Prva i najpristupačnija studija, koja se postavlja za bolesti bronhopulmonarnog sustava, je radiografija. Za profilaktičke svrhe, x-ray od pluća treba biti učinjeno jednom godišnje. Rendgen, kao studija s jasnijom slikom, propisuje se u slučaju pojave znakova bolesti, za detaljno proučavanje i dijagnozu. U radiologiji postoje određeni standardi za vrstu zdravih organa. Prema tome, dijagnoza se postavlja na temelju znakova koji karakteriziraju odstupanja slike od opće prihvaćene norme.
Uzorak pluća je normalan
Promjene u krvnim žilama odražavaju prisutnost ili odsutnost patološkog procesa, kao i dinamiku razvoja već poznate bolesti.
U rendgenskoj snimci pluća procijenite:
- plućni uzorak (posude);
- prisutnost svijetlih točkica (područja zbijanja);
- prisutnost tamnih mrlja (područja sa smanjenim sadržajem zraka);
- udaljenost između rebara (procjena pokretljivosti pluća);
- korijen pluća (zbijanje, ekspanzija, deformacija).
U procjeni rendgenskog snimanja uvijek se uzima u obzir dob i spol pacijenta. Cijene za dijete, odraslu osobu, muškarca i ženu su uvijek različite.
Komponente plućnog uzorka su:
- plućna arterija s granama;
- velike vene;
- lumen intermedijarnog bronha.
Koreni pluća, koji se formiraju glavnim bronhima i glavnim velikim krvnim žilama, još se ocjenjuju.
Normalno, plućni uzorak je izraženiji u korijenskim zonama, budući da postoje velike žile s velikim lumenom, au bazalnim područjima, gdje pluća imaju maksimalnu debljinu i akumulaciju krvnih žila. Bronchi i limfne formacije obično ne oblikuju uzorak sjene. Uzimaju se u obzir pokazatelji radijalnosti i ravnosti tijeka žila, fan-oblika divergencije od korijena pluća do periferije s postupnim stanjivanjem sjene i smanjenjem svjetline. U odraslih, vaskularni uzorak ne doseže rub pluća za 1-2 cm, u djeteta 0,5 - 0,7 cm, a ako se na fluorografiji liječnik primjećuje povećanje plućnog obrasca u zonama korijena, to može biti i varijanta starosti ili individualne stope. U takvim slučajevima važna su prisutnost ili odsutnost drugih simptoma, kao i osobnih zdravstvenih karakteristika. Ako postoje znakovi bolesti, propisana je rendgenska ili kompjutorska tomografija pluća.
Mehanizam promjene i plućne bolesti
Promjene u plućnom uzorku javljaju se kao posljedica povećanja protoka krvi u zahvaćenom području, zadebljanja zidova krvnih žila i povećanja vezivnog tkiva bronhija i limfnog sustava. Sjena krvnih žila postaje svjetlija, povremena. Deformacija vaskularnog uzorka kombinirana je sa smanjenjem transparentnosti plućnih polja (plućnog tkiva). Pojačavanje sjene ne događa se samo u zonama korijena, već i na periferiji. Sve anatomske formacije na rendgenskoj slici su jasnije vidljive, jer je rezultat upalnog procesa konsolidacija zahvaćenih tkiva.
Ako je poboljšanje uzorka lokalizirano u podjeli korijena, to ukazuje na početak patološkog procesa koji još nije postao raširen ili bolest s lokaliziranom lezijom.
Radikalne promjene zabilježene su u početnoj fazi sljedećih patologija:
- bronhitis;
- pneumoniju;
- tuberkuloze;
- bubri;
- silikoza, pneumokonioza;
- prirođena srčana bolest.
U upalnim procesima u bronhijama, poboljšanje uzorka određeno je odsutnošću radiografskih razlika između krvnih žila i bronhija, povećavajući površinu korijena. razlozi:
- fibroza bazalnih vlakana;
- upala u samom bronhu.
Kod kroničnog bronhitisa, korijeni su zgusnuti i prošireni. Rendgenski znakovi upale pluća su područja zamračenja različitih stupnjeva intenziteta. Radikalna upala pluća karakterizira uključenost u upalni proces glavnog bronha, limfnih čvorova. Prostire se na cijelo bazalno područje i lokalizirano.
Nakon upalnih bolesti, pojačani plućni uzorak u zoni korijena može trajati i do šest mjeseci.
Ako otkrijete da takve promjene na radiografiji ne bi trebale paničariti. Plućni uzorak je ojačan čak i kod ARVI, ako su bronhiji uključeni u upalni proces. Potrebno je izvršiti sve liječničke recepte Kod ponovljenih rendgenskih pregleda, pozitivna dinamika u razdoblju oporavka će se nužno odraziti. U nedostatku drugih simptoma, preporuča se provesti dodatne preglede kako bi se razjasnila dijagnoza i odredilo novo liječenje.
Jačanje vaskularnog uzorka na rendgenskoj slici
Rendgenska snimka prsnog koša standardna je procedura koja se provodi svake godine kako bi se otkrile patološke promjene u plućima i srcu u ranoj fazi. Ovom dijagnostičkom metodom možete vidjeti prve znakove ozbiljnih bolesti kao što su tuberkuloza, upala pluća i onkologija. Jačanje uzorka pluća na fluorografiji često smeta radiologu, jer takav rezultat ne ukazuje uvijek na prisutnost ozbiljne bolesti.
Što to znači?
Pod pojmom "uzorak pluća" podrazumijeva se prikaz mreže krvnih žila koje prolaze kroz plućno tkivo. Slika zdrave osobe je jasnije vidljiva vaskularna mreža na korijenima, jer su u ovom dijelu najveće posude. Što je bliže granici pluća, slika je blijeda - vaskularni sustav pluća na periferiji nije jasno vidljiv. Na radiološkoj slici mogu se uočiti odstupanja kao što su jačanje ili deformacija plućnog crteža.
Normalno, skeniranje fluorografije izgleda ovako:
- jasnoća slike lijevog i desnog pluća trebala bi biti ista;
- posude grana na slici trebaju biti ravne;
- opći pogled na sliku trebao bi nalikovati leptiru s njegovom konturom, grananje posuda treba biti u obliku ventilatora i ravnomjerno;
- intenzitet snimanja krvnih žila smanjuje se od korijena pluća do periferije, a sjene se završavaju otprilike na udaljenosti od 1/3 od vanjskih granica prsnog koša;
- debljina žila na rendgenskoj fotografiji trebala bi se jednoliko smanjivati od korijena plućnog sustava do periferije;
- vaskularna rešetka ne bi trebala biti bolje vidljiva od sjene rebara.
