Zašto pluća mogu povrijediti

Zapaljenje plućne maramice

Ako se osoba žali da mu je pluća povrijeđena, to ne znači da je problem upravo u patologiji ovog organa dišnog sustava. Postoje mnogi drugi čimbenici koji mogu uzrokovati takvu nelagodu.

Znanje stečeno tijekom školskih godina o anatomiji ljudskog tijela jasno pokazuje da bol u prsima može biti posljedica neurološke bolesti ili neškodljivog fizičkog naprezanja. Činjenica je da plućno tkivo praktički nema završetke živaca, tj. nema signala u mozgu o prisutnosti patološkog procesa. No, zbog činjenice da je ovaj upareni organ okružen pleurom, trahejom, bronhijama, mišićima i drugim tkivima s završetkom živaca, odgovor na pitanje može li bolest pluća biti pozitivna.

Uzroci boli

Organi prsnog koša su blizu jedan drugome, pa kada se pojave neugodni osjećaji u jednom području, bol može zračiti drugom. Lokalizacija nelagode može biti s bilo koje strane. Bezopasni uzroci koji uzrokuju bol u prsima uključuju:

  1. Povećana tjelesna aktivnost. Karakteriziraju ga sportaši ili ljudi koji se stalno bave teškim fizičkim radom.
  2. Interkostalna neuralgija. U ovom slučaju, bol u plućima može se usporediti s ubodom igle. Interkostalna neuralgija čest je uzrok pritužbi pacijenata na nelagodu u prsima. Lokalizacija boli će biti u mjestu gdje je došlo do povrede. Na primjer, ako je epicentar na lijevoj strani, onda se nelagoda proširila i na leđa i na prednji dio prsa. U interkostalnoj neuralgiji, pacijent doživljava jaku bol u zahvaćenom području tijekom palpacije. Stoga se ova patologija može razlikovati, na primjer, od pankreatitisa.
  3. Pubertalno razdoblje. U ovoj dobi, neki adolescenti doživljavaju brzi rast plućnih vrećica, što može uzrokovati nelagodu.

U prisustvu ovih anomalija, pacijentu se preporučuje pravilan odmor. Ako nema drugih patologija u povijesti, zdravstveno stanje će se definitivno poboljšati.

Bol u prsima tijekom inspiracije karakteristična je za teške pušače. Nikotinska ovisnost često dovodi do bronhitisa, upale pluća ili upale pluća. Udahnuti tijekom pušenja štetne se tvari postupno nakupljaju u tijelu i truju ga, što dovodi do neugodnih osjećaja. Treba imati na umu da ne samo obične cigarete mogu uzrokovati bol u plućima, nego i nargile, cigare i tako dalje.

Toksični učinak otrovnih tvari u dišnom zraku dovodi do smrti cilijarnog epitela i paralize. Uslijed toga nastaje sputum koji ispunjava šupljinu plućnog tkiva. Upravo to uzrokuje narušavanje normalnih procesa izmjene zraka.

Prema medicinskim opažanjima, pušačima se češće dijagnosticiraju problemi s kardiovaskularnim sustavom. Stoga, ako osoba teško diše i postoji neudobnost u prsima, uzrok može biti povezan s oštećenjem srčane aktivnosti. Treba imati na umu da kod takvih povreda bol može biti lijevo ili desno.

Bol na lijevoj strani nije uvijek povezan s patologijom srčanog mišića. Kardiološki problemi nisu isključeni, ali liječnik također razmatra vjerojatnost da je drugi organ izvor bolnih osjećaja.

Što pokazuje bol u grudima?

Bol u plućima može biti uzrokovana i:

  • tuberkuloze;
  • osteochondrosis;
  • upala pluća i upale pluća;
  • traheitis;
  • rak;
  • plućni infarkt;
  • pneumotoraks;
  • upala mišića;
  • kontuzija ili fraktura rebra;
  • peptički ulkus;
  • herpes zoster;
  • prisutnost stranog tijela u plućima;
  • perikarditis.

Gotovo je nemoguće napraviti točnu dijagnozu sami, pogotovo ako nije potrebno potrebno medicinsko znanje. Ali kada su prisutna bol u plućima i drugi simptomi, moguće je napraviti pretpostavku o problemu. Takve informacije pomoći će pacijentu da se pravilno ponaša u slučaju potrebe za pružanjem prve pomoći.

Na primjer, ako u sredini ima bolova u prsnoj kosti, proces disanja postaje težak, pojavljuje se hladan znoj, razvija se vrtoglavica, a ti simptomi karakteriziraju infarkt miokarda. U takvoj situaciji pacijentu se ne preporučuje kretanje. Treba ga posaditi ili staviti i omogućiti slobodan pristup kisika. Odjeća ne smije stisnuti prsa. Ako se pacijent pokuša pomaknuti, to će samo pogoršati situaciju i dovesti do razvoja ozbiljnih posljedica.

Moguće je posumnjati na tuberkulozu ako postoji česti kašalj. Boli me u grudima s dubokim uzdahom. Ako je tijelo zahvaćeno tuberkulozom, pacijent će povremeno povisiti tjelesnu temperaturu.

Patološka stanja kralježnice mogu odražavati njihove simptome na području pluća. Kod nekih bolesti, na primjer, intervertebralne kile ili osteohondroze, može biti bolova izravno na mjestu zahvaćenom bolešću. Ako je problem uzrokovan zahvatom korijena živaca, onda se nelagodnost i bol mogu proširiti po prsima.

upala pluća

Kod upale postoje simptomi opće slabosti, postaje teško disati, tjelesna temperatura raste, a pojava znakova opijenosti tijela nije isključena. Bol kod upale pluća ne događa se sve dok bolest nije komplicirana upalom ploda ili miozitisom.

Ako je upala komplicirana drugim patološkim procesom, u pravilu se u donjem dijelu pluća i s jedne strane javljaju bolni osjećaji. Možete pretpostaviti upalu pluća ako ležite na zahvaćenoj strani i osjetite olakšanje od boli. Neugodni simptomi nestaju, ali samo privremeno. Prilikom disanja kod pacijenta, u plućima se može čuti hljeba.

Jedna od najopasnijih bolesti je rak. Nažalost, u početnim stadijima njegovog razvoja, pacijent osjeća gotovo nikakvu promjenu u svom zdravlju. Bolest se osjeća kada liječenje više ne može u potpunosti prevladati patologiju.

Prisutnost onkologije popraćena je problemima disanja, čestim nedostatkom daha. Kašljajući, pacijent iskašlja sluz iz pluća, koji sadrži krv. U pravilu se bolni osjećaji javljaju kada tumor raste u pleuralnu šupljinu.

Srčani udar

Ako je plućna arterija blokirana, dijagnosticira se plućni infarkt. Bol se pojavljuje u prsima. Osim toga, pacijent se žali na kratkoću daha i kašljanje (možda s ispljuvkom i krvlju). Koža dobiva plavičastu nijansu, a poremećen je i rad srčanog mišića.

Drugi razlozi

Bol ispod desne dojke može biti simptom nekoliko patoloških procesa, koji često nemaju nikakve veze s plućima. Možda provokator nelagode u takvim slučajevima postaje:

  • upala slijepog crijeva;
  • crijevna opstrukcija;
  • kolike zbog grča jetre ili slezene;
  • ishemija dijafragme;
  • žučni kamenci.

