Stadij 4 raka: životna prognoza

Da bi se odredio stupanj onkologije, uzimaju se u obzir veličina tumora, stupanj njegovog širenja u limfnim čvorovima i stvaranje metastaza. U onkološkom stadiju 4 raka, glavna mjera je prisutnost sekundarnih žarišta rasta tumora u udaljenim organima, unatoč veličini neoplazme. Metastaze najčešće djeluju na kosti, jetru i pluća. Maligni tijek bolesti određen je prisutnošću sekundarnih malignih žarišta. Neke vrste raka nemaju karakteristične kliničke znakove i dijagnosticiraju se samo u fazi nastanka metastaza (sarkom, melanom). Drugi, naprotiv, s impresivnom veličinom nemaju sekundarne tumore.

Faze onkologije

Postoji nekoliko stadija raka koji pokazuju koliko se tumor proširio. Da bi se utvrdila faza maligne neoplazme, uzimaju se u obzir prisutnost metastaza u drugim organima, lezije limfnih čvorova i veličina tumora. Rak je klasificiran kako slijedi:

• Stadij 0 - granice neoplazme ostaju unutar početka tumora. S pravodobnim otkrivanjem i pravovremenim liječenjem, prognoza je pozitivna.
• 1 - pojavljuje se veliki tumorski čvor bez metastaza i limfnih čvorova. Pacijent može biti bolji uz pravilnu terapiju.
• 2 - klijanje tumora u susjednom tkivu. Prognoza se određuje ovisno o mjestu i histološkim značajkama tumora. Većina se bolesnika oporavi od bolesti.
• 3 - proces metastaze. Stanice raka dijele se i protječu krvlju i limfom po cijelom tijelu. Liječnici mogu izliječiti samo izolirane slučajeve bolesti.
• 4 - najteže. Tumor u fazi 4 raka prodire u mnoge organe, au limfnim čvorovima postoje metastaze. Uklanjanje tumora kirurški nemoguće. Nije moguće izliječiti bolesnike, dopuštena je samo suportivna terapija.

Očekivano trajanje života oboljelih od raka je ograničen broj mjeseci ili nekoliko godina. To uvelike ovisi o tipu tumora, psihološkom raspoloženju pacijenta i njegovoj rodbini, kompetentnoj skrbi.

Znakovi bolesti

Simptomi stadija 4 raka uključuju:

• stalni umor koji ne prolazi nakon odmora;
• uporna bol;
• gubitak težine;
• blijeda boja kože;
• izgled pečata u tkivima;
• stalno povišena tjelesna temperatura;
• poremećaje u funkcioniranju crijeva ili mjehura;
• neuobičajeno krvarenje iz mokraćnog mjehura, rektuma, vagine, usta;
• konstantan kašalj, promjena u glasu.

Unatoč tim simptomima, ne biste trebali prestati boriti se s bolešću. Uz pravo liječenje čak iu 4. stadiju raka, još uvijek postoji nada za produljenje života.

Dijagnoza bolesti

U uznapredovalim slučajevima potrebno je pažljivo ispitati prisutnost i mjesto metastaza. Da biste to učinili, koristite sve dostupne suvremene dijagnostičke metode koje vam omogućuju da odredite gdje se rak nalazi, vrstu malignog tumora i opseg oštećenja najbližih organa. Većina informacija može se dobiti pomoću:

• palpacija tumora;
• test krvi za tumorske markere;
• računalna tomografija;
• ultrazvučni pregled;
• pozitronska emisijska tomografija;
• scintigrafija;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• endoskopija;
• laparoskopija;
• analizu biopsije.

Laboratorijske metode za proučavanje biomaterijala mogu odrediti osjetljivost tumorskih stanica na lijekove koji će se koristiti tijekom terapije.

Značajke četvrtog stadija i životni vijek

Specifičnost leži u progresivnom razvoju raka i pojavi metastaza u udaljenim organima: kostima, mozgu, jetri, plućima i limfnom sustavu. Značajke razvoja raka stadija 4 s porazom različitih organa:

• Rak grlića maternice. Tumor se proteže izvan zdjelice, metastaze prodiru u mjehur i rektum. Oko pet godina živi samo 15% svih pacijenata.
• Žlijezda prostate. Tumor iz sjemenih mjehurića prodire u rektum, limfne čvorove, utječe na koštano tkivo, a udaljene metastaze pokrivaju jetru i pluća. Za liječenje se koristi kombinacija zračenja i hormonske terapije. Koliko bolesnika s bolestima žlijezde prostate živi s rakom 4. faze? Kirurško liječenje produžuje život pacijenta s jedne na tri godine. Ljudski optimizam doprinosi povećanju dugovječnosti. Stresna stanja i uzbuđenje, naprotiv, pogoršavaju stanje pacijenta.
• Rak jetre U posljednjem stadiju bolesti uočava se najniža stopa preživljavanja, samo u izoliranih bolesnika očekivano trajanje života je do 5 godina.
• Onkologija dojki. Stupanj 4 raka s metastazama u plućima, bronhima, udaljenim organima (jetra, želudac) i oštećenje obližnjih limfnih čvorova (klavikularni i aksilarni) liječi se zračenjem i kemoterapijom. Očekivano trajanje života ovisi o dobi pacijenta i individualnom izboru lijekova. Život s tom dijagnozom traje do pet godina ili više u 15% žena.
• Rak debelog crijeva. Kada metastaze stanica raka u druge organe, liječenje ne daje pozitivne rezultate. Samo pet do petnaest posto pacijenata može živjeti pet godina.

Koliko njih živi s rakom 4. faze? Trajanje života s takvom dijagnozom ovisi o zahvaćenom organu i vrsti raka. To je obično kratko razdoblje od nekoliko tjedana do godinu dana. U iznimnim slučajevima, pacijenti s posljednjim stadijem raka žive pet ili više godina.

Tradicionalni tretmani

Rak četvrtog stupnja je teško liječiti, jer je nepovratni proces već počeo. Pacijenti pokušavaju koristiti razne metode liječenja, uključujući tradicionalnu medicinu. Stručnjaci vjeruju da bi trebalo primijeniti sljedeće tradicionalne metode:

• Imunoterapija - pomaže povećati tjelesnu obranu protiv nekontrolirane reprodukcije patogenih stanica. Metoda je dobra jer ne uzrokuje nuspojave i ne narušava integritet zdravog tkiva. Za svakog pacijenta lijekovi se biraju pojedinačno. Nedostatak liječenja - dugotrajna terapija.
• Radioterapija se smatra učinkovitim načinom eliminiranja stanica raka 4 s metastazama. S ovom metodom liječenja dolazi do potpunog uništenja malignih stanica, što dovodi do smanjenja veličine tumora. Za zahvaćene kosti koristi se zračenje protonskog snopa. Međutim, u liječenju zdravih stanica također se uništavaju zajedno s rakom.
• Kemoterapija se koristi za smanjenje rasta malignih tumora. Mogu propisati nekoliko ciklusa terapije, koristeći različite lijekove za povećanje učinkovitosti. Ova metoda se najčešće koristi kod bolesnika s uznapredovalim rakom.

Suvremene metode liječenja

Razvojem moderne onkologije pojavile su se nove metode liječenja raka četvrtog stupnja. Liječnici uspješno koriste:

• Neutronska terapija - zračenje se provodi pomoću neutrona. Duboko prodiru u oštećena tkiva i oslobađaju ih od otrovnih tvari.
• Hemoembolizacija - prekida se dotok krvi u tumor. Uvodi poseban lijek koji uništava stanice raka.

