Kako pomoći žrtvi s ozljedom pluća i kakva je prognoza

Većina akutnih problema vezanih uz život ovisi o funkcioniranju kardiovaskularnog i respiratornog sustava. Škrinja, koja štiti plućno tkivo, nije jamstvo nepovredivosti unutarnjih organa. Štoviše, mehaničko djelovanje velike sile, čak i tupog karaktera, može uzrokovati vrlo težak problem - modricu pluća. Budući da ozljeda ugrožava život pacijenta, korisno je imati jasnu predodžbu o značajkama njezine pojave, kao i načine kako brzo pomoći žrtvi.

Uzroci i mehanizam ozljede pluća

Bolno stanje je kompleks patoloških promjena u plućnom tkivu zbog jake traume s tupim prsima. Modricu karakterizira odsustvo pleuralnih ruptura i najlakši, a svi se procesi sastoje u restrukturiranju organa dišnog sustava. Glavni uzrok bolnog poremećaja je traumatski učinak na prsima, koji prelazi zaštitne sposobnosti skeletnog kostura.

Sljedeći su glavni uzroci ozljeda pluća.

• Trauma u nesreći. Najhitniji problem, jer vozačev slabo zaštićen prsni koš udara u volan.
• Trauma pada s visine. Oštećenje plućnog tkiva događa se samo kada prsni koš izravno pogodi tvrdu površinu. Minimalna visina na kojoj je moguća ozljeda pluća kod zdrave osobe je najmanje 2 metra.
• Izravna šteta od utjecaja. Češće je rezultat uličnih borbi ili profesionalnih borbi sportaša.
• Kontuzija udarnog vala. Klasična tupa prsna koža, koja često dovodi do teških ozljeda pluća.
• Ozljeda zbog kompresije. Moguće je u slučaju nesreće, urušavanja zgrada, kao iu slučaju slučajnog dodira s teškim konstrukcijama.

Mehanizam oštećenja pluća je uvijek isti, bez obzira na uzrok traumatskog učinka. Zbog jakog udara javljaju se ozljede krvnih žila i strukturnih jedinica pluća, što dovodi do poteškoća u izmjeni plina u tijelu. Što je šteta teža, to je izraženija prijetnja ljudskom životu.

Glavni simptomi i ozbiljnost ozljede pluća

Glavni znakovi bolesti su izravni traumatski utjecaj na plućno tkivo i bogatu vaskularnu mrežu. Tipični simptomi bolesti mogu se prikazati kako slijedi:

• jaka bol na strani oštećenja plućnog tkiva;
• kratak dah;
• kašalj;
• iskašljavanje krvi;
• hipertermija;
• cijanoza usne;
• slabost, blijeda koža.

Budući da modrice oštećuju sve strukturne elemente, uključujući žile i živce, bol je jedan od bitnih atributa patološkog stanja. Ona je jednostrana, s masivnim ozljedama - bilateralna. Dijelovi zahvaćenog plućnog tkiva isključeni su iz izmjene plina, tako da tijelo odmah pati od nedostatka kisika. To se očituje u nedostatku daha, tahikardiji i cijanozi. A zbog mikrokapilarnih suza, hemoptiza se neizbježno pojavljuje. Ovi simptomi čine osnovu kliničke slike ozljede pluća.

Uobičajeno, postoje tri ozbiljnosti traumatskog oštećenja plućnog tkiva.

1. Lagana modrica. Samo „zona kišne kabine“ trpi - rubna područja koja nemaju vodeću ulogu u razmjeni plina. Drobljenje tkiva gotovo nikada ne događa, oštećenje je ograničeno na 1-2 segmenta, respiratorna insuficijencija nije formirana. Bolest završava oporavkom nakon najviše 14 dana od trenutka ozljede.
2. Bruise umjerena težina. Nekoliko je segmenata oštećeno, postoji umjerena respiratorna insuficijencija, ali zasićenje kisikom u krvi rijetko pada manje od 90%. Moguća su pojedinačna područja drobljenja dubokih struktura, kao i oštećenja velikih plovila.
3. Teške ozljede. Oštra respiratorna insuficijencija, oštećenje struktura korijena, masivni hematomi u prsima, mnoge komplikacije. Teška ozljeda prijeti životu osobe ako se ne poduzme hitno liječenje.

Oporavak rada nakon umjerenog i teškog oštećenja plućnog tkiva traje do nekoliko mjeseci, ali čak i uz postojanu pozitivnu dinamiku, posljedice doživotne ozljede mogu trajati.

Dijagnoza, prva pomoć i liječenje ozljede pluća

Ako postoji karakteristična klinička slika i indikacija akutne ozljede u povijesti, dijagnoza se postavlja vrlo brzo. Međutim, važno je odrediti ozbiljnost ozljede pluća u prvih nekoliko minuta. Samo simptomi nisu dovoljni za to, jer se emocionalni odgovor pogođene osobe ne može isključiti. Stoga se primjenjuju neka istraživanja:

• potpuna krvna slika i sputum;
• analiza plina iz arterijske krvi;
• rendgensko i / ili CT snimanje prsnog koša;
• MRI pluća u prisutnosti kontraindikacija za rendgensko ispitivanje;
• pulsna oksimetrija;
• hitna bronhoskopija u prisustvu kliničkih razloga.

Na rendgenskim slikama ili kompjutorskoj tomografiji jasno je vidljivo područje lezije, što je nehomogeno zamračenje plućnog uzorka. CT ili MRI je poželjnije od uobičajenog rendgenskog snimanja, budući da u ozbiljnom stanju pacijenta dobiva kvalitetne slike u ležećem položaju na uobičajeni način, to nije moguće. Brzi dijagnostički test je pulsna oksimetrija, koji omogućuje procjenu učinkovitosti disanja u nekoliko sekundi. Uz smanjenje zasićenja kisika u krvi na manje od 85%, može se pretpostaviti ozbiljno oštećenje pluća.

Prva pomoć pacijentu treba uključivati:

• prekid kontakta s izvorom ozljede;
• povišen položaj za sjedenje radi olakšavanja disanja;
• sloboda daha - nemojte povezati prsa;
• djelotvorno ublažavanje boli kada je to moguće;
• pristup kisiku;
• brzu dostavu u bolnicu.

Svi bolesnici sa sumnjom na ozljedu pluća su hospitalizirani u bolnici. Čak i uz očekivani uspješan ishod, potrebno je promatrati osoblje najmanje 2 dana, jer se u tom razdoblju pojavljuju teške komplikacije.

Liječenje bolesnika s kontuzijama pluća ovisi o težini stanja pacijenta i stupnju strukturalnog oštećenja. Osnovna načela terapije mogu se predstaviti na sljedeći način:

• detoksifikacija;
• terapija kisikom;
• antibiotici za borbu protiv infekcija;
• antikoagulansi ili hemostatike, ovisno o vrsti oštećenja plućnog tkiva;
• učinkovito ublažavanje boli;
• Mehanička ventilacija u teškim situacijama;
• simptomatsko olakšanje.

