Bronhitis u 4-mjesečnoj bebi

Simptomi

Djevojke, objasnite, razjasnite, smirite ili uplašite!
Najstarije dijete prije dva tjedna iz vrta donijelo je infekciju.
Obje su dječice imale balež, a najstarija je izliječena, mlađa je bolesna.
Prvih 4 dana prozirne balege, kašalj (od balega), a zatim zelen. na 5. dan, temperatura je bila 37,5, okružni liječnik je postavio akutni rinitis. Sve ove dane (5 dana) maksimalna temperatura 38,5
Liječimo simptome: tantum verde niz grlo, operite balege.
Danas je liječnik pedijatar rekao da izgleda kao bronhitis, propisani antibiotici.
Nazvao sam hitnu pomoć večeras. Liječnik me otchikhvostil u cijelosti, rekao je da je dugo vremena bilo potrebno dati antibiotik, i rekao da ide u bolnicu. Odbio sam hospitalizaciju. Dijete rijetko kašlje, nema puno šištanja, temperatura se održava, ali je dobro izgubljena, ne teče iz nosa.
Sada sjedim i mislim, možda sam uzalud odbio, moram skupljati stvari i hitno odlazim u bolnicu..)). Scary !!

Bronhitis! Što je ovo? S čime se jede? Koje su posljedice?

Ili još pričekajte ponedjeljak o antibioticima, nazovite okružnog policajca, ako je potrebno, napravite rendgen.

Srce se slama. Žao mi je, mnogi bukaf.

POZOVITE SAM VAŠU AMBIRANU I DOĐITE NA BOLNICU ova mala djeca su obično hospitalizirana zbog karakteristika dišnog sustava u djece u prvoj polovici života, velike vjerojatnosti komplikacija I u bolnici se svaki lijeni primjećuje u bolnici iu vrijeme 1111 i koja temperatura

Imali smo bronhitis kod starijih, samo za 4 mjeseca. Dali smo anibiotik, oprali nos s aquamarisom, dali nešto kroz nebulizator, ne sjećam se što. Imali smo kratak dah, bio je vrlo dobro uklonjen s nebulizatorom. Temperatura je bila mala, 37.2-37.5. Kašalj je bio, ali nije bio jak.
Mi još uvijek Ascoril (iskašljavanje) je otpušten, ali je počeo očekivati ​​od njega jako puno za iskašljavanje i dahnu za njih, tako da nije dala.
Izliječena kod kuće, bez posljedica.
IMHO, se liječe kod kuće, samo nazovite liječnika svaki dan kako bi pratili stanje.

Išao bih u bolnicu, čak i sa drugim djetetom, dobro je da je netko prošao i da nije bilo komplikacija. Slučaj može dosegnuti abstruktivni bronhitis (bronhije su začepljene grudicama zelene sluzi, disanje je nemoguće..), tako da morate biti pod nadzorom liječnika cijelo vrijeme, ali ne kada dođete (pa čak i ako..) Djeca ne mogu očekivati ​​sluz.

Oslobodite se i napravite izbor u korist zdravog razuma: cvijet:

Pitanja o zdravlju djece

Opstruktivni bronhitis, dijete 3 mjeseca, bolnica

Dobar dan! Prvo, otac se razbolio (slinavost, slabost, 37,5), bio je bolestan 5 dana, sve to vrijeme prozori su se otvarali na minimumu (+26), vlažnost 35. Nakon 5 dana (16.12) dijete (dječak 3 mjeseca) probudilo se i kašljalo (mokro) ), malo bale, bez temperature. 17. prosinca, bio je pedijatar, rekao je bez hripanja, bez crvenog grla, s bradom. Propisala je genferon, lasolvan, aquamaris, nurofen na temperaturi. Iz svega toga dali su aquamaris i dva puta Lasolvan, a zatim pročitali da djeca ne trebaju, zaustavili. 18-19.12 temperatura 37,5, bale, kašalj, u večernjim satima pojavio se šištanje. Tiho sam prespavao preko noći, ujutro se zakašljao, u večernjim satima opet hripao, nazvao hitnu pomoć - dijagnoza opstruktivnog bronhitisa, ponuđena da ode u bolnicu zbog male dobi. Idemo.

U bolnici je propisan sumomed (odbijen), acipol, euphyllinum (drugog dana uzimanja bebe, otkazan), fenistil, kapi protargola i nazivin (od tri doze dnevno ispuštam jednu prije spavanja, nos mi diše) i 3 inhalacije berodual i budenit (od drugog dana bit ćete pokopani jednom navečer).

Beba dobro spava noću, diše ravnomjerno. Tijekom dana, raspoloženje je dobro, za vrijeme otežanog disanja pojavljuje se kratak dah, aktivno diše s želucem i može se vidjeti kako je interkostalni prostor uvučen. Vjerojatno se samo umara brže nego inače, ali to je razumljivo. Jako kašlje u jutarnjim satima i za vrijeme obroka, očigledno, mlaz mlijeka golica. Kašalj je drugačiji, 40 posto vlažan, ostatak je suh, ponekad je jednostavno kašljati. Tjelesna temperatura je 36,8, ali danas sam primijetila da se u trenucima aktivnosti ili plača povećava na 37,3, a zatim se ponovno vraća u normalu. Postao je malo hirovitiji. Da, i često povraća. I također sam se zaljubio u bacanje glave natrag (u leđima), može visjeti 5 minuta naopako. Ponekad hripne, pročisti grlo, sve je tiho.

Dok smo 3 dana u bolnici, svaki dan hodam kući. Dopustite mi da objasnim zašto: u odjelu 30 stupnjeva, s otvorenim prozorom 29, vlažnost je niska. Liječnik kaže, naprotiv, da je dobro, suho, i razumijem da kod kuće mogu stvoriti bolje uvjete (hladne i vlažne). Drugo, ovdje imam malo mlijeka. Neću reći da je dijete gladno, ali za njega je to neobično i s njim povezujem neke hirove. Treće, to je još uvijek bolnica za zarazne bolesti, postoji rizik od neke druge infekcije.

Liječnici čuju šištanje (nešto malo mjehurića svugdje-svugdje) i kažu da je riskantno pustiti nas da idemo, to je malo, nikad se ne zna. Kažu da će biti pozitivne dinamike, pustiti. A onda kažu da je bronhitis dugo vremena, dva tjedna. I ono što ovdje sjedimo 2 tjedna. Danas je propisana fizioterapija koja zagrijava leđa 7 minuta. Čini mi se da je to isključivo pitanje odgovornosti: boje se pustiti, odjednom, bojim se napisati račun i otići kući zbog neznanja, što ako.

Da, i dijete ima nasljednost (jedna baka ima astmu, druga je alergična na sve).

1. Koliko je moja želja da idem kući sa svim gore navedenim? Postoji li rizik da ćete biti kod kuće, ispunjavanjem uvjeta u zraku, propisanim inhaliranjem (iako dijete nije oduševljeno njima), dobiti komplikacije? Pod komplikacijama mislim na upalu pluća i kratko liječenje koje se može razviti u astmu.