Uzorak pluća je formiran arterijskom mrežom koja se proteže od korijena pluća. Zdravi bronho-plućni sustav je mreža krvnih žila koje se ravnomjerno sužavaju od zone korena do vanjskih obrisa pluća.
Što poboljšava uzorak na rendgenskoj slici
Jačanje plućnog uzorka je jasna slika posuda duž cijele površine pluća i njihovih korijena. Slika jasno pokazuje uzorak gornjeg i donjeg režnja pluća. To može ukazivati na tijek takvih patoloških procesa:
- tuberkuloze;
- onkološke neoplazme;
- pneumoniju;
- bolesti srca (kongenitalne ili stečene);
- akutni, opstruktivni i kronični bronhitis;
- plućni edem;
- neke profesionalne bolesti - silikoza, pneumokonioza.
Ovisno o vrsti i opsegu patološkog procesa, poboljšanje može biti lokalno i difuzno. Takve bolesti kao žarišna upala pluća, maligne neoplazme prikazane su na slici kao jedan ili više žarišta upale. S takvim procesima, uzorak se poboljšava upravo u onim područjima gdje se razvija patologija. To se naziva lokalno poboljšanje pluća.
Ako se u plućima odvija opsežan patološki proces, uzorak se pojačava duž cijele površine bronhopulmonarnog stabla, od korijena do vanjskih granica i na periferiji. Difuzno pojačavanje plućnog obrasca na slici može ukazivati na prisutnost bolesti kao što su miliarna tuberkuloza, lobarna upala pluća, kronični i opstruktivni bronhitis.
Razlozi za jačanje slike pri pregledu zdrave osobe
Pulmonarno crtanje može se ojačati i izvan bolesti. Dešava se da su odstupanja vidljiva samo na rendgenskom snimku, ali osoba ne osjeća nikakve prateće simptome. U ovom slučaju, povećan prikaz krvnih žila u zonama korijena ne smatra se znakom bilo koje bolesti. Jasnoća prikaza vaskularne mreže može se povećati iz sljedećih razloga:
- prirodne starosne promjene u ljudskom tijelu. Razlog povećanja uzorka može biti povišeni krvni tlak, unos vazodilatatora itd.;
- nedavno prebačena bronhopulmonalna bolest. Posude u bazalnim zonama pluća mogu se jasno prikazati na slici, ako je osoba nedavno oboljela od bronhitisa, upale pluća ili čak običnog SARS-a;
- pojedinačne značajke strukture vaskularne mreže bronhopulmonarnog stabla.
Kada je osoba nedavno prehladila, zaostali kašalj može uzrokovati laganu upalu bronha. Ponekad je to prikazano na rendgenskoj slici kao pojačanje bazalnog plućnog uzorka. To ne znači nikakvu ozbiljnu bolest i ne zahtijeva temeljitu dijagnozu. Dovoljno je posjetiti liječnika kako bi pažljivo slušao pluća i uklonio teško disanje, a zatim liječio bolest propisanim lijekovima.
Deformacija uzorka pluća
Jačanje prikaza plućnih vaskularnih žila ne ukazuje uvijek na prisutnost neke opasne bolesti, kao i na deformaciju plućnog uzorka na fluorografiju. Koja je razlika između ove dvije abnormalnosti u rendgenskom snimanju?
- Uz pojačani uzorak, postoji samo povećanje jasnoće prikaza vaskularne rešetke na periferiji iu zoni korijena pluća, ali su grane krvnih žila ravne i točne.
- Deformacijom plućnog uzorka vidljive su promjene u prirodnom položaju njezinih elemenata i njihovih obrisa.
Na slici s deformiranim uzorkom promatraju se neujednačene sjene i granice posuda, u različitim zonama njihovi se obrisi mogu mijenjati i širiti od korijena do periferije.
Kao iu slučaju pojačanja, deformacija se može odrediti u odvojenim zonama i može se proširiti po cijeloj površini plućnih polja:
- lokalne promjene u obrisima i širenje krvnih žila najčešće govore o nedavno odgođenom upalnom procesu;
- u difuznim (ekstenzivnim) patološkim procesima opažene su neujednačene konture vaskularnih grana na velikoj udaljenosti.
Jačanje ili deformacija vaskularnog uzorka na fluorografiji nakon bronhitisa, upale pluća ili ARVI ne prati se kontinuirano. Ova pojava obično nestaje unutar nekoliko tjedana nakon potpunog oporavka.
Srodni simptomi i dodatni pregled
U difuznim plućnim lezijama, koje se promatraju na fluoroskopskoj slici, najčešće su povezani znakovi bolesti u obliku bilo kojeg od ovih simptoma:
- povišen na groznicu niskog stupnja;
- izlučivanje gnojnog ili krvavog sputuma;
- teška otežano disanje;
- napadi astme;
- bol u srcu;
- visoki krvni tlak;
- rijetki ili otežani kašalj.
Ako se promatra rendgenska slika kako bi se ojačao uzorak na velikim dijelovima vaskularne mreže, pacijent se šalje na pregled. Obično je zadužen za analizu sputuma, krvi i urina, EKG-a i ponovljenog rendgenskog pregleda.
Kada se ne promatraju druge pritužbe i simptomi, osim jačanja vaskularne rešetke na slici, izvedivost daljnjeg pregleda procjenjuje liječnik. Ako postoje mala lokalna odstupanja u vidu vaskularne dilatacije u zoni korijena ili deformacije kontura vaskularne mreže kod osoba koje puše, pulmolog može narediti ponovni rendgenski pregled ili to smatrati normalnim privremenim ili starosnim promjenama u strukturi pluća.
Jačanje plućnog uzorka na rendgenskoj slici ne ukazuje uvijek na prisutnost bilo kakvih zdravstvenih problema. Ponekad se žile proširuju zbog odgođenog upalnog procesa. Ako se na slici promatraju opsežne deformacije, pacijenta se šalje na dodatno ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok tog odstupanja.
Ojačao je plućni crtež. Što znači njegovo difuzno poboljšanje?
Ako liječnik kaže da je vaš plućni uzorak ojačan, to znači da ste bili podvrgnuti fluorografiji i radiolog je dešifrirao sliku i na njoj pronašao neka odstupanja od prosječne statističke norme. Ali to ne znači da imate ozbiljnu bolest pluća koja zahtijeva hitno liječenje. U nedostatku bilo kakvih simptoma i pritužbi, promjene na rendgenskoj snimci zahtijevaju detaljnije razjašnjenje ili dinamičko promatranje. Liječnik može propisati ponovljeni snimak nakon nekog vremena ili poslati na daljnje ispitivanje.