Metode za uklanjanje boli

Preporučljivo je potražiti liječničku pomoć ne samo u slučaju jake boli.

Osjećaj stegnutosti u prsima, osjećaj pečenja, povećana anksioznost i drugi simptomi također bi trebali poslužiti kao razlog za konzultiranje stručnjaka.

Na temelju simptoma i općeg pregleda, liječnik će propisati odgovarajuće testove za utvrđivanje izvora problema. Nakon što je napravio kardiogram, bolesna osoba mora nužno posjetiti neuropatologa.

Za testiranje funkcioniranja dišnog sustava, u pravilu, pacijentu se propisuje rendgenski pregled. Pomoću njega možete identificirati izvor problema. Ako sumnjate na kršenje gastrointestinalnog trakta, pacijent će morati proći niz postupaka koji će biti usmjereni na skeniranje zdravlja i općeg stanja unutarnjih probavnih organa.

Oslobađanje od bolova u prsima moguće je, ali samo uz ispravan pristup patologiji. Simptomatsko liječenje pomaže samo za vrijeme trajanja glavnog terapijskog tečaja kako bi se ublažilo stanje pacijenta.

Ako pacijent ima sumnje u kvalifikacije liječnika, tada se u ovoj situaciji preporuča slušati mišljenje nekoliko stručnjaka. Dobro zdravlje je ključ dugog života osobe, tako da ih se ne smije zanemariti.

Zašto boli pluća: uzroci, dijagnoza, liječenje

Bolesti dišnog sustava zauzimaju vodeću poziciju u svijetu po učestalosti pojave. Bolesti su akutne i kronične, blage i životno opasne. Odlikuju ih različite manifestacije. Jedna od najčešćih pritužbi pacijenata je bol. S medicinskog stajališta, izraz "bolna pluća" je netočan. U plućnom tkivu nema završetaka živaca. Receptori su dostupni u pleuri, omotavajući svako pluće, dušnik, u manjoj količini - u bronhima. Zbog tih organa, osoba ima sličan simptom. Mnogo je razloga za bol u prsima, njihovo ispravno tumačenje je od velikog kliničkog značaja.

Uzroci bolova u prsima

Prisutnost nelagode i bolova u prsima razlog je za traženje liječničke pomoći. Najčešće su ovi simptomi povezani s bolestima pluća, hladnoćom, pušenjem. Međutim, druga stanja mogu uzrokovati bolove u prsima. Uzroci simptoma:

  1. Izravno povezan s dišnim sustavom:
  • bolesti plućnog tkiva i pleure - upala pluća, apsces, rak, tuberkuloza, upala pluća, spontani pneumotoraks i drugi;
  • patologija traheje i bronhija - traheitis, bronhitis, bronhiektazije;
  • iscrpljenost dišnih mišića kao posljedica bolnog suhog kašlja.

2. Nije povezano s dišnim sustavom:

  • bolesti srca i velikih žila - angina, infarkt miokarda, disekcija aneurizme aorte, perikarditis, plućna embolija;
  • problemi s mišićno-koštanim sustavom - osteohondroza, osteoporoza, osteomijelitis, tumori kostiju, miozitis;
  • bolesti živčanog sustava - interkostalne neuralgije, šindre;
  • refleksija boli iz trbušnih organa kod čira na želucu i čira na dvanaesniku, pankreatitisa, kolecistitisa.

Druge, jednako opasne patologije mogu biti skrivene iza simptoma respiratornih bolesti. Znakovi koji su karakteristični za najčešće bolesti pomažu razumjeti uzrok boli:

Bolovi u prsima često su znak opasne bolesti. Kašnjenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija i dovesti do invalidnosti ili smrti. Ako je bol u grudima intenzivna i popraćena je teškim nedostatkom daha, bljedilom ili cijanozom kože, padom krvnog tlaka, visokom temperaturom, odmah potražite liječničku pomoć. Što prije liječenje počne, to će biti uspješnije.

Bol u prsima u životno opasnim stanjima koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

Trauma prsima uvijek prati bol. Opasnost po život izravno ovisi o prirodi štete. Primjerice, kontuzija prsa s potresom pluća može biti komplicirana posttraumatskom upalom pluća, slomljeno rebro uzrokuje upalu pluća i pneumotoraks. Svaka ozljeda s trajnom boli, nedostatkom daha i drugim problemima zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Ovisnost plućnih bolesti o vanjskim čimbenicima

Ispravno prikupljena povijest ključna je za brzu i kvalitetnu dijagnozu, pomaže saznati okolnosti bolnog sindroma, moguće uzročne čimbenike. Često je bolest povezana s lošim navikama. Rak pluća izravno je povezan s pušenjem. Što je viši indeks osobe za pušenje (kada se pakiranje cigareta dnevno konzumira 10 godina, to je 10 godina), veći je rizik od razvoja plućnog karcinoma. Kako bi se smanjila šteta od običnih duhanskih proizvoda, mnogi se prebacuju na elektronički, ali i štete tijelu. Pušači mogu se razboljeti odmah nakon pušenja cigarete ili vape. Osjećaji su posljedica štetnog djelovanja nikotina i okusa. Bol uzrokovana razvojem patologije:

  • kardiovaskularni sustav - kardiospazam, angina, infarkt miokarda;
  • dišni organi - bronhospazam, rupture bikova, pneumotoraks.

Bronho-i kardiospazam može biti opcija alergijske reakcije na okuse i najčešći su uzrok bolova u prsima nakon elektroničke cigarete.

Mnogi se pacijenti žale na nelagodu u prsima tijekom brzog trčanja. Neobučeni ljudi počinju disati teško nakon kratke udaljenosti, imaju ubod u stranu. Ponekad sportaši pate od ovog problema. Uzrok takve boli su fiziološka svojstva osobe. Normalno, krv je djelomično deponirana u organima prsne i trbušne šupljine, uključujući jetru i slezenu. Prilikom trčanja povećava se opterećenje tijela, povećavaju troškovi energije i potreba za kisikom. Krvožilni sustav radi intenzivnije. Međutim, rezervna krv se konzumira u manjim količinama nego što ulazi u skladište. Organi rastu u veličini, uzrokujući bol. Ako je jetra narasla u većoj mjeri, desna hipohondrija boli. S povećanom slezenom - lijevo.

Da biste izbjegli kolike na svojoj strani, slijedite određena pravila:

  • zagrijati se malo prije utrke;
  • ne zaustavljajte se naglo, u početku idite kratkim korakom;
  • najkasnije sat vremena prije trčanja;
  • Nemojte piti gaziranu vodu prije treninga;
  • pravilno disati.

Ako se i dalje razbolite, možete koristiti jednostavne trikove:

  • usporite, postupno zaustavite, opustite se;
  • nekoliko puta se nasloni na stranu;
  • Pritisnite na bolnu točku, držite je dok se bol ne smiri, a zatim malo umasirajte.

Uzrok nelagode tijekom trčanja može biti i napad angine pektoris, spontani pneumotoraks, akutni holecistitis i neke druge bolesti.

