije su neučinkovite. Oni ne ublažavaju kihanje, svrbež i iscjedak iz sluznice. Koriste se za jasno kršenje disanja - nazalna kongestija.

Važno pojašnjenje: vazokonstriktorske kapi se ne mogu koristiti dugo vremena. Tijekom tri dana korištenja intranazalnih dekongestiva može se pojaviti ovisnost ili se može pojaviti curenje iz nosa, izazvano uzimanjem istih kapi - medicinski rinitis.
Intranazalni dekongestivi su lijekovi bez recepta. Stoga su pacijenti često sustavno i nekontrolirano koriste ta sredstva, što dovodi do ovisnosti o drogama. Svi lokalni vazokonstriktivni lijekovi mogu potaknuti razvoj "rebound syndroma" - fenomena negativnih posljedica. Štoviše, ovaj je učinak mnogo češći kod djece.

Broj djece s trovanjem nafazolinom u bolničke odjele iznosi 6,75% svih hospitaliziranih s intoksikacijom. Broj djece s intoksikacijom ksilometazolin / oksimetazolinom je niži - 0,13 - 0,57%. Trovanje fenilefrinom nije identificirano.
U nekim državama se preporuča da se ne koristi nafazolin u pedijatrijskoj praksi. U Ruskoj Federaciji dopušteno je njegovo korištenje od dvije godine u otopini od 0,025%. Međutim, u proizvodnji je proizvodnja nafazolina prilagođena samo u koncentraciji od 0,05 i 0,1%. Stoga liječenje nafazolinom i njegovim derivatima djece predškolske dobi nije prikladno.

Značajnu ulogu u prevenciji nuspojava vazokonstriktivnih nazalnih kapi ima koncentracija lijeka otopine. Djeca uvijek trebaju započeti terapiju s najnižim dozama lijekova.
Za rano djetinjstvo prilagođen je lokalni lijek - kombinirani lijek Vibrocil. Osnova sredstava su fenilefrin i dimetinden. Djeca od 1 godine propisuju kapi, od 6 godina - sprej i gel.
Postoje informacije o sigurnom korištenju vazokonstriktivnih lijekova tijekom 30 dana, posebno u kombinaciji s nazalnim glukokortikosteroidnim lijekovima. No, primjenjivati ove kapi u nosu je propisan maksimalno 5 - 10 dana.

Pripravci za uklanjanje alergena

Antialergijski sprejevi različitih farmakoloških skupina za liječenje rinitisa utječu na smanjenje upale sluznice nakon što je tijelo u kontaktu s alergenom, kada imunološki odgovor već radi. S upalom od alergija, povećava se propusnost sluznice, što dodatno pogoršava formiranje reakcije. Stoga su relevantni lijekovi koji ograničavaju kontakt bolesnika s aeroalergenima. Smanjuju simptome alergijskog rinitisa.
Mogućnosti zaštite od barijera razmatraju se čak i kada bolesnik s alergijskim rinitisom ne može uzimati farmakološke lijekove: alergiju na lijekove, intoleranciju pojedinca, aktivne tjelesne napore i sport.

Od 2009. godine Nazaval je registriran u Rusiji. Ovo je mikrodisperzirani celulozni prah u raspršivaču. Jednom u nosu, formira jak gel-nalik sloj koji sprječava oslobađanje aktivnih tvari zračnim alergenima.

Nazaval je siguran jer je napravljen od prirodnih sastojaka bez konzervansa, ne apsorbira se u krv, nema sustavni učinak. Nema kontraindikacija za njegovu primjenu, ne izaziva nuspojave, koristi se od djetinjstva, tijekom trudnoće i dojenja. Lijek se može uzimati u kombinaciji s drugim antialergijskim lijekovima. Učinkovitost Nazavala dokazana je istraživanjima.

Sprej za nos Prevalin Djeca, koja prekrivaju sluznicu nosne šupljine, također tvore zaštitni sloj. Sprječava interakciju s alergenima, njihovo propuštanje, vraća lokalnu zaštitu u nosu, normalizira rad cilijarnog epitela. Sastojci lijeka:

bentonit (plava glina) - prirodni glineni materijal koji bubri u prisutnosti vode, tvore gusti gel;
sezamovo ulje - ima protuupalno i regenerirajuće djelovanje;
Ulje paprene metvice je vazokonstriktorna komponenta.

Ovaj kompleks prirodnih tvari teži promjeni viskoznosti. Nakon snažnog potresanja, gel postaje tekući, raspršuje se na nosnu sluznicu i vraća se u prvobitno stanje gela. Lijek stvara tanku nepropusnu barijeru. Oslabljeni alergeni se prirodno eliminiraju iz tijela.

