Pneumokokna infekcija u djece

Pneumokokna infekcija kod djece jedan je od vodećih uzroka smrtnosti dojenčadi, čak iu razvijenim zemljama, godišnje u svijetu zbog pneumokokne infekcije umire 800 tisuća djece mlađe od 2 godine. Pneumokokna infekcija uzrokuje brojne bolesti, a može se pojaviti kao blaga prehlada i uzrokovati takve strašne bolesti kao što su meningitis i sepsa.

Uzroci pneumokokne infekcije:

• · Meningitis;
• Septicemia / bacteremia (trovanje krvi);
• · Upala pluća, akutni bronhitis, infekcije gornjih dišnih putova;
• · Otitis media (infekcija srednjeg uha);
• Sinusitis (upala paranazalnih sinusa);
• . Endokarditis.

Pneumokokna infekcija je često uzrok groznice nepoznatog podrijetla (bez žarišta infekcije) u djece prvih pet godina života.

Pneumococcus (uzročnik Streptococcus pneumonia) je mikroorganizam koji je okružen polisaharidnom kapsulom. Upravo zbog ove kapsule kod djece prve dvije godine postojana imunost se ne formira i mogu podnijeti pneumokoknu infekciju više puta.

Novorođenčad dobivaju protutijela (zaštitne proteine) od pneumokoka od majke, pa se ova infekcija rijetko može naći do 6 mjeseci. Međutim, nakon pola godine razina antitijela pada, a djeca postaju vrlo osjetljiva na pneumokoknu infekciju.

Prijenos pneumokokne infekcije je vrlo čest, osobito kod djece koja pohađaju predškolske ustanove i doseže 35%.

Tko je češće bolestan?

Razvoj pneumokoknih infekcija najosjetljiviji je na:

• · Djeca do 2 godine;
• · Nedonoščad;
• · Često bolesna djeca do 5 godina;
• · Djeca s kroničnom patologijom dišnog sustava (bronhijalna astma, kronični bronhitis);
• · Djeca s kroničnom patologijom kardiovaskularnog sustava i patologija krvotvornih organa;
• · Djeca s dijabetesom i imunodeficijencijama;
• · Djeca s alergijskim bolestima (atopijski dermatitis, itd.);
• · Djeca koja pohađaju predškolsku ustanovu.

Kako ste dobili pneumococcus?

Pneumococcus se prenosi kapljicama u zraku - pri kihanju, kašljanju. Osoba koja nema simptome infekcije, ali ima prijevoz pneumokoka, može prenijeti infekciju. Pneumokokna infekcija se razvija kod djeteta, ako u ovom trenutku ima smanjenje imuniteta (hipotermija, stres, virusna infekcija, kronične bolesti).

Razvoj pneumokokne infekcije posebno je "potpomognut" virusima influence (budući da enzimi virusa influence doprinose vezanju pneumokoka na sluznicu bronha). Gotovo polovica upale pluća koja komplicira gripu uzrokovana je pneumokocima.

Kako se manifestira pneumokokna infekcija?

Kod djece, pneumokokna infekcija najčešće uzrokuje upalu pluća, otitis media i meningitis. Pneumonija uzrokovana pneumokokom otkriva se u gotovo 40 tisuća djece mlađe od 5 godina svake godine! Pneumokokni meningitis je registriran kod 400 djece godišnje, a svako peto dijete umire, a gotovo polovica postaje invalid.

Pneumokokna pneumonija:

Pneumonija u djeteta se očituje groznicom, kašljanjem, nedostatkom daha, boli u prsima. Kašalj u prvim danima bolesti je suh, zatim se pojavljuje iskašljaj. Kada iskašljate ispljuvak, u njemu se mogu otkriti tragovi krvi. Pneumokok je najčešći uzročnik upale pluća u djece. Kod ovog patogena, upala pluća se često javlja s empiemom pleure (nakupljanje gnojnog iscjedka u prsima) i zahtijeva kirurški zahvat. Kod pneumokokne pneumonije u djece prve godine života postoji visok rizik od prodiranja patogena u krv (bakterijeremija), što čini tijek infekcije mnogo težim.

Pneumokokni otitis media:

Otitis media je česta bolest u djece prve dvije godine života, zbog prirode uha. Pneumocoke uzrokuju otitis media u oko polovici slučajeva. Simptomi otitisa su - bol u uhu, gubitak sluha, vrućica, izgled iscjedka iz uha. Na dijagnosticiranje i liječenje otitis media u djece, možete pročitati članak: "Akutni otitis media u male djece."

Pneumokokni meningitis:

Simptomi meningitisa su groznica, konfuzija, zadebljanje okcipitalnih mišića, dezorijentacija, fotofobija. Pneumokok je treći najčešći uzročnik nakon meningokoknih i hemofilusnih bacila. Nakon pneumokoknog meningitisa najčešće se javljaju neurološke komplikacije.

Pneumokokni sinusitis:

Sinusitis je upala sluznice paranazalnih sinusa (maksilarna, frontalna, klinasta, etmoidna). Sinusitis - upala maksilarnog sinusa je najčešća bolest u ovoj skupini. Simptomi sinusitisa u djece su: groznica, glavobolja, curenje iz nosa, oteklina u području oko očiju, faringitis. Kod djece mlađe od 3 godine, identifikacija sinusitisa ima značajne poteškoće, budući da bebe ne mogu formulirati pritužbe. Sinusitis kod djece može dovesti do osteomijelitisa gornje čeljusti.

Liječenje pneumokokne infekcije kod djece

Liječenje pneumokoknih infekcija provodi se antibakterijskim lijekovima. Penicilinski antibiotici su najučinkovitiji. Zbog raširene primjene antibakterijskih lijekova u patogenu nastaje otpornost na lijekove. Trenutno su lijekovi izbora amoksicilin, amoksiklav.

Cijepljenje za pneumokoknu bolest:

Godine 2000., prvo cjepivo protiv pneumokokne infekcije registrirano je u Sjedinjenim Državama i uključeno je u obvezni raspored cijepljenja. 90 zemalja već je uvelo ovo cjepivo za sprečavanje pneumokokne infekcije.

U Rusiji cijepljenje protiv pneumokoka nije obvezno, a roditelji bi ga trebali kupiti za svoj novac. Od 2001. godine pokrenut je program Stop, Pneumococcus koji je odgovoran za informiranje roditelja o pneumokoknoj infekciji i cijepljenju protiv pneumokoka.

Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije usmjereno je na prevenciju bolesti, kao i na smanjenje komplikacija od pneumokokne infekcije i smrti.

U Rusiji su registrirana dva cjepiva protiv pneumokokne infekcije. To su Prevenar (proizveden u Velikoj Britaniji) i Pneumo-23 (proizveden u Francuskoj). Cjepivo Pneumo-23 može se koristiti od 2 godine starosti. Oda se uvodi jednom. Cjepivo Prevenar je dopušteno za djecu od 2 mjeseca starosti i daje se tri puta (u razmaku od 4 tjedna).

Pogledajte videozapis o cijepljenju protiv pneumokokne infekcije:

Pneumokok - simptomi, uzroci, vrste, analize i liječenje pneumokokne infekcije

Pneumococcus (lat. Streptococcus pneumoniae) je sferna bakterija ili bakterija nalik jajetu koja pripada obitelji Streptococcus (Streptococcaceae).

Ostala imena za pneumokoke: Weikselbaum diplococcus, Fraenkel diplococcus.

Pneumokok je najčešći uzročnik bolesti poput upale pluća. Smrtnost upale pluća je do 5% slučajeva. Među ostalim bolestima pneumokokne etiologije mogu se uočiti otitis, sinusitis, laringitis, traheitis, bronhitis, meningitis, sepsa i drugi. Pogotovo pneumokokna infekcija često postaje uzrok pogoršanja bronho-plućnih bolesti u djece.

Značajke Streptococcusa

Kao i drugi tipovi streptokoka, pneumokoki najčešće postoje u parovima, ponekad se raspoređuju u lancima. Veličina bakterija je 0,5-1,25 mikrona. Po ponašanju, pneumokokna infekcija je nepokretna, anaerobna, gram-pozitivna. Do brzog razmnožavanja dolazi s povećanjem ugljičnog dioksida. Osnova pneumokoka je peptidoglikan, zajedno s površinskim proteinima, ugljikohidratima, lipoproteinima i teihojskim kiselinama, a sve je to u zaštitnoj, snažnoj polisaharidnoj kapsuli koja sprječava opsonizaciju.

