Malo je vjerojatno da će postojati osoba koja ne bi bila upoznata s mučnim, kašljem koji ne prestaje dan ili noć. Čini se da se suhi kašalj počinje vlažiti. Grudi položi i hripanje, kao da netko tamo igra razmaženu harmonicu. Flegma ispunjava bronhije, ne želeći izaći van. Životno iskustvo i savjet liječnika podučavali su da je u ovoj fazi bolesti nepraktično uzimati sredstva za suzbijanje kašlja (potiskivanje kašlja). To je nešto drugačiji zadatak. Moramo pomoći ispljuvku da napusti bronhijalno stablo. To će pomoći inhalaciji s Lasolvanom za odrasle i djecu s nebulizatorom.
Lasolvan - od čega se sastoji
Lijek je službeno registriran u Ruskoj Federaciji, proizveden u Italiji. Osnova - Ambroksol. Ljekarna se može naći u obliku tableta, pastila, baby sirupa i otopine za oralnu primjenu ili za inhalaciju. Zaustavimo se na posljednjem.
Zatamnjena bočica je napunjena sa 100 ml otopine. 1 ml (25 kapi) odgovara 7,5 mg ambroksola. Boca ima poklopac s dozatorom, mjerna posuda je pričvršćena. Nalazi se u kartonskoj kutiji na kojoj se pored naziva nalazi i natpis: "Poboljšava iscjedak sputuma".
Unutar bočice nalazi se bezbojna prozirna tekućina gorkog okusa. Ambroksol se otopi u vodi dodavanjem limunske kiseline, soli, natrijevog hidrogen fosfata i benzalkonijevog klorida.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Lasolvan ima dva učinka:
Povećava izlučivanje bronha. Povećava se količina surfaktanta, sluz teče. Istodobno aktivira cilije epitelne sluznice dišnog sustava, što pridonosi prijenosu sputuma izvana i pretvaranju kašlja u produktivni.
Bez obzira na način primjene, glavna supstanca u dva sata doseže najveću koncentraciju, akumulirajući se uglavnom u odjelu bronho-pluća.
Oko trećine konzumirane količine prolazi kroz jetru, metabolizirajući u njoj. Ambroksol s metabolitima izlučuje se urinom u 5 uzastopnih dana.
Indikacije za uporabu
Problemi s bronho-plućima, popraćeni povećanom viskoznošću i poteškoćama pri odvajanju tajne bronha:
- akutni i kronični bronhitis;
- pneumoniju;
- bronhiektazije;
- bronhijalna astma;
- KOPB.
Prema ICD-10, indikacija je kašljanje kao simptom.
Doziranje i primjena
Rješenje Lasolvana koristi se na dva načina:
- pića;
- koristite inhalaciju.
U oba slučaja, Lasolvan treba razrijediti. Upute za uporabu sugeriraju korištenje vode, omiljenih sokova, čaja, mlijeka za gutanje, ali ne ukazuju na omjere u kojima se pripravak treba razrijediti.
Liječnici preporučuju promatranje otprilike takvih omjera - uzimaju jednu dozu (1-2 ml) po žlici pića.
Udisanje se može obaviti s bilo kojim drugim uređajem osim s parnim inhalatorom.
Kako se razmnožavati
Razmislite kako napraviti inhalaciju u nebulizatoru. Doziranje predviđa dvije godine starosti:
- do 6 godina - 1 ml Lasolvana za 1 inhalaciju, 2 puta dnevno;
- stariji od 6 godina i odrasli - 2 ml 3 puta dnevno.
Prema uputama za uporabu, lijek se razrjeđuje slanom otopinom 1: 1, odnosno koliko kapi Lasolvana, toliko kapi fiziološke otopine. Odrasla djeca se preporučuju u istom omjeru uzgoja.
Kako se radi inhalacija
Prije udisanja radi bolje hlapljivosti, dati otopinu tjelesnu temperaturu.
Udisanje u raspršivaču ne uzrokuje duboko disanje, već prilično mirno udisanje čestica koje se prskaju usta. Udisanje je duboko izazvalo refleksni tresanje kašlja.
Kod liječenja bronhijalne astme ista doza je prikazana u istom razrjeđenju s fiziološkom otopinom, ali prije inhalacije potrebno je uzeti bronhodilatator kako bi se spriječio mogući bronhospazam.
Obično u roku od 4-5 dana dolazi do poboljšanja, ako se to ne dogodi, obratite se liječniku.