Zbog dobrog protoka krvi, plućno tkivo je sklono brzoj regeneraciji, pa je zadatak liječnika smanjiti toksični i traumatski učinak ozljede na tijelo. U tu svrhu, detoksikacija s otopinama koje zamjenjuju plazmu, koriste se antibiotici kako bi se spriječio rast bakterija na lokalnoj oslabljenoj imunološkoj pozadini. Kod rizika od ICD sindroma propisuju se antikoagulansi, au prisutnosti hematoma i krvarenja propisuju se hemostatici. Liječenje je popraćeno kontrolom boli, uklanjanjem groznice i antitusivnom terapijom.

Komplikacije i rehabilitacija nakon ozljede pluća

Svjetlosne ozljede brzo nestaju bez traga, dok su u drugim slučajevima moguće komplikacije koje ugrožavaju ljudski život. Sljedeće su glavne negativne posljedice koje se mogu pojaviti nakon ozljede pluća.

• Upala pluća. Problem je zbog dodavanja i reprodukcije bakterija u plućnom tkivu.
• Hemothorax. Ulazak krvi u pleuralnu šupljinu je tipična komplikacija kada je zahvaćena velika posuda.
• Akutno oštećenje pluća. Teške komplikacije se javljaju 1–2 sata nakon ozljede. Pojavljuje se kada masivna područja lome tkivo pluća. Karakterizira ga oštra inhibicija respiratornog i kardiovaskularnog sustava, što je uzrokovano sustavnim odgovorom tijela na upalu.
• Pneumotoraks. Pojavljuje se kada zrak ulazi u pleuralnu šupljinu. To dovodi do kolapsa (nabora) intaktnog dijela pluća, što uzrokuje akutnu respiratornu insuficijenciju. Potrebna je hitna kirurška intervencija - drenaža pleuralne šupljine.
• Pneumatocele. Stanje koje karakterizira ruptura najmanjih bronha. Kao rezultat, mjehurići zraka se nakupljaju u plućnom tkivu, što otežava razmjenu plinova.
• Hematom pluća. Karakterizira ga krvarenje u parenhim zbog oštećenja glavne posude. Zahtijeva kirurško ili konzervativno liječenje ovisno o opsegu lezije.

Rehabilitacija nakon ozljede pluća uključuje spa tretman, speleoterapiju, fizioterapiju, masažu i fizičku aktivnost.

Sve mjere rehabilitacije usmjerene su na resorpciju vlaknastog tkiva koje je nastalo na mjestu ozljede.

Nastavljaju se do potpunog oporavka, obično od 6 mjeseci do 5 godina.

Zaključak i prognoza

Tako je modrica pluća opasna po život traumatska ozljeda. Podcjenjivanje simptoma bolnog stanja lako dovodi do smrti, jer se ozbiljne komplikacije brzo pridružuju. Terapeutske mjere omogućuju vam učinkovito suočavanje s manifestacijama bolesti, a mogućnosti rehabilitacije osiguravaju pristojnu kvalitetu života nakon traume.

Prognoza za blage oblike kontuzije uvijek je povoljna, jer bolest završava oporavkom u razdoblju do 14 dana.

U drugim slučajevima prognoza ovisi o dobi bolesnika, komorbiditetu i prisutnosti komplikacija.

U velikoj većini slučajeva, s ranom dijagnozom i pravovremenim cjelovitim liječenjem, moguće je potpuno povratiti učinak osobe.

Dišna gimnastika kao jedna od metoda rehabilitacije nakon ozljede pluća

Kako se provodi liječenje ozljeda pluća?

Kako se provodi liječenje ozljeda pluća? Liječnik će odgovoriti na ovo pitanje.
U svako doba, najopasnija i najteža ozljeda smatra se modricom pluća. Ovaj je organ vitalni dio ljudskog tijela, opskrbljujući cijelo tijelo kisikom i zasićujući ga krvotokom.

Manje plućne bolesti mogu biti fatalne. Čak i od neuspješnog pada na grudima ili leđima može se stvoriti ozljeda pluća - oštećeno je plućno tkivo (parenhim). Takva se šteta smatra zatvorenom.

Ako je ozljeda složenija, uništavaju se krvne žile i bronhi, razvija se krvarenje.

Glavni uzrok je zatvoreno oštećenje prsnog koša u slučaju nesreće, pad s visine, drobljenje tijela teškim strukturama ili začepljenje nakon eksplozija. Modrica se može pogoršati kršenjem integriteta rebara.

Ovaj tip ozljede je teško prepoznati u ranim fazama nakon incidenta, nakon nekoliko sati pojavljuju se jasni znakovi. Medicinski radnici, praveći pogreške, bilježe povijest bolesnika u vezi s dnom prsnog koša ili frakture rebra, što dovodi do pogrešne povijesti bolesti.

Karakteristični simptomi ozljede pluća:

1. 1. Povećanje kratkog daha.
2. 2. Prilikom pregleda žrtve u traumatiziranom području uočavaju se oticanje i stvaranje hematoma.
3. 3. Čuju se mokra zvečka.
4. 4. Izvana, ljudska koža dobiva plavičastu nijansu.
5. 5. Došlo je do poremećaja srčanog ritma, povećava se broj kontrakcija srca u mirnom stanju tijela.
6. 6. S težim stupnjem ozljede razvija se hemoptiza.
7. 7. Tijekom dubokog disanja javlja se jaka bol koja uzrokuje površinski disanje.

Velika količina krvi nakuplja se u mekim tkivima šupljine, zbog čega se stanica volumena povećava.
U teškim slučajevima moguće je potpuno zaustaviti disanje, što zahtijeva trenutnu reanimaciju.

Dijagnoza. Da biste utvrdili ozljedu pluća može biti samo liječnik. Prije svega, potrebno je prikupiti informacije o ozljedi koju je primila sama žrtva ili očevici. Zatim vanjsko ispitivanje ozlijeđenog područja. Specijalist palpacijom određuje prisutnost ili odsutnost prijeloma prsnog koša.

Pažljivo slušanje disanja vrši se stetoskopom. Ako se u plućima čuju vlažne zvečke, zvuk podsjeća na pucanje mjehurića zraka. Nadalje, potrebne su dodatne metode istraživanja.

Radiografija prsnog koša - snimljena je slika koja pokazuje specifično tamnjenje koje karakterizira prisutnost hematoma, ciste, abnormalne formacije trbuha, ispunjene zrakom.

Ultrazvučni pregled - na monitoru se na pozadini ostatka ističe svjetliji dio tkiva s visokom akustičnom gustoćom, što znači prisutnost ozljede.

Fiber bronhoskopija - izvodi se pomoću fleksibilnih endoskopa s izvorom svjetla, koji se ubacuju u lumen dušnika i bronha. Liječnik promatra stanje bronhijalne sluznice: oticanje, prisutnost krvi u mekim tkivima. Ako otkrije krvne ugruške u područjima bronhijalnog stabla, to je upravo modrica pluća.

