Vasomotorni rinitis je bolest nazalne (nazalne) šupljine bez većih znakova upale. Simptomi kratkog daha, konstantna nazalna kongestija uzrokuju značajnu nelagodu pacijentima. Otorinolaringolozi za početak preporučuju konzervativno liječenje vazokonstriktora i kapi hormona. Međutim, dugi tijek bolesti ne ostavlja drugog izbora osim kirurškog liječenja. Kirurgija vazomotornog rinitisa nije lagan zadatak za liječnika, ona zahtijeva posebnu obuku, osobito u području anatomije.
Kirurgija za vazomotorni rinitis
Simptomi i dijagnoza bolesti
U početku su znakovi vazomotornog rinitisa slični uobičajenom curenju iz nosa. Nakon 1-2 mjeseca bolesti, pacijenti su poremećeni u snu i pojavljuje se slabost. Odrasli s djecom prisiljeni su disati kroz usta dan i noć. Razlikuju se sljedeći simptomi vazomotornog rinitisa:
- nazalna kongestija, povremeno ili non-stop. Posebnost je u tome što pri promjeni položaja glave osjećaj začepljenja jedne polovice nosne šupljine prelazi u drugu.
- Teško disanje prisiljava pacijente da dišu kroz usta. Noću se javlja napad apneje (zaustavlja disanje 5-15 sekundi).
- Rinoreja (nazalni iscjedak) češće je povezana s alergijskim oblikom, kada se reakcija krvnih žila na stimulus očituje obilnim izlučivanjem bistre tekućine.
- Noćno hrkanje kod djece i odraslih.
- Umor, glavobolja, nizak krvni tlak.
- U slučaju alergija pojavljuju se suzenje, fotofobija, bol u oku.
Pregled otorinolaringologa uz pomoć rinoskopa ukazuje na oticanje tkiva, serozni iscjedak, zakrivljenost nazalnog septuma. Dijagnoza u ovom slučaju utvrđuje se na temelju anamneze, pritužbi i fizičkog pregleda. Endoskopija pomaže u istraživanju teško dostupnih mjesta u nosnoj šupljini. Radiografija i CT se koriste kada se sumnja na tumor ili gnojne komplikacije rinitisa.
Konzervativno liječenje
Da biste spriječili razvoj vazomotornog rinitisa morate se nositi s uzrocima koji uzrokuju patološku reakciju. Uklonite kontakt s prašinom, biljkama i zagađenim zrakom. U teškim slučajevima, pacijent je prisiljen napustiti mjesto stanovanja, promijeniti klimu. Kada reagira na hladnoću, nemoguće je okupati se u jesen u rijekama i jezerima, piti hladnu sodu.
Rođaci često preporučuju liječenje rinitisa kod kuće. Da biste to učinili, upotrijebite vazokonstriktorne kapi Rinonorm, Sanorin, Nazivin. Međutim, izloženost lijekovima više od 10 dana izaziva ovisnost. Stoga je za trajno djelovanje potrebno stalno povećavati dozu.
Hormonske kapi i sprejevi koriste se za liječenje alergijskog vazomotornog rinitisa. Nakon tjedan dana, curi nos, ako je samo moguće ukloniti iritante. Tijekom razdoblja kada se curenje iz nosa više ne liječi drogom, može doći do kratkog daha. Ovaj se povratak smatra indikacijom za operaciju.
Kirurško liječenje
Otorinolaringolozi preporučuju kirurško liječenje vazomotornog rinitisa samo kao posljednje rješenje. Neučinkovita konzervativna terapija, tijek bolesti više od 3 mjeseca, pojava apneja za vrijeme spavanja i formiranje polipa služe kao indikacija za operaciju. ORL liječnik nakon pregleda propisuje vrijeme kirurške intervencije. U otorinolaringologiji se izvode sljedeće operacije za vazomotorni rinitis:
- vazotomija (conchotomy).
- Galvanokaustika.
- Laserska koagulacija.
- Ultrazvuk ili dijatermokagulacija.
- Ispravak zakrivljene pregrade nosa.
- Endoskopsko uklanjanje polipa.
Kada vazotomija ili conchotomy obaviti seciranje sluznice sloj nosne školjke. Pokosnici se režu kroz rez, luče i koaguliraju posude. Uređaj ne utječe samo na arterije nego i na vene. Oni se šire, podupiru tkivni edem i cijanozu.
Takav se postupak odvija u sterilnoj operacijskoj dvorani. Za anesteziju koristite lokalnu anesteziju. Postupak traje 10-15 minuta, a gubitak krvi se uopće ne promatra zbog uvođenja suvremenih koagulatora u rad. 3-4 sata nakon zahvata pacijenti odlaze kući, ali liječnik propisuje drugi pregled sljedećeg dana.
Endoskopsko liječenje
Minimalno invazivne metode široko se primjenjuju ne samo u abdominalnoj kirurgiji, nego iu otorinolaringologiji. Moderni uređaji prikazuju videozapise visoke kvalitete koji se prenose na zaslon monitora. U sterilnim uvjetima rada, polipi se mogu ukloniti. Takve se manipulacije provode pod općom anestezijom.
Položaj pacijenta na leđima s bačenom glavom unatrag. Endoskop je umetnut u nosni prolaz, ispitujući neoplazmu. Vrh koagulatora se stavlja u polip ili tumor i nježno se izlučuje u zdravom tkivu. Nakon operacije, simptomi bolesti nestaju, pacijent slobodno diše, brzo nastavlja aktivnost i vraća san.
Galvano-kaustična metoda temelji se na kauterizaciji s visokom temperaturom sluznice nosa. Ova metoda je najučinkovitija u epitelnoj hipertrofiji. Pod lokalnom anestezijom, koristeći vrući metalni luk, gornji stanični slojevi se koaguliraju. Vezivno tkivo se formira na mjestu manipulacije. Hipertrofija i nazalna kongestija nestaju, disanje se nastavlja.
Laser i septoplastika
Liječenje vazomotornog rinitisa lasera postaje uobičajeno zanimanje liječnika, unatoč visokoj cijeni postupka. Ova metoda se koristi za koagulaciju površinskih krvnih žila, epitelnog i mišićnog sloja. Laserska zraka velike snage koncentrirana je u određenom području i uništava željene slojeve sluznice. Prednosti metode su bezkrvnost, brzina izvršenja i sterilni uvjeti. Ova manipulacija izliječila je mnoge pacijente koji su se potpuno riješili teškog nosnog disanja. Cijena manipulacije je od 10.000 rubalja za prvi postupak, obično naknadni tretman je nešto jeftiniji.