Sigurnost, podnošljivost, djelotvornost lijeka Prevalin Kids u obliku spreja dokazano je otvorenim opservacijskim istraživanjima. U 86% bolesnika utvrđena je značajna klinička produktivnost i sigurnost primjene Prevalin Kids, kako samostalno, tako iu kombinaciji s antihistaminicima i Physiomer sprejom za nos.
Pacijenti su se oporavili od disanja nosa, edema sluznice, izlučivanja nosa, znakova alergije oka, smanjenja pečenja, nestajanja kihanja, smanjenja potrebe za uzimanjem vazokonstriktivnih kapi. U ovom slučaju, lijek ne ometa disanje i zadržava miris.

Prevalin Kids nema sistemski učinak, pa lijek ne uzrokuje nuspojave, nema kontraindikacija. Lijek može uzimati djeca od 6 godina, tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Nije zarazna, u kombinaciji s bilo kojom farmakoterapijom. Lijek daje najbolji rezultat kada se koristi kao preventivna mjera i kada se pojave početni znakovi alergije - kihanje, svrbež u nosu i očima.

Učinak uporabe lijekova lokalnog djelovanja bit će iznimno nizak bez da se prvo oslobode nazalni putovi. U tu svrhu provodi se eliminacijska terapija - ispiranje nosa, koje opetovano razrjeđuje postojeće alergene, mehanički čisti sluznicu. U tu svrhu koriste se soli.
Navodnjavanje nosne šupljine solnim otopinama naziva se terapija navodnjavanja-eliminacije. Koristi se za zaštitu, hidrataciju i poboljšanje dotoka krvi u nosne prolaze. Slane otopine smanjuju oticanje sluznice, mehanički uklanjaju gustu sluz i aeroalergene.

Za terapiju eliminacije i navodnjavanja bolje je izabrati kapi za nos iz morske vode, jer terapijski učinak podupiru soli i elementi u tragovima koji ga čine.
Moisturizers postaju važni u liječenju alergijskog rinitisa u djece. Dobna ograničenja ne dopuštaju propisivanje aktualnih antialergijskih lijekova. Stoga se otopine soli prepisuju dojenčadi i maloj djeci. Nosni tuševi djeluju kao sredstvo za sprječavanje egzacerbacija, budući da smanjuju nakupljanje uzročnih alergena u nazalnim prolazima.
Trgovački nazivi (tablice i cijene) antialergijskih sprejeva mogu se vidjeti u nastavku. Jeftini lijekovi u izračunu cijene pojedinačne doze podebljano.

Alergijski nosni sprejevi - imena i osvrti

Rinitis je bolest praćena velikim brojem neugodnih osjećaja. Alergijski rinitis karakterizira visoki intenzitet simptoma, izražen rinorejom. Jedan od glavnih načina da "pobijedite" curenje nosa su lokalni lijekovi. O tome kako izabrati pravi sprej za alergije u nosu, raspravit ćemo u ovom članku.

Za svaku dob, težinu bolesti, opće stanje tijela, potrebno je pojedinačno odabrati sprej za alergijski rinitis.

Koji alergijski sprej za djecu različite dobi najbolje odgovara?

Od 0 do 1 godine: sprejevi se ne mogu koristiti zbog nesavršenosti nosnih prolaza kod bebe!
Od 1 do 5 godina: Otrivin Baby, Aqua Maris, Aqualor Baby, Pinosol (od 3 godine), Xilen, Avamys (od 2 godine), Nazarel (od 4 godine);
Od 6 godina: Aqua Maris, Aqualor, Vibrocil, Sanorin, Allergodil, Tizin-Allerji.

Tijekom trudnoće

Morate biti posebno oprezni pri odabiru lijekova kako ne biste naštetili djetetu.

Najstroža ograničenja u prvom tromjesečju. Tijekom tog razdoblja dopušteno je samo nekoliko lijekova:

Aqua Maris, Aqualor, Otrivin Baby, Marimer;
pinosol;
Naphthyzinum, Sanorin.

U drugom i trećem tromjesečju popis je širi, u koji se dodaju:

Tizin, Farial, Vibrocil, Sanorin-analergin;
kromogeksal;
Nasonex, Avamis.

Preporučuje se da dojilje koriste isti lijek kao i tijekom trudnoće. Upute za uporabu svakog alata sadrže informacije o tome prodire li aktivni sastojak u majčino mlijeko.

Jeftini sprejevi za nos

Možemo li pretpostaviti da je jeftin sprej znatno lošiji od lijeka iz kategorije visoke cijene? Ne uvijek. Suvremeni lijekovi su uglavnom djelotvorni i rješavaju problem, bez obzira na cijenu.

Najkvalitetniji među jeftinim su: