Dispneja djeteta

Kod beba postoji mnogo različitih bolesti koje dovode do pojave brzog disanja. Dispneja kod djeteta može biti opasna i zahtijeva obvezno praćenje.

Što je to?

Svaka osoba doživljava brzo disanje tijekom svog života. Može se pojaviti kao posljedica različitih fizioloških uzroka, kao i kod raznih bolesti.

Dispneja u djeteta je stanje koje prati povećanje učestalosti disanja iznad norme starosti. Ozbiljnost ovisi o mnogim izvornim čimbenicima i postavlja se pojedinačno.

Procijenite vanjsko disanje posebnim kriterijem - učestalost respiratornih pokreta u minuti. To je jednostavno određeno. Da bi se utvrdila učestalost respiratornih pokreta u minuti, dovoljno je izračunati koliko udisaja dijete čini za 60 sekundi. To će se smatrati željenom vrijednošću.

Učestalost respiratornih pokreta nije konstantna i ovisi o dobi. Postoje posebne tablice koje ukazuju na normalne vrijednosti ovog pokazatelja kod djece različite dobi. Novorođenčad diše češće od starijih beba. To je zbog male veličine pluća i relativno malog kapaciteta plućnog tkiva.

Bebe prve godine života dišu s frekvencijom od oko 35-35 udisaja u minuti. U dobi od tri godine dijete malo manje diše - 25-30 puta u 60 sekundi. Djeca predškolske dobi mogu disati s frekvencijom od oko 20-25 puta u minuti. U adolescenata, disanje postaje gotovo odraslo, a normalna frekvencija respiratornih pokreta u minuti je 18-20.

razlozi

Različiti čimbenici dovode do pojave dispneje. Oni mogu biti fiziološki i patološki. Da bi se procijenila ozbiljnost stanja, unaprijed je izračunat broj respiratornih pokreta u minuti. Ozbiljnost kratkog daha može biti različita i ovisi o različitim uzrocima.

Pojava brzog disanja dovodi do:

• Brzo trčanje ili hodanje. Aktivna tjelesna aktivnost doprinosi povećanju učestalosti respiratornih pokreta u minuti. To je zbog rastuće potrebe tijela da zasiti unutarnje organe kisikom. Kada fizička aktivnost povećava potrošnju kisika, što se manifestira u djetetu pojava kratkog daha.

• Posljedice infekcija. Pri visokoj tjelesnoj temperaturi, učestalost respiratornih pokreta povećava se nekoliko puta. Najčešće se javlja vrućica kod zaraznih bolesti. Bakterijske i virusne bolesti uzrokuju simptome opijenosti kod djeteta, što se može manifestirati kao brzo disanje.
• Bolesti pluća i bronhopulmonalni sustav. Patološke promjene koje se javljaju u takvim bolestima, dovode do činjenice da je razvijena jaka hipoksija kisika. Da bi tkivo dobilo više kisika, potrebno je brže disanje.
• Oštećenje dišnog sustava. Može se razviti iu akutnim, iznenadnim uvjetima, kao iu dugotrajnim kroničnim bolestima. Respiratorna insuficijencija obično je praćena stalnim povećanjem respiratornih pokreta u minuti.
• Bolesti kardiovaskularnog sustava. Prirođene i stečene srčane mane i patologije često uzrokuju da tijelo zahtijeva povećanu količinu kisika. Kako bi se to osiguralo, povećava se brzina disanja. Vrlo često se kod bolesti srca i krvnih žila oblikuje kombinirana kardiovaskularna i respiratorna insuficijencija.

• Pretilost. Prekomjerna težina beba također ima poteškoća s disanjem. Čak i najobičnija tjelesna aktivnost može dovesti do pojave brzog disanja. Tešku pretilost uvijek prati otežano disanje. Za normalizaciju disanja nužno je postići gubitak težine na normalne vrijednosti.
• Tumora. Za rast tumora potrebna je značajna količina kisika. To se očituje pojavom uporne kratkoće daha kod djeteta. U ranim fazama rasta tumora, disanje ostaje normalno. Težak tijek bolesti i brz razvoj tumora dovode do činjenice da dijete počinje doživljavati značajne poteškoće s disanjem.
• Plućna tromboembolija. Rijetka patologija. Može se razviti u različitim patološkim stanjima. Ova situacija zahtijeva hitnu hospitalizaciju djeteta u bolnici. Bez liječenja, prognoza je izuzetno loša.

• Anemija različitog podrijetla. Smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi dovodi do činjenice da zasićenje kisikom značajno pada. Dispneja je u takvoj situaciji uglavnom kompenzacijska. Kako bi se uklonio izraženi nedostatak kisika, povećava se učestalost respiratornih pokreta.
• Traumatske ozljede. Ozljede dišnog sustava kao posljedica pada često se nalaze u djece. Obično se takva akutna stanja javljaju popraćena pojavom brzog disanja. Prijelomi rebara, prema statistikama, najčešća su traumatska patologija u djece. Jaka bol također doprinosi bržem disanju.

• Neurotska stanja. Bolesti živčanog sustava dovode do povećanog disanja. Respiratorna insuficijencija u takvim patologijama se nikada ne formira. Težak stres ili snažno psiho-emocionalno iskustvo situacije također dovodi do toga da se pojavi kratkoća daha. Čak i uobičajeno uzbuđenje često pridonosi naglašenom povećanju disanja, osobito kod emocionalno osjetljivih beba.

Ozbiljnost dispneje može biti različita. To je u velikoj mjeri određeno razlogom koji je pridonio njegovom izgledu.

Da biste utvrdili težinu otežano disanje, liječnici koriste posebnu klasifikaciju. Koristi se za utvrđivanje težine otežanog disanja kod djece.

Težina povećane brzine disanja može biti:

• Blag stupanj U tom slučaju se javlja kratak dah tijekom brzog i aktivnog hodanja, trčanja ili aktivnih fizičkih pokreta. U mirovanju u ovom slučaju, kratkoća daha je potpuno odsutna.
• Umjerena ozbiljnost. Pojava kratkog daha u ovom slučaju može se pojaviti pri obavljanju svakodnevnih kućanskih aktivnosti. To dovodi do činjenice da se ponašanje djeteta mijenja. Sa strane, dijete postaje sporije, manje igra s vršnjacima u aktivnim igrama, izbjegava fizičke napore.
• Teška struja. Čak i manje tjelesne aktivnosti, uključujući i one koje se izvode tijekom dnevnih rutinskih postupaka, pridonose pojavi kratkog daha. U mirovanju se također javlja izrazito povećano disanje. Obično, teška otežano disanje popraćeno je i drugim nepovoljnim simptomima. Liječenje teškog respiratornog zatajenja provodi se u bolnici.

Prema mehanizmu dispneje može biti:

• Pri udisaju. U ovom slučaju, dijete je teško disati. Obično, ova klinička varijanta dispneje javlja se u patologiji dišnog sustava, koja se javlja sužavanjem lumena bronhijalnih prolaza. Upalni procesi koji se javljaju u bronhijem ili plućnom tkivu također pridonose pojavi poteškoća s disanjem.
• Izdisajni. U takvoj situaciji dijete je teško izdisati. U većini slučajeva, ovo kliničko stanje nastaje kada postoje patološke promjene u bronhima malog kalibra. Neke bolesti kardiovaskularnog sustava također dovode do pojave ove kliničke vrste dispneje.
• Mješoviti. Karakteriziraju ga i poteškoće u disanju i izdisaju. Pojavljuje se u raznim patološkim stanjima. Vrlo često se to registrira kod beba koje su pretrpjele ozbiljne zarazne bolesti.

Kako se manifestira?

