Upala pluća u odraslih (upala pluća) je upala donjeg respiratornog trakta različite etiologije koja se javlja s intraalveolarnom eksudacijom i popraćena je karakterističnim kliničkim i radiološkim znakovima. Glavni uzrok bolesti je plućna infekcija koja pogađa sve strukture pluća. Postoje mnoge vrste upale pluća koje se razlikuju u težini od blage do teške, ili čak one koje mogu biti fatalne.
Što je upala pluća?
Pneumonija (pneumonija) je pretežno akutno patološko stanje uzrokovano infektivno-upalnom lezijom plućnog parenhima. U ovoj bolesti, donji respiratorni trakt (bronhi, bronhioli, alveoli) su uključeni u proces.
To je prilično česta bolest, dijagnosticira se u oko 12-14 odraslih od 1000, a kod starijih osoba čija je dob prošlo 50-55 godina, omjer je 17: 1000. U pogledu stope smrtnosti, pneumonija je na prvom mjestu među svim zaraznim bolestima.
- ICD-10 kod: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
Trajanje bolesti ovisi o učinkovitosti propisanog liječenja i reaktivnosti organizma. Prije pojave antibiotika, temperatura je pala na 7-9 dana.
razlozi
Najčešće, upala pluća uzrokuje bakterije (pneumokoke, hemofilne bacile, rjeđe - mikoplazme, klamidije), ali vjerojatnost dobivanja pneumonije raste tijekom razdoblja epidemija akutnih respiratornih virusnih infekcija.
U starosti, pneumokoke, streptokoke, mikoplazme i njihove kombinacije najčešće postaju uzrok upale pluća. Kako bi se isključile pogreške u dijagnozi, u nekoliko projekcija napravljena je rendgenska snimka pluća.
Među uzrocima upale pluća u odraslih, na prvom mjestu je bakterijska infekcija. Najčešći uzročnici su:
- Gram-pozitivni mikroorganizmi: pneumokoki (od 40 do 60%), stafilokoki (od 2 do 5%), streptokoki (2,5%);
- Gram-negativni mikroorganizmi: Friedlender bacil (3 do 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterija (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella itd. (1,5 do 4,5%);
- mikoplazma (6%);
- virusne infekcije (herpes, virusi gripe i parainfluence, adenovirusi itd.);
- gljivične infekcije.
Čimbenici rizika za razvoj upale pluća u odraslih:
- Stalni stres koji iscrpljuje tijelo.
- Neadekvatna prehrana. Nedovoljna potrošnja voća, povrća, svježe ribe, nemasnog mesa.
- Oslabljen imunitet. To dovodi do smanjenja barijernih funkcija tijela.
- Česte prehlade, što dovodi do stvaranja kroničnog fokusa infekcije.
- Pušenje. Kada pušite, zidovi bronhija i alveola prekriveni su raznim štetnim tvarima, sprječavajući normalno funkcioniranje surfaktanta i drugih plućnih struktura.
- Zlouporaba alkoholnih pića.
- Kronične bolesti. Pogotovo pijelonefritis, zatajenje srca, koronarna bolest srca.
klasifikacija
- Pneumonija u zajednici je najčešći tip bolesti.
- Nosokomijalna ili nozokomijalna pneumonija. Ovaj oblik uključuje bolest koja se razvila kada je pacijent u bolnici duže od 72 sata.
- Atipična pneumonija. Vrsta bolesti uzrokovane atipičnom mikroflorom (klamidija, mikoplazme, legionela itd.).
- Aspiracijska upala pluća je infektivno-toksično oštećenje plućnog parenhima, koje nastaje kao posljedica sadržaja usta, nazofarinksa i želuca u donjim dišnim putovima.
Ovisno o etiologiji upale pluća:
- virusne;
- gljiva;
- bakterija;
- mikoplazma;
- mješoviti.
Ovisno o prirodi bolesti:
Vrsta upale pluća lokalizacijom
- s lijeve strane;
- sided;
- jednostrano: zahvaćeno je jedno pluća;
- bilateralno: zahvaćena su oba pluća;
Težina upalnog procesa:
- lako;
- umjerena ozbiljnost;
- teška.
Prvi znakovi
Koji su znakovi upale pluća kod kuće? Početne znakove bolesti nije lako prepoznati. Oni možda uopće nisu rijetki ili slabo izraženi. Sve ovisi o vrsti patogena. Stoga je vrlo važno obratiti pozornost na promjene koje se događaju u tijelu.
Glavni znakovi upale pluća u odraslih su kašljanje (postoje iznimke) i bolovi u prsima, koji, ovisno o etiologiji bolesti i njenom tipu, mogu biti popraćeni određenim simptomima.
Prvi znakovi upale pluća koji trebaju upozoriti osobu:
- slabost udova (osjećaj kada su “čupave noge”);
- manje povrede temperature;
- suhi kašalj;
- kratak dah;
- periodične plime i oseke, koje zamjenjuje stanje hladnog znoja.
Specifičan simptom upale pluća u odrasle osobe je osjećaj akutne boli u predjelu prsnog koša tijekom respiratornih pokreta i proces kašljanja.
Tjelesna temperatura može biti vrlo visoka do 39-40S, a može ostati subfebrilna 37.1-37.5S (u atipičnom obliku). Stoga, čak i uz nisku tjelesnu temperaturu, kašalj, slabost i druge znakove boli, nužno je bezuvjetno posavjetovati se s liječnikom.
Simptomi upale pluća u odraslih
Kao što se manifestira kod odraslih, pneumonija ovisi o vrsti patogena, težini bolesti i dr. Karakteristični znakovi upale pluća, akutni razvoj procesa, njegova prostranost i vjerojatnost komplikacija s nepravilnom terapijom glavni su razlozi za hitno liječenje bolesnika.
Gotovo svaki tip upale pluća ima karakteristična svojstva tečaja, zbog svojstava mikrobiološkog agensa, ozbiljnosti bolesti i prisutnosti komplikacija.
Glavni simptomi upale pluća u odraslih:
- povišena tjelesna temperatura;
- kašalj, isprva se osuši, dok se razvija, s obilnim iskašljajem;
- kratak dah;
- povećan umor, slabost;
- strah zbog nedostatka zraka;
- bol u prsima.
Osim toga, mogu se pojaviti sljedeći manji znakovi upale pluća:
- glavobolja;
- cijanotične (plave) usne i nokte;
- bol u mišićima;
- umor, kratkoća daha;
- topline.
Ako bilateralna upala pluća napreduje, simptomi su atipični.
- plave usne, vrhovi prstiju;
- teško, zbunjeno disanje;
- kontinuirani suhi kašalj s ispljuvkom;
- kratak dah, slabost u cijelom tijelu;
- nedostatak apetita.
Ponekad je upala pluća izbrisana - bez povećanja temperature. Pozornost se privlači samo slabosti, gubitku apetita, brzom disanju, periodičnom kašlju. U ovom slučaju, dijagnoza se potvrđuje samo radiološki.
Pneumonija što je to i kako je liječiti?
Pneumonija je opasna zarazna bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti. Ta se bolest u pravilu razvija iz prehlade, kao što je gripa, ARVI.
S progresijom upale pluća zahvaćaju pluća, bronhije i krvožilni sustav. Ali posebno je opasno poraziti alveole - male mjehuriće koji osiguravaju opskrbu krvi kisikom.
Štoviše, što je slabiji imunološki sustav pacijenta, brže se razvija pneumonija i teže komplikacije mogu uzrokovati.
Dakle, što je uzrok upale pluća, što mikroorganizmi dovode do nje, može li se izliječiti i što je rizik od upale pluća?
Uzroci upale pluća
Iako upala pluća može biti i zarazna i neinfektivna, u većini slučajeva glavni razlog je nedostatak pravilnog liječenja drugih bolesti. Komplicirano zbog oslabljenog imuniteta pacijenta.