Noćni simptomi

Bol u prsima noću ili ujutro često je povezana s osteohondrozom. Nelagodnost nakon spavanja u ovom slučaju može izazvati neudoban krevet ili neuspješan položaj tijela. No, bolovi noću, prisiljavajući vas da se probudite ili se pojave nakon buđenja, mogu signalizirati probleme različitih organa.

Slični se simptomi pojavljuju u patologijama:

  1. Kardiovaskularni sustav - varijanta angine, disekcija aneurizme torakalne aorte, infarkt miokarda, tromboembolija plućne arterije itd. Noćna bolest tipična je za varijantu angine. Akutna srčana bolest može se pojaviti u dnevnim i večernjim satima.
  2. Respiratorno - fibrinozni (suhi) upala pluća, pneumonija, spontani pneumotoraks.
  3. Gastrointestinalni - čir na dvanaesniku, gastroduodenitis.
  4. Mišićnoskeletni sustav - osteohondroza, osteoporoza, rebra i tumori kralježnice.
  5. Psihosomatski.

Postoji takozvana psihogena bol. Pacijenti, često žene, doživljavaju tešku nelagodu iza prsne kosti ili na lijevoj strani prsnog koša, često u kombinaciji s kratkim dahom. Međutim, nema promjena na elektrokardiogramu, nema drugih objektivnih znakova patologije. Za razliku od napada stenokardije, bolni sindrom je produljen, ne zaustavlja se u mirovanju, može biti praćen napadom panike. Nitroglicerin ne ublažava napad, ali validol i sedativi pomažu. Postoji jasna povezanost s psihotraumatskom situacijom.

Dijagnostičke značajke

Zbog sličnosti simptoma, teško je razlikovati jednu patologiju od druge, na temelju podataka o pritužbama i anamnezi. Početak bolesti može biti asimptomatski. U slučaju žarišne plućne tuberkuloze, osoba nema kašalj. U početnom stadiju, bolest se odvija bez vrućice, fenomena opijenosti. Patologija se otkriva s fluorografijom, a provodi se preventivno. Zdravstveni djelatnici su u opasnosti od tuberkuloze i raka pluća. Njihovi predstavnici prikazani su obveznim godišnjim rendgenskim pregledom.

Prilikom ispitivanja bolesnika s bolovima, ocjenjuju se boja kože, oblik i simetrija prsnog koša te uključenost obiju strana u čin disanja. Kod bolesnika s kroničnim plućima često se javlja promjena u krajnjim falangama prstiju, tzv. Fizikalne metode istraživanja:

  • perkusije - promjenom zvuka pri lupanju prsnog koša, može se sumnjati na zbijanje plućnog tkiva i tekućine u pleuralnoj šupljini;
  • auskultacija - uz pomoć fonendoskopa, čuju se značajke srca, disanja, patološkog (šištanje, buka pluralnog trenja) plućne buke.
  • može se posumnjati na kliničku analizu krvi - prema broju leukocita, eritrocita, prisutnosti neutrofilnog pomaka, brzine sedimentacije eritrocita, upalnog procesa i onkološke patologije;
  • biokemijski test krvi - pomaže u razlikovanju plućnih bolesti od srca i raka;
  • lipidni spektar, kvantitativno određivanje kardiotroponina, D-dimera - namijenjeni su isključivanju takvih opasnih kardiovaskularnih patologija, kao što je infarkt miokarda, plućna tromboembolija;
  • testovi sputuma - mogu otkriti bacil tuberkuloze i druge patogene, osjetljivost na antibiotike, identificirati atipične stanice karakteristične za rak;
  • tumorski markeri pluća.

U bolesnika s egzudativnim (izljevnim) pleuritisom u dijagnostičke i terapijske svrhe prikuplja se pleuralna tekućina, koja se zatim šalje u studiju. Instrumentalne dijagnostičke metode:

  • elektrokardiogram;
  • echocardioscopy;
  • rendgenski pregled prsnog koša;
  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • pozitronska emisijska tomografija.

Ehokardioskopija se propisuje kako bi se isključila bolest srca, MRI skeniranje za sumnju na patologiju kostiju. Po indikacijama se izvode fibrobronhoskopija i video torakoskopija s biopsijom plućnog tkiva ili pleure.

Liječenje boli u prsima

Bol je samo simptom. Liječiti temeljnu bolest treba biti. Ovisno o ozbiljnosti patologije, terapija se provodi u bolnici ili kod kuće. Neka stanja zahtijevaju hospitalizaciju u jedinici intenzivne njege.

Pri hitnim događajima se izvode:

  • ublažavanje boli;
  • normalizacija krvnog tlaka;
  • obnavljanje volumena cirkulirajuće krvi;
  • osiguravanje ventilacije pluća, opskrbe kisikom.

Invazivne intervencije mogu biti potrebne, na primjer, punkcija pleuralne šupljine i perikarda, angiokoronografija.

U liječenju upalnih procesa koriste se:

  • antibiotike;
  • antitusivni i ekspektorans;
  • antialergijski lijekovi.

Za bolesti muskuloskeletnog sustava, nesteroidnih i steroidnih protuupalnih lijekova koriste se mišićni relaksanti. Neki oblici tuberkuloze, tumori, ozljede i patologije srca zahtijevaju brzu pomoć.

Uzimajući u obzir mnogostruku prirodu bolesti s simptomima prsnog koša, može biti potrebno dodatno istraživanje prije početka liječenja. Plućnim se problemima bave terapeuti, ftisicari i pulmolozi. Ako je bol u prsima uzrokovana drugom patologijom, obratite se kardiologu ili neurologu. U slučaju ozljede grudi, liječnici će pomoći kirurškom profilu. Za psihogenu bol možda trebate kontaktirati psihoterapeuta. Glavna stvar je pravodobno pružanje medicinske pomoći.

Bolovi u plućima - glavni uzroci i priroda manifestacije

Bol u plućima

Sa stajališta anatomije i fiziologije, sama pluća ne mogu povrijediti, u njihovoj strukturi nema osjetilnih živaca koji percipiraju bolne impulse, tako da u samim plućima nema bolova, uobičajene manifestacije plućnih problema su kašljanje i problemi s disanjem. Ali što onda osoba doživljava kao bol u području pluća?

Pleura (film koji prekriva pluća izvana i ne daje mu traumu prilikom trljanja o grudi) ili područje traheje i veliki bronhi mogu dati bolne senzacije u zoni pluća. Imaju receptore za bol koji daju bol pri disanju ili kašljanju.

Bol u plućima - oštra ili slaba

U smislu dijagnosticiranja i određivanja uzroka boli, liječnik treba znati koliko je intenzivan, kakva je njegova priroda, postoji li bol pri kašljanju ili dubokim udisajima, pojavljuje se kratkoća daha ili se pomažu sredstva protiv bolova.

Oštra, intenzivna bol će svjedočiti u korist akutne bolesti. Obično je bol lokaliziran u pleuri, povećava se s disanjem i može biti praćen nedostatkom daha. Bol u grudima ekstremiteta obično se javlja s akutnom traheitisom, osobito ako se pogoršava kašljanjem. Bit će važno hoće li se intenzitet boli promijeniti s položajem tijela, bez obzira na to utječe li na njegovu tjelesnu aktivnost. Obično takvi bolovi ne daju probleme s plućima, nego živci, problemi kralježnice, radikulitis ili bol u mišićima.