2. Kad napokon dođemo kući, planiram organizirati dvotjednu karantenu, inače će biti nova godina u dvorištu, sve će rođake posjetiti. Je li to ispravna mjera ili suvišna?

3. Kupanje, hodanje, masaža. Lokalni liječnik je rekao da možete oprati dijete, ali ne kupajte se tako da voda ne ulazi u pluća. Zar ne? Hodanje, koliko ja razumijem, korisno je (4 sata spava u invalidskim kolicima na otvorenom balkonu). Još uvijek planira napraviti tečaj opće masaže u 3 mjeseca. S ovim čekati malo na potpuni oporavak?

4. Koliko je adekvatan tretman beroduatom i budenitom za tromjesečnu bebu? Što se može zamijeniti?

Unaprijed hvala na odgovoru!

Prije sam uvijek mislio da se bronhitis kod djeteta mlađeg od godinu dana može pojaviti kao komplikacija kao posljedica nepotpuno liječene prehlade. Ali ovaj put, sve je počelo iznenada. To jest, nema preduvjeta za bolest nije. Ujutro se moja kćer probudila crvenim očima, a izgledom je bilo jasno da je dijete bolesno. Moja djevojka, onda je bilo 4 mjeseca. Do ručka, sline izli iz nosa, i pojavio se kašalj. Nismo imali temperaturu, to jest, bilo je apsolutno normalno, kao što bi i trebalo biti. Budući da je bilo na proljetnim praznicima, klinike, uključujući i privatne, nisu radile, a posebnog izlaza nije bilo, pa smo morali nazvati hitnu pomoć.

Hitna pomoć stigla je za sat vremena. Liječnik je slušao i gledao dijete i dijagnosticirao nas s opstruktivnim bronhitisom. Pozvala nas je da ne odbijamo hospitalizaciju, jer ambulantna kola ne provode nikakve sastanke, a bronhitis kod djeteta mlađeg od godinu dana zahtijeva liječenje i pomno praćenje. Privatna klinika u kojoj nas promatraju ne radi isto, a ta činjenica nam nije ostavila nikakav izbor. Posebno bih želio naglasiti da je trenutak da, ako nam je liječnik radio i propisao liječenje, ostao kod kuće.

Bolničko liječenje

Kao rezultat toga, hitna pomoć nas je odvela u dječju bolnicu za zarazne bolesti. Liječnici, na odmoru, također nisu bili tamo. Bio je samo dežurni liječnik, kojeg sam vidjela kad smo nas primili. Također je potvrdio dijagnozu i propisani tretman. Na dobro, nakon imenovanja liječenja, bilo je potrebno "baciti" od tamo, ali nisam to učinio, najvjerojatnije, uzalud. No, ipak, liječenje je propisano, i postupno je počeo davati rezultate. U bolnici smo:

  • "Cefuroksim" (antibiotik), intramuskularno
  • Udisanje mineralne vode ("Borjomi") + inhalacija "Ventolin"
  • Ambrolan (pilule za kašalj)
  • "Farmazolin" (Te su nam kapi, za dan, spasile od bala)

Petog dana, dok je ležao u bolnici, kada su praznici završili, prvi se put pojavio liječnik. Slušala nas je i rekla da, kao takva, bronhitis, dijete nema, a ostaju samo žice. Pisala nam je, nego se dalje liječiti i otpuštati kući.

Kućni tretman

Ali ujutro dijete je postalo još gore. Lokalni liječnik je došao iz gradske poliklinike, ali nam nije rekla ništa novo. Stoga smo nastavili propisano liječenje. Stanje djeteta, počelo se pogoršavati, ponovno se pojavila opstrukcija (kratak dah). Ali liječnik iz klinike je rekao da sva pravila nastavljaju. Nekako smo je uvjerili, a ona nas je, pored prošlog popisa, imenovala antibioticima. Ovako je počeo izgledati naš popis lijekova:

  • "Bifidobakterin" (Za obnovu crijevne mikroflore, nakon primjene antibiotika. Treba napomenuti da je moralo biti dano, od samog početka liječenja, onda bi to imalo smisla.)
  • "Lasolvan" (sirup protiv kašlja)
  • "Tagansorbent" (dodatak prehrani, djeluje kao "Smekty")
  • "Zinnat" (Slab antibiotik, u usporedbi s onim koji smo dobili u bolnici, unatoč činjenici da je aktivna tvar ista. Nije bilo smisla.)

Kako izliječiti bronhitis kod djeteta do godinu dana

Dan kasnije, postalo je jasno da dijete ne postaje bolje, i otišli smo do naše tete - pedijatra, koji je uzeo privatnu kliniku. Još uvijek ne razumijem zašto, nismo se obratili njoj odmah nakon otpusta iz bolnice. Potpuno sam vjerovao tom pedijatru, jer je ona, više nego jednom liječila moju stariju djecu, rezultat je uvijek bio impresivan. To je bio prvi kompetentni pregled cijelog vremena bolesti. Čitajući otpuštanje iz bolnice i imenovanjem okružnog liječnika, stalno se osmjehnula, a onda je teško uzdahnula, a riječima: "Neka mi vaš liječnik oprosti, ali njeno liječenje nije dobro, pa ga otkazujem", počela je pisati. Propisano liječenje nam je pomoglo i ubrzo se kći oporavila. Dakle, mogu pouzdano reći da možete liječiti bronhitis kod djeteta do jedne godine i kod kuće, glavno je da možete vjerovati liječniku koji vam propisuje lijekove i pregledava dijete. Nažalost, ovo je sada vrlo rijetko, a ako imate takvog pedijatra, onda ste vrlo sretni. Možda netko želi raspravljati sa mnom, ali iskusne mame će me razumjeti. Evo što nam je ona zakazala.

  • "Sumamed" (tablete za antibiotike).
  • Inhalacije s mineralnom vodom (Borjomi), + Berodual (za uklanjanje opstrukcije) + Lasolvan (otopina za inhalaciju), prije toga pili smo Lasolvan sirup, ali sirup povećava opstrukciju zbog sklonosti alergijama.
  • "Euphyllinum" (Rješenje. Određeno je za uklanjanje kratkog daha.)
  • "Fenistil" (antihistaminik. S ovom dijagnozom treba ga uzimati s velikim oprezom).
  • "Bifidobakterin" je u procesu liječenja zamijenjen "Lacidofilom" (Lactobacteria, kako bi se vratila crijevna mikroflora).

Ne mogu vam preporučiti ovaj članak kao izravni vodič za akciju, ali mislim da ako imate sličnu, beznadnu situaciju, neke korisne informacije o tome kako izliječiti bronhitis kod djeteta mlađeg od godinu dana, možete učiti odavde. Blagoslovi vas!

Kako liječiti bronhitis kod djeteta?

Sadržaj

Bronhitis - upala bronhijalne sluznice - jedan je od najčešćih uzroka kašlja u djece.

  • Akutni bronhitis može biti rezultat bilo koje respiratorne virusne infekcije. Virusi iz nazofarinksa upadaju u donji respiratorni trakt, nasele se na sluznicu bronha, oštećuju ga, doprinoseći prodiranju infekcije u tijelo.
  • Razvoj bronhitisa moguć je kao posljedica izloženosti bakterijskoj infekciji (streptokoki, stafilokoki, itd.). To se češće događa u oslabljenoj djeci, u stanju imunodeficijencije.
  • Alergijski bronhitis nastaje kao posljedica izloženosti sluznici bronhijalnog stabla različitih alergena.
  • Toksični bronhitis je posljedica nadražujućeg djelovanja kemikalija.