Najčešći infektivni oblik upale pluća, tako da je glavni uzrok bolesti - poraz tkiva pluća od strane mikroorganizama.
Među njima se ističu:
- Pneumokoke i stafilokoki (prvi su uzrok bolesti u oko 90% slučajeva);
- Klebsiella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Gljive (Candida, kvasac);
- Mikoplazme.
Također, upala pluća može biti posljedica klamidije uzrokovane pneumokokima.
Ako ne liječite temeljnu bolest, tada se sputum kondenzira u bronhijama i postaje idealno uzgajalište bakterija i virusa. U ovom trenutku počinje upalni proces koji u akutnom obliku bolesti može zahvatiti cijelo tijelo, a ne samo dišni sustav.
Ako govorimo o neinfektivnoj formi bolesti, onda među glavnim razlozima liječnici nazivaju:
- Ozljede (kompresija ili modrice na grudima);
- Alergijske reakcije, često zbog različitih lijekova;
- Opekotine dišnog sustava, na primjer, udisanje vrućeg zraka na poslu ili tijekom požara;
- Toksični učinci, posebno tvari kao što su diklorvos ili pare zapaljivih tekućina;
- Izloženost zračenju (najčešće se javlja nakon radioterapije tijekom borbe protiv raka).
Drugi razlog je ulazak stranog tijela u dišne puteve. Takav "gost" otkriven je jednostavnim rendgenskim snimanjem, ali nije uvijek moguće izvaditi ga bez kirurške intervencije.
Važno je! Rizik od razvoja upale pluća raste s oslabljenim imunitetom, srčanim problemima, kao i povezanim zaraznim bolestima i upalnim procesima. Pušenje je zasebna kategorija rizičnih čimbenika, kako izravnih tako i pasivnih.
Klasifikacija upale pluća
Postoji mnogo klasifikacija ove bolesti. Odvajanje ovisi o izvoru infekcije, mikroorganizmima koji uzrokuju upalu, kao io lokalizaciji lezija i težini bolesti.
Do infekcije infekcijom pluća dijeli se na:
U prvom slučaju, moguće je pokupiti infekciju bilo gdje: na poslu, kod kuće, na mjestima s puno ljudi. Djeca koja pohađaju dječji vrtić ili školu posebno su ugrožena tijekom epidemije gripe ili ARVI. Takva upala pluća se relativno lako liječi i uzrokuje manje komplikacija nego nosokomijalna.
Bolnički oblik bolesti počinje se razvijati u bolnici tijekom bilo kojeg tretmana.
Postoji nekoliko čimbenika koji ovu vrstu upale pluća čine posebno opasnom:
- Tijelo pacijenta i bez upale pluća oslabljeno bolešću;
- Bolnički mikroorganizmi na kraju razvijaju imunitet na određene antibiotike, što čini liječenje bolesti dugim i teškim.
Kod uzročnika bolesti sve je jednostavnije:
Štoviše, principi liječenja su isti za sve ove vrste - uzimanje antivirusnih lijekova. Samo njihova doza i učestalost primjene mogu se razlikovati, ovisno o dobi pacijenta i njegovim osobinama.
Prema leziji, upala pluća se dijeli na:
- Jednostrano (samo jedno pluća pogođeno);
- Bilateralna (žarišta upale u oba pluća);
- Segmentni (zahvaćeni cijeli segmenti pluća, a često i žarišta se spuštaju od vrha prema dolje u razvoju bolesti).
Imajte na umu da je bilateralni oblik najteži tretman. Segmentalna upala pluća također je teško izliječiti, ali često je s dijagnozom teško dijagnosticirati, pa se terapija može donekle odgoditi.
Važno je! Akutna pneumonija je zanemareni oblik bolesti. To dovodi do većine smrtnih slučajeva. Takav problem nastaje u potpunoj odsutnosti terapije ili u pokušajima da se izliječi bolest tradicionalnim metodama.
simptomi
Jedan od glavnih znakova bolesti je vrućica. U slučaju akutnog oblika bolesti, on se možda neće povlačiti nekoliko dana, a antipiretici imaju slab učinak.
Ostale značajke uključuju:
- Kašalj (jak, bolan, ponekad suh, a ponekad i puno ispljuvka);
- Opća slabost i umor;
- Gubitak apetita;
- Torakalne boli tijekom kašljanja (ponekad u mirovanju);
- nesanica;
- Teško disanje, osobito u ležećem položaju.
Kod djece se ovim znakovima dodaje cijanoza - plavi nasolabijalni trokut. Imajte na umu da što je dijete mlađe, veća je vjerojatnost takvog simptoma.
Ponekad se na obrazima pacijenta tijekom bolesti pojavi sjajno rumenilo. Neupućena osoba može misliti da je to znak postupnog slabljenja bolesti i ubrzo oporavka. Zapravo, situacija je drugačija - to je grozničava rumenila koja govori o daljnjem širenju zaraze u cijelom tijelu.
dijagnostika
Prva stvar koju će liječnik učiniti ako sumnjate na upalu pluća je slanje rendgenskih zraka. U slučaju osjetljive dijagnoze, tkivo lezije u obliku nesvjestica bit će jasno vidljivo na slici.
Ti se podaci utvrđuju prikupljanjem podataka o zdravstvenom stanju pacijenta:
- Prosječna dnevna temperatura;
- Priroda kašlja;
- Prisutnost bolova u prsima.
Ako se dijagnoza potvrdi, treba utvrditi uzrok. U početku će svaki liječnik biti sklon infektivnom podrijetlu bolesti, tako da će daljnje aktivnosti biti usmjerene na identificiranje specifičnog patogena.
To se radi pomoću analiza:
Nakon izrade dijagnostičke slike propisano je liječenje.
Ako uzrok bolesti nije zarazan, može se propisati savjetovanje s drugim liječnicima:
Priroda liječenja u ovom slučaju bit će nešto drugačija, ali takvi slučajevi su vrlo rijetki.
Važno je! Jedan od znakova upale pluća je umor pri penjanju stepenicama i jednostavnim šetnjama. Ako se ovo stanje kombinira sa simptomima prehlade, tada barem pacijent najvjerojatnije ima bronhitis.
liječenje
U početnoj fazi bolesti prihvatljivo je liječenje kod kuće, ali ne i narodnim lijekovima.
To se ne odnosi na djecu mlađu od tri godine - takvi se pacijenti nužno šalju u stacionarni odjel plućne ili infektivne bolesti. U svim skupinama bolesnika načelo liječenja je isto - uzimanje antibiotika i sredstava za jačanje.
Među antibakterijskim lijekovima, oni su posebno učinkoviti:
- Fluorokinoli ("Tsiprobay", "Aveloks");
- Linkozamidi (klindamicin, linkomicin);
- Makrolidi (Sumamed, Rovamycin);
- Penicilini ("Oksacilin", "Amoksilav", "Ampicilin").
Neki stručnjaci s drugom skupinom lijekova tretiraju oprezno - sumnjaju u njihovu učinkovitost. Ali ne smijete ih odbiti, doktor zna što propisuje.
Osim toga, potrebno je ojačati imunološki sustav i tijelo u cjelini. Za ovo:
- Vitaminski kompleksi;
- imunomodulatore;
- Kostikosteroidi (ublažavanje upale i ublažavanje ukupnog stanja);
- Mucolytics kako bi se uklonili sluz svojih pluća.
Nakon normalizacije temperature i poboljšanja općeg stanja propisana je fizioterapija. Uključuje inhalaciju, ultraljubičasto zračenje, elektroforezu, pneumomasažu, učvršćivanje gimnastike.
Važno je! Uz gimnastiku treba biti oprezan. Ako se osoba tijekom zahvata iznenada osjeća loše, odmah prekinite tečaj i kontaktirajte svog liječnika.
prevencija
U velikoj većini slučajeva, upala pluća je komplikacija druge prehlade: SARS, gripa.