Klasifikacija pneumokoka ima do 100 sojeva ovih bakterija.

Bolesti koje mogu uzrokovati pneumokoke

Najpopularnije pneumokokne bolesti su:

Najpopularnije pneumokokne bolesti su upala pluća (oko 70%), upala srednjeg uha (oko 25%), meningitis (od 5 do 15%) i endokarditis (oko 3%).

Osim toga, pneumokokna infekcija može se pridružiti već postojećim bolestima drugih vrsta infekcija - stafilokoknim, streptokoknim, enterokoknim, itd.

Kako inaktivirati pneumokok?

Bakterija pneumokoka umire kada:

• njihovo liječenje antiseptičkim i dezinfekcijskim otopinama;
• izloženost antibakterijskim agensima.

Uzroci pneumokoka

Kako se prenosi pneumokok? Uvjeti pod kojima osoba počinje razvijati pneumokokne bolesti obično se sastoje od dva dijela - kontakta s infekcijom i oslabljenog imuniteta. Međutim, osoba može postati ozbiljno bolesna s redovitim kontaktom s tom vrstom bakterija, kada je količina u zraku koncentriranija.

Razmotrite najpopularnije načine dobivanja pneumokokne infekcije:

Kako pneumokok može ući u tijelo?

Put zrakom. Glavni put infekcije s pneumokoknom infekcijom je u zraku. Kašalj i kihanje osobe koja stoji pored toga je uzrok većine bolesti. Podmuklost pneumokokne infekcije leži u činjenici da njezin nosač često nije svjestan svoje uloge, jer ne može uzrokovati nikakve simptome nositelju. Također je vrijedno spomenuti da se u razdoblju akutnih respiratornih bolesti (ARI), u zraku, posebno u zatvorenim prostorijama, povećava koncentracija virusnih, bakterijskih i drugih vrsta infekcija. Zato su prve žrtve zaraznih bolesti pojedinci koji često borave ili rade na mjestima velikih koncentracija ljudi.

Put prašine za zrak. Prašina, uključujući kućnu prašinu, sastoji se od mnogih čestica - biljnog peluda, životinjskog prljavštine, komadića pilinga kože i papira, te virusa, bakterija, gljivica i drugih infekcija. Biti u sobi u kojoj se malo ili rijetko uklanja je drugi čimbenik koji doprinosi infekciji.

Način kontakt-kućanstva. Većina vrsta infekcija i sama ne umire, stoga korištenje istog kuhinjskog pribora i predmeta za osobnu higijenu zajedno s bolesnom osobom povećava rizik od obolijevanja.

Hematogeni način. Infekcija se događa kontaktom ljudske krvi sa zaraženim objektom. Učestali pacijenti su ljudi koji ubrizgavaju droge.

Medicinski način. Do infekcije dolazi zbog uporabe, primjerice tijekom rutinskog pregleda, kontaminirane medicinske opreme / instrumenata.

Kako pneumokok može ozbiljno ugroziti ljudsko zdravlje, ili što slabi imunološki sustav?

Kao što smo rekli, drugi čimbenik koji doprinosi razvoju pneumokokne bolesti je oslabljen imunološki sustav koji obavlja zaštitnu funkciju tijela. Dakle, kada infekcija uđe u tijelo, imunitet proizvodi posebna antitijela koja dopiru do izvora infekcije ili sedimentacije infekcije, zaustavljaju je i uništavaju. Ako je imunološki sustav oslabljen, nema nikoga da se bori protiv infekcije, osim lijekova.

Uzeti u obzir glavne uzroke oslabljenog imuniteta:

• Prisutnost kroničnih bolesti - svaka bolest u tijelu kroničnog oblika sugerira da se imunološki sustav ne može nositi s njom sam, dok bolest postupno nastavlja štetiti zdravlju;
• Prisutnost drugih zaraznih bolesti - SARS, gripa, akutne respiratorne infekcije, sinusitis, grlobolja, bronho-plućne bolesti, dijabetes, HIV infekcija, tuberkuloza, rak;
• Hipotermija tijela;
• Nedovoljna količina vitamina i minerala u tijelu (hipovitaminoza);
• Loše navike - pušenje, alkohol, droge;
• Sjedeći način života;
• Nedostatak zdravog sna, stresa, kroničnog umora;
• Zlouporaba određenih lijekova, osobito antibiotika;
• Vrlo često, pneumokokna infekcija u kući donosi djecu - iz škole i vrtića. To je olakšano bliskim kontaktom s djecom, kao i nedovoljno razvijenim imunitetom. Nadalje, ako se kuća ne pridržava određenih preventivnih mjera, bolest se razvija kod odraslih.

Rizične skupine

Razmotrite skupinu ljudi koji su izloženi povećanom riziku od zaraze pneumokoknim bolestima:

• Osobe starije dobi, od 60 godina i djeca;
• Osobe koje rade na prometnim mjestima - uredski radnici, vozači i vodiči javnog prijevoza, zaposlenici velikih poduzeća, djelatnici zdravstvenih ustanova, zaposlenici domova za starije i obrazovne ustanove, vojno osoblje.
• Ljudi koji imaju kronične bolesti dišnog, kardiovaskularnog i živčanog sustava, kao i bolesti kao što su dijabetes, astma, emfizem, ciroza jetre, bolest bubrega, HIV.
• Osobe koje konzumiraju alkoholna pića, pušači.
• Osobe koje vole hodati u hladnom i / ili hladnom vlažnom vremenu bez šešira, u kratkim jaknama, tankim hlačama i drugoj odjeći, zbog čega je tijelo izloženo hipotermiji.
• Osobe koje se oporavljaju od drugih zaraznih bolesti - ARVI, ORZ, gripa, ospice i drugi.

Simptomi pneumokoka

Simptomi (klinička slika) pneumokoknih bolesti vrlo su opsežni i uvelike ovise o mjestu (organu) u kojem je infekcija oslabila, naporu pneumokoka, ljudskom zdravlju i stanju njegovog imuniteta.

Česti simptomi pneumokoka mogu biti:

• Grlobolja, grudi;
• Opća slabost, slabost, bol u mišićima i zglobovima;
• Teško disanje, kašljanje, kihanje, curenje iz nosa, kratkoća daha;
• Visoka i visoka tjelesna temperatura, od 37,5 do 40 ° C;
• zimice;
• Glavobolja, ponekad teška;
• Vrtoglavica, oslabljena svijest;
• fotofobija;
• Oslabljen miris;
• Mučnina, ponekad s povraćanjem;
• Otečene limfne čvorove;
• Sve vrste sinusitisa - rinitis, sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis i frontalni sinusitis;
• Bolesti dišnog sustava: tonzilitis, faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis i upala pluća;

Komplikacije pneumokoka:

• meningitis;
• Upala srčanog mišića - miokarditis, endokarditis, perikarditis;
• Gnojni otitis media;
• Smanjenje ili gubitak glasa ili sluha;
• Absces pluća;
• sepsa;
• Mentalna retardacija;
• Krutost kretanja;
• epilepsije;
• Smrt.

Važno je! Neke komplicirane kliničke manifestacije ponekad mogu pratiti osobu do kraja života.

Dijagnoza pneumokoka

Test za pneumokok obično se uzima iz razmaza iz orofarinksa (za bolesti gornjih dišnih putova), sputuma iz nosa i krvi.

Stoga se razlikuju sljedeća ispitivanja i metode ispitivanja tijela tijekom pneumokokne infekcije:

Pneumokokno liječenje

Kako liječiti pneumococcus? Liječenje pneumokoka obično se sastoji od nekoliko točaka:

1. Antibakterijska terapija;
2. Ojačati imunološki sustav;
3. Obnova normalne crijevne mikroflore, koja je obično poremećena upotrebom antibakterijskih lijekova;
4. Detoksifikacija tijela;
5. Antihistaminici - propisani za djecu s alergijama na antibiotike;
6. Simptomatska terapija;
7. U slučaju istovremenih bolesti i drugih bolesti provodi se i njihovo liječenje.

Liječenje pneumokokne bolesti u svakom slučaju započinje posjetom liječniku i donošenjem dijagnoze pacijenta. To se mora učiniti kako bi se isključili drugi tipovi infekcije, kao i provjeriti otpornost (osjetljivost) infekcije na određeni antibakterijski lijek.

Prije razmatranja antibiotika za pneumokokne bolesti, razmotrite njihovu interakciju (otpornost).

