Lasolvan je dobro poznati lijek, čiji je učinak uklanjanje sputuma koji se nakupio u respiratornom traktu, kao posljedica upale u tijelu (bronhitis, upala pluća, itd.). No, je li moguće primijeniti Lasolvan iz grla, s akutnim ili povlačnim bolovima - to je prilično aktualno pitanje, koje ćemo razmotriti u članku ispod.
Opis droge
Lasolvan je lijek za iskašljavanje, čija je glavna zadaća razrijediti sputum koji nastaje kod osobe s kašljem.
Međutim, osim tog učinka, ovaj alat ima i brojne druge korisne značajke, kao što su:
- Stimulacija proizvodnje površinski aktivne tvari (prirodna tvar koja potiče povlačenje sputuma iz respiratornog trakta);
- Revitalizacija mikroskopskih cilija nalazi se na površini bronha (takve su cilije odgovorne za kretanje sputuma iz respiratornog trakta u grlo, iz kojeg se, kašljanjem, potpuno uklanja iz tijela);
- Ne potiskuje refleks kašlja (kašalj je jedan od glavnih prirodnih refleksa u ljudskom tijelu, odgovoran za povlačenje ispljuvka iz respiratornog trakta);
- Brza apsorpcija (Lasolvan tablete se apsorbiraju u krvi pacijenta, brzo šire aktivnu tvar Ambroxol Hydrochloride po cijelom tijelu, s rezultatom da će prvi učinak lijeka biti vidljiv nakon 30 minuta).
Pa, ne smijemo zaboraviti da se takav lijek smatra univerzalnim. To znači da pored tableta možete naći u ljekarni Lasolvan: sprej (ne koristi se za grlo, samo za nos), otopinu za inhalaciju, ili sirup, koji je vrlo pogodan za liječenje upalnih procesa u dišnom sustavu djeteta (cijena lijeka u različiti oblici će se malo razlikovati).
Indikacije za uporabu
Kao što je ranije spomenuto, Lasolvan se preporučuje uzimati u slučaju zaraznih bolesti koje se pojavljuju u dišnim putovima, koje su, u pravilu, popraćene kašljem (često mokrim) i karakterističnim bolnim osjećajima (uključujući i grlo).
Popis takvih zaraznih bolesti izgleda ovako:
- Bronhitis (akutni ili kronični). Pojavljuje se u sluznici bronha, uzrokujući snažan i dugotrajan kašalj kod osobe, au rijetkim slučajevima - povišenu temperaturu. U isto vrijeme, kašalj će nužno biti popraćen žućkastim ili zelenim tonovima. Pa, ako vrijeme ne primjenjuje Lasolvan (ili druga slična sredstva, u obliku otopina, tableta ili pastila), onda produljeni kašalj može dobro uzrokovati upalu grla;
- Upala pluća. Pojavljuje se u plućima i prati: kašljanje, bol u grlu i piskanje u grlu, kao i bol u grudima (u nekim slučajevima, kada se svrbi u grlu, liječnik može propisati lijek Lasolvan., također treba primijeniti pojedinačno, tako da pacijent nema alergijsku reakciju);
- KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest). Simptomi ove patologije slični su bronhitisu, ali uz kašalj i ispljuvak uzrokuju i poteškoće u respiratornom procesu kod osobe (stvara se osjećaj kome u grlu);
- Astma. Ozbiljne bolesti dišnog sustava uzrokuju jak kašalj i gušenje. A to, pak, može uzrokovati jake bolove ili bol u grlu.
Na temelju toga ispada da Lasolvan s upaljenim grlom još uvijek može pomoći ako je bol povezana s gore navedenim patologijama (iako takva primjena lijeka Lasolvan nije propisana u uputama). Pa, sudeći po pozitivnim recenzijama o ovom lijeku, ne treba se bojati uzeti ga kao profilaktičku, jednom.
izvori:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/lasolvan__433
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=059eef4d-4dac-49a0-b5c3-a5c9a15182a8t=
Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter
Upute za uporabu Lasolvana
Kašalj prati većinu respiratornih bolesti. Liječenje kliničkog sindroma, ovisno o njegovoj vrsti, zahtijeva uporabu brojnih lijekova koji smanjuju učestalost napadaja kašlja. Takvi lijekovi uključuju Lasolvan, a upute za uporabu sadrže približan režim. Također navodi moguće ograničenje primanja.
Malo ljudi zna koji će kašalj pomoći Lasolvanu. Mukolitik djeluje na složen način, eliminirajući neproduktivni kašalj i evakuaciju sluzi iz bronha. Lijek ima visoku bioraspoloživost, proizvođač pruža različite oblike oslobađanja, uključujući otopinu za inhalaciju.
Opis droge
Kašalj lasolvan može se koristiti za trudnice, djecu i odrasle pacijente. Forme za otpuštanje u sirovom i prethodno oblikovanom obliku (uključujući pastile) mogu imati starosna ograničenja.
Lasolvan otopina za inhalaciju
Obrazac za izdavanje
Nekoliko oblika lijeka omogućuje pacijentima da odaberu najprikladniji tretman za kašalj. Otopina je bistra, smeđe boje. Lasolvan tablete su bijele (rijetko žute), zaobljene, ravne. Rubovi oblika za doziranje su kosi, uklesan je logotip tvrtke. Prisutni su posjekotina i rizik.
Lasolvan sirup je proziran, s okusom jagode i slatkastim okusom. Tablete su okrugle, ravne, smeđe boje s mirisom nane. Rješenje i dječji Lasolvan se prodaju u bocama stakla različitog volumena (100-200 ml), izvedene - u mjehurićima od tanke plastike.
Sastav i korisna svojstva lasolvane za kašalj
Proizvođač osigurava aktivne elemente aditiva u sastavu proizvoda. Glavna komponenta je Ambroksol (u obliku hidroklorida). Njegova koncentracija može varirati (7,5-15-30 mg). Ovisno o obliku oslobađanja u sastavu Lasolvana postoje sljedeći dodatni elementi:
- U otopini - karboksilna kiselina (tribazična), alkilbenzildimetilamonijev klorid, natrijev hidrogen fosfat (dihidrat), destilirana voda.
- U tabletama - škrob biljnog podrijetla (kukuruz), magnezijeva sol stearinske kiseline, laktoza, silicij dioksid.
- U pastilama - sorbitol, guma, ulje eukaliptusa, eterično ulje mente, zaslađivač (saharinat), parafin, pročišćena voda.
- U sirupu - benzojevu kiselinu, arome identične prirodnom, sorbitol, glicerol, kalijeva sol, pročišćena voda.
Najniža koncentracija glavne komponente (ambroksol) prisutna je u otopini Lasolvana. U tabletama - ne više od 30 mg aktivnog elementa, u sirupu i pastilama - 15 mg. Ekspektorantno i mukolitičko djelovanje Lasolvana zbog njegovog sastava.