Djeca koja žive u nepovoljnim životnim uvjetima (u vlažnim, slabo provjetravanim prostorijama) iu obiteljima u kojima roditelji puše češće su oboljeli od bronhitisa. Također, djeca koja žive u ekološki nepovoljnim područjima (visoki dim, zagađenje zraka) često su bolesna, a glavni simptom bronhitisa je kašljanje. Na početku bolesti, obično je gruba, suha. Postupno, kašalj postaje mokar, popraćen odvajanjem iskašljaja - na početku sluznice, a onda ispljuvak može postati mukopurulentan (pri spajanju bakterijske infekcije). Djeca se žale na opću slabost, može doći do blagog porasta tjelesne temperature, a pod utjecajem liječenja kašalj se smanjuje, a nakon dva tjedna od početka bolesti dijete se oporavlja. U slučaju kompliciranog tijeka, bolest može trajati duže ili se ponavljajuće bolesti bronhitisa mogu pojaviti 3-4 puta godišnje. Takav tijek bolesti zahtijeva detaljan pregled djeteta kako bi se utvrdili uzroci bronhitisa, a bronhitis, osobito kod male djece, može se javiti s izraženim simptomima slabije bronhijalne prohodnosti (bronhijalna opstrukcija). Ovaj tijek bronhitisa češće se primjećuje u djece s tendencijom alergijskih reakcija. Nakon toga mogu se razviti bronhijalna astma, a za opstruktivni bronhitis karakterizira se pojava bučnog disanja s otežanim disanjem, suhi kompulzivni paroksizmalni kašalj, što posebno zabrinjava dijete noću. Postupno, kašalj postaje vlažan, popraćen oslobađanjem debelog prozirnog iskašljaja Bronhiolitis - upala najmanjih bronha (bronhiola) - najčešće se javlja u djece u prvim mjesecima života, kod prerano, oslabljene djece, ali se može razviti i kod starije djece. Bolest obično napreduje. Pacijentu se javlja jaka kratak dah (kratak dah), bučno disanje, koje karakterizira plavetnilo oko usta, plavkaste usne, suhi, opsesivni kašalj. Trajanje bolesti do 5 - 6 tjedana.

Ponovljene epizode akutnog bronhitisa, dijagnosticirane 2-3 puta godišnje ili više u odnosu na respiratorne virusne infekcije, definiraju se kao rekurentni bronhitis. Kliničke i radiološke manifestacije tijekom razdoblja bolesti odgovaraju simptomima akutnog bronhitisa. Pojavljuje se uglavnom kod djece prvih 4-5 godina života.

Pravovremena dijagnostika različitih oblika bronhitisa potrebna je za odabir adekvatnih terapijskih i nadzornih sustava za bebe.

Kako liječiti bronhitis kod djece?

Prije svega, usredotočujem vašu pozornost na činjenicu da je nemoguće samozdraviti se. Roditelji se svakako trebaju obratiti liječniku koji će dati preporuke na temelju uzroka bolesti. Liječenje se propisuje ovisno o dobi pacijenta, te o značajkama tijeka bolesti. Na primjer, nisu svi akutni bronhitisi potrebni antibiotska terapija. Takve mjere uglavnom su potrebne samo kada postoji opasnost da bakterijska infekcija postane upala pluća. Međutim, to može odrediti samo liječnik.

Liječnik može preporučiti liječenje bronhitisa kod djeteta kod kuće. Ali ako se pojave simptomi opijenosti, visoka temperatura u večernjim satima (do 38 stupnjeva), kratkoća daha, tada je potrebna hospitalizacija. To se posebno odnosi na mlađu djecu (do 3 godine). Ako je dijete starije, liječenje se može obaviti kod kuće.

Osnovno načelo liječenja djece s infektivnim bronhitisom, sa svom njihovom raznolikošću, je suzbijanje zaraznog principa, poboljšanje čišćenja bronha i opće terapije. Vodeća je uloga antibiotske terapije. Adekvatna antibiotska terapija omogućuje ne samo da se zaustave simptomi akutne upale, već i da dovedu do uklanjanja patogena, smanjenja trajanja liječenja i brzog oporavka.

Izbor početnog lijeka provodi se uzimajući u obzir vjerojatnu etiologiju (uzrok) i osjetljivost sumnjivog patogena na antimikrobna sredstva. Uvijek je poželjno uzeti jedan lijek i kroz usta. Trenutno, tri skupine antibiotika, tzv. "Zlatni standard" lijekovi: penicilini (amoksicilin, inhibitori zaštićeni penicilini), cefalosporini II-III generacije najčešće se koriste kao antibakterijski lijekovi prvog izbora.

Kod blagog i umjereno teškog pogoršanja kronične upale, češće u djece školske dobi, liječenje se može provesti samo oralnim (oralnim) antibioticima.

Uz izraženu aktivnost upale, antibiotska terapija se provodi u načinu "postupne" terapije. U ovom slučaju, antibiotici se najprije daju parenteralno (intravenski, intramuskularno). Poboljšanjem stanja pacijenta (obično u roku od 3-5 dana) prelaze na oralni antibiotik.

Ako se tijekom terapije stanje djeteta poboljšalo, temperatura se smanjila, simptomi intoksikacije su nestali, pojavio se apetit, dijete je postalo aktivnije, zatim je antibiotik pravilno odabran i liječenje treba nastaviti. Ako nema poboljšanja ili je beznačajan, antibiotik treba promijeniti. Indikacije za promjenu antibiotika ili spajanje drugog lijeka je klinička neučinkovitost terapije (održavanje temperature, respiratorna insuficijencija, intoksikacija, razvoj komplikacija). U tom slučaju, korekciju terapije treba provesti uzimajući u obzir rezultate mikrobiološkog pregleda (zasijavanje) sputuma. Potrebno je vrlo pažljivo koristiti antibiotike, jer nakon toga, ako dođe do ozbiljnije upalne bolesti, mogu izgubiti svoju učinkovitost. Činjenica je da s vremenom, lijek postaje ovisnik, a onda se više ne može koristiti. Potrebno je obratiti se drugim lijekovima koji su, prema tome, skuplji. Tretirajte bronhitis u kompleksu, primjenjujući, ako je potrebno, antibakterijsku terapiju fizičkim metodama, uključujući posebnu prehranu i kućnu njegu.

Trajanje antibakterijskog liječenja je obično 7 dana (za akutni bronhitis) i 10-14 dana (za pogoršanje kroničnog bronhitisa).

Posljednjih godina, uz oralno i parenteralno propisivanje antibiotika, počela je primjenjivati ​​antibiotike putem nebulizatora.