Septoplastika ili korekcija zakrivljenosti nazalnog septuma imaju endoskopski pristup. U nosnom prolazu drže fotoaparat, ispiru mukozni anestetici. Zatim laser utječe na hrskavični dio septuma, goruće žile i epitel. Zid postaje tanji, a 7. i 10. dan je izravnan i obrastao vezivnim tkivom. Ovom metodom otorinolaringolozi su izliječili tisuće pacijenata koji su patili od konstantne nazalne kongestije, poremećaja spavanja i noćne apneje.
nalazi
Treba imati na umu da se septoplastika s vazomotornim rinitisom može provesti predstavljanjem OMS politike. No, pristati na operaciju na državnoj klinici ili odabrati privatne tvrtke je posao svakog pacijenta. Praksa je pokazala da su rizici od postoperativne komplikacije mala. Potrebno je obratiti pozornost na opremu ENT odjela, koju želite odabrati za manipulaciju. Upravo prisutnost moderne opreme i kompetentnih kirurga govori o pravom ugledu bolnice.
Kakva je operacija racionalnija upravo s vašom patologijom, to će reći otorinolaringologu. Liječnik će odrediti kako se riješiti rinitisa s minimalnim posljedicama. Nemojte odbiti bolničko liječenje, jer cijena zanemarivanja može biti previsoka. Odgovorno postupajte s zdravljem.
Kako se vazomotorni rinitis manifestira i kada je operacija zakazana?
Natečenost tkiva nosne šupljine i njezinih sinusa, koja se manifestira bez izraženih simptoma i pogoršanja zdravlja, naziva se vazomotorni rinitis. Ta se bolest razvija postupno - od blagog curenja nosa do jake nazalne kongestije, što u budućnosti može značajno pogoršati kvalitetu života bolesne osobe.
Uz pravodobno liječenje liječniku, vazomotorni rinitis, u pravilu, može biti poražen konzervativnim metodama terapije, međutim, u posebno naprednim slučajevima, operacija se neće izbjeći. Detaljnije o posljednjem aspektu liječenja neugodne patologije, razgovarajmo danas.
Suština vazomotornog rinitisa
Vasomotorni rinitis - bolest koja je povezana s kršenjem vaskularnog tonusa u nosu
Vazomotorni rinitis - patologija sluznice nosa, koja se očituje u obliku izražene otekline. Ova bolest ima ne-upalno svojstvo porijekla i nastaje kao posljedica oslabljenog tonusa vaskularne strukture tkiva nosne šupljine. Kao rezultat, krv u sluznici cirkulira abnormalno i postoji praktički gadna nazalna kongestija.
Tijekom vremena nakon pojave vazomotornog rinitisa. Ako na vrijeme ne poduzmete mjere za njegovo liječenje, tada se patologija može razviti do te mjere da će potpuno izlječenje biti moguće samo kirurškim zahvatom.
Glavni simptomi naprednog vazomotornog rinitisa je kronični rinitis, koji se manifestira bez specifičnih razloga.
To jest, nazalna kongestija može biti prisutna u savršeno zdravoj osobi dugo vremena, dok se neće promatrati ni kašalj, ni groznica, ni slični znakovi.
Razlozi za razvoj takvog rinitisa mogu biti brojni čimbenici. Najčešće se patologija razvija iz sljedećih razloga:
- kongenitalna vaskularna bolest u nosnoj šupljini
- pogrešan prijem nosni kap s naknadnim odbijanjem od njih
- trauma
- alergijska reakcija
- loša ekologija
- loše navike
Bez obzira na etiologiju vazomotornog rinitisa, treba ga odmah liječiti, tj. Bez započinjanja tijeka bolesti. Ovakav pristup povezan je ne samo s mogućim rizicima kirurške intervencije, nego i sa značajnim pogoršanjem kvalitete života svake osobe u prisutnosti stalne prehlade.
Kada je propisana operacija?
Operacija ako drugi tretmani više nisu učinkoviti!
Operacija za vazomotorni rinitis se dodjeljuje rjeđe, što je povezano s relativnom ne-opasnošću od bolesti. Međutim, s nepravilnom ili neblagovremenom organiziranom terapijom, kirurgija je ponekad neizbježna.
U svakom slučaju, nakon što se ustanovi sumnja na vazomotorni rinitis kod pacijenta, ORL liječnik će ga propisati:
- Niz dijagnostičkih postupaka (pregled, test krvi, ispitivanje sluznice nosa, itd.).
- Konzervativno liječenje bolesti (fizioterapija, lijekovi itd.).
- Preventivne mjere protiv čimbenika koji su uzrokovali razvoj prehlade.
Ako gore opisane tehnike ne daju željeni učinak ili su potpuno beskorisne u liječenju vazomotornog rinitisa, pacijent je zakazan za operaciju. Naravno, takav pristup u liječenju je ekstremna mjera, koja nije uvijek potrebna za pribjegavanje. Ali ako je potrebu operacije odredio profesionalac - nije potrebno ignorirati postupak, jer njegova provedba ne spašava osobu od postojećeg problema, već mu vraća i prijašnju kvalitetu života.
Uz nedostatak učinkovitosti konzervativnih metoda liječenja, indikacije za operaciju vazomotornog rinitisa su:
- potpuna ili značajna nemogućnost disanja nosa, u jednoj nosnici iu oba
- česta iscjedak iz nosa
- kronična bol u glavi
- poteškoće sa spavanjem
- hrkanje
- gubitak apetita
- opća slabost
Zbog svoje jednostavnosti, operacije za vazomotorni rinitis mogu se izvesti na zahtjev samog pacijenta. Međutim, pribjegavajući takvim radikalnim metodama liječenja, važno je razmišljati o tome i razmišljati o tome - nije li lakše liječiti lijekovima. Ne zaboravite da je operacija kršenje vaskularne strukture sluznice nosa, koja a priori ne može biti nešto normalno i prirodno.