Izvođenje inhalacije ne ovisi o unosu hrane.
Trajanje inhalacijske primjene lijeka ne prelazi 7 dana. Pitanje potrebe za nastavkom liječenja odlučuje liječnik.
Kontraindikacije i nuspojave
Osim individualne netolerancije aktivne tvari i pojedinačnih komponenti, Lasolvan se ne propisuje trudnicama u prvom tromjesečju i majkama koje doje majku s mlijekom. Teratogeni učinak nije dokazan u pretkliničkim ispitivanjima, ali kao mjera opreza i zbog prodora lijeka kroz posteljicu i majčino mlijeko, te su situacije među kontraindikacijama.
Nuspojave se najčešće primjećuju kod gastrointestinalnog trakta.
Neuobičajena i često susrećena akcija je izobličenje okusa i smanjenje osjetljivosti u usnoj šupljini i ždrijelu.
Ponekad postoji mučnina, povraćanje, proljev, bol u želucu. Kožne reakcije su rijetke.
U kasnijim fazama trudnoće inhalacija s Lasolvanom propisana je u slučaju kada su koristi od korištenja lijeka veće od uočenog rizika za trudnicu i fetus. Imenovanje obavlja samo liječnik s pažljivim promatranjem pacijenta.
Potrebna je skrb kod primjene lijeka u osoba s znakovima zatajenja bubrega i jetre.
Starost i spol nije razlog za promjenu doze Lasolvana.
Simptomi predoziranja nalikuju nuspojavama, ali su izraženiji. Lijek se poništava, pokušavaju izazvati emetički refleks, oni peru želudac, ako se uzimaju kroz usta unutar 2 sata, propisuju im simptomatsku terapiju.
Utjecaj na vožnju nije ispitan.
Interakcija Lasolvana s antibakterijskim sredstvima - amoksicilinom, eritromicinom, cefuroksimom - pokazala je povećanu penetraciju antibiotika u središte upale.
Ne preporučuje se uzimanje Lasolvan-a i sredstava za suzbijanje kašlja istovremeno, opasno je stagnirati sputum u bronhima.
analoga
Potpuni analozi u sastavu, obliku oslobađanja i farmakološkom djelovanju:
Pripravci se razlikuju od lazolvana od strane različitih proizvođača i po cijeni. Isti paketići od 100 ml koji sadrže 7,5 mg ambroksola u 1 ml prodaju se po cijeni od:
- Ambrobene 187 rubalja;
- Orvis Broncho 170 rub.;
- Ambroksol 100 ml 159 rub., 40 ml 84 rub.
Ambroksol ima malu razliku doze. Doza predškolskoj djeci je 2 ml, a najstarija 4 ml po inhalaciji. Prema tome, potrebno je razrijediti 2 i 4 ml fiziološke otopine.
Uvjeti skladištenja
Lasolvan u ljekarnama je slobodno dostupan, prodaje se bez recepta.
Posebni uvjeti skladištenja ne zahtijevaju dovoljno sobne temperature. Potrebno je isključiti pristup lijeku za djecu. Može se čuvati 5 godina.
Recenzije i cijena u ljekarni
Lijek preporučuje 90% korisnika. Među uočenim nedostacima:
- gorak okus;
- nije prirodno podrijetlo;
- visoka cijena.
- lijek s dugom poviješću;
- rijetke nuspojave;
- brza pomoć pri kašljanju;
- ekonomičan;
- možete disati, možete uzeti oralno;
- pogodan za odrasle i djecu.
Ako usporedimo koliko vrijedi cjelokupni analozi Lasolvana, usporedba nije u prilog potonjem. Uz identično pakiranje i doziranje Lasolvan je gotovo 2 puta skuplji od svojih kolega. Cijena u Moskvi doseže 374 rubalja.
Lasolvan se etablirao među liječnicima kao djelotvoran siguran način liječenja bolesti povezanih s teškim odvajanjem sputuma, a inhalacijski put primjene otvorio je nove mogućnosti za brz oporavak.
Upute za uporabu "Lasolvane" za inhalaciju u raspršivaču: omjer razrjeđenja slanom otopinom, doziranje za djecu
Djeca više od odraslih su u opasnosti od bolesti dišnog sustava (gornjih dišnih putova). Djeca se često prehlađuju u jesensko-zimskim razdobljima: kašalj, ispljuvak u plućima, opekline, nos, grlo i mnogi drugi neugodni simptomi. Voljeni roditelji žele oporavak djece učiniti bržim i sigurnijim za svoje zdravlje, bez uzimanja velikog broja tableta, sirupa i drugih lijekova.