Kratkoća daha popraćena je pojavom simptoma povezanih s nedostatkom kisika u tijelu. Osim poteškoća s udisanjem i izdisanjem, dijete može osjetiti nos i nježnost u prsima. Popratni simptomi dispneje izravno ovise o početnoj bolesti, što je dovelo do pojave brzog disanja djeteta.

Plućne bolesti praćene su šištanjem, kašljanjem sa ili bez sputuma, simptomima opijenosti, kao i temperaturom. Tijekom napada dispneje, beba može biti uplašena, tjeskobna. Djetetovo lice obično postaje jako crveno, a koža postaje blijeda. Ruke i noge na dodir su hladne.

Značajke kod novorođenčadi i dojenčadi

Moguće je samostalno odrediti dispneju kod novorođenog djeteta. Da biste to učinili, morate izračunati koliko udisaja beba uzima za jednu minutu. Ako vrijednost prelazi 60 udisaja u minuti, onda možemo govoriti o prisutnosti kratkog daha u bebi. Kod djeteta je normalna stopa disanja niža - 30-35.

Glavni simptom dispneje je povećanje respiratornih pokreta u 60 sekundi.

Liječnici identificiraju nekoliko uzroka koji dovode do dispneje kod novorođenčadi. Povećano disanje također može biti posljedica urođenih abnormalnosti, što dovodi do raznih poremećaja u imunološkom sustavu.

Dispneja kod novorođenčeta često se razvija čak i kao posljedica prehlade. Doprinosi značajnom nedostatku disanja, što je praćeno pojavom nedostatka kisika. Kako bi ga eliminirali, beba počinje češće disati. Za normalizaciju disanja u ovom slučaju potrebno je obvezno liječenje prehlade.

Ako nađete znakove dispneje kod novorođenčeta i bebe, odmah se posavjetujte s liječnikom. Često je brzo disanje prvi znak opasnih bolesti pluća i kardiovaskularnog sustava. Gušenje je najnepovoljnija pa čak i kritična situacija. To je ekstremni stupanj dispneje.

U nekim slučajevima možda će vam trebati dodatni savjet od kardiologa, pulmologa, imunologa i drugih stručnjaka. Oni su potrebni za uspostavu ispravne dijagnoze i identifikaciju uzroka, što je dovelo do pojave kratkog daha u djetetu.

Doktor Komarovsky ispričat će vam o tome kako u sljedećem videu liječiti dječji curenje iz nosa.

Kako ukloniti napadaj daha kod djeteta?

Dispneja u djece nije uvijek znak bolesti. Da bi se utvrdio uzrok takvog stanja, potrebno je objektivno procijeniti popratne čimbenike i dob djeteta.

U nekim slučajevima, brzo disanje može biti potaknuto nezrelošću dišnog sustava.

Ako se bebin kratak dah javlja redovito, neophodno je da se podvrgnete pregledu i posavjetujete se s liječnikom. Ovaj simptom može biti popraćen ozbiljnim patologijama koje ugrožavaju život malog pacijenta.

Kako pružiti prvu pomoć za anafilaktički šok kod djece? Saznajte odgovor odmah.

Što je kratkoća daha?

Dispnea je stanje u kojem disanje postaje brže i značajno se razlikuje od normalnih vrijednosti.

Prirodni uzroci ili patološki procesi koji se razvijaju u tijelu mogu izazvati napad.

U djetinjstvu se može dogoditi kratkoća daha na pozadini nastanka dišnog sustava i njegove nezrelosti. Ako simptom traje duže od pet minuta i postane redovan, potrebno je proći pregled u medicinskoj ustanovi.

Regulatorne vrijednosti disanja ovisno o dobi

Identificirati abnormalnosti u respiratornom ritmu može biti samostalno bez liječničkog pregleda djeteta.

Preporuča se prebrojavanje udaha u trenutku spavanja djeteta, stavljanjem dlana na prsa. Osim toga, morat ćete pripremiti štopericu.

Ako se dobivene brojke razlikuju od norme, tada dijete treba što prije pregledati.

Kratkoća daha može pratiti ozbiljne patološke procese koji se dugo mogu razvijati gotovo asimptomatski.

Sljedeći se pokazatelji smatraju normalnim (broj udisaja u minuti):

• od rođenja do šest mjeseci - do 60 puta;
• od šest mjeseci do jedne godine - do 50 puta;
• od jedne do pet godina - do 40 puta;
• od pet do deset godina - do 25 puta;
• od deset do četrnaest godina - do 20 puta.

u sadržaj ↑

Normalni uzroci za pojavu

Zašto u djeteta može biti kratkog daha? Dišni sustav djeteta prolazi kroz nekoliko faza formacije. Završava ovaj proces do dobi od sedam godina.

Ova nijansa nam omogućuje da razmotrimo neka odstupanja u radu dišnih organa kao svojevrsnu normu. Takve manifestacije uključuju kratak dah.

Ako se kod djeteta mlađeg od sedam godina pojavi poremećaj disanja, to možda nije znak bolesti.

Prirodni uzroci dispneje uključuju sljedeće čimbenike:

• rezultat emocionalnog stresa;
• prekomjerno vježbanje;
• prodiranje stranih tijela u dišne ​​organe ili njihove sluznice;
• intenzivan i dugotrajan plač.

u sadržaj ↑

Koje bolesti mogu biti uzrokovane?

Dispneja kod djeteta može se pojaviti na pozadini bilo koje bolesti povezane s dišnim sustavom (ARI, ARVI, rinitis, tonzilitis, bronhitis, itd.).

Disanje je poremećeno oticanjem sluznice, nazalnom kongestijom ili prisutnošću sputuma koji prate ove bolesti.

Ako kod djeteta nema znakova prehlade, ali je izražena dispneja, takav simptom može ukazivati ​​na napredovanje ozbiljnijih upalnih procesa u organima koji su neizravno povezani s dišnim sustavom.

Dispneja može signalizirati početak razvoja sljedećih patoloških procesa:

• upalni procesi u dišnim organima;
• prve manifestacije bronhijalne astme;
• napredovanje anemije;
• bolesti živčanog sustava;
• patologija kardiovaskularnog sustava;
• infekcija tijela;
• opstruktivni bronhitis;
• dijabetes melitus;
• formiranje tumora;
• pneumoniju;
• plućna insuficijencija;
• razvoj alergijske reakcije;
• respiratorna trauma;
• pretilost (kao dodatni simptom).

u sadržaj ↑

klasifikacija

Dispneja se klasificira u nekoliko kategorija ovisno o uzroku i trajanju poteškoća s disanjem.

Simptomi mogu trajati nekoliko dana kod djeteta.

Trajanje kratkog daha podijeljeno je na akutno (otežano disanje trideset minuta), subakutno (ustrajnost simptoma respiratornog zatajenja nekoliko dana) i kronično (redovito se javljaju relapsi dispneje).

Prema obliku vanjskog disanja, dispneja je podijeljena u tri vrste:

1. Inspiratorna varijanta (uzrok respiratornih poremećaja su zatajenje srca, upala u bronhijama, inhalacija je praćena karakterističnim šumom, kratkoća daha potiče od lezije dijafragme).
2. Tip ekspiracije (u većini slučajeva javlja se kod bolesti povezanih s upalnim procesima u bronhima, nakupljanjem sluzi, grčeva ili prekomjernog oticanja sluznice).
3. Mješoviti oblik (uzrokovan uzrocima koji se odnose na druga dva tipa respiratornih poremećaja).

u sadržaj ↑

Kako se manifestira?

Kako shvatiti da dijete ima kratak dah, kako prepoznati simptome?