Kod liječenja djece s bronhitisom nužno se primjenjuju sredstva čija je akcija usmjerena na poboljšanje drenažne funkcije bronhija. U pedijatrijskoj praksi široko se primjenjuju mucolitički lijekovi izravnog djelovanja - izlučivanje sputuma - cisteinski derivati ​​- tioli (acetilcistein). Međutim, treba imati na umu da se ti lijekovi trebaju primjenjivati ​​samo uz značajno povećanu viskoznost sputuma, jer oni mogu učiniti tajnu previše tekućom, zbog čega postoji mogući rizik od bronhoreje i poplave pluća s tekućim sputumom.

Neizravni (sekretolitički) učinci mukoaktivnih pripravaka uključuju derivate alkaloida vazicina - bromheksin i njegove metabolite (ambroksol) i karbocisteinske mukoregulatore. Ovi lijekovi normaliziraju reološke parametre sekrecije, ubrzavaju mukocilijarni transport, djeluju protuupalno, dok ukapljivanje sputuma gotovo da nije praćeno povećanjem njegovog volumena.

Biljni pripravci (ipekakuan korijeni, sladić, alteja, divlja svinja, trava termopisa, timijana), koji imaju ekspektorantno djelovanje refleksnog djelovanja, i dalje se naširoko koriste u praksi složene terapije bronhitisa.

Važni elementi kompleksne terapije bolesnika s bronhitisom su aktivnosti fizioterapije, masaža, posturalna drenaža, fizioterapija.

Obično, bronhitis nestaje za 2-3 tjedna. No, takvo je razdoblje karakteristično samo s pravodobnim liječenjem. Nažalost, tijekom posljednjih godina tijek bronhitisa i upale pluća donekle se promijenio. Glavna razlika je dugo trajanje bolesti - do 3-4 tjedna. Osim toga, svi su se simptomi počeli pojavljivati ​​intenzivnije. Na primjer, ponekad djeca imaju bol u srcu. Težina neurotskih reakcija postaje sve češća: dijete postaje razdražljivo.

Opstrukcija - grč. Bronhi su dio u plućima. Opstruktivni bronhitis - spazmodični bronhitis, to je grč bronhija, u kojem sluz ne može izaći van i nakupiti se u bronhima. Cilj liječenja je ukloniti bronhospazam, razrijediti ispljuvak i iznijeti ga. SARS infekcija može utjecati na bilo koji dio tijela. Kada infekcija uđe u tijelo, ona ulazi u borbu protiv tjelesne obrane, koja je odgovorna za suzbijanje virusa. U ovoj fazi potrebno je poduprijeti imunitet organizma sredstvima kao što su interferon, kipferon, viferon i slični imunostimulirajući lijekovi koji jačaju i jačaju tjelesni rad. Obavezno isperite nazofarinks svakih sat vremena.

Nisam učinio ništa slično, a liječnik to nije preporučio. Jedino što smo smislili je disanje iznad kupke s ekstraktom crnogorice. Pa, disao, izazivajući novi napad opstrukcije. Ispada da ekstrakt crnogorice pomaže samo 50%, a ostalih 50 je vrlo štetno. Niti jedan liječnik koji nas je poslušao nije rekao što bi se trebao bojati, što tražiti, a čak i kad sam nazvao hitnu pomoć, liječnik nas je opstruirao, ali nije rekla ni riječ o tome kako je skinuti, propisujući nam samo antihistaminik. I samo je službeni liječnik koji je došao sljedećeg dana nas hitno poslao u bolnicu kako ne bismo zaradili upalu pluća.

Simpatomimetici ili beta-agonisti propisani su za bebe tijekom bronhitisa sada - djeluju brzo i savršeno poboljšavaju prohodnost bronha. Čim se beba malo oporavi, roditelji obično pitaju je li moguće zamijeniti lijekove ljekovitim biljem.

Nemojte to raditi. Ako je dijete sklono alergijama i možda još ne znate ima li takvu sklonost ili ne, iskašljavajuće biljke mogu izazvati alergijsku reakciju. Na isti način kao i med, roditelji se ponekad kvare kako bi nahranili bebu kašlja.

Ali ono što stvarno pomaže bolesnom djetetu je svjež zrak i masaža s udarcem koji pomaže u iskašljavanju. U Zavodu za pedijatriju postojale su bebe koje su masirane od prvih dana bolesti, a imale su bronhitis bez lijekova.

U teškim slučajevima dojenčad se primjenjuje steroidni hormoni, a bebe se odvode u bolnicu dva ili tri dana. U pravilu, to se događa kada je bronhitis kompliciran astmatičnom komponentom.

Pijenje velike količine vode jedna je od najučinkovitijih mjera te vrste. Dobro poznata medicinska činjenica je da je debljina sluzi izravno povezana s gustoćom krvi. To znači da što je više krvi u djetetu, to je sluz u dišnim putevima veća. Na viskoznost krvi prvenstveno utječe količina tekućine u tijelu. Kao rezultat toga, imamo stabilnu vezu: što više dijete pije tekućine (bilo koje: voda, čaj, sokovi, voćni napitci, itd.), To manja sluz ima šansu da se akumulira i osuši na zidovima bronha.

Opstruktivni bronhitis i antibiotici

U većini slučajeva, opstruktivni bronhitis javlja se u djece u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija ili kao alergijska reakcija. Zapravo, iu drugom slučaju, upotreba antibiotika potpuno je beskorisna, jer se ne bore s virusima i alergenima, već isključivo s bakterijama i mikroorganizmima.

Jedini slučaj koji dopušta uporabu antimikrobnih sredstava i lijekova - je opstruktivni bronhitis, koji se javlja u pozadini upale pluća. Međutim, u ovom slučaju, antibiotsku terapiju ne propisuju roditelji ili ljekarnici, već isključivo liječnici!

Ako liječnik ima poteškoća u dijagnosticiranju bronhitisa kod djeteta, onda će samo klinički test krvi točno otkloniti sve sumnje.

Uzroci bronhitisa u djece

U većini slučajeva, bronhitis u djece javlja se u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija i uzrokovan je djelovanjem virusa. Postoji čitava skupina virusa koji se najčešće "ukorjenjuju" na sluznici bronha. Vjeruje se da, na primjer, virusi influence osobito "vole" razmnožavati se na unutarnjoj površini bronha, uzrokujući razvoj bronhitisa. To znači da vaše dijete može postati bolesno od bronhitisa, jednostavno kontaktiranjem drugog djeteta s ARVI.

Važno je shvatiti da pojava bronhitisa kod djeteta nije izravno povezana s takvim čimbenicima kao što su:

Ako se ova bolest ne razvije nakon SARS-a, onda se temperatura u prvim danima ne povećava, glavobolja, slabost i mučnina su vrlo rijetke.

Prilikom slušanja promatra se suho šištanje u plućima.

Na rendgenskim snimcima otkrivena je povećana prozirnost, povećan plućni uzorak, u odsutnosti infiltrativnih promjena u plućima.

Krvni test kao kod virusne infekcije - limfocitoza, leukopenija. ubrzani ESR, ako alergijski bronhitis kod djeteta, onda eozinofilija.

Gotovo uvijek je opstruktivni bronhitis povezan s infekcijom virusom ili mikoplazmom, recidivi opstruktivnog bronhitisa kod djece najčešće spontano prestaju u dobi od 4 godine, a ako su zahvaćeni bronhioli i mali bronhi, to je već akutni bronhiolitis.

