Pleuralna šupljina

U ljudskom tijelu svaki se organ nalazi odvojeno: to je neophodno da se djelovanje nekih organa ne ometa u radu drugih, te da se usporava brzo širenje infekcije u cijelom tijelu. Uloga takvog "ograničivača" za pluća obavlja serozna membrana, koja se sastoji od dva lista, a prostor između kojeg se naziva pleuralna šupljina. Ali zaštita pluća nije njezina jedina funkcija. Da bismo razumjeli što je pleuralna šupljina i koje zadatke obavlja u tijelu, potrebno je detaljno razmotriti njezinu strukturu, sudjelovanje u različitim fiziološkim procesima, njegovu patologiju.

Struktura pleuralne šupljine

Sama pleuralna šupljina je jaz između dvaju listova pleure, koji sadrži malu količinu tekućine. Kod zdrave osobe šupljina nije makroskopski vidljiva. Stoga je preporučljivo uzeti u obzir ne samo šupljinu, već i tkiva koja ga tvore.

Pleurine letke

Pleura ima unutarnji i vanjski sloj. Prva se naziva visceralna membrana, druga - parijetalna membrana. Neznatna udaljenost između njih je pleuralna šupljina. Prijelaz dolje opisanih slojeva iz jednog u drugi odvija se u području portala pluća - jednostavnije rečeno, na mjestu gdje su pluća povezana s medijastinalnim organima:

Visceralni sloj

Unutarnji sloj pleure pokriva svako pluća tako čvrsto da se ne može odvojiti bez oštećenja cjelovitosti plućnih režnjeva. Ljuska ima presavijenu strukturu, tako da može razdvojiti režnjeve pluća jedni od drugih, osiguravajući njihovo lako klizanje u procesu disanja.

U ovom tkivu broj krvnih žila prevladava nad limfnim. To je visceralni sloj koji stvara tekućinu koja ispunjava pleuralnu šupljinu.

Parijetalni sloj

Vanjski sloj pleure spaja se sa stijenkama prsnog koša s jedne strane, as druge, okrenutom prema pleuralnoj šupljini, prekriven je mezotelijem koji sprječava trenje između visceralnih i parijetalnih slojeva. Nalazi se otprilike od točke 1,5 cm iznad ključne kosti (kupola pleure) do točke 1 ruba ispod pluća.

Vanjski dio parijetalnog sloja ima tri zone, ovisno o tome koje dijelove prsne šupljine dolazi u dodir sa:

U parijetalnom sloju velik je broj limfnih žila, za razliku od visceralnog sloja. Uz pomoć limfne mreže, iz pleuralne šupljine se uklanjaju proteini, krvni enzimi, različiti mikroorganizmi i druge guste čestice, a višak parietalne tekućine se apsorbira.

Pleuralni sinusi

Udaljenost između dviju parijetalnih membrana naziva se pleuralnim sinusima.

Njihovo postojanje u ljudskom tijelu posljedica je činjenice da se granice pluća i pleuralne šupljine ne podudaraju: volumen posljednjeg je veći.

Postoje 3 vrste pleuralnih sinusa, svaki od njih treba razmotriti detaljnije.

Kormilarski sinus nalazi se duž donje granice pluća između dijafragme i prsnog koša.
Frenično-medijastinalni - nalazi se na spoju medijastinalnog dijela pleure u dijafragmu.
Rebrasto-medijastinalni sinus nalazi se na prednjem rubu lijevog pluća kroz srčanu dlan, vrlo slabo izraženu na desnoj strani.

Obalno-frenički sinus se uslovno može smatrati najvažnijim sinusom, prvo zbog svoje veličine, koja može doseći 10 cm (ponekad i više), i drugo, jer akumulira abnormalnu tekućinu kod raznih bolesti i ozljeda pluća. Ako osoba treba plućnu punkciju, tekućina će se uzeti za pregled punkcijom (punkcijom) phrenic sinusa.

Druga dva sinusa imaju manje izraženu vrijednost: mala su po veličini i nisu značajna u dijagnostičkom procesu, ali s anatomske točke gledišta korisno je znati o njihovom postojanju.

Dakle, sinusi su rezervni prostori pleuralne šupljine, "džepovi" koje tvore parijetalno tkivo.

Glavna svojstva pleure i funkcije pleuralne šupljine

Budući da je pleuralna šupljina dio plućnog sustava, njegova glavna funkcija je pomoći u procesu disanja.

Pritisak u pleuralnoj šupljini

Da biste razumjeli proces disanja, morate znati da se pritisak između vanjskog i unutarnjeg sloja pleuralne šupljine naziva negativnim jer je ispod razine atmosferskog tlaka.

Da biste zamislili ovaj pritisak i njegovu snagu, možete uzeti dva komada stakla, navlažiti ih i pritisnuti zajedno. Teško ih je podijeliti na dva odvojena dijela: staklo će se lako kliziti, ali jednostavno je nemoguće ukloniti jednu čašu s druge, šireći je u dva smjera. To je zbog činjenice da su u hermetičnoj pleuralnoj šupljini stijenke pleure povezane i mogu se pomicati jedna prema drugoj samo klizanjem, a proces disanja se provodi.

Sudjelovanje u disanju

Proces disanja može biti svjestan ili ne, ali je njegov mehanizam isti, što se može vidjeti na primjeru udisanja:

čovjek uzima dah;
prsa mu se šire;
pluća su ispravljena;
zrak ulazi u pluća.

Nakon ekspanzije prsnog koša, pluća bi se trebala odmah izravnati, jer je vanjski dio pleuralne šupljine (parijetalni) spojen s prsima, što znači da, kada se ovo prošire, slijedi.

Zbog negativnog pritiska unutar pleuralne šupljine, unutarnji dio pleure (visceralni), koji je čvrsto vezan za pluća, također prati parijetalni sloj, uzrokujući da se pluća izravnavaju i puste u zrak.

Sudjelovanje u cirkulaciji krvi

U procesu disanja, negativni pritisak unutar pleuralne šupljine utječe na protok krvi: kada udišete, vene se šire, a protok krvi u srce se povećava, a kada izdahnete, protok krvi se smanjuje.

Ali reći da je pleuralna šupljina puni sudionik u cirkulacijskom sustavu je netočna. Činjenica da je protok krvi u srce i dah zraka sinkroniziran samo je razlog da se primijeti zrak koji ulazi u krvotok zbog ozljede velikih vena, da se identificira respiratorna aritmija, koja službeno nije bolest i ne uzrokuje nikakve probleme vlasnicima.

Tekućina u pleuralnoj šupljini

Pleuralna tekućina je tekući serozni sloj kapilara između dva sloja pleuralne šupljine, koji osigurava njihov klizni i negativni tlak, koji igra glavnu ulogu u procesu disanja. Njegova količina je obično oko 10 ml za osobu koja teži 70 kg. Ako je pleuralna tekućina više od norme - neće dopustiti da pluća završe.