Zabilježite je li bol iza sternuma, između lopatica, lijeve ili lijeve ruke. Takvi bolovi obično su povezani s problemima u radu srca. Ponekad bol u zoni prsnog koša oštrog snimanja kroz desno daje žučni mjehur ili peptički ulkus.

Bolovi u plućima prilikom udisanja

Inhalacijska bol je obično povezana s plućnim bolestima. Glavni uzrok takvih bolova je suhi upala pluća, koja je najčešće komplikacija upale pluća. U isto vrijeme postoje bolovi, koji obično imaju lokalizaciju u određenom dijelu prsnog koša. Oni su popraćeni teškom slabošću, s napadima noćnog znojenja i zimice. Po karakteru - ubadanje. To je zbog upalnog skraćivanja specifičnih interpluralnih ligamenata.

Međutim, intenzivna bol, otežana udisanjem, može biti simptom drugih bolesti:

  • perikarditis;
  • upala perikarda uslijed ospica;
  • influenca;
  • tuberkuloze;
  • reumatizam;
  • infarkt miokarda.

Inhalacijski bolovi mogu se razviti tijekom onkoloških procesa u plućima i pleuri te u osteohondrozi u torakalnoj kralježnici. U interkostalnoj neuralgiji bol se također pojačava na inspiraciji i podsjeća na "bol u leđima" ili ubod igle. Nema sumnje da ozljede prsnog koša ili frakture rebara također uzrokuju bol tijekom disanja.

Bol u plućima tijekom kašljanja

Ovo je još jedan važan simptom problema s prsima. Postoji nekoliko razloga za pojavu boli tijekom kašljanja. Najčešći od njih je napetost u međurebarnim mišićima, koji nisu navikli na jaka opterećenja. Čestim kašljanjem, interkostalni mišići su jako zategnuti i nakupljaju mliječnu kiselinu, što povećava bolni sindrom. Kada se osjećaju interkostalni prostori otkrit će se bol.

Bol u kašlju može se pojaviti kada upala pređe u plućno tkivo i pleuru, kao i infekcije. Tada je bol obično jednostrana? i popraćena je suhim i opsesivno jakim kašljem. Ispuštanje sputuma je vrlo teško. Osim toga, može li se pojaviti bol u kašlju s traheitisom i bronhitisom zbog vrlo viskoznog sputuma? i odvajanje zajedno s njezinim komadima sluzi. Obično takvi napadi kašlja završavaju iscjedkom grudice sluzi s krvnim tragovima.

Bolovi u lijevom plućima, bol u desnom plućnom krilu

Koje će bolesti ukazivati ​​na bol u jednoj strani grudi? Obično je to upala pluća, suha ili ljepljiva. U ovom slučaju, lezija je obično lokalizirana na jednoj strani grudi, odnosno, lezija u plućima. Pojava boli će se pojačati dubokim udisajima, pregibima tijela ili naglim pokretima, uz potrese kašlja. Najčešće je bol lokaliziran u donjim dijelovima rebara ili uzduž bočnih projekcija prsnog koša. Ako se pacijent u krevetu okreće bolnom području, bol se smanjuje kako se pleura skraćuje i smanjuje. Stoga, kada pacijenti s upala pluća instinktivno padnu na zahvaćenu stranu, i pokušajte se kretati manje.

Drugi uzrok je eksudativni upala pluća ili izljev pleuritisa (tekućina ili eksudat u pleuralnoj šupljini). To se događa s tuberkuloznim lezijama pleure i pluća, s nekim vrstama upale pluća, ciroze ili pankreatitisa. Bolovi s ovom vrstom upala pluća nalaze se na strani lezije na samom početku bolesti, dok se malo tekućine nakuplja. U isto vrijeme, paralelno s boli, disanje je teško u zahvaćenom području, postoje napadi suhog kašlja. Na zahvaćenoj strani, liječnik sluša poseban zvuk trenja pluća zbog upale. Kako se sadržaj nakuplja u pleuralnoj šupljini, bol se smanjuje, ali se javlja težina, a razmaci između rebara se spljoštavaju ili strše.

Drugi uzrok akutne boli u jednom od pluća je stanje spontanog pneumotoraksa - zraka koji ulazi u pleuralnu šupljinu:
1. Samo, izvan prsnog koša:

  • s ozljedama;
  • frakture rebara;
  • rane.
2. Iznutra:
  • s stranim tijelima bronha i pluća;
  • tuberkuloze;
  • apscesa;
  • tumori;
  • pukne ciste.

Najčešće se javlja kod muškaraca u mladoj dobi, a manifestira se oštrim bolovima u području pluća, koji se povećavaju s naporom i disanjem uslijed kretanja pluća. U isto vrijeme bol traje dugo, a stanje se progresivno pogoršava - bljedilo, slabost, hladan znoj, smanjenje tlaka, cijanoza lica, prsti na rukama i nogama, prisilni položaj (obično sjedenje), plitko disanje. Polovica prsa, gdje se nakuplja zrak, nije uključena u disanje, glas na ovoj strani se ne čuje. Stanje zahtijeva hitnu skrb.

Bol u upali pluća

Obično, kod upale pluća, ako su mikrobi ili virusi prodrli u plućno tkivo i oštete ga, javljaju se teške manifestacije, ovisno o tome koliko je područje zahvaćeno i je li upala na pleuri (javlja se pleuropneumonija).

Glavne manifestacije upale pluća su vrućica, simptomi toksemije, znojenje i znojenje, crvenilo na obrazima, šištanje u plućima i kašalj različitih stupnjeva intenziteta. Štoviše, kašalj može biti na početku mokar, a od suhog do mokrog, s obilnim iskašljajem. Ako su izraženi znakovi respiratornog zatajenja, osoba može imati plave usne, poteškoće u disanju i oštećenje svijesti.

Bol u raku pluća

Bol u plućima, temperatura

Drugi uzroci boli u plućima

Ponekad se za bol u plućima uzima nekoliko drugih vrsta boli, koje su također lokalizirane u prsima i mogu se davati području pluća. To mogu biti:

  • ozljede ili upale u području rebara (osteomijelitis, tuberkuloza, poraz rebara s aktinomikozom, sifilitička lezija).
  • tumori u predjelu hrskavice na koži, metastaze u kostima, ciste.
  • osteoporoza i omekšavanje kostiju zbog hormonalnih poremećaja ili uzimanje kortikosteroida.

Bol u prsima ne može se dati plućima, već mišićnim korzetom, zglobovima ili kralježnicom, ali se zbog zračenja (širenja) percipiraju kao bol u plućima.

Ponekad bol u prsima daje srcu, a simptomi mogu biti vrlo slični problemima s disanjem - osjećaj nedostatka zraka, bol u prsima, u području lijevog pluća, otežano disanje. To su obično znakovi neuspjeha cirkulacije i ishemije srca. Osim toga, bolovi u prsima mogu biti znakovi neuralgije živaca ili znakovi neuroze, odnosno manifestacije boli pod stresom, ako je osoba nervozna.