Opstruktivni bronhitis kod djece razlikuje se od napadaja astme jer se opstrukcija razvija polako, a kod astme se dijete počinje oštro gušiti. Iako su prvi naleti bronhijalne astme kod djece također započeli tijekom SARS-a. Ako se opstrukcija pojavi nekoliko puta godišnje, to je znak da je dijete u budućnosti u opasnosti od razvoja bronhijalne astme.

Opstruktivni bronhitis kod djeteta može biti posljedica pasivnog pušenja, može se razlikovati jakim kašljem s pištaljkom ujutro, a stanje djeteta je sasvim zadovoljavajuće. Opstrukcija alergije javlja se u kontaktu s alergenom, a nedavno je postala vrlo česta pojava kod djece sklone alergijama, takav bronhitis se ponavlja i ugrožen je razvojem astme.

Alergijski i opstruktivni bronhitis u djece - liječenje

hospitalizacija

Kod opstruktivnog bronhitisa u djece do godine ili dvije godine, liječenje treba provoditi u bolnici pod nadzorom pedijatra, au drugim slučajevima prema odluci liječnika i roditelja. Liječenje se najbolje obavlja u bolnici ako:

- uklanjanje oteklina bronhija i čišćenje sputuma;

- boriti se protiv virusa.

Šištanje i nedostatak daha signaliziraju veliku količinu nakupljene tekućine. U tom slučaju, liječnik, s obzirom na dob djeteta, propisuje inhalaciju, fizioterapiju, terapeutsku masažu. Mama može pomoći bebi kod zagrijavanja obloga, zagrijavanja solju ili heljde. Kompresija uz korištenje toplog suncokretovog ulja dobro pomaže - u njoj morate navlažiti malo marlechku, iscijediti je i staviti je na desnu stranu dojke i leđa djeteta. Pokrijte celofanom, slojem vate i učvrstite zavojem ili odjećom. Napravite kompresiju bolje noću i samo u nedostatku povišene temperature.

Upozorenje: Djeca mlađa od 5 godina strogo su zabranjena, a uz prisutnost groznice!

Liječnik će sigurno odabrati najučinkovitiji skup mjera, a majka bi trebala strogo slijediti njegove preporuke.

Koriste li se antibiotici u liječenju bronhitisa u djece?

U nekim slučajevima, uporaba antibiotika je u potpunosti opravdana, pa čak i nužna. Liječnik propisuje ove lijekove ako:

samo bakterije postaju moderne.

Jednom sam vidio prijenos o ovom slučaju - i tako se ispostavilo da na bilo kojem antibiotiku postoji kolonija otporna na bakterije. Štoviše, stalno se izmišljaju novi i novi AB, koji se u početku smatraju "apsolutnim oružjem", a nakon nekoliko godina to nije slučaj. S druge strane, pojavljuju se zle zlobne bakterije, koje, poput osoblja, žive u zdravim ljudima u grlima, i ništa, ali ako se takva bjaka aktivira i ode, recimo, u pluća - to je sve, radilice.

"Nema bakterija, tako da se AB može sigurno otkazati" - to je naravno samo bakterija koja je uvijek prisutna u tijelu.

Možda jedan od prekinutih tijekova modernih antibiotika nije dovoljan za uzgoj AB-otporne flore, tko zna, možda vam treba oko pet takvih pod-tečajeva. Ali rudnik je osobno mirniji - ili piti AB - ili ne početi.

Dakle, moje samozadovoljstvo je dovoljno samo da odvraća liječnika od primjene antibiotika na moje dijete.

Djevojke, hvala svima! Kolektivna inteligencija je pomogla. U srijedu sam izgubio živce, otišli smo u bolnicu, ali se ispostavilo da smo gotovo zdravi. Sada kod kuće. Hvala vam na informaciji, puno korisnih informacija, doktorica je rekla za antibiotike da neće liječiti svoje dijete, ali ona je odgovorna za nekog drugog, te imaju sve vrste protokola i uputa, strogo ih se traži. Zato nas toliko liječe.

Odgovornost, protokoli i upute. Za sve ovo postoji jedna divna fraza - "napiši odbijanje". Nakon toga se obično propisuje normalno liječenje. Savjetujem vam da ga zapamtite i, ako je potrebno, primijenite ga.

Jako mi je drago što vam dobro ide.

Nemojte biti bolestan, ili bolje rečeno, sljedeći put dobro se razbolite.

Možete li dati više pojedinosti o odbijanju? Zapisao sam odbijanje hospitalizacije, ali nije bilo adekvatnog liječenja. Otišao sam kod drugog liječnika, koji je također bio slobodan, dali su nam još jedan tretman, i dogovorili smo se da ćemo, ako ne bude bolje, ići u bolnicu. Kontakt s policajcem će se smanjiti. Usput, ne znam, dužan sam dati bolničku karticu djeteta?

U slučaju bronhitisa, nemoguće je sami provesti inhalaciju, koristeći narodne lijekove ili eterična ulja, samo uz dopuštenje pedijatra. Primjenjive toplinske obloge s krumpirom, heljdom, solju. Dr. Komarovsky uvijek privlači pozornost roditelja na tu nijansu.

Prilikom liječenja bronhitisa, treba imati na umu da je tijekom razdoblja pogoršanja bolesti fizioterapija kontraindicirana, ali kada se zaustavi, dopušteni su UHF, elektroforeza i uporaba lasera.

Dijeta za bronhitis

Dr. Komarovsky upozorava da se takva bolest ne može liječiti samo narodnim lijekovima. Morate voditi brigu o posebnoj prehrani, koja bi trebala uključivati ​​mineralnu vodu, čaj i kukove. Ta pića u dječjem jelovniku trebaju biti dominantna. Svakako je napravite tako da je potpuno hipoalergena.

Za brzi oporavak od prehrane djece treba isključiti:

narančasta i crvena voća;

  • agrumi;
  • slatkiši;
  • začini;
  • jogurt;
  • kobasice i kobasice;
  • pčelinje proizvode;
  • kokoši.

Kao što je već spomenuto, ne smijete se ograničavati samo na narodne lijekove u liječenju ove bolesti, jer njezini relapsi mogu biti fatalni. Ventilirajte i često vlažite.

Liječenje bronhitisa u djece mlađe od godinu dana

Bolesti novorođene majke tretiraju se s posebnim oprezom. Na primjer, bronhitis kod djece mlađe od godinu dana je teži nego kod odraslih i prati opasni simptomi.

Kako ga izliječiti u dojenčetu što je brže i sigurnije moguće, i kako razumjeti da prolazi bronhitis?

razlozi

Uzroci bronhitisa mogu biti:

  1. Virusi.
  2. Bakterija.
  3. Alergeni ili otrovne tvari.

Najčešće se bronhitis razvija kao posljedica akutnih respiratornih infekcija i ima virusnu prirodu.