Priprema i postupak
Kirurški zahvati u strukturi nosa zahtijevaju temeljitu pripremu. Pripremne mjere zajednički poduzimaju liječnik i pacijent, a često se sastoje od sljedećih postupaka:
- istraživanje pacijenta
- temeljita rinoskopija (pregled nazalnih šupljina)
- organizacija nekih laboratorijskih ispitivanja (testovi krvi i urina)
Nakon tog treninga, liječnik određuje dijagnozu postavljenu prije, a zatim odabire optimalni tip operacije za terapiju određenog pacijenta. Imajte na umu da za uklanjanje vazomotornog rinitisa koristite sljedeće tehnike kirurškog liječenja:
- Raspad pomoću ultrazvučnih valova. Ova tehnika je potpuno bezbolna i uključuje liječenje zahvaćenog dijela sluznice posebnim sprejom s daljnjim izlaganjem ultrazvuku. Operacija takvog nastanka provodi se pod lokalnom anestezijom 30-60 minuta.
- Laserska koagulacija. Ova metoda operacije je vrlo slična onoj opisanoj gore, osim što se umjesto ultrazvučnog zračenja koristi laser visoke frekvencije. Takva se operacija provodi u lokalnoj anesteziji tijekom 15-20 minuta.
- Cryodestruction. Ova metoda izlaganja zahvaćenim krvnim žilama relativno je nova. Njegova bit leži u utjecaju niskih temperatura na zahvaćeno tkivo. Često ova operacija ne zahtijeva anesteziju i provodi se u roku od 20 minuta.
- Operacija radiovalova. Ovaj način rada je složeniji. Tijekom operacije nosa na radiovalovima, u submukozni dio zahvaćenog tkiva umetnuta je posebna sonda koja emitira radiovalove koji uništavaju zahvaćene žile. Ova vrsta operacije izvodi se pod općom anestezijom i traje 1-2 sata.
- Resekcija vakuuma ili resekcija brijača. Ove se vrste operacija provode na uobičajeni način za standardnu operaciju. Tijekom resekcije vakuuma ili resekcije brijača koriste se uobičajeni kirurški instrumenti (skalpeli, oštro rezane cijevi itd.). Postupci se mogu provoditi pod općom i lokalnom anestezijom. Trajanje operacija često ne prelazi 1 sat.
U roku od pola sata nakon bilo kakve kirurške intervencije, liječnici nužno prate stanje pacijenta, poduzimajući odgovarajuće mjere za njegovu normalizaciju, ako je potrebno. Nakon toga pacijent može ići kući, ne zaboravljajući izvesti neke postupke.
Postupak nakon operacije
Daljnje radnje ovise o vrsti operacije.
Nakon operacije oštećena je unutarnja struktura sluznice nosa, što rezultira visokokvalitetnim oporavkom. Da bi se održalo normalno stanje vaskularne strukture nosne šupljine, potrebno je slijediti jednostavne postupke.
Često popis takvih uključuje:
Ispiranje nosa s posebnim otopinama (obično se koriste smjese soli).
- Podmazivanje šupljina nosa iznutra pomoću ulja vazelina ili breskve.
- Upotreba regenerirajućih masti.
- Uzimanje analgetika.
- Postupci inhalacije.
- Potpuno odbacivanje tjelesnih napora, posjeti kupelji i alkohol.
- Ako je moguće, potpuno ili djelomično ograničenje pušenja, prašine i sličnih iritansa sluznice nosa.
Važno je razumjeti da takve mjere ne samo da će ubrzati proces obnove operiranog nosa, koji često traje oko 1-2 tjedna, već i značajno smanjuje rizik od komplikacija.
Više informacija o vazomotornom rinitisu možete pronaći u videozapisu:
Govoreći o mogućim problemima nakon operacije, vrijedi istaknuti sljedeće bolesti:
- pad nazalnog imuniteta
- razvoj upale
- pojavu polipa ili vlaknastih formacija
- sinusitis različitih formacija
- infektivna patologija nazofarinksa
- neugodan i nepravilan ožiljak operiranog tkiva
Kod pojave ovih komplikacija potrebno je odmah posjetiti liječnika specijaliste i obavijestiti ga o incidentu. U takvim slučajevima samozapošljavanje je neprihvatljivo, tako da morate djelovati samo u skladu s preporukama stručnjaka.
Kontraindikacije za operaciju
Operacija za liječenje vazomotornog rinitisa je jednostavna procedura, ali s brojnim nijansama. S obzirom na potonje, stručnjaci su identificirali cijeli popis kontraindikacija za njegovu provedbu. Najvažnije od njih su:
- u bilo kojem trenutku
- razdoblje laktacije
- poremećaji krvarenja
- tijek zaraznih patologija
- pogoršanje kroničnih bolesti
- upala dišnih putova
- mentalne ili živčane mane koje mogu uzrokovati nekontrolirano ponašanje bolesnika
Iznimno je važno za liječnika koji propisuje operativno liječenje rinitisa isključiti sve kontraindikacije od pacijenta. Inače, prisutnost čak i beznačajnih može dovesti do pojave ozbiljnih komplikacija u ljudskom zdravlju. Naravno, to ne zahtijeva oslobođenje čak ni od najjače korice tih žrtava.
Možda je danas, na ovu temu, najvažnije informacije došle do kraja. Nadamo se da vam je prezentirani materijal bio koristan i dali odgovore na vaša pitanja. Želim vam zdravlje i uspješno liječenje svih bolesti!
Kada radite operaciju zbog vazomotornog rinitisa
Nedavno je došlo do naglog porasta broja bolesti nosne šupljine i paranazalnih sinusa. Za većinu ljudi, to je postao pravi problem, značajno smanjujući kvalitetu života.
Najčešće ENT bolesti uključuju vazomotorni rinitis. Bolest je karakterizirana kršenjem suptilnog regulatornog mehanizma u nosnoj šupljini. Ovo stanje dovodi do nemogućnosti suženja plemenitog koroida.
Kao rezultat toga, krvne žile se prelijevaju krvlju, a sluznica nosa se znatno zgusne. Potpuni prolaz zraka kroz nosnu šupljinu postaje nemoguć i osoba doživljava stalnu nelagodu. Metode liječenja vazomotornog rinitisa određuju se pojedinačno, uzimajući u obzir stupanj složenosti tijeka bolesti. U slučaju neaktivnosti konzervativne terapije može se propisati operacija.
Preoperativna dijagnoza
Dijagnostičke mjere za potvrdu dijagnoze uključuju:
- uzimanje povijesti;
- endoskopsko ispitivanje nazalne šupljine;
- ispitivanje nazalne sekrecije;
- test funkcionalnog adrenalina.
Istraživanje vam omogućuje da odredite težinu patoloških promjena i vjerojatni uzrok bolesti.