U predloženom materijalu razmatramo pitanje što to znači kada se ojača plućni uzorak, u kojim bolestima dolazi do difuznog povećanja gustoće alveolarnog tkiva.
Rendgenskim pregledom organa prsnog koša preporuča se proći čak i potpuno zdrave osobe najmanje jednom godišnje. To je vrsta skrininga za takvu opasnu i teško kontroliranu infekciju kao što je tuberkuloza i probir za rak pluća. Ali i mnoge bolesti disanja, kardiovaskularnog sustava, medijastinuma, sistemske patologije mogu utjecati na zdravlje pluća i uzrokovati abnormalnosti u njima. Na primjer, prirođena bolest srca uzrokuje difuzno poboljšanje plućnog uzorka.
Promjene koje utječu na cijelo plućno polje nazivaju se difuzne. Također istaknite zajedničke i ograničene promjene. Ograničeno - zauzimaju najviše dva međuremenska mjesta, raširena - više od dva polja.
Plućni uzorak nije ništa više od sjene mreže malih žila u arterijskim i venskim koritima, koje su vidljive na rendgenskoj snimci. S obzirom da su žile iz središta prema periferiji sve manje i tanje, uobičajeno je da je plućni uzorak izraženiji u zoni korijena pluća, manje izražen u njihovim središnjim dijelovima i gotovo neprimjetan na periferiji. Pomiče se radijalno od korijena i ravnomjerno se smanjuje na periferiju.
Radiografski snimci prsnog koša s tvrdim rendgenskim snimcima ili kompjutorskom tomografijom daju maksimalne informacije o cirkulacijskom sustavu pluća. Ni bronhije, ni stvaranje limfnog sustava nisu uključeni u formiranje sjene plućnog obrasca zdrave osobe - ona se formira isključivo vaskularnom komponentom. Posude venske i arterijske veze isprepletene u slici oblikuju projekcije iz rendgenske snimke snopa - preklapajuće sjene jedna na drugoj. Donji režnjevi pluća su masivniji, u njima ima više žila, stoga u donjim dijelovima uvijek postoji izraženiji plućni uzorak.
Promjenjuju se tri tipa difuznog plućnog uzorka
Promjene i poboljšanje plućnog uzorka javljaju se u kongenitalnim i stečenim bolestima koje prati povećanje opskrbe plućne krvi (plućna hipertenzija), upalno zadebljanje zidova krvnih žila, upalne promjene i proliferacija vezivnog tkiva u bronhima i limfnim kanalima.
U ovom slučaju, krvne žile i bronhi postaju bliže, izgledaju zavojito i smežurano, zatim se ojačavaju vaskularne sjene, a zatim prekidaju - promjenom osi vaskularnih grana. Limfne žile se vide u obliku isprekidanih pravocrtnih sjena. Zbog pečata, anatomske formacije na radiografiji su jasnije vidljive. Istodobno, u srednjim i vanjskim romboidima, vidi se stanična, fino-krvna struktura koja ukazuje na višak dotoka krvi u vezivno tkivo, pojavljuju se karakteristične stanice, stanice i petlje. Istovremeno, pluća postaju manje transparentna.
Ponekad je specijalistu u području radiologije teško dešifrirati snimku pluća, budući da je potrebno uzeti u obzir sve pojedinačne čimbenike pacijenta i ispravno protumačiti sliku. Ali, u većini slučajeva, liječnik bilo koje specijalnosti može vidjeti velike promjene na slici, uključujući dobitak ili deformaciju.
Bolesti kod kojih je plućni uzorak ojačan na jednoj ili na obje strane
Liječnici izoliraju bolesti u kojima se plućni uzorak može ojačati na jednoj ili obje strane.
- izolirana ili kombinirana mitralna stenoza;
- kongenitalne srčane mane;
- akutni ili kronični bronhitis;
- pneumoniju;
- plućni edem;
- tuberkuloze;
- početne faze raka;
- Silikoticheski ili silikotuberkulezny pneumoskleroze.
Ako je plućni uzorak ojačan u bazalnoj zoni, ali nema drugih znakova bolesti, onda se to ne smatra patologijom koja zahtijeva liječenje. To mogu biti osobine ili starosna obilježja. U zonama korijena nalaze se veliki bronhi i krvne žile, koje se granaju u manje i gotovo nestaju na periferiji. Na fotografiji, svjetlosne točke označavaju bronhije, a tamne žile.
Jačanje uzorka u bazalnim podjelama određeno je nedostatkom diferencijacije između bronha i krvnih žila (one postaju nevidljive), prisutnosti zakrivljenosti u smjeru parenhima i povećanja područja bazalnog područja. To svjedoči o upalnom procesu u bronhima, fibrozi bazalne celuloze koja se javlja kod akutnog ili kroničnog bronhitisa.
Upaljene i povećane limfne čvorove na rendgenskim snimkama definirane su kao zaobljene formacije s odvojenim krugovima. Limfna kongestija u limfnim žilama nalazi se u karakterističnim radijalnim ili prugastim sjenama. Ako postoji odgovarajuća klinička slika, promjene na filmu postaju potvrda dijagnoze i omogućuju vam da pregledate slike tijekom liječenja, kontrolirajući njegovu učinkovitost.
Također kod kroničnog bronhitisa, korijeni se proširuju i deformiraju.
Što učiniti ako je pojačan bazalni ili parenhimski plućni crtež?
Nemojte preuranjeno oglašavati alarm ako, u nedostatku pritužbi i simptoma, na rutinskom pregledu otkrijete promjene na radiografiji. No, također nije potrebno odbiti dodatni pregled koji liječnik može ponuditi. Moguće je da su se početni znakovi bolesti najprije našli na fluorografiji. Što učiniti ako pojačani bazalni ili parenhimski plućni uzorak ovisi o pratećim patologijama.
Ako imate akutnu respiratornu virusnu infekciju, također možete imati pojačan bazalni plućni obrazac zbog upale bronhija. U tom slučaju posjetite liječnika i slijedite njegove preporuke za liječenje prehlade.
Generalni liječnik Bavykina Catherine
Jačanje uzorka pluća - kada početi brinuti?
