Bolje je biti pripremljen ili proučavati simptome i liječenje stenozirajućeg laringotraheitisa u djece

Simptomi

U članku će se raspravljati ne samo o simptomima, liječenju i hitnoj skrbi za stenozu larinksa. Također će biti pogođeni uzroci bolesti, kao i dob djeteta u kojem je najčešće izložen toj bolesti.

Što je to?

Stenising laringotraheitis u djece je akutno stanje u kojem, na temelju virusne infekcije, sužavanje dišnog lumena počinje, inače stenoza.

To ometa normalno disanje i može dovesti do ozbiljnih negativnih posljedica. Akutni laringotraheitis, praćen stenozom grkljana, naziva se stenotički laringotraheitis.

Djeca od 6 mjeseci do 5 godina podliježu ovoj bolesti, a vrhunac se javlja u dobi od 2-3 godine. Najsigurnija razdoblja smatraju se do 4 mjeseca i nakon 6 godina.

Najviše skloni bolesti su djeca koja:

  • često bolestan Pogotovo u sirovom i bljuzgavom izvan sezone;
  • žive u ekološki nepovoljnim područjima.

Glavni uzrok stenoznog laringotraheitisa u djece su virusi i bakterije gripe i parainfluence. Često je bolest uzrokovana bakterijama koje žive u grlu djeteta tijekom SARS-a.

Značajka bolesti je da se napadaji najčešće javljaju u večernjim satima ili noću. Mirno, uspavano dijete budi se s lavežljivim kašljem i teškim, bučnim disanjem. Tijekom bolesti, sluzav larinks se bubri, lumen mu se sužava i javlja se grč. Uz to, u grlu se nakuplja velika količina tekućeg sputuma, što je gotovo nemoguće iskašljati.

Što je laringealna stenoza

Steroza grkljana je jedan od najopasnijih oblika akutnog laringotraheitisa. Roditelji trebaju odmah pozvati ambulantni tim ako primijete napad u djetetu, u pratnji:

  • cijanoza kože;
  • teška i teško disanje;
  • jaka tjeskoba;
  • tahikardija.

Pojava stenoze larinksa kod djece je posljedica fizioloških značajki strukture ždrijela: malog promjera, slabe i duktilne hrskavice. Stoga, bilo koji nepovoljni faktor može biti poticaj za pojavu stenoze tijekom sljedeće virusne bolesti.

U 90% slučajeva uzrok akutnog stanja su upalni ili infektivni procesi koji počinju u tijelu djeteta. Ostali razlozi su sekundarni. Stenoza se može pojaviti na pozadini nepodržanog:

Djeca sklonija alergijama također su podložna napadima. Naravno, stenozu mogu uzrokovati i tumori različite prirode, prirođene patologije. U izoliranim slučajevima stenozni laringotraheitis kod djece povezan je s nesavršenošću i nenormalnim razvojem središnjeg živčanog sustava.

simptomi

Stenoza laringotraheitisa kod djece počinje iznenada. To je veliki stres i za dijete i za njegove roditelje. Usred noći dijete odjednom počinje:

  • bacanje na krevet
  • krik
  • tvrd i opsesivan kašalj.

Klinika se očituje ovisno o težini napada. Promukli glas može se zamijeniti šapatom, a zatim potpunim nedostatkom prilike za govor.

Po načinu na koji dijete kašlje, možete razumjeti težinu bolesti. Kašalj je kratak, staccato, isprva glasan. Što je grkljan jači, to je tiši kašalj.

Kada stenoza grla zrak ne može u potpunosti kretati uzduž dišnog sustava. Priroda promjena disanja:

  • produljena inhalacija;
  • postoji duga stanka između udisaja i izdisaja;
  • pri izdisanju čuje se zvuk "piljenja".

Jedan od znakova upozorenja je otežano disanje. Njegovo poboljšanje ukazuje na povećanje opasnosti od stanja mrvica.

U najtežim slučajevima svi simptomi su spojeni:

  • očita tahikardija;
  • prekomjerno znojenje;
  • bljedilo i cijanoza kože, osobito nazolabijalno područje.

Svi znakovi početka hipoksije (kisikovog izgladnjivanja) postaju očiti. Napadi stenoze mogu biti pojedinačni ili višestruki. Sve ovisi o stupnju grčenja mišića.

liječenje

Prvi i najvažniji tretman za djecu s napadima stenozirajućeg laringotraheitisa je hitna hospitalizacija. Ovo pravilo vrijedi za stenozu 3. i 4. razreda kada je život djeteta ugrožen.

Sljedeće se koristi u bolničkoj terapiji:

    interferoni i antivirusni lijekovi;

To mogu biti kortikosteroidi (hormoni):

Kod ponovljenih napada, lijekovi se primjenjuju tijekom nekoliko dana. Antihistaminici se propisuju nakon kratkog hormonskog liječenja;

  • lijekove koji smanjuju tonus mišića. Potrebni antispazmodici tipa aminofilin.
  • U bolnici se može potaknuti refleks kašlja za uklanjanje sputuma iz respiratornog trakta. Za istu svrhu, sirupi su propisani kako bi pomogli oslobađanju sputuma. To se ne odnosi na djecu u prvoj godini života.

    Prva pomoć

    Taktika prve pomoći djeci sa stenozom grkljana treba biti automatizirana. To se posebno odnosi na razdoblje prije dolaska ambulantnog tima. Da biste ublažili stanje djeteta, morate učiniti sljedeće:

    • Osigurati svježi zrak:
      1. otvoriti prozor ili balkon;
      2. oslobodite dijete iz neugodne odjeće;
      3. raspakirajte pidžame s ogrlicom;
    • smiriti se što je više moguće roditeljima i smiriti mrvicu, uzeti ga u naručje, dati mu uspravan položaj;
    • dati djetetu više toplih napitaka (čaj, kompot, topla negazirana mineralna voda). Potrebno je piti u malim gutljajima, kako ne bi izazvali povraćanje;
    • stvorite učinak parne sobe u kupaonici. Djeca starija od 3 godine mogu imati udisanje topline. Njegova učinkovitost nije dokazana, ali će se stanje djeteta privremeno poboljšati;

    Oprez! Postupak je dopušten samo u odsutnosti povišene temperature.

  • inhalacijom s Pulmicortom preko kompresorskog nebulizatora.
  • Nakon dolaska, hitna medicinska pomoć mora jasno opisati situaciju. Čim liječnik prikupi potrebne podatke i ocijeni stanje djeteta, pristupit će terapijskim mjerama:

    • u slučaju stenoze 1 i 2 ozbiljnosti, ubrizgava se prednizolon i ubrizgavaju sedativi (natrijev hidroksibutirat s 10% otopinom glukoze);
    • na 3 i 4 stupnja stenoze, doza prednizolona se povećava, a dijete je hospitalizirano.

    Ako je ambulanta dijagnosticirala stenozu 3. stupnja s izraženim znakovima gušenja, dodatno se naziva tim za reanimaciju. U tom slučaju, djeca su hospitalizirana u jedinici intenzivnog liječenja, gdje će se izvoditi laringoskopija i intubacija traheje.

