Sprejevi za grlo s antibioticima u razdoblju povećane učestalosti infektivnih patologija nazofarinksa i grkljana nisu hir, već nužnost. Ova vrsta lijekova mora biti barem u kućnom lijeku, jer se ti lijekovi moraju koristiti nakon kontakta s bolesnom osobom ili pri prvim simptomima. Davno je dokazano da što prije započne liječenje, prije će bolest proći bez komplikacija. Također je vrijedno znati više o tome kako koristiti antibiotik sprej za nos za antritis.
Načelo djelovanja
Pripravci lokalnog tipa s antibakterijskom i antiseptičkom komponentom trebaju imati povezane učinke, uključujući:
- Protuupalno. Bez obzira na vrstu patologije, na sluznicama se pojavljuju upalne žarišta. Lijekovi bi trebali ukloniti glavne simptome ove prirode, kao i ukloniti uzroke njihovog razvoja.
- Akcija vlaženja i čišćenja. Sprej za grlo, bez iznimke, prije svega mora očistiti površinu patogena i otpadnih tvari organizma i patogena. Paralelno s tim, potrebno je osigurati hidratantni učinak za ublažavanje nadražene i upaljene sluznice.
- Antibakterijsko djelovanje. Lijek ne samo da treba isprati patogene, nego ih i uništiti. Inače, učinak upotrebe lijeka na zarazne bolesti bit će oskudan. Samo antibiotici i antiseptici mogu djelovati na ovaj način.
- Analgetski i simptomatski. Upalni procesi u grlu često dovode do razvoja boli. U nekim slučajevima ne samo da ometa normalno gutanje, nego utječe i na sposobnost govora, jesti, piti. Iritacija također uzrokuje ozbiljan kašalj. Antibiotski grlo treba ukloniti ili smanjiti ove simptome.
Tu je i antibiotski sprej za upale grla, ali ovdje je detaljno opisano kako pravilno koristiti takav alat.
U videu - korištenje lijeka i korisnih svojstava:
Jednostavnije rečeno, sprej za grlo s antibiotikom ispire patogene, istodobno smanjujući njihov broj i sprječavajući ih da se množe. Zbog toga upalni proces prestaje produbljivati, a pod djelovanjem drugih komponenti počinje postupno smanjivati. Zbog toga se bol postupno uklanja. Ako sastav dopušta, to je analgetski i omekšavajući učinak na tkaninu.
Ako govorimo konkretno o lijekovima s antibioticima u obliku spreja ili aerosola, onda ih ima dosta. Najčešće, to su lijekovi s antiseptičkim svojstvima koji mogu imati štetan učinak na bakterije i viruse, au nekim slučajevima i na gljivice.
Vi svibanj također biti zainteresirani za informacije o tome kako koristiti sprej od hladnoće tijekom trudnoće.
svjedočenje
Indikacije za primjenu su prvenstveno infektivne lezije sluznice na grlu, nazofarinksu i grkljanu. Ako se terapija ne provodi na vrijeme, takve patologije mogu vrlo brzo napredovati, šireći se dalje dišnim putevima ili davati teške komplikacije organskim sustavima.
To uključuje:
- angina;
- upala grla;
- grlobolja;
- Grimizna groznica;
- Paratonsilarni apsces i tako dalje.
No, osim svjedočenja, treba uzeti u obzir i kontraindikacije, dob, stanje pacijenta, dodatne bolesti. Samo-dijagnoza nije uvijek jednostavna. Na primjer, prosječna osoba ne razlikuje difteriju od angine bakterijskog tipa. A to je vrlo opasno stanje, koje čak i uz potpunu terapiju može dovesti do smrti, ako se liječenje pokrene kasno.
Stoga, antibiotike treba uzimati mudro, čak i ako se radi o lokalnom lijeku i tek nakon pregleda kod liječnika. Ova vrsta lijekova ne koristi se za preosjetljivost, prisutnost opstruktivnih procesa u području bronha, alergijske reakcije na bilo koju od predloženih komponenti, kao i na oštre mirise. Nemojte koristiti ove lijekove za atrofični faringitis, osobito ako se lijek temelji na alkoholu.
Lijekovi u obliku spreja imaju svoje dobne granice, jer djeca mlađa od 3 godine često ne mogu pravilno provesti postupak ubrizgavanja ili pravilno izvršiti niz akcija čak i pod vodstvom odraslih. I to može imati ozbiljne posljedice.
No, koje su indikacije za korištenje rhinofluimucil u obliku spreja, pomoći razumjeti informacije na link.
Pregled proizvoda i cijene
Službena medicina nudi mnogo načina za liječenje grla. Antibiotski sprejevi spadaju među najučinkovitije lokalne patologije i gotovo uvijek čine osnovu liječenja. Stoga je vrijedno razmotriti one agense koji mogu pokazati antiseptički, bakteriostatski i baktericidni učinak na patogene.
Također biste trebali obratiti pozornost na to kako koristiti sprej protiv alergijskog rinitisa.
Hexoral, Stopangin, Maksikold Lor
Ovi lijekovi se temelje na heksatidinu. Primjenjuju se od 6 godina, ali pod uvjetom da liječnik prati proces korištenja i stanje djeteta - dozvoljeno je 4 godine. Za vrlo malu djecu to se ne može koristiti. To se pripisuje vrlo agresivnom spoju, koji može izazvati mnoge ozbiljne nuspojave, ali brzo uklanja simptome paratonsilarnog apscesa.
Ostali pacijenti mogu koristiti lijekove kao lokalni anestetik i anti-bakterijski sprej. Cijena lijekova varira od 200-350 rubalja. Iz popisa Maxicold je najjeftiniji, Stopangin sprej je na drugom mjestu, a Hexoral je najskuplji.
Ingalipt
Ingalipt je dugotrajni sprej na bazi sulfonamida. Problem je u tome što je česta uporaba dovela do toga da bakterije imaju vremena razviti otpornost. Stoga njegova uporaba često ne dovodi do odgovarajućeg učinka.
Ali kao simptomatski lijek i kao analgetik, on je još uvijek tražen među ljudima. Sastav također sadrži eterična ulja koja pomažu hidratizirati sluznicu, ublažavaju iritaciju. Stoga se koristi u borbi protiv laringitisa, tonzilitisa, faringitisa. To košta oko 90 rubalja.