Simptomi dispneje uvijek su izraženi. Dijete pati od nedostatka kisika, zbog čega mu je disanje znatno povećano.

Ako je dispneja izazvana patološkim procesima u tijelu, tada dijete može osjetiti bolove različite lokalizacije, crvenila lica, oticanja kože ili aritmije.

Porazom dišnog sustava, pojačano udisanje i izdisanje javljaju se istovremeno s kašljanjem, piskanjem ili znakovima trovanja tijela.

Ako je dispneja popraćena bljedilom kože, vrućicom i zimicom, onda samo liječnik može utvrditi uzrok tog stanja.

Dispneja se može nadopuniti sljedećim uvjetima:

• poteškoće pri gutanju;
• plava koža;
• dezorijentacija u prostoru;
• vrtoglavica.

u sadržaj ↑

dijagnostika

U dijagnostici dispneje uključeno je nekoliko stručnjaka. Ako se simptom redovito javlja kod djeteta, dodatno ćete morati pregledati kardiologa, imunologa, pulmologa, endokrinologa i drugih specijaliziranih liječnika.

U pripremnoj fazi pregleda djeteta potrebna je opća i biokemijska analiza krvi i mokraće, a pluća se lupaju fonendoskopom. Daljnja shema istraživanja ovisi o dobivenim podacima i individualnim karakteristikama djetetova tijela.

Sljedeće metode koriste se za dijagnostiku:

• spirography;
• Ultrazvuk prsnog koša;
• biopsija pluća;
• elektrokardiografija;
• CT i MRI prsnog koša;
• pletizmografija tijela;
• bronhodilatacijski testovi;
• Rendgenski snimak prsnog koša.

u sadržaj ↑

Što učiniti

Ako dijete ima simptome kratkog daha, tada prvo dijete mora dobiti prvu pomoć. Ako se napad ponovi, onda kako bi se pojasnio njegov uzrok, potrebno je što prije pregledati u zdravstvenoj ustanovi.

Kratkoća daha je opasna za život djeteta. Ako se ne poduzmu nikakve mjere za njegovo otklanjanje ili liječenje bolesti koje su ga izazvale, tada mali pacijent može umrijeti od gušenja i nedostatka kisika.

Djelovanje na dispneju:

• pružanje pristupa svježem zraku;
• oslobađanje prsa, trbuha i vrata od uske odjeće;
• zagrijavanje udova (ako nema visoke temperature);
• topli napitak (u nedostatku problema s gutanjem);
• inhalacija otopine sode.

u sadržaj ↑

Kako ukloniti napad?

Terapija dispneje kod djeteta ovisi o čimbenicima koji su izazvali stanje.

Ako patološki procesi postanu uzrok brzog disanja, tada je potrebno njihovo složeno liječenje. Pripreme i postupci se biraju pojedinačno.

Za liječenje dispneje dopuštena je uporaba određenih narodnih lijekova, ali samo kao profilaksa ili kao dio složene terapije. Ako redovito uklanjate napade s receptima za alternativnu medicinu, patološki procesi će nastaviti napredovati.

pripravci

Popis lijekova koji se koriste u liječenju dispneje ovisi o vrsti bolesti koja je izazvala napadaje. Samo liječnik može propisati najučinkovitiju terapiju.

Ako glavni uzrok dispneje nije uklonjen, progresija patologije će dovesti do pojave komplikacija i povećanja napadaja.

Primjeri lijekova koji se koriste u liječenju dispneje:

1. Injekcije kratkodjelujućim lijekovima (salbutamol, fenoterol).
2. Inhalacijski lijekovi za uklanjanje oteklina i grčeva bronhija (Atrovent, Ditek).
3. Lijekovi za ublažavanje simptoma astme (albuterol, eufilin).
4. Srčani lijekovi (Digoxin, Korglikon).
5. Injekcije s lijekovima dugog djelovanja (klenbuterol, Saltos).
6. Antialergijski lijekovi (Phenistil, Claritin, Suprastin).
7. Protuupalni lijekovi (Nalkrom, Pulmicort).
8. Bronhodilatatori (Bronholitin).
9. Sredstva za ukapljivanje sputuma (Mukaltin, Ambroksol).

u sadržaj ↑

Narodni lijekovi

Recepti za alternativnu medicinu mogu se koristiti kao preventivna mjera za dispneju, jačanje dišnog i imunološkog sustava djeteta. Niti jedno od narodnih lijekova nije glavno sredstvo terapije.

Prilikom odabira alternativnih načina liječenja važno je uzeti u obzir pojedinačne karakteristike djetetovog tijela (neke od sastojaka iz recepata odnose se na moguće alergene).

Primjeri narodnih lijekova:

1. Biljni izvarak matičnjaka i kamilice (pomiješajte sastojke u jednakim omjerima, prelijte mješavinom čajne čaše s kipućom vodom, ostavite petnaest minuta, procijedite, uzmite u malim dijelovima tijekom dana).
2. Biljni infuzije (redoviti unos infuzija na bazi matičnjaka, gospina trava, cvijeće kamilice i gloga pomoći će ojačati tijelo djeteta i spriječiti pojavu kratkog daha).
3. Sredstva na temelju limuna, meda i češnjaka (pomiješajte sok od pola limuna s slomljenim češnjakom češnjaka i tri žlice meda, znači uzeti jednu čajnu žličicu dnevno, recept nije prikladan za malu djecu).

u sadržaj ↑

prevencija

Dispneja može biti fiziološka ili patološka.

Mjere prevencije različitih tipova su različite.

U prvom slučaju, potrebno je obratiti posebnu pozornost na stanje dišnog sustava djeteta, njegovu tjelesnu aktivnost i prehranu.

Patološka dispneja uključuje pravodobno liječenje bolesti koje mogu izazvati brzo disanje.

Ako sumnjate na odstupanje od norme, potrebno je što prije pregledati i ustanoviti uzrok oštećenja dišnog sustava.

Sljedeće preventivne mjere mogu pomoći u sprječavanju dispneje kod djeteta:

• isključivanje pušenja u prisutnosti djeteta;
• pravilnu i potpunu prehranu djeteta;
• redovita tjelovježba;
• pravovremeno liječenje bolesti dišnog sustava;
• prolazak planiranih liječničkih pregleda;
• šetnje na svježem zraku;
• blago otvrdnjavanje od rane dobi.

Pojava dispneje kod djeteta alarmantan je signal i razlog za traženje liječničke pomoći. Čak i ako dođe do brzog disanja iz prirodnih razloga, nije vrijedno odgađati pregled bebe.

Ovaj simptom može biti popraćen bronhijalnom astmom, zatajenjem srca i malignim tumorima.

Teško disanje kod djeteta. Što učiniti Doktor Komarovsky će reći u ovom videu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!

Kratkoća daha u dojenčadi

Otvorite račun ili se prijavite za komentiranje

Morate biti član da biste ostavili komentar.

Stvorite račun

Prijavite se za račun. To je lako!

Prijavite se

Već ste član? Prijavite se ovdje.

Traka aktivnosti

Dijete određenog spola

// Lamere // dodano pitanje u Pitanja

Nakon 40 godina sa svojim jakom!

kosina je odgovorio / la na temu Alenka_Pelënka // u Reproduktivne tehnologije: AI, ECO, ICSI

Savjetujte YouTube / Instagram kanale za razvoj djece.

liarny je prokomentirao pitanje korisnika Xosta u Pitanjima

Grill Pan Recepti

Redbreezz je komentirao peyotovo pitanje u Pitanjima

Veljača - kraj zime i hladnoća, beba, dođite, vi ste vrlo potrebni!