Bakterijski bronhitis se pojavljuje kao komplikacija virusa kao rezultat dodavanja bakterijske flore.

dijagnostika

Kako razlikovati virusni bronhitis od bakterijskog liječnika zna. Ne biste trebali sami pokušavati dijagnosticirati, pogotovo malo dijete. Liječnik će odrediti točnu dijagnozu na temelju:

  1. Slušanje bebe s fonendoskopom.
  2. Analiza sputuma. Sjetva i boja sputuma za bronhitis će dati odgovor o patogenu.
  3. Klinički podaci o krvi.

klasifikacija

Prema kliničkom tijeku, ovi se tipovi bronhitisa razlikuju:

  1. Sharp. Simptomi se ubrzano povećavaju, uključujući opću slabost i groznicu. Liječenje je učinkovito, simptomi nestaju za 2-3 tjedna.
  2. Opstruktivna. Bronhitis, u kojem se lumen bronhija sužava i dovodi do respiratornog zatajenja. Vrlo je važno na vrijeme dijagnosticirati ovaj oblik, jer se liječenje provodi uglavnom u bolnici.
  3. Kronična. Ne može biti kod beba.

simptomi

  1. Može početi s uobičajenim manifestacijama virusne infekcije: groznica, crvenilo grla, slabost.
  2. Prvo, prisutan je suhi kašalj, koji djetetu daje tjeskobu i može biti paroksizmalan. Tada kašalj postaje vlažan, ali ispljuvak je obično slabo razdvojen.
  3. Šištanje i zviždanje mogu se čuti bez fonendoskopa.

Opasni simptomi su:

  1. Plavi nasolabijalni trokut.
  2. Kratkoća daha.
  3. Nedostatak zraka, teško disanje.

Opasnost od opstruktivnog bronhitisa

Liječenje alergijskog i infektivnog bronhitisa u djece mlađe od godinu dana preporučuje se u bolnici. Činjenica je da kašalj i sputum često dovode do po život opasnih napadaja. Dišni putevi dojenčadi mnogo su uži nego u odraslih, tako da bilo kakvo upalno oticanje ili nakupljanje sputuma uzrokuje sužavanje lumena bronhija i respiratornog zatajenja.

Kako prepoznati bronhitis

Mogući uzroci kašlja za dijete, uzimajući u obzir jedan mjesec starosti, opisani su u nastavku. Međutim, ovo je samo smjernica, točna dijagnoza se postavlja na temelju rezultata krvi i slušanja djeteta.

U dobi od 1-3 mjeseca, beba dobiva imunu zaštitu od majčinog mlijeka, tako da virusne infekcije rijetko izazivaju bilo kakve bolesti. Kašalj djeteta u ovoj dobi može biti povezan s alergijskom komponentom ili nedovoljnom vlagom u prostoriji.

Roditelji bi trebali posvetiti više pozornosti prozračivanju, mokrom čišćenju i održavanju odgovarajućih klimatskih uvjeta.

U dobi od 4-6 mjeseci bebe počinju rezati svoje prve zube. To je često popraćeno povećanom pljuvačkom koju dijete pokušava iskašljati. Takav kašalj je obično mokar, ispljuvak ide dobro i popraćen je rinorejom. Liječnik mora napraviti točnu dijagnozu nakon slušanja bronhija i pregleda bebe.

Od 6 do 12 mjeseci djeca se susreću s prvim infekcijama i počinju se razboljeti. U ovoj dobi, najvjerojatnije je infektivni bronhitis. Možete je prepoznati po tipičnim simptomima: groznica, smanjena aktivnost djeteta, teško disanje.

liječenje

Mnoge droge su zabranjene za uporabu kod djece mlađe od godinu dana. Alternativni tretmani dolaze do izražaja:

  1. Način. Potrebno je djetetu pružiti mir, smanjiti aktivne igre, a ne prisiliti ga da jede. U dječjoj sobi mora se održavati vlažnost od 60% i temperatura od 20 stupnjeva.
  2. Dijeta. Djeca koja već jedu hranu ne moraju jesti. U razdoblju bronhitisa bolje je dati im više tekućine, tako da sputum može lakše i brže proći.
  3. Masaža. Drenažna masaža će pomoći u uklanjanju sputuma. Za to se dijete stavlja na trbuh i lagano tapka prstima na leđima u području bronhija.
  4. Narodni lijekovi. Liječenje bronhitisa u djece mlađe od jedne godine često se provodi u narodnim lijekovima. Najpopularniji su parovi, inhalacijski, biljni esencije. Gipsane žbuke se ne preporučuju maloj djeci. Liječenje bronhitisa skupljanjem prsiju dopušteno je samo tri godine.
  5. Tretman lijekovima. Poželjno je da se virusni bronhitis tretira simptomatski. U tu svrhu koriste se antipiretici (paracetamol, ibuprofen), fiziološka otopina za vlaženje dišnih putova (ili mineralne vode), mukolitika (ACC. Fluimucil). S bakterijskom infekcijom liječnik propisuje antibiotike s obzirom na dob i težinu djeteta. Antibiotici (makrolidi, cefasloporini, aminopenicilini) mogu koristiti i najmlađa djeca, ali strogo prema svjedočenju liječnika iu doznoj dobi.

Za opstruktivni bronhitis, liječenju se dodaju sljedeće procedure:

  1. Udisanje s bronhodilatatornim lijekovima.
  2. Elektroforeza, UHF.
  3. Medicinska gimnastika.

Slabljenje simptoma pomoći će majci da shvati da je nestao bronhitis djeteta. Prvo, temperatura se vraća u normalu, a zatim diše. Flegma će lakše početi ublažavati iskašljavanje, a kašalj će se pojavljivati ​​rjeđe i donijeti olakšanje.

komplikacije

Liječenje bronhitisa treba provoditi do kraja, bez prekidanja liječenja. Inače možete dobiti sljedeće komplikacije:

  1. Upala pluća.
  2. Prijelaz na kroničnu upalu.
  3. Bronhijalna astma.
  4. Oštećenje dišnog sustava.

bronhiolitis

To je bolest koja pogađa najmanji dio bronhijalnog stabla - bronhiole. Takva je dijagnoza vrlo opasna, može doći do nepovratnih promjena u tkivima u bronhijalnim cijevima, što će dovesti do narušene cirkulacije i disanja. simptomi:

prevencija

S obzirom na važnost dišnog sustava za ljudsko tijelo, bolje je stalno voditi brigu o njenom zdravlju. Preventivne mjere će očuvati zdravlje djeteta i spriječiti mnoge bolesti:

  1. Uklonite sve potencijalne alergene iz kuće.
  2. Svakodnevno mokro čišćenje i prozračivanje.
  3. Održavajte optimalnu temperaturu (20 stupnjeva) i vlažnost (60%) u prostoriji.
  4. Koristi dovoljno tekućine.
  5. Stvrdnjava, hoda na svježem zraku.
  6. Odmor na moru.

Kako prepoznati znakove bronhitisa, raspravljali smo gore. Ranije liječenje je počelo, vjerojatnije je da ga potrošite kod kuće.

Liječenje bronhitisa u djece

Dr. Komarovsky će vam reći kako pravilno liječiti bronhitis kod djece.