Uporaba Lasolvana kod djece
Lasolvan se ne preporučuje djeci mlađoj od godinu dana. Bebe od 2 godine daju samo sirup. Lijek protiv kašlja za djecu uzima se ovisno o propisanoj dozi. Terapeutsku stopu određuje stručnjak, ovisno o težini bolesti i učestalosti napadaja kašlja.
Primjena Lasolvana u trudnoći i dojenju
Kod dojenja je strogo zabranjeno koristiti Lasolvan, bez obzira na oblik oslobađanja. Aktivni sastojak prodire u majčino mlijeko i nadilazi placentnu barijeru, pa se u prva 3 mjeseca trudnoće lijek ne koristi. Od drugog tromjesečja, mukolitik se može liječiti u odsutnosti prijetnje fetusu i ženi. Prijem treba provoditi pod nadzorom liječnika i prema uputama.
Indikacije za uporabu
Upute za uporabu pišu sljedeće oznake:
- bronhitis bez kašljanja;
- kronični bronhitis (u akutnom stadiju);
- respiratorne virusne infekcije;
- plućna opstrukcija;
- sindrom respiratornog distresa;
- upala pluća;
- bronhijalna astma.
Prema uputama, Lasolvan se može koristiti za bolesti koje su praćene jakim kašljem.
Kašalj za kronični bronhitis
Koja vrsta kašlja se koristi
Mnogi su zainteresirani za kašalj koji možete koristiti za Lasolvan. Dozni oblici lijeka koriste se prema uputama za 2 vrste kašlja: mokra i neproduktivna.
Lasolvan mokrim kašljem
Lasolvan mokrim kašljem proširuje lumen bronhija i ubrzava izlučivanje eksudata. Lijek djeluje nježno, smanjujući učestalost napadaja kašlja. Liječenje kliničkog sindroma koji prati bolest može se provesti bilo kojim oblikom oslobađanja. Lasolvan s mokrim kašljem također potiskuje upalne procese u dišnom sustavu.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, kod svakog drugog pacijenta uočen je mokri kašalj. Svake godine u svakom trećem djetetu nastupi mokri kašalj s iscjedkom ispljuvka. Djeca mlađa od 6 godina boluju češće od odraslih, osobito zimi.
Lasolvan sa suhim kašljem
Ne uzimajte sirup, tablete i pastile Lasolvane za suhi kašalj. Za terapeutske svrhe upotrijebite otopinu. Udisanje s Lasolvanom kada se suhi kašalj provodi prema uputama. Čestice aktivne komponente, zajedno s parom, brže prodiru u respiratorni trakt.
Čovjek se udiše s Lasolvanom
Kontraindikacije i nuspojave
Bilo koji oblik puštanja u promet dolazi s uputama za uporabu, koje se nalaze u kartonskoj kutiji. Lijek ima brojne kontraindikacije, u kojima nema recepcije. To uključuje:
- razdoblje rađanja (I. rok);
- razdoblje dojenja;
- individualna netolerancija na aktivne ili pomoćne elemente).
Lijekovi također imaju relativna ograničenja. To uključuje zatajenje jetre i bubrega. Nezavisno povećanje terapijske doze povećava rizik od niza nuspojava.
Najčešće nastaju iz probavnog trakta. To uključuje poremećaje želuca i crijeva, uključujući poremećaje u radu crijeva, zatvor ili proljev, žgaravicu i dispepsiju.
Nuspojave uzimanja Lasolvana mogu se pripisati alergijskim reakcijama. Pojavljuju se u pozadini blagog viška dnevne stope. Najčešće je to hiperemija, crvenilo i ljuštenje kože, peckanje i svrbež.
Razdoblje dojenja - glavna kontraindikacija za uporabu Lasolvana
Upute za uporabu
Upute za uporabu Lasolvana uključuje oralnu primjenu većine oblika doziranja. Režim doziranja određuje se pojedinačno. Terapijski učinak propisuje specijalist na temelju ozbiljnosti bolesti i intenziteta njezine manifestacije. Kod jakog napadaja kašlja, uz dopuštenje liječnika, doza se može povećati. Za svaki pojedinačni oblik doziranja postoji specifična metoda primjene.
Način uporabe
Udisanje Lasolvanom treba provesti u skladu s uputama. Kapi (otopina) miješaju se u jednakim omjerima s natrijevim kloridom. Rezultirajuća smjesa je izlivena u nebulizator. Parni inhalatori za te svrhe ne mogu se koristiti. Zagrijana na sobnu temperaturu, otopina se udahne polako - oštar dah može uzrokovati snažan napad kašlja.
Lasolvan tablete se piju cijele, ne preporučuju se žvakanje. Dječji sirup ne može piti vodu, ugodan je za okus.
doza
Približan režim doziranja propisan u uputama za uporabu Lasolvana. Prijemna shema (ovisno o obliku izdavanja):
- Tablete - ne više od 1 tablete, tri puta dnevno.
- Sirup -2,5-10 ml (ovisno o dobi) jednom. Djeca od 2 do 6 godina - po 2,5 ml, djeca od 7 do 12 godina - 5 ml jednom, djeca iznad 12 godina - ne više od 10 ml. Pijte sirup 2-3 puta dnevno.
- Pastile - 1-2 tablete 3-4 puta dnevno ili uz svaki kašalj.
Otopina za udisanje može se uzeti oralno. Režim nije veći od 20 kapi jednom.
Djevojka popije tabletu
Kako uzeti
Oblik tableta mora se isprati s mnogo vode. Sirup se uzima u čistom obliku, ne preporučuje se razrjeđivanje vodom. Pastile se moraju otopiti.
Prije ili poslije obroka
Bilo koji oblik doziranja, prema uputama, može se uzeti prije obroka, nakon njega ili tijekom obroka.
Suhi kašalj nakon Lasolvana
U rijetkim slučajevima, nakon lasolvane, kašalj se može povećati. To može biti zbog stimulirajućih svojstava lijeka, kašalj se često javlja nakon udisanja. Često napadi kašlja mogu signalizirati razvoj komplikacija. Pogoršanje zahtijeva hitan kontakt sa stručnjakom.
Posebne upute
Prema uputama strogo je zabranjeno piti alkohol tijekom liječenja lijekom Lasolvan. Lijek ne smanjuje koncentraciju pažnje, vožnja je dopuštena.
Mogu li uzeti s drugim lijekovima
Lijek se ne može koristiti u medicinske svrhe istovremeno s antitusičnim lijekovima. Kompleksna terapija zajedno s mukolitikom može uključivati antibiotike - u ovom slučaju koncentracija potonjeg povećava se u krvi.
Je li moguće uzimati Lasolvanu s drugim lijekovima
Analogi i troškovi
Lasolvan ima nekoliko strukturnih analoga i generika. To uključuje:
- Ambrokmol. Sirovi oblik otpuštanja ima isti sastav kao i izvorni. Glavne indikacije za primjenu su respiratorna patologija. Tijekom dojenja i trudnoće nemojte ga koristiti.