Shema liječenja bolesnika odabire se pojedinačno, ovisno o mjestu maligne neoplazme i metastaza. Najučinkovitiji tretman smatra se složenim, kada je tumor zahvaćen na imunološkoj, kemijskoj i fizičkoj razini.

Stupanj raka pluća 4. simptomi

Bolest je nepovratna i ne može se liječiti. Maligne stanice se šire po cijelom tijelu, utječući na zdrava tkiva, organe i limfne čvorove, formirajući metastaze u koštanom tkivu, mozgu, bubrezima i jetri. Stopa širenja bolesti ovisi o tipu tumora i ima sljedeće simptome:

• Kašalj se javlja s napadima, ima histeričnu prirodu s otpuštanjem sputuma. U bolesnika s perifernim oblicima ovaj simptom može biti odsutan.
• Bol u prsima postaje intenzivna u području zahvaćenih pluća zbog prodora tumora u susjedna tkiva, sama plućna tkiva nemaju receptore za bol. Posebno jaka bol javlja se u perifernom obliku tumora.
• Hemoptiza počinje zbog oštećenja zidova bronha i krvnih žila. U početku se pojavljuju crte krvi s ispljuvkom, a zatim iscjedak postaje želatinasto-grimizan, a gnoj može biti prisutan.
• Kratkoća daha nastaje kao posljedica angine i poremećaja srčanog ritma.
• Probavni poremećaji javljaju se zbog poraza metastaza jednjaka i crijeva.

Koliko ljudi živi sa stadijem raka pluća 4? U posljednjem stadiju raka pluća moguće su situacije opasne po život: krvarenje iz respiratornog trakta, pneumotoraks, sindrom vene cava, žutica. Takve komplikacije su posebno opasne za starije osobe. U bolesnika koji ne koriste kontinuiranu terapiju, rak se razvija vrlo brzo i fatalno. U prosjeku, broj pacijenata koji su živjeli pet godina s tom dijagnozom je od 5 do 15%.

Posljednje liječenje raka pluća

Nema potpunog izlječenja. Bolesnici s rakom pluća stadij 4 žive kroz terapiju čiji je cilj smanjenje simptoma i održavanje pacijentovog života. Liječnici pomažu pacijentu da se nosi sa zatajenjem srca, upala pluća, upale pluća, bezbolno uklanja višak tekućine koja se nakuplja u plućima. Osim toga, provode se imunološki, hormonalni, radijacijski i kemoterapijski postupci. U izraelskim klinikama široko se primjenjuje kemoterapija lijekom Avastin, a tvrdi se da ova metoda omogućuje kontrolu rasta tumora i povećava stopu preživljavanja pacijenata. Sa stadijem raka pluća 4, koliko dugo osoba može živjeti? Takvo pitanje često postavlja sam pacijent, kao i njegova rodbina. Prognoza je razočaravajuća, samo neki pacijenti žive 5 godina, ostali umiru mnogo ranije. Često, umorni od patnje, ljudi prestaju boriti se za život i odustati od bolesti.

Napredni rak gušterače

Takva se dijagnoza postavlja kada tumor raste do znatne veličine, klija u susjedne organe, utječe na limfne čvorove i širi tumor na udaljene organe. Potpuni oporavak postaje nemoguć zbog disfunkcije gušterače i organa koji su pod utjecajem malignih tumora. Najčešće se bolest otkriva u osoba nakon šezdeset godina. Metastaze u stadiju 4 raka gušterače detektiraju se u bubrezima, plućima, kostima i jetri. Jedan pacijent može imati nekoliko rakastih žarišta u cijelom tijelu.

Razvijanje bolesti odvija se u nekoliko godina, au nekim slučajevima proces se odvija brzo od 6 do 12 mjeseci. Najrizičniji su ljudi s dijabetesom koji konzumiraju masnu hranu, rade u štetnim kemijskim postrojenjima, podvrgnuti su operaciji na želucu i zloupotrebljavaju pušenje. Prema statistikama, muškarci su češće bolesni nego žene. Simptomi raka Faza 4 organa pankreasa, koji se sastoji od sekretornih stanica koje proizvode enzime za probavu hrane, manifestiraju se kako slijedi:

• Intoksikacija tijela se događa. Pacijent se osjeća vrlo slabo, gubi apetit, njegova težina se smanjuje, temperatura tijela povremeno raste.
• Teška bol je stalno prisutna, povećava se promjenom položaja tijela, daje u prsa, rameni pojas, ruke, donji dio leđa.
• Neispravnost probavnih organa. Povećani tumor dovodi do kompresije peritonealnih organa, nema dovoljno enzima za varenje hrane. To dovodi do nadutosti, grčeva, mučnine i povraćanja. Nedostatak hranjivih tvari dovodi do anemije i nedostatka vitamina.
• Slezena je uvećana.
• Rad jetre je smanjen, koža i sluznice izgledaju žute.
• Postoji tromboflebitis.
• Jak kašalj s ispljuvkom s krvlju.

Pacijent s ozbiljnom slabošću stalno je u krevetu. Postaje razdražljiv, agresivan, slabo spava, depresivan.

Liječenje raka gušterače u kasnoj fazi i prognozu

Tijek terapije je usmjeren na održavanje stanja pacijenta, a njegova svrha je:

• olakšavaju dobrobit, smanjuju bol;
• poboljšati probavu;
• spriječiti stvaranje novih metastaza.

Za liječenje koristite sljedeće metode:

• Kirurški - koristi se samo za obnavljanje prohodnosti žučnih kanala i crijeva, uklanja rizik od krvarenja.
• Kemoterapija - uporaba lijekova od strane skupine citostatika malo produžuje život pacijenta.
• Zračenje - kada je izloženo visokom radiološkom zračenju, stanice raka umiru, što im blago stabilizira rast.
• Radioterapija.
• Liječenje simptoma bolesti, usmjerenih na ublažavanje boli, uz korištenje lijekova protiv bolova.

U kojoj fazi raka ima metastaze, koliko pacijenata može živjeti? To ovisi o:

• uspjeh liječenja - odgovor tijela na lijekove kemoterapije;
• ozbiljnost trovanja;
• broj metastaza;
• pravilnu njegu;
• mentalni stav pacijenta.

Prema medicinskim statistikama, uz intenzivan tretman, stopa preživljavanja više od godinu dana je samo 5%. U prosjeku, osobe s ovom bolešću žive od nekoliko mjeseci do pola godine.

Simptomi stadija raka želuca 4

U ovom stadiju bolesti maligni tumor utječe ne samo na želudac, nego također prodire u peritoneum, velike žile, jajnike, jetru, pluća, gušteraču. Bolest ima sljedeće simptome:

• bol u trbuhu;
• gubitak apetita, brzi početak zasićenja;
• probavne smetnje: mučnina, hematemezija, žgaravica, tamna tekuća stolica;
• crijevna opstrukcija, zatvor;
• povećanje limfnih čvorova i nježnost;
• iscrpljivanje tijela.

Pojavom metastaza u jetri i prednjem trbušnom zidu povećava se volumen trbuha, pojavljuje se mehanička žutica. Ponekad, kao rezultat vitalne aktivnosti tumorskih stanica, dolazi do teške intoksikacije tijela.

