Bulozna bolest pluća. Bulla pluća

Bolest pripada specijalizacijama: pulmologija

1. Opće informacije

Čini se da je ljudski dišni sustav idealno prilagođen i "dizajniran" evolucijom za procese izmjene plina, a jedino što može smanjiti njegovu učinkovitost je nedovoljan sadržaj kisika u zraku. Međutim, to je, nažalost, daleko od slučaja. Dišni organi su složeni u strukturi i podložni su brojnim bolestima, od kojih neki nisu povezani s nedostatkom, ali s viškom zraka i prozračivanjem unutarnjih šupljina plućno-bronhijalnog sustava izmjene plina.

Mnogi ljudi znaju riječ "emfizem", što znači prekomjerni sadržaj zraka ili akumulaciju gdje uopće ne bi smjelo postojati - kao, na primjer, u emfizemu pluća (patološka ekspanzija alveola) ili emfizem potkožnog (koji proizlazi iz nekih vrsta plućne ozljede). Ponekad govore io buloznom emfizemu, ili jednostavno buloznoj bolesti (bullae pluća); Možete pronaći pojmove "Bleby" (od engleskog. Blebs - mjehurići), "bulozna pluća", "lažna plućna cista", itd. Ukupno, koristi se više od 20 vrlo sličnih nozoloških definicija, što stvara određenu konfuziju, jer svaki od pojmova implicira određene nijanse sličnih, ali ne i identičnih patoloških promjena.

Prema jednoj od najpreciznijih definicija, koja je dana na Međunarodnom CIBA simpoziju 1958. godine, zračna šupljina veća od 1 cm treba smatrati bullom (za razliku od manjih mjehurića koji su nakupine zraka ispod pleure i plućnog tkiva)., Dakle, bullae su patološka ekspanzija plućnih alveola, koje su u velikoj mjeri izgubile svoju elastičnost i sposobnost kontrakcije do normalne veličine; bulozna bolest (bulozni emfizem) - ekspanzija, proširenje pluća zbog formiranja bikova, divovske varijante koje mogu dostići 10 cm u promjeru.

Statistički podaci otkrivaju brojne dobne i spolne trendove u strukturi morbiditeta. Naročito je pronađena gotovo dvostruka prevalencija muškaraca među bolesnicima s buloznom bolešću, izravna korelacija brzine otkrivanja s dobi ispitivanih i slično.

2. Uzroci

Etiopatogeneza bulozne bolesti i dalje je predmet istraživanja i rasprava. Glavni razlozi za nastanak alveolarnih bikova su, između ostalog, infektivne plućne bolesti, starosne distrofične promjene u zidovima alveola, okolišni čimbenici (onečišćenje zraka u velikim gradovima), prisutnost kroničnog bronhitisa, tuberkuloze i bronhijalne astme. U svim studijama o ovom pitanju, bez iznimke, naglašena je patogena uloga pušenja; Tako se neke promjene emfymatous tipa nalaze u 99% pušača, a taj faktor rizika je dominantan u 90% slučajeva dijagnosticirane bulozne bolesti.

Brojne studije također potvrđuju ulogu čimbenika kao što su visoka gustoća naseljenosti i niska socioekonomska razina razvoja regije (što rezultira nezdravom prehranom), hipotermija, kongenitalne anomalije enzimske geneze itd.

3. Simptomi i dijagnoza

Bulozna bolest puna je smanjenja sadržaja vezanog kisika u krvi i smanjenog izlaza potrošenog ugljičnog dioksida; to može dovesti do zatajenja srca (do prestanka srčane aktivnosti) i niza drugih ozbiljnih komplikacija - posebno, stanjivanje i pucanje alveolarnih zidova tijekom intenzivnog fizičkog napora ili teškog kašlja, upale plućnih vrećica, itd.

Međutim, početni stadiji su obično asimptomatski; samo sa značajnim područjem plućnog tkiva koje je zahvaćeno buloznim ekstenzijama, nedostatkom daha, fizičkim i mentalnim umorom, gubitkom težine (često s nesrazmjernim širenjem interkostalnih prostora i prsnog koša u cjelini), pojavljuje se teško disanje i disanje, vlažni kašalj. Kako srčana i respiratorna insuficijencija raste, spajaju se specifični simptomi u obliku boli u prsima, cijanotične bljedilo, karakteristične boje noktiju itd.

Dijagnostika se provodi spirometrijskom opremom, rendgenskim i tomografskim metodama, laboratorijskim testovima krvi (uključujući posebnu studiju procesa izmjene plina).

4. Liječenje

Valja napomenuti da su u ovoj fazi razvoja lijeka patološke promjene plućnog parenhima nepovratne; stoga možemo govoriti samo o suspenziji procesa i palijativnom ublažavanju njegovih posljedica. Usmjeravanje je presudno: što je ranije otkrivena bulozna tendencija, to su učinkovitije navedene mjere. Liječenje je obično složeno ili kombinirano, tj. može uključivati ​​i konzervativne i radikalne pristupe (minimalno invazivna kirurška intervencija učinkovitija je od terapije lijekovima). Ovisno o utvrđenoj etiologiji i dominantnim simptomima, diureticima, bronhodilatatorima, antibioticima (ako postoji istodobna ili pozadinska upala) mogu biti indicirani hormonski agensi. Također su propisane posebne dišne ​​gimnastičke i tjelovježbene terapije, periodični tijekovi preventivnog liječenja. Strogo je obavezno eliminirati loše navike za život i normalizirati način života; u nekim slučajevima preporuča se promijeniti mjesto rada, ako postoji razlog za razmatranje profesionalnog rizika kao jedan od etiopatogenetskih čimbenika.

Ako su ispunjeni svi gore navedeni uvjeti, prognoza je relativno povoljna; u suprotnom, bulozna bolest napreduje, što dovodi do invalidnosti, a uz daljnje vaganje plućne srčane bolesti - smrti.

Bikovi u plućima: zašto se pojavljuju i kako ih tretirati

Bullae u plućima su formacije u obliku mjehurića zraka u plućnom tkivu. Često se odnosi na ovaj fenomen, upotrebljavaju se pojmovi "bleb" i "cista". Mogu se smatrati opcijama Bull. Male formacije promjera do 1 cm nazivaju se blebom, a struktura ciste razlikuje se od bulle u kvaliteti sloja obloge. Često, čak i liječnici nisu u stanju pravilno razlikovati jedan od drugog. Stoga ćemo u ovom članku upotrijebiti pojam "bik" u najopćenitijem smislu.

Bikovi mogu biti pojedinačni ili višestruki, pojedinačni ili multilateralni. Pojavljuju se u odraslih, rijetko - u djece.

Zašto se bikovi pojavljuju u plućima

Na pojavu vezikula u plućima utječe kompleks uzroka koji su povezani s vanjskim i unutarnjim čimbenicima.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Vanjski čimbenici

Suvremeni podaci ukazuju da vanjski destruktivni učinci imaju dominantnu ulogu u nastanku plućnih bolesti. To je prvenstveno:

• pušenje;
• onečišćenje zraka;
• plućne infekcije.