Da biste spriječili upalu pluća, liječite ih što je brže moguće bez ometanja režima i slijedite sve upute liječnika. Također, tijekom bolesti, kontakt s drugim ljudima treba biti sveden na najmanju moguću mjeru, a posebno - kako bi se izbjeglo kretanje u prepunim mjestima.
Jačanje imunološkog sustava i opće stanje tijela - način za smanjenje rizika od razvoja upale pluća na minimum.
Da biste to učinili:
- Jedite više povrća i voća;
- Uzmite vitaminske komplekse;
- Redovito čistite mokro kod kuće i provjetravajte sve sobe;
- kaljeno;
- Slijedite pravila osobne higijene.
Neće biti suvišno povremeno provjeravati rad imunološkog sustava. Ako se pojave neki problemi, rizik od upale pluća na prvoj hladnoći značajno se povećava.
Pneumonija je zarazna upala pluća koja se javlja na pozadini drugih zaraznih bolesti. Bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica, ali s pravodobnim liječenjem i pridržavanjem režima koje je propisao liječnik, rizici su značajno smanjeni.
Terapija upale pluća je uporaba antibakterijskih sredstava i restorativnih mjera. Prevencija također uključuje mjere za jačanje imunološkog sustava i povećanje sposobnosti tijela da se odupre infekciji. Čuvajte se!
5 simptoma upale pluća, koje bi svaka odrasla osoba trebala znati
Unatoč suvremenim znanstvenim dostignućima u medicini, upala pluća ostaje jedna od najopasnijih bolesti. Visoka smrtnost u ovoj bolesti zabilježena je kod male djece - do dvije godine, a kod starijih - preko 65-70 godina. No, da biste mogli podići anksioznost na vrijeme, znati kako odrediti upalu pluća, potrebno je za svaku osobu, jer situacija od umjerene do teške može u bilo kojem trenutku otići u kritičnu fazu kada će račun ići na sat, a odabir učinkovitog lijeka neće biti tako jednostavan.
Što je upala pluća?
Upala pluća ili upala pluća je upala tkiva pluća kao posljedica penetracije patogenih bakterija i sojeva virusa u organske stanice. Manje uobičajeni oblici uzrokovani su protozoalnim infekcijama - protozoama, spore plijesni.
Reakcija na penetraciju patogena postaje kompleksna karakteristika simptoma upale pluća. Osoba bez medicinskog obrazovanja može biti teško razlikovati bolest od upale pluća, bronhitisa, pa bi iskusni stručnjak trebao napraviti konačnu dijagnozu.
Uzroci upale pluća
Svako dijete i odrasla osoba su gotovo svake godine uobičajena infekcija gornjih dišnih putova. Međutim, kod pojave prehlade leži rizik od komplikacija. Upala pluća se može razviti iz sljedećih razloga.
- Komplikacije akutnih respiratornih virusnih infekcija. Iz bilo kojeg razloga, imunitet osobe nije u stanju poraziti virus, a ta se osoba "spušta" niz respiratorni trakt. Često "lanac" počinje s anginom ili rinitisom, a zatim prelazi u faringitis, zatim dolazi red na bronhitis, i tek nakon toga plućno tkivo postaje upaljeno.
- Infekcija karakterističnim patogenima - najčešće bakterije roda Streptococcus pneumoniae. Bolest se može prenositi kapljicama u zraku.
- Spajanje bakterijske infekcije s virusnim. U ovom slučaju, upala pluća se razvija nekoliko dana nakon što je pretrpjela ARVI ili bol u grlu. Sekundarna infekcija je posebno opasna za osobe s početno imunokompromitiranim.
- Kongestivna upala pluća. Karakteristično je za bolesnike s krevetima. Posebnu rizičnu skupinu čine stariji ljudi koji su imali prijelom kuka i druge osobe koje su dugo vremena bile u istom položaju. Nedostatak odgovarajuće ventilacije u plućima doprinosi razvoju patogene mikroflore.
- Poraz bolničkih infekcija. Ova vrsta pneumonije prepoznata je kao najopasnija, jer su patogeni, u pravilu, superinfekcija i teško se liječe antibioticima.
Klasifikacija upale pluća
Razvrstavanje vrsta bolesti koriste liječnici kako bi odredili izvor infekcije, patogen, način razvoja i stupanj oštećenja plućnog tkiva. Važni podaci su priroda tečaja, povezane komplikacije. Težina bolesti utječe na izbor metoda liječenja, prognozu za određenog pacijenta.
Sve zajedno, omogućuje liječnicima da najučinkovitije pristupe liječenju svakog specifičnog slučaja plućne bolesti.
Na temelju epidemioloških podataka
Ova klasifikacija je potrebna kako bi se odredio izvor infekcije. Ovi podaci su važni s gledišta moguće otpornosti patogena na lijekove. Klasifikacija na temelju epidemioloških podataka ukazuje na sljedeće vrste pneumonije.
- Vanbolničke infekcije događaju se izvan bolnice. Liječnici se u pravilu prepoznaju za relativno "blage" slučajeve.
- Intrabolničke infekcije. Opasno je da je patogen gotovo uvijek superinfekcija. Takve bakterije su neosjetljive na konvencionalne antibiotike, jer sojevi razvijaju zaštitu protiv glavnih aktivnih tvari. Suvremeni trendovi u medicinskoj znanosti sugeriraju uporabu bakteriofaga.
- Prouzrokovane stanjem imunodeficijencije. U rizičnim skupinama za razvoj upale pluća u odraslih - bolesnika s krevetom, zaraženih HIV-om, bolesnika s onkološkim dijagnozama. Pneumonija s imunodeficijencijskim stanjem uvijek podrazumijeva opreznu prognozu.
- Atipična pneumonija. Pojavljuju se s modificiranom kliničkom slikom, izazvanom nedovoljno istraženim patogenima.
Prema patogenu
Identifikacija vrste patogena utječe na izbor lijekova. Razlikuju se sljedeće vrste infekcija:
- bakterijski - najčešći tip;
- virusne;
- gljiva;
- protozoa;
- mješoviti.
Prema mehanizmu razvoja
Izvor pojave bolesti omogućuje vam da odlučite o strategiji liječenja. Odredite sljedeće oblike razvoja:
- primarno - samostalna bolest;
- sekundarni - pojavljuju se na pozadini drugih bolesti;
- posttraumatski - uzrokovani mehaničkim oštećenjem plućnog tkiva i sekundarnom infekcijom;
- postoperativna;
- pneumonija nakon srčanog udara - razviti zbog djelomičnog kršenja prohodnosti plućnih vena.
Prema stupnju zahvaćenosti plućnog tkiva
Razina oštećenja tkiva utječe na strategiju i prognozu intervencije. Postoje takvi stupnjevi:
- jednostrana upala;
- bilateralno;
- ukupna lezija - uključuje radikalne oblike, lobarnu, segmentnu.
Simptomi i liječenje upale pluća, prevencija
12.12.2017 tretman 11,380 pregleda
Kada je dišni sustav normalan, osoba se osjeća dobro. Iz ovog članka ćete saznati sve o tome što je upala pluća, koji su simptomi i liječenje patologije, koji su uzroci i prvi znakovi bolesti. Ako brzo otkrijete bolest, možete izbjeći neugodne posljedice i komplikacije.
Što je upala pluća
Pneumonija je infektivna i upalna bolest. Utječe na donji respiratorni trakt, uključujući alveole, plućno tkivo, bronhije i bronhiole.
Važno je! Bolest se smatra opasnom, jer ako se ne liječi, može doći do smrti.