Bol u plućima kao simptom

Bolesti dišnog sustava

Tracheitis, traheobronhitis
Kod traheitisa i traheobronhitisa izaziva se suhi i bolni kašalj, izazvan dubokim disanjem, promjenom temperature zraka, smijehom, bolovima u prsima koji se pojačavaju noću, osjećajem grubosti u grlu i dušniku. Slaba kašalj loše, opće stanje se nije mnogo promijenilo - temperatura nije viša od 37,5-38 o C, podiže se navečer. Potreban je tretman za terapeuta za liječenje.
bronhitis
Glavni simptomi bronhitisa su:

  • suhi kašalj s bolovima u prsima;
  • oskudno odvajanje sputuma;
  • kršenje dobrobiti;
  • niska temperatura, iako s uključivanjem malih bronhija, može biti i do 39 o C. Prilikom slušanja pluća liječnik će naći suhe hljebove. Obično, bronhitis se uspješno liječi terapeutima.

Croupous pneumonia
To je ozbiljna bolest s akutnim nastupom, teškom malaksalošću, zimicom, obilnim znojem, teškom glavoboljom, bljedilom s plavetnilom oko nosa i usta. Na pozadini visoke temperature (do 40 ° C) može doći do zabune. Temperatura traje nekoliko dana i smanjuje se, ali dolazi do oštre slabosti. Jedan od glavnih simptoma je kašalj s bolovima u plućima, bol pri disanju na zahvaćenoj strani zbog uključenosti pleure. Dio prsnog koša gdje je upala zaostaje u disanju. Iskašljavanje na iskašljavanje je zahrđalo. Ponekad se rale u upali pluća mogu čuti iz daljine, pacijentovo teško disanje, otežano disanje. Dramatične promjene su u testu krvi i na rendgenskom snimanju. Pneumonije liječe terapeuti ili pulmolozi. Ponekad, u teškim uvjetima, potrebna je hospitalizacija.

apscesi
Tijek apscesa vrlo je sličan pneumoniji, slabosti, povišenoj temperaturi, hemoptiziji i bolovima u prsima tijekom disanja, manifestira se kratak dah i toksemija. Proboj u bronhij je kašalj s punim ustima ispljuvka, a zatim smanjenje temperature i poboljšanje stanja. Potreban je hitan poziv i hospitalizacija u kirurškoj bolnici.

tuberkuloza
To je spor proces s malaksalošću, gubitkom težine, stalnom subfebrilnom temperaturom i povećanjem skupina limfnih čvorova. Može postojati dugi kašalj koji traje mjesecima s osjetljivošću u prsima i sputumu, hemoptizom, otežanim disanjem. U liječenju i rehabilitaciji sudjeluju i fthizijatri.

Infarkt pluća
Stanje se javlja akutno - iznenadna otežano disanje, postupno povećanje boli u prsima, oštra blijeda pepela, cijanoza ekstremiteta i blizu usta, povećanje palpitacija, osjećaj zatajenja srca i smanjenje tlaka sve do gubitka svijesti, uznemirenosti, groznice, kašlja do gubitka svijesti, uznemirenosti, groznice, kašlja do gubitka svijesti, uznemirenosti, groznice, kašlja do gubitka svijesti, uznemirenosti, groznice, kašlja sputum i tragovi krvi, hemoptiza. Kako je područje pluća ispunjeno krvlju, disanje je oslabljeno. Hitan hitan poziv i hospitalizacija spasit će pacijentov život.
zapaljenje plućne maramice
Obično kompliciraju postojeće probleme u dišnom sustavu, manifestiraju se akutne boli pri disanju, lokalizirani u zahvaćenom području. To je uglavnom zona donjih rebara lijevo ili desno. Bolovi se pogoršavaju dubokim udisajima i savijaju se u smjeru suprotnom od zahvaćenog područja. Uočeni su slabost i opće oštećenje dobrobiti, temperatura je blaga. Disanje je plitko i slabo, a na strani lezije prsni koš je manje uključen u disanje, pacijenti zauzimaju položaj na bolnoj strani. Pleuritis se obično tretira trajno u plućnim ili terapeutskim odjelima.

pneumotoraks
Ako se radi o spontanom pneumotoraksu, na bočnoj strani lezije pojavljuje se oštra ubodna bol koja daje ruci, prsima i vratu. Bol postaje jača kod kašljanja, disanja i pokreta, postoji panični strah. Dispneja, koja se povećava kako se pluća povlače, pridružuje joj se, osoba postaje blijeda ili plava, a dolazi do zatajenja disanja. Može doći do suhog kašlja zbog iritacije bronhija. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu.

Bolesti i patologije drugih organa i sustava

Subferni apsces
Obično se manifestira bolovima u plućima, osobito njenim donjim režnjevima, otežanim disanjem. Bol može biti u ruci ili vratu. U pratnji zimice, zaostajanja prsnog koša pri disanju na zahvaćenoj strani, paradoksalnog disanja, prisilnog polusjedenja, znakova akutnog trbuha, vrućice i općeg ozbiljnog stanja. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu.

Šindre (herpes zoster)
U početnim fazama daje osjećaj pečenja i bol u prsima, između rebara i unutar prsa. Šindre prate znakovi infekcije - groznica, slabost, glavobolje i odbijanje jesti. Tijekom visine prolaza kroz živčane trupove u prsima pojavljuju se tipični osipi. Obično se liječi od strane liječnika ili liječnika infektivnih bolesti.

Infarkt miokarda, ishemijski napad
Kod atipičnog oblika infarkta miokarda može doći do kratkog daha, bolova u prsima koji nisu lokalizirani iza prsne kosti, tupog ili opresivnog karaktera, mogu dati ruci, kralježnici, leđima, trbuhu. U ovom slučaju poremećeno je opće zdravstveno stanje, može doći do zbunjenosti, hladnog znoja, osjećaja nedostatka zraka i straha od smrti. Ishemijski napadi manifestiraju se stezanjem ili stezanjem boli u prsima, uglavnom u lijevoj polovici, i respiratornim poremećajima - kratkom dahu uz plitko disanje. Ovo stanje zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kardiološkom odjelu ili reanimaciju.
Grudni išijas
Radikulitis prsnog koša obično se manifestira bolnim sindromom s pogoršanjem ili štipanjem diskova. Iznenadna je bol u rebrima, u prsima. Poboljšava se disanjem, kihanjem i smijanjem. Bol varira u intenzitetu, ovisno o respiratornim pokretima. To stanje liječi neurolog.

Koji liječnik imaš bol u plućima?

Budući da bol u plućima može biti izazvana bolestima raznih organa i sustava, tada bi se trebali prijaviti liječnicima različitih specijalnosti za taj simptom. Izbor specijalista koji će se liječiti boli u plućima u svakom pojedinom slučaju ovisi o tome koje druge simptome osoba ima, budući da je ukupnost svih znakova bolesti takva da je moguće posumnjati na zahvaćeni organ i, u skladu s tim, saznati koji je specijalist potreban. u svrhu pregleda i liječenja.

Nažalost, bol u plućima može biti simptom životno ugrožavajućih stanja, pri čemu je potrebno odmah pozvati Hitnu pomoć ili otići u najbližu bolnicu vlastitim prijevozom, jer u nedostatku kvalificirane pomoći osoba jednostavno umire. Pokazat ćemo takve urgentne bolesti koje se javljaju odvojeno od boli u plućima, a tek nakon toga ćemo dati preporuke o tome koje specijalitete liječnici trebaju liječiti od bolova u plućima, ovisno o postojećim pratećim simptomima.