Dokazano je da kod ljudi koji dnevno puše cigarete cigareta, 99% intenziteta vršnjačkog nasilja je u 99% slučajeva. Bolest neprimjetno napreduje. Pušači s 20-godišnjim iskustvom nemaju bule u plućima u samo 1%. Dugotrajno pasivno pušenje može povećati vjerojatnost plućnih mjehurića. Ali budući da se pasivno pušenje rijetko događa kontinuirano i desetljećima, vjerojatnost za to je zanemariva.
Treba naglasiti da kod ljudi koji ne puše, čak i uz prisutnost predisponirajućih čimbenika, bolest malo napreduje.
Život u ekološki nepovoljnim mjestima izaziva destruktivne procese u plućima. Kao i česte plućne infekcije. Ti čimbenici u svojim učincima značajno zaostaju za aktivnim pušenjem.

Muškarci češće pate od bika. To je zbog osobitosti načina života:

• Prisutnost loših navika,
• pothranjenost s prevladavanjem masti i šećera, nedostatak proteina, povrće, vitamini;
• štetni radni uvjeti;
• česta hipotermija, itd.

Unutarnji uzroci

Ako se destruktivni okolišni faktor preklapa s postojećom predispozicijom, tada će vjerojatnost da će bik težiti 100%. Među unutarnjim čimbenicima koji emitiraju:

• nasljedni;
• enzim;
• mehanički utjecaj;
• nedostatak dotoka krvi u plućno tkivo;
• upalne;
• opstruktivne.

Genetski slučajevi formiranja bikova javljaju se u bilo kojoj dobi, često u kombinaciji s bolestima jetre i povezani su s nedostatkom antitripsinskog proteina i pridruženih enzimskih promjena.

Mehanički način pojavljivanja bika povezan je s anatomskom značajkom prva dva rebra, koja ponekad povrijede gornji dio pluća. Dokazano je da nesrazmjerni rast prsnog koša (povećanje vertikalne ravnine više nego horizontalno) tijekom adolescencije može potaknuti procese koji dovode do formiranja bika.

Plućni mjehurići mogu se razviti na pozadini vaskularne ishemije pluća. Česti upalni procesi stvaraju uvjete za slabljenje zidova alveola i pogoršavaju njihovu prehranu. Oni dovode do promjena tlaka u pojedinim dijelovima bronhiola, što preusmjerava kretanje zraka i doprinosi stanjivanju alveola i promjenama unutaralveolarnog tlaka. Sve to dovodi do progresije u stvaranju mjehurića zraka u plućima. Opstruktivna bolest je u mnogim slučajevima prethodnica buloznih formacija.

Ti faktori i uzroci mogu biti prisutni u kombinaciji i utjecati na kompleks. Na primjer, učinak slabe opskrbe krvi na plućno tkivo, u kombinaciji s prethodnom bolešću dišnih putova, pretjeran je zbog pušenja - što sve uvelike povećava vjerojatnost razvoja bulozne bolesti.

Koje bolesti nastaju?

Pojava bika u plućima prati sljedeće bolesti:

• Emfizem različite prirode;
• lažne ciste;
• plućna distrofija;
• kronična opstruktivna plućna bolest (COPD);
• druge bolesti pluća.

Plućni mjehurići pojavljuju se kao glavni simptom emfizema u kojem se pojavljuju destruktivne promjene u strukturi alveolarnih zidova, razvijaju se patološke promjene u bronhiolima.

U suvremenoj praksi pojavljivanje bikova obično se pripisuje glavnom simptomu buloznog emfizema pluća.

Glavne manifestacije bolesti

Tijek bulozne bolesti često je asimptomatski. U obliku trčanja simptomi se manifestiraju u obliku komplikacija:

• Pneumotoraks (uključujući krv, tekućinu, gnojni izljev eksudata);
• pneumomediastinum;
• kruta pluća;
• pleuralna fistula (fistula);
• kronično respiratorno zatajenje;
• hemoptiza.

Sve komplikacije karakterizira isti tip kliničke slike:

• Bol u prsima;
• nedostatak zraka, nedostatak zraka;
• kratak dah;
• kašalj;
• napadi astme;
• lupanje srca;
• bljedilo kože.

Osim toga: kada hemoptysis promatrana krvni iscjedak iz respiratornog trakta od grimiznog, često - u obliku pjene.

Osim toga, bik može narasti do ogromne veličine od nekoliko centimetara i izvršiti pritisak na srce, sustav opskrbe krvlju, destabilizirajući njihov rad.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza bulozne bolesti uključuje:

• Rendgensko ispitivanje;
• računalna tomografija;
• fizikalne metode za procjenu respiratorne funkcije;
• Toraskopicheskoe studija s prikupljanjem plućnog materijala.

Kako liječiti

U početnoj fazi bolesti prikazane su fizioterapeutske metode liječenja. Pozornost treba posvetiti načinu života i prehrani:

• Uklonite ozbiljne fizičke napore kako ne biste izazvali pucanje mjehurića;
• češće na otvorenom;
• štiti vaš dišni sustav od bolesti, tople odjeće;
• obogatiti hranu biljnom hranom;
• pružaju tijelu vitaminsku potporu;
• prestati pušiti

S razvojem zatvorenog pneumotoraksa liječenje je tradicionalno: punkcija i drenaža pleuralne šupljine kako bi se vratila funkcionalnost pluća.

S progresijom bolesti - rastom bika, neučinkovitošću drenaže pleuralne šupljine, ponavljajućim pneumotoraksima, upornim respiratornim zatajenjem - postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Je li potrebno upravljati

Bik za liječenje lijekovima ne postoji. Ovisno o brzini progresije buloznog emfizema pluća i ozbiljnosti komplikacija, pitanje operacije je riješeno. Prilikom odlučivanja o pitanju uzimaju se u obzir svi čimbenici. Kirurška intervencija je uvijek krajnja mjera.

Operacija uklanjanja bika na plućima u svakom slučaju može se provesti i otvoreno i endoskopski. U modernoj medicini preferiraju se torakalne metode. Međutim, veličina i položaj bikova ponekad zahtijeva bezuvjetno otvaranje.

zaključak

Bulozni emfizem je u većini slučajeva asimptomatski. Ovisno o učestalosti i snazi ​​vanjskih destruktivnih čimbenika - pušenja, štetne proizvodnje, loše ekologije - osoba s bikovima desetljećima živi bez problema. Bolest, koja se razvila, ponekad zaustavi progresiju dulje vrijeme (na primjer, ako se osoba suzdrži od pušenja), a zatim se mjehurići ponovno počnu povećavati (na primjer, ako se osoba vratila lošoj navici). U većini slučajeva bolest se stječe, razvija se dugo i očituje se s godinama. Moć čovjeka da spriječi uništenje vlastitog dišnog sustava. Od temeljne važnosti su preventivne mjere, pravodobno i cjelovito liječenje, odbacivanje loših navika, normalizacija načina života.

Video prikazuje proces stvaranja bikova u plućima.

Manifestacije bulla bolesti pluća: dijagnoza i liječenje

Bulozna bolest je kongenitalna patologija pluća u kojoj se ekspandiraju završne grane bronhijalnog stabla (bronhiola). Oni tvore mjehuriće zraka. Sama pluća su deformirana, povećavaju se u veličini. U tkivima se nakuplja mnogo zraka. Postupno se pojavljuju destruktivne promjene u alveolarnim zidovima.