Liječenje i prognoza za krajnji stadij raka želuca

Za liječenje stadija 4 raka želuca provodite sljedeće aktivnosti:

• Kirurška intervencija u ovoj fazi bolesti je potporna: uklanja se opstrukcija crijeva, može se ugraditi metalna cijev za pomicanje hrane, formira se gastrostomija za hranjenje.
• Kemoterapija pomaže smanjiti bol i poboljšati kvalitetu života. Često se provodi u kombinaciji s zračenjem.
• Lijekovi se koriste za ublažavanje simptoma bolesti.
• Imunoterapija se ne koristi u svim klinikama zbog visokih troškova.

Koliko osoba može živjeti s posljednjim stadijem raka želuca ovisi o individualnim karakteristikama svakog pacijenta. Primjećuje se takav obrazac: mladi ljudi, u kojima se podjela stanica raka odvija brzo, žive manje od pacijenata starih i starih. U prosjeku, petogodišnja stopa preživljavanja je 15-20%.

zaključak

Rak na posljednjem stupnju je nepovratan proces. U to vrijeme dolazi do nekontrolirane proliferacije tumorskih stanica u cijelom tijelu, oštećenih zdravih susjednih tkiva i organa, kao i onih udaljenih od mjesta lokalizacije početnog fokusa. Pacijent možda neće osjetiti nikakve simptome bolesti dok maligni tumor ne dosegne četvrtu fazu.

To se smatra jednim od glavnih uzroka kasne dijagnoze raka. Bolesnici s rakom 4 (fotografija gore) pod povoljnim uvjetima mogu živjeti i do pet godina, neki žive duže. Točnije prognozu daje liječnik. Uvijek će naći način da podrži pacijenta kako bi ga oslobodio bolnih simptoma i produžio mu život.

Stadij 4 raka

Normalne stanice tijela gube sposobnost razlikovanja, postaju netipične. Tu je kršenje strukture tkiva, malignih stanica intenzivno se dijele, tumor počinje rasti u okolna tkiva. Jednom u limfnim ili krvnim žilama, maligne stanice se šire po cijelom tijelu. Zaustavljajući se pod utjecajem bilo kojih čimbenika u organu ili žilama, atipična stanica počinje se dijeliti, pretvara se u tumor, a vremenom okolno tkivo klija - tako se metastazira primarni tumor i razvijaju sekundarni žarišta raka.

Onkološki odjel bolnice Yusupov koristi inovativne metode liječenja raka, a stručnjaci klinike profesionalno se preporučaju u liječenju tumora kože, raka dojke, raka jajnika, raka crijeva i organa za probavu. Stručnjaci klinike su uključeni u razna istraživanja i razvoj za liječenje raka, raka, imaju međunarodne certifikate. Bolnica Yusupov je akreditirana za kliničke studije, što omogućuje uporabu lijekova koji ne mogu koristiti druge medicinske ustanove u Rusiji. Korištenje jedinstvenih lijekova pomoći će pacijentima bolnice Yusupov povećati očekivano trajanje života i njegovu kvalitetu.

Stadiji raka

Maligni tumori klasificiraju se po stupnjevima, prema kliničkim znakovima, histologiji, morfološkim značajkama. Stvoren je sustav oznaka malignih tumora, koji uključuje potpuni opis stanja neoplazme: stadij njenog razvoja, reakcija regionalnih limfnih čvorova, prisutnost metastaza:

• 0 vrsta raka - neinvazivni oblik tumora. Rak je unutar izvornih granica obrazovanja. Razina 0 raka je potpuno izlječiva.
• Rak 1 stupnja - maligni tumor počinje rasti, ali ne utječe na limfne čvorove i udaljene organe. Iznimka je rak želuca, koji u prvoj fazi razvoja utječe na regionalne limfne čvorove.
• Stadij 2 raka - pravodobno otkrivanje tumora igra važnu ulogu u učinkovitosti liječenja druge faze maligne neoplazme. Tumor može početi metastazirati u limfne čvorove (regionalne) koji se nalaze u blizini zahvaćenog organa, a rast stanica u primarnom tumoru se povećava. Dobra prognoza ovisi o mnogim čimbenicima - ranom otkrivanju, tipu tumora, lokalizaciji obrazovanja.
• Rak 3. stupnja - u tijeku je progresija tumora, metastaze se nalaze u regionalnim limfnim čvorovima, ako nema metastaza u udaljenim limfnim čvorovima i organima - prognoza je povoljnija. Prognoza preživljavanja za svaku vrstu raka 3. stadija tumora je vaša. Od velike je važnosti ne samo vrsta tumora, već i zdravstveno stanje pacijenta, položaj tumora - što je to složenije, to su manje šanse za ozdravljenje.
• Rak 4. stupnja - posljednja faza raka. Prognoza je u većini slučajeva negativna.

Faza četiri Rak

Rak četvrtog stupnja je terminalni stadij raka. U većini slučajeva, prve faze raka su asimptomatske, a kada se pojave simptomi malignog tumora, to je najčešće u kasnijem stadiju razvoja. Vrlo često u kratkom razdoblju dolazi do brzog razvoja neoplazme - određeni čimbenici utječu na brzinu razvoja raka. Trudnoća, stres, trauma, dob, oblik raka mogu utjecati na stopu razvoja raka. Četvrti stadij raka više se ne može izliječiti kirurškom intervencijom zbog širenja tumorskog procesa. Zanemarivanje procesa ne dopušta liječenje pacijenta, ali moderna medicina omogućuje pacijentu da produži život pacijenta na nekoliko mjeseci.

Znakovi raka 4

Znakovi raka 4 su prilično izraženi; ovisno o tipu tumora i mjestu lokalizacije, pojavljuje se određena simptomatologija. U slučaju raka debelog crijeva, stadij 4 može razviti crijevnu opstrukciju, zatvor i poremetiti jake bolove u trbuhu i trbuhu. Stadij 4 raka dojke karakterizira deformacija organa, povlačenje bradavica, pojavljivanje iscjedka iz bradavice, znakovi kolapsa tumora.

Rak 4. stupnja uključuje određene kriterije:

• brz rast tumora.
• bilo koju vrstu raka.
• fatalne vrste raka: rak gušterače, rak pluća, rak jetre, rak mozga, melanom i druge vrste raka.
• progresivna maligna bolest s metastazama na organe: jetra, mozak, gušterača, pluća, s oštećenjem skeletnog sustava.

Možete li pobijediti rak 4 stupnja

Liječenje raka 4 stupnja je gotovo nemoguće, tumor je već klijao u okolnom tkivu, metastazirao u udaljene limfne čvorove i organe. Liječenje raka u 4. stadiju vrlo je teško i teško za pacijenta čije je zdravlje već oslabljeno. Ipak, ima slučajeva kada teško bolesni ljudi tuku rak, jer je svaka osoba jedinstvena i svatko ima različiti imunitet.

4. stupanj raka: simptomi prije smrti

Simptomi ovise o fazama kroz koje prolaze pacijenti. Prediagonska faza je stanje uzrokovano teškim poremećajima u radu središnjeg živčanog sustava, koža blijedi, pojavljuje se cijanoza kože. Pacijent je tjelesno i emocionalno potlačen. Pad krvnog tlaka.

