Tuberkuloza je smrtonosna ili ne.

Zapaljenje plućne maramice

Je li tuberkuloza fatalna ili ne? Koje metode liječenja postoje? Tuberkuloza je specifična zarazna bolest, vrlo opasna zbog zaraze, mogućih komplikacija, visoke smrtnosti. U novije vrijeme tuberkuloza se smatra smrtonosnom, neizlječivom bolešću. Danas još uvijek umiru od konzumacije (obično iz zanemarenih, netretiranih, teških oblika), međutim, stopa smrtnosti je značajno opala, što je olakšano učinkovitim metodama dijagnoze, upotrebom antibiotika nove generacije, poboljšanim životnim uvjetima stanovništva, cijepljenjem.

Klasifikacija i simptomi tuberkuloze

Tuberkuloza nastaje kao posljedica prodora Koch bacila u ljudsko tijelo, koje je otporno na razne dezinficijense, kiseline, hladnoću i sušenje mikobakterija. Patogeni štapići izazivaju specifične žarišta upale nakon prodora u tkiva. Najčešće bolest zahvaća pluća. Najčešći putevi infekcije su aerogeni, prehrambeni, kontakt-kućanstva. Uz plućnu tuberkulozu postoje i tuberkuloza kostiju, unutarnjih organa, kralježnice, očiju itd.

Općenito je prihvaćeno podijeliti tuberkulozu na dva oblika ovisno o tome je li Kochov štapić određen u sputumu pacijenta:

  • zatvoreni - izolirani tuberkulozni proces, u kojem nema znakova nekroze plućnog tkiva ili njihove povezanosti s bronhijalnim stablom, pacijent nije zarazan;
  • open - sputum izlučuje se u velikom broju iz zahvaćenih pluća, dolazi do raspada tkiva koje se inficiraju, što je epidemiološka prijetnja drugima.

Manifestacija tuberkuloze manifestira se nelagodom, obilnim noćnim znojenjem, gubitkom tjelesne težine, slabom temperaturom, zatim kašljanjem (često se u sputumu javljaju tragovi krvi). Kako se bolest pogoršava, javlja se kaheksija, razvoj komplikacija opasnih po život.

Osnove terapijskih intervencija

Bolesnici s zatvorenom tuberkulozom mogu se liječiti ambulantno. Otvoreni obrasci zahtijevaju trenutni smještaj zaražene osobe u specijaliziranu jedinicu - ambulantu za tuberkulozu. Pacijent mora biti u bolnici dok se izlučivanje mikobakterija u njegovom sputumu ne zaustavi i ne dođe do stabilne remisije.

Liječenje tuberkuloze uključuje sljedeća područja:

  • borba protiv bakterije koja je uzrokovala tuberkulozu (propisivanje antibiotika, koje se uzimaju već duže vrijeme, u prosjeku 6-18 mjeseci., redovito, prema shemi);
  • simptomatska terapija;
  • jačanje imunološkog sustava;
  • fizioterapija (npr. posebne inhalacije, terapija vježbanjem);
  • sprečavanje i uklanjanje smrtonosnih komplikacija;
  • dijeta.

Nakon adekvatnih terapijskih mjera, upalne lezije blijede i ožiljak, ali Kochovi bacili mogu ostati u njima, zadržavajući održivost.

Kod deponirajućih čimbenika (primjerice, nakon prijevremenog prekida terapije antibioticima, naglog pada imuniteta, ponovnog infekcije), proces se aktivira, bljeska s još većom silom. Kršenja imunološke reakcije, uzrokovane patogenim štapom, sprječavaju tijelo u učinkovitom suzbijanju infekcije.

Je li tuberkuloza danas izlječiva?

Danas je tuberkuloza izlječiva. Korištenje složenih suvremenih lijekova koji djeluju protiv tuberkuloze, pomaže u prevladavanju visoke otpornosti mikroba na lijekove.

Danas se koriste učinkovita 4 ili čak 5-komponentna antibakterijska sredstva.Ako se bolest ne može izliječiti, uključeni su lijekovi za kemoterapiju 2. linije. Oni su toksičniji, međutim, nakon njihovog prijema dobivaju se željeni rezultati.

U suvremenim programima protiv tuberkuloze posvećuje se velika pažnja jačanju imunološkog sustava.

Razvili su mnoge nove proizvode koji povećavaju otpornost organizma na infekcije i smanjuju toksičnost antimikrobnih sredstava. Nakon njihove uporabe dolazi do djelotvornijeg i bržeg oporavka.

Pacijenti koji su prisiljeni uzimati imunosupresivne lijekove, nakon postavljanja dijagnoze "tuberkuloze", smanjuju svoje doze ili ih odgađaju neko vrijeme. Tuberkuloza i proces oporavka nakon bolesti i terapije u bolesnika s velikim brojem komorbiditeta koji pate od alkoholizma i ovisnosti o drogama kompliciraniji su. Teško je nositi se s bolešću starih ljudi i djece.

Najčešće, uznapredovali oblici ptize i njegove komplikacije dovode do smrti. Kasno otkrivanje bolesti, nedostatak ispravne terapije, nepoštivanje medicinskih preporuka od strane pacijenta, uzrokuju vrlo neugodne posljedice za zdravlje i život bolesne osobe.

Koliko njih živi s različitim oblicima tuberkuloze

Dati točan odgovor na pitanje koliko ljudi žive s tuberkulozom je prilično problematično. To ovisi o nizu čimbenika: obliku bolesti pacijenta, načinu života i adekvatnosti provedenih medicinskih postupaka. Ne znaju svi ako možete umrijeti od tuberkuloze. Iako je to moguće, ali samo uz potpuno zanemarivanje bolesti i nespremnost da se obrate stručnjacima za pomoć. Tako je veliki broj poznatih ljudi umro od tuberkuloze, uključujući F. Kafku i A. P. Chekhova.

Otvoreni oblik

Ova vrsta bolesti je najopasnija i najčešće fatalna. Kochov štapić prenosi se kapljicama u zraku ili kontaktom kroz sputum, što pacijent očekuje, zajedno s bakterijama. Neobično je uporan i zadržava zarazna svojstva na zemlji i površini bilo kojeg objekta, a također ima visoku otpornost na kiseline, lužine i mnoge dezinficijense.

Rizik od infekcije javlja se s naglim smanjenjem imuniteta, stalnim stresom i teškim bolestima. Tuberkuloza najčešće pogađa djecu, starije osobe, žene u svim fazama trudnoće. Zaraziti se od mrtvih je gotovo nemoguće.

Bolest prolazi kroz 3 faze:

  1. Primarni. Pacijent se prvi put zarazi tuberkulozom. Tijekom prodiranja Koch štapića u tijelo, bolest može biti asimptomatska ili manifestirati blagu upalnu reakciju. Na mjestu infekcije u plućima nastaje mali nodul koji podsjeća na zrnati sir, koji se kasnije pretvara u fibrozu. Da postane vidljiv na rendgenskoj snimci.
  2. Latentna faza neće se ni na koji način manifestirati sve dok se u organizmu sa slabim imunitetom ne razvije otvoreni oblik infektivne pneumonije.
  3. Sekundarni stadij manifestira se kod pacijenata koji su prethodno patili od tuberkuloze. Simptomatologija će biti identična primarnom tipu infekcije, ali istodobno upala već može proći u respiratorni trakt, a odatle uz krvotok utječe i na druge organe.