Yoks, Lugol, Yodinol
Sve te grlo raspršuje se s jodom, koji je jedan od glavnih antiseptika. Općenito, lijekovi imaju dezinfekcijsko, zacjeljujuće, antiseptičko djelovanje. No, u isto vrijeme, često donose dodatne probleme u obliku suhe sluznice, zbog čega su tkiva nadražena i izazivaju snažan, histeričan kašalj. Osim toga, ovi agensi mogu uzrokovati refleks gag.
Učinak takvih lijekova je vrlo jak i agresivan, te se stoga ne koriste kod djece. Cijena je 105 rubalja za Lugol, 260 rubalja za Yoks i 40-70 rubalja za Yodinol.
Miramistin
Ovaj antiseptik dobio je zavidnu popularnost među liječnicima i među ljudima. Miramistin za grlo pokazuje visoku učinkovitost u liječenju različitih infektivnih patologija. U procesu ubrizgavanja eliminiraju se patogeni, uništavajući njihovu strukturu. Aktivni su protiv ne samo bakterija, već i gljivica.
Na osnovi benzil dimetila. Pomaže u suočavanju s upaljenim grlom. Okus, miris su odsutni, kao i nelagoda. Izvrstan za uporabu u pedijatriji, kao i kod trudnica. To košta od 240 do 350 rubalja, ovisno o volumenu boce.
oktenisept
Jedan od najučinkovitijih sprejeva u grlu, sposoban nositi se s bakterijama, gljivicama i virusima. Sadrži fenoksietanol i oktinedin hidroklorid. Nakon kontakta s membranama bakterija ili gljivica uništava ih, uklanja hranjivi medij i ne dopušta da se razmnožava, postupno ih ispire.
Također se koristi u pedijatriji. Razlikuje se činjenicom da mikrobi ne mogu razviti otpornost. Daje i mali imunomodulatorni učinak. Nažalost, ima gorak retrookus, zbog čega se s teškoćama koristi kod djece. To je, ovisno o volumenu od 500 do 750 rubalja.
Chlorophyllipt
Ovaj lijek je prvi lijek za stafilokoknu anginu. Eterična ulja i biljni ekstrakti imaju štetan učinak na bakteriju, čak i ako je otporna na druge antibiotike. To košta oko 200 rubalja.
Tantum Verde
Ako se grlobolja naziva streptokok, Tantum Verde će biti učinkovitiji. Aktivni sastojak je benzidamin hidroklorid. Osim antibakterijskog učinka, savršeno uklanja bol, pomaže pri suzbijanju upale.
Ali često ne sprej, a grlo je u tom smislu učinkovitija jedinica. Odnosi se samo na 12 godina. To košta 270-300 rubalja. Pročitajte upute za uporabu Tantum Verde.
Strepsils Plus
Je li lijek primarno protuupalni i anestetski, a tek nakon toga antibiotik. Pomaže brzo suočavanje s boli, oteklinama, hiperemijom sluznice.
Jedan od aktivnih sastojaka je lidokain. Kontraindiciran na 12 godina. To košta oko 380 rubalja.
Orasept
Lijek sadrži fenol koji daje fungicidni učinak. Pomaže smanjiti bol, smiriti grlo. Zahvaljujući ugodnom okusu višnje, lako se primjenjuje kod djece od 2 godine.
To košta oko 134 grivna. U Rusiji, njegov učinak je često u usporedbi s Oralsept, koji ima okus paprene metvice i ima ne manje meko i brzo djelovanje, košta oko 262 rubalja.
bioparoks
Punopravni antibiotik, doslovno korišten prije par godina doslovno svugdje. Mnogima je pomogao da se nose s bilo kojom zaraznom patologijom gornjih dišnih putova.
Sastav je uključivao fuzafungin izoliran iz gljiva. Obustavljen je i povučen iz prodaje u 2016. godini. Pokazalo se da koristi od njega ne prelaze rizike. Osim toga, zabilježene su česte teške pojave u obliku bronhospazama, kao i nekoliko smrtnih slučajeva na toj osnovi.
Zato je potrebno koristiti bilo koji antibiotik samo nakon savjetovanja s liječnikom, jer nekontrolirana uporaba bilo kojeg lijeka može dovesti do ozbiljnih posljedica. Potrebno je točno znati koja se bolest razvila u svakom pojedinom slučaju i tek nakon toga odrediti vrstu antibiotika u obliku spreja.
Antibiotski sprej za grlo za djecu i odrasle
Tijekom bakterijske upale gornjih dišnih puteva koriste se sustavni i lokalni učinci. Disperzija (mljevenje) aktivnih sastojaka antibiotika, proizvedenih tijekom procesa stvaranja spreja, ne smanjuje aktivnost aktivnih tvari, pa se imenovanje ovog prikladnog oblika doziranja prakticira u liječenju različitih zaraznih bolesti grla i nazofarinksa.
Indikacije za primjenu antibiotika u spreju za grlo
Antibakterijski lijekovi za lokalno djelovanje na grlo namijenjeni su za liječenje upale uzrokovane stafilokoknim, streptokoknim, anaerobnim bakterijskim ili gljivičnim infekcijama ili kada postoji opasnost od prianjanja na izvornu bolest. Antibiotski sprejevi za grlo mogu se dati za sljedeće dijagnoze:
- laringitis (upala grkljana);
- gnojni tonzilitis;
- bakterijska upala grla;
- bakterijski faringitis.
Lokalni terapijski učinak lijekova u obliku spreja osigurava učinak aktivnih komponenti antibiotika izravno na mjesto infekcije. Korištenje lijekova ovog oblika doziranja pomaže brzo postići željeni terapijski učinak - smanjiti bol, spriječiti razvoj komplikacija, izbjeći prijelaz bolesti u kronični stadij. Ovisno o ozbiljnosti bolesti i individualnim karakteristikama tijela pacijenta, sprejevi se koriste kao dodatni ili primarni način liječenja.
Popularni antibiotski sprejevi za grlo
Visoka bioraspoloživost komponenata sastava, mogućnost uzimanja lijeka u bilo kojim uvjetima (za razliku od ispiranja, inhalacije i drugih lokalnih sredstava), nizak stupanj sistemskih učinaka lijeka na tijelo - te prednosti sprejeva s antibioticima čine ih lijekom izbora za liječenje nekompliciranih bakterijskih infekcija. Samo liječnik može propisati takav lijek, jer je lijek odabran prema vrsti mikroorganizma koji je uzrokovao upalu. Samoliječenje je prepun pogoršanja stanja pacijenta.