Rendgenski pregled je najlakši način vizualizacije unutarnjih organa osobe. Bolesti bronhopulmonalnog sustava najčešća su indikacija za provođenje takve studije. Često radiolog određuje pojačanje plućnog uzorka na rendgenskom snimku. Što je to? Jednostavnom pacijentu nije jasno, to izaziva određenu zabrinutost. Bez objašnjenja liječnika, nema potrebe za panikom - takvo "povećanje" ne ukazuje uvijek na ozbiljnu bolest.
Često se javlja situacija kada se ojačava plućni uzorak, ali ne postoje objektivni simptomi bolesti. Nema kašlja, porast temperature nije fiksiran, simptomi trovanja se ne pojavljuju. U ovom slučaju, prepisuje se ponovljeni snimak ili dublji pregled, jer su neke bolesti asimptomatske, osobito u početnim fazama - živopisan primjer tuberkuloze, neoplazmi.
Što je plućni uzorak?
U potpuno zdravim plućima osobe, normalan plućni uzorak prikazuje sliku krvi koja cirkulira kroz arterije i vene. Bronhi ili limfni čvorovi ne sudjeluju u teneraciji. Uzorak je dobro izražen u zoni korijena, gdje je promjer žila maksimalan i postupno slabi prema periferiji, postaje suptilan.
Komplicirano plućno crtanje zbog velikog broja krvnih žila koje se međusobno isprepliću.
Vaskularne sjene mogu se nakupljati jedna na drugoj, stvarajući guste žarišta na slici. Od pravih žarišta koja se javljaju u raznim upalama razlikuju se u drugim plovilima koja odlaze iz njih u različitim pravcima. Takvi žarišta nestaju s najmanjom promjenom pacijentovog položaja tijela, stoga se više ne bilježe na ponovljenim slikama. Bronhijalne grančice imaju malu ulogu u formiranju plućnog uzorka - izgledaju kao svjetlije pozadine za homogene vaskularne linije.
Kako se plućni obrazac mijenja kod bolesti?
Bolesti pluća i patologije medijastinalnih organa uzrokuju promjene u normalnom plućnom obrascu. To je zbog upale oko krvnih žila, čiji se zidovi zgusnu - to neizbježno utječe na radiografiju. Zidovi bronhija počinju sudjelovati u formiranju sjena - oni se zgušnjavaju, pojavljuju se međuslojevi vezivnog tkiva, a nema pregrada između alveola koje su normalno odsutne.
Krvne i limfne žile imaju izrazito vijugav izgled, a vrlo su dobro vidljive. Ovaj uzorak, u kojem je vaskularni uzorak oštro pojačan, uočen je u nekim bolestima praćenim teškim hemodinamskim poremećajima:
- kombinirana stenoza mitralnog zaliska;
- pneumoskleroza u raznim njezinim manifestacijama;
- sarkoidoza stupanj II-III.
Uz visoki stupanj pouzdanosti, plućni uzorak može se proučavati samo na rendgenskoj snimci ili u tomogramu visoke rezolucije. U tu svrhu će biti optimalna svrha studije provedene pomoću snopa visoke krutosti - na takvim slikama svi dijelovi pluća su jasno vidljivi. Da bi se razjasnila dijagnoza, važno je dinamički promatrati i vrednovati rendgenske snimke snimljene u različito vrijeme. Postoje dvije opcije za promjenu plućnog uzorka - pojačanje i razrjeđivanje.
Kada je porast plućnog uzorka?
Lako se dijagnosticira lokalno pojačavanje, praćeno deformacijama - dovoljno je usporediti slike suprotnih pluća. Takve promjene često ukazuju na upalne bolesti. Često to upućuje na početni stadij ili, naprotiv, na produženu upalu pluća, pneumosklerozu uzrokovanu ograničenim gutanjem pluća, tuberkulozom.
Važno je da klinička slika nije uvijek jasno izražena - opijenost je često mala, postoji kašalj s sluzokožom ili gnojnim iskašljajem.
Unatoč činjenici da su bronhi na radiografiji deformirani i bliski, oni ostaju prohodni, a bronhioktazije se često nalaze na bronhografiji. Jačanje uzorak za dugo vremena promatra kao manifestacija rezidualnih učinaka nakon akutne upale pluća - to traje do šest mjeseci.
Kada se oglašava alarm?
Za većinu pacijenata svaka nerazumljiva riječ u zaključku stručnjaka postaje razlog sumnje. Zapravo, nema potrebe za panikom unaprijed. Često je zaključak "jačanje plućnog obrasca" uobičajena posljedica prekomjerne dijagnoze, koju većina radiologa "griješi". Dijagnosticirajući kronični bronhitis, liječnici se često ne zamaraju dodatnom analizom rendgenskih snimaka snimljenom prije nekog vremena.
U stvarnosti, liječnici općinskih klinika za detaljno suđenje jednostavno nemaju dovoljno vremena. Osim toga, rendgenska dijagnostika se odnosi na prilično subjektivne metode istraživanja - odluku donosi osoba koja se oslanja na svoju viziju i iskustvo, pa se pogreške ne mogu isključiti. Kada osoba dobije zaključak radiologa na svojim rukama, nemojte paničariti, jer ste pročitali tekst "jačanje figure" - to nije fatalna dijagnoza, a ponekad nema nikakvu praktičnu vrijednost. U slučaju kada zaključak govori o specifičnoj patologiji - tuberkuloza, tumor ili upala pluća, liječenje se više ne može odgoditi.
Je li rendgenski zrak siguran?
Unatoč činjenici da pacijent dobiva određenu dozu zračenja, rendgenska dijagnoza ostaje potpuno sigurna. Činjenica da je i jeftina čini ovu metodu optimalnom za većinu pacijenata.
Dostupnost takve metode ne znači mogućnost njezine nekontrolirane uporabe, pa čak i potreba za drugim snimkom ne postaje uvijek apsolutna indikacija za ponavljanje.
U nekim slučajevima liječnik će preferirati drugu metodu istraživanja. Sve dobiveno zračenje nužno je uzeto u obzir i sažeto - čime se eliminira mogućnost "predoziranja" i nanošenje štete osobi. Međutim, svaka osoba se mora sama brinuti o sebi - u slučaju donošenja takvih ispita na vlastitu inicijativu, obvezno ih je prijaviti liječniku.
Prednosti radiografije su očite.