Konzervativno liječenje
Često je potrebno liječiti vazomotorni rinitis kroz dugo vrijeme kirurškom intervencijom. U pravilu se kirurški zahvat propisuje kada su sve terapijske metode isprobane, ali su se pokazale nedjelotvornima.
Često pacijenti pokušavaju sami liječiti bolest i ne žure tražiti liječničku pomoć. Također često podrazumijeva liječenje vazomotornog rinitisa narodnih lijekova, što također ne donosi željene rezultate. Stoga u klinici dolazi kada vasomotorni rinitis postane kroničan, a uobičajeni lijekovi samo za kratko vrijeme uklanjaju simptome.
U tom slučaju može se preporučiti kirurški zahvat, koji će omogućiti prisilno uklanjanje otekline iz nosne sluznice križanjem krvnih žila. A budući da je medicina napravila velike korake, operacija za ovu bolest nije osobito teška, te u prosjeku traje oko 5 minuta.
Osnovne kirurške tehnike
Do danas postoji nekoliko metoda kirurške intervencije:
Submukozna Vasotomija
Umjesto učinkovite i niske traumatske kirurgije, omogućujući dugo vremena da se eliminiraju manifestacije vazomotornog rinitisa.
Operativni postupak temelji se na disekciji žilnog pleksusa između sluznice i periosta nazalne konhe. Rezultat ove operacije bit će smanjenje oteklina mekih tkiva, sužavanje nazalnih conchasa. Isto tako, nakon operacije, nosna se sluznica značajno smanjuje, a pravilno disanje postupno se vraća u normalu.
Ultrazvučna dezintegracija
Visoko učinkovita kirurška metoda za vraćanje nosnog disanja u kratkom vremenu. Operacija je relativno brza i ne zahtijeva hospitalizaciju.
Svrha je postupka prekinuti uspostavljeni sustav opskrbe krvlju povećane donje turbinate pomoću ultrazvučnog valovoda. Normalizacija respiratornog procesa odvija se unutar 3-4 dana nakon operacije.
Laserska fotodestrukcija
Suvremena metoda kirurškog liječenja. Operacija omogućuje brzo i bezbolno liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa. Postupak se izvodi specijalnim kirurškim laserom određene snage. Pod utjecajem laserskog zračenja, uništavaju se submukozne žile i tkivo nosne konhe.
Laserski tretman smatra se jednom od najsigurnijih metoda operacije koja ne zahtijeva otvorenu operaciju.
Galvanokaustika
U današnjem vremenu ova je tehnika ustupila mjesto modernijim kirurškim metodama. Sve je manje propisano liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa pomoću galvanokaustika. Tipično, takva se operacija može dodijeliti hipertrofiranju prednjih krajeva donjih ljusaka, ponekad uz značajno povećanje cijele ljuske. Provodi se kauterizacijom hipertrofirane mukozne membrane s posebnim prištićem za nos.
Donja osteoconhotomy
Osnova takve operacije uključuje djelomično ili potpuno odstranjivanje sluznice zajedno s kostima nosne vrećice. Postupak se provodi isključivo u stacionarnim uvjetima, endonazalno. Endotrahealna anestezija koristi se kao sredstvo protiv bolova.
Indikacije operacije uključuju izražen rast sluznice, kronični vazomotorni rinitis. Ne preporučuje se liječiti ovim postupkom u slučaju akutnih infektivnih i upalnih bolesti.
Smanjenje lasera
Kirurška metoda omogućuje liječenje kroničnog vazomotornog rinitisa relativno bezbolno i za kratko vrijeme. Operacija se izvodi specijalnim kirurškim laserom. Tijekom zahvata postoji kontinuirani impulsni učinak na zahvaćena područja sluznice. Izvodi se takozvano isparavanje hipertrofiranih tkiva. Kirurški zahvat nakon toga ostavlja ožiljno tkivo s regenerirajućim žarištima. Rezultat ovog postupka je normalizacija procesa disanja.
Kriodisturbacija konhe
Rad se odvija pod utjecajem niskih temperatura. Krio-tretman je indiciran za izraženu hipertrofiju nosne sluznice, kao i za promatranje kroničnog, alergijskog ili induciranog vazomotornog rinitisa. Efekt niskih temperatura omogućuje djelomično uklanjanje hipertrofiranih dijelova školjki. Na kraju postupka pacijent može osjetiti lagani peckanje u nosu.
Vasomotorni rinitis je prilično ozbiljna bolest koja zahtijeva pravodobno liječenje. Operacija za ovu bolest nije tako strašna kao što se na prvi pogled čini. U ovom slučaju, glavna stvar je odabrati kvalificiranog stručnjaka i zapamtite da što prije počnete liječiti bolest, prije će biti moguće duboko disati.
Koje se operacije provode s vazomotornim rinitisom
Kada dođe do vazomotornog rinitisa, operacija je učinkovita metoda stabilizacije procesa punjenja krvnih žila nosne sluznice. Ako ne poduzmete pravovremenu akciju, rezultirajuće oticanje sluznice uzrokovat će poteškoće u disanju kroz nos i lošu prehladu. Osim toga, vazomotorni rinitis može biti glavni uzrok razvoja bolesti kao što su otitis, sinusitis ili kronični sinusitis.
Prilikom odabira operacije, liječnik se izravno usredotočuje na stanje pacijenta i stupanj razvoja bolesti. Prema statistikama, vazomotorni rinitis se mnogo učinkovitije liječi kirurškom intervencijom, čija je djelotvornost u usporedbi s lijekom 75%.
Osnovni podaci
U slučaju poremećaja neuroregulacije u nazalnim školjkama i nestabilnosti punjenja krvnih žila u nosnoj šupljini razvija se edem koji sprječava normalni prolaz zraka. Međutim, ne može se ukloniti konvencionalnim lijekovima iz obične prehlade. Zbog toga je operacija vazomotornog rinitisa najučinkovitiji način postizanja brzih rezultata liječenja.
Najčešće operacije vazomotornog rinitisa su:
- ultrazvučna dezintegracija;
- vasotomy;
- turbinoplastika;
- cryosurgery;
- koblatsiya;
- galvanocautery;
- koagulacija radiovalovima;
- uništavanje brijača;
- konjokomija mikrorazoraka;
- laterizatsiya.
Primjer je kirurško liječenje vazomotornog rinitisa submukoznom resekcijom (vazotomija). Tijekom operacije koristi se lokalna anestezija, a sama procedura traje ne više od 10 minuta, tijekom koje liječnik secira vaskularne veze koje se nalaze između nosne sluznice i nodularnog umivaonika.