Faza agonije - ovo je posljednja faza prije smrti kod pacijenata. Pacijent doživljava ozbiljno kisikovo gladovanje, što dovodi do prestanka cirkulacije i zastoja disanja. Agonija može trajati do 3 sata.

Stadij kliničke smrti - tijelo prestaje funkcionirati, posljednji metabolički procesi odvijaju se u stanicama tijela. Faza traje nekoliko minuta, završava se biološkom smrću pacijenta.

Analgetici za stadij raka 4

Simptom koji najjasnije ukazuje na razvoj malignog tumora je bol. Aktivno rastući tumor najčešće uzrokuje bol. Bol može biti uzrokovana oštećenjem živčanog tkiva, razvojem upalnog procesa u tumoru. Za ublažavanje bolesnikovog stanja provodi se anestetička terapija. To je imenovan pojedinačno, uzimajući u obzir pacijenta stanje, može značajno smanjiti intenzitet boli. Anestezija 4 za rak:

• kada se pojavi blaga bol, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi.
• bol srednje intenziteta liječi se kombiniranim lijekovima: ketorolom i drugim moćnim lijekovima.
• jaka, iscrpljujuća bol se liječi uz pomoć jakih lijekova s ​​opojnim sadržajem - fentanila, morfina, promedola.

4. razred raka: očekivano trajanje života

Kada se provodi učinkovito liječenje, preživljavanje pacijenata, ovisno o tipu tumora, je:

• rak 4. stupnja jetre - oko 5% bolesnika živi više od 5 godina.
• rak 4. stupnja crijeva - više od 5 godina živi 5% pacijenata.
• rak 4. stupnja pluća - više od 5 godina, 10% pacijenata preživljava.
• rak 4. stupnja želuca - 6% bolesnika živi više od 5 godina.
• rak 4. stadija gušterače - 10% bolesnika živi više od 5 godina.
• rak dojke stadij 4 - 15% žena preživi više od 5 godina.
• rak 4 stadija dojke - 15% bolesnika živi više od 5 godina.
• rak uterusa stadij 4 - ovisno o distribuciji procesa, postotak preživljavanja je od 3 do 9%.
• rak vrata maternice stadij 4 - 8% žena živi više od 5 godina.
• Stadij raka prostate 4 - ima visok postotak petogodišnjeg preživljavanja, oko 30%.

Odjel za rak bolnice Yusupov u Moskvi provodi liječenje raka u svim fazama razvoja bolesti. Dijagnostički centar i liječnici onkološkog odjela nastoje pružiti pravovremenu pomoć onkološkim pacijentima. Pravovremeni posjet liječniku može vam spasiti život. Prijavite se za savjetovanje, možete telefonom.

Očekivano trajanje života za stadij raka 4 s metastazama

Rak je sam po sebi prilično neugodna bolest s rizikom za život, a ako je rak 4. stadija s metastazama, onda čak i bez toga želim biti zakačen barem nekako na ostatke života. Danas ćemo samo pogledati ovu tešku temu o bolesnicima s rakom u fazi 4, kada je proces metastaza dobio zamah. Razumimo kako živjeti s rakom 4 faze s metastazama i koliko takvih pacijenata živi. Idemo!

Odmah u prilog takvim pacijentima, htio bih reći da lijek djeluje samo na statistici. Stoga njegov nizak postotak u ovoj fazi ne govori ništa konkretno za pojedinog pacijenta. Postoje slučajevi kada je pacijent koji je već bio poslan kući "umrijeti" preko noći izliječio i živio dug i sretan život. Oni su kratkotrajni, ali uzrok smrti ni na koji način nije bio povezan s rakom. Što je glavna stvar u bilo kojoj teškoj situaciji da se nastavi boriti i vjerovati u povoljan ishod.

Nećemo mučiti čitatelja i odmah objaviti trenutne radne brojke za rak i preživljavanje. Podsjetimo se da je predviđanje preživljavanja ovdje izmjereno u petogodišnjoj stopi preživljavanja - postotak pacijenata koji su preživjeli prag od pet godina nakon otkrića ove bolesti u njima. Evo statistike za neke specifične vrste:

Za više informacija o svakoj vrsti bolesti možete pronaći putem pretrage na našoj web stranici ili jednostavno postaviti pitanje u komentarima ispod.

Opće informacije

Svaki je slučaj jedinstven, kao i sama bolest. Iznad smo već u potpunosti otkrili glavno pitanje teme, a samo ćemo još jednom malo više zaroniti u glavne probleme i značajke povezane s tom bolešću.

Do sada, znanost je nepoznata točna uzroka pojave bolesti. Postoji dosta teorija o ovoj temi, ali ono što ostaje nepokolebljivo je da liječnici identificiraju glavne čimbenike rizika koji utječu na pojavu bolesti. Evo nekih od njih:

• Nasljednost - ako u vašoj obitelji imate ljude s rakom, automatski ste u opasnosti.
• Pušenje i alkohol - loše navike uvijek prate bolesti, a posebno rak.
• Vanjsko okruženje je jednostavno radijacijsko podrijetlo, a ekologija okoliša, okoliš na radnom mjestu (npr. Štetna kemijska i radijacijska izloženost), kao i učestalo izlaganje ultraljubičastom zračenju (sunčanje amatera i solarija) također je moguće.

Ova tri glavna čimbenika pojavljuju se u svim oboljenjima od raka, što znači da oni sigurno utječu na mutaciju stanica u maligne. Kontroliranjem ih možete organizirati kompetentnu prevenciju. Ali naš članak nije o tome.

faza

Prije nego što pređemo na našu četvrtu fazu, unaprijed ćemo napisati svaku fazu odvojeno. Ukupno se razlikuju četiri stadija raka, gdje je faza 4 posljednja faza.

• Faza 1 - tumor je lokaliziran samo na organu. Ona je još uvijek mala, nije imala vremena djelovati na susjedna tkiva i nije mijenjala limfne čvorove. Liječenje se ovdje u gotovo 100% slučajeva odvija povoljno i omogućuje vam da se riješite bolesti.
• Faza 2 - tumor raste, ali još nije toliko opasan po život. Moguće prve lokalne metastaze.
• Faza 3 - Za razliku od faze 2, ovaj tip tumora utječe na limfni sustav i organe i tkiva najbliže leziji.
• Faza 4 - najnaprednija faza s velikim brojem udaljenih metastaza. Obično je liječenje u ovoj fazi već besmisleno, a liječnici provode samo palijativnu terapiju s ciljem općeg ublažavanja stanja pacijenta.

I čini se da ne postoji ništa lakše nego započeti liječenje odmah u fazi 1. No, u pravilu, bolest se odvija vrlo tajno, jer nije slučajno da je karakterizirana privremenim "zatvaranjem" imunološkog sustava u borbi protiv pogođenih stanica, a prvi se simptomi pojavljuju mnogo kasnije. Sjetite se da se u normalnom stanju naš imunitet aktivno bori protiv bilo kakvih promjena u tijelu, a proces pojave maligne neoplazme upravo je povezan s prodiranjem u našoj zaštiti.