    Akutni stenozni laringotraheitis kod djece

    Akutne respiratorne virusne infekcije (ARVI) su najčešće bolesti u djece. U prethodnim godinama, teški ARVI često je bio praćen neurotoksikozom i upalom pluća, a nedavno je došlo do progresivnog povećanja incidencije akutnog stenozirajućeg laringotraheitisa (OSLT).

    U isto vrijeme, simptomi laringotraheitisa uočeni su u polovice bolesnika s akutnim respiratornim virusnim infekcijama, do 75% slučajeva s progresivnom stenozom larinksa. ASCL je češći u dječaka (do 70%).

    Učestalost OSLT-a ovisi o dobi: u dobi od 6 do 12 mjeseci - u 15,5% slučajeva, u drugoj godini života - u 34%, u trećem - u 21,2%, u četvrtom - u 18%, preko 5 godina - u 11 3%. Smrtnost u OSLT-u je od 0,5 do 13%, a kod dekompenziranih oblika - od 3 do 33%.

    U domaćoj medicini OSLT virusne etiologije često se naziva pojmom "lažna sapnica", što vrlo jasno otkriva bit kliničkih manifestacija bolesti (stridor, kašalj, promuklost).

    Definicija. Akutni stenozni laringotraheitis (ICD-10 J05.0) je opstrukcija gornjih dišnih putova s ​​virusnom ili virusno-bakterijskom etiologijom, praćena razvojem akutnog respiratornog zatajenja i karakterizira ga kašalj, disfonija, inspiratorni stridor i laringealna stenoza različite težine.

    Etiopatogeneza laringotraheitisa

    OSLT se može pojaviti kod parainfluence (50%), gripe (23%), adenovirusne infekcije (21%), infekcije rinovirusima (5%), itd. Međutim, etiološka struktura OSLT-a može varirati ovisno o sezoni, epidemijskoj situaciji, području djeca s prebivalištem. Tijekom epidemije gripe, ozbiljan OSLT je vodeći uzrok visoke smrtnosti od ove infekcije.

    Stenozu lumena gornjih dišnih putova uzrokuju tri komponente - protok i infiltracija sluznice larinksa i traheje, grč mišića grkljana, dušnika, bronhija i hipersekrecija sluznice dišnih putova, te nakupljanje mukopurulentnog iscjedka.

    Rast stenoze dovodi do narušene hemodinamike, akumulacije oksidiranih produkata u upaljenim tkivima, što povećava propusnost staničnih membrana, što dovodi do povećanog edema sluznice, a time i do progresije stenoze.

    Pojava akutne respiratorne insuficijencije (ARF) s akutnom opstrukcijom respiratornog trakta povezana je s predisponirajućim čimbenicima i anatomskim i fiziološkim značajkama dišnog sustava u djece, koje su navedene u nastavku:

    • dišni sustav kod djece u dobi od 1 godine nema značajne funkcionalne rezerve;
    • u dojenčadi prve polovice života, donji nosni prolaz je praktički odsutan, dišni putevi su uži i kraći, disanje se događa uglavnom kroz nos (zbog relativno malog volumena usne šupljine i relativno velikog jezika);
    • djeca imaju relativno mali volumen prsnog koša, gdje značajno mjesto zauzima srce, a volumen pluća (područje alveola) je mali;
    • česta nadutost dovodi do porasta kupole dijafragme i kompresije pluća;
    • rebra u dojenčadi smještena su vodoravno, kod male djece uočeno je uglavnom abdominalno disanje;
    • epiglotis kod dojenčadi je blag, lako gubi sposobnost hermetičkog zatvaranja ulaza u dušnik, što povećava vjerojatnost aspiracije sadržaja želuca u respiratorni trakt;
    • mala udaljenost između epiglotisa i bifurkacije dušnika ne dopušta da se inhalirani zrak dovoljno ovlaži i zagrije, što pridonosi razvoju upalnih procesa;
    • kod dojenčadi s perinatalnim oštećenjem središnjeg živčanog sustava smanjen je refleks kašlja, što otežava iskašljavanje sputuma;
    • u području prostora podmape postoji fiziološko sužavanje dišnih putova, što ubrzava razvoj sapi;
    • trahealne hrskavice su mekane, lako padaju;
    • težina OSLT pogoršana je mogućim prisustvom kongenitalnog stridora kod djeteta, zbog anomalnog razvoja skifidne hrskavice;
    • dijete je većinu vremena u horizontalnom položaju, što smanjuje ventilaciju pluća;
    • sklonost spazmu dišnih putova;
    • visoka vaskularizacija sluznice respiratornog trakta;
    • malu djecu karakterizira funkcionalna nezrelost središnjih respiratornih mehanizama regulacije.

    Klinička klasifikacija OSLT-a

    1. Ovisno o vrsti virusne infekcije (gripa, parainfluence, itd.).

    2. Prema kliničkoj varijanti: primarno, rekurentno.

    3. Prema težini: kompenzirana u 1. stupnju, 2. - subkompenzirana, 3. kompenzirana, 4.-terminalna (gušenje).

    4. Ovisno o kliničkom i morfološkom obliku stenoze razlikuju se:

    • edematozni oblik infektivno-alergijskog porijekla, karakteriziran naglim porastom stenoze u akutnom razdoblju akutne respiratorne virusne infekcije;
    • infiltrativni oblik virusnog i bakterijskog porijekla, u kojem se stenoza razvija polako, ali napreduje do teškog stupnja;
    • opstruktivni oblik, koji se manifestira silaznim bakterijskim procesom tipa fibrinozne upale traheje i bronha.

    Hitna situacija nastaje kao posljedica brzog prijelaza kompenziranog patološkog procesa u fazu dekompenzacije.

    Kliničke manifestacije laringotraheitisa

    Kliničke manifestacije ovise o etiološkoj varijanti, stupnju stenoze i starosti djeteta.

    Westley skala se koristi za procjenu težine OSLT-a u međunarodnoj pedijatrijskoj praksi.

    Kod blage stenoze - manje od 2 boda; s umjerenom stenozom - od 3 do 7 bodova; s teškom stenozom - više od 8 bodova.

    Moguća dijagnoza OSLT treba formulirati na sljedeći način: "Parainfluenza, primarni akutni laringotraheitis, subkompenzirana stenoza larinksa II, na Westley ljestvici od 5 bodova, edematozni oblik."

    Diferencijalna dijagnoza je grkljana difterije, kongenitalna stridor, epiglotitis, sindrom spazmofilii s laringospazmom, stranog tijela gornjih dišnih putova, grkljana traume, Ludwig, angine i retropharyngeal peritonzilarni apscesa, mononukleoze, papilomatoza grkljana i traheje.

    Hitna pomoć za laringotraheitis

    Glavni zadatak je smanjiti edematoznu komponentu stenoze i održati slobodni dišni put. Svoj djeci od 2. do 4. stenoze treba dati terapiju kisikom.

    Prije početka terapije lijekovima, potrebno je razjasniti prethodno moguće lijekove (osobito kapi za nos - nafazolin itd.).