Postupak se provodi konvencionalnim metalnim skalpelom s daljnjim kauteriziranjem rubova rane (koagulacija), te uz pomoć brojnih suvremenih radio ili elektrokirurških tehnologija s antiseptičkim učinkom, zbog čega će oštećenje tkiva tijekom operacije biti minimalno i proces zarastanja će biti znatno brži. Osim toga, respiratorni proces kroz nos normalizira se unutar nekoliko sati nakon zahvata.
Nakon pražnjenja, pacijent mora udovoljavati preporukama liječnika i, svaki dan, dok se rane ne zacjeljuju i kora nestaje, isprati nos fiziološkim otopinama.
Bez obzira na metodu uklanjanja rinitisa operacija neće dati trenutni učinak. Rezultat će biti vidljiv nakon što oteklina popusti i dođe do potpunog zarastanja oštećenih tkiva, koja moraju ponovno rasti živce i krvne žile. Potpuno ozdravljenje ozljeda nakon blagih intervencija odvijat će se u tjedan dana, a nakon konzekomije u nekoliko mjeseci.
Upotreba opreza
Laserska vazotomija ili kauterizacija je jedan od najučinkovitijih podtipova vazotomije i jedna je od najneobičnijih i najučinkovitijih metoda liječenja u odraslih.
Unatoč činjenici da tijekom zahvata nije potrebno vršiti posjekotine mekih tkiva, bolesnik još uvijek dobiva ozlijeđene submukozne krvne žile koje se laserski uništavaju kauterizacijom. Stoga će nakon operacije morati provesti nekoliko dana pod nadzorom liječnika u bolnici, gdje će liječnik morati biti siguran da je oteklina prošla, a nosne školjke više ne rastu.
Prije operacije od pacijenta se traži da legne i izvrši obveznu aplikacijsko-infiltracijsku anesteziju, čiji se učinak osjeća nakon nekoliko minuta. Nakon toga, liječnik uz pomoć lasera čini kauterizaciju površine donje nazalne čahure u obliku malih točkica ili pruga.
Tijekom cijelog postupka pacijentu je zabranjeno pomicati glavu, osim toga mora disati samo strogo definiranim načinom, udišući kroz usta i izdah kroz nos. Kako bi se izbjeglo prodiranje laserske zrake iznad sluznice i kao posljedica oštećenja zdravih tkiva, liječnik tijekom cijele operacije prati svoj rad kroz endoskop.
Nakon zahvata liječnik mora pratiti pacijenta još pola sata. Samo ako je postupak bio uspješan i nema krvarenja, pacijentu je dopušteno da sjedi.
Na području laserskog zračenja nastaje tanki fibrinozni prozirni film, pod kojim će se regenerirati oštećena tkiva. Liječnik ga uklanja nekoliko dana nakon operacije i gleda kako se odvija proces zacjeljivanja tkiva, površina je premazana posebnom preparacijom, a pacijent se ispušta.
Tijekom sljedećih tjedana, nakon operacije, trebali biste izbjegavati:
- fizički napor;
- posjeta kupelji ili saune;
- uzimanje alkohola.
Liječenje rinitisa pomoću lasera ima nekoliko prednosti, od kojih je glavni brz oporavak disanja kroz nos. Pacijent to može učiniti u roku od nekoliko sati nakon završetka operacije, iako će se primjetiti uočljiviji učinak kada se bubrenje potpuno povuče.
Ultrazvučna dezintegracija
Ultrasonic dezintegracija je neinvazivna u prirodi i najčešće se koristi za liječenje dječjeg rinitisa. Operacija ne zahtijeva hospitalizaciju i provodi se lokalnom anestezijom. Nakon prskanja posebnog anestetičkog spreja u nosnu šupljinu, liječnik počinje djelovati na donje nosne nosače ultrazvukom na visokoj frekvenciji. Da biste to učinili, poseban alat valovoda se uvodi u nos, koji se postupno dovodi do zadnje trećine ljuske i uklanja.
Takva se intervencija odvija za nekoliko minuta. Ovo vrijeme je sasvim dovoljno da ultrazvuk uništi neke od kapilara u čunji. U isto vrijeme, meka tkiva uokolo će imati vremena za zacjeljivanje i sklerozu, a sam edem se značajno smanjuje.
Nakon pražnjenja, pacijent mora svakodnevno isprati nos fiziološkom otopinom i primijeniti lijekove koje je propisao liječnik za njegu oštećene površine sluznice nosa. Najčešće su to posebne kapi ili gel na bazi ulja, na primjer, lijek Hydrocortisone, koji pridonosi brzom zacjeljivanju oštećenog dijela sluznice.
Unatoč beskrvnosti ove metode, ona ima nedostatke, od kojih je glavna krhkost dobivenog učinka.
Ponovno pojavljivanje u kratkom vremenu može pokrenuti:
- stresne situacije;
- trudnoća i porod;
- trauma;
- raznih bolesti.
To je izravno povezano s činjenicom da se tijekom zahvata razaraju kapilare krvi, a ne mukozno tkivo, a vazomotorni rinitis se može ponoviti pod utjecajem gore navedenih faktora.
Radikalna intervencija
Konchotomija i resekcija njenog tipa brijača su radikalni tipovi kirurške intervencije za vazomotorni rinitis. Takve operacije mogu se propisati ako pacijent ima kronični vazomotorni rinitis, u kojem druge metode liječenja ne daju željeni rezultat.
Prije operacije pacijentu se daje lijek protiv bolova, primjerice Analgin. Sam postupak provodi se pod lokalnom i pod općom anestezijom, što može dovesti do komplikacija u obliku ulaska krvi u respiratorni trakt (aspiracija). Čim anestetika počne djelovati, na donji dio nosne vreće stavlja se posebna stezaljka kako bi se spriječilo punjenje tkiva krvlju. Zatim se, uz pomoć zakrivljenih conchotomic scissors, odseci donji dio ljuske cijelom svojom dužinom, a posebna pozornost posvećuje se njezinom stražnjem dijelu okrenutom prema nazofarinksu. To je zbog činjenice da mogu postojati izrasline polipa.
U slučaju prekomjernog uklanjanja tkiva u prednjem dijelu ljuske, postojat će konstantna suhoća u nosu, praćena preosjetljivošću. U ovom slučaju, pacijent postaje predisponiran za razvoj komplikacija u obliku atrofičnog rinitisa.