- Bronhorus. Provodi se u obliku tableta. Ima iskašljavajuća i antispazmodična svojstva. Postoje dobna ograničenja (do 12 godina).
- Ambrobene. Najbliži strukturni analogni izvornik. Dostupan u sirupu s okusom i mirisom maline. Uklanja suhi i mokri kašalj.
Cijena lasolvane u ljekarnama može varirati ovisno o mjestu prodaje i obliku puštanja. Približna cijena je 160–190 rubalja.
Lasolvan pastile - službene upute za uporabu
Registracijski broj:
Trgovački naziv lijeka:
Međunarodni nezaštićeni naziv:
Kemijski naziv:
Oblik doziranja:
sastojci:
Opis:
Farmakoterapijska skupina:
Ekspektorans, mukolitičko sredstvo
ATX kod:
Farmakološka svojstva
Istraživanja su pokazala da Ambroxol, aktivni sastojak u Lasolvani, povećava izlučivanje dišnih putova. Poboljšava proizvodnju pulmonarnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj. U bolesnika s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, produljena terapija lijekom Lasolvan (najmanje 2 mjeseca) rezultirala je značajnim smanjenjem broja egzacerbacija.
Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.
farmakokinetika
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax), kada se daje oralno, postiže se za 1-2,5 sati. Volumen distribucije je 552 litre.
U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%. Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima.
Približno 30% prihvaćene oralne doze podliježe učinku početnog prolaza kroz jetru. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je izoenzim CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronidacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita. Konačni poluživot ambroksola je 10 sati.
Ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa. Koristeći metodu radioaktivnog obilježavanja, procijenjeno je da se nakon uzimanja jedne pojedinačne doze lijeka u sljedećih 5 dana, oko 83% primljene doze izlučuje urinom.
Nisu pronađeni klinički značajni učinci dobi i spola na oblik kinetike ambroksola, stoga nema razloga za odabir doziranja za te karakteristike.
Indikacije za uporabu
Akutne i kronične bolesti respiratornog trakta s otpuštanjem viskoznog sputuma: akutni i kronični bronhitis, upala pluća, kronična opstruktivna plućna bolest, bronhijalna astma s opstruiranim iscjetkom sputuma, bronhiektazije.
kontraindikacije
Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka, trudnoća (I razdoblje), period dojenja, djeca mlađa od 6 godina. Jedna pastila Lasolvan sadrži 366 mg sorbitola. Maksimalna preporučena dnevna doza (120 mg) sadrži 2,9 g sorbitola.
Bolesnici s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu ne smiju uzimati ovaj lijek.
S pažnjom
Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja
Ambroksol prodire u placentarnu barijeru. Pretklinička ispitivanja nisu otkrila izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i na trud. Opsežna klinička iskustva s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nisu otkrila dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus.
Međutim, tijekom primjene lijeka tijekom trudnoće morate slijediti uobičajene mjere opreza. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III trimestru trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Unatoč činjenici da nisu zapaženi neželjeni učinci kod djece koja su dojili, nije preporučljivo koristiti pastile Lasolvan tijekom dojenja. Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.
Doziranje i primjena
Nuspojave
Poremećaji probavnog sustava
Često (1,0-10,0%) - mučnina, smanjena osjetljivost u ustima ili grlu;
Rijetko (0.1-1.0%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, suha usta;
Rijetko (0,01-0,1%) - suho grlo.
Poremećaji imunološkog sustava, oštećenje kože i potkožnog tkiva
Rijetko (0,01-0,1%) - osip, urtikarija; anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, angioedem *, pruritus *, preosjetljivost *.
Poremećaji živčanog sustava
Često (1,0-10,0%) - disgeuzija (narušavanje osjetila okusa).
* - ove nuspojave zabilježene su uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1% -1,0%), ali možda i manja; točnu učestalost je teško procijeniti, budući da nisu zabilježene tijekom kliničkih ispitivanja.
predozirati
Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani.
Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, zbog čega su uočeni simptomi poznatih nuspojava lijeka Lasolvan: mučnina, dispepsija, proljev, povraćanje, bol u trbuhu. U ovom slučaju, moguća potreba za simptomatskom terapijom.
Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka, simptomatska terapija.
Interakcija s drugim lijekovima
Nisu prijavljene klinički značajne, nepoželjne interakcije s drugim lijekovima. Ambroksol povećava penetraciju u bronhijalni sekret amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.
Posebne upute
Ne smije se kombinirati s antitusivnim agensima koji ometaju izlučivanje sputuma. Postoje izolirani izvještaji o ozbiljnim kožnim lezijama, kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza, koji se podudaraju s propisivanjem lijekova za iskašljavanje, kao što je ambroksol hidroklorid. U većini slučajeva to se može objasniti težinom osnovne bolesti i / ili istodobnom terapijom. Pacijenti sa Stevens-Johnsonovim sindromom ili toksičnom epidermalnom nekropijom mogu imati povišenu temperaturu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu grla u ranoj fazi. Uz simptomatsko liječenje moguće je pogrešno propisivanje anti-hladnih lijekova. Ako se pojave nove lezije kože i sluznice, preporuča se prekid liječenja ambroksolom i odmah potražiti liječničku pomoć. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba koristiti samo na preporuku liječnika.
Učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Obrazac za izdavanje
Lozenges 15 mg
Na 10 tableta u blisteru iz PVC / Al-folije.
Na 1, 2 ili 4 blistera s uputama za primjenu u kartonskoj ambalaži.
Uvjeti skladištenja
Rok valjanosti
Uvjeti prodaje u ljekarni
Naziv i adresa pravne osobe na čije ime je izdano uvjerenje o registraciji
Beringer Ingepheim International GmbH, Binger Strasse 173,
55216 Ingelheim na Rajni, Njemačka
Lasolvan
Are Tablete su bijele ili blago žute boje, okrugle, ravne s obje strane, s kosim rubovima, na jednoj strani je rizik odvajanja i graviranje "67C", ekstrudirano na obje strane rizika odvajanja, s druge strane tableta je simbol tvrtke.
Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 171 mg, sušeni kukuruzni škrob - 36 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,8 mg, magnezijev stearat - 1,2 mg.
10 kom. - mjehurići (2) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (5) - paketi od kartona.
Mukolitički i iskašljavajući lijek.
Istraživanja su pokazala da Ambroxol povećava izlučivanje dišnih putova. Poboljšava proizvodnju pulmonarnog surfaktanta i stimulira cilijarnu aktivnost. Ovi učinci dovode do povećane struje i transporta sluzi (mukocilijarni klirens). Jačanje mukocilijarnog klirensa poboljšava iscjedak sputuma i ublažava kašalj.