    Kod stenoze prve faze djetetu se daje topla, česta, alkalna pića, bez kontraindikacija - udahnuti inhalacijski kortikosteroid budezonid kroz raspršivač: pulmikort ili budenit u dozi od 0,5 mg.

    U stenozi druge faze preporuča se inhalirati suspenziju budezonida kroz nebulizator u dozi od 1 mg (nakon 30 minuta, ponovljenom nebulizacijom od 1 mg budezonida). Ako ste uspjeli potpuno zaustaviti stenozu, dijete se može ostaviti kod kuće s kasnijim obaveznim aktivnim medicinskim promatranjem nakon 3 sata.

    U slučaju nepotpunog olakšanja i u slučaju odbijanja hospitalizacije, deksametazon treba primjenjivati ​​u dozi od 0,3 mg / kg (prednizolon 2 mg / kg) intramuskularno ili intravenski, ili budezonid treba primjenjivati ​​kroz nebulizator u dozi od 0,5-1 mg. Potrebno je aktivno liječničko praćenje pacijenta nakon 3 sata.

    Kod stenoze 3. stadija indicirana je intravenska primjena deksametazona u dozi od 0,7 mg / kg ili prednizolona 5–7 mg / kg i budesonida putem nebulizatora u dozi od 2 mg. Liječnik koji pruža dijete mora biti spreman za kardiopulmonalno oživljavanje, intubaciju dušnika ili konikotomiju.

    Pacijent mora biti hospitaliziran, po mogućnosti u sjedećem položaju, ako je potrebno, pozvati tim za reanimaciju hitne medicinske pomoći.

    Kod stenoze 4. stupnja prikazana je intubacija traheje; kada je nemoguće provesti - konikotomiju nakon uvođenja 0,1% otopine atropina u dozi od 0,05 ml / godišnje života intravenozno ili u mišiće usne šupljine.

    Tijekom transporta, hemodinamiku treba održavati infuzijskom terapijom, atropinizacijom s bradikardijom. Dijete treba hospitalizirati u bolnici u pratnji rođaka koji ga mogu smiriti, jer strah i prisilno disanje, uz vikanje i tjeskobu, doprinose progresiji stenoze.

    Alternativna terapija s nahazolinom

    U slučaju visoke tjelesne temperature djeteta, odsutnosti nebulizatora, budezonida i kontraindikacija za primjenu adrenomimetika, može se koristiti alternativna terapija s nafazolinom (naftizinom).

    Kod stenoze 1. stupnja djetetu se daje topla, česta, alkalna napitak, koji udiše s otopinom 0,05% naftizina.

    Kod stenoze 2. stadija učinkovita je intranazalna primjena 0,05% otopine naftizina u dozi od 0,2 ml djeci prve godine života, dodajući 0,1 ml otopine naftizina, ali ne više od 0,5 ml, za svaku sljedeću godinu.

    Izračunata količina otopine naftizina mora se razrijediti destiliranom vodom brzinom od 1,0 ml po godini života, ali ne više od 5,0 ml. Razrijeđeni naftizin ubrizgava se štrcaljkom (bez igle) u jednu nosnicu djeteta u sjedećem položaju s bačenom glavom unatrag.

    O učinkovitosti otopine u grkljanu ukazuje na pojavu kašlja. Ako ste uspjeli potpuno zaustaviti stenozu, dijete se može ostaviti kod kuće s kasnijim obaveznim aktivnim medicinskim promatranjem nakon 3 sata.

    Ponovljena intranazalna primjena naftizina prihvatljiva je ne više od 2-3 puta dnevno s pauzom od 8 sati.

    U slučaju nepotpunog ublažavanja stenoze 2. stadija, au slučaju odbijanja hospitalizacije, deksametazon se treba primjenjivati ​​u dozi od 0,3 mg / kg ili prednizolonu 2 mg / kg intramuskularno ili intravenski. Potrebno je aktivno liječničko praćenje pacijenta nakon 3 sata.

    Kod stenoze 3. stadija, deksametazon se treba injicirati intravenski brzinom od 0,7 mg / kg ili prednizonom 5–7 mg / kg, a intranazalnu primjenu 0,05% otopine naftizina treba ponoviti. Bolesno dijete treba hitno hospitalizirati.

    Počevši od 2. faze ASLT-a, treba provesti pulsnu oksimetriju.

    U prehospitalnom stadiju potrebno je izbjegavati uvođenje sedativa, jer je moguća respiratorna depresija djeteta.

    U slučaju OSLT-a, primjena inhalacija od 0,1% adrenalina (0,01 mg / kg) nije opravdana, a na ruskom farmaceutskom tržištu nema racemičnog adrenalina. Osim toga, potrebno je provoditi EKG praćenje i stalno pomno praćenje brzine otkucaja srca i krvnog tlaka kako bi se otkrili znakovi simpatikotonije.

    Indikacije za hospitalizaciju s laringotraheitisom

    • svi slučajevi stenoze II ozbiljnosti i više;
    • bolesnika sa stenozom I stupnja na pozadini kongenitalnog stridora, epilepsije i drugih otežavajućih faktora;
    • djeca od 1 godine starosti i prema anamnezi duboko preuranjena;
    • djeca iz socijalno ugroženih obitelji;
    • nemogućnost da se osigura kontinuirano dinamičko medicinsko praćenje djeteta s oslt.

    Laringotraheitis kod djece

    Laringotraheitis kod djece je upalna bolest pretežno virusne ili bakterijske etiologije, u kojoj se upalni proces širi na grkljan i traheju.

    Značajke imuniteta kod djece, kao i relativno kratka duljina respiratornog trakta pridonose većoj osjetljivosti djece na ovu bolest. U djetinjstvu, infektivno-upalni proces koji je započeo u nazofarinksu, osobito često ima tendenciju spuštanja ispod, s grkljanom, a zatim i sa dušnikom. Kod djece mlađe od šest godina, zbog anatomskih osobitosti na pozadini laringotraheitisa, može doći do suženja lumena, što uzrokuje respiratornu insuficijenciju - nastaje tzv. Lažna sapnica koja nosi potencijalnu prijetnju životu. Drugi naziv za ovo stanje je stenozni laringotraheitis.

    Laringotraheitis kod djece često se razvija kao komplikacija sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa, adenoiditisa.

    Uzroci laringotraheitisa u djece i čimbenici rizika

    Uzrok laringotraheitisa u djece je infekcija virusima i / ili bakterijama, najčešće virusi djeluju kao infektivni agensi. Do infekcije dolazi zbog kapljica u zraku bolesne osobe. U većini slučajeva, laringotraheitis se razvija u pozadini akutnih respiratornih bolesti: infekcija adenovirusom, parainfluenza, gripa, ospice, rubeola, boginje, šarlah.

    Laringotraheitis bakterijske etiologije može se pojaviti tijekom infekcije stafilokokima, streptokokima, pneumokokima, mikobakterijama tuberkuloze, mikoplazmom, blijedom treponemom, klamidijom.