Simptomi i liječenje bronhitisa kod djeteta od 1 mjeseca do godine dana

Svaka majka nastoji zaštititi svoje dijete od svih nevolja ovoga svijeta, a prije svega odnosi se na bolesti koje nas čekaju na svakom koraku. Nažalost, to je gotovo nemoguće i kad se susreće s mikroorganizmima oko kojih je nemoguće u potpunosti braniti se, dijete počinje oboljeti. Naravno, u idealnom slučaju, njegov imunološki sustav i antitijela, dobivena od njegove majke, trebala bi štititi od infekcije, ali to nije uvijek slučaj, bronhitis kod djece, paradoksalan, kako zvuči, je prilično česta bolest.

Što je bolest

Sustav organa kroz koje osoba diše može se predstaviti kao drvo. Prolazeći kroz nos, grkljan (korijenje stabala), zrak prodire u dušnik (što je deblo), zatim se dijeli na dva glavna bronha. Bronhije su srednje i male. Uz malo mašte, mogu se uzeti kao tanje grane, praćene bronhiolima, koji će, ako slijedite analogiju, biti vrlo male grane, dobro, a listovi se mogu smatrati alveolama. Bronhitis je upala sluznice bronha bez uplitanja plućnog tkiva u upalni proces.

Među patološkim promjenama u bronhitisu posebno se ističu: spazam mišića glatkih mišića različite težine, oticanje sluznice i izlučivanje (stvaranje sputuma). Bronhitis kod djece do godine dana prilično je česta pojava, što se objašnjava strukturalnim značajkama dišnog sustava dojenčadi, a to su prilično kratki respiratorni trakt, obilan dotok krvi u bronhijalnu sluznicu i dovoljna "labavost" submukoznih slojeva. Sve to pridonosi brzom širenju patološkog procesa duboko u respiratorni trakt i ozbiljnosti upale. Najopasnija dob je od 5-6 mjeseci do godinu dana.

klasifikacija

Moderna medicina klasificira bronhitis na nekoliko osnova. Razlikuju se po etiologiji (uzrok bolesti):

  • virusni - razvijaju se kao posljedica ili kao simptom SARS-a: gripe, parainfluence, adenovirusa, infekcije rinovirusom. Također, PC virusi su od velike važnosti;
  • bakterijski - pneumokok, klamidija, mikoplazma, hemofilni bacil, moraxella su najčešće uzročnici;
  • toksični - nastaju pod utjecajem kemikalija čija koncentracija u zraku nadmašuje maksimalno dopuštene;
  • prašina - razvija se pod utjecajem raznih vrsta prašine (uključujući profesionalne);
  • alergijski, astmatični - javljaju se kao posljedica reakcije na agresivne čimbenike (kemija, perut životinja, alergija na hranu).

Po prirodi tijeka dijeljenja bronhitisa:

  • akutno - traje od 10 do 20 dana;
  • kronični - simptomi bolesti otkrivaju se tri mjeseca zaredom ili više (dvije godine ili više, kriteriji SZO);
  • ponavljajuće (pogoršanje patologije približno 1-3 puta godišnje, trajanje kašlja manje nego u kroničnom);
  • dugotrajno (trajanje bolesti se povećava na 6-8 tjedana).

Prema prisutnosti opstrukcije, oni se dijele na opstruktivne i ne-opstruktivne. U međuvremenu, potrebno je izdvojiti bronhiolitis - upalni proces u malim terminalnim bronhima i bronhiolima.

Uzroci i čimbenici razvoja

Prije početka liječenja, liječnik mora odrediti prirodu bronhitisa. Kao što praksa pokazuje, bronhitis kod dojenčadi najčešće ima virusnu etiologiju. To mogu biti virusi parainfluence, virusi influence, rinovirusi, adenovirusi i PC virusi. Štoviše, u pozadini bolesti, često se može primijetiti dodavanje bakterijske infekcije.

Među bakterijama, mikoplazme, hemophilus bacillus, pneumococcus, rjeđe klamidija i moraccella su od primarne važnosti u dojenčadi.

Kako prepoznati znakove koji patogeni uzrokuju bronhitis? Ako je bronhitis kod dojenčadi uzrokovan virusima, onda se relativno lako nastavlja. To je izraženo u prilično malom opijenosti (iako je beba nestašna, ali ne odbija jesti, stanje je prilično stabilno). Još jedan karakterističan znak virusnog bronhitisa je boja izlučenog sputuma. Prozirna je ili ima žućkastu nijansu.

Osim toga, bronhitis s virusnom etiologijom je obično prilično blag i može se liječiti. Uz simptome bronhitisa često se javljaju kataralni fenomeni gornjih dišnih puteva: curenje iz nosa, crvenilo i zrnatost stražnjeg zida orofarinksa, nazalna kongestija.

Bakterijski bronhitis ima složeniji tijek. Intoksikacija ovdje može biti izraženija. Ona se manifestira visokom temperaturom, ustrajanjem na trećem ili četvrtom danu bolesti, ili odbacivanjem dojke ili smjese. Flegma je u ovom slučaju gnojna, žuto-zelena.

Vrlo često, dijete u djetinjstvu može razviti bronhiolitis. U isto vrijeme, zahvaćaju se mali terminalni bronhi i bronhioli. Bronhiolitis se najčešće razvija na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, gripe, infekcije rinovirusima, nakon čega slijedi dodavanje pneumokokne ili hemofilne infekcije. Međutim, ona također može postati neovisna bolest koja proizlazi iz udisanja određenih kemikalija iz zraka. Opasnost od ove patologije je teška opstrukcija koja može dovesti do zatajenja dišnog sustava.

Simptomi bronhiolitisa

Ako je pedijatar dijagnosticirao bronhitis kod jednogodišnjeg djeteta, majka bi trebala biti upozorena kada se pojave sljedeći simptomi:

  • nakon nekog poboljšanja stanje zdravlja se iznenada pogoršalo, bilo je napadaja suhog, napetog kašlja;
  • dijete je razvilo tešku dispneju, u koju se uvlače interkostalni prostori, nadutost krila nosa i plitko disanje;
  • brzina disanja prelazi 60 u minuti;
  • bebina koža blijeda, pojavljuje se cijanoza (cijanoza) nazolabijalnog trokuta;
  • temperatura raste, ali samo neznatno;
  • u djetetovim prsima jasno se čuju zvučni, rašireni vlažni hljebovi;
  • unatoč otežanom disanju, simptomi trovanja bronhiolitisom nisu izraženi.

Akutni bronhitis

Akutni bronhitis smatra se jednom od najčešćih bolesti dišnog sustava. Prema statistikama, u 80% slučajeva uzrokovana je virusnom infekcijom, a 20% bakterijama. Često se bakterijska infekcija pridružuje bronhitisu virusne etiologije, u kojem slučaju oni govore o miješanoj genezi bolesti.

simptomatologija

Prvi simptomi bolesti su narušavanje opće dobrobiti djeteta - on postaje nemiran, nestašan, smanjuje apetit, ometa san. Beba počinje kašljati. Prilikom slušanja prsa jasno se čuje hripanje koje se širi na sve dijelove prsnog koša. Prve tri dana temperatura može porasti na 38-39 stupnjeva. Nakon otprilike tjedan dana, suhi kašalj ustupa mjesto mokrom, a ispljuvak se počinje odvajati. Obično je na početku bolesti sputum lagan, odvojen u maloj količini. To je dobar znak, to znači da dišni sustav može obavljati svoju funkciju.