Prva pomoć. Prilikom pružanja kompetentne i pravodobne pomoći žrtvi, moguće je ublažiti opće stanje i isključiti posljedice u budućnosti. Odmah morate izvršiti niz radnji:

1. 1. Pružite potpuni odmor pacijentu. Pružite udoban polusjedni položaj.
2. 2. Nazovite medicinsku ambulantu.
3. 3. Stavite hladnoću na modricu i zabilježite vrijeme. Nakon 15 minuta, izvadite nekoliko minuta kako biste zagrijali tkaninu, ponovite sesije. Ovaj postupak ublažava bol i usporava razvoj hematoma. Nepoštivanje povremenog režima dovest će do smrzavanja i prehlade.

Samoliječenje je strogo zabranjeno, jer to može utjecati na ispravnu dijagnozu žrtve.
Ne preporuča se fiksiranje prsa s zavojima.

Liječenje ozljede pluća. Nakon dolaska u medicinsku ustanovu u kojoj se postavlja dijagnoza, liječnik provodi određeni tretman:

1. 1. Poštivanje potpunog mira (fizičkog i psihološkog).
2. 2. Prihvaćanje lijekova protiv bolova. Bolni osjećaji opaženi su 5 dana, što je uzrokovano prisustvom velikog broja živčanih završetaka u pleuri i na stijenkama prsnog koša.
3. 3. Anti-upalni lijekovi će ukloniti oticanje tkiva. Zabranjeno je raditi na modricama s toplinom.

Potrebno je liječiti antibioticima kako bi se spriječili štetni učinci (razvoj posttraumatske upale pluća).
Provođenje rehabilitacijske bronhoskopije - liječnik pod nadzorom na monitoru s posebnim uređajem obavlja pumpanje sadržaja u bronhima.

Svrha stimuliranja spirometrije kako bi se spriječio razvoj upale u ozlijeđenom organu i spriječilo formiranje atelektaze je opadanje pojedinih dijelova pluća zbog smanjene funkcije ventilacije. Ako pacijent padne u komu, tada se izvodi umjetno disanje.

Poštivanje respiratorne gimnastike i izvođenje fizioterapije doprinose smanjenju edema i resorpcije hematoma.
Tijekom razdoblja rehabilitacije preporučuje se svakodnevno šetanje šumskim područjima kako bi se obogatila krv kisikom.

Zabranjeno je obavljati sportske i teške fizičke napore. Stopa oporavka je najmanje dva tjedna. Ako je moguće, kontaktirajte sanatorij radi dodatnog liječenja.

Koje su posljedice ozljede pluća? Uz neodgovarajuću prvu pomoć i kasnu hospitalizaciju postoji rizik od nuspojava. Najopasniji je razvoj posttraumatske upale pluća, koja u većini slučajeva dovodi do smrti.

U slučaju da dođe do povrede integriteta kostiju prsnog koša tijekom incidenta i da se tkivo probuši krhotinama, može doći do gubitka krvi.

Ako se liječenje ozljede provodi pravodobno i učinkovito, tada je prognoza za pacijenta povoljna, razlozi za to su jasni.

Napetost pluća: uzroci, posljedice, simptomi, pomoć

Kako opasna lagana modrica ovisi o sili s kojom je nanesena i na koje područje prsa je pala. Sve može učiniti s malim hematomom, koji će proći sam, a može doći do unutarnjeg krvarenja ili šupljine ispunjene zrakom može nastati unutar pluća.

Kako biste spriječili nastanak komplikacija i smanjili posljedice na minimum, morate pružiti prvu pomoć žrtvi na vrijeme i obratiti se liječniku.

Uzroci i simptomi

Kontuzija pluća odvija se, u pravilu, kao posljedica snažnog usmjerenog učinka na područje prsnog koša. To se može dogoditi:

• Tijekom nesreće. Brušenje pluća u nesreći - glavni problem s kojim se suočavaju vozači. Ako se zračni jastuk ne otvori, vozač baca naprijed, prsa na upravljaču, što ostavlja hematom.
• Fall. Modricu pluća kada se pad može dogoditi čak i ako osoba padne s male visine - dovoljno je da bezuspješno padne i sleti, zakvačivši prsa.
• Prekršaj. Tijekom borbe ili u drugim okolnostima, teški, tupi predmet uhvaćen u prsima, ostavlja iza sebe hematom i obamrlost.

Što god da se dogodi, simptomi ostaju nepromijenjeni i prilično impresivni:

• Problemi s disanjem. Modricirana pluća brzo počinju bubriti, što rezultira sužavanjem vaskularnog lumena i nedostatkom kisika. Žrtva diše površno, brzo i uz šištanje.
• Problemi s nedostatkom kisika. Zbog oticanja mozga počinje osjećati kisik. Ako je žrtva svjesna, ima vrtoglavicu, zamrači pred njegovim očima, lice mu postaje plavkasto obojena, a delirijum može početi.
• Problemi s ozljedom. U povrijeđenim plućima, puknuće kapilara, a kada žrtva počne kašljati zbog nedostatka zraka, u procesu se uklanja sputum pomiješan s krvlju.
• Bol. Plućni hematom dobiva plavičastu nijansu, dok udisanje žrtve doživljava prigovarajuću bol, dok pokušava probiti prsa, oštru bol. Ako dođe do frakture rebra tijekom procesa ozljede, bol tijekom udisanja bit će akutna i teška.
• Problemi s kardiovaskularnim sustavom. Srce počinje brže udarati, krvni tlak raste - to je normalna posljedica ozljede i nedostatka kisika, ali u procesu će biti vrlo neugodno za žrtvu modrice pluća i možda čak imati srčani udar.

Čak i ako se znakovi ne pojave odmah nakon pada ili udarca, to ne znači da nije došlo do lake ozljede. Možda je bio dovoljno slab i pojavit će se kasnije. Bolje je biti siguran i posjetiti liječnika ili provesti nekoliko sati u krevetu i gledati svoje stanje. To je najbolji način rješavanja komplikacija.

Moguće komplikacije

Posljedice lakših ozljeda mogu biti mnogo ozbiljnije od banalne modrice na prsima. Među njima su:

• Upala pluća. Svaka ozljeda povećava vjerojatnost upale, što dovodi do vrućice, glavobolje, bolova u mišićima, slabosti i pospanosti. Ako se ne liječi na vrijeme, može se pretvoriti u bronhitis, pa čak iu kronični bronhitis, stoga je bolje da mu ga ne donosite.
• Pneumotoraks. Najgora je patologija kada se formira s otvorenom ranom i zrak ulazi u pluća izvana cijelo vrijeme. Ali čak iu slučaju modrice pluća, kada se zračna šupljina formira zbog ozljede ili probijanja pluća s rubom, nije ništa manje opasna. Zbog pneumotoraksa, pacijent može razviti respiratornu insuficijenciju, koja će brzo biti fatalna ako se ništa ne učini.

Najgore od svega, s modricom pluća, nemoguće je ustanoviti bez pneumotoraksa ili ne s laboratorijskim metodama. Zato je preporučljivo posjetiti liječnika, čak i ako se simptomi ne pojave.