Usprkos napretku u medicini, patologija se bilježi svake godine među tisućama pacijenata. Pneumonija se dijagnosticira i kod muškaraca i kod žena. Slučajevi bolesti kod odraslih ne dovode do smrti tako često kao kod djece.
Uzroci upale pluća
Pneumonija se može razviti kao samostalna patologija ili se može pridružiti već postojećem upalnom procesu. Etiologija ove bolesti je raznolika, tako da samo liječnik može dijagnosticirati.
Pneumonija može biti:
- zarazne bolesti;
- neinfektivni.
Infektivna pneumonija se razvija pod djelovanjem virusnih ili bakterijskih patogena. Najčešće u odraslih bolesnika i djece patologija je uzrokovana sljedećim mikroorganizmima:
- pneumokoki;
- stafilokoki;
- streptokoki;
- Pseudomuskularni bacil;
- klepsielloy;
- Legionella;
- E. coli;
- mikoplazma;
- adenovirusi;
- viruse gripe;
- herpes virusi;
- Gljivice Candida;
- kvasac gljive.
Neinfektivna pneumonija pluća javlja se u pozadini:
- produljeno izlaganje kemijskim parama;
- ozljede prsnog koša (uključujući postoperativnu);
- alergijske reakcije;
- opekline na dišnim putovima;
- liječenje raka.
Često se sumnja na upalu pluća javlja nakon prehlade ili virusne gripe. Svaka bakterijska infekcija može uzrokovati upalu pluća.
Što povećava rizik
Da bi se izbjegli ozbiljni problemi s dišnim sustavom, važno je znati koji čimbenici povećavaju vjerojatnost upale pluća. Za ljude različite dobi opasnost je njihov fenomen.
Kod malog djeteta na pojavu upale pluća mogu utjecati:
- nasljedne imunodeficijencije;
- problemi koji su se pojavili tijekom trudnoće (osobito fetalna hipoksija);
- pothranjenost;
- teško porođaj s ozljedom djeteta;
- bolesti pluća.
U adolescenciji na rizik od razvoja upale pluća utječe:
- pušenje;
- kronične bolesti nazofarinksa;
- bolesti srca;
- karijesni zubi;
- kronični rinitis;
- česte virusne bolesti;
- smanjena imunološka obrana.
Za odrasle, faktor rizika može biti:
- prisutnost loših navika;
- česta hipotermija;
- zatajenje srca;
- kronične bolesti dišnog sustava;
- problemi sa štitnjačom;
- prisutnost HIV infekcija;
- sjedilački način života;
- nakon operacije, kada je pacijent prisiljen leći.
Izbjegavanjem svih ovih faktora rizika možete smanjiti rizik od upale pluća.
Načini upale pluća
Mnogi se pacijenti pitaju mogu li se zaraziti drugom osobom. Pneumonija može biti zarazna ako je prouzročena infekcijom. Ako je nastao na pozadini alergijske reakcije ili opekline respiratornog trakta, onda bolesna osoba nije opasna za druge.
Načini prijenosa i penetracija u plućni parenhim mogu biti različiti. razlikuju se:
- bronhogeni;
- limfogene;
- hematogeni.
U slučaju bronhogenog puta infekcije, patogeni mikroorganizmi prodiru zajedno s udisanim zrakom. To znači da ako je u blizini bolesna osoba, bolest će se prenositi kapljicama u zraku. Vjerojatnost da infekcija izazove bolest je kada postoji neka vrsta upale ili otekline u nosnim ili trahealnim putevima. U tom slučaju udahnuti zrak nije pravilno filtriran i dolazi do infekcije.
Limfogeni put infekcije je rjeđi. Da biste to učinili, infekcija najprije mora ući u limfni sustav, a tek onda ući u plućno i bronhijalno tkivo.
Hematogeni put infekcije - prodiranje infekcije kroz krv. To je moguće u slučajevima kada je uzročnik bolesti ušao u krvotok, kao što je tijekom sepse. Ovaj put infekcije je rijedak, ali je vrlo moguće kod upale pluća.
Klasifikacija patologije
Sva upala pluća dijeli se na:
- zajednici stekao;
- bolnica.
Izvanbolnički oblici razvijaju se kod kuće ili u skupinama i, u pravilu, prikladni su tradicionalnim metodama liječenja, jer su potpuno eliminirani uz pomoć antibiotika i drugih lijekova. Pod bolničkim tipovima pneumonije podrazumijevaju se one koje se razvijaju u zidovima bolnica na pozadini penetracije različitih infekcija. Trajanje liječenja takvih oblika je obično duže, jer su ovi patogeni otporni na mnoge lijekove.
Klasifikacija pneumonije podrazumijeva razdvajanje vrsta bolesti ovisno o:
- vrsta patogena;
- morfološke značajke;
- priroda toka;
- prevalencija procesa;
- mehanizam razvoja;
- stupanj ozbiljnosti;
- prisutnost komplikacija.
Da bi se utvrdila upala pluća, a što je postalo uzročnik, može samo specijalist nakon provođenja kliničkih studija.
Virus, bakterija, gljivica, mikoplazma ili nekoliko patogena mogu uzrokovati upalu pluća. Za liječenje upale pluća važno je utvrditi koja je skupina infekcija izazvala bolest. Inače, uporaba droga neće biti učinkovita.
Prema morfološkim značajkama, upala pluća se može podijeliti na sljedeće vrste:
- lobarna;
- parenhimske;
- alopecije;
- intersticijski;
- mješoviti.
Mehanizam za razvoj upale pluća izlučuje:
- primarni;
- ponavljaju (nastaju na pozadini drugih patologija);
- aspiracija;
- posttraumatski.
Atipična pneumonija može biti teško prepoznati, budući da su neki simptomi neuobičajeni za ovu skupinu bolesti.
Ovisno o učestalosti patološkog procesa upale pluća je:
- odvod;
- žarišna;
- mali fokalni (često trom);
- segmentna;
- kapital;
- srednji režanj;
- korijena;
- ukupna;
- Međuzbroj;
- jednostrana;
- duplex.
NAPOMENA! Bilateralna upala pluća je teža i često zahtijeva bolničko liječenje.
Po prirodi tijeka bolesti postoje tri stupnja ozbiljnosti. U blagom obliku moguće je kućno liječenje. S razvojem akutne egzacerbacije potrebna je bolnica.
Komplikacije su, u pravilu, posljedica nepretrpanog upala pluća i prisutnosti tumorskih procesa. Primjerice, s obzirom na onkološke tumore, može se razviti upala pluća paracancrosis. Pojava destruktivnih promjena, što dovodi do nepovratnih posljedica.
Važno je! Ako se ne liječi upala pluća, može se razviti pulmonitis - bolest koja pogađa alveole i dovodi do stvaranja ožiljnog tkiva, što je u konačnici puno raka.
Ulaskom bakterijske infekcije može doći do gnojne upale pluća. U tom kontekstu postoji visok rizik od razvoja najopasnijeg oblika bolesti - septičkog. U tkivima pluća mogu se formirati šupljine, a pokreću se nekrotični procesi. Posebno je opasna latentna forma, jer pacijent gubi puno vremena dok se ne dijagnosticira patologija.
Kada patogen pokazuje otpornost na korištene lijekove, kod pacijenata se uočava produljena upala pluća. Da ne bi umrli od komplikacija bolesti, potrebno je znati simptome patologije i pravodobno reagirati kada se pojave.
Opći simptomi
Nakon isteka perioda inkubacije infekcije koja je ušla u tijelo, pacijent pokazuje znakove bolesti.
Rijetko, upala pluća počinje bez kašljanja. Budući da upalni proces pretežno utječe na dišni sustav, normalno disanje je odmah poremećeno. U početku će pacijent primijetiti sljedeću kliničku sliku:
- suhi kašalj;
- oslabljeno disanje;
- pospanost;
- respiratornih simptoma.