Ako je bol u plućima akutna, šivanje, povećava se s disanjem i fizičkim naporom, ne opada tijekom vremena, a opće stanje nakon njegovog izgleda stalno i stalno se pogoršava - hladan znoj, kratkoća daha, bljedilo, iskašljavanje, smanjuje se, prsti, noge i lice postaju plavkaste nijanse, osoba instinktivno zauzima sjedeći položaj, jer mu je najlakše napraviti taj položaj, zatim hitnu pomoć treba odmah pozvati, jer takav simptomski kompleks pokazuje vmotorakse ili plućna miokarda, prisutnost koja zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju kako bi spasili živote.

Također je potrebno pozvati ambulantu ako se bol u plućima pogorša disanjem, u kombinaciji sa slabošću, visokom temperaturom, hemoptizom, teškim nedostatkom daha i intoksikacijom (glavobolje, slabosti, itd.), A ponekad i iscjedak sputuma punim ustima ili boli. želudac, budući da takvi simptomi ukazuju na apsces pluća ili subfrenični apsces - ozbiljne bolesti koje zahtijevaju kvalificiranu medicinsku pomoć za spašavanje života.

Ako je bol u plućima pritiska, stezanje, popraćeno osjećajem nedostatka zraka, kratkim dahom, a također daje i prsnoj kosti, između lopatica, u lijevoj ruci ili lijevoj polovici mandibule, odmah trebate pozvati Hitnu pomoć, budući da su slični simptomi karakteristični za infarkt miokarda,

Ako se bolovi u šavovima pojavljuju u plućima, osobito jaki u trenutku udisanja, osjećaju se na određenoj točki prsa ili preko prsa, u kombinaciji s teškom slabošću, zimicom, noćnim znojenjem, upornim kašljem u ili bez sputuma, to može ukazivati ​​na tuberkulozu, i dakle, kada se pojave, potrebno je konzultirati liječnika za TB (kako biste se prijavili).

Ako se bol u plućima na jednoj ili na obje strane javlja kod kašljanja, povećava se s inspiracijom-izdisanjem, tijelo se savija u stranu, slabi, ako odlazite u stranu boli, u kombinaciji s bolovima u međuremenima kada ih osjećate, kašljanje ne oslobađa sluz ili se udaljava gusti, viskozni ispljuvak (ponekad s prugama krvi), trebate konzultirati pulmologa (terapeuta) (upisati) jer takav kompleksni simptom ukazuje na upalu pluća, traheitisa, bronhitisa ili pleuralne infekcije (npr. upala pluća kod ospica),

Kada se bol u plućima kombinira s povišenom tjelesnom temperaturom, kašljem sa ili bez iskašljaja, teško disanje, simptomi trovanja (glavobolja, opća slabost, itd.), Liječnik bi se trebao konzultirati što je prije moguće jer takav kompleksni simptom ukazuje na to. akutni infektivno-upalni proces u organima dišnog sustava (npr. upala pluća, bronhitis, traheitis, upala pluća).

Ako je bol u plućima stalno prisutna, pogoršana inhalacijom, a njihovo pojačanje slično je komori ili metku s oštrim predmetom, a ne u kombinaciji s drugim simptomima bolesti dišnog sustava i srca (kašalj, groznica, zimica, noćno znojenje itd.) Trebate se posavjetovati s neurologom (za upis), jer takvi simptomi ukazuju na interkostalnu neuralgiju.

Ako je bol u plućima goruća, lokalizirana između rebara i unutar prsnog koša, u kombinaciji s vrućicom i glavoboljama, a nekoliko dana nakon početka boli na koži prsa, pojavljuju se male pješčane crvene osiće, trebate kontaktirati liječnika za zarazne bolesti ( terapeuta, jer takvi simptomi ukazuju na šindru.

Ako bolovi u plućima postanu slabiji ili jači s promjenama položaja, jačanjem ili slabljenjem motoričke aktivnosti (prijelaz iz mirnog stanja u aktivne tjelesne aktivnosti, na primjer, aktivno hodanje, itd.), To se pogoršava kašljanjem, smijanjem, kihanjem, lokaliziranim ne samo prsima, ali i uz rebra, ne kombiniraju se s drugim simptomima bolesti pluća ili srca (kašalj, znojenje, itd.), tada se trebate posavjetovati s neurologom, jer takav simptomski kompleks ukazuje na bolest živaca (neuritis, neuralgija, zatvaranje, adiculitis, itd.).

Ako se bol u plućima pogorša i oslabi tjelesnom aktivnošću, u kombinaciji s glavoboljama, bolovima u prsnoj kralježnici, povećanom ili oslabljenom osjetljivošću ruku, to ukazuje na bolesti kralježnice (na primjer, osteohondroza), te se stoga u ovom slučaju trebate obratiti liječniku - vertebrolog (upisati), au njegovoj odsutnosti možete ići na pregled kod neurologa, neuropatologa (upisati), traumatologa (upisati), manualnog terapeuta (upisati) ili osteopate (upisati).

Ako se bol u plućima poveća s disanjem i pojavi se nakon bilo kakvih ozljeda ili udaraca u prsni koš, trebate konzultirati traumatologa ili kirurga (prijavite se), jer ovo stanje ukazuje na prijelom ili pukotine u rebrima.

Ako je bol u plućima unutar prsnog koša u kombinaciji s jasno uočenim žarištem na određenoj točki rebra, au nekim slučajevima s niskom ili visokom tjelesnom temperaturom i teškom intoksikacijom (glavobolje, slabost, umor, nedostatak apetita, itd.), Potrebno je konzultirati se s kirurgom, onkologom (za registraciju) i venerologom (za registraciju) u isto vrijeme, jer kompleks simptoma može ukazivati ​​na osteomijelitis, ciste, tumore ili sifilis kostiju.

Ako je bol u plućima akutna, ubodena, zaokružena, pojačana ili se pojavljuje tijekom udisanja, izdisaja i kašlja, lokalizirana na određenoj točki prsnog koša, proteže se od ruke, trbuha, vrata ili kralježnice, postoji već dugo i ne prolazi 1 do 2 tjedna trebate konzultirati onkologa, jer ti simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost malignog tumora u plućima.

Ako se bolovi u plućima pojave u vrijeme stresa ili snažnog emocionalnog iskustva, nakon nekog vremena bez traga, ne uzrokuju naglo pogoršanje općeg stanja (bljedilo, pad tlaka, jaka slabost, itd.) Tako da osoba ne može hodati kući ili u sobu Odmorite se, trebate kontaktirati psihologa (upisati) ili psihijatra (za upis), jer takvi fenomeni upućuju na neurozu.

Ako osoba ima bolove u plućima koji su bockanje ili šivanje, u kombinaciji su s visokom temperaturom, simptomima opijenosti (slabost, glavobolja, znojenje, itd.), Umjerenim smanjenjem tlaka i ubrzanim otkucajima srca, a zatim se treba posavjetovati s kardiologom (upisom) ili reumatologa (prijaviti se), jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na reumatizam.

Oštar streljački bol u plućima na desnoj strani, u kombinaciji s probavnim smetnjama, zahtijeva žalbu liječniku-gastroenterologu (upis), jer može ukazivati ​​na patologiju žučnog mjehura ili peptičkog ulkusa.