    Laringotraheitis kod djece često se razvija kao komplikacija sinusitisa, laringitisa, faringitisa, tonzilitisa, adenoiditisa.

    Čimbenici rizika za bolest, kao i njezin prijelaz u kronični oblik, uključuju:

    • stanja imunodeficijencije;
    • konstantno disanje kroz usta (kršenje nazalnog disanja na pozadini zakrivljenosti nosnog septuma, alergijskog rinitisa, sinusitisa, Joanove atrezije);
    • kronične somatske bolesti (hepatitis, gastritis, pijelonefritis, glomerulonefritis itd.);
    • hipotermija;
    • poremećaji metabolizma;
    • loša prehrana;
    • previše vruć ili hladan, pretjerano suh ili vlažan zrak;
    • pasivno pušenje.

    Oblici bolesti

    Laringotraheitis kod djece može biti akutan (nekompliciran i stenotičan) i kroničan. Kronična, ovisno o morfološkim promjenama sluznice, podijeljena je na kataralni, hipertrofični i atrofični oblik. Akutni laringotraheitis kod djece je mnogo češći.

    Egzacerbacije u kroničnom obliku laringotraheitisa kod djece najčešće se promatraju u jesensko-zimskom razdoblju.

    Prema etiološkom faktoru izolirani su virusni, bakterijski i mješoviti oblici laringotraheitisa.

    Simptomi laringotraheitisa u djece

    Akutni laringotraheitis

    Kliničke manifestacije akutnog laringotraheitisa kod djece obično se javljaju na pozadini već postojećih simptoma akutne infekcije gornjih dišnih putova (nazalni iscjedak, nazalna kongestija, škakljanje ili upaljeno grlo, nelagodnost pri gutanju, groznica). U ovom slučaju, simptomi laringotraheitisa u djece pojavljuju se već nakon što je pacijentova tjelesna temperatura pala na subfebrilne vrijednosti - nakon poboljšanja, stanje djeteta ponovno se pogoršava.

    Djeca s akutnim laringotraheitisom razvijaju promuklost glasa, postoji nelagodnost u području grkljana (suho, peckanje, škakljanje, osjećaj stranog tijela), suhi kašalj, nakon kojeg dolazi do bolova iza prsne kosti. Kašalj se obično promatra ujutro i noću, može se manifestirati kao napadaj na pozadini udisanja hladnog ili prašnjavog zraka, dubok dah, plač, smijeh. Istovremeno se izlučuje mala količina mukoznog ispljuvka, koja, nakon vezanja sekundarne bakterijske infekcije (ili bakterijskog laringitisa), dobiva mukupurulentni karakter.

    Akutni laringotraheitis kod djece često je praćen povećanjem limfnih čvorova vrata maternice. U pravilu se povećavaju s obje strane, bolne na palpaciji.

    Na pregledu je obilježena hiperemija i zadebljanje sluznice u zahvaćenom području. Bakterijski laringotraheitis karakterizira nakupljanje gnojnog eksudata u lumenu grkljana i traheje. U početnom stadiju bolesti, patološki iscjedak ima tekuću konzistenciju, kako patološki proces napreduje, eksudat postaje gušći, na sluznicama se pojavljuju fibrinozni filmovi. U slučaju stafilokokne ili streptokokne etiologije laringotraheitisa oblikuju se žuto-zelene kore koje ispunjavaju lumen respiratornog trakta.

    Liječenje laringotraheitisa u djece, u pravilu, provodi se ambulantno, u slučaju razvoja lažne sapi, bolesnik je hospitaliziran.

    Stenising laringotraheitis karakterizira oticanje zahvaćenih sluznica, naglašeno suženje lumena grkljana, što otežava pomicanje zraka, buku pri udisanju i izdisanju (suho šištanje može se čuti tijekom udisanja - tzv. Striatno disanje), otežano disanje, tahikardija.

    Kronični laringotraheitis

    U kataralnom obliku kroničnog laringotraheitisa u djece, uočena je hiperemija zahvaćenih mukoznih membrana s cijanotičnom bojom, ekspanzija submukozne krvne žile, petehijalna krvarenja u submukoznom sloju, koji nastaju uslijed povećane propusnosti krvnih žila.

    U slučaju razvoja kroničnog hipertrofičnog oblika bolesti, hiperplazija epitela zahvaćenih mukoznih membrana, elementi vezivnog tkiva mukoznih žlijezda i submukoznog sloja, kao i infiltracija vlakana unutarnjih mišića grkljana i traheje (uključujući mišiće glasnica). U ovom obliku bolesti, zadebljanje glasnica može biti ograničeno, u obliku nodula, ili difuzno, također je moguće formiranje cista, ulkusa kontakta grkljana ili prolaza larinksa.

    Kod kroničnog atrofičnog laringotraheitisa (najrjeđi oblik laringotraheitisa u djece), cilindrični cilijarni epitel sluznice zamjenjuje se keratinizacijom, atrofijom intragutičkih mišića i mukoznih žlijezda, sklerotikom staničnih elemenata vezivnog tkiva submukoznog sloja i stanjivanjem glasnica. Zidovi grkljana i dušnika često su prekriveni kora, nastali tijekom sušenja izlučivanja sluznice.

    Oštećenje glasa kod kroničnog laringotraheitisa varira od zanemarive promuklosti, koja se javlja uglavnom ujutro i navečer, na stalnu promuklost, a ponekad i na potpunu afoniju. Kod kroničnog laringotraheitisa u djece kašalj je trajan, što može uzrokovati razvoj poremećaja spavanja kod tih bolesnika. Količina sputuma u ovom obliku bolesti, u pravilu se povećava.

    Egzacerbacije u kroničnom obliku laringotraheitisa kod djece najčešće se promatraju u jesensko-zimskom razdoblju.

    dijagnostika

    Za dijagnozu laringotraheitisa u djece provodi se zbirka pritužbi i anamneze, fizikalni pregled. Ako je potrebno, dijagnoza se potvrđuje instrumentalnim i laboratorijskim testovima.

    Identifikacija infektivnog agensa u djece s laringotraheitisom može se provesti bakteriološkim pregledom iskašljaja i iscjedka iz grla i nosa, mikroskopijom sputuma, kao i imunofluorescencijom, lančanom reakcijom polimeraze. Ako se otkrije tuberkuloza mikobakterije, nužno je savjetovanje s liječnikom.

    U složenim dijagnostičkim slučajevima može biti potrebna mikrolaringoskopija, koja omogućuje uzimanje materijala za biopsiju ako je potrebno.

    Kod kroničnog laringotraheitisa (osobito kod identifikacije hipertrofičnih promjena) može biti potrebno koristiti frontalnu kompjutorsku tomografiju grkljana, endoskopsku biopsiju. Na temelju rezultata ovih istraživanja, može biti potreban onkolog.

    Kako bi se otkrile moguće bronhopulmonalne komplikacije, provodi se rendgensko snimanje pluća.

    Uzrok laringotraheitisa u djece je infekcija virusima i / ili bakterijama, najčešće virusi djeluju kao infektivni agensi.