Uzroci bolesti

Postoje dva smjera uzroka koji dovode do razvoja bolesti - utjecaj vanjskih čimbenika i funkcionalnih oštećenja plućnog sustava.

Poreklo morfoloških promjena stabla bronhija uzrokovano je takvim fiziološkim poremećajima:

• Patologija komunikacijskih žila koje osiguravaju mikrocirkulaciju. Kao rezultat, prijenos krvnih stanica i limfe u stanice tkiva organa je smanjen.
• Promjene u svojstvima plućnog surfaktanta su kompleks surfaktanata koji tvore unutarnji sloj alveola. Njegova je funkcija spriječiti da se strukture bronha i pluća spajaju tijekom disanja.
• Kongenitalni nedostatak alfa-1-antitripsinskog proteina. Proizvode ga jetra i štiti pluća od djelovanja vlastitih enzima (elastaze) i autolize (razgradnja stanica i tkiva).

Okolni čimbenici koji potiču razvoj bikova u plućima:

• pušenje;
• alergene;
• zagađivači zraka (zagađivači);
• opasni i opasni radni uvjeti;
• kućanstvo i industrijska prašina;
• emisije u zrak;
• dugotrajna uporaba farmakoloških lijekova;
• kronične respiratorne bolesti infektivne etiologije - KOPB, sekundarni emfizem, sarkoidoza, bronhijalna astma, bronhitis, pneumoskleroza, tuberkuloza, bronhiektazija.

Patogenetske i funkcionalne promjene u plućnom sustavu

Bullae u plućima su formacije u obliku mjehurića različitih promjera i veličina. Sastoje se od jednog ili više slojeva. U slučajevima bronhijalnih bolesti, bulla je višestruka. Tankozidni mjehur je ispunjen zrakom, promjer može doseći od 1 do 15 cm, a novotvorine su lokalizirane ispod visceralne pleure, češće u gornjim segmentima pluća. To je zbog prisutnosti perilobularnih slojeva parenhima.

Razvojni mehanizam temelji se na patološkom restrukturiranju kostiju, strukturnih i funkcionalnih jedinica pluća. Elastičnost tijela se smanjuje, što dovodi do činjenice da bronhije pri izdisaju nestaju. Prilikom otpuštanja zraka povećava se tlak u plućima, parenhim pritisne na bronhijalno stablo koje nema kostur hrskavice.

Zbog funkcionalnih i strukturnih promjena u dišnom području, protežu se bronhioli, alveole i njihovi moždani udarci. U prisutnosti kroničnih bolesti plućnog sustava stvaraju se uvjeti za formiranje mehanizma ventila u alveolama. Sustavni neuspjesi pritiska u grudima stvaraju dodatnu kompresiju bronhijalnog stabla. Kašnjenje istjecanja potiče snažno istezanje struktura organa.

Bullae u plućima nastaju kao posljedica stiskanja bronhijalnih posljedica i teškog pražnjenja alveola. Kao rezultat toga, vlakna interalveolarnih septa i parenhima su uništena. Tako nastaju prostrani zračni prostori.

Umanjena je cirkulacija krvi u plućima i njihova funkcija izmjene plina. Kao rezultat toga, razvija se kronični nedostatak kisika u tijelu i respiratorna acidoza - nakupljanje ugljičnog dioksida u krvi zbog hipoventilacije dišnog sustava.

Anatomske promjene u buloznom emfizemu

Bulozni emfizem pluća je uništenje elastičnog okvira parenhima. Bronhiole u veličini premašuju normu. Oni se izmjenjuju s vlaknastim promjenama (zamjena zdravog tkiva vezivnim vlaknima).

U difuznom i generaliziranom obliku bolesti javljaju se strukturne promjene u svim segmentima pluća. U parenhimu je izražen proces ožiljaka. Patologija patologije je vrlo teška, često dolazi do spontanog pneumotoraksa - nakupljanja zraka u pleuralnoj šupljini.

Klinička slika bolesti

Simptomi bolesti napreduju zajedno s pogoršanjem patološkog procesa. Glavni simptom je kratkoća daha. U primarnoj buloznoj formi, vrlo je teška. Ovaj kašalj je odsutan. Prepoznatljiv respiratorni simptom - "napuhavanje", na izdisaju, usta su zatvorena, a obrazi nabreknu. Ovaj fenomen je uzrokovan potrebom reguliranja intrabronhijalnog tlaka tijekom disanja. Pomaže povećati ventilaciju zraka u plućima. Dispnea pogoršana ARVI, gripom.

Vanjski znakovi bulozne bolesti:

• prsa postaju bačve;
• međuremenski prostori se šire;
• smanjuje se pokretljivost prsnog koša;
• subklavijske i cervikalne vene;
• disanje slabi;
• pokretljivost dijafragme se smanjuje, ona je niska.

Kašalj u bullaeu je neizražen ili odsutan. Flegma se proizvodi u malim količinama. To je zbog činjenice da bolest nije povezana s uvođenjem infektivnih agensa (bakterija, gljivica).

Bulozna bolest uvelike slabi osobu. Apetit nestaje, poremećen je san, osoba doživljava kronični umor. Pacijenti brzo gube na težini. Mišići prsa su u stalnoj napetosti i tonu.

Sami bikovi su klinički asimptomatski. Do teškog respiratornog zatajenja dolazi s višestrukim i glomaznim mjehurićima, promjera više od 10 cm. Kada se razbije, javlja se spontani pneumotoraks.

Kod bilateralnih lezija pluća simptomi su izraženiji. Prisutnost više mjehurića značajno deformira bronhije i pluća. S jednostranom patologijom, medijastinalni organi se prebacuju na zdravu stranu.

Uz dugi tijek bolesti, pacijenti pokazuju znakove kronične respiratorne insuficijencije i kisikovog izgladnjivanja:

• koža je blijeda, ponekad s plavom ili sivom nijansom;
• lupanje srca i disanje;
• niži krvni tlak;
• abnormalno kretanje prsnog koša;
• bolovi u prsima;
• prsti bubnja;
• drhtave ruke;
• glavobolje;
• privremeni prekid disanja, pacijent se boji zaspati;
• napadi panike.

Budući da je bolna bola stalno poremećena cirkulacija zraka kroz respiratorni trakt, mukokiliarni klirens je naglo smanjen - zaštitne funkcije sluznice. Dakle, pluća postaju mete za bakterijsku infekciju, koja često postaje kronična. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, pacijentima s prvim simptomima prehlade, curenja nosa, kašlja, propisani su antibakterijski lijekovi.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Dijagnoza bolesti uključuje fizički i instrumentalni pregled.

Posebna pozornost posvećena je prikupljanju podataka (anamnezi). Saznati starost pacijenta, mjesto rada, glavne pritužbe, vrijeme pojave prvih simptoma, njihov intenzitet.

Tijekom auskultacije jasno se bilježi oslabljeno disanje, čuje se hripanje. Prilikom slušanja disanja u horizontalnom položaju pacijenta, pojavljuje se prisilni isticanje. U epigastričnom području čuju se zvukovi srca.