Osobito je teška bolest dana mladima. Čak i bez toga, rana skrb je zastrašujuća, pa čak i brz metabolizam doprinosi širenju bolesti. Vrlo često bolest ne završava povoljnim ishodom. Ali nemojte odustati! Nijedan liječnik neće vam reći koliko je ostalo za život, jer čak i najteži slučajevi ponekad završavaju čudesnim ozdravljenjem. Mi, kao i ljudi u okolotematiki, osobno smo se susreli s takvim manifestacijama. Zato se borite i idite do kraja!

liječenje

U fazi 4 rijetko se koriste klasični radikalni postupci liječenja - kirurgija, zračenje i kemoterapija. Obično su akcije palijativne kako bi se smanjila bol pacijenta.

Utjecaj na očekivano trajanje života

A sada pogledajmo što točno utječe na očekivano trajanje života. Uostalom, faza 4 nije uvijek ista.

1. Najvažniji pokazatelj - lokalizacija tumora. Iznad ste već vidjeli popis specifičnih vrsta onkologije i njihov postotak petogodišnjeg preživljavanja. Ali ne samo lokalizacija je važna, nego i oblik perkolacije - tako da za rak gušterače mnogo toga ovisi.
2. Liječenje. Liječenje može ovisiti ne samo o onkologu (iako nisu svemoćni u borbi protiv te bolesti, ne smijete ih prosuđivati), nego i na opskrbi klinike potrebnom opremom i lijekovima, a što je najvažnije - osobnom apsorpcijom liječenja od strane tijela. Uostalom, isti tretman utječe na svakoga na apsolutno različite načine.
3. Unutarnji stav. Mislio sam da nije važno i već su spremni umrijeti? Ništa neće izaći, dok ne dođe vrijeme, morat ćete se boriti i krenuti naprijed u ovom teškom ratu. Dokazani placebo efekt ovdje može pomoći, stoga je vrlo važno prilagoditi pacijenta željenom valu i motivirati do posljednjeg daha. S takvim borbenim duhom sve se bolesti mogu lako prevladati.
4. Opće zdravlje, bolesti i imunitet tijela. Također je važan čimbenik, jer onkološka bolest uzima toliko energije da morate istisnuti iz tijela cijeli raspoloživi resurs. I nema ništa za reći o imunitetu - on je taj koji bi trebao pomoći tijelu da završi loše stanice i bude potpuno izliječen. Ako je sve u početku bilo loše, ni šanse za uspjeh nisu velike.
5. Metastaze - rak 4. stupnja istaknut je širokom metastatskom lezijom. I to, smatramo istim rakom, koji je opet podložan kriterijima koji se nadovezuju. I ovdje opet postaje važno gdje se nalaze, jer od toga izravno ovisi uspjeh općeg lijeka organizma. Dakle, postoje približni razdoblja života za organe pogođene metastazama: mozak - 2 tjedna, jetra - 6 mjeseci, pluća - 3 godine. Ali zapamtite, sve su to prosječni brojevi, i mogu odstupati i dolje i dolje.

Može li se rak izliječiti u fazi 4?

Ako je vrlo kratko - vjerojatnost izlječenja je vrlo mala, ali ipak se liječi. Pobjedonosni ljudi iz raka jednostavno su krenuli na svoj cilj radi sebe, svojih najmilijih i uspjeli su osvojiti ovaj rat. Nemojte odustati i vi! Očekivano trajanje života kod ljudi je kratko, a uz ovu bolest počinju se pooštravati razdoblja. Zato požurite, ništa nije izgubljeno.

Četvrta faza s metastazama je vrlo teška bolest ne samo za pacijenta, već i za njegove rođake i liječnike. Vrlo je važno u početku pripremiti povoljno ozdravljenje kako bi se povećala mogućnost izlječenja. I zapamtite - čuda se događaju čak iu posljednjoj fazi najsloženije bolesti raka.

Onkologija 4 stupnja koliko živi

Koliko ljudi živi s rakom 4 stupnja i metastazama?

Rak je jedna od najgorih bolesti našeg doba. Mnogi pacijenti panici kada im se javi takva dijagnoza. Ali prije ili kasnije svi bolesnici žele znati koliko žive 4 stupnja s rakom s metastazama. Nažalost, nitko ne može dati točan odgovor.

Postoje samo suhe medicinske statistike, ali to nije odgovor na pitanje! Očekivano trajanje života bolesnika oboljelih od raka u različitim fazama sa i bez metastaza je pod utjecajem velikog broja različitih čimbenika. Često se događa da pacijent uopće ne umire od raka.

Danas možemo dati samo približne podatke o raku različitih vrsta. Maligni tumor, lokaliziran u prostati, ima najveću stopu preživljavanja - 30. U slučaju raka želuca, svaki peti preživi. Zloćudne neoplazme u dojkama u samo 15% slučajeva ne završavaju smrću. Rak pluća i jetre su najopasniji. 10 i 6 posto.

Klasifikacija raka bubrega

Opće informacije o bolesti

Da bi bolje razumjeli sve čimbenike koji utječu na očekivano trajanje života, potrebno je što više naučiti o samoj bolesti.

Nažalost, unatoč svim dostignućima medicine u području liječenja raka, liječnici još uvijek ne mogu navesti uzroke ove bolesti, te zašto atipične stanice utječu na udaljene organe s metastazama. Najčešći i najčešći uzroci su:

• nasljedna predispozicija;
• loše navike;
• utjecaj vanjskih čimbenika (izloženost. rad u kemijskoj industriji).

Stope raka

Ukupno, ova bolest ima četiri stupnja razvoja:

1. Maligna neoplazma prvog stupnja je lokalna i bolje se može liječiti. Prognoza za ovu fazu bolesti je najbolja. Problem raka prvog stupnja je u tome što ga je vrlo teško identificirati. Činjenica je da se bolest praktično ne manifestira kao simptomi, pa su dijagnostički slučajevi izuzetno rijetki. Ako liječnici nauče dijagnosticirati rak prvog stupnja svaki put, to će značiti gotovo potpunu pobjedu nad bolešću;
2. Drugi i treći stupanj raka smatraju se lokalnim i liječljivim. Razlikuju se po pojavnosti metastaza. Tumor se u ovom trenutku smatra operabilnim, a pacijent ima veće šanse da uspješno pati od te bolesti;
3. Četvrta faza je najviše zanemarena od svih. Karakterizira ga snažno oštećenje tkiva u mjestu lokalizacije maligne neoplazme, kao i pojava nekoliko metastaza. Kirurgija i druga liječenja ovdje se smatraju nedjelotvornima i ponekad nemoguća.

Preporučamo da pročitate: Virkhovsky metastaze ili Virkhov metastaze

Tijek raznih onkoloških bolesti uvelike varira ovisno o mjestu tumora. Nažalost, pacijent vrlo često ne primjećuje ili ignorira simptome i odlazi u medicinsku ustanovu samo kad je prekasno za bilo što i rak se može razviti u vrlo kratkom vremenu. Zbog toga se bolest najčešće dijagnosticira u četvrtoj fazi razvoja s metastazama.

Važno je znati da mladi ljudi najbrže razviju bolest, jer njihovi metabolički procesi funkcioniraju prilično dobro, a njihov metabolizam ostaje visok. Nema potrebe govoriti o potpunom izlječenju od raka u četvrtoj fazi, ali ni vi ne biste trebali prekinuti život. Nijedan liječnik neće izreći presudu, govoreći koliko žive u četvrtoj fazi, jer jednostavno nemaju informacije.