Učinkovita metoda liječenja ovih bolesti može biti udisanje u kući uz uporabu lijekova. U ovom članku naučit ćete kako koristiti lijek Lasolvan u nebulizatoru i brzo se nositi s prehladom i njezinim mogućim komplikacijama.
Sastav lijeka i njegov učinak
Sastav lijeka uključuje široko rasprostranjene ambroksole i pomoćne komponente: pročišćena voda, monohidrat limunske kiseline, dinatrij hidrogen fosfat dihidrat, natrijev klorid, benzalkonijev klorid. 1 ml Lasolvan otopine sadrži 7,5 mg ambroksol hidroklorida. Otopina je bistra ili ima blago smeđu nijansu.
Aktivna komponenta lijeka ima svojstvo poticanja pražnjenja, stanjivanje iskašljaja (izlučivanje motora) i djelovanje iskašljavanja, štiti lokalnu sluznicu gornjih dišnih puteva (aktivira se mukocilijarni sustav). Alat poboljšava izbacivanje patoloških sekreta iz alveola i bronha. Prijem Lasolvana ublažava suhi kašalj, vlaži dišne puteve. Terapijski učinak lijeka javlja se nakon otprilike 30 minuta i traje oko 6-12 sati.
Prednost Lasolvana je njegova niska cijena, pristupačna svakoj obitelji. Izdana u ljekarnama bez recepta u tamnim staklenim bocama u ampulama ili u obliku tableta i sirupa. Njegova uporaba nije dopuštena nakon isteka roka valjanosti. Prije uporabe lijeka pročitajte upute za uporabu.
Kada je imenovan Lasolvan?
Terapija lijekovima koju je propisao pedijatar, nakon temeljitog pregleda, procjene rezultata ispitivanja. Tek nakon postavljanja dijagnoze pedijatar će moći dati odgovarajuće preporuke za liječenje.
Indikacije za primjenu lijeka Lasolvan pri udisanju mogu biti:
- bolesti gornjih dišnih putova, akutne ili kronične, u kojima se javlja sputum;
- suhi, neproduktivni kašalj;
- bronhitis u akutnoj ili kroničnoj fazi;
- pneumoniju;
- bronhiektazije;
- kronična opstruktivna plućna bolest (COPD);
- bronhijalna astma s sputumom je teško razdvojiti.
Prije početka liječenja obratite se liječniku. Samoliječenje može biti opasno za zdravlje djeteta!
Metode primjene otopine Lasolvan
Postoji nekoliko načina za korištenje Lasolvana:
- Koristi se za inhalaciju kroz uređaj za nebulizaciju.
- oralna primjena (sirup, tablete).
Lasolvan se primjenjuje interno dodavanjem prave količine kapi u piće: čaj, mlijeko ili sok. Kada se uzima oralno, doziranje treba biti isto kao kada se koristi u nebulizatoru (vidi dolje). Ne preporuča se dodavanje ljekovite tvari u svježe sokove, jer smanjuju apsorpciju iz želuca i smanjuju učinkovitost djelovanja. Možete se prijaviti za vrijeme, prije ili poslije obroka.
Upute za uporabu
Jedna od najučinkovitijih metoda je inhalacija pomoću nebulizatora. Danas su nebulizatori i inhalatori popularni u mnogim modernim obiteljima. Korištenje ovih medicinskih pomagala pomaže djelotvornije obavljanje ambulantne terapije bez napuštanja doma, a ne preplaćivanja za postupke u bolnici ili klinici.
Za razliku od inhalatora, nebulizatori se proizvode samo ultrazvukom i kompresijom, stvaraju maglu koja je učinkovitija u usporedbi s parom u standardnim inhalatorima pare. Prilikom prskanja i udisanja, magla dobiva na sluznice nosa, ždrijela, dušnika, bronha i pluća, čime se osigurava lokalni terapijski učinak. Zahvaljujući ovom uređaju moguće je koristiti veću količinu lijekova za liječenje bolesti dišnog sustava u djece.