U bolesnika s KOPB, dugotrajna terapija lijekom Lasolvan (najmanje 2 mjeseca) rezultirala je značajnim smanjenjem broja pogoršanja. Primijećeno je značajno smanjenje trajanja egzacerbacija i broja dana antibiotske terapije.
Usis i distribucija
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakterizirani su brzom i gotovo potpunom apsorpcijom s linearnom doznom ovisnošću u rasponu terapijskih koncentracija. Cmaksimum u plazmi se postiže za 1-2,5 sati. Apsolutna bioraspoloživost tableta Lasolvan 30 mg je 79%.
Vd čini 552 l. U rasponu terapijskih koncentracija, vezanje proteina u plazmi je približno 90%. Prijenos ambroksola iz krvi u tkivo nakon oralne primjene je brz. Najviše koncentracije aktivne komponente lijeka uočene su u plućima.
Metabolizam i izlučivanje
Približno 30% primijenjene oralne doze podliježe učinku "prvog prolaza" kroz jetru. Istraživanja na mikrosomima ljudske jetre pokazala su da je CYP3A4 dominantna izoforma odgovorna za metabolizam ambroksola do dibromantranilne kiseline. Preostali dio ambroksola metabolizira se u jetri, uglavnom glukuronizacijom i djelomičnim cijepanjem do dibromantranilne kiseline (približno 10% primijenjene doze), kao i male količine dodatnih metabolita.
Terminal T1/2 Ambroksol je oko 10 sati, ukupni klirens je unutar 660 ml / min, bubrežni klirens čini oko 8% ukupnog klirensa.
Koristeći metodu radioaktivne oznake, procijenjeno je da se nakon uzimanja jedne doze lijeka tijekom sljedećih 5 dana, oko 83% doze izlučilo urinom.
Nisu pronađeni klinički značajni učinci dobi i spola na farmakokinetiku ambroksola, tako da nema razloga za odabir doze na tim osnovama.
Akutne i kronične bolesti dišnog sustava, praćene oslobađanjem viskoznog sputuma:
- akutni i kronični bronhitis;
- bronhijalna astma s opstrukcijom sputuma;
- Preosjetljivost na Ambroxol ili druge komponente lijeka;
- I trimestra trudnoće;
- razdoblje dojenja (dojenje);
- dob djece do 6 godina;
- Nedostatak laktaze, nepodnošenje laktoze, malapsorpcija glukoze-galaktoze.
Uz oprez treba propisati lijek u II i III trimestra trudnoće, s renalnim i / ili zatajenje jetre.
Djeca od 6 do 12 godina: 15 mg (1/2 tablete) 2-3 puta dnevno.
Odrasli i djeca iznad 12 godina: 30 mg (1 tableta) 3 puta dnevno.
Ako je potrebno, kako bi se poboljšao terapijski učinak, možete dodijeliti 60 mg (2 tab.) 2 puta / dan.
Tablete se uzimaju s tekućinom. Možete uzeti pilule bez obzira na obrok.
Ako simptomi bolesti traju 4-5 dana od početka uzimanja, preporučuje se konzultirati liječnika.
Na dijelu probavnog sustava: često (1-10%) - mučnina; rijetko (0.1-1%) - dispepsija, povraćanje, proljev, bol u trbuhu.
Na dijelu imunološkog sustava, na strani kože i potkožnog tkiva: rijetko (0,01 - 0,1%) - osip, urtikarija; angioedem *, anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok) *, pruritus *, preosjetljivost.
* ove nuspojave su opažene uz široku primjenu lijeka; s vjerojatnošću od 95%, učestalost ovih nuspojava je rijetka (0,1% -1%), ali je možda niža; točnu frekvenciju je teško procijeniti, jer nisu zabilježeni tijekom kliničkih ispitivanja.
Specifični simptomi predoziranja kod ljudi nisu opisani.
Postoje izvješća o slučajnom predoziranju i / ili medicinskoj pogrešci, što je rezultiralo simptomima poznatih nuspojava lijeka Lasolvan: mučnina, dispepsija, povraćanje, bol u trbuhu.
Liječenje: umjetno povraćanje, ispiranje želuca u prvih 1-2 sata nakon uzimanja lijeka; simptomatska terapija.
Nisu zabilježene klinički značajne neželjene interakcije s drugim lijekovima.
Ambroksol povećava penetraciju u bronhijalni sekret amoksicilina, cefuroksima, eritromicina.
Ne smije se koristiti u kombinaciji s antitusičnim sredstvima koja sprečavaju izlučivanje sputuma.
Jedna tableta sadrži 162,5 mg laktoze. Maksimalna dnevna doza (4 tab.) Sadrži 650 mg laktoze.
Bolesnici s teškim kožnim lezijama (Stevens-Johnsonov sindrom ili toksična epidermalna nekroliza) mogu u ranoj fazi imati temperaturu, bolove u tijelu, rinitis, kašalj i upalu ždrijela. Kod simptomatskog liječenja moguće je pogrešno davanje mukolitičkih sredstava, kao što je Ambroxol. Postoje izolirani izvještaji o otkrivanju Stevens-Johnsonovog sindroma i toksične epidermalne nekrolize, koji se podudaraju s propisivanjem lijeka; međutim, ne postoji uzročna veza s uzimanjem lijeka. S razvojem navedenih sindroma preporuča se prekid liječenja i odmah potražiti liječničku pomoć.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Lasolvan treba koristiti samo na preporuku liječnika.
Primjena u pedijatriji
Za djecu mlađu od 6 godina moguće je koristiti druge oblike lijeka Lasolvan (sirup 15 mg / ml, oralna otopina i inhalacija).
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
Nije bilo slučajeva utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Nisu provedena istraživanja o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu reakcija.
Ambroksol prodire u placentarnu barijeru.
Pretklinička ispitivanja nisu otkrila izravan ili neizravan negativan učinak na trudnoću, fetalni / fetalni, postnatalni razvoj i na trud.
Opsežno kliničko iskustvo s Ambroxolom nakon 28. tjedna trudnoće nije našlo dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus.
Međutim, tijekom primjene lijeka tijekom trudnoće morate slijediti uobičajene mjere opreza. Posebno se ne preporučuje uzimanje Lasolvana u prvom tromjesečju trudnoće. U II i III trimestru trudnoće, uporaba lijeka je moguća samo ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.
Ambroxol se može izlučiti u majčino mlijeko. Unatoč činjenici da se nuspojave kod djece koja su primale dojenje nisu primijetile, nije preporučljivo koristiti Lasolvan tijekom dojenja.
Pretklinička ispitivanja ambroksola nisu pokazala negativan utjecaj na plodnost.
Kako uzimati Lasolvan tablete prema uputama za uporabu i kakve preglede lijek prima od pacijenata?
Lasolvan tablete, upute za uporabu koje uključuju potpune informacije, popularan su lijek za liječenje kašlja.