Osim prirodne pleuralne tekućine, u plućima se mogu akumulirati i patološki.

Uklanjanje patološke tekućine iz pleuralne šupljine uvijek uključuje ispravnu dijagnozu, a zatim i liječenje uzroka simptoma.

Patologija pleure

Patološka tekućina može ispuniti pleuralnu šupljinu kao posljedicu raznih bolesti, koje ponekad nisu izravno povezane s dišnim sustavom.

Ako govorimo o patologijama same pleure, možemo razlikovati sljedeće:

Adhezija u pleuralnoj regiji - stvaranje adhezija u pleuralnoj šupljini, koje narušavaju proces klizanja slojeva pleure i dovode do činjenice da je osoba teško i bolno disati.
Pneumotoraks - nakupljanje zraka u pleuralnoj šupljini kao posljedica narušenog integriteta pleuralne šupljine, zbog čega osoba ima oštru bol u prsima, kašalj, tahikardiju, osjećaj panike.
Pleuritis je upala pleure s gubitkom fibrina ili nakupljanjem eksudata (tj. Suhi ili izljevni upala pluća). To se događa na pozadini infekcija, tumora i ozljeda, manifestira se u obliku kašlja, težine prsnog koša, groznice.
Sumperized pleurisy je upala pleure infektivne geneze, rjeđe od sistemskih bolesti vezivnog tkiva, u kojoj se eksudat akumulira samo u dijelu pleure, odvojen od ostatka šupljine pleuralnim adhezijama. Može se pojaviti i bez simptoma i sa izraženom kliničkom slikom.

Patološka dijagnostika izvodi se rendgenskim snimanjem prsnog koša, kompjutorskom tomografijom i punkcijom. Liječenje se provodi pretežno medicinski, a ponekad se može zahtijevati operacija: ispumpavanje zraka iz pluća, uklanjanje eksudata, uklanjanje segmenta ili režnja pluća.

Pleura - struktura, značenje. Pleuralna šupljina. Pojam pneumo-hidro i hemotoraks.

Pleura (pleura) - serozna opna, sastoji se od sloja vlaknastog vezivnog tkiva i sloja mezotelnih stanica. Postoje 2 lista pleure: visceralna (plućna) i parijetalna, uz zidove prsne šupljine. Listovi prolaze jedan u drugi u korijenu pluća. Između ploča nalazi se zatvorena šupljina nalik na prorez, ispunjena seroznom tekućinom, pleuralnom šupljinom. Tlak u pleuralnoj šupljini i medijastinumu je uvijek normalan negativan. Zbog toga su alveoli uvijek u rastegnutom stanju. Negativni intratorakalni pritisak igra značajnu ulogu u hemodinamici, osiguravajući venski povratak krvi u srce i poboljšavajući cirkulaciju krvi u plućnom krugu, osobito tijekom inspiratorne faze. U šupljini pleure u mjestima prijelaza dijelova parijetalne pleure formiraju se udubljenja - pleuralni sinusi. Kod bolesti u šupljini pleure može se nakupiti gnoj, krv i sl. U slučaju oštećenja pleure, zrak može ući u šupljinu pleure, a pritisak u njoj postaje jednak atmosferskom (pneumotoraks), što onemogućuje promjenu volumena pluća tijekom rada prsnih mišića, a time i disanja.

Pneumotoraks - nakupljanje zraka ili plinova u pleuralnoj šupljini. Može se pojaviti spontano kod osoba bez kroničnih plućnih bolesti ("primarne"), kao i kod osoba s plućnim bolestima ("sekundarnim") i umjetnim pneumotoraksom (uvođenje zraka u pleuralnu šupljinu, što dovodi do kolapsa zahvaćenih pluća). Mnogi pneumotoraksi nastaju nakon ozljede prsnog koša ili kao komplikacija liječenja.

Hydrotorax - nakupljanje tekućine nezapalnog porijekla (transudat) u pleuralnoj šupljini Može se pojaviti kod zatajenja srca, praćeno stagnacijom krvi u plućnoj cirkulaciji; bolesti bubrega, osobito s formiranjem nefrotskog sindroma; ciroza jetre; ascites različitog podrijetla; poremećeni sindrom apsorpcije; alimentarna distrofija; peritonealna dijaliza; myxedema; s medijastinalnim tumorima.

Hemotoraks je skup krvi u pleuralnoj šupljini [1]. To je rezultat krvarenja iz krvnih žila pluća, intratorakalnih grana velikih žila (aorte, vene cava), prsnog koša, medijastinuma, srca ili dijafragme. Hemotoraks se najčešće javlja nakon ozljede prsnog koša ili kao komplikacija liječenja [1].

Svjetlo (lokacija, unutarnja i vanjska struktura, finuktsii).

pluća

Desno pluće je kraće i šire od lijevog. U plućima se nalazi baza i vrh. Pluća imaju 3 površine: obalni, dijafragmalni i medijastinalni.

Preko međuparnih pukotina, u koje ulazi pleura, pluća se dijele na režnjeve. Desno plućno krilo i vodoravni prorezi podijeljeni su u 3 režnja: gornji, srednji i donji. Lijevi prorez za koso podijeljen je u 2 režnja: gornji i donji. Ispred lijevog pluća je srce, u kojem se dijelu srca nalazi.

Nalazi se na medijastinalnoj površini vrata pluća, kroz koje prolaze glavni bronhi, krvne i limfne žile, kao i živci, čineći korijen pluća. Najveće komponente svakog korijena su glavni bronh, plućna arterija i dvije plućne vene.

Unutar pluća se uglavnom nalaze grane glavnih bronha, tvoreći bronhijalno stablo, kao i brojne krvne žile koje pripadaju malom i velikom krugu cirkulacije krvi. Vani je pluća prekrivena visceralnom (plućnom) pleurom, čvrsto vezanom za plućno tkivo.

Glavni bronhi u vratima pluća su podijeljeni u lobarske bronhije, odnosno režnjeve pluća. Lobarski bronhije podijeljene su na segmentne, ima 11 segmenata u desnom plućnom krilu, 10 segmenata u lijevom plućnom krilu. Segmentni bronhi su dosljedno podijeljeni 9 do 15 puta do lobularnih bronhija, koji imaju promjer od oko 1 mm i dovode zrak u zrak. Od glavnih bronha do lobula dolazi do postupnog smanjenja hrskavice u stijenkama bronhija. Lobularni bronhij je podijeljen u 18-20 terminalnih bronhiola, koji više ne sadrže hrskavicu i imaju promjer do 0,5 mm. Terminalni bronhioli su podijeljeni u 14-16 dišnih bronhiola u zidovima od kojih se pojavljuju izbočine - plućni alveoli, koji se ne sastoje od cilijarnog, već jednoslojnog epitela i bazalne membrane, kroz koje se odvija difuzija plinova iz bronhiole šupljine u krv i leđa. Alveolarni prolazi iz svakog respiratornog bronhiola slijepo se završavaju alveolarnim vrećicama, alveole čine respiratorni dio pluća, a bronhi su njegov dio za disanje zraka. U plućima odrasle osobe postoji oko 300 - 400 milijuna alveola; njihova ukupna površina tijekom udisanja je oko 100 m2.