Pravila za razrjeđivanje lijeka fiziološkom otopinom za nebulizator
1 ml lasolvane sadrži 25 kapi. Ispravna otopina će biti omjer Lasolvana s sterilnom 0,9% fiziološkom otopinom u omjeru jedan na jedan (na primjer, ako uzmete 25 kapi Lasolvana, tada fiziološka otopina treba biti 1 ml). Kada se koristi s otopinom soli, postiže se maksimalna hidratacija sluznice, što pozitivno utječe na liječenje.
Fiziološka otopina treba biti na sobnoj temperaturi, a sam lijek mora se zagrijati na tjelesnu temperaturu (prije uporabe je potrebno zagrijati držanjem bočice u ruci nekoliko minuta. Inhalacijska otopina Lasolvana ne smije se miješati s kromoglikalnom kiselinom i alkalnim otopinama čiji je pH veći od 6.3. i mlaznice za udisanje magle odabrane su u skladu s dobi djeteta.
Doziranje za djecu različite dobi
Dozu odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir druge propisane lijekove. Djeca starija od 12 godina dobivaju 4 ml 3 puta dnevno. Koliko kapi trebate za bebu? Broj primjena i doziranje ovise o dobi djeteta, ovi parametri su prikazani u tablici:
2 ml lasolvane je koliko kapi
Matični broj: P №016159 / 01 od 15.12.2006
Trgovački naziv: Lasolvan®
Međunarodno neproizvodno ime (INN): Ambroxol
Oblik doziranja: otopina za oralnu primjenu ili inhalaciju
sastojci:
2 ml otopine sadrži:
ambroksol hidroklorid 15 mg
Pomoćne tvari - limunska kiselina, dinatrijev hidrogen fosfat dihidrat, natrijev klorid, benzalkonijev klorid, pročišćena voda
Opis:
Bistra, bezbojna ili blago smeđa otopina. Miris je gotovo neprimjetan.
Farmakoterapijska skupina:
Mukolitičko sredstvo. ATX kod: [R05CB06].
Farmakološko djelovanje
Posjeduje sekretomotorni, sekretolitichesky i iskašljavanje djelovanje; stimulira serozne stanice žlijezda sluznice bronha, povećava sadržaj mukoznih izlučevina i proizvodnju površinski aktivnih tvari u alveolama i bronhima; normalizira poremećeni odnos seroznih i mukoznih komponenti sputuma. Aktiviranjem hidrolizirajućih enzima i povećanjem oslobađanja lizosoma iz Clarkeovih stanica, smanjuje se viskoznost sputuma. Povećava motoričku aktivnost cilija cilijarnog epitela, povećava mukocilijarni transport sputuma.
Nakon gutanja dolazi u roku od 30 minuta. i traje 6-12 sati.
farmakokinetika
Apsorpcija je visoka, vrijeme dostizanja maksimalne koncentracije je 0,5 - 3 sata, veza s proteinima plazme je 90%. Brzo se distribuira u tkivima, najveća koncentracija se postiže u plućima. Poluživot plazme je od 7 do 12 sati. Učinak kumulacije nije uočen.
Oko 30% doze nakon oralnog davanja se eliminira primarnim metabolizmom.
Metabolizam - u jetri konjugacijom. Izlučuje se uglavnom bubrezima, 90% u obliku netopivih metabolita.
Indikacije za uporabu
Akutne i kronične bolesti respiratornog trakta s otpuštanjem viskoznog sputuma: akutni i kronični bronhitis, upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma s opstruiranim iscjetkom sputuma, bronhiektazije.
kontraindikacije
Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka, trudnoća (I. rok).
Uz oprez primijeniti Lasolvan tijekom II-III trimestra trudnoće i dojenja, s bubrežnom i hepatičkom insuficijencijom.
Trudnoća i dojenje
Ako je potrebno, primjena lijeka Lasolvan u II-III trimestra trudnoće trebala bi procijeniti potencijalnu korist terapije za majku i mogući rizik za fetus. Lasolvan ulazi u majčino mlijeko, međutim, propisan u terapijskim dozama, nema negativan utjecaj na dijete.
Doziranje i primjena
uzimanje hrane
(1 ml = 25 kapi).
Odrasli: na početku liječenja 4 ml 3 puta dnevno;
Djeca starija od 6 godina: 2 ml (= 50 kapi) 2-3 puta dnevno;
Djeca od 2 do 6 godina: 1 ml (= 25 kapi) 3 puta dnevno;
Djeca do 2 godine: 1 ml (= 25 kapi) 2 puta dnevno.
Kapi se dodaju u čaj, voćni sok, mlijeko ili vodu i uzimaju uz obroke.