Sally je odgovorila na YunSlavkinovu temu na grafikonima

Suprug je rekao da želi živjeti sam.

liarny je komentirao pitanje za korisnika izumrlog sunca u Pitanjima

Što vidjeti?

komentirao je pitanje korisnika // kukla777 // u pitanjima

Kuhinja-dnevni boravak. ili je još uvijek odvojena?

Redbreezz je komentirao pitanje KOlesica u Pitanjima

Utrotestan i Duphaston u isto vrijeme

Redbreezz je komentirao pitanje Čudotine Mashe u Pitanjima

u potrazi za djevojkom s nadimkom Nastassis

Olianka @ je komentirala pitanje korisnika Flopa - triput mama u Pitanja

Dispneja bebe

Mnogi ljudi vjeruju da je kratkoća daha simptom bronhijalne astme i da stariji ljudi najčešće pate od nje. Zapravo, dispneja kod djeteta je najčešći problem koji muči svakog trećeg roditelja. Prema statistikama, 34% djece pati od nedostatka zraka. Najčešće se počinje manifestirati kod djece nakon zarazne bolesti i redovito se ponavlja, čak i uz banalnu akutnu respiratornu bolest.

Roditelji koji tijekom svake bebinske bolesti sjede kraj njegovog kreveta s štopericom u rukama da prebroje broj udisaja djeteta i utvrde je li njegova brzina disanja iznad norme, dobro znaju koliko iskustava i muka može donijeti kratak dah. Boje se ponavljanja istih simptoma koje je dijete imalo u prošlom vremenu kad su ga odveli u kola hitne pomoći. To je kašalj koji laje, bučno hripanje i oticanje prsa. Virusna infekcija grkljana i respiratornog trakta, uzrokuje tešku otežano disanje i grčeve, može čak dovesti do srčanog i plućnog kolapsa.

Uzrok dispneje kod djece mlađe od 7 godina je nezrelost organa dišnog sustava. Rijetko prije ove dobi kratak dah može biti znak astme. Najčešće je prvi put teško disanje beba u ranom djetinjstvu nakon upale dišnih putova te se nakon svake bolesti redovito ponavlja. Za razliku od astme koja se ne može dijagnosticirati i liječiti, nedostatak daha kod djece nestaje s godinama i nakon 10 godina mnogi roditelji se čak i ne sjećaju da je njihovo dijete imalo ozbiljne probleme s disanjem.

Iznimke su slučajevi kada je dispneja patološka i nuspojava simptoma anemije, pretilosti, alergija, zatajenja srca, dijabetesa, bolesti živčanog sustava i patologije respiratornog trakta. U tim slučajevima, kratkoća daha popraćena je dodatnim simptomima. Na primjer, kratkoća daha u kombinaciji s plavim nasolabialnim trokutom i udovima može se promatrati kod bolesti srca. Kako bi se uklonio nedostatak daha uzrokovan razvojem teških bolesti, za bilo koju od njegovih manifestacija, treba konzultirati liječnika, pregledati i utvrditi uzrok problema s disanjem.

Kod djece, opstruktivni bronhitis najčešće dovodi do kratkog daha, kada su zbog upalnog procesa bronhije sužene i nedovoljna količina kisika ulazi u krv. Kako bi se nadoknadio nedostatak kisika, djetetov dišni sustav pokušava intenzivno raditi i povećava se broj respiratornih pokreta. Brojeći njihov broj, lako možete utvrditi ima li vaše dijete kratak dah? Normalno, broj udisaja u minuti trebao bi biti za djecu starosti:
- od rođenja do šest mjeseci - 60 puta.
- od šest mjeseci do godinu dana - 50 puta.
- od jedne do pet godina - 40 puta.
- od pet do deset godina - 25 puta.
- od deset do četrnaest godina - 20 puta.

Potrebno je brojati udisaj u minuti s štopericom kada dijete spava, stavljajući ruku na prsa. Ako broj udisaja prelazi normu, tada dijete ima kratak dah.

U slučaju zakašnjelog liječenja kratkog daha, poteškoće s disanjem mogu postati mnogo složenije i potpuno blokirati pristup svježeg zraka plućima. Kako bi se to spriječilo, liječnik propisuje djetetu da uzme ekspektorans i protuupalne lijekove koji pomažu u uklanjanju sluzi koja se nakupila u bronhijama i spriječava daljnji razvoj upalnih reakcija koje doprinose edemima bronhija i sužavanju njihovih lumena.

Osim toga, kao profilaktička terapija protiv spazma mišića bronhija, potrebno je uzeti bronhodilatore i antialergijske lijekove. Primjena lijekova koji značajno poboljšavaju stanje bolesnika s astmom opravdana je u slučajevima kada je kratkoća daha kod djeteta kronična. U tim slučajevima, liječnik može propisati eufilin, inhalaciju solutana i posebne aerosole, koji se danas prodaju, kako bi se uklonilo opstruirano disanje.

Udisanje pomaže ublažiti djetetovo stanje tijekom dispneje, ali to se može učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Inhalacije uz upotrebu bronhodilatatornih lijekova stabiliziraju funkcioniranje dišnih organa i praktički nemaju nuspojava. U akutnim slučajevima dispneje kod djeteta neophodno je pozvati hitnu pomoć, a ne odbiti hospitalizaciju.

Najviše zabrinjavajuće pitanje za roditelje djece koja često pate od opstruktivnog bronhitisa, praćenog nedostatkom daha - kako razlikovati kratkoću daha od astme? Bronhijalna astma je alergijska bolest. Dispneja u astmi javlja se tijekom kontakta sa životinjskom dlakom, peludom, prašinom, kozmetikom i drugim alergenima. Dispnaja se razvija u astmi u obliku napada astme, koji nestaju tek nakon uzimanja ili disanja bronhodilatatora. Kod bronhijalne astme, dispneja je često praćena alergijskim rinitisom, osipima i urtikarijom.

Video predavanje o izboru inhalatora (nebulizatora) za kućnu uporabu

- Povratak na sadržaj poglavlja "Pulmologija"

Teško disanje kod djeteta: uzroci kratkog daha

Dispneja kod djeteta, povezana s teškoćama disanja, uvijek izaziva zabrinutost roditelja. Stoga je važno znati kada dolazi do kratkog daha u djetetu, znakove i uzroke ispoljavanja takvog stanja.

Stanje u kojem dijete ima otežano disanje, a ima poteškoća s disanjem, može izazvati paniku i strah, a to se događa i kod djeteta i kod njegovih roditelja. Takva situacija može biti posljedica niza razloga.

Kada dijete ima poteškoća s disanjem, teško je otkriti razloge, ali sama dispneja se vrlo lako prepoznaje. Dakle, preporuča se u trenutku kada dijete spava, da izračuna koliko će udisaja i udisaja potrajati za minutu.

Svaka starosna kategorija ima svoju stopu disanja. Ako je dijete između 0 i 6 mjeseci, idealno bi trebalo uzeti 60 udisaja i izdaha u minuti. U dobi od 6 mjeseci do godinu dana, 50 udisaja i udisaja smatrat će se normom, od godine do 5 godina - 40 godina. Ako dijete od 5 do 10 godina, treba uzeti 25 udisaja i udisaja u minuti, a 10 do 14 godina. - 20.

Ako navedene norme disanja premašuju broj udisaja i izdisaja koje treba promatrati kod djeteta u skladu s njegovom starosnom kategorijom, tada dijete pati od kratkog daha. U takvoj situaciji, naravno, potrebno je saznati uzroke i dobiti tretman.

Da bi se otkrilo kada dijete ima kratkoću daha, od onoga što može biti i što treba učiniti u takvoj situaciji, može samo stručnjak. Stoga je kod otkrivanja abnormalnosti u disanju djeteta nužno kontaktirati medicinsku ustanovu.