Glavni simptomi otvorenog oblika tuberkuloze su takvi znakovi:

  1. Suhi kašalj s aktivnim ispljuvkom i krvavim ugrušcima.
  2. Kratkoća daha i teško disanje.
  3. Stalna visoka temperatura.
  4. Potpuni nedostatak apetita i, kao rezultat, gubitak težine.
  5. Česte glavobolje.
  6. Pretjerano znojenje.
  7. Stalne promjene raspoloženja.

Simptomi se obično pojavljuju dosljedno, ali glavni simptom koji bi trebao upozoriti osobu sigurno je kašalj.

Bez pravilnog liječenja tuberkuloze, smrtnost u otvorenom obliku može se javiti u razdoblju od nekoliko mjeseci do 6 godina. To će ovisiti o:

  • prehrana pacijenta;
  • njegov imunitet;
  • podtip bolesti;
  • prisutnost drugih komplikacija;
  • širenja infekcije u cijelom tijelu.

Zatvoreni oblik

Ova sorta nije opasna za druge i najčešće se otkriva samo uz pomoć posebnih testova ili Mantoux testova. Praktički svaki stanovnik planete nositelj je Kochovih štapića, što izaziva tuberkulozu. Oni su sposobni živjeti u tijelu dugi niz godina i ne pokazivati ​​se, dok ostaju sigurni.

Umiru li od zatvorene tuberkuloze? Ako infekcija ne uđe u otvoreni oblik, osoba neće umrijeti. Opasnost je da je rizik prelaska u ovaj oblik prilično visok. Razlozi zbog kojih zatvoreni obrazac može ići na otvoreno:

  1. Nepravilna prehrana.
  2. Slab imunitet.
  3. Negativan utjecaj na tijelo duhanskog dima, velike količine prašine i kućnih kemikalija.
  4. Dodatne bolesti dišnog sustava: upala pluća, bronhitis itd.
  5. Starost Zatvoreni oblik infekcije može se pojaviti čak iu mladoj dobi i ne manifestira se, te s nastupom procesa povezanih s starenjem tijela (hormonalni poremećaji, menopauza, itd.) Iznenada se razvija u otvoreni oblik.
  6. HIV infekcija je najčešći oblik otvaranja.

Uzroci smrti

Trenutno se stopa smrtnosti dramatično povećava, a niti jedan stručnjak u svijetu nije uspio dobiti potpunu kontrolu nad bolešću. Prema statistikama, u Rusiji oko 50 pacijenata dnevno umire od tuberkuloze. Kada osoba naiđe na plućnu tuberkulozu, većina njegovih unutarnjih organa, kože i posebno probavnog trakta su pogođeni. Osim toga, značajno se pogoršava sastav krvi.

Sve to povećava vjerojatnost smrti od tuberkuloze. Veliki poticaj za takav razvoj je potpuno zanemarivanje pacijenta svijetle znakove bolesti, nespremnost da se obrati liječniku ili potpuna nesposobnost medicinskih stručnjaka. Takvi manji čimbenici kao stres, loša prehrana i slab imunitet utječu na opće stanje pacijenta.

Prema statistikama, smrtnost od tuberkuloze najčešće ovisi o nizu komplikacija koje uzrokuje bolest. To mogu biti različite vrste emfizema (prekomjerno nakupljanje zraka u organima), kvar kardiovaskularnog sustava (uključujući srčane udare), jetru i želudac. Ako pacijent ignorira sve mjere liječenja, moći će živjeti samo nekoliko godina.

Ali ako slijedite sve režime koje je propisao liječnik i uzimate lijekove isključivo za tu svrhu, ne samo da možete živjeti dugo, već ćete se i zauvijek riješiti bolesti. Cijeli proces tretmana, ovisno o zanemarivanju, trajat će od 2 mjeseca do 1,5 godina. Potpuno izlječenje javlja se u 70% slučajeva.

Smrt od plućne tuberkuloze javlja se u prisutnosti loših navika (čak i uz odgovarajuće liječenje) i produljenog kontakta s nositeljem virusa. Ipak, bolest je vrlo lako odustati pod utjecajem različitih terapijskih intervencija. Liječenje se najčešće javlja u bolnici za tuberkulozu, a nakon završetka glavne terapije započinje tečaj rehabilitacije.

Pacijent se smatra zdravim kada sva područja povrijeđena bolešću postanu zacjeljena i izliječena.

Čak i nakon što se potpuno riješite problema, neke mikobakterije i dalje ostaju održive, a uz bilo kakvu komplikaciju u tijelu se odmah osjećaju. Tuberkulozni recidivi se razvijaju mnogo brže od početne infekcije, a ako propustite početak liječenja, možete umrijeti od bolesti.

Ne znaju svi umrijeti od tuberkuloze. To se može dogoditi iz nekoliko razloga:

  1. Otvoreno krvarenje u plućima.
  2. Povreda metabolizma proteina.
  3. Disfunkcija kardiovaskularnog i respiratornog sustava.
  4. Neuspjeh različitih sustava zahvaćenih bakterijom.
  5. Iznenadna pucanja pluća.

Takav ishod je posljednji stadij tuberkuloze (kronične), kada su zahvaćena ne samo pluća, nego i drugi organi. U prijelazu u ovu fazu bolest je neizlječiva.

Načini produljenja života

Potrebno je smanjiti rizik od komplikacija tuberkuloze. Ne zna svatko kako s njim živjeti, a da ne povrijedi svoje najmilije. Bolest se mora liječiti i najbolje je početi to činiti kada se bolest otkrije u ranim stadijima i još nije imala željeni učinak na druge organe. U tom slučaju, možete se riješiti tuberkuloze nakon nekoliko mjeseci.

Bolest se ne može pokrenuti. Čak i ako se pacijentova briga o razvoju plućne tuberkuloze čini neutemeljenom, bilo bi korisno posavjetovati se s liječnikom i vidjeti jesu li slučajno zaraženi. Tako možete ne samo provjeriti svoje sumnje, nego i započeti terapiju mnogo ranije ako se strahovi potvrde.

Kada potvrdite dijagnozu, morate se odreći pušenja i alkohola. Loše navike razvijaju napredovanje tuberkuloze i značajno skraćuju životni vijek. Ako je teško riješiti se navike odmah, učinite to postupno, svaki dan smanjujući broj dimljenih cigareta i konzumiranog alkohola. U ovom slučaju štetni učinci nikotina i alkohola su smrtonosni.

Dnevna prehrana pacijenta mora nužno sadržavati proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine, elemente u tragovima i aminokiseline. Korisni proizvodi pomoći će ojačati imunološki sustav, koji će pomoći u borbi protiv bolesti. U međuvremenu, možete piti razne vitamine, ali samo nakon prethodne konzultacije s liječnikom.

"Ne suncu" je moto svakog pacijenta. Ne znaju svi zašto je to tako. Činjenica je da sunčeve zrake mogu dovesti do progresije bolesti i smanjenja očekivanog trajanja života. Stručnjaci su odavno dokazali da se pacijenti koji su konfigurirani za pozitivan ishod bolesti, riješe bilo koje bolesti nekoliko puta češće i brže.