• Hemothorax. Ako tijekom pritiska pneumotoraksa na krvne žile i sama pluća nastane zračna šupljina, onda u hemotoraksu tu ulogu preuzima krv koja je prouzročena probijanjem kapilara kao posljedica ozljede. Ako se odmah ne ukloni, pacijent može započeti i respiratornu insuficijenciju, koja može biti fatalna.
• Krvarenje i gubitak krvi. Ako je, kao posljedica ozljede, velika posuda bila pokidana, ozlijeđena osoba može na kraju otkriti simptome gubitka krvi u sebi - vrtoglavicu, teško disanje, zamračenje u očima, a često i udaranje otkucaja srca. Najčešće, žrtva gubi svijest i, ako ništa nije učinjeno, može umrijeti.
• Oštećenje dišnog sustava. To se događa ako je zbog ozljede zraka u tijelu znatno manje nego što je potrebno za održavanje normalnog rada. Pacijent diše brzo, tvrdo i promuklo, koža mu je plavkaste boje, svijest mu je zbunjena, promatraju se simptomi gušenja. Dovoljno brzo, pacijent gubi svijest, a zatim upada u kratkoročnu komu, nakon čega slijedi smrt.

Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, vrlo je važno na vrijeme početi djelovati. Hematomi pluća ne prolaze sami od sebe, već u prvih pola sata nakon ozljede zahtijevaju hitnu intervenciju.

liječenje

Zapravo, svi tretmani plućne ozljede mogu se podijeliti u dva razdoblja, koja se razlikuju i po ciljevima i po izvedenim akcijama. Prvo, prva pomoć, jer je vrlo brzo hitna pomoć odmah pokraj žrtve. Potrebno je:

• Imobilizirajte žrtvu. Da biste to učinili, položite ga na ravnu površinu, stavite nešto pod noge i upozorite ga da se ne pomiče ako je svjestan. Modrica pluća može biti popraćena frakturom rebara - tada je svako kretanje opasno, jer će fragmenti prodrijeti dublje u tkivo. Ako je žrtva u nesvijesti, trebate pažljivo otpustiti odjeću i okrenuti glavu u stranu tako da se ne guši ni sluzom niti povraćanjem.
• Pričvrstite hladan oblog na ozljedu. Najbolje od svega - led ili bilo koja smjesa zamrznutog kolača. Ali ako u blizini nema hladnjaka, skinut će se bilo koji hladni predmet, čak i boca vode. Važno je da ga zamotate u meku tkaninu kako biste izbjegli promrzline, a mjerite po satu - prijavite se petnaest minuta, uzmite pauzu od dvadeset i ponovite.
• Pratiti stanje žrtve. Ako nema boli, svijest ne postaje mutna, kašalj se ne pojavljuje - najvjerojatnije je sve normalno i žrtva će moći doći do samog liječnika. Ali ako postoji kašalj, osobito s krvlju, morate odmah nazvati hitnu pomoć - trebat će vam njegovo prisustvo.

Nema potrebe davati žrtvi bilo kakve lijekove - protuupalna i analgetici samo će spriječiti ispravnu dijagnozu, i jednostavno nema ništa što može zaustaviti krvavi kašalj.

Nema potrebe za zagrijavanjem grudi, nema potrebe za nanošenjem zavoja. Jednostavno stavite i stavite oblog - ostatak će obaviti liječnici.

Oni će liječiti modricu pluća ovisno o tome koliko je jaka i kako bi to utvrdili, poslati će žrtvu na ultrazvuk ili rendgen - istraživanja će pomoći utvrditi postoji li slomljena rebra, ako postoji krv u šupljinama pluća i koliko su uopće oštećena. Nakon utvrđivanja, stručnjaci će početi raditi:

• Uz slabu ozljedu, ozlijeđenoj se propisuje anestetik, uzima se tableta i šalje kući. Tijekom tjedna treba promatrati posteljinu, nanijeti obloge na grudi i po potrebi uzeti lijekove protiv bolova.
• Uz prosječnu ozljedu bez stvaranja šupljina i prijeloma, žrtvama se daju sredstva protiv bolova i protuupalna sredstva. Olakšavaju oticanje, ublažavaju bol i sprječavaju razvoj upale pluća ili bronhitisa. Izjava se daje o općem stanju.
• U slučaju teške ozljede koja prati hemotoraks ili pneumotoraks, pacijentu se propisuje kirurški zahvat, tijekom kojeg liječnici ubacuju poseban kateter u plućnu šupljinu i ispumpavaju višak zraka ili krvi. To će olakšati disanje. Osim toga, koristit će se anti-edem i protuupalni lijekovi.
• U slučaju teške ozljede s pukotinom u rebrima, liječnici će staviti čvrsti zavoj i propisati mirovanje. Rebra bi trebala rasti zajedno i proces ne bi trebao ometati ništa - protuupalni, analgetici, vitamini, prava prehrana će pratiti proces.
• U slučaju prijeloma rebara - čak i više ako, kad pluća modricu, rebro probije pluća - potrebna je kirurška operacija, tijekom koje se zamjenjuju raseljene kosti, fragmenti se uklanjaju, a tkivo se ušije. U najgorem slučaju može biti potreban implantat.

U svakom slučaju, ozljeda pluća je prilično ozbiljno stanje koje se ne može prepustiti slučaju i nadati se da će hematom nekako proći, a bol i kašalj ne znače ništa strašno. Samo pravovremena dijagnoza može odrediti koliko je opasno i samo adekvatna terapija može spriječiti razvoj komplikacija.

Simptomi i liječenje ozljede pluća

Modrica pluća je opasna ozljeda, jer se njezine manifestacije ne mogu vidjeti tijekom, a to će izazvati ozbiljne posljedice. Simptomi i liječenje se često tumače netočno, a pacijent pati od brojnih patologija. S vremenom se ne provodi kvalificirana dijagnostika, povećava rizik od upale. Nakon toga, umiruće tkivo počinje utjecati na susjedne zdrave, a otklon se proteže na cijeli dišni sustav.

Ozljeda u 32% slučajeva dovodi do otežanog disanja u budućnosti, razvoja hipoksije i invaliditeta. Ovisno o pravodobnosti prve pomoći i naknadnog liječenja, postotak smrtnih slučajeva varira od 10 do 40%.

uzroci

• Pad ili katatrauma.
  

Nezavisno liječenje pacijenta je strogo zabranjeno, a to mogu učiniti samo kvalificirani stručnjaci nakon potpune dijagnoze.

liječenje

Modrica pluća dovodi do nedovoljnog obogaćivanja tijela kisikom, tako da je prije svega potreban odmor. Osim toga, oštećenje pluća popraćeno je akutnom boli, pa je aktivnost nepoželjna.

U osnovi, liječenje se provodi lijekovima - propisuju se lijekovi protiv bolova (ponekad intramuskularno) i protuupalni lijekovi. Za ovu vrstu oštećenja najprikladniji je antibiotik Ceftriaxone.

Da bi se uklonilo prekomjerno nakupljanje sputuma, sanacija se provodi na suvremenoj opremi (s ugrađenom kamerom za vizualizaciju procesa). U teškim slučajevima, prisilna ventilacija i spirometrija dišnog sustava.