Prilikom udaranja po cijeloj površini prsa dominira kutijasta nijansa. Donje granice zahvaćenih pluća pomaknute su prema dolje za udaljenost od 1-2 rebra. Mobilnost organa je ograničena.

Rendgenske slike pokazuju pomak u dijafragmi. Kupola je gusta, nenormalno niska. Uočena je povećana zračnost parenhima. U području plućne insuficijencije vaskularnih sjena. U slučaju buloznog emfizema, pojačava se uzorak organa.

Kompjutorizirana tomografija potvrđuje znakove oštećenja tkiva pronađenih na rendgenskim zrakama - loš uzorak plućnih polja, veliku količinu zraka u bronhima. Trodimenzionalnom projekcijom određuje se točno mjesto, broj i veličina bika. U početnoj fazi bolesti pluća su povećana. U teškim i zapostavljenim slučajevima, površina pluća je smanjena. Korištenjem CT određuje se masa i veličina organa dišnog sustava.

Svi pacijenti moraju provesti test koji procjenjuje funkciju vanjskog disanja. Uključuje skup dijagnostičkih mjera:

• spirometrija;
• vrha protoka;
• spirography;
• određivanje sastava plina zraka tijekom isteka;
• pletizmografija tijela.

Važno je provesti ispravnu diferencijalnu dijagnozu kako bi se isključile patologije kao što su ciste, apscesi.

Terapija bulozne patologije

Male vezikule u plućima ne zahtijevaju specifično liječenje. U početnim stadijima bolesti propisano je simptomatsko liječenje:

• mukolitička sredstva za proizvodnju produktivnog kašlja i sluzi iz bronha;
• antispazmodik za uklanjanje bolova u prsima;
• nesteroidni protuupalni lijekovi za smanjenje katar karcinoma;
• antibiotika u slučaju pristupanja infekcije.

Za suzbijanje dispneje, pacijentu se preporuča tijek fizikalne terapije i vježbi disanja.

Ključ uspješnog liječenja i zaustavljanja progresije bolesti je potpuni prestanak pušenja.

Kod bule ogromne veličine s teškim respiratornim zatajenjem provodi se transtorakalna drenaža uz produljenu evakuaciju zraka. Prema svjedočenju, bolest se liječi kirurški - uklanjanje dijela pluća, osobito ako se spontani pneumotoraks često ponavlja. Pacijent se resecira (izreže) pluća zajedno s pleurektomijom (uklanjanje dijela pleure).

Bulozna plućna bolest često je praćena infektivnim komplikacijama. Nemoguće je potpuno izliječiti patologiju, ali uz pravodobno liječenje medicinske pomoći i stalno promatranje možete zaustaviti proces progresije destruktivnih procesa. U kasnijim fazama bolesti, stanje pacijenta je ozbiljno. Osoba gubi radnu sposobnost i stječe status osobe s invaliditetom. Očekivano trajanje života ovisi o individualnim karakteristikama organizma, stopa preživljavanja nije veća od 4 godine. Ako brzo otkrijete bolest i liječite je, tada osoba može živjeti 20 ili više godina.

Opis simptoma i uzroka bulozne bolesti pluća

Kao i drugi organi ljudskog tijela, pluća su izložena mnogim bolestima. Jedna od njih je bulozna bolest pluća (bulozni emfizem), koju karakterizira ekspanzija terminalnih grana bronhiola. Kao rezultat toga, u plućima se formiraju bulle (zračne ciste).

Što je bulozni emfizem

Bullosa plućna bolest je kronična opstruktivna bolest. Karakterizira formiranje dijelova zraka, zbog čega se alveoli povećavaju u veličini i počinje uništavanje njihovih zidova.

Ovaj proces potiče stvaranje šupljina promjera više od 1 cm, u kojima se nakuplja zrak, što dovodi do narušene cirkulacije pluća. Kod muškaraca bolest se dijagnosticira 2 puta češće nego kod žena. Glavni dio pacijenata je u starosti.

Osobitost buloznog emfizema pluća je poraz cijelog pluća, ali samo njegov prednji dio.

Uzroci koji izazivaju bolest

Bulozna plućna bolest razvija se pod utjecajem takvih čimbenika:

• komplikacije nakon sarkoidoze;
• neadekvatan razvoj vezivnog tkiva, što se naziva displastični sindrom;
• pušenje;
• genetska predispozicija;
• kronične upalne bolesti pluća;
• nepovoljan čimbenik okoliša.

Bullae u organima može doseći promjer od 10 cm. U ovom slučaju, nazivaju se gigantski. One su pojedinačne i višestruke. Veliki bikovi počinju stiskati plućno tkivo, pogoršavajući izmjenu plina u tijelu.

Simptomi bolesti

Glavni simptomi buloznog emfizema su:

• kratak dah, koji se postupno povećava;
• otežano disanje na izdahu;
• kašalj, gušenje;
• proizvodnja sputuma;
• povećanje razmaka između rebara;
• stjecanje cilindričnog oblika prsnog koša;
• bol u prsima, pogoršan tijekom kašlja;
• opća slabost, umor.

Ako se ne liječi, bulozna bolest pluća počinje napredovati, što rezultira respiratornim zatajenjem. Izražava se oticanjem vena oko vrata koje postaju plave. Patologija dovodi do teške iscrpljenosti. To je zbog činjenice da disanje zahtijeva snažnu potrošnju energije.

Osobitost buloznog emfizema je da prekomjerne emocije ili intenzivni fizički napori mogu izazvati zrak u pleuralnu šupljinu. Ovo stanje se naziva spontani pneumotoraks.

Dijagnostičke mjere

Ako nađete simptome koji prate bolest pluća, važno je odmah konzultirati pulmologa. Liječnik pregledava pacijenta, slušajući dah. Ako se sumnja da je bolesnik bolestan, propisana je rendgenska snimka ili CT. Također zahtijeva analizu koja otkriva plinoviti sastav krvi.

U nekim slučajevima možda će vam trebati dodatne dijagnostičke metode: spirometrija ili mjerenje vršnog protoka.

Liječenje bolesti

Male bule u plućima ne zahtijevaju poseban tretman. Provodi se simptomatska terapija, uključujući:

• antispazmodici, eliminirajući bolove u prsima;
• antibakterijski lijekovi (u slučaju pristupanja infekcije);
• mukolitička sredstva (za sluz i produktivnu proizvodnju kašlja);
• protuupalni nesteroidi koji smanjuju katar sluznice.

Kako bi se uklonila dispneja, pacijentima su propisane terapijske vježbe disanja.

Veliki bikovi koji narušavaju disanje zahtijevaju transtorakalnu drenažu s ispumpavanjem zraka. Uz pravodobno liječenje medicinske skrbi, destruktivni procesi se mogu zaustaviti. No, bolest se ne može u potpunosti izliječiti.

U posljednjoj fazi stanje bolesnika značajno se pogoršava. Mogućnost rada je izgubljena, što dovodi do toga da osoba postane invalid. Očekivano trajanje života u ovom slučaju je oko 4 godine. Uz pravodobno otkrivanje i liječenje bolesti, pacijenti žive 20 ili više godina.

Bullous plućne bolesti zahtijevaju prestanak pušenja. Velika važnost za bulozni emfizem pluća ima pravilnu prehranu. U prehrani trebaju dominirati proizvodi koji sadrže velike količine vitamina i minerala. Važno je koristiti svježe povrće i voće.