Život s tuberkulozom se ionako nastavlja i ako zadržite pozitivan stav, bolest će se povući.

Svi recepti koje propisuje liječnik moraju se provoditi strogo i bez ikakvih pitanja, čak i ako bolesnik u mnogim od njih ne vidi puno smisla. Poštivanje shema lijekova, svježeg zraka i pravilnog odmora na savjet stručnjaka pomoći će vam da se brzo riješite bolesti i izbjegnete smrt. Budući da su s otvorenim oblikom tuberkuloze, članovi obitelji često zaraženi, potrebno je pažljivo razmotriti taj faktor.

Ako se liječenje ne odvija u bolničkom okruženju (što je izuzetno loše), potrebno je da zaražena osoba živi u zasebnoj prostoriji. U tom slučaju, svi predmeti u prostoriji trebaju biti podložni dezinfekciji i čišćenju. Rukavice, kućni ogrtač i druga sredstva za dezinfekciju treba koristiti tijekom čišćenja, pranja i pranja posuđa nakon pacijenta.

Da biste se učinkovito i brzo riješili bilo kakve bolesti, trebate se pobrinuti za to na vrijeme. Bez pravilnog liječenja ne može doći do oporavka. Samo tako ćete duže živjeti i uz najstrašniju dijagnozu.

Tuberkuloza u djece i odraslih: uzroci, manifestacije, dijagnoza, kako spriječiti i liječiti

Tuberkuloza je specifičan infektivni proces koji se odvija u dva glavna oblika: plućnom i izvanplućnom. Uzrok bolesti je Mycobacterium tuberculosis - mikrob koji je otporan na čimbenike okoline i brzo mutira u tijelu pacijenta. Ove značajke patogena pridonose širenju infekcije i kompliciraju proces dijagnostike i liječenja tuberkuloze. Bolest se često odvija u asimptomatskom ili latentnom obliku, ali se u pravilu završava prijelazom na aktivnu.

Budući da su prvi znaci tuberkuloze slični simptomima obične prehlade, pacijenti ne traže odmah liječničku pomoć, a izgubljeno vrijeme može ih koštati života.

Tuberkuloza je poznata ljudima iz doba antičke Rusije, kada se infekcija nazivala “konzumacijom”. Naziv bolesti na latinskom znači "gumb". To je zbog specifičnosti morfologije i patofiziologije upale, što rezultira stvaranjem tuberkuloznog granuloma. Prva epidemija tuberkuloze zabilježena je u XVIII. Ovo je vrijeme obilježeno u povijesti razvoja industrije, trgovine, kulture, društvenog života. Ljudi su putovali, radili i prolazili opasnu infekciju. Dugi niz godina, znanstvenici iz različitih zemalja pokušali su razumjeti i objasniti točno kako bakterije ubijaju milijune ljudi. I tek krajem 19. stoljeća, njemački liječnik i znanstvenik Robert Koch postao je otkrivač infektivnog agensa: proučavao je bakteriju pod mikroskopom, izolirao čistu kulturu i provodio pokuse na laboratorijskim životinjama. U čast mu je Mycobacterium tuberculosis nazvan "Kochov štapić".

Tuberkuloza je smrtonosna infekcija koja svake godine oduzima milijune života. Trenutno je ova patologija na drugom mjestu samo zbog AIDS-a u smrtnosti. U razvijenim zemljama zaražene su osobe čiji je imunitet oslabljen redovitom upotrebom imunosupresivnih i psihoaktivnih lijekova.

dijagram: morbiditet i smrtnost od tuberkuloze u Ruskoj Federaciji

Razlozi za povećanje broja oboljelih od tuberkuloze:

  • Prevalencija AIDS-a i smanjeni imunitet,
  • Niska ekonomska situacija u zemlji
  • Migracija stanovništva
  • Otpornost mikobakterija na lijekove.

Zbog rane dijagnoze, suvremene terapije i djelotvorne prevencije cjepiva, smrtnost od tuberkuloze smanjena je za 2 puta u odnosu na prošlo stoljeće.

etiologija

Mycobacterium tuberculosis je gram-pozitivna ravna bacila sa zaobljenim krajevima i granuliranom površinom. Bakterije su nepokretne i otporne na ekološke čimbenike: ostaju održive nekoliko mjeseci na zemlji, u prašini i vodi. Optimalna temperatura za razvoj mikobakterija je u rasponu od 30 do 40 stupnjeva. Dobro rastu i razmnožavaju se u mraku i vlazi.

Uzročnik tuberkuloze je osjetljiv na sunčevu svjetlost i visoke temperature: umire za 5 minuta tijekom ključanja, u tri minute pod utjecajem ultraljubičastog zračenja. U suhom obliku, bakterije ostaju patogene jedan i pol godina, au zamrznutom obliku - nekoliko desetljeća. Bakterije se mogu podijeliti na male dijelove pod utjecajem okolišnih čimbenika i zajedno se drže u nepravilnim konglomeratima. Pod optimalnim uvjetima mikobakterije dobivaju svoj izvorni oblik i ponovno postaju patogene za ljude.

patogeneza

U srcu tuberkuloze je upala granulomatoznog tipa, koja uzrokuje stvaranje brojnih vezikula koje su sklone razgradnji. Nakon ulaska mycobacterium tuberculosis u ljudsko tijelo javlja se lokalna infekcija ulaznih vrata i razvoj regionalnog limfadenitisa. Aktivira se stanični imunitet, a fagocitoza se pojačava. Bacteremia se razvija, au zoni mikrobiološke invazije nastaje lezija - primarni utjecaj. Uzročnici su uhvaćeni od strane makrofaga i ulaze u regionalne limfne čvorove. Hematogene ili limfogene mikobakterije prodiru u unutarnje organe formiranjem tuberkuloznih žarišta u kojima se razvija granulomatozni proces.

Nakon primarne tuberkuloze, lezije se uklanjaju u zahvaćenim organima i limfnim čvorovima. S ponovljenom infekcijom razvija se hematogena tuberkuloza, koja se javlja u jednom od tri postojeća oblika: generaliziranom, plućnom i vanplućnom. Pod utjecajem štetnih čimbenika, mikobakterije počinju aktivno proliferirati u ozdravljenim žarištima. To je razvoj sekundarne tuberkuloze, koju karakterizira sklonost uništavanju tkiva, drugačiji način širenja infekcije, različite kliničke forme.

Patogenetske promjene koje se javljaju u tijelu s tuberkulozom:

  1. Promjena - oštećenje tkiva i upala,
  2. Eksudacija - povećanje propusnosti vaskularnog zida, stvaranje eksudata,
  3. Proizvodi - formiranje tuberkuloznih čvorova.

Struktura tuberkuloznog granuloma

Na mjestu oštećenog tkiva razvija se tuberkulozni granulom. Oko fokusa se nakuplja veliki broj fagocita, formiraju se makrofagni granulomi. Kako se upalne promjene povećavaju, makrofagi se transformiraju u epitelioidne stanice, koje se spajaju u gigantske Pirogov-Langhansove stanice. U središnjem dijelu granuloma divovske stanice nalazi se središte nekroze, okruženo okno makrofaga, limfocita i epitelnih stanica. Rezultat granuloma je skleroza.