Tijekom rehabilitacijskog razdoblja preporučuju se respiratorna gimnastika, fizioterapeutske mjere (masaža, zagrijavanje, vodene procedure). Izuzetno je teško oporaviti se nakon što je pojedinac imao modricu pluća, ali s ispunjenjem svih liječničkih preporuka sasvim je moguće.

Moguće komplikacije

Ako nema prve pomoći za ozljedu pluća i naknadno liječenje, moguće su sljedeće abnormalnosti:

• opsežna upala tkiva;
• kisikovog izgladnjivanja;
• pneumoniju;
• kritična temperatura tijela (39-40 stupnjeva);
• nepravilan rad srca i mozga.

prevencija

Izbjegavanje ozljeda pridonijet će se pridržavanju sigurnosnih pravila kada se bavite sportom (posebno dizačima utega pri vježbanju s dvoručni uteg), vožnjom motornih vozila i teškim fizičkim radom, kao i na visini. Budite oprezni, zapamtite slijed prve pomoći i spasit ćete ljudski život.

Liječenje plućne ozljede kod kuće

Ozljeda pluća je zatvorena ozljeda mekih tkiva prsnog koša, što ima neke posljedice. U vrijeme ozljede dolazi do krvarenja u plućnom tkivu, oštećenih krvnih žila i bronha. Istovremeno, pleura, prirodna membrana organa, zadržava svoj integritet. Rijetko se može formirati zrak ili krvlju ispunjene šupljine u samom organu.

Vjerojatni uzroci ozljeda

Zatvorena ozljeda nastaje kao posljedica fizičkog vanjskog utjecaja - udarca, kompresije, potresa mozga i sl. Težina patologije ovisi o stupnju oštećenja krvnih žila i bronha. Najčešći uzrok takve ozljede je prometna nesreća, osobito među vozačima. Vozač tijekom naglog kočenja pada na prsni koš na upravljaču. Osim toga, uzrok može biti loš pad na tupi predmet ili pad s velike visine.

Drugim riječima, očite okolnosti pod kojima se može pojaviti lakša ozljeda su:

• pada s visine;
• prometna nesreća;
• snažno usmjeren udarac u prsa;
• tup udarac.

Nije uvijek moguće spriječiti takve situacije, kao što će nošenje mekih slojeva na prsima izgledati glupo. Zato, ako je došlo do ozljede, trebate potražiti specijaliziranu pomoć.

Dr. Bubnovsky: “Jeftin proizvod broj 1 za obnavljanje normalnog dotoka krvi u zglobove. Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi će biti kao u dobi od 18 godina, samo razmazati jednom dnevno. "

Klinička slika

Nije uvijek moguće dijagnosticirati ozljedu pluća zbog činjenice da modrica često prati ozbiljnije ozljede prsa - prijelom rebara ili prsnog koša, abnormalnost u radu srca.

Ozljeda pluća podijeljena je u tri vrste: blage, umjerene i teške. Stupanj oštećenja ovisit će o daljnjem liječenju patologije.

Rani periodi povrede skrivaju se pod primarnim znakovima drugih ozljeda koje su pale na prsa žrtve. Tipični klinički simptomi pojavljuju se nakon nekog vremena.

Simptomi oštećenja su sljedeći:

• nastaje naglašeni edem, meka tkiva dojke snažno bubre;
• nema mogućnosti palpacije - žrtva je u boli;
• bolna bol, otežana disanjem;
• plitko disanje, često i naglo - žrtva se osjeća gušenje;
• vlažne hljebove u plućima;
• teška otežano disanje;
• tahikardija - povećan broj otkucaja srca;
• visoki krvni tlak;
• hematom ili modrice na mjestu ozljede;
• ozbiljan šok;
• ispljuvak s krvlju za vrijeme kašljanja.

Važno je! Nakon dijagnosticiranja popratne ozljede, nije potrebno isključiti vjerojatnu ozljedu pluća. Njegovi znakovi mogu se pojaviti nekoliko sati nakon ozljede.

Dijagnoza patologije

Opasnost od takve ozljede leži u kasnom otkrivanju. Zbog toga se mogu razviti dodatne komplikacije koje se mogu izbjeći pravovremenom i ispravnom terapijom. Liječnik mora ne samo pregledati žrtvu, već i odrediti sve potrebne preglede kako bi utvrdio točnu dijagnozu.

Vanjski pregled otkriva ozbiljno krvarenje, veliko oticanje tkiva. Pregled žrtve: kada je, pod kojim okolnostima ozlijeđen. Liječnik izvodi auskultaciju - sluša oštećena pluća. Da biste to učinili, možete koristiti stetoskop, poseban alat ili jednostavno staviti uho na modricu. Pluća pokazuju vlažne hljebove, koji mogu zvučati kao pucanje mjehurića zraka. Jednostavan pregled i palpacija nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze, stoga se provode dublje studije.

Moderna medicina za postavljanje dijagnoze "lakih ozljeda" prakticira dijagnostičke metode kao:

• Ultrazvuk, ili ultrazvuk, određivanje pozitivne sjene u slici jeke;
• Rendgensko ispitivanje - slike se uzimaju u nekoliko projekcija kako bi se isključile druge vrste ozljeda. Na slikama će pluća biti polimorfno potamnjena na mjestu ozljede. Očito vidljivi različiti hematomi i kapsule ispunjene zrakom. Ovaj fenomen naziva se "pneumatokela";
• Metoda "fibrobronhoskopija" koristi se za otkrivanje unutarnjeg edema sluznice na bronhima, kako bi se utvrdila punina plućnog tkiva s krvlju - hiperemija. Također se određuje nakupljanje krvi u lumenu bronhijalne mreže.

Važno je! Samo pravovremena dijagnostika i liječenje pomoći će u uklanjanju ozljeda bez posljedica.

Prva pomoć

Šteta se očituje mnogo kasnije nakon trenutka prijema, tako da nije moguće odmah pružiti pomoć. Osnove prve pomoći za modrice, međutim, ne razlikuju se mnogo od postupka za bilo koju drugu ozljedu. Stoga, ako je ozljeda popraćena prijelomom ili prijelomom, prva pomoć će biti sveobuhvatna.

Kako je kompetentno pružena prva pomoć jamstvo daljnjeg oporavka žrtve. Glavne mjere za pružanje hitne pomoći uključuju sljedeće točke:

Učinkovita metoda za smanjenje i ublažavanje otoka, kao i za lokalnu anesteziju. Osim toga, hladnoća sužava krvne žile i sprječava pojavu krvarenja.

Hladnoća je svojevrsni lijek za modrice i traumatske ozljede. Suhi led koji se koristi u bolnicama, kao i samo led koji se može pohraniti u hladnjaku, ne mora uvijek biti pri ruci. Stoga možete koristiti plastičnu bocu s hladnom vodom. Ako nema alternative, možete koristiti smrznute poluproizvode - mesne okruglice ili knedle.