Čimbenici koji utječu na očekivano trajanje života

Postoji nekoliko faktora koje treba razmotriti kako bi se odgovorilo na pitanje koliko žive s rakom. Neke mogu procijeniti svi, a neke mogu kvalificirati samo iskusni liječnici:

Stanje se može pogoršati zbog metastaza. Zapamtite da metastaze u mozgu mogu ubiti osobu za nekoliko tjedana. Sekundarni rak u jetri omogućuje osobi da živi oko šest mjeseci. Metastaze u plućima - oko tri godine.

Važno je imati na umu da maligni procesi mogu utjecati na druge organe, blokirajući žučne puteve, uzrokujući paralizu i još mnogo toga. Stoga je pitanje očekivanog trajanja života najbolje kontaktirati stručnjaka.

Korisni videozapis

Na kocki takav # 171; proffesorov # 187; iz srednjeg vijeka. Oprostite, otkazali smo Inkviziciju. Ne zavaravajte ljude zbog profita, beznadni pacijenti hvataju se za bilo koju slamu i nemaju puno vremena.

Stupanj 4 raka s metastazama: simptomi, koliko živi

Danas u našoj zemlji praktički nema ljudi koji nikada ne bi čuli za rak. Ova je bolest postala prava noćna mora dvadeset prvog stoljeća. Procjenjuje se da samo u Rusiji dijagnoza # 171; rak # 187; staviti u život svakog petog stanovnika. Međutim, što zapravo znamo o ovoj strašnoj bolesti?

Možemo li prepoznati strašne simptome prije nego što bude prekasno? Pogledajmo stupanj raka i detaljno govorimo o najtežem obliku raka: # 8212; rak 4. stupnja s metastazama.

Stupanj raka

Stručnjaci razlikuju 4 stupnja (ili stupnja) razvoja kancerogenih tumora. Posebno treba uzeti u obzir takozvani nulti stupanj, u kojem su zahvaćene stanice lokalizirane samo unutar maligne neoplazme. Stupnjevi 1 do 4 određuju se analizom samog tumora, njegovim širenjem u tijelu i stanjem limfnih čvorova koji su najbliži mjestu lezije.

Stadij 1 i rak 2. faze trenutno se smatraju tretiranim, glavna stvar je # 8212; vrijeme za ispravnu dijagnozu i početak liječenja U ovom slučaju, tumor ne prelazi leziju i nema vremena pokriti limfne čvorove (stupanj 1) ili ih pogađa samo u blizini zahvaćenog organa (faza 2).

Stupanj 3 uključuje rast tumora i prodiranje stanica raka u limfne čvorove, i 4 # 8212; prisutnost udaljenih metastaza. U oba slučaja gotovo je nemoguće u potpunosti izliječiti bolest, iako mnogo ovisi o početnoj lokalizaciji malignosti, brzini širenja bolesti, itd.

Simptomi raka 4. stupnja

Dakle, rak 4. stupnja je najteži oblik raka. Obično u ovoj fazi bolesti pacijent već zna za svoju dijagnozu i prognozu liječnika. Međutim, postoje slučajevi kada pacijent odgodi putovanje u kliniku i rak se prvenstveno dijagnosticira prekasno. U takvoj situaciji, sljedeći znakovi omogućuju određivanje 4. stupnja:

• Stanice raka raširile su se daleko od početne lezije.
• Tumor može narasti tako velik da se osjeća tijekom palpacije.
• Opća dobrobit pacijenta se pogoršava: pojavljuje se umor, vrtoglavica, problemi sa spavanjem, može doći do bezrazložnog kašlja.
• Pojavljuje se izraženi bolni sindrom, ne samo u području u kojem se nalazi tumor, već iu drugim dijelovima tijela.
• Prema rezultatima općeg testa krvi, otkrivena je anemija, povećanje razine ESR-a i leukocitoza; biokemijska analiza može odražavati nedostatak proteina.

Dakle, prisutnost metastaza # 8212; jedan od glavnih simptoma raka 4. Razgovarajmo o njima detaljnije.

Metastaze: uzroci i mogućnosti razvoja

Metastaze # 8212; To su žarišta pojave novih područja malignog tumora, koja su posljedica migracije stanica raka u tijelu pacijenta.

Metastaze u glavi

Razlog pojave metastaza u tijelu # 8212; odvajanje stanica od početne neoplazme i njihovog pojavljivanja u organima drugih fizioloških sustava. Stanice tumora majke mogu putovati kroz limfne čvorove ili kroz krv u tijelu, međutim, obje ove metode diseminacije najčešće se opažaju odjednom. Najčešće tumori utječu na jetru, gušteraču, kosti, pluća i limfne čvorove različitih stupnjeva udaljenosti.

Tretmani teškog raka s metastazama

Glavni problem u liječenju raka 4. stupnja s metastazama # 8212; uzaludnost operacije za uklanjanje tumora. Ni najnovije medicinske tehnologije, ni narodne metode ne mogu prevladati metastaze i vratiti pacijentu zdravlje. Glavni princip liječenja raka u kasnijoj fazi je # 8212; terapija održavanja u dvije verzije:

1. Himeoterapriya. Metastaze obično nisu previše osjetljive na medicinske lijekove, ali se kemoterapija koristi u fazi 4 raka kako bi se spriječila bol i održao život pacijenta na najvišoj mogućoj razini udobnosti.
2. Radioterapija. Također pomaže u borbi protiv boli i sprječava pojavu novih metastaza u tijelu.

Osim ove dvije metode, koriste se i različite kombinacije lijekova koji sprječavaju pacijenta od gubitka, anemije, poboljšanja njegovog ukupnog stanja itd.

U nekim slučajevima, operacija se provodi ili za uklanjanje pojedinačnih metastaza, ili za vraćanje prirodnih fizioloških funkcija (na primjer, postavljanje stome u bolesnika s rakom crijeva).

Rak 4 stupnja s metastazama: predviđanja stručnjaka

Nažalost, posljednji stupanj raka do sada ostaje gotovo neizlječiv. Maksimalna očekivana životna dob u takvim slučajevima je # 8212; oko 5 godina (ovisno o tipu tumora, brzini pojavljivanja metastaza, itd.). U nekim slučajevima pacijentima se preporuča upućivanje u hospicije, gdje će im biti osigurana 24-satna medicinska skrb.

Koliko ljudi živi s rakom 4 stupnja s metastazama?

Rak 4. stupnja s metastazama - koliko bolesnika s karcinomom živi s takvom dijagnozom u onkološkoj praksi izračunava se kao pokazatelj petogodišnjeg preživljavanja. Drugim riječima, stručnjaci procjenjuju prognozu raka u kasnom stadiju prema prosječnom broju pacijenata koji su živjeli pet godina nakon uspostave konačne dijagnoze.

Dob pacijenta, pravodobnost i adekvatno liječenje, prisutnost kroničnih bolesti utječu na očekivano trajanje života oboljelih od raka s rakom 4. razreda. Najznačajniji čimbenik u određivanju prognoze je tip i lokalizacija maligne neoplazme.

Rak 4. stupnja s metastazama: koliko dugo žive bolesnici s bolestima pluća?

Prognoza raka pluća značajno se razlikuje ovisno o histološkom obliku tumora. Petogodišnje preživljavanje bolesnika s karcinomom malih stanica ne prelazi 1%, što je posljedica izrazito agresivnog i malignog rasta ove neoplazme. Za rak pluća velikih stanica, ove brojke rastu na 12%.