Vrste bolesti

Morfološki oblici infekcije tuberkulozom:

  • Plućna - dijagnosticirana u 90% bolesnika
  • Extrapulmonary - tuberkuloza kostiju, mokraćnih organa, kože, crijeva.
  1. Primarna tuberkuloza razvija se odmah nakon ulaska patogena u krv i formiranja malog granuloma, koji se sam liječi ili pretvara u šupljinu. Iz šupljine ispunjene krvlju, mikrobi se šire po cijelom tijelu uz stvaranje novih žarišta upale. U nedostatku liječenja kod teške patologije, osoba umire. Obično se ova vrsta patologije javlja u djece mlađe od pet godina. Njihov nepotpuno formiran imunitet ne nosi se s masivnom egzogenom infekcijom. Primarna tuberkuloza ima ozbiljan tijek i izražene kliničke manifestacije. Pacijenti i dalje nisu zarazni.
  2. Sekundarna tuberkuloza je pogoršanje kronične infekcije ili ponovna infekcija druge vrste mikobakterije tuberkuloze. U plućima se formiraju mnoge granulome, koje se spajaju jedna s drugom, što dovodi do stvaranja šupljina ispunjenih eksudatom i ozbiljne intoksikacije. Sekundarna tuberkuloza obično pogađa odrasle bolesnike. Istovremeno, oni postaju izvor infekcije i oslobađaju bakterije u okoliš.

epidemiologija

Širenje infekcije tuberkulozom događa se na nekoliko načina:

  • U zraku. Ovaj prijenos bakterija je glavni. Tijekom kašljanja, razgovora i kihanja uz sputum, nekoliko tisuća mikrobnih stanica ulazi u zrak.
  • Obratite-kućanstvu. Infekcija se prenosi kroz zahvaćene sluznice i kožu, kućne predmete, krv. Infekcija tuberkulozom moguća je zbog kontakta s bolesnim životinjama.
  • Alimentarna - prodiranje bakterija kroz probavni trakt. Upala hrane se ostvaruje putem kontaminiranog mesa ili mlijeka koje nije veterinarski testirano. Taj se put nalazi u ruralnim područjima i trenutno je gotovo nevažan.
  • Transplacentalni. Majka s opsežnim i kroničnim oblikom tuberkuloze, osobito u kombinaciji s HIV-om, može zaraziti nerođeno dijete. Takvo dijete ima male šanse za preživljavanje, jer mu nedostaje imunitet, a njegovo tijelo neće preživjeti liječenje.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti:

  1. Česti posjeti javnim mjestima, prijevoz, medicinske ustanove,
  2. Smanjeni imunitet
  3. SARS,
  4. Emocionalno prenaprezanje,
  5. Beriberi,
  6. kaheksije,
  7. umor,
  8. Šećerna bolest
  9. Nasljedna sklonost
  10. Dugotrajno liječenje hormonima, citostaticima i drugim imunosupresivima,
  11. Pušenje.

Izdvojiti otvorene i zatvorene oblike tuberkuloze. Otvoreni je oblik epidemiološki značajan, jer je pacijent bakteriovaskularni agens koji je zarazan drugima. Takvi se pacijenti liječe u zatvorenim specijaliziranim bolnicama za tuberkulozu do završetka izlučivanja mikobakterija. Tek nakon toga oni prestaju biti opasni i mogu se liječiti ambulantno. U zatvorenom obliku patologije odsutnost mikroba je odsutna, simptomi bolesti su nejasni, nalikuju znakovima prehlade. U ovom slučaju, prilično je teško utvrditi činjenicu tuberkuloze.

simptomatologija

Simptomi tuberkuloze su vrlo raznoliki. Bolest počinje intoksikacijom, astenijom i pogoršanjem općeg stanja bolesnika.

Plućni oblik

U ranom stadiju, plućna tuberkuloza se manifestira nespecifičnim simptomima: vrućica, pospanost, slabost, gubitak apetita i spavanja, tahikardija, gubitak težine, depresivno raspoloženje, lagane zimice u večernjim satima, nemiran san i noćne more. Pacijenti se puno znoje noću. Sindrom intoksikacije uzrokovan je nakupljanjem otpadnih produkata mikobakterija u tijelu pacijenta. Karakteristični simptom tuberkuloze je subfebrilna temperatura koja se javlja bez objektivnih razloga i traje više od mjesec dana. Kasnije u večernjim satima temperatura doseže 38,5 stupnjeva i prati ga znojenje i znojenje.

Kako se patologija razvija, pojavljuju se emocionalna nestabilnost i mentalni poremećaji. Možda pojava depresije, euforije, apatije, psihoze, depresivno-maničnog sindroma.

Zatim se pojavljuje neproduktivan, bolan kašalj paroksizmalnog karaktera, šištanje u plućima, curenje iz nosa i poteškoće u disanju. U kasnijim stadijima kašalj postaje produktivan s obilnim ispljuvkom i donosi olakšanje za bolesne. Napad kašlja često završava otpuštanjem male količine krvi. Hemoptiza je simptom infiltrativnih oblika tuberkuloze. Kada pukne pukotina, krv izlijeva fontanu. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb. Razvija se upala regionalnih limfnih čvorova, pojavljuju se bolovi i nelagoda u prsima.

Pojava pacijenata se mijenja: lice postaje drhtav, nos je naoštren, obrazi tonu, oči nezdrav sjajne, ispod njih se pojavljuju modrice. Karakterističan izgled takvih pacijenata ne ostavlja nikakve sumnje u točnost dijagnoze.

Tuberkuloza u djece je mnogo gora nego u odraslih. Aktivnost imunološkog sustava djeteta je znatno niža. To objašnjava veću osjetljivost na infekcije, razvoj teških komplikacija i trajanje liječenja.