    Diferencijalna dijagnoza laringotraheitisa potrebna je u djece s stranim tijelima grkljana i dušnika, difterije, bronhijalne astme, apscesa ždrijela i malignih tumora.

    Liječenje laringotraheitisa u djece

    Liječenje laringotraheitisa u djece, u pravilu, provodi se ambulantno, u slučaju razvoja lažne sapi, bolesnik je hospitaliziran.

    Propisuju se antihistaminici, antitusici, mukolitički lijekovi. S povećanjem tjelesne temperature propisuju se antipiretici. Prikazane su alkalne i / ili uljne inhalacije, nebulizatorska terapija, elektroforeza na grkljanu i dušnik.

    Lijek terapija laringotraheitisa bakterijskog porijekla sastoji se od upotrebe antiinfektivnih lijekova, izbor kojih se provodi ovisno o vrsti patogena i uzimajući u obzir njegovu osjetljivost.

    Liječenje kroničnog oblika laringotraheitisa kod djece dopunjeno je propisivanjem vitaminskih kompleksa, imunomodulatorne terapije, fizioterapije (ultra-visokofrekventna terapija, induktometrija), te masaže.

    Kirurška intervencija može biti indicirana u razvoju komplikacija kao što su faringealni apsces ili cista larinksa.

    Glavni tretman laringotraheitisa u djece može se nadopuniti biljnom medicinom (eukaliptus, kadulja, lijekovi iz kamilice u obliku ispiranja ili inhalacije). S obzirom na visoku alergenost biljnih lijekova, treba ih koristiti samo u dogovoru s liječnikom.

    U većini slučajeva, laringotraheitis se razvija u pozadini akutnih respiratornih bolesti: infekcija adenovirusom, parainfluenza, gripa, ospice, rubeola, boginje, šarlah.

    Djeca s akutnim oblikom bolesti ili pogoršanjem kronične bolesti pokazuju obilan režim pijenja (topli čaj, kompot, žele), kao i štedljivu prehranu uravnoteženu u sastavu, s izuzetkom sluznice iritantne hrane (kisela, začinjena, topla, hladna jela). Zrak u prostoriji u kojoj se pacijent nalazi mora biti svjež i dovoljno ovlažen.

    Moguće posljedice i komplikacije laringotraheitisa u djece

    Komplikacije laringotraheitisa u djece uključuju širenje patološkog procesa u druge dijelove respiratornog trakta s razvojem traheobronhitisa i upale pluća, bronhiolitisa, larinksa ili traheje.

    Na pozadini lažnog sapi, bolesnik s laringotraheitisom može razviti asfiksiju.

    pogled

    Uz pravodobno adekvatno liječenje akutnog nekomplificiranog laringotraheitisa, prognoza je povoljna. U slučaju razvoja komplikacija i prijelaza bolesti u kronični oblik, prognoza se pogoršava. Asfiksija može biti fatalna.

    prevencija

    Kako bi se spriječio razvoj laringotraheitisa u djece preporučuje se:

    • pravodobno i adekvatno liječenje zaraznih bolesti, osobito akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI);
    • izbjegavanje hipotermije;
    • odgovarajuća tjelesna aktivnost;
    • redovite šetnje na svježem zraku;
    • racionalna dnevna rutina;
    • uravnotežena prehrana;
    • kaljenje;
    • zaustavljanje pušenja u prisutnosti djeteta.

    Simptomi i liječenje stenozirajućeg laringotraheitisa u djece

    Akutni stenozni traheitis je stanje koje je popraćeno povredom dišnih putova zbog jakog oticanja grkljana. Često takva bolest počinje napredovanjem kao posljedica različitih infektivnih patologija, a može poslužiti i kao manifestacija gripe, šarlaha, difterije i ospica. Akutni stenozni laringotraheitis kod djece najčešće se dijagnosticira prije 3 godine i objašnjava anatomskim značajkama organizma. Takva je bolest opasna jer neuspjeh u pružanju pravodobne medicinske skrbi može biti fatalan.

    Uzroci bolesti

    Akutni laringotraheitis kod djece u medicinskoj praksi naziva se "lažna sapnica". Činjenica je da se ona naziva pogrešnom, jer počinje svoj razvoj na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, a prava sapnica nastaje u difteriji. U većini slučajeva akutni stenozni laringotraheitis je otkriven u bolesnika mlađih od 4 godine.

    Razvoj patologije uglavnom u djetinjstvu posljedica je anatomskih i fizioloških značajki dišnog sustava, koje doprinose razvoju laringotraheitisa. U predškolskoj dobi, respiratorni trakt je male veličine, visok položaj glasnica i povećano kretanje krvi u sluznici. U većini slučajeva pacijentima se dijagnosticira virusno podrijetlo takve bolesti, a različiti virusi i adenovirusne infekcije mogu biti uzročnici. Uz bakterijski karakter akutnog laringotraheitisa, klamidiju, mikoplazmu, mikobakteriju tuberkulozu i kokalnu floru igraju vodeću ulogu.

    Kod laringotraheitisa, stenoza je akutna respiratorna insuficijencija koja se javlja kao posljedica jakog oticanja grkljana. Uz zarazne patogene, takvu bolest mogu uzrokovati:

    • alergijske reakcije;
    • ozljede i mehanička oštećenja sluznice;
    • mala krvarenja;
    • sputum i povraćanje na površinu grkljana;
    • pritiska na formacije grkljana različite prirode.

    Često stenozni laringotraheitis kod male djece započinje napredovanje na pozadini takvih izazovnih čimbenika kao što su cijepljenje, dijateza, umjetno hranjenje, anemija i pasivno pušenje.

    Faze patologije

    Akutni laringotraheitis može proći kroz nekoliko faza svog razvoja:

    1. Prvi stupanj bolesti zove se stadij kompenziranog disanja i popraćen je pojavom simptoma kao što su kašalj, nedostatak daha i promuklost. U ovom stadiju razvoja laringotraheitisa sužavanje lumena grkljana je još uvijek beznačajno, a dijete se osjeća sasvim normalno.
    2. Druga faza je stadij subkompenzacije i popraćena je pojavom brzog disanja, povećane vlage kože i izražene cijanoze nazolabijskog trokuta.
    3. Treći stupanj takve patologije u medicinskoj praksi naziva se stadij dekompenzacije, a laringotraheitis u ovoj fazi razvoja karakterizira se pojavom inspiratorne ili mješovite dispneje. Osim toga, dijete ima ljepljiv znoj koji pokriva cijelo njegovo tijelo. Glavni simptom trećeg stupnja laringotraheitisa u djece je oštra uzbuđenost, kao i zbunjena svijest s vremena na vrijeme. Osim toga, oči pacijenta postaju preširoke, a zjenice se povećavaju, a disanje je također značajno smanjeno.
    4. Konačni stupanj stenoznog laringotraheitisa naziva se gušenjem. Kad patologija prelazi u završni stadij razvoja, javlja se hipoksična koma koja remeti funkcioniranje svih vitalnih organa i sustava djeteta. U tako uznapredovalom stadiju bolesti, dijete postaje previše tromo, disanje je poremećeno i moguće je čak i njegovo zaustavljanje. Kada obavljaju liječnički pregled, liječnici imaju poteškoća u određivanju krvnog tlaka. Osim toga, za takav napredni stadij laringotraheitisa karakterizira pojava napadaja i bojenje kože u sivoj boji, kao i nenamjerni činovi mokrenja i defekacije.