Odrasli i djeca starija od 6 godina: 1-2 inhalacije 2-3 ml otopine dnevno.
Djeca do 6 godina: 1-2 inhalacije 2 ml otopine dnevno.
Inhalacijska otopina Lasolvan se može koristiti s bilo kojom modernom opremom za inhalaciju (osim parnih inhalatora). Lijek se miješa sa slanom otopinom, može se razrijediti u omjeru 1: 1 kako bi se postiglo optimalno vlaženje zraka u respiratoru. Od inhalacijske terapije, dubok dah može izazvati drhtanje kašlja, inhalaciju treba provoditi u normalnom načinu disanja. Prije udisanja, obično se preporučuje zagrijavanje inhalacijske otopine na tjelesnu temperaturu. Bolesnicima s bronhijalnom astmom može se preporučiti provođenje inhalacije nakon uzimanja bronhodilatatora.
Nuspojave
Lasolvan se općenito dobro podnosi.
Alergijske reakcije: rijetko - osip na koži.
Vrlo rijetko su prijavljeni slučajevi akutnih teških reakcija anafilaktičkog tipa (anafilaktički šok).
Iz gastrointestinalnog trakta opisane su blage žgaravice, gastralgija, proljev, u rijetkim slučajevima - mučnina, povraćanje.
predozirati
Slučajevi predoziranja kod ljudi nisu poznati. Mogući simptomi: mučnina, povraćanje, gastralgija. Liječenje: simptomatsko.
Interakcija s drugim lijekovima
Povećava bronhijalno izlučivanje amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina.
Interakcije s drugim lijekovima nisu opisane.
Posebne upute
Lasolvan otopina sadrži benzalkonijev klorid. U bolesnika s hiperaktivnošću respiratornog trakta, ovaj konzervans može izazvati bronhospazam tijekom inhalacije.
Obrazac za izdavanje:
Na 100 ml u boci jantarnog stakla s navojnim poklopcem. Svaka boca s mjernom čašom i uputama za uporabu se stavlja u kartonsku kutiju.
Uvjeti skladištenja:
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Nemojte dopustiti zamrzavanje.
Čuvati izvan dohvata djece.
Datum isteka:
5 godina.
Ne koristite nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti prodaje za ljekarne:
Preko pulta.
Lasolvan otopina za oralnu primjenu i inhalacija 7.5mg / ml 100ml
Upute za uporabu
Producent: Institut de Angeli, Italija
Registracijski broj:
Trgovački naziv:
Međunarodni nezaštićeni naziv:
Oblik doziranja LAZOLVAN:
oralna i inhalacijska otopina
Sastav otopine LAZOLVAN:
1 ml otopine sadrži:
ambroksol hidroklorid 7,5 mg
Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline 2 mg, natrijev hidrogen fosfat dihidrat 4,35 mg. natrijev klorid 6,22 mg. benzalkonijev klorid 225 mcg, pročišćena voda 98.9705,
Opis LAZOLVAN rješenja
Bistra, bezbojna ili blago smeđa otopina
Farmakoterapijska skupina
Ekspektorans, mukolitičko sredstvo
ATX kod:
Farmakološko djelovanje
Istraživanja su pokazala da Ambroxol, aktivni sastojak u Lasolvani, povećava izlučivanje dišnih putova. Poboljšava proizvodnju pulmonarnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj.
U bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, produljena terapija lijekom Lasolvan
(najmanje 2 mjeseca) dovelo je do značajnog smanjenja broja pogoršanja. Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.
farmakokinetika
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax), kada se daje oralno, postiže se za 1-2 sata. Volumen distribucije je 552 litre.
U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%.
Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima. Približno 30% prihvaćene oralne doze podliježe učinku početnog prolaza kroz jetru. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je izoenzim CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronidacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita. Konačni poluživot ambroksola je oko 10 sati. Ukupni klirens je u rasponu od 660 ml / min, a oko 83% ukupnog klirensa predstavlja bubrežni klirens.
Nije nađen klinički značajan učinak dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, stoga nema razloga za odabir doziranja za te karakteristike.
Indikacije za primjenu LAZOLVAN otopine
Akutne i kronične bolesti respiratornog trakta s otpuštanjem viskoznog sputuma: akutni i kronični bronhitis, upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma s opstruiranim iscjetkom sputuma, bronhiektazije.
kontraindikacije
Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente trudnoće lijekovima (I trimestar), razdoblju dojenja
S pažnjom
primijeniti Lasolvan tijekom trudnoće (II-III trimestra), s bubrežnim i / ili zatajenjem jetre.
Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Ambroksol prodire u placentarnu barijeru.
Pretkliničke studije nisu otkrile izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i trud.
Opsežno kliničko iskustvo s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nije našlo dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus. Međutim, tijekom primjene lijeka tijekom trudnoće morate slijediti uobičajene mjere opreza. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III trimestru trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Unatoč činjenici da se nuspojave kod beba koje su primale dojenje nisu primijetile, tijekom dojenja se ne preporučuje uporaba Lasolvan otopine za gutanje i inhalaciju.
Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.
Doziranje i primjena otopine LAZOLVANA
Unos (1 ml = 25 kapi).
Odrasli i djeca starija od 12 godina: 4 ml (= 100 kapi) 3 puta dnevno;
djeca od 6 do 12 godina: 2 ml (= 50 kapi) 2-3 puta dnevno;
djeca od 2 do 6 godina: 1 ml (= 25 kapi) 3 puta dnevno;
Djeca do 2 godine: 1 ml (= 25 kapi) 2 puta dnevno.
Kapi se mogu razrijediti u vodi, čaju, soku ili mlijeku. Moguće je nanijeti otopinu bez obzira na obrok.
Odrasli i djeca starija od 6 godina: 1-2 inhalacije 2-3 ml otopine dnevno.
Djeca do 6 godina: 1-2 inhalacije po 2 ml otopine dnevno.
Lasolvan otopina za inhalaciju može se primijeniti bilo kojom modernom opremom za inhalaciju (osim parnih inhalatora). Za postizanje optimalne vlage tijekom inhalacije, lijek se miješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida u omjeru 1: 1. Od inhalacijske terapije, dubok dah može izazvati kašalj, inhalaciju treba provoditi u normalnom režimu disanja. Prije udisanja, obično se preporučuje zagrijavanje inhalacijske otopine na tjelesnu temperaturu. Bolesnicima s bronhijalnom astmom savjetujemo inhalaciju nakon uzimanja bronhodilatatora kako bi se izbjegla nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov grč.
Ako se simptomi bolesti nastave unutar 4-5 dana od početka uzimanja, preporučuje se konzultirati liječnika.
Nuspojave
Poremećaji probavnog sustava
Često (1,0-10,0%) - mučnina, smanjena osjetljivost u ustima ili grlu; Rijetko (0.1-1.0%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, suha usta;
Rijetko (0,01-0,1%) - suho grlo.
Poremećaji imunološkog sustava, oštećenje kože i potkožnog tkiva
Rijetko (0,01-0,1%) - osip na koži, urtikarija; anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, angioedem *, pruritus *, preosjetljivost *.
Poremećaji živčanog sustava
Često (1,0-10,0%) - disgeuzija (narušavanje osjetila okusa).
* - ove nuspojave zabilježene su uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1% -1,0%), ali možda niža; točnu učestalost je teško procijeniti, budući da nisu zabilježene tijekom kliničkih ispitivanja.
Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani. Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan: mučnina, dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu.
U ovom slučaju, moguća potreba za simptomatskom terapijom.
Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.
Interakcija s drugim lijekovima
Nisu prijavljene klinički značajne, nepoželjne interakcije s drugim lijekovima. Povećava penetraciju amoksicilina, cefuroksima, eritromicina u bronhijalni sekret.
Posebne upute
Ne smije se kombinirati s antitusivnim agensima koji ometaju izlučivanje sputuma. Otopina sadrži konzervans benzalkonij klorida, koji kod udisanja može izazvati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s povećanom reaktivnošću dišnih putova.
Lasolvan otopina za gutanje i inhalaciju ne preporučuje se miješati s kromoglikalnom kiselinom i alkalnim otopinama. Povećanje pH otopine iznad 6.3 može uzrokovati taloženje ambroksol hidroklorida ili izazivanje opalescencije.
Bolesnici na hiponatričnoj prehrani moraju uzeti u obzir da Lasolvan oralna i inhalacijska otopina sadrži 42,8 mg natrija u preporučenoj dnevnoj dozi (12 ml) za odrasle i djecu iznad 12 godina.