Epitelne stanice alveola su dvije vrste: dišne, kroz koje se odvija izmjena plina, i granulirane, stvarajući složenu tvar, surfaktant, koji sprječava adheziju alveole na izdisaj. Strukturna i funkcionalna jedinica pluća smatra se cynusom, koji se sastoji od grančanih terminalnih bronhiola (respiratornih bronhiola, alveolarnih prolaza i vrećica). Broj acina u jednom plućima doseže 15.000.

U topografiji pluća najvažniji je odnos pluća i kostura - granice pluća.

Vrhovi pluća su 3-4 cm iznad I rebra i 2-3 cm iznad ključne kosti.

Donja granica desnog pluća duž srednjeklavikularne linije prelazi 6. rebro, uz prednju aksilarnu liniju - VII rebro, uz stražnju aksilarnu liniju - IX, duž skapularne linije - X, uz parvertebralnu liniju - XI. Donja granica lijevog pluća je ispod 1,0-1,5 cm. Prednja granica lijevog pluća, uzimajući u obzir prisutnost srčanog zareza, pomaknuta je s peri-oralne linije na razini IV rebra lijevo do srednjeklavikularne linije, odakle slijedi do VI rebra, gdje prelazi u donju granicu.

Funkcije pluća Najvažnija funkcija pluća je izmjena plinova - opskrba hemoglobinom kisikom, izlaz ugljičnog dioksida. Unos zraka obogaćenog kisikom i povlačenje gaziranog s kisikom uslijed aktivnih pokreta prsnog koša i dijafragme, kao i kontraktilne sposobnosti samih pluća. Ali postoje i druge funkcije pluća. Pluća aktivno sudjeluju u održavanju potrebne koncentracije iona u tijelu (acidobazna ravnoteža), mogu ukloniti mnoge tvari (aromatične tvari, etere i druge). Pluća također reguliraju ravnotežu vode u tijelu: oko 0,5 litara vode dnevno isparava kroz pluća.

Datum dodavanja: 2015-01-19; pregleda: 72; Kršenje autorskih prava

Mjesto, struktura i funkcija pleuralne šupljine

Pleuralna šupljina je mali prostor u obliku praznine. Nalazi se između pluća i unutarnje površine prsa. Zidovi ove šupljine obloženi su pleurom. S jedne strane, pleura pokriva pluća, a s druge strane rebrastu površinu i dijafragmu. Pleuralna šupljina igra važnu ulogu u disanju. Pleura sintetizira određenu količinu tekućine (obično nekoliko mililitara), zbog čega se pri disanju smanjuje trenje pluća prema unutarnjoj površini prsnog zida.

Pleuralna šupljina nalazi se u prsima. Glavni dio prsnog koša zauzimaju pluća i medijastinalni organi (dušnik, bronhija, jednjak, srce i velika krvna žila). Prilikom disanja, pluća se povuku i prošire. Slajdovi pluća u odnosu na unutarnju površinu prsnog koša osigurani su vlažnom plućnom oblogom. Pleura je tanka serozna opna. U ljudskom tijelu postoje dvije glavne vrste pleure:

1. Visceralni je tanki film koji potpuno prekriva vanjska pluća.
2. Parijetalna (parijetalna) - ova membrana je potrebna za pokrivanje unutarnje površine prsa.

Visceralna pleura je uronjena u pluća u obliku nabora u onim mjestima gdje je granica režnjeva. Osigurava da se plućne režnjeve međusobno kližu pri disanju. Povezujući se s vezivnim tkivnim septama između dijelova pluća, visceralna pleura je uključena u stvaranje plućnog kostura.

Parijetalna pleura je podijeljena ovisno o području na kojem se nalazi, na obalnoj i dijafragmskoj. U prednjem dijelu prsne kosti i uz kralježnicu iza parijetalne pleure postaje medijastinalna. Medijastinalna pleura na korijenima pluća (mjesto ulaska bronha i krvnih žila u pluća) postaje visceralna. U području korijena pleura listovi su međusobno povezani, formirajući mali plućni ligament.

Općenito, pleura se oblikuje kao dvije zatvorene vrećice. One su međusobno odvojene medijastinalnim organima prekrivenim medijastinalnom pleurom. Izvan zidova pleuralne šupljine formiraju se rebra, ispod - dijafragma. Pluća su u ovim vrećicama u slobodnom stanju, njihova pokretljivost je osigurana pleurom. Pluća u grudima fiksirana su samo u području korena.

Pleuralna šupljina je normalno predstavljena uskim razmakom između listova pleure. Budući da je hermetički zatvoren i sadrži malu količinu serozne tekućine, pluća se "privlače" na unutarnju površinu prsa negativnim tlakom.

Pleura, osobito parijetalna, sadrži veliki broj živčanih završetaka. Sama plućna tkiva nemaju receptore za bol. Stoga je gotovo svaki patološki proces u plućima bezbolan. Ako se pojavi bol, to ukazuje na sudjelovanje pleure. Karakterističan znak poraza pleure je odgovor boli na disanje. Može se povećati tijekom udisanja ili izdisaja i dogoditi se tijekom pauze u disanju.

Još jedno važno svojstvo pleure je da proizvodi tekućinu koja služi kao lubrikant između listova pleure i olakšava klizanje. U normalnim uvjetima 15-25 ml. Osobitost strukture pleure je takva da ako se lišće pleure nadražuje patološkim procesom, dolazi do refleksnog povećanja proizvodnje tekućine. Veća količina tekućine "širi" pleuru u strane i još više olakšava trenje. Problem je u tome što višak tekućine može „povući“ pluća, sprječavajući ga da pukne tijekom inspiracije.

Budući da je pritisak u pleuralnoj šupljini negativan, pri udisanju uslijed izostavljanja kupole dijafragme, pluća se ispravljaju pasivnim prolaskom zraka kroz respiratorni trakt. Ako trebate duboko udahnuti, prsa se šire zbog činjenice da se rebra dižu i divergiraju. Još dubljeg disanja uključeni su mišići gornjeg ramenog pojasa.