Nanesite oblog ne može biti dulje od 15 minuta, nakon čega morate napraviti pauzu od 20 minuta i ponovno nanositi led. Postupak treba ponoviti prvog dana nakon ozljede.

Važno je! Hladno tijelo mora biti postavljeno u meko tkivo kako bi se izbjegla komplikacija u obliku ozeblina.

Unatoč činjenici da je škrinja oštećena, žrtva mora zauzeti položaj potpunog odmora. Potrebno je pažljivo pratiti izostanak čak i najmanjih pokreta. To je opasno, jer ako modrica prati lom s pomakom, fragmenti kosti mogu se zalijepiti i izrezati kroz unutarnje organe.

Strogo je zabranjeno davati lijekove protiv bolova i protuupalne lijekove. Njihova uporaba može ozbiljno otežati naknadno liječenje ozljede, kao i formuliranje pogrešne dijagnoze.

Ako žrtva ima akutni simptom - iskašljavanje krvi, treba ga odmah hospitalizirati. U bolnici će primati pravovremeni i pravilan tretman.

Sputum krvi može biti dokaz unutarnjeg krvarenja, koje se može zaustaviti samo uz pomoć kirurga.

Vrlo je važno da se mjesto oštećenja ne dodiruje smanjivanjem kontakta s odjećom. Nema potrebe zagrijati ili trljati ozlijeđeno mjesto, to će dovesti do povećanja edema i poticanja upale u tkivima.

Terapijsko liječenje ozljede pluća

Liječenje u cijelosti ovisi o ozbiljnosti oštećenja, kao io simptomima koji se pojavljuju. Glavni cilj terapije je spriječiti razvoj upale pluća i zaustaviti plućno krvarenje.

Blaga ozljeda ne pokazuje gotovo nikakve opasne simptome, tako da je cijela terapija usmjerena na ublažavanje bolova. Potrebno je promatrati potpuni odmor, primjenjivati ​​anestetičke lijekove. Bol obično nestaje nakon tjedan dana, ovisno o sposobnosti tijela da se regenerira. Međutim, čak i uz laganu ozljedu, mogu postojati posljedice kao što su otežano disanje, kao i dispneja izdisaja.

Težak stupanj koji karakterizira tešku ozljedu svodi se na liječenje protuupalnim lijekovima. Kako bi se spriječila popratna upala pluća, antibiotici se daju intramuskularno.

Važno je! Upala pluća kao posljedica ozljede često je smrtonosna, to jest smrt osobe.

Budući da je disanje vrlo teško zbog sputuma u plućima, koristi se sanacijska bronhoskopija - usisavanje sputuma i krvi iz bronha.

Fizikalna terapija određena je kao rehabilitacija tijekom perioda oporavka, s ciljem ublažavanja upale i resorpcije hematoma. Osim toga, trebate biti svjesni da se opsežni hematomi koje stvaraju krvni ugrušci u mekim tkivima mogu razviti u patologiju koja uzrokuje nekrozu tkiva.

Osim toga, tijekom rehabilitacije propisana je fizikalna terapija. Kompleks vježbi sastoji se uglavnom od treninga disanja uz obavljanje različitih vježbi. Međutim, vježbe disanja se mogu izvoditi tek nakon potpunog oporavka pluća. Preporučuje se dodatno prošetati pješice. Četinarski zrak je dobar za obnovu dišnih organa.

Komplikacije nakon oštećenja

Kao i svaka druga patologija, kontuzija ima niz različitih komplikacija. Jedna od najopasnijih je posttraumatska upala pluća. Pneumonija se brzo razvija i često dovodi do smrti. Međutim, slučajevi smrti se rijetko događaju, jer se osigurava pravodobno liječenje.

U slučaju nemarnih pokreta odmah nakon ozljede, osobito ako je ozljeda bila popraćena frakturom premještanja, pojavljuje se punkcija oštećenih pluća s fragmentom rebara. Razvija se unutarnje krvarenje.

U većini slučajeva, kada je osigurana odgovarajuća njega, oštećenje se događa za dva tjedna. Prognoza za liječenje takvih ozljeda je samo povoljna. Najvažnije je zatražiti pomoć na vrijeme.

Povreda pluća

Oštećenje pluća obično nastaje kao posljedica ozljede prsnog koša. To je zatvorena ozljeda koja može biti uzrokovana udarcem, smetnjama ili stiskanjem pluća. U slučaju ozljede pluća, pojavljuju se krvarenja u plućnom tkivu, a mogući su i različiti stupnjevi oštećenja bronha i krvnih žila.

Ponekad se zbog takve ozljede u plućima mogu stvoriti šupljine ispunjene krvlju ili zrakom. Kada se pluća napuštaju, visceralna pleura, membrana koja prekriva pluća i prsa ostaje netaknuta.

Do ozljede pluća može doći, primjerice, tijekom prometne nesreće.

simptomi

Simptomi ozljede pluća mogu biti različiti, ali najčešće je to bol u mjestu gdje je došlo do ozljede. Tijekom dubokog disanja bol se obično povećava. Također, povećanje neugodnih osjećaja je moguće uz promjenu položaja tijela, pokreta i savijanja. Iskašljavanje krvi i plućna krvarenja također su znakovi ozljede pluća, što upućuje na oštećenje plućnog tkiva. U slučaju ozljede pluća, moguća su tahikardija i cijanoza, tj. plavkaste boje

U slučaju ozbiljne ozljede, osoba koja je ozlijeđena može doživjeti tešku respiratornu insuficijenciju, ozbiljan šok, au nekim slučajevima i "šok" sindrom pluća, obično izražen u teškom progresivnom dispneji, ubrzanom disanju i nedostatku kisika u tijelu. Subkutano krvarenje kao i oticanje i edem mogu se vidjeti na prsima na mjestu ozljede.

Teško prepoznavanje ozljeda pluća može oštetiti rebra i prsa, što rezultira procesom ozljede. Često osoba ne može odmah shvatiti da ima ozljedu pluća, jer se prvi simptomi ne pojavljuju odmah, pogotovo ako je ozljeda pluća popraćena samo lakšim ozljedama.

Unutar dana ili dva, upala pluća, koja može biti žarišna, s akutnim upalnim procesom u određenom dijelu pluća, ili zapušenom, koja je upala plućnog tkiva zbog infekcije, može se pojaviti zbog ozljede pluća.

dijagnostika

Dijagnosticirati modricu pluća na nekoliko načina:

• Tijekom vanjskog pregleda (najčešće se modricu određuje prisutnost krvarenja na mjestu ozljede prsa)
• Uz pomoć auskultacije, tj. slušajući zvukove dok radimo orgulje. Auskultacija se provodi kao bez posebnih uređaja (pričvršćivanje uha), te pomoću stetoskopa ili fonendoskopa. Ovom metodom liječnik može popraviti modricu pluća zbog prisutnosti vlažnih hropaca u plućima - isprekidani zvukovi slični onima koji se javljaju kada zrak prolazi kroz tekućinu. Mokra boražina kad je modrica pluća može biti ili fini mjehur, koji se formira u malim bronhijama i zvuči kao mjehurići zraka koji odmah pucaju, i srednji mjehurić, sličan pucanju mjehurića medija, formiraju se u srednjim bronhima.
• Uz pomoć ultrazvuka na ultrazvuku se pojavi ultrazvučna sjena kada se dogodi ozljeda pluća.
• Rendgen - u ovom slučaju moguće je dijagnosticirati modricu pluća polimorfnim zatamnjivanjem plućnog tkiva u području koje je oštećeno. Također, x-zrake mogu pokazati male i velike hematome, između kojih će slika biti vidljiva prosvjetljenje. Mučenje pluća također može uzrokovati pneumokele - ciste u plućima, ispunjene zrakom, čija će prisutnost pokazati radiografiju.
• Kada fibrobronhoskopija - studija pluća s bronhoskopom, koji je šuplja cijev s izvor svjetla na kraju. Ovaj postupak će pokazati edem bronhijalne sluznice, hiperemiju (povećanu cirkulaciju krvi u plućnom tkivu), ili kongestiju krvi u lumenu bronhijalnog stabla, ako je osoba zapravo modrica pluća.