    Važno je upamtiti da je u nedostatku pravodobne medicinske skrbi smrt moguća zbog prestanka disanja ili srca.

    Simptomi patologije

    Laringotraheitis najčešće postaje posljedica različitih virusnih patologija, primjerice ospica, ospica ili influenca. U rjeđim slučajevima uzročnik ove bolesti su streptokoki, difterija ili bacil tuberkuloze. Osim toga, moguće alergijsko porijeklo bolesti, kada se patološki proces razvije kao zaštitna reakcija na interakciju organizma s jednim ili drugim alergenom.

    U nekim slučajevima, ovu bolest stručnjaci smatraju vrstom laringitisa, jer se kod infekcija infekcijom rijetko susreće neovisni tijek izoliranog traheitisa. Zapravo, znakovi laringitisa i laringotraheitisa imaju mnogo zajedničkog:

    • glas djeteta postaje promukao i promukao, čak može i potpuno nestati;
    • zabrinuti kašalj, te s laringotraheitisom, češći je i izraženiji;
    • simptom lezija traheje su bol iza sternuma, koji se pojavljuju nakon kašljanja.

    Kod laringotraheitisa, kašalj je poput psa koji laje s blagim metalnim jekom. Osim toga, postoje napadi kašlja koji obično smetaju djetetu noću ili ujutro.

    Medicinska praksa pokazuje da se akutni oblik patologije najčešće dijagnosticira kod djece, što je praćeno teškom stenozom grkljana i pojavom problema s udisanjem.

    Težina stenozirajućeg laringotraheitisa posljedica je činjenice da se, osim povećanog oticanja sluznice i grčenja mišića, značajno povećava izlučivanje sputuma. Obično je takav proces popraćen činjenicom da dijete postaje previše nemirno i dobiva težak, konvulzivan dah.

    U slučaju da dijete ima laringotraheitis virusnog podrijetla, može se pojaviti curenje iz nosa, bol u grlu i osip. Osim toga, tijekom dijagnostičkog pregleda primjetan je porast limfnih čvorova. U slučaju da ti simptomi nisu prisutni, to može ukazivati ​​na alergijsku prirodu bolesti. U slučaju općeg ozbiljnog stanja djeteta, može se posumnjati na pojavu plaka u grlu i tešku intoksikaciju tijela.

    Značajke liječenja bolesti

    Prije nastavka liječenja stenozirajućeg laringotraheitisa u djece potrebno je potvrditi dijagnozu. U tu svrhu provodi se temeljit pregled djeteta s procjenom njegovog stanja, a pozornost se posvećuje i simptomima koji su se pojavili. U nekim slučajevima, da bi potvrdili ovu bolest, potrebno je pribjeći laringoskopiji i traheoskopiji. Da bi se odredio patogen patologije, prikazan je razmaz od ždrijela, zahvaljujući kojem je moguće istražiti nakupljenu sluz u grkljanu i otkriti patogene u njoj.

    Liječenje stenoznog laringotraheitisa kod djece potrebno je započeti što je prije moguće, jer se ova patologija smatra vrlo opasnom i može dovesti do tragičnih posljedica. Kod stenozirajućeg laringotraheitisa hitna je skrb jednostavno nužna, jer život djeteta ovisi o tome.

    Prva pomoć za stenozu

    U slučaju da dijete ima napadaj, potrebno je pozvati hitnu pomoć što je prije moguće. Nakon toga, dok čeka, trebate izvršiti sljedeće hitne radnje:

    • pacijenta se mora podići i pokušati ga smiriti;
    • potrebno je staviti dijete u krevet i podići glavu kreveta;
    • Djetetu možete ponuditi da pije topli čaj ili mlijeko;
    • važno je osigurati da svježi zrak uđe u prostoriju;
    • u sobi s djetetom treba ovlažiti zrak posebnim ovlaživačem;
    • kod stenoze larinksa kod djece bilo koje dobi, kompresija se može primijeniti na područje grla;
    • potrebno je davati vodu djetetu dajući mu alkalno piće
    • Možete dati antihistaminik, na primjer Claritin ili Zodak.

    Uz snažan napad kašlja kod djeteta, može se inhalirati s Lasolvanom ili Naphthyzinumom. Osim toga, ovaj se postupak može izvesti s alkalnom otopinom, otapajući 5-10 grama sode u čaši tople vode.

    Uz zanemareni oblik bolesti, prije dolaska hitne pomoći, odrasli mogu injicirati ili prednizon intravenozno ili intramuskularno, uzimajući u obzir težinu pacijenta. Kada dijete ima izražene simptome i kratak dah, stručnjaci mogu propisati hormonsko liječenje. Uz njihovu pomoć moguće je u kratkom vremenu ukloniti oticanje sluznice i ukloniti grč mišića grkljana.

    Važno je upamtiti da je tijekom stenoze grkljana kod djeteta strogo zabranjeno davati mu lijekove koji potiskuju kašalj. Činjenica je da se kašalj smatra nekom vrstom zaštitne reakcije djetetovog tijela i uz njegovu pomoć moguće je osloboditi dišne ​​puteve iz sputuma.

    Osim toga, nije moguće provesti inhalaciju s eteričnim uljima i staviti senf, jer to može povećati grč mišića grla i dodatno pogoršati stanje djeteta. Ako je pacijent sklon alergijama, nemojte mu davati maline, med i agrume, jer oni mogu dodatno pojačati oticanje sluznice.

    Metode liječenja patologije

    Uglavnom stenozni laringotraheitis postaje manifestacija virusne infekcije, stoga se provodi simptomatsko liječenje:

    • dijete treba pružiti odmor i održavati optimalnu vlažnost u prostoriji;
    • Preporučuje se organiziranje režima pijenja i inhaliranje s fiziološkom otopinom;
    • ako je indicirano, dati lijekove protiv bolova i antipiretik na bazi ibuprofena ili paracetamola.

    U slučaju da se dijete žali na jake bolove u grlu, liječenje stenozirajućeg laringotraheitisa može se provesti uz pomoć ispiranja fiziološkom otopinom ili biljnim izlučevinama. Važno je upamtiti da u liječenju stenozirajućeg laringotraheitisa u djece mlađe od 3 godine nije dopušteno koristiti aerosolne pripravke, jer oni sami mogu izazvati laringospazam. S tom patologijom pojačava se stvaranje sluzi i narušava proces disanja, stoga je uporaba mukolitičkih lijekova kontraindicirana.

    Ako je bilo moguće potvrditi prisutnost bakterijske infekcije u djetetovom tijelu, propisana je antibakterijska terapija. Kod alergijskog laringotraheitisa indicirani su antihistaminici, a kada se zanemari patološki proces i razvije stenoza, indicirani su i glukokortikosteroidi.