Važno je kontrolirati količinu unesenih kalorija. Ne preporučuje se korištenje više od 800 kalorija dnevno. U teškom respiratornom zatajenju njihova se uporaba smanjuje na 600.

Operativna intervencija

Najučinkovitija metoda liječenja buloznog emfizema je kirurška intervencija. Ova metoda uključuje uklanjanje nastalog bika iz organa, što omogućuje da se smanji njihov volumen i normalizira disanje. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, kirurški zahvat treba provoditi što je prije moguće.

Operacija ne uključuje rezanje prsa. Za izvođenje manipulacije potrebno je samo malo bušenje. U rijetkim slučajevima može biti potrebna transplantacija ili uklanjanje pluća.

Tradicionalne metode liječenja

Osobe s buloznim oblikom emfizema mogu koristiti tradicionalne metode liječenja kao adjuvanse. Najčešće su koristili krumpir. Nanosi se na prsa u kuhanom obliku, piju sok iz vrhova biljaka, udišu njegove pare.

Sljedeći su se recepti pokazali učinkovitima:

• Ulijte 300 ml kipuće vode 4 žličice butterbura i insistirajte 1 sat. Infuzija se uzima dva puta dnevno, 2 žličice.
• Pomiješajte jednake količine sladića i altea, pakete anisa, kadulje i bora. Sipati i naprezati nakon 3 sata.
• Ulijte 100 litara kipuće vode 100 g heljde. Uzmite svakih 4 sata po 0,5 stakla.

Preventivne mjere

Prevencija buloznog emfizema slična je preventivnim mjerama protiv bronhitisa. Prije svega, to isključivanje negativno utjecajnih čimbenika, uključujući odbacivanje pušenja i opojnih tvari.

Sekundarna prevencija bolesti je eliminirati čimbenike koji mogu dovesti do rupture mjehurića. Potrebno je izbjegavati infekcije i fizičko preopterećenje na svaki mogući način. Metabolička terapija bolesti i fizioterapeutski postupci mogu zaustaviti napredovanje buloznog emfizema.

Što je bulozni emfizem - dugovječnost

Za brzo izlječenje, kašalj, bronhitis, upalu pluća i jačanje imunološkog sustava potrebno je samo.

Bulozni emfizem pluća je kronična bolest karakterizirana lokalnim promjenama tkiva, izraženim razaranjem alveolarnih septa i stvaranjem zračnih cista - bikova promjera više od 1 cm, tj. Stijenke alveola uništavaju se zbog njihovog rastezanja.

Što su bikovi?

Emfizematska bulla je područje nakupljanja zraka u plućima. Plućni mjehurići istiskuju zdrave prostore svuda okolo i dio pluća splasne. Bolest je izravni uzrok spontanog pneumotoraksa u 80% slučajeva.

Dijagnostička potvrda bolesti provodi se pomoću MRI, radiografije, CT, scintigrafije ili torakoskopije. U nekompliciranom tijeku simptomi se mogu pojaviti čak i prije pojave spontanog pneumotoraksa.

Kod asimptomatskog oblika provodi se dinamičko promatranje; s kompliciranim ili progresivnim tijekom bolesti provodi se kirurško liječenje.

Uzroci bolesti

Postoji nekoliko teorija o nastanku bolesti.

1. Mehanička teorija sugerira da horizontalni položaj prvog ili drugog rebra kod nekih ljudi ozljeđuje vrh pluća, što uzrokuje razvoj buloznog emfizema.
2. Vaskularna teorija sugerira da je bula rezultat plućne ishemije.
3. Zarazna teorija sugerira vezu između buloznog emfizema i virusnih infekcija respiratornog trakta. Bullae se može pojaviti nakon obstruktivnog bronhiolitisa koji je prošao tuberkulozu. Primijećeno je da se recidivi spontanog pneumotoraksa javljaju tijekom razdoblja epidemije infekcije adenovirusom i gripe.

Bullae u plućima ima ili prirođeno ili stečeno podrijetlo.

Kongenitalne bulozne promjene nastaju kada postoji manjak inhibitora elastaze, a1-antitripsina, zbog čega dolazi do enzimske destrukcije plućnog tkiva.

Dobiveni se razvijaju na pozadini postojećih emfizematskih plućnih promjena. 90% pacijenata su dugotrajni pušači koji puše više od 20 cigareta dnevno tijekom 10-20 godina.

Pasivno pušenje povećava vjerojatnost razvoja bolesti do 43%.

Također, čimbenici rizika su:

• Kronične bolesti dišnog sustava - kronični bronhitis, astma, bronhiektazija, pneumokleroza, pneumokonioza, sarkoidoza;
• tuberkuloze;
• Patologija cirkulacije krvi u plućima;
• Nasljedni faktor;
• Loša ekologija;
• Dugotrajan rad u neventiliranim područjima.

klasifikacija

Bulla razlikuje 3 vrste.

Mjehurići su:

• Na površini tijela na uskoj nozi;
• Na površini pluća i pričvršćena na nju kroz široku bazu;
• Duboko u plućnom tkivu.

Također bikovi mogu biti višestruki i jednostruki, jedan - (u jednom pluću) i dvostrani (u dva pluća), napeti i nenaglašeni.

Oblik bolesti može se lokalizirati u jednom ili dva segmenta ili generalizirati.

Veličina bika može biti:

1. Mala - do 1 cm
2. Srednja - od 1 cm do 5 cm,
3. Velika - od 5 cm do 10 cm,
4. Div - 10 cm - 15 cm.

Bulozni plućni emfizem podijeljen je na:

• asimptomatski;
• S kliničkim manifestacijama, kašljanjem, nedostatkom daha i bolovima u prsima;
• Komplicirano spontanim pneumotoraksom i drugim patologijama.

simptomi

Najčešće se emfizem dijagnosticira kod osoba s asteničnom konstitucijom, s IRR, s zakrivljenim kralježnicom, s deformitetom prsnog koša.

Uobičajeni znakovi prisutnosti bolesti mogu se uzeti u obzir: umor, gubitak apetita, prekidi u spavanju, slabost.

Specifični simptomi uključuju:

• Pojava kratkog daha čak iu mirovanju;
• Kašalj s ispljuvkom;
• Bol u prsima;
• Transformacija prsnog koša u smjeru njezina povećanja ili zakrivljenosti;
• Promjena boje kože do plavičaste ili sive boje.

Početak bolesti obično se ne manifestira nikakvim simptomima. Kada emfizematska bulla dosegne ogromnu veličinu, počinju istiskivati ​​dijelove pluća, što uzrokuje kratkoću daha.

Najčešće se bulez određuje tek kada se otkriju komplikacije - primjerice, tijekom razvoja recidiva pneumotoraksa.

Spontani pneumotoraks

Spontani pneumotoraks Bullosa je komplikacija bulozne bolesti u kojoj je otkriven. Obično je pogođena desna pluća.

Tijekom tjelesnog napora, teškog kašlja ili dizanja utega, bulla se lomi, zrak ulazi u pleuralnu šupljinu i razvija se kolaps pluća. Pacijent primjećuje oštru bol u grudima, koja se proteže do vrata, ključne kosti ili ruke.