Ingalipt
Antibakterijski sprej Ingalipt Ruska proizvodnja sadrži natrijsulfazol natrij, topivi streptocid, timol, saharozu, ekstrakt paprene metvice i eukaliptusa. Kombinacija ovih aktivnih sastojaka ublažava oticanje sluznice, djeluje antiseptički, protuupalno i antibakterijski, ublažava bolove, djeluje u odnosu na gljivice roda Candida. Lijek se propisuje kao dio cjelovitog liječenja bakterijske upale gornjih dišnih putova:
- angina;
- rhinopharyngitis;
- bakterijske ili gljivične infekcije.
Doziranje za odrasle bolesnike i djecu stariju od 12 godina - 1-2 injekcije kroz usta, 3-4 puta dnevno, 7-10 dana. Kontraindikacije su alergija na jednu od komponenti, bolesti bubrega i jetre (nefroza, nefritis), poremećaji krvotvornih organa i kronične autoimune bolesti. Liječenje može izazvati nuspojave kao što su osip na koži, mučnina i povraćanje, suha usta, angioedem. Cijena bočice od 30 ml u moskovskim apotekama kreće se od 90 do 160 rubalja.
Tantum Verde
Antibiotski sprej za grlo Tantum Verde iz talijanskih farmaceuta temelji se na benzidamin hidrokloridu, komponenti koja ima anestetički antimikrobni učinak. Ova tvar pokazuje izraženu fungicidnu aktivnost protiv gljivica kao što je Candida, stoga je propisana i za kandidijazu s žarištima infekcije u usnoj šupljini. Režim doziranja - 0,255 mg (1 doza); prskajte u usnu šupljinu svakih 1,5–3 sata, 4-8 injekcija za odrasle, 3-4 injekcije za djecu od 6 do 12 godina.
Ovaj antibiotski sprej za grlo kontraindiciran je u slučaju pojedinačne preosjetljivosti na komponente lijeka; upotreba lijeka može uzrokovati peckanje i suhu sluznicu, alergijske reakcije, laringospazam ili napad astme. Cijena Tantum Verde u obliku aerosola za lokalnu uporabu u ljekarnama u Moskvi je 260-420 rubalja po 30 ml.
Geksoral
Američki sprej od upale grla s antibiotikom Hexoral se temelji na heksatidinu. Ova tvar je antagonist tiamina, ima izražen antimikrobni, antiseptički učinak, ima protugljivično, antibakterijsko djelovanje. Alat otklanja upalu grla, kašalj i bol s anginom, faringitisom, drugim gnojnim upalama ždrijela, a koristi se u kompleksnom liječenju kao pomoćno sredstvo.
Sprej za grlo antibioticima Heksoral se raspršuje u grlo dva puta dnevno (ujutro i navečer) tijekom 1-3 sekunde. Trajanje liječenja lijekovima je 7-10 dana. Lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove sastojke iu dobi od 3 godine. Može promijeniti okus (s individualnom netolerancijom). Cijena boce od 40 ml varira u rasponu od 240 do 360 rubalja.
kameton
Antibiotski sprej za grlo Kameton je kombinirani topikalni pripravak koji sadrži klorbutanol hidrat, ulje eukaliptusa, kamfor, mentol, koji djeluje hladno i umirujuće na upalu grla. Antiseptik s lokalnim anestezijskim djelovanjem, sprej uklanja upalu, sprječava širenje zaraznog procesa.
Prije upotrebe lijeka, grlo se ispere otopinom sode ili klorheksidinom. Alat se ubrizgava u desni i lijevi kut ždrijela, 2-3 injekcije, 3-4 puta dnevno, tijekom tjedna. Ne koristite lijek mlađih od 5 godina i uz individualnu preosjetljivost na sastojke. Prijem može izazvati nuspojave u obliku kožnih osipa, peckanje u nazofarinksu. Cijena bočice od 30 ml je 65-110 rubalja.
Stopangin
Lokalni antibiotik za grlo Stopangin proizvodi izraelska farmakološka tvrtka bazirana na heksetidinu i kompleksu eteričnih ulja (eukaliptus, metvica, anis, naranče). Aktivni sastojak lijeka:
- posjeduje antibakterijsko, antiseptičko i fungicidno djelovanje;
- ublažava nelagodu pri kašljanju;
- Ima anestetički učinak.
Stopangin se ne propisuje djeci mlađoj od 8 godina, tijekom trudnoće, sa suhim faringitisom atrofičnog tipa i idiosinkrazijom glavnih komponenti. Uporaba ovog antibiotskog spreja za grlo može uzrokovati alergije (uključujući angioedem), bronhospazam ili laringizam. Učestalost primjene - 2 puta dnevno, između obroka, 2 injekcije, 7-10 dana. Cijena bočice je 30 ml - od 200 do 290 rubalja.
bioparoks
Bioparox sprej na bazi fusafungina (polipeptidni antibiotik s protuupalnom aktivnošću) ima lokalni antibakterijski učinak, bez smanjenja učinkovitosti sustavnih antimikrobnih sredstava. Lijek je propisan za bakterijske upalne infekcije organa dišnog sustava, u kataralnoj fazi gnojnog tonzilitisa, u početnim fazama sinusitisa - lijek će ublažiti oticanje sinusa, nazalnu kongestiju i pomoći će pri uklanjanju sputuma. Doziranje - 1 injekcija u svakom nosnom prolazu ili dva u ustima, 4 puta dnevno.
Lijek je kontraindiciran u dobi od 2,5 godine i s netolerancijom na jednu od komponenti. Nanošenje sprejom može uzrokovati suhoću u nazofarinksu, škakljanje i mučninu, pojedinačne alergijske reakcije s kože ili sluznice, bronhospazam, edem, anafilaktički šok (u slučaju preosjetljivosti na sastojke). Cijena jedne boce je 400-450 rubalja.
Što antibiotik sprejevi u grlo pomoći s bolovima u grlu
Za borbu protiv patogene mikroflore u mnogim zaraznim bolestima potrebno je koristiti antibiotike. Ako je izvor infekcije grlo ili ždrijelo, najveća učinkovitost liječenja postiže se paralelnom primjenom lokalnih preparata.
Ovi lijekovi uključuju antibiotske grlo. Je li sprej ili sprej za grlo s antibiotikom različit od antibakterijskih sredstava antiseptičkog djelovanja?