Njihove prednosti uključuju visoku kvalitetu, učinkovitost, brzo djelovanje i minimalan rizik od nuspojava tijela uzrokovanih uzimanjem lijeka. Lasolvan tablete se mogu kupiti svugdje bez recepta.
Od čega je Lasolvan?
Izraženi učinak čini sredstvo lijekom izbora u brojnim patologijama. Upute za uporabu uključuju informacije o tome koje tablete Lasolvan. Popis sadrži:
- infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta, praćene pojavom traheobronhijalnog sekreta;
- bronhitis u različitim oblicima;
- astma, praćena sputumom;
- upala pluća, uključujući virusnu etiologiju;
- flegmon ili apsces;
- dugotrajne opstruktivne bolesti.
Lijek ima složen učinak. Lasolvan tablete (upute sadrže detaljan opis mehanizma):
- povoljno djeluju na razrjeđivanje traheobronhijalnog sekreta;
- ubrzava izlučivanje sputuma;
- povećati sintezu surfaktanta.
Koji kašalj pomaže?
Neki lijekovi su prikladni za liječenje određene vrste kašlja. Lasolvan tablete tabletiraju upute za liječenje mokrog kašlja.
Ambroksol je ekspektorans i beskoristan je za suhi kašalj. Preporučite lijek može biti samo nakon prirodnog izgleda sputuma.
Uz mokar kašalj, tablete ubrzavaju čišćenje bronha. To dovodi do činjenice da se pacijent brže oporavlja. Sumirajući o tome što tablete za kašalj Lasolvan, treba napomenuti da je lijek dobar za liječenje mokrog kašlja, a kada se ne koristi suho. Osim toga, alat se ne preporučuje za alergijski kašalj, jer nije učinkovit u takvim slučajevima.
Upute za uporabu za djecu i odrasle
Prije uzimanja preporučuje se proučavanje svih nijansi, posebno je važno upoznati se s njegovim kontraindikacijama i ograničenjima. Za djecu, Lasolvan tablete ne preporučuju upute za uporabu. Alat je imenovan samo od 18 godina. Za liječenje djece i adolescenata, liječnici propisuju sirup ili otopinu.
Kako uzimati tablete?
Tijekom liječenja važno je pridržavati se preporučene doze lijeka. Kako uzimati Lasolvan tablete:
- Preporučuju se tri doze od 30 mg (1 tab.).
- U teškim slučajevima, moguće je popiti 2 tablete dva puta dnevno uz konzultaciju sa svojim liječnikom.
Doziranje jedne Lasolvan tablete je 30 mg, a upute za uporabu ograničavaju dnevnu količinu lijeka na dozu od 120 mg - 4 tablete. Prekoračenje ove količine može uzrokovati bolove u trbuhu i zdjelici, uzrokovati povraćanje, proljev, žgaravicu.
Ako, dok se pridržavate svih preporuka iznesenih u bilješci, ne poboljšate svoje dobro stanje dulje od 5 dana, tada se ponovno savjetujte sa specijalistom za prilagodbu liječenja. Lasolvan tablete (30 mg), upute zabranjuju uzimanje sa:
- Trudnoća u ranim fazama. Imenovanje lijeka moguće je samo u drugom tromjesečju trudnoće.
- Zajedničko imenovanje antitusika. Ovi lijekovi sprječavaju kašljanje, što znači da će spriječiti bijeg sluzi iz bronha.
- Alergije na laktozu. Upute za uporabu zabranjuju Lasolvan tablete u odraslih osoba koje pate od nepodnošenja mlijeka šećera. U ovom slučaju, preporučuju se drugi oblici sredstava.
Tablete za sisanje
Pastile - još jedan oblik lijeka. U uputama za uporabu navodi se da svaka tablica sadrži 15 mg aktivne tvari Ambroxol.
Proizvod ne zahtijeva zalijevanje, što olakšava i olakšava prijem u svim uvjetima. Tablete za resorpciju Upute za uporabu lijeka preporučuju se na sljedeći način:
- Pastila se mora staviti ispod jezika dok se potpuno ne otopi. Za djecu stariju od 12 godina i odrasle, lasolvanska tableta preporučuje da uzimate 30 mg (2 komada) tri puta dnevno.
- U teškim slučajevima moguće je povećati dozu na 30 mg 4 puta dnevno.
Sadrži prirodno ulje paprene metvice i ekstrakt eukaliptusa. Ovi sastojci učinkovito olakšavaju disanje i smiruju upalu grla. Tablete sadrže i sorbitol. Ova tvar u nekim slučajevima dovodi do alergijskih reakcija: urtikarija, ekcem, anafilaktički šok.
Pregledi pacijenata
Mišljenje drugih pacijenata ponekad je subjektivno. Uspjeh liječenja temelji se na individualnim karakteristikama osobe, pravilnoj dijagnozi i drugim čimbenicima. Zato se na takve podatke ne biste trebali oslanjati pri odabiru lijeka. Međutim, na Lasolvan tabletama, pregledi su uglavnom pozitivni. Pacijenti primjećuju da:
- lijek ima izražen terapeutski učinak;
- brzo ublažava kašalj i sluz;
- rijetko uzrokuje nuspojave čak i pri kršenju doze;
- Lako je doći u bilo koju ljekarnu.
Postoje i negativni dojmovi o liječenju. Često se žale na visoku cijenu. Doista, postoje analozi i sinonimi koji koštaju dva puta niže. Osim toga, neki pacijenti nisu osjetljivi na sastojke lijeka. U rijetkim slučajevima, lijek uzrokuje probavne smetnje i alergijske reakcije, što je upozoreno uputama za uporabu.
Ostali oblici lijeka
Ovisno o dobi, bolesti i osobitostima, preporučuju se različiti oblici oslobađanja lijeka. Režim liječenja je značajno različit. Prije uporabe važno je pročitati upute za uporabu.
Oralna otopina
Priručnik opisuje otopinu za oralnu primjenu kao bistru tekućinu. U prodaji je u toniranim staklenim bocama kapaciteta 100 ml. Djelatna tvar je Ambroxol, a doziranje po mililitru iznosi 7,5 mg. Moguće ga je piti čista, piti vodu ili miješati s pićem / hranom. Glavni nedostatak je neugodan gorak okus.
Otopina za inhalaciju
Oralna otopina i otopina za inhalaciju nisu odvojena sredstva, nego jedno te isto. Lijek se ne može samo piti, nego se također koristi u nebulizatoru. Ako nema nebulizatora, postupak se provodi u bilo kojem tipu inhalatora bez para. Alat uvijek treba razrijediti fiziološkom otopinom, koristiti mineralnu vodu nepoželjno. Pojedinosti o pravilima uporabe, preporučenim dozama i ograničenjima navedene su u uputama za uporabu.
sirup
Glavna prednost ovog oblika doziranja je ugodan okus. Međutim, prema uputama za uporabu, pripravak u obliku sirupa sadrži sladila, boje i emulgatore. Te tvari mogu uzrokovati alergije. Za praktičnost, svaka boca dolazi s prikladnom kapicom.