Izrada rendgenskog snimka je stvar nekoliko minuta. Više nije potrebno čekati da se film razvije i slika osuši - rezultat je često vidljiv na monitoru računala nakon nekoliko sekundi. To uvelike pojednostavljuje dijagnozu i čini je operativnom. Nadalje, među prednostima radiološkog pregleda se navode:
- sigurnost pacijenata;
- sposobnost proučavanja bilo kojeg organa ili dijela tijela;
- pre-kontrast omogućuje točnu dijagnozu u sumnjivim slučajevima;
- minimalni broj kontraindikacija;
- niska cijena - u većini slučajeva pacijent ne plaća ništa za sliku;
- digitalizacija omogućuje spremanje rezultata za procjenu stanja pacijenta tijekom vremena;
- mogućnost dobivanja dodatnih informacija tijekom studije uz pomoć dodatnog softvera.
Usprkos svim prednostima, radiografija ima neke nedostatke, kao i kontraindikacije. Takva studija se ne provodi za trudnice. Iako moderni uređaji i sredstva za zaštitu od ionizirajućeg zračenja dopuštaju radiografiju i trudnice - prema strogim indikacijama, uz obveznu zaštitu trbušnog područja. Relativni nedostatak može se pripisati ne najvećoj rezoluciji dobivenih slika - moderne metode tomografije mogu točnije otkriti patologiju.
Što je jačanje plućnog uzorka na rendgenskoj snimci?
Najlakši način na koji možete vidjeti unutarnje organe - je rendgensko ispitivanje. Glavni pokazatelj njegove primjene su bolesti bronhija i pluća. Vrlo često, specijalist određuje na rendgenskoj snimci pojačanje plućnog uzorka. Što je to? Nemojte paničariti unaprijed i bolje je pričekati objašnjenje liječnika.
Pulmonary drawing - što je to?
Ako su pluća osobe potpuno zdrava, onda je normalna plućna slika slika krvi koja cirkulira kroz vene i arterije. Limfni čvorovi ili bronhi ne sudjeluju u formiranju sjena. Slika je jasno vidljiva u zoni korijena, gdje je maksimalni promjer posuda, uz postupno slabljenje periferije, jedva vidljiv.
Kompleksni plućni uzorak zastupljen je velikim brojem isprepletenih krvnih žila. Vaskularne sjene mogu se međusobno raspoređivati, što na slici tvori guste žarišta. Oni se razlikuju od pravih žarišta koja se mogu pojaviti s raznim upalama, drugim žilama, odlazeći iz njih u različitim smjerovima. Takvi žarišta mogu nestati i kod najmanjih promjena u položaju tijela od strane pacijenta i više se ne bilježe u ponovljenim fotografijama. U formiranju plućnog uzorka, granulacije bronha također zauzimaju manji dio, koji se čini svjetlijom pozadinom za homogene vaskularne linije.
Promjena plućnog obrasca u slučaju bolesti
Normalni plućni uzorak može se promijeniti ako postoje patologije organa i bolesti pluća. To je zbog činjenice da se upala događa oko krvnih žila, uzrokujući da se njihovi zidovi zgusnu, što se nužno odražava u radiografiji. Zidovi bronhija počinju sudjelovati u formiranju sjena - dolazi do njihovog zadebljanja, a između vezivnog tkiva pojavljuju se međuslojevi, koji bi normalno trebali biti odsutni.
Zbog činjenice da je pojava limfnih i krvnih žila ozbiljno zamagljena, one postaju jasno vidljive. Takav pojačani vaskularni uzorak obično se opaža u raznim bolestima koje prate ozbiljni hemodinamski poremećaji
- plućna fibroza;
- kombinirana stenoza mitralnog zaliska;
- sarkoidoza 2 - 3 stupnja.
Slika visoke pouzdanosti može se proučavati samo na tomogramu visoke rezolucije ili radiografiji. Najbolja je svrha studije, koju izvode zrake visoke krutosti, jer se na takvim slikama savršeno promatraju svi dijelovi pluća. Da bi se razjasnila dijagnoza, važno je procijeniti radiografiju koja je napravljena u različito vrijeme i dinamičko promatranje. Postoje dvije vrste promjena u plućnom uzorku - vakuum i pojačanje.
U kojim slučajevima dolazi do povećanja plućnog obrasca?
Lokalno pojačavanje, koje je praćeno deformacijom, vrlo se lako dijagnosticira kada se usporede slike suprotnih pluća. Promjene često upućuju na upalne bolesti. To može biti, na primjer, tuberkuloza, pneumoskleroza uzrokovana ograničenim gnojem u plućima, početnom stadiju upale pluća, ili njegovim kroničnim oblikom. U isto vrijeme, klinička slika nije uvijek dobro izražena - intoksikacija je obično mala, postoji kašalj s gnojnim ili mukoznim ispljuvkom.
Iako su na radiografiji, bronhi su deformirani i bliski zajedno, ali su prohodni, a na bronhografiji specijalist može otkriti bronhiektazije. Nakon akutne upale pluća, rezidualni učinci mogu se dugo pojavljivati u obliku pojačanog plućnog uzorka i to stanje traje do šest mjeseci.
Kada je vrijedno oglašavati alarm?
Svatko tko vidi nerazumljivu riječ u dijagnozi počinje se brinuti. Zapravo, nemojte se uzrujavati prije vremena. Vrlo često, zaključak "jačanje plućnog uzorka" rezultat je prekomjerne dijagnoze, jer radiolozi obično "griješe". Prilikom postavljanja dijagnoze kroničnog bronhitisa, često liječnici ne provjeravaju dodatne testove rendgenskog zračenja, koji su uzeti prije nekog vremena.
To se objašnjava činjenicom da liječnici općinskih klinika obično nemaju dovoljno vremena za takvo suđenje. Osim toga, X-zrake se smatraju subjektivnom metodom istraživanja, kada osoba donosi odluku, oslanjajući se samo na svoje iskustvo, stoga pogreške nisu isključene. Izraz "jačanje plućnog obrasca" nije smrtonosna dijagnoza i ponekad nema praktično značenje. No, u slučajevima gdje zaključak ukazuje na specifičnu patologiju - upala pluća, tumori ili tuberkuloza, liječenje se ne može odgoditi.
Jačanje uzorka pluća kod djeteta
Djeci koja su mlađa od 15 godina propisuje se rendgenski pregled, jer se upravo taj postupak smatra jedinom metodom koja potvrđuje stanje djetetova tijela. X-zrake se izvode brzo, omogućujući da se i najmanja djeca pregledaju. Dijete prelazi u rendgensku kabinu s jednim od roditelja koji će ga držati na mjestu. Da biste dobili visokokvalitetnu sliku, dijete se ne bi smjelo kretati ni sekundu.