Otpornost na antibiotike

Liječnici su zabilježili vrlo nepovoljnu sklonost liječenju pneumokokne infekcije. Tako je iz godine u godinu u svijetu opažena otpornost (otpornost) pneumokoka na penicilin i tetraciklinske antibakterijske lijekove, kao i makrolide, a rezistencija na antibiotike postupno se povećava. Najotporniji pneumokoki su u Americi, u zapadnoj Europi, Aziji, najmanje u Njemačkoj, Nizozemskoj. Ako govorimo o površnim uzrocima, onda je to uglavnom zbog dostupnosti antibiotika svakome, čak i bez recepta. Činjenica je da nepravilno odabrani antibiotici, ili tijek terapije s ovom skupinom lijekova, doprinose razvoju infekcije određenog imuniteta na ove lijekove u budućnosti, bakterije mutiraju, razvijaju se njihovi novi sojevi. U nekim zemljama, u istoj Njemačkoj, nije moguće kupiti antibiotike bez liječničkog recepta, pa se stoga mnoge zarazne bolesti bakterijske prirode lakše mogu liječiti, a broj komplikacija, a time i smrtnih slučajeva, mnogo je manji.

Najveća rezistencija pneumokoka na području Rusije i Ukrajine uočena je u odnosu na tetraciklin (40%) i ko-trimoksazol (50%).

1. Antibakterijska terapija

Važno je! Prije uporabe antibiotika, obavezno se posavjetujte s liječnikom.

U zagradama, nakon naziva antibiotika, indiciran je postotak rezistencije bakterija na lijek (u Rusiji od 2002. do 2012.).

Antibiotici za pneumokoke za internu uporabu: "Amoksicilin" i "Amoksicilin-Clavulanat" (0,5%), "Vankomicin" (1%), "Levofloksacin" (1%), "Rifampicin" (1%), "Klindamicin" (2%), cefotaksim (2%), cefepim (2%), ciprofloksacin (2%), makrolidi (od 7 do 26% - Azitromicin, Claritomycin, Midekamitsin, " Spiramicin "," eritromicin "), kloramfenikol (5%)," penicilin "(29%)," tetraciklin "(40%)," ko-trimoksazol "(50%).

Tijek antibiotske terapije individualno propisuje liječnik. Obično je to 5-10 dana.

Antibiotici protiv pneumokoka za lokalnu uporabu: "Bioparox", "Geksoral".

Važno je! Često liječnik odabire kombinaciju dva antibakterijska lijeka za liječenje bolesti koja se mora uzeti istovremeno.

2. Jačanje imunološkog sustava

Za jačanje imunološkog sustava i stimuliranje njegovog rada, imunostimulansi se propisuju u kombinaciji s antibioticima: Immunal, IRS-19, Imudon.

Prirodni imunostimulans je vitamin C (askorbinska kiselina), koji je prisutan u velikim količinama u sastavu divlje ruže, limuna, brusnice, viburnuma i morske krkavine.

3. Oporavak normalne crijevne mikroflore

Uzimajući antibakterijske lijekove, oni također ulaze u crijeva, uništavajući korisnu mikrofloru, doprinoseći normalnoj asimilaciji hrane i sudjelujući u drugim važnim životnim procesima tijela. Stoga, uzimanjem antibakterijskih lijekova, u posljednje vrijeme sve je popularnija uporaba probiotika koji obnavljaju normalnu crijevnu mikrofloru.

Među probioticima se mogu razlikovati: "Acipol", "Bifiform", "Linex".

4. Detoksifikacija tijela

Pneumokokna infekcija, dok ostaje u tijelu, truje je proizvodima svoje vitalne aktivnosti. Intoksikacija infektivnim enzimima pridonosi pogoršanju tijeka bolesti, uzrokujući simptome kao što su mučnina, povraćanje, gubitak snage, halucinacije i zablude.

Za uklanjanje otpadnih produkata infekcije iz tijela propisana je detoksikacijska terapija koja uključuje:

• piti puno tekućine (do 3 litre tekućine dnevno, po mogućnosti s dodatkom vitamina C);
• ispiranje nosa i ždrijela s blagom fiziološkom otopinom ili otopinom furacilina;
• uzimanje detoksikacijskih lijekova: "Atoxil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminici

Antihistaminici se propisuju ako se alergijska reakcija manifestira kod osobe koja uzima antibiotike - svrbež kože, osip, crvenilo i druge manifestacije.

Među antihistaminicima može se razlikovati: "Claritin", "Suprastin", "Cetrin".

6. Simptomatska terapija

Za ublažavanje simptoma pneumokokne bolesti i ublažavanje njihovog tijeka propisana je simptomatska terapija.

Uz mučninu i povraćanje: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

S visokom tjelesnom temperaturom: hladni oblozi na čelu, vratu, zapešćima, pazuhima. Među lijekovima može se identificirati - "Ibuprofen", "Paracetamol".

S nazalna kongestija - vazokonstriktivni lijekovi: "Noksprey", "Farmazolin".

Liječenje pneumokoka folk lijekova

Važno je! Prije korištenja narodnih lijekova, obavezno se obratite liječniku.

Grožđice. Ulijte 100 g zdrobljenih grožđica s 200 ml vode i zapalite proizvod, prokuhajte proizvod, prokuhajte na laganoj vatri još 10 minuta, zatim procijedite, stisnite grožđe kroz gazu i uzmite ga tijekom dana.

Zob. Temeljito isperite 200 g zobi s ljuskom, zatim je prelijte s 1 l mlijeka i zapalite. Stavite proizvod na čir, zatim ga kuhajte na laganoj vatri još 30 minuta, zatim procijedite, dodajte 5 žlice. žlice meda i 2 žlice. žlice maslaca. Pijte izvarak prije spavanja, 1 čaša.

Zbirka bilja 1. Napravite zbirku jednakih dijelova sljedećih biljaka - korijena Althea, kore anđela, korijena Elecampusa, korijen cijanoze, cvjetove divizma, lišće ili pupoljke breze, travu gospine trave, travu gušterke, travu za slatku djetelinu, travu livade, eukaliptus sjemenke komorača. Sve temeljito nasjeckajte i promiješajte, zatim 2 žlice. žlice zbirke, prelijte 500 ml kipuće vode i stavite sredstvo na vatru, dovedite ga na čir, prokuhajte na laganoj vatri 10 minuta, izvadite iz vatre i ostavite na stranu 4 sata 2 sata. po danu.

Zbirka biljaka 2. Napravite zbirku jednakih dijelova sljedećih biljaka: korijen sladića, korijen maslačka, korijen jaglaca, kora viburnuma, šipak, list majke-i-maćehe, list metvice, list paprati, kipuće listove, manžetnu, biljku travu i travu medunak. Sve temeljito nasjeckajte i promiješajte, zatim 2 žlice. žlice zbirke, prelijte 500 ml kipuće vode i stavite sredstvo na vatru, dovedite ga na čir, prokuhajte na laganoj vatri 10 minuta, izvadite iz vatre i ostavite na stranu 4 sata 2 sata. po danu.

Majčina dušica. Ulijte 2 žlice. žlica majčina dušica trava čaša kipuće vode, pokrijte alat, pustite da stoji oko 4 sata, zatim procijedite i uzmite 1 tbsp. žlicu 3 puta dnevno.

Prevencija pneumokoka

Prevencija pneumokoka uključuje sljedeće preporuke:

- Slijedite pravila osobne higijene - ne zaboravite češće prati ruke, operite zube;

- Tijekom epidemije akutnih respiratornih infekcija, operite nos i orofarinks lagano slanom otopinom nakon ulice;

- Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima;

- U hladnom vremenu, topla odjeća, ne dopuštajući hipotermiju;

- Čistite mokro čišćenje kod kuće 2-3 puta tjedno, često provjetravajte prostoriju;

- Premjestiti više, temperament (ako nema kontraindikacija);

- Ne zaboravite se u potpunosti opustiti, dovoljno se naspavati;

- nemojte dopustiti da bilo koji od mogućih žarišta infekcije postane zanošenje - upale tonzila, zubni karijes;

- Tijekom razdoblja akutnih respiratornih infekcija izbjegavati mjesta velikih koncentracija ljudi, osobito u zatvorenim prostorima;

- Ako kod kuće ili na poslu ima bolesnih ljudi, nemojte s njima koristiti ista jela, sredstva za osobnu higijenu.

- Osobama koje su izložene riziku od pneumokokne infekcije i djeci se preporučuje da imaju pneumokokno cjepivo - PCV (PCV - pneumokokno konjugirano cjepivo).