Samo s atipičnim tijekom upale pluća bolest prolazi bez vrućice. U određenom smislu, to je opasno, jer osoba ne može ozbiljno shvatiti pritužbe koje su se pojavile i odgoditi liječenje.
Pneumonija se ne razlikuje od upale pluća, ali ova patologija ima karakteristike od obične prehlade. Nema hladnoće može trajati više od tjedan dana. Nakon tog razdoblja, simptomi se trebaju smiriti i pacijent se bolje osjeća. Ako se nekoliko dana nakon početka kliničke slike pojave dodatni simptomi, a stanje se pogorša, može se posumnjati na dodatak upalnog procesa u plućnom tkivu.
Za svaku upalu pluća simptomi se mogu podijeliti u tri skupine.
Simptomi intoksikacije
Intoksikacijski sindrom razvija se zbog činjenice da su bakterije prodrle u tijelo i počele lučiti otrovne tvari. Kao rezultat toga, pacijent primjećuje sljedeće pojave opijenosti:
- porast temperature na razinu od 39,5 stupnjeva;
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- prekomjerno znojenje;
- letargija i pospanost;
- apatija;
- nesanica.
U rijetkim slučajevima s teškom upalom pluća moguće su mučnina i povraćanje.
NAPOMENA! Pri temperaturi uzrokovanoj upalom pluća, pripreme za uklanjanje topline su neučinkovite.
Plućni simptomi
Početak upale pluća najčešće se povezuje s temperaturom, međutim, ispljuvak se u početku ne može izlučiti. Suhi kašalj, ali opsesivan.
Vlažnost kašlja javlja se tek četvrtog dana nakon pojave simptoma. Boja sputuma je zahrđala. To je obično zbog činjenice da se zajedno sa sluzom izlučuje određeni broj stanica eritrocita.
Može se pojaviti bol u leđima i prsima. Sama pluća nemaju receptore za bol. Međutim, kada je pleura uključena u proces, pacijent počinje osjećati nelagodu u ovom području. To je posebno akutno kada osoba pokuša duboko udahnuti.
Općenito, vrućica i akutna slika simptoma mogu trajati oko 7-9 dana.
Simptomi plućne insuficijencije
Na osnovi upale pluća razvija se plućna insuficijencija. Ona se manifestira takvim simptomima:
- kratak dah;
- cijanoza kože zbog nedostatka kisika;
- brzo disanje.
Plućna insuficijencija obično se javlja s bilateralnom upalom pluća. Što je područje plućnog tkiva veće, to su simptomi jači.
Dijagnoza upale pluća
Liječnik bi trebao biti u stanju razlikovati pneumonije od drugih plućnih lezija. Dijagnoza može uključivati više događaja. Koje metode su potrebne, liječnik odlučuje.
U početku, liječnik će pažljivo slušati koji su simptomi, što je prethodilo njihovom izgledu i koliko dugo pacijent promatra ovaj klinički karting. Nakon toga, specijalist će zatražiti od pacijenta da se skine do struka kako bi pregledao prsa.
NAPOMENA! U procesu disanja upaljena područja mogu zaostajati u intenzitetu progresivnih pokreta, što liječniku omogućuje da preciznije odredi lokalizaciju patologije.
- oskultacija;
- udaraljke;
- potpuna krvna slika;
- analiza sputuma;
- X-zrake;
- bronhoskopija;
- Ultrazvuk pluća.
Auskultaciju provodi terapeut ili pulmolog uz pomoć posebnog aparata - stetomedioskopa. Sastoji se od nekoliko cijevi koje pojačavaju zvuk i dopuštaju liječniku da jasno čuje zvukove pluća. Zdrava osoba će imati samo normalno disanje. Kod upale može se čuti otežano disanje u plućima i teško disanje.
Udaraljke lupaju po prsima. Normalno, kada se organ napuni samo zrakom, zvuk je različit, ali tijekom upalnog procesa pluća su ispunjena eksudatom, koji stvara strmi, tupi i skraćeni zvuk.
OAK omogućuje liječniku da procijeni prisutnost upalnog procesa i njegov intenzitet. Broj krvnih slika za upalu pluća je sljedeći: povećani ESR i leukociti.
Biološko ispitivanje plućnog sekreta provodi se kako bi se pojasnio uzročnik upale pluća. Samo u ovom slučaju, liječnik će moći izdati recept kojim će se brzo osloboditi bolesti.
Na fotografiji snimljenoj nakon rendgenskog snimanja, liječnik će procijeniti veličinu i položaj upalnog fokusa. Oštećena područja su obično lakša od drugih zdravih tkiva (kao što se vidi na fotografiji). Također će odrediti prisutnost peribronhijalne infiltracije unutar organa.
Bronhoskopija i ultrazvuk rijetko se izvode, samo kod naprednih i kompliciranih oblika upale pluća. Hoće li takav pregled biti potreban ili ne, liječnik će odrediti nakon rendgenskih i drugih studija.
Liječenje upale pluća
Samoliječenje i liječenje narodnih lijekova za upalu pluća je zabranjeno. Sve popularne metode mogu biti samo suportivna terapija u fazi oporavka.
Indikacije za smještaj pacijenta na bolničko liječenje:
- snižavanje krvnog tlaka na stope ispod 90/60;
- tahikardija do 125 otkucaja u minuti;
- zbunjenost;
- brzo disanje (30 puta u minuti);
- preniska (do 35,5) ili visoka (40) temperatura;
- zasićenje manje od 92%;
- upala u nekoliko režnjeva pluća;
- sepsa;
- popratne patologije srca, bubrega ili jetre.
Vrlo je važno voditi brigu o stvaranju pogodnih uvjeta za pacijenta:
- pun ležaj;
- teško pijenje;
- uravnotežena prehrana;
- redovito provjetravanje u sobi pacijenta i mokro čišćenje.
Najčešće je prva pomoć ispravna uporaba lijekova.
Liječenje upale pluća
Kako se uzročnik upale pluća najčešće nalazi u bakterijama, antibiotici širokog spektra propisani su za borbu protiv bolesti. Ako se analizira sputum i točno utvrdi infekcija, pacijent se može prebaciti na drugi, točniji, ali štedljiv lijek.
Trajanje liječenja antibakterijskim sredstvima je 7-10 dana. U rijetkim slučajevima terapija se može produžiti na dva tjedna.
Važno je! Samo liječnik može propisati antibiotike, jer pogreška može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Najčešće propisane:
- „Amoksicilin”;
- „Ceftriakson”;
- "Macropen";
- "Sumamed";
- "Flemoksin";
- "Augmentin";
- "Flemoklav".
Dozu određuje samo liječnik, ovisno o vrsti lijekova i rezultatima istraživanja. Temeljem ozbiljnosti bolesnikovog stanja i prisutnosti popratnih bolesti, antibiotska terapija može se provesti u obliku:
- oralne pilule;
- injekcije;
- kapaljke.
Kako bi se izbjeglo ponavljanje upale pluća, vrlo je važno dovršiti liječenje do kraja. Vrlo je opasno prekinuti liječenje zbog smanjenja simptoma. Patogen patologije neće umrijeti, već će dobiti otpornost na antibiotike primijenjene skupine.
Kada mokri kašalj, možete primijeniti sredstva kao što su "ACC", "Ambroxol" ili "Lasolvan". Resorpcijska mukolitika ne može se uzimati sa suhim neproduktivnim kašljem, jer napadaji postaju učestaliji, a pacijent će doživjeti teške muke.
Za dispneju preporuča se inhalacija uz primjenu bronhodilatatora. Prikladan kao lijek i biljni lijek. Preporučuje se uporaba raspršivača.
Važno je poslati snagu za jačanje imunološkog sustava. Da biste to učinili, važno je voditi brigu o uravnoteženoj prehrani u bolesnika, dovoljnoj količini vitamina.