Uzroci dispneje kod djeteta mogu biti uzrokovani bolestima plućnog sustava, živčanog sustava, alergijama, povećanom tjelesnom aktivnošću, prisutnošću virusa, kao i drugim ozbiljnim bolestima.

Dojenčad često ima poteškoća s disanjem tijekom hranjenja, jer u ovoj dobi bebe imaju obilje nazalnih sekreta, što stvara prepreku normalnom prolasku zraka kroz respiratorni trakt.

Također, novorođenčad može osjetiti kratkoću daha kao posljedicu sindroma respiratornog distresa. To je zbog smanjenog plućnog protoka krvi. Kao rezultat toga, pluća otiču i dijete postaje teško disati. Često takva bolest utječe na djecu, čije majke pate od dijabetesa, pate od vaskularnih i srčanih bolesti. Ako žena počne krvariti tijekom poroda, ona također može uzrokovati plućni edem. U ovoj situaciji, uz kratak dah kod djeteta, plavkasta nijansa kože se rijetko primjećuje.

U prisutnosti alergijskog rinitisa, dijete ima začepljenje nosa, dok je iscrpljenost sluznice čista. Da biste identificirali takav uzrok, morat ćete proći testove alergije. Ako je rezultat takvog testa pozitivan, onda je uzrok kratkog daha zaista alergija.

Maksilarni sinusitis također uzrokuje otežano disanje. Ako se ova bolest dogodi, dijete će iskusiti nosne i gnojne izlučevine, i to je prilično gusta. Da biste otkrili prisutnost takve bolesti, možete koristiti rendgensku snimku, koja će biti vidljiva nesvjestica na nosu u području paranazalnih sinusa.

Često malo dijete, igrajući se s nekim malim predmetom, može ga zabiti u nos. Naravno, to će također dovesti do otežanog disanja. Moguće je riješiti problem tek nakon što je predmet uklonjen iz nosa.

Nažalost, mnoga djeca pate od takve bolesti kao što je grlobolja. U ovom trenutku, tonzile se povećavaju, a to može dovesti do kratkog daha.

Prisutnost bolesti kao što je bronhitis također uzrokuje da dijete doživi teškoće s disanjem. Uz bronhitis, dijete može imati i bronhijalnu astmu, koja je mnogo ozbiljnija i zahtijeva dulje liječenje.

Ako je dijete imalo akutne infekcije gornjih dišnih putova, to bi moglo dovesti do laringitisa, koji također može uzrokovati kratkoću daha. Otkriti ovu bolest nije teško, i samo ispravan tretman može spasiti dan. Kod laringitisa, često se javlja kratkoća daha navečer. U toj situaciji, čim dijete počne osjećati probleme s disanjem, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska specijaliste treba pomoći pacijentu tako što će u prostoriju staviti svježi zrak i staviti nešto toplo na petu djeteta.

Tijekom povećane tjelovježbe dijete može imati problema s disanjem. To je zbog činjenice da krv ima smanjenje razine hemoglobina, kao i crvenih krvnih stanica. Da biste utvrdili uzrok, morat ćete proći test krvi. Ako dijete ima kratkoću daha kao rezultat anemije, simptomi će biti kako slijedi. Koža dobiva blijedu nijansu, dolazi do sloma, pate od glavobolje, poremećaja apetita i spavanja.

Djeca s prekomjernom tjelesnom težinom nakon jela mogu uočiti probleme s disanjem. U ovom slučaju, takva bolest ukazuje na prisutnost pretilosti. Da biste se riješili kratkog daha, najprije morate riješiti problem prekomjerne tjelesne težine, ali to nije tako jednostavno, jer je djeci teško odbiti korištenje određene hrane, osobito slatkiša i pečenja.

Dispnea se javlja u djeteta čak i ako postoje problemi sa srcem. Poteškoće s disanjem nastaju zbog takvih srčanih abnormalnosti kao što je otvoreni ovalni prozor, otvoreni kanal kanala, otvoreni interventrikularni septum. Ove bolesti dovode do činjenice da krv koja teče kroz žile do srca prima nedovoljnu količinu kisika. U takvim situacijama dijete zahtijeva intervenciju kirurga.

Nasljedni uzroci također su uzroci problema s disanjem. U većoj mjeri, dispneja može biti uzrokovana sukobom između rezus faktora majčine krvi i njezinog novorođenčeta.

Nedovoljna prehrana djeteta može utjecati na njegovo disanje. Stoga je potrebno osigurati da dijete jede samo zdravu hranu koja sadrži potrebne sastojke za tijelo. U jesensko-zimskom razdoblju, kao iu proljeće, potrebno je osigurati unos dodatnog izvora vitamina i minerala. U tu svrhu, preporuča se početi uzimati vitaminske komplekse, čiji je izbor danas ogroman.

Dijete je moguće spasiti od manifestacije dispneje samo kada se otkloni uzrok koji je uzrokovao probleme disanja. Nezavisno eliminirati postojeće bolesti i bolesti je nemoguće, te stoga treba pri prvim znakovima odstupanja u respiratornom procesu potražiti pomoć specijalista. Samo liječnik, nakon pregleda pacijenta i potrebnog, može točno dijagnosticirati i propisati ispravan tretman. Čim se bolest ili bolest razriješe, dijete će osjetiti lakoću disanja, a dispneja ga više neće uznemiravati.

Samo ispravno identificirani uzrok, koji rezultira nedostatkom daha i njegovom eliminacijom, osigurava uspješno rješavanje situacije. Stoga je važno na vrijeme potražiti pomoć i slijediti sve propisane preporuke.

Uzroci čestog i otežanog disanja djeteta

Uz dah malog djeteta treba postupati s posebnom pažnjom. Naposljetku, beba se ne može žaliti na tjelesnu nelagodu, a jedini način na koji on može prenijeti informacije je plakanje.

Osjećaj nedostatka zraka kod djeteta može dovesti do kratkog daha i otežanog disanja. Uzroci takvih problema mogu biti zarazni i prehladni, te nedostaci u razvoju pluća ili zatajenja srca. Ako imate bilo kakvih nedoumica, svakako o tome obavijestite pedijatra na redovitom pregledu.

Je li uobičajeno disanje novorođenčeta u snu normalno?

Važno je napomenuti da u snu, dojenčad, za razliku od odraslih, diše neujednačeno i povremeno. Zbog protoka zraka sluznica u nazofarinksu može se osušiti, a disanje izgleda promuklo ili popraćeno zvukovima poput hrkanja.

Novorođenčad udiše i izlazi češće od odraslih pa nema razloga za zabrinutost. Za usporedbu, mogu se navesti statistički podaci, prema kojima beba u dobi od 6 tjedana diše 1,5 puta češće od jednogodišnjeg djeteta i gotovo 3 puta češće od odrasle osobe. Norma za dijete je 40 - 60 udisaja u minuti. Brzo disanje (tahipnea) kod male djece je posljedica nesavršenosti dišnog sustava, ali kako dijete raste, sve se treba vratiti u normalu. Tahipneja novorođenčadi može se promatrati ne samo u snu, već iu razdobljima najveće tjelesne aktivnosti. Ovo stanje je norma i za prerano rođenu djecu.

Za rješavanje problema hrkanja u beba pomoći će soba ovlaživač zraka. Na noćnom ormariću pored kreveta može se postaviti mali uređaj. Vlaga u prostoriji ne smije biti ispod 50 - 60%, a temperatura u rasponu od 18 - 24 stupnja. Trebali biste se pobrinuti i za udobnu odjeću za spavanje i pobrinite se da se beba ne kotrlja na trbuh. Odmah nakon rođenja, dijete ne svjesno okreće glavu i može staviti nos na posteljinu, iz istog razloga pedijatri ne preporučuju kupnju jastuka za bebe u prvoj godini života.