Antibiotici i antibakterijske tvari: postoji li razlika?
Da bismo razumjeli razliku između antibiotika i antiseptičkih antibakterijskih lijekova, pogledajmo porijeklo i terapijski učinak tih i drugih.
antibiotici
Antibiotici su skupina tvari koje proizvode posebne bakterije ili gljivice i utječu na štetne mikroorganizme. To je mala skupina, budući da je broj korisnih bakterija koje proizvode antibiotike ograničene prirode. Značajan nedostatak antibiotika je u tome što patogene bakterije imaju sposobnost prilagodbe svojim učincima i pokazuju otpor prema njima.
Gotovo svi antibiotici utječu na mikrobe koji su prodrli u tkiva i unutarnje organe osobe i tamo stvorili žarišta upalnog procesa. Antibakterijska sredstva namijenjena su antiseptičkom djelovanju na razini unutarnjih organa i tkiva i podijeljena su u skupine prema metodi izlaganja. Djelovanje nekih temelji se na uništavanju mikroba uništavanjem njihovih staničnih membrana, a djelovanje drugih ima za cilj spriječiti rast bakterija. Ove se tvari unose u tijelo na različite načine - od intravenskog do rektalnog.
Penicilin je najpoznatiji i najstariji antibakterijski agens koji je otvoren za medicinsku znanost. Zahvaljujući njemu, uspio je produžiti životni vijek osobe za oko 30 godina.
Antibakterijski antiseptici
Antiseptici su kemijski sintetizirane antibakterijske tvari. Mikroorganizmi praktički ne stvaraju otpor prema njima ili je njihova otpornost na njih beznačajna.
Antiseptička sredstva karakteriziraju dezinfekcijska svojstva, koja se u pravilu manifestiraju izravnim dodirom s fokusom upalnog procesa, odnosno otvorenim ranama i površinskim lezijama tkiva. Stoga se najčešće koriste antiseptici:
- u liječenju rana;
- za dezinfekciju medicinskih instrumenata;
- za dezinfekciju ruku liječnika i slične svrhe.
Kao antiseptici koriste se borna kiselina, različiti alkoholi, fenolni spojevi, otopine joda, vodikov peroksid, složene sintetičke tvari.
Stoga se antibiotici i antibakterijski antiseptici razlikuju u svojoj farmakološkoj klasifikaciji tvari. Međutim, na razini svakodnevne komunikacije, izvan profesionalnog medicinskog okruženja, ovi se pojmovi koriste naizmjenično.
Prije svega, jer je rezultat njihovog djelovanja izražen u istoj stvari: smrt bakterija, gljivica, au slučaju sintetičkih antimikrobnih sredstava - također su virusi.
U skladu s tim trendom, u okviru ovog članka, naizmjence ćemo koristiti pojmove "antibiotik", "antibakterijska tvar", "antimikrobni antiseptik".
Kada je potrebno koristiti antibiotski sprej za grlo
Trenutno je poznata velika količina antiseptičkih antibakterijskih sredstava, a njihova sposobnost uništavanja mikroorganizama u uvjetima biološkog okruženja našla je primjenu u takvim pripravcima kao što su sprejevi ili aerosoli za grlo s antibioticima.
U nekim slučajevima, svibanj vam je potrebna bryzgalka u grlo s antibiotik? Kada pacijent osjeća peckanje, bol u grlu kod gutanja i druge nelagode u predjelu grla, to može ukazivati na razvoj različitih stanja:
- faringitis - upala ždrijela infektivne etiologije;
- laringitis - upala grkljana, također može biti simptom prehlade;
- tonzilitis, tonzilitis - upala krajnika, praćena jakom boli, vrućicom i često - gnojnim formacijama;
- peritonzularni apsces - stanje uzrokovano neizravnom anginom, u kojoj se upala širi na tkiva susjedna krajini, karakterizira nagli porast tjelesne temperature.
Sva ta stanja ujedinjuje jedna stvar - oštra bol u grlu ili grlu uzrokovana upalom. No, za liječenje upalnog procesa treba ne samo lokalne, već i sustavne protuupalne i antibakterijske lijekove, s naglaskom na etiologiju bolesti. Stoga, sustavni lijekovi i sprej od upale grla s antibioticom trebaju biti odabrani i propisani od strane otorinolaringologa ili terapeuta.
Sprej za grliće antibiotika
Među različitim sprejima od upale grla, bryzgalki s antibioticima mogu se podijeliti u zasebnu skupinu, kao što je preporučeno za uporabu kako je propisao liječnik.
Hexoral, Stopangin, Maksikold Lor
Aktivna tvar ove skupine antibiotika je heksatidin, ovi lijekovi su indicirani za primjenu u bolesnika u dobi od 6 godina (od 4 do 6 godina, pod nadzorom liječnika).
Djeca mlađe dobne skupine, za koje je malo vjerojatno da će moći zadržati dah kada ubrizgavaju lijek, u opasnosti su od gutanja. I to je nesigurno, s obzirom da proizvod sadrži etanol.
Za ostale pacijente, ovi antibiotici u grlu preporučuju se kao lokalna anestezija s brzim djelovanjem sa širokim spektrom djelovanja.
Ingalipt
Sprej s upaljenim grlom antibioticom Ingalipt je lijek koji se temelji na sulfonamidima (uključujući streptocid), kojima su mikrobi tijekom prakse korištenja tih alata uspjeli razviti otpornost.
Pomoćne komponente koje pokazuju blage analgetske, antifungalne i antimikrobne učinke predstavljaju ulja paprene metvice, eukaliptusa i timola. Pokazuje učinkovitost u borbi protiv tonzilitisa, laringitisa i faringitisa. Uložak s tvarima opremljen je finim mlazom koji omogućuje promatranje visoke točnosti preporučenih doza.
Yoks, Lugol, Yodinol
Djelovanje spreja ove skupine temelji se na liječenju, dezinfekciji, antiseptičkom učinku joda, koji je glavna komponenta pripravaka. Sredstva koja sadrže jod su jedna od najstarijih metoda liječenja angine i drugih bolesti ždrijela infektivne geneze.
Unatoč činjenici da su boce opremljene dozatorom, mlaz spreja može osloboditi prilično veliku količinu lijeka, što vrijedi znati onima koji će koristiti ove lijekove za liječenje djece. Osim toga, ovi lijekovi se odlikuju neugodnim naknadnim okusom i mirisom, što uzrokuje neki refleks refleksije.