Infekcija i posljedice streptococcus pneumoniae u nosu djeteta

Uzrok raznih bolesti infektivnog ili bakterijskog porijekla povezanih s oštećenjem organa dišnog sustava je streptococcus pneumoniae u nosu djeteta.

Što je to?

Streptococcus pneumonija je najčešći tip bakterija koje uzrokuju bolesti.

Mikrobi i bakterije su stalni pratioci ljudskog postojanja. Streptococcus pneumonija nije iznimka. Naprotiv, istina je suprotnost: njezina prisutnost u tijelu smatra se pravilnošću, ako ne prelazi dopuštene kvantitativne vrijednosti.

Treba napomenuti da se te vrijednosti prepoznaju kao relativni pojam.

Činjenica je da je razvoj i intenzitet zaraznih bolesti uzrokovan streptokokom, uglavnom zbog nekvantitativnih pokazatelja u nosu i grlu.

Njihova manifestacija izravno ovisi o stanju imuniteta, što je glavni čimbenik koji ograničava pretjeran rast i širenje infektivnih agensa. Ovisno o stanju mikroflore sluznice granice norme kreću se od 10 do 4 stupnja KOI / ml do vrijednosti od 10 do 5 stupnjeva.

Prisutnost upalnog procesa u grlu ili u nosu djeteta, uzrokujući sumnju na aktivaciju streptokokne pneumonije, postaje indikacija za analizu koja otkriva koncentraciju bakterija ovog tipa. Detekcija CFU 10 u 6. razredu i iznad je dokaz negativnih učinaka streptokoka na tijelo.

Što su opasni streptokoki

Skupinu ovih bakterija predstavlja nekoliko vrsta koje predstavljaju ozbiljnu opasnost za tijelo:

1. Pyogenic streptococcus, koji je također hemolitički. Postaje provokator gnojno-upalnih bolesti kože. Izaziva razvoj streptoderme, erizipela, apscesa, čireva, sepse i drugih gnojnih upalnih procesa.
2. Pneumococcus - streptococcus pneumonija. Tonzilitis, grimizna groznica, difterija, otitis media, bronhitis, sinusitis - nije potpuni popis bolesti koje su rezultat aktivne reprodukcije ove vrste.
3. Zeleni streptokok. Živi u ustima i glavni je uzrok propadanja zuba. Njegov tip je streptococcus viridans, koji ne predstavlja opasnost za organizam, iako je stalni stanovnik sluznice.

Posebna opasnost od prekoračenja normalnih pokazatelja Streptococcus pneumonije u djetetovom tijelu je u tome što manje bolesti dišnog sustava, ostavljene bez pravilnog liječenja, dovode do razvoja ozbiljnih patologija.

Među njima su apscesi pluća, limfadenitis, pielonefritis, bolesti srca i zglobova koje stvaraju preduvjete za gnojne nekrotične procese. Osim toga, prisutnost streptokoka u grlu i urinu uzrokuje reumatizam i meningitis.

Ove patološke uvjete je vrlo teško liječiti.

Načini infekcije

Streptococcus pneumonia je češće lokalizirana u nosu, ždrijelu ili grlu, izazivajući razvoj rinitisa, upale grla, faringitisa ili laringitisa. Odavde lako prodire u donje dišne ​​putove, zbog čega dijete počinje imati bronhitis ili upalu pluća.

Mjesto boravka bakterija je koža, sluznice dišnih organa, probavni sustav. Zbog obilnog raspršivanja bakterija streptokoka u zrak, njihovo prodiranje u tijelo događa se na različite načine. Ovo je:

• korištenje loše prerađene hrane;
• kršenje osobne higijene;
• komunikacija sa životinjama;
• udahnuti zrak.

Streptokoke svugdje, stoga, kako bi se spriječilo njihovo prodiranje u tijelo gotovo je nemoguće. Samo jaki imunitet održava svoju koncentraciju prihvatljivom brzinom, ne dopuštajući razvoju patoloških stanja.

Međutim, neravnoteža između napadajućih bakterija i imunoloških sila tijela još uvijek dovodi do zaraze zaraznim bolestima, čiji uzročnik je upala pluća streptokoka.

Uz gore navedene čimbenike koji doprinose gutanju bakterija nepatogenih vrsta, postoje brojni razlozi zašto napadi bakterija dovode do infekcije patogenih predstavnika ovog bakterijskog područja:

• kontakt s osobama koje boluju od respiratornih bolesti virusne ili bakterijske etiologije;
• ljubljenje;
• ignoriranje higijenskih pravila - loše oprane ruke, ručnik ili posuđe bolesne osobe.

Nadalje, infekcija grla može biti uzrokovana prisustvom upala u nosu. Nedostatak mjera za uklanjanje upalnih procesa u nazofarinksu dovodi do infekcije drugih organa dišnog sustava - bronhija i pluća.

Ovaj razvoj kliničke slike pridonosi oslabljenom imunološkom sustavu, kao i - hipotermiji.

Liječenje streptococcus pneumonije

Glavna metoda liječenja bolesti uzrokovanih streptokokom pneumonije je uporaba penicilinskih lijekova.

Visoka učinkovitost može se pratiti s penicilinskim i cefalosporinskim antibakterijskim agensima, kao i s eritromicinom.

Predrasude za roditelje o upotrebi antibiotika dovode do činjenice da pokušavaju dobiti lijekove u ljekarni, koje preporučuju prijatelji ili bliski ljudi. To postaje preduvjet za pogoršanje tijeka patološkog stanja djeteta i, posljedično, za razvoj teških komplikacija.

Trebate znati da antibiotici neće naškoditi tijelu djeteta, ako njihova svrha dolazi od kvalificiranog stručnjaka. Roditelji bi trebali strogo slijediti preporuke liječnika o doziranju, učestalosti i trajanju terapije, u rasponu od 7 do 10 dana.

Primjena antibakterijskih sredstava omogućuje normalizaciju razine patogenih bakterija u roku od 1-2 dana. Međutim, to nije razlog za zaustavljanje liječenja.

Ostale metode

Bez uporabe antibakterijskih lijekova, liječenje streptokokne pneumonije u nosu ili grlu djeteta dopušteno je samo pod uvjetom da koncentracija bakterija ne prelazi dopuštenu količinsku granicu.

Provedena su preliminarna ispitivanja koja potvrđuju te vrijednosti. U tom slučaju, liječnik preporučuje uporabu antiseptičkih pripravaka i ispiranja koje smanjuju razinu upale pluća streptokoka.

Savjeti dr. Komarovskog

Poznati pedijatar uživa ugled među roditeljima, stoga bez sumnje slijede njegov savjet. Da bi se uklonila upala pluća streptokoka, Komarovsky daje sljedeće preporuke:

1. Noćenje za dijete s povišenim temperaturama.
2. Način konzumacije alkohola, koji osigurava ne samo veliku količinu tekućine, nego i upotrebu ljekovitih čajeva i infuzija - s malinama, kamilicom, lovcem, psom. Ove biljke imaju antiseptičko i imunostimulirajuće djelovanje, što postaje preduvjet za brz oporavak.
3. Sporedna dijeta, koja osigurava isključivanje iz jelovnika masnih, začinjenih i prženih namirnica, iritirajući sluznicu grla.
4. Primjena antipiretičkih lijekova, prema Komarovskom, dopuštena je na temperaturama od 37,5 do 38 °.
5. Obavezna komponenta liječenja je grgljanje i ispiranje nosa fiziološkom otopinom. Recept je jednostavan: 1 tbsp. topla prokuhana voda + 0,5 žličice sol. Obavite postupak svakih 2-3 sata. Za ispiranje se također koriste infuzije i izvarci nevena, kamilice i kadulje.
6. Nosne kapi koriste se za ublažavanje nosnog disanja i smanjivanje iscjedka iz nosa.

Redovito provjetravanje i ovlaživanje zraka u zatvorenim prostorima Komarovsky smatra obveznom komponentom tretmana.

prevencija

Mjere za sprječavanje streptokokne upale pluća su sljedeće:

• pravovremeno liječenje prehlada;
• isključivanje kontakta s bolesnom djecom;
• ojačati imunitet.

Oslabljena djeca se preporučaju za cijepljenje Pneumo-23.

Glavni uvjet za pozitivnu prognozu, isključujući razvoj ozbiljnih komplikacija u pozadini bolesti uzrokovanih bakterijom streptococcus pneumonia, je strogo pridržavanje preporuka liječnika i odsustvo pokušaja samo-liječenja.