Ekstrapulmonalni oblici

  • Prvi znakovi tuberkuloznog oštećenja bubrega - subfebrilni, slabost. Zatim nastaju bolovi u lumbalnoj regiji, razvijaju se disurija i bruto hematurija. Kod bolesnika mokrenje postaje učestalo, urin postaje mutan. Na početku bolesti bol ima mutan karakter, a kako se patologija razvija, postaje izražena, nalik na bubrežnu koliku. Moguće povećanje krvnog tlaka.
  • Genitalna tuberkuloza kod žena očituje se intermenstrualnim krvarenjem, menstrualnim poremećajima. U trbuhu se javljaju bolovi neodređene prirode, otežani pokretima crijeva i spolnim odnosom. Dugo je krvarenje iz maternice, menstruacija postaje bolna. Patologija je komplicirana razvojem neplodnosti koja je uzrokovana opstrukcijom jajovoda. Dugotrajna trenutna bolest dovodi do deformacije maternice, stvaranja adhezija, ispunjavanja šupljine sa sirovim sadržajem. Kod muškaraca se genitalni organi upale razvojem tuberkuloznog epididimitisa ili orhitisa. Bolest se manifestira bolovima u skrotumu, osjećajem guste infiltracije. U ovom slučaju, iscjedak iz mokraćne cijevi je često odsutan, a urin ostaje čist.
  • Tuberkulozna upala kostiju i zglobova je postupno uništavanje hrskavice, oštećenje intervertebralnih diskova, razvoj šepavosti. Kod upale kralježnice pacijenti postaju neaktivni, žale se na nelagodu i težinu u leđima. Istovremeno, tjelesna temperatura i drugi simptomi mogu biti odsutni. Ako se tuberkuloza ne liječi, potpuno se gubi funkcija zglobova, kičma se deformira, pacijent postaje potpuno imobiliziran.
  • Oštećenje središnjeg živčanog sustava nastaje zbog zanemarene tuberkulozne infekcije. Obično se razvija tuberkulozni meningitis ili meningoencefalitis. Bolest se razvija postupno. Pacijenti postaju adinamični, slabi, letargični, pospani. Izgubili su interes za svijet, rođaci, pokušavaju se povući. Glavobolja se postupno povećava, temperatura tijela raste, povraćanje, pojavljuju se meningealni simptomi, poremećaji koordinacije i osjetljivosti, zbunjenost svijesti, nesvjestica, epifizija i vizualne halucinacije. Glavobolja postaje nepodnošljiva, pojačava se s najmanjim pokretom, jakim svjetlom, bukom.
  • Miliarna tuberkuloza je generalizirani oblik infekcije tuberkuloze, koju karakteriziraju brojni, mali osip tuberkuloze u plućima ili drugim organima. Akutna miliarna tuberkuloza se odlikuje teškim tijekom i živopisnom kliničkom slikom, kronični oblik karakteriziraju razdoblja pogoršanja i remisije. Patologija se manifestira trovanjem, astenijom i disfunkcijom zahvaćenih organa - bubrega, jetre, koštane srži, slezene. Bolesnici se osjećaju slabo, iscrpljeni, brzo gube na težini i osjećaju opću nelagodu. Produktivnim patološkim procesom razvijaju sepsu, limfangitis i vaskulitis. Maligni tijek bolesti tijekom tjedna dovodi do smrti pacijenta. Na obdukciji, lezije s nekrozom nalaze se u gotovo svim organima.
  • Infekcija probavnog trakta očituje se nadutošću, bolovima u trbuhu, oslabljenom stolicom - povremenim proljevom i konstipacijom, pojavom patoloških nečistoća u izmetu, iznenadnim gubitkom težine, stalnom temperaturom niskog stupnja. Komplikacija bolesti je crijevna opstrukcija. Kod ezofagealne tuberkuloze javlja se disfagija, oštra bol, ulceracija sluznice. Poraz želuca i gušterače manifestira se podrigivanjem, mučninom, nedostatkom apetita, pojasom, žeđom. Simptomi upale jetre su: bol u desnom hipohondriju, mučnina. Jetra raste u veličini i strši ispod ruba obalnog luka.

Tuberkuloza kože pojavljuje se u suhim i suznim oblicima. Kada se na suhom obliku na koži pacijenta pojavljuju velike izbočine, koje se naposljetku spajaju, tvoreći opsežno područje uništenja. Vlažna tuberkuloza kože manifestira se pojavom mjehurića na koži, koji izbijaju, ostavljajući za sobom grub ožiljak. Koža postaje suha, lako se ozlijedi, u području ožiljka uskoro se pojavljuju novi mjehurići sa sirovim sadržajima.

  • Tuberkulozni pleuritis je suh i eksudativan. Suha upala pleure manifestira se intenzivnom boli u prsima, suhim kašljem, sindromom intoksikacije, groznicom niskog stupnja. Kod eksudativnog pleuritisa simptomi se postupno povećavaju: pojavljuju se simptomi astenije i opće intoksikacije, zatim se pojavljuje produktivni kašalj i kratak dah.
  • Tuberkulozni laringitis posljedica je osnovne bolesti i očituje se pojavom tuberkule na površini grkljana, zadebljanje njenih zidova, au teškim slučajevima promjena u strukturi larinksnog hrskavice. Simptomi bolesti su: promuklost, grlobolja, bol prilikom gutanja, nemogućnost dugotrajnog razgovora.
  • Tuberkulozna upala cervikalnog i submandibularnog limfnog čvora karakterizira njihovo zbijanje, formiranje sirutkaste nekroze u središnjem dijelu i širenje patoloških promjena u okolna tkiva.
  • komplikacije

    1. Plućno krvarenje nastaje kao posljedica uništenja krvne žile u upaljenim plućima i često završava smrću pacijenta.
    2. Ako su strukturalni elementi plućnog tkiva oštećeni, zrak prodire u pleuralnu šupljinu, tamo se nakuplja i stisne pluća. Pneumotoraks se manifestira kao kratak dah i otežano disanje.
    3. Oštećenje dišnog sustava dovodi do razvoja hipoksije, teške otežano disanje i napada astme.
    4. Zatajenje srca.
    5. Djelomična ili segmentna atelektaza pluća - pad alveola u odsutnosti zraka u njima. Njegov uzrok je nakupljanje krvi ili sputuma u bronhima, kao i kršenje njihove funkcije evakuacije.
    6. Poremećaj zahvaćenih organa.
    7. Amilajdževi unutarnjih organa sada su iznimno rijetki. Ovaj proces je povezan s povredom metabolizma proteina u tijelu i nakupljanjem proteinskih tvari u unutarnjim organima - bubrezi, slezeni, jetri.
    8. Plućna fibroza.
    9. Bronhijalna i prsna fistula.

    dijagnostika

    Dijagnoza tuberkuloze je identificirati glavne simptome bolesti, klinički pregled bolesnika, proučavanje radioloških znakova, rezultate bakteriološkog pregleda, Mantoux test, biokemijske testove, hemogram, PCR i ELISA.

    Stručnjaci slušaju pacijentove pritužbe, prikupljaju povijest života i bolesti, obavljaju fizički pregled, šalju ga na rendgensku dijagnostiku i laboratorijsku dijagnostiku.

    Mantoux test

    Mantoux test je dijagnostički test koji daje predodžbu o bolesnikovom tuberkuloznom statusu i intenzitetu imuniteta na infekciju tuberkulozom. To vam omogućuje da odredite koliko je učinkovita imunološka obrana. Nakon dobivanja rezultata uzoraka odabrana su djeca za revakcinaciju.

    Djeca, počevši od prve godine života, provode dijagnozu tuberkulina. Dijete pod kožom podlaktice ubrizgano je 0,1 ml tuberkulina koji sadrži patogen u koncentraciji koja odgovara njezinoj dobi i težini. Tuberkulin je ekstrakt kulture Mycobacterium tuberculosis koja sadrži proizvode njihove vitalne aktivnosti. Zabranjeno je mokro i češljati mjesto ubrizgavanja. Nakon tri dana, medicinska sestra s ravnilom mjeri veličinu formirane papule:

    • Ako je njegov promjer 5-15 mm, oni govore o adekvatnom imunom odgovoru. Tijelo djeteta nakon kontakta s bakterijom sigurno se nosilo s infekcijom. Pozitivna reakcija ukazuje na snažan imunitet koji je stečen nakon cijepljenja.
    • Ako je veličina papule 0-2 mm, reakcija je negativna, što ukazuje na potpuno odsustvo protutijela na bacil tuberkuloze, što ukazuje na gubitak zaštite od infekcije.
    • Veličina papule od 16 mm ili više ukazuje na pretjeranu reakciju i neadekvatan imunološki odgovor. Dijete je zaraženo ili je nositelj, moguće razvoj aktivnog oblika tuberkuloze. Takva djeca se šalju na konzultaciju s ptiziologom.