Miramistin
Namijenjen za liječenje bolesti usne šupljine i ždrijela, Miramistin sprej sadrži 0,01% benzil dimetil otopljenog u pročišćenoj vodi. Pokazuje širok spektar djelovanja na patogene bakterije. Najčešća primjena u ORL praksi je liječenje tonzilitisa, laringitisa, faringitisa. Ima učinak škakljanja i suhoće u grlu, prateći oralnu kandidozu.
Zbog neutralnog okusa i odsustva takvih nuspojava kao što je zatamnjenje jezika i zuba (kao i nakon primjene klorheksidina), poželjno je za liječenje djece.
Ne preporučuje se za uporabu dulje od 10 dana.
oktenisept
Sprej antiseptički s izraženim antimikrobnim, fungicidnim i virucidnim (antivirusnim) djelovanjem zbog interakcije fenoksietanola i oktenidina dihidroklorida s citoplazmatskim membranama štetnih bakterija.
Bez obzira na trajanje uporabe, otpornost na lijek u mikroorganizmima se ne razvija.
Također ima imunomodulatorni učinak.
Zbog gorkog okusa, uporaba u liječenju djece može biti problematična.
Antibiotski sprej za grlo za upalu grla
Liječenje upale grla je tako odgovoran pothvat da je barem nerazumno nadati se neovisnom izboru medicinskih lijekova.
Nepravilno liječenje angine može dovesti do vrlo ozbiljnih i čak po život opasnih komplikacija, stoga sve glavne lijekove za liječenje angine treba propisati liječnik.
Najvjerojatnije, to će biti sustavni antibakterijski lijekovi, a kao dodatno sredstvo - sprej za grlo s antibioticom za tonzilitis. Učinit će bilo koji od gore navedenih aerosola i neki drugi.
Anti-Angin formula
Zahvaljujući aktivnim tvarima - klorheksidin diglukonat i tetrakain hidroklorid - ovaj sprej ugodnog mirisa nane dobro se nosi s bilo kojom vrstom upale grla, uključujući i zarazne. Zahvaljujući dozatoru, moguće je strogo pridržavati se preporučenih doza prilikom primjene, a trajanje liječenja ovisi o težini i obliku bolesti.
Chlorophyllipt
Najbolji lijek za stafilokokni tonzilitis je klorofilip, koji sadrži eterična ulja i biljne ekstrakte. Značajka ovog baktericidnog spreja je specifičnost njegovih aktivnih sastojaka protiv bakterija.
Na primjer, može neutralizirati stafilokok, koji je otporan na liječenje drugim antibakterijskim sredstvima.
Tantum Verde
Anginu uzrokovanu streptokokima najbolje je tretirati Tantum Verde sprejom s aktivnom komponentom benzidamin hidrokloridom. Kontraindicirana je u djece mlađe od 12 godina i sa preosjetljivošću na lijek.
Odnosi se na lijekove bez recepta, međutim, postoji niz nuspojava, nakon otkrivanja kojih treba prestati uzimati lijek - za osip na koži, peckanje, svrbež i obamrlost u usnoj šupljini.
Sprej za nos i grlo antibiotika
Kada se bol u grlu pojavi nakon prehlade ili se pogorša zbog nazalne kongestije, javljaju se dodatne poteškoće. Često udisanje hladnog zraka u ustima iritira i isušuje sluznicu ždrijela, što također uzrokuje bol.
Liječiti grlo bez uklanjanja curenja iz nosa jednako je beznačajno kao i suprotstavljanje infekcijama samo protiv bolova.
Rinitis stvara nidus infekcije koja zahvaća sve obližnje dišne putove, komplicira tijek upale grla i drugih bolesti grla.
kameton
Dobro rješenje za kombiniranu terapiju takvih stanja je antibiotski sprej za nos i grlo Kameton. Ima antimikrobna svojstva, djeluje protiv mikroorganizama koji izazivaju rinitis, a također je učinkovit u liječenju bolesti ždrijela i grkljana.
Aktivni sastojak spreja za nos i grlo je klorbutanol hidrat. Osim klorobutanola, pripravak sadrži malu količinu kamfora, mentola i eukaliptusa.
Preporuča se prskanje lijeka u fazi zadržavanja daha tijekom udisanja.
Izofra sprej
Lijek spada u skupinu nazalnih sprejeva, uspješno se koristi u složenom liječenju bolesti grla. Framycetin sulfat, antibiotik, djeluje kao antibakterijsko sredstvo i može izazvati alergijsku reakciju kod preosjetljivih pacijenata.
Sprej za grlo u antibioticima
Za upalu u grlu, popraćenu jakom boli, ne prolazi nekoliko dana, potrebno je koristiti lijekove analgetskog djelovanja.
Poteškoće u gutanju, osobito u djece, dovode do gubitka apetita, hirovitosti, nervoze, a ponekad i do zagušenja uha. U takvoj situaciji, sprajevi ili aerosol iz upale grla s antibioticom i analgetskim sastojcima će doći u pomoć.
Novosept Forte, Septolete Plus
Cetilperinidijev klorid i tetrakain hidroklorid, koji su aktivne tvari ovih sprejeva, mogu se koristiti kao terapeutski i analgetici. Pomoćne komponente su etanol, glicerol, saharoza, ulje eukaliptusa, arome i sulfat s cink monohidratom, što daje preparat imunomodulirajućem učinku.
Strepsils Plus
Jedna od aktivnih komponenti spreja Strepsils Plus je lidokain, koji ima izraženo analgetsko svojstvo, druge komponente lijeka imaju antiseptička i anti-edemska svojstva.
To je jedan od najboljih lijekova za liječenje bolesti grla, praćen jakim bolovima, ali je kontraindiciran kod djece mlađe od 12 godina.
Oralsept
Sprej za liječenje stomatoloških i ENT bolesti s fungicidnim svojstvom koje osigurava prisutnost aktivne tvari - fenola. Svojstvo omekšavanja osigurava glicerol, a ugodan okus trešnje omogućuje uporabu spreja u liječenju bolesnika od 2 godine (pod nadzorom odraslih).
Angileks
Drugi lijek bez recepta je sprej boli u grlu s antibiotikom Angilex s aktivnom tvari heksetidin. Ima izražen analgetski učinak, preporučuje se za liječenje u starosnoj kategoriji od 2,5 godine.