Mogući uzroci poteškoća u disanju djeteta

Kratkoća daha i otežano disanje mogu se pojaviti u djece zbog bolesti ili alergijske reakcije. U oba slučaja potrebna je konzultacija s liječnikom i imenovanje daljnjeg liječenja.

Djetetu je potrebna medicinska skrb u sljedećim slučajevima:

• kratkoća daha dolazi naglo, bez ikakvog razloga i ne prestaje;
• beba diše, bude uspravno i na ležećem položaju, disanje postaje mnogo teže;
• djetetove usne i jezik postaju plave, ten se brzo mijenja;
• beba je dezorijentirana u prostoru;
• starija djeca ne mogu razgovarati i gutati.

Ako poteškoće s disanjem nastave rasti, a dijete pokazuje znakove gušenja, odmah je potrebna pomoć.

U nedostatku gore navedenih simptoma, trebali biste pokušati identificirati druge manifestacije koje ukazuju na bolest. Ako beba ima poteškoća s redovitim disanjem, a postoji i uzorak takvih napada, uzrok može biti bronhijalna astma. Teško disanje javlja se kod djeteta s prehladom. U takvim slučajevima djeca imaju suhi kašalj i groznicu. Kako bi se spriječilo da dijete slobodno diše može banalno curi nos. Nakon bronhitisa, kašalj i poteškoće s disanjem mogu potrajati i do dva mjeseca.

Postoji niz bolesti sa simptomima problema s disanjem:

1. Upala pluća. Djeca se često žale na nedostatak zraka, što uzrokuje da dublje dišu.
2. Tuberkuloza. Postoji gubitak apetita, bučno disanje i kašljanje.
3. Kardiovaskularne bolesti. S problemima u cirkulacijskom sustavu, tijelo je stalno u stanju kisikovog gladovanja. Pluća počinju češće raditi kako bi popunila tkiva i organe kisikom.
4. Problemi živčanog sustava. Povećana razdražljivost dovodi do česte histerije i tjeskobe kod bebe. Uz produljeni plak, disanje postaje bučno i teško, također je moguće poremećaj spavanja, povraćanje, gubitak apetita i jake glavobolje.

Samostalno odrediti uzrok teškoća disanja u novorođenčeta je gotovo nemoguće. Samo pravovremena posjeta specijalistu pomoći će u uspostavljanju simptoma bolesti, proći potrebna istraživanja i razviti sustav za učinkovito i sigurno liječenje.

S takvim stajalištem je teško ne slagati se, jer rana dijagnoza i prevencija bolesti može spriječiti razvoj ozbiljnih kroničnih bolesti.

Kratkoća daha kod djece, uzroci kratkog daha

Kratkoća daha može ukazivati ​​na ozbiljnu bolest vašeg djeteta. U ovom ćemo članku razmotriti sve moguće uzroke dispneje kod djece.

Kratkoća daha zbog opstrukcije dišnih putova

Mala djeca često imaju otežano disanje zbog prepreka u dišnim putevima. Obilje nazalnog izlučivanja otežava disanje tijekom hranjenja, kao iu intervalima između obroka, jer neka djeca ne znaju dovoljno otvoriti usta kada je nos začepljen.

Alergijski rinitis. Ponavljajuća blokada nosa, osobito noću kod starije djece, transparentna tajna s malom količinom sluzi. Pozitivan alergijski test (na primjer, prašina u krevetu) potvrđuje dijagnozu.

Maksilarni sinusitis. Kronično blokiran nos (ponekad samo s jedne strane), nosna nijansa glasa, debela gnojna tajna, koja je vidljiva i na stražnjem dijelu grla. Rendgen - tipično tamnjenje paranazalnih sinusa.

Strana tijela. Trajna unilateralna sekrecija, ponekad fetidno-gnojna ili krvava. Nakon topikalne primjene lijekova koji smanjuju oticanje sluznice, uz pomoć ušnog ogledala, strana tijela se obično lako otkriju.

Angina. Kod snažnog porasta tonzila, kod monocitne angine karakteristične su izražene limfadenitisi regionalnih limfnih čvorova (izrazito razgraničene, bez periglandularnog edema) i uključenost drugih skupina limfnih čvorova ili slezene u proces. Istodobna oteklina palatinske zavjese i ušne školjke, jaka bol pri gutanju, salivaciji, nerazgovjetnom govoru, trismusu, meningizmu ukazuju na para- ili retrotonsilarni apsces koji prati regionalni limfadenitis u kutu mandibula (limfni čvorovi su jasno razgraničeni, bez periglandularnog edema).

Komplikacije: silazni medijastinitis, s perforacijom apscesa - aspiracijska pneumonija.

Difterija. Staklasti edem palatinske zavjese, uvećani tonzili (u početku bez tipičnih fibrinskih prekrivača), limfadenitis žlijezda donje čeljusti.

Dispneja uzrokovana inspiratornim stridorom

Stenoza grkljana. Funkcionalna ili anatomska stenoza grkljana dovodi do inspiracijskog stridora.

Simptomi: glasan, stenjanje ili hrkanje daha s visokim zvukom koji slabi ili nestaje tijekom spavanja. Povećana buka pri vrištanju u položaju na leđima, slabljenje u položaju na trbuhu. Uzdihnite tiho.

Malformacije i oštećenje inervacije.

Stridor može biti kongenitalan ili se pojaviti u prvim tjednima nakon rođenja zbog malformacija ždrijela, koje se dijagnosticiraju laringoskopski ili radiološki. Češće, kršenje inervacije mišića grkljana u kombinaciji s disfunkcijom palatine zavjese nađeno je u djece s cerebralnim poremećajima. Međutim, postoje slučajevi izoliranih lezija kao posljedica patološke pojave. Međutim, nema drugih simptoma mozga. Hrapav glas može biti u paralizi glasnica (laringoskopija). Ako rendgensko ispitivanje funkcija isključuje neurološke uzroke, možemo pretpostaviti povećanu pokretljivost epiglotisa ili hrskavice u skapuli ili traumatsku dislokaciju hrskavice vokalnih tetiva (isporuka pincetom).

Upala grla. Faringealni stridor se iznenada pojavio na pozadini uspješne povijesti djece, u pravilu je posljedica akutne infekcije gornjih dišnih puteva i obično se dijagnosticira bez poteškoća.

Laryngospasm. Potrebno je isključiti tetaničnu laringospazmu uzrokovanu hipokalcemijom (u fazi oporavka nakon rahitisa, s dekompenziranom celijakijom, kroničnim zatajenjem bubrega i hipoparatiroidizmom). Ovaj stridor je također inspiratoran, njegov zvuk je visok, tijek je paroksizmalan ili ograničen na nekoliko udisaja.

Upala epiglotisa. Akutni napad s faringealnim stridorom uz zvukove hrkanja, izraženiji na izdisaju nego na inspiraciji. Kada laringoskopija vidljive upaljene svijetle crvene epiglotis.

Kronična hiperplazija tonzila. Proliferacija adenoida i kronična hiperplazija krajnika ne samo da ometaju disanje nosa, već su i osnova za rekurentne infekcije i uzrokuju uporni kašalj. U rijetkim teškim slučajevima mogu uzrokovati hipoksiju do napadaja čija patogeneza nije lako utvrditi.