Ako zaključak kaže "poboljšanje plućnog uzorka", onda to može značiti bronhitis ili upalu pluća. No, često se takav obrazac dobiva zbog kršenja pravila pregleda, na primjer, kada je dijete plakalo ili nije zadržalo dah tijekom pregleda.
Prednosti radiografije
Ovaj se postupak provodi vrlo brzo, a rezultat na monitoru računala pojavljuje se nakon nekoliko sekundi. Osim toga, prednosti rendgenskog snimanja su sljedeće:
- sigurnost pacijenata;
- zahvaljujući preliminarnom kontrastu, u slučaju sumnje može se napraviti točna dijagnoza;
- mali broj kontraindikacija;
- Dodatne informacije mogu se dobiti u istraživačkom procesu pomoću softvera.
Dakle, ako je tijekom rendgenskog pregleda specijalist napravio zaključak "jačanje plućnog uzorka", onda ne bi trebalo paničariti unaprijed, jer to ne znači uvijek ozbiljnu bolest. Vjerojatno je došlo do neke vrste pogreške tijekom istrage.
Što to znači ako slika pokazuje da je plućni uzorak ojačan
Preporučuje se da se fluorografija održava jednom godišnje kako bi se utvrdile i spriječile bolesti dišnog sustava. Često liječnik-radiolog pronalazi u pacijentu određene promjene koje su opisane u medicinskom izvješću s izrazom "jačanje plućnog obrasca". Što to znači da je plućni obrazac na slici pojačan? To može ukazivati na slabu bolest, kao i na ozbiljnu bolest. Ali ako liječnik nije propisao nikakvo liječenje, nema se čega bojati.
Što je plućni uzorak i njegova dobit na slici
Plućni uzorak je mreža krvnih žila koje prolaze kroz tkivo ovog organa i stvaraju karakteristične sjene na slici.
Norma je stanje kada je slika prilično svijetla na korijenima pluća i divergira se dok se udaljava od njih. To se objašnjava sužavanjem debljine vaskularnog lumena u smjeru od središta. Na dnu istraživanog područja nalaze se najveće posude, a slika je jasno vidljiva. Limfni čvorovi i bronhi na slici nisu vizualizirani, ali se zidovi upaljenih bronha zgusnu i bacaju sjenu. Uzduž ruba, plućna polja su transparentnija, jer su posude ovdje tanke, a ukupna zračnost organa je veća. Visoki intenziteti mogu se pojaviti tijekom upale u međuslojevima između režnjeva pluća.
Jačanje plućnog uzorka je intenzivniji pokazatelj jedinstvene definicije krvnih žila i korijena pluća na slici u svim dijelovima i duž ruba. Takav simptom jednako upućuje na nasljedne i stečene bolesti. Karakterizira ih obilan dotok krvi u tijelu, upala zidova krvnih žila, limfni čvorovi, tkiva u bronhijama (zajedno s njihovim rastom).
U takvom stanju, bronhija i krvne žile konvergiraju, postaju stisnute, grčeći se, vaskularne sjene ponekad se povećavaju, a zatim odlaze. Limfne žile su povremene pravocrtne sjene.
Ako je poboljšanje uzorka lokalizirano u određenom području, to znači da je fokus formacije patologije točno tamo gdje je fiksiran. Mogu postojati i drugi razlozi: tekućina u donjim dijelovima, oštećenje prsnog koša, maligni tumor.
Izuzetno su rijetke situacije kada je crtež umjereno ojačan. To je obično posljedica loših navika (pušenje), ili je zaključak radiologa pogrešan.
Difuzno pojačanje je promjena u obrascu pluća, zahvaćajući cijelo plućno polje i patologiju dišnog sustava.
Difuzno (rasprostranjeno) pojačanje plućnog uzorka na slici ima tri vrste: žarišnu, mrežastu, mrežastu.
Kad radiolog kaže da je crtež pluća deformiran, to znači da sjene na slici idu u neuobičajenom smjeru, tj. „Lome“.
Deformacija plućnog uzorka je kršenje normalne strukture i oblika elemenata pluća. Promjena slike u kombinaciji s njezinim poboljšanjem pojavljuje se kada liječnik napravi dijagnozu kao što su kronični bronhitis, tuberkuloza, pneumokonioza, pneumokleroza.
Plućni uzorak se smatra normalnim kada ispunjava sljedeće zahtjeve:
- u obliku nalikuje leptiru;
- sjene padaju od središta do ruba pluća i završavaju se na trećini od vanjske linije prsa. To znači da rub plućnih polja nema prevladavajući volumen u odnosu na komponente plućnog uzorka;
- sjene iz posuda trebaju biti relativno ravne u područjima prije i poslije podjele na posude velikog i malog promjera;
- širina sjenki iz posuda treba se postupno smanjivati od korijena do periferije, pa je intenzitet sjena u središtu veći od duž ruba;
- definicija svih polja na rendgenskoj snimci trebala bi biti ista.
Kada je slika na slici ojačana u zonama korijena, to ukazuje na promjene u starosti, fiziološke značajke organizma, a ne odstupanje od norme. U ovoj zoni nalaze se bronhi i nekoliko velikih plovila, prelaze u manje i nestaju uz rub. Ako postoje znakovi respiratornih bolesti (kašalj, kongestija prsnog koša), najvjerojatnije će se pojaviti upala bronha.
U upalnim procesima u bronhijama, poboljšanje uzorka određeno je odsutnošću radiografskih razlika između krvnih žila i bronhija, povećavajući površinu korijena. Uzrok može biti fibroza bazalnih vlakana.
U teškim oblicima patologija respiratornog trakta, na primjer, upala pluća, kronični bronhitis, u pravilu, uzorak je ojačan s dvije strane.
Jednostrano ili bilateralno poboljšanje plućnog uzorka ukazuje na prisutnost upale pluća, akutnog ili kroničnog bronhitisa, tuberkuloze, mitralne stenoze, prve faze karcinoma.
Uzroci povećanja plućnog uzorka na desnom, lijevom i donjem dijelu
Prije donošenja zaključka o razlozima za dobivanje uzorka, pacijentovo dob, način života i povezane bolesti uvijek se uzimaju u obzir.
Jačanje plućnog obrasca u donjim dijelovima karakteristično je za segmentnu i donju upalu pluća.