    Mantoux testovi se ne provode ako dijete ima kožu ili akutne zarazne bolesti, alergije, epilepsiju. Samo mjesec dana nakon nestanka simptoma izvodi se tuberkulinska dijagnoza.

    fluorografski

    Fluorografija pluća je dijagnostička metoda istraživanja, koja se sastoji u prodiranju X-zraka kroz plućno tkivo i formiranju uzorka pluća na filmu korištenjem fluorescentnih čestica. Izvršite fluorografiju odraslih osoba koje su navršile 18 godina. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam da identificirate promjene u plućnom tkivu. Na filmu su upaljena pluća prikazana kao heterogena struktura s područjima zamračenja ili prosvjetljenja.

    radiografija

    Rendgensko ispitivanje je jedna od glavnih dijagnostičkih metoda koje omogućuju utvrđivanje lokalizacije patološkog procesa i njegove učestalosti, detaljnije proučavanje žarišta tuberkuloze, potvrđivanje ili pobijanje rezultata fluorografije. Pomoću tomografije razjašnjavaju prisutnost žarišta razaranja u tkivima.

    foto: tuberkuloza na X-zrakama

    Bakteriološki pregled

    Mikrobiološko ispitivanje sputuma kod kašlja bolesnika provodi se u specijaliziranim laboratorijima. Materijal se sakuplja u zasebnoj prostoriji u skladu s pravilima infektivne sigurnosti u sterilnim epruvetama ili bočicama. Za analizu je potrebno 3 porcije sputuma, odabranih prije tretmana, na prazan želudac. Odabrani materijal mora se dostaviti u mikrobiološki laboratorij u prva 2 sata. Sjetveni materijal na selektivnim hranjivim tvarima i razmazima boje na Tsil-Nielsenu. Da biste odredili vrstu mikobakterije, morate pričekati mjesec dana ili više dok kultura ne raste i ne pokaže njezina tipična svojstva. Osim sputuma u laboratoriju, pregledajte pacijentov urin, iscjedak fistule, ždrijela ili bronhija, mrlje od rana, biopsije limfnih čvorova.

    liječenje

    Etiotropska terapija tuberkuloze uključuje 2 glavne faze - intenzivnu i dugotrajnu, a provodi se prema shemama, koje se sastoje od tri, četiri i pet komponenti.

    1. Intenzivno liječenje tuberkuloze ima za cilj smanjenje upale, zaustavljanje destruktivnih procesa, resorpciju infiltrata i eksudata, zaustavljanje oslobađanja bakterija u vanjsko okruženje. Glavni cilj takve terapije je učiniti pacijenta neinfektivnim. Općenito, to se može postići za šest mjeseci.
    2. Dugotrajno liječenje sastoji se u potpunoj resorpciji ili ožiljcima žarišta upale, obnovi imunološke obrane. Trajanje takvog liječenja je dvije ili više godina.

    Najučinkovitiji antibiotici protiv tuberkuloze su: "isoniazid", "rifampicin", "etambutol", "streptomicin", "PASK", "pirazinamid".

    • Trodijelni režim liječenja razvijen je u prošlom stoljeću i još uvijek je relevantan i danas. Sastoji se od "isoniazida", "PASK" i "streptomicina".
    • Shema od četiri dijela predložena je mnogo kasnije. Počela se aktivno uvoditi u praksu liječenja tuberkuloze nakon pojave rezistentnih sojeva mikobakterija na lijekove prve generacije. Ova shema se sastoji od “rifampicina”, “kanamicina”, “ftivazida” i “etionamida”.
    • Petodjelni režim liječenja osmišljen je za borbu protiv posebno složenih, multi-rezistentnih oblika tuberkuloze. Prethodna shema je dopunjena s “Ciprofloksacin”. Ovaj tretman je vrlo učinkovit, ali ima i mnoge nuspojave.

    Terapija etiotropskom patologijom nadopunjuje patogenetski tretman. Pacijenti su propisani:

    1. Imunostimulansi i imunomodulatori - "Timalin", "Levamizol",
    2. Antihipoksanti - Riboksin,
    3. Metabolici - "Kokarboksilaza", "ATP",
    4. B vitamini,
    5. Hepatoprotektori - Essentiale, Phosphogliv.

    U ekstremnim slučajevima pacijentima se propisuju glukokortikoidi - prednizon, deksametazon. Unatoč činjenici da su snažni imunosupresivi, ovi lijekovi suzbijaju opsežnu upalu kod teške tuberkuloze.

    fizioterapija

    Mjere fizioterapije doprinose apsorpciji eksudata, stimuliraju popravak i popravak oštećenih tkiva i sprječavaju nastanak adhezija.
    Fizioterapijski tretman tuberkuloze uključuje:

    • Magnetska terapija
    • ultrazvučni,
    • Laserska terapija
    • Elektroforeza anti-tuberkuloznih lijekova, vitamina, desenzibilizirajućih i resorbirajućih lijekova,
    • fonoforezom,
    • Terapija radio valovima.

    Osim toga, balneoterapija, akupunktura, hirudoterapija, homeopatija je indicirana za bolesnike s tuberkulozom. Klimatoterapija uključuje otvrdnjavanje uz pomoć zračnih kupki i izlaganje neizravnoj sunčevoj svjetlosti.

    Kod plućne tuberkuloze korisno je provoditi respiratorne vježbe, terapiju kolapsa. Svi ti postupci dopušteni su samo u fazi oporavka ili u fazi neaktivnih manifestacija tuberkuloze.

    Kirurško liječenje

    Za kirurško liječenje ići u onim slučajevima gdje konzervativna terapija ne dovodi do izlječenja pacijenta.

    Izvršite resekciju organa, a to je uklanjanje segmenata ili režnjeva pluća. U teškim slučajevima pribjegavajte torakoplastici i plastičnom zatvaranju šupljine.

    1. Resekcija pluća se izvodi u različitim volumenima. Za neke pacijente je uklonjen cijeli plućni režanj, drugi segment ili šupljina. Indikacije za operaciju: nedovoljna učinkovitost kemoterapije, otpornost mikobakterija na antibiotike, razvoj teških komplikacija.
    2. Torakoplastika se izvodi u slučajevima kada postoje kontraindikacije za resekciju pluća. Indikacije za ovu operaciju su: razaranje plućnog tkiva, empiema pleura, bronhopleuralna fistula.
    3. Ako u špilji nema mikobakterija, provodi se jednostupanjska operacija - kavernotomija s cavernoplastikom.
    4. Uklanjanje limfnih čvorova.

    Narodna medicina

    Korisno je za tuberkulozne pacijente piti izvarak majke i maćehe, infuziju Althee, borove pupoljke, uzimati riblje ulje tri puta dnevno. Postoji kineska metoda liječenja bolesti uz pomoć suhog medvjeda. Oni su uhvaćeni, oprani, osušeni, smrvljeni, pomiješani s medom i uzeti dobiveni proizvod. Za liječenje tuberkuloze koristite češnjak, hren, propolis, svinjsku mast.