Kakve testove liječnici mogu propisati za bol u plućima?

Bol u plućima simptom je različitih bolesti i stanja, za dijagnozu kojih se koriste različite metode ispitivanja i analize. Izbor pregleda i ispitivanja u svakom slučaju ovisi o pratećim simptomima, zbog čega liječnik može predložiti kakvu bolest osoba ima i, u skladu s tim, propisati studije potrebne za potvrdu konačne dijagnoze. Stoga ćemo u nastavku navesti popis testova i pregleda koje liječnik može propisati za bol u plućima, ovisno o kombinaciji s drugim simptomima.

Kada je osoba zabrinuta zbog probadanja bolova u plućima, osjeća se po prsima ili samo u određenom trenutku, pogoršana inspiracijom, u kombinaciji sa slabošću, zimicom, znojenjem noću, dugotrajnim kašljem sa ili bez sluzi, liječnik sumnja na tuberkulozu i potvrđuje ili demanti propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Mikroskopija iskašljavanja sputuma;
  • Mantoux test (prijavite se);
  • Diaskintest (za registraciju);
  • Quantiferon test (upis);
  • Analiza krvi, sputuma, bronhijalnog ispiranja, tekućine za ispiranje ili urina za prisutnost Mycobacterium tuberculosis pomoću PCR;
  • Ispitivanje vode za ispiranje iz bronha;
  • Potpuna krvna slika;
  • Analiza mokraće;
  • Rendgenski snimak prsa (upisati);
  • Rendgenski snimak prsa (upisati);
  • Računalna tomografija;
  • Bronhoskopija (upisati) sa skupljanjem lavaža;
  • Torakoskopija (upisati);
  • Biopsija pluća (upis) ili pleura.

Liječnik odjednom ne propisuje sve testove s gore navedenog popisa, jer to nije potrebno, jer je u većini slučajeva za dijagnozu dovoljan mnogo manji popis studija. To je, prije svega, najjednostavniji, minimalno traumatični i neugodni testovi za pacijenta koji su vrlo informativni i u većini slučajeva mogu otkriti tuberkulozu. I samo ako takvi jednostavni i netraumatski testovi ne dopuštaju otkrivanje bolesti, liječnik dodatno propisuje druga, složenija, skuplja i neugodna istraživanja za pacijenta.

Dakle, prije svega, određena je opća analiza krvi i urina, kao i mikroskopija iskašljavanja sputuma. Također je dodijeljena ili rendgenskoj snimci prsnog koša, ili fluorografiji, ili kompjutorskoj tomografiji. Osim toga, koristi se samo jedna dijagnostička metoda, koja se odabire ovisno o razini tehničke opremljenosti medicinske ustanove i sposobnosti pacijenta, ako je potrebno, da se pregleda uz naknadu. Najčešće se koriste rendgenske snimke i fluorografija. Osim toga, prije svega, uz mikroskopiju sputuma i instrumentalni pregled prsnog koša, liječnik propisuje bilo koji od sljedećih testova na prisutnost Mycobacterium tuberculosis u tijelu: Mantoux test, diaskintest, kvantiferni test ili krvni test, sputum, bronhijalni bris i tekućina u slini ili urina za prisustvo mikobakterije tuberkuloze pomoću PCR. Najbolji rezultati daju se krvnim testovima ili sputumom putem PCR-a i kvantifronskim testom, ali se oni relativno rijetko koriste zbog visokih troškova. Diaskintest je moderna i točnija alternativa Mantoux testu, a upravo se ova studija najčešće propisuje.

Nadalje, ako nije bilo moguće utvrditi prisutnost ili odsutnost tuberkuloze prema rezultatima ispitivanja prisutnosti mikobakterija, instrumentalnog pregleda mikroskopije prsnog koša i sputuma, liječnik propisuje dodatnu studiju ispiranja vode iz bronha, kao i bronhoskopiju ili torakoskopiju. Ako, međutim, ove studije nisu bile informativne, liječnik propisuje biopsiju pluća i pleure, kako bi pregledao dijelove tkiva organa pod mikroskopom, i točno odredio da li osoba ima tuberkulozu.

Kada je osoba zabrinuta zbog boli u plućima s jedne ili obje strane, koja se javlja ili se povećava kod kašljanja, udisanja, izdisanja, okretanja tijela u stranu, stišava se pri polaganju na stranu lezije, u kombinaciji s boli i izbočenjem interkostalnih prostora, kašlja bez sputuma ili gustog viskoznog sputum s tragovima krvi, liječnik trese pleuritis, traheitis ili bronhitis i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Auskultacija prsnog koša (slušanje pluća i bronha sa stetofonendoskopom);
  • Rendgenski snimak prsa;
  • Računalna tomografija prsnog koša;
  • Ultrazvučni pregled pleuralne šupljine;
  • Potpuna krvna slika;
  • Pleuralna punkcija (upis) s izborom pleuralne tekućine za biokemijsku analizu (određivanje koncentracije glukoze, proteina, broja bijelih krvnih stanica, aktivnosti amilaze i laktat dehidrogenaze).

Obično se obično dodjeljuju opći krvni testovi, auskultacija prsnog koša i rendgenski snimak prsnog koša, jer ove jednostavne studije u većini slučajeva omogućuju postavljanje dijagnoze. Međutim, ako nakon pregleda postoji sumnja u dijagnozu, liječnik može propisati CT ili ultrazvučni pregled pleuralne šupljine u kombinaciji s biokemijskom analizom pleuralne tekućine.

Ako se bol u plućima kombinira s povišenom tjelesnom temperaturom, kašljem sa ili bez iskašljaja, piskanjem i simptomima opijenosti (glavobolja, slabosti, nedostatka apetita, itd.), Liječnik sumnja na upalne bolesti respiratornog trakta i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Potpuna krvna slika;
  • Opća analiza sputuma;
  • Mikroskopija sputuma;
  • Biokemijska analiza krvi (C-reaktivni protein, ukupni protein, itd.);
  • Auskultacija prsnog koša (slušanje respiratornog sustava stetofonendoskopom);
  • Rendgenski snimak prsa;
  • Krvni test na HIV (za upis);
  • Analiza fekalija na jajima crva;
  • Elektrokardiografija (EKG) (prijavite se);
  • Računalna tomografija;
  • Detekcija antitijela u krvi za Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Respiratorni sincit. vir., i herpes virus tipa 6 pomoću ELISA;
  • Prisutnost streptokoka, mikoplazme, klamidije, gljivica Candida PCR-om u krvi, slini, sputumu, ispiranju i ispiranju iz bronha.

Liječnik prvenstveno propisuje kompletnu krvnu sliku, biokemijski test krvi, mikroskopiju i zajedničku analizu iskašljaja, auskultacije prsnog koša, rendgenskih snimaka, testa krvi na HIV, EKG-a i testiranja stolice na jajašca crva, budući da vam ove studije u većini slučajeva omogućuju postavljanje dijagnoze i započeti liječenje I samo ako prema rezultatima istraživanja nije moguće odrediti dijagnozu, kompjutorsku tomografiju i određivanje u krvi, ispljuvku, ispiranje i ispiranje prisutnosti protutijela ili DNK patogenih mikroba koji mogu biti uzročnici upalnih bolesti organa dišnog sustava, može se dodatno odrediti. Štoviše, definicija antitijela ili DNA patogena u biološkim tekućinama obično se koristi ako bolest ne reagira na standardnu ​​terapiju kako bi se promijenio režim liječenja, uzimajući u obzir osjetljivost mikroba na antibiotike.