Kada izdišete, opustite respiratorne mišiće, pluća se povuku zbog vlastite elastičnosti, a zrak napušta dišne puteve. Ako je izdisaj prisiljen, mišići koji spuštaju rebra su uključeni, a prsa su „stisnuta“, iz nje se aktivno istisne zrak. Dubina disanja osigurana je napetošću respiratornih mišića i regulirana je respiratornim centrom. Dubina disanja se može prilagoditi i proizvoljno.

Da bi dobili ideju o topografiji sinusa, korisno je povezati oblik pleuralne šupljine s krnjim stošcem. Zidovi stožaca su obalna pleura. Unutra su organi u prsima. Desno i lijevo su pluća prekrivena visceralnom pleurom. U sredini - medijastinum prekriven dvjema stranama s visceralnom pleurom. Ispod - dijafragma u obliku kupole koja strši prema unutra.

Budući da kupola dijafragme ima konveksni oblik, mjesta prijelaza obalne i medijastinalne pleure u dijafragmu također imaju oblik nabora. Ti nabori nazivaju se pleuralni sinusi.

Oni nisu lagani - u maloj su količini ispunjeni tekućinom. Njihova donja granica nalazi se malo ispod donje granice pluća. Postoje četiri vrste sinusa:

1. Rebrasto-dijafragmatičan, koji se formira u području prijelaza kostne pleure u dijafragmu. Ona ide u polukrug duž donjeg vanjskog ruba dijafragme na mjestu pričvršćivanja za rebra.
2. Frenično-medijastinalni - jedan je od najmanje izraženih sinusa koji se nalazi u području prijelaza medijastinalne pleure u dijafragmu.
3. Rib-medijastinal - nalazi se u ljudskom tijelu s prednje površine prsnog koša, gdje se rebra rebra povezuju s medijastinalnim. S desne strane je izraženija, s lijeve strane, dubina je manje zbog srca.
4. Vještinski medijastinal - nalazi se na stražnjem prijelazu kostne pleure u medijastinalnu.

Pleuralni sinusi nisu potpuno prošireni čak ni s najdubljim dahom. Oni su najniži dijelovi pleuralne šupljine. Stoga se u sinusima nakuplja višak tekućine, ako se formira. Tamo se šalje krv ako se pojavi u pleuralnoj šupljini. Zbog toga su posebnu pozornost posvećeni sinusima ako posumnjate na prisutnost patološke tekućine u pleuralnoj šupljini.

Negativni tlak u pleuralnoj šupljini je kada udišete, zbog toga ima učinak "usisavanja" ne samo u odnosu na zrak. Kada udišete, velike vene koje se nalaze u prsima također se proširuju, čime se poboljšava protok krvi u srce. Kada izdišete, vene se povuku i protok krvi usporava.

Ne može se reći da je utjecaj pleure jači od utjecaja srca. Ali u nekim slučajevima tu činjenicu treba uzeti u obzir. Na primjer, kada su ranjene velike vene, usisno djelovanje pleuralne šupljine ponekad dovodi do ulaska zraka u krvotok tijekom inhalacije. Zbog toga se može promijeniti brzina pulsa tijekom udisanja i izdisaja. Pri registraciji EKG-a istodobno se dijagnosticira respiratorna aritmija, što se smatra varijantom norme. Postoje i druge situacije u kojima bi se taj učinak trebao uzeti u obzir.

Ako osoba izdiše, kašlje ili napravi značajan fizički napor uz zadržavanje daha, pritisak u prsima može postati pozitivan i prilično visok. To smanjuje dotok krvi u srce i otežava razmjenu plinova u plućima. Značajan tlak zraka u plućima može ozlijediti njihovo osjetljivo tkivo.

Ako je osoba ozlijeđena (rana na prsima) ili unutarnje oštećenje pluća s oštećenjem integriteta pleuralne šupljine, tada negativni tlak u njoj dovodi do prodora zraka u nju. Pluća u isto vrijeme propadaju, u cijelosti ili djelomično, ovisno o tome koliko je zraka zarobljeno unutar prsa. Ta se patologija naziva pneumotoraks. Postoji nekoliko vrsta pneumotoraksa:

1. Otvorite - ispada u slučaju kada rupa (rana), koja komunicira pleuralnu šupljinu s okolinom, zjapi. Kod otvorenog pneumotoraksa, pluća se obično potpuno povuku (ako se ne zadržavaju adhezijama između parijetalne i visceralne pleure). Tijekom radiografije definira se kao bezoblična kvržica u području korijena pluća. Ako se ne širi dovoljno brzo, onda se kasnije u plućnom tkivu formiraju područja u koja ne ulazi zrak.
2. Zatvoreno - ako je određena količina zraka ušla u pleuralnu šupljinu, a pristup je bio blokiran sam ili poduzimanjem mjera. Tada se samo dio pluća sruši (veličina ovisi o količini zraka koja je ušla). Na rendgenskim snimkama zrak se definira kao mokraćni mjehur, obično u gornjem dijelu grudi. Ako zrak nije mnogo - on se rješava.
3. Ventil - najopasnija vrsta pneumotoraksa. Nastaje kada tkivo na mjestu kvara formira privid ventila. Kada udišete, kvar se otvara, određena količina zraka se "usisava". Kada izdišete, defekt nestaje, a zrak ostaje unutar pleuralne šupljine. To se ponavlja tijekom svih respiratornih ciklusa. Tijekom vremena, količina zraka postaje toliko velika da "raskida" prsa, disanje postaje teško, a rad organa je poremećen. Ovo stanje je smrtonosno.

Akumulacija zraka u pleuralnoj šupljini, pored opasnosti od infekcije rane i opasnosti od krvarenja, također šteti činjenici da ona otežava disanje i izmjenu plina u plućima. Zbog toga se može razviti respiratorna insuficijencija.

Ako zrak razbije dah, on se mora ukloniti. To se mora učiniti odmah s pneumotoraksom ventila. Uklanjanje zraka provodi se posebnim postupcima - punktiranjem, drenažom ili operacijom. Tijekom operacije potrebno je zatvoriti defekt u grudnom zidu ili zatvoriti pluća kako bi se vratila napetost pleuralne šupljine.

Kao što je već spomenuto, određena količina tekućine u pleuralnoj šupljini je normalna. Osigurava klizanje listova pri disanju. Kod bolesti prsnog koša često se mijenjaju njegov sastav i količina. Ovi simptomi su važni za dijagnostičko pretraživanje.

Jedan od najčešćih i najznačajnijih simptoma je nakupljanje tekućine u pleuralnoj šupljini - hidrotoraks. Ta tekućina ima različitu prirodu, ali sama prisutnost uzrokuje jedinstvenu kliničku sliku. Bolesnici osjećaju nedostatak zraka, nedostatak zraka, težinu u prsima. Ta polovica prsa, koja je zahvaćena, zaostaje u disanju.