Teraflu lar
Aktivni sastojci lijeka su lidokain hidroklorid i benzoksonijev klorid. Namijenjen je liječenju infektivnih i upalnih bolesti usne šupljine. Lijekovi iz skupine Theraflu su među najboljim antivirusnim sredstvima koja djeluju protiv gripe i drugih virusnih infekcija. Dopušteno korištenje u liječenju djece koja nisu starija od 4 godine.
Sprej za grlo s antibiotikom za djecu
Većina modernih majki suočila se s problemom - koji grlo spreja antibioticom za djecu pri izboru bolesti grla djeteta. U ljekarničkim policama nema nedostatka tih lijekova, ali iz nekog razloga nekim djeci pomažu neki, drugi potpuno različiti lijekovi, a neki se tretiraju kućnim tretmanom.
Što se tiče potonjeg, ovdje, najvjerojatnije, govorimo o blagoj boli u grlu, popraćenoj malom hladnoćom, koja na kraju prolazi gotovo sama od sebe. Ako je dijete pogođeno stvarnim grloboljem, tonzilitisom ili faringitisom, a upaljeno grlo ne daje ni jesti, piti ili spavati noću, krajnje je opasno za samoliječenje.
Ti simptomi bi trebali biti dovoljni za hitno liječenje pedijatra, koji će prije svega provesti temeljitu dijagnozu i tek tada propisati potrebne lijekove i pomagala.
Najdjelotvornija pomagala u borbi protiv bolesti grla su antibiotski sprejevi za grlo. Sprejevi s protuupalnim i antibakterijskim svojstvima mogu se liječiti djetetu od 3 godine, kada on može, na zahtjev odrasle osobe, zadržati dah najmanje kratko vrijeme.
Vrlo malo pacijenata može se poprskati sprejom za pacifer. Djeca koja razumiju naredbu "ne dišu", možemo ponuditi sljedeće sprejeve.
Miramistin
Sprej za grlo s antibiotikom za djecu Miramistin se preporuča za uporabu sa sustavnim antibakterijskim lijekovima. Koristi se za liječenje djece od 3 godine.
Ingalipt
Djelotvoran je kao antimikrobno, protuupalno i rashladno sredstvo u liječenju dišnog sustava.
Prije uporabe preporuča se ispiranje grla iz plaka.
Da biste to učinili, možete koristiti sprej za grlo Aqualore.
Odobreno za uporabu od 3 godine.
Geksoral
Učinkovito utječe na ozbiljne gnojne upale usne šupljine i ždrijela, praktički nema kontraindikacija, osim u dobi od 3 godine. Dugotrajna uporaba može prouzročiti privremeno ometanje okusa.
Tantum Verde
Učinkovito protiv stafilokoka, streptokoka, patogenih kandidijaza i drugih sličnih bakterija. Možete injicirati svakih 1,5-3 sata, 4 doze. Ima anti-edemske, protuupalne i anestetičke učinke, ali se ne preporučuje djeci mlađoj od 4 godine.
Orasept
U dogovoru s liječnikom može se propisati djeci do 2 godine starosti, u pravilu se dobro podnosi. Djeluje kao analgetik i antiseptik za bilo koju vrstu upale grla, tonzilitisa i faringitisa.
Što učiniti ako bol u grlu i antibiotici ne pomažu
Prvo, potrebno je u program liječenja uključiti primjenu antivirusnih imunomodulatora - lijekova mikrobiološkog, životinjskog, gljivičnog ili sintetskog porijekla, sposobnog za stimuliranje i aktiviranje imunološkog sustava.
Drugo, aerosolno sredstvo treba zamijeniti sa sprejom s drugom aktivnom tvari.
Ne manje važno u liječenju upale grla - točna dijagnoza, na temelju čega i treba odabrati lijekove.
****
Da bi se razjasnila dijagnoza može biti potrebna mrlja od tonzila ili od korijena jezika do bakterijske kulture. Ne biste trebali izbjegavati ovaj postupak, jer će inače biti teško utvrditi pravi uzrok upale grla.
Posjet liječniku je potreban za sljedeće simptome:
- grlo boli više od 2 dana i nema drugih simptoma ARVI;
- grlobolja se razvija istovremeno s naglim povećanjem tjelesne temperature;
- na stražnjem dijelu grla opažaju se otekline i gnojni oblici;
- limfni čvorovi u vratu su povećani, pokret čeljusti uzrokuje bol;
- ne samo cervikalni, već i aksilarni ili preponski limfni čvorovi su povećani;
- promuklost traje 2 tjedna ili više;
- očiti znakovi laringitisa (kašalj, promuklost) nemaju nikakav poseban razlog - pretjerano naprezanje grla uz glasan krik ili dugi razgovor, posljedice virusne infekcije itd.
Postoje situacije, iako iznimno rijetke, kada je potrebno ne ići liječniku, nego pozvati hitnu pomoć:
- grlobolja je toliko jaka da pacijent ne može progutati slinu i jednostavno izlazi iz njegovih usta;
- zbog teškog oticanja grla, disanje je preteško i prati ga zviždanje ili škripanje.
Samo određivanjem točnog uzroka boli u grlu možete pronaći potrebne lijekove za svaki pojedini slučaj. Dakle, ako boli grlobolja, a antibiotici ne pomažu, potreban je pregled prethodno propisanog režima liječenja i izbora učinkovitijih lijekova.
zaključak
Bez obzira na razlog boli u grlu, bez obzira na simptome boli u grlu, ne treba se nadati neovisnom određivanju bolesti i izboru potrebnih lijekova. Bolesti grla, unatoč učestalosti manifestacija u djetinjstvu, ne bi se trebale smatrati običnim fenomenom, s kojim se može baviti svaka iskusna majka ili baka.
Postoji toliko mnogo provokatora upalnih procesa u usnoj šupljini i ždrijelu da ih bez posebnih znanja i laboratorijskih istraživanja gotovo nemoguće prepoznati po viđenju. Stoga, prva stvar koju trebate učiniti kada otkrijete dugotrajnu upalu grla je konzultirati se s liječnikom i dobiti jasne preporuke za njegovo djelovanje.