Dopuštene pomoćne narodne recepte uključuju redovitu uporabu meda, češnjaka, luka, ukrasa od šipka, limeta i malina. Sve ove metode koriste se isključivo uz glavni tretman. Važno je uzeti u obzir odsutnost alergijske reakcije, jer to može dovesti do upale pluća.
U fazi oporavka, liječnik može preporučiti fizikalnu terapiju. Zagrijavanje, elektroforeza i drugi postupci pomoći će pacijentima koji imaju slaba pluća poboljšati svoje zdravlje.
Vježbe disanja također se izvode pod liječničkim nadzorom. U nekim uvjetima mogu biti kontraindicirani. Preporučuje se gimnastika Strelnikova ili Butenko. Kako bi spriječili stagnaciju u plućima, stručnjaci preporučuju naduvanje kuglica.
prevencija
Dobra prevencija od upale pluća:
- održavanje aktivnog načina života;
- povećati imunitet;
- redovite šetnje na svježem zraku;
- pravodobno liječenje zaraznih bolesti.
Tako možete spasiti tijelo od patologije.
Ako je osoba pozorna na simptome koji se javljaju u tijelu, pneumonija se može otkriti u početnoj fazi. To će omogućiti da se brzo oporavi i bez komplikacija.
Upala pluća: glavni simptomi različitih vrsta bolesti
Upala pluća, inače poznata kao upala pluća, razvija se uslijed umnožavanja infekcije u tijelu djeteta ili odrasle osobe. Ovu patologiju karakterizira upalni proces koji se odvija izravno u plućnom tkivu. Kako se javlja upala pluća, i iz ovog članka učimo osnovna načela njegovog liječenja.
Karakteristike i vrste pneumonije
Od davnina, znanstvenici iz medicinske znanosti znaju da postoji vrlo podmukla bolest, koja je često smrtonosna. Simptomi upale pluća opisali su Hipokrat, ali su počeli liječiti ovu bolest tek početkom 20. stoljeća, kada je A. Fleming otkrio ljekovita svojstva penicilina.
Upala pluća je maskirana raznim virusnim bolestima. Može se pomiješati s gripom, raznim virusnim bolestima. To uzrokuje kašnjenje pacijenata s liječnikom. Upala pluća u odraslih i djece razvija se vrlo brzo pa je važno na vrijeme potražiti kvalificirane stručnjake.
Postoje dvije vrste upale pluća metodom širenja infekcije:
- primarna - ona nastaje sama od sebe, kao samostalna patologija;
- sekundarni - patološki proces pojavljuje se na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, bronhitisa i drugih patologija (osobito dišnih organa). Često s niskim zaštitnim silama organizma razvija upalu pluća.
Vrste upale pluća, ovisno o tome kako je zahvaćeno plućno tkivo:
- žarišna - nekoliko alveola pate od upalnog procesa, koji je mali dio pluća;
- segmentni - pluća su podijeljena u segmente, s ovom vrstom upale pluća zahvaća određeni segment organa ili nekoliko segmenata;
- lobar - patološki proces se proteže na cijeli udio organa;
- ukupno - infekcija se širi po cijelom tijelu.
Etiologija upale pluća
Početak upalnog procesa u plućima pokreće nekoliko čimbenika. Glavni uzroci bolesti:
- Hipotermija - kada osoba prekomjerno hladi organizam, zaštitne sile su značajno oslabljene, infekcija prodire kroz bronhije, a tijelo nema snage da mu se odupre.
- Česti stres za osobu također rezultira značajnim padom obrane. Napad virusa se ne reflektira, pneumonija se može pojaviti kao komplikacija ARVI i tako dalje.
- Hormonski problemi kod pacijenta.
- Kod kroničnih bolesti dišnih organa postoji velika vjerojatnost trajnih pogoršanja upale pluća.
- Imunološko slabljenje.
- Pogreške srca.
- Ozljede na rođenju kod novorođenčadi.
- Uz snažan učinak na dišne organe osobe otrovne plinove i pare.
- Komplikacija alergijske reakcije u bronhima.
- Dubokim udisanjem dijelova hrane, ako osoba priguši tekućinu, strano tijelo ulazi u njegove dišne organe, upalni proces se događa u plućima, nazvan aspiracijska pneumonija.
Često postoje situacije kada manje bolesti gornjih dišnih putova dovode do akutne upale pluća. Uz pogrešno liječenje ili njegovo odsustvo, to se može dogoditi čak i kod rinitisa. Puno je uzročnika upale pluća, okružuju osobu svugdje. Nemoguće je zaštititi se od virusa i bakterija, ali uz dobru imunološku obranu, ljudsko tijelo im se može oduprijeti. Postoji nekoliko vrsta uzročnika koji uzrokuju znakove upale pluća u odraslih.
- Streptococcus je mikroorganizam koji živi u dišnim putevima i crijevima. Ako postanu uzrok upale pluća, liječenje u odraslih je teško. Kada napadaju ovu skupinu bakterija, simptomi se brzo razvijaju, osoba nema vremena za početak adekvatnog učinkovitog liječenja, a zabilježeni su i mnogi smrtni slučajevi.
- Mikoplazma - mnogo bakterija ove vrste, nalaze se u dišnim organima i sluznicama. Pneumonija je uzrokovana bakterijom Mycoplasma pneumoniae, koja živi u dišnim putovima, češća je u djece.
- Klamidija - patogena bakterija za ljude. Respiratorna klamidija uzrokuje simptome upale pluća kod djece i mladih. Oni su otrovni, razmnožavaju se unutar stanica.
- Legionele su bakterije koje kod odraslih uzrokuju intenzivne simptome upalnog procesa u plućima. Razmnožavaju se u dišnim organima na pozadini slabog imuniteta, pa su smrtni slučajevi zabilježeni u 1/3 svih slučajeva infekcije bakterijama. To uzrokuje ne samo specifične simptome upale pluća u odraslih, već i proljev, probleme s živčanim sustavom pacijenta.
- Hemophilus bacillus je uzročnik upale pluća i uzrokuje znakove upale pluća kod odrasle osobe ako ima ovisnost o nikotinu (puši desetljećima), kronične bolesti pluća i bronhija.
- Enterobakterije su velika skupina bakterija koje uzrokuju ne samo upalu pluća. U malim količinama, neke bakterije iz ove skupine imaju svaku osobu u tijelu. No, uz smanjeni imunitet, prisutnost bubrega, srca i zatajenja jetre, dijabetesa, mogu uzrokovati upalu pluća.
- Staphylococcus je vrsta bakterija koje čine normalnu mikrofloru ljudske kože. Patogene bakterije ovog roda aktivno se razmnožavaju u nazofarinksu, orofarinksu, uzrokujući upalne procese. Oni uzrokuju upalu pluća kod starijih osoba i kod pacijenata nakon što su preboljeli gripu.
To su glavni uzročnici bolesti. Liječnik procjenjuje simptome, a liječenje se propisuje ovisno o vrsti patogena upalnog procesa u plućima i razlogu njegovog pojavljivanja.
U novije vrijeme, pneumonija je u većini slučajeva dovela do smrti pacijenata. I danas su poznate suvremene dijagnostičke metode, antibakterijski lijekovi koji utječu na različite skupine bakterija koje omogućuju osobi da se oporavi od upale pluća.
Glavni znakovi bolesti
Prvi znakovi upale pluća ne dovode uvijek osobu do specijalista. Slični su simptomima drugih bolesti, ne znaju svi kako počinje upala pluća. Bolest počinje s glavnim simptomom - kašalj. Svaki pacijent ima kašalj pojedinačno: u nekim je suh, u drugima je produktivan, s viskoznim žuto-zelenim ispljuvkom. Opisujemo simptome upale pluća:
- Kašalj opsesivan, uporan, u ranim danima bolesti, može biti rijedak, zatim se povećava.