Ako je hidrotoraks malen i razvio se kao posljedica upale pluća ili upale pluća, onda se on razriješi adekvatnim liječenjem. Pacijent ponekad ima adhezije i pleuralne slojeve. Nije opasna za život, ali u budućnosti stvara poteškoće u dijagnozi.

Pleuralni izljev se nakuplja ne samo u plućnim i plućnim bolestima. Neke sustavne bolesti i oštećenja drugih organa također dovode do akumulacije. To su upala pluća, tuberkuloza, rak, upala pluća, akutni pankreatitis, uremija, miksedem, zatajenje srca, tromboembolija i druga patološka stanja. Kemijski sastav pleuralne šupljine podijeljen je na sljedeće vrste:

1. Exudate. Nastaje kao posljedica upalnog oštećenja organa prsne šupljine (upala pluća, upala pluća, tuberkuloze, a ponekad i raka).
2. Transudat. Akumulira se s edemom, smanjenim onkotskim tlakom u plazmi, sa zatajenjem srca, cirozom jetre, miksedemom i nekim drugim bolestima.
3. Pus. Ovo je vrsta eksudata. Pojavljuje se kada je pleuralna šupljina zaražena piogenim bakterijama. Može se pojaviti nakon proboja gnoja iz pluća - s apscesom.
4. Krv. Akumulira se u pleuralnoj šupljini kada su posude oštećene, izazvane ozljedama ili drugim čimbenicima (raspadom tumora). Takvo unutarnje krvarenje često je uzrok masovnog gubitka krvi, opasnog po život.

Ako se nakupi mnogo tekućine, ona "pritisne" pluća i ona će se povući. Ako je proces dvostran, dolazi do gušenja. Ovo stanje je potencijalno opasna po život. Uklanjanje tekućine štedi život pacijenta, ali ako ne izliječite patološki proces koji je doveo do njegove akumulacije, situacija se obično ponavlja. Osim toga, tekućina u pleuralnoj šupljini sadrži proteine, elemente u tragovima i druge tvari koje tijelo gubi.

Za procjenu stanja grudi i pleure koriste se različita istraživanja. Njihov izbor ovisi o tome kakve su pritužbe pacijent i koje su promjene otkrivene tijekom pregleda. Opće je pravilo slijediti od jednostavnog do složenog. Svaka sljedeća studija imenuje se nakon procjene rezultata prethodne studije, ako je potrebno razjasniti jednu ili drugu identificiranu promjenu. Dijagnostičko pretraživanje koristi:

opća analiza krvi i urina;
biokemijski test krvi;
radiografija i fluorografija prsnog koša;
proučavanje respiratorne funkcije;
EKG i ultrazvuk srca;
istraživanje tuberkuloze;
punkcija pleuralne šupljine analizom pleuralnog izljeva;
CT i MRI i druge studije po potrebi.

S obzirom da je pleura vrlo osjetljiva na promjene u stanju tijela, reagira na veliki broj bolesti. Pleuralni izljev (najčešći simptom povezan s pleurom) nije razlog za očajanje, već razlog za ispitivanje. To također može značiti prisutnost bolesti s pozitivnom prognozom i vrlo tešku patologiju. Stoga, samo liječnik treba odrediti indikacije za istraživanje i dijagnostički značaj njihovih rezultata. I uvijek biste trebali zapamtiti da to nije simptom koji treba liječiti, već bolest.

Pleuralna šupljina je prorezni prostor između parijetalnih i visceralnih listova pleure, koji okružuju svako plućno krilo. Pleura je glatka serozna membrana. Parijetalna (vanjska) pleura koja oblaže zidove prsne šupljine i vanjske površine medijastinuma, visceralni (unutarnji) pokriva pluća i njezine anatomske strukture (žile, bronhije i živce). Normalno, pleuralne šupljine sadrže malu količinu serozne tekućine.

Sadržaj

anatomija

U području korijena pluća, parijetalna pleura uz medijastinum (medijastinalna pleura) prelazi u visceralnu pleuru. Zauzvrat, vezivno tkivo koje formira visceralnu pleuru prodire u plućno tkivo, formirajući intersticijalni kostur pluća, a također i linije plućnih režnjeva u interlobarnim pukotinama. Pleura obložena bočnim površinama prsne šupljine (rebra pleura) i medijastinalna pleura ispod premješta se na površinu dijafragme, tvoreći dijafragmatsku pleuru. Mjesta prijelaza pleure s jedne površine pluća na drugu nazivaju se pleuralnim sinusima; nisu ispunjeni svjetlom čak ni dubokim dahom. Postoje rebra-dijafragmalna, rebro-medijastinalna i dijafragmalno-medijastinalna sinusa, orijentirana u različitim ravninama. U pleuralnim sinusima, posebice u najnižem posteriornom rebru-dijafragmatičnom, tekućina se prvo nakuplja tijekom razvoja hidrotoraksa (vidi crtež). Pleura je inervirana lutanjem, interkostalnim i freničnim živcima. U parietalnim pleurama nalaze se osjetljivi receptori.

funkcije

Pleuralna šupljina s pleuralnim pločama koja tvori pomaže da se izvrši čin disanja. Tekućina koja se nalazi u pleuralnim šupljinama pomaže pri spuštanju pluća tijekom udisanja i izdisanja. Zatezanje pleuralnih šupljina, stvarajući konstantan tlak u njima (s negativnim vrijednostima u usporedbi s atmosferskim), kao i površinska napetost pleuralne tekućine, doprinose činjenici da se pluća stalno drže u ravnini i uz zidove prsne šupljine. Zbog toga se dišni pokreti prsnog koša prenose na pleuru i pluća.

Pleuralna tekućina

Pleuralna tekućina ima serozne sadržaje i proizvodi je pleura. Zdrava osoba mase 70 kg proizvodi nekoliko mililitara pleuralne tekućine [1].

Pleuralnu tekućinu pretežno proizvode kapilare interkostalnih arterija i evakuira limfni sustav. Dakle, konstantan razvoj i reapsorpcija tekućine. Obično je kapacitet resorpcije 40 puta veći od stvarne proizvodnje tekućine. Pleuralna tekućina se može akumulirati samo kada volumen njegove proizvodnje prelazi volumen obrnutog usisavanja, što može biti posljedica povećanog protoka tekućine u pleuralnu šupljinu ili blokiranja njegove reapsorpcije. Gornja granica viška slobodne tekućine u pleuralnoj šupljini odgovara Damozovoj liniji.

Kod ljudi se pleuralne šupljine ne komuniciraju, te stoga tekućina ili zrak (s hidrotoraksom odnosno pneumotoraksom) ne teče iz jedne pleuralne šupljine u drugu.

Dotok krvi

Kod ljudi visceralna pleura ima dvostruku opskrbu krvlju i prima krv iz bronhijalnih i plućnih arterija.