Antibiotski grlići: nazivi najboljih lijekova
Grlobolja kao manifestacija nekih zaraznih bolesti daje pacijentu puno neugodnih trenutaka. Ako je bakterija uzrokovala patologiju, liječnici mogu propisati antibiotski sprej za grlo: ne samo da će pomoći eliminirati bolne simptome, već i ukloniti patogenu floru.
Načelo djelovanja
Bilo koji sprej za grlo antibiotika koristi se kao dodatak glavnoj terapiji. Međutim, uz blagi tijek bolesti, takvi lijekovi mogu biti izvrsna alternativa sustavnim lijekovima.
Sprej za navodnjavanje orofarinksa ima sljedeća svojstva:
- Uklonite upalu grla. Nakon prve uporabe možete osjetiti smanjenje neugodnih osjećaja, škakljanje, peckanje, kao i kašljanje i teško gutanje.
- Oslobodite upale i oticanje. Svaka zarazna bolest gornjih dišnih putova popraćena je crvenilom sluznice i hiperemijom. Zahvaljujući antiseptičkim komponentama, lijekovi uspješno uklanjaju neugodne simptome.
- Vlažite i očistite tonzile. Univerzalni sastav lijekova omogućuje vam iritaciju nadraženih sluznica od virusa i bakterija, što blagotvorno djeluje na opće stanje pacijenta i ubrzava proces zacjeljivanja.
- Suzite umnožavanje bakterija. Aerosoli ne samo da inhibiraju patogene, nego i sprječavaju napredovanje infekcije.
Grlobolja nije uvijek posljedica upale i infekcije. Otkriti uzrok neugodnog simptoma može samo liječnik specijalist.
svjedočenje
Aerosoli s antimikrobnim komponentama koriste se za razne infekcije ždrijela i grkljana. Indikacije za imenovanje lokalnih antibiotika su:
- tonzilitis i tonzilitis;
- kandidijaza sluznih površina usta;
- upala grkljana;
- upala žlijezda slinovnica;
- upalni procesi u ždrijelu;
- grlobolja;
- upala desni;
- stomatitisa;
- upala jezika;
- parodontitis.
Pravovremena uporaba ovih lijekova pomoći će spriječiti napredovanje bolesti i širenje infekcije kroz respiratorni trakt.
U pravilu se ta sredstva koriste kao dio kombinirane terapije s drugim lijekovima: u nekim slučajevima je neophodna primjena sistemskih lijekova.
Ne preporučuje se koristiti antibiotik sprej kao samo-tretman, osobito za trudnice i djecu. Potrebni lijekovi moraju odrediti liječnika.
prednosti
Trenutno farmaceutsko tržište ima veliki izbor lijekova s antimikrobnim komponentama koje djeluju lokalno. Upotreba takvih sprejeva može zamijeniti unos sistemskih lijekova.
Prodirući u orofarinks, čestice aerosola odmah se nasele u žarištu infekcije. Ljekovita tvar započinje svoj učinak odmah, što je posebno važno kod intenzivnih bolnih sindroma u grlu.
Osim toga, lokalna sredstva u minimalnom iznosu u krvožilni sustav, koji omogućuje njihovu uporabu u liječenju male djece i trudnica.
Stoga, antibiotski aerosoli imaju sljedeće prednosti:
- jednostavnost korištenja;
- veliki izbor lijekova;
- visoka učinkovitost. Jedan klik na nebulizator brzo će dostaviti lijek na mjesto infekcije;
- automatsko doziranje lijeka. Ventil za doziranje koji je opremljen s cilindrom daje točnu dozu aktivnog sastojka;
- individualnost i sterilnost pakiranja;
- nedostatak sistemskih učinaka na tijelo;
- kompaktna boca: lijek se može ponijeti sa sobom, spremiti ga u torbicu ili džep.
Sprej za grlo antibioticima uz redovitu uporabu omogućit će vam da uklonite upalu i nelagodu u grlu, smanjite broj patogenih bakterija, kao i da spriječite njihovu reprodukciju.
Popis učinkovitih antibakterijskih sprejeva
Govoreći o sprejevima za antibiotike, to se obično odnosi na sredstva s antiseptičkim učinkom, koja inhibiraju bakterije, viruse i gljivice.
Aerosoli koji sadrže antibiotike vrlo su mali:
- Poznati lijek je Bioparox sprej na bazi Fusafungina, koji je usmjeren na borbu protiv zaraznih bolesti gornjih ENT organa. Međutim, u 2016., droga je zabranjena za prodaju u Rusiji zbog ozbiljnih nuspojava.
- Jedan od najpopularnijih i najjeftinijih lijekova je Ingalipt - aerosol koji sadrži streptocid u sastavu sulfonamida. Osim toga, sadržaj uključuje pepermint, eukaliptus i timol. Lijek ima analgetsko, protuupalno, anti-gljivično i antimikrobno djelovanje. Sprej se zbog svog sastava koristi u liječenju mnogih patologija dišnih organa.
Antiseptički sprejevi
Takvi sprejevi, u pravilu, imaju širok raspon terapijskih djelovanja, savršeno oslobađaju upalu, a imaju i antibakterijska i omekšavajuća svojstva:
- Hexoral, Stopangin i Maxicold ENT. Lijekovi na bazi heksatidina koriste se za sve moguće patologije usne šupljine i grkljana. Oni imaju slab analgetski učinak, potiskuju viruse skupine A i herpesa, kao i gljivične infekcije.
- Aerosoli koji sadrže jod: Lugol, Yoks i Lugs. Savršeno potiskuju bakterijsku floru i gljivice, dezinficiraju sluznicu, smanjuju upalu grla, regeneriraju oštećena tkiva. Te tvari gotovo ne izazivaju negativne učinke, ali uz dugotrajnu primjenu uzrokuju osjećaj pečenja, suhe sluznice i jodizam. Ne koristi se tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod kršenja funkcije bubrega i srca. Kontraindicirana u djece mlađe od 6 godina, zbog rizika od laringospazma.
- Izvrstan lijek za upalu grla je Kameton. Lijek sadrži klorbutanol i ulje eukaliptusa, zbog čega ima blagi anestetički učinak, smanjuje upalu i potiskuje rast mikroba. Najčešće, sprej se propisuje za uklanjanje faringitisa, tonzilitisa i prehlade. Zabranjeno je djeci mlađoj od 5 godina.