- Uz kašljanje, pojavljuje se kratkoća daha. Osobito se to čuje kod suhog kašlja kod starijih osoba.
- Groznica i zimica, čovjek, a tijekom vrućine stalno hladno.
- Pacijent osjeća iscrpljenost, stalnu slabost i umor.
- Tijekom dubokog disanja pojavljuje se bol u sternumu.
- Temperaturni skokovi. Važno je znati kakva je temperatura za upalu pluća. Vrlo brzo se podiže na maksimalne pokazatelje, mogu se povremeno pojaviti razlike od 1-1,5 stupnjeva.
- Pacijent se žali na nedostatak zraka, teško mu je disati.
- Prvi simptomi upale mogu biti praćeni promuklostima, glasnoćom disanja.
- Pacijent postaje blijed, može blago plavi nasolabijalni trokut.
- Drhtavi glas karakterističan je znak upale pluća. Iskusni liječnik bez posebnih dijagnostičkih tehnika za ovaj simptom može postaviti dijagnozu. U slučaju bolesne osobe, kad se izgovori slovo "p", drhtanje u glasu se znatno povećava. To je zbog oštrog zbijanja pluća ili cijelog tijela tijekom upalnog procesa. To možete odrediti stavljanjem ruke na prsa.
To su glavni znakovi koji se javljaju tijekom razvoja upalnog procesa u odraslih. Možda se ne pojavljuju svi u određenim vrstama upale pluća.
Atipična pneumonija
To ime nosi, kako teče izvan okvira. Postoje znakovi samo 5-10 dana, tako da je teško odmah dijagnosticirati patologiju. Bolest se manifestira:
Upala pluća: simptomi i liječenje upale pluća
Upala pluća ili upala pluća odnosi se na akutne zarazne bolesti. Uzročnici upale pluća mogu biti vrste virusa, bakterija, gljivica. Postoje i vrste kao što su aspiracijska pneumonija ili paranakularna pneumonija koja se razvija oko nidusa kancerogenog tumora u tkivima pluća. Na prve znakove upale pluća, hitno je potrebno konzultirati liječnika.
Upalni proces u plućima - bolest koja može prouzročiti značajnu štetu zdravlju. Prije pronalaska antibiotika smrtnost od upale pluća dosegla je 80%. Trenutno, u različitim regijama, stopa smrtnosti zbog razvoja upale pluća kreće se u rasponu od 5 do 40%, a stariji su uglavnom pogođeni.
Nekomplicirani oblik bolesti s pravodobnom dijagnozom i terapijom može se izliječiti 10 do 14 dana. Moderni lijekovi pomažu izbjeći ozbiljne komplikacije i izliječiti gotovo bilo koji oblik upale pluća bez posljedica. Međutim, treba imati na umu da bi se za učinkovito liječenje i uspješnu prevenciju komplikacija liječnik trebao uključiti u liječenje ove bolesti.
Fotografija: stvaranje radnih mjesta 51 / Shutterstock.com
Što je upala pluća
Pneumonija je upalni proces s lokalizacijom u tkivima pluća. U većini slučajeva uzročnik je infektivni agens. Načini infekcije u tijelu su različiti, najčešće su u zraku, barem - šire se krvotokom.
Dio mikroorganizama odgovornih za razvoj pneumonije stalno je prisutan u ljudskom tijelu. Uz odgovarajuću razinu imunološke zaštite, tijelo se uspješno nosi s takvim infekcijama, dok smanjenje razine zaštitnih sila (hipotermija, primarna bolest) razvija upalni proces u plućima.
Najčešće u etiologiji upale pluća postoje bolesti gornjih dišnih putova. U ovom slučaju, na pozadini simptoma prehlade, traheitisa, akutnog, kroničnog bronhitisa ili drugog izvora infekcije u dišnom sustavu, razvija se upalni proces u plućima. Pojava bolesti također može biti posljedica prethodne bolesti drugih organa i sustava, komplikacija nakon operacije, druge situacije koje negativno utječu na imunološki sustav.
Simptomi upale pluća u odraslih i djece
Simptomatologija bolesti ovisi o razlozima koji su uzrokovali, starosti pacijenta, njegovom zdravstvenom stanju. Bolest je akutna ili se razvija u istrošenom obliku, može imati klasične simptome ili biti asimptomatska, atipična pneumonija. Najteži tijek bolesti s teškim plućnim komplikacijama uočen je u starijih bolesnika, osoba s oslabljenim imunološkim sustavom i djece s njihovim nesavršenim imunološkim sustavom.
Fotografija: Tvornica PR slika / Shutterstock.com
Klinička slika upale pluća: simptomi u odraslih
Najčešći faktor u upalnom procesu u plućima u odraslom dijelu populacije je hipotermija. Karakteristični simptomi upale pluća u takvim slučajevima uključuju sljedeće manifestacije koje se javljaju uzastopno:
- naglo razvijanje tjelesne hipertermije, nagli porast temperature do febrilnih indeksa;
- simptomi opijenosti (umor, slabost, glavobolje);
- 3-5 dana pojavljuje se suhi kašalj koji se pretvara u vlažan, s izlučivanjem;
- bol u grudima od strane poraza plućnog tkiva (s bilateralnom upalom pluća s obje strane) s kašljanjem, disanjem. Ponekad se jasno čuje hripanje;
- pojava kratkog daha kao posljedica opsežnog oštećenja pluća i početka respiratornog zatajenja.
Slika bolesti možda neće odgovarati klasičnom obrascu bolesti. Kliničke manifestacije i ozbiljnost bolesti uvelike ovise o vrsti patogena upalnog procesa. Tako je među atipičnim patogenima poznat virus gripe H1N1, infektivni agens "svinjske gripe", koji uzrokuje ozbiljnu komplikaciju u obliku virusne bilateralne upale pluća, praćenu značajnim oštećenjima plućnog tkiva s povećanim žarištima upale, akutnim respiratornim zatajenjem.
Uz visoku učestalost upale pluća razvija se u pozadini akutnih respiratornih infekcija, akutnih respiratornih virusnih infekcija, praćenih simptomima sličnim gripi. Rizik od upale pluća i prisutnost drugih komplikacija značajno je povećan neovisnim "liječenjem", koje se najčešće sastoji od primjene antipiretičkih lijekova. To pridonosi širenju infekcije kroz respiratorni trakt i nastanku infektivnih lezija u plućima. Dakle, prevencija upale pluća kod zaraznih bolesti postaje puni tijek liječenja i pravodobna dijagnoza.
Simptomi upale pluća u djece
Stopa incidencije kod djece korelira s dobi: bebe do tri godine češće pate od 2-3 puta (1,5-2 slučaja na 100 osoba) nego djeca starija od 3 godine. Dojenčad češće pati od upale pluća zbog aspiracije želučanog sadržaja tijekom regurgitacije, gutanja stranih organizama. tel u respiratornom traktu, porodna trauma, malformacije.
Simptomi upale pluća u djetinjstvu također variraju ovisno o dobi, etiologiji i distribuciji upalnog procesa.
U dobi od jedne godine postoje sljedeći znakovi:
- pospanost, letargija, opća slabost, nedostatak apetita;
- razdražljivost, česti bezrazovni plač;
- hipertermija, često u subfebrilnim granicama;
- povećan ritam disanja;
- u jednostranom procesu, znakovi nedovoljnog punjenja jednog od pluća, zaostajanje polovice prsnog koša tijekom respiratornih pokreta;
- simptomi respiratornog zatajenja - cijanoza nazolabijskog trokuta, vrhovi prstiju, osobito tijekom plača, hranjenja, povećanog uzbuđenja.
Kod starije djece s upalom pluća simptomi su slični pojavama upale pluća u odraslih: povišena temperatura, slabost, pospanost, pojačano znojenje, gubitak apetita, gubitak interesa za hobije, izražena opća slabost, respiratorna insuficijencija može se razviti s upalnim procesima u velikim dijelovima pluća individualne osobine djeteta.