Lokalne promjene prate se u početnom stadiju upale pluća, kada se posude šire oko infiltrativnog fokusa. Slična slika se promatra i uz rub tuberkuloznog konglomerata. Neuspjeh donjeg dijela endobronhijalnog obrazovanja ima slične simptome, ali sliku morate pažljivo analizirati, jer se formira neto šteta.
Jačanje plućnog uzorka zbog intersticijalne (infiltrativne) komponente može biti norma za određenog pacijenta, i nema smisla brinuti se. To je znak komplikacija u liječenju upale pluća. Ako pacijent duže puši, on razvija kroničnu opstruktivnu plućnu bolest. Kod polovice bivših pušača, funkcija bronhija se obnavlja, a bolest nestaje. Preporučljivo je napraviti spirografiju i zakazati sastanak s pulmologom.
Kada je plućni uzorak pojačan vaskularnom komponentom, to također ukazuje na pojedinačne karakteristike ljudske fiziologije. Može doći do povećanja limfnih čvorova, ali to može biti simptom drugih bolesti.
U slučaju kada je miješana slika sjene poboljšana uslijed akutne upale u slučaju bronhitisa, upale pluća, raka, a nema karakterističnih znakova, potrebno je nakon 2 tjedna uzeti drugu sliku i isključiti onkologiju respiratornog trakta.
Struktura plućnog tkiva može biti izražena zbog bronhijalne komponente tijekom upale vanjske sluznice bronhija i događa se u pozadini kroničnog bronhitisa.
Kada je vrijedno oglašavanje alarma
Kada radiolog zaključi "jačanje plućnih krugova", nemojte očajavati. Fluorografija se smatra pristranom metodom dijagnosticiranja plućnih bolesti, gdje sve ovisi o stručnosti i iskustvu stručnjaka. Dakle, česte su pogreške. No, u slučaju da se navede određena bolest, na primjer, upala pluća, tuberkuloza, ne smijete se povući s terapijom.
Kada se na slici pojača slika korijenskog dijela pluća, to ukazuje na upalni proces u bronhima s prehladama i akutnim virusnim bolestima. Kod difuznog pojačanja, korijeni su zbijeni, na nekim mjestima - tvrdi.
Fluorografija pomaže u sprečavanju razvoja ozbiljnih plućnih bolesti kada se simptomi otkriju u ranim fazama. Ako je liječnik poslao na dodatni pregled, nemoguće je odbiti i zanemariti liječenje - to je puno komplikacija. Stanje za odraslu osobu smatra se stanjem u kojem je uzorak pluća vidljiv u svim režnjevima, posude nisu proširene, nema lokalnih zamračenja.
Jačanje uzorka pluća kod djeteta
Je li opasno za rendgenske bebe? U nekim slučajevima i dalje se izvodi rendgenski snimak djece mlađe od petnaest godina, jer ne postoji način da se odredi stanje dišnog sustava, koji je jednako informativan. Ako je dijete vrlo malo, onda je potrebna prisutnost odrasle osobe. Slika možda neće raditi ako mali pacijent vrišti, plače ili ne zadržava dah.
Kako plućni uzorak kod bolesti
Budući da su krvne žile i bronhi s okolnim vezivnim tkivom uključeni u stvaranje sjena, konturna promjena gotovo uvijek je povezana s patologijama respiratornog i kardiovaskularnog sustava.
To uključuje sljedeće bolesti:
- kronični bronhitis - plućne konture na slici X-ray na svim poljima su ojačane, ponekad tyazhistye, u naprednim slučajevima - deformirane;
- pneumonija - u početnoj fazi i prvi put nakon oporavka plućna slika lokalno je pojačana;
- bolest dišnog sustava s lezijama bronhija i akutni bronhitis - određena je pojačanom slikom sjene, osobito u zoni korena;
- srčane bolesti, uzrokujući stagnaciju krvi u plućnoj cirkulaciji, zatajenje srca - jačanje i obogaćivanje plućnog uzorka nastaje zbog vaskularnog pletora u donjim dijelovima;
- bronhijalna astma. Također je određeno difuznim pojačanjem, težinom plućnog uzorka. Ako se razvija plućni emfizem, uzorak se iscrpljuje. To je zbog pretjeranog rastezanja pluća i povećanja zračnosti pluća;
Sa sarkoidozom
Radiografske promjene u sarkoidozi pluća javljaju se u 90% slučajeva.
Sarkoidoza je podijeljena u pet faza:
- 0th - bez simptoma;
- 1. - torakalna limfadenopatija, plućni parenhim nije promijenjen;
- 2. - limfadenopatija korijena pluća i medijastinuma u kombinaciji s promjenama u plućnom parenhimu;
- 3. - mijenja se plućni parenhim, odsutnost limfadenopatije korijena pluća i medijastinuma;
- 4. - nepovratna fibroza pluća.
Osim tipičnih simptoma sarkoidoze, postoje i destruktivni oblici bolesti, bulozne promjene u plućima i iznenadni pneumotoraks.
S emfizemom
Karakteristične promjene na radiografiji s emfizemom u obliku povećane zračnosti plućnog tkiva nastaju uslijed dugotrajnog pušenja, djelovanja bronhijalne astme ili rada u opasnim uvjetima (udisanje prašine).
Dijafragma pada, desna kupola je na razini vrata 10.... 11. rebra. Pojavljuje se intersticijalna ekspanzija ili izbočina prsne kosti.
U slučaju teškog emfizema, dijafragma nalikuje šatoru u obliku, koraci rastu zbog spajanja i izlaganjem dijafragme rebrima kada je izravnavaju.
Kod tuberkuloze
Kod tuberkuloze na X-zrakama dolazi do pojačanog ugruška u zahvaćenom području, a konture pluća se lokalno mijenjaju. Tuberkuloza se često kombinira s kroničnim i opstruktivnim bronhitisom, tako da se lokalne promjene manifestiraju uz difuzno pojačanje.
Fokalni tip tuberkuloze karakterizira ograničeno širenje pluća, odsutnost komplikacija i blagi simptomi, dok infiltrativna tuberkuloza nije ograničena na specifično područje plućnog tkiva. To mogu biti mali ili veliki infiltrati za cijeli režanj, jedno ili dva pluća. Infiltracija je žarište upale, oko koje se aktivno skupljaju limfociti i leukociti.
Plućno crtanje ojačano na rendgenskim snimkama i fluorografiji
Tijekom života osoba se često susreće s radiografskim pregledom plućnog tkiva. Tijekom bolesti dišnog sustava razjasniti dijagnozu, svake godine nakon 15 godina s preventivnom studijom fluorografije. U zaključku, često možete vidjeti izraz "jačanje plućnog uzorka na rendgenskom snimku", što je to?