    Za ublažavanje kašlja i stenoze propisana je uporaba lijekova kao što su Berodual i Eufillin. Kada se radi o takvom patološkom stanju kod djeteta, ometajuće procedure, kao što su kupke za stopala, mogu pomoći, što pomaže povećanju kretanja krvi iz grkljana i dušnika i njegovog dotoka u donje ekstremitete.

    Stenizing akutnog laringotraheitisa u djece je složeno i opasno stanje koje može biti smrtonosno. Iz tog razloga, kada se pojave znakovi takve bolesti, potrebno je odmah pokazati pacijentu liječniku.

    Liječenje laringotraheitisa kod djece kod kuće

    U jesen i rano proljeće, kada su djeca posebno osjetljiva na virusne infekcije, povećava se učestalost bolesti kao što je laringotraheitis, koja se u većini slučajeva razvija kao komplikacija nakon akutne respiratorne virusne infekcije i akutnih respiratornih infekcija.

    Upalni proces koji zahvaća sluznicu nazofarinksa, postupno se širi na područje grkljana i dušnika, uzrokujući pojavu karakterističnih simptoma bolesti.

    Patologija se smatra vrlo opasnom, budući da se njezini karakteristični znakovi razvijaju naglo i iznenada, a bolest može izazvati stenozu respiratornog trakta, što dovodi do razvoja asfiksije.

    Najčešće se bolest javlja u djece najmlađe dobi (do 5 godina), ima akutni tijek, negativno utječe na dobrobit djeteta. U članku će se raspravljati o simptomima i liječenju laringotraheitisa u djece.

    Ovdje pročitajte o simptomima i liječenju laringitisa kod djece.

    Karakteristika bolesti

    Laringotraheitis je upalni proces koji zahvaća sluznicu grkljana, dušnika. Najčešće se bolest razvija u pozadini drugih infektivnih patologija, smatra se njihovom komplikacijom.

    Bolest se razvija u fazama:

    1. U početku, patogeni virusi padaju na sluznicu gornjih dišnih putova, pomažući u smanjenju lokalnog imuniteta.
    2. Zbog slabljenja prirodne obrambene strukture tijela, virusi se snažno umnožavaju, uzrokujući upalu zahvaćenog područja.
    3. Fenomen upale raste, pokrivajući ne samo nosnu sluznicu, nego i grkljan, a zatim i dušnik.
    4. Razvijaju se karakteristični simptomi patologije, poput jakog kašlja s gnojnim iskašljajem.

    Kao posljedica razvoja upalnog procesa, sluznica zahvaćenih područja postaje otečena i crvena. Nemoguće je golim okom primijetiti, međutim, dijete ima i druge simptome koji ukazuju na prisutnost laringotraheitisa.

    uzroci

    Glavni uzrok nastanka i razvoja bolesti je prodiranje bolesti u djetetovo tijelo.

    Najčešći uzročnici patologije su adenovirusi, enterovirusi, rinovirusi, bakterijski patogeni.

    Predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti smatraju:

    • sklonost alergijskoj reakciji;
    • opća hipotermija tijela, kao i abnormalno disanje, kada hladni zrak ulazi kroz usnu šupljinu, na primjer, sa začepljenim nosom;
    • nepovoljna ekološka atmosfera (zagađeni zrak, pasivno pušenje);
    • prekomjerna napetost glasnica, na primjer, glasno plakanje;
    • učestali stres, fizički i emocionalni stres.

    Kako pružiti prvu pomoć djetetu s laringospazmom? Saznajte odgovor odmah.

    Klasifikacija patologije

    Klasifikacija bolesti je prilično opsežna, postoji nekoliko njezinih kriterija.

    Kriterij razvrstavanja

    Oblik bolesti

    Podrijetlo patologije (patogena)

    1. Alergijski.
    2. Virusni.
    3. Bakterijska.

    Stopa pojave i razvoj kliničkih znakova

    1. Iznenadna (javlja se kao samostalna bolest, simptomi se ubrzano povećavaju).
    2. Akutna (razvija se kao komplikacija nakon zaraznih bolesti).
    3. Postupno (klinički znakovi pojavljuju se postupno).
    1. Akutna (simptomi se brzo razvijaju, nestaju nakon 7-14 dana).
    2. Kronični (znakovi bolesti javljaju se i povlače nekoliko godina).

    Ovisno o kliničkim manifestacijama patologije, razlikuju se sljedeći oblici:

    1. Alergijski. Simptomi bolesti ne javljaju se zbog negativnog utjecaja patogena, već zbog kontakta djetetova tijela s alergenom. Uklanjanjem izazivnog faktora, simptomi nestaju samostalno.
    2. Kronična. U nedostatku adekvatne terapije, akutni oblik laringotraheitisa pretvara se u kroničnu, kada se razdoblja remisije izmjenjuju s pogoršanjima. Egzacerbacije nastaju u pozadini čestih zaraznih bolesti koje smanjuju imunološku obranu tijela. Nemoguće je potpuno izliječiti kronični oblik patologije, terapija je usmjerena na povećanje trajanja razdoblja remisije, ublažavanje simptoma u trenucima pogoršanja.
    3. Constrictive. Pojavljuje se u akutnom obliku, upalni proces pokriva područje grkljana, dušnik, ponekad utječe na bronhije. Ovaj oblik ima teške tijek, popraćena djeluje teškog kašlja, gušenje, može izazvati kisik gladovanje.

    Preporuke za dijagnozu i liječenje sapi u djece mogu se naći na našoj web stranici.

    Simptomi i znakovi

    Laringotraheitis kod djeteta je bolest koja ima karakterističnu kliničku sliku. Kombinacija simptoma ne ovisi samo o obliku bolesti, već io dobi malog pacijenta.

    Kod djece mlađe od 5 godina

    Kod djece starije od 5 godina i tinejdžera

    Prve kliničke manifestacije malog djeteta razvijaju se vrlo brzo, obično 1-3 dana nakon što je infekcija prodrla. Među primarnim simptomima su:

    1. Nazalna kongestija, kihanje.
    2. Nelagodnost u grlu, blagi kašalj.
    3. Povećanje temperature.
    4. Kapricioznost, gubitak blagostanja i gubitak apetita.

    Kako bolest napreduje, kliničku sliku dopunjuju takvi znakovi kao:

    1. Suhi kašalj, davanje dječje boli.
    2. Otežano disanje.
    3. Pogoršanje općeg stanja.

    Mogu postojati i druge manifestacije bolesti, koje ukazuju na njen razvoj, koje se smatraju vrlo opasnim za zdravlje djeteta:

    1. Otežano disanje, kratak dah;
    2. Promjena (plava) kože u nazolabijskom trokutu.
    3. Povreda otkucaja srca.
    1. Suhi, bolni kašalj, čiji se napadi javljaju uglavnom noću.
    2. Promjene glasa (promuklost).
    3. Bol u prsima tijekom kašljanja ili disanja.
    4. Opća slabost.
    5. Migrena.
    6. Povećana tjelesna temperatura.
    7. Nekoliko dana nakon početka bolesti kod kašljanja se emitira gnojni sputum. Njegova količina je beznačajna.

    dijagnostika

    Kako bi se utvrdila bolest, nije dovoljno samo procijeniti ukupnost postojećih kliničkih manifestacija, jer se ti znakovi mogu pojaviti iu drugim patologijama.