Kronični trahealni stridor. Kronični stridor zbog trahealne stenoze je inspiratoran i, ako je sužavanje vrlo dubok, a zatim izdisajni. Ako je stenoza lokalizirana ispod bifurkacije, stridor je čisto ekspiratoran. Trahealni stridor, uzrokovan "mekom trahejom" ili traheomalacijom, nestaje kako prstenovi hrskavice jačaju do druge godine života. Sumnjiva na prisutnost vaskularnih anomalija kao uzrok stenoze je stridor, koji se smanjuje u položaju opisthotonusa i izduženog vrata i povećava se sa savijenim vratom, posebno u slučajevima gdje je stridor popraćen simptomima disfagije, tj. Čestim povraćanjem s napadima cijanoze tijekom hranjenja i povraćanje. Za trahealni stridor karakterizira odsustvo slabljenja tijekom spavanja.

Radiografski je otkrivena umbilikalna depresija dušnika, a ponekad i na istoj visini, zahvaćanje jednjaka uslijed križanja krvnih žila ispred dušnika. U nekim slučajevima, angiografski otkrivaju anomaliju krvnih žila u obliku dvaju aortnih lukova, dok se desni luk aorte spaja sa silaznim dijelom lijevog luka, koji povlači dušnik i jednjak; ili može biti grana desne subklavijalne arterije u obliku a. lusoria, koja sužava jednjak na putu prema njemu.

Tumora. Kao uzrok kroničnog trahealnog stridora, tumori se mogu dijagnosticirati samo radiološki. Hiperplazija timusa u dojenčadi nije praćena kroničnim stridorom.

Akutni trajealni stridor. Akutni trahealni stridor u djece često je komplikacija infekcije gornjih dišnih putova rane dobi. Ponekad je teško razlikovati se od aspiracije stranog tijela. Klinika akutnog trahejskog stridora zbog aspiracije podijeljena je u dvije faze:

1. Odmah nakon što je dijete pojelo orašaste plodove ili se igralo s malim igračkama, dolazi do iznenadnih teških epizoda kašljanja koje se mogu ponoviti mnogo puta.

2. Postupno povećanje napada kašlja (ako se strano tijelo ne ukloni), kasnije znakovi upale pluća, zvuk zvona pri udaranju jednog plućnog polja i značajno oslabljeno disanje u drugom.

Dijagnoza: radiografski segmentirani atelektatski diming ili lobarni atelektaza, češće u gornjem lijevom polju pluća, oticanje određenih dijelova pluća uslijed valvularne stenoze bronha, što je praćeno kretanjem medijastinuma tijekom inspiracije u smjeru stenoze ili ekspiracijske opstruktivne stenoze. Ako se strano tijelo otkrije i ukloni tijekom bronhoskopije, to konačno potvrđuje dijagnozu.

Dispneja uzrokovana izdisajnim stridorom

Trahealni lobarni kašalj na pozadini laringotraheobronhitisa kod djece, u pravilu, počinje s inspiratornim stridorom, koji, međutim, s porazom dubljih dijelova dišnog trakta ubrzo postaje izdisajnim. Što je uzrok otežanog disanja bliže plućima, jasno je da izdisajni stridor poprima spastički karakter i vjerojatnije je da ga prati cijanoza (zbog povećanog oporavka hemoglobina) i dovodi do respiratorne acidoze. Ova slika je tipična za teške napade astme. Spastično disanje s produljenim izdisajom i tihim zviždaljkama, kao i fino mjehurićima, neuhvačenim hripanjem, karakteristično je za silazne respiratorne bolesti kod male djece. Auskultacijski i perkusijski podaci u slučaju bronhiolitisa u djeteta, astmatični spastički bronhitis kod mlađeg djeteta i bronhijalna astma kod starijeg djeteta su identični (emfizem, niska dijafragma, vrlo glasan i glasan udarni zvuk na svim plućnim poljima): izdisajni stridor, teško disanje, zviždanje, zujanje i fino šuštanje. Konačno, simptomi preopterećenja desnog srca do kongestivnog zatajenja srca s povećanom jetrom.

Diferencijalnu dijagnozu treba napraviti uzimajući u obzir dob djeteta (mlađa od 5 godina, bronhijalna astma je rijetka). Također je potrebno uzeti u obzir da se bronhiolitis i astmatični bronhitis uvijek razvijaju u pozadini ili nakon virusne infekcije gornjih dišnih putova, dok bronhijalna astma, ako postoji sklonost alergijskim reakcijama, može biti izazvana i mentalnim čimbenicima (strah, stres), tjelovježba (sport, nasilne igre). ).

Plućna dispneja

Za respiratorne poremećaje povezane s patologijom pluća, karakterizira cijanoza, zbog nedostatka zasićenja hemoglobina kisikom. Ako dođe do zatajenja dišnog sustava iz neonatalnog razdoblja, treba isključiti malformaciju pluća. Valja napomenuti, međutim, da čak i agresija jednog pluća ne može biti klinički manifestirana dugo vremena (osim što se može utvrditi da je to dispneja tijekom hranjenja) i samo se slučajno otkrije rendgenskim pregledom. Aplazija pluća, za razliku od ageneze, zovemo takvo stanje kada još postoji ostatak bronha na zahvaćenoj strani.

Lobar emfizem. Simptomi lobarskog emfizema (dispneja, stridor, perzistentna cijanoza ili napadi cijanoze pod naporom, refleksni kašalj) pojavljuju se već u neonatalnom razdoblju. Ta je patologija posljedica nerazvijenosti bronhijalne hrskavice ili odsutnosti elastičnih vlakana u zahvaćenom segmentu pluća.

Dijagnoza: Radiografski prikaz pokazuje oticanje jednog od režnjeva pluća (obično lijevog gornjeg režnja) pomicanjem medijastinuma; u zahvaćenom režnju moguće su lokalne atelektaze na pozadini višestrukih žarišta povećane transparentnosti; kupola dijafragme je spljoštena. Dinamičko radiološko praćenje pomaka medijastinuma potrebno je kako ne bi propustili indikacije za resekciju režnja. Diferencijalna dijagnostika provodi se s cistama koje su posljedica stafilokokne pneumonije i kongenitalnih cista.

Pareza dijafragme. Radiografski se dijagnosticira pareza dijafragme zbog ozljede na rođenju. To je uzrok kratkog daha, obično je jednostrano, a često se kombinira s ipsilateralnom lezijom živčanog pleksusa.

Bolesti pluća. Kronična plućna dispneja kod starije djece često je uzrokovana bolestima pluća koja su popraćena značajnim smanjenjem dišne ​​površine, smanjenjem elastičnosti pluća (plućna fibroza, progresivna plućna distrofija) ili oštećenjem pleure, smanjuju respiratorni izlet.

Dijagnoza: Rendgenski, funkcionalni plućni testovi.

Pickwickov sindrom. Kod teže pretile djece s ovim sindromom, alveolarna hipoventilacija nastaje zbog visokog položaja dijafragme, što dovodi do kroničnog ili paroksizmalnog porasta PCo2 i smanjenja zasićenja kisikom u krvi. Klinička slika nadopunjuju reaktivnu policitemiju, dispneju, cijanozu i pospanost s kratkim epizodama apneje.

Svi uzroci akutne plućne dispneje, u pravilu, mogu se prepoznati po auskultaciji, perkusiji ili, pouzdanije, radiološki.

Dispneja srca

Dispneja srca odnosi se na ekspiracijski ili miješani inspiratorno-izdisajni tip. Disanje je površno, brzo, otežano disanje raste u ležećem položaju; pacijent koji sjedi bolje se osjeća (ortopnea); nedostatak zraka ponekad se osjeća paroksizmalno (paroksizmalni tip tahipneje). Mokri se hljebovi čuju širom pluća. Dijagnozu olakšavaju karakteristični simptomi: velika, gusta, ustajala jetra (ponekad je povećana slezena), tahikardija, ekstrasistola, gubitak pulsa, edem, koncentrirani urin i proteinurija.