Što znači izraz
Načelo rendgenskog pregleda temelji se na prolasku ionizirajućeg zračenja kroz ljudsko tkivo stvaranjem sjena i prosvjetljenja. Sjene su nastale kao posljedica kasnih zraka u gustim tkivima, kao što su kosti, hrskavice, krvne žile. Plućno tkivo je prozračno, u slici polja izgledaju poput mrlja prosvjetljenja s rešetkom.
Uzorak pluća formiraju krvne žile (arterije, vene) i glavni bronhi (glavni i 1-2 reda veličine formirani od hrskavičnog tkiva), a po izgledu podsjeća na grane krune stabla, koje nestaju na udaljenosti od 1-2 cm od pleure. Obično su te grančice tanke, jedva vidljive. U prisutnosti patoloških procesa u tkivima pluća u zaključku pišite o jačanju plućnog uzorka.
Simptom je subjektivan i radiolozi ga mogu tretirati drugačije. Stupanj pojačanja uvelike ovisi o dozi zračenja, kontrastu slike i kvaliteti dijagnostičara. Smatra se da se patološki radiološki simptom razmatra u kombinaciji s kliničkim znakovima i uz prisutnost drugih radioloških pojava.
Što pokazuje pojačanje na fluorografiji?
Normalno, pluća na fotofluorogramu trebaju izgledati ovako:
- jasnoća polja je ista na desnoj i lijevoj strani;
- grane ramusa su ravne, ne savijaju se i ne uvijaju;
- najveći je intenzitet bliži korijenima pluća, zatim se postupno smanjuje na periferiju i nestaje na trećini od vanjskih granica pluća, budući da je tkivo što je moguće više prozračno i posude su premale za razmatranje;
- tamnjenje vaskularnog pleksusa na općoj pozadini izgleda kao krila leptira;
- debljina vaskularnog uzorka se smanjuje od središta prema periferiji;
- sjene rebara trebale bi biti intenzivnije od vaskularnih.
Jačanje plućnog uzorka na fluorografiji može ukazivati na različite patologije dišnog i kardiovaskularnog sustava. Glavne bolesti za koje se može sumnjati u dispanzeru:
- tuberkuloze;
- patologija raka;
- pneumonija raznih etiologija;
- defekti srca kongenitalne ili stečene prirode - s plućnom hipertenzijom;
- kronična opstruktivna plućna patologija (obično bronhitis pušača ili pluća astmatičara);
- profesionalne patologije (pneumokonioza: antracoza u rudarima, azbestoza kod graditelja, silikoza u pjeskarima i tako dalje);
- plućni edem u bolesnika s krevetima.
Rasprostranjenost može biti difuzna (raspršena duž ravnine plućnih polja) i fokalna (koncentracija mreže u jednom fokusu patologije).
Diferencijalna dijagnoza patologije počinje lokalizacijom radiološkog simptoma. Lokalne su češće u tuberkuloama, raku. Difuzno pojačanje - s porazom cijelog plućnog tkiva.
Razlozi za jačanje slike pri pregledu zdrave osobe
Tijekom kliničkog pregleda, fluorografija se provodi češće u odnosu na pacijentovo potpuno kliničko zdravlje (odsustvo bilo kakvih simptoma). Ako postoji povećanje plućnog obrasca u odsutnosti drugih radioloških znakova u subjekta, može se pretpostaviti:
- razdoblje oporavka (klinički oporavak) nakon patnji akutnog respiratornog oboljenja 3-4 tjedna nakon nestanka simptoma (ovo je vrijeme potrebno za obnavljanje plućnog tkiva nakon patologije, karakterizirano poboljšanom funkcijom drenaže);
- osobine anatomske strukture vaskularnih pleksusa, češće u displaziji vezivnog tkiva;
- povećan uzorak na pozadini primanja vazodilatacijskih lijekova, često u dobnoj skupini osoba koje pate od hipertenzije.
Jačanje plućnog uzorka kod djece
U analizi dječjih rendgenskih snimaka potrebno je uzeti u obzir neke značajke. Budući da su plućna polja manja nego u odraslih, nestanak vaskularne mreže nije promatran 1-2 cm od ruba plućnih polja, već za 0,5-0,7 cm.
Izolirana bazalna armatura norma je u djetinjstvu, jer intenzivan rast djeteta zahtijeva češći metabolizam, dakle, respiratorne pokrete kod djece češće: do godinu dana - do 25-35 puta u minuti, dok kod odrasle osobe - do 20. To zahtijeva povećanje trofičnog tkiva. pluća, poboljšana cirkulacija krvi.
Uzorak deformacije
Deformacija plućnog uzorka može se reći kada se promijeni kontura grana zamračenja na rendgenskoj ili fluorografiji:
- zgrbljenost vaskularnih komponenti;
- promjena obrisa (širenje od korijena do ruba pluća, u normi - naprotiv: sužavanje od središta prema periferiji);
- stanični uzorak (izgled podsjeća na saće - u autoimunim bolestima pluća, pneumokonioza s elementima fibroze).
Deformacija se ne može promatrati kod zdrave osobe. U kombinaciji s poboljšanjem, potrebno je dodatno pregledati pacijenta, identificirajući uzrok bolesti.
Srodni simptomi i potrebni dodatni pregledi
Uz poboljšanje slika plućnih bolesnika, mogu se identificirati sljedeći znakovi:
- ekspanzija korijena - ukazuje na razvoj upalnog procesa i povećanje limfnih čvorova;
- obogaćivanje - po jedinici površine rendgenskog snimka krvnih žila više nego što bi trebalo biti normalno, češće se javlja kod lokalnih procesa (onkopatologija, tuberkuloza, žarišna upala pluća);
- tvrdoća - na slici izgleda kao grubo praćena linija, opažena s fibrotičkim promjenama u plućnom tkivu.
U tom slučaju je potrebno dodatno ispitivanje pacijenta kako bi se utvrdio uzrok promjena u slici i propisala potrebna terapija. Korištene su metode tomografskih studija (CT, MRI) i funkcionalne (spirometrija).
Jačanje plućnog uzorka je uobičajeni simptom X-zraka, koji se može opaziti iu normalnim uvjetima iu patologiji. U prisustvu kliničkih manifestacija bolesti dišnog ili kardiovaskularnog sustava, kao i drugih radioloških znakova, simptom zahtijeva pojašnjenje i tumačenje. Terapija se propisuje u skladu s osnovnom bolešću.