Što se tiče resekcije brijača kod kroničnog rinitisa, operacija se izvodi pomoću posebnog brijača (mikrorez) koji je pričvršćen za usisavanje. Uz njegovu pomoć, mali dijelovi se odvajaju od donje turbinate, bez utjecaja na zdravo tkivo. U ovom slučaju, obvezna je tamponada nosa za zaustavljanje krvarenja nakon operacije.
Tampon može biti kako slijedi:
- Classic - gaza.
- Rukavica - obrubljeni prst medicinske rukavice, ispunjen pamukom.
- Disanje - već gotova verzija, je pjenasta traka, impregnirana posebnim ljekovitim sastavom.
Dan nakon operacije, tampon (bilo koje vrste) se lagano stegne i potpuno ukloni iz nosne šupljine nakon nekoliko dana. Sušene kore se uklanjaju, a oštećena područja se podmazuju posebnim sredstvom, na primjer Dekspatenolom. U nedostatku komplikacija, boravak u bolnici ne prelazi tjedan dana.
Kirurško liječenje vazomotornog rinitisa
Kada se razvije vazomotorni rinitis, liječnik propisuje liječenje na sve moguće konzervativne načine. Ako se terapija započne pravodobno, možete brzo ukloniti vazomotorni rinitis bez operacije, ali kada konzervativne metode ne uspiju, a bolest postane kronična, nužna je kirurška intervencija.
Vrste operacija
U slučaju vazomotornog rinitisa, formira se sudbina zaraslog tkiva, koje se teško eliminiraju metodama liječenja. Kada bolest poprimi kronični tijek, konzervativna terapija je beskorisna - eliminirati hipertrofiju nosne sluznice i normalizirati cirkulaciju krvi u krvnim žilama može biti samo kirurška metoda.
Taktika vazotomije ovisi o odabranoj metodi intervencije. No, tijekom bilo koje operacije, kapilare i obrađeno tkivo sluznice se uklanjaju. Ako je operacija uspješna, nakon nekoliko dana disanje postaje slobodnije.
Vrlo je važno pravilno se pripremiti za operaciju: proći testove, snimiti rendgen i, ako je potrebno, podvrći se MRI ili CT postupku. Tek nakon potpunog pregleda liječnik odlučuje o potrebi operacije i odabiru najprikladnije metode. Postoji nekoliko vrsta operacija koje su propisane za vazomotorni rinitis, a sve one imaju svoje osobine. Razmotrite najučinkovitije kirurško liječenje rinitisa.
Laserska terapija
Kod kroničnog rinitisa ili vazomotornog rinitisa važno je odabrati najprikladniju terapijsku metodu. Laserski tretman hipertrofije sluznice nosa smatra se najučinkovitijom i sigurnijom operacijom.
- Minimalno ozlijedi sluznicu.
- Uklanja natečenost, upalu, potiskuje učinak alergena.
- Stimulira popravak tkiva.
- Normalizira cirkulaciju tekućine u sluznici.
- Povećava zaštitnu funkciju sluznice.
- Kratkotrajna rehabilitacija.
Osim toga, laserski efekt normalizira protok kisika u duboke slojeve epitela i inhibira rast patogene mikroflore. Stoga se restauracija sluznice odvija u kratkom vremenu bez rizika od vezanja bakterijske infekcije.
Laserska terapija ne zahtijeva hospitalizaciju. Pacijentu treba pristupiti sobi za liječenje u dogovoreno vrijeme i moći će otići odmah nakon završetka postupka. Tijekom operacije pacijent mora biti u sjedećem položaju bez kretanja. Jedan postupak traje ne više od 15 minuta, a istovremeno je moguće utjecati na jednu točku samo 1 minutu. Jedan tijek terapije uključuje od 8 do 12 postupaka. Jedan tečaj nije dovoljan da se izbjegne povratak. Ponavljaju se tečajevi u intervalima od 2 i 6 mjeseci.
Uz opsežnu hipertrofiju sluznice, ili ako vasomotorni rinitis prati stvaranje polipa ili adenoiditisa, pribjegava se laserskoj eksciziji povećanog epitela. Postupak nije praćen krvarenjem, jer laserski nož zatvara oštećene kapilare.
Galvanokaustika
Galvanizacija je kirurška metoda koja se rijetko koristi zbog velikog rizika od komplikacija. Ova vrsta kirurške intervencije je kauterizacija struje uz pomoć posebnog uređaja - galvanskog premaza. Na taj se način uglavnom liječi hipertrofija prednjih i prednjih krajeva donjih školjki.
Način galvanizacije:
- Prolazi lokalnu anesteziju.
- Hladni aparat se unosi duboko u nosni prolaz.
- Čvrsto stisnut na sluznicu.
- Spojite se na struju.
- Nakon zagrijavanja vrha, uređaj se pomiče unazad.
- Pažljivo uklonite iz nosnog prolaza.
Galvanocauter se uklanja u hladnom ili crvenom obliku - to ovisi o veličini hipertrofiranog epitela. Postupak treba izvesti iskusan liječnik koji je procijenio stanje sluznice - važno je točno odrediti veličinu hipertrofiranog tkiva. Ako se izvrši ekscizija previše epitela, može doći do komplikacija u obliku atrofičnog rinitisa.
Galvanizacija se ne koristi u liječenju male djece i pacijenata s preuskim nosnim kanalima. Liječnici ne preporučuju korištenje ove metode za zakrivljeni nosni septum.
Donja osteoconhotomy
U uznapredovalim slučajevima, kada u patološkom procesu sudjeluje ne samo sluznica nosne vreće, već i koštana struktura, oni pribjegavaju nižoj osteokonhotomiji. Vasomotorni rinitis u ovoj fazi gotovo je nemoguće izliječiti bez kirurške intervencije.
Donja osteokonhotomija sluznice nosa izvodi se pod općom endotrahealnom anestezijom. Tijekom operacije uklanjaju se hipertrofirana sluznica i zahvaćena koštana tkiva donje turbinate.
Kirurg mora obavljati operaciju štedljivo - ne možete ukloniti cijelu sluznicu, jer u protivnom je vjerojatna pojava prekomjerne suhoće u nosnoj šupljini i razvoja atrofičnog rinitisa.
Submukozna Vasotomija
Submukozna vazotomija je vrsta kirurškog liječenja vazomotornog rinitisa. Postupak je potreban kako bi se smanjio volumen sluznice i normaliziralo disanje nosa kada se zahvati donji dio nosnih prolaza.