- Miramistin. Prilično jak i bezopasan antiseptik, učinkovit protiv mnogih virusa, bakterija i gljivica. Često se koristi u ORL praksi, lijek pogodan za liječenje i odraslih i djece preko 3 godine. Sastav sadrži benzildimetil, tvar koja savršeno uklanja upalu grla i upalu grla.
- Tantum Verde. Aerosol na bazi benzidamin hidroklorida. Ne koriste ga djeca mlađa od 12 godina, kao i u slučaju preosjetljivosti na sastojke. Ima najmanje kontraindikacija, rijetko izaziva negativne posljedice. Lijek je pokazao visoku učinkovitost protiv streptokoka, stoga se najčešće propisuje za nastanak krajnika. Savršeno uklanja upalu i bolove kod gutanja.
- Oralsept. Uključuje benzidamin. Antiseptik sa širokim rasponom terapijskih aktivnosti. Potiskuje reprodukciju nekih gljiva, ima analgetska i protuupalna svojstva. Nije prikladno za djecu mlađu od 3 godine.
- Anti-Angin. Izvrstan antiseptik na bazi grla na bazi klorheksidina. Koristi se u ORL praksi i stomatologiji. Učinkovito ublažava bol, uništava mnoge infektivne patogene. Zbog sastava vitamina C može ojačati lokalnu imunitet i poboljšati restauraciju oštećenih sluznica.
- Popis učinkovitih anestetika uključuje i sprej Teraflu LAR, lijek s antimikrobnim i analgetskim svojstvima. Sadrži benzoksonij klorid i lidokain, koji se koristi za liječenje mnogih infektivnih i upalnih bolesti orofarinksa. Kontraindicirano u ranim fazama trudnoće, djeci mlađoj od 4 godine, kao i tijekom dojenja.
- Chlorophyllipt. Lijek se temelji na prirodnim sastojcima, sadrži eukaliptus, kopriva, gospina trava, pelin, Dubrovnik. Ima antiseptičko i protuupalno djelovanje, liječi rane, smanjuje bol. Među kontraindikacije - preosjetljivost na komponente.
- Proposol. Ovaj sprej je indiciran za infekcije orofarinksa i stomatitisa. Smanjuje upalu, dezinficira žlijezde. Zabranjena je za djecu mlađu od 12 godina, žene u položaju i dojilje, kao i ako je pacijent alergičan na pčelinje proizvode.
- Strepsils plus. Anestetički aerosol na bazi lidokaina i amilmetakrezola. Među pomoćnim tvarima su paprena metvica, anis itd. Ima antimikotička i antiseptička svojstva, ublažava natečenost i bol. Od ograničenja - bronhijalna astma, dječja dob mlađa od 12 godina. Tijekom razdoblja rađanja i laktacije može se koristiti po preporuci liječnika.
- Septolete Total. Antiseptik koji sadrži nesteroidni protuupalni sastojak benzidamin. Koristi se kao simptomatski lijek protiv faringitisa, tonzilitisa i drugih patologija ORL organa. Nije prikladno za djecu mlađu od 12 godina.
- Antimikrobno sredstvo Novosept Forte na bazi cetilpiridinijevog klorida i tetrakain hidroklorida ima snažna dezinfekcijska i anestetička svojstva. Ne koriste ga bolesnici mlađi od 18 godina, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Pravila primjene
Antibiotski sprejevi su prilično praktičan oblik oslobađanja lijeka koji se može lako koristiti u svim uvjetima. Da biste postigli pozitivan rezultat, morate se pridržavati određenih pravila:
- Prije uporabe preporuča se uklanjanje plaka i sluzi iz žlijezde. Da biste to učinili, usta isperite prokuhanom vodom.
- Bocu treba držati uspravno. Temeljito protresanjem bočice, uklonite zaštitni poklopac i poprskajte malu količinu tvari u zrak.
- Držeći dah, vrh se stavlja u usta, nakon čega se pritiska dva ili tri puta.
- Nakon uporabe, prskalica se mora isprati vodom i dezinficirati, zatvarajući poklopac do sljedeće uporabe.
- Nakon navodnjavanja sluznice ne treba jesti hranu i vodu pola sata. Inače, koncentracija lijeka može se smanjiti, što će negativno utjecati na proces liječenja.
Trajanje terapije određuje liječnik, ovisno o vrsti bolesti, dobi i individualnim karakteristikama pacijenta. Prosječni tijek liječenja lokalnim antibioticima je 5-7 dana: to je dovoljno vremena da se ukloni upala. Ako nakon tog razdoblja nema poboljšanja, morate posjetiti stručnjaka.
Previše dugotrajna upotreba spreja može dovesti do otpornosti mikroorganizama na lijek, kao i na disbiozu.
kontraindikacije
Antibakterijski sprejevi za grlo ne smiju se koristiti kao samozapaljivi lijekovi: lijekovi iz ove skupine u pravilu imaju niz ograničenja. Neki proizvodi uključuju alkohol u njihov sadržaj, stoga su zabranjeni za malu djecu, trudnice i pacijente s oštećenjem sluznice.
Glavna ograničenja u postavljanju antibiotskih aerosola su:
- Alergijska netolerancija na komponente. Većina antibiotika su snažni alergeni i mogu izazvati ozbiljne negativne posljedice kod pacijenata. Zato prije kupnje morate pročitati upute. Ako je pacijent sklon alergijskim reakcijama, preporuča se kombinirati ove lijekove s antihistaminicima.
- Bolesti bubrega i jetre, lijek hepatitis. Unatoč činjenici da aerosoli gotovo ne prodiru u sustavnu cirkulaciju, uz redovitu uporabu, mogu negativno utjecati na unutarnje organe.
- Crijevna disbioza. Antimikrobna sredstva uklanjaju ne samo patogene, već i korisne bakterije, što negativno utječe na proces probave.
- Ovaj oblik doziranja se ne preporučuje za uporabu djeci mlađoj od 3 godine kako bi se izbjegla laringospazma.
- Antibiotski sprej za grlo rijetko se propisuje za trudnice: čak i mala količina lijeka može prodrijeti u placentnu barijeru i utjecati na zdravlje fetusa. Stoga se trudnice s boli u grlu potiču da koriste lijekove na bazi biljnih sastojaka.
Bolni simptomi pri gutanju mogu se pojaviti iz raznih razloga, tako da ne biste trebali samostalno kupiti lijek, osobito ako sadrži antibiotik. Nepravilno odabrani lijekovi mogu dovesti do negativnih posljedica i razvoja komplikacija.