Sirup za djecu
Za mlade pacijente, posebno dizajniran dječji sirup. Ima nižu dozu, ugodan okus i miris. Za djecu, upute za uporabu Lasolvana u tabletama su strogo ograničene, a sirup se može popiti i za bebe do 6 godina. Lijek ima ugodnu aromu bobica.
Što je bolje - pilule ili sirup?
Usporedite ove oblike doziranja je vrlo teško. Što je bolje - Lasolvan tablete ili sirup, ovisi o određenom pacijentu, osobito:
- Od individualne netolerancije prema komponentama. Tablete su zabranjene zbog netolerancije na laktozu, a aromatični sirupi i aromatična punila.
- Iz postavki. Neki ljudi jako ne vole tekuće lijekove, drugi ne uzimaju pilule.
- Od jednostavnosti korištenja. Pijenje sirupa na cesti ili na poslu nije uvijek prikladno. Lakše je uzimati tablete, lakše je prilagoditi dozu.
Prilikom odabira trebate slušati preporuke liječnika.
Korisni videozapis
Dodatne informacije o lijekovima protiv kašlja za djecu možete pronaći u ovom videozapisu:
"Lasolvan" - učinkovita prehlada
Sve prehlade, koje su neraskidivo povezane s upalnim procesima respiratornog trakta, koje se javljaju u različitim oblicima, praćene su proizvodnjom sputuma.
Razlog tome je prodiranje patogena u lumen bronhijalnog stabla. Naše tijelo počinje "boriti" se s vašom bolešću, stvara se zaštitna reakcija - kašalj.
Kašalj djeluje iscrpljujuće ne samo na pacijenta, već i na sve koji su u blizini. Ako je bolest vrlo jaka, bronhi su potpuno prekriveni debelim iskašljajem. I to, naravno, dovodi do napada kašljanja. Kako se nositi s tim?
U tu svrhu postoji mnogo lijekova, ali učinak njihove uporabe ne uvijek premašuje naša očekivanja.
Kako se nositi s ovim može doći do ukapljivanja sluzi i povećane proizvodnje sekreta sluzi. Neki pacijenti se i dalje pridržavaju pogrešnog mišljenja da se sputum može ukloniti udisanjem kože krumpira itd.
Liječnici ne preporučuju takve postupke, jer dovode do pogoršanja stanja pacijenta. Kao posljedica takozvanog "zagrijavanja", bolest počinje napredovati i postaje sve teža.
Kako bi se bolest lakše osvojila, znanstvenici su razvili razne lijekove koji pomažu pri razrjeđivanju sluzi u bronhijama i kašljenju sputuma.
Lasolvan se smatra jednim od najboljih lijekova u ovom području.
Indikacije za uporabu
Preporučeno za upotrebu ako:
- akutne i kronične bolesti respiratornog trakta, prolazeći s odvajanjem viskoznog sputuma;
- akutni i produljeni bronhitis, koji se javlja u posebno teškom obliku;
- upala pluća;
- KOPB je kronična opstruktivna plućna bolest. To je bolest u kojoj osoba teško diše. Ova bolest pogađa uglavnom teške pušače;
- bronhijalna astma, praćena opstruiranim izlučivanjem sluzi iz bronha;
- sindrom respiratornog distresa kod novorođenčadi i nedonoščadi.
Doziranje i primjena
tablete
Odrasli i djeca starija od 12 godina uzimaju 30 mg lijeka 3 puta dnevno prva tri dana. Zatim - 30 mg - 2 puta dnevno.
Djeca od 6 do 12 godina - 15 mg znači 2/3 puta dnevno.
Tablete treba piti samo dok jedete.
sirup
Odrasli i djeca starija od 12 godina u prva 3 dana uzimaju 10 ml sirupa 3 puta dnevno. Svi sljedeći dani terapije - 5 ml lijeka 3 puta dnevno. Pijte sirup tijekom obroka, ispijte ga s puno tople tekućine.
Lazolvan za djecu - djecu, mlađu od 2 godine - 2,5 ml - 2 puta dnevno. Djeca - 2-5 godina - 2,5 ml 3 puta dnevno. Bolesnici 5 - 12 godina - 5 ml - 3 puta dnevno. Ovaj alat također treba oprati vodom.
otopina
Lasolvan rješenje - namijenjeno za internu uporabu. Odrasli - prva 3 dana liječenja uzeti 4 ml, sljedeći dan - 3 puta dnevno, 2 ml. Djeca do 2 godine - 1 ml - 2 puta dnevno. Djeca od 2 do 5 godina - 1 ml 3 puta dnevno. Djeca od 5 do 12 godina - 2 ml - 3 puta dnevno.
Otopina se može razrijediti u čaju, vodi, mlijeku ili bilo kom voćnom soku. Uzmite samo uz obroke.
Otopina lijeka Lasolvan također se daje pacijentima intravenski do 4 puta dnevno.
Lasolvan za inhalaciju
Preporučuje se da se koristi s otopinom soli u omjeru 1: 1. Za postupak se koriste uređaji za inhalaciju bilo koje vrste (s izuzetkom inhalatora isparivača tog tipa).
Objava obrasca. Sastav lijeka
Proizvođač nudi sljedeće oblike ispuštanja lijeka:
- Tablete - 10 komada u jednom pakiranju.
- Otopina namijenjena za intravensku injekciju je 2 ml u svakoj ampuli. Jedno pakiranje sadrži 10 ampula.
- Sirup - boca od 100 ml.
- Otopina za gutanje - boca od 100 ml.
struktura
Jedna tableta Lasolvana sadrži 30 mg ambroksol hidroklorida. Dodatni sastojci: kukuruzni škrob, laktoza, magnezijev stearat i koloidni silicij.
Sirup Lasolvan. 5 ml proizvoda sadrži 15 ili 30 mg ambroksola.
Otopina za udisanje - u 2 ml lijeka je 15 mg ambroksola. Pomoćni elementi: limunska kiselina, natrijev klorid, benzalkonijev klorid, pročišćena voda.
Otopina za intravensku injekciju - u 2 ml sadrži 15 mg ambroksola i raznih dodatnih tvari.
Interakcija s drugim lijekovima
Nemojte koristiti lijekove s drugim lijekovima za kašalj. Budući da to može dovesti do poteškoća u iskašljavanju sputuma zbog smanjenja refleksa kašlja.
Glavni aktivni sastojak u proizvodu povećava prodiranje antibiotika u bronhijalni sekret.
Sirup, tablete i otopina za inhalaciju kompatibilni su s lijekovima koji usporavaju generičku aktivnost.