Što je pneumokok? Prepoznati, liječiti, štititi

Pneumokok je glavni uzrok otitisa, bronhitisa, upale pluća, meningitisa i sepse u djece mlađe od 2 godine. Zašto je to toliko opasno za djecu? Je li moguće zaštititi dijete?

Vrlo česta pneumokokna infekcija u svim zemljama svijeta svake minute ubija život jednog djeteta na planeti. Pneumokok je glavni uzrok otitisa, bronhitisa, upale pluća, meningitisa i sepse u djece mlađe od 2 godine. Zašto je to toliko opasno za djecu? Je li moguće zaštititi dijete? Olga Anatolievna Leschenko, voditeljica Centra za imunoprofilaksu medicinskog udruženja New Hospital, odgovara na ova i druga pitanja Yu-Ma.

Pneumococcus: tko je to?

Yu-mama: Kakva je to infekcija, koje su njezine osobine?

OA: Pneumococcus, ili latinski Streptococcus pneumoniae, je bakterija koja uzrokuje:

- Upala pluća (upala pluća), akutni bronhitis.

- Upala membrana mozga (meningitis).

- Infekcija krvi (septikemija i bakterijeremija).

- Infektivne lezije srednjeg uha (otitis media).

- Upala sinusa (sinusitis).

Pneumokokna infekcija može utjecati na bilo koju dobnu skupinu. Međutim, najčešće se javlja kod djece mlađe od dvije godine i kod starijih osoba.

Pod mikroskopom, pneumokok sliči dvjema kuglicama spojenim zajedno. Bakterija se razlikuje po prisutnosti polisaharidne membrane, što ga čini otpornim na djelovanje stanica imunološkog sustava, osobito na fagocitozu.

Yu-mama: I kako se tijelo bori protiv bakterija?

O.A.: Kada bakterije uđu u tijelo, apsorbiraju ih posebne stanice imunološkog sustava - makrofagi, koji ih razgrađuju na manje dijelove. U drugom stupnju, makrofagi predstavljaju male komadiće bakterija drugim stanicama imunološkog sustava, koje počinju proizvoditi zaštitna antitijela. Dakle, ova polisaharidna zaštitna kapsula pneumokoka ne dopušta makrofagima da je uhvate i rastave na dijelove kako bi je dalje prezentirali drugim stanicama imunološkog sustava da bi proizvele antitijela.

Yu-mama: Dakle, lukavost pneumokoka je da je "nevidljiva" za imunološki sustav?

OA: Kako imunološki sustav sazrijeva, ljudsko se tijelo uči nositi se s takvim bakterijama, ali djeca mlađa od dvije godine nisu zaštićena od pneumokokne infekcije. Kod starije djece, kao iu odraslih, imunološki sustav se u većini slučajeva nosi s pneumokoknom infekcijom. Međutim, dijete mlađe od dvije godine ne može adekvatno odgovoriti na bakterije koje su zaštićene takvom kapsulom polisaharida.

Yu-mama: I antitijela na ove opasne infekcije se ne prenose na dijete od majke?

OA: Naravno, majka prenosi protutijela na dijete, što i sama ima - to se odnosi na većinu infekcija s kojima je imala bolest. No, u prvim mjesecima života, razina antitijela protiv pneumokoka značajno je smanjena. Beba postaje osjetljiva na ovu infekciju.

Yu-mama: Kako se javlja pneumokokna infekcija malog djeteta?

OA: Infekcija se može dogoditi već u bolnici - od majke ili osoblja, kao i od članova obitelji, a kasnije i od druge djece na igralištu, u razvojnoj školi.

Yu-mama: Kako dojenje utječe na stupanj zaštite bebe od pneumokoka?

OA: Majčino mlijeko se ne može zaštititi od pneumokoka. Ali neizravno - naravno: dojenje doprinosi brzom sazrijevanju djetetova imunološkog sustava. Ako se majčinska protutijela izravno prenose na djecu kroz majčino mlijeko, incidencija pneumokoka ne bi bila tako visoka kod djece mlađe od dvije godine.

U-mama: Kako se javlja pneumokokna infekcija?

OA: Pneumokoknom infekcijom možete se zaraziti kapljicama u zraku - dok razgovarate, kijate, kašljete. Dijete ili odrasla osoba može biti nositelj pneumokoka na sluznici gornjih dišnih putova dovoljno dugo vremena.

I dok je sve dobro, bolest se ne razvija. Međutim, u pozadini bolesti dišnog sustava, umora, stresa, bolest počinje.

U-mama: Tko je najčešće nositelj pneumokoka?

OA: Prema podacima istraživanja, primijećeno je da je najviše od svih nositelja pneumokoka u djece koja pohađaju vrtiće do 60%. Na drugom mjestu su odrasli koji žive u obiteljima s djecom koja pohađaju predškolske ustanove - 30% (za usporedbu, među odraslim osobama koje žive bez djece, pneumokokni nositelji su samo 6%). Među učenicima osnovnih škola, prijevoz pneumokoka je 35%, među srednjoškolcima - 25%.

Yu-mama: Ako analiziramo ove brojke, odmah se postavlja pitanje: ako je 60% djece zaraženo pneumokokom u vrtićima, zašto onda u osnovnoj školi ima samo 35? Gdje su preostali postoci zaraženih? Odjednom izliječen? I onda pitanje: može li se tijelo sama nositi s pneumokoknom infekcijom?

OA: Da, tijelo se može nositi. Prijevoznik može biti privremen. No, sve to vrijeme postoji rizik od prijelaza iz vagona u bolest: otitis media, sinusitis, bronhitis, upala pluća. Osim toga, "nosač" zarazi i drugu djecu i odrasle koji mogu biti podložniji pneumokoknoj infekciji. Na primjer, mlađa braća i sestre, kao i djedovi i bake.

Pneumococcus: prepoznati neprijatelja

Yu-mama: Kako razumjeti: uzrokovana je pneumokokna bolest ili ih, nazovimo, "jednostavna bala"?

OA: Samo što je pregledao pacijenta, liječnik neće reći da ima pneumokoknu infekciju. Liječnik može posumnjati samo na bakterijsku infekciju ako vidi zeleni iscjedak iz nosa, zagušenje tonzila i ako dijete iskaže žuto-zeleni ispljuvak. Da bi se odredilo koja je bakterija uzrokovala bolest, potrebno je napraviti sijanje po mogućnosti s određivanjem osjetljivosti na antibiotike. Ako je potrebno, znati koji antibiotik ne utječe na ovu infekciju.

Yu-mama: Zašto je pneumokokna bolest opasna?

OA: Učestalost razvoja i težina bolesti kod male djece.

Ako govorimo o učestalosti - to je gnojni otitis. Zbog specifičnosti anatomske strukture sluha beba iz nazofarinksa, sluz i bakterije ulaze u uho kroz unutarnji slušni kanal, što stvara uvjete za razvoj gnojnog otitisa. U Rusiji, 83% djece mlađe od 3 godine imalo je akutni gnojni otitis barem jednom. Više od 46% bolesne djece pate od upale srednjeg uha tri puta godišnje ili više. S kasnom dijagnosticiranom i rekurentnom srednjom otitisom može se razviti trajno oštećenje sluha. Sada je dokazano da je pneumokokni otitis media najčešći uzrok gubitka sluha kod djece. Starija djeca mogu razviti sinusitis, upalu paranazalnih sinusa, a ako govorimo o ozbiljnosti bolesti, pneumokoki uzrokuju tešku upalu pluća, meningitis i sepsu. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), upala pluća ubija više djece mlađe od 5 godina od bilo koje druge zarazne bolesti. Kod bakterijskog meningitisa, svako peto dijete može umrijeti. 60% preživjelih može razviti posljedice onesposobljavanja (kašnjenje u razvoju, gluhoća, grčevi)

Yu-mama: Koje bakterije uzrokuju? Uostalom, rekli ste da postoji mnogo bakterija!

OA: Prema brojnim istraživanjima, pneumokoki zauzima prvo mjesto među uzročnicima bakterijskih infekcija u male djece. Otitis, sinusitis i upala pluća - do 40%, sepsa - do 80%. Nakon toga slijede stafilokoki, hemofilus bacili. Postoji cjepivo za hemofilne i pneumokokne infekcije, ali ne i za stafilokoke.

Yu-mama: Zašto je pneumokok najopasniji od svih drugih vrsta bakterija?