    Važno je provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu, koja će omogućiti ne samo utvrđivanje prisutnosti bolesti, nego i utvrđivanje njenog oblika, te stoga i propisivanje prikladnije terapije.

    Za to trebate:

    1. Provedite temeljit pregled grkljana djeteta pomoću posebnih alata.
    2. Provedite test sputuma kako biste identificirali uzročnika.
    3. Proći test krvi (opći i biokemijski).
    4. Napravite rendgenski pregled dišnog sustava kako biste isključili mogućnost upale pluća.
    u sadržaj ↑

    liječenje

    Kako liječiti dijete? Metode liječenja izravno ovise o obliku bolesti, patogenu, kao io dobi djeteta.

    Liječenje dojenčadi je vrlo kompliciran proces, budući da je liječenje neophodno kako bi se uklonile manifestacije patologije, a vrlo je mnogo lijekova kontraindicirano u dojenčadi.

    liječenje

    Djetetu se propisuju lijekovi raznih skupina:

  • Ako je patogen virus, djetetu su potrebni antivirusni lijekovi (Viferon, Grippferon), koji osim borbe protiv virusa imaju i imunostimulirajući učinak.
  • Tablete ili sirupi protiv kašlja (Gadelix, Ambrobene), sprečavaju razvoj napadaja, smanjuju rizik od blokiranja respiratornog prolaza, doprinose otpuštanju sputuma.
  • Za ublažavanje edema grkljana propisani su antihistaminici (Zyrtec, Zodak).
  • Uz snažan porast tjelesne temperature, potrebno je uzeti protuupalne i antipiretične lijekove (deksametazon).
  • u sadržaj ↑

    Trebam li antibiotike?

    Budući da se najčešći uzrok laringotraheitisa smatra virusnom infekcijom, uzimanje antibakterijskih lijekova u mnogim je slučajevima nedjelotvorno.

    Ako patogen ima bakterijsku prirodu, uporaba antibiotika je neophodna.

    Osim toga, njihovo imenovanje je opravdano u slučajevima kao što su:

  • Visoka temperatura se dugo ne smanjuje. Uporaba antipiretičkih lijekova ne daje nikakav rezultat.
  • Dijete ima simptome kao što su mučnina i povraćanje, što ukazuje na intoksikaciju tijela, što je posljedica opsežnog bakterijskog oštećenja.
  • Trebam li antibiotik za lakunarni tonzilitis kod djece? Saznajte više o tome iz našeg članka.

    inhalacija

    Ako postoji visok rizik od začepljenja lumena grkljana, djetetu se propisuje inhalacija pomoću antispazmodičnih lijekova, kao što su Euphyllinum, Berodual.

    Osim uklanjanja natečenosti, inhalacija pomaže u razrjeđivanju iskašljaja, poboljšava iscjedak, ublažava upale, eliminira bol i, posljedično, olakšava disanje.

    Kontraindikacije za udisanje su sljedeće okolnosti:

    • visoka temperatura;
    • dobi do 1 godine;
    • prisutnost bolesti kardiovaskularnog sustava;
    • alergija na lijekove;
    • bronhijalna astma u razdoblju pogoršanja.
    u sadržaj ↑

    fizioterapija

    Primjena fizioterapeutskih metoda liječenja, zajedno s terapijom lijekovima, omogućuje postizanje najbržeg mogućeg rezultata.

    Kao popularne fizioterapeutske metode liječenja koriste se posebne tehnike masaže (pokreti pattinga na leđima), elektroforeza, uporaba inhalatora za inhalaciju s lijekovima, eterična ulja.

    Narodni recepti

    Kao učinkovita dodatna metoda liječenja kod kuće, možete razmotriti načine tradicionalne medicine. Najčešće se koristi:

    1. Biljke se uklanjaju protuupalnim, umirujućim, kašljačkim djelovanjem. Za kuhanje juha uzeti 2 žlice. bilje (kopriva, lipa, konjica, kamilica) uliti čašu kipuće vode, inzistirati, filtrirati. Koristi se za oralnu primjenu ili grgljanje.
    2. Čaj s limunom i medom pomaže u jačanju prirodne obrane tijela, olakšavajući kašalj. Možete napraviti sirup od limuna i meda. Da biste to učinili, izrežite 1 limun, a zatim kuhajte 10-15 minuta. na slaboj vatri. Nakon toga, stavite 1 tbsp u limun. med insistira. Lijek se daje djeci starijoj od 5 godina (u nedostatku alergije) za 3-5 tsp. po danu.
    3. Inhalacije s eteričnim uljima olakšavaju disanje, bolje izbacuju kašalj od sputuma, ublažavaju otečenost grkljana. Za udisanje, potrebno je dodati 1-2 kapi kadulje, eukaliptusa, jelovog ulja na toplo (ali ne vruće!) Vodu.

    Kako prepoznati alergijski bronhitis kod bebe? Pročitajte o tome ovdje.

    Savjeti dr. Komarovskog

    Dr. E. O. Komarovsky govori o važnosti pravovremenog i prikladnog liječenja laringotraheitisa.

    Važno je što prije pokazati dijete liječniku, čak i kada se pojave prvi simptomi bolesti.

    Također je važno utvrditi uzrok koji je izazvao razvoj bolesti. Uostalom, liječenje je u svakom slučaju bitno drugačije.

    Na primjer, u slučaju virusne prirode patologije, nema potrebe propisivati ​​djetetu da uzima moćne antibakterijske lijekove, dok u prisustvu bakterijske infekcije ne može bez njih.

    Morate shvatiti da pouzdano utvrditi uzrok može biti samo liječnik u medicinskoj ustanovi.

    prevencija

    Svaka bolest, uključujući laringotraheitis, može se spriječiti. Kako bi se spriječila potreba za:

    • voditi brigu o temperaturi djetetova tijela, ne dopustiti pregrijavanje i hipotermiju;
    • slijediti dijetu djeteta;
    • naviknuti dijete na postupke kaljenja;
    • zaštititi ga od zaraznih bolesti, ograničiti kontakt s bolesnicima, pokušati ne posjećivati ​​javna mjesta tijekom razdoblja povećanog morbiditeta;
    • odmah liječiti ARVI i akutne respiratorne infekcije, ali se ne liječi, ali pridržavajte se preporuka liječnika.

    Laringotraheitis se smatra opasnom bolešću kojoj su djeca najosjetljivija.

    Uzrok njegovog razvoja smatra se virusna ili bakterijska infekcija.

    Kada patogen uđe u tijelo, dijete ima karakteristične simptome bolesti, kada se otkrije, potrebno je odmah početi liječenje. Liječenje se provodi pod nadzorom liječnika i ima složen karakter.

    O uzrocima laringotraheitisa kod djece možete saznati iz videa:

    Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!