Očekivano trajanje života takvih bolesnika opada s širenjem patologije na susjedne organe i sustave (formiranje metastaza). Povoljan učinak na tijek resekcije bolesti dijela ili cijelog pluća.

Kada je stupanj oštećenja pluća 4, kombinacija zračenja i kemoterapije može donekle ublažiti patnju bolesnika s rakom. Kod 70% ovih bolesnika oboljelih od raka uočava se nastanak patološke tekućine zbog metastatske pleuralne lezije. Kako bi ispraznili tekuće mase iz pleuralne šupljine, liječnici izvode torakocentezu.

Rak 4. stupnja s metastazama: koliko pacijenata ima rak jetre?

Posebno naglo napreduju zloćudne novotvorine jetre, koje se kreću od početne do kasne faze u 3-4 mjeseca. Zbog takvog agresivnog rasta, karcinom jetre ima vrlo nepovoljnu prognozu, što se očituje u petogodišnjoj stopi preživljavanja, koja iznosi 6%.

Četvrti stupanj raka jetre karakterizira maligni proces svih režnjeva i lezija portalne vene.

Tradicionalna onkološka pomoć takvim pacijentima sastoji se u propisivanju anestetičkih lijekova narkotičnog podrijetla i laparocenteze (eliminacija akumulirane tekućine u trbušnoj šupljini).

Produžiti život bolesnika u kasnijim fazama malignog oštećenja jetre moguće je pomoću inovativnih tehnologija za uklanjanje raka. kemoembolizacija i radiofrekventna terapija.

4. stupanj raka s metastazama: koliko ljudi živi s malignim tumorom želuca?

U usporedbi s drugim vrstama raka, rak želuca s metastazama ima najveću stopu preživljavanja, što je 15-20%. Onkolozi dijagnosticiraju 4. stupanj lezijama želuca, obližnjeg organa i najmanje jednog regionalnog limfnog čvora.

Djelotvorno sredstvo za stabilizaciju malignog procesa želuca je kemoterapija, koja se primjenjuje intraarterijski. U uznapredovalom stadiju, kirurška se operacija provodi isključivo za krvarenje ili crijevnu opstrukciju.

U slučaju egzofitnog rasta tumora (kada dolazi do preklapanja lumena probavnog kanala) liječnici preporučuju palijativnu kirurgiju. Takva operacija uklanjanja tumora vraća propusnost hrane. 10-15% bolesnika podvrgnuto je kirurškom zahvatu kako bi implantirali posebnu sondu za parenteralni unos hrane.

Rak 4. stupnja s metastazama: koliko pacijenata ima rak gušterače?

Odsustvo kirurškog liječenja bolesnika s rakom gušterače uzrokuje stopu preživljavanja od 2%. Suprotno tome, pacijenti koji su bili podvrgnuti radikalnoj operaciji, u 15-20% slučajeva, žive do petogodišnje ocjene.

Zapravo, kod raka gušterače najčešći tip operacije je Whippleova operacija. Bit ove tehnike je uklanjanje glave raka zajedno s dijelom želuca, dvanaesnika i žučnog mjehura.

Radikalna kirurgija kontraindicirana je u bolesnika s višestrukim metastazama i malignom lezijom obližnjih krvnih žila.

Kako bi se poboljšala kvaliteta života pacijenta s neoperabilnim rakom gušterače, liječnici mogu iscrpiti izlučne kanale žučnog mjehura. Također, kompleks palijativne terapije uključuje narkotičke lijekove protiv bolova.

Koliko živi s rakom dojke?

Stopa preživljavanja bolesnika s rakom dojke od 4 stupnja doseže 10-15% u slučaju mastektomije. Kako bi se odredio opseg operacije, liječnik zahtijeva detaljno tomografsko ispitivanje područja lezije.

Nakon radikalne operacije, posebice kod bolesnika s lezijama prsnog koša i metastaza u nekoliko skupina limfnih čvorova, onkolozi propisuju maksimalnu dozu citotoksičnih lijekova.

Rak 4. stupnja s metastazama - kako produljiti život u takvim slučajevima ovisi o općem stanju pacijenta, posebno o prisutnosti sekundarnih žarišta rasta tumora u bubrezima, plućima i jetri.

Koliko pacijenata živi od raka maternice?

U četvrtom stadiju onkogeneze maligni tumori maternice protežu se izvan maternice i djeluju na zdjelične organe, au nekim slučajevima metastatske žarišta se također otkrivaju u udaljenim tkivima tijela.

Karcinom maternice 4 stupnja s metastazama, koliko bolesnika s rakom živi uvelike ovisi o pismenosti propisivanja tijeka terapije. Poželjno, liječenje se sastoji od daljinskog zračenja nakon čega slijedi zračenje u pojasu. Nažalost, čak i maksimalna količina skrbi za rak osigurava 3-9% petogodišnjeg preživljavanja.

Koliko ljudi živi s rakom 4. stupnja?

Pitanje koliko ljudi živi s rakom 4 faze s metastazama ili još specifičnije: “Mama (teta, baka...) dobila je IV. Stupanj, koliko je otišla?”, Redovito traže od onkologa rođaci pacijenata. Nakon što nisu čuli jasan odgovor, ispitanici se u pravilu počinju žaliti na liječnike.

Zašto nema i ne može biti jasan odgovor na pitanje koliko dugo žive pacijenti raka u IV. Što određuje očekivano trajanje života pacijenta s ovom vrlo kasnom fazom raka? To smo pitanje postavili liječniku najviše kategorije, voditelju znanstvenog odjela inovativnih metoda terapeutske onkologije i rehabilitaciji Instituta za onkološka istraživanja. NN Petrov, doktor medicinskih znanosti Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Stanice raka su ljudske stanice iznad rasta i reprodukcije koje je tijelo izgubilo kontrolu.

Evolucija raka ima 4 faze - 4 faze, od kojih je svaka obično označena rimskim brojevima od I do IV. Otkrivanje tumora u fazi kada su se metastaze već pojavile na udaljenim limfnim čvorovima i / ili tkivima i organima, automatski određuje fazu procesa kao četvrta.

Što utječe na očekivano trajanje života bolesnika s rakom 4?

Životna prognoza bolesnika s malignim tumorima IV. Faze određena je brzinom širenja tumora u okolna tkiva i udaljene organe.

Razdoblje udvostručavanja tumora može trajati od 30 dana do nekoliko godina i desetljeća. Postoje tumori o kojima osoba možda nikada ne zna u svojim tijelima. Karakterizira ih vrlo spor rast i ne manifestiraju se klinički dugo vremena. To su takozvani latentni, tromi ili "dobri" tumori.

Primjer iz prakse. 1997. godine, pod nadzorom profesora Mihaila Lazarevića Gershanovicha, liječili smo bolesnika s ne-Hodgkinovom limfomom IV. Muž pacijenta pitao nas je koliko je ostalo za njegovu mladu ženu da živi? Nakon polikemoterapije i radioterapije za preostale lezije, pacijent je već 20 godina dolazio k meni u dobro zdravlje, a sin je uspješno ušao na Sveučilište.

Postoje "zli tumori" koje karakterizira agresivni potencijal metastaza. Kod naizgled malih veličina primarnog fokusa, uočava se brza diseminacija procesa - brza pojava i rast udaljenih metastaza u različitim organima, najčešće u jetri, plućima, kostima, mozgu... Međutim, u većini slučajeva, uz pomoć modernog i pravovremenog liječenja raka, sve međutim, moguće je kontrolirati simptome bolesti i usporiti, ako ne i zaustaviti, „trčanje“ same bolesti.