Metabolička dispneja

Acidoza. Kod hiperventilacije tip respiratorne acidoze.

Dijagnoza: miris acetona iz usta, aceton u mokraći, kisela reakcija urina, metabolička acidoza prema rezultatima analize plinova u krvi. Uzroci acidoze u djece:

1. Ketonemija s intoksikacijom, cikličko-ketonemičkim povraćanjem, dijabetičkom precomom i komom, postom, hipoglikemijom, temperaturom, tirotoksikozom.

2. Uremija (zatajenje bubrega, osobito tubularni poremećaji, s jasnom, alkalnom ili blago kiselom urinom).

3. Trovanje (posebno salicilati).

Alkaloza. Kratkoća daha s kratkim dahom sumnjiva je na metaboličku alkalozu.

Dijagnostika: visoki pH u krvi, bikarbonat niskog standarda, smanjen Pso2, alkalni urin.

Smanjeni uzrok alkaloze i respiratornih poremećaja mogu biti:

1. Neumoljivo povraćanje (hipertrofična stenoza pilorusa).

2. Često ispiranje želuca (bez uvođenja kuhinjske soli).

3. Hiperaldosteronizam. Primarni hiperaldosteronizam (Conn sindrom) karakteriziran je hipertenzijom, hipernatremijom i hipokalemijom. U slučaju sekundarnog nefrogenog aldosteronizma, obično dolazi do hipokloremne renalne acidoze uz hipokalemiju. Bartterov sindrom ne prati hipertenzija.

4. Sindrom nedostatka kalija.

5. Stanje nakon prisilne diureze.

6. Hiperventilacijski sindrom (respiratorna alkaloza) s vrućicom, zatajenjem srca, trovanjem.

7. Psihogena hiperventilacija.

Cerebralna dispneja

Tipičan tip disanja: duboko, brzo, nepravilno (Biota disanje) ili povremeno (Cheyne-Stokesovo disanje). Glavnu bolest obično dijagnosticiraju karakteristični simptomi (encefalitis, meningoencefalitis, moždano krvarenje, volumetrijski procesi). Ne smije se zaboraviti da ozbiljno zatajenje srca ili predoziranje opijatima također mogu biti neposredni uzrok povremenog disanja.

Hipoventilacijska dispneja

Zbog nedostatka karakterističnih simptoma, nije klinički lako dijagnosticirati. To se često događa kod novorođenčadi koja su pretrpjela traumu rađanja kod djece s sindromom respiratornih poremećaja. Također može biti uzrokovana slabošću respiratornih mišića.

Dijagnoza: Analiza plinova u krvi ukazuje na respiratornu acidozu.

Rijetki uzroci respiratornih poremećaja

Wilson-Mikiti sindrom. Kod novorođenčadi težine manje od 1500 g, otprilike u trećem tjednu života, povećava se dispneja, tahipneja, respiratorni zastoj, blagi cijanoza, progresivno povlačenje fleksibilnih prsnih područja, kao kod sindroma respiratornog distresa.

Razlog: nezrelost pluća, produljena opskrba kisikom pod pritiskom tijekom mehaničke ventilacije pluća.

Dijagnoza: Rendgensko - retikularno tamnjenje i prosvjetljenje poput ciste, osobito u fazi oporavka.

Idiopatska arterioskleroza rane dobi. U prvim mjesecima života bolest se manifestira kao kratkoća daha, tahipneja, progresivna cijanoza, napadi kašlja, povraćanje i odbijanje jesti. Klinička studija otkriva srčanu ekspanziju, znakove infarkta miokarda na EKG-u. Na temelju ovih simptoma, slika upale pluća postaje sve jasnija i bez promjene auskultatornih i radioloških podataka. Histološki se mogu naći obliterirajući i kalcificirani endarteritis.

Sindrom Blanda-White-Garland. U 2-3 mjeseca života, tahipnea i cijanoza javljaju se tijekom vježbanja, osobito tijekom hranjenja, zbog zatajenja srca. Granice srca su proširene, srčani mišić je hipertrofiran. Razlog je abnormalnost koronarnih arterija (lijeva koronarna arterija odlazi iz plućne arterije).

Fibroelastoza endokardija. Tijekom prvih 6 tjedana života javlja se i raste zastoj, bljedilo, kardiomegalija (obično se ne čuju buke), ustajala jetra, mali edem. U kroničnim oblicima, počevši od druge polovice godine, simptomi postaju izraženiji zbog zadebljanja endokardija, praćene srčanom hipertrofijom (posljedica intrauterine bolesti ili virusnog miokarditisa).

Cofferatov sindrom. Pareza dijafragme kod novorođenčadi uslijed traumatskih ozljeda cervikalnog pleksusa tijekom porođaja kod primjene pinceta ili vuče preko ramena (u stražnjici) kombinirana je s Hornerovim sindromom i opstetričkom paralizom.

Kugel-Stoloffov sindrom. Dispneja, otežano disanje, cijanoza, paroksizmalna tahikardija, povećano zatajenje srca zbog kardiomegalije uslijed distrofije miokarda s intersticijskom fibrozom i taloženjem masti. Endokardijalna fibroza je odsutna. Na EKG-u niski napon i produljenje intervala PQ.

Pompe sindrom. Kod glikogenoze tipa III u prvoj polovici života zabilježeno je povećanje kratkog daha, kardiomegalije i umjerene hepatomegalije. Ostale metaboličke abnormalnosti povezane s acidozom ili središnjim respiratornim zatajenjem.

Undine sindrom. Kod male djece, sindrom se manifestira simptomima progresivne respiratorne insuficijencije: cijanoza, respiratorna acidoza i, konačno, kršenje automatske kontrole disanja. Uzrok je oštećenje središnjih kemoreceptora ili slab odgovor na stimulaciju disanja.

Alveolarna pulmonarna proteinoza. Progresivna respiratorna insuficijencija s tahipnejom, kašljem, ponekad s finim bubrežnim šištanjem, kasnijom cijanozom s poliglobulijom i deformacijom prstiju, poput bubanjskih štapića.

Dijagnoza: radiografski je nejednako zamućenje pluća na malim točkama pronađeno bez reakcije korijena, zbog intra-alveolarnih naslaga proteina i naknadnih kršenja difuzije zbog patologije alveolarnih obložnih stanica.

Sindrom alveolarnog kapilarnog bloka. Progresivna dispneja, hiperventilacija, tahipnea, cijanoza i prsti u obliku bataka, zatajenje desnog srca s oslabljenim kapilarnim protokom krvi i izmjenom plinova iz različitih razloga.

Sindrom Tselena-Gallerstedt. Napadi dispneje s recidivirajućim plućnim krvarenjem i hipokromnom anemijom.

Radiografski: uzorak pluća u zoni korijena.

Hammenov bogati sindrom. Povećanje kratkog daha, refleksni kašalj s piskanjem, tahipneja, cijanoza, poliglobulija, prsti u obliku bataka uslijed progresivne intersticijalne plućne fibroze.

Sindrom Julien Marie. Plućna dispneja s kašljem sličnim pertusisom u dojenčadi zbog retikuloendotelioze s primarnim oštećenjem pluća.

MacLaudov sindrom. Povećana dispneja i respiratorna insuficijencija kod rekurentnog bronhitisa zbog jednostrane djelomične opstrukcije bronhiola (sindrom progresivne plućne distrofije).

Mounier-Kun sindrom. Perzistentna dispneja s teškim kašljem i rekurentnom pneumonijom s kongenitalnom traheobronhomegalijom.