OA: Zbog ove infekcije, ne samo da je bolest, već i smrtnost djece mlađe od dvije godine velika. Svake godine i pol milijuna stanovnika planete umre od bolesti uzrokovanih pneumokoknom infekcijom. Među njima - 1 milijun djece mlađe od 5 godina, uključujući 800 tisuća - djeca mlađa od dvije godine.

Yu-mama: Koja je razlika između liječenja pneumokokne bolesti i drugih infekcija? Uostalom, u cjelini, za identifikaciju pneumokoka, potrebno je uzeti analizu, a mali broj pedijatara to učiniti u svakodnevnoj praksi. Samo propisati antibiotik, a ne razumijem - pneumokok tamo ili drugu infekciju...

OA: Da, i to je i danas problem. Čestim propisivanjem antibiotika razvijaju se bakterijske vrste koje su otporne na najčešće korištene antibakterijske lijekove. Takozvana otpornost bakterija na antibiotike se razvija. To, pak, dovodi do neučinkovitosti propisanog antibiotika, progresije bolesti unatoč propisanom liječenju i zahtijeva zamjenu antibiotika. Mogu postojati situacije kada je samo od drugog ili trećeg tipa antibiotika moguće postići učinak.

Ovo je zanimljivo:

Uzročnik Streptococcus pneumoniae prvi su otkrili znanstvenici 1881. Početkom 20. stoljeća počeo je razvoj, a 1930. isporučeno je prvo cjepivo protiv ove infekcije. Međutim, s izumom i početkom raširene uporabe antibiotika u četrdesetim i pedesetim godinama prošlog stoljeća, razvoj pneumokoknog cjepiva praktički je prestao - znanstvenici i liječnici vjerovali su da će antibiotik biti panaceja. Međutim, stalni porast morbiditeta i smrtnosti od ove infekcije pokazao je: antibiotici ne rješavaju problem, a nakon liječenja osoba se može ponovno razboljeti. A onda se razvoj cjepiva nastavio još intenzivnije.

Cijepljenje: što, kome i zašto

U-mama: Što su pneumokokna cjepiva?

OA: Za danas postoje dva cjepiva za ovu infekciju.

Prvi - "Pneumo-23" za odrasle i djecu preko dvije godine. Mnogi je znaju. U našem centru ga koristimo desetak godina. To je takozvano polisaharidno cjepivo, koje štiti od 23 glavna serotipa pneumokoka, koji najčešće uzrokuju bolesti. Imunitet nakon ovog cjepiva traje 3-5 godina. Statistike pokazuju da se, s obzirom na primjenu ovog cjepiva, učestalost infekcija respiratornog trakta doista smanjuje. No, "Pneumo-23" ne utječe na djecu mlađu od dvije godine!

Yu-mama: I zato su znanstvenici počeli razvijati novo cjepivo za bebe?

OA: Apsolutno! Drugo - Prevenar cjepivo namijenjeno je djeci od 2 mjeseca do 5 godina. Počeo se naširoko koristiti od 2000. godine u SAD-u. Danas se koristi u 88 zemalja iu 42 zemlje je uključen u nacionalne kalendare vakcinacije. U Rusiji je cjepivo registrirano krajem 2008. godine. To je druga vrsta cjepiva za prevenciju pneumokokne infekcije - konjugiranog cjepiva. Komadići polisaharidne membrane sedam različitih tipova pneumokoka kombinirani su s posebnim proteinskim nosačem, što je učinilo ovo cjepivo djelotvornim kod beba od 2 mjeseca. života. To uključuje 7 tzv. Pedijatrijskih serotipskih bakterija koje najčešće uzrokuju pneumokoknu infekciju u jednom ili drugom obliku kod male djece.

Glavne razlike između Prevenara i Pneuma 23 su: prvo, to je proizvodnja visokih razina zaštitnih antitijela kod male djece, drugo, ona tvori tzv. Imunološku memoriju, koja je važna za stvaranje dugotrajne zaštite i treće, pomaže u savladavanju pneumokoknog vaganja na sluznicama gornjih dišnih putova.

Yu-mama: Kakve su moguće reakcije na cjepiva - i na jednu i na drugu?

OA: Općenito, broj reakcija nakon cijepljenja na jedno i drugo cjepivo je mali - unutar 3-5%. To je u pravilu lokalna alergijska reakcija u obliku razvoja crvenila i zadebljanja na mjestu ubrizgavanja. Kada se ponovno inokulira cjepivom Pneumo-23, postotak lokalnih reakcija se povećava, pa se preporuča provesti samo u posebnim slučajevima.

Yu-mama: Raspored cijepljenja za malu djecu je zasićen, je li moguće staviti Prevenar zajedno s drugim cjepivima?

OA: "Prevenar" se može primijeniti istovremeno s bilo kojim cjepivom osim BCG. U većini razvijenih zemalja cijepljenje se provodi istodobno s višekomponentnim cjepivima protiv hripavca, tetanusa, difterije i dječje paralize. Imamo i ovo iskustvo.

Yu-mama: Koje su indikacije za pneumokokno cijepljenje kod djece?

O.A.: Želio bih napomenuti da je od danas cijepljenje protiv pneumokokne infekcije uključeno u regionalni raspored cijepljenja u regiji Sverdlovsk od dva mjeseca starosti. Možete odrediti sljedeće grupe koje pokazuju cijepljenje:

• Djeca mlađa i djeca mlađa od 2 godine
• Djeca u predškolskim ustanovama: jaslice, vrtići, internati za predškolsku djecu
• Djeca koja su nedavno imala infektivnu upalu uha, upalu pluća
• Djeca koja imaju kronične bolesti
• Djeca s oštećenim funkcijama imunološkog sustava
• Djeca koja žive s braćom i sestrama koji pohađaju ustanove za čuvanje djece
• Djeca žive u nepovoljnim socijalnim uvjetima
• Bebe hranjene bocama

Yu-mama: Ima li Prevenar neke nedostatke?

OA: Relativni nedostatak je to što ovo cjepivo štiti samo 7 pneumokoknih serotipova. Ovih 7 serotipova pokriva 80% svih tipova koji uzrokuju teške pneumokokne infekcije u djece. Trenutno se priprema 13-valentno cjepivo za registraciju - ono će pokriti gotovo sve opasne serotipove i neće sadržavati "ekstra" one - one koje mala djeca ne trebaju.

Drugi nedostatak je visoka cijena cjepiva - oko 3.000 rubalja po injekciji. Visoki troškovi su posljedica složene i dugoročne tehnologije proizvodnje cjepiva.

Yu-mama: Možda je pametnije odmah se cijepiti protiv svih bakterijskih infekcija (meningokoka, pneumokoka, hemofilija) i živjeti u miru?

OA: Cijepljenje protiv pneumokoknih i hemofiličnih infekcija uključuje nacionalne kalendare cijepljenja u gotovo svim razvijenim zemljama svijeta. U brojnim zemljama (primjerice u Velikoj Britaniji i meningokoknoj bolesti). Odluka o cijepljenju male djece od ovih infekcija donesena je zbog ozbiljnosti, prevalencije i lakoće zaraze beba tim bakterijama. Ako u kući postoje djeca koja pohađaju školu i vrtić, a mama i tata vode aktivan životni stil i odvode dijete svuda s njima - u posjet, u supermarket itd. - dakle, po mom mišljenju, treba cijepiti malo dijete, uključujući i ove infekcije. Jer, povećanjem kontakta djeteta povećavate rizik od infekcije. Naposljetku, zapadni način života, koji smo tako aktivno usvojili, mora biti podržan zapadnim stavom prema cijepljenju, odnosno njihovom aktivnom korištenju.

Yu-mama: Olga Anatolyevna, sada kad smo saznali sve o pneumokoku, što bi ti preporučio?

OA: Dođite kod nas. Liječnik će vam reći sve što zna, odgovoriti na pitanja što je više moguće. Na recepciji mora doći ambulantna kartica i rezultati anketa. Liječnik će detaljno razraditi raspored cijepljenja. Možete poslati pitanja na e-mail adresu koju imamo na stranici - odgovaramo na sve e-poruke. Možete nazvati i postaviti svoja pitanja - mi ćemo vam rado odgovoriti.

Pitanja s foruma

Ima li smisla staviti pušku - ako kažu da nije gripa opasna, nego njezine komplikacije? Budući da smo se branili od pneumokoka, zaštitit ćemo se od komplikacija gripe, a cjepivo protiv gripe neće biti potrebno - je li to ispravan argument?