Dijagnozu ozljeda pluća mora obaviti liječnik, a ni u kojem slučaju neovisno.

liječenje

Liječenje ozljede pluća provodi se kako bi se spriječila plućna krvarenja, upala pluća i riješili žarišta krvarenja, kao i liječenje upale pluća, ako se i dalje pojavljuje. Ako modrice pluća nisu teške i pojavljuju se samo u blagom obliku, pacijentu se preporuča odmoriti nekoliko dana, a lijekovi protiv bolova i antibiotici se propisuju kako bi se spriječila upala pluća. U slučaju blage ozljede, potpuni oporavak obično se odvija prilično brzo - u roku od nekoliko dana.

Za uklanjanje sluzi i krvi iz pluća propisana je sanitacijska bronhoskopija - uklanjanje stranih sadržaja i neoplazmi iz dušnika i bronha metodom usisavanja. Ako je izmjena plina narušena u plućima zbog ozljede, liječenje se provodi umjetnom ventilacijom. Teška oštećenja se događaju prije nekoliko tjedana.

Fizioterapija se također koristi za liječenje ozljeda pluća.

efekti

Ako se ozljeda ne dijagnosticira na vrijeme i ne dobije se odgovarajuće liječenje, posljedice ozljede pluća mogu biti vrlo ozbiljne: ozljeda može uzrokovati upalu pluća različite težine, što može biti čak i fatalno. Također je vrlo opasno probijanje plućnog rebra zbog ozljede - osoba koja nije primila pomoć na vrijeme, može izgubiti mnogo krvi.

U većini slučajeva, ako se ozlijeđena osoba obrati liječniku u prvim satima nakon primitka ozljede, modricu pluća nestaje bez ikakvih neugodnih posljedica.

Simptomi, liječenje i posljedice ozljede pluća

Zatvorene ozljede grudi su česte. Oni mogu dovesti do stanja poput ozljede pluća. Ova patologija je popraćena neugodnim simptomima i može biti uzrok komplikacija.

razlozi

Modrica pluća naziva se oštećenje tkiva tijela bez lomljenja. To znači da vanjska sluznica pluća (visceralna pleura) ostaje netaknuta. Značajke modrice:

• Mogu imati ozbiljne i čak životno opasne posljedice.
• Dugo vremena bez simptoma.
• Pacijent može ostati nezapažen u prisustvu povezanih ozljeda.
• Tretman traje dugo.
• U pratnji respiratornog zatajenja i hipoksije tjelesnih tkiva.

Ove značajke čine ovu vrstu ozljeda vrlo opasnom. Simptomi i liječenje ozljede pluća su korisni za sve. Bilo kakve zatvorene ozljede prsnog koša mogu dovesti do njegovog razvoja:

1. Prometne nesreće. Često je uzrok oštećenja prsni komad na upravljaču.
2. Osoba pada s visine, osobito na prsima ili leđima.
3. Nesreće, urušavaju se, pri čemu postoji kompresija tijela između ostataka zgrada.
4. Eksplozije: krhotine, udarni val ili osoba koja pada na tlo može biti uzrok ozljede.
5. Izravni udarac s tupim predmetom u prsima.

Sve ove situacije također mogu biti uzrok frakture rebara. Stoga se kontuzija pluća često kombinira s tom traumom.

Lom rebara u nekim slučajevima dovodi do punkcije pluća. Ova ozljeda se ne odnosi na ozljede, ali i zaslužuje posebnu pozornost.

Simptomi ozljede pluća

Kliničke manifestacije bolesti omogućuju otkrivanje traume u kratkom vremenu i kontaktiranje kvalificiranog stručnjaka. Kada primite gore navedenu štetu, obratite pozornost na sljedeće simptome:

• Na koži prsnog koša u mjestu izloženosti štetnom faktoru dolazi do crvenila kože zbog lokalnog krvarenja.
• Često u potkožnom tkivu dojke dolazi do oticanja tkiva.
• Dubokim dahom u jednoj od polovica prsnog koša javlja se jaka bol, koja se inače ne zrači nigdje.
• Bol se javlja kod kompresije zahvaćene polovice dojke.
• Pacijentovo disanje postaje plitko i često.
• Pojavljuje se dispneja i postupno se povećava, dizajnirana da nadoknadi nedostatak kisika u tijelu.
• Liječnik služi stetoskopom za vlažne rales preko oštećene površine pluća.
• Pojava respiratornog zatajenja je generalizirana cijanoza kože - cijanoza.
• Kardiovaskularni sustav također pokušava nadoknaditi štetu. Pojavljuje se tahikardija.
• Ako su posude oštećene u plućima, pojavljuje se kašalj s krvavim ispljuvkom.

Nažalost, ove manifestacije su prilično nespecifične, mogu u različitom stupnju ukazivati ​​na druga patološka stanja u plućima.

Ubod plućnog rebra

U slučaju oštećenja prsnog koša treba razlikovati kontuziju pluća od drugih vrsta ozljeda organa. Jedna od najopasnijih je punkcija plućnog tkiva fragmentom rebra. Kada se to dogodi, zatvoreni pneumotoraks:

1. U vrijeme ozljede nastaje prijelom jednog ili više rebara.
2. Fragmenti kostiju upadaju u plućno tkivo, probijajući visceralnu pleuru.
3. Krvarenje i oštećenje parenhima.
4. Iz oštećene alveole zrak ulazi u pleuralnu šupljinu.
5. Pritisak se povećava u ovoj šupljini i pluća se pritiskaju na njegov korijen.
6. Budući da rebro ostaje netaknuto, nema dodatnog zraka.
7. Međutim, polovica plućnog parenhima je isključena iz disanja, što neizbježno dovodi do respiratornog zatajenja.

Ovo stanje dovodi do pojave karakterističnih simptoma:

• U jednoj od polovica prsnog koša tijekom udisanja nastaje bol.
• Bol daje ruci ili vratu.
• Disanje je česta i površna, koža je cijanotična.
• Jedna polovica prsnog koša nije uključena u čin disanja.
• Kod auskultacije respiratorni šum u zahvaćenom dijelu je potpuno odsutan.
• S udaraljkama liječnik sluša timpanitis.
• Pojavljuju se lupanje srca. Krvni tlak raste.