Nastaje kratak dah, paroksizmalni suhi kašalj, pacijent je prisiljen zauzeti udobniji položaj i ne može duboko udahnuti. Na inspekcijskoj tahikardiji i širenju interkostalnog prostora dolazi do izražaja. Kod kompliciranog pneumotoraksa prisutan je serozni eksudat u pleuralnoj šupljini pluća.

Ako se spontani pneumotoraks nastavi razvijati, stanje bolesnika dramatično se pogoršava. Komplicirani pneumotoraks može dovesti do intrapleuralnog krvarenja. Pleuralna ruptura može uzrokovati gubitak svijesti. Brzina otkucaja srca pacijenta se ubrzava, a blijedilo se promatra.

Diagnostitka

Dijagnoza se temelji na kliničkim i radiološkim podacima.

Dijagnostičke tehnike pomažu odrediti prisutnost bikova i dijagnosticiraju:

1. Pregled pacijenta.
2. Udaraljke pomažu identificirati područje povećane zračnosti.
3. Auskultacija otkriva teško disanje.
4. Test krvi pomaže u određivanju omjera CO2 i O2.
5. Spirometrija pomaže u dobivanju podataka o volumenima plime i oseke.

Radiografija nije uvijek u stanju identificirati bolest. Na tomogramima CT visoke rezolucije, bullae su vidljive kao tanke stijenke s ravnim konturama.

Scintigrafija pluća pomaže u procjeni omjera funkcioniranja i patološkog plućnog tkiva, što je nužno pri planiranju kirurškog liječenja.

Pacijent se liječi pulmologom, s razvojem komplikacija, grudni kirurg se bavi liječenjem.

video

Kod dijagnosticiranja važno je razlikovati bulozni emfizem od bolesti:

• bronha;
• Kronični bronhitis;
• Difuzni emfizem;
• pneumotoraks;
• Pneumokonioza.

Liječenje i prevencija

Bolesnike čija je bolest bila asimptomatska prije prve epizode spontanog pneumotoraksa, liječnik jednostavno promatra. Oni su namijenjeni za fizikalnu rehabilitaciju, fizioterapiju, preporuča se izbjegavanje fizičkih napora i zaraznih bolesti.

Učinkovito liječenje je terapija kisikom, koja uključuje inhalaciju smjese plin-zrak zasićenog kisikom.

Kako liječiti nekompliciranu bolest?

Medicinska terapija je propisana:

• bronhodilatatore;
• kortikosteroidi;
• diuretici;
• Kod pripreme bakterijske infekcije propisuju se antibiotici.

Kod spontanog pneumotoraksa izvodi se pleuralna punkcija ili se pleuralna šupljina isušuje kako bi se ugladila pluća. Povećanjem respiratornog zatajenja i povećanjem veličine šupljine, neučinkovitosti drenažnih postupaka, ponovnim pojavljivanjem pneumotoraksa, izvodi se operacija uklanjanja bika: bullektomija, segmentektomija, lobektomija, marginalna resekcija.

Sprečavanje bulozne bolesti je isto kao i sprječavanje plućnog emfizema.

Potrebno je prestati pušiti, uključujući ne pušiti u istoj prostoriji pušača, izbjegavati kontakt sa štetnim čimbenicima, izbjegavati infekcije dišnog sustava.

pogled

Uklanjanjem osnovnog uzroka bolesti i pravodobnim liječenjem, pacijent se može izliječiti. Slab plućni pneumotoraks može proći nezapažen s ozbiljnim posljedicama. Kod relapsa mogu se razviti sljedeće komplikacije: hemotoraks, reaktivni pleuritis, aspiracijska pneumonija.

Ako se ne liječi i ne otkloni uzrok bolesti, mogu se razviti komplikacije koje doprinose razvoju respiratornog zatajenja i dodatku infekcije. Najopasnija komplikacija je zatajenje srca, što može biti smrtonosno.

Naravno, mnogi pacijenti dolaze do pitanja: koliko ljudi živi s buloznim emfizemom?

Odgovor na ovo pitanje ovisi o mnogim čimbenicima: o tome u kojem je stupnju težine dijagnosticirana bolest, koliko je vrijeme bilo propisano, itd.

Očekivano trajanje života ima sljedeće statistike:

• U blagom obliku, psihološku liniju od 4 godine prevladava više od 80% oboljelih;
• U umjerenoj formi - oko 70%;
• S teškim oblikom - do 50%.

Bulla u plućima

Povezana i preporučena pitanja

5 odgovora

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,62% pitanja.

Emfizem pluća: bulozni, simptomi, liječenje, prognoza života

Plućni emfizem: što je to i kako se liječi

Emfizem pluća je bolest u kojoj dolazi do oticanja plućnog tkiva zbog prekomjernog sadržaja zraka. Kronični emfizem je najčešća bolest u starijih osoba. Muškarci obole dva do tri puta češće od žena zbog prevalencije bronhitisa, izloženosti štetnim profesionalnim čimbenicima i pušenja duhana. Danas gledamo što je plućni emfizem, njegove simptome, znakove, liječenje kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) lijekovima, lijekovima, narodnim lijekovima kod kuće.

Zapamtite da se svi primjeri lijekova za liječenje emfizema daju u informativne svrhe i moraju se dogovoriti s liječnikom prije uporabe!

Bulozni emfizem pluća: vrste, fotografije

Ovaj oblik bolesti prvi je put opisao dr. S. Bartholinus 1687. godine. Bulozni emfizem često se javlja kod muškaraca nakon dobi od 55 godina iu ranom djetinjstvu. Karakterizira ga prekomjerno istezanje alveola s razaranjem njihovih zidova (mjehurići zraka koji čine pluća). Paralelno s time nastaju velike nakupine zraka veće od 1 cm (bullae), okružene zdravim dijelovima pluća. U budućnosti, neoštećeni dijelovi se komprimiraju buleom, a razvija se atelektaza - pad dijela pluća.

Bulozni emfizem pluća je klasificiran prema prevalenciji bikova:

1. Pojedinačno - jedna bulla;
2. jednostrani lokalni - bikovi su lokalizirani ne više od dva segmenta jednog pluća;
3. unilateralni generalizirani - bikovi se nalaze u tri ili više segmenata jednog pluća;
4. bilateralni - bikovi su lokalizirani u oba pluća.

Morfološke promjene u plućnom tkivu tijekom emfizema

Uzroci plućnog emfizema

Glavni uzrok razvoja emfizema je bronhitis. Svi čimbenici koji doprinose nastanku i razvoju kroničnog bronhitisa također su važni za emfizem.

Doprinijeti razvoju faktora buloznog emfizema:

1. Kronične bolesti dišnog sustava: bronhijalna astma, bronhiektazija, pneumokleroza;
2. višegodišnje pušenje duhana;
3. plućna tuberkuloza;
4. poremećaji cirkulacije u plućima;
5. genetski, nasljedni poremećaji;
6. zagađeni inhalirani zrak koji sadrži mikročestice dušikovih oksida, prašinu, kadmij;
7. nepovoljni radni uvjeti: dugotrajan rad u visokoj prašnjavosti zraka.