Otopina Lasolvan ne smije se miješati s otopinama čiji je pH veći od 6,3. Ako se ovo pravilo prekrši, slobodni Lasolvan će se istaložiti.
kontraindikacije
Kontraindikacije za prijem Lasolvane:
- Lijek je kontraindiciran kod osoba koje doživljavaju individualnu nepodnošljivost Lasolvana ili njegovih pomoćnih komponenti.
- Prvo tromjesečje trudnoće.
- Tijekom dojenja.
- Ne preporučuje se primanje sredstava uz lijekove koji kompliciraju uklanjanje sluzi.
Tijekom trudnoće
Brojne kliničke studije su pokazale da lijek može koristiti trudnica nakon 28 tjedana. Nepoželjni štetni učinci korištenja ovog pojma nisu otkriveni. Lijek prelazi u majčino mlijeko.
Ako se strogo pridržavate terapijskih doza koje je odredio liječnik, njegov će štetni učinak na dijete biti minimiziran.
Uvjeti skladištenja
Lasolvan sirup, dječji lijek, tablete treba čuvati u prostoriji u kojoj temperatura zraka ne prelazi +30 stupnjeva. Tablete se čuvaju najviše 5 godina.
Sirup i djeca Lasolvan - ne više od 3 godine.
Otopina za gutanje i udisanje treba čuvati na tamnom mjestu. Temperatura zraka u prostoriji ne smije biti veća od +25 stupnjeva. Lijek se može čuvati najviše 5 godina.
Prosječna cijena u Rusiji.
- Tablete 30 mg. № 20 - 194 rubalja.
- Tablete 30 mg. № 50 - 329 rub.
- Sirup - boca 15mg / 5ml 100ml - 253 rubalja.
- Sirup - boca 30 mg / 5 ml 100 ml - 312 rubalja.
- Otopina za udisanje - 15 mg / 2 ml bočica 100 ml - 444 rub.
Prosječna cijena u Ukrajini.
- Lasolvan rješenje - 236 grivna.
- Sirup - bočica od 15 mg / 5 ml 100 ml - 93 grivna.
- Sirup 30 mg / 5 ml bočica 100 ml - 69 grivna.
- Injekcijska otopina - pakiranje od 10 ampula - 252 grivna.
- Tablete -30 mg broj 20 - 93 grivna.
- Tablete - 30 mg broj 50 - 110 grivna.
analoga
Analozi lasolvane su sljedeći lijekovi:
Abrol, Ambroxol, Ambroxol Extra, Ambrothard, Bronchoval, Medox, Milistan, Mukolvan, Flavamed, Flavamed Forte.
Prije nego što se odlučite zamijeniti lijek koji vam je propisao liječnik, savjetujte se s liječnikom.
Recenzije
Pregledi lijeka Lasolvan od korisnika Interneta.
Za mene osobno, sirup od kašlja Lazolvan se već dugo dokazao kao pouzdan alat. Mogu ukloniti strašne napade kašlja samo zahvaljujući tom lijeku. U našoj obitelji, niti jedna prehlada s kašljem ne može bez ovog lijeka. Nakon 4 dana uzimanja dolazi do značajnog poboljšanja dobrobiti. Flegma nestaje, kašalj se ne muči noću.
Svetlana, 34 godine:
Djeca mi se razboljevaju 3-4 puta godišnje. Kašalj ih redovito prati. Da nije bilo Lasolvan tableta, ne znam što bismo učinili. Volim više tableta, koje su prikladnije ponijeti sa sobom. Djeca ih piju bez puno entuzijazma, ali učinak se javlja unutar 3 do 4 dana. Bolan kašalj se povlači, a djeca se ponovno mogu osjećati slobodno.
Dokle god se mogu sjetiti, uvijek sam se liječio i liječio djecu zbog kašlja samo s Lasolvanskim sirupom. Ponekad napravim otopinu za inhalaciju. Isto dobro pomaže. Djeluje brzo i dobro. Nisam primijetio minuse. Pomaže u 5-6 dana, a za to vrijeme kašalj gotovo nestaje.
Nemojte započeti bolest, uzmite lijek koji je liječnik propisao na vrijeme i bolest će se odmah povući.
Erespal povučen iz ljekarni: učinkovitost mnogih lijekova protiv kašlja je upitna
Jednostavno nema pouzdanih znanstvenih dokaza koji bi dokazali učinkovitost antitusičnih lijekova ili ih osporili.
Fotografije s freeimages.com
Francuska tvrtka "Servier" povlači svoj proizvod iz prometa, lijek Erespal u obliku tableta i sirupa, u vezi s novim podacima o vjerojatnosti poremećaja srčanog ritma tijekom primjene. Slijedio je proizvođač Roszdravnadzor, koji je najavio zapljenu na području naše zemlje.
Aktivni sastojak Erespala - fenspirida - sadržan je u brojnim lijekovima koji se prodaju u Rusiji, a proizvode ih različite tvrtke, domaće i strane. To su Fenspirid, Fenspirida hidroklorid, Fespalene, Eladon, Epistat, Erispirus.
Jučer je Roszdravnadzor najavio i opoziv Epistata, droge mađarske tvrtke Gedeon Richter, dok su ostali ostali na policama ljekarni, ali očito smo potrošači trebali biti oprezni.
Unatoč prisutnosti analoga, droga tvrtka "Servier" je bio vrlo popularan u Rusiji. Kako je izračunato u analitičkoj tvrtki RNC Pharma, 2018. u našoj je zemlji prodano 7,1 milijuna Erespal paketa u ukupnom iznosu od 2 milijarde rubalja (po distributerima). Dinamika u odnosu na 2017.: u jedinicama + 18,3%, u rubljama + 17,5%.
Erespal se često propisuje za liječenje bolesti dišnog sustava (rinofaringitis, laringitis, traheobronhitis, bronhitis), za bronhijsku astmu, za akutne respiratorne bolesti praćene kašljem, kod ospica, velikog kašlja i gripe, otitisa i sinusitisa. Odraslim su propisane tablete, djeca - sirup.
Novi podaci o negativnom učinku Erespala nisu iznenađenje. Tahikardija (povećanje brzine otkucaja srca) uključena je u popis nuspojava, iako se u uputama za lijek navodi da je umjerena i da se njezina težina smanjuje s smanjenjem doze.
Tvrtka za proizvodnju tvrdi da je rizik od razvoja poremećaja srčanog ritma i dalje nizak. Oni koji su prethodno uzimali Erespal nemaju razloga za brigu, ali oni koji trenutno uzimaju lijekove trebaju prestati uzimati lijekove i posavjetovati se s liječnikom o tome što dalje.
Zašto tvrtka još uvijek povlači lijek, ako je rizik od komplikacija nizak?
Činjenica je da je ključni kriterij za certificiranje lijekova ravnoteža koristi i rizika od komplikacija. A ako težina na čaši za pomoć nije jako teška, čak i malo povećanje težine na rizičnoj šalici povući će ga dolje.