    Ličinke voska moljca koriste se za liječenje tuberkuloze. Njihovi enzimi lako probavljaju vosak od mikobakterija i uništavaju Kochov štapić. Pripremite ličinke alkoholne tinkture i uzmite dugotrajni ekstrakt.

    Mlijeko s medvjeđom svinjskom mesom, izvarak mekinja i zobi, mješavina meda i jazavčaste masti široko se koristi za tuberkulozu.

    Kap čistog katrana podijeljena je na nekoliko dijelova i uzeta tijekom dana, stisnuta sokom od povrća ili kavom.

    Mnogi od gore navedenih alata koristili su naši preci. Neke od njih sada su relevantne. Bilo koji tretman, uključujući i tretman s narodom, može se započeti tek nakon savjetovanja s liječnikom. Opisana sredstva mogu poslužiti kao dobar dodatak glavnom tretmanu.

    prevencija

    Prevencija tuberkuloze uključuje specifične i nespecifične metode.

    Specifična prevencija

    Specifična prevencija uključuje aktivno cijepljenje BCG cjepivom i kemoprofilaksu uz pomoć lijekova protiv tuberkuloze.
    Djeca su cijepljena BCG cjepivom, koja učinkovito štiti od tuberkuloze. Sukladno Nacionalnom kalendaru cijepljenja, on se daje u rodilištu u prvih 3-7 dana života djeteta, a u dobi od 7 i 14 godina se pojačava. Novorođenčad s postporođajnim opterećenjem su cijepljena protiv tuberkuloze s BCG-M cjepivom koje sadrži manje mikobakterija soja cjepiva. Cjepivo se ubrizgava u srednju trećinu ramena. Nakon nekoliko mjeseci na mjestu ubrizgavanja formira se infiltrat - mali pečat. Do 6 mjeseci na mjestu se formira ožiljak.

    Kemoprofilaksa ima važnu ulogu u prevenciji tuberkuloze u zdravih osoba koje su pod povećanim rizikom od bolesti. Obično se koristi za kemoprofilaksu "isoniazid".

    Je li moguće umrijeti od tuberkuloze i koliko dugo žive s njom?

    Tuberkuloza je jedna od najpodmuklijih i najmasovnijih infekcija 21. stoljeća, nesavršeno zahvaćajući osobu, povezanu s skrivenim tijekom i različitim patologijama i putovima razvoja. Pitanja prijenosa, liječenja i očekivanog trajanja života s ovom bolešću uvijek će biti relevantna. Jedno od glavnih pitanja je koliko ljudi žive s tuberkulozom. Uostalom, to leži u nadi oporavka, uspjehu liječenja i planovima za život.

    Vrlo je važno znati i razumjeti specifičnosti bolesti, postojeće mogućnosti liječenja i nadolazeći način života, koji je jedan od najvažnijih elemenata terapije.

    Specifičnost bolesti

    Uzročnik ove bolesti je Kochov štapić. Normalno, ova mikobakterija može biti prisutna u zdravih ljudi, čak i male djece, ni na koji način se ne manifestira do određene točke, što može biti bolest dišnog sustava, teški stres, smanjeni imunitet, razvoj HIV-a.

    Kochovi Mycobacterium štapići koji se nakupljaju u plućima stvaraju žarišta infekcije. Prilikom rendgenskog pregleda prikazuju se u obliku zrnatih brtvi. U zatvorenoj fazi to ne ometa nosioca. No, kada odete na otvorenu pozornicu, ova se infekcija širi kroz druge organe i tkiva u tijelu i širi se s pacijentovim ispljuvkom na okoliš.

    Akumulirana kritična masa mikobakterija blokira rad organa i sustava, dovodi do pojave vezivnog tkiva, "isključujući" neke dijelove organa. Takvi se procesi završavaju različitim organskim nedostacima i trovanjem tijela proizvodima razgradnje tkiva.

    Bacillus tuberkuloze prenosi se kapljicama u zraku, a ponekad i kućanstvima. Stabilan u vanjskom okruženju, nastavlja živjeti čak i pod utjecajem dezinficijensa. Ako je nositelj podvrgnut liječenju lijekovima, ali nije iskorijenio infekciju u svom tijelu, dolazi do prekida nedovršenog liječenja - otpornosti na lijekove. Takva je tuberkuloza izuzetno opasna i praktički se ne može liječiti klasičnim metodama.

    Čimbenici koji utječu na dugovječnost

    Prirodna reakcija na otkrivanje teške bolesti je šok. U takvim trenucima važno je zapamtiti da li se tuberkuloza liječi ili ne ovisi samo o raspoloženju i pristupu pacijenta.

    Nesumnjivo, u ovom trenutku postoji niz lijekova, prije svega, to su antibiotici širokog spektra koji mogu zaustaviti akutna stanja i pomoći u prevladavanju bolesti. Općenito, potpuni lijek ovisi ne samo o redovnim tabletama, već io načinu života.

    Slijedeće može pomoći u nagibu ravnoteže u smjeru liječenja i dugog života:

    • redovita provedba svih obveza i preporuka liječnika;
    • puna i pravilna prehrana;
    • kategorično odbijanje korištenja alkohola, droga, duhanskih proizvoda;
    • svakodnevne tjelesne aktivnosti - hodanje, vježbanje, sportovi na svjetlo;
    • osobna higijena;
    • minimiziranje vremena provedenog pod utjecajem sunčeve svjetlosti;
    • dnevno čišćenje mjesta stanovanja pacijenta s dezinficijensima;
    • ako je potrebno, liječenje u specijaliziranim ustanovama.

    Nepridržavanje ovih točaka može uzrokovati pogoršanje bolesti i značajno smanjiti život.

    Utjecaj oblika i vrste patologije na tijek života

    Čak i ako je dovoljno proučena, ova bolest ima brojne značajke koje mogu značajno komplicirati liječenje. Najopasniji, brzo razvijajući otvoreni oblik tuberkuloze bez pravilnog liječenja može uništiti osobu za nekoliko mjeseci. Ipak, primjena medicinskih preporuka i redovitih lijekova može zaustaviti napredovanje bolesti. Nakon zaustavljanja akutnog stanja potrebno je promatrati ustaljeni način života. Prije svega, važno je osigurati potrebne životne uvjete (za ambulantno liječenje):

      svakodnevna vježba;

    Tjelesna kultura za tuberkulozu

  • prozračivanje stambenih prostora;
  • pružanje zasebnih kompleta posteljine, posuđa, kućanskih predmeta;
  • izbjegavajte izlaganje suncu, potpuno eliminirati alkohol, cigarete i droge;
  • jesti ispravno i potpuno.
  • Važno je zapamtiti da bi sputum trebalo skupiti u posebnu posudu s zapečaćenim poklopcem, a šalove i salvete pacijenta treba spaliti. Odbačeni uzorci sputuma za higijenske proizvode i dalje šire infekciju.