Ne baš. Gripa također može biti teška: s visokom temperaturom, kada postoji rizik od razvoja febrilnih napadaja kod djeteta, s primarnom lezijom pluća (primarna virusna upala pluća). Nakon gripe, čak i bez bakterijskih komplikacija, smanjeni imunitet može potrajati nekoliko tjedana. Pneumokokna infekcija je doista najčešći uzrok bakterijskih komplikacija gripe (pneumonije), ali ne i jedini. Stoga je potrebno cijepiti protiv gripe i pneumokokne infekcije. Tako smanjujete rizik od bolesti dišnog sustava.

S kojim intervalom, u kojem redoslijedu i je li doba godine važno?

Možete se cijepiti protiv pneumokokne infekcije u bilo koje doba godine, a ako se cijepite u jesen i zimu, možete primiti jednofazno cijepljenje protiv influence i pneumokokne infekcije. Ako se provodi odvojeno cijepljenje, minimalni interval između cijepljenja treba biti 4 tjedna. Redoslijed nije važan. Djeca koja često i dugotrajno SARS obično mogu dobiti cijepiti u ljeto. Ako postoji mogućnost za takvu djecu, preporučljivo je ne pohađati vrtić unutar 2-3 tjedna nakon cijepljenja. Tijekom tog vremena razvijen je imunitet i rizik od SARS-a u razdoblju nakon cijepljenja bit će minimalan.

Moram li staviti Act-Hib zajedno s Pneumo-23? I još jedno pitanje o cjepivu protiv meningokokne infekcije. Zašto sada nije tamo? (korisnik Julia-Mula pita)

Mislim da je potrebno. Act-Hib cjepivo štiti od hemofilne infekcije. Preporučuje se djeci od 3 mjeseca. život do 5 godina. Indikacije su iste kao i za cijepljenje protiv pneumokokne infekcije. Manje česta infekcija, ali ako se dogodi, bolest je vrlo teška. U većini razvijenih zemalja sva djeca od 2-3 mjeseca starosti su cijepljena protiv hemofilne infekcije. dob. Cijepljenje protiv hemofilne infekcije uključeno je u regionalni kalendar regije Sverdlovsk.

Sada je na raspolaganju cjepivo za prevenciju meningokokne infekcije (Mentsevaks, Belgija). Trenutno nema problema s isporukom cjepiva. Cijepljenje se provodi za djecu od 2 godine.

Stavili su "Pneumo-23" u rujnu, dijete ga je teško pretrpjelo, odmah nakon cijepljenja ležao je 2 tjedna, tjedan dana kasnije s visokom temperaturom još tjedan dana, od kada je dijete stalno iskašljalo. Obično sam se razboleo 3-4 puta godišnje, sada sam umoran od kašljanja, osobno ga povezujem s cjepivom. Molim vas da mi date neka pojašnjenja, jer pedijatri šute, jer kako se cjepiva ne masivno postavljaju, oni ne vide rezultate (upitano od strane korisnika otrada)

Ovdje ne govorimo o reakciji na cjepivo u doslovnom smislu te riječi. Umjesto toga, privremena podudarnost razdoblja nakon cijepljenja i bilo kakve infekcije. Niste detaljno opisali što je "dijete odjednom tvrdilo". Bilo bi više informativno ako biste pojedinačno nazvali ili došli kod nas u središte imunoprofilakse. U odsutnosti, mogu samo reći da se ono što opisujete ne uklapa u opis moguće reakcije nakon cijepljenja na ovo cjepivo.

Usput, prije cijepljenja: je li potrebno proći testove, studije?

Potrebne su posebne studije. Opća analiza krvi i urina prije cijepljenja - da, preporučljivo je osigurati da je dijete potpuno zdravo. Pogotovo ako je bilo kakve infekcije odgođene uoči ili su u prethodnim analizama došlo do odstupanja.

Ako postoje kronične bolesti, cijepljenje se provodi u stanju maksimalnog poboljšanja u odnosu na terapiju održavanja, usklađenu s uskim stručnjakom koji ima dijete.

Recite svom djetetu da je upala pluća klamidije 1:40, a zatim 1:20 to je nekako povezano s pneumokokom. Može li se cijepiti, hoće li doći do komplikacija od cijepljenja. (korisnik pita Mosaic)

Klamidijsku pneumoniju uzrokuje patogen Chlamydia pneumoniae. Povezan je s pneumokokom samo na mjestu lezije - plućima (pneumo). Niste naznačili koji su imunoglobulini određeni. Najvjerojatnije govorimo o prethodno prenesenoj infekciji. Ako sada nema pritužbi, moguće je cijepljenje protiv pneumokokne infekcije. Ne vidim povećani rizik od reakcija nakon cijepljenja. Konačnu odluku donosi liječnik nakon potpunog upoznavanja s podacima pregleda i pregleda djeteta.

U studenom, dijete od 3 godine imalo je desnu stranu upalu pluća, otpušteno je 16. studenog iz bolnice, preporučljivo je staviti "Pneumo-23" i nakon koje vrijeme (pita korisnik Karolinka...).

Cijepljenje je indicirano protiv pneumokokne infekcije koja je moguća 4 tjedna nakon upale pluća s dobrim zdravljem i normalnim KLA i OAM. U dobi od 3 godine možete se cijepiti s Pneumo 23 i Prevenar.

Na sastanku s roditeljima, jedan od uglednih liječnika grada, koji je već dugi niz godina uključen u vakcinaciju, rekao je da pneumo-23 "ne radi" na djeci, a beskorisno je stavljati na djecu. A vaše mišljenje? (korisnik pita Inara (MedusaG))

Liječnik je očito imao na umu da uporaba polisaharidnih cjepiva (Pneumo 23) nije djelotvorna u djece mlađe od 2 godine. Bez povezivanja s proteinom nosačem (kao u cjepivu Prevenar, koji se koristi od 2 mjeseca), polisaharid bakterijske stanične stijenke je "nevidljiv" za imunološki sustav male djece.

Dakle, za cijepljenje male djece, morate koristiti "Prevenar", za zaštitu starije djece, "Pneumo 23".

Nedavno se televizijski program "Zdravlje" na prvom kanalu bavio svinjskom gripom. Rečeno je da nije sama bolest bila zastrašujuća, nego da se na njenoj pozadini dogodila upala pluća. Da bi se to izbjeglo, u studiju, cijepljeno je dijete od 4 mjeseca protiv tri bolesti - upale pluća, otitis i još nešto. Nisam napisao ime ovog cjepiva, a mjesni pedijatar me gleda velikim očima - kaže da ne zna o čemu se radi. Recite mi gdje i kada možete staviti takvo cijepljenje - imamo bebu 7 mjeseci. Sadašnja gripa nas je prošla, ali želim zaštititi svoje dijete od takvih teških bolesti (upit korisnika Sophia Welt)

Riječ je o cjepivu "Prevenar", koji štiti od pneumokokne infekcije kod beba, počevši od 2 mjeseca. Pneumokok je doista glavni uzrok razvoja bakterijskih komplikacija nakon infekcija dišnog sustava kod male djece. Cjepivo možete staviti u naš centar za imunizaciju. Potrebno je uzeti ambulantnu karticu s djetetom.

P.s. (Odgovori na pitanja koja su se pojavila tijekom pripreme članka)

Koja je razlika između cjepiva Previnar i Pneumo23?

starosna ograničenja: “Previnar” se može cijepiti od 8 tjedana života do 5 godina. "Pneumo 23" od 2 godine i stariji, uključujući i starije osobe.

priroda antigena (glavna komponenta cjepiva, dio bakterije): Prevenar sadrži konjugirane (United) s polisaharidnim flasterima proteina nosača pneumokokne membrane, što omogućuje stvaranje visoke razine zaštite kod male djece (skupina najvećeg rizika od razvoja teške pneumokokne infekcije).
"Pneumo 23" sadrži jednostavno mrlje polisaharida koje dječji imunološki sustav ne prepoznaje do 2 godine, pa se koristi kod djece starije od 2 godine i kod odraslih.

stvaranje imunološke memorije nakon cijepljenja: "Prevenar" tvori imunološku memoriju, odnosno stvara se dugotrajna zaštita. Cjepivo "Pneumo 23" djeluje 3-5 godina.

stvaranje lokalne imunosti na sluznicama gornjih dišnih putova: Prevenar stvara lokalnu imunost.

broj serotipova (sorti) pneumokoka uključenih u cjepivo:
"Prevenar" - 7 "pedijatrijskih" serotipova pneumokoka
"Pneumo 23" - 13 "pedijatrijskih" + 10 serotipova, koji su češći u odraslih i starijih osoba.