Submukozna vazotomija ne zahtijeva puno vremena - dovoljno je 20-30 minuta, ali ako se intervencija izvodi s dvije strane, trajanje postupka se može povećati. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Nakon anestezije, sluznica se secira skalpelom, a ispod nje uništavaju vaskularni pleksusi. U nekim slučajevima, uklonite površinu koštanog tkiva, ako to utječe na patološki proces.
Submukoznu vazotomiju može izvesti aparat za brijanje, koji je elektrokauter povezan s usisavanjem. To omogućuje izrezivanje tkiva i krvi s kirurškog polja. Ili možda uz pomoć lasera, dok se submukozni sloj ozračuje kvarcnim vlaknima, što rezultira otpuštanjem hipertrofiranog tkiva od zdravih, a posude se spaljuju.
Ultrazvučna dezintegracija
Ultrazvučna dezintegracija je vrsta operacije koja se koristi za cirkulacijske poremećaje u hipertrofiranoj sluznici. Metoda se temelji na uništavanju zahvaćenih krvnih žila, zbog čega se sluznica smanjuje, a disanje se normalizira. Nakon nekog vremena na istom mjestu formiraju se nove, zdrave posude.
- Izvodi se ambulantno;
- Traje nekoliko minuta;
- To je bezbolno;
- Gotovo bez komplikacija.
Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom pomoću posebnog aparata. Nakon ubrizgavanja anestetika, u submukoznom sloju se rade punkcije, u njih se uvodi prekidač i, djelujući ultrazvukom, uništavaju posude. Nakon postupka, gazni tamponi se ubacuju u svaki nosni prolaz. Nakon nekog vremena, disanje se vraća u normalu, ali ako ne uklonite uzroke vazomotornog rinitisa, nakon nekog vremena, sluznica se može ponovno hipertrofirati, morat ćete ponovno raditi.
Kriorazgradnja turbinata
Kriorazgradnja je endoskopska metoda liječenja vazomotornog rinitisa tijekom koje je sluznica izložena niskim temperaturama. Tekući dušik se obično koristi za tretiranje zahvaćene površine. Kao rezultat postupka, unutar stanica se stvaraju kristali koji uništavaju sluznicu. Nakon kriokirurgije izlučuje se izlučivanje sluznice iz nosa, ali nakon obnavljanja tkiva nestaje, a disanje se vraća u normalu.
Usporedimo li ga s laserskim i ultrazvučnim tretmanom, nakon kriodestrukcije potrebno je duže razdoblje rehabilitacije. Osim toga, postoji rizik od oštećenja zdravih tkiva, zbog čega je važno pratiti operaciju s endoskopom.
Kada je propisana operacija
Otorinolaringolozi ne preporučuju uporabu operacije odmah nakon postavljanja dijagnoze. U početku pokušavaju normalizirati disanje medicinskim metodama, ali ponekad konzervativno liječenje možda nije dovoljno.
Indikacije za operaciju:
- Nema rezultata konzervativne terapije;
- Potpuno poremećeno disanje;
- Epitelna hiperplazija;
- Stvaranje adhezija;
- Kronično izlučivanje iz nosa;
- Znakovi hipoksije (glavobolje, vrtoglavica, slabost);
- Pojava hrkanja;
- Opće pogoršanje zdravlja.
Neki pacijenti sami insistiraju na kirurškom zahvatu u nedostatku vidljivih dokaza. Ali oni bi trebali razumjeti da operacije mogu uzrokovati razne komplikacije, pa je vazotomija ekstremna metoda liječenja.
kontraindikacije
Prije imenovanja operacije potrebno je proći temeljiti pregled kako bi se uvjerili da nema kontraindikacija za kiruršku intervenciju. Na primjer:
- Pogoršanje infekcija i kroničnih bolesti;
- Gnojni procesi u respiratornom traktu (tonzilitis, sinusitis);
- Trombocitna insuficijencija;
- Hemofilija, poremećaj krvarenja;
- Razdoblja trudnoće i dojenja.
Ne preporučuje se operacija ako pacijent ima mentalne poremećaje. Svaka intervencija može dovesti do pogoršanja bolesti, osim što će pacijentu s mentalnim poremećajem biti teško da miruje tijekom postupka.
Razdoblje oporavka
Posebno je važno razdoblje rehabilitacije nakon operacije. Za čišćenje epitela sluznice i brzu regeneraciju tkiva potrebno je slijediti jednostavna pravila.
Što učiniti:
- Isperite nos izotoničnim otopinama;
- Podmažite nosne prolaze uljem breskve;
- Koristiti regenerirajuće masti;
- Ne pretjerujte fizički rad;
- Izbjegavajte posjete prašnjavim sobama;
- Ne uzimajte tople kupke;
- Prestanite pušiti tijekom razdoblja oporavka.
Nakon operacije, liječnik će dati pojedinačne preporuke. Ispiranje nosa i korištenje lokalnih lijekova tijekom rehabilitacije nije uvijek moguće prvog dana nakon zahvata.
Moguće komplikacije
Više od 95 slučajeva od 100, operacije za vazomotorni rinitis prolaze bez posljedica. No, ako su manipulacije provedene pogrešno, ili pacijent nije slijedio mjere opreza tijekom rehabilitacijskog razdoblja, mogu se pojaviti neke komplikacije.
- Pristupna infekcija;
- Stvaranje adhezija;
- Razvoj atrofičnog rinitisa;
- Nekroza tkiva;
- Povratak.
Pacijenti trebaju pratiti svoje stanje tijekom prvog puta nakon operacije. Simptomi kao što su jaka bol u području nosa, vrućica, zimica, gnojni ili krvavi iscjedak ukazuju na potrebu hitnog liječenja liječniku.
Kirurški zahvati za vazomotorni rinitis je posljednji način za vraćanje nosnog disanja ako su se druge metode pokazale beskorisnim. Pacijenti trebaju imati na umu da je važno odabrati iskusnog kirurga koji ima iskustva u obavljanju vazotomija, jer operacije nosa zahtijevaju posebnu pažnju i točnost.
Kako se operacija odvija s vazomotornim rinitisom?
Upala u nosnoj šupljini bez akutnih simptoma i pogoršanja zdravlja naziva se vazomotorni rinitis. No, odsutnost simptoma karakteristična je samo za početnu fazu prehlade. S progresijom rinitisa pacijent počinje mučiti neprestano začepljen nos, nedostatak nosnog disanja, bol u glavi i druge znakove. Pri podnošenju zahtjeva za medicinsku njegu otorinolaringolozi propisuju konzervativno liječenje, ali ako ne uspiju, propisuje se kirurško liječenje vazomotornog rinitisa.