Bolesnici s teškim oštećenjima kože - Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekrolizom - mogu imati groznicu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu grla u ranoj fazi. Kod simptomatskog liječenja moguće je pogrešno davanje mukolitičkih sredstava, kao što je ambroksol hidroklorid. Postoje izolirani izvještaji o otkrivanju Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize, koji se podudaraju s propisivanjem lijeka; međutim, uzročna veza s uzimanjem lijeka je odsutna.
S razvojem navedenih sindroma preporuča se prekid liječenja i odmah potražiti liječničku pomoć.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba koristiti samo na preporuku liječnika.
Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.
Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na sposobnost vožnje i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.
LAZOLVAN oblik otpuštanja otopine
Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju od 7,5 mg / ml. Na 100 ml u bocama jantarnog stakla s kapaljkom od polietilena i navojem na polipropilenskom poklopcu s kontrolom prvog
obdukcija. Svaka boca se stavlja u kartonsku kutiju s uputama za uporabu i mjernom posudom.
Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Datum isteka:
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.
Uvjeti prodaje za ljekarne:
Naziv i adresa pravne osobe na čije ime se izdaje potvrda o registraciji:
Beringer Ingelheim International GmbH.
Binger Strasse 173.
55216 Ingelheim am Rhein. Njemačka
proizvođač:
Institut de Angeli S.R.L.
50066 Reggello. Prul'li, 103 / C,
Za više informacija o lijeku, kao i za slanje vaših zahtjeva i informacija o štetnim događajima, molimo kontaktirajte sljedeću adresu u Rusiji LLC “Beringer Ingelheim”
LAZOLVAN ® (LASOLVAN ®) upute za uporabu
Vlasnik potvrde o registraciji:
Proizvođač:
Podaci za kontakt:
Oblik doziranja
Oblik ispuštanja, pakiranje i sastav Lasolvan®
Otopina za gutanje i udisanje je bistra, bezbojna ili blago smeđkasta.
Pomoćne tvari: monohidrat limunske kiseline - 2 mg, natrijev hidrogen fosfat dihidrat - 4,35 mg, natrijev klorid - 6,22 mg, benzalkonijev klorid - 225 μg, pročišćena voda - 989,705 mg.
Bočice od 100 ml - žuto staklo (1) s polietilenskom kapaljkom i polipropilenskom kapicom s prvom kontrolom otvaranja zajedno s mjernom posudom - kartonskim pakiranjima.
Farmakološko djelovanje
Istraživanja su pokazala da Ambroxol - aktivni sastojak lijeka Lasolvan ® - povećava izlučivanje u respiratornom traktu. Poboljšava proizvodnju plućnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj.
U bolesnika s KOPB, dugotrajna terapija lijekom Lasolvan® (najmanje 2 mjeseca) rezultirala je značajnim smanjenjem broja egzacerbacija. Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.
farmakokinetika
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Cmaksimum kada se gutanje postigne za 1-2,5 sati
Vd čini 552 l. U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%. Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima.
Približno 30% doze koja se uzima oralno podliježe učinku "prvog prolaza" kroz jetru. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je izoenzim CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronizacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita.
Terminal T1/2 Ambroksol je oko 10 sati, ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa. Koristeći metodu davanja radioaktivne oznake, procijenjeno je da se nakon uzimanja jedne doze lijeka tijekom sljedećih 5 dana, oko 83% primljene doze izluči urinom.
Farmakokinetika u posebnim skupinama pacijenata
Nisu pronađeni klinički značajni učinci dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, tako da nema razloga za odabir doze na tim osnovama.
Indikacije lijek Lasolvan ®
Akutne i kronične bolesti dišnog sustava, praćene oslobađanjem viskoznog ispljuvka i oštećenjem mukocirijalnog klirensa:
- akutni i kronični bronhitis;
- pneumoniju;
- KOPB;
- bronhijalna astma s opstrukcijom sputuma;
- bronhioektazije.
Režim doziranja
Unos (1 ml = 25 kapi).
Kapi se mogu razrijediti u vodi, čaju, soku ili mlijeku. Moguće je nanijeti otopinu bez obzira na obrok.
Odrasli i djeca starija od 12 godina - 4 ml (100 kapi) 3 puta dnevno; djeca od 6 do 12 godina - 2 ml (50 kapi) 2-3 puta dnevno; djeca od 2 do 6 godina - 1 ml (25 kapi) 3 puta dnevno; djeca do 2 godine - 1 ml (25 kapi) 2 puta dnevno.
Odrasli i djeca starija od 6 godina - 1-2 inhalacije 2-3 ml otopine / dan.