Navedite vrijednost pleuralne šupljine.

Uštedite vrijeme i ne gledajte oglase uz Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je dan

fate98

Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Pogledajte videozapis da biste pristupili odgovoru

Oh ne!
Pogledi odgovora su gotovi

Povežite Knowledge Plus da biste pristupili svim odgovorima. Brzo, bez reklama i prekida!

Ne propustite važno - povežite Knowledge Plus da biste odmah vidjeli odgovor.

Funkcije i struktura pleuralne šupljine

Pleuralna šupljina je ograničena na visceralnu pleuru, koja pokriva područje pluća, i parijetalnu pleuru, štiteći područje prsnog koša i dijafragme. Na mjestima prijelaza pleuralnog rebra u druge pleuralne oblike, šupljine se nalaze u blizini šupljine. Nazivaju se pleuralni džepovi ili sinusi. Ovo područje je dodatni prostor pleuralne šupljine, ispunjeno plućima tijekom disanja.

Opće informacije

Kupola ili gornji dio pleure nalazi se na desnoj i lijevoj strani iznad ključne kosti. Riječ je o udaljenosti od 1,5-2 cm iznad tog područja. Granice pleuralne regije i dijela parijetalne pleure su u izravnoj vezi s granicama koje se odnose na desno i lijevo plućno krilo. Prikazano mjesto zbog osobitosti funkcioniranja tijela, odnosno potrebe za stalnim kretanjem.

Donje područje, povezano s parijetalnom pleurom, nalazi se jedan rub (odnosno, 2-3 cm) ispod granice plućnog sustava.

S obzirom na to, u slučaju sumnje na upalu pleure ili spajanje infektivnog procesa, ima smisla ispitati klavikularna i donja cerebralna područja i njihove povezane granice. To će vam omogućiti da odredite razmjere procesa distribucije i druge nijanse.

Struktura šupljina

Pulmolozi ukazuju da pleuralna šupljina uključuje nekoliko kategorija sinusa, od kojih svaka ima svoje nijanse strukture. Radi se o sljedećim imenima u strukturi regije:

kostofrenski sinus;
dijafragmatski medijastinalni;
koštani medijastinal.

Prvi od njih nalazi se u području prijelaza pleure rebra u dijafragmatičnu. Pokazatelji dubine su 8-9 cm, što je u izravnom skladu s indeksom aksilarnog srednjeg tipa.

Dijafragmatski medijastinalni sinus je plitko sagitalno orijentiran otvor na pleuralnoj točki. Nalazi se na mjestu gdje se donji dio dijafragmalne pleure pretvara u medijastinalnu.

Treći tip sinusa, to jest koštano-medijastinalni, neznatan je u svojoj veličinskoj praznini, koja se nalazi u relativnoj blizini prednjeg odjeljka obalne pleure. Dio prolazi kroz medijastinalnu šupljinu i formira funkcionalnu površinu područja pluća. Prikazana specifična struktura pleuralne šupljine u potpunosti se objašnjava osobitostima njezina rada, što će biti opisano u nastavku.

Značajke rada

Bez pleuralne šupljine, rad tijela neće biti potpun. Stvara pouzdan i prirodan pokrovitelj za plućni sustav. Zbog toga zrak ne curi u prsa, što smanjuje proces trenja između pluća i zidova prsne kosti. Govoreći o slojevima pleuralne šupljine, treba napomenuti da to uključuje:

unutrašnjost;
pleuralni pleuralni sloj koji prekriva pluća;
vanjska i parijetalna obloga prsnog koša i dijafragme.

Tekućina koju proizvodi pleura koncentrirana je u pleuralnoj šupljini. Ova vrsta tekućine omogućuje vlaženje pleure i time smanjenje trenja između listova tijekom respiratornog smještaja. Pleuralna šupljina ostaje nepropusna za zračne mase, pa su pokazatelji tlaka u njoj 3-4 mm Hg. Čl. manje nego u području pluća.

Pokazatelji negativnog tlaka u predstavljenoj šupljini mogu se održavati kroz cijeli dah. To omogućuje alveolama da puknu i popune potreban prostor dodatnog reda, koji se formira kao dio ekspanzije prsnog koša. Kako dalje provesti dijagnostičko ispitivanje pleuralne šupljine.

Dijagnostičke mjere

Za očuvanje zdravlja pleuralne šupljine nužna mjera je pravodobno i ispravno postavljanje dijagnoze. To uključuje ciklus analiza: krv, urin, izmet i sputum. Može biti potrebno provesti provokativne testove i testove koji otkrivaju alergijsku reakciju pleure na bilo koju komponentu.

Osim toga, pulmolozi ukazuju na potrebu primjene instrumentalnih metoda izlaganja: ultrazvuk, bronhoskopija, x-zrake, fluorografija i druge metode. To će otkriti trenutno stanje sustava i točno koje područje je zahvaćeno. Da bi dijagnoza ostala točna, preporučljivo je ne ograničavati se samo na početnu fazu, kada započinje proces oporavka. Prikazani stav je netočan, pa pulmolozi preporučuju da obratite pozornost na činjenicu da:

dijagnozu treba provesti u početnom stadiju bolesti, usred tijeka oporavka i nakon njenog prestanka;
ne bi trebalo biti ograničeno na nekoliko vrsta testova - treba se provoditi što je moguće više uzoraka, ako ne štete tijelu;
nakon uspješnog završetka liječenja i praćenja stanja pleuralne šupljine, funkcije pluća, planirani pregled se provodi jednom u 7-8 mjeseci.

To će spriječiti nastanak komplikacija i kritičnih posljedica koje mogu nastati zbog problema s ovim područjem.

Moguće komplikacije

Glavna skupina komplikacija uključuje procese dišnog sustava. To može biti respiratorna insuficijencija, koja na kraju poprima oblik kronične patologije. Emfizem pluća, upalni procesi koji značajno pogoršavaju respiratorni proces također se mogu formirati.

Komplikacije se mogu pridružiti procesima srčanog sustava - plućnom srcu, tahikardiji, kao i bubrezima i drugim obližnjim organima. Treba napomenuti da je to moguće samo s prisilnim upalnim ili infektivnim procesom koji se dugo nije liječio.

Medicinske i preventivne mjere

Kako bi se izbjegle prisutne komplikacije, potrebno je na vrijeme liječiti pleuralnu šupljinu. Da biste to učinili, koristite simptomatsku terapiju - analgetike, mukolitike i protuupalne lijekove. Također koristite hormonske restorativne lijekove. Osim toga, dopušteno je koristiti inhalatore i druga dodatna sredstva: obloge, limenke.

Kako bi se povećala učinkovitost procesa oporavka, potrebno je provoditi vitaminsku terapiju i jačanje imuniteta sinkrono s glavnim tretmanom.