Za kiruršku intervenciju treba pripremiti i dugotrajno liječenje, kada se vazokonstriktor i hormonalni lijekovi više ne percipiraju u tijelu. Operacija s takvim rinitisom ostaje jedina opcija za uspješan oporavak bez opasnih posljedica.
Znakovi i simptomi vazomotornog rinitisa
Najčešći tip rinitisa je vazomotorni rinitis. Pojavljuje se kod ljudi bez obzira na dob i navike. Nedostatak nosnog disanja i stalna nazalna kongestija, praćena obilnim iscjedkom sluzi, smatraju se glavnim simptomima vazomotornog rinitisa.
Ovaj tip rinitisa prati osjećaj stranog tijela u nosnoj šupljini. Takvi znakovi djeluju na pacijentove živce i prilično značajno smanjuju kvalitetu života pacijenta.
U prvim danima upale, pacijent možda neće osjetiti simptome ili ih zbuniti s normalnim rinitisom.
Ali nakon nekoliko dana, a ponekad i tjedana, pacijent pokazuje znakove opijenosti, poremećaj sna i gubitak apetita.
U isto vrijeme, pacijent je prisiljen disati samo kroz usta, jer nazalna kongestija samo napreduje. Ostali simptomi rinitisa uključuju:
- nazalna kongestija 24 sata;
- potpuno odsustvo disanja kroz nos, disanje kroz usta;
- obilno iscjedak iz nosa;
- sužavanje krvnih žila;
- isticanje transparentne tajne;
- formiranje hrkanja;
- stalni umor;
- bol u glavi;
- smanjeni tlak;
- strah od svjetlosti, suze, bol u utičnicama.
Odredite fazu i vrstu upale treba uz pomoć liječnika. Nakon pregleda otorinolaringolog otkriva stupanj upale i njezinu lokalizaciju, te određuje kako je nosna šupljina ozbiljno narasla.
Kada je vazomotorni rinitis neophodan za utvrđivanje prisutnosti zakrivljenosti nosnog septuma.
Točna dijagnoza može se napraviti samo nakon prikupljanja anamneze i analize simptoma. Osim toga, specijalist mora provesti detaljan pregled pomoću endoskopije i rendgenskog snimanja. Ako je pregled pokazao iznimno uznapredovanu fazu, pacijentu je propisana hitna operacija.
Kako je operacija kod vazomotornog rinitisa
Ako je pacijentu dijagnosticiran vazomotorni rinitis, operacija se u većini slučajeva smatra jedinim izlazom. Vjeruje se da je operacija s ovom vrstom rinitisa jedina učinkovita metoda. To vam omogućuje da biste dobili osloboditi od akutnih znakova upale i vratiti funkciju respiratornog trakta.
Odmah nakon kirurškog zahvata, pacijent oporavlja nosno disanje i uklanja sve mukozne izlučevine, bol i druge simptome rinitisa.
Tijekom operacije pacijent uklanja najtanji pleksus sluznice nosa.
Zbog njih se nazalna šupljina upali, a ako se uzrok ispravno ukloni, glavne se funkcije vraćaju pacijentu. Nakon njihovog uklanjanja ponovno se uspostavlja nosna šupljina i nosno disanje.
Takva se operacija smatra jednom od najuspješnijih i istodobno manje traumatična.
Tijekom zahvata bolesnik ne pokazuje krvarenje i ne postoji rizik od infekcije nosne šupljine. Ako nakon operacije bolesnik poštuje osnovna pravila profilakse, vazomotorni rinitis će dugo nestati iz života pacijenta.
Cijeli postupak traje oko dvadeset minuta, a sama se operacija izvodi pod lokalnom anestezijom. Nakon uklanjanja tankih pleksusa u dijelu sluznice bolesnik mora biti pod nadzorom liječnika još sat vremena, nakon čega slijedi dodatni pregled. Uz pomoć rinoskopije, liječnik provjerava rizik od komplikacija.
Moguće komplikacije
Nakon operacije ne postoji poseban rizik. No, treba razumjeti da je utjecaj na sluznicu šupljine uzrokuje kršenje integriteta krvnih žila. Nakon operacije, pacijent može razviti ožiljke. Taj se proces događa zbog izlaganja tankoj i vrlo osjetljivoj šupljini sluznice.
Ožiljci nisu opasni za zdravlje pacijenta, ali mogu uzrokovati začepljenje nosa u maloj količini vremena.
Kada se operacija ne može izvršiti
Vasomotorni rinitis može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Najčešće, ova upala izaziva pojavu upornih bolova u glavi i nazalne kongestije. Osim toga, pacijent ima hrkanje, obilje mukoznih izlučevina i slabosti.
Respiratorni neuspjeh rezultira nedostatkom kisika, što je ispunjeno određenim posljedicama za mozak i funkcije živčanog sustava.
S takvim znakovima ne može bez operacije, ali prije njegove provedbe, morate osigurati da pacijent nema akutne kontraindikacije. To uključuje:
- trudnoća;
- dojenje djeteta;
- poremećaji krvarenja;
- infektivne upale;
- pogoršanje kroničnih bolesti;
- akutni upalni procesi u gornjim dišnim putovima;
- psihološki poremećaji.
Stručnjak mora otkriti te nijanse u fazi dijagnoze. U tom slučaju operacija se određuje nakon uklanjanja tih čimbenika.
zaključak
Učinkovitost operacije ovisi o stručnosti i iskustvu vašeg liječnika. Prije izvođenja kirurškog zahvata potrebno je osigurati stručnost specijalista. Nakon operacije, pacijent mora pažljivo slijediti sva pravila prevencije i pratiti svoje zdravlje.
Rehabilitacija traje oko sedam dana. U ovom trenutku potrebno je uzimati vitamine i aktivne dodatke, kao i ispirati nosnu šupljinu slanom otopinom i izbjeći stvaranje kore. Da biste to učinili, podmazati nosnu šupljinu uljima i pomastima koje je propisao liječnik. Osim toga, tijek rehabilitacije uključuje inhalaciju.
Odmah nakon operacije i unutar dva tjedna nakon, pacijent je kontraindiciran u bilo kojoj tjelesnoj aktivnosti, izletima u kupku ili sauni, kao i alkoholu.