Kada se bolovi u plućima ne kombiniraju s drugim simptomima respiratornih bolesti (kašalj, otežano disanje, vrućica, noćno znojenje, zimica itd.), Oni su stalno prisutni, mogu se pogoršati kašljanjem, smijanjem, kihanjem, ponekad se osjećaju u obliku pucanja, lokaliziranih uz rebra, može se kombinirati s vezikulama s crvenim osipom na koži prsnog koša, liječnik sumnja na živčanu bolest (neuralgija, zatvaranje, neuritis, išijas, šindra itd.) i može propisati sljedeće testove i preglede:

  • Rendgenski snimak prsnog koša (za procjenu veličine organa i teoretsku mogućnost njihovog pritiska na živce);
  • Kompjutorska ili magnetska rezonancija (snimljena) (omogućuje procjenu vjerojatnosti pritiska organa i tkiva na živce);
  • Elektroneurografija (omogućuje procjenu brzine širenja signala duž živca);
  • Opći test krvi.

Ovi testovi se rijetko propisuju kao cjelina, jer su obično anketa i opći pregled osobe obično dovoljni za dijagnosticiranje bolesti živaca.

Kada se bol u plućima pogorša ili opadne tijekom pokreta, u kombinaciji s glavoboljama, bolovima u prsnoj kralježnici, povećanom ili oslabljenom osjetljivošću u rukama, liječnik sumnja na bolest kralježnice i može narediti sljedeće studije:

  • Pregledavanje X-zraka kralježnice (za upis). Može se koristiti za identifikaciju osteohondroze, zakrivljenosti kralježnice itd.
  • Mijelografija (upis). Uz njegovu pomoć otkriva se spinalna kila.
  • Računalo ili magnetska rezonancija. Uz njihovu pomoć možete prepoznati bolesti kralježnice koje mogu dovesti do bolova u plućima.

Najčešće se propisuje konvencionalni pregled X-zraka, a ako je to tehnički moguće, može se zamijeniti kompjutorskim ili magnetskim rezonancijama. Mijelografija je rijetko propisana, jer je metoda složena i opasna, jer je povezana s potrebom uvođenja kontrastnog sredstva u spinalni kanal.

Kada su bolovi u plućima uzrokovani bilo kakvim ozljedama, liječnik će propisati rendgenski snimak prsnog koša kako bi otkrio postojeće pukotine, prijelome i ostala oštećenja kosti. X-zrake se mogu zamijeniti kompjutorskom ili magnetskom rezonancijom, ako postoji tehnička mogućnost.

Kada se bol u plućima kombinira s jasnim fokusom boli u bilo kojem dijelu rebra, ponekad s subfebrilnom ili visokom tjelesnom temperaturom i ozbiljnom intoksikacijom (slabost, umor, nedostatak apetita, itd.), Ona se povećava ili se pojavljuje tijekom udisanja, izdisaja i kašlja., daje ruci, vratu ili kralježnici, liječnik može propisati sljedeće testove i preglede:

  • Potpuna krvna slika;
  • Biokemijski test krvi;
  • Krvni test za sifilis (za prijavu);
  • Ultrazvuk pleuralne šupljine;
  • Rendgenski snimak prsa;
  • Rendgenski snimak prsa;
  • Računalna tomografija;
  • Magnetska rezonancija;
  • bronhoskopija;
  • thoracoscopy;
  • Probijanje pleuralne šupljine ili kostiju prsnog koša;
  • Biopsija pluća, bronha, prsnih kostiju.

U pravilu, liječnik propisuje gotovo sve preglede s popisa, ali prije svega obavljaju se opći i biokemijski testovi krvi, testovi krvi na sifilis, ultrazvuk pleuralne šupljine, rendgenske snimke i rendgensko snimanje prsnog koša. Ako je tehnički moguće, rendgen i fluorografija mogu se zamijeniti tomografijom. Bronhoskopija, torakoskopija, punkcija i biopsija tkiva prsnih organa propisuju se tek nakon dobivanja rezultata prethodnih pregleda, ako pokazuju prisutnost malignog tumora ili ciste.

Kada je bol u plućima uzrokovana neurozom, liječnik može propisati širok raspon testova i pregleda, pokušavajući identificirati nepostojeću patologiju. U takvim slučajevima dijagnoza počinje općim testovima krvi i urina, rendgenskim snimkama prsnog koša, tomografijom, analizom sputuma, a zatim liječnik propisuje sve više novih pregleda, pokušavajući identificirati bolest. Ali kada rezultati svih istraživanja pokažu odsutnost patologije koja može uzrokovati bol u plućima, pacijentu će se dijagnosticirati "neuroza" i preporučuje se konzultacija s psihologom ili psihijatrom. Neki iskusni liječnici "izračunavaju" neurotiku i bez pregleda, te pokušavaju odmah uputiti te pacijente specijalistu odgovarajućeg profila bez testiranja, testova, itd., Jer ga jednostavno ne trebaju.

Kada je bol u plućima probijanje ili probijanje, u kombinaciji s povišenom tjelesnom temperaturom, simptomima opijenosti (slabost, glavobolja, znojenja, itd.), Umjerenim smanjenjem tlaka i palpitacijama, liječnik sumnja na reumatizam i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Potpuna krvna slika;
  • Biokemijska analiza krvi (ukupne proteinske i proteinske frakcije, C-reaktivni protein, reumatski faktor, aktivnost AST, AlAT, laktat dehidrogenaze, itd.);
  • Krvni test za titar ASL-O (za prijavu);
  • EKG;
  • PCG;
  • Auskultacija tonova srca (upisati).

Svi navedeni testovi i pregledi se obično dodjeljuju, jer su potrebni za otkrivanje reumatske bolesti srca.

Ako je bol u plućima oštra, pucanje, u kombinaciji s probavnim smetnjama, liječnik sumnja na patologiju žučnog mjehura ili želuca i propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Potpuna krvna slika;
  • Biokemijska analiza krvi (bilirubin, alkalna fosfataza, AsAT, AlAT, laktat dehidrogenaza, amilaza, elastaza, lipaza itd.);
  • Otkrivanje Helicobacter Pylori u materijalu prikupljenom tijekom EGD (za upis);
  • Prisutnost antitijela na Helicobacter Pylori (IgM, IgG) u krvi;
  • Razina pepsinogena i gastrina u serumu;
  • Ezofagogastroduodenoskopija (EFGDS);
  • Računanje ili magnetska rezonancija;
  • Retrogradna kolangiopanokreatografija;
  • Ultrazvučni pregled abdominalnih organa (za upis).

U pravilu se propisuje opći i biokemijski krvni test, test prisutnosti Helicobacter Pylori (upis), EFGDS i ultrazvuk trbušnih organa, jer se upravo u tim ispitivanjima i ispitivanjima u većini slučajeva može dijagnosticirati čir na želucu i patologija žučnog kanala. I samo ako su ove studije bile neinformativne, mogu se propisati tomografija, kolangiopankreatografija, određivanje razine pepsinogena i gastrina u krvi itd..