U tu svrhu koriste se multivitaminski kompleksi, kao i mineralne komponente. Osim toga, pulmolozi inzistiraju na uvođenju posebne prehrane. Uključuje organsku hranu, povrće i voće, kao i proteine, masti i ugljikohidrate.

Prikazanim kompetentnim pristupom liječenju može se izbjeći dijagnoza i prevencija problema s pleuralnom šupljinom. Da biste postigli 100% -tni učinak i rezultat, trebali biste povremeno konzultirati pulmologa i ne upuštati se u samo-liječenje.

Značenje izraza laquo pleural cavity

Povećati mapu riječi zajedno

Pozdrav! Moje ime je Lampobot, ja sam računalni program koji pomaže u izradi karte riječi. Znam kako računati savršeno, ali još uvijek ne razumijem kako funkcionira tvoj svijet. Pomozi mi da shvatim!

Hvala vam! Postao sam malo bolje razumio svijet emocija.

Pitanje: Je li odjel nešto neutralan, pozitivan ili negativan?

Sinonimi za riječ "pleuralna šupljina":

Prijedlozi s riječju "pleuralna šupljina":

Kontrastiranje crijevnih petlji u pleuralnoj šupljini čini dijagnozu dijapragmatske hernije jasnom.
Transfuzije krvi se obavljaju uzimajući u obzir pokazatelje crvenih krvnih testova, kao i uzimajući u obzir količinu eksudata usisanog iz pleuralne šupljine.
Nakon uklanjanja ciste u pleuralnoj šupljini, drenaža se ostavlja 24 do 48 sati.
(sve ponude)

Ostavite komentar

Osim toga:

Sinonimi za riječ "pleuralna šupljina":

Ostavite komentar

Osim toga:

Prijedlozi s riječju "pleuralna šupljina":

Kontrastiranje crijevnih petlji u pleuralnoj šupljini čini dijagnozu dijapragmatske hernije jasnom.

Transfuzije krvi se obavljaju uzimajući u obzir pokazatelje crvenih krvnih testova, kao i uzimajući u obzir količinu eksudata usisanog iz pleuralne šupljine.

Nakon uklanjanja ciste u pleuralnoj šupljini, drenaža se ostavlja 24 do 48 sati.

Sinonimi za riječ "pleuralna šupljina"

Karta riječi i izraza ruskog jezika

Online tezaurus s mogućnošću traženja asocijacija, sinonima, kontekstualnih veza i primjera rečenica s riječima i izrazima ruskog jezika.

Osnovne informacije o deklinaciji imenica i pridjeva, konjugaciji glagola, kao i morfemijskoj strukturi riječi.

Stranica je opremljena snažnim sustavom pretraživanja uz podršku ruske morfologije.

Broj ulaznice 28. Ljudska pluća, funkcije i anatomske i fiziološke karakteristike. Pleuralna šupljina i medijastinum, njihovo značenje i struktura.

Pluća je parenhimski organ smješten u prsnoj šupljini. U svakom pluću izlučuje dijafragmalna, obalna, medijastinalna i međubaralna površina. Iza kostne površine ispuštaju se dijelovi kralješaka. Svako pluća ima vrh i bazu. Vani su pluća prekrivena seroznom membranom - visceralnom pleurom. Svako pluća se sastoji od režnjeva, razdvojenih prorezima. U desnom plućima nalaze se tri režnja: gornji, srednji i donji. U lijevo - dva: gornji i donji. Režnjevi pluća sastoje se od segmenata, a među njima su segmenti odvojeni labavim vezivnim tkivom. U oba pluća izlučuje 10 segmenata. Svaka se sastoji od lobula - dijelova svijetlog piramidalnog oblika.

Vrata pluća nalaze se na medijastinalnoj površini, gdje ulaze glavni bronh, plućna arterija i živci, a izlaze dvije plućne vene i limfne žile. Ove formacije, okružene vezivnim tkivom, čine korijen pluća.

Bronhijalno stablo. Glavni bronh u vratima pluća podijeljen je na lobarne, čiji broj odgovara broju režnjeva (desno - 3, na lijevoj - 2). Ovi bronhi su uključeni u svaki režanj i podijeljeni su na segmentne. Prema broju segmenata izolirano je 10 segmentnih bronha. U bronhijalnom stablu segmentni bronh je bronh trećeg reda (lobar - II, poglavlja

Ny - I). Segmentalni su, pak, podijeljeni na subsegmentalne (9-10 redova grananja). Bronhija je oko 1 mm u promjeru i ulazi u pluća lobe, stoga se zove lobular. On također dijeli mnogo puta. Bronhijalno stablo završava s terminalnim (terminalnim) bronhiolima.

Respiratorni bronhioli III reda dovode do alveolarnih prolaza koji završavaju u nakupinama alveola - alveolarnih vrećica. Respiratorni bronhioli I, II, III reda, alveolarni prolazi i alveolarne vrećice tvore acini, strukturalno-funkcionalnu jedinicu pluća, u kojoj se izmjenjuju plinovi između vanjskog okoliša i krvi.

Pleuralna šupljina. Svaka pluća izvana prekrivena je seroznom membranom - pleura. Postoje visceralna i parijetalna pleura. Visceralni list pokriva pluća sa svih strana, dolazi u pukotine između režnjeva, čvrsto se spaja s tkivom ispod njega. Na površini korijena pluća, visceralna pleura, bez prekida, prelazi u parijetalni (parietalni). Potonji prelazi zidove prsne šupljine, dijafragmu i ograničava medijastinum sa strane.

Između visceralnih i parijetalnih listova formiran je prorezni prostor nazvan pleuralna šupljina, a svako pluća ima svoju zatvorenu pleuralnu šupljinu. Ona je za

napunjena malom količinom (20-30 ml) serozne tekućine. Ova tekućina drži susjedne listove pleure u kontaktu jedna s drugom, navlažuje ih i eliminira trenje između njih.

Pitanje broj 69. Pleura. Struktura. Vrijednost za disanje

Pleuralna šupljina je prorezni prostor između parijetalnih i visceralnih listova pleure, koji okružuju svako plućno krilo.

struktura:

Pleura je glatka serozna membrana. Parijetalna (vanjska) pleura koja oblaže stijenke prsne šupljine i vanjske površine medijastinuma. Visceralni (unutarnji) pokriva pluća i njegove anatomske strukture (žile, bronhije i živce).

Vrijednost disanja:

Tekućina koja se nalazi u pleuralnim šupljinama pomaže pri spuštanju pluća tijekom udisanja i izdisanja. Zatezanje pleuralnih šupljina, stvarajući konstantan tlak u njima, kao i površinska napetost pleuralne tekućine, pridonose činjenici da se pluća stalno drže u ravnotežnom stanju i da se nalaze uz zidove prsne šupljine. Zbog toga se dišni pokreti prsnog koša prenose na pleuru i pluća.