Ovi simptomi su vrlo različiti od ozljeda pluća, omogućuju vam brzo otkrivanje problema i početak hitne skrbi.

efekti

Ozljeda pluća opasna je ne samo za vlastite kliničke manifestacije, nego i za moguće komplikacije ozljede. Nuspojave se mogu pojaviti prilično brzo, ali neke se razvijaju nekoliko dana nakon ozljede.

Najkarakterističnije komplikacije su:

1. Pneumonija - bilo kakvo oštećenje tkiva organa može uzrokovati upalu. U oštećenom području aktivira se uvjetno patogena flora koja dovodi do razvoja upale pluća. Ovaj proces se promatra već tjedan dana nakon ozljede. Bez liječenja, upala pluća se može proširiti i dovesti do ozbiljnih posljedica. Simptomi su groznica i kašalj s gnojnim iskašljajem. Potvrdite komplikaciju rendgenskim zrakama.
2. Pneumotoraks je komplikacija opisana gore. Izlazak zraka iz pluća u pleuralnu šupljinu može nastati ne samo kada rebro probuši tkivo. Sama modrica može izazvati rupturu pleuralne membrane. Komplikacije se promatraju u raznim vremenima nakon ozljede.
3. Respiratorna insuficijencija - uvijek popraćena oštećenjem pluća. Ovo stanje karakterizira nesposobnost tijela da u potpunosti osigura tijelo kisikom. Manifestira se kratkim dahom i cijanotičnim obojenjem kože.
4. Krvarenje je česta komplikacija kontuzije. Kada udari u pluća, posude različitih kalibra rupture, što dovodi do razvoja krvarenja. Može se izraziti u različitim stupnjevima. Blago krvarenje će dovesti do kašljanja s krvavim ispljuvkom, sjajno - do pojave hemoptizije, izlučivanja grimizne pjenušave krvi iz pluća.

Krvarenje u plućima može uzrokovati hematome.

Plućni hematom

Krv izlivena u plućno tkivo ne izlazi uvijek. Ako je područje krvarenja organizirano i ostaje u tijelu, stvara se hematom.

To stanje može dovesti do razvoja ožiljka ili upale pluća unutar organa, pa liječnici pokušavaju otkriti hematom i eliminirati krv iz nje.

Simptomi ove komplikacije su:

• Lokalna, ograničena bol s dubokim dahom.
• Neproduktivni kašalj.
• Ponekad kašljem, krvni tragovi nestaju.
• Možda razvoj kratkog daha.
• Kod velikog volumena krvi javljaju se simptomi anemije.
• Brzina srca raste i krvni tlak se smanjuje.

Otkrivanje hematoma pomoću dijagnostičkih metoda zračenja nije teško. No, njihovo liječenje možda već predstavlja problem.

dijagnostika

Dijagnostičke dijagnoze ozljede pluća moguće je detektirati i potvrditi dodatnim dijagnostičkim metodama. Oni također pomažu na vrijeme da utvrde prisutnost komplikacija.

Dijagnostičko traženje započinje s liječnikom uz prikupljanje pritužbi i anamneze ozljede. Mehanizam oštećenja tijela već može biti naznaka kakvo se stanje razvilo u unutarnjim organima.

Najvažniji korak u dijagnostici je opći pregled. Liječnik određuje prisutnost prijeloma kostiju prsnog koša, sluša disanje u svim auskultacijskim točkama, provodi udaranje organa. Tako su otkriveni gore navedeni fizički znakovi ozljede.

Zatim stručnjak koristi laboratorijske i instrumentalne tehnike:

1. Pulse oksimetrija - određuje zasićenost hemoglobina kisikom. Tako možete otkriti zatajenje dišnog sustava.
2. Sastav plina u krvi je analiza koja omogućuje da se s velikom preciznošću utvrdi odnos kisika i ugljičnog dioksida u krvi.
3. Radiografija je ključna metoda za dijagnosticiranje bolesti. Modrica na slici definirana je kao zamračenje, ali se pojavljuje tek 24 sata nakon ozljede. Prije toga se provode x-zrake kako bi se isključili drugi teži uvjeti.
4. Kompjutorizirana tomografija je moderna i visoko informativna metoda za dijagnosticiranje bolesti i njenih komplikacija. U ovoj studiji, prvi dan su otkriveni znakovi ozljede, a vidljivi su hematomi i druga povezana stanja.
5. Bronhoskopija je invazivni i opasan razvoj dijagnostičke metode komplikacija. Ponekad je potrebno provesti ovu studiju, ona se koristi samo u ekstremnim slučajevima. Pomoću fotoaparata pregledavaju se veliki bronhi iznutra, određuje se izvor plućnog krvarenja.

Pojavom popratnih ozljeda, razvojem komplikacija u obliku upale pluća ili pneumotoraksa, popis dijagnostičkih studija ozbiljno se širi.

liječenje

Svako liječenje ozljede pluća može se podijeliti na prvu pomoć i specijaliziranu terapiju u bolnici.

Važnost prve pomoći teško je precijeniti. Iz toga, kako će to biti ispravno, ovisi život i zdravlje žrtve. Kada osoba dobije opisane ozljede, učinite sljedeće:

• Dajte osobi pola sjedi položaj.
• Stvorite odmor za žrtvu, zaštitite je od dodatne štete.
• Zovite hitnu pomoć s mjestom, dobi pacijenta i prirodom ozljeda u žrtvi.
• Hladno se nanosi na prsa. Ne biste trebali dugo držati led, trebate prekinuti obloge svakih 15 minuta.
• Kada se oštećenje zatvori, ne treba primijeniti zavoje, uključujući i kompresijske.
• Lijekovi protiv bolova mogu se koristiti samo za jake bolove, podmazuju kliniku i mogu otežati liječniku dijagnozu.

Nakon što je pacijent odveden u bolnicu, liječnici započinju kvalitetnu terapiju. Tretirati modrice treba kako slijedi:

1. Provodi se pravilna anestezija. U tu svrhu propisuju se analgetici i protuupalni lijekovi.
2. Kako bi se spriječile infektivne komplikacije, antibakterijska terapija provodi se pomoću sredstava širokog spektra.
3. U prisustvu hematoma ili krvarenja nepoznate lokalizacije, liječnici izvode terapijsku bronhoskopiju.
4. Umjetna ventilacija pluća potrebna je za tešku respiratornu insuficijenciju.
5. Kako bi se spriječio razvoj atelektaze, liječnici mogu propisati stimulirajuću spirometriju.
6. Uvijek se koristi metoda respiratorne gimnastike: za vrijeme liječenja i rehabilitacije pacijenta.
7. Fizikalna terapija na mjestu ozljede propisana je kako bi resorbirala hematom i smanjila upalni odgovor.

Rehabilitacijske mjere odabire liječnik pojedinačno. U nekim slučajevima indiciran je sanatorijski tretman.