U nekim slučajevima, pacijentova životna prognoza povezana je s popratnim bolestima (ozbiljna šećerna bolest, kronična dekompenzirana srčana insuficijencija, respiratorna ili bubrežna insuficijencija, cerebrovaskularne i tromboembolijske bolesti, kronične infekcije itd.), Koje ne omogućuju potpuno liječenje.

Starostni paradoksi

Smatra se da se starije osobe teže suočavaju s bolešću nazvanom rak. Uostalom, veliki broj povezanih bolesti ograničava uporabu određenih vrsta liječenja, zbog rizika od različitih komplikacija. S druge strane, kod starijih osoba metabolički se procesi usporavaju, a tijek same bolesti je neaktivan, spor. Važno je zapamtiti da danas stariji i stari nisu samo po sebi kontraindikacija za imenovanje antitumorske terapije. Veća važnost ima biološka starost pacijenta, a ne onaj naveden u putovnici.

U mladih bolesnika, naprotiv, broj komorbidnih bolesti je nekoliko puta manji, a možda i nema ozbiljnih. Ali aktivni metabolički procesi mogu djelomično doprinijeti agresivnom tijeku tumora. Tako dob postaje i saveznik i neprijatelj.

Od velike je važnosti trajanje povijesti (povijesti) bolesti, kao i rezerve antitumorskog liječenja.

Sve ovisi o brojnim važnim čimbenicima, od kojih je glavni putovnica za tumore, koja je određena rezultatima histološke, imunohistokemijske + molekularni genetski zaključak.

Antitumorsko liječenje raka IV. Stadija danas može uključivati:

• sve vrste lijekova protiv raka (kemoterapija, hormonska terapija, ciljana terapija, imunoterapija, imunokonjugati);
• prateća terapija (osteomodificirajuća sredstva, na primjer, bisfosfonati ili denosumab, prevencija lijekova najčešćih komplikacija kemoterapije: mučnina i povraćanje, neutropenija i anemija, itd.);
• terapija zračenjem, prvenstveno s analgetskim ciljem;
• citoreduktivno kirurško liječenje (s ciljem smanjenja volumena tumorskih masa);
• lokalne fizikalne metode - fotodinamička terapija, zamrzavanje itd.;
• simptomatska terapija (usmjerena na ispravljanje različitih simptoma bolesti) - analgetik, sedativ, ispravak nutritivnog nedostatka itd.

Stoga su tumori podijeljeni u 3 glavne skupine:

• Visoko osjetljiva na kemoterapiju, koja se uz njezinu pomoć može izliječiti (tumori zametnih stanica, cistični klizač, Hodgkinov limfom, itd.).
• Tumori koji reagiraju na kemoterapiju, ali s njom nisu potpuno izliječeni (ne-Hodgkinovi limfomi, rak dojke, karcinom pluća malih stanica, rak jajnika itd.).
• Tumori koji su slabo podložni kemoterapiji, kao što su rak želuca, rak jetre, rak gušterače, melanom itd.

Dakle, u bolesnika s melanomom stadija IV, dakarbazin se do nedavno smatrao najosjetljivijim lijekom. Sada su dobiveni dokazi da su onikoimunološki lijekovi - Chek-point inhibitori - antitijela na CTLA-4, PDL1, PD1 (3 lijeka već registrirana u Ruskoj Federaciji: ipilimumab, pembrolizumab i nivolumab) ponovno "obučavaju" tjelesni imunološki sustav u borbi malignog tumora, što onemogućuje da tumorske stanice "pobjegnu" iz imunološkog nadzora. Prema kliničkim studijama i programu proširenog pristupa, koji se odvijao u našem Institutu, antitumorski učinak takvih lijekova traje i godinama nakon završetka liječenja. Važno je zapamtiti da je reakcija tijela na lijekove ove skupine posebna. Stoga, za sve lijekove koji pripadaju novoj klasi inhibitora točaka imunološkog odgovora - liječenje treba započeti pod nadzorom iskusnih i kvalificiranih onkologa!

Laboratorij za molekularnu onkologiju

Među bolesnicima s rakom u 4. stadiju treba naglasiti palijativne pacijente.

Palijativni pacijenti su oni pacijenti koji su iscrpili sve mogućnosti liječenja, a njihova se tijela više ne mogu boriti protiv bolesti. Fizikalno stanje ovih bolesnika u nekim je slučajevima posljedica višezadažnog zatajenja organa. Iscrpljeno protutumorsko liječenje ne dopušta nastavak liječenja. Sa slike kliničkog testa krvi, možete vidjeti da je hematopoeza jako depresivna (na primjer, nizak hemoglobin, broj trombocita, broj leukocita). U biokemijskoj analizi krvi, naprotiv, one mogu ići van razmjera, na primjer, kreatinin, bilirubin i / ili transaminaze, itd.

Stadij kada paliativni pacijent iskusi tešku slabost, ne ustane iz kreveta i ne miče se, ne jede sam, ima zbrku - zovu se toplinska. Svi mogući načini liječenja već su isprobani i prestali raditi, moguće je samo simptomatsko olakšanje (na primjer, ublažavanje boli). Uzrok smrti pacijenata oboljelih od raka je često višestruko zatajenje organa. Tumor inhibira funkciju važnih organa i tjelesnih sustava, tumorska masa raste i postaje nekompatibilna sa životom. Međutim, pacijenti sa stadijem raka 4, koji primaju kompetentnu palijativnu medicinsku njegu, koju trenutno u potpunosti osigurava kvalificirano i posebno obučeno osoblje u bolnici, mogu živjeti dovoljno dugo i kvalitetno. Svaki pacijent uvijek ima priliku čekati nove vrste liječenja za koje će rak biti osjetljiv. Znanost se kreće naprijed skokovima i granicama!

Ne smijemo zaboraviti psihološke, društvene i duhovne komponente. Medicinski psiholozi često pomažu pronaći svoje “duhovne sidre” za onkološke pacijente.

Što daje psihološku pomoć pacijentu s rakom?

• Poboljšava se emocionalno stanje pacijenata i rodbine;
• prevladavaju alarmi, strahovi, poteškoće u obiteljskim odnosima;
• potiče se motivacija za liječenje;
• poboljšava se kvaliteta života bolesnih i članova njihovih obitelji;
• stječu se vještine učinkovite komunikacije s medicinskim osobljem, kolegama, prijateljima i bliskim osobama.

Važno je zapamtiti da je faza IV malignog procesa danas dobro vođen proces, koji se uz pomoć antitumorskog liječenja uspješno prevodi u kronični i spor proces. To pak omogućava pacijentima da žive do novog i učinkovitijeg liječenja. Dvadeset godina iskustva kao kemoterapeut u Institutu za onkološka istraživanja. NN Petrova na pitanje: "Koliko dugo pacijenti oboljeli od raka žive u 4 stadija?" Omogućuje vam da odgovorite: "Dugo", ali uz pravodobno i moderno liječenje.

Autorska publikacija:
Tatyana Y. Semiglazova
liječnik najviše kategorije
doktor medicinskih znanosti
Voditelj je znanstvenog odjela inovativnih metoda terapeutske onkologije i rehabilitacije Instituta za onkološka istraživanja NN Petrova