Br. 70 Grlo i jednjak. Položaj, funkcija. Čin gutanja.

Faringx je nesparen organ, smješten u glavi i vratu, dio je probavnog i respiratornog sustava, je ljevkasta cijev duljine 12-15 cm, ovješena na dnu lubanje, koja se veže na grkljane bazilarnog dijela potiljne kosti, piramide temporalnih kostiju i na pterygoidni proces sfenoidne kosti; Na 6. - 6. razini vratnih kralješaka, jednjak prelazi u jednjak Otvori nazalne šupljine i usne šupljine (ždrijela) otvoreni su prema ždrijelu, a zrak iz nosne šupljine kroz zube ili iz usne šupljine ulazi u ždrijelo kroz usta, a zatim u grkljan. Masa hrane iz usne šupljine za vrijeme gutanja prolazi u grlo, a zatim u jednjak. Kao posljedica toga, ždrijelo je mjesto gdje se križaju dišni i probavni putovi. Između stražnjeg zida ždrijela i ploče cervikalne fascije nalazi se faringealni prostor, ispunjen labavim vezivnim tkivom u kojemu se nalaze ždrijela limfni čvorovi, koji su podijeljeni u tri dijela: nosni, oralni i grlo. se odnosi samo na respiratorni trakt. Na strani nazofarinksa nalazi se ždrijelni otvor slušne cijevi promjera 3-4 mm, koji povezuje šupljinu ždrijela s šupljinom srednjeg uha. Osim toga, postoje nakupine limfoidnog tkiva u obliku ždrijela i cjevastih tonzila.

Oralni se dio proteže od palatinske zavjese do ulaza u grkljan. Sprijeda ima poruku za prevlaku ždrijela, iza nje odgovara III kralježak.

Laringealni dio je donji dio ždrijela i nalazi se na razini ulaza u grkljan prije nego što ždrijelo uđe u jednjak. Na prednjem zidu ovog dijela nalazi se rupa koja vodi do grkljana. Ograničen je iznad supraorbitalis, sa strane - preko čepalonadgortalnih nabora, na dnu palpalnih hrskavica grkljana. Zid ždrijela formira sluznica koja leži na gustoj ploči vezivnog tkiva koja zamjenjuje submukozu. Izvan submukoze su mišićna membrana i membrana vezivnog tkiva (adventitija). Sluznica unutar farinksa nema nabora, na razini nazofarinksa prekriven je cilijarnim epitelom, a ispod - višeslojnim ravnim epitelom. U sluznici su mukozne žlijezde, koje stvaraju tajnu koja vlaži njegove zidove i potiče klizanje grudice hrane pri gutanju. Izvana, supmukoza je prekrivena mišićima ždrijela, formirana mišićnim tkivom, a grkljasti i cjevasti tonzilini, kao i nepca i lingvalni krajnici oblikuju limfoepitelni prsten (Pirogov - Valdeyer prsten). Ovi bademi su važna zaštitna funkcija za zbrinjavanje mikroba koji iz vanjskog okoliša stalno ulaze u tijelo, a mišići ždrijela se dijele na podizače i kompresore. Prva skupina mišića sastoji se od stilofaringealnog i tubalnofaringalnog. U drugom - tri kompresora (konstriktora): gornji, srednji i donji. Prolaskom hrane kroz ždrijelo uzdižu ga uzdužni mišići, a konstriktori ždrijela, koji se sukcesivno spajaju od vrha prema dnu, prenose hranu na jednjak. Na razini VI - VII vratnih kralješaka, ždrijelo prelazi u jednjak, a zatim hrana iz farinksa ulazi u želudac.

Jednjak (jednjak) je cilindrična cijev duljine 25-30 cm koja povezuje ždrijelo s želucem. Počinje na razini vratnog kralješka VI, prolazi kroz prsnu šupljinu, dijafragmu i ulazi u želudac lijevo od X - XI prsnog kralješka. Postoje tri dijela jednjaka: cervikalni, torakalni i abdominalni. Cervikalni dio nalazi se između traheje i kralježnice na razini vratne vratne kralježnice i do II prsnog kralješka. Na bočnim stranama cervikalnog ezofagusa nalaze se rekurentni laringealni živac i zajednička karotidna arterija. Torakalni dio jednjaka nalazi se najprije u gornjem i zatim u stražnjem medijastinumu. Na ovoj razini, jednjak, perikard, torakalna aorta, glavni lijevi bronh i desni i lijevi vagusni živci okružuju jednjak. Trbušni dio jednjaka, dužine 1–3 cm, povezan je s kardiološkim dijelom trbuha. Postoje anatomska suženja na tri mjesta: prva na razini VI - VII vratnih kralješaka; drugi, IV - V prsni kralježak; treći - u mjestu prolaza jednjaka kroz dijafragmu. Osim toga, postoje dva fiziološka sužavanja: aortna - na sjecištu jednjaka s aortom i kaudalnim - na mjestu prijelaza u želudac. Zid jednjaka sastoji se od sluznice, submukoze, mišića i adventitija. Sluznica je postavljena s višeslojnim ravnim epitelom. Submukoza je dobro razvijena, što omogućuje da se sluznica sabire u uzdužne nabore. U sluznici i submukozi nalaze se žlijezde, koje se njihovi kanali otvaraju u lumen jednjaka. Mišićnu membranu čine vanjski uzdužni i unutarnji kružni slojevi. Adventitia oblaže samo cervikalni i prsni dio jednjaka, a trbušni dio prekriven je visceralnim listom peritoneuma. Avantura omogućuje jednjaku da promijeni veličinu poprečnog promjera za vrijeme prolaza hrane.

Probavni sustav sastoji se od raznih tvari koje se nalaze u cijelom tijelu, ali svaki organ obavlja svoje funkcije i svi organi se kombiniraju u jedan sustav. Svako tijelo je potrebno. Probavni sustav započinje usnom šupljinom. Probavni sustav je cijev (kanal).. Zatim ždrijelo (komunicira s nazalnom i usnom šupljinom), zatim ždrijelo prelazi u jednjak. Kuglica se pojavljuje za 30 sekundi. Kuglica se pomiče u želudac. Jednjak se otvara u želudac.

Čin gutanja je refleksni proces koji se javlja kada se hrana formira i pomiče u korijen jezika. Došlo je do mehaničke iritacije sluznice u korijenu jezika, koja se prenosi u središte gutanja (medulla oblongata), impulsi idu na mišiće korijena jezika i ždrijela, javlja se kontrakcija, gura se u grlo. Od ždrijela do jednjaka.

Datum dodavanja: 2015-12-16 | Pregleda: 467 | Kršenje autorskih prava