Foto: Afrika Studio / Shutterstock.com
Klasifikacija upale pluća
Klasifikacija pneumonije kao dobro proučene bolesti temelji se na nekoliko čimbenika, koji omogućuju preciznije dijagnosticiranje i učinkovitije liječenje upale pluća u bolesnika.
Kategorizacija prema stanju
Razlikuju se ambulantna pneumonija i bolnička pneumonija. Nosokomija se smatra oblikom koji se razvija u bolnici, klinici 48 sati nakon što je pacijent hospitaliziran iz drugih razloga. Ova vrsta upale pluća razlikuje se zbog karakteristika tijeka i liječenja, jer se u uvjetima bolnica i bolnica često razvijaju sojevi infektivnih patogena koji su otporni na antibakterijsku terapiju.
Aspiracijski oblik, koji nastaje kao rezultat ulaska u donji respiratorni trakt sadržaja usne šupljine, nazofarinksa ili želuca, kao i stranih čestica u obliku krutih tvari. Bakterijski patogeni koji se nalaze u aspiracijskim masama ili objektima razvijaju se i uzrokuju tešku upalu s gnojnim komplikacijama: razvoj gnojnog iskašljaja, poteškoće u transportu i značajno oštećenje plućnog tkiva.
Fotografija: wavebreakmedia / Shutterstock.com
Razvrstavanje volumena pluća
Ovisno o prevalenciji upalnog procesa, volumen pluća uključen, postoji nekoliko vrsta bolesti.
Simptomi žarišne upale pluća
Žarišna forma karakterizira jasna lokalizacija upalnog procesa. Ova vrsta se najčešće razvija kao komplikacija virusne bolesti. Tu je suhi kašalj s prijelazom na mokri oblik, visoka tjelesna temperatura, bol kad kašljete, prisutnost sputuma s gnojnim mrljama.
Jednostrani oblik bolesti
Postupak obuhvaća samo desno ili lijevo pluće, a može se proširiti na mali segment ili uključiti sve režnjeve organa. Simptomatologija ovisi o opsegu lezije, patogen, opće stanje pacijenta, može biti izražen ili asimptomatski.
Bilateralna upala pluća
Lokalizacija žarišta upale zabilježena je u desnoj i lijevoj strani pluća. U ovom slučaju, upalni proces može biti segmentiran, lobaran ili uključiti cijelo tijelo. Glavna razlika je u tome što su zahvaćene obje strane pluća, bez obzira na opseg lezije.
Croupous pneumonia
U ovom obliku, pneumoniju karakterizira jedna od najizraženijih kliničkih slika. Različiti vanjski simptomi lobarnog oblika su oštar porast tjelesne temperature do graničnih vrijednosti (40 ° C i više), izražen bolni sindrom, karakteristično žuto-narančastu nijansu iscjedka sputuma.
Uzročnik lobarne pneumonije najčešće postaje pneumokoki, a pravodobnim propisivanjem antibakterijskih lijekova (najčešće se propisuju antibiotici penicilinskog tipa) dolazi do oporavka i lobarnih i drugih oblika pneumokokne pneumonije.
Upala pluća
Pluća je organ koji se sastoji od uvjetnih režnjeva: u desnom plućnom krilu su tri, u lijevom - dva. Ako je zahvaćen jedan lobi organa, onda je to lobarni oblik, lokalizacija u dva režnja znači bi-oblik, jednostrani ili bilateralni. S porazom dva režnja lijeve pluća govoriti o totalnoj upali pluća, dva režnja desno - subtotal obliku.
Vrste upala karakteriziraju prostranost procesa i ozbiljnost oštećenja tkiva. Što je više segmenata i dionica uključeno, to su izraženiji simptomi bolesti.
Klasifikacija pneumonije zbog bolesti
Dijagnoza bolesti patogenom u velikoj mjeri diktira metode terapije i izbor lijekova. Ovisno o uzrocima i tipu infektivnog agensa, postoji nekoliko vrsta bolesti.
Upala pluća virusne etiologije
Infektivna upala pluća uzrokovana virusima može biti komplikacija gripe, parainfluence ili ARVI (adenovirusni oblik) ili ima primarnu etiologiju. S obzirom na nesavršenost dijagnostičkih metoda, nije uvijek moguće utvrditi koji je virus odgovoran za pojavu bolesti, stoga se liječenje najčešće provodi uz uporabu antivirusnih lijekova širokog spektra i simptomatsko je.
Ako se za virusni oblik propisuju antibakterijska sredstva, to znači da postoje simptomi ili vjerojatnost bakterijske infekcije.
Bakterijske infekcije u etiologiji upale pluća
Bakterijska pneumonija jedna je od najčešćih vrsta upale pluća. Postoji nekoliko skupina bakterija koje mogu uzrokovati upalne procese u donjim respiratornim traktima. Među njima, najčešći uzročnik upale pluća su pneumokoki, streptokoki, stafilokoki, mikoplazma, klamidija, Pseudomonas aeruginosa i drugi.
Ako se patogen ispravno identificira i odabere djelotvoran lijek, bakterijski oblik se uspješno liječi antibioticima. Međutim, važno je zapamtiti potrebu odabira terapije koja se temelji na osjetljivosti bakterije na lijekove određene skupine.
Fotografija: Dragon Images / Shutterstock.com
Značajke stafilokokne pneumonije
Stafilokokni oblik najčešće je komplikacija nakon ARVI. Bolest karakteriziraju simptomi značajne intoksikacije tijela, grimizna boja iscjedak sputuma, slabost, vrtoglavica.
Uzročnik upale pluća mikoplazme
Mikoplazmatski oblik pneumonije se razvija kada specifične bakterije, mikoplazme, uđu u plućno tkivo. Najčešće ovaj oblik bolesti pogađa djecu i adolescente.
Bolest se ne razlikuje po teškim simptomima, što otežava dijagnozu, uspješno se liječi, iako je sam tretman dugotrajan zbog osobitosti mikoplazme kao patogena.
Klamidijska infekcija u etiologiji upale pluća
Razlog za nastanak klamidijske pneumonije je izloženost dišnim putovima i plućima klamidije, bakterijama koje normalno uzrokuju bakterijsku klamidiju vagine. Najčešći put infekcije od majke do djeteta pri prolasku kroz rodni kanal, ako nije bilo prenatalne reorganizacije vagine i postoji opasna flora koja sadrži klamidiju.
Ovaj tip je češći kod djece, osobito dojenčadi i adolescenata, au početnoj fazi ima neizraženu kliničku sliku sličnu akutnim respiratornim infekcijama. Terapija u ovom obliku bolesti odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir dob i karakteristike pacijenta.
Zajedno s infekcijama s mikoplazmom, ova dva oblika spadaju u kategoriju atipične pneumonije, koju karakteriziraju i lezije alveola i intersticijalnih tkiva. Priroda intersticijske pneumonije često je dugotrajna, s prijelazom u kronični oblik.
Gljivične infekcije
Različiti patogeni gljivice također mogu uzrokovati upalni proces u plućima. Istodobno, dijagnoza zahtijeva pažljiv pregled, budući da klinička slika nije izražena, simptomi dugo vremena mogu biti prilično "zamagljeni" i ne odgovaraju klasičnim manifestacijama bolesti bakterijske etiologije. Dugotrajno liječenje antimikoticima.
Sve vrste i stadiji upale pluća smatraju se ozbiljnom bolešću, opasnim komplikacijama i negativno utječu na organizam u cjelini. Tijek ispravno odabrane terapije omogućuje liječenje pacijenata s visokom učinkovitošću, pod uvjetom da se odmah liječe za dijagnozu i sukladno specijalističkim receptima.