Od koje godine se može napraviti Pneumo 23?

Od 2 godine bez gornje dobne granice.

KPO-u je savjetovano da cijepi tijekom ljeta. kako bi izbjegli komplikacije. Vaše mišljenje?

Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije može se provesti bez obzira na godišnje doba. Ako je problem čestih respiratornih infekcija već sada, ako je bilo otitisa, bronhitisa, itd., Možete se sada cijepiti. Imunitet (zaštita) nakon cijepljenja nastaje nakon otprilike 3 tjedna. Ako vaša beba već ide u vrtić i često hvata hladnoću, poželjno je, ako je moguće, ostati kod kuće nekoliko tjedana nakon cijepljenja kako bi se izbjegao rizik od infekcije dišnog sustava u razdoblju nakon cijepljenja.

Ako je dijete rijetko bolesno, a vi samo idete u vrtić, tada možete biti cijepljeni ljeti, ali ne kasnije od mjesec dana prije početka posjeta DDU.

Rečeno je da se pneumokokno cijepljenje stavlja samo na rizične skupine (preko 65 godina, bolesnici s AIDS-om itd.). Moram li to staviti svojoj djeci (6,5 godina i 4 mjeseca)? Hoće li komplikacije prijeći učinkovitost?

Svjedočenja koja ste naveli odnose se na cjepivo "Pneumo 23". Vaše najstarije dijete od 6,5 godina uistinu ne može biti cijepljeno s "Pneumo 23", ako nema čimbenika s povećanim rizikom od razvoja pneumokokne infekcije (kronične bolesti pluća, srca, endokrinog sustava, hematopoetskog sustava itd.). U ovoj dobi, tijelo većine zdrave djece se nosi s pneumokoknom infekcijom.

Zbog starosne nezrelosti imunološkog sustava, vaše najmlađe dijete (4,5 mjeseca) ima prilično visok rizik od razvoja pneumokokne infekcije, stoga je za njega indicirano cijepljenje (cjepivo „Prevenar“). Reakcije nakon cijepljenja: lokalna bol i crvenilo na mjestu injiciranja, temperatura. Vjerojatnost reakcije je oko 10%.

Cjepivo ne sadrži "žive" bakterije, stoga ne može uzrokovati (cjepivo) izazvane bolesti.

Moja kćer je stara 2,5 mjeseca i želim je staviti na anticokcije cjepivo, ali prije dva tjedna imali smo prehladu (curenje iz nosa, kašalj, crveno grlo), mogu li dobiti cjepivo? a ako ne, kada će to biti moguće? A ipak - kakvu reakciju može dati ovo cjepivo?

Cijepljenje se može provesti 2-3 tjedna nakon infekcije dišnog sustava nakon oporavka. S obzirom na malu dob djeteta, bolje je proći opće kontrole krvi i urina.

Reakcije nakon cijepljenja: lokalna bol i crvenilo na mjestu injiciranja, temperatura. Vjerojatnost reakcije je oko 10%.

Cjepivo ne sadrži "žive" bakterije, stoga ne može uzrokovati bolesti povezane s cjepivom. Cjepivo ne sadrži "žive" bakterije, stoga ne može uzrokovati (cjepivo) izazvane bolesti.

Je li moguće da bilo koji program dostavi ova cijepljenja besplatno? I zašto se u nekim vrtićima nudi besplatno?

Nažalost, nemam točne informacije o tome koji program možete dobiti cjepivo besplatno. U nekim dječjim vrtićima Jekaterinburga uistinu su besplatno cijepili Pneumo 23 cjepivo kako bi se smanjila učestalost respiratornih bolesti u djece na račun gradskog proračuna. Najvjerojatnije nema mogućnosti da se svi besplatno cijepe, pa su odabrani samo odvojeni vrtići.

U studenom, dijete od 3 godine imalo je desnu stranu upalu pluća, otpušteno je 16. studenog iz bolnice, preporučljivo je staviti Pneumo-23 i nakon koje vrijeme.

Možete se cijepiti oko 1-1,5 mjeseci. nakon potpunog oporavka i "dobrih" testova krvi i urina. U dobi od 3 godine možete staviti oba cjepiva ("Prevenar" i "Pneumo 23", razlike između cjepiva, vidi gore).

Hoće li cjepivo protiv pneumokokne infekcije pomoći da se izbjegnu komplikacije koje se mogu pojaviti kod svinjske gripe, ili još uvijek može doći do komplikacija zbog bolesti, ali u blažem obliku?

Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije značajno smanjuje rizik od bakterijskih komplikacija zbog infekcije gripom (najmanje 2 puta). No rizik od razvoja ovih komplikacija ostaje ako su uzrokovane drugim bakterijama. Na primjer, stafilokoki.

Pozdrav, već smo imali 3 pneumonija, sada smo postavili čin hib i pneumvo23, je li sada moguće dobiti komplikacije u obliku bronhitisa ili upale pluća nakon Orvi? i općenito, jesu li ta cjepiva doista učinkovita?

Učinkovitost kompleksnog cijepljenja protiv hemofilne i pneumokokne infekcije je visoka. Na primjer, u odnosu na otitis media - 70%, upala pluća - oko 50%. Među čimbenicima koji mogu smanjiti zaštitni učinak cjepiva su mogući nedostaci u imunološkom sustavu i ozbiljne somatske bolesti. Učinak će biti, ali može imati nešto niže od očekivanog. Promatranje djece koja su primila tako sveobuhvatno cijepljenje pokazuju da 90% djece više ne boluje dugo. Je li vaše dijete imalo test imunološkog statusa - 3 pneumonija, je li to puno? Ili postoje neki drugi predisponirajući čimbenici za bolesti pluća?

Ako nije prekasno, pitanje je: preporučuje li se takvo cjepivo na dijete od 10 godina? Sve godine u vrtiću bile su „često bolesne“, a adaptacija u školi nije bila glatka. Mogu li ovo cjepivo staviti tijekom ljeta, za vrijeme praznika?

Tu je i drugo dijete, koje ćemo dati u vrtić od rujna sljedeće godine (3 godine). Imajući u vidu negativno iskustvo sa starijim, ima li smisla uzeti takvo cjepivo za prevenciju? Kada je bolje to učiniti?

Cijepljenje protiv pneumokokne infekcije može se provesti bez obzira na godišnje doba. Ako vam je lakše to učiniti ljeti, kada se beba „jača“ - stavite je u ljeto 3-4 tjedna. prije škole. No, imajte na umu da ako je problem čestih respiratornih infekcija, komplicirana otitis, bronhitis, već je sada - ne povucite. Bolje je sada cijepiti se ako je beba danas zdrava (ili nakon 2 tjedna, ako je nedavno ARI). Cjepivo "Pneumo 23", zaštitni učinak 3-5 godina.

Najmlađe dijete može se cijepiti tijekom ljeta, po mogućnosti 3-4 tjedna. prije posjeta vrtiću. Naše iskustvo pokazuje da su, u pravilu, bebe zaštićene od pneumokokne infekcije lakše i manje bolesne. Ali morate razumjeti da cjepivo nije svemirski lijek za sve, virusne respiratorne infekcije u prvoj godini pohađanja vrtića i dalje će se dogoditi. No rizik bakterijskih komplikacija bit će manji.

Dobro došli! Je li pneumokokno izliječen? Popio tečaj antibiotika, nije izvršio ponovnu analizu.

Pneumokokna infekcija može se izliječiti antibioticima.

Bakterije su različito osjetljive na različita antibakterijska sredstva. Ako se odabere pravilan antibiotik (nakon određivanja osjetljivosti ili slučajnosti), bakterije će biti ubijene. Ako pneumokoka ima otpornost na ovaj antibiotik, može ostati u tijelu. Prema tome, bolest može napredovati (na primjer, groznica, kašalj) ili se može razviti nosač nosa na nazofarinksnoj sluznici. Pneumokoke imaju mnogo serotipova (varijanti).

Antitijela nakon bolesti koja je uzrokovana jednim tipom pneumokoka u većini slučajeva ne štite od infekcije drugom.

Više informacija o pneumokoknoj infekciji dostupno je na http://www.pneumococc.ru/

Napominjemo da je ovaj članak izrađen isključivo radi informiranja korisnika. Stoga, prije prijave, trebate kontaktirati stručnjake i dobiti sveobuhvatne individualne konzultacije.