U drugom tjednu sputum može promijeniti boju u svijetlo žutu ili svijetlozelenu (fibrinske niti), ali se njezin volumen, količina i konzistencija ne smiju mijenjati. Kašalj može biti blag ili iscrpljujuće paroksizmalno, majka će ispravno brojiti broj i trajanje napadaja prije dolaska liječnika, o čemu će ovisiti taktika u odabiru lijekova i preporuka. Ako je napad kašlja dovoljno jak, tada dijete može imati bol u prsima.

Kod dojenčadi, bronhitis se često javlja sa simptomima bronhijalne opstrukcije, koja je zbog manjeg promjera bronhija, kolapsa na izlazu, zbog elastičnijeg zida u usporedbi s odraslima. Simptomi koji zahtijevaju roditeljsku pažnju i hitan hitni poziv uključuju:

  1. Dispneja djeteta, odnosno povećanje učestalosti disanja iznad norme starosti, što je obično popraćeno poteškoćama u izdisaju, plakanju;
  2. Prisutnost piskanja tijekom izdisaja kod djeteta, obično se čuje i bez fonendoskopa;
  3. Plava oko nasolabialnog trokuta (trokut između nabora ispod nosa).

Prosječno trajanje nekompliciranog bronhitisa je od 14 do 20 dana, no to će ovisiti o individualnim karakteristikama (dob, imunitet, prisutnost drugih bolesti).

komplikacije

Ako kasni ili netočni tretman bronhitisa može razviti sljedeće komplikacije:

  • opstrukcija;
  • kroničenje procesa;
  • pneumoniju;
  • bronhijalna astma;
  • akutna respiratorna insuficijencija;
  • akutno zatajenje srca.

dijagnostika

Simptomi akutnog bronhiolitisa mogu se razviti u prvim tjednima života, ali uglavnom se javljaju u dobi od 6-7 mjeseci. Laboratorijske testove karakterizira povišena ESR, leukocitoza. Na rendgenskoj snimci određuje se horizontalni položaj rebara, određuje se povećanje transparentnosti plućnih polja, šarolikost plućnog uzorka, ali se ne uočavaju nikakve infiltrativne promjene. Važno je odrediti kompozicijske plinove krvi, gdje se čak i uz poboljšanje stanja uočava smanjenje razine kisika.

Osim povijesti i pregleda djeteta, u krvnom testu uočena je leukocitoza, povećan ESR, limfocitoza ili neutrofilija, ovisno o vrsti patogena. Osim toga, potrebno je napraviti opću analizu sputuma, koja će pokazati je li bolest bakterijske prirode i pomoći će u određivanju osjetljivosti flore na antibiotike. Na radiografiji vidljivo je samo jačanje plućnog uzorka.

Dodatne metode istraživanja

Potrebni su krvni testovi (OAK - ESR, leukocitna formula, biokemija), analiza urina, opća analiza sputuma, kultura sputuma za osjetljivost na antibiotike, pregled sputuma za VK. Od instrumentalnih studija, ako je potrebno, primjenjuju se bronhoskopija, bronhografija, radiografija, kompjutorska tomografija.

Tablica diferencijalne dijagnoze

Hitna pomoć za akutni bronhitis

Ako se stanje djeteta pogorša, povećava se cijanoza kože i nazolabijalni trokut, a respiratorna se brzina dramatično povećava, što znači da su hitno potrebne mjere. Nazovite hitnu pomoć, ali prije dolaska liječnika i početka liječenja možete ublažiti stanje djeteta. Glavna stvar - ne paničarite, dijete savršeno osjeća stanje majke.

Smirite se i uzmite bebu u ruke tako da je glava što je moguće viša. Ako imate ovlaživač zraka - okrenite ga do maksimuma, ako ne, onda idite s djetetom u kupaonicu, otvorite vruću vodu, tako da zrak bude maksimalno ovlažen. Ako to nije moguće, objesite mokre ručnike sa strane kreveta. Osigurati protok svježeg zraka, to je iz nedostatka kisika pati beba s ovom bolešću. Ako je dijete prethodno imalo ARVI s bronhijalnom opstrukcijom, nebulizator, Berotek i Ambroxol trebali bi biti kod kuće, a majka bi trebala dobiti jasne upute od liječnika kako ih koristiti tijekom napada.

liječenje

U pravilu je potrebno liječiti akutni bronhiolitis u bolnici. Djeca čija starost nije dostigla tri mjeseca, nedonoščad s dijagnozom kongenitalne ili kronične bolesti kardiovaskularnog i dišnog sustava hospitalizirana su u jedinici intenzivne njege. Također obvezne indikacije za hospitalizaciju su povećano disanje do 70 udisaja u minuti, teška cijanoza, iscrpljenost djeteta, značajni prehrambeni problemi (beba odbija jesti).

Moguće je liječiti akutni bronhitis kod kuće, ali, u pravilu, sva djeca mlađa od jedne godine se predlažu da budu hospitalizirana. I to je točno, budući da se bronho-opstruktivni sindrom kod beba ove dobi može naglo razviti na pozadini prividne dobrobiti. Najvažnije je ne propustiti pojavu bolesti, kada simptomi bolesti nisu toliko očiti, te se konzultirati s liječnikom na vrijeme. Treba napomenuti da liječenje trebaju propisati samo pedijatri. Nezavisni postupci u ovom slučaju prepuni su izgubljenog vremena i, kao posljedica toga, generalizacije upalnog procesa i povećanog rizika od komplikacija.

Bez obzira koliko to zvučalo paradoksalno, s nekompliciranim bronhitisom u dojenčadi, bronhitis u jednogodišnjoj dječjoj terapiji drogom je sekundaran. Na prvom mjestu morate staviti pravu brigu o djeci i prehranu. Prostoriju u kojoj se nalazi trebala bi biti emitirana, a tamo treba provesti mokro čišćenje. Općenito, kod bronhitisa nije poželjno da je soba u kojoj se nalazi beba vruća, ali zrak mora biti dovoljno vlažan. U tu svrhu su moderni ovlaživači zraka jednostavno nezamjenjivi. Optimalni parametri zraka u bolesnika s bronhitisom su sljedeći: vlažnost 50-70%, temperatura 18-20 stupnjeva.

Također je važno pratiti prehranu djeteta. Ako često odbija dojenje ili „umjetno sredstvo“ ne uzima smjesu, onda je vrijedno pokušati mu dati barem prokuhanu vodu, jer dehidracija može povećati rizik od komplikacija. Hrana u akutnom razdoblju obično uključuje tekuću i brzo upijajuću hranu u količinama koje beba ne odbija. Nema potrebe inzistirati.

Drugi važan dio liječenja akutnog bronhitisa je masaža. Za dijete, jednostavno prebacivanje s jedne strane na drugu ili lagano tapkanje s indeksom i srednjim prstom na leđima mogu dati odlične rezultate, dok bi dijete trebalo biti na krilu roditelja, licem prema dolje. Sve to potiče iscjedak sputuma i refleksni kašalj.