Emfizem može biti posljedica drugih plućnih bolesti, kao što su gnojni procesi, neoplazme, upala pluća. Važne su deformacije kralježnice i prsnog koša, kao i zanimanje (puhači stakla, glazbenici).

Plućni emfizem: simptomi, znakovi

Bulozni emfizem pluća popraćen je općim i specifičnim simptomima.

1. poremećaji spavanja
2. umor,
3. gubitak težine,
4. stalni osjećaj slabosti.

Glavne pritužbe pacijenata su kašalj i otežano disanje.

Kašalj često prati otpuštanje mukopurulentnog sputuma zbog prisutnosti kroničnog bronhitisa ili bronhiektazije (patološka ekspanzija bronha). Ponekad kašalj može biti suh.

Dispneja se najprije promatra tijekom tjelesnog napora i ne vidi se uvijek bolesna. U budućnosti se povećava kratak dah, počinje uznemiravati i miruje, postaje konstantan. Kada je emfizem obično teško izdisati. Pozornost se usmjerava na sudjelovanje u činu disanja pomoćnih mišića, oni su napeti, bolni. Vrat se skraćuje, često se može vidjeti oticanje vratnih vena na izdisaju, pojavljuje se cijanoza.

Grudi su raširene, osobito u donjem dijelu, imaju bačvasti izgled. Često obilježena kifoza (zakrivljenost prema naprijed) torakalne kralježnice. Tijekom disanja vidljive su kontrakcije međurebarnih mišića, ograničena je pokretljivost prsnog koša.

Prevencija emfizema povezana je prvenstveno s pravodobnim liječenjem kroničnih bolesti dišnog sustava, što uzrokuje razvoj emfizema i, prije svega, kroničnog bronhitisa. Teški fizički rad je kontraindiciran kod pacijenata s emfizemom, jer se tijelo više ne može prilagoditi stalnom nedostatku kisika. Povećana tjelesna aktivnost dovodi do povećane plućne insuficijencije i plućne hipertenzije.

Emfizem: liječenje

Pomoću službene medicine

Liječenje simptoma primarnog emfizema:

1. vježbe disanja s ciljem maksimalnog uključivanja dijafragme u čin disanja;
2. tečajevi terapije kisikom,
3. isključivanje pušenja i drugih štetnih učinaka, uključujući profesionalne;
4. ograničenje tjelesne aktivnosti.

Terapija se razvija s inhibitorima 1-antitripsina. Za ulazak bronhopulmonalne infekcije potrebni su antibiotici.

U slučaju sekundarnog emfizema, provodi se liječenje osnovne bolesti i terapija s ciljem ublažavanja respiratornog i srčanog zatajenja. Postoje pokušaji kirurškog liječenja fokalnog emfizema - resekcija zahvaćenih područja pluća.

1. Liječenje treba prvenstveno biti usmjereno na bolesti koje uzrokuju razvoj emfizema.
2. Za poboljšanje bronhijalne provodljivosti propisuju se različiti bronhodilatatori (efedrin, atropin, eufilin). Ovi lijekovi su osobito korisni za sklonost ka bronhospazmima.
3. Upotrebljavajte prema indikacijama mukolitika (acetilcistein), bronhodilatatora (produljeni teofilini, inhalacijski betaadrenomimetici i holino-blokatori).
4. Za alergijske manifestacije koriste se kortikosteroidi.
5. Kod plućnog emfizema od velikog je značaja imenovanje ekspektorantnih i vazospazmskih sredstava koja se daju 4-5 puta dnevno. Učinkovit je kalijev jodid (2-3 g dnevno), amonijev klorid, ipecac, preparati thermopsis, alkalne i parne inhalacije.
6. U prisutnosti plućne i srčane insuficijencije koriste se inhalacija kisika, diuretici i kardiovaskularni lijekovi.
7. Po ulasku infekcije - antibiotici, sulfonamidi. Od velike važnosti u emfizemu je fizioterapija. Razvijen je poseban skup vježbi za razvoj donjeg torakalnog, dijafragmatskog disanja.

Folk lijekovi za kućno liječenje

Tradicionalna medicina savjetuje takve recepte za domaći tretman.

Mylnyanka ljekovito. Čajna žličica zgnječenog korijena prokuhajte s 500 ml vode 5 minuta. Procijedite. Popijte 50 ml tri puta dnevno.

Majka i maćeha. Uključeno u zbirku prsa. Biljka ublažava bronhospazam, razgrađuje bronhijalni sekret, ima iskašljavajuće, protuupalno i antispazmodično djelovanje. Žlica suhog lišća ulijte 400 ml kipuće vode, ostavite 1 sat, procijedite. Pijte 1 žlicu 4-6 puta dnevno.

Protiv kašlja preporuča se zbirka 1, koja uključuje majku i maćehu:

1. zelene kičice,
2. Scolopendry list
3. majka i maćeha,
4. cvijeće lipe

Samo uzmite 50 g. 2 žlice mješavine ulijte 500 ml kipuće vode, dodajte 1 žličicu lana, kuhajte 10 minuta u čvrsto zatvorenoj posudi. Hladi, procijedi. Uzmite 1 žlicu 4-6 puta dnevno.

Mullein visok. Djelovanje divizma slično je djelovanju majke i maćehe. 2 žličice slomljenog lišća, ulijte 200 ml kipuće vode, ostavite 1 sat, procijedite. Popijte četvrtinu čaše 4 puta dnevno.

Aloe sok od soka, u dobi od tri dana u hladnom - 350 g, med - 700 g, vino tipa "Cahors" - 1 boca. Prije pripreme lijeka, med se zagrijte u vodenoj kupelji na 40 ° C. Pomiješajte sve sastojke u loncu za emajliranje s drvenom žlicom i stavite u posudu od dvije litre. Potopite 2 dana u hladnjak, svakodnevno miješajući. Uzmite 1 žlicu tri puta dnevno prije jela.

Prokuhajte 1 l vode, stavite žlicu divljeg ružmarina, čvrsto zatvorite. U 15-20 minuta udišite napar. Isti napar se može koristiti tri puta, dodajući u vodu čajnu žličicu divljeg ružmarina.

Eukaliptus. Udisanje 2-3 puta dnevno. Po litri kipuće vode 1 žlica eukaliptusa. Udahnite paru 10–15 minuta 1-2 puta dnevno.

1 limun kuhati na laganoj vatri 10 minuta, izrezati na pola, iscijediti sok. Ulijte sok u čašu, dodajte dvije žlice glicerina, dobro promiješajte i dodajte čašu s medom. Umjesto limuna može se koristiti jabučni ocat. Uz jak kašalj, uzmite 1 žličicu 5-6 puta dnevno, uz kašalj prosječnog intenziteta - 1 žličicu 3-4 puta dnevno.

Jednoj čajnoj žličici meda dodajte dvije žlice anisa i dva do tri grama soli. Ulijte čašu vode, prokuhajte, procijedite i ohladite. Uzmite 2 žlice svaka dva sata.

Infuzija korijena sladića. Ulijte 1 žlicu mljevenog korijena u zdjelu s 1 šalicom kipuće vode, pokrijte poklopcem i potopite u vodenoj kupelji 45 minuta. Ocijedite i istisnite preostalu sirovinu. Nastala infuzija, dodajte prokuhanu vodu do 200 ml. Uzmite 1 žlicu 3-4 puta dnevno. Čuvati u hladnjaku ne više od dva dana.