Ima li koristi?
Fotografija iz tenplay.com.au
Neprestano smo pisali o upitnoj učinkovitosti lijekova protiv kašlja.
U pravilu, nakon provedenih kliničkih ispitivanja, proizvođač dobiva rezultate koji pokazuju barem mali pozitivan učinak. No, neovisni stručnjaci uvijek pažljivo promatraju dizajn studije i vrlo često u njoj pronalaze metodološke praznine koje bacaju sumnju na pouzdanost dobivenih podataka.
Prema neovisnoj Cochrane ekspertnoj skupini u meta-analizi istraživanja bez kašlja, kakvoća većine kliničkih ispitivanja tih lijekova bila je tako niska da nam je omogućila samo jedan zaključak: pouzdane znanstvene podatke koji bi dokazali učinkovitost antitusičnih lijekova ili ih jednostavno opovrgli. postoji. I to je nakon što su stručnjaci analizirali podatke iz 29 studija, uključujući ukupno 4835 djece i odraslih!
Jednostavno rečeno, nemoguće je nedvosmisleno tvrditi da lijekovi koji se izdaju bez recepta pomažu pacijentima koji pate od kašlja ili da su beskorisni.
Nažalost, nema pouzdanih podataka o prednostima lijekova koji sadrže lijek koji sadrži kodein. Međutim, učinak kodeina u svakom slučaju vrlo brzo slabi, kako se ovisnost razvija prema njoj, a povećanje doze je opasno, jer je kodein narkotična supstanca.
U isto vrijeme, nuspojave sredstava za suzbijanje kašlja (Sedotussin, Glycodin, Tussin Plus, Caffetin Cold, Tusuprex, Libexin), iako nisu vrlo ozbiljne, vrlo su neugodne. To je pospanost, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, zatvor. Lijekovi u ovoj skupini su kontraindicirani u bolesnika s astmom i astmatičnim bronhitisom, jer mogu otežati disanje.
Možda je iznimka mukolitik koji je dizajniran za rastvaranje sputuma u respiratornom traktu.
To su pripravci na bromheksinu s iskašljavajućim učinkom (Bizolvon, Broxin, Phlegamin), acetil-cistein (ACC, Mucobene, Fluimucil) i karbocistein (Mukodin, Bronokatar, Fluvik, Mystarbon). Popularni Lasolvan (poznatiji kao Ambroksol, poznat i kao Ambrobene, Ambrogexal, Ambrolan, Ambrosan, Halixol) je također mukolitički lijek s ekspektorantnim učinkom, čija je aktivna tvar derivat istog bromheksina.
Imajte na umu da je ova skupina lijekova korisna onima koji pate od kroničnog bronhitisa ili kronične opstruktivne plućne bolesti, ali njihova je korisnost za kašalj uzrokovana prehladom ili gripom vrlo upitna.
Ako koristite mukolitik, ni u kojem slučaju nemojte uzimati sredstva za suzbijanje kašlja u isto vrijeme kada se može formirati ispljuvak u respiratornom traktu.
Još jedna važna točka u pogledu sigurnosti. Lijekovi koji sadrže Bromhexin propisuju se u Rusiji u dobi od 2 godine, ali se u Europi i Sjedinjenim Državama ne preporučuju djeci mlađoj od 11 godina, ali se smatraju kontraindikacijom za djecu mlađu od 6 godina.
Moguće nuspojave Bromhexina uključuju probavne smetnje želuca i crijeva, povećanu aktivnost jetrenih enzima, glavobolju, vrtoglavicu, povećano znojenje, osip na koži. Kod nekih bolesnika, Bromhexine može izazvati bronhospazam i povećati kašalj.
Prelazak na narodne lijekove?
Fotografije s healthline.com
Jednom smo pisali o studiji koju je proveo dr. Jan Paul, profesor pedijatrije na Pennsylvania State University, koji je usporedio učinkovitost meda i dekstrometorfana, aktivne tvari mnogih antitusičnih lijekova (glikodin, Terasil-D, Tussin Plus, Toff +, Cuffetin Cold).
Rezultati istraživanja pokazali su da je med djelotvorniji, ali ne mnogo.
Relativno nedavno (travanj 2018.) objavljena je meta-analiza Cochrane grupe koja je potvrdila da su antitusična svojstva meda i dekstrometorfana približno na istoj razini.
Zanimljivo je da se pokazalo da je med djelotvorniji od salbutamola (aktivna tvar takvih lijekova kao što su Salamol, Alaprol, Ventolin).
Ako uzmemo u obzir da lijek ima nepoželjne nuspojave, a med je za većinu siguran (s iznimkom onih koji su alergični na njega i djecu ispod jedne godine starosti), onda se ravnoteža pozitivnih i negativnih učinaka jasno razvija prema prirodnom lijeku.
Osim toga, med ima znanstveno dokazan antioksidacijski i antimikrobni učinak koji podupire njegovu sposobnost liječenja rana. Ona također ima osobine demulcenta, omekšivača koji ublažava nadraženu sluznicu grla, osobito u kombinaciji s mlijekom i maslacem.
Što još daje šansu da se malo smiri kašalj? Infuzija rotkvica na istom medu. Brojne biljke: konjsko kopito, divlja svinja, timijan, korijenje sladića, Althea. Ta sredstva nisu prošla klinička ispitivanja pa njihova učinkovitost ne može biti zajamčena, ali neće biti ni štete od njih ako niste alergični na njih. Samo morate imati na umu da doza i trajanje upotrebe imaju svoja ograničenja.
No, ova njemačka studija pokazuje učinkovitost preparata za kašalj na bazi andrographis paniculata (Andrographis paniculata), kao i kombinacija bršljana, jaglaca i timijana (timijan).
Nažalost, glavni uzrok kašlja - akutne respiratorne virusne infekcije ili gripe - se ne liječi, pa bi, ako kašalj nije osobito jak, bilo pametno čekati da bolest prođe prirodno.
Što još može uzrokovati kašalj?
Fotografije s verywellhealth.com
Često se događa da se osoba općenito oporavi, ali kašalj ne nestane. Može trajati i do 8 tjedana - to je zaostala pojava.
Ponekad se situacija čini alarmantnom. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom ako:
- pacijent ima jak kašalj;
- kašalj je popraćen hemoptizom;
- kašalj je popraćen šištanjem, zviždanjem, nedostatkom daha, bolovima u prsima.
Kašalj može biti uzrokovan ne samo virusima, već i drugim uvjetima. Među njima su:
- bakterijske infekcije: upala pluća, veliki kašalj, tuberkuloza;
- oštećenje glasnica;
- ozbiljne po život opasne bolesti - plućna embolija i zatajenje srca;
- neke helmintske invazije;
- refluks jednjaka.
Sve ove bolesti zahtijevaju stručnu medicinsku skrb.