Djeca do 6 godina - 1-2 inhalacije po 2 ml otopine / dan.
Lasolvan® otopina za inhalaciju može se primijeniti bilo kojom modernom opremom za inhalaciju (osim parnih inhalatora). Za postizanje optimalne vlage tijekom inhalacije, lijek se miješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida u omjeru 1: 1. Od inhalacijske terapije, dubok dah može izazvati kašalj, inhalaciju treba provoditi u normalnom režimu disanja. Prije udisanja, obično se preporučuje zagrijavanje inhalacijske otopine na tjelesnu temperaturu. Bolesnicima s bronhijalnom astmom savjetujemo inhalaciju nakon uzimanja bronhodilatatora kako bi se izbjegla nespecifična iritacija respiratornog trakta i njihov grč.
Ako simptomi traju 4-5 dana od početka uporabe lijeka, preporučuje se konzultirati liječnika.
Nuspojave
Na dijelu probavnog sustava: često (1-10%) - disgeuzija (oslabljen okus), mučnina, smanjena osjetljivost u ustima ili ždrijelu; rijetko (0.1-1%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, suha usta; rijetko (0,01-0,1%) - suho grlo.
Na dijelu kože i potkožnog tkiva: rijetko (0,01-0,1%) - osip, svrbež *.
Alergijske reakcije: rijetko (0,01-0,1%) - urtikarija; anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, angioedem *, preosjetljivost *.
* ove nuspojave su opažene uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1% -1%), ali je možda niža; točnu frekvenciju je teško procijeniti, jer nisu zabilježeni tijekom kliničkih ispitivanja.
kontraindikacije
- preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka;
- I trimestra trudnoće;
- razdoblje dojenja (dojenje).
Uz oprez treba koristiti lijek Lasolvan ® tijekom trudnoće (II i III trimestra), s bubrežnim i / ili zatajenjem jetre.
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. Pretklinička ispitivanja nisu otkrila izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i na trud.
Opsežno kliničko iskustvo s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nije našlo dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus. Međutim, potrebno je slijediti uobičajene mjere opreza pri uporabi lijeka tijekom trudnoće. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana ® u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III trimestru trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Unatoč činjenici da nisu zabilježene nuspojave kod dojenih beba, tijekom dojenja se ne preporučuje uporaba Lasolvan® oralne otopine i inhalacije.
Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.
Zahtjev za povrede jetre
Primjena za povrede bubrežne funkcije
Primjena kod starijih bolesnika
Posebne upute
Ne smije se koristiti u kombinaciji s antitusičnim sredstvima koja sprečavaju izlučivanje sputuma.
Otopina sadrži konzervans benzalkonij klorida, koji kod udisanja može izazvati bronhospazam kod osjetljivih bolesnika s povećanom reaktivnošću dišnih putova.
Lasolvan ® otopina za gutanje i inhalaciju ne preporučuje se miješati s kromoglikalnom kiselinom i alkalnim otopinama. Povećanje pH otopine iznad 6.3 može uzrokovati taloženje ambroksol hidroklorida ili pojavu opalescencije.
Bolesnici koji su na dijeti s niskom razinom natrija trebaju uzeti u obzir da Lasolvan® oralna i inhalacijska otopina sadrži 42,8 mg natrija u preporučenoj dnevnoj dozi (12 ml) za odrasle i djecu stariju od 12 godina.
Postoje izolirani izvještaji o teškim kožnim lezijama (Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza), koji se podudaraju s uporabom lijekova za iskašljavanje poput ambroksol hidroklorida. U većini slučajeva to se objašnjava težinom osnovne bolesti i / ili istodobnom terapijom. Pacijenti sa Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekrolizom mogu u ranoj fazi razviti vrućicu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu grla. Uz simptomatsko liječenje moguće je pogrešno propisivanje anti-hladnih lijekova. S razvojem novih lezija kože i sluznice, bolesnik treba prekinuti liječenje ambroksolom i odmah potražiti liječničku pomoć.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan® treba koristiti samo na preporuku liječnika.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu reakcija.
predozirati
Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani.
Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan®: mučnina, dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu.
Liječenje: provokacija povraćanja, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.
Interakcija lijekova
Nisu prijavljene klinički značajne, nepoželjne interakcije s drugim lijekovima.
Ambroksol povećava penetraciju u bronhijalni sekret amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.
Uvjeti skladištenja Lasolvan ®
Lijek treba čuvati u izvornom pakiranju izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.