Zbirka 2:

1. lišće breze - 10 g,
2. korijen maslačka - 10 g,
3. bobice smreke - 10 g.

Stavite 1 žlicu zbirke u zdjelu cakline i ulijte 200 ml vruće vode. Kuhati na vodenoj kupelji 30 minuta, ohladiti na sobnoj temperaturi jedan sat, procijediti. Uzmite 1 čašu dva puta dnevno 30 minuta prije jela.

Udisanjem ulja od jele (20-30 kapi na 500 ml kipuće vode) kombinirajte trljanje s uljem jele u prsa 1-2 puta dnevno.

Za viskozni i gusti gnojni sputum, pripremite zbirku 3:

1. bokvica veliki (listovi) - 15 g,
2. borovi pupoljci - 20 g,
3. trava (trava) - 10 g,
4. biljka sljunčana okrugla lišća - 20 g,
5. trobojna ljubičasta trava - 15 g,
6. timijan (trava) - 10 g.

Dvije žlice zbirke ulijte 400 ml kipuće vode, ostavite 1 sat. Uzmite 50 ml tri do četiri puta dnevno prije jela.

1 čajna žličica plavog cyanus korijena sipati 200 ml kipuće vode, ostaviti 1 sat, kuhati 3 minute, ohladiti, procijediti. 1 žlica 3-4 puta dnevno.

Preporuke za liječenje buloznog emfizema

• Potpuno izliječenje moguće je ako se ukloni uzrok bolesti.
• Primarna mjera u terapiji je odbijanje pušenja duhana i drugih loših navika.
• Dobar terapijski učinak proizvodi masažu prsa.

Umjerena tjelovježba obnavlja dišni sustav. Međutim, treba imati na umu da preopterećenje može biti štetno za zdravlje. Stoga slijedite preporuke:

1. Na početku tretmana udaljenost za šetnje svježim zrakom ne smije prelaziti 1 km;
2. hodajte umjerenim tempom;
3. kod hodanja održavati jednoliko disanje s produljenim isticanjem;
4. s poboljšanjem stanja uz očuvanje ujednačenosti disanja dopušteni su usponi na 2-3 kat.

Kirurško liječenje: operacija

Kod dijagnosticiranja buloznog emfizema kod djeteta, u uznapredovalim slučajevima kod odraslih, kada terapija lijekovima ne djeluje, preporuča se kirurška intervencija. Operacija se izvodi s visokopreciznom opremom kroz mali rez u prsima. Glavna svrha operacije je uklanjanje bikova, što doprinosi:

1. smanjenje volumena pluća
2. otkopana područja,
3. olakšanje disanja pacijenta.

U teškim slučajevima, kada su mnogi bikovi smješteni u mnogim područjima pluća, potrebno je njihovo uklanjanje ili transplantacija.

Životna prognoza emfizema i profilakse

Prevencija bolesti sastoji se od prestanka pušenja, izbjegavanja štetnih proizvodnih ili klimatskih čimbenika. Potrebno je pravovremeno dijagnosticirati i liječiti bolesti dišnog sustava kako bi se izbjegla njihova kroničnost.

U nedostatku terapije za bulozni emfizem mogu se razviti komplikacije poput:

1. spontani pneumotoraks - puknuće plućnog područja s otpuštanjem zraka u pleuralnu šupljinu i njegovom akumulacijom;
2. plućna hipertenzija - povećanje pritiska u krvnim žilama pluća - kao posljedica - dodatno opterećenje desnog srca;
3. desna klijetka srčana insuficijencija - razvija se u pozadini progresivne plućne hipertenzije, srce ne može u potpunosti raditi i potisnuti krv u visoki tlak;
4. ascites - nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini - manifestacija zatajenja srca u obliku značajnog povećanja abdomena u veličini;
5. oticanje nogu u večernjim satima, nestajanje ujutro;
6. dodatak sekundarne infekcije povećava respiratornu insuficijenciju.

Najstrašnija komplikacija je zatajenje srca. Izgubljena radna sposobnost, moguća, u nedostatku liječenja je fatalna.

Kada se pojave prvi simptomi emfizema (uključujući i buloznu formu), trebali biste se odmah posavjetovati s liječnikom opće prakse, pulmologom, jer će pravovremena dijagnoza i ispravno liječenje izbjeći strašne i ozbiljne posljedice bolesti.

Povezani videozapisi

Novi način liječenja emfizema

Bulozni emfizem: kirurško liječenje

"Emfizem pluća" - dijagnoza je postavljena stanovniku Moskve Sergeju Novikovu. U svakom trenutku čovjek bi mogao umrijeti od gušenja. U samo nekoliko sati, kroz male punkcije, kirurzi su popravili pluća i spasili čovjeka od bolesti koja ga je mučila mnogo godina.

Što rade liječnici? - prvi, zlatar uklanja opasnu edukaciju. Ovdje je velika zasluga kirurških asistenata svih obrta. To su upravo alati koji istodobno probijaju i zaustavljaju krvarenje. U tom slučaju, oni također pričvršćuju plućno tkivo s posebnim zagradama kako bi sačuvali integritet organa.

Bulozna plućna bolest: torakoskopska kirurgija

Na video kanalu Irine Salnikove.

Lung bullae - unutarnji pogled: Bulla pulmonary

Na video kanalu Stanislava Skrjabina.

Fotografija i video pluća s buloznim emfizemom. Informacije za pacijente.

Uklanjanje režnja desnog pluća: operacija

Na video kanalu Andrew Tim.

Uklanjanje bilo kojeg režnja desnog i lijevog pluća može biti izvedeno iz prednje-bočnog ili posteriorno-lateralnog pristupa, koji se koristi za uklanjanje cijelog pluća. Ako lokalizacija patološkog procesa nije dovoljno određena prije operacije, presjeci hrskavice trećeg rebra dodaje se interkostalnoj rezu kako bi se približila vrhu pluća, ili presjeku petog i petog rebra - da bi se pristupilo donjem režnju.

Nakon otvaranja pleuralne šupljine uvlači se retraktor i određuje se mogućnost uklanjanja režnja pluća. Adhezije visceralne i parijetalne pleure križane su škarama između dvije ligature. U prisutnosti infiltrata u korijenu pluća i teško se odvajaju međuparalne adhezije, bolje je započeti operaciju izoliranjem glavnih posuda korijena pluća i donijeti provizorne ligature ispod njih i zatim podijeliti međuparame.

Time se smanjuje rizik od krvarenja i zračne embolije. Da bi se poboljšala orijentacija unutar plućnih režnjeva, oni povećavaju tlak u sustavu aparata za anesteziju i nastavljaju se razdvajati duž interlobarnih pukotina.

Voditelj odjela: liječnik najviše kvalifikacijske kategorije MEDVEDEV ANATOLIJA ALEKSANDROVIČ. Prijem iz osobnih pitanja: četvrtak 9.00 - 10.00 sati u učionici. Tel: 8 (8422) 32-50-85.

Izvor: Uzhegov G.N. Službena i tradicionalna medicina. Najdetaljnija enciklopedija. - M.: Izdavačka kuća Eksmo, 2012.