    U nedostatku liječenja, ovaj oblik tuberkuloze brzo utječe na organe i sustave osobe, razvija patologije i povećava rizik od dobivanja popratnih bolesti (emfizem, višestruko otkazivanje organa, upalu pluća, oštećenje CNS-a, onkologiju). Također se ponavljaju slučajevi kada pacijent prestane liječiti kod prvih znakova poboljšanja.

    Najčešće takvi koraci dovode do ponavljanja bolesti.

    Posebna značajka zatvorenog oblika tuberkuloze je činjenica da nosač često nije svjestan prisutnosti bolesti. Mikobakterija se može akumulirati u žarištima, skrivajući bilo kakve manifestacije. U takvom stanju, tuberkuloza se može naći godinama bez otkrivanja tijekom dijagnoze (uz iznimku nekoliko skupih studija) i bez izazivanja zabrinutosti. Osobe zatvorenog oblika mogu živjeti godinama, osjećajući se potpuno zdravima. Samo kada odete u otvoreni oblik, tuberkuloza počinje metodički ubijati nosača i postaje opasna za one oko sebe.

    Mjere opreza za ljude u blizini

    Prvi i, možda, glavno pravilo tuberkuloze: zaraženo - ne znači bolesno. Kao što je gore spomenuto, inače Kochov štapić može biti prisutan kod zdravih ljudi. Važno je zapamtiti da tuberkuloza ne okončava osobu. To je isti član društva, kao i zdravi ljudi, samo s posebnim životnim uvjetima.

    Ipak, stalni kontakt s nosačem tuberkuloze, osobito njegovog otvorenog oblika, zahtijeva određene mjere opreza. Potrebno je znati i razumjeti kako se ta bolest prenosi. Glavni put infekcije je u zraku (iskašljaj bolesne osobe u tijelu zdrave osobe kroz kašalj, curenje iz nosa, slinu). Postoji i metoda prijenosa u kućanstvu. Izvori zaraze u ovom slučaju mogu biti:

      zajednički ručnici, posuđe, posteljina;

  • četkice za zube koje stoje pored ili u jednoj čaši;
  • zajedničke cigarete;
  • čak i knjige, ako imate naviku vlažiti prste slinom.
  • Pravila za život s nosiocem tuberkuloze su vrlo jednostavna, ali treba ih strogo slijediti:

    • dnevno mokro čišćenje uz uporabu sredstava za dezinfekciju;
    • redovita ventilacija u prostoriji (Koch štap može živjeti u prašini nekoliko mjeseci);
    • zasebne stavke higijene i svakodnevnog života (također ih je potrebno posebno očistiti i dezinficirati);
    • prikupljanje sputuma u posebnom hermetičkom spremniku.

    Slijedeći ova jednostavna pravila ne samo da će spriječiti prijenos infekcije, nego će pomoći i liječenju pacijenta.

    Načini produljenja života

    U tuberkulozi, zapravo, kao i bez ove bolesti, očekivano trajanje života je 90% ovisno o samoj osobi - o načinu života, tjelesnoj aktivnosti i prisutnosti teškog stresa. Prirodno je da ovdje okruženje igra važnu ulogu, ali uopće nije ključno. Nije potrebno provesti noć u vlažnim, nezagrijanim podrumima s osobama koje su izdržavale kazne na mjestima pritvora. Djeca, poslovni ljudi, studenti, umirovljenici i nastavnici mogu oboljeti od tuberkuloze. Zbog toga je redoviti probir za tuberkulozu obavezan za svakoga.

    Prije ili kasnije, svaki pacijent postavlja pitanje je li moguće živjeti s tuberkulozom. Važno je zapamtiti da je život i zdravlje bilo koje osobe s dijagnosticiranom tuberkulozom u njegovim rukama. Mnogi stručnjaci za tuberkulozu s pravom vjeruju da je pravilna i zdrava prehrana također važan čimbenik u liječenju, kao i pravodobni lijekovi.

    Unatoč činjenici da tuberkuloza može utjecati na različite organe i sustave osobe, mjere za produljenje života, prevenciju i prevenciju recidiva su prilično univerzalne. Osim apsolutnog odbacivanja loših navika, važno je održavati stabilno moralno i psihološko stanje, redovito obavljati tjelesne vježbe (snažan fizički napor ostaje kontraindiciran), strogo slijediti upute liječnika TB.

    Značajno produžiti život bolesniku s tuberkulozom, održavanjem čistoće u stanu, korištenjem posebnih sredstava. Liječenju će pridonijeti i provedba propisanog plana liječenja i posjeta specijaliziranim sanatorsko-odmaralištima.

    Kako umrijeti od tuberkuloze i koje su značajke pokopa?

    Je li moguće umrijeti od tuberkuloze? Vrlo često tuberkuloza s kasnom dijagnozom i / ili odsutnošću liječenja dovodi do smrti. Najčešće se smrt ne događa izravno zbog bolesti, nego zbog njenih komplikacija - plućne insuficijencije ili oštećenja mozga. Posljednju fazu razvoja tubinfekcije karakterizira činjenica da su zahvaćeni dijelovi pluća zamijenjeni vezivnim tkivom. Dakle, organ ne ispunjava svoju funkciju, što dovodi do respiratornog zatajenja i smrti.

    Brojni su slučajevi kada je kritična akumulacija mikobakterija (Kochova štapića) uzrok totalne intoksikacije tijela, zbog supersaturacije proizvodima razgradnje. To se ponekad može izraziti u multiplom organskom zatajenju, ovisno o tipu tuberkuloze.

    Kako bi se razumjelo kako osoba umire od ove infekcije, može se zamisliti balon (dio pluća) u koji se uliva voda (mikobakterije). Sve više i više, sve dok se ne rasprsne, prskajući sve oko sebe. U slučaju tankog ljudskog tijela - takvo "prskanje" je smrtonosno.

    Postoje ponovljeni slučajevi kada se tuberkuloza javlja zbog oslabljenog imuniteta ili zbog drugih kroničnih patologija. Posebno teška prognoza u prisutnosti HIV infekcije. Takve situacije znatno kompliciraju liječenje i često su uzrok smrti. Kod HIV-a, posebice AIDS-a, praktički ne postoji imunitet koji bi se mogao boriti protiv infekcije, a rezultat je da bolest brzo napreduje i često dovodi do smrti pacijenta. Kod drugih komorbiditeta proces liječenja je kompliciran, a sve ovisi o stanju osobe kao cjeline.

    Kada se dogodi smrt pacijenta s tuberkulozom, drugi se moraju pridržavati dodatnih sigurnosnih mjera. Službeno, ova bolest ne spada u međunarodni popis akutnih infektivnih infekcija. Međutim, ako je pacijent imao infekciju Mycobacterium, postoji rizik od infekcije medicinskog osoblja i rođaka koji su prisutni tijekom pokopa. Slučajevi infekcije s leša potvrđeni su i zabilježeni u svjetskoj medicinskoj praksi.

    Najtetičnije i optimalnije je pokopati pokojnika u zatvoreni lijes. Osobito s istodobnim HIV-om, koji bi mogao negativno utjecati na izgled osobe.

    Pravovremeno liječenje, pridržavanje preporuka liječnika, održavanje zdravog načina života može značajno ublažiti stanje bolesnika s tuberkulozom, potpuno ga osloboditi od infekcije, au teškim slučajevima produžiti život za mnogo godina.